Ten profil obejmuje następujące testy:
- Przeciwciała przeciwko HIV 1 i 2 oraz antygenowi HIV 1 i 2
- RPR Kiła (Rapid Plasma Reagin - test antykardiolipinowy)
- Kiła (anty-Tr. Pallidum IgG / IgM)
- Całkowita ilość anty-HCV (przeciwciała przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C)
- HBsAg, test jakościowy (antygen HBs, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen australijski)
- PODSTAWOWE INFORMACJE
(określony okres nie obejmuje dnia przyjmowania biomateriału)
Wybierając, gdzie przejść profil testu „HIV, syfilis, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C” w przystępnej cenie w Magnitogorsk, nie zapominaj, że koszt, metody i warunki badań w regionalnych biurach medycznych mogą się różnić
Testy zapalenia wątroby: od „A” do „G”
Podstępność chorób wirusowych, takich jak zapalenie wątroby, polega na tym, że zakażenie następuje natychmiast, ale pacjent może nawet nie wiedzieć, że jest zarażony. Dokładnie zdiagnozuj chorobę i wybierz niezbędną pomoc terapeutyczną w odpowiednim czasie. Porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo.
Jakie masz testy na zapalenie wątroby?
Zapalenie wątroby oznacza chorobę zapalną wątroby. Może być zarówno ostra, jak i przewlekła. Najczęstsze choroby wirusowe. Obecnie istnieje siedem głównych typów wirusów zapalenia wątroby - są to grupy A, B, C, D, E, F i G. Jednak niezależnie od rodzaju wirusa, w początkowym stadium choroba jest podobna: dyskomfort w prawym nadbrzuszu, temperatura, osłabienie, nudności, bóle całego ciała, ciemny mocz, żółtaczka. Wszystkie te objawy są powodem do badania na zapalenie wątroby.
Powinieneś wiedzieć, że chorobę można przenosić na różne sposoby: przez skażoną wodę i żywność, krew, ślinę, seksualnie, używając środków higieny innych ludzi, w tym maszynki do golenia, ręczniki, nożyczki do paznokci. Dlatego też, jeśli objawy się nie pojawią (a okres inkubacji może trwać do dwóch miesięcy lub nawet więcej), ale masz sugestie, że możesz być zarażony, to test zapalenia wątroby należy wykonać jak najszybciej.
Ponadto pracownicy medyczni, pracownicy ochrony, specjaliści od manicure i pedicure, jednym słowem - wszyscy, których codzienna praca jest związana z materiałami biologicznymi innych osób, powinni być regularnie badani. Test jest również pokazywany profesjonalistom, których działalność zawodowa obejmuje podróże do egzotycznych krajów.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina
Nazywany jest wirusem RNA z rodziny Picornaviridae. Wirus jest przenoszony przez artykuły gospodarstwa domowego i żywność, więc choroba jest również nazywana „chorobą brudnych rąk”. Objawy typowe dla każdego rodzaju zapalenia wątroby: nudności, gorączka, bóle stawów, osłabienie. Potem pojawia się żółtaczka. Okres inkubacji trwa średnio 15-30 dni. Istnieją ostre (icteric), podostre (anicteric) i subkliniczne (bezobjawowe) formy choroby.
Anty-HAV-IgG (przeciwciała klasy IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A) można stosować do wykrywania zapalenia wątroby typu A. Ponadto test ten pomaga określić odporność na wirus zapalenia wątroby typu A po szczepieniu, badanie to jest szczególnie konieczne podczas epidemii. Z objawami klinicznymi zapalenia wątroby typu A przepisuje się kontakt z pacjentem, cholestazę (naruszenie odpływu żółci) Anty-HAV-IgM (przeciwciała klasy IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A). W tych samych wskazaniach wykonuje się test do oznaczania wirusa RNA w surowicy krwi metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w osoczu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Jest to spowodowane przez wirusa HBV z rodziny gepadnavirus. Patogen jest bardzo odporny na wysokie i niskie temperatury. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest poważnym zagrożeniem: około 2 miliardy ludzi na świecie jest zarażonych tym wirusem, a ponad 350 milionów jest chorych.
Choroba jest przenoszona przez przebijające się przedmioty, krew, płyny biologiczne, podczas stosunku płciowego. Okres inkubacji może trwać od 2 do 6 miesięcy, jeśli w tym okresie nie zidentyfikujesz i nie zaczniesz leczyć choroby, to może przejść od stadium ostrego do przewlekłego. Przebieg choroby mija ze wszystkimi objawami charakterystycznymi dla zapalenia wątroby. W przeciwieństwie do zapalenia wątroby typu A, zaburzenia czynności wątroby typu B są bardziej nasilone. Częściej dochodzi do zespołu cholestatycznego, zaostrzeń, możliwego przedłużonego przebiegu, a także nawrotów choroby i rozwoju śpiączki wątrobowej. Naruszenie zasad higieny i niezabezpieczonego seksu dorywczego jest podstawą do testu.
Aby zidentyfikować tę chorobę, zaleca się ilościowe i jakościowe testy do oznaczania HBsAg (antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen HBs, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen australijski). Interpretacja wskazań analizy ilościowej jest następująca: i = 0,05 IU / ml jest dodatnia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Choroba wirusowa (dawniej nazywana „ani A, ani B zapaleniem wątroby”) przenoszona przez zakażoną krew. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) to flawiwirus. Jest bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym. Trzy białka strukturalne wirusa mają podobne właściwości antygenowe i określają produkcję przeciwciał przeciwko rdzeniu HCV. Okres inkubacji choroby może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Choroba jest bardzo powszechna: na świecie około 150 milionów ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C i jest narażonych na ryzyko rozwoju marskości lub raka wątroby. Każdego roku ponad 350 tysięcy osób umiera z powodu chorób wątroby związanych z zapaleniem wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przebiegłe, ponieważ może być ukryte pod wpływem innych chorób. Żółtaczka w tego typu zapaleniu wątroby jest rzadko obserwowana, wzrost temperatury nie zawsze jest obserwowany. W wielu przypadkach przewlekłe zmęczenie i zaburzenia psychiczne były jedynymi objawami choroby. Istnieją również przypadki, w których ludzie, jako nosiciele i nosiciele wirusa zapalenia wątroby typu C, od lat nie doświadczają żadnych objawów choroby.
Możesz zdiagnozować chorobę za pomocą analizy jakościowej całkowitego anty-HCV (przeciwciała przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C). Ilościowe oznaczenie wirusa RNA wykonuje się metodą PCR. Wynik jest interpretowany w następujący sposób:
- nie wykryto: nie wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C lub wartość poniżej granicy czułości metody (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: wynik jest dodatni przy stężeniu RNA wirusa zapalenia wątroby typu C powyżej 108 IU / ml.
Pacjenci z ryzykiem raka wątroby to pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C. Do 80% przypadków pierwotnego raka wątroby na świecie jest zarejestrowanych w przewlekłych nosicielach tych postaci choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D lub delta zapalenia wątroby
Rozwija się tylko w obecności wirusa zapalenia wątroby typu B. Metody infekcji są podobne do zapalenia wątroby typu B. Okres inkubacji może trwać od półtora miesiąca do sześciu miesięcy. Chorobie często towarzyszy obrzęk i wodobrzusze (puchlina brzuszna).
Chorobę diagnozuje się za pomocą analizy wirusa zapalenia wątroby typu D w surowicy krwi w surowicy krwi metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) z detekcją w czasie rzeczywistym, a także testem przeciwciał IgM (wirus zapalenia wątroby typu delta, IgM, IgM anty-HDV). Pozytywny wynik testu wskazuje na ostrą infekcję. Negatywny wynik testu rejestruje jego brak lub wczesny okres inkubacji choroby lub późnego stadium. Test jest wskazany dla pacjentów, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu B, a także dla osób przyjmujących narkotyki dożylnie.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B chroni przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu D.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E
Zakażenie jest często przenoszone przez żywność i wodę. Wirus jest często wykrywany u mieszkańców gorących krajów. Objawy są podobne do zapalenia wątroby typu A. W 70% przypadków chorobie towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu. U pacjentów z zaburzeniami trawienia ogólny stan zdrowia pogarsza się, a następnie rozpoczyna się żółtaczka. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu E ciężki przebieg choroby prowadzący do śmierci jest częstszy niż w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A, B i C. Zaleca się przeprowadzenie badania po odwiedzeniu krajów, w których wirus jest powszechny (Azja Środkowa, Afryka).
