Współcześni rodzice są informowani o potrzebie terminowego szczepienia dziecka. Harmonogram szczepień obejmuje szereg obowiązkowych szczepień, z których jedno pochodzi z wirusowego zapalenia wątroby typu B. Zastanów się, czym jest ta choroba i dlaczego lepiej jest się przed nią wcześniej obronić. Dowiedzieć się także o składzie szczepień, harmonogramie szczepień i możliwych przeciwwskazaniach.
Dlaczego wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczne? Dlaczego konieczne jest szczepienie?
Zapalenie wątroby typu B jest chorobą wirusową, która może być zarówno ostra, jak i przewlekła. Wirus przenika do organizmu na różne sposoby - od matki do dziecka podczas przejścia przez kanał rodny, przez transfuzję krwi, seksualnie. Często dochodzi do infekcji w gabinecie dentystycznym lub salonie piękności za pomocą niewystarczająco wysterylizowanego instrumentu.
Ostra faza może przejść niezauważona i może charakteryzować się zażółceniem skóry i twardówki. Pacjent może mieć dolegliwości bólowe i dyskomfort w wątrobie, osłabienie i ogólny dyskomfort.
U niektórych pacjentów organizm sam się leczy i tworzy silną odporność na wirus zapalenia wątroby typu B. W innych, faza ostra staje się przewlekła. Opisany stan jest niebezpieczny, ponieważ w wątrobie pojawiają się nieodwracalne procesy - komórki zwane hepatocytami są zastępowane przez tkankę włóknistą - rozwija się zwłóknienie, marskość wątroby, a nawet rak wątroby.
Statystyki mówią, że samoleczenie częściej zdarza się, gdy osoba choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B w wieku 40-60 lat - wtedy około 95% pacjentów wyzdrowieje. Jeśli dziecko jest chore przed rokiem, prawdopodobieństwo samoleczenia jest niskie - około 5%. W grupie wiekowej od 1 roku do końca okresu przedszkolnego u co trzeciego pacjenta choroba staje się przewlekła.
W związku z tym szczepienie przeciwko tej chorobie jest w pełni uzasadnione, ponieważ pozwala dziecku tworzyć odporność w sposób sztuczny. Nic dziwnego, że ten rodzaj szczepień jest finansowany przez państwo i jest uwzględniony w obowiązkowej liście szczepień.
Nie wszyscy wiedzą, że istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Dzieciom podaje się je tylko w przypadkach, gdy ryzyko zakażenia jest wysokie. Jednakże schemat stosowania tej szczepionki różni się od wzw B, a ta immunizacja nie jest konieczna.
Skład szczepionki
Zastanów się, jaki jest skład szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jedna dawka (5 ml) leku stosowanego u dzieci w wieku poniżej 19 lat obejmuje:
- Fragmenty otoczki wirusa zapalenia wątroby typu B, zwane antygenem (HBsAg) - 10 µg. Ciało postrzega te molekuły jako obce i wytwarza na nie przeciwciała, to znaczy tworzy odpowiedź immunologiczną.
- Wodorotlenek glinu jako adiuwant - substancja, która może zwiększyć wytwarzanie przeciwciał.
- Konserwantem jest tiomersal.
W Federacji Rosyjskiej stosuje się kilka rodzajów szczepionek - są to importowane i krajowe. Wszystkie są wymienne - jeśli jedno szczepienie zostanie wykonane z lekiem Endzheriks V (Belgia), to następne można wykonać za pomocą DTP Hep B (Rosja) lub Shanvak B (Indie).
Szczepionka domowa jest dostępna w szklanych fiolkach lub ampułkach po 5-10 ml. W kartonie 50 ampułek lub 10, 25, 50 butelek.
Harmonogram szczepień
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby może być szczepione osobie od urodzenia do 55 roku życia, jeśli nie był wcześniej szczepiony. Standardowy harmonogram jest następujący:
- pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się u noworodka w ciągu 12-24 godzin po porodzie;
- kolejna szczepionka jest podawana po 30 dniach - miesięcznie;
- trzecie szczepienie odbywa się za pół roku.
Jeśli nie zastosujesz się do planu, powinieneś obserwować minimalny okres między wprowadzeniem szczepionki. Drugie szczepienie powinno być wykonane nie wcześniej niż miesiąc po pierwszym, a trzecie nie wcześniej niż dwa miesiące po drugim.
Stosuje się również inny schemat szczepień, który obejmuje podanie szczepionki 4 razy. W każdym przypadku szczepienie przeciwko noworodkowi zapalenia wątroby wykonuje się w ciągu pierwszych 24 godzin, kolejna dawka może być następująca:
- 2 szczepienia - po 30 dniach;
- 3 - za 2 miesiące;
- 4 - za 12 miesięcy.
Ten schemat pozwala dziecku uzyskać metodę przyspieszania odporności. Ta metoda jest stosowana, jeśli dziecko urodziło się z zarażonej kobiety, dziecko miało kontakt z chorym lub w innych przypadkach.
Wybór miejsc jest spowodowany faktem, że to w nich znajduje się najgęstsza warstwa tkanki mięśniowej. Umożliwia to wykonanie iniekcji tak głęboko, jak to możliwe.
Noworodek
Większość cywilizowanych krajów szczepi noworodki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B bezpośrednio w szpitalu położniczym. Jednak na początek matka dziecka musi wyrazić zgodę na szczepienie.
Nie szczepić wcześniaków urodzonych o wadze poniżej 2 kg, a także tych, które są uczulone. Przed wprowadzeniem szczepionki neonatolog ocenia wyniki badania krwi noworodka, bada skórę i sprawdza odruchy.
Jednocześnie żółtaczka noworodków nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Lekarze twierdzą, że szczepienie nie powoduje dodatkowego obciążenia wątroby i nie pogarsza przebiegu choroby.
Za 1 miesiąc
W miesiącu szczepienia odbywa się w klinice dziecięcej. Rodzice zabierają dziecko na zaplanowane badanie, a pediatra wydaje skierowanie na szczepienie. Ta procedura jest bardzo ważna, ponieważ po początkowym szczepieniu odporność jest tworzona przez krótki okres i musi zostać skonsolidowana.
Pożądane jest, aby po pierwszym szczepieniu minęło co najmniej 30 dni. Jeśli jednak terminy zostały opóźnione o więcej niż 5 miesięcy, zaleca się ponowne rozpoczęcie programu szczepień.
Za pół roku
Po 6 miesiącach przeprowadza się końcowy etap szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Zaledwie dwa tygodnie po trzecim wstrzyknięciu szczepionki powstaje długotrwała odporność.
Jeśli dziecko jest opóźnione, a jego pierwsza szczepionka została podana później niż jest to konieczne, ważne jest, aby minąć co najmniej 6 miesięcy między dawką początkową a dawką końcową. Jeśli okres pomiędzy wstrzyknięciami znacznie się wydłuży, lekarz decyduje o ponownym szczepieniu.
Ile razy w życiu musisz być szczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jak długo to trwa?
Do niedawna uważano, że odporność po szczepieniu pozostaje aktywna przez 7 lat. Jednak badania wykazały, że ci, którzy otrzymali szczepionkę ćwierć wieku temu, również byli chronieni.
