Leczenie żółtaczki u noworodków w domu

Żółtaczka jest szczególnym objawem występującym u niemowląt jako zmiana koloru skóry i twardówki oka. Żółty kolor pojawia się w zależności od intensywności patologii. Żółtaczka w leczeniu noworodków w domu nie wymaga we wszystkich przypadkach. Dość często objaw zmniejsza się wraz z dorastaniem dziecka. Istnieją jednak inne rodzaje chorób (na przykład wewnątrzmaciczne), które wymagają wyznaczenia odpowiedniej terapii. Rodzice powinni być świadomi natury i przyczyn patologii. Pediatra, który przepisuje kurs na podstawie wyników badań pacjentów, pomoże jej wyleczyć.

Do tej pory najczęściej przepisywana jest fototerapia, specjalna dieta dla karmiącej matki. Stosowanie sorbentów i innych leków, kąpiel w ziołowej kąpieli ma również pozytywny wpływ. Zaleca się również regularne picie specjalnego roztworu glukozy z wywarem z dzikiej róży.

Przyczyny patologii

Najczęściej żółtaczka u noworodków pojawia się natychmiast po urodzeniu. Sytuacja jest uważana za normalną, ponieważ jest spowodowana przez następujące czynniki:

  • W skórze trwa proces rozpadu hemoglobiny płodowej.
  • Bilirubina gromadzi się we krwi. Jest to specjalna substancja, która nadaje skórze charakterystyczny żółty kolor.

Gdy żółtaczka w ciele dziecka zakłóca przebieg naturalnych procesów:

  • Matka odnotowała naruszenie produkcji hormonów. Na estrogen wpływa bezpośrednio mleko matki. Do jego usunięcia z organizmu potrzebne będą dodatkowe zasoby przewodu pokarmowego.
  • Kobieta nie przestrzega specjalnej diety podczas laktacji.
  • Dziecko nie utworzyło jeszcze w pełni wątroby i niektórych narządów układu żółciowego.

Dla noworodka manifestacja żółtaczki jest uważana za normalną w okresie od dwóch tygodni do miesiąca. W tym okresie intensywność koloru może się różnić.

Bilirubina to specjalna substancja, która ma tendencję do gromadzenia się w surowicy. Proces ten występuje tylko wtedy, gdy dziecko nie jest w pełni dojrzała wątroba. Na tym tle rejestruje się niewystarczający przepływ żółci. Produkty są wchłaniane do ściany jelita bez uprzedniej dezynfekcji.

Jeśli bilirubina gromadzi się we krwi w dużych ilościach, ryzyko zatrucia wzrasta w organizmie dziecka. Objawy są poważne i mogą prowadzić do powikłań w ludzkim ciele. Substancje toksyczne niekorzystnie wpływają na mózg i jego pień, więc dziecko może rozwinąć wiele chorób neurologicznych.

Dzieci z żółtaczką powinny być pod stałym nadzorem lekarza. Dynamika jest analizowana w ciągu dwóch tygodni. Jeśli nie ma wyraźnej poprawy, zaleca się rozpoczęcie kuracji farmakologicznej.

Istnieją również noworodkowe typy patologii, które stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia dziecka:

  • Jeśli zapaść hemoglobiny została zarejestrowana w łonie matki, wówczas u dziecka rozwija się choroba hemolityczna.
  • Zaatakowano komórki wątroby ze względu na obecność wewnątrzmacicznego zakażenia u kobiety.
  • W przewodzie pokarmowym występują anomalie. W takim przypadku rozpoznaje się żółtaczkę mechaniczną.

Leczenie żółtaczki u noworodków w takich przypadkach powinno być natychmiastowe. Jednak na pierwszym etapie ustalane są przyczyny i diagnoza. Następnie lekarz musi śledzić dynamikę zmian bilirubiny. Dopiero potem możesz wybrać metodę popularną i medyczną. Ponadto kobieta powinna stosować specjalną dietę. Produkty, które prowadzą do zaostrzenia patologii, są całkowicie wykluczone z diety. W tym przypadku możliwe jest zapobieganie zakażeniu wątroby i zaburzeniom w przewodzie pokarmowym.

Główne objawy choroby

Najczęściej przebarwienia skóry dziecka są rejestrowane trzeciego dnia po urodzeniu. Dziecko staje się znacznie ciemniejsze, a skóra staje się wyraźnym brązowym kolorem. U niemowląt objawia się żółtaczka.

Ostateczny kolor skóry zależy w dużej mierze od poziomu bilirubiny we krwi. Jego ilość może wahać się od 35 do 250 µmol / l. Nie można uniknąć poważnych konsekwencji w przypadku, gdy wskaźnik stanie się maksymalny.

Żółtaczka fizjologiczna u noworodków objawia się również następującymi objawami:

  • wielki niepokój;
  • częste zarzucanie, które może przekształcić się w wymioty;
  • ogólny stan apatii i letargu;
  • charakterystyczna zmiana koloru moczu.

Wszystkie te objawy występują z powodu silnego zatrucia ciała. Rodzice są zainteresowani pytaniem, czy są zwolnieni ze szpitala w takim stanie. Celowość procesu ocenia lekarza. Na podstawie testów i znaków może przepisać leczenie w szpitalu. Monitoruje dynamikę i intensywność zmian bilirubiny.

Żółtaczka jądrowa charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Letarg i senność dziecka stają się coraz bardziej wyraźne każdego dnia.
  • Okresowo można zauważyć spontaniczną niedomykalność lub wymioty.
  • Odruch ssania jest coraz mniejszy.
  • Okresowe pojawienie się samoistnych drgań mięśni.

W tym przypadku leczenie zheltushka u noworodków w domu nie może być kontynuowane. Sytuacja powinna zostać przeanalizowana przez lekarza. W niektórych objawach nie można tego zrobić bez hospitalizacji.

Metody leczenia żółtaczki

Rodzice mają logiczne pytanie, jak leczyć żółtaczkę u noworodka? Przy wyborze kursu pediatra bierze pod uwagę następujące ważne kryteria:

  • Ogólny stan dziecka.
  • Obecność procesów patologicznych w przeszłości.
  • Zmiana bilirubiny w dynamice.
  • Czy dziecko ma więcej chorób?

W takim przypadku rodzicom zaleca się stosowanie w domu następujących środków terapeutycznych:

  • Fototerapia i regularne opalanie.
  • Noworodek powinien regularnie przebywać na świeżym powietrzu.
  • Przyjmowanie leków należy przeprowadzać tylko po konsultacji z lekarzem.
  • Tradycyjne metody pomagają również wyeliminować objawy. Dla tego dziecka regularnie kąpał się w wywarze z rumianku. Dodatkowo jako napój matki zaleca się stosowanie bulionu z bioder i roztworu glukozy. Te dwa napoje pomogą znacząco poprawić funkcjonowanie wątroby.

Medycyna ludowa

Jeśli podjęto decyzję o wypisaniu dziecka ze szpitala położniczego, dalsze leczenie patologii zostanie przeprowadzone w domu. Mama powinna zwracać uwagę na każdy objaw. Dodatkowo lekarz prowadzący monitoruje zmiany stanu fizjologicznego. Jeśli nie ma poprawy, zaleca się zmianę taktyki leczenia.

W procesie leczenia niemowląt można wykorzystać tylko te środki, które wcześniej uzgodniono z lekarzem.

Aby szybko i skutecznie usunąć substancje toksyczne pozwala bulion z bioder. Do jego przygotowania konieczne jest użycie trzech suszonych jagód, które są starannie kruszone i zalewane przegotowaną wodą. Wystarczy szklanka płynu. Aby uzyskać maksymalną ilość właściwości leczniczych, wywar powinien być podawany przez co najmniej pięć godzin. Pozbycie się żółtaczki pozwoli zażyć jedną łyżeczkę za każdym razem przed karmieniem. Rodzice powinni być bardzo ostrożni, gdy dziecko jest już uczulone.

Zioła te pomagają poprawić krążenie krwi i eliminują stany zapalne. Proces prowadzi do szybkiego usunięcia bilirubiny z tkanek i krwi.

Rosół można wytwarzać niezależnie. Aby to zrobić, 200 g kwiatów nagietka i rumianku przelewa się z 1 litrem wody. Parzenie powinno trwać co najmniej 10 minut. Konieczne jest naleganie, aby spędzić trzy godziny. Narzędzie zaleca się dodawać za każdym razem podczas pływania.

Laktacja z żółtaczką

Aby szybko usunąć bilirubinę z krwi, kobieta nie powinna odmawiać karmienia piersią. Mleko zawiera białko, które szybko i skutecznie wiąże wszystkie toksyczne składniki. Z tego powodu odporność organizmu na szkodliwe działanie wzrasta kilka razy. Mleko matki normalizuje stolce dziecka i poprawia wydajność układu pokarmowego.

Laktację należy wyrzucić tylko w przypadku konfliktu immunologicznego. W tym przypadku mleko zawiera przeciwciała, które tylko pogarszają ogólną sytuację. Taki obraz kliniczny jest rzadki, dlatego większość specjalistów HB zaleca przedłużenie karmienia piersią.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano żółtaczkę, kobieta będzie musiała przestrzegać specjalnej diety. Dzięki temu możesz odzyskać siły w krótkim czasie. Kobieta do szybkiej eliminacji bilirubiny z krwi powinna wykluczyć z posiłków dietetycznych, które mogą prowadzić do załamania układu pokarmowego:

  • przyprawy i smażone potrawy;
  • wszystkie rodzaje wędlin;
  • mandarynki;
  • dania, które obejmują barwniki i konserwanty w dużych ilościach;
  • możliwe alergeny;
  • produkty, które mogą prowadzić do nadmiernego tworzenia się gazu u dziecka lub matki;
  • składniki, które niekorzystnie wpływają na stolec.

Aby poprawić ogólne samopoczucie i stan zdrowia, zaleca się regularne odwiedzanie świeżego powietrza. Chodzenie poprawia procesy metaboliczne i pomaga przywrócić detoksykację w naturalny sposób.

Cechy fototerapii

Narażenie na światło lub promienie ultrafioletowe służy do szybkiego wyeliminowania objawów żółtaczki. Proces obejmuje użycie specjalnej lampy, która może mieć białą lub niebieską poświatę. W ciepłym sezonie instrument można zastąpić zwykłym opalaniem. Jednak z takim wpływem na niemowlę musi zamknąć oczy i ciało specjalnym kocem.

Z powodu ultrafioletu proces rozkładu bilirubiny ulega znacznemu przyspieszeniu i jest szybko eliminowany z organizmu. Jeśli wybrano proces naturalnej ekspozycji, w otwartym słońcu dziecko powinno być nie więcej niż dwadzieścia minut trzy razy dziennie. Metoda ma pozytywny wpływ na układ odpornościowy, ponieważ jest uważana za jedną z opcji hartowania.

Leczenie żółtaczki za pomocą sorbentów

Z ludzkiego ciała bilirubina jest eliminowana za pomocą sorbentów. Wraz z rozpadem hemoglobiny kolor kału zmienia się dramatycznie.

