Struktura wątroby i woreczka żółciowego

Struktura wątroby i woreczka żółciowego

Wątroba znajduje się w górnej jamie brzusznej, zajmuje całe prawe i częściowo lewe podbrzusze. Składa się z trzech płatów: dużego prawego, mniejszego lewego i małego kwadratowego płatka, do którego przylega woreczek żółciowy (ryc. 1). W niektórych chorobach wątroba może rosnąć i wystawać spod prawego łuku żebrowego.

Płatki wątroby składają się z wielu zrazików. Plastry powstają z komórek wątroby, które wytwarzają żółć. Powstała żółć dostaje się do pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy.

Woreczek żółciowy ma kształt gruszki. Górna część przylega bezpośrednio do dolnej powierzchni wątroby, dolna (dolna część pęcherzyka żółciowego) jest skierowana w dół i do przodu, nieco wystająca poza krawędź wątroby. Jego długość wynosi 8

10 cm, pojemność 30–70 ml. Woreczek żółciowy jest pustym narządem i jest rodzajem przechowywania niewykorzystanej żółci wytwarzanej przez wątrobę. U zdrowej osoby żółć w pęcherzu jest znacznie bardziej skoncentrowana niż w wątrobie, więc jej kolor jest znacznie ciemniejszy niż w wątrobie.

Podobne rozdziały z innych książek

CHOROBY WĄTROBY I BILARY BUBBLE

CHOROBY WĄTROBY I BUBACARY BUBBLE Żółtaczka - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Zapalenie wątroby - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280 Zapalenie wątroby (ostre, epidemiczne ) - 127 Marskość wątroby - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego (różne) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325 Kolka wątrobowa - 139 Guz

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i woreczka żółciowego Aby przyspieszyć wyleczenie wątroby i woreczka żółciowego, można użyć całej tej samej infuzji herbaty grzybowej. Doskonale rozpuszcza kamienie w woreczku żółciowym, skutecznie usuwa antybiotyki z organizmu, a także chroni florę jelitową przed śmiercią

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i woreczka żółciowego Wątroba jest największym gruczołem trawiennym (ważącym około 1,5 kg). Uczestniczy w procesach metabolicznych, gromadzeniu różnych substancji, produkcji żółci, która przyczynia się do trawienia tłuszczów. Wśród funkcji wątroby może

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego - 100 g suchych rozdrobnionych nasion dzikiej róży bez nasion zalać 1 litrem suchego wina gronowego, pozostawić w ciemnym chłodnym miejscu na jeden miesiąc, następnie doprowadzić do wrzenia, gotować na małym ogniu przez 5-7 minut, ochłodzić, odcedzić. Pij 50 g 2-3 razy

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i woreczka żółciowego Ta grupa chorób charakteryzuje się upośledzoną aktywnością tych narządów, czasami kamienie tworzą się w drogach żółciowych lub w woreczku żółciowym. Często występuje stagnacja żółci, zaburzenia w procesie metabolizmu cholesterolu,

Rozdział 1. Struktura pęcherzyka żółciowego

Rozdział 1. Struktura pęcherzyka żółciowego Woreczek żółciowy jest zbiornikiem do przechowywania żółci. Jest to torba o długości 8–12 cm, szerokości 4–5 cm, z rozszerzonym dnem przypominającym gruszę, o pojemności około 40 cm3. Szeroki koniec bańki tworzy dno, zwężony -

CHOROBY WĄTROBY I BUBACARY BUBBLE

CHOROBY WĄTROBY I BUBAMY BILAMY Napełnij bułkę owsianą w zakwaszonym 3-litrowym słoiku z 1/3 płatków owsianych, dobrze umytym, zmielonym grysem. Wypełnij lekko ciepłą przegotowaną wodą, aby w słoiku było miejsce. Dodaj 0,5 filiżanki kefiru lub kawałek jako starter.

Oczyszczanie wątroby i woreczka żółciowego

Oczyszczanie wątroby i woreczka żółciowego Jelita są czyszczone, to kolej na wątrobę i woreczek żółciowy. Organ znajduje się w jamie brzusznej bezpośrednio poniżej przepony, zajmuje całe prawe hipochondrium i część lewej. Wątroba zapewnia zdrowy metabolizm

W chorobach wątroby i woreczka żółciowego

W chorobach wątroby i woreczka żółciowego Optymalna dawka dla komórek wątroby - 2 łyżki. łyżka suchego ziela glistnika napar 2 szklanki gorącej wody. Domagaj się co najmniej 4 godzin. Pij rano na czczo i wieczorem na kubek 150–200 ml każdy

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego - 100 g suchych rozdrobnionych nasion dzikiej róży bez nasion zalać 1 litrem suchego wina gronowego, pozostawić w ciemnym chłodnym miejscu na jeden miesiąc, następnie doprowadzić do wrzenia, gotować na małym ogniu przez 5-7 minut, ochłodzić, odcedzić. Pij 50 g 2-3 razy

Czyszczenie wątroby, woreczka żółciowego

Czyszczenie wątroby, pęcherzyka żółciowego Do czyszczenia wątroby i pęcherzyka żółciowego zaleca się zbieranie następujących roślin: wrotyczu pospolitego, nieśmiertelnika, ostropestu plamistego, mięty, rumianku, cykorii, jedwabiu kukurydzianego, nagietka w równych częściach. 2 łyżki. l mieszanina wszystkich lub części wymienionych roślin wlać 1 l

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego • Na 100 g suchych pokruszonych liści pokrzywy dwupiennego, topinambura, kwiatów nagietka i topinamburu wlać 3 litry czerwonego wina, takiego jak „Kagor”, nalegać w ciemnym chłodnym miejscu na 3 tygodnie, okresowo wstrząsając zawartością, a następnie

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i woreczka żółciowego? Weź 15 g liści mięty i 5 g liści trzmieliny europejskiej. 2 łyżeczki mieszanki i? hl soda oczyszczona zalać szklanką wrzącej wody przez 10 minut. Pić przed posiłkami 2-3 łyżki. dziennie Inne wskazania:

Oczyszczanie wątroby i woreczka żółciowego

Oczyszczanie wątroby i pęcherzyka żółciowego W pierwszym tygodniu kursu, oczyszczającego wątrobę z toksyn i toksyn dwa razy dziennie, weź trzydniowy wlew herbacianego grzyba na bazie herbaty i roślin leczniczych Poranna porcja (250 ml 30 minut przed posiłkiem) trawa mącznicy lekarskiej - 1 część trawy

Choroba wątroby i pęcherzyka żółciowego

Wątroba i choroba pęcherzyka żółciowego - Weź 15 g liści mięty i 5 g liści trzmieliny europejskiej, 2 łyżeczki mieszanki zalać 1 szklanką wrzącej wody, pozostawić na 10 minut, odcedzić, dodać 1 łyżkę. ocet jabłkowy cydr. Pij przed posiłkami 2-3 szklanki dziennie. Inne wskazania:

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Choroby wątroby i woreczka żółciowego Masaż wskazany jest w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, które występuje na tle kamicy żółciowej, zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą, przewlekłym zapaleniem trzustki, a także otyłością, przewlekłym zapaleniem wątroby na scenie

Jak działa wątroba

Wątroba jest zaangażowana w proces trawienia, krążenia krwi i metabolizmu. Wątroba pełni specyficzną funkcję ochronną i wydalniczą, utrzymując w ten sposób stałe wewnętrzne środowisko ciała.

