Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B nazywane jest wirusowym zapaleniem wątroby, którego czynnikiem sprawczym jest wirus zapalenia wątroby typu B. W większości przypadków choroba ma korzystne rokowanie. Przy odpowiedniej reakcji układu odpornościowego organizmu pacjenta patologia postępuje w ostrej postaci, charakteryzującej się żywymi objawami. Po miesiącu objawy procesu znikają, po czym następuje całkowite wyleczenie.

W 10% przypadków choroba staje się przewlekła, początkowo charakteryzująca się wymazanym obrazem klinicznym. Jest to stan najbardziej niebezpieczny dla człowieka, wymaga wczesnej diagnozy i wyboru złożonego schematu leczenia. Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B i co nowi hepatolodzy mogą zaoferować dla pełnego odzyskania ciała pacjenta, omówione w artykule.

Co robić po infekcji?

Czynnik powodujący wirusowe zapalenie wątroby typu B jest zawarty w płynach biologicznych nosiciela wirusa lub chorego. Największa ilość we krwi, wydzielanie gruczołów ślinowych i płynu nasiennego. Jeśli nagle zetkniesz się z osobą zakażoną, musisz natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, aby zapobiec infekcji.

Należy pamiętać, że wirus jest przesyłany w następujący sposób:

  • Pozajelitowe - podczas transfuzji zakażonej krwi lub jej poszczególnych składników, podczas manipulowania niesterylnymi instrumentami, podczas używania jednej strzykawki przez narkomanów.
  • Pionowo - od matki do dziecka w ostatnim trymestrze ciąży, podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.
  • Seksualne - w obecności maceracji i mikropęknięć w okolicy narządów płciowych, ale w warunkach wysokiej agresywności wirusa.

Jeśli osoba nagle zdała sobie sprawę, że ma kontakt z chorą osobą, należy skontaktować się z placówką medyczną w ciągu pierwszych 12 godzin od momentu wstrzyknięcia lub stosunku płciowego. W warunkach szpitala wprowadzona zostanie specyficzna immunoglobulina, która wzmocni reakcję obronną organizmu, a następnie zostanie przeprowadzone szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Należy zdecydowanie monitorować swój stan i kontrolować wystąpienie objawów zapalenia wątroby w ciągu pierwszych 4 miesięcy po podobnym zdarzeniu. Zwykle ten okres wystarcza, aby zapalenie wątroby stało się odczuwalne. Jeśli osoba nadal była zainfekowana. Będzie miał osłabienie, bóle głowy, bóle mięśni i stawów, hipertermię. Później pojawi się zażółcenie skóry i twardówki, wysypka skórna, swędzenie, bolesność i ciężkość prawego hipochondrium.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia

Leczenie zapalenia wątroby typu B zależy od następujących czynników:

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

  • jak agresywny jest wirus w ciele pacjenta;
  • ile patogenów przeniknęło;
  • stadium choroby;
  • stopień uszkodzenia wątroby i innych narządów;
  • przebieg choroby.

Łagodna i umiarkowana postać wirusowego zapalenia wątroby typu B jest leczona w domu. W pierwszym tygodniu terapii lekarze zalecają obserwację leżenia w łóżku. Dalsze ograniczenia trybu silnikowego zależą od ogólnego stanu pacjenta. Zaleca się, aby pacjenci w wieku dziecięcym obserwowali odpoczynek w łóżku, nawet po zniknięciu oznak zatrucia.

Zabroniona jest wszelka aktywność fizyczna podczas leczenia zapalenia wątroby. Dzieci są zwolnione z uczestnictwa w lekcjach wychowania fizycznego przez pół roku i uprawiania sportu przez rok. Zwiększenie poziomu aktywności fizycznej powinno być dawkowane i indywidualne. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta, jego wydajność laboratoryjną, szybkość regeneracji organizmu.

Dieta

Leczenie zapalenia wątroby typu B opiera się na korekcie indywidualnego menu pacjenta. Ważne jest zmniejszenie obciążenia układu wątrobowo-żółciowego i przewodu pokarmowego. Jednak odżywianie musi być kompletne, wysokokaloryczne i witaminizowane, aby utrzymać stan obronny organizmu na wysokim poziomie. Stosunek białek, lipidów i węglowodanów charakteryzuje się stosunkiem 1: 1: 4.

Produkty białkowe powinny być prezentowane:

  • mięso o niskiej zawartości tłuszczu - kurczak, wołowina, cielęcina, królik;
  • ryby - szczupaki, dorsze, sandacze;
  • fermentowane produkty mleczne o średniej zawartości tłuszczu;
  • omlet na parze.

Lipidy mogą być spożywane w składzie różnych rodzajów olejów roślinnych (kukurydza, oliwka, słonecznik), a także dobrej jakości masła. Produkty węglowodanowe reprezentowane są przez zboża (ryż, gryka, płatki owsiane, pszenica), wczorajszy chleb i bułka tarta. Ważne jest, aby dieta pacjenta miała wystarczającą ilość owoców i warzyw. Mogą być nie tylko surowe, ale także gulaszowe, gotowane, pieczone w formie piekarnika.

Aby całkowicie wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B, konieczne jest ograniczenie spożycia przez pacjenta następujących produktów spożywczych:

  • sala;
  • margaryna i produkty na jej bazie;
  • przyprawy;
  • mięso wędzone;
  • Konserwy;
  • alkohol i napoje gazowane;
  • lody i galaretki;
  • tłuste mięsa i ryby;
  • czosnek;
  • orzechy itp.

Jak wybrać leki?

Aby wyleczyć uszkodzenie wątroby w wątrobie, konieczne jest określenie, na jakim etapie choroby znajduje się pacjent. Faktem jest, że konieczne jest działanie na wirusa w momencie jego reprodukcji. W takich warunkach będzie można na zawsze pozbyć się choroby. Aby wyjaśnić stadium choroby, przeprowadź serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Obowiązkowe są biochemiczne badania krwi, oznaczenie obecności markerów zapalenia wątroby typu B, analiza PCR w celu określenia obecności DNA patogenu w ciele pacjenta, a także ocena miana wirusa. W tym samym czasie, stan wątroby jest badany za pomocą badania ultrasonograficznego z ultrasonografią dopplerowską, stopień zmian włóknistych jest ustalany za pomocą elastometrii. W razie potrzeby przepisuje się diagnostykę mutacji wirusa i określenie jego odporności na wiele leków.

Większość pacjentów jest zainteresowana kosztami kompleksowego badania, które przepisuje lekarz prowadzący, aby wybrać właściwy schemat leczenia. Z reguły koszt wynosi 20-25 tysięcy rubli, jeśli analizy i diagnostyka instrumentalna są wykonywane w prywatnych laboratoriach.

Leczenie przewlekłe

Na pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone czy nie, otrzymano jednoznaczną odpowiedź. Tak, zapalenie wątroby jest uleczalne i całkiem skuteczne. Jeśli porównamy prognozy dla pacjentów z uszkodzeniem wątroby przez wirusa typu B, są one znacznie bardziej komfortowe niż dla pacjentów, którzy spotkali się z typem C patogenu lub połączonej infekcji.

Lekarze określili szereg kryteriów oceny skuteczności terapii:

  • normalizacja poziomów transaminaz we krwi;
  • brak DNA komórek wirusowych, co potwierdza PCR w czasie rzeczywistym;
  • zanik HBeAg;
  • zatrzymać postęp pogorszenia histologicznego obrazu wątroby.

Zmniejszenie liczby transaminaz do normalnych poziomów jest odpowiedzią biochemiczną na leczenie. Zmniejszenie ilości DNA patogenu i zanik HBeAg sugeruje odpowiedź wirusologiczną. Normalizacja wskaźników stanu wątroby na poziomie hepatocytów - odpowiedź histologiczna. Połączenie wszystkich odpowiedzi nazywa się pełną odpowiedzią na terapię.

Na tym etapie, w celu leczenia przeciwwirusowego, najczęściej stosuje się dwa leki: interferon i lamiwudynę.

Interferon

Grupa interferonów charakteryzuje się nie tylko działaniem przeciwwirusowym. Leki te są w stanie zwalczyć komórki nowotworowe i wzmocnić układ odpornościowy organizmu. Naukowcy odkryli, że interferon alfa hamuje reprodukcję wirusa zapalenia wątroby typu B, co przyczynia się do rozwoju remisji choroby. Jednak lek nie jest przepisywany wszystkim pacjentom, ponieważ istnieją pewne ograniczenia dotyczące kryteriów wyboru leczenia.

Dobra odpowiedź wirusologiczna na stosowanie interferonu jest obserwowana u osób, które były leczone stale lub okresowo podwyższoną aktywnością AlAT w surowicy i obecnością HBeAg. Jeśli poziom ALT jest prawidłowy, odpowiedź na leczenie zostanie zarejestrowana u mniej niż 10% pacjentów.

Skuteczność terapii u dzieci jest podobna do tej u dorosłych. Dane kliniczne wykazały, że zastosowaniu interferonu alfa na tle przewlekłej postaci choroby, w której nie ma HBeAg, towarzyszy pozytywna reakcja na leczenie, ale obarczona jest nawrotami choroby przez 5 lat po zakończeniu leczenia. Oporne wyleczenie osiąga się tylko u jednej czwartej pacjentów.