  • Sorbent pomaga organizmowi w krótkim czasie usunąć bilirubinę z jelita. Aby przyspieszyć proces, zaleca się używanie Enterosgel lub Smektu. Dozwolone jest stosowanie tylko tych sorbentów, które zostały zatwierdzone przez lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie ich działanie może powodować zaparcia lub biegunkę.
  • Pozwolono dać dziecku także aktywowany lub biały węgiel. Dzienna dawka nie powinna przekraczać jednej czwartej tabletki trzy razy dziennie. Przed użyciem należy je dokładnie rozcieńczyć przegotowaną wodą.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków musisz monitorować zmiany stanu okruchów. Jeśli odbiór węgla aktywnego, w odchodach jest całkiem możliwe zobaczenie ciemnych inkluzji. U niektórych pacjentów wszystkie odchody również zmieniają kolor.

Żółtaczka jest poważną chorobą, którą może wyeliminować wyłącznie specjalista. Rodzice powinni zasięgnąć porady na temat każdej z metod terapii. Konieczne jest również monitorowanie zmiany ogólnego stanu dziecka. W przypadku stwierdzenia pogorszenia należy koniecznie odwiedzić gabinet pediatry.

Jak leczyć żółtaczkę u noworodków: przydatne wskazówki

Żheluszka występuje u 60% pełnoletnich dzieci iu 80% dzieci urodzonych przedwcześnie. Skóra dziecka, błony śluzowe i gałki oczne zmieniają kolor na żółty na drugi lub trzeci dzień po urodzeniu. Objawy nie wpływają na samopoczucie noworodka i zanikają w ciągu 4–5 dni. W ten sposób manifestuje się żółtaczka fizjologiczna, której nie należy leczyć. Istnieje również patologiczna odmiana, z której oszczędzają fototerapia i sorbenty.

Grupa ryzyka

Skóra dziecka żółknie z powodu hemoglobiny płodowej. Substancja rozpada się, dlatego wzrasta stężenie bilirubiny w organizmie noworodka. Ciało dziecka jest stopniowo usuwane ze szkodliwych związków, które idą w parze z kałem i moczem. Ale ten proces jest powolny, więc poziom bilirubiny normalizuje się po 2-3 tygodniach. Jeśli objawy dziecka pojawiły się trzeciego dnia, stan zdrowia nie pogorszył się, a wszystkie testy są normalne, to znaczy, że ma żółtaczkę fizjologiczną. Nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka, więc lekarze sugerują matkom, aby nie martwili się i regularnie karmili dziecko mlekiem matki. Ma działanie przeczyszczające, normalizuje pracę narządów trawiennych i pomaga w oczyszczaniu organizmu dziecka ze związków toksycznych.

Skóra stała się żółta pierwszego dnia po urodzeniu? Dziecko jest niespokojne, odmawia piersi i ciągle płacze? Noworodek ma patologiczną żółtaczkę. Poziom bilirubiny wzrasta zbyt szybko, ciało dziecka nie radzi sobie z obciążeniem. Substancja wpływa na układ nerwowy, mózg i przewód pokarmowy.

Patologia rozwija się, jeśli niemowlę:

  • choroby genetyczne układu krążenia;
  • problemy z wątrobą;
  • konflikt rezus z matką;
  • niedrożność przewodu żółciowego;
  • choroby zakaźne.

Żółty pojawia się na dziecku, jeśli matka ma cukrzycę, ale nie zawsze.

Dziecko z patologicznym typem choroby jest wysyłane na badanie krwi. Wykonuje się USG wątroby i przewodu żółciowego, a czasem pobiera się próbki biopsji, jeśli podejrzewa się marskość wątroby. Po badaniu lekarz wybiera zabieg. Zależy to od poziomu bilirubiny, stanu noworodka i przyczyny żółtaczki patologicznej.

Fototerapia

Dziecko jest umieszczane pod specjalną lampą, która promieniuje światłem ultrafioletowym. Niebieskawe światło uderza w skórę i niszczy bilirubinę. Pozostałości substancji wychodzą z moczem i kałem.

Napromienianie odbywa się w szpitalu położniczym pod nadzorem pielęgniarek. Lampy UV suszą skórę dziecka i powodują odwodnienie. Dziecko musi dać dużo płynu. Odpowiednia przegotowana woda lub słaby rosół, ale mleko z piersi jest bardziej przydatne niż inne napoje.

Kobietom zaleca się stosowanie diety:

  • zrezygnować ze słonych;
  • nie jedz smażone;
  • wyeliminować tłuste pokarmy z diety.

Mama powinna jeść dużo sezonowych warzyw, produktów mlecznych i piersi z kurczaka, zbóż i jabłek. Dzięki tej diecie mleko matki staje się lekkie i nasycone witaminami. Tłusta żywność powoduje dodatkowe obciążenie dla wątroby dziecka, spowalniając regenerację noworodka.

Fototerapia jest zalecana w przypadku patologicznej żółtaczki. Procedura zostaje anulowana, jeśli dziecko ma:

  • wystąpiły ule lub oparzenia;
  • skóra uzyskała odcień marmuru;
  • odchody stają się ciemnobrązowe lub czarne.

W tym przypadku lampa ultrafioletowa jest zastępowana lekami lub preparatami homeopatycznymi.

Środki czyszczące i enzymy

Jeśli fototerapia nie pomogła dziecku, lekarz przepisuje glukozę. Lek podaje się dożylnie za pomocą zakraplacza. Narzędzie reaguje bilirubiną i dzieli ją, zmniejszając poziom substancji.

Jednocześnie z glukozą przepisywane są sorbenty, na przykład węgiel aktywny. Tabletka jest mielona na proszek, mieszana z przegotowaną wodą i podawana dziecku. Lek można zastąpić Enterosgel, który działa wydajniej i szybciej.

W przypadku niewydolności wątroby lub problemów z drogami żółciowymi lekarz przepisuje leki żółciopędne. Hofitol jest najbardziej popularny. Lek normalizuje procesy metaboliczne i poprawia czynność nerek. Krople Hofitolu są przepisywane niemowlętom. Są rozpuszczane w przegotowanej wodzie i podawane na pusty żołądek.

Właściwości choleretyczne leku mają Ursosan. Ma pozytywny wpływ na wątrobę, pomaga przekształcić wolną bilirubinę w linię prostą. Kapsułka jest podzielona na kilka dawek. Dziecko powinno pić lek z przegotowaną wodą lub mlekiem matki, aby lepiej się wchłaniało.

Przepisano również fenobarbital lub Elcar. Leki mają właściwości żółciopędne, chronią wątrobę. Elkar zawiera L-karnitynę, która poprawia apetyt i normalizuje metabolizm.

W przypadku patologicznej żółtaczki stosuje się Hepel. Skład preparatu homeopatycznego zawiera naturalne składniki, które pochłaniają toksyny i ułatwiają pracę wątroby.

Noworodek po karmieniu daje słaby bulion bioder. Bandaż nasączony magnezją stosuje się do wątroby, aby stymulować rozpad i eliminację bilirubiny.

Wszystkie leki przepisane przez pediatrę. Jeśli dziecko ma wymioty lub biegunkę po podaniu leku, należy wybrać inny środek.

Zalecenia ludowe

Dzieciom, które normalnie tolerują żółtaczkę i nie skarżą się na dobre samopoczucie, zaleca się przygotowanie wywaru z mięty pieprzowej:

  • Wlej 5 g suszonej trawy szklanką gorącego płynu.
  • Ustaw w termosie na 1,5-2 godziny.
  • Podaj łyżeczkę przefiltrowanego bulionu po karmieniu lub na pusty żołądek.

Ostrożnie stosuje się infuzję wody. Jeśli dziecko ma kolkę lub dziwne wysypki po mennicy, leczenie zostaje przerwane.

Aby pomóc zmniejszyć stężenie bilirubiny w kąpieli krwi, które dodają wywar z nagietka lub złotych kwiatów. Roślina jest zalewana gorącą wodą i gotowana przez 30 minut. Na łyżce trawy szklankę płynu. Gotowy do wysiłku, wykąpania się w bulionie dla niemowląt. Noworodek zanurza się w kąpieli na 10-15 minut, a następnie wyjmuje i wyciera. Rosół nie musi być zmywany czystą wodą.

Dzieciom nie należy podawać opłat żółciopędnych, napojów przeczyszczających i oleju rycynowego. Takie fundusze nie przyspieszają oczyszczania organizmu z toksyn. Przerywają tylko funkcjonowanie narządów trawiennych i spowalniają regenerację.

Tryb i świeże powietrze

Żheluszka nie jest zaraźliwa, więc możesz chodzić z dzieckiem na ulicy. Świeże powietrze wzmacnia układ odpornościowy dziecka, odżywia krew tlenem i normalizuje poziom hemoglobiny.

Latem dzieciom z żółtaczką fizjologiczną zaleca się stanąć na słońcu. Kąpiele ultrafioletowe przyspieszają rozpad i eliminację bilirubiny. Ale aby noworodek nie miał udaru cieplnego lub poparzeń, należy przestrzegać kilku zasad:

  1. Nie zostawiaj dziecka samego.
  2. Weź kąpiel w słońcu wczesnym rankiem lub po czwartej wieczorem.
  3. Nieustannie próbuj nosa noworodka. Jeśli się rozgrzeje, dziecko zostaje przyniesione do domu lub tenek.
  4. Piersi dziecka przed zabiegiem i po podaniu łyżki przegotowanej wody, aby przywrócić równowagę płynów w organizmie.
  5. Dziecko nie może być całkowicie rozebrane, aby promienie ultrafioletowe nie paliły delikatnej skóry. Cienka koszulka i spodenki lub majtki zrobią.
  6. Na głowie dziecka musi nosić panamę lub czapkę.

Każda procedura trwa od 10 do 20 minut. Jeśli dziecko zaczyna działać, oznacza to, że jest gorący i niewygodny. Noworodek jest przeciwwskazany w bezpośrednim świetle słonecznym. Kołyska lub wózek, w którym leży dziecko, pokryte są koronkową zasłoną lub specjalną siatką, która rozprasza i zmiękcza promienie.

Zimą dzieci opalają się przy zamkniętym oknie. Dziecko jest rozbierane na pieluchy, łóżko jest przesuwane bliżej słońca. Możesz umieścić noworodka na parapecie, jeśli nie ma przeciągów. Dziecko jest stale pod opieką, aby nie upadł na podłogę.

Dziecko powinno dużo odpoczywać. Mamie i dziecku pokazano spokój i pozytywne emocje. Dodatkowe doświadczenia tylko pogarszają zdrowie noworodka.

Sztuczne karmienie

Gdy zaleca się dziecku żółtaczkę, należy podać mleko matki. Jest pożywny, zawiera wiele witamin i ma lekkie działanie przeczyszczające. Dziecko nakłada się na pierś 10–12 razy dziennie. Im więcej je, tym częściej idzie do toalety. Ale bilirubina jest eliminowana z organizmu za pomocą kału i moczu.

Czy mleko matki może powodować żółtaczkę? Tak, jeśli matka i noworodek są w konflikcie Rh. Kobiece ciało wytwarza przeciwciała, które wraz z mlekiem wchodzą do ciała noworodka i zatruwają je. W takich sytuacjach zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na co najmniej tydzień lub całkowite przejście na sztuczne formuły.

