USG wątroby

USG wątroby jest dobrą procedurą diagnostyczną, która pomaga lekarzowi zrozumieć trudną lub kontrowersyjną sytuację, dokonać dokładnej diagnozy i monitorować skuteczność wybranego leczenia.

Co pokazuje USG wątroby?

Badanie ultrasonograficzne bada strukturę, wielkość, płaty i segmenty wątroby, a także pęcherzyk żółciowy, wspólny przewód żółciowy, przewody wewnątrzwątrobowe, żyłę wrotną i naczynia wewnątrzwątrobowe.

Co można ujawnić?

  1. Choroby narządu (autoimmunologiczne, wirusowe, wrodzone).
  2. Przerzutowa i pasożytnicza zmiana miąższu wątroby.
  3. Zmiany w żyle wrotnej.
  4. Przyczyny żółtaczki (kamica żółciowa, wrodzone patologie struktury dróg żółciowych, powikłania pooperacyjne itp.).

Wskazania do procedury

  1. Zmiany w świadectwie analizy biochemicznej krwi, wskazujące na chorobę narządu.
  2. Żółtość skóry i białek oczu.
  3. Uraz narządów jamy brzusznej.
  4. Podejrzenie guza lub przerzuty odległe.
  5. Choroby ostre i przewlekłe, choroby pęcherzyka żółciowego.
  6. Gorączka o nieznanej etiologii.
  7. Nadciśnienie wrotne.
  8. Okres po przeszczepie wątroby.
  9. Nakłucie do biopsji.

Przygotowanie do procedury

Diagnostyka ultrasonograficzna jest skomplikowana przez otyłość i obecność rzadkich przypadków zaburzeń metabolicznych u pacjenta, na przykład hemochromatozy.

Warunkiem USG wątroby jest wykluczenie pokarmu tworzącego gaz z diety na 3 dni.

Nie można jeść kapusty (białej kapusty, kalafiora, brokułów), roślin strączkowych (fasola, groch, soczewica, soja), mleka i produktów mlecznych, napojów bezalkoholowych, owoców (jabłek, gruszek, śliwek), produktów mącznych.

Zalecenia te powinny być traktowane szczególnie poważnie przez osoby starsze i osoby z zaburzeniami układu pokarmowego, których jedną z dolegliwości jest wzdęcia i wzdęcia. Ta dieta eliminuje pojawienie się nadętych pętli jelitowych, które częściowo pokrywają wątrobę i inne narządy, co uniemożliwia diagnostykowi ultrasonograficznemu pełną wizualizację narządu i może utrudniać postawienie diagnozy. Picie wody lub herbaty przed zabiegiem nie jest zabronione.

  • Lekarz prowadzący, jeśli to konieczne, przepisuje preparaty enzymatyczne i enterosorbenty.
  • W przypadku zaparcia pacjent musi wziąć lewatywę wieczorem lub zaplanować przyjmowanie środków przeczyszczających.
  • Pacjent przychodzi rano na pusty żołądek.

Jak się ma USG wątroby?

Ultradźwięki można wykonywać z pacjentem stojącym, leżącym, siedzącym. Podczas badania woreczka żółciowego pacjent proszony jest o położenie się po lewej stronie. Przed wykonaniem manipulacji lekarz diagnostyki ultradźwiękowej nakłada specjalny żel na badany obszar. Następnie lekarz przeprowadza badanie zgodnie ze schematem.

W przypadku marskości wątroby i w celu kontroli przepływu krwi w układzie żyły wrotnej zaleca się stosowanie DDC (mapowanie kolorowego Dopplera).

Interpretacja USG wątroby, normalna wydajność

Wielkość wątroby zależy od płci, wieku, budowy.

Jak wygląda wątroba na USG?

Strona główna ›Przydatne informacje

USG wątroby dla zapalenia wątroby

USG wątroby jest jednym z głównych etapów diagnozy. Echografia umożliwia analizę struktury i gęstości narządu, ocenę stanu dużych naczyń oraz identyfikację zmian patologicznych wywołanych ekspozycją na wirusa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C są chorobami zakaźnymi, które prowadzą do uszkodzenia wątroby i zmian w jej strukturze. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są szczególnie niebezpieczne, bez odpowiedniego leczenia mogą prowadzić do rozwoju marskości i nowotworów złośliwych. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach choroby:

  • bóle i uczucie ciężkości w prawym hipochondrium,
  • przebarwienie kału i moczu,
  • wzrost temperatury ciała do 39 stopni i powyżej
  • utrata apetytu
  • nudności i wymioty
  • zmęczenie i bóle głowy.

Jeśli podejrzewa się zapalenie wątroby, specjalista przepisuje USG wątroby. To proste i niedrogie badanie pozwala ocenić stan ciała w czasie rzeczywistym. Skanowanie nie powoduje dyskomfortu i jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta.

W nagłych przypadkach potrzeba wykonania USG wątroby w dowolnym momencie, ale przed planowanym badaniem wskazane jest zwrócenie uwagi na preparat.

  • Kilka dni przed wizytą w klinice wykluczyć stosowanie błonnika i produktów zwiększających tworzenie gazu - surowe warzywa i owoce, czarny chleb, rośliny strączkowe, kapusta, mleko, napoje gazowane.
  • Pacjentom z nadwagą zaleca się wykonanie lewatywy oczyszczającej rano i wieczorem jeden dzień przed USG.
  • Na 5-10 godzin przed skanowaniem powstrzymaj się od jedzenia.

Doświadczony lekarz diagnostyki ultrasonograficznej może wykryć pośrednie objawy zapalenia wątroby za pomocą USG wątroby:

  • wzrost rozmiaru ciała
  • umiarkowane echa zagęszczania,
  • niejednorodna struktura miąższu,
  • ogniska martwicy i zapalenia,
  • zmiany w układzie naczyniowym i wzorcach przepływu krwi,
  • rozszerzone przewody żółciowe.

Nasilenie objawów zapalenia wątroby przez USG wątroby zależy od postaci i stadium choroby. W początkowej fazie zmiany są minimalne, później pojawiają się foki i objawy marskości.

Zgodnie z wynikami badania lekarz określi stopień rozprzestrzeniania się wirusa i charakter przebiegu choroby, zaproponuje nową opcję leczenia lub dostosuje bieżący przebieg terapii.

Centrum medyczne w Solntsevo zaprasza na diagnostyczne i kontrolne badanie USG wątroby na zapalenie wątroby. Nasi specjaliści pracują na nowoczesnym sprzęcie, który gwarantuje najdokładniejszy wynik. Możemy również wykonać testy w celu rozpoznania zapalenia wątroby. Wstęp odbywa się po wcześniejszym umówieniu. Szczegóły - telefonicznie.

Przygotowanie do badania wątroby: co można wykryć na USG wątroby, czy można zjeść przed zabiegiem?

Ultradźwięki wątroby są niedrogą i nieszkodliwą metodą diagnostyczną, za pomocą badania ujawniają większość chorób narządu. Badanie ultrasonograficzne jest nieszkodliwe dla zdrowia pacjenta i nie ma przeciwwskazań. W tym artykule przyjrzymy się szczegółowo wskazaniom, metodom diagnozy. Odpowiemy również na pytanie, jak przygotować się na USG wątroby.

Wskazania do USG

USG wątroby jest wskazane dla:

  1. bóle innej natury w prawym podżebrzu;
  2. zażółcenie skóry i widoczne błony śluzowe;
  3. podejrzewana formacja onkologiczna w wątrobie;
  4. nadużywanie alkoholu;
  5. długotrwałe leczenie lekami hepatotropowymi;
  6. w wyniku analizy biochemicznej krwi, wskazującej na chorobę wątroby;
  7. patologia trzustki i woreczka żółciowego;
  8. chroniczna patologia, jako regularna kontrola.
Ból prawej hipochondrium sugeruje potrzebę diagnostyki ultrasonograficznej wątroby
  1. obecność formacji patologicznych;
  2. stopień jednorodności tkanki wątroby;
  3. gęstość kapsułki (powłoka powierzchniowa);
  4. stan naczyń wątrobowych.

