4 najbardziej skuteczne antybiotyki w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to nagła patologia, której towarzyszą:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• intensywny ból brzucha, nasilający się podczas omacywania prawego obszaru podbrzusza;
• gorączka i dreszcze;
• wymioty z domieszką żółci;
• pojawienie się laboratoryjnych markerów niespecyficznych reakcji zapalnych i objawów uszkodzenia pęcherzyka żółciowego na USG.

Wiodącą rolę w rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego odgrywa nadciśnienie żółciowe (naruszenie odpływu żółci związane z niedrożnością przewodu pęcherzyka żółciowego kamieniem, śluzem, detrytusem, Giardią) i zakażeniem żółci. Zakażenie woreczka żółciowego może być krwiotwórcze, limfogenne lub jelitowe.

Podstawą terapii lekowej w ostrym okresie będzie stosowanie leków przeciwskurczowych (normalizacja odpływu żółci), antybiotyków (w celu wyeliminowania składnika zakaźnego), NLPZ (zmniejszenie ciężkości reakcji zapalnej, zmniejszenie obrzęku i ulgi w bólu), roztwory krystaloidów wlewowych.

Leczenie antybiotykami w celu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest obowiązkowe i pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań septycznych.

Antybiotyki w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego przepisane w okresie zaostrzenia, to znaczy podczas ostrego ataku. W fazie remisji choroby antybiotykoterapia nie jest prowadzona.

Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego

• ostry i przewlekły;
• skomplikowane i nieskomplikowane;
• wyrachowany i nietrwały.

Według czynnika etiologicznego zapalenie pęcherzyka żółciowego może być bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze, nie drobnoustrojowe (immunogenne, aseptyczne), alergiczne, pourazowe, enzymatyczne itp.

W większości przypadków zapalenie jest początkowo związane z naruszeniem odpływu żółci i jej infekcji. Należy zauważyć, że bakteryjny składnik zapalenia łączy się nawet z początkowo aseptycznym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Wynika to z faktu, że naruszeniu odpływu żółci towarzyszy wzrost stężenia lizolecytyny uszkadzającej błonę śluzową woreczka żółciowego. Dlatego antybiotyki do zapalenia pęcherzyka żółciowego są stosowane bez powodzenia.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego dobiera się z uwzględnieniem głównych patogenów zapalenia. Oznacza to, że muszą działać na E. coli, Klebsiella, pseudomonads, gronkowce, paciorkowce, enterokoki itp.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Głównymi grupami leków o najwyższej skuteczności w zapaleniu pęcherzyka żółciowego będą:

• beta-laktamy (penicyliny oporne na inhibitory i cefalosporyny, karbapenemy mogą być stosowane w ciężkich przypadkach);
• fluorochinolony (cyprofloksacyna);
• makrolidy (klarytromycyna, erytromycyna);
• linkosaminy (klindamycyna);
• tetracykliny (doksycyklina);
• pochodne nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol).

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego metronidazol jest przepisywany w skojarzeniu z innymi antybiotykami. Oddzielnie ten lek, podobnie jak ornidazol, nie jest przepisywany. Preparaty nitroimidazolowe są stosowane w zakażeniach mieszanych. Powołanie ich do głównego antybiotyku (fluorochinolonu, cefalosporyny itp.) Pozwala zmaksymalizować zasięg leku.

W ciężkich zakażeniach enterokokowych zaleca się stosowanie kombinacji ampicyliny zabezpieczonej inhibitorami (ampicylina + sulbaktam) z antybiotykiem aminoglikozydowym, gentamycyną.

Amoksycylina na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również stosowana w postaci chronionej przed inhibitorem (amoksycylina + kwas klawulanowy). Stosowanie tego antybiotyku w czystej postaci nie jest zalecane ze względu na wysokie ryzyko oporności na patogeny.

W ciężkim ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego z wysokim ryzykiem powikłań septycznych należy stosować karbapenemy - ertapenem. W przypadku umiarkowanego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie innych antybiotyków beta-laktamowych: penicylin chronionych przez inhibitory, aminopenicylin (zalecana ampicylina w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego) lub cefalosporyn.

Cyprofloksacyna z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest przepisywana pacjentom z nietolerancją antybiotyków beta-laktamowych.

Z leków cefalosporynowych wynika, że:

Ceftriakson z zapaleniem pęcherzyka żółciowego nie jest zalecany, ponieważ może prowadzić do zastoju żółci i sprowokować rozwój kamieni w woreczku żółciowym.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego antybiotykoterapia jest zwykle przepisywana przez pięć do siedmiu dni.

Antybiotyki dla przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (w ostrej fazie) lub dla skomplikowanego ostrego zapalenia mogą być przepisywane przez siedem do dziesięciu dni.

Przegląd podstawowych leków

Ampicylina

Lek należy do półsyntetycznych aminopenicylin. Amicylina jest wysoce skuteczna w zapaleniu pęcherzyka żółciowego wywołanego przez Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus i Streptococcus. Lek w wysokich stężeniach gromadzi żółć, nawet w ciężkiej cholestazie. Wady antybiotyku obejmują fakt, że jest on całkowicie zniszczony przez enzymy bakteryjne beta-laktamazy, więc jeśli podejrzewasz, że zapalenie jest spowodowane przez szczepy wytwarzające beta-laktamazę, zaleca się przepisanie wersji chronionej inhibitorem: ampicylina + sulbaktam.

Ampicylinę podaje się domięśniowo w dawce 0,5-1 grama co 6 godzin. W ciężkich przypadkach dzienna dawka może wzrosnąć do sześciu gramów, podzielonych na 4-6 wstrzyknięć.

Dzieci starsze niż 6 lat, lek jest przepisywany w dawce 100 mg / kg na dobę. Dzienna dawka podzielona jest na 4-6 wstrzyknięć.

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę dostosowuje się zgodnie z szybkością filtracji kłębuszkowej.

Antybiotyk jest przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą, chorobami limfoproliferacyjnymi, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby, nietolerancją beta-laktamów.

Ampicylina może być podawana kobietom w ciąży. Jeśli to konieczne, wykorzystanie funduszy w okresie laktacji, karmienie piersią jest czasowo wstrzymane.

Oxamp

W ciężkim gronkowcowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego wywołanym przez szczepy tworzące penicylinę stosuje się połączenie ampicyliny i oksacyliny. Oksacylina należy również do serii penicylin, ale w przeciwieństwie do ampicyliny nie jest niszczona przez enzymy bakteryjne.

Dorośli i dzieci powyżej 14. roku życia Wampiry są przepisywane 500-1000 miligramów cztery razy dziennie. Pacjenci w wieku powyżej siedmiu lat przepisywali dawkę 50 miligramów na kilogram dziennie.

