Komentarze

Po operacji Oksana minęła półtora roku. Teraz dziewczyna angażuje się w projekt „Wstrzymaj oddech” (wspólny projekt Oxygen Foundation i organizacji Breathe Life - notatka „Paper”), którego celem jest opowiedzenie o dawstwie narządów.

„Wstrzymaj oddech” to wiec w kraju. Chcemy przejechać przez wszystkie miasta i porozmawiać o mukowiscydozie, że w ostatnim etapie przeszczep płuc ratuje życie, że potrzebujemy dużo pieniędzy, aby czekać na swobodną operację. Wszyscy, którzy czekali, są bardzo silnymi ludźmi.

Zdaniem ekspertów główny problem transplantacji jest uniwersalny dla wszystkich krajów.

Dmitry Akhaladze, Badacz, Zakład Chirurgii Hepatopancreatobiliary, Moscow Clinical Research Center:

- Liczba pacjentów na liście oczekujących znacznie przekracza liczbę przeprowadzanych corocznie przeszczepów. Podczas gdy głównym zadaniem jest zapewnienie ciałom wszystkich potrzebujących.

Skuteczność systemów przeszczepów na świecie wyraża się stosunkiem liczby dawców pośmiertnych na milion ludności. Pod tym względem Hiszpania prowadzi. W 2015 r. Na milion mieszkańców przypadało 39,7 dawców, aw 2016 r. Już 43,4. W Chorwacji współczynnik wynosi 39, w USA - 28,5, na Białorusi - 20. W Rosji jest tylko trzech dawców na milion mieszkańców. Niższe indeksy występują tylko w Indiach (0,5) i Japonii (0,7). Jednocześnie Japonia, według Akhaladze, jest jednym z liderów w dziedzinie pokrewnych przeszczepów.

German Nikolaev, kierownik laboratorium chirurgii klatki piersiowej, SZFMIC V.A. Almazova ”, główny transplantolog z Petersburga ds. Opieki zdrowotnej:

- W St. Petersburgu liczba narządów oczekujących na przeszczep przekracza średnio pięć razy liczbę przeszczepów, które są wykonywane. Nie uwzględnia to faktu, że nie wszyscy pacjenci znajdują się na liście oczekujących.

Można założyć, że jeśli umieścimy wszystkich potrzebujących narządów na liście oczekujących, będzie ich dwa razy więcej. Jednak w ciągu ostatnich trzech lat liczba przeszczepów w Petersburgu potroiła się.

Według Nikolaeva nie wszyscy są na liście oczekujących: aby dodać pacjenta do listy, musi być „przygotowany jako astronauta”. W szczególności przeprowadzić kompleksowe badanie i uzyskać zgodę na operację, która wiąże się z ryzykiem dla życia.

Według Akhaladze tempo darowizn w Rosji jest daleko w tyle z powodu ogólnego braku świadomości w tej sprawie. Czasami ludzie nie wiedzą, że po śmierci ich narządy lub krewni mogą zostać wykorzystane do przeszczepu. Zeszłoroczne badanie ogólnokrajowe wykazało, że tylko 79% osób wie, czym jest dawstwo, podczas gdy 12% z nich ma błędne wyobrażenie o transplantacji.

Zgodnie z aktualną wersją ustawy o transplantacji istnieje domniemanie zgody w Rosji. Jeśli lekarze diagnozujący śmierć mózgu u danej osoby i narządy nadają się do przeszczepu, automatycznie staje się dawcą. A lekarze nie muszą pytać o zgodę krewnych. Ale jeśli krewni samego pacjenta werbalnie informują lekarzy, że są przeciwni przeszczepowi, nie przyjmą narządów.

Lekarze powinni pytać o pozwolenie tylko wtedy, gdy potencjalny dawca jest nieletni. Tylko rodzice mogą wyrazić zgodę lub odmówić. Aby anulować operację, wystarczy, że co najmniej jeden z nich przeciwstawi się. Oznacza to, że sieroty lub dzieci wychowywane przez opiekunów nie mogą zostać dawcami.

Teraz lekarze czekają, aż rząd zatwierdzi nowe prawo dotyczące dawstwa. Projekt został już przygotowany do przedstawienia Dumie Państwowej. Jeśli zostanie zaakceptowana, w Rosji pojawi się jeden rejestr dawców i biorców: każda osoba będzie mogła zarejestrować zgodę na dawstwo lub odmówić jej przyjęcia in vivo. Jeśli decyzja konkretnej osoby nie zostanie zarejestrowana, domniemanie zgody pozostanie. W tym przypadku, jeśli osoba była chora na onkologię lub gruźlicę, najprawdopodobniej nie zostanie dawcą.

Kto był recenzentem dawcy wątroby

Operacja przeszczepu dla obywateli rosyjskich jest bezpłatna, ale poszukiwanie dawcy może potrwać kilka lat. W tym czasie pacjenci często nie mają pieniędzy na leki i żywność, a krewni oddają nerki i wątrobę, aby szybko uratować ukochaną osobę.

Dlaczego czekanie na operację kosztuje setki tysięcy rubli, dlaczego Rosjanie pozywają transplantologów, na co należy przygotować dawcę i jak przeszczepiają narządy dzieciom - „Papier” rozmawiał z lekarzami, biorcami i Rosjanami, którzy przekazali swoje narządy krewnym.

Jak przeszczepić narządy dzieciom

Rok temu 14-letnia Kate prawie nie mogła mówić, oddychała tylko przy pomocy urządzeń filtrujących powietrze, a każdy posiłek zajmował półtorej godziny. Lekarze powiedzieli, że jedyną szansą na przeżycie jest przeszczep Kate z płuc od osoby dorosłej.

Płuca dorosłego są zbyt duże dla klatki piersiowej dziecka. Aby uratować dziewczynę, musiała przeszczepić tylko płaty płuc. Jednak do 2016 r. Rosyjscy transplantolodzy nie przeprowadzili jeszcze takiej operacji. Katya była pierwszą taką pacjentką.

Rodzice oczywiście zaoferowali oddanie swoich narządów. Ale zgodnie z prawem Federacji Rosyjskiej przeszczep płuc jest możliwy tylko od osoby zmarłej. Żywy pacjent, a na pewno krewny, może oddać tylko nerkę i część wątroby. Nawet mąż i żona nie mogą być dla siebie dawcami.

Fakt, że Kati ma mukowiscydozę, poważną chorobę genetyczną, która dotyka głównie układu oddechowego, stał się znany, gdy dziewczynka miała zaledwie rok. Przy takiej diagnozie trudno jest samodzielnie oddychać z powodu plwociny i śluzu gromadzącego się w płucach.

W wieku sześciu lat dziewczyna wybrała bakterię seps. Jest bezpieczny dla zdrowych ludzi, jest jedną z najniebezpieczniejszych bakterii dla pacjentów z mukowiscydozą: powoduje zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i inne powikłania w już cierpiących płucach. Po ospie wietrznej, którą cierpiała Katya w wieku 11 lat, jej stan dramatycznie się pogorszył.

Katya, jej matka Swietłana, ojciec Wiaczesław i młodsza siostra mieszkają w Petersburgu, dziewczyna była leczona przez długi czas w szpitalu św. Olgi, ale leczenie nie pomogło. Dwa lub trzy tygodnie dziewczyna spędziła w domu, trzy miesiące - w szpitalu.

