Medinfo.club

Portal o wątrobie

Zwłóknienie wątroby

Zwłóknienie jest konsekwencją przewlekłego zapalenia, w którym na zmianach bliznowatych pojawia się przerośnięta tkanka łączna. W przypadku zwłóknienia wątroby lekarze zalecają poddanie się pełnemu badaniu i zaliczenie wszystkich niezbędnych testów, w tym FibroTest.

FibroTest to nowoczesna metoda diagnozowania zwłóknienia wątroby za pomocą biochemicznego badania krwi (z żyły). Wyniki tego badania mają charakter informacyjny i są wiarygodne, niezależnie od stopnia i stadium choroby. We współczesnym świecie Liver FibroTest nazywany jest alternatywą dla biopsji, która ma swoje przeciwwskazania medyczne.

W niektórych szpitalach i klinikach analiza ta znajduje się na liście obowiązkowej diagnostyki pacjentów, ale niestety nie wszędzie. I to na próżno, ponieważ ten rodzaj badania ma swoje główne zalety:

• uzyskiwanie dokładnych wyników;
• identyfikacja stadium i zasięgu choroby (nawet na początkowym etapie);
• stała inwazyjność;
• badanie w przypadku przeciwwskazania do biopsji.

Wskazania do takiego badania to:

1. obecność przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby (analiza PCR zapalenia wątroby typu C do badania raz w roku);
2. obecność wirusowego zapalenia wątroby i nadwagi (degeneracja tłuszczowa lub hepatoza);
3. uzależnienie od alkoholu;
4. obecność cukrzycy;
5. wzrost poziomu cholesterolu we krwi.

FibroTest jest jedyną metodą, która zapewnia jakościową i dokładną ocenę stłuszczenia, zwłóknienia, zmian zapalnych narządu życiowego niezależnie od lokalizacji, dlatego nie może być żadnych błędów.

Skuteczność analizy „FibroTest” jest rozpoznawana i potwierdzana przez międzynarodowe badania. Test ten pomaga lekarzom określić chorobę na niemal całym świecie: w Rosji, USA, Francji, Kanadzie, Hiszpanii, Wielkiej Brytanii, Izraelu, Niemczech, Austrii, Włoszech, na Ukrainie, w Szwajcarii i tak dalej.

Wielu pacjentów zadaje pytanie „co jest bardziej pouczające niż elastometria lub fibroTest”. W takim przypadku konieczne jest rozdzielenie tych dwóch pojęć:

1) elastometria - metoda określania obecności lub braku zwłóknienia, jak również jego ocena. Badanie to jest prowadzone przez generowanie impulsów wibracyjnych, które są interpretowane przez komputerową analizę specjalnego urządzenia;

2) FibroTest - metoda określania zwłóknienia wątroby przez pobieranie próbek analizy biochemicznej krwi.

Są to całkowicie różne testy, które skupiają się na jednym wyniku - wykrywaniu choroby w czasie. Tylko w tym kompleksie te dwa typy badań stają się informacyjne w 100%. Dlatego trudno jest wybrać ten, który jest „prawdziwy”.

Przygotowanie do analizy

Zanim przygotujesz się do egzaminu, musisz przygotować się do analizy: przez dwa tygodnie nie bierz żadnych leków bez potrzeby (jeśli zostanie zaakceptowany, pamiętaj o tym podczas testu), nie pij ani nie pal przez dzień lub dwa, nie jedz niczego tłuszczu, zwłaszcza nie jeść mięsa, rano (8 godzin przed badaniem) nie jeść niczego. Najlepiej oddawać krew najwcześniej: od 08:00 do 09:00.

Dekodowanie FibroTest

Po otrzymaniu wyniku najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby zinterpretować wskaźniki, ponieważ tylko specjalista może dokładnie określić zmiany patologiczne i postawić diagnozę.

Ostatnie cyfry analizy są określane przez zakres 0-1. Zależy to od przebiegu choroby (zwłóknienia) i jej stadiów.

Etapy zwłóknienia według skali „Metavir”:

F0 - brak zwłóknienia;

F1 - brak przegród z zwłóknieniem wrotnym;

F2 - pojedyncza przegroda z zwłóknieniem wrotnym;

F3 - przegroda środkowo-wrotna bez marskości wątroby;

F4 - marskość wątroby.

Dla łatwiejszego określenia wartości testowych istnieje interpretacja kolorów wskazująca stopień choroby:

• „Czerwony” - wyraźny stopień;
• „Pomarańczowy” - umiarkowany stopień;
• „Zielony” - minimalny stopień lub jego brak.

W opisanej formie badania choroby takie wskaźniki biochemiczne są używane jako:

• alfa2-makroglobulina;
• haptoglobina;
• GGT;
• apolipoproteina A1;
• bilirubina całkowita;
• ALT.

Czasami wskaźniki te nie wystarczają do określenia pełnego obrazu choroby, więc lekarze zalecają „FibroMax”, w którym wykorzystywane są inne wskaźniki (oprócz „FibroTest”):

Jeśli po badaniu stwierdzono zwłóknienie u pacjenta, konieczne jest powtórzenie tej analizy po zakończeniu pełnego cyklu leczenia, aby zobaczyć dynamikę spadku.

Nie będzie możliwe samodzielne obliczenie FibroTestu, z wyjątkiem schematu kolorów w celu określenia obecności lub braku choroby. Aby uzyskać szczegółową i dokładną interpretację wyników, należy skontaktować się ze specjalistą, ponieważ na ostateczne wyniki testu mają wpływ takie wskaźniki, jak: wiek, płeć, wzrost, waga.

Cena FibroTest

Cena FibroTest składa się z: pobierania próbek krwi, badań i liczenia. Najdroższy jest ostatni, ale można to zapisać, na przykład za pomocą kalkulatorów online. W takim przypadku musisz być przygotowany na to, że liczby mogą być nieprawdziwe.

Koszt analizy wątroby FibroTest obecnie waha się od 9 000 do 30 000 rubli. Termin - 5 dni roboczych.

Zanim przystąpisz do takiego badania, musisz zbadać przeciwwskazania do badania:

• ostre zapalenie wątroby;
• cholestaza (pozawątrobowa);
• ostra hemoliza;
• ostre zapalenie;
• Choroba Gilberta.

Aby określić dokładniejszy obraz choroby, należy wysłuchać zaleceń lekarza prowadzącego i przeprowadzić dodatkowe niezbędne manipulacje: MRI, USG i CT.

Autor

Vladimir Cherkesov

Gastroenterolog Kandydat nauk medycznych

Fibroscan lub FibroTest

Witaj Gość | Kanał RSS

Dmitry Malinkov blog

Niedziela, 12.02.2018, 05:23

FibroTest przeciwko fibroskanowi. Główne wady i zalety

Cieszę się, że mogę ponownie powitać wszystkich na naszym portalu. Często ludzie z zapaleniem wątroby zastanawiają się - jak ustalić, do czego ta choroba doprowadziła ich wątrobę?

Obecnie znalezienie odpowiedzi na to pytanie nie będzie trudne. Metody pojawiły się całkiem sporo. Jeśli wcześniej było konieczne wykonanie biopsji. To jest teraz w niektórych miejscach USG, które pokazuje stan twojej wątroby.

Ale w większości przypadków specjaliści chorób zakaźnych są wysyłani albo do fibrotestu, albo do fibroskanu.

Przyjrzyjmy się zaletom jednego i drugiego badania i ostatecznie wyciągnijmy wnioski.

Fibrotest, główne zalety

• Przypisałbym dość dużą dokładność głównym zaletom fibrotestu. Jeśli wykonasz tę analizę w Synevo, zwykle krew jest wysyłana do testowania do Europy. Nawet z faktem, że zawsze zwiększałem bilirubinę i lekarze nie wierzyli mojemu F-2, w rzeczywistości tak było.

• Fibrotest pokazuje również stopień aktywności zapalenia, co w zasadzie jest również bardzo ważne przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęciu leczenia.

Fibrotest, główne wady

• Główną wadą jest oczywiście cena tego badania. Zrobiłem to od dłuższego czasu, w 2014 roku, a następnie ta analiza kosztowała 1250 hrywien. Myślę, że z biegiem lat cena nie spadła. Nie wolno nam jednak zapominać, że bez tego wskaźnika mało prawdopodobne jest, aby zostać zabranym do bezpłatnego programu leczenia zapalenia wątroby w naszym kraju.
• Wynik analizy musi zaczekać. A czasami osoba może nie mieć czasu.
• Krew należy oddawać rano i na pusty żołądek.

Porozmawiajmy teraz o podobnym badaniu uszkodzenia wątroby zwanym fibroscanem. Ta procedura jest przyjemniejsza niż FibroTest i nie wymaga oddawania krwi. Bardziej jak USG io każdej porze dnia. Zrobiłem tę analizę w 2016 r. W Kijowie. Tutaj, jak mówią, możesz się zrelaksować i dobrze się bawić. Lekarz po prostu mierzy wydajność wątroby w różnych punktach, a na końcu wydaje werdykt.

Główne zalety fibroskanu

• Wysoka dokładność wyniku. Wielu pacjentów często mówi o różnych wskazaniach w różnych miejscach zabiegu, ale wszyscy lekarze, których poprosiłem, zalecają fibroskan jako jeden z najdokładniejszych sposobów określenia zwłóknienia.
• Natychmiastowa odpowiedź
• Zdolność do określenia poziomu stłuszczenia wątroby

Główne zalety fibroskanu

• Główną wadę fibroskanu można również przypisać znacznym kosztom. Cieszyłem się tą przyjemnością w 1000 hrywien.
• Nie pokazuje poziomu zapalenia wątroby

Jakie są lepsze i dokładniejsze fibroscan lub fibrotest, wnioski

Podsumujmy więc wszystko, co napisałem. Zasadniczo obie metody określania uszkodzenia wątroby są dość dokładne. Po raz pierwszy przeszedłem fibrotest i otrzymałem zwłóknienie drugiego stopnia. Po dwóch latach leczenia zapalenia wątroby nukleozydami zrobiłem już fibroscan, który wykazał, że mam włóknienie o zerowym stopniu nasilenia i stłuszczenie na tym samym poziomie. Więc nie widzę sensu, jak wielu, by od razu ubezpieczyć się dwoma badaniami. Lepiej wydać te pieniądze na zakup nowych leków, zwłaszcza jeśli nie daj Boże, że znalazłeś wirusowe zapalenie wątroby typu C. Przecież można go dziś skutecznie wyleczyć.

To zakończy artykuł o dokładności fibrotesku i fibroskanu. Mam nadzieję, że będzie to przydatne dla ciebie, chociaż lepiej nie wiedzieć nic o tym wszystkim. Dobre zdrowie dla wszystkich. A jeśli nie jest to trudne, przejdź przez przyciski sieci społecznościowych. Te informacje mogą być przydatne dla niektórych osób. Dziękuję wszystkim za uwagę. Cześć, pa.

Fibroscan Nieinwazyjna technika diagnostyki wątroby.

Pacjenci pytają: „Czy elastometria jest kompletnym zamiennikiem biopsji?” Na podstawie doświadczenia, które odpowiada międzynarodowym publikacjom, odpowiadamy: elastometria jest badaniem, którego dokładność zależy od umiejętności i doświadczenia badacza. Dlatego w rękach doświadczonego mistrza - jest to z pewnością całkowite zastąpienie biopsji. Opracowaliśmy specjalne podejścia, aby zapewnić udane badania w trudnych klinicznie sytuacjach, gdy prowadzimy tak zwaną „trudną elastometrię”, gdy standardowe podejścia nie pozwalają na uzyskanie wiarygodnego wyniku badania. Dzięki temu osiągamy:

1. Więcej punktów badawczych niż standardowe przypadki
2. Wykonywanie elastometrii z jednoczesnym ultrasonografią wątroby
3. Fibroscanning za pomocą specjalnego czujnika XL dla osób otyłych i dużych osób o dużej klatce piersiowej.