Przeciwwskazania do powołania antybiotyku są podobne do ograniczeń stosowania ampicyliny.

Cefazolina (Kefzol)

Lek należy do pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych. Cefazolina jest wysoce aktywna wobec szerokiej gamy mikroorganizmów, w tym wszystkich głównych patogenów zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z alergią na beta-laktamy i pacjentów w wieku poniżej 1 miesiąca życia. Antybiotyk może być przepisywany kobietom w ciąży, jeśli spodziewana korzyść przewyższa możliwe ryzyko.

Dorośli przyjmują Cefazolin 500-1000 miligramów dwa razy dziennie. W ciężkich przypadkach antybiotyk można podawać gramem trzy razy dziennie.

Dzieciom przepisuje się 25-50 mg / kg dziennie. Dzienna dawka podzielona jest na trzy do czterech wstrzyknięć. W ciężkich przypadkach dawka dobowa może wzrosnąć do stu miligramów na kilogram.

Cyprofloksacyna

Antybiotyk fluorochinolonowy o najszerszym spektrum działania przeciwbakteryjnego. Antybiotyk w wysokich stężeniach gromadzi się w żółci i działa na wszystkie główne patogeny zapalenia woreczka żółciowego.

Ciprolet 500 mg

Cyprofloksacyna na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stosowana, gdy pacjent ma alergię lub inne przeciwwskazania do powołania antybiotyków beta-laktamowych.

Cyprofloksacyna jest przepisywana w dawce od 0,5 do 0,75 grama dwa razy dziennie.

Podobnie jak wszystkie fluorochinolony, cyprofloksacyna nie jest wskazany dla dzieci poniżej 18 roku życia, kobiety, która nosi dziecko i karmienie piersią, pacjenci z niedoborem glukozy sześcio- fosfatdegidrogenaznym, ciężką niewydolnością nerek i wątroby, a także nietolerancji fluorochinolonów antybiotyków lub zapaleniem ścięgien podłączonych do odbioru tych leków w historii.

Ze szczególną ostrożnością lek można podawać pacjentom z patologiami ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeń psychicznych, NMC (udar mózgu), pacjentów w podeszłym wieku.

Metronidazol

Pochodne nitroimidazolu przepisuje się oprócz głównego antybiotyku, jeśli podejrzewa się mieszane zakażenie tlenowo-beztlenowe.

Lek nie jest przepisywany pacjentom w pierwszym trymestrze ciąży, pacjentom z chorobami ośrodkowego układu nerwowego, krwią lub ciężkim uszkodzeniem wątroby.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży można zastosować metronidozol, jeśli jest to absolutnie konieczne. Naturalne karmienie w momencie leczenia zostaje przerwane.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego metronidazol podaje się w dawce 0,5 grama dożylnie co sześć godzin.

Antybiotyk przepisywany jest dzieciom po 7,5 miligrama na kilogram co 6 godzin.

Podstawy farmakoterapii zapalenia pęcherzyka żółciowego

Na wysokości ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się głód i picie zasadowe. Następnie przepisywana jest dieta 0. Po ustabilizowaniu stanu, jak również w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zalecana jest dieta nr 5.

Oferujemy doskonałe wideo z programu telewizyjnego z E. Malyshevą na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Aby zmniejszyć intensywność bólu, na obszarze prawego nadbrzusza umieszcza się bąbelek lodu. Korzystanie z poduszek grzejnych jest surowo zabronione. Ponieważ ocieplenie zwiększa przepływ krwi, przyspiesza postęp procesu zapalnego i rozwój destrukcyjnej zmiany w pęcherzyku żółciowym.

Leczenie farmakologiczne ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ma na celu:

• normalizacja odpływu żółci (stosowanie leków antycholinergicznych i przeciwskurczowych);
• zmniejszanie ciężkości odpowiedzi zapalnej (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
• zniszczenie składnika zakaźnego (terapia antybakteryjna);
• detoksykacja (terapia infuzyjna).

Zgodnie ze wskazaniami do wiązania kwasów żółciowych można stosować środki przeciwwymiotne (metoklopramid) i leki zobojętniające zawierające glin.

Aby zmniejszyć pogrubienie żółci, bardzo skuteczne stosowanie kwasu ursodeoksycholowego.

W przypadku kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się planowaną interwencję chirurgiczną dwa do trzech tygodni po normalizacji stanu pacjenta.

Wskazania do interwencji chirurgicznej w ostrym nie-kalkowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego to rozwój powikłań lub ciężki przebieg przy braku efektu terapii lekowej.

Artykuł przygotowany
choroby zakaźne lekarz Chernenko A.L.

Jakie antybiotyki przepisano na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Antybiotyki w zapaleniu pęcherzyka żółciowego stanowią ważną część złożonej terapii zapalenia pęcherzyka żółciowego. Objawowo zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami, gorączką. Na lekarstwo na infekcję przepisuj leki przeciwbakteryjne. Oprócz leczenia antybiotykami i leczenia objawowego (na przykład leków żółciowych) zaleca się stosowanie płynnej diety niskotłuszczowej. W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu antybiotykami podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Diagnostyka różnicowa

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęściej konsekwencją zaawansowanej choroby kamicy żółciowej (GCB) i wymaga antybiotykoterapii w celu zapobiegania powikłaniom w drogach żółciowych. Zatem u 20% pacjentów z kolką żółciową, którzy zaniedbują leczenie, rozwija się ostra postać choroby zapalnej. Jeśli ostra forma nie jest leczona, zapalenie pęcherzyka żółciowego stopniowo staje się przewlekłe i komplikuje się przez zapalenie sąsiednich organów: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych i inne.

Ponad 90% przypadków zapalenia pęcherzyka żółciowego wynika z zablokowania kamicy żółciowej.

Aby potwierdzić diagnozę za pomocą ultrasonografii (ultradźwięków) narządów jamy brzusznej, można dodatkowo przypisać badania laboratoryjne.

Czynniki ryzyka obejmują:

• antykoncepcja doustna;
• ciąża;
• predyspozycje genetyczne;
• otyłość;
• cukrzyca i inne zaburzenia metaboliczne;
• choroba wątroby.

Bez braku terminowego leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego staje się przewlekłe. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zawsze złożone i zależy od ciężkości stanu i obecności powikłań. Najczęściej leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych w domu, ale w niektórych przypadkach może być konieczne pozostanie w szpitalu, a nawet leczenie chirurgiczne. Antybiotyki są używane do zwalczania samej infekcji. Aby wybrać skuteczny lek może tylko lekarz na podstawie obrazu klinicznego i danych laboratoryjnych.

