Czy wątrobowe zapalenie wątroby jest zaraźliwe?

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, około 30% całkowitej populacji światowej cierpi na różne patologie wątroby, z których najczęstszym jest zapalenie wątroby. Zapalenie wątroby jest chorobą wątroby o różnej etiologii, występującą w postaci ostrej lub przewlekłej.

Czynniki zapalenia wątroby są dość zróżnicowane, ale najczęściej rozwój choroby jest wspierany przez przenikanie infekcji wirusowej do organizmu, głównie zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E. również wpływając na wątrobę.

Ponadto zapalenie wątroby może wystąpić na tle różnego rodzaju zatruć. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój tej choroby:

nadmierne używanie napojów alkoholowych; niekontrolowane lub przedłużone stosowanie niektórych leków; kontakt ze szkodliwymi substancjami (na przykład praca w meblach lub produkcji tytoniu) i tak dalej.

Najczęściej jest to wirusowe zapalenie wątroby. Jak mogę zdobyć wirusa? Jak rozprzestrzenia się zapalenie wątroby od osoby? Poniżej omówimy te pytania bardziej szczegółowo.

Jak ludzie są zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu A? Źródłem zakażenia jest osoba już cierpiąca na zapalenie wątroby, która jest zaraźliwa od 3-4 tygodni okresu inkubacji. Najbardziej niebezpieczne są wszelkie kontakty z chorym w ostatnich dniach okresu inkubacji iw pierwszych dniach okresu lodowatego, kiedy następuje aktywne uwolnienie wirusa z ciała. Po rozwoju żółtaczki zakażonej nie stanowi żadnego zagrożenia dla innych.

Droga przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A jest kałowo-doustna.

Wirus ten ma odporną na kwasy otoczkę, więc gdy dostanie się do ciała wraz ze skażoną żywnością lub wodą, jest w stanie przeniknąć przez kwasową barierę żołądka. Zakażenie może żyć w środowisku wodnym przez długi czas, dlatego zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A często występuje przez wodę.

Po infekcji infekcja przenika do krwiobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele. Wirus zapalenia wątroby typu A aktywnie reprodukuje się w wątrobie. Przy przepływie żółci wirus w dużych ilościach przenika do jelita i jest w naturalny sposób eliminowany z organizmu.

Zapalenie wątroby jest chorobą zakaźną, a dawka zakażająca jest bardzo mała (choroba rozwija się, gdy 100 wirusów dostanie się do organizmu). Istnieją inne sposoby zakażenia zapaleniem wątroby - seksualne i pozajelitowe. Jednak takie przypadki są bardzo rzadkie, ponieważ wirus jest obecny we krwi przez krótki czas.

Po cierpieniu na zapalenie wątroby typu A w organizmie powstaje odporność na tego wirusa.

Ten typ zapalenia wątroby występuje częściej w krajach o gorącym klimacie i niewystarczającej higienie i zgodności sanitarnej. Na przykład w Azji Środkowej prawie każda osoba w dzieciństwie ma zapalenie wątroby typu A.

Czy mogę dostać wirusowe zapalenie wątroby typu B i jak infekcja przenika do ludzkiego ciała? Zakażenie występuje najczęściej na dwa sposoby - od osoby już zakażonej do zdrowej, a także przez przedmioty codziennego użytku, na których obecny jest zakażony płyn biologiczny (pot, nasienie, krew itp.).

Zakażenie przez krew następuje poprzez użycie niesterylnego sprzętu medycznego, dlatego choroba jest często diagnozowana u narkomanów. Możliwe jest również zakażenie w placówce medycznej, na przykład poprzez transfuzję krwi i jej składników lub podczas leczenia stomatologicznego, jeśli stosowane są źle wysterylizowane urządzenia i instrumenty dentystyczne.

Jakie zapalenie wątroby przenoszone jest przez łóżko? Wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zakażone podczas intymnego kontaktu bez zabezpieczenia, ponieważ wirus jest obecny zarówno w wydzielinie z pochwy, jak iw nasieniu.

Zakażenie może być również przenoszone przez środki higieny osobistej, które mogą uszkodzić skórę - brzytwy, narzędzia do manicure, szczotki do włosów i tak dalej.

Infekcja jest również możliwa przy porodzie, jest to tak zwana transmisja pionowa. Podczas przechodzenia przez kanał rodny dziecko prawdopodobnie zostanie zarażone wirusem od chorej matki. Dlatego, jeśli kobieta ma tę patologię, noworodek otrzymuje zastrzyk na zapalenie wątroby typu B.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez pocałunek? Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, gdy pocałunek jest możliwy, ponieważ infekcja jest zawarta w ślinie. Jednak prawdopodobieństwo zakażenia w ten sposób jest niewielkie, zwłaszcza jeśli nie ma uszkodzeń błony śluzowej (rany, pęknięcia, zadrapania).

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Niemożliwe jest zarażenie się tą chorobą przez uścisk dłoni, kichanie, ogólne potrawy.

Zakaźne lub nie zapalenie wątroby typu C? Ten typ wirusa jest najbardziej niebezpieczny i można go porównać z zakażeniem HIV przez dotkliwość. Jeśli porównamy wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV, wtedy wirus zapalenia wątroby jest bardziej zaraźliwy i infekcja występuje znacznie częściej.

Sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C są podobne do zapalenia wątroby typu B. Źródłem wirusa jest osoba już zarażona. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie drogą pozajelitową (przez krew). Zakażenie ma miejsce, gdy używa się indywidualnych artykułów higienicznych dzielonych z chorym - szczoteczką do zębów, maszynką do golenia, narzędziami do manicure. Ponadto wirus może przedostać się do organizmu przez źle przetworzone instrumenty medyczne - podczas zabiegów chirurgicznych, transfuzji skażonej krwi, wizyt u dentysty (takie przypadki są dość rzadkie, ale możliwe).

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową. Wirus patogenny jest obecny w nasieniu, wydzielinie z pochwy, dlatego podczas intymnego kontaktu bez zabezpieczenia mikroskopowe zakażenia skóry i błon śluzowych mogą powodować zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. Dotyczy to w szczególności osób z zaburzeniami seksualnymi. Poprzez pocałunek wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone bardzo rzadko. Prawdopodobieństwo zakażenia podobną metodą w porównaniu z pozajelitowym lub seksualnym jest znikome.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone podczas porodu? Tak, pionowa ścieżka infekcji również nie jest wykluczona.

Dziecko może zostać zainfekowane podczas przejścia przez kanał rodny. Ryzyko w tej sytuacji nie przekracza 5%. Nadal istnieją spory wśród specjalistów dotyczące karmienia piersią dziecka z zakażoną matką.

Według większości lekarzy na całym świecie fakt ten nie jest absolutnym przeciwwskazaniem do naturalnego karmienia dziecka. W przypadku, gdy ciąża i poród spowodowały zaostrzenie procesu patologicznego, pokazane jest tymczasowe (!) Odsunięcie dziecka od piersi. Ponadto matka karmiąca musi kontrolować stan sutków i zapobiegać powstawaniu pęknięć, w przeciwnym razie ryzyko infekcji wzrasta wielokrotnie.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu? Domowy kontakt z chorym nie może prowadzić do zakażenia tym typem zapalenia wątroby. Poprzez ślinę (podczas pocałunku), uściski, jedzenie, napoje nie mogą być zainfekowane. Jeśli istnieje infekcja domowa, jest to koniecznie spowodowane przenikaniem cząsteczek krwi zakażonej osoby do ciała zdrowej osoby (na zadrapania, skaleczenia, otarcia i inne urazy).

Te rodzaje zapalenia wątroby nie są obecnie w pełni zrozumiałe. Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest dość rzadkie i jest wykrywane tylko u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Nie ma szlaku pozajelitowego przenikania wirusa zapalenia wątroby typu D do organizmu, jak również w wirusowym zapaleniu wątroby typu B.

Wirus zapalenia wątroby typu E dostaje się do organizmu w taki sam sposób jak wirus zapalenia wątroby typu A i wywołuje ostrą chorobę zakaźną, która po 1-1,5 przechodzi sama, bez żadnych środków terapeutycznych. Przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu E nie ma również szczepionki.

Jak wykryć wirusowe zapalenie wątroby typu B we krwi?

Nie jest trudno dziś zdiagnozować tę chorobę, w tym celu podejmuje się następujące działania:

ocenia się stan wątroby, wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu bilirubiny i transaminaz; jeśli wyniki badania wskazują na postępujący proces zapalny w organizmie, wymagany jest test serotologiczny w celu wykrycia przeciwciał dla wirusa; z pozytywnymi wynikami określa się RNA wirusa; kiedy wykrywa się przeciwciała, staje się jasne, czy dana osoba jest obecnie chora lub już „miała”, a przeciwciała obecne we krwi odgrywają rolę ochrony.

W praktyce medycznej zdarzają się przypadki, w których zarażona osoba z silną odpowiedzią immunologiczną sama hamowała rozwój wirusa chorobotwórczego. We krwi może nie być wirusa, ale są na niego przeciwciała.

Najlepszą metodą ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest szczepienie, zastrzyk można uzyskać w placówce medycznej w miejscu zamieszkania. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie jest dziś dostępna. Aby zapobiec infekcji wirusowej, należy unikać kontaktu z płynami ustrojowymi nieznajomego.