Fundacja Ostrov, która pomaga pacjentom z mukowiscydozą, zakupiła stacjonarny koncentrator do oddychania dla Katii. To hałaśliwe urządzenie ważące 20–25 kilogramów przypomina małą walizkę na kółkach. Inny mobilny hub kupił znajomy. Katya była nieśmiała o niego: przechodnie „uciekali” od widoku urządzenia i rur oddechowych. Ale dzięki niemu można było swobodnie poruszać się po mieszkaniu, a nawet chodzić.

- W takiej sytuacji najważniejsze jest, aby zobaczyć operację. I nawet nie mieliśmy na to nadziei, wspomina Wiaczesław. - Lekarze powiedzieli mi, że rzekomo próbują uzyskać kontakty do operacji w Niemczech, ale odmówiono im, ponieważ z separacją wskaźnik przeżycia jest bardzo niski, a ludzie umierają dosłownie na stole operacyjnym.

Potem ojciec dziewczynki dowiedział się, że w moskiewskim ośrodku przeszczepów Shumakov przeszczepiono płuca 30-letniej rezydentce Tuli z tą samą diagnozą. Zanim rodzina zebrała się, by udać się na badanie do Moskwy, Katya ledwie oddychała bez pomocy urządzeń: nie było jasne, jak ją przenieść do innego miasta.

- Urzędnicy zaproponowali, że zabiorą nas karetką do pociągu, a stamtąd ponownie spotkają na karetce. A co z pociągiem? Katya w tym czasie była w tak poważnym stanie, że koncentratory, które poradziły sobie rok temu, przestały pomagać. Ponadto jest to dość kapryśne urządzenie, które może wyłączyć na drodze. Butli tlenowych w Rosji nie wolno używać: są wybuchowe.

W rezultacie fundacja charytatywna „Wyspy” pomogła ponownie: w czerwcu 2016 r. Katya została zabrana ze szpitala w Petersburgu do centrum Moskwy na reanimobile: „Sześć godzin jazdy i dwie tony tlenu. Na wszelki wypadek - mówi Wiaczesław. Przez kilka miesięcy rodzina mieszkała w mieszkaniu zapewnionym przez wolontariusza z Fundacji Oxygen.

Ze względu na stale pogarszającą się sytuację dziewcząt operacja została przeprowadzona dopiero trzy miesiące później, we wrześniu. Rodzice Katyy chcieli podziękować rodzinie dawcy, ale informacje te są chronione tajemnicą lekarską. Rodzina dziewczyny wie o dawcy, że był to duży mężczyzna w wieku 45 lat.

Po operacji Katya odezwała się szeptem, teraz niskim, nieco ochrypłym głosem. Dziewczyna nagle odpowiada na pytania i marszczy brwi, ale uśmiecha się, ledwo siada na kolanach z ojcem. Po przeszczepie zaczęła atakować panikę.

„Spała siedząc, bo kiedy poszła spać, zaczęła czuć, że oddycha ciężko” - mówią rodzice Katyi. - Mogłaby się obudzić zimnym potem i krzyczeć: „Umrę!” Daj mi tlen, dodaj przemieszczenie! ” Czasami oszukiwaliśmy, dodawaliśmy tlen do urządzenia, a kiedy się odwróciła, ponownie się wyłączała. Ma to sprawić, że nowe płuca będą działać.

Dowiedzieli się od lekarzy, że ten stan jest typowy dla wielu osób, które przeżyły przeszczep, zwłaszcza dla biorców płuc. Trzy miesiące później dziewczyna przypomniała sobie, co się stało „jak zły sen”.

Podobnie jak każdy, kto przeszedł transplantację, Katya powinna zażywać leki immunosupresyjne na całe życie - leki zmniejszające odporność. Zapobiega to odrzuceniu przeszczepionego narządu. Ale z powodu tych leków większość chorób i infekcji dla takiej osoby jest bardziej niebezpieczna i trudniejsza do leczenia. Dlatego Katya jest teraz zaangażowana w pracę z nauczycielami w domu, a goście noszą maski ochronne.

„Teraz jest dobrze, było ciężko przed operacją”, mówi Katya.

Ile kosztuje czekanie na operację

Pomimo tego, że operacja przeszczepu jest bezpłatna dla Rosjan, a leki immunosupresyjne są wydawane bezpłatnie zgodnie z zaleceniami, pacjenci zapewniają sobie życie. Co więcej, im dłuższy okres oczekiwania, tym więcej pieniędzy jest potrzebnych, a wielu odbiorców nie może pracować ze względów zdrowotnych. Niektórzy chodzą na cele charytatywne.

Pacjenci, którzy znajdują się na liście oczekujących na przeszczep, otrzymują kolejno narządy. Po pierwsze, operacja jest wykonywana dla tych, którzy jej potrzebują. Czas poświęca się na znalezienie odpowiedniego dawcy: grupa krwi musi być zgodna, zgodność tkanek jest ważna, aw niektórych przypadkach należy wziąć pod uwagę proporcje dawcy i biorcy.

32-letnia Oksana Petrova przeniosła się z Wołgogradu do Moskwy na leczenie. Ona również cierpiała na mukowiscydozę i czekała na swojego dawcę przez trzy lata - operowano ją dopiero w 2015 roku. W pierwszym roku zajęło około 300 tys. Za wynajęcie mieszkania, a następnie udało się kupić pokój w mieszkaniu komunalnym. Zgodnie z szacunkami Oksany aparat oddechowy i sześciomiesięczna podaż leków wspomagających, z których nie wszystkie są opłacane przez państwo, mogły spowodować dalsze 800 tys. Bez tego nie można czekać na transplantację: Oksana siedziała na zegarze „dla tlenu” i przeszła terapię w celu oczyszczenia płuc.

Oksana otrzymała pomoc w trzech funduszach naraz: leki i mieszkania opłacone za „Tlen”, „Wyspy” pomogły w jedzeniu, aby dziewczyna nie straciła wagi niezbędnej do operacji, a „Kreacja” pomogła kupić mobilny kondensator. Według „Oxygen” urządzenia niezbędne dla pacjentów z mukowiscydozą kosztują od 80 do 400 tysięcy rubli. W ten sposób do rodziny Matveevów z Niemiec przywieziono mobilny węzeł za 350 tysięcy rubli, a podróż do karetki kosztowała 100 tysięcy rubli. Antybiotyki wymagają nawet setek tysięcy rubli przed i po zabiegu.

Julia Shamanovskaya, pracownik funduszu „Wyspy”:

- W przypadku pacjentów z mukowiscydozą stan zapewnia tylko jeden lek za darmo. Zakup innych leków zależy od życzeń i możliwości regionów. Jeśli rodzice są aktywni i starają się to osiągnąć za darmo, przyznawane jest finansowanie.

Petersburg jest uważany za jeden z najlepszych regionów, który zapewnia z budżetu przygotowania ludzi z rzadkimi chorobami genetycznymi.

Sprzęt, który pomaga oddychać, środki są kupowane na własny koszt: państwo nie przeznacza na to pieniędzy. Jednocześnie, według Shamanovskaya, główne problemy finansowe to nie antybiotyki i urządzenia, ale zakwaterowanie i posiłki.

- Większość pacjentów ma znaczny brak wagi, wyglądają jak więźniowie obozu koncentracyjnego, jeśli można porównać. Aby przejść do operacji, musisz przybrać na wadze. Pomagamy w wyspecjalizowanej żywności i urządzeniach, które pomagają ludziom jeść.

Odbiorcy, którzy czekają na narząd, muszą cały czas trzymać telefon na wypadek, gdyby lekarze zadzwonili do nich i powiedzieli, że znaleźli dawcę. Nie można wyjść poza miasto, aby nie przegapić możliwości przeszczepu.