Żółty może powodować estrogen. Hormon dostaje się do organizmu noworodka z mlekiem i zatrzymuje rozszczepianie i wydalanie bilirubiny. Poziom substancji wzrasta, a samopoczucie dziecka pogarsza się.

Jeśli mama podejrzewała, że ​​wina jest winna, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na jeden dzień. Czy noworodek jest lepszy, a poziom bilirubiny zmniejszył się? Będziemy musieli kupić sztuczną mieszankę. Powrót do karmienia piersią może nastąpić tydzień później, gdy stan niemowlęcia ustabilizuje się.

Niemowlęta, które jedzą mieszanki, czasami mają zaparcia. Prowadzą do zatrucia ciała. Aby dziecko mogło pójść do toalety w odpowiednim czasie, musisz podnieść odpowiednie kompozycje i nakarmić dziecko zwykłą przegotowaną wodą. Możesz podać trochę płynu w koperku, ponieważ pomaga on wzdęć i ma lekkie działanie przeczyszczające.

Rodzaje żółtaczki i leczenie

Patologiczna żółtaczka typu mechanicznego jest leczona chirurgicznie. Jeśli drogi żółciowe są zatkane, przeprowadzana jest operacja obejścia. Wycięto pierścieniową trzustkę. W przypadku marskości wątroby wykonywany jest przeszczep narządu.

Wirus zapalenia wątroby typu C leczy się interferonem, który podaje się dożylnie. Leki przeciwbakteryjne przepisane, jeśli patologia pojawiła się z powodu zakażenia krwi.

W konflikcie rezusu noworodkom przepisywane są witaminy, glukoza i leki żółciopędne. W ciężkich przypadkach dziecko będzie potrzebowało transfuzji krwi. Matka nie jest odpowiednia, ponieważ zawiera niebezpieczne przeciwciała.

Czasami zastępuje się je hemosorpcją przez transfuzję. Specjalny lek oczyszcza krew niemowlęcia z substancji toksycznych i zapobiega rozwojowi żółtaczki jądrowej, która wpływa na mózg.

Dzieciom, u których zwiększono stężenie bilirubiny z powodu niedoczynności tarczycy, przepisano hormony. Przywracają metabolizm i normalizują funkcjonowanie tarczycy.

Wiele czynników może wywołać żółtaczkę u niemowląt, dlatego nie można lekceważyć konsultacji pediatry. Powinieneś zdać wszystkie testy, poddać się ultradźwiękom i znaleźć przyczynę podwyższonej bilirubiny. Po badaniu lekarz wybiera leki i metody leczenia, a matka musi spełnić wszystkie wymagania, aby chronić noworodka przed powikłaniami.

Dr Komarovsky o żółtaczce u noworodków

Piękne i długo oczekiwane dziecko, które się urodziło, nagle stało się żółte. Trzeciego dnia po porodzie, tuż przed wypisaniem ze szpitala, na które czekała cała rodzina, okruchy nabrały niezwykłego pomarańczowego kwiatu, raz na zawsze wykreślając marzenia matki o pięknej sesji zdjęciowej z noworodkiem. Radosne myśli zostały zastąpione przez lęk - jaka to żółtaczka i jak to jest niebezpieczne? Znany pediatra, gospodarz telewizyjny i autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci, szanowany przez miliony matek Jewgienija Komarowskiego, odpowiada na te pytania.

Co się stało

Żółtaczka u noworodków jest dość powszechna, występuje u 50-60% dzieci w ciąży i 80% wcześniaków. Traktowanie tego jako choroby nie jest tego warte. Skóra dziecka żółknie ze względów fizjologicznych. Hemoglobina płodowa we krwi dziecka (która była naturalna dla niego podczas ciąży) zmienia się w normalną ludzką hemoglobinę A. Niewielka z nich dostosowuje się do środowiska. Jego układ enzymatyczny jest niedojrzały, podobnie jak wątroba. To ten organ jest odpowiedzialny za eliminację bilirubiny, która powstaje u wszystkich ludzi w procesie rozpadu czerwonych krwinek. Te komórki krwi są stale aktualizowane, stąd potrzeba „recyklingu” starzejących się komórek.

W okruchach w okresie poporodowym, gdy zastępuje się hemoglobinę normalnymi, czerwonymi krwinkami, które się starzeją, również się psują, ale słabo funkcjonująca wątroba nie może jeszcze usunąć bilirubiny. Ten pigment żółciowy, który pozostaje w organizmie, powoduje żółknięcie skóry. Taka metamorfoza występuje zwykle u noworodka trzeciego dnia po urodzeniu.

System enzymatyczny poprawia się dość szybko. Gdy wątroba, otrzymując niezbędne enzymy, zaczyna działać w pełnej sile, bilirubina zaczyna opuszczać ciało, skóra rozjaśnia się, najpierw uzyskując odcień brzoskwini, a następnie powraca do normalnego koloru. Zwykle proces ten jest w pełni zakończony przez 7-10 dni życia, więc po wypisaniu w ciągu 4-5 dni, rzadziej - w tygodniu, żółtaczka powinna całkowicie przejść. U wcześniaków obserwuje się przewlekłą żółtaczkę u noworodków, ale lekarze starają się przeprowadzić leczenie i obserwację w szpitalu.

Inny rodzaj nie-niebezpiecznej żółtaczki - żółtaczka karmienia piersią. Według Komarovsky'ego w mleku matki są specjalne substancje, które spowalniają wiązanie bilirubiny w wątrobie. Ta sytuacja jest normalna, nie wymaga leczenia, a tym bardziej zniesienia karmienia piersią i przeniesienia dziecka do mieszanek przystosowanych do żywności.

Jak leczyć?

Ponieważ proces jest naturalny, Jewgienij Komarowski radzi matkom uspokoić się i nie przejmować się pytaniami o leczenie żółtaczki u noworodków. Współczesna medycyna nie używa specjalnych leków do tych celów. Uważa się, że najskuteczniejszym sposobem na nieco przyspieszenie procesu normalizacji koloru skóry dziecka - terapia światłem. Aby to zrobić, użyj „niebieskiej” lampy, która oświetla skórę dziecka. W rezultacie pigment bilirubiny pod wpływem promieni rozpada się na substancje, które ciało noworodka jest w stanie wydalić z moczem i kałem.

Komarowski radzi używać w domu zwykłych „białych” lamp, jeśli nie ma diod LED, ponieważ każde jasne światło neutralizuje toksyczność bilirubiny.

Innym skutecznym lekarstwem na żółtaczkę jest sama natura - mleko matki. Zawiera naturalne substancje zwiększające ochronę immunologiczną dziecka. Dlatego im szybciej dziecko zostanie przyłożone do piersi, tym częściej będzie karmione mlekiem matki, tym szybciej i łatwiej będzie mu radzić sobie z żółtaczką fizjologiczną. Karmienie takich dzieci to wyjątkowa historia. Z reguły okruchy o podwyższonej zawartości bilirubiny charakteryzują się zwiększoną sennością i mogą nie przyjmować pokarmu. Ważne jest, aby upewnić się, że dziecko je na czas, w razie potrzeby obudzić, ale w żadnym wypadku nie należy go przekarmiać.

Efekt terapeutyczny spowoduje spacery z takim dzieckiem. Musi być wyjmowany częściej na ulicę, aby dziecko miało kontakt z pośrednim światłem słonecznym. Jeśli pogoda na to pozwala, a pora roku, dziecko z żółtaczką powinno spędzać większość czasu na ulicy.

Sytuacje patologiczne

Nieprawidłowy stan to taki, w którym dziecko po urodzeniu rozpoczyna masowy rozpad czerwonych krwinek, nie tylko przestarzały i wymagający zastąpienia, ale także całkowicie zdrowy. Poziom bilirubiny w tym przypadku jest bardzo wysoki i nie mówimy już o żółtaczce funkcjonalnej. Lekarze mówią o chorobie hemolitycznej noworodka (HDN). Ta patologia może rozwinąć się u dzieci, których grupa krwi, czynnik Rh różnią się od matki. Jeśli pojawi się konflikt immunologiczny, odporność matki wytwarza specyficzne przeciwciała przeciwko komórkom krwi płodu.

Taka żółtaczka rozwija się w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecka. W rezultacie obserwuje się ciężką niedokrwistość u noworodka, jego wątroby, ośrodkowego układu nerwowego i mózgu. Lekarze ściśle monitorują poziom bilirubiny. Po osiągnięciu pewnych krytycznych poziomów tego pigmentu we krwi przepisana jest transfuzja zastępcza. Czasami procedury te wymagają kilku, aby zmniejszyć toksyczny wpływ bilirubiny na organizm i wszystkie jego układy. W przypadku szybkiej i ciężkiej choroby hemolitycznej może wystąpić śmierć.

Inna nieprawidłowa żółtaczka występująca u dzieci jest związana z atrezją dróg żółciowych. Jest to wrodzona patologia, w której dane ścieżki nie powstają lub nie powstają nieprawidłowo z powodu błędu genetycznego. Taka choroba jest bardzo rzadka, podlega, według oficjalnych statystyk medycznych, jednemu z 15 tysięcy dzieci urodzonych na świecie. Ten stan jest eliminowany chirurgicznie, operacja jest bardzo złożona, zaawansowana technologicznie, ale daje dziecku szansę na dalsze normalne życie.

Istnieją inne przyczyny pojawienia się nieprawidłowości żółtaczki u noworodka:

  • Przedawkowanie witaminy K. Lek „Vikasol” (syntetyczny analog witaminy K) jest stosowany podczas porodu, aby zapobiec lub wyeliminować poważne krwawienie u kobiety. W przypadku błędu w dawkowaniu lub pilnej potrzeby dużej ilości leku dla kobiety może wystąpić przedawkowanie u dziecka.
  • Fetopatia cukrzycowa. Stan, w którym wątroba dziecka i jego układ enzymatyczny nie są wystarczająco rozwinięte ze względu na fakt, że płód cierpiał podczas ciąży na tle cukrzycy mamy.
  • Genetyczne (dziedziczne) wady wątroby. Są to niektóre typy zespołów genetycznych, w których wystąpiły strukturalne błędy genetyczne u płodu na poziomie wprowadzenia narządu.
  • Infekcje wewnątrzmaciczne. Niektóre choroby zakaźne, które mama cierpiała w czasie ciąży, mogą powodować nieprawidłowości w rozwoju wątroby płodowej.

Żółtaczka u noworodków: leczenie

Leczenie żółtaczki u wcześniaków i dzieci urodzonych na czas jest praktycznie takie samo, ale powinno się to odbywać tylko biorąc pod uwagę cechy choroby, istniejące powikłania i, ściśle mówiąc, rodzaj żółtaczki.

Zasady leczenia

Podstawowe zasady leczenia żółtaczki to:

  • określenie i eliminacja przyczyny choroby;
  • przeprowadzanie różnych procedur fizjoterapeutycznych mających na celu zmniejszenie poziomu bilirubiny we krwi;
  • prowadzenie intensywnej opieki w szpitalu, gdy występują komplikacje;
  • leczenie medyczne i, jeśli to konieczne, chirurgiczne (marskość wątroby) towarzyszących powikłań;
  • środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie dalszemu wzrostowi bilirubiny.