Jednak nie zawsze jest to możliwe do wdrożenia. Na przykład przypadkowy kontakt z krwią chorej osoby, aw konsekwencji późniejsze zakażenie, może nastąpić w salonie piękności, podczas wykonywania zwykłego manicure, jeśli narzędzia nie są dobrze przetwarzane po tym, jak na każdym kliencie i mikrocząstkach krwi pozostaną.

Dzięki prostemu zabiegowi antyseptycznemu nie można zabić wirusa.

Jeśli jeden z członków rodziny ma wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C, należy przestrzegać pewnych zasad:

Chory nie powinien używać zwykłych artykułów higienicznych, przez które infekcja może przenikać do ciała innych osób (brzytwa, szczoteczka do zębów, grzebień, narzędzia do manicure); zarażona osoba nie może być dawcą; wszelkie uszkodzenia skóry (skaleczenia, zadrapania, otarcia) muszą być pokryte bandażem, aby zapobiec wydostaniu się krwi (jeśli pacjent musi być opatrzony, użyj jednorazowych rękawiczek medycznych); wszystkie miejsca, które zostały skażone krwią danej osoby, należy leczyć specjalnymi środkami dezynfekującymi, takimi jak detergenty zawierające chlor, roztwór wybielający (1: 1000), podczas gotowania wirus umiera na 2 minuty, podczas prania w temperaturze 60ºС - przez pół godziny.

Zapalenie wątroby jako przenoszone

Praktycznie każda osoba jest zaznajomiona z wirusowym zapaleniem wątroby typu A (choroba Botkina). Ambulatoryjna karta ambulatoryjna jest oznaczona specjalnymi symbolami, a następnie przez wiele lat osoba jest ponownie badana na obecność wirusa w organizmie. Chociaż ta ostatnia nie jest przecież konieczna, po przeniesieniu infekcji ludzie z przewlekłym kursem nie. Niemniej jednak, musisz wiedzieć o chorobie z powodu niektórych cech kursu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A - co to jest i jak jest przekazywane? Jaka jest różnica między tym typem wirusowego uszkodzenia wątroby? Co musisz wiedzieć o chorobie i jej leczeniu?

Naukowcy obliczyli, że wśród wszystkich przypadków uszkodzenia wątroby przez wirusy wirusowe zapalenie wątroby typu A wynosi około 40%. Prawie co drugi przypadek! Zakażenie nie należy do kategorii szczególnie niebezpiecznych, postępuje stosunkowo korzystnie i prawie zawsze kończy się całkowitym wyzdrowieniem.

Co to jest niebezpieczne zapalenie wątroby typu A?

Choroba nie objawia się przez długi czas, czasami w ciągu 4-6 tygodni pojawia się tylko pierwsze oznaki, że osoba zaraża osoby w okolicach ostatnich dni okresu inkubacji, kiedy nawet pacjent nie wie o chorobie. W tym czasie można zarażać setki ludzi. Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu A jest stabilny wirus w środowisku, na powierzchniach o temperaturze tylko 4 ° C, utrzymuje się przez kilka lat. Mikroorganizm jest dobrze tolerowany przez promieniowanie ultrafioletowe, detergenty, formalinę. w ciągu 5 minut, dotyczy wszystkich dzieci i dorosłych, podatność na wirusa jest powszechna, duża liczba ukrytych lub anicterycznych postaci choroby.

Czym jest ta choroba - zapalenie wątroby typu A? Jest to zakażenie wątroby spowodowane przez wirus typu A. Charakterystyczny jest prosty sposób przenoszenia, wysoka podatność populacji i wiele nietypowych postaci choroby. Nawet najlepsze nowoczesne metody zapobiegania nie uratują ludzi przed tą infekcją. Wirusowe zapalenie wątroby typu A krąży po całym świecie i wpływa na ludzi w regularnych odstępach czasu. Dlatego trzeba go pamiętać.

W naturze wirus występuje tylko wśród ludzi. Jest przenoszony z osoby na osobę, zwierzęta nie są zakażone i nie zakażają ich. Jest to ścisła infekcja anthroponotic (krążąca tylko między ludźmi).

Sposoby zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu A są następujące.

Sposób kontaktu z gospodarstwem domowym, poprzez zainfekowane obiekty w środowisku otaczającym ludzi. Zagrożeniem jest chora osoba na etapie izolacji wirusa zapalenia wątroby typu A. Drogą pokarmową jest to, że mikroorganizm dostanie się do zainfekowanej żywności Jednym z głównych sposobów zakażenia jest przenoszenie wody. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A występuje najczęściej z powodu spożycia wirusa do systemu kanalizacyjnego, naturalnych zbiorników wodnych i innych źródeł Kontrowersyjna, ale całkiem możliwa droga przenoszenia jest pozajelitowa, co jest mniej powszechne niż inne, ale lekarze odnotowali pojedyncze przypadki wirusa zapalenia wątroby typu A przedostającego się do organizmu poprzez zastrzyki.

Wszystko to tłumaczy się jedynie zdolnością wirusa do przetrwania w każdych warunkach i niemożnością zneutralizowania go za pomocą środków dostępnych dla wszystkich.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone z osoby na osobę? Mechanizm transmisji jest fekalno-ustny, który jest realizowany, jeśli patogen jest zlokalizowany i mnoży się w jelicie. W przypadku moczu, wymiocin lub kału wirus przedostaje się do środowiska, a niezgodność lub naruszenie norm higienicznych - pozostaje na otaczających obiektach. Ludzie zarażają się dotykając ich, co powoduje, że mikroorganizm zaraża następną osobę.

Najbardziej niekorzystne w epidemii są kraje o niskim poziomie rozwoju, gdzie zarażają się w wyniku szerokiego rozprzestrzeniania się wirusa i niskiego poziomu rozwoju standardów sanitarnych i epidemicznych.

Istnieje kilka opcji przebiegu zapalenia wątroby typu A. Choroba może wystąpić z typowym obrazem klinicznym i bezobjawowym.

W przypadku manifestacji (występującej z jasnymi objawami) postaci w rozwoju choroby występuje kilka etapów.

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby A rozpoczyna się od momentu, gdy patogen dostanie się do organizmu ludzkiego i do początkowych objawów. Może trwać od 1 do 7 tygodni, ale średnio wynosi 21–28 dni, okres prodromalny trwa około 7 dni, czasami trzy tygodnie. Przypomina początek choroby wirusowej górnych dróg oddechowych, a wysokość choroby lub okres typowych objawów klinicznych trwa około dwóch lub trzech tygodni, ale w szczególnych przypadkach dochodzi do dwóch miesięcy.

Po przeniesieniu infekcji powstaje trwała dożywotnia odporność. Czy mogę ponownie otrzymać zapalenie wątroby typu A? Jest to możliwe, po przeniesieniu choroby organizm wytwarza komórki, które chronią przed reinfekcją.

Okres inkubacji nie powstaje sam. Z punktu widzenia epidemiologii jest to najbardziej niebezpieczny okres, ponieważ na końcu osoba jest już zaraźliwa dla otaczających go osób, ale nadal o tym nie wie. Dlatego zapalenie wątroby typu A jest uważane za niebezpieczne.

Kolejnym etapem rozwoju choroby jest zwiastun. Osoba jest zaraźliwa na całej swojej długości.

Objawy okresu prodromalnego zapalenia wątroby typu A są następujące:

choroba zaczyna się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury ciała do 38–40 ° C przez co najmniej trzy dni; pierwszymi objawami zapalenia wątroby typu A są zaczerwienienie gardła, bóle głowy, lekkie przekrwienie błony śluzowej nosa, nudności, utrata apetytu, wymioty możliwe, ale w rzadkich przypadkach; być może pojawienie się bólu w żołądku lub dyskomfortu, po około dwóch dniach mocz staje się ciemny w kolorze, wiele z nich ma analogię do koloru ciemnego piwa lub mocnej herbaty, odchody stają się odbarwione i stają się płynne, to w tym okresie zapalenia wątroby A i wątroba i śledziona wzrost i stają się bolesne palpacyjnie.

Na samym początku okres prodromy przypomina infekcję układu oddechowego i dopiero pod koniec, przed wzrostem, jej objawy stają się bardziej wyraźne.

Do dwóch miesięcy ten etap ma miejsce i przy typowym przebiegu diagnoza prawie nigdy nie rodzi pytań. Umiarkowany przebieg choroby jest w przybliżeniu następujący.

Takie zapalenie wątroby typu A objawia się żółtaczką: zaczyna się w momencie ustąpienia lub obniżenia temperatury ciała do liczby podgorączkowej, natychmiast błona śluzowa jamy ustnej i twardówki żółknie, a następnie skóra. Ważny punkt - stopień zażółcenia skóry odpowiada ciężkości choroby. Wszystkie objawy dyspeptyczne (nudności, ból w żołądku, wymioty) utrzymują się i nasilają w przypadku ciężkiego zapalenia wątroby typu A. Bóle występują również w prawym nadbrzuszu, stają się znacznie gorsze po jedzeniu, zwłaszcza gdy występuje błąd w diecie (tłuste i pikantne jedzenie, alkohol ) Ogólne osłabienie rośnie, pojawia się letarg, postępuje gwałtowne zmęczenie, co jest związane z zaburzeniem czynności wątroby i uszkodzeniem jej komórek (hepatocytów). - spadek ciśnienia krwi i tętna, podczas badania język pokryty jest białym nalotem, a wątroba jest powiększona, śledziona wzrasta w około 30% przypadków.

