Choroba Botkina

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) jest wirusowym uszkodzeniem wątroby, które powstaje w wyniku naruszenia higieny osobistej, jedzenia skażonej żywności lub wody. Ta infekcja należy do kategorii „choroby brudnych rąk”. Najczęściej w gorących krajach.

Choroba Botkina jest szeroko rozpowszechniona w Azji i Afryce, w tym tradycyjnie w państwach turystycznych - Tunezji, Egipcie, Turcji i Indiach. Najczęściej dzieci w wieku do 5-6 lat są chore, wiele cierpi na łagodną postać zapalenia wątroby.

Epidemie są częste w grupach dziecięcych, po tym jak choroba pozostaje odporna na całe życie.

Powody

Choroba Botkina powoduje wirus przenoszony przez wodę, żywność i brudne ręce.

Kiedy wirusy przedostają się do jelita, są wchłaniane przez krew do wątroby. Rozwój infekcji występuje w komórkach wątroby, uszkadzając je i powodując główne objawy choroby. Proces zapalny ma mechanizm odpornościowy, ciało rozpoznaje uszkodzone komórki i niszczy je.

Kto jest zagrożony zachorowaniem

Istnieje wysokie ryzyko zachorowania na chorobę Botkina, gdy:

• bliski kontakt z pacjentami, naruszenie zasad higieny;
• podczas całowania, uprawiania seksu;
• gdy wyjeżdżają za granicę do krajów o wysokiej zachorowalności;
• podczas używania narkotyków.

Jak dowiedzieć się o infekcji

Jeśli podejrzewasz chorobę Botkina lub podczas określania obecności odporności, krew jest badana w celu wykrycia przeciwciał przeciwko wirusowi IgG przeciwko HAV.

Jeśli są we krwi, oznacza to, że był już kontakt z wirusem (w wyniku szczepienia lub choroby). W takim przypadku ponowna infekcja jest niemożliwa, szczepienie nie jest konieczne.

Jeśli nie ma przeciwciała, oznacza to, że nie ma odporności na chorobę Botkina i konieczne jest przeprowadzenie szczepienia planowanego lub awaryjnego, podanie immunoglobuliny (może zapobiec infekcji lub zatrzymać infekcję przez dwa tygodnie).

Wszyscy członkowie rodziny osoby chorej i osoby kontaktowe, jeśli są dzieckiem, podlegają badaniu.

Objawy choroby Botkina

Choroba Botkina występuje etapowo, okres inkubacji od chwili zakażenia trwa od 15 do 50 dni.

Po jego zakończeniu rozpoczyna się etap zjawiska prodromalnego (tj. Typowe objawy) - występują objawy ogólnego zatrucia organizmu:

• gorączka;
• nudności i wymioty;
• zaburzenia apetytu;
• ciężkość w żołądku;
• ból po prawej stronie;
• słabość, zaburzenia snu.

Na wysokości choroby Botkina pojawiają się:

• spieniony i ciemny mocz;
• żółtaczka na skórze, błonach śluzowych i białkach oczu;
• przebarwienie krzesła.

Na tle żółtaczki poprawia się ogólne samopoczucie pacjenta. Żółknięcie trwa około miesiąca, stopniowo zmniejsza się intensywność.

W zależności od wieku i stanu układu odpornościowego choroba trwa od 30 do 40 dni, u pacjentów osłabionych może przekształcić się w postać przewlekłą, która utrzymuje się do sześciu miesięcy.

Większość przypadków choroby Botkina prowadzi do pełnego wyzdrowienia, bez powstawania jakichkolwiek konsekwencji.

Diagnostyka

Diagnozę podejmuje lekarz chorób zakaźnych.

Aby postawić diagnozę, ważne jest wskazanie kontaktu z nosicielem choroby Botkina lub pozostanie w krajach zagrożonych infekcją. Szczegółowe badanie z określeniem wielkości wątroby i śledziony, seria testów.

• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie krwi na obecność bilirubiny i enzymów wątrobowych (testy czynności wątroby);
• biochemiczne badanie krwi;
• krew na przeciwciała przeciwko zapaleniu wątroby;
• krzepnięcie krwi.

Kryterium ostrej postaci choroby Botkina jest wykrycie przeciwciał klasy M we krwi, a dla przewlekłego przebiegu lub odporności pojawiają się przeciwciała klasy G.

Leczenie choroby Botkina

Dzięki aktywnej pracy układu odpornościowego w walce z wirusami, regeneracja zachodzi nawet bez leczenia. Zastosowanie terapii ma na celu złagodzenie stanu i złagodzenie objawów zatrucia.

• w czasie ostrego okresu dieta „wątrobowa” (tabela nr 5);
• tworzenie pokoju, izolacja pacjenta;
• usunięcie zatrucia przez wprowadzenie roztworów glukozy i chlorku sodu;
• wprowadzenie witamin w celu utrzymania odporności i funkcji wątroby;
• wprowadzenie leków, które chronią komórki wątroby przed zniszczeniem.

W tabeli dietetycznej numer 5 znajduje się gotowany lub duszony stół wegetariański, nabiał, dania zbożowe, chude mięso. Zabronione potrawy tłuste, smażone, pikantne, przyprawy i nadmiar soli. Ważne jest, aby jeść często, przynajmniej pięć razy, w małych porcjach.

Więcej informacji na temat żywienia w chorobie Botkina znajduje się w naszym oddzielnym artykule.

Terapia przeciwwirusowa nie jest prowadzona, ponieważ nie ma skuteczności. W przypadku wykrycia przeciwciał we krwi osób kontaktowych podaje się im immunoglobulinę przeciw zapaleniu wątroby, aby zapobiec infekcji.

Komplikacje

Choroba Botkina jest ciężka u dzieci poniżej pierwszego roku życia iu osób starszych. U dorosłych wirusowemu zapaleniu wątroby typu A towarzyszy ciężkie zatrucie.

Mogą wystąpić przypadki choroby tętnic płucnych, taka osoba jest źródłem infekcji, szczególnie niebezpiecznej dla dzieci.

W przypadku wad układu odpornościowego lub wczesnego wieku do sześciu miesięcy występuje ciężki przebieg choroby Botkina z rozwojem uszkodzenia wątroby, a nawet śmierci.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest pod wieloma względami podobne do innego zapalenia wątroby, więc wszelkie przypadki żółtaczki wymagają badania.

Zapobieganie

Zapobieganiem chorobie Botkina jest szczepienie. Dziś nie jest uwzględniony w kalendarzu obowiązkowych szczepień, ale jest zdecydowanie zalecany dla dzieci uczęszczających do przedszkoli, osób wyjeżdżających na wakacje i osób narażonych na duże ryzyko kontaktu.

Szczepionka jest podawana dwukrotnie, w odstępie 6 miesięcy, podczas gdy pełnoprawna odporność jest tworzona przez okres do 10 lat. Szczepienia są podawane dzieciom w wieku od trzech lat, dorosłym, którzy nie chorowali na wirusowe zapalenie wątroby typu A, oraz osobom z grup ryzyka.