Fibroscan to urządzenie do nieinwazyjnego, całkowicie bezpiecznego dla pacjenta, diagnozowania wątroby, zwanego elastometrem. W przeciwieństwie do biopsji, która pozwala badać tylko niewielką część wątroby (z której pobrano biopsję), elastometria daje pełny obraz narządu i pozwala określić stopień zwłóknienia.
Zwłóknienie to zastąpienie prawidłowej tkanki tkanką łączną bliznowatą, która jest obserwowana w pewnych stadiach przewlekłej choroby wątroby. Ilość tkanki włóknistej jest głównym wskaźnikiem ciężkości i kryterium rokowania chorób wątroby.
Fibroscan został zaprojektowany we Francji na początku 2000 roku. W produkcji seryjnej wprowadzonej w 2003 r. Iw Rosji - przeszła rejestrację państwową pod koniec 2006 r.

Jakie są zalety elastometrii w porównaniu z innymi metodami ankietowymi?
Elastometria umożliwia ocenę przebiegu przewlekłych chorób wątroby, a także skuteczności leczenia. W przeciwieństwie do biopsji badanie to można wykonać tyle razy, ile jest to konieczne, ponieważ jest całkowicie nieszkodliwe. Elastografia jest prostsza, tańsza, zajmuje mało czasu (utrzymywana przez 5-15 minut), nie wymaga specjalnego szkolenia i nie jest gorsza od biopsji z powodu informatywności.

Jak wykonywana jest elastometria?
Procedura nie wymaga przygotowania. Badanie wykonuje się w pozycji pacjenta leżącego na plecach z nagim brzuchem i dolną klatką piersiową. Badanie nie powoduje żadnego dyskomfortu.

Wskazania do nauki
Elastometria jest niezbędna dla osób cierpiących na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby (głównie wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C), a także osób z nadwagą, często pijących napoje alkoholowe, cierpiących na niewirusowe przewlekłe zapalne choroby wątroby (stłuszczenie wątroby, alkoholowe i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, choroby akumulacyjne, choroba Gilberta i itp.) Elastometrię jako badanie profilaktyczne można również polecić każdej zdrowej osobie, która osiągnęła wiek 35 lat.

Pamiętaj, że wątroba jest główną oczyszczalnią naszego ciała, której stan decyduje o czasie trwania i jakości życia. Żywność niskiej jakości, substytuty alkoholu, często sprzedawane pod pozorem ekskluzywnych produktów, fałszywych leków, fast foodów i innych „rozkoszy” współczesnego życia niekorzystnie wpływają na stan wątroby.

Fibroscan Wyniki elastometrii wątroby

Elastometria wątroby na aparacie „Fibroscan” pozwala na analizę struktury wątroby, aby ocenić jej parametry morfologiczne i funkcjonalne (stosunek zwłóknienia i normalnie funkcjonującej tkanki) dla różnych patologii.

Rysunek 1. Kluczowe wskaźniki wyświetlania

Rysunek 2. Współczynnik elastyczności / zwłóknienia

FibroTest to analiza. Diagnoza tkanki wątroby bez biopsji.

Nowoczesne metody terapii, opisane szczegółowo w sekcjach naszej strony poświęconej leczeniu zapalenia wątroby, pozwalają skutecznie radzić sobie z rozwojem zwłóknienia, szczególnie w początkowych etapach jego rozwoju (zgodnie z klasyfikacją medyczną Metavir - etap F1-F-2). A w niektórych przypadkach, aby osiągnąć pełną regenerację wątroby.
Konieczne jest zwalczanie zwłóknienia. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki, jego postęp nieuchronnie doprowadzi do marskości wątroby (F4 według Metavira), nieodwracalnego uszkodzenia jej struktury i funkcji.
Wielu z nas na pewno widziało osoby, których twarz lub ręce są zniekształcone przez szorstkie blizny po głębokich oparzeniach skóry. Aby wyobrazić sobie, jak marskość wątroby wpływa na wątrobę, pamiętaj o tych bliznach.
Niestety, przewlekłe choroby wątroby są często wykrywane na tym etapie, ponieważ powstawanie marskości występuje stopniowo i niepostrzeżenie dla ludzi. Dlatego zalecamy wszystkim zdrowym ludziom od czasu do czasu badanie wątroby. W tym celu we współczesnej medycynie istnieje niezawodny i bezpieczny test diagnostyczny, a dokładniej fibrotest.

Co to jest Fibrotest?
Jest to specjalne biochemiczne badanie krwi, oparte na wynikach obliczeń mających na celu ocenę obecności i stadium zwłóknienia w wątrobie. Istnieje kilka odmian tego testu, które dla wygody oceny ich znaczenia klinicznego pogrupowano w dwa kompleksy: Fibro / Akti Test i Fibro Max.

Pakiet testów Fibro / Akti obejmuje:

- bezpośrednio Fibro Test (określenie obecności i stopnia zwłóknienia).
- Test Akti (aktywność martwicy i proces zapalny spowodowany przez nią w tkance wątroby).

Kompleksowe testy Fibro Max obejmuje:

- Test Fibro (określenie obecności i stopnia zwłóknienia).
Test Akti (aktywność martwicy i proces zapalny spowodowany przez nią w tkance wątroby)
Test Steato (obecność i stopień stłuszczenia wątroby).
Test popiołu: (alkoholowe stłuszczenie wątroby u osób nadużywających alkoholu).
Test Nasha (bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby u pacjentów z nadwagą, insulinoopornością, hiperlipidemią, pacjentami z cukrzycą).

Wskazania do fibrotestu?
Fibrotest jest konieczny dla pacjentów cierpiących na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Badanie powinno być przeprowadzane regularnie, co najmniej raz w roku, niezależnie od wyników leczenia przeciwwirusowego.
Fibrotest jest potrzebny osobom z wszelkiego rodzaju nosicielami wirusów zapalenia wątroby z nadwagą. Ci, którzy są skłonni do tęgości, mają wysokie ryzyko rozwoju tzw. Niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (bardziej powszechna nazwa: tłuszczowe zwyrodnienie wątroby, tłuszczowa hepatoza lub otyłość wątroby), prowadzące ostatecznie do zwłóknienia.
Fibrotest jest również wskazany dla osób, które często piją alkohol, nawet w małych dawkach, chorują na cukrzycę i mają podwyższony poziom cholesterolu we krwi.

Jakie są zalety fibrotestu w porównaniu z biopsją wątroby?

Po pierwsze, fibrotest jest metodą minimalnie inwazyjną, dla której wystarczy oddać krew z żyły. Biopsja wątroby wiąże się z głębszą inwazją do ludzkiego ciała - gromadzeniem cząstek wątroby do dalszej analizy. Chociaż rzadko, ta procedura może spowodować poważne komplikacje.
Po drugie, podczas biopsji wątroby fragment tkanki jest zbierany lokalnie, tylko z jednego miejsca. Biorąc pod uwagę fakt, że zwłóknienie często wpływa na wątrobę w sposób heterogeniczny, jest to mozaika, można po prostu „przegapić” i wziąć zdrowy obszar do analizy, podczas gdy reszta narządu będzie szeroko dotknięta.
Po trzecie, fibrotest to wyższa dokładność w określaniu wczesnych stadiów choroby. Wykrywa najmniejsze zaburzenia funkcjonalne w wątrobie, gdy nie ma zmian morfologicznych.
Po czwarte, fibrotest jest niezbędną metodą, gdy istnieją przeciwwskazania do biopsji, na przykład w przypadku zaburzeń krzepnięcia.

Jak dokładne są wyniki Fibrotest?

Testy pozwalają na uzyskanie dokładnej ilościowej i jakościowej oceny zwłóknienia, stłuszczenia i zmian martwiczo-zapalnych w wątrobie na wszystkich etapach niezależnie od lokalizacji, co eliminuje możliwość błędu w lokalnym badaniu materiału uzyskanego metodą biopsji nakłucia.

Test Fibro / Akti jest jedyną metodą, która jest wspierana i potwierdzana przez ponad 40 międzynarodowych badań klinicznych opublikowanych w wiodących czasopismach naukowych na całym świecie: US Comparative Hepatology, UK Lancet *. i tak dalej

Fibrotest został opracowany we Francji przez słynną francuską firmę Biopredictive. W styczniu 2007 r. Francuskie Ministerstwo Zdrowia uznało FibroTest za realną alternatywę dla inwazyjnych metod diagnostycznych - biopsji wątroby, zwłaszcza jeśli istnieją przeciwwskazania. To było powodem jednoczesnego wprowadzenia testów w USA, Kanadzie, Wielkiej Brytanii, Izraelu, Austrii, Niemczech, Włoszech, Hiszpanii, Szwajcarii, Rosji, Ukrainie i innych krajach.

Jak przygotować się do oddawania krwi do fibrotestu?

Po prostu nie musisz jeść śniadania. Pobieranie krwi odbywa się rano od 9.00 do 12.00 wyłącznie na czczo. Dni tygodnia: od poniedziałku do czwartku włącznie.

FibroMax, FibroTest i SteatoSkrin - nowe metody oceny zwłóknienia bez nakłucia biopsją

Najbardziej zagrażającymi życiu chorobami wątroby są wirusowe zapalenie wątroby i stłuszczenie wątroby lub niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, która w 50% przypadków występuje u osób z nadwagą i otyłością trzewną.

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest jednym ze składników zespołu metabolicznego, który charakteryzuje się zaburzeniami wszystkich rodzajów metabolizmu, w tym węglowodanów. Jednocześnie rozwija się insulinooporność tkanek, wzrost zawartości insuliny we krwi, cukrzyca typu 2. Zaburzeniom metabolizmu lipidów często towarzyszy nadciśnienie tętnicze i choroby układu sercowo-naczyniowego.

Uszkodzenie wątroby w bezalkoholowej chorobie tłuszczowej w większości przypadków powoduje rozwój zwłóknienia, końcowym etapem postępu zwłóknienia, jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby, jest marskość wątroby.

Aby przewidzieć przebieg choroby i terminowe wyznaczenie terapii, bardzo ważne jest określenie stopnia zwłóknienia. Ocena stopnia zwłóknienia jest obecnie możliwa za pomocą kilku metod:

1. Biopsja czynności wątroby jest inwazyjną metodą polegającą na pobieraniu materiału biologicznego, co wiąże się z ryzykiem powikłań. Informatywność metody jest ograniczona przez fakt nierównomiernego rozkładu zmian zwłóknieniowych w wątrobie i możliwy w tym zakresie niedoszacowanie lub przeszacowanie stanu rzeczywistego, a także uzależnienie od kwalifikacji specjalistów, w tym patologów, co budzi wątpliwości co do obiektywności oceny stopnia zwłóknienia.

2. FibroTest i FibroMax to nieinwazyjne metody diagnozowania zwłóknienia, opracowane we Francji i oficjalnie uznane przez europejskich hepatologów oraz w USA jako alternatywa dla biopsji nakłucia. Do badania wykorzystanego w analizie krwi 10 parametrów biochemicznych związanych z procesem zwłóknienia wątroby.

Fibromax to połączenie pięciu nieinwazyjnych testów: FibroTest (diagnostyka zwłóknienia wątroby), SteatoTest (diagnostyka zwyrodnienia tłuszczowego wątroby), ActiTest (ocena aktywności nekrofizji), AshTest (diagnostyka alkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby u osób nadużywających alkoholu), NashTextware, diagnostyka zespół metaboliczny).

FibroTest pokazuje etapy zwłóknienia (F0-F4) zgodnie z międzynarodowym systemem oceny zwłóknienia wątroby METAVIR. Czułość metody wynosi 70%, swoistość - 80% dla F1 i 100% dla F2, F3 i F4.

Zatem wyniki FibroTestu i FibroMaxu są wysoce informacyjne na wszystkich etapach zwłóknienia. Pozwala to na wykorzystanie tych testów w praktyce klinicznej do monitorowania postępu zwłóknienia i oceny skuteczności terapii przeciw zwłóknieniu.

Egzamin można zdać od 9.00 do 15.00 w dni powszednie, w sobotę od 9.00 do 13.00.