W domu leczona jest tylko żółtaczka fizjologiczna, której nie towarzyszą powikłania. W przypadku patologicznej żółtaczki leczenie musi być koniecznie przeprowadzane w szpitalu!

Diagnostyka

Żółtaczka u wcześniaków i dzieci urodzonych na czas nie jest określana przez oko. Wizualnie widać tylko jeden objaw tej choroby - żółty odcień skóry. Ale tylko na podstawie tego objawu nie można postawić diagnozy, ponieważ po prostu niemożliwe jest określenie rodzaju choroby i przyczyny jej rozwoju w ten sposób.

Dlatego do dokładnej diagnozy i przepisania leczenia przypisuje się szereg środków diagnostycznych, w tym:

  1. Określenie poziomu bilirubiny (bezpośredniej i ogólnej), przez badanie laboratoryjne krwi żylnej;
  2. Określenie stężenia ALT;
  3. Badanie ultrasonograficzne strefy wątrobowo-żółciowej;
  4. Określenie poziomu i stężenia enzymów wydzielanych przez wątrobę.

W niektórych przypadkach zalecana jest biopsja wątroby. Jest mianowana tylko w przypadku podejrzenia marskości i rozwoju innych chorób.

Leczenie

Jak wspomniano wcześniej, żółtaczka u noworodków jest leczona w zależności od rodzaju choroby i jej przebiegu. Na przykład z żółtaczką noworodkową nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. Przechodzi samodzielnie w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Ale jeśli żółtaczka ma charakter hemolityczny, przepisywane są specjalne leki, których działanie ma na celu zatrzymanie destrukcyjnego procesu czerwonych krwinek. Wprowadź je dożylnie w ciągu pierwszych 2-4 godzin życia noworodka.

Jeśli chodzi o żółtaczkę koniugacyjną, przepisywane są leki zawierające barbiturany. Wzmacniają pracę wątroby i zwiększają stężenie wydzielanych przez nią enzymów, co z kolei przyczynia się do poprawy koniugacji bilirubiny pośredniej z cukrem.

Jeśli żółtaczka u noworodka była spowodowana stanem septycznym, tylko antybiotykoterapia pomoże pozbyć się choroby. Cóż, jeśli „winowajcą” rozwoju choroby jest wirus zapalenia wątroby typu C, leczenie choroby obejmuje również dożylne podanie interferonu.

Jeśli przyczyną rozwoju patologicznej żółtaczki jest patologia dróg żółciowych, przepisuje się leczenie chirurgiczne, które poprawia światło kanalików. Jeśli choroba spowodowała poważne uszkodzenie komórek wątroby, może być konieczny przeszczep wątroby.

W leczeniu żółtaczki fizjologicznej młode matki często używają środków ludowych. Jednak są one mniej skuteczne niż nowoczesne leki, ale znacznie bezpieczniejsze i rzadko przyczyniają się do występowania działań niepożądanych.

Zmniejszona bilirubina we krwi

Zmniejszenie poziomu bilirubiny we krwi niemowląt następuje na kilka sposobów - sprzętu i leków. Najczęściej są łączone razem. Ważne jest również przestrzeganie specjalnego odżywiania, które eliminuje spożycie substancji wzmacniających pracę wątroby i zwiększających stężenie bilirubiny we krwi.

Fototerapia

Fototerapia jest najczęstszym sposobem leczenia żółtaczki u wcześniaków. Dzięki niemu lekarze mogą szybko usunąć bilirubinę z krwi dziecka i poprawić ich samopoczucie.

Fototerapia opiera się na ekspozycji na promienie świetlne, które penetrują górne warstwy naskórka i tworzą w nich reakcje chemiczne. To dzięki nim niszczona jest bilirubina, przekształcana w postać płynną i łatwo wydalana z organizmu wraz z moczem i kałem.

Fototerapia w domu nie może być przeprowadzona, ponieważ dziecko musi być stale pod lampą i istnieje duże prawdopodobieństwo spowodowania oparzeń i rozwoju nietolerancji laktozy z powodu jej niewłaściwego użycia.

Jeśli podczas leczenia dziecko ma oparzenia, marmurowy kolor skóry, czarne odchody lub pokrzywkę, fototerapia jest anulowana.

Farmakoterapia

Możliwe jest leczenie żółtaczki w domu za pomocą farmakoterapii. Ale tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zalecenia podane przez lekarza. Oznacza to, że leki należy podawać dziecku regularnie, nie przekraczając wskazanych dawek.

W leczeniu żółtaczki w domu lekarz może przepisać takie leki jak:

  • środki chelatujące potrzebne do usunięcia bilirubiny z organizmu poprzez oczyszczenie jelit;
  • hepatoprojektory, które mają działanie żółciopędne, a także przyczyniają się do eliminacji toksyn z organizmu.


U wcześniaków żółtaczka zazwyczaj występuje w cięższej postaci, dlatego często przepisuje się im roztwory dożylne, które mają szkodliwy wpływ na bilirubinę i przyczyniają się do jej eliminacji.

Wszystkie leki w 90% przypadków są dobrze tolerowane przez dzieci. Ale zdarza się również, że ich spożyciu towarzyszą nudności, wymioty, bóle głowy, biegunka. W takich przypadkach leki są anulowane i zastępowane przez inne.

Połączenie leczenia farmakologicznego z lekami ludowymi z reguły przynosi najszybszy rezultat. Ale ich połączenie powinno nastąpić tylko w porozumieniu z lekarzem, zwłaszcza jeśli leczenie odbywa się w domu z dala od placówki medycznej.

Leczenie homeopatyczne

W leczeniu żółtaczki fizjologicznej i patologicznej leki homeopatyczne sprawdziły się dobrze. Najpopularniejszym z nich był lek Hepel. Zawiera tylko naturalne składniki (glistnik, drzewo chininowe, mech i inne).

Lek ten przyczynia się do normalizacji stolca, usuwania toksycznych substancji z organizmu, w tym substancji powstających w wyniku rozkładu bilirubiny.

Skutecznym lekiem jest również lek homeopatyczny Halsthen. Nie ma skutków ubocznych i może być łatwo stosowany w leczeniu żółtaczki u noworodków.

Dodatkowe leki

Z reguły noworodek cierpiący na żółtaczkę ma słaby apetyt i powolny metabolizm. Z tego powodu przepisywane są leki, które pomagają poprawić apetyt i rozkład kwasów tłuszczowych w organizmie. Przykładem tego jest lek Elkar, który składa się z L-karnityny, która bierze udział w procesach oszczędzania energii.

Jednak lek może powodować reakcję alergiczną i zaburzenia trawienia, dlatego należy go stosować ostrożnie.

Żywność dla niemowląt

Podczas leczenia żółtaczki odżywianie noworodka powinno składać się wyłącznie z mleka matki lub preparatu. Oczywiście najlepiej jest, jeśli dziecko zjada mleko z piersi, ponieważ ma ono działanie przeczyszczające i przyczynia się do szybkiej eliminacji bilirubiny z organizmu.

Ale kiedy karmienie piersią jest z jakiegoś powodu niemożliwe, możesz użyć mieszanek mlecznych, ale ich wybór należy przeprowadzić ostrożnie. Przecież takie mieszaniny często powodują zaparcia u niemowląt, co może prowadzić tylko do pogorszenia samopoczucia dziecka.

I pamiętaj, że wszystkie leki powinny być przepisywane tylko przez lekarza. Samoleczenie żółtaczki może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Jak leczyć żółtaczkę u noworodków?

Żheluszka występuje u 60% pełnoletnich dzieci iu 80% dzieci urodzonych przedwcześnie. Skóra dziecka, błony śluzowe i gałki oczne zmieniają kolor na żółty na drugi lub trzeci dzień po urodzeniu. Objawy nie wpływają na samopoczucie noworodka i zanikają w ciągu 4–5 dni. W ten sposób manifestuje się żółtaczka fizjologiczna, której nie należy leczyć. Istnieje również patologiczna odmiana, z której oszczędzają fototerapia i sorbenty.

Grupa ryzyka

Skóra dziecka żółknie z powodu hemoglobiny płodowej. Substancja rozpada się, dlatego wzrasta stężenie bilirubiny w organizmie noworodka. Ciało dziecka jest stopniowo usuwane ze szkodliwych związków, które idą w parze z kałem i moczem. Ale ten proces jest powolny, więc poziom bilirubiny normalizuje się po 2-3 tygodniach. Jeśli objawy dziecka pojawiły się trzeciego dnia, stan zdrowia nie pogorszył się, a wszystkie testy są normalne, to znaczy, że ma żółtaczkę fizjologiczną. Nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka, więc lekarze sugerują matkom, aby nie martwili się i regularnie karmili dziecko mlekiem matki. Ma działanie przeczyszczające, normalizuje pracę narządów trawiennych i pomaga w oczyszczaniu organizmu dziecka ze związków toksycznych.

Skóra stała się żółta pierwszego dnia po urodzeniu? Dziecko jest niespokojne, odmawia piersi i ciągle płacze? Noworodek ma patologiczną żółtaczkę. Poziom bilirubiny wzrasta zbyt szybko, ciało dziecka nie radzi sobie z obciążeniem. Substancja wpływa na układ nerwowy, mózg i przewód pokarmowy.

Patologia rozwija się, jeśli niemowlę:

  • choroby genetyczne układu krążenia;
  • problemy z wątrobą;
  • konflikt rezus z matką;
  • niedrożność przewodu żółciowego;
  • choroby zakaźne.

Żółty pojawia się na dziecku, jeśli matka ma cukrzycę, ale nie zawsze.

Dziecko z patologicznym typem choroby jest wysyłane na badanie krwi. Wykonuje się USG wątroby i przewodu żółciowego, a czasem pobiera się próbki biopsji, jeśli podejrzewa się marskość wątroby. Po badaniu lekarz wybiera zabieg. Zależy to od poziomu bilirubiny, stanu noworodka i przyczyny żółtaczki patologicznej.

Fototerapia

Dziecko jest umieszczane pod specjalną lampą, która promieniuje światłem ultrafioletowym. Niebieskawe światło uderza w skórę i niszczy bilirubinę. Pozostałości substancji wychodzą z moczem i kałem.

Napromienianie odbywa się w szpitalu położniczym pod nadzorem pielęgniarek. Lampy UV suszą skórę dziecka i powodują odwodnienie. Dziecko musi dać dużo płynu. Odpowiednia przegotowana woda lub słaby rosół, ale mleko z piersi jest bardziej przydatne niż inne napoje.

Kobietom zaleca się stosowanie diety:

  • zrezygnować ze słonych;
  • nie jedz smażone;
  • wyeliminować tłuste pokarmy z diety.

Mama powinna jeść dużo sezonowych warzyw, produktów mlecznych i piersi z kurczaka, zbóż i jabłek. Dzięki tej diecie mleko matki staje się lekkie i nasycone witaminami. Tłusta żywność powoduje dodatkowe obciążenie dla wątroby dziecka, spowalniając regenerację noworodka.