Przygotowanie do USG

Przygotowanie do USG wątroby powinno być rzetelne i dokładne. Aby zmaksymalizować wiarygodność wyników, muszą być spełnione następujące warunki:

  • Zakaz jedzenia przed procedurą. Powinien być przeprowadzany rano na pusty żołądek. Bardzo ważne jest przygotowanie się do USG wątroby, ponieważ zawartość żołądka i jelit utrudnia wizualizację narządu.
  • Aby uniknąć nadmiernego tworzenia się gazu, nie zaleca się spożywania pokarmu prowokującego go na tydzień przed diagnozą. Produkty te obejmują: mleko, rośliny strączkowe i surowe warzywa, produkty węglowodanowe i mączne. W przeddzień ultradźwięków można wziąć tabletkę węgla aktywnego, aby zapobiec wzdęciom.
  • Osoby z nadwagą mogą mieć dwukrotnie lewatywę oczyszczającą.
  • Nie zaleca się wykonywania USG wątroby wcześniej niż 3 dni po przełyku i radiografii żołądka z wprowadzeniem kontrastu oraz tydzień po interwencji laparoskopowej.

Do diagnostyki ultradźwiękowej można wziąć ręcznik i serwetki papierowe. Przed diagnozą ręcznik rozkłada się na kanapie, a żel wyciera się z powierzchni skóry serwetkami papierowymi.

Metoda USG wątroby

USG wątroby wykonuje się u pacjenta leżącego. Czasami (jeśli występuje zwiększone tworzenie się gazu lub duża ilość tłuszczu podskórnego) możesz leżeć po lewej stronie. Ta pozycja umożliwia wizualizację narządu pod innym kątem.

Praktykuje się również pozycję stojącą pacjenta, przedtem pacjent głęboko oddycha. Żel jest nakładany na badany obszar skóry, co zapewnia maksymalny kontakt ciała z czujnikiem. Pod koniec badania USG pozostały żel jest usuwany za pomocą tkanki.

USG wątroby wykonuje się w pozycji leżącej. W razie potrzeby diagnosta może poprosić pacjenta o włączenie lewej strony. Zwykle wiąże się to z nadwagą lub zwiększonym powstawaniem gazu.

Interpretacja wyników badań

Często w terminologii medycznej używa się wyrażenia „lekka wątroba”. Podczas odczytywania wniosków z USG wątroby termin ten pokazuje, że tkanka wątroby ma hiperechogeniczną strukturę. Sugeruje to, że tkanka źle transmituje fale ultradźwiękowe. Zasadniczo jest to tkanka tłuszczowa. Ten obraz występuje, jeśli występuje stłuszczenie wątroby - hepatoza.

Plamy na USG wątroby są interpretowane jako oznaka stanów patologicznych - torbieli, wątroby lub naczyniaka. Podobny wzorzec, z obszarami o zwiększonej gęstości echogenicznej, obserwuje się przy giardiozie. W celu dokładnej diagnozy można wykonać tomografię komputerową. Granulowana struktura wątroby w obrazie ultradźwiękowym jest wariantem normy, jeśli nie jest powiększona, ziarnistość jest mała, a sama struktura jest jednorodna. Strukturę o zmniejszonej echogeniczności obserwuje się w sarkoidozie, przerzutach lub przewlekłym zapaleniu wątroby. Rozmiar ciała jest zawsze większy. Początkowy etap hepatozy może dać obraz ziarnistej wątroby o właściwościach hiperechogenicznych.

Choroby wątroby i ich objawy na USG

  1. Marskość wątroby. Obraz USG z marskością wątroby wykazuje wzrost wielkości lewego płata lub całego narządu. W końcowych etapach choroby można zaobserwować spadek narządu ze względu na śmierć hepatocytów i ich zastąpienie przez tkankę łączną, a także pogrubienie tkanki wątroby. Struktura staje się niejednorodna i mozaika ze względu na pojawienie się stref regeneracyjnych. Występuje naruszenie wzoru naczyniowego - zwiększa średnicę żyły wrotnej. Krawędź wątroby jest nierówna i wyboista.
  2. Zapalenie wątroby. Zauważono wzrost wielkości jednego płata i całego narządu. Charakterystycznym objawem zapalenia wątroby jest zaokrąglenie dolnej krawędzi wątroby. Ponieważ miąższ wątroby odbija słabo fale ultradźwiękowe, wygląda ciemno. Przy przedłużającym się przebiegu choroby struktura ciała staje się niejednorodna, zróżnicowana. Można zauważyć wzrost średnicy portalu i żył śledziony.

Zapalenie wątroby na USG uwidacznia się przez wzrost jednego płata wątroby lub całego narządu. Ponadto charakterystyczna cecha choroby - zaokrąglenie dolnej krawędzi wątroby

  • Torbiele w miąższu narządu. Torbiel to pojedyncza lub wielokrotna formacja z widocznymi wyraźnymi konturami, wypełniona płynem. Charakterystyczną cechą jest okrągła forma edukacji z cienką ścianą tkanki łącznej. Zauważono również wzrost wielkości różnych części tkanki wątroby.
  • Zwyrodnienie tłuszczowe (zwyrodnienie tłuszczowe). We wczesnych stadiach choroby struktura ma pstrokaty wygląd. Ten objaw wskazuje na pojawienie się obszarów zagęszczenia tkanki wątroby. Zwiększona echogeniczność (adipocyty dobrze odbijają falę ultradźwiękową) w obrazie ultradźwiękowym: ten obszar wygląda jasno. Zauważono również: wzrost rozmiaru, zacieranie granic ciała, zaokrąglone krawędzie, niezdolność do identyfikacji żyły wrotnej.
  • Zakażenie robakami (giardiasis). Ciemne obszary narządu są ogniskami zwiększonej absorpcji fal ultradźwiękowych w miejscu występowania pasożytów. Ogniska lekkie (kalcynowane) są złogami soli wapniowej. Sole powstają w zaawansowanym stadium choroby.
  • Guzy onkologiczne w obrazie USG

    Jest wizualizowany jako strefa o strukturze innej niż normalne i niewyraźne granice. Gęstość guza waha się od wysokiej do niskiej. Guzy klasyfikuje się według siły absorpcji fali ultradźwiękowej:

    • hipoechogeniczne formacje na ultradźwiękach (słabo odbijająca fala ultradźwiękowa) są wizualizowane jako ciemne obszary na tle miąższu - mięsaka, chłoniaka, naczyniaka, raka, gruczolaka;
    • hiperechiczna (silnie odbijająca fala ultradźwiękowa) - lekkie formacje o okrągłym kształcie - wątrobiak, przerzuty nowotworowe.

    Hipoechogeniczna obręcz - ciemna granica wokół guza. Cechą wyróżniającą nowotwory złośliwe są powiększone węzły chłonne i pęcherzyk żółciowy przesunięty na bok.

    Jak wygląda wątroba na USG

    Dlaczego przepisuje się USG?

    - zidentyfikować odpowiednie zmiany w strukturze narządu, jeśli lekarz podejrzewa pacjenta z chorobą wątroby, taką jak marskość wątroby lub zapalenie wątroby;
    - sprawdź wątrobę pod kątem łagodnych lub złośliwych guzów;
    - zidentyfikować ropień, czyli jamę z ropą lub obecność w ciele pasożytów, takich jak echinokokoza;
    - wykryć, czy narząd doznał urazu w przypadku uszkodzenia brzucha.

    Ponadto ultrasonografia wątroby jest wykonywana jako metoda diagnostyczna w trakcie leczenia w celu śledzenia powrotu do zdrowia. Przed zabiegiem pożądane jest, aby nic nie jeść, a osoby z tendencją do zwiększonego tworzenia się gazów powinny być wykluczone z diety wywołującej wzdęcia lub w przeddzień badania USG, aby przyjmować lek łagodzący gazy, taki jak espumizana.