Interferon nie jest zalecany do stosowania u pacjentów z marskością wątroby, ponieważ poziom ALT w surowicy w surowicy krwi gwałtownie wzrasta w kontekście przyjmowania takich leków, co potwierdza pojawienie się kryzysu cytolitycznego. Rezultatem może być rozwój niewydolności wątroby.

Działania niepożądane związane z terapią interferonem:

  • słabość;
  • zmniejszony apetyt;
  • ból stawów i mięśni;
  • stan depresji;
  • spadek poziomu leukocytów we krwi;
  • niepokój;
  • wypadanie włosów.

Lamiwudyna

Lek ten zatrzymuje proces rozmnażania wirusa zapalenia wątroby przez osadzenie substancji czynnej w rosnących łańcuchach DNA. Jest zalecany do podawania pacjentom z HBeAg-dodatnim zapaleniem wątroby. Oporną odpowiedź wirusologiczną i histologiczną obserwuje się u połowy pacjentów. Dzieci, z reguły, Lamivudin nie są przepisywane.

Lek jest zalecany dla pacjentów, którzy nie mają HBeAg. W tym przypadku skuteczność terapii przez 5 miesięcy wynosi 63%. Lamiwudyna jest doskonała dla pacjentów opornych na interferon alfa. Ponadto szereg badań wykazało, że lek może być stosowany na tle marskości wątroby. Z niepożądanych skutków przyjmowania leku można zauważyć niewielki wzrost poziomu transaminaz we krwi, ale nie jest to krytyczne. Reszta leku jest dość dobrze tolerowana.

Inne leki

Famciclovir - badania kliniczne wykazały, że lek ten ma działanie przeciwwirusowe, ale pod względem aktywności jest gorszy od Lamivudine. Ponadto lek należy przyjmować trzy razy dziennie, więc jest mało prawdopodobne, aby był lekiem z wyboru.

Dipiwoksyl adefowiru - leku nie można stosować w dużych dawkach, ponieważ staje się on toksyczny dla układu nerkowego. Potrafi zmniejszyć ilość DNA wirusa w ciele pacjenta. Tymozyna - lek jest dobrze tolerowany, stymuluje aktywność odporności komórek T. W niektórych przypadkach połączone z innymi lekami.

W obecności ciężkiego zatrucia eksperci zalecają leczenie detoksykacyjne. Obejmuje wprowadzenie do żyły wielu roztworów (chlorek sodu, reosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukoza). Równolegle podaje się środki hormonalne. Zacznij od wysokich dawek, stopniowo je redukując.

Vemlidy to nowy lek zalecany do stosowania w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jest to produkt europejskiej produkcji przepisywany pacjentom w wieku powyżej 12 lat i ważącym ponad 35 kg. W naszym kraju medycyna nie jest jeszcze dostępna.

Leczenie złośliwej postaci

Czy można wyleczyć złośliwe zapalenie wątroby? Złośliwa postać choroby, która występuje częściej u niemowląt, wymaga natychmiastowej korekty stanu ciała. Co więcej, narkotyki zaczynają wchodzić nawet w czasie zagrożenia jej rozwoju.

  • glikokortykosteroidy w żyle;
  • podawanie osocza, albuminy, reopoliglukiny;
  • leki moczopędne w celu wymuszenia diurezy (Mannitol, Lasix);
  • heparyna w przypadku rozwoju DIC;
  • enterosorbenty wewnątrz, aby przyspieszyć eliminację substancji toksycznych;
  • leki przeciwbakteryjne.

Rejestracja w przychodni

W przypadku leczenia w warunkach szpitalnych pacjent jest wypisywany po 30-35 dniach od rozpoczęcia terapii. W tym czasie funkcje organizmu zostają przywrócone, parametry transaminaz są nieznacznie zmniejszone. Pacjent lekarz daje notatkę. Opisuje, jak prawidłowo jeść, jaki jest zalecany tryb.

Pierwsze badanie po wypisie pacjenta przeprowadza się po 30 dniach, a następnie - po 3, 4, 5 miesiącach. Usunięto z przychodni w przypadku, gdy dwa razy z rzędu wskaźniki ogólnych testów klinicznych i biochemicznych w normalnym zakresie, a HBsAg jest nieobecny.

Pacjenci są zainteresowani tym, czy zapalenie wątroby jest leczone środkami ludowymi. Na stronach poświęconych leczeniu wirusowego uszkodzenia wątroby można znaleźć recenzje, które ktoś leczył / leczył przy pomocy tradycyjnych receptur medycyny. Należy jednak pamiętać, że zastąpienie pełnego leczenia farmakologicznego takimi środkami nie zadziała. Mogą być stosowane tylko jako suplement w celu wsparcia pracy komórek wątroby i przyspieszenia ich regeneracji.

Czy wirus zapalenia wątroby typu B jest leczony?

Choroba wirusowa zapalenia wątroby typu B jest dość powszechna i każdy, kto ją napotkał, obawia się, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone czy nie? Jeśli dana osoba nie została zaszczepiona, możesz zostać zarażona na różne sposoby: poprzez kontakt seksualny z nosicielem wirusa, w przypadku przetoczenia zakażonej krwi, za pomocą nietraktowanej strzykawki i innych narzędzi.

Objawy i cechy

Objawy tej choroby są podobne do objawów zapalenia wątroby typu A:

  • pacjent ma wysoką gorączkę;
  • jest uczucie słabości;
  • nudności, nieprzyjemne odbijanie o gorzkim smaku;
  • objawy żółtaczkowe na skórze i twardówce gałki ocznej;
  • ból po prawej stronie żeber;
  • mocz staje się nasycony ciemnożółty, a odchody, przeciwnie, rozjaśniają się, zamieniając w biały.

Ból związany ze zwiększeniem wielkości wątroby lub z naruszeniem pęcherzyka żółciowego i trzustki. Mogą być długie tępe bóle lub dość intensywne, w postaci ataków. Zaciemnienie moczu jest spowodowane zwiększonym przepływem żółci.

Aby postawić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania serologicznego krwi w celu zidentyfikowania odpowiednich markerów.

Wykryta choroba, nawet jeśli nie powoduje żadnych oczywistych niedogodności na początkowych etapach, co również się zdarza, jest szczególnie straszna w przyszłości, niszcząc komórki wątroby, aż do marskości. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uleczalne. Ta choroba może być dwojakiego rodzaju, w zależności od przepisanego leczenia:

  1. Jeśli jest to ostra forma wirusowa, konieczne jest przestrzeganie określonej diety i prowadzenie terapii zgodnie z istniejącymi objawami.
  2. W przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, oprócz opisanego leczenia, w niektórych przypadkach dodaje się leki przeciwwirusowe.

Transmisja wirusa zapalenia wątroby typu B

Możesz zarazić się tym wirusem od osób, które są już chore lub są jego nosicielem. Jest przenoszony przez krew. Najczęściej występuje to podczas używania strzykawek i igieł, które nie zostały wysterylizowane po użyciu lub nie zostały zastąpione nowymi. Ten wirus jest w stanie przetrwać przez długi czas, dlatego instrumenty medyczne lub inne przedmioty muszą być sterylizowane, zwłaszcza jeśli istnieje kontakt z krwią osoby zakażonej.

Oprócz strzykawek, igieł i innych instrumentów medycznych, przykładami takich przedmiotów mogą być zwykłe brzytwy, zestawy do manicure, igły do ​​szycia i nożyczki.

Ponadto wirus zapalenia wątroby typu B jest w stanie wydzielać się wraz ze spermą, dlatego uważa się, że choroba ta jest przenoszona drogą płciową.

W ramach działań zapobiegawczych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się szczepienia, zapobieganie kontaktom seksualnym bez odpowiedniej ochrony oraz stosowanie narzędzi jednorazowych lub sterylizowanych w centrach medycznych.

Grupy ryzyka zapalenia wątroby typu B

Kategorie wieku, które są najbardziej narażone na zakażenie tą chorobą, to młodzież w wieku od około 15 lat do 30 lat. Małe dzieci lub osoby starsze są znacznie mniej prawdopodobne.

Zajęcia, które zwykle prowadzą do infekcji, obejmują regularne wizyty w gabinetach dentystycznych, salonach piękności z usługami centrum fryzjerskiego, manikiurzystki, tatuażu i piercingu. Jednocześnie w przypadku zakażenia wystarczy pojedyncza penetracja wirusa do krwi.

Tym samym grupom ludzi można przypisać narkomanów, którzy dają zastrzyki w celu wprowadzenia narkotyków.

Zagrożeni są również ludzie, którzy potrzebują zastrzyków krwi, zastrzyków dożylnych, połączenia ze sztuczną maszyną nerkową i sami lekarze.

Wreszcie, ryzyko zachorowania znacznie wzrasta wśród ludzi, którzy mają rozwiązły seks, homoseksualistów i tych, którzy żyją bezpośrednio z osobami, które są już chore.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone: niuanse

Znając możliwe konsekwencje, chorzy lub ich krewni i bliscy ludzie z pewnością zadają to pytanie.