Fototerapia jest zalecana w przypadku patologicznej żółtaczki. Procedura zostaje anulowana, jeśli dziecko ma:

  • wystąpiły ule lub oparzenia;
  • skóra uzyskała odcień marmuru;
  • odchody stają się ciemnobrązowe lub czarne.

W tym przypadku lampa ultrafioletowa jest zastępowana lekami lub preparatami homeopatycznymi.

jak pozbyć się kłującego ciepła u noworodka

Środki czyszczące i enzymy

Jeśli fototerapia nie pomogła dziecku, lekarz przepisuje glukozę. Lek podaje się dożylnie za pomocą zakraplacza. Narzędzie reaguje bilirubiną i dzieli ją, zmniejszając poziom substancji.

Jednocześnie z glukozą przepisywane są sorbenty, na przykład węgiel aktywny. Tabletka jest mielona na proszek, mieszana z przegotowaną wodą i podawana dziecku. Lek można zastąpić Enterosgel, który działa wydajniej i szybciej.

W przypadku niewydolności wątroby lub problemów z drogami żółciowymi lekarz przepisuje leki żółciopędne. Hofitol jest najbardziej popularny. Lek normalizuje procesy metaboliczne i poprawia czynność nerek. Krople Hofitolu są przepisywane niemowlętom. Są rozpuszczane w przegotowanej wodzie i podawane na pusty żołądek.

Właściwości choleretyczne leku mają Ursosan. Ma pozytywny wpływ na wątrobę, pomaga przekształcić wolną bilirubinę w linię prostą. Kapsułka jest podzielona na kilka dawek. Dziecko powinno pić lek z przegotowaną wodą lub mlekiem matki, aby lepiej się wchłaniało.

Przepisano również fenobarbital lub Elcar. Leki mają właściwości żółciopędne, chronią wątrobę. Elkar zawiera L-karnitynę, która poprawia apetyt i normalizuje metabolizm.

W przypadku patologicznej żółtaczki stosuje się Hepel. Skład preparatu homeopatycznego zawiera naturalne składniki, które pochłaniają toksyny i ułatwiają pracę wątroby.

Noworodek po karmieniu daje słaby bulion bioder. Bandaż nasączony magnezją stosuje się do wątroby, aby stymulować rozpad i eliminację bilirubiny.

Wszystkie leki przepisane przez pediatrę. Jeśli dziecko ma wymioty lub biegunkę po podaniu leku, należy wybrać inny środek.

Zalecenia ludowe

Dzieciom, które normalnie tolerują żółtaczkę i nie skarżą się na dobre samopoczucie, zaleca się przygotowanie wywaru z mięty pieprzowej:

  • Wlej 5 g suszonej trawy szklanką gorącego płynu.
  • Ustaw w termosie na 1,5-2 godziny.
  • Podaj łyżeczkę przefiltrowanego bulionu po karmieniu lub na pusty żołądek.

Ostrożnie stosuje się infuzję wody. Jeśli dziecko ma kolkę lub dziwne wysypki po mennicy, leczenie zostaje przerwane.

Aby pomóc zmniejszyć stężenie bilirubiny w kąpieli krwi, które dodają wywar z nagietka lub złotych kwiatów. Roślina jest zalewana gorącą wodą i gotowana przez 30 minut. Na łyżce trawy szklankę płynu. Gotowy do wysiłku, wykąpania się w bulionie dla niemowląt. Noworodek zanurza się w kąpieli na 10-15 minut, a następnie wyjmuje i wyciera. Rosół nie musi być zmywany czystą wodą.

Dzieciom nie należy podawać opłat żółciopędnych, napojów przeczyszczających i oleju rycynowego. Takie fundusze nie przyspieszają oczyszczania organizmu z toksyn. Przerywają tylko funkcjonowanie narządów trawiennych i spowalniają regenerację.

Tryb i świeże powietrze

Żheluszka nie jest zaraźliwa, więc możesz chodzić z dzieckiem na ulicy. Świeże powietrze wzmacnia układ odpornościowy dziecka, odżywia krew tlenem i normalizuje poziom hemoglobiny.

Latem dzieciom z żółtaczką fizjologiczną zaleca się stanąć na słońcu. Kąpiele ultrafioletowe przyspieszają rozpad i eliminację bilirubiny. Ale aby noworodek nie miał udaru cieplnego lub poparzeń, należy przestrzegać kilku zasad:

  1. Nie zostawiaj dziecka samego.
  2. Weź kąpiel w słońcu wczesnym rankiem lub po czwartej wieczorem.
  3. Nieustannie próbuj nosa noworodka. Jeśli się rozgrzeje, dziecko zostaje przyniesione do domu lub tenek.
  4. Piersi dziecka przed zabiegiem i po podaniu łyżki przegotowanej wody, aby przywrócić równowagę płynów w organizmie.
  5. Dziecko nie może być całkowicie rozebrane, aby promienie ultrafioletowe nie paliły delikatnej skóry. Cienka koszulka i spodenki lub majtki zrobią.
  6. Na głowie dziecka musi nosić panamę lub czapkę.

Każda procedura trwa od 10 do 20 minut. Jeśli dziecko zaczyna działać, oznacza to, że jest gorący i niewygodny. Noworodek jest przeciwwskazany w bezpośrednim świetle słonecznym. Kołyska lub wózek, w którym leży dziecko, pokryte są koronkową zasłoną lub specjalną siatką, która rozprasza i zmiękcza promienie.

Zimą dzieci opalają się przy zamkniętym oknie. Dziecko jest rozbierane na pieluchy, łóżko jest przesuwane bliżej słońca. Możesz umieścić noworodka na parapecie, jeśli nie ma przeciągów. Dziecko jest stale pod opieką, aby nie upadł na podłogę.

Dziecko powinno dużo odpoczywać. Mamie i dziecku pokazano spokój i pozytywne emocje. Dodatkowe doświadczenia tylko pogarszają zdrowie noworodka.

Sztuczne karmienie

Gdy zaleca się dziecku żółtaczkę, należy podać mleko matki. Jest pożywny, zawiera wiele witamin i ma lekkie działanie przeczyszczające. Dziecko nakłada się na pierś 10–12 razy dziennie. Im więcej je, tym częściej idzie do toalety. Ale bilirubina jest eliminowana z organizmu za pomocą kału i moczu.

Czy mleko matki może powodować żółtaczkę? Tak, jeśli matka i noworodek są w konflikcie Rh. Kobiece ciało wytwarza przeciwciała, które wraz z mlekiem wchodzą do ciała noworodka i zatruwają je. W takich sytuacjach zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na co najmniej tydzień lub całkowite przejście na sztuczne formuły.

Żółty może powodować estrogen. Hormon dostaje się do organizmu noworodka z mlekiem i zatrzymuje rozszczepianie i wydalanie bilirubiny. Poziom substancji wzrasta, a samopoczucie dziecka pogarsza się.

Jeśli mama podejrzewała, że ​​wina jest winna, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na jeden dzień. Czy noworodek jest lepszy, a poziom bilirubiny zmniejszył się? Będziemy musieli kupić sztuczną mieszankę. Powrót do karmienia piersią może nastąpić tydzień później, gdy stan niemowlęcia ustabilizuje się.

Niemowlęta, które jedzą mieszanki, czasami mają zaparcia. Prowadzą do zatrucia ciała. Aby dziecko mogło pójść do toalety w odpowiednim czasie, musisz podnieść odpowiednie kompozycje i nakarmić dziecko zwykłą przegotowaną wodą. Możesz podać trochę płynu w koperku, ponieważ pomaga on wzdęć i ma lekkie działanie przeczyszczające.

jak w domu sprawdzić słuch noworodka

Rodzaje żółtaczki i leczenie

Patologiczna żółtaczka typu mechanicznego jest leczona chirurgicznie. Jeśli drogi żółciowe są zatkane, przeprowadzana jest operacja obejścia. Wycięto pierścieniową trzustkę. W przypadku marskości wątroby wykonywany jest przeszczep narządu.

Wirus zapalenia wątroby typu C leczy się interferonem, który podaje się dożylnie. Leki przeciwbakteryjne przepisane, jeśli patologia pojawiła się z powodu zakażenia krwi.

W konflikcie rezusu noworodkom przepisywane są witaminy, glukoza i leki żółciopędne. W ciężkich przypadkach dziecko będzie potrzebowało transfuzji krwi. Matka nie jest odpowiednia, ponieważ zawiera niebezpieczne przeciwciała.

Czasami zastępuje się je hemosorpcją przez transfuzję. Specjalny lek oczyszcza krew niemowlęcia z substancji toksycznych i zapobiega rozwojowi żółtaczki jądrowej, która wpływa na mózg.

Dzieciom, u których zwiększono stężenie bilirubiny z powodu niedoczynności tarczycy, przepisano hormony. Przywracają metabolizm i normalizują funkcjonowanie tarczycy.

Wiele czynników może wywołać żółtaczkę u niemowląt, dlatego nie można lekceważyć konsultacji pediatry. Powinieneś zdać wszystkie testy, poddać się ultradźwiękom i znaleźć przyczynę podwyższonej bilirubiny. Po badaniu lekarz wybiera leki i metody leczenia, a matka musi spełnić wszystkie wymagania, aby chronić noworodka przed powikłaniami.

Wideo: jak leczyć żółtaczkę

Żółtaczka jest objawem patologicznym, który objawia się w postaci zabarwienia skóry i twardówki oczu w żółtym kolorze o różnej intensywności.

Żółtaczka u noworodków jest uważana za graniczny stan fizjologiczny i nie wymaga leczenia. Jednak obecnie inne rodzaje żółtaczki (zakażenie wewnątrzmaciczne, choroba hemolityczna i żółtaczka obturacyjna) lub nawet żółtaczka fizjologiczna obserwowano częściej u niemowląt w okresie noworodkowym. Dlatego rodzice muszą znać przyczyny tego patologicznego objawu i jak leczyć żółtaczkę u noworodków.

Najskuteczniejsze metody terapii w domu to terapia światłem, prawidłowe odżywianie matki karmiącej, wyznaczenie hepatoprotektorów (Galsten), sorbentów (węgiel aktywny i Smecta), kąpiel w wywarze z ziół, roztwór glukozy i biodra w postaci alkoholu.

Przyczyny żółtaczki

Żółtaczka fizjologiczna lub poporodowa pojawia się u noworodków w pierwszych dniach po urodzeniu - jest to normalny stan z kilku powodów:

  1. Zapaść hemoglobiny płodowej.
  2. Nagromadzenie bilirubiny w surowicy. Ta substancja maluje skórę i widoczne błony śluzowe na żółto.

Następujące przyczyny często mają negatywny wpływ na przebieg żółtaczki u noworodka:

  • utrzymująca się nierównowaga hormonalna u mamy (zwiększony poziom estrogenów we krwi jest przenoszony przez mleko matki, a organizm wymaga dodatkowych wysiłków w celu usunięcia nadmiaru hormonów);
  • niewłaściwa dieta karmiąca mama;
  • ciężka niedojrzałość wątroby i układu żółciowego.

Zwykle czas trwania żółtaczki waha się od 2 tygodni do miesiąca ze stopniowym zmniejszaniem intensywności żółtaczkowego zabarwienia skóry u dzieci.