    Jak wygląda zdrowe USG wątroby?

    Prowadząc ultradźwięki wątroby, lekarz widzi na ekranie obraz narządu odzwierciedlający jego strukturę. Zwraca uwagę na jednorodność tkanek, przewodów żółciowych, dużych naczyń i małych gałęzi, odchodzących od nich. Informacyjne są również do diagnozy wielkości wątroby, która mierzy lekarza.

    Wskaźnik zmian USG wątroby z wiekiem. Jeśli mówimy o wątrobie dorosłego, jego krawędzie powinny być gładkie, przewód żółciowy wspólny na ekranie powinien wynosić 6-8 mm, średnica żyły wrotnej nie powinna przekraczać 13 mm. Normalne proporcje: przedni-tylny rozmiar prawego płata wynosi do 12,5 mm, przedni-tylny wymiar tylnego płata wynosi do 7 mm.

    Niektóre choroby wątroby na USG

    Ultradźwięki nie są w stanie dokonać dokładnej diagnozy. Ultradźwięki pomagają tylko zauważyć te zmiany w narządzie, które pojawiły się w wyniku choroby. Lekarz ma objawy zebrane wcześniej od pacjenta i zmiany wątroby wykryte za pomocą ultradźwięków. Na podstawie tych informacji wyciąga wnioski na temat obecności konkretnej choroby u pacjenta.

    Marskość wątroby: zwiększona wielkość śledziony i średnica żyły wrotnej, zwiększona gęstość tkanki wątroby (echogeniczność), niejednorodna struktura i nierówne krawędzie, płaty wątroby zmniejszone lub powiększone w trakcie choroby.

    Przewlekłe zapalenie wątroby: wzrost echogeniczności tkanki wątroby, wzrost tkanki łącznej i wzrost wielkości narządu.

    Guz łagodny: lokalizacja zagęszczonej tkanki wątroby w postaci pojedynczego ogniska.

    Nowotwór złośliwy: jeden lub kilka ognisk ubitej tkanki wątroby (potrzebne są dalsze badania).

    Torbiel, ropień, pasożyty: podobnie jak guz, potrzebne są testy diagnostyczne, ale na USG mogą wskazywać zaokrąglone zmiany zmienionej tkanki wątrobowej z wodą w środku.

    Frosty Reboot: Jak uniknąć zimowej awitaminozy bez pogorszenia budżetu

    Układy odpornościowe organizmu wysychają wraz z nadejściem zimna. Wynika to z faktu, że rezerwy witamin letnich.

    Zapalenie wątroby z ultrasonografią wątroby

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby o genezie wirusowej, przenoszoną przez krew płynącą w postaci ostrej lub przewlekłej, często o ciężkim przebiegu i często kończącą się nieuleczalnymi konsekwencjami.

    Badanie ultrasonograficzne układu wątrobowo-żółciowego jest niezbędną procedurą w diagnostyce chorób wątroby. Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy można wykryć zapalenie wątroby typu C na USG?

    Badanie ultrasonograficzne jest wysoce informacyjną metodą diagnostyczną oferowaną przez współczesną medycynę. Służy jako ocena stanu narządów wewnętrznych, pomaga określić dokładną diagnozę i daje możliwość monitorowania skuteczności procesu leczenia. Badania ultrasonograficzne są szeroko stosowane w diagnostyce patologii wątroby.

    Wątroba jest niesparowanym narządem miąższowym i składa się wyłącznie z tkanki wątroby. Miąższ jest oparty na segmentach gruczołowych, które są otoczone przez krew oboczną i drogi żółciowe. Zdrowa tkanka na ultradźwiękach wygląda jak jednorodna, lekko echogeniczna struktura, o którą wyraźnie widać naczynia i przewody.

    Rozmiar i gęstość ciała mogą dobrze odbijać fale ultradźwiękowe, więc jest on dobrze skanowany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Aby ocenić stan zapalny, który ma miejsce w przypadku zapalenia wątroby, należy zmierzyć jego parametry, grubość ściany, ocenić strukturę miąższu i stan przepływu krwi. Badania ultrasonograficzne muszą koniecznie obejmować wszechstronną diagnozę wszystkich patologii wątrobowo-żółciowych.

    Wskazania do badań ultrasonograficznych układu wątrobowo-żółciowego to:

    Nieprawidłowe testy czynności wątroby (wskazują na spadek funkcji). Żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych). Urazy i choroby jamy brzusznej. Problemy z pęcherzem żółciowym. Założenie procesu onkologicznego. Gorączkowy stan niejasnej natury.

    USG wykrywa rozproszone zmiany, w tym zwłóknienie, przerost, stwardnienie, obrzęk miąższu lub jego dystrofię. Takie objawy są charakterystyczne dla wielu patologii, dlatego badania ultrasonograficzne w pełni uzupełniają koncepcję zdrowia.

    USG pomaga zidentyfikować różne nieprawidłowości

    Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy zawsze wystarczy postawić diagnozę pojedynczego USG?

    Uszkodzenie wirusów prowadzi do zapalenia tkanki wątroby i upośledzenia czynnościowego. W zależności od przyczyny etiotropowej i ciężkości stanu zapalnego objawy mogą być wyraźne (ostre) lub niewyraźne (przewlekłe). Proces zapalny prowadzi do obrzęku ciała i zwiększenia jego wielkości, zwiększa śledzionę.

    W przypadku ultradźwięków przejawi się to zmniejszeniem echogeniczności (zdolność do prowadzenia ultradźwięków). Na monitorze aparatu stan zapalny obrzęku będzie wyglądał na ciemny lub prawie czarny (w zależności od stopnia zapalenia).

    Ostra postać choroby występuje z typowymi jasnymi objawami: gorączką, tkliwością w prawym nadbrzuszu, zaburzoną funkcją.

    Głównym objawem ostrego zapalenia wątroby typu C jest zażółcenie skóry i błon śluzowych, charakterystyczny wzrost krwi endogennych enzymów ALT, AST i bilirubiny, żółci, winowajca „żółknięcia”. Istnieją specyficzne markery zapalenia wątroby typu C.

    Czy mogę zobaczyć ostre zapalenie wątroby typu C na USG wątroby?

    Można założyć, że: USG pokaże wzrost stanu zapalnego narządu z powodu jego obrzęku, ten objaw jest typowy, ale nie specyficzny. Zupełnie inny problem może wywołać podobny obraz. Początek choroby, jej łagodny przebieg może nie wpływać na monitor USG.

    Rozpoznanie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C dokonuje się na podstawie dolegliwości klinicznych, badania pacjenta, wywiadu i wyników analiz biochemicznych.

    Jak wygląda przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C na USG?

    Czy można wnioskować o przewlekłym zapaleniu wątroby na podstawie wyników badania ultrasonograficznego? Teoretycznie jest to możliwe, ale nie zawsze, początkowe uszkodzenie gruczołu przez takie badanie nie zawsze jest możliwe, potrzebne są dodatkowe analizy.

    Potrzebne są dodatkowe testy, aby dokładnie zdiagnozować chorobę.

    W niektórych postaciach choroby wątroba może nieznacznie wzrosnąć, ale jej tkanka pozostaje niezmieniona. Biorąc pod uwagę, że niektóre parametry zależą od płci, wieku, wzrostu i budowy, umiarkowany wzrost na początku, bez rozproszonych zmian, można uznać za normę.

    Forma przewlekła często ma utajony przebieg i objawia się, gdy zmiany w strukturze są już dość wyraźne i zauważalne na USG.

    Jaki jest cel ultradźwięków dla wirusowego zapalenia wątroby?

    Aby określić stan ciała w tym momencie, postęp choroby lub wyciągnąć wniosek na temat skuteczności leczenia.