Choroba Botkina: objawy, leczenie, konsekwencje, profilaktyka

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) jest tym, co lekarze nazywają chorobą brudnych rąk. Ta nazwa mówi sama za siebie. Choroba często rozwija się z powodu naruszeń zasad higieny, a także stosowania zanieczyszczonej wody, stęchłego pokarmu zawierającego patogeny zapalenia wątroby. Wirusy przenikają do komórek wątroby, uszkadzając je. Najczęściej ten typ zapalenia wątroby dotyka dzieci, chociaż dorośli mogą również zachorować. Większość pacjentów cierpi na łagodną postać choroby.

Jak objawia się choroba Botkina, objawy, leczenie, konsekwencje i jej zapobieganie, co to jest? Porozmawiajmy dziś o tym na stronie www.rasteniya-lecarstvennie.ru:

- Oprócz naruszeń zasad higieny, używanie złej jakości wody i żywności, wirusowe zapalenie wątroby typu A może zachorować w bezpośrednim kontakcie z chorą osobą, pocałunkiem, kontaktem seksualnym z nim.

- Często choroba jest diagnozowana u turystów, którzy wracają z krajów, w których zapadalność jest wysoka.

- Bardzo często narkomani cierpią na chorobę Botkina.

Objawy choroby Botkina

Wszystko zaczyna się od wzrostu temperatury, który trwa 4-10 dni. Jest osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu. Być może pojawia się uczucie nudności, wymiotów, ból mięśni.

Gdy choroba wchodzi w fazę aktywną z uszkodzeniem wątroby, występuje żółknięcie skóry, białek oka. Mocz staje się brązowy, stolec odbarwia się. Z reguły na tym etapie zanikają objawy mdłości, normalizuje się temperatura. Często pacjenci skarżą się na świąd, ból brzucha.

Jednak w wielu przypadkach, zwłaszcza u dzieci, ta forma zapalenia wątroby może być bezobjawowa. Dlatego pacjenci nie wiedzą o chorobie i w ogóle nie chodzą do lekarza. I na próżno! Tylko dlatego, że to nie zadziała. Jeśli uruchomisz chorobę Botkin, konsekwencje niekoniecznie będą miały wpływ na pogorszenie jej przebiegu.

Konsekwencje choroby Botkina, komplikacje

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest najłatwiejszą odmianą wszystkich postaci tej choroby. Ciężkie uszkodzenie wątroby zwykle nie występuje. Jednak w niektórych przypadkach może rozwinąć się ciężka niewydolność wątroby, która powoduje śpiączkę i może prowadzić do śmierci pacjenta.

Ale na szczęście większość pacjentów z ostrą postacią jest całkowicie wyleczona, tworzą trwałą odporność na zakażenie na całe życie. To odróżnia chorobę Botkina od innych rodzajów wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, które powodują ciężkie przewlekłe uszkodzenie wątroby, są trudne i długotrwałe. Porozmawiajmy o tym, jak poprawić chorobę Botkina, jej leczenie w tym, czym ona jest.

Leczenie choroby Botkina

Ta choroba nie wymaga specjalnego leczenia. Pacjenci zalecają odpoczynek w łóżku, przestrzeganie diet terapeutycznych. Podczas leczenia lekami detoksykacyjnymi wymagane jest spożycie witamin. Pacjenci powinni pić dużo płynów - do 3 litrów płynu dziennie. W celu normalizacji równowagi wodno-solnej, wzmocnienia układu odpornościowego zaleca się dożylne podawanie roztworów Ringer-Locke'a i preparatów glukozy.

Lekarz może przepisać wlew sorbentów, na przykład leku Reosorbilakt. Stosuje się również hepatoprotektory, na przykład Glutargin. W celu złagodzenia objawów można przepisać domięśniowo Papaverine, Vikasola. Leki te eliminują skurcze mięśni jamy brzusznej.

Przy stabilizacji, poprawie stanu pacjenta leczenie kontynuuje się za pomocą leków Gepabene, Ursosan. Te hepatoprotektory podaje się doustnie.

Wraz z lekami, za radą lekarza, można dodatkowo stosować tradycyjne przepisy na leczenie. Oto niektóre z nich:

- Połącz równą ilość rozdrobnionego korzenia kozłka, suszone kwiaty głogu. Dodaj tyle rozdrobnionej kory berberysu, liści mięty. Jedną łyżeczkę (stół) wlać szklankę wrzącej wody. Przykryj ręcznikiem, odczekaj 15-20 minut. Odcedzić, wypić 100 ml rano, wieczorem.

- Połącz razem 2 łyżeczki. zgniecione owoce jarzębiny, dzikiej róży. Wlać do termosu. Wszystko wypełnia pół litra wrzącej wody. Zostaw na noc. Jak budzić się rano, przeciążać. Powstały napar pije trochę, przez cały dzień.

- Przejdź przez czosnek 2 obrane głowy czosnku. Włóż do słoika. Dodajemy także mielone cytryny. Wystarczy 2 cytryny bez skóry i nasion. Weź mieszankę 1 łyżeczki. po jedzeniu.

Wiele osób wie, że lepiej nie leczyć choroby, ale temu zapobiec. Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest wyjątkiem. Dlatego lepiej jest próbować zapobiegać chorobie Botkina - zapobieganiu zapaleniu wątroby, ponieważ chroni ona nie tylko przed nią.

Zapalenie wątroby typu A

Głównym środkiem zapobiegawczym przeciwko tej chorobie jest szczepienie. Nie ma jej w kalendarzu obowiązkowych szczepień. Ale hepatolodzy zdecydowanie zalecają szczepienie wszystkich dzieci, które uczęszczają do placówek dla dzieci, które wyjeżdżają na wakacje z rodzicami do innych krajów. Szczepienie jest również konieczne dla dorosłych, którzy mają kontakt z pacjentami, podróżnymi, a także tymi, którzy nie mieli wirusowego zapalenia wątroby typu A w dzieciństwie.

Ponadto, aby choroba botkina, jej objawy, konsekwencje nie wyprzedziły cię, dokładnie umyj ręce, zwłaszcza przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety i po kontakcie z pozbawionymi skrupułów ludźmi. Przestrzegaj ogólnej higieny. Pij czystą wodę z renomowanych źródeł. Nie próbuj na rynku produktów roślinnych - jagód, owoców, warzyw. Przed użyciem należy je dokładnie umyć bieżącą wodą. Błogosławię cię!

Skutki choroby botków w dzieciństwie

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) objawia się uszkodzeniem wirusa przez wątrobę, które występuje u dorosłych i dzieci z powodu nieprzestrzegania standardów higieny, spożywania zanieczyszczonej żywności lub płynów. Jeśli odczuwasz ból w nadbrzuszu, musisz odwiedzić specjalistę. Aby ustalić, jakie zapalenie wątroby dotknęło wątrobę pacjenta i jak długo potrwa leczenie, specjalista chorób zakaźnych pomoże.

Choroba Botkina często choruje w dzieciństwie, co pozostawia odporność na infekcję do końca życia.

Co to jest?