Jak wspomniano powyżej, leczenie tej choroby istnieje, z terminowym leczeniem u lekarza w celu diagnozy, szanse powodzenia są dość duże.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B w ostrej postaci nie wymaga specjalistycznej terapii przeciwwirusowej i może całkowicie przejść w ciągu jednego do dwóch miesięcy.

Jednakże, aby utrzymać zdrowie wątroby i dróg żółciowych, konieczna jest specjalna dieta, aby nie powodować zaostrzeń. W związku z tym surowo zabrania się używania:

  • alkohol;
  • żywność o wysokiej zawartości tłuszczu;
  • ryby i tłuste mięsa;
  • czekolada;
  • napoje gazowane;
  • pikantne przyprawy w kuchni, a także ich smażenie w oleju.

Zaleca się dodawanie do diety produktów mlecznych, płatków śniadaniowych, potraw warzywnych, chudego lub gotowanego na parze chudego mięsa, przecierów owocowych i soków.

Podczas choroby przepisywane są leki, które ułatwiają eliminację toksyn, nagromadzonej żółci, z którą chory organizm nie może sobie poradzić.

Przewlekły przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B wymaga takiego samego leczenia, w razie konieczności uzupełnionego lekami przeciwwirusowymi.

W tym typie choroby występują dwa etapy, które rozwijają się cyklicznie. To jest replikacja i remisja, które są określane tylko przez wykonanie badania krwi. Największym efektem leczenia przeciwwirusowego jest tylko pierwszy etap, kiedy wirus zaczyna się aktywnie mnożyć.

Jeśli ściśle przestrzega się diety, zaleceń lekarskich i środków zapobiegawczych, wówczas lekarstwo na przewlekły typ choroby odniesie sukces. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B, jak już powiedziano, przechodzi samoistnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone lub nie

Wirusową chorobą wątroby jest wirusowe zapalenie wątroby typu B. Czynnikiem sprawczym jest wirus zapalenia wątroby typu B. Ważne jest, jaki rodzaj zakażenia osoba nabyła.

Może być ostry lub przewlekły. Wiele osób interesuje się ważnym pytaniem: zapalenie wątroby typu B, czy jest ono leczone czy nie?

Wiele czynników może wpływać na leczenie. Ponadto wiele zależy od czasu wykrycia choroby i rozpoczęcia leczenia zapalenia wątroby.

Im szybciej problem zostanie wykryty, tym łatwiej go wyleczyć. Zasadniczo eksperci uznali prognozę za korzystną.

Symptomatologia

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest podobne w swoich objawach do tej samej choroby, tylko grupy A. Jeśli odporność jest słaba, to na początkowych etapach może nie objawiać się w żaden sposób, co w dużej mierze prowadzi do postaci przewlekłej i innych powikłań.

Ogólne objawy:

  1. Gorzkie beknięcie.
  2. Nudności
  3. Ogólne złe samopoczucie, osłabienie i zmęczenie.
  4. Wysoka temperatura
  5. Żółtość skóry.
  6. Żółtość na twardówce gałki ocznej.
  7. Odchody przybierają białawy odcień.
  8. Mocz staje się ciemnożółty.
  9. Ból po prawej stronie pod żebrami, gdzie znajduje się wątroba.

Wątroba nie ma zakończeń nerwowych, więc osoba może nie obserwować bólu przez długi czas.

Zaczyna odczuwać dyskomfort w wątrobie, jeśli wątroba jest zdeformowana, zwiększa się rozmiar.

Ponadto ból może wystąpić, gdy woreczek żółciowy i trzustka zaczynają działać nieprawidłowo.

Ból ma różną intensywność. Ze światła, bólu, może stać się silny i intensywny.

Mocz nabiera ciemnego koloru z powodu niepowodzeń w produkcji żółci. Wątroba zaczyna słabo funkcjonować i nie radzi sobie z głównym zadaniem.

Główne metody diagnostyczne to:

  • Biochemiczna analiza krwi.
  • Analiza moczu.
  • Badanie kału.

Po zbadaniu tych testów specjalista może dokładnie wskazać diagnozę.

Jeśli czas nie wykryje choroby wątroby, komórki zaczynają się rozkładać. Taki kurs może powodować najbardziej negatywne konsekwencje, w tym marskość lub złośliwość.

Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym łatwiejsze będzie leczenie. Wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje w dwóch postaciach: przewlekłej i ostrej.

W leczeniu ostrego zapalenia wątroby wymagana będzie specjalna dieta. Ponadto leczenie zależy od objawów.

W zależności od stanu pacjenta, leki są wybierane. Postać przewlekła oznacza przyjmowanie leków przeciwwirusowych.

Sposoby infekcji

Infekcja jest przenoszona z osoby na osobę. Dopiero po przeniknięciu zakażonej krwi do zdrowego organizmu aktywuje się.

Sposoby są bardzo różne. Najczęstszym przypadkiem jest użycie zainfekowanych strzykawek i igieł.

Jeśli narzędzie było wcześniej używane u zarażonej osoby, prawdopodobieństwo przekazania go zdrowej osobie jest wysokie.

Wirus zapalenia wątroby typu B może utrzymywać się przez długi czas, więc instrument musi zostać poddany poważnej sterylizacji.

Zainfekowane mogą być nie tylko instrumenty medyczne, ale także zwykłe narzędzia domowe. Są to zestawy do manicure, maszynki do golenia, ostrza, nożyczki i inne.

Jeśli w rodzinie jest zarażona osoba, lepiej nie używać z nią takich narzędzi.

Każdy kontakt z chorym powinien być wykluczony. W tym dotyczy seksu. Oprócz krwi, wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje również w męskich plemnikach.

Zapobieganie chorobom:

  • Nie używaj narzędzi, które miały bezpośredni kontakt z chorą krwią.
  • Umieścić szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
  • Unikaj rozwiązłości. W ostateczności zawsze musi istnieć odpowiednia ochrona.

Ludzie zagrożeni

Należy zauważyć, że małe dzieci i osoby starsze rzadko zarażają się wirusem zapalenia wątroby typu B. Grupa ryzyka obejmuje osoby w wieku od 15 do 30 lat.

Przy pierwszym kontakcie ze skażoną krwią zaczyna się rozwój choroby. Nie trzeba mieć nadziei, że kontakt minie bez śladu.

Nawet jeden raz wystarczy. Osoby często odwiedzające mogą zostać zainfekowane:

  1. Biura stomatologiczne.
  2. Salony tatuażu.
  3. Fryzjerzy.
  4. Centra do montażu kolczyków i kolczyków.

Lepiej jest raz jeszcze przebadać niż leczyć zapalenie wątroby i możliwe powikłania.

Najczęściej narkomani są zagrożeni. Mogą to być również osoby, które potrzebują transfuzji krwi, zastrzyków dożylnych, połączenia ze sztucznym aparatem nerek i tak dalej.

Nawet sami pracownicy medyczni nie mogą w pełni się chronić.

Co zrobić po kontakcie z zainfekowanym

U chorego wirus zapalenia wątroby typu B występuje w ślinie, nasieniu i krwi. Aby uchronić się przed możliwą infekcją, lepiej unikać kontaktu z nieprzetestowanymi ludźmi.

Ale jeśli sytuacja już się wydarzyła, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Po kontakcie z zarażoną osobą w placówce medycznej musisz skontaktować się przez pół dnia.

Szpital wprowadzi specyficzne swoiste immunogabiny. Pomoże to organizmowi przezwyciężyć wirusa i zainstalować reakcję ochronną. Następnie w szpitalu przeprowadzi się szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Ale nawet w tym przypadku osoba musi nadal monitorować swój stan. Lekarze zaplanują zaplanowane wizyty na 4 miesiące w celu wyeliminowania infekcji.

Tym razem wystarczy wirusów, aby się sprawdzić.

Leczenie zapalenia wątroby typu B: ogólna charakterystyka

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone lub nie czeka na wyzdrowienie? Łagodne do umiarkowanych zmiany są leczone samodzielnie w domu.

Na początek możesz potrzebować odpoczynku w łóżku. W przyszłości wszystko będzie zależało od stanu pacjenta. W przypadku dzieci ich odpoczynek w łóżku powinien być długi.

Pod wieloma względami wszystko zależy od indywidualnych wskaźników pacjenta. Przywrócenie trybu silnika powinno odbywać się stopniowo.

Wszelka aktywność fizyczna podczas leczenia zapalenia wątroby jest całkowicie zniesiona.

Terapia ma na celu:

  • Osiągnij szybką remisję.
  • Tłumienie procesów produkcji wirusów.
  • Zatrzymanie postępu choroby.
  • Zapobieganie możliwym powikłaniom.

Leczenie zależy bezpośrednio od takich czynników, jak:

  • Stopień zaawansowania.
  • Liczba patogenów.
  • Jak agresywny jest wirus.
  • Stopień uszkodzenia, a także inne organy.
  • Przebieg choroby.