Anatomia wątroby i woreczka żółciowego

Położenie wątroby u ludzi

Wątroba znajduje się bezpośrednio pod przeponą. Jeśli jama brzuszna jest konwencjonalnie podzielona na cztery kwadraty, wówczas większość wątroby zostanie umieszczona w górnej prawej części brzucha, a tylko niewielka część jej lewego płata wyjdzie poza linię środkową do sąsiedniego kwadratu. Górna granica wątroby znajduje się na poziomie sutków, jej dolna granica wynosi 1-2 cm, wystająca spod łuku żebrowego. Górna krawędź wątroby jest wypukła i powtarza wklęsłość przepony. Prawa krawędź wątroby jest gładka, matowa, opada pionowo do 13 cm, lewa krawędź wątroby jest ostra, jej wysokość nie przekracza 6 cm, dolna krawędź wątroby ma wklęsłość od kontaktu z pobliskimi narządami jamy brzusznej.

Struktura wątroby

Wątroba tworzy dużą prawą i 6 razy mniejsze lewe płaty, które są oddzielone liściem otrzewnej. Masa wątroby 1,5-2 kg jest największym narządem gruczołowym w organizmie człowieka.

Na wewnętrznej powierzchni wątroby w przybliżeniu w jej środkowej części znajdują się bramy wątroby, przez które wchodzi tętnica wątrobowa i wyjścia żyły wrotnej, a także wspólny przewód wątrobowy, który usuwa żółć z wątroby.

Główną jednostką strukturalną wątroby jest zrazik wątrobowy. Powstaje przez oddzielenie tkanki wątrobowej od kapsułki tkanki łącznej, która wnika głęboko w ciało. Zrazik wątrobowy składa się z komórek wątroby zwanych hepatocytami, które są połączone warstwami, otaczającymi przewody żółciowe, żyły i tętniczki.

Struktura pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy znajduje się pod bramą wątroby. Rozciąga się na zewnętrzną krawędź wątroby i leży na dwunastnicy. Woreczek żółciowy ma kształt gruszki, jego długość wynosi 12-18 cm Anatomicznie woreczek żółciowy dzieli się na szerszą część - dolną, środkową - ciało i zwężającą się część - szyję. Szyjka pęcherza wchodzi do wspólnego przewodu torbielowatego.

Dróg żółciowych

Przewody żółciowe, opuszczające zrazik wątrobowy, tworzą przewody żółciowe, które łączą się w prawą i lewą stronę, a następnie w przewód wątrobowy. Następnie przewód wątrobowy dzieli się na dwie części, z których jedna przechodzi do przewodu żółciowego wspólnego i otwiera się do dwunastnicy, a druga część do przewodu torbielowatego i kończy się w woreczku żółciowym.

Fizjologia wątroby i woreczka żółciowego

Funkcja wątroby

Wątroba bierze udział w procesie trawienia pokarmu, wydzielając żółć. Żółć zwiększa ruchliwość jelit, wspomaga rozkład tłuszczów, zwiększa aktywność enzymów jelitowych i trzustki, neutralizuje kwaśne środowisko treści żołądkowej. Żółć zapewnia wchłanianie aminokwasów, cholesterolu, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i soli wapnia, hamuje wzrost bakterii.

Wątroba bierze udział we wszystkich rodzajach metabolizmu. Biorąc udział w metabolizmie białek, wątroba niszczy i odbudowuje białka krwi, używając enzymów przekształca aminokwasy w rezerwowe źródło energii i materiału do syntezy własnych białek w organizmie, z których powstają białka osocza krwi (albumina, globulina, fibrynogen).

W metabolizmie węglowodanów funkcją wątroby jest tworzenie i gromadzenie glikogenu - rezerwowego substratu energetycznego organizmu. Glikogen powstaje w wyniku przetwarzania glukozy i innych monosacharydów, kwasu mlekowego, produktów rozkładu tłuszczów i białek.

Wątroba bierze udział w metabolizmie tłuszczów, rozkładając tłuszcz na kwasy tłuszczowe i ciała ketonowe za pomocą żółci. Wątroba wytwarza również cholesterol i zapewnia odkładanie się tłuszczu w organizmie.

Wątroba reguluje równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów. Na przykład z powodu braku spożycia węglowodanów z pożywienia wątroba zaczyna syntetyzować je z białka, a przy nadmiarze węglowodanów i białek w żywności przetwarza ich nadwyżkę w tłuszcze.

Wątroba sprzyja syntezie hormonów nadnerczy, trzustki i tarczycy. Bierze udział w syntezie antykoagulantów (substancji zapobiegających krzepnięciu krwi), wymianie pierwiastków śladowych poprzez regulację absorpcji i odkładania kobaltu, żelaza, miedzi, cynku i manganu.

Wątroba pełni funkcję ochronną, będąc barierą dla substancji toksycznych. Jednym z głównych zadań wątroby jest oczyszczanie krwi, tutaj neutralizowane są wszystkie trucizny, które dostają się do ciała z zewnątrz.

Kontrolowanie równowagi homeostazy w wątrobie (stałość wewnętrznego środowiska ciała) zapewnia biotransformacja obcych związków w rozpuszczalne w wodzie nietoksyczne substancje, które są wydalane z organizmu przez jelita, nerki i skórę.

Przeczytaj o zapaleniu wątroby, wirusach i leczeniu zapalenia wątroby.

Produkcja żółci

W zrazikach wątrobowych wytworzyła się żółć. Następnie żółć dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez wątrobę i drogi żółciowe, gdzie się gromadzi. W woreczku żółciowym można zebrać do 60 ml żółci.

Aby uczestniczyć w trawieniu dróg żółciowych z pęcherza do dwunastnicy. Reguluj wyjście zwieracza torbielowatego żółci (miazgi), znajdującego się w szyjce pęcherzyka żółciowego, i zwieracza Oddiego, znajdującego się przy wejściu do dwunastnicy. Głównym sygnałem uwalniania żółci jest przyjmowanie pokarmu i jego wejście do żołądka. Gdy woreczek żółciowy nie wystarcza do strawienia pokarmu (na przykład przejadania się lub jedzenia zbyt tłustych pokarmów), żółć z przewodu wątrobowego bezpośrednio dostaje się do dwunastnicy, omijając woreczek żółciowy.

Kompozycja żółci

Występuje żółć żółciowa w wątrobie i woreczku żółciowym. Żółć wątrobowa wytwarza 800-1000 ml dziennie. Ma płynną konsystencję i jasnobrązowy kolor. Żółć, która weszła do pęcherzyka żółciowego, jest skoncentrowana z powodu reabsorpcji ciekłej części we krwi, dlatego staje się gęsta i ciemnobrązowa.

Skład żółci obejmuje wodę, kwasy żółciowe (sole sodowe taurocholowe i glikocholowe), pigmenty żółciowe (bilirubina, biliwerdyna), tłuszcze. Zawiera także lecytynę, cholesterol, śluz, potas, sód, magnez, sole wapnia i enzym fosfatazę. Z pigmentów żółciowych powstaje pigmenty kału (stercobilin) ​​i moczu (urobilina).

Anatomia wątroby i woreczka żółciowego

Pod błoną surowiczą wątroby znajduje się cienka błona włóknista, włókniak włóknisty. To w obszarze bramy wątroby, wraz z naczyniami, wchodzi w substancję wątroby i przechodzi w cienkie warstwy tkanki łącznej otaczającej zraziki wątroby, lobuli hepatis. U ludzi zraziki są słabo oddzielone od siebie, u niektórych zwierząt, na przykład u świń, warstwy tkanki łącznej między zrazikami są bardziej wyraźne.

Komórki wątrobowe w zrazikach są zgrupowane w postaci płytek, które są umieszczone promieniowo od osiowej części zrazików do obwodu. Wewnątrz zrazików w ścianie naczyń włosowatych, oprócz śródbłonków, znajdują się komórki gwiaździste o właściwościach fagocytarnych. Zraziki są otoczone żyłami międzyziarnowymi, żylakami wewnętrznymi, które są odgałęzieniami żyły wrotnej, oraz gałązkami tętniczek międzyziarnowych, arteriami interlobulares (z a. Hepatica propria).

