Przewody trzustkowe

Jedną z funkcji gruczołu, nazywaną trzustką, jest wytwarzanie enzymów trzustkowych w układzie pokarmowym. Przewody trzustkowe są uważane za jednego z głównych uczestników transportu i ekstrakcji wydzielin trawiennych. Według niego enzymy wytwarzane przez acini są wyświetlane w dwunastnicy. Rozróżnij główny kanał trzustki, przewody pomocnicze i małe przewody przewodowe.

Ogólne informacje o ciele

Trzustka znajduje się prawie w środku ciała, naprzeciwko 1-2 kręgu talii w jamie zaotrzewnowej. Opierając się na nazwie, możemy powiedzieć, że znajduje się pod żołądkiem, co jest typowe dla pozycji leżącej. Jeśli osoba stoi, żołądek i gruczoł są na tym samym poziomie. Są oddzielone warstwą tłuszczową - czepkiem. Kształt ciała jest podłużny i dzieli się na trzy części:

• głowa, która przylega do dwunastnicy, znajduje się na 1-3 kręgu lędźwiowym, najbardziej masywnym;
• ciało, które ma kształt trójkąta, dlatego w swojej anatomii znajdują się trzy krawędzie i znajduje się na poziomie 1 kręgu lędźwiowego;
• ogon, który ma kształt stożka.

Ze względu na charakter pełnionych funkcji żelazo dzieli się na składniki zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Pierwszy tworzy główną część ciała. Są to acini i zraziki składające się z zewnątrzwydzielniczych komórek trzustki. Komórki te wytwarzają główne enzymy dla układu trawiennego - amylazę, lipazę, proteazę. Poprzez małe kanaliki z acini, enzymy są wydalane przez większe kanały do ​​głównego przewodu trzustkowego, prowadząc do jelita - Wirsung przewodu trzustkowego.

Składniki endokrynologiczne są zlokalizowane w grubości masy zewnątrzwydzielniczej (tylko 1% całkowitej masy ciała). Ich gęstość wzrasta w kierunku ogona gruczołu. Są to małe okrągłe komórki, tak zwane wysepki Langerhansa. Te formacje są gęsto splecione z naczyniami krwionośnymi, więc ich sekret natychmiast przenika do krwi. Głównym zadaniem tych komórek jest kontrolowanie procesów metabolicznych poprzez wydzielanie hormonów. Dwa z nich są wytwarzane tylko przez trzustkę: insulinę i glukon.

Struktura kanałów odpływowych ciała

System wycofywania wydzieliny składa się z dwóch dużych przewodów. Głównym z nich jest kanał Wirsung, dodatkowym kanałem Santorini. Główny przewód pochodzi z ogona gruczołu i rozciąga się na cały narząd. Kanał ma kształt łuku lub litery S, najczęściej powtarzający kształt dławika. Zwężenie przewodu trzustkowego jest wyraźnie widoczne od głowy do ogona. Na całej swojej długości łączy się z mniejszymi kanałami. Ich struktura i ilość dla każdej osoby są indywidualne. Niektóre mają strukturę tułowia, a liczba kanalików sięga 30, inne - luźne, w których można policzyć do 60 małych kanałów. W pierwszym przypadku odległość między małymi przewodami waha się od 0,6 do 1,6 cm, aw drugim jest znacznie mniejsza - od 0,08 do 0,2 cm.

Główny przewód trzustkowy przechodzi przez cały narząd do głowy, gdzie przepływa do dwunastnicy przez światło. W zbiegu uformowanego zaworu, który nazywa się zwieraczem Oddiego. Kontroluje produkcję enzymów z gruczołu. 0,3 cm przed zwieraczem kanał Santoryn wpływa do głównego przewodu wydalniczego. W pojedynczych przypadkach ma niezależne wyjście z gruczołu, czego nie przypisuje się patologii. Taka struktura nie wpływa niekorzystnie na ogólny stan zdrowia osoby.

Normalne rozmiary kanałów wyjściowych

Główny kanał wydalniczy pochodzi z ogona, a kończy się na skrzyżowaniu głowy i jelita trzustkowego. Normalna długość kanału Virunga wynosi 16-23 cm. Średnica kanału stopniowo zwęża się w kierunku ogona. W różnych miejscach wartości osiągają:

• na początku - 0,1–0,17 cm;
• w okolicy ciała - 0,24–0,26 cm;
• przy wyjściu - 0,28–0,33 cm.