Bilirubina gromadzi się w surowicy krwi i jest dezynfekowana w wątrobie, więc przedłużony przebieg jest związany z niedojrzałością komórek wątroby, naruszeniem przepływu żółci lub odwrotną absorpcją produktów dezynfekujących w jelicie.

Wysoka koncentracja bilirubiny w krwi dziecka powoduje zatrucie i żółtaczka jądrowa jest najbardziej niebezpiecznym i poważnym powikłaniem tej patologii. Toksyczny wpływ tej substancji na neurony mózgu i jądro tułowia powoduje rozwój opornej patologii neurologicznej u dzieci w okresie noworodkowym. Dlatego, przy przedłużającym się przebiegu żółtaczki poporodowej i braku dodatniej dynamiki w ciągu 14 dni, konieczne jest określenie poziomu bilirubiny we krwi i monitorowanie dynamiki jej spadku w przyszłości.

Inne rodzaje żółtaczki u noworodków są nie mniej niebezpieczne:

  • choroba hemolityczna noworodka związana z dezintegracją hemoglobiny wewnątrzmacicznej;
  • infekcje wewnątrzmaciczne (TORCH-) - przyczyną są uszkodzenia komórek wątroby;
  • anomalie przewodu pokarmowego z upośledzonym odpływem żółci (żółtaczka obturacyjna).

Leczenie zarówno przedłużających się noworodków, jak i innych patologicznych typów żółtaczki u noworodków należy rozpoczynać natychmiast, natychmiast po określeniu przyczyny i określeniu diagnozy z określeniem poziomu i dynamiki bilirubiny. Jednocześnie stosował środki medyczne i ludowe na żółtaczkę. Ponadto, karmiąca matka powinna dobrze jeść - dieta z żółtaczką przewiduje wykluczenie z diety pokarmów, które mogą niekorzystnie wpływać na dezynfekcję wątroby dziecka lub powodować zaburzenia trawienia.

Objawy żółtaczki u noworodka

Wiele matek trzeciego dnia zauważa zmianę koloru skóry i twardówki oczu noworodka: miękisz staje się niezwykle ciemny lub skóra nabiera zabarwienia żółtaczki - są to główne objawy żółtaczki.

Intensywność barwienia zależy od poziomu bilirubiny (od 35 do 250 µmol / l) - im wyższy poziom, tym poważniejsze konsekwencje dla zdrowia dziecka.

Ważne jest także umiejscowienie żółtaczki u dziecka - im niższa jest żółtość (nogi, stopy, ręce), tym wyższy poziom bilirubiny i tym poważniejszy wpływ na organizm.

Jeśli u dziecka wraz z żółtaczką wystąpią inne objawy: lęk, zarzucanie lub wymioty, letarg, przebarwienie moczu (staje się ciemne) lub odchody (jasnożółte lub zielone) - można założyć toksyczny wpływ bilirubiny na wszystkie narządy i układy dziecka. Wraz z pojawieniem się tych objawów konieczne jest pilne i intensywne leczenie okruchów w szpitalu, a także dynamiczne monitorowanie stanu dziecka.

Objawy żółtaczki jądrowej to:

  • rosnąca słabość, letarg i senność noworodka;
  • cofanie się i wymioty;
  • wygaśnięcie odruchu ssania;
  • tiki, skurcze mięśni i pojawienie się skurczów.

Pojawienie się tych niepokojących objawów u dzieci wymaga natychmiastowego leczenia specjalisty i pilnej hospitalizacji dziecka - w tym przypadku leczenie w warunkach domowych nie jest przeprowadzane.

Podstawowe zasady terapii żółtaczki u noworodków

Leczenie dzieci z żółtaczką w większości przypadków odbywa się w domu. Ważnymi i decydującymi czynnikami w tej kwestii są:

  • zdrowie dziecka i objawy patologiczne;
  • przyczyny żółtaczki;
  • poziom bilirubiny i dynamika jej spadku;
  • obecność chorób tła.

Kompleks środków terapeutycznych do leczenia żółtaczki u noworodków obejmuje:

  1. Pełne karmienie piersią, ale przy tym koniecznie przestrzegana jest dieta żółtaczkowa.
  2. Fototerapia i opalanie.
  3. Obowiązkowe spacery na świeżym powietrzu z noworodkiem.
  4. Leki na żółtaczkę: stosowanie sorbentów (węgiel aktywny, Smekta, Enterosgel), mianowanie hepatoprotektorów (Galstena, Hofitol).
  5. Leczenie środków ludowych w domu: kąpiel dzieci w wywary z ziół (nagietek, rumianek), wywar z owoców dzikiej róży w postaci picia, przyjmowanie roztworu glukozy, który poprawia czynność wątroby.

Stosowanie środków ludowych do leczenia żółtaczki

Przewlekła żółtaczka fizjologiczna u noworodków (z wyjątkiem trudnych i ciężkich przypadków) jest leczona w domu.

W domu jest wygodniej dla matki i dziecka, a okruchy szybciej się regenerują. Jednak cały okres terapii powinien być monitorowany przez lekarza prowadzącego, który przepisuje leczenie, odnotowuje objawy tego stanu fizjologicznego i ich zmianę w trakcie terapii i przeprowadza korektę terapii u dzieci z żółtaczką.

Wszystkie środki, zarówno preparaty medyczne, jak i tradycyjne metody leczenia, powinny być skoordynowane ze specjalistą.

Korzyści z karmienia piersią z żółtaczką u noworodków

Pediatrzy zalecają szybkie usunięcie bilirubiny z krwi i tkanek w celu przeprowadzenia szeregu zaleceń, a przede wszystkim - jest to częste karmienie piersią dziecka.

Białka mleka matki wiążą toksyczne produkty rozkładu bilirubiny, immunoglobuliny - aktywują odporność organizmu.

Karmienie piersią ma również działanie przeczyszczające, które stymuluje pracę wszystkich narządów układu pokarmowego.

Przeciwwskazania do karmienia piersią z żółtaczką u dzieci są tylko konfliktem immunologicznym między matką a dzieckiem (w grupie krwi i czynniku Rh), gdy jest prawdopodobne, że dziecko otrzyma przeciwciała przez mleko, które pogarszają rozkład hemoglobiny i aktywne uwalnianie bilirubiny. We wszystkich innych przypadkach mleko matki jest najlepszym lekarstwem w leczeniu żółtaczki w domu.

Ale matka karmiąca musi jeść we właściwy sposób: odpowiednia dieta na żółtaczkę jest kluczem do szybkiej i intensywnej eliminacji bilirubiny z organizmu.

Konieczne jest wykluczenie z diety wszelkich produktów spożywczych, które mogą powodować nieprawidłowe działanie w procesie trawienia dziecka:

  • pikantne i tłuste potrawy;
  • mięso wędzone;
  • ogórki;
  • długoterminowe produkty do przechowywania zawierające konserwanty i barwniki;
  • alergeny (owoce cytrusowe, czekolada, czerwone i pomarańczowe owoce i warzywa, mleko pełne);
  • żywność, która ma tendencję do zwiększonego tworzenia się gazu (babeczki, słodycze, winogrona, napoje gazowane, mocna herbata i kawa);
  • produkty, które mogą powodować zatrzymanie stolca.

Dodatkowym skutecznym czynnikiem leczenia w domu jest chodzenie po świeżym powietrzu - to aktywuje wszystkie procesy metaboliczne w organizmie dziecka, w tym funkcję detoksykacji wątroby.

Fototerapia

Terapia światłem lub terapia ultrafioletowa jest ważnym elementem złożonej terapii żółtaczki. Technikę tę stosuje się w wyspecjalizowanych oddziałach za pomocą specjalnych lamp białego lub niebieskiego światła, ale jest to możliwe iw domu - opalając się lub wypożyczając lampę ultrafioletową. Gdy używane są lampy, do oczu i ciała dziecka nakładane są specjalne bandaże i koce z włókien optycznych, aw większości przypadków przebieg leczenia wynosi 96 godzin.

Promienie ultrafioletowe przyspieszają rozkład bilirubiny w tkankach i stymulują jej wydalanie z organizmu.

Dziecko otrzymuje naturalny ultrafiolet w postaci opalania - 15 - 20 minut 2-3 razy dziennie każdego dnia. Ta technika nie tylko aktywuje wiązanie toksycznych produktów rozkładu hemoglobiny, ale jest również uważana za skuteczny sposób utwardzania dziecka.

Zastosowanie sorbentów do leczenia żółtaczki

Bilirubina w postaci związanej jest wydalana z krzesłem - przy wyraźnym procesie rozpadu hemoglobiny pojawia się zmiana koloru kału.

  • W celu usunięcia bilirubiny z jelit stosuje się naturalny sorbent - węgiel aktywny i leki - Enterosgel lub Smekta. Stosowanie enterosorbentów w domu jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, czasami środki te mogą powodować zaparcia lub odwrotnie, rozluźnienie stolca.
  • Węgiel aktywowany lub biały dla dziecka stosuje się w dawce nie większej niż 1/4 tabletek 2-3 razy dziennie, wcześniej rozpuszczonej w łyżeczce przegotowanej wody.

Po rozpoczęciu stosowania tych leków należy monitorować stan okruchów. Należy również pamiętać, że po przyjęciu węgla aktywnego u dziecka, w stolcu pojawiają się ciemne inkluzje lub stolec może być zabarwiony na ciemno.

Biodrowe biodra do leczenia przedłużającej się żółtaczki

Aby szybko usunąć toksyczne produkty z ciała dziecka w domu, możesz zaparzyć w termosie bulionu dogrose jako napój. Do przygotowania narzędzi leczniczych należy wziąć kilka suchych owoców dzikiej róży (2-3), wstępnie pokruszonych i zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się w termosie przez 5-6 godzin. Daj dziecku bulionowe biodra w przerwach między karmieniami 1-2 łyżeczki. To narzędzie jest zalecane dla dzieci podatnych na reakcje alergiczne.

Kąpiel w rosole leczniczych ziół

Kąpiele z wywarami z ziół (nagietka lub rumianku) poprawiają krążenie krwi w skórze, działają uspokajająco i przeciwzapalnie oraz przyspieszają usuwanie bilirubiny z tkanek.

Aby przygotować rosół w domu, musisz wziąć 200 gramów kwiatów nagietka lub rumianku na cztery litry wody, zaparzyć przez 10 minut i nalegać 3-4 godziny. To narzędzie jest używane do codziennych okruchów kąpieli.

Wszystkie te metody terapii są uważane za pomocnicze i są stosowane tylko w przypadku przewlekłej żółtaczki u noworodków. Dlatego rodzice powinni dokładnie monitorować objawy tego stanu i natychmiast skontaktować się ze specjalistą, jeśli objawy żółtaczki nasilą się.

  • Powody
  • Grupy ryzyka
  • Rodzaje zheltushki
  • Objawy
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Troska
  • Komplikacje
  • Zapobieganie
  • Często zadawane pytania

Po narodzinach małego człowieka jedyną troską rodziców jest jego zdrowie, które w tej chwili jest tak kruche i kruche. Niestety żółtaczka u noworodków jest czymś, z czym musi się zmierzyć prawie 80% młodych rodzin.