Zakażenia wirusowe są najczęściej utrwalane w krajach o gorącym klimacie: choroba Botkina jest diagnozowana w krajach azjatyckich i afrykańskich, w tym w Egipcie, Indiach i Turcji, które są popularne wśród turystów. Często choroba występuje u dzieci w wieku przedszkolnym, wiele z nich toleruje lekką postać choroby. Ogniska wirusowego zapalenia wątroby występują najczęściej w przedszkolach i na obszarach o dużej koncentracji dzieci. Po zachorowaniu osoba ma odporność na całe życie.

Klasyfikacja

Chorobę Botkina można sklasyfikować w zależności od rozwoju wirusowego zapalenia wątroby, co oznaczono literą A. Istnieją dwie możliwości przebiegu procesu uszkodzenia wątroby:

typowe (wirusowe zapalenie wątroby typu A), nietypowe (bez wyraźnych objawów choroby, dzieci mogą cierpieć na niestrawność).

Przyczyny choroby Botkina

Wirus wywołujący wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszony przez nieumyte ręce, a także przez pokarm, płyn. Kiedy wirusy dostają się do jelit, zaczynają być wchłaniane do tkanek, a przez naczynia krwionośne wchodzą w struktury wątroby. Infekcja wirusowa rozwija się w komórkach wątroby, niszczy je, powoduje objawy choroby. Jednak podczas zapalenia uruchamia się mechanizm ochronny, który pozwala organizmowi rozpoznać takie komórki, a następnie je zniszczyć.

Eksperci odkryli, że patogen wywołujący chorobę Botkina jest specjalnym rodzajem filtrowalnego mikroorganizmu wirusowego. Po okresie inkubacji wirus znajduje się w składzie krwi, wydzielinach żółciowych, odchodach chorego (zwłaszcza w okresie przedterminowym i podczas pierwszych 2-3 tygodni zespołu żółtaczkowego). Jest wydalany z organizmu w skład kału. Prawdziwa kultura mikroorganizmu powodującego chorobę Botkina jest nadal nieznana.

Kto jest zagrożony?

Turyści, osoby przyjmujące halucynogeny i pozostające w kontakcie z pacjentem są narażone na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A.

Najwyższe prawdopodobieństwo zarażenia się chorobą wątroby występuje, gdy:

bliskie kontakty z osobami zakażonymi, naruszenie podstawowych norm higienicznych, wyjazd za granicę do krajów, w których epidemia zapalenia wątroby jest bardzo powszechna, przyjmowanie substancji halucynogennych.

Objawy i przebieg choroby

Choroba rozwija się etapowo, u dzieci i dorosłych, okres inkubacji po infekcji trwa 15-50 dni. Kiedy się kończy, rozpoczyna się etap, który charakteryzuje się objawami głównych objawów. Pacjenci wykazują oznaki zatrucia:

stany gorączkowe, nudności, odruchy wymiotne, uczucie ciężkości w żołądku, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu po prawej stronie, zwiększone zmęczenie, bezsenność.

W aktywnym stadium zapalenia wątroby typu A, charakteryzującym się:

ciemno zabarwiony spieniony mocz, zespół żółtaczkowy (zażółcenie skóry, błony śluzowe, białka oka), przebarwienie kału.

Żółtaczka z zapaleniem wątroby nieco łagodzi zdrowie chorych. Objawy żółtaczki pojawiają się w ciągu jednego miesiąca i stopniowo zmniejszają intensywność. Stan pacjenta zależy od jego wieku, obrony ciała. Choroba może trwać 30-40 dni. Osłabieni ludzie często cierpią na przewlekłą postać choroby, która może trwać kilka miesięcy. Najczęściej choroba nie pociąga za sobą poważnych konsekwencji.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A u dzieci

Epidemiczne zapalenie wątroby odnosi się do ostrej różnorodności infekcji jelitowych. Minęło około 28 dni, zanim pojawiły się pierwsze znaki, a następnie sama dolegliwość zaczyna się manifestować, która trwa 3 etapy: okres przedterminowy, żółtaczka, etap rekonwalescencji. Objawy we wszystkich okresach są różne. W początkowej fazie dziecko jest kapryśne, jego apetyt maleje. Możliwe zaburzenia snu, gorączka. Pojawiają się zaburzenia układu pokarmowego: nudności, odruchy wymiotne, biegunka. Ponadto dzieci mogą kaszleć i kichać.

Wirusowe zapalenie wątroby Zakażenie szybko rozprzestrzenia się wśród dzieci w przedszkolach i szkołach.

Objawy tej choroby wątroby u dzieci i dorosłych w pierwszym okresie są takie same, często są mylone z przeziębieniem (na przykład z grypą). Po wystąpieniu zespołu żółtaczkowego pacjent czuje się nieco lepiej. Ale kiedyś, na tym etapie epidemiologicznego zapalenia wątroby, na białkach oczu i skóry pojawia się zażółcenie. W wątrobie może powodować ból. Wszystkie objawy związane z tym okresem mówią o patologii wątroby. Gdy pojawią się pierwsze objawy, niezwłocznie zasięgnij pomocy medycznej i rozpocznij odpowiednie leczenie.

Podczas terapii rozpoczyna się powrót do zdrowia, a objawy zanikają. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, choroba nie będzie miała poważnych konsekwencji. Stopniowo wątroba jest przywracana bezpiecznie, a dobrostan dziecka ustabilizowany. W niektórych przypadkach nudności, bolesne odczucia utrzymują się przez miesiąc lub dłużej po wyeliminowaniu głównych objawów. Biorąc pod uwagę fakt, że choroba jest łatwo przenoszona i rozpowszechniana, lekarze zalecają leczenie pacjentów w szpitalach medycznych. Przede wszystkim dotyczy dzieci i seniorów.

Konsekwencje choroby epidemiologicznej w czasie ciąży

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest niebezpieczną chorobą, która pociąga za sobą poważne konsekwencje dla kobiet na tym stanowisku. Większość ludzi cierpi na dolegliwości w umiarkowanej i łagodnej postaci, a podczas ciąży choroba jest trudna. W przyszłych matkach zapalenie wątroby prowadzi do dystrofii wątroby. Oprócz wątroby pacjenta infekcja przenika do organizmu płodu. Dzieci urodzone przez zakażone matki często cierpią z powodu różnych wad i patologii. Pacjent ryzykuje śmierć podczas porodu.

Choroba Botkina niesie śmiertelne niebezpieczeństwo dla płodu i ciąży.

Powodem tego jest słabe krzepnięcie krwi. Kobiety w takich przypadkach są przeciwwskazane do cięcia cesarskiego. W każdym okresie istnieje duże prawdopodobieństwo poronień, porodu i śmierci płodu wewnątrz macicy. Każda przyszła matka powinna być świadoma objawów i leczenia choroby. Zapobieganie i zalecenia lekarskie pomogą chronić się przed najgorszym scenariuszem.

Diagnostyka

Diagnozowanie zespołów żółtaczkowych zwykle nie jest trudne. Badanie niektórych pacjentów może powodować trudności, jeśli cierpią na ostre bolesne odczucia w nadbrzuszu (z powodu powiększonej wątroby). Trudno jest odróżnić od kolki w wątrobie z powodu zablokowania przewodu mikrolitycznego. W praktyce medycznej zdarzały się przypadki błędnych operacji w takich przypadkach. Szczególne znaczenie w diagnostyce różnicowej ma badanie funkcji wątroby: w wirusowym zapaleniu wątroby typu A próbki wykazują wyraźną patologię, aw przypadku licznej żółtaczki nie ma w nich odchylenia.

