Cholecystektomia nie przechodzi w ciało bez śladu. Jest to poważna ingerencja w układ pokarmowy. Jeśli jednak zostanie przeprowadzone zgodnie z jasnymi wskazaniami, doprowadzi to do przywrócenia normalnych funkcji, które zostały zaburzone przez przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i tworzenie kamieni w świetle tego narządu. Odpowiednia dieta po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego podczas laparoskopii pomaga normalizować trawienie, a także zapobiega tworzeniu się nowych kamieni.
Problemy w okresie pooperacyjnym
Po cholecystektomii laparoskopowej większość pacjentów napotyka typowe problemy:
- Zaburzenia trawienia. Brak pęcherzyka żółciowego przyczynia się do tego, że niedojrzała żółć „wątrobowa” stale przepływa przez drogi żółciowe do światła dwunastnicy. W tym przypadku przewód pokarmowy jest trudny do poradzenia sobie z dużymi ilościami ciężkiego pokarmu, co prowadzi do pojawienia się ciężkości brzucha, ciągnięcia bólu i nudności.
- Ponowne formowanie kamieni. Jeśli pacjent zjada rzadko, ale w dużych porcjach, w diecie dominuje tłuste jedzenie, a także prowadzi siedzący tryb życia, wtedy wątroba będzie aktywnie tworzyć nowe kamienie.
- Zwiększone wzdęcia i wzdęcia. W obecności pęcherzyka żółciowego nasyconego enzymami żółć hamuje wzrost patogennej mikroflory w jelicie. A po resekcji woreczka żółciowego niekorzystna mikroflora jelitowa zaczyna się aktywnie namnażać, powodując dysbakteriozę.
Niewłaściwe nawyki żywieniowe tylko pogarszają takie warunki. Dlatego wszyscy pacjenci, bez wyjątku, po operacji otrzymują notatkę z podstawowymi zasadami żywienia dla diety nr 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Jednak przestrzeganie ścisłej diety nie jest wieczne, aw przyszłości dieta może zostać nieco rozszerzona.
Z biegiem czasu rola zbiornika żółciowego zacznie pełnić rolę przewodów wewnątrzwątrobowych i pozawątrobowych. Jeśli okres pooperacyjny będzie przebiegał normalnie, wówczas stagnacja żółci nie powinna być. Pozwoli to pacjentowi przejść do normalnej diety z czasem i ograniczyć się tylko nieznacznie.
Wczesny okres pooperacyjny
Przez pierwsze 6 godzin po laparoskopii pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku. Po tym czasie można wyjść z łóżka i delikatnie się poruszać. Pacjent może samodzielnie służyć i pić wodę bez gazów. O żywieniu w pierwszym dniu pooperacyjnym nie rozmawiamy.
Drugi dzień oznacza lekkie posiłki. W tym dniu odpowiednie: bulion warzywny, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt, gotowany, posiekany kurczak. Posiłki powinny być częste, ale w małych porcjach (do 6 razy dziennie). Drugiego dnia duży nacisk kładzie się na przestrzeganie schematu picia, aby zapobiec stagnacji żółci.
Po 48–72 godzinach po zabiegu pacjent powinien rozpocząć dietę po usunięciu pęcherzyka żółciowego podczas laparoskopii. Od 3 do 10 dni jego jedzenie powinno być w przybliżeniu następujące:
- 3-4 dni po operacji można jeść małą porcję puree ziemniaczanego lub puree zupy warzywnej. Możesz pić herbatę, nie kwaśny sok lub herbatę z 1 łyżką cukru.
- W piątym dniu możesz rozszerzyć dietę o wczorajszy biały chleb, ale nie więcej niż 4 plasterki dziennie.
- Po tygodniu można zjeść tłuczoną owsiankę, puree ziemniaczane lub zupy, niskotłuszczowy twaróg, gotowane mięso z kurczaka lub indyka, gotowaną na parze rybę, omlet z białka. Oprócz czystej wody bez gazu można pić galaretkę, herbatę, biodra rosół. Konieczne jest picie co najmniej 2 litrów płynu dziennie.
- Począwszy od 8–10 dni, dieta może zostać rozszerzona, ale trzeba parować, gotować lub piec. Kotlety, klopsiki muszą być parowe, zupy mleczne lub warzywne muszą być wcierane, a mięso i ryby muszą być rozgniecione. Jako deser można gotować serowe puddingi i zapiekanki. Możesz pić galaretki i kwaśne soki.
Podstawowe zasady diety numer 5
Po laparoskopii woreczka żółciowego powinieneś nie tylko zrewidować swoje menu, ale także przestrzegać pewnych zasad żywienia:
- Jedzenie powinno być często (do 5-6 razy dziennie), ale ułamkowe. Porcje powinny być mniej więcej tej samej wielkości, a posiłki powinny pojawiać się w tym samym czasie.
- Cała żywność powinna być ciepła. Zbyt gorące lub zbyt zimne potrawy powinny być zabronione.
- Preferowane jest gotowanie na parze, a także gotowanie i pieczenie.