Czy można obejść się bez antybiotyków podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje, gdy ściana pęcherzyka żółciowego zostanie zainfekowana. Dlatego antybiotyki są przepisywane w celu zwalczania infekcji u dorosłych i dzieci. Pomimo faktu, że same antybiotyki do zapalenia pęcherzyka żółciowego nie są w stanie wyleczyć zapalenia pęcherzyka żółciowego, nie można tego zrobić bez ich użycia. Żadne krajowe metody powstrzymania ogniska zakażenia w woreczku żółciowym nie zadziałają, najbardziej maksymalne - w celu stymulowania odpływu żółci, ale nie leczenia zakażenia. Ponadto, bez antybiotyków, istnieje ryzyko, że infekcja rozprzestrzeni się na sąsiednie narządy - dostanie się do dróg żółciowych, wątroby, trzustki. Zapalenie może być wywołane do tego stopnia, że ​​lekarze muszą usunąć woreczek żółciowy.

Terapia przeciwbakteryjna jest przepisywana w okresie zaostrzenia choroby kamicy żółciowej, leczenia złych, ostrych i przewlekłych postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Używane leki o szerokim spektrum działania, aby zmaksymalizować zakażenie i zapobiec powikłaniom.

Przeciwwskazania do antybiotykoterapii

Wszystkie przeciwwskazania do stosowania antybiotyków podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej są względne, co oznacza, że ​​jeśli istnieją przeciwwskazania dla pacjenta, lekarz musi wybrać najbardziej odpowiednią alternatywną opcję leczenia.

Przegląd terminów jest wymagany w następujących przypadkach:

• historia alergii na antybiotyki dowolnej grupy;
• mononukleoza zakaźna;
• ciąża we wszystkich okresach;
• okres laktacji;
• historia reakcji alergicznej na jakiekolwiek leki;
• ciężki zdekompensowany stan pacjenta.

Najlepszy lek przeciwbakteryjny na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Wielu jest zaniepokojonych pytaniem, które antybiotyki najlepiej wybrać. Nie ma jednej „magicznej” pigułki do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Każdy lek ma swoje własne spektrum działania, cechy jego stosowania, ponieważ lekarz powinien wybrać antybiotyk do leczenia na podstawie objawów i badania. Istnieją standardowe protokoły leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, które kierują wyborem leków. Przeczytaj więcej na ten temat w poniższym artykule.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest poważną chorobą, a samoleczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest nie tylko nie do przyjęcia, ale nawet niebezpieczne. Aby wyjaśnić diagnozę, wybór schematu leczenia może zostać przypisany do dodatkowych badań: ultradźwięków, hodowli próbek (nazywana jest także siewem), ogólnej, biochemicznej analizy krwi. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zawsze złożone, ale bez terapii antybiotykowej powrót do zdrowia nie nastąpi.

Światowe standardowe leczenie antybakteryjne

Najczęściej zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje E. coli E. coli i patogenne bakteriobójcze B. fragilis, a także niektóre rodzaje Klebsiella, enterokoki, pseudomonady. Biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu tych zakażeń, przypisuje się te grupy antybiotyków, które mają maksymalne działanie przeciwbakteryjne. W ten sposób opracowano standardowe schematy leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Najbardziej zalecane antybiotyki to:

• piperacylina + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ampicylina + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
• Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
• ipenem + cylastyna (Prepenem).

Inny skuteczny schemat leczenia obejmuje połączenie cefalosporyn trzeciej generacji z metronidazolem (Trichopol), który jest w stanie wzmocnić efekt leczenia. Z najczęściej używanych cefalosporyn:

• Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
• Ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• ceftazydim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
• cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Wymienione antybiotyki i nazwy handlowe, pod którymi są wydawane, nie są jedynymi. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać inne schematy, kierując się wynikami testów.

Drugim wyborem są gentamycyna, chloramfenikol, tetracykliny, erytromycyna i niektóre inne rodzaje antybiotyków.

W niektórych przypadkach, gdy oprócz zapalenia pęcherzyka żółciowego zapalenia dróg żółciowych (zapalenia dróg żółciowych) lub występują inne powikłania, można jednocześnie stosować kilka leków przeciwbakteryjnych. Na przykład kombinacje penicylin z fluorochinolonami - najczęściej ampicyliną z cyprofloksacyną. Lub ampicylina z oksacyliną (Ampioks).

Dawki leków zależą od ciężkości zakażenia, dobierane są indywidualnie. W ciężkich przypadkach zaleca się wstrzyknięcia leków przeciwbakteryjnych, w lekkich postaciach doustnych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w czasie ciąży i laktacji

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży stosuje się te grupy antybiotyków, które są dozwolone do stosowania w okresie ciąży. Należą do nich niektóre penicyliny, cefalosporyny, aw niektórych przypadkach makrolidy. Najczęściej stosowana ampicylina + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriakson (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azytromycyna (Sumamed, Hemomitsin). Wymienione antybiotyki są stosunkowo bezpieczne dla płodu i mogą być stosowane w okresie ciąży, jeśli oczekiwana korzyść pokryje ewentualne szkody wynikające z ich stosowania.

Ale karmienie piersią w czasie leczenia będzie musiało się skończyć, aby dziecko nie otrzymywało z antybiotykiem mleka. Przewidywanie konsekwencji jest bardzo trudne, ponieważ konieczne jest wstrzymanie karmienia piersią, podczas gdy matka przyjmuje leki przeciwbakteryjne.

W żadnym wypadku nie można samoleczyć, przyjmując żadnych leków bez konsultacji z lekarzem. Niektóre antybiotyki mogą spowodować nieodwracalną szkodę dla płodu, ponieważ tylko lekarz może przepisać leczenie w czasie ciąży i laktacji.

Cechy przyjęcia i powikłania terapii antybiotykowej

Podczas leczenia należy całkowicie porzucić alkohol, przestrzegając diety na zapalenie pęcherzyka żółciowego: wykluczenie tłustych potraw, nadmierne spożycie cukru, roślin strączkowych, kwaśnych owoców i jagód, konserw, wędzonych potraw, pikantnych potraw, mocnej kawy.

Ważne jest, aby w pełni przestrzegać reżimu leczenia, nie zmieniać dawki, nie przegapić odbioru, nie zatrzymywać kursu, nawet jeśli nastąpiło pełne wyzdrowienie. W przeciwnym razie może rozwinąć się oporność na antybiotyk, szybki nawrót choroby. Podobnie jak inne leki, antybiotyki mają wiele skutków ubocznych. Więcej szczegółów na temat możliwych działań niepożądanych opisano w instrukcjach dotyczących leku.

W recenzjach użytkowników można znaleźć różne efekty uboczne, ale najczęściej występują:

• dysbakterioza, która prowadzi do naruszenia przewodu pokarmowego;
• niedobór witaminy K, który może powodować krwawienia z nosa;
• kandydoza jamy ustnej i inne błony śluzowe (na przykład pleśniawki);
• reakcje alergiczne, jeśli istnieje indywidualna wrażliwość na składniki leku (te objawy nie mogą być ignorowane).