Chorobę wykrywa się podczas testu Anti-HEV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E). Pozytywny wynik wskazuje na obecność ostrej postaci choroby lub wskazuje na niedawne szczepienie. Negatywny - o braku wirusowego zapalenia wątroby typu E lub o wyzdrowieniu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu F
Ten rodzaj choroby jest obecnie słabo poznany, a zebrane informacje są sprzeczne. Istnieją dwa patogeny, jeden można znaleźć we krwi, drugi w kale osoby, która została przetoczona zakażoną krwią. Obraz kliniczny jest taki sam jak w przypadku innych typów zapalenia wątroby. Leczenie, które byłoby skierowane bezpośrednio na sam wirus zapalenia wątroby typu F, nie zostało jeszcze opracowane. Dlatego przeprowadza się leczenie objawowe.
Oprócz badań krwi, mocz i kał są badane w celu wykrycia tej choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu G
Rozwija się tylko z obecnością innych wirusów tej choroby - B, C i D. Występuje u 85% narkomanów, którzy wstrzykują substancje psychotropowe za pomocą niezdezynfekowanej igły. Zakażenie jest również możliwe przy stosowaniu tatuaży, przekłuwania uszu, akupunktury. Choroba jest przenoszona przez stosunek płciowy. Przez długi czas może wystąpić bez poważnych objawów. Przebieg choroby przypomina pod wieloma względami wirusowe zapalenie wątroby typu C. Skutkami ostrej postaci choroby mogą być: wyzdrowienie, tworzenie przewlekłego zapalenia wątroby lub długotrwały nosiciel wirusa. Połączenie z zapaleniem wątroby typu C może prowadzić do marskości.
Aby zidentyfikować chorobę, można użyć analizy do oznaczenia RNA (HGV-RNA) w surowicy. Wskazaniami do testu są wcześniej zarejestrowane wirusowe zapalenie wątroby typu C, B i D. Konieczne jest również zaliczenie testu dla osób uzależnionych od narkotyków i osób, które mają z nimi kontakt.
Przygotowanie do badania zapalenia wątroby i procedury
W przypadku testów na wszystkie typy wirusowego zapalenia wątroby typu B krew pobierana jest z żyły. Pobieranie krwi odbywa się rano na czczo. Procedura nie wymaga specjalnego szkolenia, ale dzień wcześniej konieczne jest powstrzymanie się od przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, rzucenie palenia i picie alkoholu. Zazwyczaj wyniki testu są dostępne jeden dzień po pobraniu krwi.
Wyniki dekodowania
Testy zapalenia wątroby mogą być jakościowe (wskazują na obecność lub brak wirusa we krwi) lub ilościowe (ustalają formę choroby, pomagają kontrolować przebieg choroby i skuteczność terapii). Tylko specjalista chorób zakaźnych może zinterpretować analizę i postawić diagnozę na podstawie testu. Przyjrzyjmy się jednak ogólnie, jakie są wyniki testu.
Analiza „negatywnego” zapalenia wątroby
Podobny wynik sugeruje, że we krwi nie wykryto wirusa zapalenia wątroby - analiza jakościowa wykazała, że osoba badana jest zdrowa. Błędy nie mogą być, ponieważ antygen manifestuje się we krwi już w okresie inkubacji.
Mówienie o dobrym wyniku analizy ilościowej jest możliwe, jeśli ilość przeciwciał we krwi jest poniżej wartości progowej.
Test zapalenia wątroby „pozytywny”
W przypadku pozytywnego wyniku, po pewnym czasie (według uznania lekarza) przeprowadzana jest druga analiza. Faktem jest, że podwyższony poziom przeciwciał może być spowodowany, na przykład, faktem, że pacjent niedawno doznał ostrej postaci zapalenia wątroby, a przeciwciała są nadal obecne we krwi. W innych przypadkach pozytywny wynik wskazuje na okres inkubacji, obecność ostrego lub wirusowego zapalenia wątroby lub potwierdza, że pacjent jest nosicielem wirusa.
Zgodnie z rosyjskim ustawodawstwem informacje na temat pozytywnych wyników testów serologicznych na obecność markerów pozajelitowego wirusowego zapalenia wątroby są przekazywane do wydziałów rejestracji i rejestracji chorób zakaźnych odpowiednich ośrodków nadzoru sanitarnego i epidemiologicznego.
Jeśli test został przeprowadzony anonimowo, jego wyników nie można zaakceptować do opieki medycznej. Jeśli wynik testu jest pozytywny, należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych, aby zaplanować dalsze badanie i niezbędną terapię.
Zapalenie wątroby nie jest wyrokiem, w większości przypadków ostra postać choroby jest całkowicie wyleczona, przewlekłe zapalenie wątroby, przy zachowaniu pewnych zasad, nie zmienia zasadniczo jakości życia. Najważniejsze jest wykrycie wirusa na czas i rozpoczęcie walki z nim.
Koszt analizy
W prywatnych klinikach w Moskwie można wziąć testy w celu identyfikacji i specyfikacji wirusa zapalenia wątroby. Tak więc analiza jakościowa wirusowego zapalenia wątroby typu A kosztuje średnio 700 rubli, tyle samo w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B; ale test ilościowy antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B będzie kosztował około 1300 rubli. Definicja wirusa zapalenia wątroby typu G wynosi 700 rubli. Ale bardziej złożona analiza, ilościowe oznaczenie RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR, kosztuje około 2900 rubli.
Obecnie nie ma trudności w diagnozowaniu zapalenia wątroby, zwłaszcza w centralnych regionach krajów rozwiniętych. Ale aby uniknąć takich chorób, nie zaniedbuj zasad higieny osobistej. Należy również pamiętać, że przypadkowy kontakt seksualny może powodować choroby. Szczepienia będą najlepszą obroną przed możliwymi chorobami - od dawna skutecznie zwalczano większość wirusów zapalenia wątroby.
Gdzie mogę wykonać test na wirusowe zapalenie wątroby?
Badania nad zapaleniem wątroby można przeprowadzać w państwowych, wydziałowych i prywatnych klinikach. Zaletą tego ostatniego jest to, że nie wymaga kierowania przez lekarza prowadzącego, a wyniki są przygotowywane szybciej. Zalecamy zwrócenie uwagi na laboratorium „INVITRO”. Ta sieć klinik medycznych specjalizuje się w diagnostyce i analizie, posiada własne laboratoria. Proponuje poddać się badaniu na obecność wszystkich typów zapalenia wątroby w następujących cenach: Anty-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test jakości - 365 rubli; HBsAg, test ilościowy - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Łącznie anty-HCV - 525 rubli; ilościowe oznaczenie RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR - 2850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anty-HEV-IgM i Anti-HEV-IgG - 799 rubli każda. Odpowiedzialnością wobec pacjentów i wysokim poziomem profesjonalizmu pracowników jest wizytówka INVITRO.
Rozszyfrowanie badania krwi na zapalenie wątroby typu B
W świecie medycznym zapalenie wątroby typu B jest uważane za jedno z najbardziej niebezpiecznych w naszych czasach.
Wirus ten jest zdolny do przenoszenia w kontakcie z zakażoną krwią - mogą to być nożyczki do naskórka w salonie paznokci, instrumenty medyczne, w szczególności instrumenty dentystów, którzy nie przeszli koniecznej sterylizacji, lub nie zostały wykonane w niezawodny sposób. Ponadto wirus jest przenoszony drogą płciową.
W celu ustalenia choroby zapalenia wątroby typu B pacjent musi pobrać krew do analizy.