- Należy unikać jedzenia grubej żywności. Co najmniej przez pierwsze 3 miesiące po zabiegu wskazane jest przetarcie lub zmielenie wszystkich naczyń w blenderze.
Głównym zadaniem pacjenta po laparoskopii nie jest przeciążenie przewodu pokarmowego pokarmem. Musi dokonać restrukturyzacji i przystosować się do pracy ze zmniejszoną liczbą narządów. Ponadto ważne jest, aby przyjmowanie pokarmu w ciągu dnia pobudzało stymulację jelit i zapobiegało zaparciom.
Z reguły, gdy przepisywana jest określona dieta, pacjenci są nastawieni na wiele ograniczeń, ale są bardziej zainteresowani tym, co możesz jeść. W rzeczywistości przy przestrzeganiu „piątej” diety całkiem sporo jest dozwolone:
- chude mięso (kurczak, królik, indyk) i ryby (okoń, okoń, szczupak), parzone, gotowane lub pieczone;
- śluzowe i półciekłe zboża z dowolnego zboża;
- puree zupy na bulionie z warzyw lub chudego mięsa;
- warzywa na parze lub na parze;
- mleko pełne i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
- świeże jagody i owoce odmian niekwaśnych, a także napoje i desery na ich bazie;
- grzanki z białego chleba;
- produkty pszczele.
Jednocześnie istnieje lista produktów, które są koniecznie usuwane z diety:
- ryby i mięso z gatunków tłuszczowych;
- stałe tłuszcze zwierzęce;
- tłuste produkty mleczne;
- wszelkie smażone potrawy;
- konserwy mięsne, ryby lub warzywa;
- marynowane potrawy, gorący sos, marynaty, wędzone mięso;
- wszelkie podroby (wątroba, nerki, mózg, żołądki);
- świeże warzywa poddane obróbce cieplnej;
- świeży chleb z żyta lub białej mąki;
- Mąka cukiernicza i „mąka” (bułki, babeczki, naleśniki, ciasta, ciastka);
- pokarmy bogate w kofeinę i kakao;
- napoje alkoholowe.
Jeśli jakikolwiek produkt wywołuje wzdęcia, odbijanie, zgagę lub ból brzucha, lepiej jest go odrzucić na chwilę lub zmniejszyć porcję.
Przepisy
Tydzień po wykonaniu laparoskopii pacjent zaczyna ponownie konfigurować funkcje układu pokarmowego. Przepisy na potrawy w tym okresie powinny być proste i składać się z 2-3 składników. Większość pacjentów chętnie spożywa takie jedzenie:
- Zupa z mleka i warzyw. W rondlu zagotuj mleko z wodą (1: 1). Następnie dodaj cebulę, marchew, ziemniaki i polerowany ryż. Minimalnie sól i gotować, aż będą gotowe wszystkie składniki. Możliwe po pierwszym tygodniu po zabiegu.
- Cielęcina pieczona w folii. Mięso należy najpierw moczyć w serwatce przez 8 godzin. Następnie należy usunąć kawałek cielęciny, posolić i zawinąć kawałek folii i piec w temperaturze 180 ° C przez 120 minut. Jest to możliwe miesiąc po operacji.
- Suflet rybny. Filet z sandacza powinien być gotowany i mielony w blenderze. Dodaj żółtka, masło i gruby sos mleczny do mielonej ryby. Wymieszaj sól i uzyskaj jednolitość. Oddzielnie ubita pianka, białka powinny być ostrożnie wprowadzane do masy ryb. Umieść go w naoliwionych pleśniach i zagotuj dla pary.
- Souffle warzywne. Może być zrobiony z marchwi lub buraków. Wybrane warzywa powinny być tarte i duszone w wodzie bez dodawania oleju, aż zmiękną. Następnie należy dodać łyżkę mleka i ubite białka. Piec suflet w piekarniku przez 120 minut w 180 ° C
Dieta do usuwania pęcherzyka żółciowego za pomocą laparoskopii obejmuje normalne spożycie białek i węglowodanów z pewnym ograniczeniem tłuszczu. Nie jest to jednak głodna dieta. Jeśli podejdziesz do diety z fantazją, pacjent nie poczuje się nieszczęśliwy, a jednocześnie złagodzi swój stan podczas okresu zdrowienia.
Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne
Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.
Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.
Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.
- Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
- Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
- Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!
Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje
Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.
Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.
Dieta w szpitalu
Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.
Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.
Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.
Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:
- mocna herbata
- kawa
- alkohol
- słodkie napoje
- słodycze
- czekolada
- smażone potrawy
- tłuste potrawy
- wędzony, pikantny, solony, marynowany.
W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.
Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala
Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.
Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.
W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.
Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:
- bułka z kurczaka na parze
- zupa mleczna
- suflet na parze
- zapiekanka z twarogiem
- omlet z białka pary
- jogurt niskotłuszczowy lub kefir
- gryka lub płatki owsiane
- Adyghe ser
Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.
Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a
- 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
- 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
- Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
- Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
- Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
- Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.
Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b
- 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
- Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
- Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
- Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
- Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
- Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
- Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.
Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)
Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.
Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:
- smażone jedzenie
- tłuste potrawy
- pikantne jedzenie
- wędliny
- alkohol
Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.
Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.
W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.
- Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
- Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
- Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
- Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
- Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
- Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
- Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.
W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.
Dieta miesiąc po zabiegu
Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.
W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.
Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:
- Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
- Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
- Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
- Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
- Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
- Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
- Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.
Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.
Lista dozwolonych produktów:
- warzywa na parze i puree z warzyw
- klopsiki na parze i klopsiki
- gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
- gotowana kiełbasa
- ryby
- zupy warzywne
- zupa o niskiej zawartości tłuszczu
- sałatki owocowe i warzywne
- winegret
- pełne mleko
- produkty mleczne
- soki
- tłuszcze roślinne
- trochę masła.
Lista zakazanych produktów:
- gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
- jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
- pikantne przyprawy
- alkohol
- kakao
- pikle
- potrawy wędzone, smażone i słone
- muffin
- słodycze
- słodzone napoje gazowane.
Przepisy
Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.
- Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
- Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
- Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
- Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
- Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
- Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
- Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.
Dieta i odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Właściwa dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest gwarancją łatwego przebiegu okresu pooperacyjnego i braku wyraźnych objawów dyspeptycznych (nudności). Jedzenie po cholecystektomii może być zróżnicowane i zależy od Ciebie. Surowe ograniczenia są pierwszymi miesiącami, a następnie organizm dostosowuje się do zmian i jest odbudowywany do pełnoprawnej pracy i trawienia żywności.
Choroba kamicy żółciowej dotyka 10% światowej populacji. Co 8 lat liczba przypadków wzrasta o 2-3 razy. Ponieważ powstawanie kamieni żółciowych pojawia się w wyniku zaburzeń metabolicznych, nie ma sensu usuwać tylko kamieni - one szybko ponownie się formują, co wymaga wielokrotnej interwencji chirurgicznej. Cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego) jest rozwiązaniem problemu kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej. A dla sprawnej i bezpiecznej adaptacji przewodu pokarmowego we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym należy stosować dietę.
Dlaczego potrzebuję diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Woreczek żółciowy jest zbiornikiem, w którym znajduje się żółć wytwarzana przez wątrobę, która aktywnie uczestniczy w trawieniu, rozkładaniu tłuszczów i aktywacji enzymów. Na przewodzie żółciowym jest on umieszczony w dwunastnicy. Po cholecystektomii zmienia się przepływ żółci. Wchodzi do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby, ale w mniejszej ilości, ponieważ organizm nie ma poprzedniego zbiornika żółciowego.
W przypadku braku woreczka żółciowego organizm nie może strawić pokarmu w poprzednim trybie. Z czasem jednak uruchamiane są mechanizmy kompensacyjne, a przedtem konieczne jest przestrzeganie pewnych ograniczeń żywieniowych. Odnoszą się one głównie do tłustych i smażonych potraw, których trawienie wymaga dużo żółci i energii.
Zalety odchudzania po usunięciu żółci:
- szybka i łatwa adaptacja ciała;
- zapobieganie nudnościom, bólowi, biegunce i innym objawom zespołu po cholecystektomii w pierwszych miesiącach po cholecystektomii;
- utrzymanie zadowalającego stanu zdrowia i zdrowia zarówno poszczególnych narządów przewodu pokarmowego, jak i całego układu pokarmowego;
- zapobieganie zaostrzeniu innych chorób, które mogą nawracać z powodu zmniejszonej produkcji żółci i przejściowych zaburzeń trawienia.
Wysokiej jakości odżywianie medyczne po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest warunkiem stopniowego przywracania upośledzonych funkcji. Ale nasilenie diety będzie się stopniowo zmniejszać.
Jak długo należy stosować dietę po zabiegu?
Wiele osób jeszcze bardziej boi się operacji i odżywiania usuniętym woreczkiem żółciowym, wierząc, że będą musieli przestrzegać ścisłych ograniczeń przez całe życie. W rzeczywistości dieta po cholecystektomii nie jest tak ścisła, a sami lekarze radzą, zaledwie kilka miesięcy po operacji, zacząć trochę jeść znaną żywność, aby szybciej się przystosować.
Obecność kamieni w woreczku żółciowym jest już wskazaniem do odrzucenia potraw tłustych, smażonych i pikantnych. Konkrecje to bomba zegarowa, ponieważ w każdej chwili mogą one prowadzić do kolki, perforacji i potrzeby pilnej interwencji. Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie będzie trwać wiecznie, a gdy tylko nastąpi adaptacja, będziesz mógł jeść prawie wszystkie produkty, z wyjątkiem nadmiernie tłustych i pikantnych potraw.
Co się stanie, jeśli dieta po zabiegu nie będzie przestrzegana
Dieta po operacji usunięcia woreczka żółciowego pozwala uniknąć komplikacji i problemów z przewodem pokarmowym. Jeśli tego nie zrobisz, zwłaszcza w pierwszych miesiącach, nie unikniesz nieprzyjemnych konsekwencji. Istnieją połączenia neuro-odruchowe i hormonalne między woreczkiem żółciowym a innymi narządami przewodu pokarmowego. Jeśli po cholecystektomii, aby zwiększyć obciążenie przewodu pokarmowego, przyczyni się to do powstawania nie tylko bólu, ale także zaburzeń dyspeptycznych:
- uczucie dyskomfortu w żołądku i jelitach, spowodowane rozkładem nieprzetworzonych resztek żywności;
- nudności i wymioty;
- odbijanie;
- stała zgaga;
- wzdęcia;
- zaparcie i biegunka.