Żółtaczka, powiększenie wątroby i objawy dyspeptyczne są typowymi objawami choroby Botkina.

U dorosłych i dzieci czasami choroba postępuje z pewnymi cechami, które zależą od odporności i od samego organizmu.

Jaka jest różnica między wirusowym zapaleniem wątroby typu A u dzieci?

Najczęściej dzieci w wieku od 3 do 12 lat są chore, zwłaszcza te, które są w zorganizowanych grupach dzieci: w przedszkolach, szkołach, szkołach z internatem Dzieci w wieku do jednego roku w większości przypadków mają mamę lub odporność bierną Objawy zapalenia wątroby typu A u dzieci: ciężkie zatrucie, Wzrost wielkości wątroby jest zauważalny nie tylko podczas badania palpacyjnego, ale także wizualnie, z reguły o umiarkowanym nasileniu, Długotrwały przebieg choroby obserwuje się tylko w 3% przypadków Jakie są objawy zapalenia wątroby typu A u małego dziecka? - dziecko staje się nerwowe, płaczliwe, odmawia jedzenia, nie śpi dobrze, po jedzeniu wymioty, nie pozwala się badać, ponieważ brzuch jest bolesny przy palpacji, przewlekłe infekcje często nasilają się na tle choroby podstawowej, a często dołączają nowe.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje u dorosłych? Średnia ciężkość choroby jest w pełni zgodna z powyższym obrazem klinicznym. Łatwy lub przewlekły przepływ jest nieco inny.

U większości dorosłych, w wieku 35 lub 40 lat, powstaje czynna odporność, czasami jest to spowodowane utajoną infekcją Agresywne i długotrwałe infekcje mieszane występują, na przykład, jeśli dana osoba zaraziła się zapaleniem wątroby typu A i B. Objawy zapalenia wątroby typu A u dorosłych są zróżnicowane - temperatura jest wczesna choroby mogą gwałtownie wzrosnąć lub wzrosnąć; objawy dyspeptyczne: dyskomfort w żołądku, nudności, powtarzające się wymioty i żółtaczka mogą objawiać się w łagodnej postaci, z wiekiem prawdopodobieństwo śmierci z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu A wzrasta u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, liczba takich powikłań jest 4 razy wyższa niż śmiertelność w dzieciństwie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A na samym początku, podczas aktywnych objawów, przypomina bardziej chorobę układu oddechowego, dlatego podczas przewlekłych zakażeń, aby dokonać prawidłowej diagnozy, konieczne jest pełne zbadanie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest diagnozowane na podstawie kilku badań.

Gromadzone są dane epidemiologiczne: określa się, czy dana osoba mieszka w miejscu, w którym utworzono nidus, co jest obliczane po tym, jak choroba pojawiła się po kontakcie z pacjentami z wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Lekarz bada osobę i pyta, który pacjent ma dolegliwości specyficzne dla tej infekcji Ważne miejsce w diagnozie należy do laboratorium diagnostyka. Dane z analizy biochemicznej krwi (enzymów wątrobowych) pokazują aktywność komórek głównego gruczołu trawiennego, wskazują na jego zapalenie. Nawet w przypadku postaci anicterycznej wskaźniki te pomagają postawić diagnozę: w zwykłej analizie moczu pojawia się urobilinogen, który barwi go w ciemnym kolorze W celu ostatecznego zweryfikowania obecności wirusowej choroby wątroby konieczne jest przeprowadzenie specyficznej analizy zapalenia wątroby typu A - przeprowadzana jest specyficzna diagnostyka laboratoryjna. Krew jest testowana na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi. Przeciwciała klasy M mówią o niedawnej infekcji lub ostrym procesie. Klasa G występuje w przypadku wcześniej przeniesionej infekcji, we wczesnych stadiach choroba jest diagnozowana w badaniu kału. Wykrywanie fragmentów białek lub RNA wirusa zapalenia wątroby typu A pomaga postawić diagnozę nawet w okresie inkubacji, wykonuje się również ultrasonografię wątroby i narządów wewnętrznych.

Korzystny przebieg choroby nie oznacza, że nie ma żadnych konsekwencji. Jedyną rzeczą, która cieszy się po przeniesieniu wirusowego zapalenia wątroby typu A, jest to, że nie ma przewlekłego przebiegu choroby, to znaczy, gdy raz zachorujesz, osoba nie zostanie zainfekowana.

Jakie zmiany wywołuje wirus zapalenia wątroby typu A po ostrej chorobie?

W 90% przypadków choroba kończy się całkowitym odzyskaniem bez żadnych efektów resztkowych. Pozostałe 10% miało mniej szczęścia, a przedłużony przebieg i nawrót objawów w okresie wyginięcia zakażenia czasami wskazują na dodatkowe zakażenie innymi typami zapalenia wątroby lub słabą odpornością Po wystąpieniu choroby stwierdza się objawy uszkodzeń dróg żółciowych: zapalenie, dyskineza. mięśnie, upośledzona produkcja krwinek, śmiertelność wynosi nie więcej niż 0,04% przypadków.

Terapia zakażenia wątroby obejmuje przede wszystkim przestrzeganie schematu. Pełny sen, spacery świeżym powietrzem i sen w ciągu dnia są normą dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

W przypadku intoksykacji, do oddziału zakaźnego szpitala wysyłany jest wyraźny wzrost temperatury ciała i podawana jest terapia detoksykacyjna Witaminy są przeznaczone do stymulowania procesów metabolicznych, preparaty kwasu ursodeoksycholowego są przepisywane w celu ochrony komórek wątroby przed szkodliwym działaniem wirusa zapalenia wątroby typu A leki, środki przeciwbólowe.

Jak długo powinniście obserwować chorych i ludzi, którzy mieli z nimi kontakt? Pacjent jest izolowany przez 30 dni, a kwarantanna dla wirusowego zapalenia wątroby typu A dla osób kontaktowych trwa co najmniej 35 dni.

Podstawą leczenia wszystkich chorób układu pokarmowego jest zbilansowana dieta.

Wirusowe zapalenie wątroby Dieta rozpoczyna się w trakcie rozwoju choroby i trwa po kilku miesiącach powrotu do zdrowia.

Jak jedzą chorzy?

Nie można zmniejszyć kaloryczności żywności, kalorie muszą spełniać normy fizjologiczne, nie można zmniejszyć ilości białek, tłuszczów i węglowodanów, ich stosunek powinien być prawidłowy. Ograniczone są tylko niektóre trudno strawne tłuszcze zwierzęce: wołowina, wieprzowina i baranina, konieczne jest picie optymalnej ilości płynu - 2-3 litry wody dziennie, zaleca się pięć posiłków dziennie w małych porcjach dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

Ten schemat diety powinien być przestrzegany przez kolejne sześć miesięcy po wyzdrowieniu. Nie wolno nam zapominać, że wszystkie szkodliwe i ostre produkty są zabronione, aby nie obciążać wątroby.

Ochrona przed rozwojem choroby lub zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A odbywa się w ramach wykrywania infekcji. Pacjent jest izolowany, aw miejscu jego zamieszkania przeprowadza się obróbkę powierzchni środkami zawierającymi chlor. Rzeczy pacjenta podlegają specjalnemu leczeniu - dezynfekcji komory.

Oprócz powyższych środków, po roku dzieci są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Niektóre szczepionki mogą być podawane tylko trzy lata po urodzeniu dziecka.

Kim jest szczepionka przeciwko WZW typu A?

Od roku szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest podawana dzieciom żyjącym w krajach o wysokiej zachorowalności.Według wskazań epidemii, wszystkie osoby kontaktowe są szczepione u źródła zakażenia, a szczepienia są również przekazywane osobom z grup ryzyka.

Lek podaje się dwa razy domięśniowo w mięsień naramienny. Ponowne szczepienie przeprowadza się nie wcześniej niż miesiąc po pierwszym wstrzyknięciu szczepionki. Ten schemat zapewnia pełną ochronę przed chorobą przez co najmniej 20 lat.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A przeprowadza się za pomocą następujących leków:

Algavak M, produkowany w Rosji, jest dozwolony dla wszystkich dorosłych i dzieci od trzech lat, Havriks 720 i Khavriks 1440 dla dzieci i dorosłych, odpowiednio, wyprodukowany przez Smith Claim Bichem (Anglia), Avaxim (od dwóch lat), „Avaxim 80” (od roku do 15), „Avaxim 160” (stosowany od 16 roku życia) - francuska szczepionka dla różnych grup wiekowych; szczepionka „szczepionka” produkowana w USA.

Osobliwością szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest to, że wszystkie są dobrze tolerowane, zapewniają wczesną ochronę, a po ich wprowadzeniu praktycznie nie występują komplikacje.

Jak niebezpieczne jest wirusowe zapalenie wątroby typu A? Należy do kategorii zakażeń płuc, które każdy może uzyskać, a prawie 100% pacjentów można wyleczyć. Ale to wszystko są „pozytywne momenty”. Choroba zajmuje dużo czasu, jest skomplikowana przez uszkodzenie sąsiednich organów, a nawet śmierć jest możliwa. Nie da się ukryć przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A, ale zapobieganie na czas oszczędza nawet małe dzieci.