W celu zapobiegania skutkom ubocznym należy wyraźnie przestrzegać instrukcji i zaleceń lekarza. Po długim przyjęciu zaleca się picie kursu probiotyków w celu przywrócenia zdrowej mikroflory jelitowej.

Wideo

Zapalenie pęcherzyka żółciowego, przyczyny pojawienia się, jego formy, objawy, metody diagnozowania i leczenia.

Antybiotyki i zapalenie cholewki

Eksperci zalecają przyjmowanie antybiotyków w obu typach zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• Przewlekła występuje w niektórych patologiach przepływu żółci z dróg żółciowych, jest uważana za niezależną patologię. Często pojawia się wraz z postępującą chorobą kamicy żółciowej, charakter rozwoju jest stopniowy;
• Ostre - szybkie zapalenie pęcherzyka żółciowego (u pacjentów z kamicą żółciową) z powodu zablokowania przewodu kamieniem, co powoduje przekrwienie żółci, któremu towarzyszy namnażanie się infekcji (paciorkowce, E. coli, gronkowce, Clostridia, Klebsiella).

Odnosząc się do tego problemu do lekarza-gastroenterologa, można uzyskać konserwatywne kompleksowe leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, które opiera się na antybiotykach.

Dlaczego konieczne jest przyjmowanie antybiotyków?

Leczeniu zachowawczemu pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego przypisuje się główny cel: konieczne jest znormalizowanie przepływu żółci z woreczka żółciowego. Aby to zrobić, konieczne jest przyjmowanie leków o działaniu żółciopędnym, ale rzadko zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje na tym etapie. Przyczyny tego problemu leżą w pochodzeniu choroby, jej przebiegu i pantogenezie. Obecność jednej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego u pacjenta wskazuje na obecność patogennej mikroflory.

Może to być zakażenie gronkowcami lub paciorkowcami, grzybem lub zwykłą infekcją beztlenową. Aby potwierdzić to założenie, lekarze prowadzą badania w szpitalu.

Antybiotykoterapia jest najskuteczniejszą i najtańszą metodą pozbycia się ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (z zastrzeżeniem potwierdzenia ich etiologii bakteryjnej).

Nawet przy skutecznym leczeniu indywidualnych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego i normalizacji odpływu żółci, antybiotykoterapia jest koniecznością. Nawet po odblokowaniu kanału w celu swobodnego przejścia żółci, infekcja z pęcherza nie będzie nigdzie. W praktyce medycznej zdarzają się częste przypadki częściowej ekspansji prześwitu, od której oddziela się ropa. We wszystkich powyższych sytuacjach wskazane są antybiotyki.

Działanie narkotyków

Antybiotyki przepisane przez lekarza prowadzącego pacjentowi znacznie złagodzą stan na początku kursu i złagodzą infekcję do końca kursu.

Czas trwania leczenia wyniesie około 10 dni (dłuższy okres przyjmowania środków przeciwbakteryjnych jest obarczony pojawieniem się dysbiozy i pleśniawki).

Antybiotyki są podzielone na kilka grup na podstawie ich wpływu na dotkniętą komórkę (zakłócają jej integralność lub powodują metabolizm białek w środku).

Pierwsza grupa składa się z następujących leków:

1. Cefazolina jest uważana za lek pierwszej generacji, atakuje szeroki zakres mikroorganizmów. Lek jest przeciwwskazany u niemowląt w pierwszym miesiącu życia, podczas ciąży może być stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza.
2. Penicylina w dużych ilościach gromadzi się w żółci, z tego powodu jest uważana za jeden z najskuteczniejszych środków na zapalenie pęcherzyka żółciowego.
3. Cefaleksyna jest przepisywana w ostrym przebiegu choroby. Antybiotyk o szerokim spektrum działania jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat iu pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek i wątroby.

Drugi obejmuje:

• Lewomycetyna jest przepisywana tylko wtedy, gdy przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego jest bakteria czerwonki, salmonella lub prątek duru brzusznego.
• Erytromycyna jest skuteczna w zaostrzaniu zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• Tetracyklinę przepisuje się, jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego zostało wywołane przez enterokoki, paciorkowce lub E. coli.
• Gentamycyna jest stosowana w ciężkich zakażeniach eterokokowych.

Ogromne znaczenie ma mianowanie lekarza na lekarza, ponieważ każdy z nich ma indywidualny zakres efektów.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego w dużym odsetku przypadków rozwija się na tle zakażenia organizmu paciorkowcami, enterokokami, E. coli.

W takich przypadkach sensowne jest podjęcie następujących antybiotyków:

1. Cefaleksyna;
2. Tetracyklina;
3. Lewomitsetyna;
4. Gentamycyna;
5. Ampicylina;
6. Cefazolina.

Oprócz wpływu na zakażoną komórkę, rozróżnia się antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w zależności od miejsca stężenia w ciele pacjenta substancji czynnej i sposobu jego uwalniania.

Doświadczeni lekarze zgadzają się, że ampicylina, tetracyklina i penicylina są najbardziej skuteczne w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ich skuteczność wynika z faktu, że duża część substancji leczniczej gromadzi się bezpośrednio w żółci.

Zalecenia i wskazania do przyjęcia

Leczenie środkami przeciwdrobnoustrojowymi jest wysoce zalecane w przypadkach, gdy zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy uporczywy ból, kolka, wysoka gorączka, wzrost pęcherzyka żółciowego i zwiększona leukocytoza krwi.

W ostrym przebiegu choroby wskazane jest leczenie środkami przeciwdrobnoustrojowymi z grupy erytromycyny: azytromycyna, spiramidem i roksytromycyna. Leki te gromadzą się w żółci, co daje wspaniały efekt terapeutyczny.

Również w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego furazolidon jest skuteczny - lek o szerokim działaniu przeciwdrobnoustrojowym, za pomocą którego możliwe jest przeprowadzenie terapii dowolnej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Przeciwwskazaniami są choroby nerek.

Odbiór powyższych leków należy połączyć z kursem Baktisuptil i witaminami z grup A, B i C.

W przypadkach szybkiego rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, gdy nie ma czasu na długotrwałe leczenie, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: Ampioks, Cefalosporyna i Gentamycyna.