W nieobecności woreczka żółciowego żółć, która nie przeszła pierwotnego przetwarzania, dostaje się do jelita i ma pewne właściwości drażniące. Jeśli jedzenie nadal powoduje zapalenie, nie można uniknąć bólu.
Większość osób z chorobą kamicy żółciowej ma choroby współistniejące: przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zmiany patologiczne w wątrobie i drogach żółciowych oraz dysbakterioza. Żołądek, wątroba, dwunastnica i inne narządy są atakowane w pierwszych miesiącach po cholecystektomii. Jeśli nie przestrzegasz diety, ryzyko zaostrzenia i pogorszenia stanu zdrowia gwałtownie wzrasta. Odmawiając odżywiania po usunięciu pęcherzyka żółciowego, nie pozwalasz swojemu ciału na stopniowe odzyskiwanie i uruchamianie mechanizmów adaptacyjnych.
Czy istnieje różnica w diecie z chirurgią laparoskopową i brzuszną?
Cholecystektomia laparoskopowa jest wyborem większości chirurgów i pacjentów z kamieniami żółciowymi. W przeciwieństwie do operacji brzusznej, minimalnie inwazyjna technika polega na usunięciu narządu w zaledwie 4 mikro nacięciach, których długość waha się od 0,5 do 2 cm. Po zabiegu chirurgicznym z zastosowaniem technik laparoskopowych pacjenci szybko przychodzą do siebie i mogą zacząć chodzić wcześniej. Jeśli chodzi o naturę odżywiania, nie jest to bardzo różne - restrukturyzacja organizmu na tle brakującego narządu wciąż się zdarza, ale ze względu na najmniej inwazyjność, jest ona postrzegana łatwiej.
Niezbędna jest również dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię, podobnie jak w chirurgii brzusznej. Lekarz prowadzący musi dostarczyć wszystkie niezbędne informacje i na piśmie, które dotyczą zasad żywienia do miesiąca. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego za pomocą środków laparoskopowych pacjent natychmiast wraca do domu i ważne jest, aby przekazać mu znaczenie ograniczeń czasowych, aby uniknąć błędów i komplikacji w przyszłości.
Podobnie jak w przypadku klasycznej operacji, a także podczas usuwania pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopii, dieta obejmuje użycie tabeli leczenia nr 5 w różnych odmianach.
Zasady ogólne dieta nr 5 i jej rodzaje
Po 4-6 miesiącach obserwuje się dietę terapeutyczną 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Po jej zakończeniu można zjeść prawie wszystkie potrawy, z wyjątkiem bardzo tłustych, grubych i pikantnych potraw.
Tabela 5 podzielona jest na dietę 5a, która ma na celu ochronę jelit przed mechanicznym podrażnieniem i dietą 5p, przywracając pracę narządów wewnętrznych i odciążając wątrobę i inne części przewodu pokarmowego.
Aby nie pomylić, możesz po prostu zastosować proste zalecenia żywieniowe po usunięciu pęcherzyka żółciowego:
- ograniczenie stosowania tłuszczów, które zwiększają obciążenie wątroby i mogą powodować jej degenerację tłuszczową;
- redukcja soli do 5-8 g dziennie;
- objętość cieczy wynosi co najmniej 1,5-2 litrów dziennie, aw pierwszych tygodniach po operacji - do 1 litra;
- całkowity zakaz napojów alkoholowych;
- jedzenie po usunięciu pęcherzyka żółciowego powinno być ułamkowe, aby ilość żółci była wystarczająca do przetworzenia napływającej żywności, musisz jeść do 5-8 razy dziennie, ale w małych porcjach;
- staraj się nie pić dużo wody podczas posiłków, aby nie rozcieńczyć ilości kwasu solnego, która jest również zaangażowana w trawienie żywności;
- dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego powinna być zrównoważona, zawierać niezbędną ilość minerałów, kwasów i witamin;
- dopuszcza się tylko 1-2 filiżanki herbaty lub słabą kawę dziennie, słodkie napoje gazowane są zabronione;
- ograniczyć lub całkowicie wykluczyć kakao, czekolada, która często agresywnie wpływa na wrażliwą błonę śluzową przewodu pokarmowego;
- napoje i posiłki powinny być ciepłe lub umiarkowanie chłodne, ale nie gorące ani zimne;
- w obecności nadwagi z diety konieczne jest wykluczenie słodyczy, ciast i chleba, nawet w postaci suszonej.
Dieta numer 5a obejmuje wykluczenie żywności, która podrażnia jelita, powoduje fermentację i gnicie, a także smażone i pikantne potrawy. Zaleca się głównie obserwować w pierwszych miesiącach po zabiegu.