Krew zawierająca cząsteczki wirusa zapalenia wątroby - główne źródło infekcji

Zdrowa wątroba jest gwarancją dobrego zdrowia, ale nie wszyscy mieszkańcy planety mogą pochwalić się zdrową wątrobą, ponieważ według wskaźników medycznych około 30% populacji ma jedną lub inną chorobę wątroby. Niebezpieczeństwo i przebiegłość takich patologii polega na tym, że prawie wszystkie choroby wątroby we wczesnych stadiach choroby nie mają żadnych wyraźnych objawów, a pojawiają się tylko wtedy, gdy choroba nabiera poważniejszych stadiów rozwoju.

Pierwszym miejscem wśród wszystkich patologii wątroby jest zapalenie wątroby, które samo w sobie łączy kilka rodzajów ostrych i przewlekłych rozlanych uszkodzeń wątroby, w większości przypadków pochodzenia wirusowego. W praktyce lekarzy wirusowe zapalenie wątroby grupy A, B, C, D jest najczęstsze, które są dość niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego i mogą prowadzić do śmierci.

Wirusy zapalenia wątroby tych grup są dobrze badane przez medycynę, ale pomimo swoich możliwości, dla wielu osób diagnoza „zapalenia wątroby” brzmi jak zdanie, ponieważ nie można go wyleczyć. Każdy wirus zapalenia wątroby jest hepatotropowy, to znaczy zakaża komórki wątroby, a następnie uszkadza narządy i układy wewnętrzne. Biorąc pod uwagę złożoność i niebezpieczeństwo tej choroby, wielu jest zainteresowanych pytaniem o to, jak przenoszone jest zapalenie wątroby od osoby i jakie są jej konsekwencje?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najbardziej podstępnym rodzajem wirusa, zwanym również „łagodnym zabójcą”, ponieważ może żyć w organizmie człowieka przez kilka lat i nie przejawia się w żaden sposób, ale zasadniczo szkodzi narządom wewnętrznym i powoli niszczy cały organizm. Pacjentów lub nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu C nie można odróżnić od osób zdrowych. Choroba ma powolny prąd i nie powoduje żadnych podejrzeń u osoby. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C najczęściej występuje w następujący sposób:

Droga hematogenna lub pozajelitowa (przez krew) - transfuzja krwi lub użycie wspólnej igły ze strzykawki przez kilka osób. Kontakt Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być zakażone w salonach piękności, robi piercing, tatuuje, nożyczki do paznokci i inne narzędzia, które nie przeszły koniecznej sterylizacji i zawierają zakażoną krew chorej osoby na ich powierzchni. Manipulacje medyczne. Podczas operacji, wprowadzania leków, zabiegów dentystycznych istnieje również ryzyko zakażenia tą chorobą.

Instrumenty medyczne, które nie zakończyły wymaganej sterylizacji - zwiększają ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby

Infekcja przenoszona drogą płciową. Jest to dość rzadkie i tylko w 3% przypadków podczas stosunku bez zabezpieczenia. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową tylko w przypadku niezabezpieczonego stosunku. Niewiele wiadomo o przenoszeniu wirusa przez medycynę poprzez seks oralny. Infekcja wewnątrzmaciczna płodu. Ta droga zakażenia jest również dość rzadka, mniej niż 5% przypadków. Ale ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu jest dość wysokie. Nie ma dokładnych informacji na temat tego, czy choroba może zostać przekazana dziecku poprzez karmienie piersią, ale w przypadkach, gdy kobieta ma w wywiadzie zapalenie wątroby typu C, zaleca się odwołanie karmienia piersią.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B przez krew

W każdym z powyższych przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone tylko przez krew.

Porażenie wątroby wirusem zapalenia wątroby typu B w prawie wszystkich przypadkach jest dość trudne i pociąga za sobą szereg komplikacji, w tym marskość wątroby lub zwężenie dróg żółciowych. Niebezpieczeństwo infekcji jest takie samo, jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, czyli zasadniczo przeniesienie na osobę z osoby następuje poprzez krew. Wirus nie jest przenoszony przez domowe lub powietrzne kropelki. Ryzyko infekcji wzrasta wraz z użyciem niesterylnego materiału medycznego. Ponadto uzależnienie często cierpi na narkomanów, którzy nie przestrzegają zasad sterylności strzykawki.

Jednym z głównych objawów zapalenia wątroby typu B jest zażółcenie skóry i twardówki oczu, które przemawiają w procesach zapalnych w tkance wątroby.

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B mogą być naturalne lub sztuczne, ale w każdym przypadku zakażenie następuje przez zakażoną krew. Sztuczne jest zakażenie związane z procedurami medycznymi: transfuzja krwi, brak sterylności instrumentu medycznego. Podczas przeprowadzania zabiegów dentystycznych istnieje pewne ryzyko, ale tylko wtedy, gdy personel kliniki nie korzysta z systemu przetwarzania narzędzi przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby i anty-AIDS. Tylko przetwarzanie instrumentów medycznych przez ten system będzie chronić przed wirusem.

Medyczna manipulacja niezgodnością z zasadami sterylizacji - zwiększa ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby

Nierzadko choroba ta może być zainfekowana inwazyjnymi metodami diagnostycznymi: FGDS, badanie przez ginekologa i każdego innego lekarza, który używa niesterylnych instrumentów zawierających cząsteczki wirusa. Naturalnie zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B, obejmuje transmisję seksualną lub doustną. Niechlujny seks, brak antykoncepcji, częste zmiany partnerów seksualnych zwiększają ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B kilkakrotnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina jest również pochodzenia wirusowego. W tej chwili jest to dość powszechna forma wirusowego zapalenia wątroby. W przeciwieństwie do innych rodzajów choroby, wirusowe zapalenie wątroby typu A nie ma poważnych konsekwencji, ale infekcja może wystąpić na kilka sposobów. Źródłem wirusowego zapalenia wątroby typu A jest chory. Po wniknięciu infekcji do organizmu komórki miąższu wątroby zostają uszkodzone.

Główną drogą zakażenia jest dojelitowo, to znaczy zakażenie następuje przez żołądek i jelita. Wirus ten może zostać zainfekowany przez brudną wodę, uścisk dłoni z chorą osobą. Osoba cierpiąca na wirusowe zapalenie wątroby typu A wraz z kałem uwalnia wirusa do środowiska. Przenoszenie wirusa może również nastąpić po wypiciu brudnej wody, żywności, która nie została odpowiednio przetworzona, lub artykułów gospodarstwa domowego. Czasami ogniska choroby mogą wystąpić w całej rodzinie.

Nieprzestrzeganie higieny osobistej zwiększa ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu A

Główną profilaktyką wirusa jest higiena osobista, stosowanie produktów poddanych niezbędnej obróbce. Wirusowe zapalenie wątroby typu A często dotyka dzieci i dorosłych, którzy nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Kontroluj sterylność żywności, woda jest prawie niemożliwa, więc ryzyko infekcji jest wystarczająco duże.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E, D, G - objawy, leczenie, dieta i profilaktyka

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby

Epidemie żółtaczki opisano już w V wieku pne. Hipokrates, ale czynniki sprawcze zapalenia wątroby odkryto dopiero w połowie ubiegłego wieku. Ponadto należy zauważyć, że pojęcie zapalenia wątroby we współczesnej medycynie może oznaczać nie tylko choroby niezależne, ale także jeden ze składników uogólnionego, to znaczy wpływającego na organizm jako całość, proces patologiczny.

Zapalenie wątroby (a, b, c, d), to jest uszkodzenie zapalne wątroby, jest możliwe jako objaw żółtej febry, różyczki, opryszczki, AIDS i innych chorób. Istnieje również toksyczne zapalenie wątroby, które obejmuje na przykład uszkodzenie wątroby podczas alkoholizmu.

Porozmawiamy o niezależnych zakażeniach - wirusowym zapaleniu wątroby. Różnią się pochodzeniem (etiologią) i przebiegiem, ale niektóre z objawów różnych typów choroby są nieco podobne.

Klasyfikacja wirusowego zapalenia wątroby

Klasyfikacja wirusowego zapalenia wątroby jest możliwa na wiele sposobów:

Niebezpieczeństwo wirusowego zapalenia wątroby

Wirusy wirusowego zapalenia wątroby typu B i C są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, a zdolność do długotrwałego istnienia w organizmie bez zauważalnych objawów prowadzi do poważnych powikłań ze względu na stopniowe niszczenie komórek wątroby.

Inną charakterystyczną cechą wirusowego zapalenia wątroby jest to, że każdy może zostać zainfekowany. Oczywiście, jeśli istnieją czynniki, takie jak transfuzja krwi lub praca z nią, uzależnienie od narkotyków, rozwiązły seks, ryzyko zarażenia się nie tylko zapaleniem wątroby typu B, ale także wzrasta HIV. Dlatego na przykład lekarze powinni regularnie oddawać krew na markery zapalenia wątroby.

Ale możesz się zarazić po transfuzji krwi, wstrzyknięciu niesterylnej strzykawki, po zabiegu, wizycie u dentysty, gabinecie kosmetycznym lub manicure. Dlatego zaleca się wykonywanie badań krwi na wirusowe zapalenie wątroby u osób narażonych na którykolwiek z tych czynników ryzyka.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może również powodować objawy pozawątrobowe, takie jak choroby autoimmunologiczne. Stała walka z wirusem może prowadzić do wypaczonej odpowiedzi immunologicznej na własne tkanki organizmu, powodując zapalenie kłębuszków nerkowych, zmiany skórne itp.