W celu odróżnienia zespołu żółtaczki od odmian żółtaczki obturacyjnej stosuje się technikę laparoskopową: w przypadku rozwoju choroby Botkina u pacjentów z tzw. czerwony, po białej wątrobie, a żółtaczka obturacyjna z kolei prowadzi do tego, że ciało staje się żółto-zielone. Nakłucie i biopsja są również użyteczne w diagnostyce różnicowej (dystroficzne objawy zapalenia wątroby typu A i zastój wydzieliny żółciowej w przewodach występują u pacjentów z żółtaczką obturacyjną).

Diagnoza dolegliwości o typie anikterii jest trudna, taka diagnoza jest zwykle podejmowana, gdy lekarze odnotowują częstość występowania choroby, która występuje jednocześnie ze zwykłą żółtaczką. Rozpoznanie zapalenia wątroby typu A może być wykonane przez specjalistę chorób zakaźnych. Podczas ustawiania ważne jest, aby wziąć pod uwagę kontakt pacjenta z przewoźnikiem, podróż do stanów, w których choroba jest powszechna. Dokładne badanie i określenie kształtu i wielkości wątroby, śledziony, wyznaczenie badań laboratoryjnych. Pacjent musi przejść:

krew, mocz do ogólnej analizy, krew do określenia ilości bilirubiny, enzymy wątrobowe, krew do biochemicznej analizy medycznej, krew na obecność przeciwciał przeciwko różnym formom zapalenia wątroby, krew do krzepnięcia.

Leczenie

Pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu A musi być hospitalizowany i przeprowadzana jest natychmiastowa procedura eliminacji toksyn.

Wymagana jest hospitalizacja z powodu choroby Botkina. Pacjenci muszą przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, zanim znikną objawy kliniczne zapalenia wątroby typu A, pod warunkiem, że ważne funkcje wątroby zostaną znormalizowane (w szczególności ustabilizuje się ilość bilirubiny we krwi). Obrona organizmu niszczy wirusy, a choroba znika nawet bez terapii. Zastosowanie technik medycznych pozwala poprawić samopoczucie pacjenta, wyeliminować objawy zatrucia, ułatwić przenoszenie choroby. Terapia obejmuje:

przeznaczenie żywności dietetycznej nr 5; zapewnianie izolacji, odpoczynku w łóżku, spoczynku; usuwanie objawów zatrucia dzięki wprowadzeniu rozwiązań leczniczych; przyjmowanie witamin w celu wsparcia układu odpornościowego, funkcji wątroby oraz wprowadzanie preparatów medycznych, które chronią komórki narządu przed zniszczeniem.

Właściwe odżywianie i dieta

Odżywianie dla choroby Botkina jest ułamkowe: pacjent powinien jeść 5 razy dziennie w małych porcjach. Stół dietetyczny składa się z gotowanych, nabiałowych, duszonych potraw wielkopostnych, kaszek. Nie wolno jeść tłustych, rozgotowanych potraw, przypraw, dużych ilości soli (do 4 gramów dziennie). Występuje zapalenie wątroby typu A powinno być częste. Przede wszystkim lekarze tłumaczą to faktem, że nadmiar soli prowadzi do zatrzymania wody w organizmie, co jest obarczone pojawieniem się silnego obrzęku. Z chorobą Botkina należy pić 2 litry płynu. Wskazane jest przygotowanie naparów owoców dzikiej róży, ziół, napojów owocowych jagodowych, naturalnej herbaty. Płyn zapewni detoksykację i spowoduje apetyt na pacjenta.

Farmakoterapia

Poprawa funkcji wątroby tworzącej glikogen nie jest ostatnią wartością w leczeniu pacjentów. W tym celu stosuje się dożylne podanie 40% roztworu glukozy. Ponadto lekarze zalecają podawanie chlorku cholium, insuliny. Pacjenci powinni pić duże dawki askorbinowe (około 500 miligramów na dobę). Pacjenci, którzy mieli zapalenie wątroby typu A, mogą zostać wypisani ze szpitala dopiero po wyeliminowaniu objawów klinicznych (pożądane jest kontrolowanie ilości bilirubiny we krwi, wskaźników różnych próbek). Jednak nawet przy zniknięciu głównych objawów pacjenci są wypisywani nie wcześniej niż miesiąc po zakażeniu. Wynika to z faktu, że pacjent może zarazić zdrowych ludzi wirusem zapalenia wątroby typu A.

Komplikacje

Brak terapii choroby Botkina może prowadzić do śmierci.

Przebieg choroby Botkina u niemowląt i osób starszych jest uważany za szczególnie trudny. U większości ludzi zapalenie wątroby występuje z ciężkimi objawami zatrucia. Występują łagodne formy choroby. W takich przypadkach osoba może zarazić się, kontakty z dziećmi są szczególnie niebezpieczne. Z osłabioną odpornością lub u niemowląt występuje ciężki przebieg choroby, z jednoczesnym rozwojem patologii wątroby, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Objawy zapalenia wątroby są podobne do objawów innych typów zapalenia wątroby, dlatego wszystkie rodzaje żółtaczki wymagają dokładnego zbadania.

Rokowanie i zapobieganie

Często zapalenie wątroby typu A kończy się wyzdrowieniem, ale w niektórych przypadkach następuje przejście do przewlekłych lub przewlekłych typów choroby. Choroba może prowadzić do marskości wątroby. Przy ostrej, podostrej dystrofii ciała rokowanie staje się poważne. Środki zapobiegawcze choroby obejmują szczepienia. W chwili obecnej szczepienia nie są obowiązkowe, ale zaleca się przeprowadzanie dzieci, które idą do przedszkoli, ludzi, którzy udają się do krajów południowych. Możesz szczepić się od trzeciego roku życia.

Choroba Botkina jest chorobą, której patologiczne objawy są zlokalizowane wyłącznie w wątrobie, charakteryzującej się korzystnym przebiegiem i pochodzeniem wirusowym. Nie tylko każda osoba dorosła, ale także dziecko powinno wiedzieć, w jaki sposób choroba Botkina jest przenoszona i jak uniknąć zakażenia, ponieważ ta kategoria należy do grupy ryzyka zakażenia. Czynnik powodujący chorobę Botkina może się szybko rozprzestrzeniać poprzez skażoną żywność i przedmioty gospodarstwa domowego, dlatego nieodpowiednie warunki sanitarne i higiena osobista są najkorzystniejszymi warunkami dla jego życia.

Główna różnica między chorobą Botkina a innymi chorobami wirusowymi wątroby polega na tym, że patologia ta nie jest podatna na przewlekłość z powodu braku efektu degeneracyjnego na miąższu wątroby. Rozwój śmierci w przypadku choroby Botkina jest możliwy tylko w przypadku skomplikowanego kursu, który jest niezwykle rzadki i jest raczej wyjątkiem niż regułą.