Powrót do spisu treści

Gdzie otwierają się kanały gruczołów i wątroby?

W rejonie głowy Wirsunga kanał łączy się z Santorinem i wspólnym przewodem żółciowym. Po przejściu przez światło otwórz do jelita za pomocą dużego brodawki Vatera (dwunastnicy). Zbieg kanałów wydalniczych wątroby i trzustki przechodzi przez przewód żółciowy wspólny. Powstaje po połączeniu pęcherzyka żółciowego i wspólnego przewodu wątrobowego w wątrobie. U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

W anatomii połączenia przewodów wydalniczych trzustki i wątroby wyróżnia się 4 struktury. Pierwszy przypadek jest charakterystyczny dla 55%, gdy wspólna ampułka tworzy się u zbiegu kanałów. Dzięki tej strukturze zwieracz kontroluje oba wyjścia. W drugim przypadku kanały wydalnicze łączą się bez tworzenia ampułek, a następnie otwierają się w jelicie. Ta lokalizacja występuje u 34% osób. Rzadki jest trzeci typ lokalizacji wyjść (4%), gdy główne kanały wątroby i trzustki przepływają oddzielnie. Czwarty przypadek jest charakterystyczny dla 8,4%, w którym oba przewody wydalnicze są połączone w dużej odległości od brodawki dwunastnicy.

Anomalie i poszerzenie przewodu

Zmiany i odchylenia w anatomii narządu nazywane są nieprawidłowym rozwojem. Przyczyny są zwykle wrodzone. Wady genetyczne mogą prowadzić do rozwidlenia głównego kanału, co prowadzi do powstania pary głównych gałęzi wydalniczych. Możliwe zwężenie - zwężenie. W wyniku zastoju lub zablokowania małych kanalików i kanału głównego rozwija się zapalenie trzustki. Zawężenie kanalików wydalniczych prowadzi do problemów trawiennych. Stagnacja i zmiany płynów wywołują mukowiscydozę, która powoduje modyfikacje nie tylko gruczołu, ale także niektórych układów ciała.

5% ludzi może utworzyć dodatkowy kanał, który nazywa się abberant (dodatkowy). Bierze początek w rejonie głowy, a przez zwieracz Heli wycofuje enzymy trawienne do jelita. Dodatkowy kanał wydalniczy nie jest uważany za chorobę, ale wymaga specjalnego badania i leczenia. Należy zauważyć, że blokada często powoduje ataki ostrego zapalenia trzustki.

Normalny rozmiar przewodu Wirsung wynosi 0,2 cm. Zmiana rozmiaru prowadzi do nieprawidłowego działania trzustki. Rozszerzenie kanału może prowadzić do pojawienia się guza lub kamieni w gruczole. Częste przypadki nakładania się przewodu trzustkowego w trzustce, rozwój przewlekłego zapalenia trzustki. Ostre postacie choroby często wymagają trzustki (usunięcie narządu).

Gdzie są kanały wątroby

Jedną z funkcji gruczołu, nazywaną trzustką, jest wytwarzanie enzymów trzustkowych w układzie pokarmowym. Przewody trzustkowe są uważane za jednego z głównych uczestników transportu i ekstrakcji wydzielin trawiennych. Według niego enzymy wytwarzane przez acini są wyświetlane w dwunastnicy. Rozróżnij główny kanał trzustki, przewody pomocnicze i małe przewody przewodowe.

Ogólne informacje o ciele

Trzustka znajduje się prawie w środku ciała, naprzeciwko 1-2 kręgu talii w jamie zaotrzewnowej. Opierając się na nazwie, możemy powiedzieć, że znajduje się pod żołądkiem, co jest typowe dla pozycji leżącej. Jeśli osoba stoi, żołądek i gruczoł są na tym samym poziomie. Są oddzielone warstwą tłuszczową - czepkiem. Kształt ciała jest podłużny i dzieli się na trzy części:

głowa, która przylega do dwunastnicy, znajduje się na 1-3 kręgu lędźwi, najbardziej masywnym, na ciele, które ma kształt trójkąta, dlatego w jego anatomii znajdują się trzy krawędzie, i to na poziomie 1 kręgu lędźwiowego, ogona, który ma kształt stożka.