Jednak osobom zagrożonym zaleca się szczepienie co 5 lat przez całe życie. Są to lekarze zajmujący się pacjentami z zapaleniem wątroby, pacjentami, którzy potrzebują transfuzji krwi, pielęgniarek itp.
Co zrobić, jeśli naruszone zostaną warunki szczepienia dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a jedna ze szczepionek zostanie pominięta?
Zastanów się, jak długo może trwać przerwa między szczepieniami, a także zalecenia pediatrów:
- Brak pierwszego szczepienia, które należy wykonać w szpitalu. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można rozpocząć w każdym wieku, po czym można postępować zgodnie z harmonogramem stosowanym dla niemowląt.
- Przegapiłem drugą szczepionkę, którą należy zrobić w ciągu miesiąca. W tej sytuacji okres między pierwszym a drugim szczepieniem może wynosić 1-4 miesiące. Jeśli minie więcej czasu, pediatra decyduje, czy kontynuować harmonogram, czy rozpocząć program szczepień od początku.
- Brakuje trzeciej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. 3 zastrzyki są dozwolone przez półtora roku po pierwszym szczepieniu. Jeśli ten okres również zostanie pominięty, wskazane jest badanie krwi pod kątem stężenia przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby. Czasami odporność trwa dłużej niż 18 miesięcy, wtedy nie ma potrzeby powtarzania programu, a kurs można ukończyć w zwykły sposób.
Przeciwwskazania do szczepienia
Przeciwwskazania do szczepienia dzielą się na czasowe i stałe. Choroby zakaźne, podwyższoną temperaturę ciała, niską masę urodzeniową lub wcześniactwo można uznać za tymczasowe.
Jeśli dziecko ma gorączkę, zaplanowane szczepienia są anulowane.
Do stałych należą:
- ciężkie reakcje alergiczne u dzieci na wcześniejsze szczepienia - wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, drgawki gorączkowe;
- alergia na drożdże;
- niektóre choroby układu nerwowego, które mają tendencję do postępu.
Możliwe działania niepożądane u dzieci
Najczęściej dzieci są łatwo tolerowane i nie ma skutków ubocznych. Jednak w rzadkich przypadkach możliwa jest nietypowa reakcja na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Rozważ możliwe konsekwencje:
- Wzrost temperatury do wartości podgorączkowych. Czasami możliwy jest odczyt termometru w temperaturze 39-40 ° C.
- Zaczerwienienie skóry wokół miejsca, w którym wykonano zastrzyk. Możliwe jest również swędzenie, pojawienie się czerwonej halo.
Objawy alergiczne po szczepieniu przeciwko zapaleniu wątroby rejestruje się nie więcej niż jeden przypadek na milion. Czasami u dzieci uczulonych na drożdże, po szczepieniu, reakcja na produkty piekarnicze jest zaostrzona. Jednak takie przypadki nie są często obserwowane.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dość łatwo tolerowana przez dzieci, w rzadkich przypadkach może wystąpić foka w miejscu wstrzyknięcia.
Jak radzić sobie ze skutkami szczepień?
Zastanów się, jakie powinny być główne działania rodziców, jeśli dziecko ma nietypową reakcję na szczepienie:
- Gdy temperatura wzrośnie do 38 ° C i powyżej, musisz podać dziecku lek przeciwgorączkowy. Paracetamol lub Ibuprofen w dawce wiekowej zrobi. Możesz użyć leku w postaci syropu, a także w postaci czopków.
- W przypadku zaczerwienienia i stwardnienia skóry w miejscu wstrzyknięcia konieczne jest nasmarowanie zaatakowanego obszaru Troxevasinum lub środkiem resorpcyjnym. Jeśli w miejscu wstrzyknięcia pojawi się guzek, można do niego przymocować liść kapusty.
- Jeśli rodzice zauważą, że dziecko ma obolałą nogę, do której podali zastrzyk, warto podać dziecku lek znieczulający.
- Z objawami alergii - swędzenie, plamienie, pokrzywka - możesz podać dziecku lek przeciwhistaminowy.
W przypadku podejrzenia poważnych reakcji alergicznych - pojawiły się objawy uduszenia, obrzęk warg, obrzęk nóg, jasne plamy na całym ciele - należy natychmiast wezwać karetkę. Czekanie na lekarza może dać dziecku krople przeciwhistaminowe.
Zapalenie wątroby w harmonogramie szczepień
Aby zapobiec wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, szczepionka, która jest przewidziana w harmonogramie szczepień, musi być podawana kilka razy w ciągu całego życia. Szczepienie jest szczególnym środkiem zapobiegawczym. Zmniejsza ryzyko rozwoju wirusowego zapalenia wątroby i zapobiega ewentualnym powikłaniom. Szczepionka zawiera genom wirusa zapalenia wątroby typu B, który przenikając do tkanki, sprzyja syntezie specyficznych przeciwciał. Jakie są cechy szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i jak bardzo działa szczepionka?
Cechy wirusowego zapalenia wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wirusową chorobą zakaźną, która atakuje wątrobę. Ta patologia jest inaczej nazywana zapaleniem wątroby w surowicy. Choroba może być bezobjawowa. W tym przypadku osoba jest nosicielem cząstek wirusowych. Uwalnia wirusa do środowiska i stanowi zagrożenie dla otaczających go osób. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą o głównie pozajelitowym mechanizmie transmisji. Istnieją następujące sposoby ludzkiej infekcji:
seksualne, transfuzja krwi; kontakt, wtrysk; gospodarstwo domowe, pionowe.
Często osoba zaraża się podczas stosunku płciowego. Zakażenie często występuje po kontakcie z płynami ustrojowymi pacjenta (płyn nasienny, mocz, krew). Droga transmisji wirusa drogą transfuzji krwi jest obecnie rzadko obserwowana w związku z badaniem przesiewowym krwi dawcy. Wirus może przenikać do tkanek zdrowej osoby podczas przeprowadzania procedur medycznych z użyciem niesterylnych narzędzi. Zakażenie jest możliwe w salonach tatuażu lub podczas piercingu. Zakażenie jest możliwe w środowisku domowym podczas korzystania z rzeczy osobistych pacjenta (maszynka do golenia, szczoteczka do zębów, ręcznik). W pionowej ścieżce dziecko zostaje zainfekowane.