31-letni programista z Moskwy Maxim przyszedł na przeszczep wątroby trzy razy.

- Dwie osoby są wezwane do jednego ciała. Ktoś wątróbki lepiej pasuje do różnych parametrów, czego nie można od razu określić: musisz przejść dodatkowe testy już na miejscu. Wiedziałem, że będzie ktoś inny i było interesujące, czy spotkałbym się z tą osobą, czy nie. I tu idę do Sklifosovsky'ego i od razu rozumiem, kto także czeka na operację. Powitali go, uśmiechnęli się i opuścili z własnym lekarzem, wspomina. Wtedy żaden z nich nie przeszczepił, ale nadal się komunikują.

Po operacji Oksana minęła półtora roku. Teraz dziewczyna angażuje się w projekt „Wstrzymaj oddech” (wspólny projekt Oxygen Foundation i organizacji Breathe Life - notatka „Paper”), którego celem jest opowiedzenie o dawstwie narządów.

„Wstrzymaj oddech” to wiec w kraju. Chcemy przejechać przez wszystkie miasta i porozmawiać o mukowiscydozie, że w ostatnim etapie przeszczep płuc ratuje życie, że potrzebujemy dużo pieniędzy, aby czekać na swobodną operację. Wszyscy, którzy czekali, są bardzo silnymi ludźmi.

Dlaczego odbiorcy długo czekają na narządy

Zdaniem ekspertów główny problem transplantacji jest uniwersalny dla wszystkich krajów.

Dmitry Akhaladze, Badacz, Zakład Chirurgii Hepatopancreatobiliary, Moscow Clinical Research Center:

- Liczba pacjentów na liście oczekujących znacznie przekracza liczbę przeprowadzanych corocznie przeszczepów. Podczas gdy głównym zadaniem jest zapewnienie ciałom wszystkich potrzebujących.

Skuteczność systemów przeszczepów na świecie wyraża się stosunkiem liczby dawców pośmiertnych na milion ludności. Pod tym względem Hiszpania prowadzi. W 2015 r. Na milion mieszkańców przypadało 39,7 dawców, aw 2016 r. Już 43,4. W Chorwacji współczynnik wynosi 39, w USA - 28,5, na Białorusi - 20. W Rosji jest tylko trzech dawców na milion mieszkańców. Niższe indeksy występują tylko w Indiach (0,5) i Japonii (0,7). Jednocześnie Japonia, według Akhaladze, jest jednym z liderów w dziedzinie pokrewnych przeszczepów.

German Nikolaev, kierownik laboratorium chirurgii klatki piersiowej, SZFMIC V.A. Almazova ”, główny transplantolog z Petersburga ds. Opieki zdrowotnej:

- W St. Petersburgu liczba narządów oczekujących na przeszczep przekracza średnio pięć razy liczbę przeszczepów, które są wykonywane. Nie uwzględnia to faktu, że nie wszyscy pacjenci znajdują się na liście oczekujących.

Można założyć, że jeśli umieścimy wszystkich potrzebujących narządów na liście oczekujących, będzie ich dwa razy więcej. Jednak w ciągu ostatnich trzech lat liczba przeszczepów w Petersburgu potroiła się.

Według Nikolaeva nie wszyscy są na liście oczekujących: aby dodać pacjenta do listy, musi być „przygotowany jako astronauta”. W szczególności przeprowadzić kompleksowe badanie i uzyskać zgodę na operację, która wiąże się z ryzykiem dla życia.

Według Akhaladze tempo darowizn w Rosji jest daleko w tyle z powodu ogólnego braku świadomości w tej sprawie. Czasami ludzie nie wiedzą, że po śmierci ich narządy lub krewni mogą zostać wykorzystane do przeszczepu. Zeszłoroczne badanie ogólnokrajowe wykazało, że tylko 79% osób wie, czym jest dawstwo, podczas gdy 12% z nich ma błędne wyobrażenie o transplantacji.

Zgodnie z aktualną wersją ustawy o transplantacji istnieje domniemanie zgody w Rosji. Jeśli lekarze diagnozujący śmierć mózgu u danej osoby i narządy nadają się do przeszczepu, automatycznie staje się dawcą. A lekarze nie muszą pytać o zgodę krewnych. Ale jeśli krewni samego pacjenta werbalnie informują lekarzy, że są przeciwni przeszczepowi, nie przyjmą narządów.

Lekarze powinni pytać o pozwolenie tylko wtedy, gdy potencjalny dawca jest nieletni. Tylko rodzice mogą wyrazić zgodę lub odmówić. Aby anulować operację, wystarczy, że co najmniej jeden z nich przeciwstawi się. Oznacza to, że sieroty lub dzieci wychowywane przez opiekunów nie mogą zostać dawcami.

Teraz lekarze czekają, aż rząd zatwierdzi nowe prawo dotyczące dawstwa. Projekt został już przygotowany do przedstawienia Dumie Państwowej. Jeśli zostanie zaakceptowana, w Rosji pojawi się jeden rejestr dawców i biorców: każda osoba będzie mogła zarejestrować zgodę na dawstwo lub odmówić jej przyjęcia in vivo. Jeśli decyzja konkretnej osoby nie zostanie zarejestrowana, domniemanie zgody pozostanie. W tym przypadku, jeśli osoba była chora na onkologię lub gruźlicę, najprawdopodobniej nie zostanie dawcą.

„Zgodnie z nowym prawem, krewni sami mogą wyrazić zgodę lub odmówić ewentualnego pobrania narządów do przeszczepu w ciągu dwóch godzin od momentu zgłoszenia śmierci pacjenta”, dodaje niemiecki Nikolaev. - Powinna być przerwa między tym, jak lekarze podejmują decyzję, a kiedy ludzie wychodzą z szoku po utracie bliskiej osoby. Nie rozumiem, jak dziesięć minut po śmierci krewnego lekarz wychodzi i pyta, czy można zabrać narządy? 99% odmówi.

Po stwierdzeniu śmierci mózgu powinno zająć kolejne sześć godzin: są one niezbędne do potwierdzenia stanu. Dopiero po tym przeszczepie można rozpocząć operację.

Według Siergieja Gotye, głównego transplantologa Rosji, dzięki nowej ustawie, darowizny na dzieci również się rozwiną. Od 1 stycznia 2016 r. Nie ma dla niego żadnych ograniczeń prawnych, ale nie było jeszcze przypadków, w których dziecko było wykorzystywane jako dawca pośmiertny.

W tym samym czasie krewni Rosjan, którzy stali się pośmiertnymi dawcami, wielokrotnie próbowali pozwać lekarzy, by oskarżali ich o bezprawność ich działań. Zdaniem ekspertów takie przypadki mają negatywny wpływ na postawy wobec transplantologii i mogą dodatkowo zmniejszyć wskaźniki dawstwa.

Dlaczego Rosjanie pozywają transplantologów

W styczniu 2014 r. Studentka z Jekaterynburga, Alina Sablin, została potrącona przez samochód. Kilka dni później 19-letnia dziewczyna zmarła w szpitalu w Moskwie. Miesiąc po pogrzebie jej matka Elena Sablina dowiedziała się, że z Aliny usunięto kilka organów.

- Cały czas byłem w szpitalu, wpuszczali mnie na intensywną opiekę. Ale ostatniego dnia, kiedy przyjechałem, nie wpuścili mnie, a lekarz był gwałtowny. Zrozumiałem: coś się tam dzieje. Zapytała, o co chodzi z Aliną, ale nie odpowiedzieli mi.