Dlatego jedynym dostępnym sposobem ochrony przed skutkami zakażenia wirusem zapalenia wątroby jest poleganie na wczesnej diagnozie za pomocą testów i późniejszego leczenia lekarza.

Formy zapalenia wątroby typu C

Ostre zapalenie wątroby

Ostra postać choroby jest najbardziej typowa dla wszystkich wirusowych zapaleń wątroby. Pacjenci zauważyli:

pogorszenie zdrowia;
ciężkie zatrucie ciała;
nieprawidłowa czynność wątroby;
rozwój żółtaczki;
wzrost ilości bilirubiny i transaminazy we krwi.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu ostre zapalenie wątroby kończy się całkowitym wyzdrowieniem pacjenta.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Jeśli choroba trwa dłużej niż 6 miesięcy, u pacjenta rozpoznaje się przewlekłe zapalenie wątroby. Tej postaci towarzyszą ciężkie objawy (zaburzenia augustacyjne, powiększenie wątroby i śledziony, zaburzenia metaboliczne) i często prowadzą do marskości wątroby, rozwoju nowotworów złośliwych.

Życie człowieka jest zagrożone, gdy przewlekłe zapalenie wątroby, którego objawy wskazują na uszkodzenie ważnych narządów, nasila się w wyniku niewłaściwego leczenia, obniżonej odporności, uzależnienia od alkoholu.

Częste objawy zapalenia wątroby

Żółknięcie pojawia się w zapaleniu wątroby w wyniku wejścia do krwi enzymu bilirubiny nie przetwarzanej w wątrobie. Ale nie jest rzadkością, że ten objaw występuje przy zapaleniu wątroby.

Zazwyczaj zapalenie wątroby w początkowym okresie choroby wykazuje objawy grypy. Następujące uwagi są następujące:

wzrost temperatury;
bóle ciała;
ból głowy;
ogólne złe samopoczucie.

W wyniku procesu zapalnego wątroba pacjenta jest powiększona, a jej otoczka jest rozciągnięta, w tym samym czasie może wystąpić proces patologiczny w woreczku żółciowym i trzustce. Wszystko to towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu. Ból często ma długi przebieg, marudny lub nudny charakter. Ale może być ostry, intensywny, napadowy i dać prawą łopatkę lub ramię.

Opisy objawów wirusowego zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin jest najczęstszą postacią wirusowego zapalenia wątroby. Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby) wynosi od 7 do 50 dni.

Przyczyny zapalenia wątroby typu A

Zapalenie wątroby typu A jest najbardziej rozpowszechnione w krajach trzeciego świata, z niskim poziomem sanitarnym i higienicznym, ale pojedyncze przypadki lub ogniska zapalenia wątroby typu A są możliwe nawet w najbardziej rozwiniętych krajach Europy i Ameryki.

Najbardziej charakterystycznym sposobem przenoszenia wirusa jest bliskie kontakty domowe między ludźmi i spożywanie żywności lub wody zanieczyszczonej materiałem kałowym. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone, także przez brudne ręce, więc dzieci najczęściej chorują na to.

Objawy zapalenia wątroby typu A

Czas trwania wirusowego zapalenia wątroby typu A może wahać się od 1 tygodnia do 1,5-2 miesiąca, a okres powrotu do zdrowia po chorobie czasami trwa do sześciu miesięcy.

Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest brane pod uwagę, biorąc pod uwagę objawy choroby, historię (to znaczy, możliwość uwzględnienia choroby z powodu kontaktu z pacjentami z wirusowym zapaleniem wątroby typu A) oraz dane diagnostyczne.

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Spośród wszystkich form wirusowego zapalenia wątroby typu A uważa się za najkorzystniejszą z punktu widzenia rokowania, nie powoduje ona poważnych konsekwencji i często kończy się spontanicznie, bez konieczności aktywnego leczenia.

W razie potrzeby leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A przeprowadza się z reguły w warunkach szpitalnych. Podczas choroby zaleca się pacjentom odpoczynek w łóżku, przepisuje się specjalną dietę i hepatoprotektory - leki chroniące wątrobę.

Profilowanie zapalenia wątroby typu A

Główną miarą zapalenia wątroby typu A jest higiena. Ponadto dzieciom zaleca się szczepienia przeciwko tego typu wirusowemu zapaleniu wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub surowica jest znacznie bardziej niebezpieczną chorobą, charakteryzującą się ciężkim uszkodzeniem wątroby. Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wirus zawierający DNA. Zewnętrzna powłoka wirusa zawiera antygen powierzchniowy - HbsAg, który powoduje powstawanie przeciwciał w organizmie. Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby typu B opiera się na wykrywaniu specyficznych przeciwciał w surowicy krwi.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B zachowuje zakaźność w surowicy w 30–32 stopniach Celsjusza przez 6 miesięcy, w minus 20 stopniach Celsjusza - 15 lat, po podgrzaniu do plus 60 stopni Celsjusza - przez godzinę i tylko przy 20-minutowym wrzeniu całkowicie znika. Dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu B jest tak powszechne w przyrodzie.

Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu B

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B może wystąpić przez krew, a także podczas stosunku płciowego i pionowo przez matkę do płodu.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B

W typowych przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu B, podobnie jak choroba Botkina, zaczyna się od następujących objawów:

wzrost temperatury;
słabość;
ból stawów;
nudności i wymioty.

Możliwe są również takie objawy, jak ciemnienie moczu i odbarwienie kału.

Mogą też pojawić się inne objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B:

wysypka;
powiększona wątroba i śledziona.

Żółtaczka na wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest typowa. Uszkodzenie wątroby może być bardzo ciężkie iw złożonych przypadkach prowadzić do marskości i raka wątroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu B.

Leczenie zapalenia wątroby typu B wymaga zintegrowanego podejścia i zależy od stadium i ciężkości choroby. Leczenie wykorzystuje leki immunologiczne, hormony, hepatoprotektory, antybiotyki.

Szczepienie jest stosowane w celu zapobiegania chorobie, która jest zwykle przeprowadzana w pierwszym roku życia. Uważa się, że czas trwania odporności po szczepieniu na zapalenie wątroby typu B wynosi co najmniej 7 lat.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Zapalenie wątroby typu C lub potransfuzyjne zapalenie wątroby uważa się za najcięższą postać wirusowego zapalenia wątroby. Zakażenie wywołane przez wirus zapalenia wątroby typu C może rozwinąć się u każdej osoby i jest częstsze u młodych ludzi. Częstość występowania wzrasta.

Zapalenie wątroby po transfuzji nazywane jest chorobą, ponieważ zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu C najczęściej występuje poprzez krew - poprzez transfuzje krwi lub niesterylne strzykawki. Obecnie cała oddana krew musi zostać przetestowana na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C. Rzadziej możliwe jest przenoszenie wirusa przez płeć lub przenoszenie z matki na płód.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

Istnieją dwa sposoby przenoszenia wirusa (jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B): krwiotwórcze (tj. Przez krew) i narządów płciowych. Najczęstszym sposobem jest krwiotwórcze.

Jak występuje infekcja?

Około 10% pacjentów ze źródłem zapalenia wątroby typu C pozostaje niejasne.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Istnieją dwie formy przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C - ostre (stosunkowo krótki okres, ciężki przebieg) i przewlekłe (przedłużony przebieg choroby). Większość ludzi, nawet w ostrej fazie, nie zauważa żadnych objawów, ale w 25-35% przypadków występują objawy podobne do innych ostrych wirusowych zapaleń wątroby.

Objawy zapalenia wątroby zwykle pojawiają się 4-12 tygodni po zakażeniu (jednak okres ten może być w ciągu 2-24 tygodni).

Objawy ostrego zapalenia wątroby typu C

Utrata apetytu
Ból brzucha.
Ciemny mocz
Lekkie krzesło.
Żółtaczka (żółta skóra i twardówka oka).

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Podobnie jak w przypadku ostrej postaci, osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C często nie odczuwają żadnych objawów we wczesnych i nawet późnych stadiach choroby. Dlatego nierzadko zdarza się, że osoba jest zaskoczona, gdy dowiaduje się, że jest chora po przypadkowym badaniu krwi, na przykład, kiedy idzie do lekarza z powodu zwykłego przeziębienia.

Jeśli pojawią się objawy, najprawdopodobniej będą to:

Ból, wzdęcia, dyskomfort w wątrobie (prawa strona).
Gorączka.
Ból mięśni, bóle stawów.
Zmniejszony apetyt.
Utrata masy ciała
Depresja
Żółtaczka (żółta skóra i twardówka oka).
Chroniczne zmęczenie, zmęczenie.
Naczyniowe „gwiazdy” na skórze.

W niektórych przypadkach, w wyniku odpowiedzi immunologicznej organizmu, uszkodzenie może wystąpić nie tylko w wątrobie, ale także w innych narządach. Na przykład może rozwinąć się stan nerek zwany krioglobulinemią.