Ze względu na charakter pełnionych funkcji żelazo dzieli się na składniki zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Pierwszy tworzy główną część ciała. Są to acini i zraziki składające się z zewnątrzwydzielniczych komórek trzustki. Komórki te wytwarzają główne enzymy dla układu trawiennego - amylazę, lipazę, proteazę. Poprzez małe kanaliki z acini, enzymy są wydalane przez większe kanały do ​​głównego przewodu trzustkowego, prowadząc do jelita - Wirsung przewodu trzustkowego.

Składniki endokrynologiczne są zlokalizowane w grubości masy zewnątrzwydzielniczej (tylko 1% całkowitej masy ciała). Ich gęstość wzrasta w kierunku ogona gruczołu. Są to małe okrągłe komórki, tak zwane wysepki Langerhansa. Te formacje są gęsto splecione z naczyniami krwionośnymi, więc ich sekret natychmiast przenika do krwi. Głównym zadaniem tych komórek jest kontrolowanie procesów metabolicznych poprzez wydzielanie hormonów. Dwa z nich są wytwarzane tylko przez trzustkę: insulinę i glukon.

Struktura kanałów odpływowych ciała

System wycofywania wydzieliny składa się z dwóch dużych przewodów.

System wycofywania wydzieliny składa się z dwóch dużych przewodów. Głównym z nich jest kanał Wirsung, dodatkowym kanałem Santorini. Główny przewód pochodzi z ogona gruczołu i rozciąga się na cały narząd. Kanał ma kształt łuku lub litery S, najczęściej powtarzający kształt dławika. Zwężenie przewodu trzustkowego jest wyraźnie widoczne od głowy do ogona. Na całej swojej długości łączy się z mniejszymi kanałami. Ich struktura i ilość dla każdej osoby są indywidualne. Niektóre mają strukturę tułowia, a liczba kanalików sięga 30, inne - luźne, w których można policzyć do 60 małych kanałów. W pierwszym przypadku odległość między małymi przewodami waha się od 0,6 do 1,6 cm, aw drugim jest znacznie mniejsza - od 0,08 do 0,2 cm.

Główny przewód trzustkowy przechodzi przez cały narząd do głowy, gdzie przepływa do dwunastnicy przez światło. W zbiegu uformowanego zaworu, który nazywa się zwieraczem Oddiego. Kontroluje produkcję enzymów z gruczołu. 0,3 cm przed zwieraczem kanał Santoryn wpływa do głównego przewodu wydalniczego. W pojedynczych przypadkach ma niezależne wyjście z gruczołu, czego nie przypisuje się patologii. Taka struktura nie wpływa niekorzystnie na ogólny stan zdrowia osoby.

Normalne rozmiary kanałów wyjściowych

Główny kanał wydalniczy pochodzi z ogona, a kończy się na skrzyżowaniu głowy i jelita trzustkowego. Normalna długość kanału Virunga wynosi 16-23 cm. Średnica kanału stopniowo zwęża się w kierunku ogona. W różnych miejscach wartości osiągają:

na początku - 0,1–0,17 cm, w okolicy ciała - 0,24–0,26 cm, przy wyjściu - 0,28–0,33 cm.

Gdzie otwierają się kanały gruczołów i wątroby?

W rejonie głowy Wirsunga kanał łączy się z Santorinem i wspólnym przewodem żółciowym. Po przejściu przez światło otwórz do jelita za pomocą dużego brodawki Vatera (dwunastnicy). Zbieg kanałów wydalniczych wątroby i trzustki przechodzi przez przewód żółciowy wspólny. Powstaje po połączeniu pęcherzyka żółciowego i wspólnego przewodu wątrobowego w wątrobie. U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

W anatomii połączenia przewodów wydalniczych trzustki i wątroby wyróżnia się 4 struktury. Pierwszy przypadek jest charakterystyczny dla 55%, gdy wspólna ampułka tworzy się u zbiegu kanałów. Dzięki tej strukturze zwieracz kontroluje oba wyjścia. W drugim przypadku kanały wydalnicze łączą się bez tworzenia ampułek, a następnie otwierają się w jelicie. Ta lokalizacja występuje u 34% osób. Rzadki jest trzeci typ lokalizacji wyjść (4%), gdy główne kanały wątroby i trzustki przepływają oddzielnie. Czwarty przypadek jest charakterystyczny dla 8,4%, w którym oba przewody wydalnicze są połączone w dużej odległości od brodawki dwunastnicy.