Natychmiast po urodzeniu małe dzieci powinny być zaszczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Choroba może być bezobjawowa przez sześć miesięcy. 180 dni to maksymalny okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu B. Choroba może być ostra i przewlekła. Ostre zapalenie wątroby charakteryzuje się następującymi objawami:
osłabienie, senność, zmniejszona wydajność; świąd skóry, zaburzenia dyspeptyczne (nudności, zaburzenia apetytu); nawracające wymioty, bóle stawów, ciężkość lub ból w prawym nadbrzuszu.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Podawanie szczepionek jest jedynym skutecznym środkiem ochrony przed tą chorobą. Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B występuje w prawie wszystkich krajach świata. Szczepienie populacji jest obowiązkowe, ale pacjent podejmuje decyzję. W dzieciństwie wymagana jest szczepionka. W Rosji do szczepień stosuje się różne szczepionki. Najczęściej stosowane są następujące szczepionki: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. Preparaty zawierają w swoim składzie białko wirusa zapalenia wątroby typu B, a także różne adiuwanty i konserwanty.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby pozwala na wytworzenie czynnej odporności przez 22 lata, pod warunkiem, że szczepienie przeprowadzono we wczesnym dzieciństwie. Szczepionki złożone mogą być również podawane dziecku. Ich cechą szczególną jest to, że zawierają genom patogenów różnych chorób. Na przykład lek Bubo-M jest szeroko stosowany. Pomaga chronić organizm przed chorobami takimi jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, błonica i tężec. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy wykonać w mięśniach. Podskórne podawanie leku nie jest właściwe. W dzieciństwie szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B umieszcza się w udach. Jeśli umieścisz szczepionkę w pośladku, substancja czynna może nie dostać się do krwiobiegu.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B lepiej nie wykonywać u kobiet w ciąży, ponieważ nie ma danych na temat możliwego negatywnego wpływu szczepień na ciążę. Istnieją przeciwwskazania do szczepienia. Bezwzględne przeciwwskazanie jest reakcją alergiczną na drożdże, ponieważ składniki drożdży są częścią leku.
W przypadku ostrej choroby zakaźnej szczepienia należy odroczyć do pełnego wyzdrowienia. Jeśli dana osoba doznała zapalenia opon mózgowych, lek jest wstrzykiwany dopiero sześć miesięcy później.
Schemat szczepień
Niewiele osób zna częstotliwość podawania szczepionek (harmonogram szczepień). Konieczne jest kilkakrotne zaszczepienie. Przydziel standardowy schemat szczepień, szybki i awaryjny. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci odbywa się zgodnie ze schematem 0-1-6. To jest standardowy układ. Jeśli szczepienie przeciw błonicy, kokluszowi i tężcowi jest podawane po raz pierwszy 3 miesiące po urodzeniu, pierwszy zastrzyk przeciw zapaleniu wątroby przeprowadza się natychmiast po przepisaniu przez lekarza, drugi - po miesiącu, a trzeci - po 6 miesiącach. Jest to najbardziej optymalny schemat szczepień. Dla osób zagrożonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B częstotliwość szczepień jest inna. Tylko lekarz wie, ile razy w tym przypadku zaszczepiono wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Schemat jest następujący: 0-1-2-12. Oznacza to, że pierwszy zastrzyk jest wykonywany natychmiast, drugi - za miesiąc, trzeci - za 2 miesiące, a ostatni - za rok. Rzadziej stosowane są szczepienia awaryjne. Lekarze wiedzą, kiedy się szczepić. Lek podaje się w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Objętość pojedynczej dawki wynosi 0,5 ml. Jeśli dana osoba nie została zaszczepiona, możesz rozpocząć szczepienie w dowolnym momencie. Ważne jest to, że pominięcie drugiego zastrzyku jest powodem, aby zacząć od nowa. Odbywa się to, jeśli minęły więcej niż 3 miesiące od pierwszego wstrzyknięcia leku (dla dzieci) i więcej niż 5 miesięcy (dla dorosłych).
Ponowne szczepienie dorosłych jest nieobecne w krajowym kalendarzu szczepień profilaktycznych, ponieważ po podaniu wszystkich wstrzyknięć zgodnie ze standardowym schematem powstaje długa odporność. Wielu dorosłych nie jest szczepionych. Istnieje kilka kategorii osób, które powinny zostać zaszczepione jako pierwsze. Należą do nich ludzie, którzy mieszkają z przewoźnikiem, osoba, która ma rozwiązły seks, pacjenci, którzy potrzebują hemodializy, i lekarze. W niektórych przypadkach nie ma efektu po podaniu leku. W takiej sytuacji szczepionkę należy zastąpić inną.
Szczepienie jest łatwe. Mimo to reakcje szczepień są często wykrywane. Nie są niebezpieczne. Takie reakcje obejmują zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, tworzenie guzków i nieprzyjemne odczucia. Możliwe są takie niepożądane reakcje, jak zaburzenia stolca, wysypka, bóle mięśni, bóle stawów. W związku z tym ponowne szczepienie osób przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest wymagane, jeśli poprzednie zastrzyki zostały przeprowadzone ściśle według schematu.
Pomimo burzliwej debaty publicznej na temat potrzeby / szkodliwości szczepionek, przekonująco udowodniono, że obecnie nie ma innej ochrony przed niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi, z wyjątkiem szczepionek.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest przeprowadzane zgodnie z określonym schematem i jest jednym z najważniejszych w życiu człowieka: ta szczepionka jest podawana jako pierwsza, w ciągu 24 godzin od momentu urodzenia.
Niewielu ludzi wie o harmonogramie szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Tymczasem choroba ta jest jedną z najczęstszych w populacji ludzkiej, a każda osoba jest narażona na zakażenie nią w trakcie swojego życia. Rozważmy schemat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci i szczepienie przypominające dla dorosłych.
Czym jest szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Istotą każdego szczepienia jest wprowadzenie do organizmu:
atenuowane lub inaktywowane mikroorganizmy - 1 generacja szczepionek; toksoidy (dezaktywowane egzotoksyny mikroorganizmów) - szczepionki drugiej generacji; białka wirusowe (antygeny) - szczepionki trzeciej generacji.
Lek podawany podczas szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy do trzeciej generacji i jest szczepionką zawierającą antygeny powierzchniowe (HBsAg) syntetyzowane przez rekombinowane szczepy drożdży.
Struktura genetyczna komórek drożdży (Saccharomyces cerevisiae) jest wstępnie zmieniona (rekombinowana), w wyniku czego otrzymują gen kodujący antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B. Następnie antygen zsyntetyzowany przez drożdże jest oczyszczany z substancji podstawowej i uzupełniany substancjami pomocniczymi.
Po wprowadzeniu szczepionki do organizmu, antygeny powodują reakcję układu odpornościowego, która jest wyrażana w produkcji przeciwciał odpowiadających temu antygenowi - immunoglobulinom. Te komórki odpornościowe są „pamięcią” układu odpornościowego. Utrzymują się we krwi od lat, dzięki czemu możliwe jest rozpoczęcie szybkiej reakcji obronnej w przypadku, gdy prawdziwy wirus zapalenia wątroby typu B dostanie się do organizmu. Tak więc szczepienie „uczy” układ odpornościowy rozpoznać niebezpieczeństwa, na które musi zareagować.
Jednak, jak każdy trening, szkolenie układu odpornościowego wymaga powtórzeń. W celu uzyskania stabilnej odporności zarówno u dorosłych, jak i dzieci, konieczne jest przeprowadzenie kilku szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zgodnie z programem szczepień.
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Na terytoriach krajów byłego ZSRR stosuje się harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, który zaczął być stosowany w 1982 r. Zgodnie z nim wszystkie dzieci podlegają szczepieniu:
pierwszego dnia po urodzeniu; jeden miesiąc po urodzeniu; 6 miesięcy po urodzeniu.
Tak więc, w celu utworzenia stabilnej i przedłużonej odporności, schemat szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zakłada jego potrójną administrację.