Forum zapalenia wątroby

Wymiana wiedzy, komunikacja i wsparcie dla osób z zapaleniem wątroby

fibroscan lub fibrotest

fibroscan lub fibrotest

Wiadomość Yalo »05 cze 2013 20:31

Re: Fibroscan lub FibroTest

Wiadomość do Vell »05 czerwca 2013 21:11

Diagnoza - marzec 2011 r. Od
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, PCR (jakość / ilość) - / -, norma biochemiczna
Poddaję się co roku w kwietniu / październiku.

Przykuty do siebie
Powiązane z jednym celem (celami)

Re: Fibroscan lub FibroTest

Wiadomość jest ostra ”05 cze 2013 21:30

HTP skończyło się 15 marca 2013 roku. Hea

Re: Fibroscan lub FibroTest

Wiadomość Yalo »05 cze 2013 21:37

Re: Fibroscan lub FibroTest

Wiadomość Dimon »05 cze 2013 21:41

Forum on Stop.

Komunikacja Hepcniki, lekarz i którzy do nich dołączyli.

Fibroscan i FibroMax w co wierzyć

Fibroscan i FibroMax w co wierzyć

Witaj, kochanie, nie byłem tu od dawna. Czas na wakacje rozumiesz. Wyniki analiz są w impasie. Zrobili młodszą siostrę fibroscan w Jekaterynburgu - F1-F2, średnia wartość 6,7. Następnie, dosłownie 2 tygodnie później, testy na FibroMax zostały przejęte w MedElite, testy były doskonałe F0; A0. Dołącz plik nieudany, piszę sam:

Alpha2 Macroglobulin (g / l) 3,47
Haptoglobina (g / l) 0,90
Apolipoproteina A1 (g / l) 1,77
Bilirubina (µmol / L) 16,20
Gamma GT (IU / l) 14
ALT (IU / L) 32
AST (IU / L) 27
Glukoza na czczo (mmol / l) 4,95
Triglicerydy (mmol / l) 0,65
Całkowity cholesterol (mmol / l) 4,76

Teraz w impasie, naprawdę cała ta sama biopsja. W co wierzyć i czy jest to możliwe. Z góry czekam na Wasze komentarze.

Fibroscan

Wątroba włóknista jest innowacyjną, szybko wykonalną, nieinwazyjną metodą badania narządu, który określa stadia choroby wątroby dla znanej przyczyny. Zakres fibroskanu jest szeroki: różne grupy zapalenia wątroby, choroby Wilsona, marskości wątroby i różnych zmian patologicznych w narządzie życiowym.

W celu przeprowadzenia badania „włóknistego wątroby”, w przeciwieństwie do fibrotestu, nie ma potrzeby wcześniejszego przygotowania się do tej procedury. Ale jak każda inna metoda badania zdrowia ludzkiego, istnieją pewne przeciwwskazania: otyłość, obecność płynu w brzuchu (wodobrzusze) i ciąża.

Ta metoda określania stadium choroby jest dobra, ponieważ:

• bezpieczny;
• nie wymaga wstępnego przygotowania pacjenta i hospitalizacji;
• nie długo - zajmuje tylko 10 minut;
• określa dynamikę patologii narządu;
• wskazuje skuteczność lub nieskuteczność wybranego leczenia (terapii);
• o informatyzacji jest równoznaczne z biopsją;
• rozpoznaje marskość nawet na wczesnym etapie.

Urządzenie fibroscan analizuje kontury wątroby, jej funkcjonalność i cechy morfologiczne, gęstość tkanki. Urządzenie działa poprzez przestrzenie międzyżebrowe, koncentrując się na 5-6 cm. Posiada czujnik ultradźwiękowy z oscylacjami fal o niskiej częstotliwości, które w tkance wątroby tworzą fale elektromagnetyczne.

W końcowych wartościach tej analizy zapisane są wskaźniki zdrowych komórek i elastycznych hepatocytów w stosunku do komórek nie zdrowych. Wynik badania jest szacowany w kilopaskalach i określa etapy zmian patologicznych (0-4):

F0 - brak zwłóknienia;

F1-F3 oznacza względny stopień zwłóknienia;

Czym jest zwłóknienie i jego objawy?

Cechy badania zwłóknienia wątroby na włóknie włóknistym:

1. automatyzm działania urządzenia;
2. wielokrotne wykonanie;
3. brak skutków ubocznych i komplikacji;
4. trzymany w pozycji leżącej na plecach z prawą ręką wyciągniętą;
5. wyniki można uwierzyć.

Fibroscan, którego cena nie jest zbyt droga, jest wskazany dla osób z takimi chorobami jak:

• zapalenie wątroby typu c;
• infekcja lub wirus;
• marskość wątroby;
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• nieokreślone zapalenie wątroby;
• infiltracja;
• żółtaczka;
• zatrucie ciała;
• zapalenie dróg żółciowych;
• cholestaza;
• cytoliza;
• stłuszczenie wątroby.

Jeśli porównamy fibroscanning z elastografią i biopsją, ta druga będzie mniej informacyjna i bolesna dla pacjenta niż dwa pozostałe rodzaje badań:

• biopsja - pobiera się i analizuje niewielki obszar uszkodzonej tkanki narządowej, ale jednocześnie pacjent ma uczucie dyskomfortu, krwawienie z miejsca pobrania próbki, ból, który może być śmiertelny;
• fibroscan + elastometria - pokazują obszerny obraz procesu patologicznego wątroby. W tej chwili lekarze uważają, że ich jednoczesne stosowanie pozwala całkowicie zrezygnować z procedury „biopsji”.

Ale pomimo tej opinii lekarzy, biopsja jest dobra w tych przypadkach, gdy wszystkie badania nie dają wyraźnego obrazu, jeśli pacjent ma wyraźne objawy. Biopsja pomaga ustalić przyczynę uszkodzenia narządu życiowego, ale ta procedura ma przeciwwskazania i powikłania (zawroty głowy, nudności, wymioty i alergie na jakiekolwiek składniki leku przeciwbólowego).

Dekodowanie Fibroscan

Rozszyfrowanie fibroskanu wymaga specjalistycznych umiejętności, aby dokładnie zinterpretować wyniki, ale aby pacjent mógł przynajmniej w jakiś sposób zrozumieć wskaźniki, wystarczy znać ostateczne kryteria (tabela wskaźników fibroskanu):

1. 14,1 Kpa = F4 - marskość witalnego narządu.

Pierwszy wskaźnik jest znacznie zawyżony, ponieważ istnieją przypadki, w których z powodu takich chorób jak cholestaza lub stłuszczenie, gęstość tkanek narządów jest przeszacowana przy braku zwłóknienia. dlatego wynik wskaźnika podstawowego wynosi 6,1 kPa.

Wiele osób, którym lekarz przepisał tę procedurę, zastanawia się, „jak często fibroscan zawodzi”. Możesz zdecydowanie odpowiedzieć na to pytanie - rzadko. Fibroscan jest uznawany przez lekarzy na całym świecie za najbardziej dokładny (informacyjny), a jednocześnie nieszkodliwy sposób badania stadium choroby. Dlatego uzyskane wyniki tego badania mogą i należy wierzyć.

Cena fibroskopowa

Wraz z fibroskanem wątrobowym, którego cena waha się od 3000 rubli do 10 000 rubli w zależności od miejsca badania (klinika miejska lub prywatna, miasto), przeprowadza się kolonoskopię (prześwitujący narząd przez okrężnicę). Koszt takiej procedury wynosi 4000–7 000 rubli, ale najczęściej tego typu badania prowadzone są za granicą.

Kupowanie urządzenia „Fibroscan” jest po prostu niemożliwe, ponieważ taki sprzęt jest często kupowany przez szpitale i kliniki, a nie w wielkości jednej jednostki. Dlatego, jeśli kupisz urządzenie w jednej kopii - będzie to zbyt drogie. Nie wystarczy też kupić taki sprzęt, najważniejsze jest utrzymanie go i naprawienie w przypadku awarii. A to wymaga specjalistycznych umiejętności.

Fibroscan, pomimo swojego małego życia - 10 lat, ma ogromną ilość pozytywnych opinii zarówno od lekarzy, jak i pacjentów. Wielu, którzy przeprowadzili tę procedurę, było bardzo zadowolonych z rezultatu, ponieważ dzięki wynikom testów lekarz był w stanie zidentyfikować stadium choroby i przepisać leczenie zwłóknienia w czasie.

Dlatego nie bójcie się poddać kompleksowemu badaniu swojego ciała, nigdy nie za późno, aby być leczonym. Pamiętaj, twoje życie jest w twoich rękach!

Ilu żyje ze zwłóknieniem wątroby

Dlaczego pojawia się zwłóknienie wątroby?

Co możesz jeść ze zwłóknieniem wątroby

Co to jest niebezpieczna marskość wątroby

Co możesz jeść z marskością wątroby

Jak leczyć marskość wątroby

Tradycyjna medycyna marskości wątroby

Przyczyny marskości wątroby

Objawy marskości wątroby

Marskość wątroby

Objawy zapalenia wątroby typu c

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu c

Badanie krwi PCR na zapalenie wątroby typu C

Tradycyjna medycyna na zapalenie wątroby typu C

Sposoby zawierania wirusowego zapalenia wątroby typu C

Ciąża podczas zapalenia wątroby

Pokarm dla zapalenia wątroby typu C

Średnia długość życia pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Badanie krwi Hcv na zapalenie wątroby typu c

Wątroba spełnia wiele funkcji, w tym trawienie i przechowywanie składników odżywczych, a także bierze aktywny udział w układzie odpornościowym organizmu. Infekcje wirusowe, nadużywanie alkoholu i niektóre choroby mogą uszkodzić wątrobę. Konsekwencje tego uszkodzenia mogą być bardzo poważne, w tym marskość wątroby. Dzięki wczesnemu wykryciu możliwe jest skuteczne leczenie. Wcześniej, aby ustalić dokładną diagnozę, często konieczne było wykonanie biopsji wątroby - pobranie jej tkanek za pomocą specjalnej igły. Obecnie dostępna elastometria wątroby, która określa sztywność jej tkanek. Im większa sztywność tkanek - tym bardziej uszkodzona jest wątroba.

Czym jest elastometria i włóknienie wątroby?

Elastometria wątrobowa jest nieinwazyjną metodą badania ultrasonograficznego wątroby, którą można wykorzystać do oceny sztywności tkanek. Stopień tej sztywności może określać nasilenie zwłóknienia wątroby.

Ponieważ aparat do elastografii wątroby nazywa się FibroScan (FibroScan), badanie to często nazywa się fibroscan.

Zwłóknienie wątroby nazywane jest odkładaniem się tkanki łącznej ciała, co może być wynikiem wielu chorób, w tym wirusowego zapalenia wątroby, nadużywania alkoholu. FibroScan mierzy szybkość fal dźwiękowych w wątrobie. Im cięższe uszkodzenie wątroby i im wyższy stopień zwłóknienia, tym szybciej fale te przechodzą przez nią. Wyniki elastografii są wyrażone w kilopaskalach, im większa jest ta liczba, tym większa sztywność tkanki wątroby. W ciężkim zwłóknieniu rozpoznaje się marskość wątroby.

Wskaźnik włóknienia zmienia się od 2,5 kPa do 75 kPa. Większość zdrowych osób bez choroby wątroby ma tę liczbę poniżej 7,0 kPa. Szacuje się, że 85% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C i wynikiem elastometrii powyżej 7 kPa ma wyraźne zwłóknienie wątroby. Przy ocenie elastografii powyżej 14 kPa, marskość wątroby obserwuje się u 90-95% tych pacjentów.

Jednak interpretacja wyników fibroskanu może zależeć od dokładnej przyczyny choroby wątroby. Dlatego najlepiej jest je oceniać w połączeniu z wynikami innych parametrów klinicznych i biochemicznych. Interpretacja ta może być wykonana tylko przez lekarza, który ma wystarczające doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu chorób wątroby.

Kim jest elastometria wątroby?

Wątrobowy fibroScan jest testem, który ma wartość diagnostyczną i prognostyczną dla wszystkich pacjentów z chorobami narządów, którym towarzyszy rozwój nadmiaru tkanki łącznej.