Jak opisano powyżej, wirus może być przenoszony drogą płciową, poprzez gospodarstwa domowe, należy do krwiotwórczego typu rozprzestrzeniania się. Po zainfekowaniu wirus wchodzi do komórek wątroby, a stamtąd zaczyna się rozprzestrzeniać po całym ciele. Wirus rozprzestrzenia się przez układ krążenia, jest niezwykle odporny na temperaturę i zachowuje zdolność do uszkadzania żywych komórek.
Jakie masz badania krwi na zapalenie wątroby typu B?
W przypadku, gdy dana osoba doświadczyła pierwszych objawów zapalenia wątroby typu B, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Podczas badania pacjenta pobierana jest krew, aby go przetestować. Krew pobierana jest na pusty żołądek, ostatni posiłek powinien być co najmniej 8 godzin temu.
Aby ustalić obecność choroby w organizmie człowieka, konieczne jest wykonanie trzech rodzajów badań krwi:
- Reakcja łańcuchowa polimerazy pokaże, czy w komórkach występuje DNA HB V;
- Zbadaj obecność białka i antygenu we krwi pacjenta;
- Analizy dotyczące obecności białka będą wskazywać na zaostrzenie choroby.
Lekarze bardzo często przeprowadzają testy kliniczne na kilku markerach w celu ustalenia pełnego obrazu choroby.
Testy immunologiczne na zapalenie wątroby typu B
W tym okresie wiarygodne są testy immunologiczne na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Testy mają na celu wykrycie przeciwciał we krwi, które powstają w wątrobie. Zazwyczaj testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B obejmują dekodowanie zebranych danych poszczególnych komórek białkowych. Podczas testu zwróć uwagę na takie przeciwciała:
- HBsAg - często można je znaleźć na początku infekcji, nawet zanim choroba ustąpi. Dodatni znacznik wskazuje, że osoba jest zarażona, chociaż zdarzały się przypadki pozytywnego wyniku u całkowicie zdrowej osoby. Wyniki są negatywne w przypadku, gdy w ciele pacjenta nie ma więcej niż 0,05 IU / ml, przy wyższym stężeniu przeciwciał - analiza jest pozytywna.
- HBeAg - te przeciwciała występują u prawie wszystkich zakażonych pacjentów. Przy długotrwałym wysokim stężeniu przeciwciał we krwi choroba staje się postacią przewlekłą. Dodatni marker oznacza zaostrzenie choroby. Obecność wyżej wymienionego przeciwciała w ciele pacjenta wskazuje, że choroba postępuje i osiąga szczyt.
- Anty-HBc ma dwa rodzaje przeciwciał - l gG i IgM. Obecność przeciwciał IgM we krwi sugeruje, że choroba dochodzi do najwyższego punktu i może przekształcić się w postać przewlekłą. Lekarze muszą upewnić się, że to przeciwciało nie zwiększa morfologii krwi. Na szczęście, lgG jest dobre, oznacza to tworzenie odporności na wirus zapalenia wątroby typu B.
- Przeciwciało anty-HBe mówi, że choroba postępuje w normalny sposób, a w organizmie pacjenta powstaje odporność na zapalenie wątroby typu B.
- Anty-HBs - oznacza to, że pacjent jest zdrowy, a jego układ odpornościowy jest znacznie silniejszy.
Wykrywanie DNA HBV metodą PCR
W przypadku badania klinicznego, które pomoże ustalić, czy pacjent jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B, wybierz metodę CRC. PCR oznacza reakcję łańcuchową polimerazy, badając ją można określić obecność wirusa w organizmie.
Wyniki badania pomagają określić obecność patogenu genu w komórkach wątroby. Przy odpowiedniej procedurze wyniki są uważane za wiarygodne.
- Wysokiej jakości RPC - wynik pozytywny lub negatywny. Ta procedura jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. W przypadku, gdy wirus znajduje się w małych ilościach w komórkach DNA, nie zostanie wykryty.
- Ilościowe RPC. Badanie to pokaże nie tylko obecność lub brak wirusa, ale także etap zakażenia. Określając etap choroby, można przypisać niezbędny kurs terapii medycznej.
Między innymi ROC pomaga dokładnie przepisać leczenie, a nawet dostosować dawkowanie leków. Określa się również czas trwania leczenia, w niektórych przypadkach można go zakończyć z wyprzedzeniem, a inni pacjenci wymagają dodatkowego kursu rehabilitacji.
Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby typu B
Aby cały obraz infekcji i przebieg choroby był konieczny, konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi. Badanie to pomoże określić stan narządów wewnętrznych pacjenta i sposób ich funkcjonowania. Analizy dają ogólny obraz procesów metabolicznych w organizmie, a także mówią o tempie metabolizmu.
Analiza biochemiczna wskaże również wszystkie witaminy i pierwiastki śladowe, które są niezbędne do normalnej walki organizmu z chorobą i wzmocnienia układu odpornościowego.
Testy zapalenia wątroby typu B mogą być wykonywane w dowolnej klinice, prywatnej lub publicznej. W przypadku wykrycia wirusa zapalenia wątroby typu B w organizmie człowieka, za pomocą analizy biochemicznej, istnieją takie składniki.
Analiza ilościowa enzymu ALT (AlAt)
Enzym ten można znaleźć w wysokich stężeniach, z rozwojem lub przewlekłą formą zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Enzym znajduje się w komórkach wątroby, a dzięki krwiobiegowi rozprzestrzenia się przez wszystkie naczynia.
Stężenie substancji w organizmie stale się zmienia ze względu na to, co należy przeprowadzać analizy raz na kwartał. Dzięki ALT można badać nie tylko aktywność wirusa, ale także oceniać jego negatywny wpływ na wątrobę i organizm jako całość.
Analiza ilościowa enzymu AST
Białko jest jedną z najważniejszych substancji w ludzkim ciele, z którego zbudowane są wszystkie ważne narządy, w tym serce. W przypadku zapalenia wątroby typu B wysoki wskaźnik AST wskazuje na zwłóknienie wątroby.
Wysokie wskaźniki wskazują na zniszczenie komórek wątroby. Dla ostatecznej diagnozy należy rozważyć stosunek AST i ALT. Przy wysokim stężeniu obu enzymów rozwija się martwica wątroby.
Bilirubina
Hemoglobina jest rozkładana w tkankach wątroby i śledziony, dzięki czemu pojawia się substancja, taka jak bilirubina. Ten składnik jest podstawą żółci. Bilirubina może być bezpośrednia i pośrednia. Przy wysokim stężeniu bilirubiny bezpośredniej we krwi możliwe jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub innymi chorobami wątroby.
Wysoka koncentracja bilirubiny bezpośredniej we krwi mówi o zespole Gilberta. Ponadto wysokie stężenie dowolnej bilirubiny sygnalizuje słabą drożność dróg żółciowych. Po zakażeniu zapaleniem wątroby mocz staje się ciemny, twarz i biel oczu stają się żółte.
Albumina
Albumina jest białkiem syntetyzowanym w wątrobie. Przy niskim poziomie tego białka w organizmie komórki wątroby są uszkodzone.
Całkowite białko
Zmniejszenie stężenia całkowitego białka w ciele pacjenta wskazuje na naruszenie wątroby.
GGT (GGTP)
Enzym ten jest używany przez lekarzy do wykrywania żółtaczki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego. Podwyższony poziom GGT wskazuje na toksyczne uszkodzenie komórek wątroby, które może wystąpić w wyniku przewlekłego alkoholizmu lub zatrucia narkotykami. Białko jest niezwykle wrażliwe na alkohol i toksyny, a gdy są nadmierne, zwiększa się aktywność białka.
Kreatynina
Metabolizm białek występuje w wątrobie, a produkt tego metabolizmu w medycynie nazywa się kreatyniną. Gdy poziom kreatyniny spada, wątroba zwalnia.
Frakcje białkowe
Niski poziom frakcji białkowych wskazuje na wyraźne naruszenie wątroby.