Przypadki choroby Botkina obserwowano ostatnio w postaci ognisk, chociaż wcześniej na świecie istniały całe epidemie tej zakaźnej patologii, które rozwinęły się z pewną cykliczną naturą.

Wśród wszystkich zakażeń toksykologicznych przeważająca większość to choroba Botkina. Czynnik wywołujący chorobę Botkina utrzymuje się przez długi czas w warunkach środowiskowych i jest odporny na większość procesów produkcji żywności, które są standardowo stosowane do hamowania patogenów bakteryjnych.

Choroba Botkina prowadzi do strat ekonomicznych i społecznych z uwagi na fakt, że leczenie i rehabilitacja pacjentów z reguły trwa długo, więc kwestia zapobiegania tej patologicznej zakaźności jest niezwykle ważnym ogniwem.

Przyczyny choroby Botkina

Głównym źródłem rozprzestrzeniania się infekcji w chorobie Botkina jest osoba, która ma obraz kliniczny tej patologii i wraz z zakażonym kałem uwalnia wiriony do środowiska. Czynnik choroby Botkina jest patogenny u ludzi i wyjątkowo odporny na czynniki środowiskowe. Należy pamiętać, że nie tylko chory człowiek, ale także nosiciel wirusa może odgrywać rolę źródła rozprzestrzeniania się wirusa w chorobie Botkina.

Oprócz znalezienia wirusa w kale pacjentów z chorobą Botkina, patogen koncentruje się w dużych ilościach we krwi. Zakażenie chorobą Botkina może być przeprowadzone prawie każdą metodą, jednak preferencyjne jest kałowo-doustne i wodne. Największym zagrożeniem w związku z epidemiologią rozprzestrzeniania się wirusa choroby Botkina są ukryte nosiciele wirusa, w tym pacjenci z ukrytym przebiegiem klinicznym.

Patogeneza rozwoju choroby Botkina polega na tym, że wirus rozprzestrzenia się hematogennie w całym organizmie i koncentruje się w wątrobie, wywołując zmiany zapalne w miąższu. Choroba Botkina prowadzi do naruszenia funkcji hepatocytów wytwarzających bilirubinę, której towarzyszy nadmierne gromadzenie bilirubiny w krążącej krwi, powodując rozwój żółtaczki. Reprodukcja cząstek wirusowych w chorobie Botkina zachodzi w cytoplazmie hepatocytów, po czym masywnie wnikają one do jelita z żółcią, przemieszczając się wzdłuż przewodów żółciowych. Osoby wychodzące z tej choroby otrzymują dożywotnią odpowiedź immunologiczną, która nie chroni rekonwalescentów przed zakażeniem innymi typami wirusowego zapalenia wątroby.

Chorobę Botkina można zakwalifikować z pewnością jako infekcję dziecięcą, chociaż większość przypadków występowania tej patologii u dzieci nie jest rejestrowana, ponieważ jest bezobjawowa.

Objawy i objawy choroby Botkina

Klasyczny przebieg choroby Botkina rozwija się etapami. Ta patologia charakteryzuje się obecnością długiego okresu prodromalnego, który objawia się zespołem gorączkowym i dyspeptycznym, które objawiają się złym samopoczuciem, uczuciem osłabienia, utratą apetytu, odbijaniem, nudnościami i wymiotami spożywanymi przez jedzenie, bólem w prawym nadbrzuszu, gorączką do 38,5 ° C

Rozwój objawów klinicznych okresu żółtaczki w chorobie Botkina jest bardzo szybki i towarzyszy mu poprawa ogólnego stanu pacjenta. Przede wszystkim żółtość objawia się na błonach śluzowych i twardówkach, a później rozprzestrzenia się na skórę całego ciała. Wzrost żółtaczki występuje stopniowo, w przeciwieństwie do objawów okresu inkubacji, i trwa około tygodnia. Żółtaczka z chorobą Botkina najczęściej towarzyszy rozwojowi adynamii, bólu głowy, bezsenności, świądu, drażliwości.

Obiektywne objawy choroby Botkina są uważane za niewielki lub znaczący wzrost wielkości wątroby, której krawędź jest nieco zagęszczona i wrażliwa na omacywanie. W niektórych sytuacjach powiększenie wątroby jest połączone z powiększoną śledzioną. Zaciemnienie moczu w chorobie Botkina jest spowodowane stężeniem urobiliny w moczu, a z powodu niedoboru bilirubiny w jelicie odchody odbarwiają się. Kryteriami laboratoryjnymi dla okresu żółtaczki w chorobie Botkina jest leukopenia i niewielki wzrost stężenia bilirubiny w surowicy do 8-10 mg%. Przy przedłużającym się przebiegu choroby Botkina odnotowuje się wzrost okresu lodowatego do kilku miesięcy.

Czas trwania i intensywność objawów klinicznych w chorobie Botkina mogą się znacznie różnić. Okres inkubacji choroby Botkina, a także żółtaczka o łagodnym przebiegu, charakteryzuje się krótkim czasem trwania. W tej sytuacji dobrą pomocą jest zastosowanie laboratoryjnych metod diagnostycznych w postaci określenia aktywności aldolazy, która wzrasta kilkakrotnie.

Ciężki przebieg choroby Botkina charakteryzuje się rozwojem zaburzeń neuropsychiatrycznych w postaci letargu, senności, a także wyraźnej intensywności żółtaczki, pojawieniem się wybroczynowej wysypki na skórze o rozproszonym charakterze. Laboratoryjne objawy ciężkiego przebiegu choroby Botkina to wzrost poziomu bilirubiny we krwi krążącej do 20 mg%, wskaźnik testu tymolowego do 20 - 24 jednostek i jednoczesne zmniejszenie próbki sublimacyjnej do 1,4 - 1,1 jednostek.

Złośliwemu przebiegowi choroby Botkina, określanej jako „ostra dystrofia wątroby”, towarzyszy rozwój rozproszonej masywnej martwicy wątroby i powstawanie nieodwracalnych zmian dystroficznych w miąższu. Klinicznymi wskaźnikami tej postaci choroby Botkina są postępujące zmniejszanie się wątroby, żółtaczka, ogólny zespół ciężkiego zatrucia, głębokie zaburzenia aktywności struktur ośrodkowego układu nerwowego wraz z rozwojem śpiączki wątrobowej.

Objawami toksycznej martwicy wątroby, która jest formą choroby Botkina, jest rozwój uporczywej anoreksji, nudności, powtarzające się epizody wymiotów „kawy”, nasilenie ogólnego osłabienia, letarg, apatia, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy. Hepatomegalię zastępuje się zmianami sklerotycznymi w wątrobie, a konsystencja miąższu staje się miękka. Patognomoniczne oznaki rozwoju zmian neurologicznych to pojawienie się podniecenia pacjenta, zwiększenie odruchów ścięgien i drżenia, a wraz z rozwojem śpiączki.

Choroba Botkina u dzieci

Choroba Botkina rozwija się równie często u dzieci w różnym wieku. Okres inkubacji choroby Botkina u dzieci wynosi od 15 do 40 dni, a czas trwania okresu prodromalnego jest znacznie krótszy niż u dorosłych. Charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, zaburzeniami dyspeptycznymi w postaci utraty apetytu, nudnościami, wymiotami, odbijaniem, zaparciem, bólem w okolicy nadbrzusza, a także objawami kataru.