    Jeśli zauważono ogniskowe zagęszczenie, zmieniona włóknista tkanka, szorstkość i guzkowatość wątroby sugerują początek marskości.

    Zwiększona echogeniczność (lekka wątroba) wskazuje na zwyrodnienie tłuszczowe miąższu wątroby. Stłuszczenie wątroby.

    Podczas badania parametry są szacowane: kształt, wielkość, struktura i stan przewodów i naczyń wątrobowych.

    Uzyskane wyniki porównuje się ze standardami i wyciąga wnioski.

    Wymieniamy główne punkty USG dotyczące zapalenia wątroby.

    Nietrwały i niespecyficzny znak, na początku choroby i przy łagodnym przebiegu choroby rozmiar może się nie zmienić. Wzrost narządu można zaobserwować w innych patologiach, w szczególności w chorobach serca i zaburzeniach naczyniowych. Dla ostrej postaci choroby charakteryzuje się wzrostem prawego płata.

    Jednym z objawów zapalenia wątroby jest powiększenie wątroby.

    Charakterystyczny, ale niespecyficzny wskaźnik wskazujący na obrzęk zapalnego narządu. Na monitorze przejawia się to przez ciemnienie, a na zakończenie jest naznaczone zwrotami: hipoechogeniczność lub anechogeniczność (czarna wątroba). Podobne zjawisko obserwuje się w przewlekłej niewydolności serca (zastoinowa wątroba).

    Heterogeniczność miąższu wątroby.

    Nie zawsze wskazuje to na wirusowe zapalenie wątroby, takie zmiany mogą wskazywać na stwardniające zapalenie dróg żółciowych, tłuszczową transformację tkanki wątroby, marskość wątroby i zapalenie wątroby o charakterze autoimmunologicznym.

    Wyraźne naczynia.

    Konsekwencja obrzęku tkanek objętych stanem zapalnym, na „ciemnym” tle, na którym naczynia stają się dobrze widoczne, jest częstym, ale nie stałym wskaźnikiem.

    Postać przewlekła występuje niezauważalnie, na początku choroby objawy są praktycznie nieobecne. Gdy badanie USG wątroby wygląda normalnie, nie obserwuje się żadnych odchyleń w jego strukturze. Może wystąpić niewielki wzrost rozmiaru, co nie jest powodem do postawienia diagnozy. W tym przypadku ważne są badania biochemiczne.

    Pojawiają się widoczne oznaki „przewlekłego” wraz z dalszym postępem infekcji wirusowej. Powodem do niepokoju jest identyfikacja podczas badania USG:

    Zauważalny wzrost wielkości wątroby (oba płaty). Pojawienie się nierówności jego krawędzi, rozmycie ich konturu (charakterystyczny znak marskości). Zaokrąglanie dolnej krawędzi, zwiększanie echogeniczności tkanki (progresja). Heterogeniczność Stopniowe zubożenie wzoru naczyniowego. Zmniejszenie przewodnictwa dźwięku wskazuje na wzrost miąższu gęstej tkanki łącznej, słabo przewodząca fala węzłowa.

    Na podstawie pojedynczego badania ultrasonograficznego wątroby niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia wątroby typu C, aby ostatecznie stwierdzić, że konieczne jest zbadanie i przesłuchanie pacjenta oraz ważne biochemiczne badania jego krwi. Definicja pewnego typu wirusa musi zostać potwierdzona metodami laboratoryjnymi, w tym analizą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).


    Odszyfrowanie USG wątroby pomoże ci zrozumieć, co oznaczają te lub inne terminy, napisane przez lekarza, który przeprowadził badanie twojej wątroby. Pełna interpretacja wyników z uwzględnieniem objawów i obiektywnych danych, prognozy i recepty na leczenie jest ustalana przez lekarza.
    Może to być lekarz chorób zakaźnych, onkolog, gastroenterolog, lekarz ogólny lub chirurg).

    Jak wygląda przygotowanie do ultradźwięków wątroby, opisane szczegółowo w odpowiedniej sekcji, nie ma wielkiej złożoności.

    Tylko zgodnie z badaniem USG terapii wątrobowej nie jest wybierane.

    Trochę o tym, jak ten rodzaj diagnostyki USG jest wykonywany. Przychodzisz do biura, kładziesz się na kanapie i podnosisz ubranie, tak aby obszar klatki piersiowej i ściana brzucha mogły swobodnie eksplorować. Na prawym obszarze hipochondrium stosowany jest żel, wzdłuż którego czujnik się porusza. To absolutnie nie powinno powodować dyskomfortu.

    USG wątroby obejmuje wskaźniki:

    wielkość każdego płata echogeniczności struktury do pieczenia.

    Dla wygody kontroli 8 segmentów wątroby jest rozdzielonych według niektórych anatomicznych punktów orientacyjnych. Oceniają wszystkie powyższe parametry, porównują je z normą. Po wykryciu patologii narządowej wskazują, w których segmentach się znajduje.

    Porozmawiajmy o tym, co pokazuje badanie. Z jego pomocą ujawniają się takie zmiany w tkance narządów:

    Wątrobowe przewlekłe zapalenie wątroby (w tym pasożytnicze) nowotwory wątroby (tylko biopsja może pomóc odróżnić biopsję łagodną od złośliwej) uszkodzenie wątroby przerzutowe podwyższone ciśnienie w wrotnym wątrobowym ropniu ropnie oznaki stłuszczenia wątroby.

    Podajmy transkrypcję najczęstszych terminów wskazanych przez sonologa na zakończenie badania.

    Wątroba wapnia. To słowo oznacza gęsty obszar w miąższu, nasączony solami wapnia. Takie formacje mogą pojawić się w wyniku przeniesionych chorób zakaźnych (malaria, amebiaza, gruźlica), które w fazie aktywnej nie wpływały na cały narząd, ale tworzyły w nim ogniska zapalne.

    Przede wszystkim jest to torbiel wątroby, to jest zaokrąglony, łagodny guz w jednym z płatów, który zawiera płyn w środku (zwykle przezroczysty, ale może być wypełniony krwią, żółcią lub ropą).

    Pojedyncze i wielokrotne torbiele są izolowane (wypełniają 30% lub mniej tkanki wątroby), występuje również wrodzona choroba policystyczna wątroby, gdy torbiele wykonują około 60% lub więcej tkanki narządowej.

    Istnieje również koncepcja „fałszywej torbieli”, gdy ściana torbieli nie jest cienką warstwą, ale tkanka bliznowata zmieniła się w wyniku pęknięcia, usunięcia torbieli lub ropnia.

    Są to określenia, które lekarze diagnostyki ultradźwiękowej nazywają echami zmian, dzięki którym „w życiu” można rozumieć jako kilka diagnoz:

    Plamy na wątrobie - termin ten mówi, że ogniska znajdują się w tkance, w której echogeniczność wątroby jest podwyższona. Może to być dowód na korzyść miejsc inwazji robaków (giardiasis). Aby wyjaśnić diagnozę w tym przypadku, zaleca się wykonanie tomografii komputerowej, uszczelnienie w wątrobie jest również czysto sonologiczną diagnozą. Sugeruje to, że w tkance znajdują się obszary, które mogą być zarówno węzłami początkowej marskości wątroby, jak i guzów.

    Oznaki rozproszonych zmian

    Poniżej krótko opisujemy objawy tych chorób, które powodują zmiany nie w pewnych obszarach, ale na całej powierzchni wątroby.

    Nie rozpoznaje się wirusowego zapalenia wątroby, a tym bardziej pewnego zapalenia wątroby (A, B, C) za pomocą ultradźwięków. W zapaleniu wątroby typu C można opisać następujące zmiany:

    jeśli USG wykonano w ostrym okresie, następuje wzrost samej wątroby, zwiększenie jej gęstości, zaburzenie i niejednorodność struktury, objawy przewlekłego zapalenia wątroby: wzrost wątroby, niejednorodność jej struktury, niejednoznaczność układu naczyniowego.