Ta zasada nie dotyczy dzieci zagrożonych, to znaczy dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem. W takich przypadkach program szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wygląda następująco:
w ciągu pierwszych 24 godzin - pierwsza szczepionka + przeciwciała są dodatkowo wprowadzane do wirusowego zapalenia wątroby typu B (tak zwana „bierna immunizacja”, zaprojektowana w celu ochrony dziecka do czasu opracowania własnych przeciwciał w odpowiedzi na wstrzykniętą szczepionkę); miesiąc po urodzeniu - druga szczepionka; dwa miesiące po urodzeniu - trzecia szczepionka; 12 miesięcy po porodzie - czwarta szczepionka.
Nabyta odporność jest utrzymywana przez co najmniej 10 lat. Jednak ten wskaźnik jest dość zmienny i może się różnić u różnych osób.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: program szczepień
Istnieją trzy harmonogramy szczepień, w których dorośli są szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Rozważaliśmy pierwsze dwa z poprzedniego akapitu:
standardowy schemat trzech szczepień 0–1–6 (drugie i trzecie szczepienie wykonuje się 1 i 6 miesięcy po pierwszym); przyspieszony harmonogram czterech szczepień 0–1–2–12 (odpowiednio po 1, 2 i 12 miesiącach).
Istnieje również możliwość szczepienia interwencyjnego, polegającego na podaniu 4 szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych zgodnie z systemem 0–7 dni - 21 dni - 12 miesięcy. Taki harmonogram szczepień jest stosowany w nagłych przypadkach, gdy na przykład osoba musi pilnie opuścić region, który jest epidemiologicznie niebezpieczny dla zapalenia wątroby.
Prawidłowe zastosowanie któregokolwiek z tych schematów tworzy silną i długotrwałą odporność u osoby dorosłej. Przyspieszone lub awaryjne harmonogramy szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pozwalają przyspieszyć proces na początku, to znaczy uzyskać wystarczającą ochronę przed końcem drugiego (z przyspieszonym wzorem) lub pod koniec pierwszego (ze wzorem awaryjnym) miesięcy. Czwarta szczepionka, przeprowadzona po 12 miesiącach, jest jednak niezbędna do wytworzenia całkowitej odporności długoterminowej.
Program szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Co zrobić, jeśli jedno z zastrzyków nie zostało wykonane na czas?
Przestrzeganie harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest obowiązkowym wymogiem szczepienia. Pomijanie szczepień nie pozwoli na powstanie odporności.
Niewielkie odchylenie od harmonogramu szczepień w ciągu kilku dni nie wpłynie na miano przeciwciał, oporność i czas trwania nabytej odporności.
Jeśli z jakiegoś powodu nastąpi odstępstwo od harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, kolejną szczepionkę należy wprowadzić jak najszybciej.
Jeśli istnieje znaczne odchylenie od harmonogramu szczepień (tygodnie lub miesiące), powinieneś odwiedzić lekarza i uzyskać indywidualne konsultacje na temat dalszych działań.
Schemat ponownego szczepienia
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych obejmuje szczepienie przypominające około 1 raz na 10 lat przed osiągnięciem wieku 55 lat i, zgodnie z dodatkowymi wskazaniami, w późniejszym wieku.
W niektórych przypadkach, na przykład, gdy osoba dorosła nie jest pewna, czy została zaszczepiona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i jak dawno to mogło się wydarzyć, zaleca się oddanie krwi na obecność przeciwciał na powierzchni i białka jądrowego zapalenia wątroby (HBsAg i HBcAg).
Liczba anty-HBs wskazuje na intensywność odporności na wirus zapalenia wątroby. Szczepienie jest wskazane przy poziomie przeciwciał poniżej 10 jednostek / l, co jest interpretowane jako całkowity brak odporności na antygeny wirusowe.
Przy wykrywaniu przeciwciał przeciwko antygenowi jądrowemu (anty-HBc) nie przeprowadza się szczepienia, ponieważ obecność tych immunoglobulin wskazuje na obecność wirusa we krwi. Dalsze wyjaśnienia mogą być dostarczone przez dodatkowe badania (PCR).
W tym miejscu można znaleźć informacje na temat analizy wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych przeprowadza się zgodnie ze standardowym schematem trzech szczepień 0–1–6.
Jakie są szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Obecnie rynek ma szeroką gamę zarówno mono-, jak i poliwęglanów do wirusowego zapalenia wątroby typu B dla dorosłych i dzieci.
Rosyjskie monowalentne szczepionki:
Combiotech; Mikrogen; Regevak.
Szczepionki monowalentne produkowane przez zagraniczne laboratoria:
Engerix B (Belgia); Biovac-B (Indie); Gen Wac B (Indie); Shaneak-V (Indie); Eberbiovac NV (Kuba); Euvax V (Korea Południowa); HB-VAX II (Holandia).
Wymienione szczepionki są tego samego typu: zawierają 20 μg antygenów wirusowych w 1 ml roztworu (1 dawka dla osoby dorosłej).
Ponieważ u dorosłych odporność na wiele infekcji nabytych w dzieciństwie ma czas, aby zaniknąć, wskazane jest przeprowadzenie ponownego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B według schematu opisanego powyżej za pomocą poliwaklin.
Wśród takich poliwakulin dla dorosłych można nazwać:
przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - Bubo-M (Rosja); przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B - Hep-A + B-in-VAK (Rosja); przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B - Twinrix (Wielka Brytania).
Istniejące szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Czy szczepionka jest bezpieczna?
Podczas stosowania szczepionki zaszczepiono ponad 500 milionów ludzi. Nie odnotowano jednak żadnych poważnych skutków ubocznych ani niekorzystnego wpływu na zdrowie ani dorosłych, ani dzieci.
Przeciwnicy szczepień z reguły odnoszą się do niepewności składników konserwujących w preparacie. W przypadku szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby ten środek konserwujący jest substancją zawierającą rtęć - merthiolate. W niektórych krajach, takich jak Stany Zjednoczone, szczepionki merthiolate są zabronione.
Nie było wiarygodnych dowodów, że 0,00005 g merthiolate - a mianowicie tyle w jednym wstrzyknięciu szczepionki - miałoby wpływ na ludzkie zdrowie.
W każdym razie dzisiaj istnieje możliwość szczepienia osoby dorosłej lekiem bez konserwantów. Szczepionki Combiotech, Endzheriks B i HB-VAX II są dostępne bez mertiolatu lub z resztkową ilością nie większą niż 0,000002 g na zastrzyk.
Ile szczepień może zapobiec zakażeniu?
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, przeprowadzane zgodnie z programem dla osób, które nie cierpią na niedobór odporności, zapobiega zakażeniu w 95% przypadków. Z czasem intensywność odporności na wirus stopniowo się zmniejsza. Ale w każdym razie, nawet jeśli osoba zachoruje, przebieg choroby będzie znacznie łatwiejszy, a powrót do zdrowia będzie zakończony i nastąpi szybciej. Przeczytaj, jak choroba przenoszona jest tutaj.