Rozwój żółtaczki w chorobie Botkina u dzieci jest stopniowy i objawia się w postaci żółtaczkowego zabarwienia w pierwszym miejscu błon śluzowych, a następnie - skóry, której towarzyszy lekkie świąd skóry. Chorobie Botkina u dzieci zawsze towarzyszy rozwój hepatosplenomegalii, a wątroba w tej patologii jest nie tylko powiększona, ale także bolesna. Zmniejszenie intensywności objawów klinicznych następuje po złagodzeniu żółtaczki. Jak choroba Botkina jest przenoszona u dzieci, objawiająca się ostrą dystrofią wątroby, nie jest znana i na szczęście ta patologia jest niezwykle rzadka w tej kategorii osób.

Wczesna diagnoza u dzieci jest możliwa w obecności patognomonicznych objawów klinicznych i weryfikacji kontaktu z osobą dorosłą lub dzieckiem cierpiącym na tę patologię w ciągu 15–45 dni, ponieważ okres inkubacji choroby Botkina to właśnie ten okres. Dla wczesnej weryfikacji choroby Botkina ważne jest rutynowe badanie laboratoryjne dzieci pod kątem stężenia bilirubiny w surowicy, pigmentów żółciowych, poziomów urobiliny w moczu, a także określenie aktywności takich enzymów, jak aldolaza i transaminaza. Przed przepisaniem leczenia dzieciom z chorobą Botkina należy pamiętać, że obraz kliniczny tej choroby może być symulowany przez grypę, żółtaczkę obturacyjną, zatrucie pokarmowe.

Leczenie choroby Botkina u dzieci powinno być przeprowadzane wyłącznie w warunkach szpitalnych o profilu zakaźnym, z warunkiem przestrzegania zaleceń dotyczących leżenia w łóżku przez cały okres żółtaczki. Dieta dla choroby Botkina u dzieci oznacza spożywanie wysokokalorycznych pokarmów z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i wzbogacenie codziennej diety w twaróg, warzywa i surowe owoce. W przypadku tej patologicznej zakaźności istnieje zwiększone zapotrzebowanie na witaminy, których nie można pokryć poprzez racjonalizację zachowań żywieniowych, dlatego zaleca się stosowanie doustnego podawania kompleksów witaminowych w postaci witaminy C w dziennej dawce 0,1–0,3 g, kwasu nikotynowego w dziennej dawce 0, 04 g, witaminy z grupy B w ilości 0,003 g dziennie.

Wykazano, że dzieci cierpiące na chorobę Botkina stosują 25% roztwór siarczanu magnezu w objętości 5-10 ml, w zależności od wieku, wody mineralnej Borjomi, po 100 ml każdy, przed jedzeniem w temperaturze pokojowej. Ciężki przebieg choroby Botkina, któremu towarzyszy rozwój zespołu upojenia, jest podstawą terapii pozajelitowej 20% roztworem glukozy.

Zapobieganie chorobie Botkina w dzieciństwie jest przeprowadzane tylko przy niezawodnym kontakcie dziecka z osobą cierpiącą na tę patologię i obejmuje domięśniowe podanie gamma globuliny w dawce odpowiadającej wiekowi dziecka.

Leczenie choroby Botkina

Choroba Botkina należy do kategorii patologii zakaźnych, w których terapia przeciwwirusowa nie jest podstawowym elementem leczenia. Podstawowym środkiem terapeutycznym dla choroby Botkina jest stosowanie terapii objawowej, polegającej na podawaniu infuzji roztworów krystaloidów, kompleksów witaminowych, hepatoprotektorów, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia wszystkich funkcji wątroby.

Odpoczynek w łóżku powinien być obserwowany tylko przez dzieci w okresie aktywnej żółtaczki, podczas gdy dorośli pacjenci powinni ograniczać jedynie aktywność ruchową. Dieta z chorobą Botkina polega na wzbogaceniu codziennego menu pacjenta w wysokokaloryczne produkty spożywcze, przy obowiązkowym stosowaniu surowych warzyw i owoców, a także zieleni w wystarczających ilościach. Leczenie choroby Botkina, nawet w przypadku łagodnego przebiegu choroby, należy przeprowadzić w szpitalu chorób zakaźnych, wysyłając powiadomienie o nagłym wypadku do lokalnej stacji sanitarno-epidemiologicznej.

Zapobieganie chorobie Botkina w szpitalu polega na leczeniu przedmiotów gospodarstwa domowego, jak również naturalnych odchodów pacjenta poprzez gotowanie, mechaniczne czyszczenie i moczenie w środkach dezynfekujących zawierających chlor.

Ciężkie zatrucie w przypadku choroby Botkina jest wskazaniem do wlewu dożylnego roztworu Glukozy w objętości 250 ml, hemodezji, terapii tlenowej, a także przyjmowania glikokortykosteroidów. Bezwzględnym wskazaniem do stosowania hormonów steroidowych w dawce 30 mg według prednizolonu jest choroba Botkina, występująca w postaci ostrej dystrofii wątroby. Hormonalną terapię choroby Botkina należy przeprowadzać pod kontrolą wskaźników krzepnięcia krwi, a przy pierwszych objawach zwiększonego krwawienia konieczne jest podanie 1% roztworu Vikasoli domięśniowo w dawce 2 ml przez 2-3 dni.

Skomplikowany przebieg choroby Botkina, w której odnotowuje się powstawanie nacieków zapalnych wątroby i ropni wątroby, konieczne jest uzupełnienie terapii lekowej środkami przeciwbakteryjnymi w postaci penicyliny w dawce dziennej 100 000 000 jm, erytromycyny 200 000 jm cztery razy dziennie doustnie.

Szczególne zapobieganie chorobie Botkina stosuje się tylko wtedy, gdy jest wskazane za pomocą gamma globuliny w dawce 2 ml. Reakcja ochronna po immunizacji jest obserwowana w 100% przypadków w ciągu jednego miesiąca. Nawet gdy czynnik wywołujący chorobę Botkina dostanie się do ludzkiego ciała, wystarczająca odpowiedź immunologiczna rozwija się w ciągu dwóch tygodni po szczepieniu. W celu zapewnienia długoterminowej ochrony immunologicznej przeciwko wirusowi choroby Botkina zaleca się podwójne szczepienie. Wprowadzenie szczepionki przeciwko wirusowi choroby Botkina jest dobrze tolerowane przez pacjentów w różnym wieku.

Konsekwencje choroby Botkina

Zdecydowana większość pacjentów, którzy w przeszłości chorowali na Botkina, jest całkowicie zdrowa, nawet w przypadku ciężkiego przebiegu klinicznego. Nie obserwuje się nawracającego przebiegu choroby Botkina, jednak w 30% przypadków u pacjentów może rozwinąć się przewlekły przewlekły przebieg. Ten przebieg choroby Botkina obserwuje się, gdy pacjent nie szuka pomocy lekarskiej u specjalisty chorób zakaźnych, a także nie przestrzega zaleceń lekarza prowadzącego w zakresie przestrzegania pracy i żywienia.