W tym stanie we krwi obecne są nieprawidłowe białka, które stają się twarde wraz ze spadkiem temperatury. Krioglobulinemia może prowadzić do różnych konsekwencji od wysypki skórnej do ciężkiej niewydolności nerek.

Diagnoza wirusowego zapalenia wątroby typu C

Diagnoza różnicowa jest podobna do tej w wirusowym zapaleniu wątroby typu A i B. Należy pamiętać, że żółtaczkowa postać zapalenia wątroby typu C z reguły występuje z łagodnym zatruciem. Jedynym wiarygodnym potwierdzeniem zapalenia wątroby typu C są wyniki diagnozy markera.

Biorąc pod uwagę dużą liczbę anicteric form zapalenia wątroby typu C, konieczne jest przeprowadzenie diagnozy markera osób systematycznie otrzymujących dużą liczbę zastrzyków (głównie dożylnych użytkowników narkotyków).

Diagnostyka laboratoryjna ostrej fazy zapalenia wątroby typu C opiera się na wykrywaniu wirusowego RNA w PCR i swoistych IgM różnymi metodami serologicznymi. Po wykryciu RNA wirusa zapalenia wątroby typu C pożądane jest przeprowadzenie genotypowania.

Wykrycie IgG w surowicy antygenom wirusowego zapalenia wątroby C wskazuje na wcześniej przeniesioną chorobę lub ciągłe utrzymywanie się wirusa.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C

Pomimo wszystkich strasznych komplikacji, do których może doprowadzić zapalenie wątroby typu C, w większości przypadków przebieg zapalenia wątroby typu C jest korzystny - przez wiele lat wirus zapalenia wątroby typu C może się nie ujawnić.

W tej chwili wirusowe zapalenie wątroby typu C nie wymaga specjalnego leczenia - tylko uważne monitorowanie medyczne. Konieczne jest regularne sprawdzanie funkcji wątroby, przy pierwszych oznakach aktywacji choroby należy przeprowadzić leczenie przeciwwirusowe.

Obecnie używane są 2 leki przeciwwirusowe, które są najczęściej łączone:

Interferon alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje niezależnie w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. w rzeczywistości jest składnikiem naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon alfa ma aktywność przeciwnowotworową.

Interferon alfa ma wiele skutków ubocznych, zwłaszcza przy podawaniu pozajelitowym, tj. w postaci zastrzyków, jak to jest zwykle stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Dlatego leczenie powinno być prowadzone pod obowiązkowym nadzorem lekarskim z regularnym określeniem szeregu parametrów laboratoryjnych i odpowiedniej korekty dawki leku.

Rybawiryna w postaci samoleczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie zwiększa jej skuteczność.

Tradycyjne leczenie dość często prowadzi do pełnego wyzdrowienia z przewlekłych i ostrych postaci zapalenia wątroby typu C lub do znacznego spowolnienia postępu choroby.

Około 70–80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozwija przewlekłą postać choroby, która stanowi największe zagrożenie, ponieważ choroba ta może prowadzić do powstania złośliwego guza wątroby (to znaczy raka) lub marskości wątroby.

W połączeniu z zapaleniem wątroby typu C z innymi formami wirusowego zapalenia wątroby stan pacjenta może się gwałtownie pogorszyć, przebieg choroby może być skomplikowany i śmiertelny.

Niebezpieczeństwo wirusowego zapalenia wątroby typu C polega również na tym, że obecnie nie istnieje skuteczna szczepionka, która może chronić zdrową osobę przed zakażeniem, chociaż naukowcy podejmują wiele wysiłków w tej dziedzinie zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Opierając się na doświadczeniu medycznym i badaniach w tej dziedzinie, życie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest możliwe, a nawet wystarczająco długie. Powszechna choroba, w innych, jak wiele innych, ma dwa etapy rozwoju: remisję i pogorszenie. Często zapalenie wątroby typu C nie postępuje, to znaczy nie prowadzi do marskości wątroby.

Musimy natychmiast powiedzieć, że zgony zazwyczaj nie są związane z manifestacją wirusa, ale z konsekwencjami jego wpływu na organizm i ogólnymi zaburzeniami w pracy różnych organów. Trudno jest wskazać konkretny okres, w którym zmiany patologiczne zachodzą w ciele pacjenta, które są niezgodne z życiem.

Różne czynniki wpływają na tempo rozwoju zapalenia wątroby typu C:

Zgodnie ze statystykami Światowej Organizacji Zdrowia, ludzie z wirusem lub patogenami wykrytymi we krwi mają ponad 500 milionów danych. Dane te będą się zwiększać z każdym rokiem. Liczba pacjentów z marskością wątroby w ciągu ostatniej dekady wzrosła o 12 procent na całym świecie. Średnia wieku wynosi 50 lat.

Należy zauważyć, że w 30% przypadków postęp choroby jest bardzo powolny i trwa około 50 lat. W niektórych przypadkach zmiany włókniste w wątrobie są dość nieznaczne lub nawet nieobecne nawet w przypadku trwającego kilka dziesięcioleci zakażenia, więc można żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przez długi czas. Tak więc przy kompleksowym leczeniu pacjenci żyją 65-70 lat.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D

Zapalenie wątroby typu D lub delta hepatitis różni się od wszystkich innych form wirusowego zapalenia wątroby tym, że jego wirus nie może namnażać się w organizmie człowieka w izolacji. W tym celu potrzebuje „wirusa pomocniczego”, który staje się wirusem zapalenia wątroby typu B.

W związku z tym zapalenie wątroby typu delta można uznać raczej za niezależną chorobę, ale za powikłanie przebiegu zapalenia wątroby typu B, choroby satelitarnej. Gdy te dwa wirusy współistnieją w ciele pacjenta, pojawia się ciężka postać choroby, którą lekarze nazywają nadkażeniem. Przebieg tej choroby przypomina przebieg zapalenia wątroby typu B, ale powikłania charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B są częstsze i bardziej nasilone.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E

Wirusowe zapalenie wątroby typu E ma podobne cechy do wirusowego zapalenia wątroby typu A. Jednakże, w przeciwieństwie do innych rodzajów wirusowego zapalenia wątroby, w ciężkiej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu E, istnieje wyraźne uszkodzenie nie tylko wątroby, ale także nerek.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E, podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, ma mechanizm zakażenia kałowo-jamy ustnej, jest powszechne w krajach o gorącym klimacie i słabym zaopatrzeniu ludności w wodę, a prognozy na wyzdrowienie w większości przypadków są korzystne.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby w tej grupie jest podobne do zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu G

Wirusowe zapalenie wątroby typu G, ostatni członek rodziny wirusowego zapalenia wątroby, przypomina objawy i objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednak jest mniej niebezpieczne, ponieważ postęp zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C i raka wątroby, charakterystycznego dla wirusowego zapalenia wątroby typu C, nie jest typowy dla wirusowego zapalenia wątroby typu G. Jednak połączenie zapalenia wątroby typu C i G może prowadzić do marskości.

Leki na zapalenie wątroby

Co za lekarze do leczenia zapalenia wątroby

Testy na zapalenie wątroby

Aby potwierdzić diagnozę wirusowego zapalenia wątroby typu A, biochemiczne badanie krwi jest wystarczające do określenia stężenia enzymów wątrobowych, białka i bilirubiny w osoczu. Stężenie wszystkich tych frakcji będzie zwiększone z powodu zniszczenia komórek wątroby.

Biochemiczne badania krwi pomagają również określić aktywność przebiegu zapalenia wątroby. To dzięki parametrom biochemicznym można odnieść wrażenie, jak agresywnie zachowuje się wirus w stosunku do komórek wątroby i jak zmienia się jego aktywność w czasie i po leczeniu.

Aby określić zakażenie dwoma innymi rodzajami wirusów, krew jest testowana na antygeny i przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i B. Możliwe jest szybkie przeprowadzenie badań krwi na zapalenie wątroby, bez poświęcania dużej ilości czasu, ale ich wyniki pozwolą lekarzowi uzyskać szczegółowe informacje.

Oceniając liczbę i stosunek antygenów i przeciwciał do wirusa zapalenia wątroby, można dowiedzieć się o obecności infekcji, zaostrzeniu lub remisji, a także o tym, jak choroba reaguje na leczenie.

Opierając się na danych z badań krwi w dynamice, lekarz może dostosować swoje spotkania i sporządzić prognozę dalszego rozwoju choroby.

Zapalenie wątroby typu Dieta

Dieta przeciw zapaleniu wątroby jest tak łagodna, jak to tylko możliwe, ponieważ wątroba jest bezpośrednio zaangażowana w trawienie. W przypadku zapalenia wątroby konieczne jest częste karmienie frakcyjne.

Zaleca się wykluczenie produktów, które aktywnie stymulują produkcję soków jelitowych i aktywują wątrobę. Konieczne jest przestrzeganie reżimu picia i ograniczenie spożycia soli.

Oczywiście, jedna dieta do leczenia zapalenia wątroby nie wystarczy, jest to także niezbędna terapia lekowa, ale prawidłowe odżywianie odgrywa bardzo dużą rolę i ma pozytywny wpływ na zdrowie pacjentów.

Z powodu diety ból zmniejsza się, a ogólny stan poprawia się. Podczas zaostrzenia choroby dieta staje się bardziej rygorystyczna w okresach remisji - bardziej wolna.