    Jeśli badanie ultrasonograficzne bada rozproszone zmiany w wątrobie, oznacza to, że miąższ tego narządu zmienia się na całej długości z powodu zwłóknienia, przerostu, stwardnienia, dystrofii lub obrzęku. Oznacza to, że nie jest to diagnoza, ale objaw, który może wystąpić w takich chorobach:

    autoimmunologiczne zapalenie wątroby stwardniające zapalenie dróg żółciowych i zapalenie wątroby o dowolnej etiologii marskość wątroby.

    Na USG występują takie objawy marskości wątroby:

    wątroba może być większa lub mniejsza (w zależności od stadium choroby): najpierw zwiększa się lewy płat, następnie jądro ogoniaste, następnie wątroba zaczyna się zmniejszać, wewnątrz znajdują się węzły regeneracji, dzięki czemu struktura mozaiki zwiększa się wraz ze śledzioną i śledzioną staje się okrągłość, struktura bulwiasta kąta wątroby jest powiększona.

    Diagnoza jest dokonywana nie tylko przez obraz echograficzny, ale także przez objawy przedstawione przez pacjenta. Po raz pierwszy można podejrzewać marskość wątroby (i potwierdzić ją za pomocą ultradźwięków) poprzez obecność wodobrzusza, czyli wolnego, niezainfekowanego płynu w jamie brzusznej.

    Lekka wątroba to wzrost echogeniczności narządu. Ten obraz sugeruje, że obszary tkanki, które nie przekazują ultradźwięków (zazwyczaj komórki tłuszczowe) pojawiły się w tkance. Jeśli dojdzie do zwyrodnienia tkanki tłuszczowej, lekarz USG może napisać „białą wątrobę” w areszcie.

    P: Co to jest badanie wątroby?

    Odp.: Jest to wykrywanie osób zagrożonych rozwojem raka, w oparciu o wyniki testów na alfa-fetoproteinę, a także dane ultradźwiękowe. Wykonywany jest u pacjentów z przewlekłymi postaciami zapalenia wątroby typu B i C, marskości wątroby, a także w krajach, w których występuje duża liczba pacjentów z rakiem wątroby.

    P: Co oznacza „badanie laboratoryjne wątroby”?

    O.: To jest powszechnie określane jako testy wątrobowe - czyli analiza krwi żylnej, w której takie substancje są określane:

    całkowite i bezpośrednie frakcje enzymu bilirubiny ALT i fosfatazy alkalicznej ASTgamma-glutamylotransferrazy.

    Pytanie: Co oznacza autoimmunologiczne badanie przesiewowe uszkodzenia wątroby?

    Odp.: Jest to również rodzaj testu żylnego, który pomaga określić autoimmunologiczne zapalenie wątroby i drugą chorobę autoimmunologiczną, pierwotną marskość żółciową. We krwi określa się te typy przeciwciał:

    do komórek mięśni gładkich mikrosomów żołądka i wątroby oraz mitochondriów nerek.

    Podwyższony poziom tych testów wskazuje, że w tym przypadku występuje autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Również przy pomocy pewnych specyficznych poziomów można określić rodzaj choroby.

    P.: Kiedy iw jakim celu nakłucie wątroby jest wykonywane pod kontrolą USG?

    Odp.: Ultradźwięki wykrywają, gdzie umieścić igłę, aby zebrać materiał komórkowy podejrzany o złośliwy guz. Gdy igła dostaje się do węzła, zmienia się obraz USG (naczyniaki krwionośne, to znaczy łagodne wzrosty, mają tendencję do zanikania podczas nakłuwania).

    USG wątroby można wykonać w klinice lub szpitalu państwowym, w którym mieszkasz za niewielką opłatą lub nawet za darmo. Aby to zrobić, musisz uzyskać wskazówki lekarza prowadzącego.

    Możesz również przejść tego typu diagnozę w multidyscyplinarnym ośrodku lub w prywatnym gabinecie diagnostyki ultradźwiękowej. Jego cena waha się od 700 do 1200 rubli, podczas gdy w recenzjach ludzie piszą, że tam, gdzie badania kosztują więcej, niekoniecznie będą lepsze: wszystko zależy od specjalisty, który je wykonuje.

    Zatem dekodowanie ultradźwięków wątroby jest ważnym krokiem w prowadzeniu tego badania. Zależy to od jej dalszej taktyki badania, leczenia i oceny skuteczności przepisanej terapii.

    Udostępniaj informacje znajomym:

    UWAGA! Informacje na tej stronie są referencyjne lub popularne, mają wyłącznie charakter informacyjny. Właściwe leczenie i przepisywanie leków może być przeprowadzone wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę, z uwzględnieniem diagnozy i historii choroby.

    Udana diagnoza i leczenie, zdrowie i dobre samopoczucie! Twój uzilab.ru.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową przenoszoną przez kontakt. Choroba charakteryzuje się łagodną lub ostrą postacią, która może wywołać rozwój postaci przewlekłej, a także poważne nieuleczalne konsekwencje.

    Diagnoza tego złożonego zaburzenia opiera się nie tylko na badaniu krwi na obecność markerów, przeciwciał, określaniu poziomu bilirubiny, ale konieczne jest również przeprowadzenie badania ultrasonograficznego i komputerowego.

    W cięższych przypadkach wymagane jest bezpośrednie badanie tkanki wątroby pacjenta.

    HBCAg - jest głównym markerem zapalenia wątroby typu C. Ale oprócz tego markera można znaleźć wiele odpowiednich przeciwciał, których obecność może wskazywać na dokładne prawdopodobieństwo choroby.

    Należy zauważyć, że nawet jeśli w jednym przypadku podczas diagnozy zidentyfikowano markery zapalenia wątroby typu C, nie wskazuje to na obecność ostrej lub przewlekłej choroby.

    Aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz, należy skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych, który po przepisaniu odpowiednich testów, testów i badań będzie w stanie ustalić dokładną diagnozę.

    Przed rozpoczęciem diagnozy należy wziąć pod uwagę wszystkie objawy i ogólny stan organizmu.

    Jeśli na ciele obserwuje się żółtaczkę, jest to pierwszy objaw niewydolności wątroby (zażółcenie skóry i twardówki). Wynika to z faktu, że poziom bilirubiny (żółtego pigmentu) występuje z powodu rozpadu czerwonych krwinek. Normalnie funkcjonująca wątroba niezależnie wykorzystuje bilirubinę z organizmu, ale jeśli jej praca jest osłabiona, nie może ona w pełni wykonywać swojej funkcji, a w konsekwencji żółty pigment nie jest odfiltrowywany. Zaciemnienie moczu, jako nadmiar bilirubiny próbującej pozbyć się nerek. Towarzyszy mu choroba, złe samopoczucie, zmęczenie, ból po prawej stronie, hipochondrium, żołądek, gorączka i słaby apetyt. Często występuje świąd, który występuje z powodu zatrucia ciała, tj. wątroba nie radzi sobie z przychodzącymi substancjami toksycznymi. Uwzględniane są również choroby, na które cierpiał wcześniej pacjent, zwłaszcza zapalenie wątroby. Czynnik dziedziczny jest sprawdzany. Nadużywanie alkoholu, stosowanie pewnych leków, które nie są kontrolowane przez lekarza, są również brane pod uwagę.

    Ze względu na fakt, że wirus został niedawno odkryty, diagnoza wirusowego zapalenia wątroby typu C, a mianowicie jego prowokujący rozwój wirusa, nie została dokładnie opracowana, dlatego głównym czynnikiem diagnostycznym jest obecność przeciwciał należących do grupy C.

    Obecność przeciwciał jest obecnie określana za pomocą testu immunosorbcyjnego i testu RIBA (rekombinowanego barwnika odpornościowego). Zasadniczo pierwszy test jest stosowany w medycynie, ponieważ drugi jest drogi.