Przewody żółciowe, ductuli biliferi, biegną między komórkami wątroby, z których są ułożone zraziki wątroby, znajdujące się między stykającymi się powierzchniami dwóch komórek wątroby. Wychodząc z zrazików, przepływają do przewodów międzyzębowych, kanałów międzypłatkowych. Z każdego płata przewodu wydalniczego wątroby.

Z połączenia prawego i lewego kanału powstaje przewód hepaticus communis, który wyjmuje żółć z wątroby, bilis i opuszcza bramy wątroby. Przewód wątrobowy pospolity składa się najczęściej z dwóch przewodów, ale czasem trzech, czterech, a nawet pięciu.

Vesica fellea. biliaris, pęcherzyk żółciowy ma kształt gruszki. Jego szeroki koniec, sięgający nieco poza dolny margines wątroby, nazywany jest dnem, fundus vesicae felleae. Przeciwnie wąski koniec woreczka żółciowego nazywa się szyjką macicy, collum vesicae felleae; środkowa część tworzy ciało, corpus vesicae felleae.

Szyjka rozciąga się bezpośrednio do przewodu torbielowatego, przewodu pęcherzykowego, około 3,5 cm długości. Ze zbiegu przewodu pęcherzykowego i przewodu wątrobowego komunalnego powstaje przewód żółciowy wspólny, przewód żółciowy, indukowany żółcią (z greckiego. Dechomai - akceptuję).

Ten ostatni leży między dwoma arkuszami lig. hepatoduodenale, mający za sobą żyłę wrotną i wspólną tętnicę wątrobową w lewo; następnie schodzi za szczyt duodeni, przebija środkową ścianę pni descendens duodeni i otwiera się wraz z przewodem trzustkowym z dziurą w przedłużeniu wewnątrz brodawki duodeni major, zwanej ampulla hepatopancreatica.

W miejscu zlewania się z dwunastnicą przewodu żółciowego, okrężna warstwa mięśniowa ściany przewodu jest znacznie wzmocniona i tworzy tak zwany przewód zwieraczowy choledochi, który reguluje przepływ żółci do światła jelita; w obszarze ampułki znajduje się kolejny zwieracz, m. in. hepatopancreaticae zwieraczy. Długość przewodu żółciowego wynosi około 7 cm, Woreczek żółciowy jest pokryty otrzewną tylko z dolnej powierzchni; jego dno przylega do przedniej ściany brzucha w rogu między prawym m. brzuch brzuszny i dolna krawędź żeber.

Warstwa mięśniowa, tułowia mięśniowa, leżąca pod błoną surowiczą, składa się z mimowolnych włókien mięśniowych z domieszką tkanki włóknistej. Błona śluzowa fałduje się i zawiera wiele gruczołów śluzowych. W szyi i przewodzie cysticus znajduje się szereg fałd ułożonych spiralnie i tworzących spiralne zagięcie, plica spiralis.

Anatomia woreczka żółciowego

Holotopia. Woreczek żółciowy (LB) i przewody są rzutowane na prawe hipochondrium i na samo nadbrzusze.

Szkielet Dno jelita żeńskiego jest najczęściej wyświetlane w rogu utworzonym przez zewnętrzną krawędź prawego mięśnia brzucha prawego i łuku żebrowego, na poziomie przedniego końca chrząstki żebrowej IX (w miejscu, w którym chrząstka X łączy się z nią). FS można również wyświetlać w miejscu, w którym łuk przybrzeżny przecina linia łącząca wierzchołek prawej jamy pachowej z pępkiem.

Syntopy. Z przodu iz przodu znajduje się wątroba, po lewej strażnik, wątrobowe zgięcie okrężnicy, okrężnica poprzeczna (lub początkowa część dwunastnicy 12). Dno żołądka znajduje się zwykle 2–3 cm od przedniej-dolnej krawędzi wątroby i przylega do przedniej ściany brzucha.

Woreczek żółciowy (vesica fellea) ma kształt gruszki (ryc. 1) i znajduje się na powierzchni trzewnej wątroby w odpowiednim dole (fossa vesicae felleae), który oddziela przednią część prawego płata wątrobowego od kwadratu. ZH jest z reguły pokryty otrzewną z trzech partii (mezoperitonalnie). Znacznie rzadziej mogą wystąpić wewnątrzwątrobowe (zewnątrzotrzewnowe) i śródotrzewnowe (krezki). Anatomicznie wyróżnia się dno ciała (fundus vesicae felleae), szeroka część to ciało (corpus vesicae felleae), a wąska część to szyja (collum vesicae felleae). Długość HP waha się od 8 do 14 cm, szerokość wynosi 3-5 cm, pojemność sięga 60-100 ml. W ranie przed wejściem do przewodu torbielowatego występuje rodzaj wybrzuszonej ściany w postaci kieszeni (kieszeń Hartmanna) znajdującej się pod resztą jamy pęcherza.

Wątroba i woreczek żółciowy

Wątroba i woreczek żółciowy są częścią ludzkiego układu pokarmowego i pełnią szereg ważnych funkcji. Wraz z porażką jednego z narządów zakłóca się procesy enzymatycznego przetwarzania żywności, powstają różne patologie, które znacznie obniżają jakość życia pacjenta.

Anatomia

Woreczek żółciowy to mała torebka składająca się z nabłonka, komórek mięśni gładkich i tkanki łącznej. Ta żółć, która nie jest marnowana w procesie trawienia, gromadzi się w tym narządzie, a następnie, w razie potrzeby, jest uwalniana do jamy dwunastnicy.

Wątroba jest największym gruczołem, jej masa sięga półtora kilograma. Znajduje się w prawym hipochondrium. Składa się z dwóch płatów oddzielonych od siebie dużym więzadłem tkanki łącznej. Ma kilka powierzchni: przeponową (gładką, płaską), trzewną (wyboistą). Z tego ostatniego widać bramy narządu, składające się z tętnicy, żyły wrotnej, wspólnego przewodu wątrobowego i woreczka żółciowego, który leży w tym samym otworze.

Na wierzchu żelaza znajduje się włóknista membrana, do której przechodzą wszystkie zakończenia nerwowe. Przy aktywnym zapaleniu, wzroście rozmiaru ciała, ta kapsułka jest rozciągnięta, pacjent odczuwa ostry, bolesny lub ciągnący ból.

Histologicznie tkanka wątroby składa się z komórek - hepatocytów. Są one połączone w osobne grupy lub talerze - plasterki. Przez mikroskop można zobaczyć szczególny wzór: żyła centralna znajduje się w środku, hepatocyty znajdują się w postaci sznurków lub wiązek, a naczynia krwionośne i żółciowe przechodzą między nimi.

Małe naczynia odpowiedzialne za przepływ tajemnicy (żółć) w swoim przebiegu łączą się i tworzą większe kanały wewnątrzwątrobowe: prawy i lewy. Następnie tworzy się wspólny przewód wątrobowy. Łącząc się z przewodem torbielowatym, wspólny przewód przechodzi do dwunastnicy.

Niezbędna jest znajomość anatomii w diagnostyce i leczeniu patologii wątroby, woreczka żółciowego, ponieważ wszystkie wykonywane operacje opierają się na tych informacjach. Każdy błąd podczas operacji może kosztować życie pacjenta.

Funkcje narządów

Wątroba jest laboratorium chemicznym odpowiedzialnym za wiele procesów biochemicznych w organizmie. Jego główne funkcje to:

1. Synteza W komórkach ciała dochodzi do syntezy i akumulacji żółci, co jest niezbędne do rozpadu tłuszczów i aktywacji niektórych enzymów w jamie dwunastniczej. Ponadto, powstają tu także pewne hormony, cholesterol, glikogen, fosfolipidy i inne związki.
2. Neutralizacja. Ciało jest aktywnie zaangażowane w oczyszczanie organizmu z toksycznych metabolitów, nadmiaru hormonów płciowych, niektórych witamin, pierwiastków śladowych, leków i trucizn z zewnątrz.
3. Akumulacja i produkcja. Przy niewystarczającym odżywianiu lub chorobach, które wyczerpują organizm, żelazo uwalnia złożone węglowodany do krwiobiegu w celu dalszego rozszczepiania i tworzenia energii, żelaza, miedzi, kobaltu, kwasu askorbinowego, kalcytoniny i innych substancji biologicznie czynnych.
4. Hematopoeza Wraz ze wzrostem, rozwojem płodu, a jednak nieuformowanym czerwonym szpikiem kostnym, wątroba pełni funkcję hematopoetyczną, to znaczy uzupełnia krew czerwonymi krwinkami, płytkami krwi, leukocytami.
5. Termoregulacja. Hepatocyty odgrywają rolę w termoregulacji chemicznej. Kontrolują równowagę między anabolizmem i katabolizmem, regulują ilość otrzymywanej i wydatkowanej energii w procesie ludzkiego życia.