Tabela 5p jest przepisana w celu zaostrzenia przewlekłych patologii przewodu pokarmowego. Nie obejmuje słodyczy, tłustych potraw, grubych włókien.
Czy mogę pić alkohol po operacji, aby usunąć woreczek żółciowy?
W ciągu roku alkohol jest przeciwwskazany w jakiejkolwiek formie! Pożądane jest kontynuowanie zdrowego stylu życia i nie picie alkoholu! Tylko jako wyjątek, po 1,5 miesiąca po zabiegu, od czasu do czasu można wypić na wakacjach nie więcej niż jedną szklankę wina wytrawnego lub półwytrawnego. Mocne napoje pod ścisłym zakazem.
Funkcje gotowania
Kulinarne przetwarzanie żywności ma bezpośredni wpływ na stan błony śluzowej przewodu pokarmowego i produkcję żółci. Obecność skorupy na mięsie, rybach, wyrobach piekarniczych zwiększa apetyt, ale niezwykle niekorzystnie wpływa na cały układ pokarmowy osoby, która niedawno przeszła operację usunięcia pęcherzyka żółciowego. Podczas smażenia istnieje ogromna ilość czynników rakotwórczych i agresywnych substancji, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka, jelita, powodować zastój żółci i marnować ogromne ilości energii na trawienie niezdrowej żywności.
Po cholecystektomii organizm dostosowuje się, dostosowuje do nowej pracy i ważne jest, aby rozładować go tak bardzo, jak to możliwe, aby pozostawić siłę na restrukturyzację układu trawiennego. Dlatego żywność powinna być zarówno dobrze nasycona, jak i wystarczająco wysokokaloryczna, ale jednocześnie lekka.
Przy stosowaniu diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego dozwolone są następujące metody przetwarzania żywności:
- gotowanie;
- gotowanie na parze;
- łatwe duszenie, gotowanie na parze warzyw bez dodawania soku pomidorowego, majonezu i sosów;
- produkty do gotowania w wolnej kuchence.
Podczas wrzenia i gaszenia gruboziarniste włókno włókniste, które silnie podrażnia już zapalone jelita, staje się miękkie i bezpieczne. Jednocześnie organizm otrzymuje niezbędne składniki odżywcze i oszczędzające włókna, które są niezbędne do regularnego stolca i zapobiegania zaparciom.
Posiłki w pierwszym miesiącu po zabiegu
Celem żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszym miesiącu jest dostosowanie organizmu do zaistniałych zmian i złagodzenie narządów układu pokarmowego. Wczesny okres pooperacyjny trwa nadal, co zwykle dzieli się na tygodnie. Pierwszego dnia po cholecystektomii nic nie może być zjedzone i wypite, dozwolone jest płukanie jamy ustnej wapiennymi herbatami, rumiankiem i innymi ziołami przeciwzapalnymi.
W pierwszym miesiącu zakazu wszystkie produkty, które mogą podrażniać błonę śluzową przewodu pokarmowego i wywoływać metabolizm. Nie można używać roślin strączkowych w jakiejkolwiek formie, kukurydzy, pomidorów, keczupu, sosów, dań w puszkach i marynat. Ograniczenia dotyczą tłuszczów i węglowodanów, ale białko powinno wystarczyć - do 100-150 g dziennie. Ilość tłuszczu dziennie wynosi nie więcej niż 60-80 g, a węglowodanów - 300-500 g.
Posiłki w pierwszym tygodniu po zabiegu
W ciągu pierwszych 5-7 dni jedzenie po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego powinno być tak łagodne, jak to możliwe. Co to znaczy? Naczynia powinny być tylko odrapane. Mączny stan pożywienia usuwa ładunek z przewodu pokarmowego, który należy zminimalizować w pierwszych tygodniach okresu rehabilitacji. Dozwolone jest tylko przez 2-3 dni po zabiegu.
Produkty i napoje mogą być spożywane:
- śluzowe przetarte płatki owsiane na wodzie;
- lekka zupa jarzynowa na wodzie;
- napar z lipy, dzikiej róży;
- puree z marchwi, cukinii;
- tarty twaróg o niskiej zawartości tłuszczu;
- galaretka z owoców nie kwasowych (gruszki, jabłka);
- kompot z suszonych owoców.
Pod koniec 5-7 dni można zacząć używać omletu białkowego, puree mięsno-rybnego z odmian o niskiej zawartości tłuszczu, startej owsianki gryczanej. Jedzenie lepiej nie wysolać w ogóle lub dodać sól w minimalnej ilości 3-5 g dziennie. Objętość porcji jedzenia - nie więcej niż żeńska pięść. Musisz jeść trochę, ale bardzo często. Jest to główna zasada żywienia we wczesnym okresie pooperacyjnym.
Po pierwszym tygodniu diety można stopniowo rozszerzać dietę i wprowadzać do niej inne produkty. Ale rób to ostrożnie i płynnie, próbując nowych dozwolonych dań dosłownie w łyżce.