O śmierci jej córki wspomina Sablina, nie mówili jej lekarze, ale agent pogrzebowy. Wyjaśnia, że ​​kiedy zapytała lekarzy, dlaczego nie skonsultowano się z usunięciem narządów, odpowiedzieli, że działali zgodnie z prawem.

Rodzina Aliny poszła do sądu. Tam, według matki dziewczynki, na jednym ze spotkań okazało się, że w dniu przyjęcia Aliny na oddział intensywnej terapii szpital dostarczył informacje do Centrum Transplantacji Szumakowa.

Elena jest pewna, że ​​jeśli ktoś dostanie się na intensywną terapię, nie będzie miał szansy odejść: lekarze przede wszystkim uważają go za dawcę.

Kobieta twierdzi, że żyjący ludzie nadal są wykorzystywani jako dawcy. Uważa, że ​​części narządów nie można przeszczepić po śmierci dawcy, ponieważ nie będą one już działać: „Okazuje się, że osoba rzekomo zmarła i przybyli transplantolodzy. Ale jeśli jedziesz w korkach w Moskwie lub Petersburgu, to po tym czasie narządy staną się już nieopłacalne. ”

Jednak w 2016 r. Trybunał Konstytucyjny uznał działania lekarzy w przypadku Aliny Sabliny prawnej. Teraz rodzina dziewczynki oczekuje na decyzję Europejskiego Trybunału Praw Człowieka. Elena upiera się, że prawo musi zostać zmienione, aby lekarze przed przeszczepem otrzymali pisemną zgodę krewnych i dodaje, że „gdyby wszystko było przejrzyste, nikt nie miałby pytań”.

Według sondażu przeprowadzonego w 2016 r. 65% Rosjan nie poparło decyzji sądu w sprawie Sablinsa, 64% respondentów uważa, że ​​przeszczep należy wykonywać tylko za zgodą pacjenta.

Chirurg Dmitrij Achaładze twierdzi, że narządy można usunąć dopiero po zdiagnozowaniu śmierci mózgu.

- Tylko wtedy, gdy konsultacje ekspertów dojdą do wniosku, że mózg jest martwy, sprawa ta jest zgłaszana do służby dawcy. Dopóki śmierć mózgu nie zostanie stwierdzona, transplantologia nie wie nic o tej osobie. Podobnie jak w diagnozie śmierci nie uczestniczą. Wyklucza to ich zainteresowanie, podsumowuje lekarz.

Główny transplantolog z Petersburga, niemiecki Nikołajew, podkreśla: lekarze decydują o śmierci mózgu pacjenta kilka godzin. W tym samym czasie, według niego, na świecie nie było ani jednej sprawy, w której lekarze popełniliby błąd, a pacjent poszedł naprawić.

W ciągu następnych kilku godzin praca organów dawcy jest wspierana za pomocą specjalnych leków i sprzętu. W tym czasie służby transplantacyjne mają czas, aby przyjść i przeprowadzić operację.

Czy możliwe jest przeprowadzenie „podziemnego” przeszczepu narządów w Rosji?

Według pacjentów rozwój transplantologii jest również utrudniony przez mity i pogłoski o nielegalnym przeszczepie narządu.

Evgenia Devyatkina, szefowa oddziału Murmańska organizacji non-profit „Nefro-League”

- Głównym mitem uważanym w Rosji jest czarna transplantologia. Wygląda na to, że „złapią mnie, zabiją, wrzucą ciało do śmietnika, a ciała zostaną kupione przez milionerów za duże pieniądze”. Nawet moi przyjaciele w to wierzą. A lekarze w szpitalach boją się zaangażować w transplantologów, ponieważ społeczeństwo obawia się tego tematu.

Eugenia sama od dziesięciu lat żyje z przeszczepioną nerką. Jest jedną z tych szczęśliwców, którzy dostali transplantację. W rejonie Murmańska nie ma ośrodka transplantacyjnego i nie wszyscy w potrzebie mogą płacić za zakwaterowanie w innych miastach, czekając na operację. W rezultacie, według niej, kontynuują dializę na całe życie (procedura oczyszczania krwi za pomocą sztucznej nerki - uwaga „Papier”).

Po operacji Evgenia stanęła przed faktem, że w Murmańsku nie ma lekarzy, którzy mogliby obserwować pacjentów z przeszczepem i przepisywać prawidłowe dawki leków immunosupresyjnych: ich dawkowanie jest stopniowo zmniejszane. Przez pewien czas Eugene, jako „niedoświadczony pacjent”, znacznie przekroczył dawkę i znalazł się na intensywnej terapii respiratora.

Teraz próbuje powiedzieć ludziom o transplantacji i wraz z innymi odbiorcami prowadzi projekt „Transplantacja. Ja - po! Uczestnicy mogą zamówić dla siebie kartę dawcy, gdzie wyrażą zgodę na przeszczep. Ta karta, którą musisz mieć ze sobą, nie jest prawnie wiążąca, ale pomoże krewnym i krewnym dowiedzieć się o stosunku do transplantacji.

„Wierzę, że w Petersburgu to samo, co potajemne zbieranie przeszczepu nerki lub wątroby na Placu Pałacowym, mercedesie” - podsumowuje niemiecki Nikołajew. - Podczas operacji potrzebujesz tak wielu specjalistów, z których wielu jest rzadkich. Technologie potrzebne do transplantacji nie są dostępne we wszystkich klinikach. Nie sądzę, aby mówić o innych krajach: na podstawie oficjalnych informacji WHO, prawdopodobnie w krajach Wschodu, istnieje ruch ze strony władz.

Jednocześnie w mediach pojawiają się publikacje, w których stwierdza się, że w rosyjskich szpitalach odbiorca za dużo pieniędzy może przekazać nieznajomemu krewnego i objąć ciało prawem. W przypadku niektórych materiałów takie operacje są przeprowadzane za granicą.

- Gdzie ten pacjent pójdzie po przeszczepie? Powinien przechodzić comiesięczne badania. Ponadto wszyscy pacjenci otrzymujący terapię supresyjną są oficjalnie rejestrowani w rejestrze. Państwo nie jest w stanie zapłacić pacjentowi stłumienia, a jednocześnie nikt nie wiedział, gdzie dokonał przeszczepu ”- podkreśla Nikołaj.

Jak żyje dawca po podwójnym przeszczepie

Pięć lat temu moskiewska Wiktoria dała synowi zarówno nerkę, jak i część wątroby. Początkowo ona i jej mąż liczyli na transplantację organów zwłok, ale potem lekarze powiedzieli, że konieczny jest podwójny przeszczep od krewnego.

- Widziałem, że moje dziecko umiera: ciągle się drapał, cały czas był spuchnięty, było oczywiste, że źle się czuje. Zrozumieliśmy, że kolejne dwa miesiące, a on po prostu nie wytrzyma. Potem zdecydowałem, że jestem gotów oddać moje organy, tak długo jak żył.

Victoria pamięta, że ​​czuła się dobrze po operacji, zajęło to około miesiąca na standardowy okres pooperacyjny. Niecałe dwa lata temu urodziła córkę.

Jednocześnie, według kobiety, niektórzy krewni i znajomi nadal nie zgadzają się z jej decyzją: mówią, że nie mogli oddać swoich narządów. Według Victorii niepewność ich przeraża: ludzie nie rozumieją, co się z nimi stanie po transplantacji, i „możesz nadal rodzić dzieci”.

- Najtrudniejszą rzeczą jest obserwowanie cierpienia dziecka. Kiedy przyszedłem z nim na plac zabaw, wszyscy odeszli. Słyszałem nawet, jak ludzie mówili za moimi plecami: „Dlaczego drwi ze swojego dziecka? I wszystko umrze - mówi Victoria.