Ważne zasady przyjmowania leków:

• Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci i dorosłych, lekarze stosują całkowicie różne rodzaje antybiotyków. Ale są oni powoływani, jeśli nie można uzyskać pozytywnego wyniku za pomocą tradycyjnej terapii antybakteryjnej.
• Przepisują środki przeciwdrobnoustrojowe w obecności silnego bólu, którego nie można powstrzymać za pomocą prostych leków.
• W zapaleniu pęcherzyka żółciowego wprowadzenie antybiotyków do organizmu odbywa się domięśniowo lub dożylnie (osiąga się maksymalną skuteczność).
• Zastrzyki wykonywane są do 3 razy dziennie, kurs trwa tydzień lub 10 dni. Indywidualna liczba wstrzyknięć i czas ich trwania jest ustalany przez lekarza prowadzącego na podstawie specyfiki przypadku i wyników analiz pacjenta.

Po przebiegu antybiotyków zazwyczaj dochodzi do wyzdrowienia, ale nie pomagają we wszystkich ciężkich przypadkach. Na przykład w zakażeniu ogólnoustrojowym interwencja chirurgiczna jest uważana za jedyne odpowiednie leczenie.

Aby zapobiec rozwojowi przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego, nie zaleca się nadużywania szkodliwej żywności i alkoholu.

Ostatnie badania sugerują szybką adaptację organizmu do różnych rodzajów antybiotyków, co prowadzi do ich częściowej bezczynności. Dlatego przyjmowanie środków przeciwdrobnoustrojowych tylko w celu zapobiegania.

1. Dysbakterioza w jelitach. Występuje na tle antybiotyków z powodu śmierci pożytecznych bakterii.
2. Ciężka dysbioza z niedoborem witaminy K, krwawieniem z nosa i dziąseł.
3. Kandydoza jamy ustnej i błony śluzowej pochwy z powodu nadmiernego rozmnażania grzybów wywołujących choroby.
4. Reakcje alergiczne są częste (wysypka, świąd, obrzęk krtani) i miejscowe (zapalenie miejsca wstrzyknięcia, aż do powstania ropnia).

Przy każdym przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego, przy odpowiednim rozpoczęciu leczenia na czas, rokowanie jest całkiem korzystne. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas i zostać przetestowanym. Przypisz pożądany antybiotyk, jego dawkowanie i czas trwania odbioru może być tylko wykwalifikowanym specjalistą. Zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego podczas zaostrzenia

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego to zbiorowe określenie dla kilku grup leków.

Są one stosowane w leczeniu stanów zapalnych pęcherzyka żółciowego i układu wątrobowo-żółciowego, którego jest integralną częścią.

Leczenie antybiotykami jest praktykowane na różnych etapach patologii. Antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrym lub zaostrzeniu istniejącego przewlekłego procesu zapalnego.

Przyjmowanie antybiotyków jest uważane za właściwe w leczeniu niektórych procesów w kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Leki z tej grupy można również podawać po zabiegu chirurgicznym, co prowadzi do wydobycia kamienia, resekcji lub cholecystektomii.

Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego i wizyt lekarskich

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem woreczka żółciowego, wieloczynnikowym zjawiskiem powodowanym przez różne przyczyny.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest wiodącym miejscem wśród wszystkich powodów, dla których apeluje się do chirurga brzucha.

Częsty rozwój procesu zapalnego ze względu na specyfikę jego funkcji i cech struktury anatomicznej.

Naturalny zbiornik jest dostarczany przez naturę do przechowywania wydzielin żółciowych, przeznaczonych do uczestniczenia w procesie trawienia.

Specyficzny płyn wydzielniczy dostaje się z wątroby i jest wydzielany, jeśli to konieczne, do jelita cienkiego. Zmiany pęcherzyka żółciowego pod wpływem czynników negatywnych prowadzą do stagnacji lub niemożności wydalenia żółci bezpośrednio ze zbiornika.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest złożonym procesem, ze względu na lokalizację narządu w osobnym przypadku podklinicznym, postać, która nabyła zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Istnieje protokół terapeutyczny, w którym przepisywane są poszczególne grupy leków. Konieczne jest podjęcie decyzji, które antybiotyki są konieczne, w zależności od rodzaju choroby pęcherzyka żółciowego u konkretnego pacjenta.

Istnieje kilka rodzajów uszkodzeń wydrążonego organu spowodowanych różnymi endogennymi i egzogennymi przyczynami:

• ostre i przewlekłe - są to nazwy formy kursu (ostra rozwija się szybko i wymaga natychmiastowego leczenia, przewlekłego - formy, którą choroba przyjmuje po kilku atakach ostrych, nie otrzymujących w odpowiednim czasie leczenia;
• kalkulacyjny i nieskładkowy (nieklasyfikacyjny) - metoda różnicowania procesu zapalnego na obecność złogów w pustym narządzie lub ich nieobecności (ale istnieje również forma obturacyjna, która występuje, gdy przewód jest zablokowany dużym kamieniem);
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może być w stadium zaostrzenia lub remisji, gdy objawy negatywne praktycznie nie pojawiają się, aw okresie zaostrzenia objawy bardzo przypominają przebieg postaci ostrej;
• w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie terapii antybiotykowej tylko w celu wyeliminowania postaci nieżytowej, a nawet wtedy nie we wszystkich przypadkach flegmatyczne, ropne i zgorzelinowe umożliwiają wycięcie chirurgiczne lub wycięcie (konieczne jest 5-krotne leczenie antybiotykami, aby wyeliminować możliwe konsekwencje).

Aby właściwie leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego, antybiotyki są prawie zawsze konieczne, ale istnieje pewna gradacja, która pozwala określić potrzebę użycia poszczególnych grup.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia różnią się od leków zalecanych do giardiozy.

Porażka woreczka żółciowego spowodowana obecnością pasożytów, których wydalenie wymaga użycia innych leków, a jeśli to konieczne, może przepisać antybiotyki, aby wyeliminować zapalne skutki lamblii.

Jakie antybiotyki należy przyjmować, decyduje o potrzebie wyeliminowania negatywnego zjawiska, ogólnego stanu pacjenta i odporności infekcji, która połączyła poszczególne grupy leków.

Główne grupy antybiotyków i ich specjalizacja

We współczesnej medycynie powszechnie stosuje się antybiotyki, ponieważ leki te są opracowane w celu tłumienia aktywności mikroorganizmów, zapobiegania ich rozmnażaniu, a tym samym eliminowania możliwych konsekwencji.

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotyki są również stosowane przez różne grupy, ponieważ w atmosferze wokół człowieka znajduje się ogromna ilość czynników chorobotwórczych i udało im się już rozwinąć odporność na niektóre leki.

Antybiotyki różnią się pochodzeniem (syntetyczne i naturalne substancje przeciwdrobnoustrojowe), ich struktura chemiczna określa indywidualne cechy działania i mechanizmy oddziaływania.

Leczenie zachowawcze obejmuje antybiotyki w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia, ale grupy są różne, ponieważ wymagają indywidualnych cech każdego z nich.