Posiłki na drugi tydzień po zabiegu
W drugim tygodniu po usunięciu pęcherzyka żółciowego ludzie czują się zadowalająco, zaczynają powoli jeść znane jedzenie, z wyjątkiem tłustych i smażonych potraw oraz pikantnych potraw. Możesz pić herbatę luzem 1-2 razy w tygodniu, wodę mineralną bez gazu.
Zalecane są następujące produkty spożywcze:
- puree mięsne z królika, kurczaka, cielęciny;
- przecier warzywny na bazie ziemniaków (nie więcej niż 1-2 razy w tygodniu);
- bulion z kurczaka w drugiej wodzie (podczas gotowania skóra musi zostać usunięta);
- kotlety z parą królika lub kurczaka;
- winegret bez ogórków, przyprawiony nierafinowanym olejem roślinnym;
- omlet białkowy na parze (nie więcej niż 2 jaja dziennie);
- słaba herbata z miodem lub łyżką cukru;
- wywar z dzikiej róży, kompot z suszonych owoców;
- rozcieńczone soki (niekwaśne);
- warzywa puree (z wyjątkiem kapusty);
- puree z puree ze świeżych jabłek;
- niesolony ser;
- Zupa z makaronem na niskotłuszczowym bulionie;
- wszelkie płatki owsiane na wodzie, z wyjątkiem jęczmienia, prosa.
Dozwolone jest spożywanie do 50-100 g suchego chleba lub chudych ciasteczek owsianych. Najważniejsze - nadal ograniczać żywność, podrażniając przewód pokarmowy i powodując gaz. W drugim tygodniu po cholecystektomii nie można jeść roślin strączkowych, czekolady, babeczek, kawy, pomidorów, winogron, kwaśnych soków. Od produktów mlecznych można tylko kefir (1%). Mleko jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko wzdęć i trudności z trawieniem w pierwszych tygodniach po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Z tendencją do zaparć, używaj namoczonych suszonych owoców (suszonych śliwek i moreli). Namocz je w stanie umytym w nocy w ciepłej wodzie, a rano trochę zacieru widelcem i jedz. Suszone owoce mają bogaty skład, nie powodują wzdęć, jak włókno roślinne, ale jednocześnie pomagają normalizować regularne stolce po zabiegu.
Posiłki na trzeci tydzień po zabiegu
Dieta bez pęcherzyka żółciowego w trzecim tygodniu wyklucza również rośliny strączkowe, tłuste, smażone potrawy, pikantność, marynaty. Dopuszcza się picie słabej kawy, galaretki na jagodach i owocach, kompoty z suszonych owoców.
Zaleca się używanie następujących produktów:
- kotlety parowe z indyka;
- ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, kasza jaglana na wodzie;
- słaba kawa lub kakao z łyżeczką mleka;
- twaróg o minimalnej zawartości tłuszczu;
- pieczone gruszki i jabłka, świeże przeciery owocowe bez skóry;
- sałatki warzywne, ubrane w łyżkę śmietany o minimalnej zawartości tłuszczu;
- kotlety parowe, klopsiki bez sosu i pomidorów;
- makaron z serem;
- omlet białkowy
W trzecim tygodniu po usunięciu pęcherzyka żółciowego dieta jest zróżnicowana, dopuszcza się wiele potraw. Ale nadal obowiązują ograniczenia dotyczące roślin strączkowych, kukurydzy, tłustych, smażonych potraw, napojów gazowanych, czekolady, muffinów, pikli, przypraw i innych szkodliwych produktów. Unikać podrażnień temperaturowych: żywność powinna być wygodna, ale w żadnym wypadku nie może być gorąca ani odwrotnie.
Posiłki na czwarty tydzień po zabiegu
Czwarty tydzień po cholecystektomii to zakończenie wczesnego okresu pooperacyjnego. Jeśli operacja została przeprowadzona laparoskopowo, wówczas stan pacjenta normalizuje się do tego okresu, przyzwyczaja się do ograniczeń dietetycznych i nie dochodzi już do zakazanych potraw.
Dozwolone jest stopniowe spożywanie wszystkich innych produktów kwasu mlekowego, w tym mleka (nie więcej niż szklanka dziennie). W czwartym tygodniu można jeść kapustę w formie gotowanej lub duszonej. Gotowana zupa i barszcz, zupy z dodatkiem klopsików, kawałki mięsa drobiowego. Nadal nie mogą to być soki pomidorowe, ketchup, ponieważ pomidory z irytacją wpływają na przewód pokarmowy, często powodują zgagę i odbijanie.
W pierwszym miesiącu po usunięciu pęcherzyka żółciowego dieta oznacza maksymalną oszczędność układu pokarmowego. Wielu wydaje się, że w czwartym tygodniu mogą spróbować zakazanych potraw, ale tak nie jest. Błędy w żywieniu w tym czasie są niebezpieczne dla zaburzeń dyspeptycznych i wadliwego działania innych narządów przewodu pokarmowego.
Głównym problemem wszystkich tych, którzy niedawno usunęli woreczek żółciowy i chcą dobrze jeść, jest brak jasności. Osoba otrzymuje listę zabronionych pokarmów od lekarza, ale nie wie, co z nią zrobić. Dlatego proponujemy zapoznać się z przykładową dietą menu numer 5 na jeden dzień.