Ze względu na okresowe pogorszenie stanu zdrowia lekarze nie mogli przeprowadzić operacji, w wyniku czego Siergiej był operowany tylko przez trzy lata.

- Wszystko inne nie jest nawet zapamiętane, wtedy najważniejszą rzeczą było moje dziecko, pomyślałem o sobie ostatni ze wszystkich. Nie było strachu.

Teraz Sergey jest zaangażowany w szkołę indywidualnie: przychodzi, gdy wszyscy już skończyli lekcje. W ogóle nie podróżuje transportem publicznym - tylko samochodem lub taksówką, aby nie złapać infekcji. W przeciwnym razie rodzice starają się nie ograniczać go do niczego: idzie do kina i gra na zewnątrz ze swoimi przyjaciółmi.

- Jeśli zobaczysz to dziecko, nie zrozumiesz, że jego organy są przeszczepione. To zwykły chłopak, wygląda na młodszego niż jego wiek.

Na co muszą się przygotować dawcy?

Cztery lata temu mieszkaniec Petersburga Anton postanowił przekazać część wątroby córce Aliny: zrozumiał, że nie ma czasu na poszukiwanie organów zwłok. Według diagnozy marskości żółciowej, mówi, większość dzieci żyje przez około rok. Dziewczyna ze skórą żółtą w ogóle nie rosła.

Podczas gdy żona 31-letniego Antona leżała ze swoją córką w szpitalu w Moskiewskim Petrovsky RNCH, przeszedł testy zgodności i zaczął przygotowywać się do operacji. Z powodu nadmiaru tłuszczu w wątrobie mężczyzna musiał schudnąć. Anton siedział na ścisłej diecie i za półtora miesiąca stracił na wadze od 90 do 67 kilogramów.

- Zebrałem cały zestaw certyfikatów i dowodów, że nie mam przeciwwskazań do operacji. Jest to bardzo rygorystyczne: zdrowie dawców jest nawet ważniejsze niż odbiorców - wspomina Anton.

Mówi, że musiał przygotować się do przeszczepu w trudnej sytuacji psychologicznej:

- Trudno jest, gdy dziecko leży w jednym okręgu, co jest beznadziejne, nie ma pokrewnego dawcy, nie może znaleźć innego organu, boleśnie umiera na twoich oczach. A potem ty i twoje dziecko przygotowujesz się do przeszczepu. I nikt nie może zagwarantować, że przejdzie dwadzieścia godzin operacji. Zawsze jest śmiertelność.

Ranking miast według aktywności darczyńców w 2015 roku

Miasto

Ludność

Darczyńcy za 1 milion

Moskwa
Region Kemerowo
Region moskiewski
St. Petersburg
Samara

12,3 mln
2,7 mln
2,0 mln
7,3 mln
2,6 mln

W przeciwieństwie do Aliny, która musi brać supresanty przez całe życie, Anton nie potrzebuje dodatkowych leków i badań. Dał swojej córce 25% wątroby, miesiąc później wyzdrowiała. Cztery miesiące później Anton wznowił trening koszykówki i powrócił do swoich poprzednich aktywności fizycznych. Nie ma żadnych ograniczeń co do żywności: może spokojnie pić alkohol i jeść swoje zwykłe jedzenie.

- Po operacji pojawia się uczucie surrealizmu. Jesteś zwykłą osobą i nagle znajdujesz się w sytuacji, w której myślałeś, że nigdy nie będzie. To jest porównywalne z magią. Ale wciąż musisz dowiedzieć się, jak uzyskać leki ratujące życie, ale nie jest to takie proste. Pewnego razu, z powodu biurokratycznych opóźnień, nie mogliśmy uzyskać odpowiedniej ilości leku w aptece, argumentuje.

Svetlana Matveeva mówi nam również, że przyjmowanie leków nie jest łatwe. Przygotowania do Katy można uzyskać tylko w jednej aptece na stacji metra Ploshchad Vosstaniya. Iść za nim pochodzi od Rybatsky'ego.

Rodzice Kati Matejewy, podobnie jak rodzice Aliny, pomimo długiego pobytu w szpitalach i okresie rehabilitacji, byli w stanie utrzymać pracę. Wiaczesław jest mechanikiem do naprawy i konserwacji ruchomych mostów z harmonogramami zmian. A Svetlana otrzymała długi urlop na opiekę nad dzieckiem. Ale nie wszyscy mają takie szczęście.

- Oboje rodzice są rozwiedzeni z życiem. Moja żona po prostu nie może pracować, bo cały czas z dzieckiem, a ja ciągle byłem w Moskwie. Ale nie każdy pracodawca spokojnie zareaguje na fakt, że pracownik po prostu wyjechał na sześć miesięcy. Jeśli rodzina nie jest zbyt dobra z pieniędzmi, nawet jeśli państwo płaci za leczenie i samą operację, ludzie wciąż znajdują się w trudnej sytuacji ekonomicznej. Tracą pracę i kończą w dzień finansowy - mówi Anton.

Katya Matveyeva może teraz jechać trzy lub cztery kilometry na raz, jeżdżąc na rowerze i jeżdżąc na łyżwach. W lutym obchodziła swoje urodziny po raz pierwszy od dwóch lat. Ma 14 lat, ale wygląda trochę młodziej. Ze względu na leki hormonalne, które przyjmowała podczas leczenia, ma pulchne policzki, nieproporcjonalnie szerokie ramiona i plecy w porównaniu do cienkich rąk i nóg. Ale rodzice mają nadzieję, że po zmniejszeniu dawki Katya „podciągnie się”, ponieważ, jak mówi ojciec dziewczyny, nadszedł czas, aby „przekształcić się w dziewczynę”.

Po przeszczepieniu mukowiscydoza zniknęła, ale sepia pozostała. Katya jest nadal wyłączona z powodu uszkodzonych organów. Po przeszczepieniu płuc choroba ta może powodować ostre zapalenie. Nie wiadomo, czy uda się wygrać. Wiaczesław Matwieje mówi, że istnieją precedensy, ale nie w Rosji.

Alina ma teraz 4,5 roku. Po operacji szybko zaczęła przybierać na wadze, żółć zniknęła. Teraz dziewczyna ma normalny wzrost, nawet przed rówieśnikami. Ona narty, mówi, pisze, czyta. Z powodu tłumiących, rodzice starają się nie wozić Aliny do miejsc o dużej koncentracji ludzi, aby chronić ich przed infekcjami.

- Aby to wszystko nie brzmiało tak przygnębiony, powiem, że dzięki możliwości przeprowadzenia tej operacji możesz nie tylko uratować dziecko, ale także uratować jego jakość życia. Wiem, że dziewczyny z przeszczepioną wątrobą mogą rodzić, co oznacza, że ​​moja córka będzie miała pełne życie. A ze względu na to warto przejść przez to wszystko, podsumowuje Anton.

Kto był recenzentem dawcy wątroby

Jesteśmy tu ponownie, aby kupić nerki dla naszych pacjentów, i zgodzili się zapłacić dużą kwotę pieniędzy każdemu, kto chce oddać nerkę, aby je uratować, a zatem, jeśli jesteś zainteresowany dawcą lub chcesz uratować życie, powinieneś napisać do nas e-mailem.

Jest to okazja, abyś był bogaty, gwarantujemy i gwarantujemy Ci 100% bezpieczną transakcję z nami, wszystko będzie wykonane zgodnie z prawem, które kieruje dawcami nerek.
Więc spędzaj więcej czasu, uprzejmie napisz do nas na [email protected]

Specjalistyczny Szpital Medyczny Irrua.