Przydatne wideo
Więcej informacji na temat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można znaleźć w następującym filmie wideo:
Wniosek
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wykonane według schematu - jedyny, prawie sto procentowy sposób zapobiegania zakażeniu tym wirusem. Szczepienia należy podawać dzieciom w pierwszym roku życia. Ponowne szczepienie dorosłych jest opcjonalne (jeśli nie ma przeciwwskazań). Standardowy program szczepień obejmuje wprowadzenie 3 szczepionek zgodnie z harmonogramem szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (0–3–6 miesięcy). Nabyta odporność trwa około 10 lat.
Wirusowe zapalenie wątroby jest jedną z najbardziej nieprzewidywalnych chorób zakaźnych. Choroba najpierw atakuje wątrobę, a następnie w proces chorobowy wchodzą skóra, naczynia, inne narządy trawienne i układ nerwowy. Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo napotkania wirusa, dzieci są szczepione w pierwszych dniach ich życia. Kilka lat po powtórnym szczepieniu odporność na wirus zapalenia wątroby typu B jest osłabiona, więc każdy może się z nią spotkać ponownie.
Czym jest ta choroba wirusowego zapalenia wątroby typu B i na jakich warunkach wpływa ona na osobę? Czy dorośli są szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B iw jakich przypadkach? Czy możesz czuć się bezpiecznie, jeśli ta choroba dotknęła bliskich?
Jaką chorobą jest wirusowe zapalenie wątroby typu B
Około 5% światowej populacji cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Ale w niektórych krajach liczba ta musi zostać pomnożona przez 4. Głównym źródłem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B są chorzy i nosiciele wirusów. W przypadku infekcji wystarczy, że w ranie znajduje się tylko 5 do 10 ml zakażonej krwi. Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B:
seksualne - podczas niezabezpieczonego stosunku seksualnego zakażenie następuje przez uszkodzenie naczyń: cięcia, otarcia, pęknięcia warg, jeśli występuje krwawienie w dziąsłach, droga pozajelitowa, to znaczy poprzez manipulacje medyczne lub zastrzyki: podczas transfuzji krwi, zastrzyki niesterylną strzykawką, jak narkomani ; pionowe przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu B - od matki do dziecka po urodzeniu.
Jak występuje wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Osoba jest zaniepokojona ciężkim zatruciem: brakiem snu, zmęczeniem, utratą apetytu, nudnościami i wymiotami, uczuciem bólu w wątrobie i ciężkości w okolicy nadbrzusza, żółtym zabarwieniem skóry i twardówką, ciężkim świądem skóry, uszkodzeniem układu nerwowego: drażliwością lub euforią, bólami głowy, senność Później zaczyna spadać ciśnienie krwi, tętno staje się rzadkie.
Ten warunek może trwać kilka miesięcy. Jeśli masz szczęście, wszystko kończy się naprawą. W przeciwnym razie występują niebezpieczne komplikacje:
krwawienie, ostra niewydolność wątroby, uszkodzenie dróg żółciowych, dodanie dodatkowych zakażeń.
Czy osoby dorosłe powinny być szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? - tak, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą przewlekłą, po zakażeniu osoba nigdy się jej nie pozbędzie. Jednocześnie podatność na wirus u ludzi jest wysoka, a objawy zapalenia wątroby przechodzą powoli. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych jest konieczne, aby uniknąć zarażenia się tą niebezpieczną chorobą. To jedyny sposób na zapobieganie chorobie.
Wskazania do szczepienia
Pierwszy szczepi dzieci natychmiast po urodzeniu, z wyjątkiem tych, które mają przeciwwskazania. Po ponownym szczepieniu (po 6 lub 12 miesiącach) odporność jest niestabilna i utrzymuje się przez pięć, maksymalnie sześć lat.
Dorośli są szczepieni w zależności od dowodów. Gdzie dorośli otrzymują szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Szczepienia przeprowadza się w klinice w miejscu zamieszkania lub zezwolenia na pobyt lub w pracy (z urządzeniem w specjalistycznej klinice, szpitalu, klinice). Opcjonalnie za opłatą możesz wprowadzić szczepionkę w prywatnej klinice. W wyjątkowych przypadkach ciężkich pacjentów poddawanych hemodializie lub tych, którzy otrzymują transfuzje krwi, można zaszczepić w szpitalu, jeśli szczepionka jest dostępna.
Kto jest zaszczepiony? - Wszyscy dorośli zagrożeni.
Osoby posiadające nosiciela wirusa lub chorego w rodzinie Studenci medycyny i wszyscy pracownicy służby zdrowia Osoby z ciężkimi chorobami przewlekłymi, które są regularnie przetaczane produktami krwiopochodnymi Wcześniej osoby nieszczepione, które nie miały wirusowego zapalenia wątroby typu B. Dorośli, którzy mieli kontakt z zakażonym wirusem Materiał, ludzie, których praca związana jest z produkcją leków z krwi, pacjenci przedoperacyjni, jeśli nie byli wcześniej szczepieni, szczepieni pacjenci onkohematyczni.
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych może się różnić w zależności od sytuacji i rodzaju leku.
Jeden ze schematów - pierwsze szczepienie jest wykonywane, a miesiąc później kolejne, a następnie kolejne 5 miesięcy, a szczepienie interwencyjne ma miejsce, gdy osoba wyjeżdża za granicę. Odbywa się pierwszego dnia, siódmego i dwudziestego pierwszego dnia. Ponowne szczepienie wirusowego zapalenia wątroby typu B u dorosłych przepisuje się po 12 miesiącach Poniższy schemat stosuje się u pacjentów poddawanych hemodializie (oczyszczaniu krwi). Zgodnie z tym harmonogramem, dorosła osoba jest zaszczepiona cztery razy pomiędzy zabiegami w schemacie 0–2–12 miesięcy.
Gdzie są osoby dorosłe zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? - domięśniowo, w mięśniu naramiennym. W rzadkich przypadkach, gdy osoba ma chorobę z zaburzeniami krzepnięcia krwi, lek można wstrzyknąć podskórnie.
Aby uniknąć fałszywych reakcji na szczepionkę - sprawdź, czy była ona prawidłowo przechowywana.
Po wstrząśnięciu w fiolce z produktem nie powinno być żadnych zanieczyszczeń Szczepionka nie powinna być zamrażana, optymalne warunki przechowywania to 2–8 ° C, w przeciwnym razie traci ona swoje właściwości. Oznacza to, że pielęgniarka nie powinna wyciągać go z zamrażarki, ale z lodówki Sprawdź daty ważności.
Rodzaje szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Istnieją zarówno pojedyncze szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jak i złożone, które dodatkowo zawierają przeciwciała z innych chorób. Te ostatnie są częściej używane w dzieciństwie.
Jakie leki można podawać dorosłym?
„Endzheriks-B” (Belgia). „HB-Vaxll” (USA). Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest rekombinowana. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B to rekombinowane drożdże. „Sci-B-Vac”, produkowany w Izraelu. „Eberbovac HB” jest wspólnym rosyjskim -Kubinskaya szczepionka. „Evuks-B”. „Shanvak-B” (Indie). „Biovak-B”.