    Aby uzyskać dokładniejszy obraz tego, co się dzieje, lekarz musi przypisać badanie krwi i szereg badań (USG, tomografia komputerowa wątroby, skanowanie radioizotopowe, próbki wątroby, oznaczanie enzymów surowicy, czasami biopsja), które są dalej omawiane.

    USG wątroby typu C jest jednym z głównych badań instrumentalnych zalecanych przez lekarza, dzięki czemu możliwe jest zbadanie stanu wątroby i dróg żółciowych.

    Ultradźwięki to bezbolesna procedura, która zajmuje trochę czasu, ale jest w stanie pokazać nawet drobne zaburzenia narządowe i na podstawie wyników, które podejmują decyzję o dalszych manipulacjach.

    W przeddzień tej procedury diagnostycznej zaleca się, aby nie jeść przez sześć godzin, ponieważ do napełnienia woreczka żółciowego potrzeba tyle czasu, co można jedynie rozważyć.

    Badanie pokazuje wielkość narządów i dróg żółciowych, ich lokalizację, obecność kamieni i blokadę. Również dzięki temu możliwe jest określenie przepływu krwi w wątrobie, zbadanie nerek, żółci i śledziony.

    CT jest szeroko stosowaną metodą diagnostyczną, dzięki której można uzyskać trójwymiarowy widok wątroby, przylegające do niej naczynia krwionośne, woreczek żółciowy i jego kanały, nerki, trzustkę, śledzionę.

    To proste badanie, które trwa nieco ponad pół godziny, pozwala natychmiast określić obecność guzów, torbieli, uszkodzeń mechanicznych.

    Przed zabiegiem zabronione jest spożywanie jedzenia przez 12 godzin.

    Zanim zaczniesz, powinieneś wypić specjalny roztwór z substancją nieprzepuszczającą promieniowania, która poprawia ogląd narządów.

    Jest to zdecydowanie najbardziej pouczająca procedura, w której osobnikowi wstrzykuje się radioaktywne izotopy, które pomagają zbadać pęcherz i śledzić ruch żółci.

    Dzięki specjalnemu urządzeniu możliwe jest uzyskanie obrazu przypominającego zdjęcie rentgenowskie, na którym można określić stan narządu, a także jego choroby, takie jak marskość lub nowotwory złośliwe.

    Dozowanie izotopów wprowadzanych do organizmu jest bardzo małe i nie może powodować szkód.

    Próbki wątroby pokazują adekwatność leczenia i prognozują chorobę, a także określają uszkodzenie wątroby.

    Ustalono poziom fosfatazy alkalicznej, bilirubiny, enzymów surowicy, aminotransferaz, albuminy, a także czynników układu krzepnięcia krwi, co pozwala określić stopień uszkodzenia wątroby.

    Testy wątroby pomagają również wykryć raka trzustki, drogi żółciowe, obecność kamieni lub uszkodzenia kanałów.

    Biopsja

    Biopsja jest skuteczną metodą diagnozowania zapalenia wątroby typu C, którą przeprowadza wyłącznie specjalista w szpitalu.

    Specjalna igła usuwa mały kawałek tkanki wątroby, który jest wysyłany do badania histologicznego, przeprowadzany w specjalnym laboratorium.

    Przed rozpoczęciem zabiegu pacjent musi otrzymać znieczulenie, aby zminimalizować dyskomfort i wyeliminować ból. Po zakończeniu pacjent musi pozostać w szpitalu przez kilka godzin na obserwację medyczną.

    Z reguły biopsję wykonuje się za pomocą badania ultrasonograficznego i tomografii komputerowej, aby lekarz mógł zobaczyć, gdzie zostały włożone igły, co zapobiega powikłaniom.

    Biopsję stosuje się w diagnostyce przewlekłego zapalenia wątroby, które można odróżnić od innych zaburzeń wątroby, które są wywołane nadmiernym spożyciem napojów alkoholowych, niekontrolowanym przyjmowaniem niektórych leków, a także zaburzeniami metabolizmu.

    Dzięki tej procedurze można określić pierwotny rak wątroby (występujący bezpośrednio w organizmie) i wtórny (wprowadzony do organizmu od innych), przewlekłą postać zapalenia wątroby, hemochromatozy i innych chorób wątroby. Może być również używany jako kontrola ciała po zabiegu i do sporządzenia prognozy.

    USG wątroby do zapalenia wątroby typu C i B

    Zapalenie wątroby - najczęstsze choroby zapalne wątroby, które mają głównie charakter wirusowy. Do diagnozowania i kontrolowania tych dolegliwości stosuje się różnorodne narzędzia - badania krwi, biopsję, badanie rentgenowskie, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. USG wątroby w zapaleniu wątroby jest stosowane wraz z innymi metodami badawczymi. Jego zasada opiera się na właściwości fal o wysokiej częstotliwości odbijanych od twardych tkanek narządów. Uzyskane w ten sposób informacje pomagają badać stan narządu, oceniać funkcję, rozmiar, strukturę, uszkodzenia i określać stopień uszkodzenia wątroby.

    Wskazania

    Lekarze odnoszą się do USG w celu wykrywania zapalenia wątroby u osób z następującymi objawami:

    • ból brzucha od prawej strony;
    • powiększenie wątroby wykryte przez badanie dotykowe;
    • nudności;
    • przebarwienie stolca;
    • ciemnienie moczu;
    • skóra, twardówka o żółtym zabarwieniu;
    • manifestacje gorączki;
    • dyskomfort, ciężkość po jedzeniu.

    Wskazaniem do rozpoznania USG jest podejrzany wynik biochemicznych badań krwi z nieprawidłowymi testami wątroby. Procedura jest również przeprowadzana w celu kontroli wcześniej wykrytego zapalenia wątroby - w celu określenia skuteczności terapii i postępu choroby. Czasami USG wątroby przepisuje się za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego. Ta metoda pozwala zrozumieć stan przepływu krwi i zidentyfikować obszary, w których jest uszkodzony.

    Przeciwwskazania

    Procedura diagnostyki ultrasonograficznej chorób wątroby nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, ponieważ nie wymaga żadnej ingerencji w ciało ani wprowadzenia dodatkowych leków - metoda opiera się na zdolności odbijania fal o wysokiej częstotliwości od stałych tkanek. Przeszkodą jest przyjmowanie pewnych leków, które zniekształcają obraz kliniczny lub zmiany skórne na badanym obszarze ze względu na ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji. Napoje alkoholowe lub jedzenie powodujące wzdęcia mogą również wpływać na wartość informacyjną USG wątroby.

    Przygotowanie do USG

    Specjalne przygotowanie do badania wątroby nie jest wymagane, ale zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

    Odżywianie ułamkowe

    • Zabieg wykonywany jest na czczo, ostatni posiłek odbywa się z co najmniej 6-godzinnym wyprzedzeniem, jednak lepiej odmówić jedzenia z poprzedniego wieczoru. W nagłych przypadkach badanie przeprowadza się niezależnie od pory dnia i pełności żołądka.
    • Trzy dni przed badaniem USG należy porzucić alkohol, napoje gazowane, chleb, kapustę, mleko, rośliny strączkowe, aby gromadzenie się gazów nie wpłynęło na wiarygodność wyników. W tym samym celu należy wykluczyć tłuste, smażone, wędzone potrawy. Nie przejadaj się, najlepiej po częściowym spożyciu pokarmu - często w małych porcjach.
    • Podczas przyjmowania leków należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwego wpływu leków na dokładność badania, w przypadku pozytywnej odpowiedzi przenieść procedurę ultrasonograficzną na inny czas po zakończeniu terapii.
    • Z tendencją do zaparć, zwiększonym powstawaniem gazu (zwłaszcza u pacjentów cierpiących na otyłość), enterosorbentami, środkami wiatrowymi, można przepisywać enzymy w celu zmniejszenia gromadzenia się gazów w jelitach (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon). Jeśli w dniu badania trudności w wypróżnianiu utrzymują się, konieczne jest ustawienie lewatywy.
    • Postępuj zgodnie z reżimem picia, pijąc nie więcej niż dwa litry wody dziennie.
    • Zanim USG nie zacznie dymić.