Anomalie i poszerzenie przewodu

Zmiany i odchylenia w anatomii narządu nazywane są nieprawidłowym rozwojem. Przyczyny są zwykle wrodzone. Wady genetyczne mogą prowadzić do rozwidlenia głównego kanału, co prowadzi do powstania pary głównych gałęzi wydalniczych. Możliwe zwężenie - zwężenie. W wyniku zastoju lub zablokowania małych kanalików i kanału głównego rozwija się zapalenie trzustki. Zawężenie kanalików wydalniczych prowadzi do problemów trawiennych. Stagnacja i zmiany płynów wywołują mukowiscydozę, która powoduje modyfikacje nie tylko gruczołu, ale także niektórych układów ciała.

5% ludzi może utworzyć dodatkowy kanał, który nazywa się abberant (dodatkowy). Bierze początek w rejonie głowy, a przez zwieracz Heli wycofuje enzymy trawienne do jelita. Dodatkowy kanał wydalniczy nie jest uważany za chorobę, ale wymaga specjalnego badania i leczenia. Należy zauważyć, że blokada często powoduje ataki ostrego zapalenia trzustki.

Normalny rozmiar przewodu Wirsung wynosi 0,2 cm. Zmiana rozmiaru prowadzi do nieprawidłowego działania trzustki. Rozszerzenie kanału może prowadzić do pojawienia się guza lub kamieni w gruczole. Częste przypadki nakładania się przewodu trzustkowego w trzustce, rozwój przewlekłego zapalenia trzustki. Ostre postacie choroby często wymagają trzustki (usunięcie narządu).

Gruczoły trawienne obejmują gruczoły ślinowe, gruczoły żołądkowe, wątrobę, trzustkę i gruczoły jelitowe.

Gruczoły, których przewody otwierają się do jamy ustnej, obejmują małe i duże gruczoły ślinowe. Małe gruczoły ślinowe, wargowe (glandulae labiales); policzkowe (glandulae buccales); malarstwo (glandulae molares); palatyn (dlandulae palatinae); językowe (glandulae linguales) znajdują się w grubości błony śluzowej wyścielającej jamę ustną. Duże gruczoły ślinowe, sparowane, znajdują się na zewnątrz ust, ale ich kanały otwierają się do niej. Gruczoły te obejmują śliniankę przyuszną, podjęzykową i podżuchwową.

Ślinianka przyuszna (glandula parotidea) ma kształt stożka. Podstawa gruczołu jest obrócona na zewnątrz, a wierzchołek wchodzi do lodowcowego dołu. Na górze gruczoł dociera do łuku jarzmowego i zewnętrznego kanału słuchowego, za wyrostkiem sutkowym kości skroniowej, na dole - kąt żuchwy. Przewód wydalniczy (ductus parotideus) przechodzi poniżej łuku jarzmowego wzdłuż zewnętrznej powierzchni mięśnia żucia, a następnie przebija mięsień policzkowy i otwiera się do ujścia jamy ustnej z otworem na poziomie drugiego górnego dużego zęba trzonowego.

Gruczoł podżuchwowy (glandula submandibularis) znajduje się w trójkącie podżuchwowym szyi na tylnej krawędzi mięśnia przegubowego szczęki górnej, przewód podżuchwowy wychodzi z gruczołu, który wygina się wokół tylnej krawędzi tego mięśnia, biegnie wzdłuż środkowej krawędzi gruczołu podjęzykowego i otwiera się * na gruczole podjęzykowym.

Gruczoł podśluzowy (glandula sublingualis) znajduje się powyżej mięśnia szczękowo-podśluzowego, pod błoną śluzową, tworząc fałdę podłużną. Kilka małych przewodów otwierających się z gruczołu otwiera się do jamy ustnej wzdłuż fałdu podjęzykowego i dużego przewodu podjęzykowego lub łączy się z przewodem gruczołu podżuchwowego lub otwiera niezależnie obok niego na brodawce podjęzykowej.