W każdym razie nie można lekceważyć diety, ponieważ to zmniejszenie obciążenia wątroby umożliwia spowolnienie i złagodzenie przebiegu choroby.

Co możesz jeść z zapaleniem wątroby

Pokarmy, które można włączyć do diety za pomocą tej diety:

chude mięso i ryby;
niskotłuszczowe produkty mleczne;
produkty z chudej mąki, długie ciasteczka, wczorajszy chleb;
jaja (tylko białko);
zboża;
warzywa w gotowanej formie.

Czego nie jeść z zapaleniem wątroby

Następujące produkty powinny być wyłączone z diety:

tłuste mięso, kaczka, gęś, wątroba, wędzone mięso, kiełbasy, konserwy mięsne;
śmietana, ryazhenka, sery solone i tłuste;
świeży chleb, ciasto francuskie i ciasta, smażone placki;
jajka sadzone i na twardo;
marynowane warzywa;
świeża cebula, czosnek, rzodkiewka, szczaw, pomidory, kalafior;
masło, smalec, oleje do gotowania;
mocna herbata i kawa, czekolada;
napoje alkoholowe i gazowane.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby

Zapalenie wątroby typu A i wirusowe zapalenie wątroby typu E, przenoszone drogą kałowo-doustną, są dość łatwe do uniknięcia, jeśli przestrzegasz podstawowych zasad higieny:

myć ręce przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety;
nie jedz niemytych warzyw i owoców;
Nie pij surowej wody z nieznanych źródeł.

Dla dzieci i dorosłych zagrożonych istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, ale nie ma jej w kalendarzu obowiązkowych szczepień. Szczepienia przeprowadza się w przypadku epidemii związanej z występowaniem wirusowego zapalenia wątroby typu A przed podróżą do obszarów nieodpowiednich dla zapalenia wątroby. Zaleca się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A pracownikom instytucji przedszkolnych i lekarzy.

Jeśli chodzi o wirusowe zapalenie wątroby typu B, D, C i G, przenoszone przez zakażoną krew pacjenta, ich profilaktyka różni się nieco od zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Przede wszystkim należy unikać kontaktu z krwią osoby zakażonej, a ponieważ minimalna ilość krwi jest wystarczająca do przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu B, zakażenie może wystąpić podczas używania pojedynczej brzytwy, nożyczek do paznokci itp. Wszystkie te urządzenia muszą być indywidualne.

Jeśli chodzi o przenoszenie wirusa na tle seksualnym, jest mniej prawdopodobne, ale nadal możliwe, dlatego kontakt seksualny z nieprzetestowanymi partnerami powinien odbywać się tylko przy użyciu prezerwatywy. Zwiększa ryzyko zapalenia wątroby typu C podczas stosunku podczas miesiączki, defloracji lub innych sytuacji, w których kontakt seksualny jest związany z uwalnianiem krwi.

Szczepienia są obecnie uważane za najskuteczniejszą ochronę przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B. W 1997 r. Do harmonogramu obowiązkowych szczepień dodano szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Trzy szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są przeprowadzane w pierwszym roku życia dziecka, a po raz pierwszy szczepienie odbywa się w szpitalu położniczym, kilka godzin po urodzeniu dziecka.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się młodzieży i dorosłym na zasadzie dobrowolności, a eksperci narażeni na ryzyko zalecają takie szczepienia.

Przypomnijmy, że grupa ryzyka obejmuje następujące kategorie obywateli:

pracownicy instytucji medycznych;
pacjenci, którzy otrzymali transfuzje krwi;
uzależnieni.

Ponadto ludzie żyjący lub podróżujący po obszarach z szeroko rozpowszechnionym wirusem zapalenia wątroby typu B lub mający kontakt rodzinny z pacjentami z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub nosicielami wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Niestety szczepionki na zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie istnieją obecnie. Dlatego jego zapobieganie ogranicza się do zapobiegania uzależnieniu od narkotyków, obowiązkowego badania krwi oddanej, pracy wyjaśniającej wśród młodzieży i młodzieży itp.

Pytania i odpowiedzi dotyczące „wirusowego zapalenia wątroby”

Pytanie: Cześć, jaki jest zdrowy nosiciel zapalenia wątroby typu C?

Odpowiedź: Nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu C jest osoba, która ma wirusa we krwi, ale nie obserwuje się żadnych bolesnych objawów. Ten stan może trwać latami, podczas gdy układ odpornościowy powstrzymuje chorobę. Przewoźnicy, będąc źródłem infekcji, muszą stale dbać o bezpieczeństwo swoich bliskich, a jeśli chcą zostać rodzicami, ostrożnie podchodzą do kwestii planowania rodziny.

Pytanie: Skąd mam wiedzieć, że mam zapalenie wątroby?

Odpowiedź: Wykonaj badanie krwi na zapalenie wątroby.

Pytanie: Cześć! Mam 18 lat, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C jest negatywne, co to oznacza?

Odpowiedź: Analiza wykazała brak wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.

Pytanie: Cześć! Mój mąż ma zapalenie wątroby typu c. Ostatnio miałem ostatnią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Tydzień temu warga mojego męża pękła, teraz nie krwawi, ale pęknięcie jeszcze się nie zagoiło. Czy pocałunki są lepsze, aż w końcu się goją?

Odpowiedź: Cześć! Lepiej jest zrezygnować i przekazać anty-hbs, hbcorab łącznie, jakość PCR.

Pytanie: Cześć! Zrobiłem manicure w salonie, zraniłem skórę, teraz martwię się, po jakim czasie muszę się poddać testom na wszystkie infekcje?

Odpowiedź: Cześć! Skontaktuj się ze specjalistą ds. Chorób zakaźnych, aby podjąć decyzję o szczepieniu interwencyjnym. Po 14 dniach możesz wykonać badanie krwi na obecność RNA i DNA wirusa zapalenia wątroby typu C i B.

Pytanie: Witaj, pomóż proszę: ostatnio rozpoznano przewlekłe zapalenie wątroby typu B o niskiej aktywności (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 w 3 st. Me / ml; alt i asth są normalne, inne wskaźniki w analizie biochemicznej OK; hbeag -; anti-hbeag +). Lekarz powiedział, że leczenie nie jest wymagane, diety nie są potrzebne, jednak wielokrotnie napotykała informacje na temat różnych miejsc, w których leczy się wszystkie przewlekłe zapalenie wątroby, a nawet niewielki procent całkowitego wyzdrowienia. Więc może powinniśmy rozpocząć leczenie? A jednak nie w pierwszym roku używam leku hormonalnego, który przepisał lekarz. Ten lek ma negatywny wpływ na wątrobę. Ale nie można tego anulować, co wtedy?

Odpowiedź: Cześć! Regularnie obserwowane, odchudzanie, eliminacja alkoholu, ewentualnie wyznaczenie hepatoprotektorów. HTP nie jest obecnie wymagany.

Pytanie: Witam, mam 23 lata. Niedawno musiałem zdać testy na komisję lekarską i to właśnie znaleziono: analiza zapalenia wątroby typu B nie jest normalna. Czy mam szansę zdać egzamin medyczny na usługi kontraktowe z takimi wynikami? Zaszczepiłem się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w 2007 roku. Objawy nigdy nie obserwowano związane z wątrobą. Żółtaczka nie była chora. Nic nie przeszkadzało. W zeszłym roku, przez pół roku, wziąłem COTTER 20 mg dziennie (były problemy ze skórą mojej twarzy) nic bardziej specjalnego.

Odpowiedź: Cześć! Prawdopodobnie przeniesiono wirusowe zapalenie wątroby typu B z powrotem do zdrowia. Szansa zależy od diagnozy dokonanej przez komisję hepatologiczną.

Pytanie: Może pytanie nie jest pod adresem, powiedz mi, z kim się skontaktować. Dziecko ma 1 rok i 3 miesiące. Chcemy go zaszczepić przeciwko zakaźnemu zapaleniu wątroby. Jak można to zrobić i czy są jakieś przeciwwskazania.

Odpowiedź: Obecnie możliwe jest szczepienie dziecka (jak również dorosłego) z wirusowego zapalenia wątroby typu A (zakaźnego), wirusowego zapalenia wątroby typu B (pozajelitowego lub „krwi”) lub szczepienia skojarzonego (wirusowe zapalenie wątroby typu A + zapalenie wątroby typu B). Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A na wirusowe zapalenie wątroby typu B - trzy razy w odstępach 1 i 5 miesięcy. Standardowe przeciwwskazania.

Pytanie: Co powinni robić inni członkowie rodziny, jeśli ojciec ma wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Odpowiedź: Wirusowe zapalenie wątroby typu C odnosi się do „zakażeń krwi” osoby z pozajelitowym mechanizmem infekcji - podczas manipulacji medycznych, transfuzji krwi podczas kontaktów seksualnych. Dlatego na poziomie gospodarstwa domowego w ogniskach rodzinnych innych członków rodziny nie ma niebezpieczeństwa infekcji.

Pytanie: Może pytanie nie jest pod adresem, powiedz mi, z kim się skontaktować. ebenku 1 rok i 3 miesiące. Chcemy go zaszczepić przeciwko zakaźnemu zapaleniu wątroby. Jak można to zrobić i czy są jakieś przeciwwskazania.