Z reguły lekarze przepisują elastografię dla:

1. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Dowiedz się więcej o wirusowym zapaleniu wątroby typu B →
2. Alkoholowa choroba wątroby.
3. Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby.
4. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
5. Niektóre choroby genetyczne (na przykład hemochromatoza lub choroba Wilsona).
6. Marskość wątroby.

Fibroskanowanie wątroby wykonuje się dla:

• Szacunki stopnia uszkodzenia wątroby.
• Monitoruj postęp lub regresję zwłóknienia z kilkoma kolejnymi badaniami.
• Definicje rokowania i dalsza taktyka leczenia pacjenta.

Przeciwwskazania do zwłóknienia wątroby

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do elastometrii wątroby, ponieważ badanie to jest całkowicie nieszkodliwe. Nie zaleca się jednak wykonywania fibroskopów wątroby u kobiet w ciąży i pacjentów ze stymulatorem serca.

Zalety i wady elastografii

W celu zapobiegania chorobom i leczeniu wątroby radzą nasi czytelnicy

Środki do wątroby „Leviron Duo”

. Składa się z naturalnej substancji - dihydroquercetin, która jest niezwykle skuteczna w oczyszczaniu wątroby, w leczeniu chorób i zapalenia wątroby, a także w oczyszczaniu organizmu jako całości.

Główną zaletą FibroScan jest możliwość nieinwazyjnej oceny stopnia zwłóknienia wątroby. Przed wynalezieniem tej techniki jedyną metodą określenia obecności i ciężkości zwłóknienia była biopsja, która nadal stanowi złoty standard w diagnostyce u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby.

Jednak biopsja ma szereg wad, na które wpływa inwazyjność zabiegu, konieczność hospitalizacji, wysoki koszt i możliwość powikłań.

Możliwe powikłania biopsji wątroby obejmują:

• Ciężki ból (w 30% przypadków);
• powikłania krwotoczne (w 0,3% przypadków);
• śmierć (w 1 przypadku na 3000 badań).

Ponadto próbki tkanek pobrane z biopsji są tylko małymi cząstkami wątroby, co może powodować nieprawidłową diagnozę, jeśli zmiany w nich znalezione nie są charakterystyczne dla reszty tego narządu. Zatem biopsja wątroby może prowadzić do błędów, które powodują niedoszacowanie lub przeszacowanie zwłóknienia. Błędy te występują w 25-30% wszystkich biopsji wątroby.

Inną wadą biopsji jest jej zależność od czynnika ludzkiego - różni patolodzy mogą interpretować tę samą próbkę w inny sposób, co może powodować niedokładności w określaniu stadium choroby.

Biorąc pod uwagę te wady biopsji wątroby i chęć pacjentów do unikania inwazyjnych procedur, lekarze coraz częściej stosują FibroScan, co ma wiele zalet.

Obejmują one:

• nieinwazyjny;
• bezbolesność;
• brak potrzeby sedacji;
• leczenie ambulatoryjne;
• prędkość (badanie trwa 5-7 minut, wyniki są dostępne natychmiast);
• niższy koszt w porównaniu z biopsją;
• brak komplikacji;
• za pomocą elastografii można ocenić stan tkanek wątroby, które objętościowo są 100 razy większe niż objętość tkanek uzyskanych przez biopsję;
• Wyniki FibroScan nie zależą od czynnika ludzkiego.

Wady elastometrii wątrobowej są związane z faktem, że nie można bezpośrednio zmierzyć stopnia zwłóknienia, więc niektórzy pacjenci mogą doświadczyć przeszacowania ciężkości.

Możliwe przyczyny ponownej oceny zwłóknienia podczas zwłóknienia wątroby:

• zapalenie wątroby (na przykład aktywne zapalenie wątroby);
• cholestaza (niedrożność dróg żółciowych);
• nowotwory objętościowe w wątrobie (na przykład guz);
• zastój krwi w wątrobie (na przykład w niewydolności serca).

Ponadto niektórzy pacjenci nie mogą uzyskać dokładnych wyników.

Możliwe przyczyny niedokładnych i zawodnych wyników elastometrii wątroby obejmują:

• obecność wodobrzusza u pacjenta;
• chorobliwa otyłość i obecność dużej ilości tkanki tłuszczowej na ścianie klatki piersiowej;
• zaawansowany wiek;
• objawy zespołu metabolicznego (cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, zwiększony obwód talii).

Ograniczenia te wynikają z faktu, że badanie ultrasonograficzne wymaga dobrej wizualizacji, co jest bardzo trudne do osiągnięcia u takich pacjentów.

Jak się robi elastografia?

Przed elastografią wątroby nie można nic jeść i pić przez 2-3 godziny przed badaniem. Niemniej jednak, należy przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza, pić je z niewielką ilością wody. Przed badaniem należy usunąć całą biżuterię znajdującą się blisko wątroby (na przykład przebijając brzuch).

Pacjent musi położyć plecy na kanapie i unieść prawą rękę nad głowę. Lekarz nanosi specjalny żel rozpuszczalny w wodzie na obszar prawego hipochondrium, po czym umieszcza się czujnik, który wysyła fale dźwiękowe do ciała. Podczas badania osoba może odczuwać lekkie wibracje czujnika. Skaner umieszczony w tym samym czujniku wykrywa fale dźwiękowe odbite przez wątrobę i określa ich prędkość.

Uzyskane wyniki są przetwarzane przez urządzenie i wydawane lekarzowi. Cała procedura trwa mniej niż 10 minut. Po badaniu pacjent może powrócić do codziennych czynności.

Elastografia jest bezpieczną i skuteczną alternatywą dla biopsji wątroby. Dostarcza ważnych informacji na temat stopnia zwłóknienia u pacjentów z chorobą wątroby bez pogorszenia integralności skóry i ryzyka rozwoju powikłań związanych z biopsją. Nie ma żadnych strzałów, cięć i znieczulenia podczas procesu włóknienia, jest całkowicie bezbolesny.

Autor: Taras Nevelichuk, lekarz,
specjalnie dla Moizhivot.ru

Ogólne informacje

Pośrednia elastografia wątroby jest przeprowadzana w przypadku, gdy konieczne jest określenie, jak szybko rozwija się zwłóknienie narządów, to znaczy zastąpienie funkcjonalnych tkanek wątroby zwykłą tkanką łączną. Zastosowanie skanowania ultradźwiękowego nie zapewni dokładnych i wiarygodnych danych, ponieważ w początkowych stadiach marskości lub zapalenia wątroby wskaźniki mogą być takie same, co nie pomoże w identyfikacji choroby i dokładnym wyciągnięciu wniosków. W tym przypadku lekarz wysyła pacjenta do biopsji wątroby, która ma ogromną liczbę przeciwwskazań, jest niebezpieczna i bolesna. Po pobraniu takich próbek osoba będzie musiała wyzdrowieć przez 2,5–3 tygodnie.

Elastograficzna metoda diagnozy zapewnia lekarzowi niezbędne informacje o stanie narządu, pomaga określić jego elastyczność, można ocenić sytuację i prawidłowo postawić diagnozę, nie stosuje się interwencji chirurgicznej, a pacjent nie naraża się na żadne ryzyko. Elastografia pośrednia nie zajmuje dużo czasu, jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia, a dokładność wynosi 90–99%.

Elastografia wątrobowa i elastometria

Wątrobowa elastometria pomaga określić, czy u pacjenta rozwija się zwłóknienie, jak zaburzona jest struktura funkcjonalnych tkanek wątroby i jej elastyczność. Można to zobaczyć, zmieniając impulsy drgań, które są wizualizowane na ekranie. Dane z tego typu badań są równoważne biopsji, ale ta metoda skanowania jest bezpieczna i bezbolesna, co wyklucza możliwość komplikacji. Istnieją następujące rodzaje elastografii.

Dynamiczny

Ten rodzaj elastometrii umożliwia ocenę stopnia uszkodzenia wątroby za pomocą leków, które mogą wpływać na pracę i strukturę narządu. W leczeniu raka prawie wszystkie leki mają negatywny wpływ na wątrobę i z tego powodu zwiększa się jego obciążenie, utrata elastyczności i rozwój patologii. Ze względu na to, że dynamiczna elastometria jest bezpieczna, można ją wykonywać wiele razy, co pozwala na regularne monitorowanie dynamiki zmian w wątrobie, niezależnie od tego, czy rozmiar odpowiada parametrom normy, czy też występują jakiekolwiek odchylenia. Jeśli jednak osoba ma nadwagę, ta metoda elastometrii nie będzie działać, ponieważ urządzenie zniekształci dane z powodu obecności tłuszczu. W takim przypadku lekarz zaleci przeprowadzenie innego rodzaju diagnozy, która jest alternatywą dla elastometrii.

Kompresja

Ten rodzaj badania elastograficznego pomoże określić, jak elastyczna jest tkanka wątroby, porównując dane skanowania przed i po nacisku. Badanie pozwala ocenić, czy istnieje jakikolwiek nowotwór lub zagęszczenie określonej części narządu. Pomimo faktu, że diagnostyka kompresji daje wysokie wyniki, jednak po jej przeprowadzeniu występują również wady:

1. nie zawsze jest możliwe uzyskanie wskaźników jakości ze względu na fakt, że odkształcenie nie jest stałe;
2. z powodu nacisku na miejsce badania osoba może odczuwać bolesne uczucie i dyskomfort;
3. Ta metoda badawcza nie zawsze jest w stanie określić obecność łagodnego nowotworu, zwłaszcza jeśli nie różni się gęstością od zdrowych tkanek;
4. podczas diagnostyki kompresji konieczne jest posiadanie doświadczenia, ponieważ trzeba wiedzieć, w jakim obszarze, z jaką siłą naciskać, aby pacjent odczuwał minimalny dyskomfort.

Wskazania i przeciwwskazania

W celu zapobiegania chorobom i leczeniu wątroby radzą nasi czytelnicy

Środki do wątroby „Leviron Duo”

. Składa się z naturalnej substancji - dihydroquercetin, która jest niezwykle skuteczna w oczyszczaniu wątroby, w leczeniu chorób i zapalenia wątroby, a także w oczyszczaniu organizmu jako całości.

Opinia lekarzy... ”Fibroelastometria wątroby nie jest wykonywana u kobiet„ w pozycji ”, z otyłością i chorobami naczyń krwionośnych.

Fibroelastometrię przepisuje się osobom z różnymi postaciami zapalenia wątroby, marskości wątroby, stłuszczenia wątroby, z toksycznymi uszkodzeniami narządów z oczywistymi objawami zatrucia oraz ze zwiększonym poziomem bilirubiny. Fibroskanowanie wątroby nie jest zalecane dla kobiet w ciąży, w obecności nadwagi, w przypadku problemów z sercem i układem sercowo-naczyniowym, jeśli pacjent ma wodobrzusze.

Istnieją poważne przypadki, w których włókniak wątroby nie jest w stanie podać konkretnego i dokładnego wyniku. W tej sytuacji lekarz przepisuje bardziej pouczającą metodę diagnozy.

Zalety i wady

Fibroscan ma wiele zalet, wśród których główną rzeczą jest to, że interwencja chirurgiczna nie jest wymagana do oceny struktury tkanek wątroby, ponieważ występowanie powikłań jest możliwe podczas biopsji, pacjent potrzebuje również pewnego okresu rehabilitacji, który jest wykluczony dla tego typu badań. Ten typ diagnozy trwa krótko, nie dłużej niż 10 minut. Główną wadą fibroskanu jest to, że przy jego pomocy nie zawsze jest możliwe dokładne oszacowanie stopnia uszkodzenia wątroby przez zwłóknienie, co stanowi przeszkodę w sformułowaniu wiarygodnej diagnozy.

Przygotowanie i technika

Przygotowanie do skanowania wątroby polega na tym, że zabronione jest używanie jakiegokolwiek pokarmu przez 3-4 godziny przed badaniem na aparacie fibroscan. Jednak leki nie są zabronione, muszą pić ściśle według schematu zaleconego przez lekarza. Przed rozpoczęciem badania należy usunąć metalową biżuterię, która może zakłócać diagnozę.