Woreczek żółciowy jest potrzebny organizmowi tylko do gromadzenia wydzielanych wydzielin. Z tego powodu operacja resekcji, usunięcie tego narządu nie ma szczególnych komplikacji i nie prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

Klasyfikacja patologii

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób dziesiątej rewizji (ICD 10) patologie wątroby są kodowane pod numerami K70-K77, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych - K80-K83. Są one podzielone na następujące pozycje:

Budowa i funkcja wątroby i woreczka żółciowego

Struktura wątroby i woreczka żółciowego, a także funkcje tych narządów, są często uważane za całość, ponieważ aktywnie działają w „jednym pakiecie”. To wątroba, często nazywana „biochemicznym laboratorium ciała”, regularnie wytwarza żółć, a stąd, wzdłuż dróg żółciowych, wchodzi w pewien rodzaj pewnego „przechowywania” - woreczka żółciowego.

Czym jest ludzka wątroba i gdzie się znajduje: zdjęcia i cechy strukturalne

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała. Ponadto jest jednym z najcięższych narządów wewnętrznych. U dorosłego ciężar wątroby (w tym przechodzących przez nią naczyń krwionośnych) może osiągnąć dwa kilogramy.

Gdzie jest ludzka wątroba i z którymi organami sąsiaduje? Umieszczona anatomicznie w prawym i górnym brzuchu wątroba zajmuje całe prawe hipochondrium, a częściowo lewe podbrzusze. Wątroba, z jej górną częścią, jest przymocowana wiązadłami do przepony, a od dołu narząd jest podtrzymywany przez żołądek i jelita.

Na zewnątrz wątroba jest pokryta cienką powłoką (kapsułką). Zdrowa tkanka wątroby ma charakterystyczny czerwono-brązowy kolor.

Z czego składa się ludzka wątroba i jakie funkcje pełni w ludzkim organizmie?

Struktura ludzkiej wątroby obejmuje cztery płaty:

Normalnie górna granica prawego płata przechodzi na poziomie piątego żebra do punktu jeden centymetr poniżej prawego sutka. Górna granica lewego płata przechodzi wzdłuż górnej krawędzi szóstego żebra 2 cm poniżej lewego brodawki sutkowej. W tym miejscu wątroba jest oddzielona od wierzchołka serca tylko przeponą. Cechy struktury wątroby są takie, że jej dolna krawędź przebiega ukośnie, wznosząc się od chrzęstnego końca dziewiątego żebra do prawej do chrząstki ósmego żebra po lewej stronie. W prawej linii środkowo-obojczykowej (linia pionowa w dół od środka odpowiedniego obojczyka, w prawo lub w lewo), znajduje się nie więcej niż dwa centymetry poniżej krawędzi łuku żebrowego.

Jak widać na zdjęciu struktury wątroby, jej dolna krawędź przecina środkową linię ciała w przybliżeniu w połowie między procesem wyrostka mieczykowatego a pępkiem, a lewy płat rozciąga się pięć centymetrów poza lewą krawędź mostka:

Jak wspomniano powyżej w odpowiednich sekcjach, określenie granic wątroby jest ważne dla diagnozy, ponieważ jej wzrost jest jednym z najwcześniejszych objawów rozwoju wielu chorób.

Prawy płat wątroby jest największy, lewy jest mniejszy, a dwa pozostają stosunkowo małe. Ogoniaste i kwadratowe płaty wątroby tworzą tylną dolną powierzchnię gruczołu. Z kolei każda z akcji składa się z mniejszych segmentów, z których jest ponad sto tysięcy. Zewnętrznie zrazik ma zarys wielopłaszczyznowego pryzmatu, strukturalnie jest konglomeratem wyspecjalizowanych komórek - hepatocytów. Każdy płat jest ściśle spleciony z kapilarami skierowanymi do środka płata. Według niego, krew przez układ żył wchodzi do żyły głównej dolnej, która przenosi krew z wątroby. Co minutę przez wątrobę przechodzi ponad półtora litra krwi.

Pomiędzy komórkami wątroby, hepatocytami, znajdują się najmniejsze kanaliki - naczynia włosowate żółciowe, do których komórki wątroby wydzielają żółć, a następnie gromadzą się w przewodzie żółciowym. Stamtąd odkłada się w woreczku żółciowym, którego rola w organizmie człowieka jest również nieoceniona. Zdrowa osoba produkuje do 600 ml żółci dziennie. Oprócz hepatocytów, komórki gwiaździste są obecne w wątrobie, pełniąc funkcję ochronną (są zdolne do wytwarzania przeciwciał).

Krwawienie wątroby można nazwać unikalnym. Krew w tym narządzie i przynieś żyłę, która niesie główny ładunek i tętnicę. Krew żylna uboga w tlen zawiera dużą ilość składników odżywczych, które otrzymuje, gdy przechodzi przez żołądek i jelita. Z wątroby krew zawiera dużą ilość syntetyzowanych tutaj substancji.

Jakie funkcje w organizmie człowieka pełnią wątroba i woreczek żółciowy?

Głównymi funkcjami wątroby i pęcherzyka żółciowego u ludzi są:

• czyszczenie krwi toksyn i żużli z innych narządów i układów;
• udział w procesach trawienia;
• opracowanie bardzo wielu substancji biologicznie czynnych niezbędnych do pracy innych narządów i układów.

Najważniejszą funkcją, jaką wątroba wykonuje w organizmie człowieka, jest produkcja żółci, cieczy, bez której trawienie jest niemożliwe. Sole kwasów żółciowych i wolne kwasy żółciowe rozkładają tłuszcze wchodzące do układu trawiennego na najmniejsze cząstki, zamieniając je w rozpuszczalne związki. Ponadto, ze względu na swój skład chemiczny, żółć pomaga zredukować procesy gnilne w jelicie.

Bezpośrednio przy wątrobie znajduje się woreczek żółciowy, wyspecjalizowane miejsce przechowywania narządów żółci wytwarzanych przez wątrobę; już stąd, wzdłuż przewodu wydalniczego, żółć wchodzi do dwunastnicy.

Żółć jest wytwarzana przez wątrobę w sposób ciągły. Jednak pojawia się w dwunastnicy tylko wtedy, gdy konieczne jest przetworzenie przychodzącej żywności. A między posiłkami jest przechowywany w woreczku żółciowym. Tak więc ten mały narząd, znajdujący się między wątrobą a dwunastnicą, z dala od głównych dróg żółciowych, jest bardzo ważny dla organizmu. Jedną z głównych funkcji, jaką pełni woreczek żółciowy, jest kumulacja.

Istnieje związek między pęcherzykiem żółciowym a przewodami żółciowymi - tak zwany przewód torbielowaty. Wzdłuż ścieżki żółci od wątroby do jelita znajduje się kilka zaworów, których zadaniem jest utrzymywanie żółci, dopóki nie będzie potrzebna. Wszakże nawet kiedy śpimy i nie przyjmujemy jedzenia, żółć jest nadal produkowana i dostarczana z wątroby do dróg żółciowych, ale dalsza droga do dwunastnicy jest blokowana przez zastawki - a żółć nie dostaje się do jelita, ale do pęcherzyka żółciowego, gdzie jest przechowywana.