Beilinson

Mąż potrzebuje przeszczepu wątroby

Cześć Powiedz mi, czy w twoim szpitalu wykonano przeszczep wątroby? Czy konieczne jest, aby mężczyzna w wieku 43 lat o zdekompensowanej marskości wątroby rozwinął się na tle wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Cześć Marina. Twoje pytanie ma pozytywną odpowiedź. W naszym ośrodku wykonuje się przeszczepy wątroby, zdobyliśmy znaczne doświadczenie i są znani na całym świecie specjaliści. Jednak dla obcokrajowców Ministerstwo Zdrowia ustanowiło następujące kryteria:
Przeszczep tylko od żywego dawcy. Chodzi tu oczywiście o przeszczep części wątroby z reguły jednego płata, który jest w stanie w pełni zapewnić wszystkie funkcje całego narządu ze względu na jego niesamowitą zdolność kompensacyjną.
Ponadto dawca musi być krewnym pierwszego stopnia, tj. syn, córka, ojciec, matka, brat, siostra, mąż, żona.
Dziękujemy za kontakt. Wszystkiego najlepszego.

Michaił, przepraszam, ale to właśnie stało się dla mnie interesujące - jak ustalono bliskie pokrewieństwo, jakie dokumenty są potrzebne do tego, gdzie muszą zostać poświadczone, prawdopodobnie do przetłumaczenia? Czytałem kiedyś w jakiejś społeczności, że najlepszym dokumentem jest podobieństwo DNA lub coś w tym rodzaju, ale ponieważ istnieje możliwość przeszczepu nie od krewnego, oznacza to, co do zasady, że może istnieć podobieństwo nie tylko do krewnych, ale nie czy zrobiłeś to przed testem ojcostwa na przeszczep. Jakie dokumenty są potrzebne, a niektóre umowy są podpisywane między dawcą a pacjentem? A jakie kryteria przedstawia się dawcy, z wyjątkiem wieku dorosłego i braku wątroby, krwi itp.?

Witaj Natalia. Odpowiedź jest prosta: bliski związek jest określany na podstawie prawnie poświadczonego tłumaczenia metryki świadectwa urodzenia. Należy pamiętać, że test wątroby nie wymaga innych badań laboratoryjnych niż mecz grupy krwi. Potrzeba transplantacji powinna zostać ustalona przez naszych specjalistów, i
Masz rację, potwierdziłeś zdrowie fizyczne i dorosłość dawcy.

Inne tematy na forum

Bóle głowy, konsultacje

Cześć Powiedz mi, czy możesz umówić się na spotkanie z dr Arie Koretsky (na bóle głowy). Czy to prawda, że ​​nie możesz wybrać lekarza w szpitalu państwowym?
Dziękuję

Chłoniak, konsultacja i ewentualne przybycie do leczenia

Cześć Proszę, powiedz mi, znaleźliśmy klinikę Beilinson, zgodnie z opiniami ludzi, podobało nam się, przeczytaj informacje o lekarzach. Chcielibyśmy wyjaśnić, czy konsultacja „Druga opinia” jest możliwa, a dwóch lekarzy jest zainteresowanych tym tematem: Eyal Fening i Amos Cohen. W Moskwie chcemy przypisać trzecią chemię lub myśl.

Jakie dokumenty są potrzebne do przeprowadzenia TCM od dawcy?

Syn ma 20 lat i ma remisję AML, konieczne jest posiadanie TCM. Mamy odpowiedniego dawcę, jakie dokumenty są potrzebne, aby zrobić BMT w Izraelu? Czytałem, że BMT w Izraelu i ogólnie uwielbiam przeszczepy można zrobić tylko wtedy, gdy dawca jest krewnym. Jakie dokumenty i czego będziemy potrzebować itd.

Remitting stwardnienie rozsiane 7,5 punktów w Kurz, czy leczenie jest możliwe?

Zauważyłem, że masz klinikę stwardnienia rozsianego. Uwalniam stwardnienie rozsiane z dużym niedowładem kończyn dolnych, zaburzeniami miednicy i lekkim niedowładem kończyn dolnych, naruszeniem nerwu wzrokowego. W skali Kurzk 7.5 kulek. Czy leczysz pacjentów w tym stanie.

Forum zapalenia wątroby

Wymiana wiedzy, komunikacja i wsparcie dla osób z zapaleniem wątroby

Wszystko o transplantacji wątroby

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Post Kadabra »02 października 2015 19:54

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Wiadomość vik »03 paź 2015 05:55

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Wiadomość do valera »03 paź 2015 21:38

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Post Kadabra »Oct 05, 2015 10:58

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Post Kadabra »Październik 05, 2015 23:01

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Wiadomość Hope To »04 kwi 2016 16:28

Re: Wszystko o transplantacji wątroby

Wiadomość Hope To ”04 kwi 2016 16:30

Drugi dzień był bardzo zadowolony z następujących wiadomości:

Naukowcy z Japonii wyhodowali sztuczną wątrobę odpowiednią do przeszczepów.

Japońscy naukowcy z Uniwersytetu w Yokohamie stworzyli miniaturową wątrobę o wielkości kilku milimetrów, która całkowicie powiela funkcje wątroby człowieka, informuje kanał NHK.
Według szefa grupy badawczej, profesora Hideki Taniguchiego, hodowana wątroba przetwarza szkodliwe substancje tak skutecznie, jak prawdziwa ludzka wątroba. Ponadto organizm jest w stanie wytwarzać białka niezbędne dla krwi.

Naukowcy wyhodowali go za pomocą komórek macierzystych, które mogą zostać przekształcone w procesie rozwoju w różne narządy wewnętrzne. Naukowcy przeprowadzili szereg badań, aby móc z całą pewnością stwierdzić, że sztucznie wyhodowany miniaturowy organ można przeszczepić osobie.

Eksperci twierdzą, że do 2019 r. Po raz pierwszy można przeszczepić sztuczną wątrobę ludziom, aw rzeczywistości już za 2,5-3 lat rozpocznie się próba kliniczna tego sztucznego narządu. W przyszłości naukowcy planują przeszczepić taką wątrobę pacjentom z ciężką chorobą wątroby, aby utrzymać normalne funkcje.

Forum Wirusowe zapalenie wątroby typu C | Wszystko o lekach | Leczenie

Tutaj możesz omówić problemy leczenia zapalenia wątroby typu C w całej Rosji i WNP, możesz omówić i zamówić nowe leki na zapalenie wątroby typu C (sofosbuwir, daklataswir, ledipaswir, veltapaswir i inne)

Komplikacje od dawców

Komplikacje od dawców

Post Nicole »17 września 2017, 19:00

Re: Powikłania od dawców

Wiadomość Elena Korop »17 września 2017, 19:43

Re: Powikłania od dawców

Wiadomość do Parkera »01 paź 2017, 18:26

Re: Powikłania od dawców

Wiadomość Elizaveta_PETROVA »Październik 17 2017, 10:24

Re: Powikłania od dawców

Message Hope To ”22 paź 2017, 12:10

Re: Powikłania od dawców

Wiadomość Heet healthcare »Październik 24 2017, 05:43

CZARNA LISTA

Określ w komentarzach, kogo złapałeś w oszustwie.

Wzór

Link do konta na naszym portalu

Komentarze inne niż szablony zostaną usunięte.