A wybór właściwego w każdym indywidualnym przypadku subklinicznym odbywa się z uwzględnieniem prowokatora, który uruchomił mechanizm rozwoju zapalenia.

Chodzi tu nie tyle o pochodzenie (z kolonii grzybów, substratów roślinnych lub zwierzęcych, bakterii, reakcji chemicznej), ile o właściwości leków.

To pochodzenie, wzór chemiczny i składnik aktywny decydują o stosowności stosowania, wyborze antybiotyków przepisywanych w zapaleniu pęcherzyka żółciowego:

1. Penicyliny (lub antybiotyki beta-laktamowe) mają działanie bakteriobójcze, ze względu na ich zdolność do hamowania rozwoju bakterii poprzez tłumienie tworzenia ich ściany komórkowej. Są one stosowane w leczeniu infekcji przenikających do komórek ludzkiego ciała, koncentrując się na oporności konkretnego rodzaju bakterii na grupę penicylinową. Jest to powszechny wariant uzyskiwany z kolonii pleśni przez biosyntezę, która praktycznie nie ma szkodliwego wpływu na organizm ludzki. Półsyntetyczne penicyliny są opracowywane później i mogą wpływać na te bakterie, które rozwinęły odporność na leki pochodzenia naturalnego. Ta grupa ma dwie istotne wady: mogą powodować reakcje alergiczne i są szybko eliminowane z organizmu.
2. Cefalosporyny (także beta-laktam) istnieją od kilku pokoleń. Te antybiotyki są w stanie stłumić infekcje, przeciwko którym penicyliny są bezsilne i są aktywne przeciwko większemu spektrum patogenów. Ale mają podobną strukturę i mogą również powodować alergie. Cefalosporyny trzeciej generacji mogą leczyć ciężkie zakażenia, które nie są podatne na działanie penicylin i cefalosporyn w poprzednich postępach.
3. Makrolidy mają działanie bakteriostatyczne, różnią się od grup beta-laktamowych ich zdolnością do wpływania na bakterie, które nie mają ściany komórkowej. Mogą również przenikać do ludzkich komórek i hamować syntezę białek mikrobów, zapobiegając ich namnażaniu się i wzrostowi. Makrolidy, jeśli to konieczne, są stosowane nawet w czasie ciąży, okres laktacji jest przepisywany dzieciom i alergiom, mogą być stosowane podczas trzydniowych kursów bez konieczności długotrwałego leczenia.
4. Tetracykliny są również bakteriostatyczne, ale mają wiele skutków ubocznych i mogą wpływać na syntezę białek w organizmie człowieka, dlatego są stosowane tylko w leczeniu zakażeń, przeciwko którym są skuteczne.
5. Aminoglikozydy są toksyczne, dlatego są stosowane w zapaleniu otrzewnej i posocznicy, masywnym rozprzestrzenianiu się zakażenia. 5-letnie leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami z tej grupy może być stosowane w ostatnich stadiach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale w żadnym przypadku w okresie ciąży.
6. Levomycetinum i antybiotyki przeciwgrzybicze praktycznie nie są obecnie stosowane, zwłaszcza przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ze względu na słabą wydajność i dużą liczbę powikłań, chociaż kiedyś uratowały wiele ludzkich istnień.

Wymienione antybiotyki należą do grup o innym mechanizmie działania i wpływają na czynniki chorobotwórcze o zmiennej etiologii.

Taktyka mianowania w chorobach woreczka żółciowego jest przemyślanym i mierzonym procesem.

Wskazania do stosowania są brane pod uwagę dopiero po rozpoznaniu i określeniu głównego czynnika prowokującego.

Proces zapalny może być spowodowany infekcją o różnej etiologii, dlatego można wskazać leczenie dowolnej z typowych grup.

Ale nawet przy wyborze indywidualnego przedstawiciela, jego cechy działania i możliwe komplikacje są brane pod uwagę.

Wskazania do stosowania w ostrym okresie

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami, odpowiedniość wizyty zależy od charakteru procesu i jego odmian.

Konieczne są antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia: ostry proces, który rozwija się w turbulentnym i krótkim przebiegu, zwykle spowodowanym przez infekcję, która łączyła się na tle naruszenia normalnego przepływu żółci.

W przypadku JCB, gdy niedrożność jest spowodowana zablokowaniem przewodu za pomocą kamienia nazębnego, leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego za pomocą leków przeprowadza się za pomocą leków żółciopędnych (jeśli testy wskazują, że leczenie zachowawcze jest możliwe i kamień może wydostać się samodzielnie, a nie osiągnąć rozmiarów, które są niemożliwe).

Leczenie stanu zapalnego jest konieczne nawet pod warunkiem udanego wydalenia z organizmu i normalizacji procesu uwalniania żółci, ponieważ w tym okresie dołącza się patogenna mikroflora.

Wystarczy przeprowadzić badania, które określą jego naturę. W ostrym przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotyki są niezbędne, choćby po to, aby zapobiec rozwojowi procesu ropnego.

W przeciwnym razie terapia zachowawcza będzie bezsilna i wystąpi konieczność resekcji lub cholecystektomii na etapie ropnego, flegmatycznego lub zgorzelinowego procesu, wynikającego ze stadium zaostrzenia.

Powszechną praktyką jest mianowanie leków. może mieć destrukcyjny wpływ na główne patogeny zaangażowane w proces zapalny.

Lecz konieczne jest leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami, ponieważ infekcja bakteryjna występuje nawet wtedy, gdy rozpoznano proces aseptyczny.

Po prostu łączy się później, gdy zaczyna się uszkodzenie błony śluzowej pęcherzyka żółciowego, spowodowane nadmiernym stężeniem lizolecytyny:

• Ampioks, gentamycyna i cefalosporyny mają szerokie spektrum działania, można stosować furazolidon, znany jako rozległy środek przeciwbakteryjny;
• Erytromycyny są godne uwagi ze względu na ich zdolność do gromadzenia się w wydzielaniu żółci, to znaczy, że trafiają bezpośrednio do miejsca przeznaczenia (Roksytromycyna, Azytromycyna i Spiramidem są stale stosowane w ostrym procesie;
• tetracyklina i penicylina również gromadzą się w żółci i są przypisywane ze względów praktycznych: najczęstszymi zakażeniami w zapaleniu pęcherzyka żółciowego są paciorkowce, enterokoki i E. coli, a antybiotyki z tych grup są skuteczne przeciwko nim;
• Amoksycylina w zapaleniu pęcherzyka żółciowego odnosi się do światowego standardu leczenia, pod warunkiem, że jest połączona z kwasem klawulanowym - ta kompozycja wytwarza Amoxiclav, Augmentin i Flemoklav).

Najlepszym rozwiązaniem dla zapalenia dróg żółciowych lub innych powiązanych powikłań jest stosowanie leków wieloskładnikowych, które łączą różne leki przeciwbakteryjne.