Zdolność do wyleczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wysoka. Wystarczająco dużo czasu, aby zwrócić się o pomoc do hepatologa.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby w najbliższym otoczeniu, należy stale badać krewnych i podejmować niezbędne środki zapobiegawcze.

Ostra postać zapalenia wątroby typu B nie wymaga poważnego leczenia. Pełne odzyskanie następuje po 1-2 miesiącach.

Ciało pacjenta jest słabe, a wątroba nie jest w stanie prawidłowo funkcjonować. W związku z tym przepisuj leki, które promują eliminację toksyn i nagromadzonej żółci.

Jedzenie podczas zapalenia wątroby typu B

Lekarz prowadzący przepisuje pacjentowi określoną dietę, w zależności od przebiegu choroby. Obciążenie w czasie leczenia zapalenia wątroby na wątrobie powinno być minimalne.

Wartość odżywcza: białka - 1, lipidy - 1, węglowodany - 4. Z pokarmów białkowych preferowane są niskotłuszczowe mięsa i ryby.

Być może użycie produktów mlecznych i omletów na parze. Lipidy przedostają się do organizmu z warzywami i masłem.

Jeśli chodzi o węglowodany, to wczorajszy chleb, krakersy i płatki zbożowe. Wraz ze zwykłymi potrawami musisz urozmaicić dietę owocami i warzywami.

Są to wspaniałe pokarmy, które pomogą wątrobie szybko odzyskać i nie zaszkodzić.

Nie zaleca się używania:

  1. Przyprawy.
  2. Smalec wieprzowy.
  3. Margaryna.
  4. Tłuste mięsa i ryby.
  5. Produkty wędzone.
  6. Czosnek
  7. Orzechy
  8. Konserwy.
  9. Alkohol
  10. Soda.
  11. Lody
  12. I inne ciężkie produkty.

Posiłki powinny być umiarkowane. W żadnym wypadku nie wolno pozwolić na przejadanie się. Porcje powinny być małe, ale częste.

W czasie leczenia zapalenia wątroby należy spożywać jak najwięcej płynu. To i zwykła czysta woda i różne herbaty ziołowe, które mogą oczyścić organizm.

Złośliwa postać zapalenia wątroby

Czy można wyleczyć złośliwe zapalenie wątroby? Podobny stan występuje częściej u małych dzieci.

Terapia jest zalecana w momencie zagrożenia możliwym rozwojem. W obecności złośliwej postaci specjaliści w pilnym tempie zalecają leczenie mające na celu skorygowanie stanu ciała.

Terapia obejmuje:

  1. Stosowanie diuretyków.
  2. Wprowadzenie plazmy, albuminy i reopoliglyukiny.
  3. Glikokortykosteroidy w żyle.
  4. Heparyna.
  5. Enterosorbenty.
  6. Środki przeciwbakteryjne.

Leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Jak leczyć zapalenie wątroby? Terminowa diagnoza pomoże określić stadium rozwoju choroby.

Terapia będzie skuteczniejsza, jeśli rozpoczniesz ją w momencie rozmnażania wirusa.

Interferon

To lek przeciwwirusowy. Jego korzyści terapeutyczne to:

  • Wzmacnia odporność.
  • Walczy z rakiem.

Szybka remisja choroby występuje z powodu stosowania interferonu alfa. Jest w stanie oprzeć się reprodukcji wirusa.

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest marskość wątroby. Objawy skutków ubocznych:

  1. Wypadanie włosów
  2. Depresja, apatia.
  3. Brak apetytu.
  4. Słabość
  5. Ból mięśni i stawów.
  6. Zmniejszenie poziomu leukocytów we krwi.
  7. Niepokój

Lamiwudyna

Mianowany wyłącznie dla dorosłych pacjentów. Należy zauważyć, że pozytywny efekt obserwuje się u połowy pacjentów.

Najczęściej przepisywany pacjentom z dodatnim zapaleniem wątroby. Jednym z głównych pozytywnych efektów jest jego zdolność do integracji z rosnącymi łańcuchami DNA wirusa.

Ale lek jest również przepisywany bez dodatniego zapalenia wątroby. W tym przypadku skuteczność terapii obserwuje się w ciągu 5 miesięcy u 63% osób.

Lamiwudyna może być analogiem interferonu. Jeśli jeden lek nie pasuje, śmiało przepisać inny.

Jeśli interferon jest przeciwwskazany do marskości, wówczas Lamivudin nie ma takiego ograniczenia. Nie wykryto specjalnych skutków ubocznych po zastosowaniu leku.

Tylko transaminaza może wzrastać we krwi. Co nie jest czymś poważnym.

Inne możliwe leki

Dla innych leków, które są często przepisywane na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B:

  • Dipiwoksyl adefowiru. Zaletą jest jego zdolność do zmniejszenia ilości DNA wirusa. Nie zaleca się stosowania w dużych dawkach i długotrwałym leczeniu, ponieważ jest toksyczny dla nerek.
  • Famciclovir. To lek przeciwwirusowy. Pod wieloma względami gorsza od Lamivudiny. Należy przyjmować 3 razy dziennie.
  • Timosin. Skuteczny lek przeciwwirusowy. Korzyści: zwiększa aktywność odporności komórek T. Można go przyjmować w skojarzeniu z innymi lekami z tej samej grupy.
  • Vemlidy. Jest to całkowicie nowy, europejski lek stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B. Mianowany na dzieci powyżej 12 lat. Ważnym warunkiem jest to, aby kategoria wagowa nie przekraczała 35 kg. Obecnie nie sprzedawane w aptekach w Rosji.

Wniosek

Czy zapalenie wątroby jest leczone? Prognozy specjalistów są przekonująco pozytywne. Głównym warunkiem jest terminowe leczenie.

Tylko w tym przypadku można z pewnością wyleczyć chorobę i uniknąć poważnych komplikacji.

Cały problem polega na tym, że przez długi czas wątroba nie jest w stanie przynieść żadnej dyskomfortu osobie.

To znacznie komplikuje pozycję pacjenta. Bezobjawowy przebieg choroby może prowadzić do ciężkiego przebiegu, a nawet śmierci.

Aby zapobiec infekcji, ludzie powinni obserwować środki zapobiegawcze i częściej poddawać się badaniom lekarskim.

Im poważniejsze podejście do zdrowia, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B może być całkowicie wyleczone? Wszystko o leczeniu niebezpiecznej choroby wirusowej

Zapalenie wątroby jest wirusową chorobą wątroby o innej etiologii. Czynnikami powodującymi wirusowe zapalenie wątroby typu B są hepadnawirusy.

Składają się z białek, które powodują reakcję organizmu w postaci tworzenia się przeciwciał. Ten wirus jest bardzo odporny na czynniki zewnętrzne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najbardziej znaną ze wszystkich chorób wątroby. Ta choroba i zwrócił szczególną uwagę na lekarzy. Leczenie zapalenia wątroby jest teraz skuteczne.

Jeśli ostra patologia w czasie rozpoznania, procent leczenia jest wystarczająco duży i wynosi 95%. Przy przewlekłym przebiegu zapalenie wątroby jest trudniejsze i dłużej leczy, ale przy odpowiedniej terapii wszystkie procesy zapalne w wątrobie są odwracalne i uleczalne.

Czy można go całkowicie wyleczyć?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone w ostrej postaci, jeśli na czas skonsultujesz się z lekarzem i zastosujesz niezbędne metody leczenia.

Ludzie zagrożeni:

  1. Seks bezkrytyczny
  2. Mężczyźni homoseksualni
  3. Partnerzy seksualni osób, które są już zainfekowane
  4. Krewni w rodzinie osoby zakażonej
  5. Dzieci, których matki są zarażone
  6. Pracownicy służby zdrowia
  7. Ludzie używający „sztucznej nerki”

Jeśli układ odpornościowy zareaguje odpowiednio na chorobę, wówczas postępuje w ostrej postaci z wyraźną symptomatologią. Miesiąc później objawy zanikają, przychodzi lekarstwo.

Tylko w 10% przypadków choroba przenika do przewlekłego z wymazanym obrazem klinicznym. Ten stan zdrowia ludzkiego jest najbardziej niebezpieczny i wymaga szybkiej i właściwej interwencji lekarzy. Diagnozują chorobę i wybierają kompleksowy schemat leczenia dla pacjenta.

Jak leczyć na różnych etapach choroby wirusowej

Ostry przebieg choroby dzieli się na trzy etapy:

  1. Faza preterteryczna
  2. Okres lodowaty
  3. Odzyskiwanie

Przewlekłe zapalenie wątroby ma następujące nietypowe formy choroby:

  1. Anicteric
  2. Wymazany
  3. Subkliniczne (objawy praktycznie się nie pojawiają)
  4. Łatwa, średnia i znacząca dotkliwość
  5. Złośliwy

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone za pomocą zestawu środków:

  1. Terapia detoksykacyjna
  2. Terapia podtrzymująca
  3. Wzmocnienie układu odpornościowego
  4. Dieta
  5. Terapia objawowa

Cechy terapii przeciwwirusowej form ostrych i przewlekłych

W przypadku łagodnej formy ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B lekarz przepisuje oszczędną dietę, dietę ułamkową, tryb pół łóżka - oznacza to, że pacjent może wstać z łóżka w celu jedzenia lub w celu przeprowadzenia procedur higienicznych.