1 komentarz = 1 oszust (nawet jeśli skompilowałeś kompletną dokumentację, opublikuj następujący komentarz, który zawiera dodatkowe dane, ale tylko według szablonu)

Powtórki zostaną usunięte.

Komentarze niezarejestrowanych użytkowników zostaną usunięte.

Zostaną również usunięte komentarze użytkowników o niezrozumiałych pseudonimach, takich jak „orloror jhkjhkjh”.

Nie spamuj, utrudniasz wyszukiwanie informacji innym użytkownikom. Publikuj komentarze tylko na szablonie, bez dodatkowych informacji.

Przeszczep wątroby w Izraelu

Przeszczep wątroby jest zabiegiem chirurgicznym, podczas którego zaatakowany narząd biorcy zostaje zastąpiony przez cały narząd lub jego część od zdrowego dawcy. W przypadku pacjentów z rakiem wątroby ten rodzaj operacji jest jedną z opcji leczenia choroby, ale pod warunkiem, że guz jest ograniczony tylko do jednego narządu i nie daje przerzutów do sąsiednich części ciała.

Jeśli rozważasz możliwość przeprowadzenia operacji przeszczepu wątroby za granicą, nasza organizacja, służba medyczna Tlv.Hospital, pomoże w tym zadaniu. Jesteśmy firmą turystyki medycznej w Izraelu i profesjonalnie zajmujemy się organizacją diagnozy i leczenia przez 11 lat.

Przeszczep wątroby przeprowadza się tylko w publicznych klinikach kraju. Wybramy dla Ciebie wysoce profesjonalnych chirurgów i centrum medyczne, w których zapewniona zostanie najlepsza pomoc. Wszystko to zostanie przeprowadzone jak najszybciej i po rozsądnych cenach. Dołożymy wszelkich starań, aby oczekiwany rezultat został osiągnięty.

Możesz dowiedzieć się więcej o cechach izraelskiej opieki zdrowotnej i leczeniu obcokrajowców w klinikach tego kraju:

1. Czym jest turystyka medyczna w Izraelu, jak traktuje się ją bez pośredników
2. Publiczne i prywatne kliniki - możliwości dla zagranicznych turystów

Kto jest kandydatem do przeszczepu wątroby w Izraelu?

Tylko niewielka liczba pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, może zostać wyleczona za pomocą tego zabiegu chirurgicznego, co wynika z wielu wskazań i przeciwwskazań.

Przeszczep wykonuje się u pacjentów z pierwotnym rakiem wątroby, jeśli:

• Tylko jeden guz jest zlokalizowany w narządzie (nie więcej niż 5 cm szerokości).
• Wykryto jeden nowotwór złośliwy (5-7 cm), który jest stabilny przez co najmniej 6 miesięcy.
• W wątrobie znaleziono 5 małych nowotworów, z których każdy ma nie więcej niż 3 cm szerokości.

Operacja nie jest wykonywana, jeśli:

• Rak przerzutuje do sąsiednich organów i tkanek.
• Obserwuje się duże i / lub liczne nowotwory.

Źródła narządów do przeszczepu wątroby

W klinikach Izraela można przeprowadzić całkowity przeszczep wątroby (od martwego dawcy) i częściowy (od żywej osoby). Ze względu na fakt, że przekonania religijne w państwie stwarzają pewne ograniczenia w korzystaniu ze zdrowego organu osoby zmarłej, w izraelskich placówkach medycznych najczęściej stosuje się drugi rodzaj przeszczepu, chociaż ustawodawstwo krajowe zezwala na przeszczep wątroby, który został usunięty pośmiertnie.

Przeszczep wątroby

Wykonuje się go w celu leczenia pacjentów z niewielkimi nowotworami, zlokalizowanymi w określonej części wątroby i bez przerzutów w sąsiednich tkankach. Przed znalezieniem odpowiedniego dawcy pacjent musi długo czekać. Ze względu na fakt, że rak może rosnąć i postępować, podczas gdy osoba czeka na swoją kolej, często przeprowadzane są dodatkowe środki medyczne (na przykład ablacja miejscowa) mające na celu ograniczenie rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Jeśli nowotwór przeniknął poza wątrobę w okresie oczekiwania, dalsza transplantacja jest niepożądana.

Częściowy przeszczep wątroby od żywego dawcy

Jest on stosowany w leczeniu pacjentów, u których zdiagnozowano raka, w przypadkach, gdy żyjąca osoba przekazuje pacjentowi część swojej wątroby. Istotny narząd dawcy, zredukowany podczas operacji, może się regenerować i często powraca do pierwotnego rozmiaru w ciągu kilku miesięcy, pod warunkiem, że początkowo był całkowicie zdrowy. W większości przypadków przeszczepiony obszar nie zapewnia całkowitego przywrócenia funkcji wątroby. Regeneracja i wznowienie normalnej pracy narządu biorcy zajmuje więcej czasu niż dawcy.

W klinikach w Izraelu przeszczep wątroby najczęściej wykonuje się od krewnego - rodzica, siostry, brata lub dorosłego dziecka. Dawca może być także mężem lub żoną.

Kto może być dawcą na przeszczep wątroby?

Osoby, które chcą oddać swoją wątrobę pacjentowi, muszą przejść pełne badanie lekarskie, aby lekarze mogli upewnić się, że narząd jest zdrowy, a operacja będzie bezpieczna zarówno dla dawcy, jak i biorcy. Istnieje również szereg ogólnych ograniczeń dla dawcy, który musi:

1. Miej co najmniej 18 lat, aw większości przypadków nie więcej niż 60 lat.
2. Rzuć palenie co najmniej 4-6 tygodni przed zabiegiem.
3. Być całkowicie zdrowym, bez poważnych chorób psychicznych i fizycznych.
4. Miej zgodny pacjent z grupą krwi.
5. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza przed i po zabiegu.
6. Mają podobny rozmiar ciała.
7. Być w stanie przejść różne badania medyczne - badania krwi, badania radiologiczne, biopsję wątroby itp.

Zdecyduj o oddaniu wątroby pacjentowi niezależnie, bez presji lub przymusu ze strony osób zainteresowanych operacją.

Przed przeszczepem wątroby w Izraelu

Pacjent z rozpoznaniem raka wątroby musi przejść kilka badań przed zabiegiem:

1. Grupowanie krwi i typowanie tkanek (aby zapewnić, że organizm nie odrzuci wątroby dawcy).
2. Badania krwi i testy skórne.
3. Badania serca - EKG, echokardiogram lub cewnikowanie serca.
4. Kontrole mające na celu potwierdzenie wczesnego stadium raka, a także ocenę stanu wątroby, pobliskich naczyń krwionośnych i narządów - pęcherzyka żółciowego, trzustki, jelita cienkiego.

Jeśli pacjent jest dobrym kandydatem do przeszczepu, umieszcza się go w określonym miejscu na liście oczekujących, co zależy od prawdopodobieństwa, że ​​operacja się powiedzie, wielkości guza, ogólnego stanu zdrowia i innych indywidualnych czynników rozwoju choroby. W przypadku przeprowadzenia względnego przeszczepu wątroby nie ma potrzeby długiego oczekiwania.

Przed przeszczepieniem wątroby pacjent oczekujący na odpowiedni narząd dawcy powinien:

1. Stosuj specjalną dietę.
2. Nie pij napojów alkoholowych.
3. Nie pal.
4. Utrzymuj sprawność fizyczną i wykonuj określone ćwiczenia.
5. Weź wszystkie leki przepisane przez lekarza i zgłoś wszelkie zmiany w ich przyjmowaniu i wystąpieniu jakichkolwiek problemów.