Następnie pacjent leży na plecach, a prawa ręka musi znajdować się nad głową. Następnie za pomocą aparatu lekarz zaczyna skanować wątrobę. Podczas tej procedury pacjent poczuje pewne wibracje wytwarzane przez aparat, co nazywa się fibroskanem. Czujnik ocenia intensywność odbijanych fal dźwiękowych i określa parametry skanowania.

Odszyfrowywanie danych

Dekodowanie i wskaźnik wskaźników są następujące. Jeśli F0 jest mniejsze niż 6,2, wówczas elastyczność organu jest prawidłowa i nie ma zwłóknienia; gdy F1 ma około 6.2–8.3, wtedy osoba rozwija początkowy etap choroby; F2 jest w zakresie 8,3-10,8, choroba objawia się umiarkowanie; jeśli F2 mieści się w przedziale 10,8–14, wówczas osoba przechodzi znaczące zmiany w wątrobie, co grozi przekształceniem się w marskość, w której F4 jest większa niż 14.

Fibroscanning, w przeciwieństwie do biopsji wątroby, nie wymaga mikrochirurgii i nie przynosi bólu pacjentowi.

Zalety fibroskanowania nad biopsją

Fibroskopia jest bezpieczną i skuteczną metodą badań, dzięki której można uzyskać wiarygodne wyniki bez interwencji chirurgicznej i powodując bolesne odczucia pacjenta. Przy biopsji pacjent jest narażony na wystąpienie komplikacji, ponieważ nie wiadomo, jak organizm zareaguje na nakłucie narządu. Podczas biopsji pacjent musi być przez pewien czas obserwowany w szpitalu, a fibroskanowanie wątroby pozwala na natychmiastowy powrót do codziennych czynności.

Alternatywna metoda: Fibrotest

Fibrotest pozwala ocenić stan wątroby, wykonując badanie krwi na potrzeby biochemii, w którym wskaźniki wskażą, czy dana osoba ma zwłóknienie. Fibrotest powinien być przeprowadzany u osób, u których rozwinęło się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, a testy powinny być przeprowadzane regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Fibrotest jest również wygodny dla osób z nadwagą. Jednocześnie fibrotest nie ma takich ograniczeń jak fibroscanning. Firbrotest jest przepisywany osobom, które nadużywają alkoholu, chorują na cukrzycę i mają wysoki poziom cholesterolu. Aby wykonać fibrotest i uzyskać wiarygodne wyniki, nie wymaga specjalnego przygotowania, wystarczy, aby osoba nie jadła przez 3-4 godziny przed wykonaniem testów.

Jak widać, fibroskan ma wiele zalet w porównaniu z biopsją. Jeśli dana osoba ma chorobę wątroby i podejrzewa się, że ma zwłóknienie, ten typ diagnozy jest niezwykle odpowiedni w celu ustalenia dokładnej diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia. Jednak pacjent nie może sam wybrać sposobu określenia choroby. O tym decyduje lekarz prowadzący, który ocenia wszystkie ryzyka i korzyści oraz podejmuje niezbędną decyzję.

Badanie wątroby. Na co zwrócić uwagę?

Procedurę przeprowadza się za pomocą aparatu „Fibroscan”. Zadaniem metody jest badanie miąższu narządu z oceną jego elastyczności. Przy standardowym badaniu ultradźwiękowym badana jest tylko gęstość tkanek, natomiast w przypadku elastometru szacowana jest wielkość odchylenia tkanki pod wpływem wibracji emitowanych przez czujnik.

Pośrednia elastografia wątroby jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania stopnia zwłóknienia - zastąpienia normalnej tkanki sznurami tkanki łącznej, zwłókniającej.

Zasada działania aparatu „Fibroscan” - im większa gęstość wątroby, tym szybciej rozprzestrzeniają się fale emitowane przez czujnik i są odbijane.

Zalety tej techniki:

• nieinwazyjny - w trakcie zabiegu nie dochodzi do naruszenia integralności skóry i narządów wewnętrznych;
• bezbolesność;
• brak specjalnego szkolenia;
• automatyzacja systemu - na wynik nie mają wpływu czynniki ludzkie i sonologiczne;
• uniwersalność - technika jest stosowana do diagnozowania zwłóknienia w każdej chorobie wątroby. Wyjątkiem są wodobrzusze;
• prędkość - czas badania wynosi od 5 do 10 minut;
• koszt - elastometria wątroby jest tańsza niż biopsja;
• umiejętność obserwowania procesów patologicznych w dynamice;
• ocena niejednorodności rozprzestrzeniania się zmian patologicznych w tkankach narządu;
• zawartość informacyjna.

Wskazania do nauki:

• zapalenie wątroby o dowolnej etiologii, w tym przewlekłe;
• marskość wątroby i stłuszczenie wątroby;
• uszkodzenia toksyczne z objawami cytolizy lub cholestazy;
• zapalenie dróg żółciowych;
• podwyższony poziom bilirubiny we krwi przez długi czas.

Wady tej techniki

Każda procedura medyczna ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony.

Wątrobowe włóknienie ma następujące wady:

• nie można ocenić zmian martwiczych w tkankach;
• słaba czułość we wczesnych stadiach zwłóknienia;
• zniekształcenie wyniku u pacjentów z nadwagą, ostrym procesem zapalnym w wątrobie.

Przeciwwskazania do elastometrii:

• ciąża;
• wiek do 18 lat;
• pacjent ma rozrusznik serca;
• wodobrzusze;
• otyłość.

W trudnych przypadkach elastometria wątroby nie może zastąpić biopsji. Decyzję o sposobie diagnozy w tym przypadku podejmuje lekarz prowadzący.

Przygotowanie do badania i oceny wyników

W przypadku elastometrii wątroby nie jest wymagane specjalne szkolenie. Jedynym zaleceniem jest przyjście na zabieg najlepiej na pusty żołądek.

Badanie prowadzone jest w pozycji leżącej. Brak bólu i innych dolegliwości. Ogólnie proces przeprowadzania tego badania jest bardzo podobny do ultradźwięków. Przed zabiegiem dodatkowe badanie nie jest wykonywane.

Wynik będzie gotowy natychmiast po elastometrze. Gęstość jest parametrem fizycznym. Jednostką miary jest kiloPascale.

Interpretacja wyników reprezentacji elastometrii w tabeli 1.

Tabela 1. Zależność wskaźników zwłóknienia na skali METAVIR i wyników elastometrii.

Norma, zgodnie z interpretacją wskaźników, powinna być mniejsza niż 6,2 kPa. Im większa prędkość propagacji drgań dźwiękowych, tym bardziej wyraźny jest stopień zwłóknienia.

Wątroba jest filtrem naszego ciała. Słabe jedzenie, alkohol, złe nawyki, nadużywanie narkotyków wpływa na zdrowie tego ciała. Choroby tego narządu są dość trudne do wykrycia, w początkowych stadiach objawy nie są wyraźne, dlatego najczęściej choroba występuje już w stanie postępującym i zagrażającym zdrowiu.

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Dlatego lekarze zalecają poddanie się procedurze elastografii jako środka zapobiegawczego dla osób zdrowych w wieku powyżej 35 lat raz w roku. Jeśli pracujesz w niebezpiecznych warunkach lub masz przewlekłą chorobę wątroby, zaleca się regularne wykonywanie podobnych badań.

Co to jest i na jakim urządzeniu przechodzi?

Fibroscan to nowe urządzenie, które jest niezbędne w diagnostyce wątroby. Jest to całkowicie bezpieczna, ale jednocześnie skuteczna forma diagnozy.

Niezawodność badań zależy bezpośrednio od profesjonalizmu i umiejętności specjalisty. Mechanizm pracy polega na tym, że opiera się na wynikach histologii. Fala uderzeniowa urządzenia pomaga dokładnie określić stadium zwłóknienia.

Wielu jest przyzwyczajonych do diagnozowania w tak ciężkich przypadkach, jak marskość wątroby za pomocą biopsji, ale fibroskopia jest godnym zamiennikiem tego typu diagnozy.

Biopsja bada tylko niewielki fragment, a fibroskan daje pełną informację o stanie całego narządu, a także określa fazę zwłóknienia (podczas tej patologii następuje wymiana normalnej tkanki bliznowatej).

Fibroskopia ma kilka zalet:

• diagnostyka jest całkowicie nieszkodliwa, dlatego można to zrobić tak, jak wyznaczy specjalista;
• procedura jest dość mobilna, za 10-20 minut pacjent będzie wolny;
• jest wysoce informacyjny;
• nie jest potrzebne specjalne szkolenie.

Procedura jest przeprowadzana w taki sposób, że pacjent leży na plecach, podczas gdy żołądek i dolna część klatki piersiowej powinny być nagie. Podczas zabiegu osoba nie odczuwa żadnego bólu.

Przed diagnozą ważne jest, aby nie zapominać, że jedzenie jest wykluczone w ciągu kilku godzin. Lepiej jest zabrać ze sobą odpowiedzi na biochemiczne parametry krwi.

Każda procedura ma swoje wady, a to badanie nie jest wyjątkiem. Obejmują one:

• niezdolność do oceny procesu natury martwiczo-zapalnej;
• we wczesnych stadiach procesu włóknistego charakteryzuje się niską czułością;
• jeśli pacjent ma nadmiar tłuszczu podskórnego, dane mogą być nieinformacyjne;
• wyniki mogą być zniekształcone podczas remisji biochemicznej, ostrego zapalenia lub obrzęku tkanek;
• rozrusznik serca i ciąża są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do zabiegu.

W jakich przypadkach jest przeprowadzany?

Jako środek zapobiegawczy można wykonać fibroskopię u każdej zdrowej osoby w wieku powyżej 35 lat.

Dokładność diagnostyczną przy użyciu aparatu Fibroscan należy określić u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby. Zdarzały się przypadki, gdy badanie ultrasonograficzne wątroby nie wykazywało oznak marskości, a fibroskopia wykryła obecność tej patologii.

Ponadto osoby z nadwagą i często spożywające napoje alkoholowe powinny poddać się tej diagnozie.

Innym wskazaniem do badania jest zwyrodnienie tłuszczowe narządu, jak również inne niewirusowe przewlekłe choroby zapalne.

U pacjentów z marskością wątroby wskaźniki w aktywnej fazie rozwoju procesu różnią się od tych na etapie remisji.

Co pokazują wyniki?

Wyniki pomagają z dokładnością określić obecność lub brak marskości.

Analiza pomaga ocenić strukturę, a także morfologię i funkcję narządu.

Dzięki badaniom wielu pacjentów wyleczono z przewlekłego zapalenia za pomocą terminowej i skutecznej terapii.

Ceny w różnych klinikach dla tej usługi

Cena może się różnić, ponieważ kliniki często oferują zniżki i promocje.

Oczyszczanie wątroby z syropem monastycznym

Syrop klasztorny to wyjątkowe narzędzie o szerokim spektrum działania: wspomaga wzrost mięśni, zwiększa siłę działania, leczy zapalenie gruczołu krokowego, zwalcza łysienie, wzmacnia serce i naczynia krwionośne, a także pomaga oczyścić wątrobę.

Regularne stosowanie syropu ma korzystny wpływ na organizm ludzki:

• znacznie poprawia stan;
• daje żywotność i witalność;
• poprawia funkcjonalną aktywność wątroby.

Aby oczyścić wątrobę, należy codziennie pić syrop klasztorny przez miesiąc. Wystarczy dwie łyżki stołowe do użycia dwa razy dziennie.

Fibroskopia wątroby jest najnowszą techniką, która określa stopień zwłóknienia metodą nieinwazyjną i charakteryzuje się stabilną charakterystyką wyników.

Badanie nie jest na próżno nazywane idealną metodą, ponieważ różni się od przystępnej polityki cenowej, a stopień ryzyka jest zredukowany do zera. Czy można połączyć prostotę, szybkość i bezbolesność? Tak, jeśli mówimy o fibroskopii!