Jeśli rozwija się umiarkowane zapalenie wątroby, lekarz przepisuje dożylnie kroplówkę roztworów detoksykacyjnych.

Leczenie obejmuje stosowanie hepatoprotektorów - leków chroniących komórki wątroby przed zniszczeniem, a także witamin i sorbentów - leków, które usuwają toksyny z organizmu.

W przypadku, gdy pacjent ma ciężką postać zapalenia wątroby, umieszcza się go na oddziale intensywnej terapii, diagnozuje się jego stan i przeprowadza leczenie objawowe.

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B:

  1. Stosuje się leki przeciwwirusowe. Są to Lamevudin, Adefovir i inni.
  2. Lekarz przepisuje leki, które spowalniają stwardnienie wątroby - interferony.
  3. Pacjent bierze immunomodulatory, które normalizują odpowiedzi immunologiczne.
  4. Stosuje się hepatoprotektory. Pomagają wątrobie walczyć na poziomie komórkowym.
  5. Ważne jest spożycie witamin i minerałów.

Pacjentom przepisuje się dużo napoju, odtruwa organizm.

Sposób leczenia zależy od ciężkości choroby. Terapia prowadzona jest w trybie ambulatoryjnym i stacjonarnym.

Po zakończeniu leczenia duży odsetek osób rozwija antygen zapalenia wątroby. Stają się nosicielami tego wirusa i są zobowiązani do badania w wyznaczonym czasie, a także do testowania.

Leki (leki przeciwwirusowe)

Leki leczące zapalenie wątroby są przepisywane w zależności od ciężkości choroby. Patologia ma etiologię wirusową, a środki zalecają odpowiednie.

Następujące leki należą do tradycyjnych i długo używanych leków:

  1. ASD - frakcja 2 - stosowana w leczeniu zapalenia wątroby była stosowana od dawna i skutecznie. Jest silnym stymulantem i adaptogenem.
  2. Immunoglobulina - działa jako bloker wirusa zapalenia wątroby. Minimalizuje rozprzestrzenianie się infekcji.
  3. Heptral - ma właściwości przeciwdepresyjne.
  4. Interferony są lekami przeciwwirusowymi.
  5. Ursosan - ma działanie żółciopędne, zmniejsza ilość cholesterolu w wątrobie, chroni komórki wątroby przed szkodliwym działaniem.
  6. Baraclude - stosowany w leczeniu przewlekłego przebiegu.

Są też nowsze leki, które jeszcze nie pojawiły się w Rosji lub zostały niedawno certyfikowane. Są to Tenofowir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indyjski lek), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir i indyjski lek „X-Vir” - analog Baraclude.

Na jednym z forów przypadkowo zobaczyliśmy opinie na temat sofosbuwiru, zainteresowaliśmy się, zaczęliśmy się uczyć. Szczerze mówiąc, nie wierzyli w skuteczność tych tabletek, ale i tak postanowili spróbować, aby nie żałowali, że nie wykorzystali wszystkich opcji. Bardzo się cieszę, że to zrobiłeś. Lek naprawdę nam pomógł. Diety równoległe. Zamówione przez Internet, przywiezione ze wszystkimi certyfikatami jakości. Testowano obecność hormonów w trzytygodniowej recepcji. Są normalne! Mąż poczuł się znacznie lepiej.

Ludmiła B., Moskwa.

Istnieją leki, które obiecują efekt, ale ich wpływ na organizm nie jest w pełni zrozumiały. To jest Berinapant i Idoclathos.

Ile kosztuje leczenie?

Obecnie nie ma wysokiej jakości i taniego leczenia zapalenia wątroby typu B.

Koszt leczenia dowolnego typu zapalenia wątroby zależy od terapii wybranej przez pacjenta. Jeśli przebieg choroby jest łatwy, miesiąc spędzony na lekach wyniesie około dwustu dolarów. Leczenie zapalonej wątroby wyniesie 1600 $ miesięcznie. W konsekwencji taka terapia w roku zostanie wydana 2400-19200 dolarów.

Najczęściej lekarze biorą pod uwagę charakterystykę przebiegu zapalenia wątroby, sytuację finansową pacjenta, obecność innych chorób, ponieważ różne leki różnią się cenami, kombinacje z innymi lekami, wymagają przygotowania indywidualnych schematów leczenia.

Czas trwania leczenia zapalenia wątroby zależy również od wybranego kursu i formy choroby.

Na przykład leczenie interferonem trwa około 6 miesięcy przy wykrywalnym poziomie DNA HBV. Niektóre leki mają 12-miesięczny cykl leczenia. W przewlekłym przebiegu patologia może być leczona przez ponad rok do trzech lat, w zależności od postępu.

Środki ludowe

Ziołolecznictwo jest dodatkową metodą leczenia, gdy osoba już przyjmuje leki.

Leczenie środków ludowych na wirusowe zapalenie wątroby typu B powinno nastąpić po konsultacji z lekarzem i pod jego ścisłym nadzorem.

Często w domu stosuje się miód do leczenia zapalenia wątroby. Wynika to z jego składu. Ma wiele minerałów, cukrów, witamin i kwasów organicznych.

Miód przyczynia się do tego, że w komórkach wątroby pojawiają się reakcje utleniające. Miód pomaga intensywnie regenerować zapalenie wątroby, zwiększa odporność i odporność organizmu na wirusy.

Jednym z najskuteczniejszych przepisów na miód jest jego związek z czarnymi porzeczkami. Należy je przyjmować w równych ilościach 1 łyżeczki przed posiłkami. Skuteczne jest również stosowanie miodu ze szklanką soku jabłkowego. Weź przed snem.

W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby i mumiyo stosowane. Jest przyjmowany jako główny składnik lub w połączeniu z miodem lub innymi środkami. Mumiyo to substancja mineralna, która przypomina czarną lub ciemnobrązową żywicę. Ma specyficzny zapach. To jest całkowicie naturalny produkt.

Mumiyo jest dostępny w aptece w postaci tabletek lub maści do stosowania miejscowego. Pobudza przewód pokarmowy, wątrobę.

WAŻNE: istnieją przeciwwskazania do stosowania:

  1. Ciąża i laktacja
  2. Alergia
  3. Nadciśnienie i patologia układu nerwowego
  4. Kombinacje mumiyo z alkoholem

Właściwie stosowane narzędzie poprawia kondycję organizmu, poprawia odporność, normalizuje trawienie, śpi, zapobiega zmęczeniu i drażliwości, dyskomfortowi i goryczy w ustach.

Mumiyo można popijać wodą mineralną, herbatą lub sokiem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest również leczone za pomocą owoców kopru włoskiego, mięty pieprzowej, piołunu ziołowego i nieśmiertelnika. Są brane w równych proporcjach, wlewane są wrząca woda i podawane. Efekt ich użycia zwiększa miód - dwie łyżeczki i perga - 0,5 łyżeczki.

Działanie środków ludowych powoli, ale z pewnością pomoże osiągnąć pożądane rezultaty i przywrócić funkcjonowanie wątroby.

Działania kontrolujące przebieg leczenia i weryfikację po ukończeniu kursu

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby również przyczynia się do specjalnej diety. Musi być obserwowany przez 4-6 miesięcy, aby w pełni przywrócić funkcjonowanie wątroby.

Surowo zabrania się również używania:

  1. Alkohol
  2. Pieczenie czekolady i kakao i muffin
  3. Szczaw i szpinak
  4. Bogaty bulion (z wyjątkiem kurczaka)
  5. Warzywa w puszkach i marynowane
  6. Sosy
  7. Pikantne dania i koreańskie sałatki
  8. Przyprawy i przyprawy
  9. Lody, zimne dania i napoje

Aby wyleczyć zapalenie wątroby do końca, musisz na stałe porzucić złe nawyki. Oznacza to:

  1. Całkowite porzucenie alkoholu i papierosów
  2. Leczenie chorób przewlekłych na czas
  3. Wzmacnianie odporności dzięki zdrowemu stylowi życia i witaminom
  4. Zwiększ aktywność fizyczną
  5. Wiedza, że ​​HBV jest szkodliwa dla innych
  6. Prowadzenie nieswoistego zapobiegania ponownemu zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby i innymi infekcjami.

Przydatne wideo

Zalecamy oglądanie programu na temat artykułu, będzie to przydatne:

Niewłaściwe leczenie zapalenia wątroby typu B może prowadzić do negatywnych konsekwencji. To poważna choroba, którą należy ostrożnie leczyć. Właściwa terapia zwiększa szanse pacjenta na powrót do zdrowia i zapobiega przekształceniu się patologii w chorobę przewlekłą.

Czy można całkowicie wyleczyć przewlekły wirus zapalenia wątroby typu B?

Czy można wyleczyć zapalenie wątroby typu B? Jest to nieuleczalna choroba, która nie ma wyraźnych objawów. Osoba przez wiele lat jest nosicielem wirusa i nie wie o tym.