Na przykład ampicylina z oksacyliną to ampioks lub penicyliny z fluorochinolonami. Klasycznym przykładem jest ampicylina z cyprofloksacyną, ampicylina z sulbaktamem (Ampisid, Sulbacin).

Ile dni stosowania antybiotyków zależy od indywidualnych czynników, diagnozy, biochemicznych badań krwi i USG.

Aby leczyć ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy i leczenie u dorosłych, konieczne są antybiotyki.

Procesu zapalnego nie można wyeliminować bez antybiotykoterapii, nie będzie nigdzie i nie ustąpi.

Musi być leczony w okresie laktacji i podczas ciąży. W tym celu należy wybrać stosunkowo bezpieczne dla płodu leki, które nie wywierają działania teratogennego, a karmienie piersią zostaje przerwane w momencie przyjęcia.

Leczenie przewlekłe

Nie stosuje się antybiotyków w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w remisji. Samo podawanie tych leków nie powinno się rozpoczynać, nawet jeśli występują wyraźne oznaki aktywacji choroby i jej przejścia do ostrej fazy.

Leczenia objawowego nie można przeprowadzić przez połknięcie jakiegokolwiek leku należącego do antybiotyków, choćby dlatego, że terapia musi być kompleksowa.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego przepisywane są leki przeciwzapalne i żółciopędne, ścisła dieta.

Terapia antybiotykowa jest stosowana zgodnie z wymaganą dawką i czasem podawania, biorąc pod uwagę mechanizm działania i ciężkość stanu oraz jako integralną część całego złożonego leczenia.

Spontaniczne spotkanie i nieautoryzowany odbiór mogą w ogóle nie przynieść rezultatu, jeśli osoba nie posiada niezbędnej wiedzy medycznej.

Należy wziąć pod uwagę pewne niuanse, których nawet niewtajemniczeni nie zgadują:

• Furazolidon nigdy nie jest przepisywany do patologii nerek, jeśli są w historii;
• w ciężkich zaostrzeniach stosuje się leki, które mają 2 formy uwalniania: po pierwsze, masowa terapia jest przeprowadzana w infuzji dożylnej lub domięśniowej, a dopiero potem stosuje się tabletki;
• dla dzieci i dorosłych potrzebują różnych leków;
• dawkowanie określone w instrukcjach nie zawsze jest poprawne i działa, jest dobre w przeciętnych przypadkach, a lekarz kieruje się analizami i oddzielnym obrazem subklinicznym;
• podręczniki medyczne nie powinny być wykorzystywane jako źródło: antybiotyki są stale aktualizowane, a na liście recept może być znacznie bardziej odpowiednie leczenie niż zwykle;
• stosowanie antybiotyków jest przepisywane równolegle z witaminami i Baktisuptilem;
• starsze leki mają jasno określony obszar działania (na przykład lewomitsetynę stosuje się obecnie tylko wtedy, gdy zaostrzenie spowodowane jest czerwonką, salmonellozą lub durami brzusznymi, a gentamycyna ma dobry wpływ na enterokoki).

Aby wyeliminować proces zakaźny, który zaczął się rozwijać na ścianach pęcherzyka żółciowego lub w drogach żółciowych, można stosować antybiotyki różnych grup: beta-laktamy, fluorochinolony, makrolidy, tetracykliny, a nawet pochodne nitromidazolu.

Jednak nacisk na niektóre rodzaje mikroorganizmów obejmuje wstępne badania laboratoryjne w celu określenia czynnika chorobotwórczego, który wywołał stan zapalny.

Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania nie działa, jeśli nie są zaangażowane inne metody kompleksowej terapii.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego - konieczny, ale nie jedyny lek z wyboru, który jest wybierany z uwzględnieniem istniejących prowokatorów, potrzeb medycznych, wieku i stanu pacjenta.

Ich mianowanie odbywa się zgodnie z protokołem leczenia, a dawkowanie może być podyktowane pewnymi względami i obrazem subklinicznym.

Samodzielne przepisywanie antybiotyku i jego niekontrolowane przyjmowanie może prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych, poważnych, nieodwracalnych konsekwencji, stanu patologicznego narządów wewnętrznych.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego: wskazania, zasady stosowania, najlepsi przedstawiciele

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest częstą chorobą, która prowadzi do uszkodzenia pęcherzyka żółciowego. Patologia może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Podstawą leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego są antybiotyki, które pozwalają pozbyć się patologicznych bakterii chorobotwórczych, które spowodowały patologię. Lepiej jest użyć antybiotyków w podobnym stanie i jak prawidłowo ich używać - w dalszej części artykułu.

Przyczyny patologii

Najczęściej zapalenie pęcherzyka żółciowego u pacjentów rozwija się na tle płynącej choroby kamicy żółciowej. W tym przypadku kamienie w woreczku żółciowym uszkodzą ściany narządu, powodując pogorszenie odpływu żółci.

Dodatkowymi czynnikami rozwoju choroby mogą być:

• wrodzona deformacja narządu;
• zaburzenia metaboliczne;
• wpływ ciężkich chorób przewlekłych, które nie są leczone (może to być cukrzyca lub miażdżyca tętnic);
• uraz jamy brzusznej;
• ciąża (zmiany hormonalne i wzrost macicy);
• siedzący tryb życia i całkowity brak aktywności fizycznej;
• zaparcie;
• zmiany wieku;
• zaburzenia odżywiania i rozpowszechnienie fast foodów w menu.

Cechy terapii

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego są obowiązkowe w terapii medycznej. Za pomocą tych leków możliwe jest w możliwie najkrótszym czasie powstrzymanie aktywności bakterii chorobotwórczych, które prowokują proces zapalny w organizmie.

Najczęściej antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego są przepisywane w ostrym przebiegu choroby. Czas trwania terapii nie powinien trwać dłużej niż siedem dni. W rzadkich przypadkach (z rozwojem powikłań) przebieg leczenia trwa 10 dni.

Przez cały ten czas stan pacjenta powinien być monitorowany przez lekarza prowadzącego. Niekontrolowane leczenie jest niezwykle niebezpieczne.

Zadania farmakoterapii

Terapia terapeutyczna zapalenia pęcherzyka żółciowego ma następujące cele:

• poprawa przepływu żółci;
• zatrzymanie procesu infekcji;
• eliminacja procesu zapalnego;
• eliminacja toksyn z organizmu;
• redukcja bólu;
• zapobieganie powikłaniom;
• poprawa funkcji układu trawiennego jako całości.

Pamiętaj! Terapia antybakteryjna będzie skuteczna w ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Zdiagnozowany rodzaj tego schorzenia, któremu towarzyszy powstawanie kamieni w narządzie lub jego przewodach, w zaawansowanej formie wycieku będzie wymagał interwencji chirurgicznej.