Wątroba (hepar) jest największym gruczołem, jej waga u ludzi sięga 1500 g. Wątroba znajduje się w jamie brzusznej, pod przeponą, w prawym nadbrzuszu. Górna granica wzdłuż prawej połowy obojczyka znajduje się na poziomie czwartej przestrzeni międzyżebrowej. Następnie górna granica wątroby spada do X przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż prawej linii środkowej pachowej. Po lewej stronie górna granica wątroby stopniowo opada z przestrzeni międzyżebrowej U wzdłuż linii środkowej klatki piersiowej do poziomu przywiązania VIII lewej chrząstki żebrowej do żebra VII. Dolna granica wątroby przechodzi wzdłuż krawędzi łuku żebrowego po prawej stronie, w obszarze nadbrzusza wątroba przylega do tylnej powierzchni przedniej ściany brzucha. W wątrobie duży prawy i mniejszy lewy płat i dwie powierzchnie - przeponowa i trzewna. Na powierzchni trzewnej znajdują się pęcherzyk żółciowy (vesica fellea) (zbiornik żółci), brama wątroby (porta hepatis), przez którą wchodzą: żyła wrotna, tętnica wątrobowa i nerwy, i opuszczają: wspólny przewód wątrobowy i naczynia limfatyczne. Na powierzchni trzewnej prawego płata emituje kwadrat (lobus quadratus) i ogoniasty (lobus caudatus). Utrata wątroby do przepony: więzadło sierpowe (lig. Falciforme), więzadło wieńcowe (lig. Coronarmm), które wzdłuż krawędzi tworzy prawe i lewe więzadła trójkątne (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Więzadło okrągłe wątroby (lig. Teres hepatis) jest przerośniętą żyłą pępowinową, zaczyna się od pępka, przechodzi przez okrągłą polędwicę więzadłową (incisura lig. Teretis), wchodzi w dolną krawędź więzadła w kształcie sierpa, a następnie dociera do bramy wątroby. Na tylnej powierzchni prawego płata przechodzi żyła główna dolna, do której przymocowane jest więzadło żylne (lig. Venosum) - przerośnięty przewód żylny łączący żyłę pępowinową żyły głównej dolnej płodów. Wątroba pełni funkcję ochronną (barierową), neutralizuje trujące produkty rozkładu białek i substancji toksycznych powstających w wyniku aktywności drobnoustrojów w okrężnicy. Substancje toksyczne w wątrobie są neutralizowane i wydalane z moczem i kałem. Wątroba bierze udział w trawieniu, wydzielając żółć. Żółć jest stale wytwarzana przez komórki wątroby i wchodzi do dwunastnicy przez wspólny przewód żółciowy tylko wtedy, gdy jest w niej żywność. Gdy trawienie ustaje, żółć wzdłuż przewodu pęcherzykowego gromadzi się w woreczku żółciowym, gdzie w wyniku absorpcji wody stężenie żółci wzrasta 7-8 razy.

Woreczek żółciowy (vesica fellea) znajduje się w dole na trzewnej powierzchni wątroby. Oddziela dno (fundus vesicae felleae), ciało (corpus vesicae felleae) i szyję (collum vesicae felleae), które przechodzi do przewodu torbielowatego (ductus cysticus), który wpływa do wspólnego przewodu wątrobowego utworzonego przez zbieżność prawego i lewego przewodu wątrobowego (ductus hepaticus x et sinister). Wspólny przewód wątrobowy przechodzi do wspólnego przewodu żółciowego (ductus choledochus) znajdującego się pomiędzy płatami więzadła dwunastnicy dwunastnicy przed żyłą wrotną i na prawo od wspólnej tętnicy wątrobowej. Wspólny przewód żółciowy przechodzi za górną częścią dwunastnicy i głowy trzustki, przebija ścianę jelita, łączy się z przewodem trzustkowym i otwiera się na wierzchołku głównej brodawki dwunastnicy.

Trzustka (trzustka) znajduje się w jamie brzusznej, za żołądkiem na poziomie ciał I-II kręgów lędźwiowych idzie w lewo i aż do bramy śledziony. Jej waga u dorosłego wynosi 70-80 g. Ma głowę (caput pancreatis), ciało (trzustka trzustkowa) i ogon (ogona pancreatis). Trzustka jest gruczołem wydzieliny zewnętrznej i wewnętrznej. Jako gruczoł trawienny wytwarza sok trzustkowy, który przez przewód (przewód trzustkowy) przepływa do światła zstępującej części dwunastnicy, otwierając się na dużą brodawkę, wcześniej połączoną z przewodem żółciowym wspólnym.

Otrzewna (otrzewna) tworzy surowy worek, który u kobiet komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym przez jajowody, macicę i pochwę. Otrzewna składa się z liści ciemieniowych i wewnętrznych.