Prawidłowa diagnoza dzisiaj to udane leczenie jutro, więc nie pozwól, aby problem zaczął działać.

Jak wiadomo choroba jest łatwiejsza do leczenia we wczesnych stadiach, więc zadbaj o swoje zdrowie!

Jak widać, badanie charakteryzuje się brakiem efektów ubocznych. Zaraz po diagnozie możesz uzyskać odpowiedź. Biorąc pod uwagę liczne zalety tego badania, możesz dokonać pewnego wyboru na swoją korzyść!

„Fibroscan”: zasada badania

Badanie elastograficzne wątroby jest podobne do konwencjonalnego badania USG: pacjent leży na kanapie, a lekarz wykonuje procedury podobne do tych wykonywanych za pomocą ultrasonografii brzusznej. Jedyne, co czuje pacjent, to drżenie światła pochodzące z przetwornika ultradźwiękowego.

Aby uzyskać pełną diagnozę, od 10 punktów powierzchni międzyżebrowej rozprzestrzenia się na jeden impuls i oblicza się wartość średnią.

Czas trwania egzaminu nie przekracza 15 minut.

Wynik jest znany natychmiast po elastometrze.

Elastografia wątroby jest wykonywana na palcach. Podczas prowadzenia elastografii pożądane jest uzyskanie wyników biochemicznego badania krwi.

Fibroscan: Plusy

Nie traumatyczna metoda diagnozowania wątroby

Podczas elastografii wątroby nie ma dyskomfortu.

Brak efektów ubocznych.

Elastometria wątrobowa trwa nie dłużej niż 15 minut.

Wysoka dokładność diagnostyczna badania - 95%.

Wynik można znaleźć natychmiast.

Przeciwwskazania do elastometrii wątroby, ciąży i obecności rozrusznika serca.

O metodach diagnostyki choroby wątroby można dowiedzieć się z artykułu: Jakie są metody badania wątroby.

„Fibroscan”: dekodowanie wyniku

„Fibroscan” mierzy gęstość miąższu wątroby. Jednostką miary jest kilopaskal (kPA). Im mniejsza jednostka, tym zdrowsza wątroba.

Ze zwłóknieniem wątroba staje się mniej elastyczna. Odpowiednio, im mniej wyraźna jest elastyczność, tym trudniej propagować fale ultradźwiękowe. Wiąże się to ze wzrostem wskaźnika w końcowym wyniku elastografii wątroby.

Otrzymane liczby w wyniku elastografii są przenoszone do skali Metavir (Metavir) - specjalnej skali, która określa stopień zwłóknienia wątroby.

Istnieją następujące stopnie:

F0 - 5,8 kPa i mniej - wynik pozytywny, wskazujący na brak zwłóknienia wątroby.

F1 - 5,9–7,2 kPa - początkowy etap zwłóknienia.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - umiarkowane objawy zwłóknienia.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - znaczące objawy zwłóknienia.

Wyniki F1 - F3 oznaczają aktywny spadek elastyczności wątroby z powodu zastąpienia miąższu tkanką łączną. Dzieje się tak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Na tym etapie wszystko należy zrobić natychmiast na leczenie. Głównym zagrożeniem jest szybki rozwój zwłóknienia wątroby: w ciągu zaledwie kilku lat u pacjentów z zapaleniem wątroby wynik F1 może przekształcić się w F3. Dlatego ludzie z efektem elastografii F1 muszą koniecznie być poddawani ponownej analizie raz na rok. Pozwoli to na zauważenie zmian w wątrobie.

F4 - 12,6 kPa lub więcej - marskość wątroby - stan, w którym normalne hepatocyty są prawie całkowicie zastąpione włóknistą tkanką łączną. Marskość wątroby jest najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia wątroby.

Choroby wątroby: zapalenie wątroby i hepatoza, typy i objawy

Terminowa diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie pomogą utrzymać normalny stan pacjenta. W bardzo wczesnych stadiach zwłóknienia nadal możliwe jest przywrócenie elastyczności wątroby.

Mamy nadzieję, że artykuł był dla Ciebie pomocny, Library of Health.

Czy nadal uważasz, że leczenie wątroby jest trudne?

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie jest jeszcze po twojej stronie...

A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym organem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawa lub szarawa skóra, gorzki smak w ustach, ciemnienie koloru moczu i biegunki... Wszystkie te objawy są ci znane na własne oczy.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Zalecamy przeczytanie historii Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła wątrobę… Przeczytaj artykuł >>

Zapalenie wątroby jest leczone prostym środkiem ludowym, tylko rano na czczo...

Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mogą nawet myśleć o biopsji. Chociaż procedura ta jest uważana za mało skuteczną, nadal jest inwazyjna. Próba zebrania materiału może spowodować krwawienie, które jest trudne do zatrzymania. Ponadto biopsja wymaga specjalnego szkolenia i pobytu w szpitalu.

Obecnie opracowywane są nieinwazyjne metody badania wątroby - elastometria (elastografia) lub fibroskanowanie.

Fibroskanowanie wątroby to rozwój profesora hepatologa Tieri Poinar. Obecnie jego wynalazek jest światowym standardem diagnostyki w hepatologii.

Badanie wątroby. Na co zwrócić uwagę?

Procedurę przeprowadza się za pomocą aparatu „Fibroscan”. Zadaniem metody jest badanie miąższu narządu z oceną jego elastyczności. Przy standardowym badaniu ultradźwiękowym badana jest tylko gęstość tkanek, natomiast w przypadku elastometru szacowana jest wielkość odchylenia tkanki pod wpływem wibracji emitowanych przez czujnik.

Pośrednia elastografia wątroby jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania stopnia zwłóknienia - zastąpienia normalnej tkanki sznurami tkanki łącznej, zwłókniającej.

Zasada działania aparatu „Fibroscan” - im większa gęstość wątroby, tym szybciej rozprzestrzeniają się fale emitowane przez czujnik i są odbijane.

Zalety tej techniki:

• nieinwazyjny - w trakcie zabiegu nie dochodzi do naruszenia integralności skóry i narządów wewnętrznych;
• bezbolesność;
• brak specjalnego szkolenia;
• automatyzacja systemu - na wynik nie mają wpływu czynniki ludzkie i sonologiczne;
• uniwersalność - technika jest stosowana do diagnozowania zwłóknienia w każdej chorobie wątroby. Wyjątkiem są wodobrzusze;
• prędkość - czas badania wynosi od 5 do 10 minut;
• koszt - elastometria wątroby jest tańsza niż biopsja;
• umiejętność obserwowania procesów patologicznych w dynamice;
• ocena niejednorodności rozprzestrzeniania się zmian patologicznych w tkankach narządu;
• zawartość informacyjna.

Wskazania do nauki:

• zapalenie wątroby o dowolnej etiologii, w tym przewlekłe;
• marskość wątroby i stłuszczenie wątroby;
• uszkodzenia toksyczne z objawami cytolizy lub cholestazy;
• zapalenie dróg żółciowych;
• podwyższony poziom bilirubiny we krwi przez długi czas.

Wady tej techniki

Każda procedura medyczna ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony.

Wątrobowe włóknienie ma następujące wady:

• nie można ocenić zmian martwiczych w tkankach;
• słaba czułość we wczesnych stadiach zwłóknienia;
• zniekształcenie wyniku u pacjentów z nadwagą, ostrym procesem zapalnym w wątrobie.

Przeciwwskazania do elastometrii:

• ciąża;
• wiek do 18 lat;
• pacjent ma rozrusznik serca;
• wodobrzusze;
• otyłość.

W trudnych przypadkach elastometria wątroby nie może zastąpić biopsji. Decyzję o sposobie diagnozy w tym przypadku podejmuje lekarz prowadzący.

Przygotowanie do badania i oceny wyników

W przypadku elastometrii wątroby nie jest wymagane specjalne szkolenie. Jedynym zaleceniem jest przyjście na zabieg najlepiej na pusty żołądek.

Badanie prowadzone jest w pozycji leżącej. Brak bólu i innych dolegliwości. Ogólnie proces przeprowadzania tego badania jest bardzo podobny do ultradźwięków. Przed zabiegiem dodatkowe badanie nie jest wykonywane.

Wynik będzie gotowy natychmiast po elastometrze. Gęstość jest parametrem fizycznym. Jednostką miary jest kiloPascale.

Interpretacja wyników reprezentacji elastometrii w tabeli 1.

Tabela 1. Zależność wskaźników zwłóknienia na skali METAVIR i wyników elastometrii.

Norma, zgodnie z interpretacją wskaźników, powinna być mniejsza niż 6,2 kPa. Im większa prędkość propagacji drgań dźwiękowych, tym bardziej wyraźny jest stopień zwłóknienia.

Wątroba jest filtrem naszego ciała. Słabe jedzenie, alkohol, złe nawyki, nadużywanie narkotyków wpływa na zdrowie tego ciała. Choroby tego narządu są dość trudne do wykrycia, w początkowych stadiach objawy nie są wyraźne, dlatego najczęściej choroba występuje już w stanie postępującym i zagrażającym zdrowiu.

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Dlatego lekarze zalecają poddanie się procedurze elastografii jako środka zapobiegawczego dla osób zdrowych w wieku powyżej 35 lat raz w roku. Jeśli pracujesz w niebezpiecznych warunkach lub masz przewlekłą chorobę wątroby, zaleca się regularne wykonywanie podobnych badań.

Wątrobowłókniak wątrobowy jest jedną z najnowszych metod badań, która pozwala jednoznacznie określić wszelkiego rodzaju zmiany i odchylenia w pracy badanego narządu, a także ustalić charakterystykę jego tkanek. Ta metoda jest podobna do ultradźwięków pod względem ceny i łatwości przeprowadzenia, a pod względem informacyjności jest bliska biopsji.

Chociaż biopsja jest uważana za bezpieczną i mniej traumatyczną, nadal wiąże się z przenikaniem przez bariery ochronne organizmu (skóra, błony śluzowe). Próba zebrania biomateriału może spowodować krwawienie, które jest bardzo trudne do zatrzymania. Ponadto biopsja wymaga obowiązkowego pobytu w szpitalu i specjalnego szkolenia zawodowego personelu medycznego.

Dotychczas opracowano innowacyjne metody badania wątroby, które nie wiążą się z uszkodzeniem skóry i narządów wewnętrznych - fibroskaningiem lub elastomerem.

Wątroba służy jako filtr dla naszego ciała. Złe nawyki, alkohol, jedzenie niskiej jakości, nadmierny entuzjazm dla narkotyków - wszystko to powoduje silny cios w ciało. W początkowych etapach, gdy objawy nie są wystarczająco wyraźne, bardzo trudno jest określić obecność choroby. Dlatego zdrowym osobom po 35 roku życia zaleca się poddanie procedurze fibroskopii przynajmniej raz w roku w celu zapobiegania. Jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby lub Twoja praca jest związana ze szkodliwą produkcją, takie testy powinny być przeprowadzane regularnie.

Badanie wątroby. Diagnoza choroby

W przeciwieństwie do biopsji, która pozwala badać tylko określoną część ciała, elastometria daje pełny obraz rozwoju zwłóknienia. Badanie prowadzone jest przez aparat „Fibroscan”, którego zasada opiera się na pomiarze prędkości impulsu elektromagnetycznego przechodzącego przez badane ciało. Jeśli prędkość przejścia impulsu jest niska - występuje wyraźne zwłóknienie. Procedura jest przeprowadzana kilka razy, z różnych pozycji, a następnie obliczana jest średnia wartość wyrażona w kPa.

Fibroscanning to całkowicie nieszkodliwa procedura, która pozwala uzyskać pełną informację o przebiegu procesów patologicznych zachodzących w wątrobie. Badanie to jest szczególnie wskazane dla pacjentów z marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem wątroby, ponieważ z tymi chorobami, monitorując rozwój zwłóknienia, to jest tempo śmierci hepatocytów, które pokazuje skuteczność leczenia, ma szczególne znaczenie.

Jak wykonywana jest elastometria?