    Jak wygląda procedura

    Badanie wątroby za pomocą ultradźwięków przeprowadza się, gdy pacjent znajduje się w pozycji leżącej. W razie potrzeby lekarz może poprosić go, aby się trochę odwrócił. Specjalny żel nakłada się na skórę brzucha, który działa jako przewodnik pomiędzy ciałem a urządzeniem ultradźwiękowym.

    Promienie odbite od narządów są zwracane do urządzenia, konwertowane i wyświetlane na monitorze urządzenia. Częściej badana jest wątroba w celu uzyskania dwuwymiarowego obrazu czarno-białego. Istnieje jednak urządzenie zdolne do wyświetlania trójwymiarowego, kolorowego, trójwymiarowego obrazu. Dzięki badaniu 4D specjalista otrzymuje możliwość obracania obrazu, co pomaga ocenić organ ze wszystkich stron. To USG jest wykonywane z trudnościami w diagnozowaniu, jak również przed interwencjami chirurgicznymi.

    Badanie rozpoczyna się od prawego górnego brzucha, a pozostałe obszary są stopniowo zmieniane. Podczas zabiegu badany jest również pęcherzyk żółciowy, określana jest przepuszczalność kanałów odpływowych i badane są naczynia wątroby. Proces trwa do pół godziny. Po przeanalizowaniu danych specjalista wydaje opinię na temat wyników USG.

    Wyniki dekodowania

    Podczas procedury ultradźwiękowej bada się wszystkie segmenty wątroby i określa ich charakterystykę. Są one podane w dekodowaniu wyników diagnostyki:

    • Wielkość udziałów i całego ciała. Wraz z patologiami rosną.
    • Echogeniczność wątroby (zdolność do odbijania sygnału ultradźwiękowego). Wskaźnik zmienia się w zależności od obecności płynu lub ubytków powietrza, pozwala zidentyfikować problemy z krążeniem krwi i zmianami w strukturze wątroby. Zwiększona echogeniczność wskazuje na wzrost gęstości narządu, co jest oznaką zaburzeń.
    • Kolor Jego jednorodność we wszystkich obszarach jest wskaźnikiem stanu narządu.
    • Struktura tkaniny. Oceniana jest jednorodność wątroby, w patologiach jest upośledzona.
    • Kontury. Przejrzystość lub równość krawędzi - ważny wskaźnik wskazujący na procesy metaboliczne.
    • Grit W przypadku zaburzeń czynności wątroby wartość wzrasta.

    Normalna wydajność

    Wielkość wątroby u dzieci jest różna i zależy od wieku. Parametry dorosłego narządu zwykle mieszczą się w ramach:

    • wymiary ogólne: długość - 14–18 cm, rozmiar poprzeczny - 20–22 cm, grubość - 9–12 cm;
    • prawy płat: długość - 11–15 cm, grubość - 11–13 cm, największy skośny rozmiar pionowy –15 cm;
    • lewy płat: grubość - do 6 cm, wysokość - do 10 cm.

    Zdrowy narząd u ludzi w każdym wieku i płci ma jednolitą, jednolitą strukturę. Ultradźwięki pokażą ostre, wyraźne, wątrobowe marginesy; prawy dolny róg ma 75 stopni, lewy 45. Miąższ (gęsta tkanka narządowa) bez pieczęci i guzków, gładki, bez wgłębień i wypukłych części. Zwykle narząd ma zdolność odbijania ultradźwięków równomiernie na całej płaszczyźnie. Wskaźnik echogeniczności wątroby powinien być taki sam lub nieco wyższy niż analogiczny parametr trzustki i znacznie niższy niż parametr śledziony. Ziarnistość normalna. Wszystkie obszary muszą być tego samego koloru. Tętnica wątrobowa - nie więcej niż 6 mm średnicy. Żyła portalowa ma rozmiar od 8 do 12 mm, echo ujemny (nie odzwierciedla fal o wysokiej częstotliwości). Szerokość głównego przewodu żółciowego wynosi około 6-7 mm.

    Przyczyny odrzucenia

    W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C występuje odchylenie od normalnych wartości. W ostrej fazie choroby charakteryzuje się wzrostem objętości ciała (zwłaszcza jego prawego płata). Jego powierzchnia staje się zbyt gładka i równa, krawędzie są lekko zaokrąglone. Są słabo wyprofilowane obszary o nierównych krawędziach, podatne na martwicę (śmierć komórek) i zwyrodnienie tłuszczowe, które występuje, gdy występuje nadmierne nagromadzenie lipidów w tkankach.

    Objawy zapalenia wątroby przez USG wątroby (ostra postać):

    Powiększona wątroba

    • Miąższ heterogeniczny. Jest to spowodowane faktem, że zapalenie występuje w niektórych obszarach, ale nie w innych.
    • W ostrym przebiegu zapalenia wątroby echogenność wątroby może być zwiększona, a nie zmieniona lub zmniejszona.
    • To ostatnie jest spowodowane obrzękiem spowodowanym stanem zapalnym. Jednocześnie na ekranie urządzenia widoczne obszary są przyciemnione. Podsumowując, ultradźwięki będą oznaczone jako hipoechogeniczność (niska gęstość).
    • W niektórych przypadkach rozmiar śledziony i woreczka żółciowego jest powiększony, co ma również pogrubione ściany i podwójny kontur. Takie zmiany pojawiają się na tle cholestazy, czemu towarzyszy zastój żółci.
    • Nie obserwuje się znaczących problemów z dopływem krwi do ciała. Żyła wrotna wątroby i jej gałęzie są bardziej wyraźne dzięki ciemnieniu obrazu zapalnej tkanki obrzękowej.

    Jeśli zapalenie wątroby przejdzie w postać przewlekłą z łagodnym przebiegiem, wątroba na ultradźwiękach będzie wyglądać normalnie, o niezmienionej strukturze. Jeśli jednak choroba postępuje, obraz jest inny. Ciało jest powiększone w obu płatach, zagęszczone. Krawędzie są zaokrąglone, rozmyte i nierówne. Rośnie liczba obszarów podlegających martwicy. Zauważalne zmniejszenie przewodności ultradźwiękowej wskazuje na obecność włóknistej tkanki łącznej, która pojawiła się w miejscu wątroby, występuje rozproszona heterogeniczność charakterystyczna dla takich patologii. Ultradźwięki wykrywają zmianę koloru wątroby - rozjaśnia się, cień staje się szary.

    Wątroba wątroby

    USG z postępującym przewlekłym zapaleniem wątroby typu B i C pokazuje niejednorodność miąższu i jego gruboziarnistej struktury. Powierzchnia ciała staje się wiotka, pokryta gruźlicami. Zjawisko to charakteryzuje także inne dolegliwości - nadmierne gromadzenie lipidów w tkankach, marskość wątroby, stwardniające zapalenie dróg żółciowych (zapalenie kanałów drenażu żółci). Przewlekłe zapalenie wątroby objawia się na USG przez słabą wizualizację żył, wzór naczyniowy staje się blady. Dolne wgłębienia, śledziony i żyły wrotne wątroby są nadmiernie gęste i powiększone.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C lub B nie jest diagnozowane tylko na podstawie badania USG, w tym celu konieczne są badania krwi w celu potwierdzenia obecności wirusów, które je wywołują. Jednak procedura niesie wielką wartość dla lekarza. Ta wysoce informacyjna metoda pozwala ocenić stan wątroby, dynamikę choroby, zidentyfikować rozproszone zmiany i przeanalizować skuteczność terapii. W tym przypadku ultradźwięki są bezpieczne i stosowane nawet u dzieci.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C USG: co to pokazuje?