Znajduje się podczas badań lekarskich. Przy długim przebiegu choroby można zaobserwować:

  • ból mięśni i stawów;
  • ogólna słabość;
  • apatia;
  • zaburzenia snu.

Często pacjenci zauważają tępy ból po prawej stronie.

Co wpływa na leczenie?

Wykrycie wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmuje identyfikację markera HBsAg. Analiza jest wykonywana w ramach przygotowań do operacji, ciąży, badania rutynowego. Obecność powyższego antygenu wskazuje na obecność wirusa w organizmie. Pozostanie tam przez całe życie osoby. Czy można wyleczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Przewlekły charakter patologii nie oznacza, że ​​leczenie nie daje żadnych wyników, a pojawienie się niebezpiecznych zmian w tkankach wątroby jest nieuniknione. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest kontrolowanym stanem, w którym możesz prowadzić długie, pełne życie. Ponadto schematy terapeutyczne nie zawsze obejmują leki przeciwwirusowe. Przy początkowym wykryciu choroby konieczne jest poznanie obciążenia wirusem i ocena stanu narządu. Wskaźniki wirusologiczne pomagają określić aktywność patogenu, jego wrażliwość na lek i genotyp.

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie analizy na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D, które często penetruje wirus B. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością i jest w stanie szybko powodować marskość wątroby. Ta choroba jest leczona interferonami. Różne procedury diagnostyczne mogą być wykorzystane do oceny stanu wątroby:

  • biochemiczne badanie krwi;
  • elastometria;
  • USG.

Taktyka leczenia zależy od wyników badania. Przy niskiej aktywności wirusa i normalnym stanie wątroby nie stosuje się terapii przeciwwirusowej.

Preparaty z tej grupy są przepisywane z wysoką agresywnością patogenu i obecnością zmian patologicznych w tkance wątroby. Leki te mogą zapobiec uszkodzeniu pozostałych zdrowych komórek i przywrócić organizm do normalnego stanu. W każdym przypadku pacjent powinien wiedzieć, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B wymaga dożywotniego monitorowania.

Główne wskaźniki to:

  • stan wątroby, mierzony za pomocą elastometrii;
  • aktywność wirusa.

Należy to obserwować u wykwalifikowanego lekarza, który może zauważyć aktywację czynnika zakaźnego i przepisać odpowiednie leczenie. Nie opracowano jednego schematu terapeutycznego w celu eliminacji wirusowego zapalenia wątroby typu B. Dlatego konieczne jest regularne badanie i wizytowanie specjalisty, który wie, jak leczyć tę chorobę.

Jak leczy się wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Całkowite wyleczenie tej choroby jest niemożliwe, ponieważ wirusowe DNA uszkadza genom zdrowych komórek. Jednak w stanie nieaktywnym patogen nie jest uważany za niebezpieczny. Terapia jest przepisywana tylko w przypadku zwiększonej aktywności wirusa i zniszczenia komórek wątroby. Celem leczenia zapalenia wątroby jest zapobieganie rozwojowi marskości wątroby i zwiększenie długowieczności.

Jeśli choroba nadal się rozwija, należy zapobiec jej przejściu do stadium końcowego lub raka wątroby. W tym celu leki, które zapobiegają reprodukcji wirusa. Równolegle podejmowane są środki w celu wyeliminowania procesu zapalnego i zapobiegania marskości.

Pojedynczy schemat terapeutyczny nie istnieje. Decyzja podejmowana jest na podstawie wyników analiz uwzględniających indywidualne cechy organizmu.

Obecnie lekarze stosują jedną z 2 strategii leczenia. W pierwszym przypadku przypisuje się interferony alfa, w drugim nukleozydy.

Zaletą terapii interferonem jest ograniczony czas trwania kursu i niezdolność wirusa do rozwoju oporności na lek. Efekt terapii utrzymuje się przez kilka lat. Dzięki tym lekom można w pełni wyzdrowieć z wirusowego zapalenia wątroby typu B z wytworzeniem odporności. Ta metoda leczenia ma swoje wady - wyraźne skutki uboczne i potrzebę podawania podskórnego. Zwiększa to ryzyko reakcji alergicznych.

Interferonów nie można stosować:

  • z niewyrównaną marskością wątroby spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby;
  • w patologiach autoimmunologicznych;
  • pacjenci ze złożonymi formami zaburzeń psychicznych;
  • kobiety w ciąży.

Tenofowir i entekawir wykazują wyraźne działanie przeciwwirusowe, a ponadto zapobiegają rozwojowi oporności. Zażywanie leków nie prowadzi do mutacji wirusa. Dlatego mogą być stosowane jako monoterapia. Lamiwudyna i Adefowir są przepisywane, gdy niemożliwe jest stosowanie skuteczniejszych leków przeciwwirusowych. Długotrwałe leczenie bardzo często prowadzi do mutacji patogenu i powstawania oporności.

Telbiwudyna jest inhibitorem podziału wirusa zapalenia wątroby typu B, ale oporność na nią szybko się rozwija. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z wysokim obciążeniem wirusem. Nie można na zawsze pozbyć się choroby. Leczenie nukleozydami jest wskazane u pacjentów z marskością wątroby. Leki są przepisywane niezależnie od obciążenia wirusem i powstawania HBe-serokonwersji. Do monoterapii można stosować silne leki o optymalnym poziomie odporności. Takie leczenie pozwala pacjentowi pozostać w stanie remisji wirusologicznej przez co najmniej 3 lata.

Czy zapalenie wątroby typu B jest uleczalne? W tej chwili nadal nazywa się to przewlekłymi chorobami nawracającymi, charakteryzującymi się naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami. Podczas leczenia konieczne jest utrzymanie niskiego poziomu DNA HBV. Ponadto zaleca się ciągłe monitorowanie stanu wątroby. Całkowite zniszczenie wirusa jest niemożliwe do osiągnięcia, możesz jedynie zmniejszyć jego aktywność i utrzymać go na wymaganym poziomie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B (B), leczenie, nowoczesne metody terapii

Spośród wszystkich zakaźnych i zapalnych zmian w wątrobie, wirusowe zapalenie wątroby jest uważane za najczęstsze, a leczenie zapalenia wątroby typu B wśród nich jest traktowane ze szczególną uwagą. Wczesne wykrycie i zapobieganie procesowi infekcji prowadzi do doskonałych wyników: uważa się, że ponad 95% pacjentów z ostrą postacią choroby wyzdrowiało po pełnym cyklu leczenia.

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest uważane za trudniejsze i bardziej czasochłonne: często pacjenci są zmuszani do przyjmowania leków antywirusowych przez lata, aby osiągnąć stabilną remisję. Niemniej jednak, odwracalne procesy zapalne w wątrobie, a nawet powikłania zapalenia wątroby typu B są uleczalne. Na temat ogólnych zasad terapii, aktualnych podejść i nowoczesnych leków - w naszym przeglądzie.

Ogólne informacje o chorobie

Wirusowe zapalenie wątroby B jest chorobą zakaźną z pierwotnym uszkodzeniem hepatocytów i spadkiem czynności funkcjonalnej wątroby. Jego czynnikiem sprawczym jest wirus HBV (HBV) z rodziny gepadnovirus.

Patogen jest przenoszony tylko od osoby do osoby, a źródłem zakażenia może być zarówno osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, która jest leczona, jak i nosiciel wirusa z obojętną (bezobjawową) postacią choroby. HBV występuje we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i innych płynach biologicznych organizmu. Zaraźliwość zakażenia jest bardzo wysoka: zakażenie może wystąpić nawet po pojedynczym kontakcie z niewielką ilością cząstek wirusowych.

Wśród głównych sposobów transmisji są:

  • seksualne;
  • pozajelitowo, w tym zastrzyk;
  • gospodarstwo domowe;
  • transplantacyjny.

Zwróć uwagę! Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu B u dorosłych i dzieci pozostaje bardzo wysoka: na niektórych obszarach (Afryka Środkowa, Azja Południowo-Wschodnia, Ameryka Łacińska) aż 10% całej populacji jest zakażone wirusem.

Opracowanie skutecznych terapii i terminowe leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B jest jednym z priorytetowych problemów opieki zdrowotnej. Wczesna diagnoza i początek złożonego działania detoksykacyjnego, przeciwwirusowego i hepatoprotekcyjnego na organizm może znacznie zmniejszyć liczbę możliwych powikłań i osiągnąć całkowity powrót do zdrowia.

Środki terapeutyczne przeciwko HBV

Jak więc leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B? Co ciekawe, podejścia do leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby mogą się różnić. Wynika to z patogenetycznych cech i charakteru porażki hepatocytów w tych chorobach.

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi przejść kompleksowe badanie, w tym:

  • zbieranie skarg i wywiadów;
  • Badanie kliniczne lekarza prowadzącego, w tym omacywanie jamy brzusznej i wątroby, pomiar tętna, NPV i ciśnienia krwi;
  • badanie laboratoryjne (analiza kliniczna krwi i moczu, biochemia, test immunoenzymatyczny, PCR z ładunkiem wirusowym);
  • badanie instrumentalne (USG jamy brzusznej, ocena zmian fibroplastycznych wątroby przy użyciu fibrotestu, elastometrii);
  • analiza mutacji HBV i oporności na leki.