Analiza dekodowania zapalenia wątroby typu B i wartości są prawidłowe
Aby zdiagnozować wirusa, konieczne jest przeprowadzenie wielu różnych badań. Wyniki wszystkich testów w kompleksie dadzą jasny obraz choroby.
Badania krwi na zapalenie wątroby
Zapalenie wątroby jest całą grupą ostrych lub przewlekłych zapalnych chorób wątroby o różnym charakterze. Wykonanie testów w celu zidentyfikowania tego problemu jest pierwszym krokiem do odzyskania.
Ogólny opis
Zapalenie wątroby ma odpowiednio inną etiologię, a metody ich wykrywania różnią się. Najczęstsze takie choroby są uważane za spowodowane przez czynnik zakaźny lub wirusowy - są to wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E, F, G, bakteryjne lub składowe ze świnką, gorączką, opryszczką, zakażeniem wirusem cytomegalii, różyczką, a nawet AIDS. Ponadto choroby mogą być spowodowane przez czynnik toksyczny (alkohol, zatrucie odczynnikami chemicznymi lub lekami) lub specyficzną chorobę autoimmunologiczną.
Metody diagnostyki różnicowej z badaniem badań krwi wybiera się na podstawie wstępnej diagnozy dla szeregu klasycznych objawów objawowych określonego rodzaju problemu.
Jak wziąć?
Krew w tym przypadku musi być przyjmowana na pusty żołądek, dziesięć godzin po posiłku. Dwa dni przed zabiegiem należy wykluczyć z codziennej diety alkohol, owoce cytrusowe, owoce, słodkie, smażone, pikantne i tłuste. Nie palić przez godzinę lub dwie przed podaniem. Jeśli bierzesz jakiekolwiek leki lub poddałeś się USG, promieniom rentgenowskim, fizykoterapii, refleksologii, biorąc leki w ciągu dnia, poinformuj o tym swojego lekarza.
Normalna wydajność. Odszyfrowywanie
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Metoda immunochemiluminescencyjna jest stosowana do określenia wirusa IgG. Norma - mniej niż 1 S / CO. Nadmierne wskaźniki wskazują na obecność wirusa lub wcześniej przeniesionej infekcji.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Główną metodą jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi klasy LgM we krwi. Ich obecność we krwi nawet w śladowych ilościach (wynik dodatni) jest podstawą do diagnozy „wirusowego zapalenia wątroby typu B”.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Główną metodą diagnostyczną jest ELISA. Normą jest brak przeciwciał anty-HCV. Jeśli zostaną wykryte, są ponownie diagnozowane, aw przypadku dwóch kolejnych pozytywnych wyników dokonuje się diagnozy zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D-G
Określono także klasyczną metodą ELISA obecność we krwi przeciwciał przeciwko wyżej wymienionym specyficznym chorobom zakaźnym i ich rekombinantom. Podwójny pozytywny test jest podstawą do postawienia właściwej diagnozy.
Niewirusowe zapalenie wątroby
Do wirusowego zapalenia wątroby należą toksyczne, autoimmunologiczne i radiacyjne formy choroby. W tym przypadku stosowane są pośrednie metody wykrywania problemu. Najpopularniejsze to:
- Test fibrynogenu. To białko jest syntetyzowane w wątrobie. Normalne wartości wynoszą od 1,8 do 3,5 g / l. Niska wartość może wskazywać na obecność zapalenia wątroby i uszkodzenia tkanki wątroby.
- Analizy AST i ALT. Normy od zera do 75 U / l i od zera do 50 U / l, odpowiednio. Podwyższone wartości mogą wskazywać na obecność zapalenia wątroby.
- Analiza bilirubiny. Norma wynosi od 5 do 21 µmol / l. Zwiększone wartości mogą wskazywać na zapalenie wątroby.
- Całkowite białko serwatki. Norma dla dorosłych od 66 do 83 g / l. Niższe wartości wskazują na spadek stężenia albuminy i, w konsekwencji, w obecności zapalenia wątroby.
Przydatne wideo
Pytania
Jak przygotować się do badania zapalenia wątroby?
Kilka dni przed testem zminimalizuj spożycie alkoholu lub całkowicie go zrezygnuj, ogranicz się do potraw smażonych, pikantnych, słodkich i tłustych. Dziesięć godzin przed dostawą nie jedz (możesz pić tylko zwykłą wodę). Jeśli bierzesz leki lub przystępujesz do zabiegu, poinformuj o tym swojego lekarza.
Czy mogę jeść przed wykonaniem badania krwi?
Ta analiza jest podawana na pusty żołądek, głównie rano. 10-12 godzin przed oddaniem krwi, nie jedz, możesz tylko pić czystą wodę.
Badanie krwi na zapalenie wątroby typu B
17 maja 2017, 21:30 Artykuły eksperckie: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16 975
Aby nie zostać zakładnikiem choroby żółtaczkowej, należy systematycznie przeprowadzać test na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Obejmuje to laboratoryjne badania krwi na obecność markerów wirusowych i przeciwciał na nie. Prowadzony rano i na pusty żołądek. Z wynikiem dodatnim diagnoza wtórna. Wyniki diagnostyczne są porównywane z poprzednimi wskazaniami i standardami medycznymi wskazanymi w specjalnych tabelach. W przypadku wykrycia wirusa zapalenia wątroby typu B lekarze zalecają leczenie i dietę.
Test zapalenia wątroby
Nie można wykryć obecności DNA wirusa zapalenia wątroby typu B we krwi bez specjalnych testów. Podejrzenia mogą wystąpić w stadiach trzustki i żółtaczki choroby. Ponieważ wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w codziennym życiu i jest bardzo powszechną dolegliwością, lekarze zalecają systematycznie wykonywanie badań krwi w celu diagnozy. Krew pobiera się do analizy PCR rano od 8 do 11 godziny. Zabieg odbywa się na czczo, przyjmowanie pokarmu odbywa się nie później niż 10 godzin temu. Smażone, tłuste, pikantne potrawy, napoje alkoholowe, owoce cytrusowe i wypieki można spożywać przez 48 godzin przed pobraniem materiału i można palić przez co najmniej 2 godziny.
Badanie krwi w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B należy wykonać w:
- podejrzewany wirus zapalenia wątroby typu B;
- choroba wątroby;
- przygotowanie do operacji;
- badanie osób z grup ryzykownych (pracowników medycyny, organów ścigania, strażaków);
- ciąży.
Przed dostawą możesz zabrać tylko czystą wodę.
Rozszyfrowanie wyników analizy
W celu wykrycia zapalenia wątroby typu B i c u pacjenta pobiera się krew w celu oznaczenia przeciwciał klasy LgM. Dekodowanie analizy na zapalenie wątroby typu b zależy od faktu obecności tych przeciwciał i ich stężenia u pacjenta. Aby wyjaśnić obraz obecności wirusa zapalenia wątroby i jego patologii w organizmie, pobiera się materiał na przeciwciała różnych kategorii. Poniższa tabela wskazuje, które przeciwciała określają i dlaczego:
Analizy są zarówno jakościowe, jak i ilościowe. Oznacza to, że sama obecność przeciwciał wskazuje na obecność lub brak wirusa w organizmie - jakościowy; zmiany stężenia i porównanie z odpowiednią ilością pierwiastków walczących z wirusem nazywa się ilościowe. Testy zapalenia wątroby typu B mogą być wykonywane jednorazowo lub ponownie, jeśli to konieczne. Wyniki testu mogą być „pozytywne” (obecność wirusa w ostrym lub przewlekłym) lub „negatywne” (brak inwazji).
Tabela wskaźników
Zadowalający wskaźnik HBV, który można znaleźć w tych badaniach, wynosi 105 kopii / ml. Wszystko poniżej tej wartości daje wynik negatywny, powyżej - uznaje się, że krew na zapalenie wątroby jest zakażona. Jeśli wyniki mówią o braku takich antygenów, jak HBsAg, HBeAg, DNA HBV - brakuje wirusa. W przypadku wykrycia anty-HBsAb w dowolnym stężeniu wskazana jest dodatkowa analiza.