Wskazania na spotkanie

Stosowanie antybiotyków w zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest obowiązkowe, ponieważ jeśli nie zatrzymasz źródła zakażenia na czas, choroba może zacząć postępować i wywołać powikłania w postaci wrzodów.

Może to spowodować śmierć pacjenta. Aby temu zapobiec, tradycyjna terapia obejmuje obowiązkowe stosowanie środków przeciwbakteryjnych.

Bezpośrednie wskazania do przepisywania tych grup leków to:

• wzrost temperatury ciała (powyżej 38 stopni);
• skurczowy ból brzucha, który nie ma wyraźnej lokalizacji;
• obecność wtórnych zakaźnych zmian u pacjenta;
• charakterystyczne objawy zakażenia w organizmie, które pomogą w przeprowadzeniu ogólnych badań krwi;
• ból w wątrobie, które mają charakter postępowy;
• częste biegunki, ciężkie wymioty i inne objawy zaburzenia trawienia;
• kolka jelitowa;
• wzrost objętości pęcherzyka żółciowego lub wątroby, który jest wykrywany przez badanie ultrasonograficzne;
• ogólne złe samopoczucie, bladość i osłabienie jako objaw zatrucia ciała.

Warto wiedzieć! Przed powołaniem antybiotyków do zapalenia woreczka żółciowego należy określić podatność pacjenta na określony składnik aktywny leku. Wynika to z faktu, że wiele leków może nie mieć żadnego wpływu na czynnik zakaźny, jeśli lek nie jest właściwie wybrany.

Grupy narkotykowe i popularni przedstawiciele

Antybiotykoterapia zapalenia pęcherzyka żółciowego umożliwia stosowanie następujących grup leków:

• makrolidy (klarytromycyna);
• tetracykliny (doksycyklina);
• fluorochinolony (cyprofloksacyna);
• pochodne nitroimidazolu (metronidazol).

Najczęściej zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zatrzymywane przez następujące antybiotyki:

1. Azytromycyna. Lek może występować w postaci kapsułek lub tabletek. Musi być przyjmowany w dawce 1 g.
2. Azikar. Lek szybko łagodzi stany zapalne i jest dobrze łączony z innymi lekami.
3. Flemoxin. Jest to jedna z pochodnych form amoksycyliny, która jest dostępna w postaci pigułek. Lek jest szybko wchłaniany i pozwala szybko znormalizować stan pacjenta.
4. Amoxil. Jest to lek złożony, którego substancjami czynnymi są amoksycylina i kwas klawikowy. Może być stosowany jako zastrzyk i doustnie przyjmować pigułkę.

Antybiotyki do leczenia kobiet w ciąży

Antybiotyki dla ostrego lub przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży zazwyczaj nie są stosowane przez gastroenterologów, aby nie wpływać niekorzystnie na płód.

Mimo to zdarza się, że nie da się tego zrobić bez użycia tych leków. W tym przypadku lekarz musi wybrać lek dla kobiety, nie tylko biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii, ale także biorąc pod uwagę czas trwania ciąży.

Podczas porodu dozwolone jest przedłużone korzystanie z następujących grup leków:

Uwaga! Nie możesz używać pierwszych dostępnych antybiotyków w czasie ciąży, ponieważ może to nie tylko zaszkodzić płodowi, ale także spowodować poronienie, przedwczesne porody i inne poważne powikłania.

Przeciwwskazania

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego nie mogą być stosowane we wszystkich przypadkach. Bezpośrednie przeciwwskazania do takiej terapii to:

1. Indywidualna nietolerancja przez pacjenta substancji czynnej leku.
2. Okres ciąży i laktacji (z wyjątkiem tych leków, które można stosować w czasie ciąży).
3. Zwiększona podatność na alergie.
4. Ciężka kondycja pacjenta (poważne naruszenie funkcji nerek, wątroby).
5. Mononukleoza zakaźna.

Fakt! Najlepszy efekt terapeutyczny antybiotyków jest wykazany, gdy są one stosowane w terapii skojarzonej z innymi lekami.

Efekty uboczne

Jedną z głównych wad leków przeciwbakteryjnych jest ich zwiększona tendencja do wywoływania skutków ubocznych. Negatywne reakcje w tym przypadku mogą wystąpić, gdy tabletka nie jest właściwie dawkowana lub stosowana, gdy pacjent ma oczywiste przeciwwskazania.

Najczęściej antybiotykoterapia wywołuje następujące działania niepożądane:

• świąd, wysypka skórna, zaczerwienienie;
• zaburzenia trawienia, które mogą objawiać się dysbiozą, nudnościami, biegunką;
• zmniejszona odporność;
• hipowitaminoza;
• zakażenie grzybicze;
• skurcz oskrzeli;
• krwawiące dziąsła;
• kandydoza u kobiet;
• zapalenie jamy ustnej;
• zaburzenia widzenia.

W cięższych przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarza.

Wraz z rozwojem jakiegokolwiek pogorszenia stanu podczas przyjmowania antybiotyków, warto natychmiast poinformować lekarza prowadzącego. W takim przypadku specjalista może dostosować dawkę tabletek lub przepisać bezpieczniejszy analog antybiotyku.

Zasady stosowania i zalecenia ekspertów

Przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami ważne jest zapoznanie się z następującymi zaleceniami dotyczącymi leczenia:

1. Wybór środków przeciwbakteryjnych należy przeprowadzać z uwzględnieniem wieku pacjenta. Ponadto lekarz powinien wziąć pod uwagę obecność innych poważnych chorób u pacjenta (historia zawału serca, cukrzyca, zapalenie wątroby itp.). Dla dzieci stosuje się oddzielne zatwierdzone antybiotyki.
2. Głównym wskazaniem do stosowania tych leków jest aktywny proces zapalny.
3. Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego można stosować w różnych formach uwalniania. Wybór konkretnego rodzaju leku zależy od stadium choroby.
4. Nie można przerwać przebiegu leczenia, chyba że przepisane leki zaczęły wywoływać komplikacje.
5. Niewłaściwy dobór leków lub opóźnienie rozpoczęcia leczenia może pogorszyć stan pacjenta i prowadzić do rozwoju powikłań. Dlatego nawet przy pierwszych podejrzeniach zapalenia pęcherzyka żółciowego warto skontaktować się z lekarzem.
6. Jeden antybiotyk może być stosowany nie dłużej niż tydzień. W przeciwnym razie jego efekt może się zmniejszyć.
7. Równolegle do stosowania antybiotyków ważne jest przyjmowanie leków zapobiegających dysbiozie (Linex). Przebieg leczenia probiotykami powinien wynosić co najmniej miesiąc.