Liście ciemieniowe wyścielają ściany jamy brzusznej, która jest ograniczona od góry przez przeponę, za kręgosłupem lędźwiowym, przez mięśnie kwadratowe i biodrowo-lędźwiowe oraz z przodu i bocznie przez mięśnie brzucha, od dołu przez krocze. Wewnątrz ścian jamy brzusznej wyłożona jest powięź w obrębie jamy brzusznej, między którymi i liść ciemieniowy otrzewnej znajduje się tkanka tłuszczowa silnie rozwinięta na tylnej ścianie brzucha wokół narządów wewnętrznych znajdujących się tutaj, tworząc przestrzeń zaotrzewnową. Liść śródkostny wyścielający narządy wewnętrzne jamy brzusznej. Szczelinowa przestrzeń między okładzinami ciemieniowymi i wewnątrzbrzusznymi otrzewnej nazywa się jamą otrzewnej (cavitas peritonei), wypełnioną płynem surowiczym, która nawilża powierzchnie narządów, ułatwiając ich ruch. Arkusz ciemieniowy otrzewnej w miejscach przejścia do narządów wewnętrznych tworzy więzadła i krezkę. Narządy brzucha można pokryć otrzewną od jednego, trzech i ze wszystkich stron. Z jednej strony (zewnątrzotrzewnowo) są pokryte: trzustka, dwunastnica, pusty pęcherz. Nerki i nadnercza zlokalizowane są zaotrzewnowo. Pokryte są trzy boki (mezoperitoneal): okrężnica wstępująca i opadająca, środkowa trzecia część odbytnicy, wątroba i wypełniony pęcherz. Ze wszystkich stron (dootrzewnowo) są zakryte: żołądek, chuda, jelito kręte, ślepa, okrężnica poprzeczna, sigmaidous i górna trzecia część odbytnicy, wyrostka robaczkowego, śledziony, macicy i jajowodów

Krezka powstaje przez duplikację otrzewnej trzewnej, pomiędzy którą krew, naczynia limfatyczne i nerwy pasują do narządu.

Z dolnej powierzchni przepony i przedniej ściany brzucha do wątroby są sierpowate, wieńcowe i okrągłe więzadła, z których otrzewna przechodzi do wątroby. W obszarze bramy wątroby liście otrzewnej przechodzą do żołądka i dwunastnicy, tworząc małą sieć (sieć minus). Pokrycie brzucha z przodu iz tyłu, arkusze otrzewnej na jego większej krzywizny rosną razem i spobod.-ale opadają przed pętlami cienkiej i krezki okrężnicy poprzecznej, tworząc dużą sieć składającą się z 4 arkuszy otrzewnej. Sieć większa (omentum majus) rośnie wraz z krezką okrężnicy poprzecznej, ogranicza sieć (bursa omentalis) za żołądkiem i siecią mniejszą, która poprzez sieć (foramen epiploicum) komunikuje się z torebką przed gastryczną, do której otwiera się woreczek wątrobowy.

W jamie brzusznej przydzielić górne, środkowe i dolne piętra. Górne piętro zajmuje przestrzeń od przepony od góry do krezki okrężnicy poprzecznej od dołu. Środkowa podłoga jest ograniczona krezką okrężnicy poprzecznej z góry i wejściem do małej miednicy poniżej. Dolna podłoga jamy brzusznej odpowiada jamie miednicy. Otrzewna ze środkowego piętra jamy brzusznej schodzi na niższe piętro, przesuwając się od ścian miednicy do narządów miednicy, tworząc wcięcia. U mężczyzn jest to pęcherzowo-krwionośny, a u kobiet jest pęcherzowo-maciczny i odbytniczo-maciczny.

Czym są przewody żółciowe

Przewód żółciowy to cały system kanałów, które odprowadzają całą żółć do dwunastnicy z pęcherzyka żółciowego i wątroby. Tak więc z wątroby kanały otwierają się do dwunastnicy.

Przewody pokarmowe zaczynają się w przełyku. Inwerwacja dróg żółciowych następuje za pomocą gałęzi splotu, które znajdują się bezpośrednio w wątrobie.

Promowanie żółci dalej wzdłuż dróg żółciowych odbywa się za pomocą ciśnienia wywieranego przez wątrobę. Ton ścian pęcherzyka żółciowego i zwieraczy jest również zaangażowany w promocję żółci. Kanały wychodzące z wątroby są zatem jednym z elementów pomocniczych układu trawiennego.