Początkowo sprawdzają obecność wczesnego markera - białka, które jest materiałem budulcowym otoczki wirusa zapalenia wątroby. Jeśli tak, wynik jest uważany za pozytywny. Stężenie takiego wirusa oblicza się na podstawie wskaźników, których wartości są wskazane w specjalnych tabelach. W obecności anty-HBs, lekarze odnotowują proces odzyskiwania pacjenta, jak się wydaje, zastępujący anty-HBe (przeciwciała, które reagują na wirusa).
Odchylenia wskaźników
Diagnozowanie markerów zapalenia wątroby typu B we krwi może mieć fałszywą formę interpretacji. W przypadku koinwazji z wirusami zapalenia wątroby typu B i D lub wirusem seronegatywnym wyniki mogą być interpretowane nieprawidłowo. Szereg markerów wskazujących na obecność inwazji obserwuje się u zdrowych pacjentów, którzy wcześniej przeszli utajoną formę dolegliwości i są odporni na wirusa. Lekarze zalecają wtórne badania przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby, niezależnie od wyników. Jeśli testy na obecność antygenów są pozytywne, konieczna jest ponowna diagnoza krwi.
Inne testy wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B zwykle przebiega bezobjawowo, bez zmiany koloru skóry lub wywołania nudności, osłabienia lub innych działań niepożądanych. Wykrycie obecności wirusa jest możliwe tylko za pomocą badania krwi. Antygeny (substancje, które pozwalają wykryć obecność niebezpiecznego wirusa) są określane tylko w laboratoryjnych procesach dekodowania podczas analizy serologicznej i nic więcej. Badania krwi na obecność przeciwciał IgM i IgG oraz antygenu HBsAg pomogą określić obecność wirusa. Nie ma innych sposobów i metod określania zapalenia wątroby.
Ostra forma
Ostra postać zapalenia wątroby typu B trwa średnio 30–180 dni. Może mieć zarówno objawy objawowe, jak i niezauważone. Poziom ACT i ALT w ostrej postaci zwiększa się prawie 10-krotnie w stosunku do pożądanej wartości. Bilirubina w surowicy pozostaje w akceptowalnej linii wartości i nie odbiega od wskaźników. Antygen taki jak HBeAg powstaje we krwi, a HBsAg wzrasta do wysokiego stężenia. Ponadto choroba staje się przewlekła.
Forma chroniczna
Przy przewlekłym przebiegu choroby wskaźniki transaminazy ALT, AST, GGT zwiększają się 2 razy i pozostają na tym poziomie przez około 180 dni. Często wywołuje niewydolność nerek i można obserwować marskość wątroby. Następnie stężenie ACT i ALT gwałtownie maleje, stając się 10 razy niższe niż wartość regulowana. HBsAg jest znacznie wyższy niż pożądana wartość. HBeAg znika, pojawiają się we krwi przeciwciała. Wskaźniki są niestabilne i różnią się od siebie.
Kiedy potrzebna jest ponowna analiza?
Dodatkowe testy przeprowadza się z pozytywnym wynikiem obecności przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi osoby. Na podstawie pierwszych testów lekarze przyjmują założenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, ale ostateczny wniosek należy wyciągnąć po wtórnych testach zaawansowanych. Ponadto po szczepieniu przeprowadza się inną laboratoryjną diagnostykę krwi w ściśle wyznaczonych okresach.
Jeśli wynik jest negatywny, lekarze zalecają przekazanie dodatkowego dawstwa krwi w celu wyjaśnienia wyniku. Jeśli wskaźniki dwóch diagnostyki mają różne wartości, wykonaj dodatkowe badanie krwi na obecność markerów. Zmiana wyników lub fałszywe wskazania są podawane w czasie ciąży, temperatury wyższe niż środki, onkologia lub niewłaściwe przygotowanie do poddania się.
Co zrobić, jeśli zostanie wykryte wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Nazwa choroby jest przerażająca, ale lekarze nie radzą panikować. Choroba jest uważana za uleczalną, tylko w 10% przypadków zmienia się w niebezpieczną formę i prowadzi do negatywnych konsekwencji w przypadku niewłaściwego leczenia lub ignorowania choroby. Po wykryciu wirusa lekarz przepisuje przebieg leczenia i dietę. Konieczne jest systematyczne przechodzenie diagnozy zapalenia wątroby i monitorowanie dynamiki procesu. W fazie leczenia ważną rolę odgrywa przywrócenie i utrzymanie układu odpornościowego pacjenta oraz przestrzeganie zasad pracy i odpoczynku. Członkowie rodziny mieszkający w tym samym pokoju są szczepieni.
Rozszyfrowanie badania krwi na zapalenie wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób naszych czasów.
Jest to spowodowane przez wirus, który dostaje się do organizmu, gdy krew wchodzi w kontakt z zakażonym materiałem biologicznym, w tym krew pozostającą na akcesoriach do manicure, instrumentach medycznych, maszynach do tatuowania, które nie zostały odpowiednio zdezynfekowane. Wirus może być również przenoszony przez kontakty seksualne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest analizowane w celu zdiagnozowania choroby poprzez pobranie krwi pacjenta.
Zakażenie następuje drogą płciową i domową, rodzaj rozprzestrzeniania się jest krwiotwórczy (przez krew). Po zainfekowaniu wirus przenika do hepatocytów (komórek wątroby), które są wytwarzane w przyszłości. W krwiobiegu choroba szybko rozprzestrzenia się w całym ciele. Wirus B (HBV) charakteryzuje się wysoką odpornością na działanie temperatury i kwasu i jest w stanie utrzymać jego szkodliwe właściwości przez sześć miesięcy.
Jakie masz badania krwi na zapalenie wątroby typu B?
Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu B wykazało pierwsze objawy, konieczne jest przeprowadzenie testów przed rozpoczęciem leczenia i leczenia. Badanie krwi jest niezawodną metodą instalowania zakażenia wirusem zapalenia wątroby. Przeprowadzone w laboratorium. Materiał testowy na zapalenie wątroby typu B podaje się na pusty żołądek: minęło co najmniej 8 godzin od ostatniego posiłku.
Aby wykryć wirusa zapalenia wątroby typu B we krwi, stosuje się testy trzech typów, które charakteryzują obecność wirusa we krwi:
- analiza obecności DNA HBV w materiale przez badanie reakcji łańcuchowej polimerazy;
- badanie jakościowe obecności białka IgG anty-HBc i antygenu HBsAg (występującego u zdrowych, zakażonych i chorych);
- analiza wykrywania białek HBeAg i anty-HBc IgM (charakteryzują pogorszenie choroby).
Dla kompletności zaleca się jednoczesne prowadzenie badań na kilku znacznikach.
Testy immunologiczne na zapalenie wątroby typu B
Najczęstsze testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B są immunologiczne. Ich istotą jest wykrywanie przeciwciał we krwi wytwarzanej przez organizm lub wątrobę. Próbki są jakościowe i ilościowe. Testy i transkrypty zapalenia wątroby typu B zwykle zawierają informacje o kilku charakterystycznych białkach. Podczas testu testowane są następujące przeciwciała:
Występuje we wczesnych stadiach zakażenia przed wystąpieniem objawów klinicznych.
Dodatni znacznik wskazuje na obecność wirusa, ale występuje także u całkowicie zdrowych ludzi. Jeśli we krwi jest mniej niż 0,05 IU / ml, wynik uważa się za negatywny. Jeśli stężenie przeciwciała jest wyższe, analizę uznaje się za pozytywną.
Występuje u praktycznie każdego zakażonego pacjenta. Utrzymywanie wskaźników na wysokim poziomie może wskazywać na przejście choroby w przewlekłą formę kursu. Dodatni znacznik wskazuje na obecność choroby w okresie zaostrzenia, przedłużony powrót do zdrowia. HBeAg to bardzo zły znak. Pacjent jest bardzo zaraźliwy. Zazwyczaj białko nie jest wykrywane we krwi.