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą zakaźną. Wczesna diagnoza i terminowe leczenie ma kluczowe znaczenie. Dużą rolę odgrywa w tym USG wątroby w zapaleniu wątroby.

    Wielu pacjentów interesuje się pytaniem - jak wygląda zapalenie wątroby typu C na USG wątroby, czy w ogóle jest widoczne, a czym różni się od innych chorób? Czy jest wystarczające skanowanie ultradźwiękowe lub potrzebne są dodatkowe metody - zostanie to omówione w artykule.

    Kiedy przepisuje się USG na zapalenie wątroby typu C?

    USG wątroby jest przepisywane w każdym przypadku z klinicznym podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C, niezależnie od tego, czy zostało to potwierdzone metodami badań laboratoryjnych, jest przeprowadzane zarówno przed, jak i po nich oraz okresowo w celu monitorowania stanu wątroby w wyniku leczenia.

    Współczesna diagnostyka ultrasonograficzna nie ogranicza się do prostego skanowania z określeniem wielkości, kształtu i gęstości miąższu narządu. Jaka jest nowa, wysoce pouczająca metoda USG wątroby dla zapalenia wątroby typu C dzisiaj? Badanie nosi nazwę TsDK (mapowanie kolorowego Dopplera) i łączy 2 uzupełniające się metody:

    • sonografia - rejestracja fal ultradźwiękowych odbijanych przez struktury tkanki wątroby;
    • Sonografia dopplerowska - rejestracja fal odbijanych od poruszającego się obiektu, tj. Krwi w naczyniach wątroby.

    Ten „tandem” technik daje cenne informacje nie tylko o zmianach w strukturze narządu, ale także o stanie jego krążenia krwi, naczyniach i jest ich wiele w wątrobie. Wszystkie sygnały z czujnika są przesyłane do przetwornika cyfrowego i dają trójwymiarowy kolorowy obraz na ekranie urządzenia.

    Naczynia, przez które krew przepływa do wątroby, mają spektrum kolorów od żółtego do ciemnoczerwonego, a także od jasnozielonego do fioletowego. Im jaśniejszy odcień koloru, tym gorsze krążenie krwi i odwrotnie. Możesz również ocenić liczbę i kształt naczyń krwionośnych, które zawsze zmieniają się wraz z porażką wirusa, nowotworu i innego procesu patologicznego.

    Co pokazuje ultradźwięki dla wirusowego zapalenia wątroby typu C?

    Obraz USG z WZW typu C różni się od normy, która jest wyraźnie widoczna dla eksperta na zdjęciu. Następujące objawy są charakterystyczne, w zależności od stadium i formy choroby:

    1. W przypadku ostrego przebiegu zapalenia wątroby obserwuje się wzrost wielkości wątroby, ale jej struktura pozostaje jednorodna (jednolita). Krążenie krwi zwykle nie jest przerwane, ale często można zwiększyć przepływ krwi. Przy ciężkim przebiegu i wyraźnym wzroście narządu można uwidocznić hipoechogeniczne (ciemniejsze zabarwienie) cienie - obszary martwicy tkanki wątroby.
    2. W przewlekłym przebiegu choroby uwidaczniają się zmiany w tkance wątroby, które wystąpiły w wyniku przedłużonego procesu zapalnego. Wielkość wątroby jest zwiększona, ale jej struktura jest niejednorodna, ma „kolorowy” wygląd. Wzdłuż całego ciała obserwuje się przemianę ciemnych obszarów martwicy i lekkich (hiperechicznych) obszarów gęstej tkanki łącznej utworzonej w miejscu martwicy. Objętość normalnego miąższu wątroby jest zmniejszona, częściowo zastępowana przez tkankę tłuszczową lub bliznowatą. Zakłócone krążenie krwi w obu typach naczyń.

    W następstwie przeniesienia wcześniejszego zapalenia wątroby typu C - marskości wątroby, która rozwija się dość często, obraz ultrasonograficzny jest jeszcze bardziej typowy. Wątroba może być powiększona lub odwrotnie, zmniejszona, jej kontury nierówne, pagórkowate. Struktura jest niejednorodna, z mnóstwem jasnych ognisk i sznurów w wyniku wzrostu tkanki bliznowatej w miejscu martwych komórek wątroby.

    Zakłócenia krążenia krwi są wyraźne: naczynia żylne są rozszerzone i zaciśnięte z powodu przeszkody w wypływie krwi przez tkankę bliznowatą. Istnieją dodatkowe żylne kolatery, przez które krew omija narząd do układu żyły głównej dolnej. Jest to tak zwany zespół nadciśnienia wrotnego, gdy przepływ krwi przez żyłę wrotną (portalową) wątroby jest zablokowany.

    Czy zapalenie wątroby jest widoczne na USG wątroby?

    Wszystkie powyższe objawy echograficzne nie pozostawiają wątpliwości co do tego, czy oznaki wirusowego zapalenia wątroby są widoczne na USG wątroby. Są dość charakterystyczne, a wartość diagnostyczna metody CDC jest bardzo wysoka, pozwala na identyfikację najwcześniejszych zmian w tkance wątroby nawet przed pojawieniem się wyraźnych objawów klinicznych.

    Taka diagnoza jest szczególnie istotna w przypadku zapalenia wątroby typu C, które przypadkowo nie jest nazywane „łagodnym zabójcą”. Dość często postępuje w sposób ukryty, bez towarzyszących mu zauważalnych objawów lub żółtaczki, lub może po prostu przypominać nieżytową infekcję wirusową. Objawy kliniczne często pojawiają się, gdy występują poważne zmiany w tkance wątroby, gdy trudno jest polegać na wyleczeniu.

    Kolejne pytanie dotyczy tego, czy możliwe jest określenie za pomocą ultradźwięków, jaki rodzaj wirusowego zapalenia wątroby ma wpływ na wątrobę? Można to założyć jedynie na podstawie zmian strukturalnych charakterystycznych dla każdego typu wirusa (A, B, C lub D).

    Obowiązkowe jest nowoczesne laboratoryjne potwierdzenie obecności wirusa w organizmie lub specyficznych dla niego przeciwciał. Wykonaj 3 główne typy analiz:

    • oznaczanie przeciwciał typu IgG anty-HCV we krwi;
    • wykrywanie przeciwciał typu IgM anty-HCV;
    • Detekcja DNA samego wirusa - reakcja łańcuchowa polimerazy (test PCR).

    Ani USG wątroby, ani testy laboratoryjne nie wykluczają się wzajemnie, ale są szeroko stosowane w diagnostyce zakażenia HCV.

    Przydatne wideo

    Jak przygotować się do procedury można znaleźć w tym filmie.

    Czy muszę przygotować się do badania?

    Badanie należy wykonać na pusty żołądek, aby minęło co najmniej 4-5 godzin od ostatniego posiłku. 3 dni wcześniej konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów zawierających gruboziarnisty nierozpuszczalny błonnik - kapustę i inne świeże warzywa, rośliny strączkowe i mleko pełne, które powodują obrzęk jelit. W nocy poprzedzającej i rano przed zabiegiem należy wykonać lewatywę oczyszczającą lub zamiast niej należy przyjąć sól przeczyszczającą - lekarz pomoże ci dokonać najlepszego wyboru.

    Skąd wziąć USG wątroby, ile to kosztuje?

    USG wątroby dla zapalenia wątroby należy wykonać za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego. Badanie to prowadzone jest w dowolnej nowoczesnej klinice, która dysponuje odpowiednim sprzętem - zarówno publicznym, jak i prywatnym.

    Cena USG wątroby z TsDK w prywatnych klinikach w Moskwie waha się od 1200 do 1900 rubli. Zaletą badania w prywatnej klinice jest szybkość i nowocześniejsze technologie sprzętu diagnostycznego. Procedurę można ukończyć bezpłatnie, z polisą CHI, w szpitalu publicznym, ale tylko w kolejności ważności.