Przykładowa tabela menu nr 5 w jeden dzień 3-4 tygodnie po zabiegu
Pierwsze śniadanie Płatki owsiane z niskotłuszczowym mlekiem, łyżeczką cukru lub miodu. Luźna herbata. Tłuszczowy twaróg z dżemem lub miodem.
Drugie śniadanie Jabłka puree ze świeżymi jabłkami. Niesłodzona herbata.
Lunch Kotlety parowe na chudym mięsie. Duszone warzywa (cukinia, kapusta, marchew). Kawałek wczorajszego chleba lub krakersów. Zupa z makaronem w bulionie mięsnym.
Czas na herbatę Zapiekanka z serem. Kompot z suszonych owoców lub bulionu z dzikiej róży. Ciastko.
Kolacja Puree ziemniaczane z królikowymi klopsikami, kawałek suszonego chleba. Słaba herbata lub kawa.
Po 2-3 godzinach po obiedzie możesz wypić szklankę domowego jogurtu, ryazhenki lub kefiru o zawartości tłuszczu 1%.
Prezentowana dieta dla osób bez pęcherzyka żółciowego na jeden dzień jest tylko wskazówką dla tych, którzy wciąż badają informacje o wartościach odżywczych po cholecystektomii. Menu nie jest przeznaczone do wczesnego okresu pooperacyjnego. Może być użyty tylko w czasie powrotu do 3-4 tygodni. Z reguły miesiąc po operacji pojawia się pragnienie gwałtownego odejścia od diety, co powoduje wzrost bólu w tym okresie.
Dieta i odżywianie w pierwszym roku bez pęcherzyka żółciowego
Średnio po pierwszych 2-4 miesiącach obserwuje się ścisłą dietę z usuniętym woreczkiem żółciowym. Ale jednocześnie ważne jest, aby nie popełniać powszechnego błędu: nie można całkowicie porzucić potraw mięsnych i rybnych, błonnika, w przeciwnym razie ciało będzie „leniwe” i przestanie reagować normalnie na znane potrawy. Mięso w wytartej formie wprowadza się już po 2-3 tygodniach (w zależności od stanu zdrowia i ogólnego stanu przewodu pokarmowego). I stopniowo wątroba nauczy się przydzielać optymalną ilość żółci do przetwarzania takich potraw.
W pierwszym roku po cholecystektomii (nie licząc wczesnego okresu pooperacyjnego) zakazane są następujące pokarmy i napoje:
- tłuste mięsa i ryby;
- alkohol;
- słodka woda gazowana;
- owoce cytrusowe;
- kwaśne soki;
- rośliny strączkowe, kukurydza;
- ogórki;
- fast food;
- winogrona;
- świeże pieczenie i pieczenie;
- sosy, keczupy, majonez;
- Konserwy;
- mięso wędzone
Nie jedz smażonych potraw. Obróbka cieplna - tylko duszenie, pieczenie lub gotowanie. Podczas gotowania w ciągu pierwszych 1-2 miesięcy nie można używać przypraw i przypraw, ale można przyprawić je duszoną cebulą, drobno posiekaną zielenią (w małych ilościach).
Dieta po usunięciu żółci powinna obejmować warzywa, owoce, zboża, mięso, ryby. Możesz jeść trochę soi (zawiera dużą ilość białka, minimum węglowodanów i tłuszczu), ale ważne jest, aby pamiętać o zakazanych potrawach, które nie powinny być spożywane nawet rok po cholecystektomii.
Dieta numer 5 - lista dozwolonych i zabronionych środków spożywczych
Stosując dietę po operacji woreczka żółciowego, należy stale monitorować zawartość tłuszczu i rodzaj gotowania produktów. Jeśli nie ma nic tłustego i smażonego, ryzyko problemów trawiennych będzie minimalne.
Lista dozwolonych produktów
Lista zalecanych produktów i metoda gotowania (dieta nr 5)
Dieta do usuwania pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię
Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego nazywana jest cholecystektomią. Ta procedura jest wskazana u pacjentów z ciężkim zapaleniem pęcherzyka żółciowego, niedrożnością dróg żółciowych, kamieniem, zgorzelą pęcherzyka żółciowego. Obecnie najbardziej łagodną formą operacji jest laparoskopia.
Chociaż ta manipulacja ma minimalne ryzyko powikłań i jest dość łatwo tolerowana przez pacjentów, po operacji konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań rehabilitacyjnych. Najważniejszym środkiem naprawczym jest przestrzeganie specjalnej diety.
Dieta do usuwania pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię
Cechy operacji
Cholecystektomia laparoskopowa jest operacją polegającą na wycięciu pęcherzyka żółciowego za pomocą sztywnego endoskopu - laparoskopu. Główna różnica między tą procedurą a klasyczną interwencją chirurgiczną polega na tym, że specjalista uzyskuje dostęp do dotkniętego obszaru poprzez małe nakłucie. Nie ma potrzeby wykonywania nacięcia wgłębnego, co czyni manipulację znacznie mniej traumatyczną.