Istnieją dwa rodzaje przeciwciał anty-HBc: IgG i IgM. Obecność IgM we krwi jest oznaką przebiegu ostrej postaci, wysokiej zakaźności pacjenta i możliwości pererohody w postaci przewlekłej. Zazwyczaj obecność IgM nie jest dozwolona. IgG jest korzystnym wskaźnikiem. Marker wskazuje na odporność organizmu na zapalenie wątroby typu B.
Jeśli marker zostanie wykryty we krwi, można wyciągnąć wniosek o korzystnym przebiegu choroby i tworzeniu ochronnej odporności u pacjenta.
- Anty-HBs.
Marker sygnalizuje powrót do zdrowia i tworzenie odporności.
Wykrywanie DNA HBV metodą PCR
Do badań laboratoryjnych i wykrywania obecności rozpoznania zapalenia wątroby typu B we krwi stosuje się metodę PCR. Sposób, w jaki uważa się reakcję łańcuchową polimerazy, jest najbardziej aktualny w dziedzinie wykrywania chorób.
Ostateczne dekodowanie pokazuje, czy w komórkach wątroby są ślady obecności genu patogenu.
Jeśli podczas badania przestrzegane są wszystkie zasady, wynik jest absolutnie dokładny. Metodę stosuje się w diagnostyce, stosowaniu w procesie leczenia i terapii przeciwwirusowej.
- Wysokiej jakości PCR na całości ma tylko dwa znaczenia: „wykryty” i „nie wykryty”. Procedura jest wykonywana dla każdego pacjenta z podejrzeniem zapalenia wątroby. Przy średniej czułości testu PCR w zakresie od 10 do 500 IU / ml, przy niskim poziomie DNA wirusa we krwi, nie zostanie wykryty żaden materiał genowy.
- Ilościowa PCR. W przeciwieństwie do jakościowego, wskazuje nie tylko zapalenie wątroby typu B. Analiza ilościowa wskazuje, jak daleko norma osoby zdrowej jest daleka od wskaźników pacjenta w ujęciu liczbowym. Metoda pozwala ocenić stan choroby i przepisać leczenie. Czułość testu PCR pod względem ilościowym jest wyższa niż w metodzie jakościowej. Podstawą jest liczba wykrytego DNA, która jest wyrażona w kopiach na mililitr lub IU / ml.
Ponadto ilościowa PCR zapewnia wgląd w efekty leczenia i poprawność wybranej terapii. W zależności od ilości materiału genu wirusa, może zostać podjęta decyzja o skróceniu czasu trwania leczenia lub, przeciwnie, przedłużeniu i wzmocnieniu go.
Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby typu B
Metoda analizy biochemicznej jest wymagana do uzyskania pełnego obrazu klinicznego przebiegu choroby. Ta metoda diagnostyczna pozwala zrozumieć pracę narządów wewnętrznych (wątroby, nerek, pęcherzyka żółciowego, tarczycy i innych). Dekodowanie pozwala zrozumieć tempo przemiany materii w organizmie, możliwe patologie metabolizmu. Szczegółowe wskaźniki będą wskazywać na brak witamin, makroskładników i minerałów niezbędnych dla ludzkiego zdrowia i życia.
Możesz wykonać test na zapalenie wątroby w dowolnym innym ośrodku diagnostycznym (Invitro, Gemotest itp.). Biochemiczne badanie krwi do wykrywania zapalenia wątroby typu B obejmuje następujące składniki.
Analiza ilościowa enzymu ALT (AlAt)
Enzym ten najczęściej występuje w podwyższonych stężeniach w ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby. Substancja jest zawarta w komórkach wątroby, a wraz ze zmianami narządowymi w krwiobiegu wpływa do naczyń krwionośnych.
Ilość i stężenie we krwi podczas choroby wirusowej stale się zmienia, więc badania są prowadzone co najmniej raz na kwartał. ALT odzwierciedla nie tylko aktywność wirusa zapalenia wątroby, ale także stopień upośledzenia spowodowanego przez ten wirus w wątrobie. Poziom ALT wzrasta wraz ze wzrostem ilości substancji toksycznych pochodzenia wątrobowego iw obecności wirusa.
Analiza ilościowa enzymu AST
Białko jest składnikiem najważniejszych narządów człowieka: wątroby, tkanki nerwowej, tkanki nerkowej, szkieletu i mięśni. Enzym bierze udział w budowaniu najważniejszego mięśnia - serca. Wysoka AST u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu B może sygnalizować zwłóknienie wątroby. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy alkohol, lek lub jakiekolwiek inne toksyczne uszkodzenie komórek wątroby.
Wskaźniki przegrzania są oznaką uszkodzenia wątroby na poziomie komórkowym. Podczas diagnozy należy wziąć pod uwagę stosunek AST i ALT (współczynnik de Rytisa). Jednoczesny wzrost stężenia obu enzymów jest oznaką martwicy wątroby.
Bilirubina
Substancja powstaje w śledzionie i wątrobie w wyniku rozpadu hemoglobiny w ich tkankach. Ten składnik jest częścią żółci. Istnieją dwie frakcje białkowe: bilirubina bezpośrednia (wiązana) i bilirubina pośrednia (wolna). Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny związanej z krwią sensowne jest podejrzenie zapalenia wątroby lub innych uszkodzeń wątroby. Jest to bezpośrednio związane z cytolizą komórek wątroby.
Jeśli ilość pośredniej bilirubiny wzrasta, najprawdopodobniej występuje uszkodzenie tkanki miąższowej lub zespołu Gilberta. Wysoki poziom bilirubiny zgodnie z wynikami analizy może być konsekwencją niedrożności dróg żółciowych. Gdy poziom bilirubiny jest większy niż 30 mikromoli na litr, pacjent wykazuje lodowaty odcień skóry, mocz staje się ciemny, a białka oczu zmieniają kolor.
Albumina
Synteza tego białka zachodzi w wątrobie. Jeśli jego ilość jest zmniejszona, wskazuje to na zmniejszenie syntezy enzymów w organizmie z powodu występowania poważnych uszkodzeń komórek wątroby.
Całkowite białko
Jeśli ilość białka całkowitego stanie się znacznie niższa niż przyjęta norma, oznacza to spowolnienie funkcjonowania wątroby.
GGT (GGTP)
Enzym stosowany w wykrywaniu żółtaczki obturacyjnej i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Wzrost poziomu GGT jest sygnałem toksycznego uszkodzenia wątroby. Może być wywołany chronicznym alkoholizmem i niekontrolowanym używaniem narkotyków. Białko jest szczególnie wrażliwe na toksyny i alkohol, pod ich wpływem jego aktywność szybko rośnie. Utrzymywanie wysokiego stężenia GGT we krwi przez długi czas mówi o poważnym uszkodzeniu wątroby.
Kreatynina
Jest produktem metabolizmu białek, który występuje w wątrobie. Ostry spadek poziomu jest sygnałem, że organ zwalnia.
Frakcje białkowe
Spadek poziomu frakcji białkowych jest oznaką patologii wątroby.
Analiza dekodowania zapalenia wątroby typu B i wartości są prawidłowe
Diagnozowanie wirusowego zapalenia wątroby typu B jest zbiorczym badaniem wskaźników. Tylko ich kompleksowa analiza pozwala wyciągnąć wnioski na temat zakażenia pacjenta. Rozważmy analizę dekodowania zapalenia wątroby typu B. Dla porównania, szybkość substancji we krwi.
Badanie krwi na zapalenie wątroby
Choroba wątroby - powód do niepokoju, ponieważ jej wartość w organizmie jest bardzo duża. Wątroba oczyszcza krew z toksyn i „śmieci”, niwelując działanie toksycznych związków, które mogą stać się zagrożeniem dla zdrowia.
Służy jako magazyn krwi i witamin. Żółć wytwarzana przez komórki wątroby (hepatocyty) jest niezbędnym składnikiem procesu trawienia. Jest to niekompletna lista „obowiązków funkcjonalnych”, których spełnienie jest zakłócane podczas rozwoju procesu zapalnego w tkance wątroby - zapalenia wątroby.