Jak często szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest wykonywana u dorosłych? Możesz zostać zaszczepiony po raz pierwszy, jeśli istnieją wskazania do tego, a następnie kontrolować ilość przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi. W przypadku gwałtownego spadku - szczepionkę można powtórzyć. Pracownicy służby zdrowia powinni być regularnie szczepieni, co najmniej raz na pięć lat.
Przeciwwskazania dla dorosłych
Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych:
Okres ciąży i laktacji Reakcje na wcześniejsze wstrzyknięcia szczepionki Nietolerancja jednego ze składników leku Ostre choroby zakaźne Zaostrzenie chorób przewlekłych. Szczepienie jest zalecane w okresie normalizacji.
Reakcje szczepień i powikłania
Dorośli dobrze tolerują szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale ze względu na indywidualne cechy ciała mogą wystąpić następujące reakcje:
bolesność i stan zapalny w miejscu szczepionki, pogrubienie tkanki, tworzenie blizn, ogólna reakcja może objawiać się gorączką, osłabieniem, złym samopoczuciem.
Jakie mogą być powikłania u dorosłych w przypadku szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Bóle stawów, brzucha lub okolic mięśni Nudności, wymioty, relaksujące stolce, w analizach prawdopodobnie wzrost poziomu wskaźników wątrobowych Ogólne i miejscowe reakcje alergiczne: swędzenie skóry, pojawienie się wysypki w postaci pokrzywki. Być może w ciężkich sytuacjach rozwija się obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny, odnotowano pojedyncze przypadki reakcji układu nerwowego: drgawki, zapalenie nerwów (zapalenie nerwów obwodowych), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, porażenie mięśni motorycznych Czasami występuje wzrost liczby węzłów chłonnych, aw ogólnej analizie krwi zmniejsza się liczba płytek krwi Może wystąpić omdlenie i tymczasowe uczucie duszności.
Jeśli objawy nie są wyraźne, są niepokojone przez kilka godzin i mijają się same - nie trzeba się martwić. W przypadku długich uporczywych skarg konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i powiadomienie pracowników służby zdrowia, którzy zaszczepili się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, o pojawieniu się reakcji na szczepionkę. Jak uniknąć takich sytuacji? Ważne jest, aby nauczyć się prawidłowo zachowywać przed i po szczepieniu.
Zachowanie przed i po szczepieniu
Szczepienia należy zaplanować z wyprzedzeniem. Potrzeba szczepienia jest zgłaszana w ciągu kilku dni. W celu uzyskania minimalnej ilości skutków ubocznych szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych, lepiej zrobić to przed nadchodzącym weekendem. Zaleca się pozostawanie w domu w tym trudnym okresie dla ciała, gdy odporność przeżywa wyraźne obciążenie Po szczepieniu nie planuj aktywnego wypoczynku z przyjaciółmi lub rodziną, staraj się nie odwiedzać miejsc z dużą liczbą osób i zaopatrz się w produkty na weekend. Przed szczepieniem koniecznie poddaj się rutynowemu badaniu przez lekarza, a 30 minut po szczepieniu pozostań pod nadzorem pracownika służby zdrowia, który wstrzyknął szczepionkę Nie zamaczaj miejsca wstrzyknięcia przez co najmniej 24 h. Wraz z lekarzem musisz wybrać optymalny harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych i omówić możliwość stosowania objawowego leki w przypadku komplikacji.
Czy dorosły potrzebuje szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Tak, jeśli jest zagrożony i może napotkać pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Lekki przebieg choroby nie ratuje osoby przed możliwymi powikłaniami. Dużo łatwiej jest poradzić sobie z reakcją szczepienia niż leczyć wirusowe zapalenie wątroby w przypadku infekcji przez miesiące.
Jaki jest harmonogram i harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych?
Harmonogram szczepień dla dzieci zawsze obejmuje szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie zostało ono przeprowadzone, dorośli mogą być szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w każdym wieku, do 55 roku życia. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych i nieprzewidywalnych infekcji przenoszonych przez krew i prowadzi do niebezpiecznych powikłań (marskość wątroby, niewydolność wątroby, nowotwory złośliwe). W ostatnich latach rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby stało się skalą epidemii. Ochrona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest możliwa tylko dzięki szczepieniu, które zapewnia odporność organizmu na infekcje.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych
Szczepienie dla dorosłych pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby wymaga nie mniej niż dzieci, ponieważ zakażenie wirusem jest bardzo łatwe. Wystarczający krótkotrwały kontakt z krwią i innymi płynami ustrojowymi (spermą, moczem) zawierającymi wirusa. W przypadku infekcji wystarcza bardzo mała dawka, a wirus zapalenia wątroby typu B jest stabilny w środowisku zewnętrznym i zachowuje swoją żywotność nawet w wyschniętych plamach krwi przez 2 tygodnie.
Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B to:
- procedury medyczne (zastrzyki, transfuzje krwi, interwencje chirurgiczne);
- od zakażonej matki do dziecka (ścieżka pionowa);
- seks bez zabezpieczenia z różnymi partnerami;
Możesz zostać zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B w gabinecie kosmetyczki lub dentysty, fryzjera lub instytucji medycznej, jeśli naruszone zostaną zasady sterylności instrumentów, a skóra pacjenta zostanie uszkodzona (zadrapania, rany, otarcia), przez które wirus łatwo przenika do krwi.
Czy osoby dorosłe powinny być szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli takie szczepienie nie zostało wykonane w dzieciństwie? Lekarze nalegają, aby koniecznie zaszczepić się, a dorosły może zostać zaszczepiony w każdym wieku. To jedyny sposób na ochronę przed niebezpieczną infekcją i ochronę przed poważnymi komplikacjami.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych przeprowadza się za pomocą specjalnych preparatów zawierających białko wirusowe. Szczepionka ta jest nazywana rekombinowaną i nie jest niebezpieczna dla organizmu. Aby zapewnić silną odporność, konieczne jest wykonanie trzech wstrzyknięć z określoną częstotliwością. Następujące leki są uważane za najbardziej popularne i wysokiej jakości:
- Regevak B;
- Biovac;
- Evuks b;
- Eberbiovac;
- Engerix;
- Rekombinant szczepionki;
- Rekombinowana szczepionka drożdżowa.
Dorośli pacjenci są szczepieni domięśniowo w udo lub przedramię. Wybór wynika z faktu, że w tym obszarze mięśnie zbliżają się do skóry i są dobrze rozwinięte.
Wprowadzenie szczepionki podskórnie lub w pośladek nie daje pożądanego efektu i może prowadzić do niepożądanych powikłań, spowodować uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych. Do tej pory możliwe jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C niestety nie znaleziono szczepionki, ponieważ ten typ wirusa jest stale zmutowany i zmodyfikowany.
Wskazania do szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych nie jest obowiązkowe, a decyzję o szczepieniu podejmuje pacjent. Procedurę podawania szczepionki można podjąć w klinice w miejscu zamieszkania (bezpłatnie) lub w prywatnej klinice za opłatą. Przybliżony koszt pełnego cyklu szczepień wynosi 1000-3000 rubli. Kwota ta obejmuje cenę szczepionki i opłatę za usługi medyczne. Możesz kupić wysokiej jakości lek w aptece lub zamówić go online.