Wynik choroby Botkina w ostrym okresie jest naruszeniem zdolności funkcjonalnych miąższu wątroby i związanych z tym zaburzeń enzymatycznych, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie całego organizmu i na szczęście są przemijające. W przypadku braku terminowej diagnozy i przestrzegania warunków leczenia, choroba Botkina może wywołać rozwój powikłań, takich jak marskość wątroby, wodobrzusze, niewydolność wątroby i encefalopatia. Zgony można zaobserwować tylko w przypadku choroby Botkina, która występuje w ostrej postaci dystroficznej u osób cierpiących na niedobory odporności.

Okres powrotu do zdrowia choroby Botkina wynosi 2–3 miesiące, aw 70% przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Ciężką chorobę charakteryzuje Botkin u noworodków, a także osób starszych, dlatego należy zapobiegać powikłaniom w tej kategorii pacjentów ze szczególną uwagą. Niespecyficzne zapobieganie chorobie Botkina ma ogromne znaczenie i polega na obserwacji czystości żywności i wody z kranu, zasad higieny osobistej.

Choroba Botkina - który lekarz pomoże? W obecności lub podejrzeniu rozwoju choroby Botkin powinien natychmiast zasięgnąć porady takich lekarzy, jak infektiolog, terapeuta.

Konsekwencje choroby Botkina

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, znane jako choroba Botkina, jest zakaźną zmianą zapalną wątroby, która nie charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i poważnymi powikłaniami. Symptomatycznie patologia objawia się żółtaczką i zatruciem, podobnie jak SARS. Biorąc pod uwagę utajony początek, choroba jest często diagnozowana na etapie uszkodzenia komórek wątroby.

W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby, patologia jest uważana za najkorzystniejszą i ma dobre rokowanie na całe życie. Częstotliwość śmiertelnych przypadków nie przekracza 0,4%. Ponadto chorobie nie towarzyszy chronologia procesu zakaźno-zapalnego, która zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań, takich jak marskość i rak.

Przy właściwym leczeniu i łagodnej chorobie nie występują skutki choroby Botkina, a żółtość i inne objawy ustępują po dwóch tygodniach. W celu przywrócenia hepatocytów (komórek wątroby) zwykle wystarczają 2 miesiące.

Noworodek znacznie trudniej przenosi patologię, dlatego występują poważne konsekwencje zdrowotne. Ponadto u osób starszych diagnozuje się powikłania. Jeśli chodzi o dzieci od roku i dorosłych, charakteryzują się szybkim wyleczeniem choroby Botkina.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą zostać zarażeni z równym prawdopodobieństwem. Po wirusowym uszkodzeniu wątroby rozwija się silna odporność, która nie pozwala ponownie zachorować.

Według statystyk około półtora miliona ludzi rocznie cierpi na chorobę Botkina. W rzeczywistości liczba ta jest znacznie wyższa, ponieważ nie bierze się pod uwagę bezobjawowych form patologii.

Co to jest choroba Botkina?

Najwyższa częstotliwość wirusowego uszkodzenia wątroby występuje w krajach rozwijających się o gorącym klimacie. Choroba jest inaczej określana jako „choroba brudnej ręki”, która jest spowodowana mechanizmem przekazywania kału i jamy ustnej. Na niektórych terytoriach dzieci poniżej 10 roku życia mają już uformowaną odporność, ponieważ chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu A. Szczyt zapadalności przypada na koniec lata i września.

Wcześniej uważano, że patologia jest konsekwencją warunków niehigienicznych, ale w latach 70. XX wieku odkryto wirusa. Umożliwiło to opracowanie szczepionki przeciwko infekcji i zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby.

Chory z odchodami uwalnia do środowiska ogromną liczbę patogenów, w wyniku których wpadają do gleby, wody i pożywienia. Zakażenie występuje podczas jedzenia zakażonego jedzenia.

Wirus w zdrowym ciele zaczyna się szybko rozmnażać, zwiększając liczbę osobników i prowokując wzrost zatrucia. Wraz z przepływem krwi patogen wchodzi do wątroby, gdzie infekuje hepatocyty i zakłóca funkcjonowanie gruczołu.

Powody

Choroba ma pochodzenie zakaźne. Jego przyczyną jest wirus, który wchodząc do organizmu, infekuje wątrobę i prowadzi do śmierci hepatocytów. Infekcja może wystąpić:

• w procesie kąpieli w zanieczyszczonym stawie po połknięciu wody;
• podczas jedzenia skażonych produktów;
• podczas używania zainfekowanej igły;
• w procesie intymności (bardziej typowy dla homoseksualistów);
• podczas picia słabo oczyszczonej wody;
• podczas używania przedmiotów domowych (naczyń, ręczników) z pacjentem. Aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji, te ostatnie muszą być izolowane podczas żółtaczki. Niebezpieczny okres to koniec okresu inkubacji i wysokość patologii;
• podczas jedzenia zakażonego życia morskiego (mięczaki).

Ryzyko infekcji wzrasta podczas podróży do gorących krajów, a także nieprzestrzegania zasad higieny.

Wirus należy do patogenów RNA, ma dobrą odporność na niekorzystne warunki.

Objawy

Po zakażeniu organizmu pojawiają się pierwsze objawy zatrucia, podobne do objawów ARVI:

1. gorączka do 40 stopni;
2. ból stawów, mięśni;
3. dreszcze;
4. zmniejszony apetyt;
5. ból głowy.

Czas trwania tego okresu wynosi 10 dni, po których występują zaburzenia dyspeptyczne w postaci nudności, odruchów wymiotnych i dysfunkcji jelit. Żółtaczka jest uważana za dowód uszkodzenia hepatocytów. Objawia się specyficznym obrazem klinicznym i zmianami parametrów laboratoryjnych.

Zespół żółtaczki obejmuje przebarwienia kałowe i ciemnienie moczu, które jest spowodowane upośledzoną produkcją i ruchem żółci. Jeśli chodzi o kolor skóry, może być zarówno cytrynowy, jak i bardziej nasycony. Szczególnie ważne jest, aby podczas trwania choroby trzymać się diety i nie brać alkoholu, ponieważ konsekwencje mogą być dość poważne. W większości przypadków choroba nie jest skomplikowana, ale nie oznacza to, że można zignorować zalecenia medyczne.

Z czasem hipertermia ustępuje, swędzi skórę i ból w okolicy wątroby. Dyskomfort jest spowodowany rozciąganiem włóknistej torebki gruczołu przez opuchnięte tkanki, co prowadzi do podrażnienia zakończeń nerwowych.

Obrzęk narządu obserwuje się od okresu przedterminowego, kiedy następuje intensywne namnażanie wirusów. W badaniu palpacyjnym (palpacyjnym) prawej strefy hipochondrium możliwe jest wykrycie powiększenia wątroby (zwiększenie objętości wątroby). W tym czasie następuje zniszczenie komórek, w wyniku czego uwalniane są enzymy. Laboratorium objawia się wzrostem poziomu ALT i AST.