A jaka jest funkcja pęcherzyka żółciowego w ludzkim ciele? Organ ten jest stale uzupełniany i pogrubia żółć, wysysając z niej nadmiar płynu. Dlatego żółć z wątroby różni się od żółci przechowywanej w woreczku żółciowym. Podczas jedzenia żółć dostaje się do dwunastnicy przez system zaworów, gdzie bierze udział w trawieniu. W rzeczywistości wszystko to jest nieco bardziej skomplikowane, ale ten artykuł nie jest podręcznikiem, a nie pracą naukową.

Biorąc pod uwagę funkcje, które wykonuje wątroba, lekarze i naukowcy często porównują ten narząd z laboratorium biochemicznym, wyjaśniając, że jednym z głównych zadań tego narządu jest synteza różnych substancji istotnych dla normalnego funkcjonowania całego organizmu. Według dalekich od pełnych obliczeń fizjologów, całkowita liczba funkcji wykonywanych przez wątrobę w organizmie człowieka przekracza 500. Wątroba „przechodzi” przez wszystkie składniki odżywcze wchodzące do organizmu, a wiele z nich jest przetwarzanych. Organ ten bierze udział w syntezie aminokwasów; białka krwi - globuliny i albumina; cholesterol, niezbędny do prawidłowego funkcjonowania mózgu (ta substancja w ściśle niezbędnych ilościach jest niezwykle potrzebna dla człowieka).

Również wątroba w organizmie pełni funkcję „przechowywania” glikogenu. Glukoza, która powstaje w jelicie przez rozszczepienie cukru i skrobi, dostając się do wątroby, jest częściowo przekształcana w słabo rozpuszczalną substancję - glikogen, który jest osadzany w komórkach wątroby i służy jako zapasowy materiał odżywczy.

Przy wysokich kosztach energii glikogen jest ponownie przekształcany w glukozę, a wraz z krwią trafia do mięśni, serca, układu nerwowego. Sam glikogen zawarty w wątrobie zwiększa jego odporność na szkodliwe skutki. W wątrobie głównymi białkami tworzącymi osocze krwi są fibrynogen i protrombina, które biorą udział w krzepnięciu krwi. Jednocześnie syntetyzowane są tutaj substancje, które spowalniają krzepnięcie krwi, takie jak heparyna.

Wątroba jest przepuszczona gęstą siecią naczyń włosowatych, co czyni ją rezerwowym rezerwuarem krwi (w wątrobie jest do 0,5 l). W sytuacjach awaryjnych krew ta jest uwalniana do naczyń krwionośnych. Ponadto, w związku z opisanymi cechami układu krążenia, wątroba jest istotnym elementem systemu termoregulacji (utrzymywania stałej temperatury) ciała. W wątrobie, ze względu na liczne procesy metaboliczne, które stale w niej zachodzą, utrzymuje się wystarczająco wysoka temperatura.

Ważną funkcją woreczka żółciowego w organizmie jest zapewnienie dwunastnicy niezbędnej ilości żółci i udział w procesach metabolicznych. Ponadto woreczek żółciowy pełni taką funkcję jak regulacja metabolizmu wody i soli.

Tak więc rolę wątroby i woreczka żółciowego w organizmie można bezpiecznie nazwać wyjątkową w jego znaczeniu. Wystarczy powiedzieć, że człowiek po prostu nie może żyć bez wątroby, jak powiedzmy bez serca. Biorąc udział w procesach trawienia, metabolizmu i krążenia krwi, narządy te w dużym stopniu determinują stan zdrowia całego organizmu. Rola pęcherzyka żółciowego i wątroby w organizmie człowieka jest niezbędna. Narządy te pełnią jednocześnie wiele funkcji życiowych. Wątroba jest nie tylko głównym organem, który oczyszcza organizm, ale także źródłem wielu biologicznie aktywnych substancji niezbędnych do funkcjonowania wszystkich narządów i układów. W wątrobie dochodzi do zniszczenia starych komórek krwi i hemoglobiny. W wyniku tego powstaje bilirubina substancji, która jest następnie wydalana z organizmu za pomocą żółci.

Główna rola tego niesamowitego narządu polega na aktywnym oczyszczaniu krwi pochodzącej ze wszystkich narządów i układów organizmu z toksycznych toksyn. Endotoksyny, wewnętrzne produkty przemiany materii, leki, chemiczne środki konserwujące żywność, pestycydy i produkty nawozowe, które przedostają się do przewodu pokarmowego wraz z pokarmami roślinnymi - wszystkie te substancje są neutralizowane na różne sposoby w wątrobie.

Anatomia pęcherzyka żółciowego i wątroby

Struktura wątroby. Woreczek żółciowy. Anatomia woreczka żółciowego.

Pod błoną surowiczą wątroby znajduje się cienka błona włóknista, włókniak włóknisty. To w obszarze bramy wątroby, wraz z naczyniami, wchodzi w substancję wątroby i przechodzi w cienkie warstwy tkanki łącznej otaczającej zraziki wątroby, lobuli hepatis. U ludzi zraziki są słabo oddzielone od siebie, u niektórych zwierząt, na przykład u świń, warstwy tkanki łącznej między zrazikami są bardziej wyraźne.

Komórki wątrobowe w zrazikach są zgrupowane w postaci płytek, które są umieszczone promieniowo od osiowej części zrazików do obwodu. Wewnątrz zrazików w ścianie naczyń włosowatych, oprócz śródbłonków, znajdują się komórki gwiaździste o właściwościach fagocytarnych. Zraziki są otoczone żyłami międzyziarnowymi, żylakami wewnętrznymi, które są odgałęzieniami żyły wrotnej, oraz gałązkami tętniczek międzyziarnowych, arteriami interlobulares (z a. Hepatica propria).

Przewody żółciowe, ductuli biliferi, biegną między komórkami wątroby, z których są ułożone zraziki wątroby, znajdujące się między stykającymi się powierzchniami dwóch komórek wątroby. Wychodząc z zrazików, przepływają do przewodów międzyzębowych, kanałów międzypłatkowych. Z każdego płata przewodu wydalniczego wątroby.

Z połączenia prawego i lewego kanału powstaje przewód hepaticus communis, który wyjmuje żółć z wątroby, bilis i opuszcza bramy wątroby. Przewód wątrobowy pospolity składa się najczęściej z dwóch przewodów, ale czasem trzech, czterech, a nawet pięciu.

Vesica fellea. biliaris, pęcherzyk żółciowy ma kształt gruszki. Jego szeroki koniec, sięgający nieco poza dolny margines wątroby, nazywany jest dnem, fundus vesicae felleae. Przeciwnie wąski koniec woreczka żółciowego nazywa się szyjką macicy, collum vesicae felleae; środkowa część tworzy ciało, corpus vesicae felleae.

Szyjka rozciąga się bezpośrednio do przewodu torbielowatego, przewodu pęcherzykowego, około 3,5 cm długości. Ze zbiegu przewodu pęcherzykowego i przewodu wątrobowego komunalnego powstaje przewód żółciowy wspólny, przewód żółciowy, indukowany żółcią (z greckiego. Dechomai - akceptuję).

Ten ostatni leży między dwoma arkuszami lig. hepatoduodenale. mając za sobą żyłę wrotną, a po lewej - ogólną tętnicę wątrobową; następnie schodzi za szczyt duodeni, przebija środkową ścianę pni descendens duodeni i otwiera się wraz z przewodem trzustkowym z dziurą w przedłużeniu wewnątrz brodawki duodeni major, zwanej ampulla hepatopancreatica.