Dla niektórych grup ludności zagrożonej wirusowym zapaleniem wątroby typu B szczepienie jest obowiązkowe. Ta lista zawiera:
- pracownicy instytucji medycznych, zwłaszcza tych, którzy mają kontakt z krwią, chorych lub zajmują się produkcją produktów krwiopochodnych:
- pracownicy socjalni w kontakcie z możliwymi nosicielami wirusa;
- pracownicy instytucji dziecięcych (wychowawcy, nauczyciele), placówki gastronomiczne;
- pacjenci wymagający regularnych transfuzji krwi i jej składników;
- pacjenci przed zabiegiem, wcześniej nie szczepieni;
- dorośli, którzy wcześniej nie byli szczepieni i członkowie rodziny wirusa.
Według WHO odporność czynna rozwinięta po szczepieniu trwa 8 lat. Jednak u wielu pacjentów ochrona przed wirusem zapalenia wątroby typu B utrzymuje się przez 20 lat po jednorazowym podaniu szczepionki.
Przeciwwskazania i możliwe powikłania
Wprowadzenie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- indywidualna nietolerancja na składniki leku;
- reakcje alergiczne na poprzednie podanie szczepionki;
- zaostrzenie chorób przewlekłych;
- ostre choroby zakaźne lub nieżytowe;
- ogólne złe samopoczucie, objawy alergii pokarmowych;
- ciąża i laktacja;
- wiek po 55 latach.
Dorośli zazwyczaj dobrze tolerują szczepienia, ale występowanie działań niepożądanych jest nadal możliwe. Lekarze ostrzegają o nich wcześniej. Ogólna reakcja organizmu na wprowadzenie szczepionki może objawiać się osłabieniem, złym samopoczuciem, gorączką, dreszczami. W obszarze wstrzyknięcia może pojawić się zaczerwienienie i stan zapalny skóry, któremu towarzyszy ból i obrzęk. W przyszłości w tej dziedzinie możliwa jest konsolidacja tkanek, bliznowacenie. Ponadto, w odpowiedzi na szczepienia, dorośli mogą rozwinąć wiele powikłań:
- ból stawów i mięśni, ból brzucha;
- zdenerwowany stolec, nudności, wymioty;
- wzrost poziomu parametrów wątrobowych w analizach;
- zmniejszenie liczby płytek krwi w całkowitej liczbie krwinek;
- reakcje alergiczne, aż do obrzęku naczynioruchowego i wstrząsu anafilaktycznego;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- reakcje układu nerwowego (drgawki, zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwów, porażenie).
Czasami po wprowadzeniu szczepionki pacjent odczuwa duszność, której towarzyszy krótkotrwała utrata przytomności. Dlatego szczepienia przeprowadza się w specjalnie wyposażonym gabinecie medycznym, wyposażonym we wszystko, co niezbędne do udzielania pierwszej pomocy. Po wprowadzeniu leku pacjent musi pozostawać pod nadzorem personelu medycznego przez co najmniej 30 minut, aby natychmiast otrzymać pomoc w przypadku reakcji alergicznej.
Program szczepień dorosłych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych jest wybierany indywidualnie. Po podaniu pierwszej dawki zazwyczaj przyjmuje się przerwę, a następnie podaje się kolejne dawki w różnych odstępach czasu. Istnieje kilka podstawowych schematów podawania szczepionki dla dorosłych pacjentów, które określają, jak często podaje się zastrzyki w danym przypadku.
- Pierwszy, standardowy wariant realizowany jest zgodnie ze schematem 0-1-6. Oznacza to, że przerwa między pierwszym a drugim szczepieniem wynosi 1 miesiąc. A między pierwszym a trzecim zastrzykiem - odstęp czasu wynosi sześć miesięcy. Taka szczepionka jest uważana za najbardziej skuteczną.
- Przyspieszony schemat jest stosowany do szczepienia osób, które miały kontakt z zakażoną krwią lub materiałem biologicznym. W tym przypadku okres pozostaje taki sam między pierwszym i drugim szczepieniem (30 dni), a między wprowadzeniem drugiej i trzeciej dawki - zostaje skrócony do 60 dni. Powtarzanie programu (ponowne szczepienie) odbywa się w ciągu roku.
- Szczepienia awaryjne przeprowadzane są u pacjentów przygotowujących się do operacji. W tym przypadku schemat jest następujący - druga dawka jest podawana tydzień po pierwszym, a trzecie wstrzyknięcie wykonuje się 3 tygodnie po pierwszym.
Ile szczepień wykonuje osoba dorosła, która nie była wcześniej zaszczepiona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? W zależności od dowodów lekarz może zasugerować jeden z powyższych schematów, konieczne jest jego przestrzeganie. Jeśli okres szczepienia zostanie pominięty i przekroczy 5 miesięcy, szczepienie należy rozpocząć od nowa. Jeśli pominięto trzeci okres szczepienia, można to zrobić w ciągu 18 miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu szczepionki.
W przypadku, gdy dana osoba dwukrotnie rozpoczęła szczepienie, a za każdym razem zrobił 2 szczepienia (po zgromadzeniu trzech zastrzyków), kurs uznaje się za zaliczony. W celu uzyskania stabilnej odporności konieczne jest wykonanie 3 wstrzyknięć, czas trwania szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych, niezależnie od rodzaju leku, wynosi od 8 do 20 lat. Ponowne szczepienie to specjalny program, którego istotą jest utrzymanie uformowanej odporności. Jest przeprowadzany jako środek profilaktyczny i zaleca się poddać go 20 lat po szczepieniu.
Dodatkowe zalecenia
Przed szczepieniem koniecznie udaj się na wizytę do lekarza okręgowego i dowiedz się o możliwych przeciwwskazaniach. Procedurę szczepienia najlepiej zaplanować wcześniej i zaszczepić w przeddzień weekendu. W przypadku działań niepożądanych (temperatura, złe samopoczucie) możesz położyć się w domu w spokojnej atmosferze. W tej chwili staraj się opuszczać dom mniej i zmniejszaj swój krąg społeczny.
Miejsca szczepienia nie można zwilżyć przez 1-2 dni. Dopuszcza się zabiegi wodne w ciągu 3 dni po szczepieniu przy braku temperatury i innych niepożądanych reakcji.
Alkohol nie wpływa na skuteczność szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ale nadal powinieneś powstrzymać się od jego przyjmowania. Jeśli w tym okresie planowana jest uczta, spróbuj ograniczyć stosowanie napojów alkoholowych do minimum.
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczną chorobą, która nieleczona może być śmiertelna. Nawet terminowe leczenie nie gwarantuje, że człowiek może żyć pełnią życia, nie poddając się ograniczeniom. Aby maksymalnie chronić swoje ciało przed taką patologią, nie jest konieczne całkowite unikanie chorych osób lub porzucanie usług kosmetycznych i innych, w których istnieje ryzyko infekcji. Współczesna medycyna oferuje pacjentom kilka szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Chroni osobę nawet przed bezpośrednim kontaktem z zakażoną chorobą. Szczepienie można wykonać w niemal każdej przychodni w prywatnej lub publicznej sieci.
Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych
Kiedy warto zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Eksperci zalecają szczepienie się przeciwko chorobie wszystkim zdrowym ludziom, ale szczególnie ważne jest wprowadzenie przeciwciał w następujących przypadkach:
- nosiciel lub wirus znajduje się w rodzinie lub w bliskim środowisku;
- studenci medycyny i wszyscy ci pracujący w szpitalach;
- pacjenci wymagający regularnych transfuzji krwi, zwykle podczas hemodializy;
- dorośli, którzy mieli bezpośredni kontakt z krwią zakażoną wirusem, terminowe szczepienia pozwolą uniknąć zakażenia, należy to zrobić natychmiast;
- zatrudniony przy produkcji leków na bazie krwi, zwłaszcza podczas pracy z dużą liczbą ostrych przedmiotów;
- pacjenci z grupy onkohematologicznej, ponieważ ich wątroby są słabe i wymagają wsparcia;
- przed operacjami, szczególnie z wysokim prawdopodobieństwem utraty krwi i potrzebą infuzji komórek dawcy.
Grupy wysokiego ryzyka zapalenia wątroby typu B
Uwaga! Jeśli identyfikacja choroby na wczesnym etapie rozwoju nie była możliwa, odporność organizmu szybko się zmniejsza. W rezultacie zakażona twarz krwawi, niewydolność wątroby i wiele procesów zapalnych.
Program szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Możliwe jest szczepienie pacjentów według kilku schematów. Wszystko zależy od przyczyny szczepienia i rodzaju leku wybranego w celu zwiększenia odporności. Jeden ze schematów leczenia zapewnia schemat 0-1-6. Oznacza to, że pierwsza grupa przeciwciał jest najpierw wstrzykiwana, a następnie druga iniekcja następuje po 30 dniach. Po kolejnych 5 miesiącach podaje się ostatnią dawkę przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby.
Czasami przeprowadzają szczepienia interwencyjne, zwykle z powodu wyjazdu za granicę lub bezpośredniego kontaktu z zarażoną osobą. Schemat w tym przypadku jest następujący 0-7-21. Pierwszą grupę przeciwciał podaje się w dniu 0, drugą dawkę substancji czynnej podaje się w ciągu tygodnia, a po dwóch tygodniach ostatnią dawkę szczepionki. Po takim schemacie ponowne szczepienie jest obowiązkowe. Wykonywany jest rok po ostatnim wstrzyknięciu.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Trzeci schemat został stworzony dla pacjentów, którzy stale potrzebują oczyszczania krwi za pomocą aparatu do hemodializy. Biorąc pod uwagę stan pacjenta, jest on zobowiązany do szczepienia między procedurami zgodnie z harmonogramem 0-1-2-12 miesięcy. Jednocześnie konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta, aby go nie skrzywdzić.
Uwaga! Przeciwciała wstrzykuje się domięśniowo w mięsień naramienny. Czasami, gdy pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi, lek można wstrzyknąć podskórnie.
Harmonogram szczepień od pierwszych dni życia
Przeciwwskazania do stosowania szczepionki
Lek może być niebezpieczny, jeśli pacjent ma następujące problemy.
- Pacjent nie toleruje drożdży piekarskich. W tym przypadku zachoruje po zjedzeniu chleba, bułek i innych bogatych produktów.
- Po pierwszym wstrzyknięciu temperatura pacjenta znacznie wzrasta, występuje gorączka, może pojawić się silne osłabienie i oznaki przeziębienia i zatrucia.
- Przeciwciała nie są podawane na uszkodzenia wirusowe i bakteryjne, w tym na przeziębienie. W tym przypadku choroba może zmniejszyć skuteczność leczenia lub wywołać niepożądane skutki uboczne.
- Szczepionka nie jest podawana przez sześć miesięcy, jeśli wcześniej zaszczepiono ją z powodu zapalenia opon mózgowych. W takim przypadku należy dać czas na przywrócenie ciała, aby nie wywołać reakcji alergicznej.
Skutki uboczne szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Uwaga! Lek nie jest nigdy ponownie podawany po pełnym leczeniu pacjenta przez 5 lat. Jeśli zignorujesz tę zasadę, możesz znacznie zmniejszyć odporność i wywołać wiele skutków ubocznych, w tym rozwój wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Co zrobić w przypadku naruszenia schematu wprowadzenia?
Jeśli z jakiegoś powodu zaszczepiona osoba nie otrzymała drugiego zastrzyku, można ją podać w ciągu 4 miesięcy. Należy rozumieć, że im szybsza jest immunizacja, tym większa odporność i ochrona przed wirusem. Jeśli upłynęło więcej niż 16 tygodni, ponowne szczepienie powinno zostać przeprowadzone w całości.
Szczepienie dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
W przypadku pominięcia trzeciej szczepionki przeprowadza się ją przez 1,5 roku po wprowadzeniu drugiej partii przeciwciał. Jeśli po tym okresie nie można było wykonać zastrzyku, szczepienie należy przeprowadzić przy użyciu nowego, ponieważ specjalista nie może zagwarantować całkowitej ochrony ciała.
Uwaga! Tylko prawidłowy schemat podawania szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby gwarantuje najsilniejszą odporność przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W innych przypadkach specjalista nie może zagwarantować 100% ochrony, co wymaga od pacjenta przestrzegania wszystkich okresów leczenia.
Zasady zachowania po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Podobnie jak każda inna szczepionka, szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może mieć bardzo silne negatywne konsekwencje dla organizmu. Aby ułatwić wątrobie i innym narządom tolerowanie wprowadzania obcych przeciwciał, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Aby to zrobić, indywidualnie dobrany lek zostanie przypisany do utrzymania zdrowia wątroby, ponieważ po raz pierwszy przeciwciała będą go aktywnie atakować.
Tworzenie odporności przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Powinieneś również wiedzieć, że pływanie przez 2-3 dni po wstrzyknięciu jest również zabronione. Szczególnie ważne jest przestrzeganie tej zasady, jeśli pacjent ma podwyższoną temperaturę ciała po podaniu szczepionki. Możesz myć, dbać o uszy i szyję, ale pod żadnym pozorem nie należy wpadać do miejsca wstrzyknięcia. Jeśli z jakiegoś powodu nie udało się tego uniknąć, należy delikatnie zwilżyć ranę i zapobiec jej ponownemu moczeniu.
Aby efekt był kompletny, należy chronić się przed innymi wirusami i przeziębieniami. Konieczne jest poświęcenie czasu ciału na tworzenie stabilnej odporności, co jest możliwe tylko przy braku infekcji i innych szkodliwych organizmów w organizmie.
Główne objawy zapalenia wątroby
Lekarze wskazują, że napoje alkoholowe po szczepionce nie są zabronione. Ale wątroba w tym okresie będzie osłabiona z powodu potrzeby rozwijania zwiększonej odporności na patogenne patogeny. Dlatego lepiej jest poświęcić czas ciału i nie wyczerpać go dodatkowymi problemami.
Uwaga! Po szczepieniu zostanie przepisany kompleks witamin, najczęściej stosowane są multiwitaminy. Dostarczają one użytecznych minerałów wszystkim ludzkim organom, nie pozwalając im na zmniejszenie ich funkcji.