Dzięki tej procedurze ujawniono stopień elastyczności tkanki wątroby. Wysoki poziom elastyczności wskazuje na zdrowie badanego narządu i odwrotnie - obecność fok i urojeń wskazuje na początkowe zwłóknienie.

Elastometrię zaleca się osobom cierpiącym na przewlekłą chorobę wątroby:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• wirus cytomegalii;
• marskość wątroby i zapalenie wątroby (jeśli nie ma wodobrzusza);
• zwężenia pęcherzyka żółciowego i tak dalej.

Przygotowanie do ankiety

Chociaż niektórzy lekarze zalecają spożywanie posiłków nie później niż 4 godziny przed diagnozą, w rzeczywistości metoda ta nie wymaga specjalnego przygotowania i nie ma potrzeby przeprowadzania badania na pusty żołądek. Jedyne, co należy wziąć pod uwagę, to odmowa używania produktów, które sprzyjają powstawaniu gazu, ponieważ w trakcie zabiegu pacjent odczuje dyskomfort. Pokarmy, które mogą powodować zgagę, należy również tymczasowo wyłączyć z diety.

Procedura jest całkowicie bezbolesna. Pacjent musi tylko leżeć na specjalnej kanapie i wypuścić klatkę piersiową i część brzucha z ubrań. Lekarz naprawi czujniki na poziomie wątroby i rozpocznie badanie narządu. Czas trwania elastometrii zależy od stanu ciała, wieku, cech strukturalnych ciała i wynosi 5-20 minut.

Wskazania do nauki:

• zapalenie dróg żółciowych;
• stłuszczenie wątroby i marskość wątroby;
• wysoki poziom bilirubiny we krwi, która utrzymuje się przez długi czas;
• uszkodzenie toksyczne z objawami cholestazy lub cytolizy; Zapalenie wątroby wszystkich typów, w tym przewlekłe.

Przeciwwskazania do elastometrii wątroby

Chociaż ta metoda badania wątroby jest uważana za bezpieczną, nadal ma pewne przeciwwskazania:

• ze względu na fakt, że metoda ta nie była jeszcze badana u dzieci, jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat;
• ponieważ wpływ impulsów na ludzki płód nie jest w pełni zrozumiały, niemożliwe jest również zastosowanie tej metody badania w czasie ciąży;
• u pacjentów z wodobrzuszem (płyn w jamie brzusznej), który często towarzyszy marskości i zapaleniu wątroby, włóknienie wątroby może powodować zniekształcone wyniki.

Zalety i wady tej metody

Podobnie jak każda inna procedura medyczna, elastometria ma swoje zalety i wady.

Zalety elastometrii wątroby:

• zawartość informacyjna;
• bezbolesność;
• nieinwazyjność - zabieg przeprowadza się bez naruszania integralności narządów wewnętrznych i skóry;
• brak specjalnego szkolenia;
• szybkość badań - tylko 5-20 minut;
• uniwersalność metody - diagnostyka przeprowadzana jest w przypadku wszelkich chorób wątroby, z wyjątkiem wodobrzusza;
• pełna automatyzacja - na wynik nie ma wpływu kwalifikacja specjalisty i czynnika ludzkiego;
• koszt elastometrii wątroby jest niższy niż koszt biopsji;
• możliwość obserwowania dynamiki rozwoju patologii i tempa rozprzestrzeniania się zwłóknienia w tkankach narządu.

Negatywy:

• Podczas badania pacjentów z ostrymi procesami zapalnymi w wątrobie i z nadwagą urządzenie może wykazywać wynik, który nie odpowiada rzeczywistości;
• metoda ta nie pozwala ocenić stopnia zmian martwiczych w tkankach;
• słaba wrażliwość we wczesnych stadiach choroby.

Elastometria przeprowadzona w czasie pomoże zidentyfikować naruszenia struktury wątroby na wczesnych etapach, a także przeanalizować wskaźniki morfologiczne i funkcjonalne narządu w pojedynczej patologii. Wczesne rozpoznanie choroby daje większą szansę na pozytywny wynik leczenia.

Włókniste włóknienie wątroby jest jedną z metod badawczych, podobnych do ultradźwięków, która pozwala wyraźnie określić właściwości tkanek narządu i określić możliwe zmiany i odchylenia. Takie skanowanie jakości danych i ich dokładności, blisko biopsji.

Cechy badania

Ta procedura dla metody przewodzenia przypomina ultradźwięki, ale w procesie nieużywania fali dźwiękowej i obliczania prędkości impulsu. Fibroscanning wykorzystuje sygnały elektromagnetyczne i rejestruje swoje pomiary za pomocą specjalnego czujnika. Dysza znajduje się tuż przy dolnych krawędziach po prawej stronie, aby uzyskać dokładne wyniki i ustalić obecność i stopień zwłóknienia. Zgodnie z prędkością impulsu generowanego przez powierzchnię skóry właściwej, możliwe jest obliczenie gęstości tkanek i obliczenie miejsc, w których blizny łączących się włókien, zwłóknienie, znajdują się zamiast normalnych komórek.

Dzięki włóknieniu można obliczyć chorobę na początkowym etapie, co pozwala szybko i skutecznie ją wyleczyć, bez poważnych konsekwencji. Elastografię wątroby stosuje się również do diagnozowania choroby. Badanie to prowadzone jest w połączeniu z fibroskaningiem i ultradźwiękami i pozwala ocenić rozwój przewlekłych schorzeń wątroby.

Zaletami tej metody diagnostycznej są następujące czynniki:

Brak operacji. W przeciwieństwie do biopsji, fibroskanowanie umożliwia nieinwazyjny sposób ustalenia dokładnej diagnozy. Wysoka dokładność wyników: 91-99%. Cała procedura jest bezbolesna i nie wymaga znieczulenia ani środków przeciwbólowych. Natychmiastowy wynik. Natychmiast po skanowaniu można uzyskać dokładne odczyty. Bez komplikacji. Badanie nie ma skutków ubocznych i nie wpływa na zdrowie, niezależnie od stanu pacjenta.

Jak wygląda procedura?

W procesie korzystania z technologii zmierzyć elastyczność ciała za pomocą elastometru. Im większa elastyczność - tym zdrowsza wątroba pacjenta. Obecność odczulania i fok wskazuje na zwłóknienie.

Badanie jest zalecane dla osób z przewlekłą chorobą wątroby:

zapalenie wątroby i marskość wątroby (przy braku wodobrzusza); wirus cytomegalii; zapalenie pęcherzyka żółciowego; zwężenie woreczka żółciowego, itp.

W obecności chorób przewlekłych konieczne jest okresowe wykonywanie fibroskanowania w celu śledzenia dynamiki choroby. Stan zwłóknienia określi szybkość śmierci hepatocytów, która określi skuteczność leczenia. Dane te są porównywane przez lekarza i pozwalają zobaczyć pełny obraz choroby. Jeśli tempo śmierci hepatocytów jest niewystarczające, wymagane są silniejsze leki.

Przygotowanie do diagnostyki

Nie wszyscy pacjenci wiedzą, czym jest włóknienie wątroby i jak się do tego przygotować. Niektórzy lekarze zdecydowanie odradzają jedzenie na 4 godziny przed zabiegiem. W rzeczywistości badanie prowadzone jest w standardzie i nie wymaga specjalnego szkolenia. Jeśli chcesz jeść - możesz to zrobić, ale nie zaleca się spożywania produktów powodujących powstawanie gazu, ponieważ pacjent odczuwa dyskomfort podczas zabiegu. Nie należy także jeść czegoś, co może powodować zgagę i inne dolegliwości.

Diagnoza jest całkowicie bezbolesna. W trakcie diagnozy musisz położyć się na specjalnej kanapie i odsłonić obszar brzucha i klatki piersiowej. Następnie specjalista łączy i zabezpiecza czujnik bezpośrednio na poziomie wątroby, po czym pacjent po prostu się kładzie. Cała procedura trwa od 5 do 20 minut, w zależności od charakterystyki struktury ciała, wieku i stanu wątroby. Po zakończeniu fibroskopii specjalista poda wyniki do rąk.

Kto może być analizowany

Badanie to jest przeprowadzane zgodnie ze świadectwem specjalisty. Najczęściej pacjentów podejrzewa się o zwłóknienie lub inne problemy z wątrobą i woreczkiem żółciowym. Oczywiście skanowanie ma wiele przeciwwskazań. Nie jest to zalecane w takich przypadkach:

Podczas ciąży. Eksperci i naukowcy nie zbadali jeszcze do końca wpływu pulsu na płód, więc aby uniknąć powikłań, w okresie ciąży dziecka warto zapomnieć o włóknieniu. Jeśli pacjenci mają mniej niż 18 lat, badanie jest przeciwwskazane. Metoda nie przeszła wszystkich badań i trudno przewidzieć, jak wpłynie to na ciało dziecka. Nie ma sensu w poszukiwaniu wodobrzusza. Podobnie jak elastometria wątrobowa, ta metoda diagnostyczna zniekształca wyniki, gdy gromadzi się płyn w jamie brzusznej. W przypadku marskości wątroby i zapalenia wątroby nie zawsze wskazane jest przeprowadzenie badania, ponieważ pacjenci często cierpią na wodobrzusze.

We wszystkich innych przypadkach można bezpiecznie przeprowadzić analizę bez obaw. Podczas skanowania obecność zapalenia, alergii, problemów z krwią i naczyniami krwionośnymi, przewlekłych i ostrych chorób nie odgrywa żadnej roli.

Rozpoznanie zwłóknienia wątroby

Przed ustaleniem ostatecznej diagnozy lekarze próbują przeprowadzić serię testów i badań sprzętu, aby zrozumieć strukturalne cechy narządu i zidentyfikować obecność odchyleń od normy. Zmniejszona elastyczność ciała pozwala ocenić nasilenie zwłóknienia. Zgodnie z wynikami skanowania można zidentyfikować następujące etapy:

F-0 - wskazuje normalną zdrową wątrobę; F-1 do F-3 wskazuje na ciężkość zwłóknienia; F-4 - marskość wątroby.

Fibroscanning można zrobić w regionalnym centrum medycznym. Ta usługa kosztuje tyle samo, co standardowe USG. Najczęściej skanowanie odbywa się w Moskwie. Jest przepisywany do rutynowego badania po 35 latach oraz w obecności objawów choroby wątroby. Procedura pozwala zidentyfikować wskaźnik śmierci komórek w różnych czynnikach: nadwaga, choroby wątroby, spożycie alkoholu i palenie.

Wątrobowłókniak wątrobowy jest jedną z najnowszych metod badań, która pozwala jednoznacznie określić wszelkiego rodzaju zmiany i odchylenia w pracy badanego narządu, a także ustalić charakterystykę jego tkanek. Ta metoda jest podobna do ultradźwięków pod względem ceny i łatwości przeprowadzenia, a pod względem informacyjności jest bliska biopsji.

Chociaż biopsja jest uważana za bezpieczną i mniej traumatyczną, nadal wiąże się z przenikaniem przez bariery ochronne organizmu (skóra, błony śluzowe). Próba zebrania biomateriału może spowodować krwawienie, które jest bardzo trudne do zatrzymania. Ponadto biopsja wymaga obowiązkowego pobytu w szpitalu i specjalnego szkolenia zawodowego personelu medycznego.

Dotychczas opracowano innowacyjne metody badania wątroby, które nie wiążą się z uszkodzeniem skóry i narządów wewnętrznych - fibroskaningiem lub elastomerem.

Wątroba służy jako filtr dla naszego ciała. Złe nawyki, alkohol, jedzenie niskiej jakości, nadmierny entuzjazm dla narkotyków - wszystko to powoduje silny cios w ciało. W początkowych etapach, gdy objawy nie są wystarczająco wyraźne, bardzo trudno jest określić obecność choroby. Dlatego zdrowym osobom po 35 roku życia zaleca się poddanie procedurze fibroskopii przynajmniej raz w roku w celu zapobiegania. Jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby lub Twoja praca jest związana ze szkodliwą produkcją, takie testy powinny być przeprowadzane regularnie.