W miejscu zlewania się z dwunastnicą przewodu żółciowego, okrężna warstwa mięśniowa ściany przewodu jest znacznie wzmocniona i tworzy tak zwany przewód zwieraczowy choledochi, który reguluje przepływ żółci do światła jelita; w obszarze ampułki znajduje się kolejny zwieracz, m. in. hepatopancreaticae zwieraczy. Długość przewodu żółciowego wynosi około 7 cm, Woreczek żółciowy jest pokryty otrzewną tylko z dolnej powierzchni; jego dno przylega do przedniej ściany brzucha w rogu między prawym m. brzuch brzuszny i dolna krawędź żeber.

Leżenie pod błoną surowiczą warstwy mięśniowej, mięśniówki tułowia. składa się z mimowolnych włókien mięśniowych z domieszką tkanki włóknistej. Błona śluzowa fałduje się i zawiera wiele gruczołów śluzowych. W szyi i przewodzie cysticus znajduje się szereg fałd ułożonych spiralnie i tworzących spiralne zagięcie, plica spiralis.

Film szkoleniowy z anatomii wątroby

Anatomia topograficzna wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

Wątroba zajmuje prawe hipochondrium, nadbrzusze i częściowo lewe nadbrzusze. Lewa granica jest rzutowana wzdłuż lewej linii środkowo-obojczykowej w 5-tej przestrzeni międzyżebrowej, wzdłuż prawej linii przymostkowej na chrząstkę V żebrową, wzdłuż prawej środkowo-obojczykowej linii do czwartej przestrzeni międzyżebrowej, wzdłuż prawej środkowej linii pachowej do żebra VIII i na kręgosłupie do żebra XI. Dolna krawędź znajduje się wzdłuż środkowej linii pachowej B10 przestrzeni międzyżebrowej, następnie wychodzi spod łuku żebrowego, idzie ukośnie w górę, wystając wzdłuż linii środkowej ciała w połowie między pępkiem a podstawą procesu wyrostka mieczykowatego. Lewa strona łuku żebrowego przecina dolną krawędź na poziomie szóstej chrząstki żebrowej. Wątroba ma dwie powierzchnie: górną (przeponową) i niższą (trzewną), a także dwie krawędzie. Dolna krawędź jest ostra z dwoma cięciami - odcisk z pęcherzyka żółciowego i odcięcie okrągłego więzadła wątroby. Tylny brzeg jest zaokrąglony i zwrócony w stronę tylnej ściany brzucha. Górna powierzchnia jest wypukła i gładka. Dolna - nierówna, ma dwa podłużne i jedno poprzeczne rowki (zagłębienia z sąsiednich organów). Poprzeczny rowek odpowiada bramce wątroby. Prawy podłużny rowek jest dolną częścią pęcherzyka żółciowego w przedniej części i bruzdy dolnej żyły głównej w tylnej części. Lewy podłużny rowek jest głęboką szczeliną, która oddziela lewy płat wątroby od prawej. Zawiera okrągłe więzadło wątroby. Wątroba składa się z prawego i lewego płata. Na powierzchni przepony więzadłem sierpowym jest granica, na dole - podłużny rowek. Ponadto emituj kwadratowy i ogoniasty udział. Kwadrat - między przednimi odcinkami podłużnych rowków, ogonowy - między ich tylnymi sekcjami. Udziały są oddzielone poprzeczną bruzdą.

Brama Wątrobowa. Przednia granica to tylna krawędź kwadratowego płata; prawy - prawy płat; grzbiet - płat ogoniasty i częściowo prawy; lewy - lewy płat. Wątroba jest pokryta otrzewną ze wszystkich stron, z wyjątkiem bramy i powierzchni przylegającej do przepony. Pokrywa brzuszna podczas przejścia z wątroby do otaczających narządów tworzy aparat więzadłowy. Okrągłe więzadło wątroby - od pępka w bruździe o tej samej nazwie do bramy. Przednia część więzadła półksiężyca zlewa się z nim. Więzadło sierpowe znajduje się między przeponą a górną powierzchnią wypukłą. Za prawą i lewą stroną przechodzi w więzadło wieńcowe. Więzadło wieńcowe - przejście otrzewnej ciemieniowej z dolnej powierzchni tylnej przepony do trzewnej. Z pomocą więzadeł wątrobowo-żołądkowych i wątrobowokomórkowych wątroba jest połączona z narządami o tej samej nazwie. Pomiędzy arkuszami więzadła wątrobowo-dwunastniczego, tętnicy wątrobowej, przechodzi przewód żółciowy wspólny ze wspólnym wątrobą i woreczkiem żółciowym, żyłą wrotną i innymi. Oprócz dwóch akcji istnieje 5 sektorów i 8 najbardziej trwałych segmentów. Segmenty grupujące się wokół bramy tworzą sektor. Krążenie krwi żylnej w wątrobie jest reprezentowane przez układ żyły wrotnej, który doprowadza krew do narządu i układ żył wątrobowych, który odprowadza krew do żyły głównej dolnej. Dopływ krwi tętniczej zaczyna się od pnia trzewnego i jest reprezentowany przez wspólną, a następnie własną tętnicę wątrobową, która jest podzielona na lewy i prawy płat.

Woreczek żółciowy znajduje się na dolnej powierzchni wątroby między prawym i kwadratowym płatem. Rzut dna żółci - kąt utworzony przez zewnętrzną krawędź prawego mięśnia prostokąta i łuk żebrowy na poziomie fuzji żeber IX-X chrząstki; przecięcie dwóch linii - prawa przymostka i linia łącząca końce X krawędzi; punkt przecięcia łuku żebrowego z linią łączącą prawą dolną pachę z pępkiem. Woreczek żółciowy jest rezerwuarem żółci w kształcie gruszki. Długość bańki 7-8 cm, pojemność - 40-60 cm3. Ma trzy podziały - dno, ciało i szyję. Dno jest wolnym odcinkiem woreczka żółciowego wystającym poza dolną krawędź wątroby. Przeciwny wąski koniec to szyja, a środkowa część to korpus bańki. Szyjka pęcherza przechodzi do przewodu torbielowatego. Istnieją dwie ściany pęcherzyka żółciowego - górna, przylegająca do wątroby i dolna, zwrócona w stronę jamy brzusznej. Otrzewna pokrywa dno, ciało i szyję z trzech stron (mezoperitoneally). Dno i spód ciała pęcherza są w kontakcie z okrężnicą poprzeczną, częścią odźwiernikową żołądka i dwunastnicą. Formy położenia woreczka żółciowego:

woreczek żółciowy jest pokryty otrzewną ze wszystkich stron i ma własną krezkę, ruchomy i może się skręcać, co prowadzi do jego martwicy;

pozycja pęcherza wewnątrzwątrobowego. Istnieją przypadki podwojenia bańki lub jej dystopii.

Dopływ krwi odbywa się przez tętnicę torbielową, która daje gałęzie górnej i dolnej powierzchni. Wypływ żylny następuje przez żyłę pęcherzykową do żyły wrotnej prawego płata.

Przewód torbielowy łączy szyjkę macicy ze wspólnym przewodem wątrobowym. Przebieg przewodu torbielowego jest bardzo zróżnicowany i może przebiegać spiralnie lub równolegle do wątroby. Długość przewodu torbielowego około 4 cm. U bram wątroby oba kanały płata wątrobowego łączą się ze wspólnym przewodem wątrobowym. Żołądek spada tuż poniżej tego zlewu i tutaj tworzy się wspólny przewód żółciowy, najdłuższy ze wszystkich przewodów (5-8 cm). Składa się z 4 części:

supraduodalny - od zlewu z torbielą do dwunastnicy, przechodzi w prawą krawędź więzadła wątrobowo-dwunastniczego;

retrododenal - za górną częścią dwunastnicy, gdzie żyła wrotna i tętnica dwunastnicza;

trzustka - w grubości głowy trzustki lub na jej tylnej powierzchni, gdzie przylega ściśle do prawej krawędzi dolnej żyły głównej;

śródmiąższowy - przebija tylną ścianę środkowej trzeciej zstępującej części dwunastnicy w kierunku ukośnym i otwiera się na szczycie dużej brodawki dwunastnicy.