Ktoś bierze to zjawisko spokojnie, wiedząc, że to norma. Niektórzy oszaleją, uznając ten objaw za niebezpieczny i wymagający hospitalizacji i leczenia. Źle i ci i inni. W tym przypadku złoty środek jest bardzo ważny: nie powinieneś traktować go zbyt lekko, ale nie powinieneś też wpadać w panikę. Zobaczmy dlaczego.

Powody

Skóra noworodka staje się żółta z powodu bilirubiny - produktu rozpadu hemoglobiny. W macicy czerwone krwinki płodu są nasycone pewnym rodzajem hemoglobiny, która po urodzeniu zaczyna się aktywnie rozpadać podczas oddychania płucnego. Ogromna ilość powstałej bilirubiny (pośredniej i bardzo toksycznej) dostaje się do wątroby, dzięki czemu przekształca ją w pośrednią i usuwaną z ciała. Ale wątroba nie zawsze radzi sobie z takim obciążeniem.

Lekarze nazywają następujące przyczyny żółtaczki u noworodków:

  • organizmy chorobotwórcze wpływające na wątrobę;
  • nieprawidłowości w strukturze lub funkcji pęcherza żółciowego i przewodów żółciowych;
  • naturalna restrukturyzacja ciała w wyniku jego adaptacji do nowego środowiska;
  • duża ilość karotenu w diecie karmiącej matki;
  • poród przedwczesny: żółty u wcześniaków występuje w 80%, ponieważ wątroba nie jest wystarczająco uformowana;
  • niedotlenienie wewnątrzmaciczne;
  • cukrzyca u matki;
  • genetyka;
  • choroby układu krążenia;
  • zamartwica;
  • zaburzenia hormonalne (dziecko będzie leczone przez endokrynologa);
  • niezgodność: I grupa krwi u matki, II lub III - u dziecka;
  • zakażenie wewnątrzmaciczne;
  • problemy żołądkowe, gdy bilirubina jest stale absorbowana z powrotem do organizmu - w takich sytuacjach oszczędza się tylko operacja;
  • uraz urodzenia dziecka.

Są to główne przyczyny żółknięcia u noworodków. Każdy z nich ma swoje własne cechy. W niektórych przypadkach bilirubina będzie stopniowo eliminowana przez organizm bez konsekwencji. Ale są pewne formy choroby, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. W zależności od czynników, które wywołują rozwój żółtaczki, lekarze nazywają grupy ryzyka.

Terminologia medyczna. Pojęcie „bilirubiny” wraca do łacińskich słów bilis, co oznacza żółć, a ruber oznacza czerwony.

Grupy ryzyka

Nawet w czasie ciąży lekarz obejmuje specjalne kategorie kobiet, których dzieci mają duże szanse na pójście do łóżka z żółtaczką po urodzeniu. Obejmują one:

  • wiek poniżej 18 lat i powyżej 40 lat;
  • wczesne aborcje, poronienia;
  • wcześniej występujące porody przedwczesne;
  • palenie, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków w czasie ciąży;
  • cukrzyca podczas ciąży;
  • ujemny współczynnik Rh;
  • infekcje wewnątrzmaciczne;
  • żółtaczka u wcześniejszych dzieci.

Kobiety zagrożone, przez cały okres ciąży, są pod czujnym nadzorem lekarza, przechodzą dodatkowe testy. A jednak niemożliwe jest zapobieganie żółtaczce noworodka o 100%, nawet jeśli stale dbasz o zapobieganie chorobie. Bardzo ważne jest, aby rozpoznać je na czas za pomocą charakterystycznych znaków, które pomogą odróżnić jeden rodzaj żółtaczki od drugiego.

Prawda kapitałowa. Jeśli podczas ciąży kobieta prowadzi zdrowy tryb życia, zmniejsza ryzyko żółtka u jej dziecka.

Rodzaje zheltushki

Lekarze diagnozują różne typy żółtaczki u noworodków, które w normalnych warunkach, bez badań laboratoryjnych, są trudne do ustalenia. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ potrzeba dalszego leczenia i ryzyko możliwych powikłań zależy od rodzaju choroby.

Fizjologiczne

Fizjologiczna zheltushka - norma dla noworodków, wynika z naturalnej restrukturyzacji organizmu w wyniku jego adaptacji do nowego środowiska. Objawia się w pierwszym miesiącu życia dziecka, ale nie natychmiast po urodzeniu. Przedstawione przez następujące gatunki.

Karotenowy popielaty kolor żółty jest spowodowany dużą ilością karotenu w diecie karmiącej matki. Substancja ta jest bogata w produkty pomarańczowe: dynia, marchew, pomarańcze.

  • Żółtaczka mleka matki

Ta żółtaczka poporodowa występuje, gdy matka ma dużo estrogenu w mleku matki. Wątroba najpierw ją usuwa, a dopiero potem bilirubinę. Dziecko pozostaje żółte przez około 3 miesiące. Ale jednocześnie rozwija się zgodnie z normami swojego wieku. Ten stan nie jest niebezpieczny i nie wymaga zniesienia laktacji.

Najczęstszym typem jest żółtaczka noworodków. Nie dotyczy patologii, nie wymaga leczenia. Przechodzi sam, nie powoduje komplikacji.

Patologiczne

Związany z poważnymi chorobami narządów wewnętrznych dziecka. Objawia się po kilku dniach po urodzeniu. Prezentowane przez różne typy.

  • Hemolityczny

Jest to spowodowane problemami z układem krążenia: z powodu konfliktu rezus między matką a dzieckiem, niespójności w grupach krwi, niezgodności antygenów. Występuje tylko w 1% przypadków. Jest to żółtko generyczne u noworodków, ponieważ jest rozpoznawane natychmiast, w pierwszych dniach, a nawet godzinach po urodzeniu.

Żółć nie oddziela się od wątroby z powodu nieprawidłowości w strukturze lub funkcji pęcherza żółciowego i przewodów żółciowych. Najczęstszymi przyczynami są traumy porodowe lub uszkodzenia genetyczne. Pojawia się dopiero po 2-3 tygodniach po urodzeniu.

W układzie krążenia znajduje się specjalna bariera, która zapobiega przedostawaniu się substancji toksycznych do mózgu przez ich filtrowanie. Ale jeśli poziom bilirubiny jest zbyt wysoki, może nie wytrzymać obciążenia. W tym przypadku zniszczenie komórek nerwowych. Objawy - letarg, odmowa jedzenia, monotonny płacz, opadająca głowa.

  • Koniugacja

Z powodu złej funkcji wątroby. Enzymy nie wiążą bilirubiny i nie usuwają jej z krwi.

Jest diagnozowany po pokonaniu komórek wątroby przez bakterie lub wirusy.

Nic niebezpiecznego i oczywiście przechodzenie fizjologicznej żółtaczki noworodków nie powinno straszyć rodziców. Wszystko jest o wiele gorsze, jeśli jest podyktowane poważnymi patologiami wewnątrz ciała. Podejrzenie, że coś jest nie tak i wizyta u lekarza na czas pozwala na objawy choroby.

Likbez dla rodziców. Dlaczego żółtaczka jest sprzężona? Słowo to pochodzi od łacińskiego „koniugacji”, co oznacza „koniugat”. Oznacza to, że choroba ta jest związana z patologią wątroby.

Objawy

W zależności od rodzaju choroby objawy żółtaczki mogą być różne. Jeśli nie wykraczają poza normę i wskazują jedynie fizjologiczną formę choroby, alarm nie powinien być pobity. Po 3 tygodniach wszystko zakończy się bezpiecznie. Jeśli jednak zostaną do nich dodane sygnały ostrzegawcze o poważniejszej patologii, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza - i tak szybko, jak to możliwe.

Znaki fizjologicznego zheltushki

  • Skóra i biel oczu nabierają żółtego, prawie pomarańczowego odcienia;
  • drobne nieprawidłowości stolca.

Objawy patologicznego zheltushki

  • Bardziej intensywny żółty kolor skóry;
  • krwotoki punktowe, siniaki;
  • przebieg podobny do fali choroby: kolor skóry jest okresowo przywracany do koloru różowego, a następnie powraca do żółtaczki;
  • dziecko jest powolne i ospałe, odmawia jedzenia;
  • zwiększone napięcie mięśniowe;
  • monotonny lub silny przeszywający płacz;
  • ciemny mocz;
  • bielone odchody;
  • drgawki;
  • wolne tętno;
  • otępienie lub śpiączka.

Obraz kliniczny konkretnych patologii

  • Senność, odmowa jedzenia, monotonne krzyki, opadanie głowy, drgawki, osłabienie odruchu ssania są objawami żółtaczki jądrowej;
  • zachowanie żółtości skóry po 3 tygodniach, ciemny mocz i odbarwione odchody wskazują na poważne patologie dróg żółciowych;
  • jeśli skóra i twardówka żółkną natychmiast po urodzeniu, dziecko jest ospałe i senne, a gdy rozpoznano powiększoną śledzionę i wątrobę - jest to żółtaczka hemolityczna;
  • skóra staje się żółta z zielonkawym odcieniem 2-3 tygodnie po porodzie, stolec jest nienormalnie lekki, wątroba jest pogrubiona, śledziona jest powiększona - objawy mechanicznego typu choroby.

Im szybciej rodzice rozpoznają niebezpieczny rodzaj zheltushka u noworodka, tym szybciej lekarze zalecą leczenie i będą mogli pomóc. Bardzo często brakuje cennego czasu i nie można uniknąć komplikacji, które wpływają na całe późniejsze życie dziecka. Aby temu zapobiec, potrzebujemy obowiązkowej diagnozy choroby.

Odróżnij żółtaczkę od zapalenia wątroby! W przypadku zapalenia wątroby temperatura noworodka wzrasta, a skóra nagle i nieoczekiwanie żółknie.

Diagnostyka

Tylko wskaźniki laboratoryjne mogą dokładnie określić, która żółtaczka noworodka jest nieszkodliwa fizjologicznie lub niebezpiecznie. Aby je uzyskać można przeprowadzić następujące badania:

  • badanie krwi: całkowite i bilirubina;
  • Test Coombsa do hemolizy;
  • USG jamy brzusznej;
  • konsultacje endokrynologa, chirurga i innych specjalistów.

Tabela bilirubiny normalnej u noworodków

Tabela normalnych wskaźników bilirubiny bezpośredniej i pośredniej

Zgodnie z normami bilirubina bezpośrednia nie powinna przekraczać 25% całkowitej, pośredniej - nie mniejszej niż 75%. W zależności od uzyskanych wyników, zostanie postawiona dokładna diagnoza (nie tylko żółta, ale także wywołująca ją choroba) i przepisane leczenie.

Przydatne informacje. Test Coombsa przeprowadza się natychmiast po porodzie, używając krwi po przecięciu pępowiny.

Leczenie

Wszyscy rodzice obawiają się, jak leczyć żółtaczkę, tak aby przebiegała jak najszybciej. Takie dzieci są pod stałym nadzorem lekarza, ale jeśli jest to choroba fizjologiczna i występuje w normalnym zakresie, nie jest wymagana żadna terapia. W przypadku stwierdzenia patologii leczenie może przyjmować różne kierunki: przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, żółciopędne, detoksykacyjne lub immunologiczne.