Badanie wątroby. Diagnoza choroby

W przeciwieństwie do biopsji, która pozwala badać tylko określoną część ciała, elastometria daje pełny obraz rozwoju zwłóknienia. Badanie prowadzone jest przez aparat „Fibroscan”, którego zasada opiera się na pomiarze prędkości impulsu elektromagnetycznego przechodzącego przez badane ciało. Jeśli prędkość przejścia impulsu jest niska - występuje wyraźne zwłóknienie. Procedura jest przeprowadzana kilka razy, z różnych pozycji, a następnie obliczana jest średnia wartość wyrażona w kPa.

Fibroscanning to całkowicie nieszkodliwa procedura, która pozwala uzyskać pełną informację o przebiegu procesów patologicznych zachodzących w wątrobie. Badanie to jest szczególnie wskazane dla pacjentów z marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem wątroby, ponieważ z tymi chorobami, monitorując rozwój zwłóknienia, to jest tempo śmierci hepatocytów, które pokazuje skuteczność leczenia, ma szczególne znaczenie.

Jak wykonywana jest elastometria?

Dzięki tej procedurze ujawniono stopień elastyczności tkanki wątroby. Wysoki poziom elastyczności wskazuje na zdrowie badanego narządu i odwrotnie - obecność fok i urojeń wskazuje na początkowe zwłóknienie.

Elastometrię zaleca się osobom cierpiącym na przewlekłą chorobę wątroby:

zapalenie pęcherzyka żółciowego; wirus cytomegalii; marskość wątroby i zapalenie wątroby (jeśli nie ma wodobrzusza); zwężenia pęcherzyka żółciowego i tak dalej.

Przygotowanie do ankiety

Chociaż niektórzy lekarze zalecają spożywanie posiłków nie później niż 4 godziny przed diagnozą, w rzeczywistości metoda ta nie wymaga specjalnego przygotowania i nie ma potrzeby przeprowadzania badania na pusty żołądek. Jedyne, co należy wziąć pod uwagę, to odmowa używania produktów, które sprzyjają powstawaniu gazu, ponieważ w trakcie zabiegu pacjent odczuje dyskomfort. Pokarmy, które mogą powodować zgagę, należy również tymczasowo wyłączyć z diety.

Procedura jest całkowicie bezbolesna. Pacjent musi tylko leżeć na specjalnej kanapie i wypuścić klatkę piersiową i część brzucha z ubrań. Lekarz naprawi czujniki na poziomie wątroby i rozpocznie badanie narządu. Czas trwania elastometrii zależy od stanu ciała, wieku, cech strukturalnych ciała i wynosi 5-20 minut.

Wskazania do nauki:

zapalenie dróg żółciowych; stłuszczenie wątroby i marskość wątroby; wysoki poziom bilirubiny we krwi, która utrzymuje się przez długi czas; uszkodzenie toksyczne z objawami cholestazy lub cytolizy; Zapalenie wątroby wszystkich typów, w tym przewlekłe.

Przeciwwskazania do elastometrii wątroby

Chociaż ta metoda badania wątroby jest uważana za bezpieczną, nadal ma pewne przeciwwskazania:

ze względu na fakt, że metoda ta nie była jeszcze badana u dzieci, jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; ponieważ wpływ impulsów na ludzki płód nie jest w pełni zrozumiały, niemożliwe jest również zastosowanie tej metody badania w czasie ciąży; u pacjentów z wodobrzuszem (płyn w jamie brzusznej), który często towarzyszy marskości i zapaleniu wątroby, włóknienie wątroby może powodować zniekształcone wyniki.

Zalety i wady tej metody

Podobnie jak każda inna procedura medyczna, elastometria ma swoje zalety i wady.

Zalety elastometrii wątroby:

zawartość informacyjna; bezbolesność; nieinwazyjność - zabieg przeprowadza się bez naruszania integralności narządów wewnętrznych i skóry; brak specjalnego szkolenia; szybkość badań - tylko 5-20 minut; uniwersalność metody - diagnostyka przeprowadzana jest w przypadku wszelkich chorób wątroby, z wyjątkiem wodobrzusza; pełna automatyzacja - na wynik nie ma wpływu kwalifikacja specjalisty i czynnika ludzkiego; koszt elastometrii wątroby jest niższy niż koszt biopsji; możliwość obserwowania dynamiki rozwoju patologii i tempa rozprzestrzeniania się zwłóknienia w tkankach narządu.

Negatywy:

Podczas badania pacjentów z ostrymi procesami zapalnymi w wątrobie i z nadwagą urządzenie może wykazywać wynik, który nie odpowiada rzeczywistości; metoda ta nie pozwala ocenić stopnia zmian martwiczych w tkankach; słaba wrażliwość we wczesnych stadiach choroby.

Elastometria przeprowadzona w czasie pomoże zidentyfikować naruszenia struktury wątroby na wczesnych etapach, a także przeanalizować wskaźniki morfologiczne i funkcjonalne narządu w pojedynczej patologii. Wczesne rozpoznanie choroby daje większą szansę na pozytywny wynik leczenia.

Wątroba włóknista jest innowacyjną, szybko wykonalną, nieinwazyjną metodą badania narządu, który określa stadia choroby wątroby dla znanej przyczyny. Zakres fibroskanu jest szeroki: różne grupy zapalenia wątroby, choroby Wilsona, marskości wątroby i różnych zmian patologicznych w narządzie życiowym.

W celu przeprowadzenia badania „włóknistego wątroby”, w przeciwieństwie do fibrotestu, nie ma potrzeby wcześniejszego przygotowania się do tej procedury. Ale jak każda inna metoda badania zdrowia ludzkiego, istnieją pewne przeciwwskazania: otyłość, obecność płynu w brzuchu (wodobrzusze) i ciąża.

Ta metoda określania stadium choroby jest dobra, ponieważ:

bezpieczny; nie wymaga wstępnego przygotowania pacjenta i hospitalizacji; nie długo - zajmuje tylko 10 minut; określa dynamikę patologii narządu; wskazuje skuteczność lub nieskuteczność wybranego leczenia (terapii); o informatyzacji jest równoznaczne z biopsją; rozpoznaje marskość nawet na wczesnym etapie.

Urządzenie fibroscan analizuje kontury wątroby, jej funkcjonalność i cechy morfologiczne, gęstość tkanki. Urządzenie działa poprzez przestrzenie międzyżebrowe, koncentrując się na 5-6 cm. Posiada czujnik ultradźwiękowy z oscylacjami fal o niskiej częstotliwości, które w tkance wątroby tworzą fale elektromagnetyczne.

W końcowych wartościach tej analizy zapisane są wskaźniki zdrowych komórek i elastycznych hepatocytów w stosunku do komórek nie zdrowych. Wynik badania jest szacowany w kilopaskalach i określa etapy zmian patologicznych (0-4):

F0 - brak zwłóknienia;

F1-F3 oznacza względny stopień zwłóknienia;

Czym jest zwłóknienie i jego objawy?

Cechy badania zwłóknienia wątroby na włóknie włóknistym:

automatyzm działania urządzenia; wielokrotne wykonanie; brak skutków ubocznych i komplikacji; trzymany w pozycji leżącej na plecach z prawą ręką wyciągniętą; wyniki można uwierzyć.

Fibroscan, którego cena nie jest zbyt droga, jest wskazany dla osób z takimi chorobami jak:

zapalenie wątroby typu c; infekcja lub wirus; marskość wątroby; autoimmunologiczne zapalenie wątroby; nieokreślone zapalenie wątroby; infiltracja; żółtaczka; zatrucie ciała; zapalenie dróg żółciowych; cholestaza; cytoliza; stłuszczenie wątroby.

Jeśli porównamy fibroscanning z elastografią i biopsją, ta druga będzie mniej informacyjna i bolesna dla pacjenta niż dwa pozostałe rodzaje badań:

biopsja - pobiera się i analizuje niewielki obszar uszkodzonej tkanki narządowej, ale jednocześnie pacjent ma uczucie dyskomfortu, krwawienie z miejsca pobrania próbki, ból, który może być śmiertelny; fibroscan + elastometria - pokazują obszerny obraz procesu patologicznego wątroby. W tej chwili lekarze uważają, że ich jednoczesne stosowanie pozwala całkowicie zrezygnować z procedury „biopsji”.

Ale pomimo tej opinii lekarzy, biopsja jest dobra w tych przypadkach, gdy wszystkie badania nie dają wyraźnego obrazu, jeśli pacjent ma wyraźne objawy. Biopsja pomaga ustalić przyczynę uszkodzenia narządu życiowego, ale ta procedura ma przeciwwskazania i powikłania (zawroty głowy, nudności, wymioty i alergie na jakiekolwiek składniki leku przeciwbólowego).

Dekodowanie Fibroscan

Rozszyfrowanie fibroskanu wymaga specjalistycznych umiejętności, aby dokładnie zinterpretować wyniki, ale aby pacjent mógł przynajmniej w jakiś sposób zrozumieć wskaźniki, wystarczy znać ostateczne kryteria (tabela wskaźników fibroskanu):

14,1 Kpa = F4 - marskość witalnego narządu.

Pierwszy wskaźnik jest znacznie zawyżony, ponieważ istnieją przypadki, w których z powodu takich chorób jak cholestaza lub stłuszczenie, gęstość tkanek narządów jest przeszacowana przy braku zwłóknienia. dlatego wynik wskaźnika podstawowego wynosi 6,1 kPa.

Wiele osób, którym lekarz przepisał tę procedurę, zastanawia się, „jak często fibroscan zawodzi”. Możesz zdecydowanie odpowiedzieć na to pytanie - rzadko. Fibroscan jest uznawany przez lekarzy na całym świecie za najbardziej dokładny (informacyjny), a jednocześnie nieszkodliwy sposób badania stadium choroby. Dlatego uzyskane wyniki tego badania mogą i należy wierzyć.

Cena fibroskopowa

Wraz z fibroskanem wątrobowym, którego cena waha się od 3000 rubli do 10 000 rubli w zależności od miejsca badania (klinika miejska lub prywatna, miasto), przeprowadza się kolonoskopię (prześwitujący narząd przez okrężnicę). Koszt takiej procedury wynosi 4000–7 000 rubli, ale najczęściej tego typu badania prowadzone są za granicą.

Kupowanie urządzenia „Fibroscan” jest po prostu niemożliwe, ponieważ taki sprzęt jest często kupowany przez szpitale i kliniki, a nie w wielkości jednej jednostki. Dlatego, jeśli kupisz urządzenie w jednej kopii - będzie to zbyt drogie. Nie wystarczy też kupić taki sprzęt, najważniejsze jest utrzymanie go i naprawienie w przypadku awarii. A to wymaga specjalistycznych umiejętności.

Fibroscan, pomimo swojego małego życia - 10 lat, ma ogromną ilość pozytywnych opinii zarówno od lekarzy, jak i pacjentów. Wielu, którzy przeprowadzili tę procedurę, było bardzo zadowolonych z rezultatu, ponieważ dzięki wynikom testów lekarz był w stanie zidentyfikować stadium choroby i przepisać leczenie zwłóknienia w czasie.

Dlatego nie bójcie się poddać kompleksowemu badaniu swojego ciała, nigdy nie za późno, aby być leczonym. Pamiętaj, twoje życie jest w twoich rękach!

Ilu żyje ze zwłóknieniem wątroby

Dlaczego pojawia się zwłóknienie wątroby?

Co możesz jeść ze zwłóknieniem wątroby

Co to jest niebezpieczna marskość wątroby

Co możesz jeść z marskością wątroby

Jak leczyć marskość wątroby

Tradycyjna medycyna marskości wątroby

Przyczyny marskości wątroby

Objawy marskości wątroby

Marskość wątroby

Objawy zapalenia wątroby typu c

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu c

Badanie krwi PCR na zapalenie wątroby typu C

Tradycyjna medycyna na zapalenie wątroby typu C

Sposoby zawierania wirusowego zapalenia wątroby typu C

Ciąża podczas zapalenia wątroby

Pokarm dla zapalenia wątroby typu C

Średnia długość życia pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C