Zwróć uwagę! Zmutowane szczepy wirusa są mniej podatne na terapię interferonem niż te „dzikie”. Warto zwrócić uwagę przy planowaniu planu leczenia.

Obecnie nie ma przyjętego schematu leczenia HBV. Dlatego wybór i korekta dawki leków na wirusowe zapalenie wątroby typu B powinna być przeprowadzona tylko przez doświadczonego hepatologa (specjalistę chorób zakaźnych).

Terapia ostrej postaci choroby

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B w ostrej postaci odbywa się z reguły w oddziałach zakaźnych szpitali. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby - wskazanie do hospitalizacji na OIT. Kryteriami do oceny nasilenia choroby jest nasilenie częstych objawów zatrucia (ból głowy, osłabienie, zmęczenie, nudności, wymioty, gorączka) i poziom bilirubiny całkowitej.

Wirusowe zapalenie wątroby to:

  • płuca - objawy zatrucia są nieznacznie wyrażone, hepatomegalia jest możliwa, stężenie bilirubiny jest mniejsze niż 85 µmol / l.
  • umiarkowane nasilenie - umiarkowane zatrucie, wymioty 1-2 razy dziennie, powiększenie wątroby. Obserwowane zaburzenia układu sercowo-naczyniowego - bradykardia, stłumione dźwięki serca, niższe ciśnienie krwi. Poziom bilirubiny - 86-170 µmol / l.
  • ciężkie - objawy zatrucia, powtarzające się wymioty w ciągu dnia. Wątroba może być normalnej wielkości. Określana jest częstoskurcz, niedociśnienie, zespół krwotoczny. Poziom bilirubiny jest powyżej 170 µmol / L.

Jednocześnie aktywność zespołu cytolitycznego ze wzrostem poziomu ALT i AST we krwi nie koreluje z nasileniem zapalenia wątroby.

Zapalenie wątroby w ostrej postaci jest prawie zawsze leczone w szpitalu. Zalecane przyleganie do łóżka przez 1-2 tygodnie. Następnie, wraz z ustąpieniem objawów zatrucia i normalizacją badań laboratoryjnych, można wydać wyciąg pod nadzorem ambulatoryjnym lekarza rejonowego.

Pacjenci z ostrymi i przewlekłymi postaciami choroby nie potrzebują specjalnego leczenia. Odporność zdrowej osoby jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem. Pacjentom pokazano tylko podstawowe leczenie, w tym korektę stylu życia i odżywiania, a także ochronę wątroby przed negatywnymi skutkami czynników zewnętrznych.

Porady żywieniowe

Jak leczyć zapalenie wątroby za pomocą diety? Głównym celem żywienia terapeutycznego jest:

  • maksymalne oszczędzanie przewodu pokarmowego;
  • ulepszona funkcja wątroby;
  • nasycenie ciała glikogenem;
  • zmniejszenie ryzyka powikłań (naciek tłuszczowy, marskość);
  • korekta zaburzeń metabolicznych;
  • stymulacja procesów regeneracyjnych (regeneracyjnych).

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B rozpoczyna się od wyznaczenia ścisłej specjalistycznej diety (tabela leczenia numer 5a). Po wygaszeniu objawów zatrucia i ustabilizowaniu stanu pacjenta można przejść na dietę nr 5. Zaleca się obserwację przez 4-6 miesięcy - aż do całkowitego przywrócenia upośledzonej czynności funkcjonalnej wątroby.

Wśród ogólnych zaleceń dotyczących diety dla pacjentów z fragmentacją HBV jest szczególnie ważne: jedzenie powinno być spożywane 5-6 razy dziennie, w małych porcjach. Taki harmonogram żywieniowy pozwala uniknąć stagnacji żółci w wątrobie i nasila stan zapalny.

W środku lodowatego okresu ilość tłuszczu w diecie powinna być ostro ograniczona. Zakaz smalcu, tłustych mięs, wędzonych mięs i kiełbas, boczku, tłustego mleka, śmietany i innych produktów mlecznych. Z tłuszczów zwierzęcych dopuszczalna jest niewielka ilość masła. Dopuszcza się również włączenie do diety olejów roślinnych - oliwek, siemienia lnianego, kukurydzy (nie więcej niż 1-2 łyżki stołowe dziennie).

Ponadto surowo zabrania się używania:

  • alkohol;
  • czekolada i kakao, babeczki, świeże wypieki i wyroby cukiernicze;
  • szczaw i szpinak;
  • bogate mięso, ryby, buliony grzybowe;
  • konserwowe warzywa marynowane
  • sosy;
  • pikantne potrawy, koreańskie sałatki;
  • przyprawy i przyprawy o jasnym smaku;
  • lody, zimne dania i napoje.

Menu pacjenta powinno zawierać wystarczającą ilość węglowodanów, w tym łatwo przyswajalnych (cukier, miód, dżem). Stymuluje to odkładanie się glikogenu w wątrobie i zapewnia wzrost odporności na czynniki toksyczne.

Ważne jest również nasycenie codziennego pożywienia witaminami i mikroelementami. Powinieneś jeść pokarmy bogate w retinol (prowitamina A), witaminy z grupy B, niacynę, kwas askorbinowy. To minimum składników odżywczych przyczynia się do regeneracji i przywrócenia upośledzonej funkcji wątroby.

Płyn w trakcie leczenia nie jest ograniczony. Ponadto, w okresie lodowatym, pacjentom zaleca się picie do 3 litrów czystej wody. Odbywa się to tak, że zatrucie organizmu zmniejsza się, a wątroba jest szybko wyleczona ze zmian zapalnych.

Przykładowe menu dietetyczne 5a

  • Śniadanie - płynna owsianka ryżowa na wodzie w połowie z mlekiem, startym sufletem twarożkowym, herbatą.
  • Snack - jabłko zapiekane w piekarniku z rodzynkami i cukrem.
  • Lunch - zupa z bulionem warzywnym z kaszą perłową, kotletami z cielęciny na parze, puree z marchwi, galaretką.
  • Czas na herbatę - rosół dogrose.
  • Kolacja - chude ryby (dorsz, mintaj), pieczone w piekarniku, puree ziemniaczane, zapiekanka z kaszy manny ze słodkim sosem mlecznym.
  • Przekąska - kefir o niskiej zawartości tłuszczu.

Pomimo pewnych ograniczeń żywienie medyczne pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B pozwala na stworzenie zróżnicowanego menu. Ważne jest przestrzeganie wystarczającej ilości kalorii, aby organizm potrzebował energii. Jedzenie nie powinno być bardzo zimne lub bardzo gorące. Staraj się nie spieszyć podczas jedzenia, uważnie żuj każdy kawałek.

Korekta stylu życia

Aby wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B, ważne jest, aby trwale zmienić styl życia, rezygnując ze złych nawyków i przestrzegając zasad zdrowego stylu życia. Pacjenci zalecani:

  • przestać pić i palić;
  • terminowo leczyć choroby przewlekłe;
  • wzmocnić układ odpornościowy poprzez zdrowy styl życia, regularne przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych;
  • po stabilizacji państwa - stopniowo zwiększać dostępną aktywność fizyczną poprzez wędrówki, pływanie, sporty zespołowe;
  • pamiętaj o potencjalnej szkodliwości HBV dla innych;
  • przeprowadzenie niespecyficznego zapobiegania ponownemu zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby i innymi infekcjami pozajelitowymi.

Leczenie narkotyków

Kiedy leki należy stosować w leczeniu ostrego HBV? Jak leczy się ciężkie postacie choroby?

Hiperbilirubinemia powyżej 170 µmol / L i wyraźne objawy zatrucia wymagają leczenia infuzyjnego z korekcją diurezy. W przypadkach, gdy zakaźna choroba wątroby rozwija się z nasileniem przedchorobowego tła i zmniejszoną odpornością lub towarzyszy jej wysoka aktywność patogenu, pokazano zastosowanie interferonów.

Lek IFN-0S2 jest stosowany we wczesnych stadiach leczenia choroby (do 6-7 dni zespołu żółtaczki). Standardowy przebieg leczenia wynosi 10 dni, 2 miliony jm domięśniowo. Dłuższe dźgnięcie lekiem nie ma sensu, ponieważ w tym czasie niezbędne przeciwciała zostały już w pełni uformowane. Wśród efektów farmakologicznych leków opartych na interferonie:

  • poprawa rokowania ostrego wirusowego zapalenia wątroby;
  • zmniejszenie ciężkości zatrucia;
  • skrócenie czasu trwania żółtaczki (u pacjentów z obniżoną odpornością może trwać przez długi czas - do kilku tygodni);
  • promowanie szybkiego usuwania HBsAg z organizmu;
  • zapobieganie rozwojowi nadkażenia i powikłań.

Okres rehabilitacji

Okres rehabilitacji - powrót do zdrowia po ostrym wirusowym uszkodzeniu wątroby - zależy od pacjenta. Ktoś może zostać wyleczony w ciągu kilku tygodni, ktoś może potrzebować 4-6 miesięcy, aby poprawić swoje samopoczucie.