Całkowity i częściowy przeszczep wątroby w Izraelu

Gdy uzyskuje się odpowiednią wątrobę od zmarłego dawcy, przeszczepianie narządów powinno być wykonane jak najszybciej. Po przejściu serii testów diagnostycznych pacjent przygotowuje się do operacji, a lekarze dokładnie sprawdzają narząd dawcy.

Przeszczep wątroby od krewnego lub osoby zmarłej jest skomplikowanym zabiegiem chirurgicznym i może trwać do 12 godzin. Pacjent jest w znieczuleniu ogólnym, otrzymuje również cewnik do usuwania moczu, intubuje tchawicę i wprowadza się IV, aby zapewnić pacjentowi niezbędne leki i płyny.

Po całkowitym przeszczepie nacięcie wykonuje się w górnej części brzucha, po czym zespół chirurgiczny oddziela chorej wątrobę od naczyń krwionośnych i przewodu żółciowego wspólnego, ściska je i usuwa wątrobę. Następnie lekarze przyłączają narząd dawcy do naczyń i przewodu w tym samym miejscu, w którym znajdowała się chora wątroba. Czasami wokół przeszczepionego narządu są instalowane specjalne rurki drenażowe, które odprowadzają krew i inne płyny z jamy brzusznej. W rzadkich przypadkach rurki mogą być używane do czasowego odprowadzania żółci z nowej wątroby do specjalnej torby, ponieważ ważne jest, aby chirurdzy wiedzieli, czy narząd produkuje żółć we właściwy sposób.

Jak wspomniano powyżej, w Izraelu w większości przypadków przeszczepy wątroby od żywej osoby są praktykowane. W tym przypadku w operację zaangażowane są 2 zespoły chirurgiczne, z których jeden przeprowadza usunięcie chorego organu biorcy, a drugi (w drugiej sali operacyjnej) odcinek zdrowej wątroby dawcy, po czym jest przeszczepiany pacjentowi. W przeciwnym razie interwencja chirurgiczna i rehabilitacja pacjenta nie różnią się zbytnio od przeszczepu wątroby, usuwanego pośmiertnie.

Okres pooperacyjny i rehabilitacja pacjentów

Po zabiegu pacjenci są przenoszeni na oddział intensywnej terapii. Oddychanie pacjentów jest wspomagane przez urządzenie sztucznej wentylacji płuc, ich stan jest dokładnie sprawdzany pod kątem obecności pierwszych oznak zakażenia, a także przeprowadzane są częste analizy mające na celu ocenę funkcjonowania nowej wątroby. Większość biorców spędza od 1 do 3 dni na oddziale intensywnej opieki medycznej, po czym zostaje przekierowana do kolejnej jednostki transplantacyjnej, gdzie zaczyna oddychać samodzielnie, ale nadal otrzymują leki dożylne i inne niezbędne substancje.

Pielęgniarki, specjalnie przeszkolone do pracy z pacjentami, którzy przeszli przeszczep wątroby, pomagają pacjentom zacząć jeść i chodzić, a także zapewnia się fizykoterapię. Każdego dnia pacjenci powinni oddawać krew do analizy, a także, jeśli to konieczne, poddawać się radiografii i biopsji wątroby, która jest wykonywana, jeśli przeszczepiony narząd zostanie odrzucony przez organizm.

Po przeszczepie wątroby i dalszej rehabilitacji w klinice pacjenci opuszczają szpital w ciągu 10-14 dni. Zazwyczaj wracają do normalnego życia w ciągu 3-6 miesięcy po zabiegu.

Pacjenci, którzy przeszli przeszczep wątroby, powinni zacząć przyjmować specjalne leki przeciw odrzuceniu narządów, a także regularnie monitorować ich stan zdrowia w celu wykrycia jakichkolwiek objawów odrzucenia przez organizm wątroby lub nawrotu raka.

Leki mające na celu zapobieganie odrzuceniu tłumią układ odpornościowy, a to z kolei pozwala organizmowi normalnie postrzegać obcy organ. Wielu pacjentów może zaobserwować pierwsze objawy niechęci do wątroby, ale przy minimalnych zmianach w leczeniu zwykle się zatrzymują. Większość biorców prawie natychmiast po transplantacji wątroby otrzymuje silne leki immunosupresyjne, ponieważ w tym okresie istnieje najwyższe ryzyko odrzucenia narządu. Następnie przez kilka tygodni lub miesięcy zmniejsza się dawkowanie leków.

W większości przypadków odbiorcy po operacji powracają do normalnego i zdrowego życia, którego jakość jest znacznie poprawiona. Stają się aktywni fizycznie, a kobiety zachowują zdolność do poczęcia, noszenia i rodzenia po zabiegu.

Powikłania po przeszczepie wątroby:

1. Nawrót nowotworu.
2. Ciężkie krwawienie, trudności z krzepnięciem.
3. Reakcja na znieczulenie podczas przeszczepu wątroby.
4. Działania niepożądane leków immunosupresyjnych - drżenie, nadciśnienie, omamy, myśli samobójcze itp.
5. Odrzucenie wątroby jest charakterystyczną reakcją układu odpornościowego na ciało obce, zwykle objawia się w pierwszych 7-14 dniach po przeszczepie wątroby i wyraża się w: temperaturze ciała od 38 ° C%, wymiotach, biegunce, pożółkłej skórze i białkach oczu, bladym kale, ciemnym moczu, swędzeniu pokrywa skóry.
6. Infekcja. Leki immunosupresyjne sprawiają, że pacjent jest najbardziej podatny na wszelkiego rodzaju infekcje (grzybice i infekcje cytomegalowirusem).
7. Odpływ żółci.
8. Rozwój cukrzycy (w większości przypadków obserwuje się ją u pacjentów, którzy wcześniej mieli zapalenie wątroby typu C).
9. Niewydolność nerek jest poważnym powikłaniem, które może wystąpić u 1 na 5 osób, które przeszły przeszczep wątroby, zwykle w ciągu pięciu lat. Główną przyczyną choroby jest podawanie leków immunosupresyjnych. Objawy niewydolności nerek: zmęczenie, krew w moczu, nudności, duszność, obrzęk stóp, kostek lub rąk.
10. Odrzucenie przeszczepu.

Transplantacja żywego dawcy przez wątrobę została szeroko rozwinięta w izraelskich instytucjach medycznych ze względu na ograniczenia dotyczące przyjmowania narządów od zmarłych osób. Dzięki temu proces transplantacji został ulepszony do filigranu. Wykorzystanie najnowocześniejszego sprzętu medycznego, umiejętności izraelskich lekarzy, kompletne badanie diagnostyczne pacjenta i dawcy zapewniają wysoki odsetek powrotu do zdrowia pacjentów i minimalne ryzyko powikłań.

Jeśli potrzebujesz najlepszego leczenia raka wątroby i chcesz na stałe pozbyć się choroby, skontaktuj się z naszą koordynującą służbą medyczną, Tlv.Hospital, a pomożemy Ci wybrać najbardziej odpowiednią klinikę.

Izraelskie kliniki dokonują najbardziej optymalnego doboru dawców, wykorzystują nowoczesne technologie interwencji chirurgicznej, co zapewnia niezawodność i bezpieczeństwo zabiegu chirurgicznego.

Oczekiwana długość życia po transplantacji wątroby w Izraelu jest bardzo wysoka, 70% pacjentów żyje dłużej niż 10 lat, wiele 15 i 20 lat. Istnieją również przypadki, w których kobiety z przeszczepioną wątrobą skutecznie urodziły dzieci.