Uwaga! Wycięcie - dosłownie „wycięcie” lub „wycięcie”. Polega na całkowitym usunięciu organu lub części ciała.
Różnica między cholecystektomią laparoskopową a otwartą
Wykonuje się kilka nakłuć w przedniej ścianie brzucha pacjenta, przez które narzędzia są wkładane do ciała pacjenta. Kamera na endoskopie tłumaczy cały proces interwencji chirurgicznej na ekranie monitora. Lekarz wypełnia jamę brzuszną pacjenta dwutlenkiem węgla, a następnie oddziela woreczek żółciowy od wątroby i instaluje drenaż - specjalne rurki potrzebne do odprowadzania płynu uwolnionego po operacji.
Zabieg trwa około 45-55 minut i jest wykonywany w znieczuleniu. Zazwyczaj taka manipulacja ma minimalny negatywny wpływ na funkcjonowanie różnych systemów pacjenta.
Cholecystektomię wykonuje się u pacjentów z rozpoznaną dysfunkcją pęcherzyka żółciowego lub przewodów, która nie podlega leczeniu farmakologicznemu. Takie choroby obejmują następujące zaburzenia:
- kamica żółciowa - powstawanie kamieni w woreczku żółciowym i przewodach;
Kamienie żółciowe
Po zabiegu pacjent przebywa w klinice medycznej przez 2-5 dni, gdzie jego stan jest monitorowany przez specjalistów. Pierwszego dnia pacjent musi przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku, jedzenie tego dnia jest zabronione. W przypadku silnego pragnienia można pić ciepłą wodę z małymi łykami nie większymi niż 500 ml.
Po 24-36 godzinach po zabiegu pacjent może poruszać się niezależnie po okręgu i jeść. Dieta w tym okresie ogranicza się do kilku łyżek bulionu dietetycznego lub kissel. Stopniowo menu zaczyna zawierać różne potrawy z minimalną ilością tłuszczu. Wszelkie zmiany w diecie powinny nastąpić dopiero po konsultacji z lekarzem.
Schemat operacji laparoskopowej
36-48 godzin po operacji rurka drenażowa jest usuwana z jamy brzusznej pacjenta. Od tego momentu pacjent musi stosować dietę w celu normalnego przywrócenia pracy trawiennej i podjąć odpowiednie leczenie. Obowiązkowym elementem terapii jest stosowanie kwasu ursodeoksycholowego, który służy jako substytut wydzieliny żółciowej.
Uwaga! Diety regeneracyjne powinny być przestrzegane przez cztery tygodnie po zabiegu. Również w tym okresie zabronione jest angażowanie się w pracę fizyczną, odwiedzanie basenów i łaźni, odczuwanie silnego stresu emocjonalnego.
Około 30 dni po wycięciu pęcherzyka żółciowego pacjent może powrócić do normalnego trybu życia. Jednak dieta pozostaje integralną częścią terapii.
Zawiera odżywianie po laparoskopii
Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego pacjent musi przestrzegać diety terapeutycznej - tabeli nr 5 autorstwa Pevznera. Jest to specjalna dieta mająca na celu zapewnienie prawidłowego funkcjonowania wątroby, przewodu pokarmowego i dróg żółciowych. Zgodnie z menu zatwierdzonym przez dietę, pacjent spożywa normalną ilość węglowodanów i białek oraz znacznie niższy procent lipidów.
Rodzaje diet Pevzner
Po cholecystektomii pacjent musi przestrzegać zasad oszczędzania mechanicznego i termicznego podczas przygotowywania żywności. Produkty powinny być gotowane, parzone lub pieczone bez dodawania tłuszczu lub oleju. Również w trakcie diety musisz wykonywać swoją dietę w oparciu o następujące zasady:
- Objętość dziennej kalorii powinna określić gastroenterolog lub dietetyk, w oparciu o indywidualne cechy zdrowia pacjenta, wiek i masę ciała.
- Ilość soli, przypraw i aromatów w naczyniach powinna być minimalna. Nie używaj gorących przypraw podczas gotowania, a także masła lub smalcu do pieczenia mięsa lub ryb.
- Posiłki powinny być ułamkowe: należy jeść co najmniej pięć razy dziennie. Na lunch i popołudniową herbatę zaleca się wybór lekkich posiłków bogatych w błonnik i witaminy - owoce, warzywa, sałatki itp. Taka dieta przyczynia się do regulacji procesów trawiennych i ułatwia trawienie treści pokarmowej i jej przemieszczanie się przez jelita.
Posiłki powinny być ułamkowe i co najmniej 5 razy dziennie.
Uwaga! Zwieracz Oddiego to gładki mięsień pierścieniowy, który kontroluje przepływ żółci do dwunastnicy. Skurcz zwieracza może powodować silny ból brzucha, wymioty i zaburzenia perystaltyki.
Dieta pooperacyjna
Główną cechą żywienia po cholecystektomii laparoskopowej jest to, że okres ciężkiego głodu jest znacznie skrócony. Jeśli pacjent ma zadowalający stan zdrowia, pierwszy pełny posiłek jest dozwolony dzień po zabiegu.