Ogólnie rokowanie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest korzystne: choroba jest w pełni wyleczona u 90% pacjentów. W 5-10% przypadków, utrzymując HBsAg w organizmie rozwija się przewlekła postać choroby, której towarzyszy wysokie ryzyko powikłań (marskość wątroby, rak wątrobowokomórkowy, upośledzona ruchliwość pęcherzyka żółciowego, zwieracz Oddiego). Co ciekawe, przejście do przewlekłej postaci choroby jest bardziej charakterystyczne dla zapalenia wątroby o nasileniu światła (anicteric, z latentnym kursem).

Terapia przewlekłej postaci choroby

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby jest znacznie trudniejsze. Pomimo faktu, że ostra postać choroby jest skomplikowana przez chronizację procesu w nie więcej niż 10% przypadków, CHB jest bardzo powszechną patologią: diagnozuje się ją u 5% populacji świata.

W zależności od charakterystyki przebiegu przewlekłego zapalenia wątroby dzieli się na:

  • trwały (łagodny z niską aktywnością);
  • aktywny (przez objawy kliniczne podobne do ostrego zapalenia tkanki wątroby);
  • cholestatyczny (towarzyszy temu naruszenie odpływu żółci i dodanie żółtaczki obturacyjnej).

Ogólne zasady

Wśród nowoczesnych zasad terapii mających na celu wyleczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B znajdują się:

  • etiologiczny, działający na główną przyczynę zakażenia - wirus zapalenia wątroby;
  • patogenetyczny, ukierunkowany na podstawowe mechanizmy rozwoju uszkodzenia hepatocytów;
  • homeostatyczny, oparty na korekcie zaburzeń metabolicznych, które były wynikiem uszkodzenia wirusowego wątroby;
  • objawowe, związane z eliminacją objawów klinicznych choroby i ulgą w samopoczuciu pacjenta.

W zależności od ciężkości choroby terapię można prowadzić w trybie ambulatoryjnym lub szpitalnym. Lekarz decyduje, czy pacjent wymaga hospitalizacji, czy nie, indywidualnie, w zależności od objawów klinicznych zapalenia wątroby i ciężkości zaostrzenia.

W ścisłym spoczynku z CHB z reguły nie ma potrzeby. Wyjątkiem są ciężkie postacie zaostrzeń, którym towarzyszy ciężka cholestaza, znaczne odchylenie od normy bilirubiny i transaminaz wątrobowych.

Korekta diety i stylu życia

Odżywianie pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby jest mniej dotkliwe niż w przypadku AHB, ale nie mniej ważne. Alkohol jest całkowicie wyłączony z diety. Również w momencie zaostrzenia należy ograniczyć się do pokarmów ekstrakcyjnych i tłustych - smalcu, potraw smażonych, wędzonych mięs, bogatych bulionów. Na etapie odpuszczenia ze spożycia tłuszczów (głównie roślinnych - oliwkowych, słonecznikowych, lnianych) nie ma potrzeby odmowy.

Ilość spożywanych węglowodanów musi spełniać normy fizjologiczne - 400-500 g dziennie, białka (całkowite warzywa i zwierzęta) - 80-100 g. Jednocześnie postępująca niewydolność wątroby jest wskazaniem do drastycznego ograniczenia ilości białka w diecie do 40 g dziennie. Wraz z rozwojem nadciśnienia wrotnego sól kuchenna jest dodatkowo ograniczona (do 2-3 gramów dziennie).

Przy opracowywaniu indywidualnej diety ważne jest uwzględnienie zwiększonej potrzeby pacjentów z zapaleniem wątroby na witaminy i minerały. Szczególnie ważne rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A, D, E, K, jak również rozpuszczalne w wodzie C, B12 i B6. Konieczne jest dodanie produktów bogatych w te substancje biologicznie czynne do menu lub zalecenie pacjentowi otrzymywania kompleksów multiwitaminowych.

Przykładowe menu diety 5

  • Śniadanie - sałatka, przyprawiona olejem słonecznikowym, kawałkiem suszonego białego chleba, płatkami owsianymi, herbatą.
  • Przekąska - kasza gryczana w stylu wiejskim (duszona z marchewką i cebulą), sok ze świeżych warzyw.
  • Lunch - zupa ryżowa z bulionem warzywnym, gotowaną rybą, puree ziemniaczanym, kompot.
  • Czas na herbatę - ciasteczka lub krakersy, galaretka jagodowa.
  • Kolacja - zapiekanka z ryżu, rosół z dzikiej róży.
  • Przekąska - jogurt lub niskotłuszczowy ryazhenka.

Menu pacjentów bez zaostrzenia choroby może być jeszcze bardziej zróżnicowane. Główną zasadą diety dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby jest odmowa tłustych smażonych potraw i alkoholu.

Styl życia pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby powinien pomóc zmniejszyć obciążenie wątroby. Aktywne ćwiczenia fizyczne są ograniczone, ale zalecane są powolne spacery.

Skuteczna terapia przeciwwirusowa

Obecnie jedynymi środkami działania etiotropowego są leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu B na podstawie interferonu. Substancja ta jest kompleksem aminokwasów wytwarzanych przez leukocyty i makrofagi i uczestniczących w obronie immunologicznej organizmu.

Preparaty interferonu dla dorosłych podaje się domięśniowo, dla dzieci - doodbytniczo. Czas trwania przyjęcia ustalany jest przez lekarza indywidualnie (zwykle kilka miesięcy), wielorakość wynosi do 3 razy w tygodniu. Stosowanie leków z tej grupy farmakologicznej jest obarczone rozwojem różnych działań niepożądanych, w tym stanów gorączkowych. Aby utrzymać normalną temperaturę ciała, zaleca się łączenie podawania interferonów z lekami przeciwgorączkowymi.

Dzięki aktywnemu rozwojowi kilka lat temu, pegylowane interferony zostały zsyntetyzowane i aktywnie wprowadzone do praktycznej medycyny, w której cząsteczka substancji czynnej jest połączona z glikolem polietylenowym. Pozwala to zwiększyć czas działania interferonu w organizmie, zmniejszyć częstotliwość podawania leku i przedłużyć remisję przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Zwróć uwagę! W trakcie trwających badań klinicznych udowodniono skuteczność stosowania interferonów w połączeniu z lekiem przeciwwirusowym Lamivutdin.

Ile kosztuje leczenie zapalenia wątroby za pomocą nowoczesnych leków? Wszystko zależy od charakterystyki choroby i ciężkości zapalenia wątroby u konkretnego pacjenta. Cena rocznego kursu terapii zaczyna się od 2400 USD i osiąga 20 000 USD. Przy opracowywaniu planu leczenia lekarz bierze pod uwagę możliwości finansowe pacjenta, starając się wybrać najskuteczniejszy schemat.

Leczenie objawowe

Niektórzy pacjenci mogą twierdzić: „Jestem leczony z powodu zapalenia wątroby, nie za pomocą interferonów, ale innymi lekami”. Rzeczywiście, standardowy schemat leczenia obejmuje szereg środków objawowych, które lekarz wybiera indywidualnie.

Pacjent może być przepisany:

  • infuzja roztworów detoksykacyjnych;
  • leki żółciopędne;
  • hepatoprotektory;
  • witaminy i kompleksy multiwitaminowe.

Wraz z postępem zapalenia wątroby stosuje się rozwój włóknistych, stwardniałych procesów i powstawanie w nim marskości wątroby, glikokortykosteroidów i leków moczopędnych. Pojawienie się oznak złośliwości tkanki wątrobowokomórkowej wymaga porady onkologa i ewentualnie skojarzonego leczenia chirurgicznego.

Przewidywanie pacjenta

Rokowanie u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od jego formy oraz cech klinicznych i morfologicznych. Równie ważne są wiek pacjenta, stan jego układu odpornościowego, obecność chorób towarzyszących.

Trwałe zapalenie wątroby jest zawsze bardziej korzystne niż aktywne, ponieważ temu ostatniemu towarzyszą poważne nieodwracalne zmiany w tkance wątroby. Wraz z rozwojem powikłań rokowanie pacjenta zależy w rzeczywistości od marskości lub raka wątroby, a nie od samego zapalenia wątroby.

W przypadkach, gdy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest rozpoznawane na etapie minimalnego funkcjonalnego i organicznego uszkodzenia wątroby, rokowanie jest względnie korzystne.

Wraz z eliminacją czynnika etiologicznego choroby, pacjent szybko osiąga stabilną remisję kliniczną i nie cierpi ani czas trwania, ani jakość jego życia.

Wirusowe zapalenie wątroby jest poważną chorobą o negatywnych konsekwencjach zdrowotnych. Im szybciej pacjent zwróci się do lekarza i rozpocznie przepisaną mu kurację, tym większe są szanse na całkowite wyleczenie zakażenia i zapobieganie rozwojowi powikłań. U pacjentów z wysokim przestrzeganiem leczenia, powrót do zdrowia i powrót do aktywnego życia następuje znacznie szybciej.