Czas trwania ostrego okresu wynosi półtora miesiąca. W tym czasie nie wolno pić alkoholu.

Wraz z rozpadem alkoholowych produktów toksycznych wpływa na hepatocyty, w wyniku czego istnieje poważna konsekwencja niewydolności wątroby Botkina. Jego rozwój jest spowodowany masową śmiercią hepatocytów.

Powikłania mogą objawiać się encefalopatią i ciężkim zatruciem organizmu. Należy zauważyć, że hepatomegalia utrzymuje się po wyzdrowieniu przez kilka miesięcy.

Poważne skutki żółtaczki obserwuje się u niemowląt. Powikłania zapalenia wątroby typu A mogą wystąpić na tle odwodnienia i widocznych napadów padaczkowych i upośledzenia świadomości niemowlęcia. Leczenie noworodka odbywa się wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Leczenie

Aby efekty żółtaczki były minimalne, konieczne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia wątroby w odpowiednim czasie. Głównym celem terapii jest zmniejszenie zatrucia, ochrona komórek gruczołu i przywrócenie funkcji narządu. Do tej pory nie ma specyficznego leczenia tej choroby. Aby zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych, zaleca się przyjmowanie leków i diety.

Metoda narkotykowa

Skład farmakoterapii obejmuje:

• enterosorbenty, których celem jest zapobieganie wchłanianiu i przyspieszanie wydalania toksycznych produktów z przewodu pokarmowego;
• immunomodulatory;
• witaminy;
• preparaty enzymatyczne niezbędne do ułatwienia procesu trawienia;
• hepatoprotektory. Leki są stosowane w celu ochrony komórek wątroby i przywrócenia ich struktury;
• żółciopędny stosowany w nieobecności bloku w przewodach żółciowych.

W celu zapobieżenia niepożądanym skutkom uszkodzenia wirusów w wątrobie, w przypadku ciężkiej choroby, leki dożylne i roztwory detoksykacyjne są przepisywane do podawania dożylnego.

Terapia dietetyczna

Zwykle w patologii przewodu wątrobowo-żółciowego (wątroba, pęcherz, drogi żółciowe) przypisuje się tabelę nr 5. Ta dieta jest zalecana podczas całej choroby, jak również w ciągu sześciu miesięcy po wyzdrowieniu.

Dieta może zmniejszyć obciążenie dotkniętych hepatocytów, regulować przepływ żółci i normalizować procesy metaboliczne. Istnieją następujące zasady żywienia:

1. dzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać 2700 kcal;
2. posiłki podawane są w formie ciepła, co pomaga zapobiegać zastojom żółci;
3. jedz co dwie godziny niewielką ilość;
4. białka są ograniczone do 100 g / dzień, lipidy do 60 g, a węglowodany do 370 g;
5. Pij dużo wody (do dwóch litrów). Może to być zielona herbata, kompot, woda niegazowana, wywar z ziół lub infuzja dogrose;
6. spośród wszystkich metod gotowania preferuje się duszenie, pieczenie i gotowanie żywności;
7. Zaleca się stosowanie zbóż, warzyw (ziemniaki, cukinia, dynia, marchew, buraki), mięsa o niskiej zawartości tłuszczu, przysmaków rybnych, galaretki, zup, puree ziemniaczanego, miodu i sufletu;
8. naczynia powinny być w większości ziemne;
9. sól jest ograniczona do 8 g / dzień;
10. kawa, napoje gazowane, świeże ciasta, tłuste mięsa, ryby i mleko, słodycze, kwaśne owoce, kapusta, rośliny strączkowe, grzyby, bogate buliony, wędzone produkty, półprodukty, ogórki, ogórki, produkty uboczne i puszkowanie są zabronione.

Co to jest niebezpieczna żółtaczka?

Powikłania choroby Botkina dla noworodków są bardzo poważne i dlatego wymagają natychmiastowej hospitalizacji i intensywnej opieki. W starszym wieku choroba jest bardziej łagodna, ale ryzyko działań niepożądanych jest nadal obecne. Są one wyrażone:

• zapalenie trzustki;
• zmiana stawowa (zapalenie stawów);
• zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
• zapalenie naczyń;
• zaburzenie czynności nerek wyrażane przez zespół nerczycowy;
• zapalenie układu wątrobowo-żółciowego.

Czasami występuje wtórne zakażenie, rozwój niewydolności wątroby i encefalopatia.

Konsekwencje żółtaczki u mężczyzn

Uważa się, że choroba Botkina może powodować bezpłodność, ale przekonujące dowody tej teorii nie zostały jeszcze dostarczone. Patogeneza rozwoju tego powikłania nie została jeszcze ustalona, ​​dlatego w przypadku nieudanych prób poczęcia, przyczyny nie należy szukać w wirusowym uszkodzeniu wątroby.

Dla mężczyzn żółtaczka jest równie niebezpieczna jak dla kobiet. Ciężkość powikłań zależy od chorób współistniejących i stylu życia.

Biorąc pod uwagę powszechność alkoholizmu wśród silniejszej płci, choroba Botkina może szybko doprowadzić do niewydolności wątroby. Faktem jest, że produkty degradacji alkoholu wywierają toksyczny wpływ na hepatocyty, dlatego stopniowo umierają. Zakażenie wirusowe na tle choroby alkoholowej może prowadzić do dekompensacji gruczołu do punktu całkowitego niepowodzenia. Należy pamiętać, że marskość rozwija się szybciej u mężczyzn.

Silniejsza płeć jest mniej podatna na przestrzeganie odżywiania, w wyniku czego w przypadku choroby Botkina zaatakowane hepatocyty doświadczają dodatkowego stresu (tłuste, pikantne potrawy). Może to spowodować niewydolność wątroby z powodu nieodwracalnej śmierci komórek.

Konsekwencje choroby Botkina u kobiet

Według statystyk słabsza płeć jest bardziej podatna na zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych i dyskinezę dróg żółciowych. Wynika z tego, że zapalenie wątroby typu A może wywołać zaostrzenie przewlekłych chorób dróg żółciowych.

Z drugiej strony kobiety są bardziej podatne na wahania hormonalne. Mogą być spowodowane patologią hormonalną, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, stresem i ciążą. Wszystko to znajduje odzwierciedlenie w procesach metabolicznych, w wyniku których wzrasta ryzyko otyłości i postępu powiązanych chorób.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Aby uniknąć choroby Botkina lub zmniejszyć ryzyko jej rozwoju, zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek:

1. myć ręce przed jedzeniem i po odwiedzeniu miejsc publicznych;
2. podejmować środki ostrożności podczas życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu A na tym samym obszarze;
3. pić wodę tylko z zaufanych źródeł;
4. mieć jednego partnera seksualnego lub stosować ochronę przed barierami (prezerwatywy) do okazjonalnej intymnej intymności;
5. stosować się do technologii gotowania, nie skracając czasu ekspozycji na wysokie temperatury produktów;

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą o korzystnym rokowaniu, ale nadal nie warto go lekceważyć. Dzięki terminowej diagnostyce i działaniom terapeutycznym możliwe jest zmniejszenie obszaru uszkodzenia wątroby i szybsze przywrócenie jego funkcjonowania.