Powody
Zapalenie wątroby dzieli się na następujące typy:
- zakaźne lub wirusowe (wywołane zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A, B, C, D, E);
- toksyczne (zatrucie jakąkolwiek trucizną (domową, przemysłową), przedawkowanie narkotyków, nadużywanie alkoholu);
- autoimmunologiczne (agresja układu odpornościowego przeciwko wątrobie - oddawanie krwi na zapalenie wątroby ujawni swoiste przeciwciała);
- niedokrwienny lub niedotleniony (głód tlenu i martwica hepatocytów z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi lub przewlekłego ograniczenia przepływu krwi).
Aby zidentyfikować prawdziwą naturę zapalenia wątroby, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co może nadać pierwotny impuls procesowi patologicznemu.
Jest coś takiego jak anamneza. Jest to informacja o życiu osoby bezpośrednio lub pośrednio związana z chorobą. Obejmują one:
- Kontakt z osobą z zapaleniem wątroby lub używanie wspólnych naczyń, ręczników, szczoteczek do zębów.
- Picie przegotowanej wody z otwartego stawu, posiłki w stołówkach publicznych (wszystko to dotyczy typu A, E).
W wirusowym zapaleniu wątroby typu B, C, D wirus jest przenoszony za pomocą „bramy wejściowej” dla takich zdarzeń jak:
- Chirurgia, endoskopowe manipulacje diagnostyczne, transfuzja krwi.
- Niezabezpieczony stosunek seksualny z potencjalnie zainfekowanym partnerem.
Kobieta może przekazywać chorobę dziecku wewnątrzmacicznie lub podczas karmienia piersią. Dokładne prawdopodobieństwo zakażenia pokaże tylko analizę zapalenia wątroby. Choroby, które dostają się do organizmu za pomocą opisanych metod, nazywane są pozajelitowo. Wraz z patogenem zapalenia wątroby można również przekazywać ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), który jest brany pod uwagę podczas badania.
Jeśli zapytasz osobę, która nie jest lekarzem, jakie są objawy zapalenia wątroby, najprawdopodobniej powie, że jest to ból i ciężkość w żołądku, żółtaczka, gorzki smak w ustach. W rzeczywistości takie objawy są obserwowane, ale już na późnym etapie rozwoju, gdy choroba przeszła wszystkie poprzednie etapy i testy na zapalenie wątroby są pozytywne.
Wcześniej pacjentowi może przeszkadzać osłabienie, stałe zmęczenie, wzrost temperatury ciała do 37–37,5 stopni Celsjusza.
Często występują bóle mięśni i stawów bolesnej natury, które mogą być mylnie związane z przeciążeniem fizycznym.
Na pierwszy plan wysuwa się syndrom Astenowegetatywny: ospałość, apatyczny stan - człowiek traci zainteresowanie tym, co dzieje się wokół, jest rozdrażniony, przygnębiony, dręczy go ból głowy, zawroty głowy bez wyraźnego powodu. Sen jest zakłócony - senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy są jeszcze bardziej wyczerpujące.
Głębsze zaburzenia występują w zapaleniu wątroby typu C jako zaburzenia depresyjne. Prawie zawsze występują nudności, rzadziej - wymioty. Goryczka w ustach jest bardziej typowa dla kamicy żółciowej niż dla zapalenia wątroby. Wzrasta wątroba (zespół hepatomegalii), jej krawędź jest dostępna poprzez badanie dotykowe poniżej prawego żebra, zwarte, bolesne.
Skóra i błony śluzowe, twardówka oczu są zabarwione na żółto z powodu stagnacji żółci, pojawia się świąd, mocz ciemnieje, a kał, przeciwnie, rozjaśnia się (Acholia). Jeśli w tym czasie osoba wykonuje badanie krwi na zapalenie wątroby, zauważalny jest obraz ostrych zmian. Często siniaki na skórze, krew może pozostać na szczoteczce do zębów - objawy te wskazują na możliwą przewlekłość zapalenia wątroby.
Powód natychmiastowej konsultacji z lekarzem - pojawienie się takich objawów:
- wzrost temperatury ciała powyżej 37 stopni przez ponad półtora tygodnia;
- osłabienie, ciągłe zmęczenie, ból stawów, mięśnie przez ponad miesiąc, nie związane z nadmiernym wysiłkiem fizycznym;
- nudności, wymioty, dyskomfort lub ból w prawym nadbrzuszu;
- Żółtość skóry i błon śluzowych, ciemny mocz w połączeniu z lekkim kałem;
- utrata masy ciała;
- wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej), sieć rozszerzonych żył w brzuchu („głowa meduzy”);
- częste krwawienie z nosa, a także krwawienie z dziąseł, przewodu pokarmowego.
Przypadkowe wykrycie hiperbilirubinemii w badaniu krwi (zwiększenie stężenia bilirubiny), gwałtowny wzrost poziomu AST, ALT i fosfatazy alkalicznej może wskazywać na zmiany w zapaleniu wątroby. Kobiety mają zaburzenia miesiączkowania.
Jeśli nie jest możliwe uzyskanie standardowych testów z jasnym obrazem, prawie bez wątpienia co do charakteru choroby, istnieją szybkie metody.
Nie mogą służyć jako podstawa do podjęcia zdecydowanych działań i ostatecznej diagnozy, ale pozwolą określić dalszą taktykę diagnozy i leczenia.
Obecnie dostępna jest szybka analiza zapalenia wątroby, dla której trzeba przebić palcem skaryfikator w pudełku (ostra igła z prążkowanymi krawędziami) i upuścić krew na specjalną tabletkę, gdzie w zależności od wyniku pojawia się jeden lub dwa paski.
Algorytm diagnostyczny
Pierwszym priorytetem jest kontrola osoby. Podczas tego, wyczerpanie, żółtaczka skóry i twardówki, można znaleźć powiększony brzuch w połączeniu z wodobrzuszem, na którym wyraźnie widoczne są rozszerzone żyły odpiszczelowe.
Charakterystycznymi objawami są również czerwone dłonie (rumień dłoniowy), naczyniowe „gwiazdki”, siniaki (krwiaki) na skórze. Pacjent często skarży się na ciężki świąd, który nasila się w nocy.
Niezwykle ważne dla lekarza jest uzyskanie wywiadu, zwłaszcza gdy pacjent jest dzieckiem. Ostre toksyczne zapalenie wątroby może być spowodowane zażywaniem kwasu acetylosalicylowego lub paracetamolu, jeśli dziecko jest na nie wrażliwe lub zwiększa się dawkowanie. Niezwykle trudno jest odróżnić tego typu chorobę od innych ostrych zapaleń wątroby we wczesnej fazie.
W przypadku paracetamolu istnieje antidotum zwane N-acetylocysteiną. Jego wprowadzenie może dosłownie uratować wątrobę, ale tylko wtedy, gdy zostanie wyprodukowane w odpowiednim czasie, w ciągu kilku godzin od początku początku objawów. Zespół Reye'a, inaczej określany jako ostra encefalopatia wątrobowa, jest powodem zakazu przepisywania aspiryny dzieciom poniżej 12 lat.
Jest to niebezpieczne powikłanie wymagające natychmiastowej hospitalizacji i kompleksowej intensywnej opieki. Dzieci mogą przypadkowo zjeść lub wypić coś z apteczki pozostawionej przez dorosłych w zakresie dostępności. Niezwykle ważne jest, które lekarstwo zostanie połknięte przez dziecko, ponieważ od tego może zależeć jego życie.
Jako środek ostrożności rodzice powinni ukrywać leki w miejscach, w których dziecko nie może ich zdobyć, uważnie przeczytać adnotacje i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, nie pozwalając na dostosowanie dawki własnej lub częstotliwość używania.
Następnym krokiem jest analiza zapalenia wątroby, którą należy przekazać wszystkim z powyższymi objawami.