Ostatnia część przewodu żółciowego wspólnego w większości przypadków łączy się z przewodem trzustkowym, tworząc fiolkę wątrobowo-trzustkową. Na obwodzie ampułki są gładkie pierścieniowe włókna tworzące zwieracz.

Anatomia człowieka - Wątroba i pęcherzyk żółciowy

Zrozumienie, jak działają narządy, zapewnia anatomię człowieka - wątroba, żołądek i serce są w znacznym stopniu zależne od siebie, a niepowodzenie jednego narządu może niekorzystnie wpłynąć na wszystkich innych. Spróbujmy zbadać kwestię anatomii wątroby i woreczka żółciowego - ta „para” jest ściśle ze sobą powiązana i wpływa na całe ciało, a także pyta, czy możliwe jest swędzenie cholestazy?

Anatomia i czynność wątroby

Wątroba jest konwencjonalnie podzielona na 8 segmentów, tworząc prawy i lewy płat. Zrazik wątrobowy, który składa się z komórek wątroby, działa jako jednostka strukturalno-funkcjonalna. Wątroba ma kilka systemów kanalikowych, z których każdy ma swój cel. To jest:

1. przewody żółciowe;
2. żyły wątrobowe,
3. żyły wrotne;
4. tętnice;
5. naczynia limfatyczne.

Funkcje wątroby są bardzo zróżnicowane. Wśród głównych wybierz następujące:

• Neutralizacja alergenów, toksyn i trucizn. Wątroba zamienia niebezpieczne związki w nieszkodliwe lub przynajmniej mniej toksyczne, które są łatwiej usuwane z organizmu.
• Usuwanie z organizmu nadmiaru witamin i hormonów, a jeśli to konieczne - synteza tych samych hormonów.
• Dostarczenie organizmowi glukozy poprzez przekształcenie w nią różnych substancji.
• Regulacja metabolizmu węglowodanów i lipidów.
• Oszczędność glikogenu „w rezerwie”, niektórych witamin i mikroelementów.
• Udział w tworzeniu krwi, syntezie białek, cholesterolu, kwasów żółciowych i żółci, bilirubiny.

Anatomia i funkcja woreczka żółciowego

Woreczek żółciowy jest magazynem żółci wytwarzanym przez wątrobę. To ciało sakralne, które łączy się z wątrobą przez wspólny przewód żółciowy, do którego następnie przylega przewód trzustkowy, a następnie otwiera się do dwunastnicy.

Po jedzeniu woreczek żółciowy kurczy się, wyrzucając nagromadzoną żółć do wspólnego przewodu żółciowego - będzie uczestniczył w trawieniu. Po tym następuje relaksacja, podczas której pęcherz jest wypełniony żółcią płynącą z wątroby.

Wątroba jest istotnym organem.

Anatomia wątroby i woreczka żółciowego jest taka, że ​​te narządy są ściśle związane nie tylko ze sobą, ale zapewniają żywotność całego organizmu. Jak już wspomniano, wątroba jest jednocześnie organem krążenia krwi, trawienia i metabolizmu. Wystarczy powiedzieć, że jeśli krew nie została oczyszczona w wątrobie, to osoba ta umarłaby z produktów rozpadu białek i innych składników odżywczych. Bez woreczka żółciowego może istnieć osoba, ale bez wątroby - nie. Dlatego anatomia człowieka nazywa wątrobę istotnym organem wraz z sercem i mózgiem.

Wątroba i woreczek żółciowy

Wątroba jest organem trawienia, krążenia krwi i metabolizmu. Woreczek żółciowy służy jako zbiornik do przechowywania żółci.

W ludzkim ciele jest organ, który odgrywa znaczącą rolę w podtrzymywaniu życia. Narząd ten jest wątrobą, a jego funkcje są tak zróżnicowane, że nawet krótka ich lista zajmie dużo miejsca.

Wątroba (hepar) jest największym gruczołem trawiennym. Wytwarza żółć, która dostaje się do dwunastnicy i jest niezbędna do trawienia pokarmu. Wątroba pełni funkcję „barierową” i neutralizuje szkodliwe związki, które wchodzą do niej z jelit i innych narządów. Uczestniczy we wszystkich rodzajach metabolizmu: syntetyzowane są w nim białka (albumina osocza i globuliny, czynniki krzepnięcia krwi i główne składniki przeciwciał ochronnych), węglowodany są przekształcane (glukoza jest osadzana w wątrobie jako glikogen) i tłuszcze (wytwarzany jest cholesterol i nadmiar tłuszczu kwasy są niszczone), większość witamin jest odkładana (w wątrobie karoten jest przekształcany w witaminę A), niektóre hormony są syntetyzowane i niszczone. Wątroba służy jako magazyn krwi, z czego do 20% może pomieścić. W płodzie wątroba pełni funkcję krwiotwórczą: wytwarza czerwone krwinki.

Położenie wątroby i woreczka żółciowego

Wątroba i woreczek żółciowy

Wątroba znajduje się w jamie brzusznej, w prawym nadbrzuszu, bezpośrednio poniżej przepony (ryc. 1). Różnorodność funkcji prowadzi do tego, że waga wątroby u dorosłego sięga 1,5-2 kg (około 1/36 masy ciała). W płodzie względna waga wątroby jest dwukrotnie większa (1/18 masy ciała) i zajmuje połowę jamy brzusznej. Kształt wątroby odpowiada otaczającym ją formacjom: górna powierzchnia jest wypukła, podobnie jak kopuła przepony, a na dolnej powierzchni znajdują się rowki i zagłębienia z sąsiednich organów (prawa nerka, wrzód dwunastnicy i okrężnica). Powierzchnia wątroby jest gładka i błyszcząca od otrzewnej pokrywającej ją, kolor jest czerwonobrązowy (żółtawy odcień daje nagromadzenie tłuszczu). Więzadła wątroby utrwalają ją w określonej pozycji i reprezentują fałdy otrzewnej, przechodząc do wątroby z przepony i sąsiednich organów. Więzadła dzielą wątrobę na płaty: większe prawe i mniejsze lewe.

Na dolnej powierzchni prawego płata wątroby w małej wnęce znajduje się woreczek żółciowy (patrz ryc. 1). W pobliżu, w poprzecznym rowku, znajdują się bramy wątroby - miejsce, w którym wątroba zawiera naczynia, nerwy i skąd pochodzą drogi żółciowe. Osobliwością wątroby jest to, że otrzymuje krew z dwóch źródeł: podobnie jak wszystkie narządy, zaopatrywana jest w krew tętniczą (z tętnicy wątrobowej), a krew żylna, płynąca z żołądka, jelit, trzustki i śledziony, pochodzi z żyły wrotnej. Krew ta zawiera składniki pokarmowe z przewodu pokarmowego, które są neutralizowane w wątrobie i częściowo przechowywane w magazynie (jak glikogen), insulina z trzustki, która reguluje metabolizm cukru, oraz produkty rozkładu komórek krwi ze śledziony, które są wykorzystywane do produkcji żółci. W ciągu 1 godziny cała krew przechodzi kilka razy przez naczynia wątroby, „rozładowując” niektóre substancje i nasycając je innymi. „Najbardziej obciążonym portem w całej rzece życia” jest wątroba.

Struktura wątroby

Wątroba i woreczek żółciowy

Wykonywanie wielu funkcji wiąże się z osobliwościami wewnętrznej struktury wątroby. Gęsta powłoka pokrywająca wątrobę pod otrzewną, wnika głęboko w ciało i dzieli go na pryzmatyczne zraziki o średnicy około 1,5 mm. Liczba takich zrazików wątrobowych u ludzi sięga 500 tys., Są strukturalną i funkcjonalną jednostką wątroby (ryc. 2). W płatku komórki wątroby (hepatocyty) są zgrupowane w postaci promieniowych płytek, między którymi znajdują się szerokie naczynia włosowate (sinusoidalne), zbieżne do centralnej żyły („cudowna żylna sieć” wątroby). Wewnątrz promieniowych płytek między dwoma sąsiednimi rzędami hepatocytów tworzą się pęknięcia, zwane rowkami żółciowymi: otrzymują żółć wytwarzaną przez hepatocyty.