Leki

Jeśli wskaźniki bilirubiny przechodzą przez dach, należy przepisać specjalne leki na żółknięcie.

  1. Ursofalk jest lekiem żółtaczkowym dla noworodków w postaci zawiesiny mającej na celu ochronę i utrzymanie prawidłowej czynności wątroby. Wyznaczony długotrwałą żółtaczką. Dawkowanie - 10 mg na 1 kg wagi.
  2. Hofitol to kolejny skuteczny lek na żółtaczkę w postaci roztworu na bazie naturalnego ekstraktu z karczocha, który aktywuje przepływ żółci i upraszcza pracę wątroby. Przydziel od 1 do 3 kropli 3 razy dziennie.
  3. Terapia infuzyjna z fototerapią w celu przywrócenia równowagi wodnej: roztwory glukozy, elektrolity, soda, stabilizatory błon, kardiotrofie. Takie leczenie koniecznie wymaga przedłużonej żółtaczki.
  4. Aby normalizować pracę wątroby, można wyznaczyć Zixorin, Fenobarbital, Benzonal.
  5. Gdy bilirubina jest wchłaniana przez jelita, stosuje się sorbenty: Enterosgel, Polyphepanum, Smekta, węgiel aktywny.
  6. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach: cholekalcyferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), filochinon (K).
  7. Pierwiastki śladowe: fosfor, siarczan cynku, wapń.

Ciekawy fakt. Podstawą leku z żółtej jagody Urosofalka jest kwas ursodeoksycholowy, który jest zawarty w niedźwiedziej żółci. Do tej pory nauczył się produkować w laboratorium.

Procedury i fototerapia

Dzięki tej chorobie możesz zdecydować się na następujące procedury:

  • transfuzja krwi w diagnostyce żółtaczki jądrowej;
  • transplantacja wątroby z powodu marskości wątroby.

Ponadto, gdy dziecko ma żółtaczkę, konieczne są promienie słoneczne, ale w tak młodym wieku mogą być niebezpieczne, dlatego zalecana jest terapia lampowa - fototerapia. Pod wpływem jasnego światła aktywnie wydalana jest szkodliwa bilirubina. Ta procedura jest całkowicie bezpieczna. Dziecko kładzie się pod nim przez kilka godzin dziennie, jeśli nie ma żadnych komplikacji. Z ciężkim przebiegiem choroby będzie pod nim prawie cały dzień.

Urządzenie do fototerapii do leczenia żółtaczki noworodka

Rodzice powinni zrozumieć, że nie zawsze konieczne jest leczenie żółtaczki u noworodka. Dlatego nie ma potrzeby być zaskoczonym i oburzonym, jeśli dziecko stało się żółte, a on i jego matka są wypisywani ze szpitala. Ale jest to możliwe tylko w tych przypadkach, gdy badania krwi są w porządku, zawartość bilirubiny w organizmie nie przekracza limitu i lekarze nie znaleźli żadnych wewnętrznych patologii. W związku z tym dziecko nie musi być uzdrawiane w domu.

Środki ludowe

Samoleczenie w domu z żółtaczką noworodka odbywa się tylko za zgodą lekarza. Nawet najbardziej niewinni, na pierwszy rzut oka, oznacza, że ​​radzenie sobie sąsiada lub matki może być bardzo niebezpieczne dla małego organizmu, z których wiele wciąż przystosowuje się do nowego środowiska. Do najbardziej zalecanych leków zatwierdzonych przez pediatrów należą:

  • nalewka z korzenia mniszka lekarskiego: 3 krople 4 razy dziennie;
  • dobrym lekarstwem na żółty jest nalewka z lucerny: 2 krople, 4 razy dziennie;
  • roztwór węgla aktywnego: 10 g rozcieńczony sproszkowanym węglem w 50 ml przegotowanej ciepłej wody, dać dziecku co 2 godziny 1 pipetę;
  • wywar z dogrose;
  • napar stygmatów kukurydzy;
  • po karmieniu przyczep się do noworodka od strony wątroby zwilżonej roztworem bandaża magnezjowego;
  • herbata „Kolekcja dla matek karmiących”: codziennie pij 1 litr.

Nie możesz użyć kilku narzędzi z tej listy na raz, ponieważ wiele z nich wzajemnie się wyklucza lub ich kombinacja będzie miała zbyt duży wpływ na mały organizm. Znacznie lepsza korzyść dla noworodka, który cierpi na żółtaczkę, będzie miała odpowiednią opiekę.

Tajemnice medycyny ziołowej. Lucerna - roślina lecznicza, bogata w witaminę K, która poprawia funkcje wątroby.

Nie można było uniknąć żółtego, zostaliśmy wypisani do domu z tak nieprzyjemną diagnozą - co powinni martwić się rodzice w takiej sytuacji? Właściwa pielęgnacja noworodka złagodzi jego stan i przyspieszy powrót do zdrowia. Oto elementy, które zawiera.

  1. Rozłóż dziecko pod słońcem na kilka minut dziennie.
  2. Częste karmienie i picie dużej ilości normalizuje wątrobę.
  3. W przypadku galaktozemii należy karmić dziecko mieszaninami bez laktozy i galaktozy: Nutramigen, Registimil, NAN bez laktozy.
  4. Gdy tyrozynemia wymaga diety: mieszanina bez fenyloalaniny, metioniny, tyrozyny (HR Analogue, Afenilak, Lofenolak).
  5. Pełne karmienie piersią.
  6. Dieta mamy: wykluczenie z diety żółtej żywności, przypraw, pieprzu i słonych potraw.
  7. Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
  8. Fototerapia w domu.

Jeśli którykolwiek z przedmiotów do pielęgnacji noworodka żółtodzioba ma wątpliwości, lepiej skonsultować się z lekarzem, ale nie rób niczego sam i nie eksperymentuj. Szczególnie ostrożnie należy zająć się leczeniem promieniami słonecznymi, które latem są obarczone oparzeniem. Dzięki odpowiedniemu podejściu do tego problemu można przyspieszyć odzyskiwanie i uniknąć komplikacji.

Trzeba wiedzieć. Galaktozemia - dziedziczna choroba genetyczna, nietolerancja laktozy.

Komplikacje

Rodzice martwią się o to, jak niebezpieczna jest zheltka u noworodków, jak ta choroba może się skończyć oprócz wyzdrowienia. Forma fizjologiczna rzadko jest obarczona powikłaniami. Ale patologiczne może pociągać za sobą następujące konsekwencje:

  1. Czasami przedłużająca się żółtaczka u noworodków może powodować powikłania, które dalej wpływają na układ nerwowy, ponieważ bilirubina pośrednia ma toksyczny wpływ na centralny układ nerwowy.
  2. Fototerapia z nieprawidłowo wybranym schematem leczenia może spowodować oparzenia, odwodnienie, hemolizę, nietolerancję laktozy, hipertermię.
  3. Konsekwencje nuklearnego zheltushki - głuchota, całkowity lub częściowy paraliż, upośledzenie umysłowe.
  4. Toksyczne zatrucie i zatrucie.
  5. Albuminemia - zredukowane białko albuminy.
  6. Encefalopatia bilirubinowa - uszkodzenie mózgu.

Znając niebezpieczeństwo żółtaczki u noworodków, rodzice będą mogli ocenić pełny stopień ryzyka i podjąć odpowiednie środki, aby nic strasznego się nie wydarzyło. Dużo łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć - jeśli nawet w czasie ciąży ciągle myślisz o profilaktyce, dziecko będzie w stanie uniknąć problemów z bilirubiną po urodzeniu.

Prognozy na przyszłość. Współczesny poziom medycyny wyleczy nawet encefalopatię bilirubinową. Prawda, dzięki terminowej diagnozie i spełnieniu wszystkich wymagań medycznych.

Zapobieganie

Zapobieganie naftolom przyszła matka powinna być zaangażowana nawet podczas noszenia dziecka i po jego narodzinach. W tym celu wystarczy przestrzegać następujących zasad.

  1. Pełne odżywienie matki podczas ciąży.
  2. Jej odmowa złych nawyków.
  3. Zapobieganie i leczenie wszelkich chorób.
  4. Odmowa wstrzyknięcia nowej witaminy K, którą stosuje się w szpitalach położniczych.
  5. Kąpiele słoneczne
  6. Częste karmienie piersią.
  7. Obfity napój karmiącej matki.
  8. Obrzezanie pępowiny w drugiej godzinie po urodzeniu, gdy pulsacja zatrzymuje się u podstawy pępka. Spowoduje to normalizację krążenia krwi.

Będąc zaangażowanym w zapobieganie żółtaczce, możesz zapobiec chorobie, aby pierwsze dni dziecka nie przesłaniały. Jeśli są jakieś dodatkowe pytania na temat tego zjawiska, lepiej z wyprzedzeniem poznać wszystkie informacje od pediatry.

Kontrowersyjny problem. Lekarze kłócą się o to, jak czas obrzezania pępowiny wpływa na objawy żółtego. Nie ma naukowych dowodów na bezpośrednie uzależnienie tych dwóch faktów.

Często zadawane pytania

  • Kiedy żółtaczka powinna przejść u noworodków?

Odpowiedź na pytanie, jak bardzo żółtaczka przechodzi u noworodków, zależy od rodzaju choroby i indywidualnych cech organizmu. Normalnie żółtaczka fizjologiczna znika w ciągu 2-3 tygodni.

  • Jaka lampa jest stosowana w leczeniu żółtaczki u noworodków?

Są to specjalne lampy emitujące jasne ultrafiolet, widmo jego promieni przyspiesza zanik bilirubiny.

  • Czy żółtaczka jest zanieczyszczona u noworodków?

W przeciwieństwie do wirusa zapalenia wątroby żółtaczka noworodków nie jest zaraźliwa.

  • Czy żółtaczka może wrócić u noworodków?

Tak, może. Ale z powtarzającymi się objawami choroby, pilna konsultacja lekarska jest wymagana, aby wykluczyć komplikacje.

  • W którym dniu żółty pojawia się u noworodka?

Może rozpocząć się 4-5 dni po urodzeniu.

  • Dlaczego noworodek nie przechodzi żółtaczki 1 lub nawet 2 miesiące

Przyczyn przedłużającej się żółtaczki może być kilka:

  • cykl eliminacji bilirubiny nie powiódł się;
  • zaburzenia czynności wątroby spowodowane wrodzoną wadą lub zapaleniem wątroby;
  • zastój żółci z powodu zaburzeń w drogach żółciowych i woreczku żółciowym;
  • powstawanie nowych i nowych bilirubin z powodu chorób krwi.

W każdym razie przedłużająca się zolchushka wymaga diagnozy przyczyn i natychmiastowego leczenia.

Jeśli noworodek jest chory na żółtaczkę, rodzice powinni dokładnie monitorować jego stan. Jeśli czuje się dobrze, to jest fizjologia i nic więcej. Najlepszym lekiem w tym przypadku jest mleko matki. Jeśli jest powolny, często płacze, to już patologia, która wymaga konsultacji z lekarzem, testów i leczenia.