To nie jest jeden sposób, ale szereg metod, które się uzupełniają:
1. Pełna morfologia krwi.
Zapalenia wątroby nie można zidentyfikować na podstawie jego wyników, ale analiza odzwierciedla stan całego organizmu i może wpływać na określenie ciężkości i wykrywanie chorób współistniejących.
2. Analiza biochemiczna krwi.
Testy zapalenia wątroby powinny obejmować oznaczanie AST, ALT, fosfatazy alkalicznej, gamma-glutamylotransferazy, dehydrogenazy mleczanowej jako enzymów podwyższonych podczas zapalenia wątroby; ważny jest również poziom białka całkowitego, bilirubiny i jej frakcji. Na pusty żołądek, czy nie, krew jest testowana na zapalenie wątroby? Zgodnie z zasadami, ostatnie spożycie lekkich pokarmów tłustych powinno odbywać się 12 godzin przed pobraniem krwi.
Ma na celu określenie stanu układu krzepnięcia krwi z wykorzystaniem cech takich jak protrombina, czas protrombinowy, INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany), fibrynogen. Terminy analizy zapalenia wątroby - w dniu.
4. Badanie surowicy na obecność przeciwciał (ELISA).
Jest to metoda immunologiczna oparta na reakcji „antygen-przeciwciało”, która może być bezpośrednia lub pośrednia. Test jest nie tylko odpowiedni do wykrywania zapalenia wątroby, ale także jest testowany na obecność HIV. Jednolite elementy krwi są oddzielane od surowicy, podczas gdy płot jest wykonywany z żyły. Wymagane są antygeny specjalnych grup, z którymi wiążą się pożądane przeciwciała.
Koszt badania zapalenia wątroby w tym przypadku jest wyższy niż w poprzednich metodach. Wyniki są interpretowane zgodnie z wartościami immunoglobulin - M i G. Pierwszy z nich to faza ostra i dodatnia na początku choroby, od drugiego do czwartego tygodnia po zakażeniu.
Druga opcja odnosi się do markerów przewlekłej infekcji, jej poziom wzrasta od trzeciego tygodnia po penetracji wirusa, a także podczas zaostrzeń i zmniejsza się kilka razy (4–8) po półtora miesiąca po rozpoczęciu skutecznej terapii. W celu potwierdzenia diagnozy autoimmunologicznego zapalenia wątroby krew jest oddawana na przeciwciała przeciwko mikrosomalnym antygenom wątroby i nerek, przeciwciała przeciwjądrowe.
5. Oznaczanie wirusa DNA lub RNA.
Produkowany przez reakcję łańcuchową polimerazy. Ile wynosi taki test na zapalenie wątroby? Proces amplifikacji (kopiowanie segmentów DNA lub RNA) trwa kilka godzin. Ze względu na fakt, że zwiększa się zawartość kopii w materiale, można określić obecność patogenu. PCR jest uważana za jedną z najbardziej niezawodnych metod diagnozowania chorób zakaźnych.
Fałszywe pozytywne odpowiedzi są prawie wykluczone. Możliwe jest użycie wielu odmian materiału biologicznego (śliny, wydzielin narządów płciowych), ale do badania zapalenia wątroby należy oddać krew.
Badanie krwi na zapalenie wątroby jest napisane jako skierowanie wskazujące kilka metod na raz, ponieważ bez nich nie da się tego zrobić. Pacjent nie zawsze wie, gdzie zwrócić się o niezbędne badania laboratoryjne i jak oddać krew na zapalenie wątroby, z wyjątkiem informacji na temat ograniczeń żywności.
Wymagania dotyczące szkolenia przedanalitycznego zostaną podane przez lekarza prowadzącego lub asystenta laboratoryjnego, jednak warto zapoznać się z nimi z wyprzedzeniem:
- post, eliminacja palenia i napojów alkoholowych, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego przez 12 godzin; Dozwolone jest użycie niewielkiej ilości czystej wody pitnej;
- jeśli bierzesz leki, których nie można cofnąć, opowiedz o tym przed pobraniem krwi;
- Staraj się nie martwić, ponieważ stres nie jest gorszy niż ciężary przenoszenia, wpływa na analizę testów na zapalenie wątroby i HIV.
Ponadto pacjenci muszą być świadomi następujących kwestii:
1. Jaka jest analiza zapalenia wątroby?
Najbardziej czuła metoda - test immunoenzymatyczny (ELISA). Zastąp go lub potwierdź wyniki za pomocą PCR.
2. Gdzie oddawać krew na zapalenie wątroby?
Zbiór materiału biologicznego wraz z późniejszymi badaniami nad markerami chorób jest możliwy w laboratoriach publicznych lub prywatnych. Czy mogę testować na zapalenie wątroby za darmo? Praktyka pokazuje, że poza szpitalami regionalnymi taka analiza jest rzadko przeprowadzana w instytucjach państwowych.
Jeśli tak jest nadal, lekarz prowadzący wydaje skierowanie. Innym sposobem jest prywatne centrum diagnostyczne. Krew zapalenia wątroby może być również przekazana bezpłatnie poprzez testy przesiewowe i kampanie. Tam, gdzie są przetrzymywane i o której godzinie, należy skontaktować się z lekarzem.
3. Ile dni trwają badania krwi na zapalenie wątroby?
Jeśli to konieczne, wyniki mogą być uzyskane przez pacjenta lub lekarza w dniu wdrożenia.
4. Czas gotowości do testów na zapalenie wątroby ma związek z przebiegiem choroby?
Długość czasu spędzonego na wszystkich etapach badania nie zależy od ciężkości lub stadium zapalenia wątroby. Zmieniają się tylko cechy samego procesu - na przykład poziom immunoglobulin.
5. Koszt badań krwi na HIV i zapalenie wątroby?
Diagnoza HIV jest przeprowadzana w specjalnych ośrodkach za darmo, a wynik jest szyfrowany w specjalny sposób ze względu na chęć pacjentów do zachowania anonimowości. Testy zapalenia wątroby obejmują kilka rodzajów testów laboratoryjnych, w których wskazane są ogólne i szczegółowe wskaźniki. Możesz przejść wszystkie znaczniki naraz, ale w prywatnych ośrodkach koszt zaczyna się od 300–1000 rubli za jedną opcję.
Zapobieganie
Według Światowej Organizacji Zdrowia zapalenie wątroby jest uznawane za chorobę niebezpieczną epidemiologicznie. Gatunki pozajelitowe rzadko mają postać ostrą, z brakiem odpowiedzi immunologicznej zmieniającej się w przewlekły przebieg.
Szczególnie narażone są dzieci pierwszego roku życia, które potrzebują transfuzji krwi lub hemodializy.
Marskość wątroby rozwija się wraz z zespołem nadciśnienia wrotnego i przewlekłą niewydolnością wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu E powoduje piorunującą (szybko postępującą) niewydolność wątroby u kobiet w ciąży. Oczywiście jakość życia i rokowanie dla tych pacjentów są niekorzystne, dlatego należy zwrócić należytą uwagę na profilaktykę:
- podstawowe (polega na zapobieganiu infekcji: stosowanie jednorazowych narzędzi do manipulacji medycznych, manicure, pojedynczych brzytew, szczoteczek do zębów, ochrony podczas kontaktów seksualnych z prezerwatywą, staranne badanie dawców krwi);
- wtórne (na podstawie wczesnego wykrycia i spowolnienia progresji za pomocą leczenia interferonem (Viferon), sofosbuwiru, leków immunosupresyjnych (azatiopryna, prednizolon) w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby).
Testy na HIV i zapalenie wątroby, jak wyraźnie wskazano, są konieczne w przypadku kontaktu z potencjalnie zakażoną krwią. Zaleca się również szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pracowników instytucji medycznych, pacjentów z niedoborami odporności.
Badania w przychodniach przedporodowych, w których można poddać się testom na infekcje TORCH (jeden z nich to zapalenie wątroby), pomagają w identyfikacji nosicieli i chorych kobiet, co wpływa na poziom transmisji do dziecka podczas ciąży i porodu.