Pytanie: Mój syn (25 lat) i synowa (22 lata) mają zapalenie wątroby typu G, mieszkają ze mną. Poza najstarszym synem mam jeszcze dwóch synów, 16 lat. Czy zapalenie wątroby typu j jest zaraźliwe dla innych? Czy mogą mieć dzieci i jak ta infekcja wpłynie na zdrowie dziecka.

Odpowiedź: Wirusowe zapalenie wątroby typu G nie jest przenoszone przez kontakt z gospodarstwem domowym i nie jest niebezpieczne dla młodszych synów. Kobieta zakażona wirusem zapalenia wątroby typu G może urodzić zdrowe dziecko w 70-75% przypadków. Ponieważ jest to na ogół dość rzadki typ zapalenia wątroby, a tym bardziej dla dwóch małżonków jednocześnie, aby wykluczyć błędy laboratoryjne, zalecam powtórzenie tej analizy ponownie, ale w innym laboratorium.

Pytanie: Jak skuteczna jest szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Jakie są skutki uboczne tej szczepionki? Jaki powinien być plan szczepień, jeśli kobieta zajdzie w ciążę w ciągu roku? Jakie są przeciwwskazania?

Odpowiedź: Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (przeprowadzone trzy razy - 0, 1 i 6 miesięcy) jest wysoce skuteczne, nie może prowadzić do żółtaczki samodzielnie i nie ma skutków ubocznych. Przeciwwskazania praktycznie nie. Kobiety, które planują ciążę i nie miały różyczki i ospy wietrznej, muszą, oprócz wirusowego zapalenia wątroby typu B, być szczepione przeciwko różyczce i ospie wietrznej, ale nie później niż 3 miesiące przed ciążą.

Pytanie: Co zrobić z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Traktować czy nie traktować?

Odpowiedź: Wirusowe zapalenie wątroby typu C powinno być leczone w obecności trzech głównych wskaźników: 1) obecności zespołu cytolizy - podwyższonej aktywności AlAT w całości i rozcieńczonej surowicy 1:10; 2) pozytywny wynik testu dla przeciwciał klasy M immunoglobuliny na antygen jądrowy wirusa zapalenia wątroby typu C (anty-HCVcor-Ig M) i 3) wykrycie we krwi RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Chociaż ostateczna decyzja nadal musi podjąć lekarza prowadzącego.

Pytanie: Zapalenie wątroby typu A (żółtaczka) znaleziono w naszym biurze w naszym biurze. Co powinniśmy zrobić 1. Czy biuro dezynfekuje? 2. Kiedy ma sens wykonywanie testów żółtaczki? 3. Czy powinniśmy teraz ograniczyć kontakt z rodzinami?

Odpowiedź: Należy przeprowadzić dezynfekcję w biurze. Analizy można wykonać natychmiast (krew dla AlT, przeciwciała przeciwko HAV - wirus zapalenia wątroby typu A klasy M i G immunoglobulin). Wskazane jest ograniczenie kontaktów z dziećmi (przed badaniem lub do 45 dni po wykryciu przypadku choroby). Po wyjaśnieniu sytuacji zdrowych pracowników nieodpornych (negatywne wyniki testów na przeciwciała IgG przeciwko HAV) wskazane jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, a także wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, aby zapobiec takim kryzysom w przyszłości.

Pytanie: Jak przenoszony jest wirus zapalenia wątroby? I jak mogą nie zachorować.

Odpowiedź: Wirusy zapalenia wątroby typu A i E są przenoszone z jedzeniem i piciem (tak zwana transmisja kałowo-doustna). Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D, G, TTV przenosi się za pomocą manipulacji medycznych, zastrzyków (na przykład wśród osób przyjmujących narkotyki dożylnie za pomocą jednej strzykawki, jednej igły i wspólnej „shirku”), transfuzji krwi, podczas operacji chirurgicznych przy użyciu instrumentów wielokrotnego użytku, a także kontakty seksualne (tzw. pozajelitowe, transfuzja krwi i transmisja seksualna). Znając transmisję wirusowego zapalenia wątroby, osoba w pewnym stopniu może kontrolować sytuację i zmniejszać ryzyko choroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B na Ukrainie są od dawna szczepione, szczepienia dają 100% gwarancję przeciwko wystąpieniu choroby.

Pytanie: Mam genotyp zapalenia wątroby typu C, 1B. Był leczony reaferon + ursosan - bez rezultatu. Jakie leki należy przyjmować w celu zapobiegania marskości wątroby.

Odpowiedź: W wirusowym zapaleniu wątroby typu C najskuteczniejszą kombinowaną terapią przeciwwirusową jest: rekombinowany interferon alfa 2 (3 miliony dziennie) + rybawiryna (lub w połączeniu z innymi lekami - analogi nukleozydów). Proces leczenia jest długi, czasem ponad 12 miesięcy pod kontrolą ELISA, PCR i wskaźników zespołu cytolizy (AlT w całości i 1:10 rozcieńczonej surowicy), a także w końcowym etapie - biopsja nakłucia wątroby. Dlatego wskazane jest obserwowanie i poddanie się badaniu laboratoryjnemu u jednego lekarza prowadzącego - konieczne jest zrozumienie definicji „brak wyniku” (dawkowanie, czas trwania pierwszego kursu, wyniki laboratoryjne w dynamice stosowania leków itp.).

Pytanie: Wirusowe zapalenie wątroby typu C! Dziewięcioletnie dziecko ma gorączkę przez 9 lat. Jak leczyć? Co nowego w tej dziedzinie? Czy wkrótce znajdą odpowiedni sposób leczenia? Z góry dziękuję.

Odpowiedź: Temperatura nie jest głównym objawem przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Dlatego: 1) konieczne jest wykluczenie innych przyczyn podwyższonej temperatury; 2) określić aktywność wirusowego zapalenia wątroby typu C według trzech głównych kryteriów: a) całkowita aktywność ALT i rozcieńczona 10:10 surowica; b) profil serologiczny - przeciwciała Ig Ig przeciwko białkom HCV klas NS4, NS5 i Ig M do antygenu jądrowego HCV; 3) przetestować obecność lub brak RNA HCV we krwi metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), a także określić genotyp wykrytego wirusa. Dopiero potem będzie można mówić o potrzebie leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. W tej dziedzinie są dziś dość zaawansowane leki.

Pytanie: Czy można karmić piersią dziecko, jeśli matka ma wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Odpowiedź: Konieczne jest sprawdzenie mleka matki i krwi pod kątem RNA wirusa zapalenia wątroby typu C. Jeśli wynik jest negatywny, możesz karmić dziecko piersią.

Pytanie: Mój brat ma 20 lat. W 1999 roku wykryto wirusowe zapalenie wątroby typu B. Teraz znaleźli wirusowe zapalenie wątroby typu C. Ma pytanie. Czy jeden wirus przechodzi do innego? Czy można go wyleczyć? Czy można uprawiać seks i mieć dzieci? Ma również 2 węzły chłonne z tyłu głowy, czy można go przetestować na HIV. Narkotyki się nie przyjęły. Błagam cię, odpowiedz mi. Dziękuję Tanya

Odpowiedź: Wiesz, Tanya, z dużym prawdopodobieństwem infekcji dwoma wirusami (HBV i HCV), pojawia się tylko podczas wstrzykiwania narkotyków. Dlatego przede wszystkim konieczne jest wyjaśnienie tej sytuacji z bratem i, jeśli to konieczne, wyjście z uzależnienia od narkotyków. Leki są kofaktorem, który przyspiesza niekorzystny przebieg zapalenia wątroby. Pożądane jest badanie na obecność HIV. Jeden wirus nie przechodzi do drugiego. Przewlekłe wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są dziś leczone, a czasem całkiem skutecznie. Życie seksualne - z prezerwatywą. Po leczeniu dzieci mogą mieć.

Pytanie: W jaki sposób przenoszony jest wirus zapalenia wątroby typu A?

Odpowiedź: Wirus zapalenia wątroby typu A jest przenoszony z osoby na osobę drogą kałowo-doustną. Oznacza to, że osoba cierpiąca na zapalenie wątroby typu A wydala wirusy z odchodami, które przy niedostatecznej higienie mogą dostać się do żywności lub wody i doprowadzić do zakażenia innej osoby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często nazywane „chorobą brudnej ręki”.

Pytanie: Jakie są objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A?

Odpowiedź: Często wirusowe zapalenie wątroby typu A jest bezobjawowe lub pod pozorem innej choroby (na przykład zapalenie żołądka i jelit, grypa, przeziębienie), ale z reguły niektóre z następujących objawów mogą wskazywać na obecność zapalenia wątroby: osłabienie, zwiększone zmęczenie, senność, płaczliwość u dzieci i drażliwość; spadek lub brak apetytu, nudności, wymioty, odbijanie gorzkie; bielone odchody; gorączka do 39 ° C, dreszcze, pocenie się; ból, uczucie ciężkości, dyskomfort w prawym nadbrzuszu; ciemnienie moczu - występuje kilka dni po pojawieniu się pierwszych objawów zapalenia wątroby; żółtaczka (pojawienie się żółtego koloru twardówki oczu, skóry ciała, błony śluzowej jamy ustnej) zazwyczaj pojawia się tydzień po wystąpieniu choroby, przynosząc ulgę w stanie pacjenta. Często objawy żółtaczki z wirusowym zapaleniem wątroby typu A są całkowicie nieobecne.