Każda komórka wątroby ma jedną stronę w kontakcie ze ścianą kapilary krwi, a druga - ze światłem rowka żółciowego. Taka struktura pozwala hepatocytom pracować w dwóch kierunkach: wydalać żółć do przewodów żółciowych i kierować glukozę, białka, tłuszcze, witaminy, mocznik itp. Do krwi. Surowce do produkcji żółci i licznych substancji również przepływają przez naczynia włosowate z tętniczą i żylną krwią. Jak już wspomniano, krew tętnicza dociera do wątroby wzdłuż gałęzi tętnicy wątrobowej, a krew żylna płynie wzdłuż gałęzi żyły wrotnej. W szerokich naczyniach włosowatych zrazików wątrobowych krew tętnicza jest mieszana z krwią żylną i płynie bardzo powoli, co sprzyja wymianie substancji między krwią a hepatocytami. W ścianie naczyń włosowatych znajdują się także specjalne komórki - gwiaździste makrofagi, które pełnią funkcję ochronną. Mogą pochwycić krew i zniszczyć różne obce cząsteczki, mikroorganizmy, uszkodzone komórki. Krew nasycona produktami żywotnej aktywności hepatocytów wchodzi z naczyń włosowatych do żyły centralnej zrazików, a stamtąd do większych żył, które są usuwane z wątroby i wchodzą do żyły głównej dolnej, tj. wraca do ogólnego krwiobiegu.

Żółć wątrobowa

Hepatocyty wytwarzają żółć stale, dziennie - 0,5–1 l. 95–98% żółci wątrobowej to woda i ma odczyn zasadowy. Zawiera sole kwasów żółciowych, bilirubiny, cholesterolu, kwasów tłuszczowych, lecytyny, jonów Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- itd. Barwa żółci jest spowodowana pigmentami żółciowymi (bilirubiną itp.), Które powstają z produktów rozkładu erytrocytów. To pigmenty żółciowe barwią zawartość jelit brązową. Rola żółci w trawieniu ogranicza się do emulgowania i rozkładu tłuszczów, co ułatwia ich trawienie i wchłanianie. Żółć zwiększa ruchliwość jelit.

Drogi żółciowe

Rowki żółciowe, w które wchodzi żółć wytwarzana przez hepatocyty, zaczynają się na ślepo i przechodzą na obwód zrazika wątrobowego. Tutaj otwierają się na większe kanały żółciowe, które, łącząc się i stopniowo powiększając, tworzą wspólny przewód wątrobowy, opuszczając bramę wątroby (ryc. 3). Ponieważ żółć jest produkowana w wątrobie przez całą dobę i wchodzi do jelita tylko podczas trawienia, potrzebny jest zbiornik do przechowywania żółci. Ten zbiornik to woreczek żółciowy.

Struktura pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

Wątroba i woreczek żółciowy

Woreczek żółciowy ma kształt gruszki i pojemność około 40 cm2. Ten woreczek ma 8–12 cm długości i 4–5 cm szerokości. Powiększony koniec woreczka żółciowego nazywa się dnem, zwężony woreczek nazywa się szyją. Między nimi jest ciało bańki. Szyjka pęcherza przechodzi w przewód torbielowaty o długości około 3,5 cm Woreczek żółciowy jest pokryty otrzewną tylko z dolnej powierzchni, jego górna część z reguły wchodzi w kontakt z wątrobą. Dno bańki przylega do ściany brzucha w miejscu, gdzie prawy łuk żebrowy przecina mięsień brzuszny odbytnicy.

Ściana woreczka żółciowego jest utworzona przez warstwę mimowolnych włókien mięśniowych, pokrytych na zewnątrz luźną tkanką łączną, a wewnątrz przez błonę śluzową, która tworzy fałdy i zawiera wiele gruczołów śluzowych. Błona śluzowa woreczka żółciowego jest w stanie szybko wchłonąć wodę, dlatego żółć w pęcherzu grubieje 3-5 razy w porównaniu z żółcią z wątroby. W przewodzie torbielowym fałdy błony śluzowej są ułożone spiralnie, co pozwala żółci poruszać się wzdłuż kanału w obu kierunkach: do i z pęcherza moczowego.

Przewód torbielowy, łączący się ze wspólnym przewodem wątrobowym, tworzy wspólny przewód żółciowy o długości około 7 cm, schodzi w dół, przebija ścianę dwunastnicy i otwiera się wraz z przewodem trzustkowym do ekspansji zwanej ampułką wątrobowo-trzustkową (patrz ryc. 3). Ampułka znajduje się wewnątrz głównej brodawki dwunastnicy, która jest wyraźnie widoczna na błonie śluzowej jej opadającej części. Okrągłe wiązki włókien mięśniowych w grubości głównej brodawki tworzą zwieracz ampułki (zwieracza Oddiego), który reguluje przepływ żółci do dwunastnicy i zapobiega przedostawaniu się zawartości jelita do wspólnego przewodu żółciowego i przewodu trzustkowego. Drugi zwieracz - zwieracz wspólnego przewodu żółciowego - znajduje się w ścianie przewodu żółciowego wspólnego, nieco powyżej ampułki i bezpośrednio reguluje przepływ żółci do jelita.

W przypadku braku trawienia zwieracze są zamykane, a żółć gromadzi się i koncentruje w woreczku żółciowym. Gdy pokarm dostaje się do żołądka, ściany pęcherzyka żółciowego kurczą się, zwieracze otwierają się i żółć wchodzi do dwunastnicy. Struktura dróg żółciowych wyjaśnia, dlaczego bardziej płynna i lekka żółć lub ciemna i gęsta może przedostać się do dwunastnicy. W pierwszym przypadku jest to żółć wątrobowa, która bezpośrednio z wątroby wzdłuż wspólnego przewodu żółciowego i wątrobowego wchodzi do jelita. W drugim przypadku jest to żółć pęcherzyka żółciowego, która najpierw dostaje się do pęcherzyka żółciowego z wątroby, gdzie gromadzi się i koncentruje, a kiedy żywność wchodzi do niego, jest wydalana z pęcherza moczowego i przez torbiel i przewód żółciowy wspólny wchodzi do dwunastnicy. Wydzielanie żółci jest regulowane przez układ nerwowy. Substancje tłuszczowe i niektóre hormony (na przykład sekretyna) stymulują skurcz pęcherzyka żółciowego i wydzielanie żółci.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Jeśli występują zaburzenia dróg żółciowych, może wystąpić zastój żółci w pęcherzu. Żółć jest silnie skoncentrowana i zaczyna się jej krystalizacja, a cholesterol jest często „centrum krystalizacji”. W pęcherzyku żółciowym powstają kamienie: albo wiele małych, które powodują silny ból, schodząc kanałami do dwunastnicy, albo jeden lub dwa duże. To choroba kamicy żółciowej (ICD). Inną chorobą pęcherzyka żółciowego jest zapalenie lub zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęściej wynikiem infekcji zakaźnej. Niedożywienie odgrywa główną rolę w rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Żywność i odżywianie są ważne dla prawidłowego funkcjonowania wątroby i pęcherzyka żółciowego oraz dla zachowania ludzkiego zdrowia. Obecnie podstawowe zasady diety zostały opracowane dla osób w różnym wieku, płci, aktywności, kondycji fizycznej itp. Ale główna rada jest znana od wielu tysiącleci i jest wymieniona w Biblii i pismach Hipokratesa - to jest umiar.

Autor: Olga Gurova, Kandydat Nauk Biologicznych, Senior Researcher, Docent Katedry Anatomii Człowieka, RUDN