Choroby dróg żółciowych

Przewody żółciowe, a także całe ciało, są podatne na choroby:

Pojawienie się kamieni w drogach żółciowych. W większości przypadków choroba kamicy żółciowej występuje u osób podatnych na tęgość. Zablokowanie przewodu może prowadzić do zapalenia. Osoba odczuje ból w plecach i prawym nadbrzuszu. Bardzo często pacjenci mogą doświadczać wymiotów, nudności, kolki i gorączki. Leczenie przewodu żółciowego w wielu przypadkach obejmuje specjalną dietę. Dyskinezy. Jest to choroba, w której zaburzona jest cała funkcja ruchowa dróg żółciowych. Objawami dyskinezy będzie ciężkość brzucha, nudności, wymioty. Możliwe jest wyleczenie dróg żółciowych w dyskinezach za pomocą różnych leków, które będą skierowane głównie na leczenie nerwicy. Zapalenie dróg żółciowych jest stanem zapalnym w drogach żółciowych występującym w chorobie, takiej jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Taka choroba może być niezależna i towarzyszyć jej taki znak, jak wzrost temperatury ciała. Częste picie alkoholu może prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego. Rak kolczystokomórkowy lub rak dróg żółciowych. Jeśli dana osoba cierpi na choroby przewlekłe, będzie podatna na chorobę taką jak rak. Ryzyko rozwoju raka wzrasta, jeśli pacjent ma torbiel w drogach żółciowych lub kamienie w drogach żółciowych. Objawy choroby mogą być bardzo różne, takie jak świąd, nudności itp.

Jeśli guz rozprzestrzeni się poza wątrobę, wymagana będzie pilna interwencja chirurgiczna.

Kanały w trzustce

Trzustka jest organem należącym do ludzkiego układu pokarmowego. Przewody trzustkowe u większości ludzi mają tę samą strukturę. Ale wielu ludzi nie wie, od czego zaczynają i gdzie dalej się znajdują. Cały system ma dwa kanały wydalnicze, które z kolei wpływają do dwunastnicy.

Oprócz dwóch głównych kanałów istnieją także małe układy wydalnicze.

Główny kanał otwiera się na samym ogonie trzustki i idzie dalej do dwunastnicy. Wzdłuż całej długości tego kanału otwarte są inne, o mniejszej średnicy i długości ujścia. Liczba strumieni wydalniczych dla każdej osoby będzie indywidualna. Na czele samej trzustki dodatkowy przewód również wpływa do kanału głównego.

W praktyce medycznej, dość często w trakcie badania, różne osoby mogą mieć różne anomalie w rozwoju systemu wyjścia. Najczęstszą dolegliwością jest zablokowanie kanału Wirsunga. W większości przypadków jest to problem powodujący zapalenie trzustki.

Małe kanały wydalnicze są również bardzo często zatkane, co z kolei prowadzi do rozszerzenia kanałów. Czasami eksperci mogą zauważyć poważne odchylenia od standardowej stopy rozwoju. Na przykład, gdy główny kanał wyjściowy zaczyna rozgałęziać się we wszystkich kierunkach na każdy mały segment.

W rezultacie osoba okazuje się nie jedną, ale dwiema głównymi gałęziami. Ta patologia nazywa się zwężeniem wrodzonym. U niektórych osób przewód trzustkowy jest rozszerzony. Ta patologia występuje z następującymi odchyleniami:

Guz, który znajduje się na głowie trzustki. Kamienie. Nakładający się kanał. Występowanie przewlekłego zapalenia trzustki. Konsekwencje operacji.

W przypadku tak poważnych chorób, jak zaburzenia czynności wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, osoba potrzebuje pilnego skutecznego leczenia pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Wspólny przewód żółciowy (choledoch - ductus choledochus) powstaje na wyjściu z bramy wątrobowej lub w nich z połączenia przewodu wątrobowego wspólnego z torbielą. Przechodzi wzdłuż prawej krawędzi więzadła wątrobowo-dwunastniczego i przepływa wzdłuż tylnej i środkowej ściany do zstępującej części dwunastnicy wraz z przewodem trzustkowym. W ścianie jelita oba kanały łączą się, tworząc brodawki wątrobowo-trzustkowe wewnątrz podłużnej fałdy błony śluzowej, która otwiera się do światła jelita na jego dużej brodawce. Oba przewody i ampułki mają zwieracze, zapewniając naprzemienny przepływ żółci i soku trzustkowego.

Kanały wydalnicze wątroby zaczynają się od kanalików żółciowych, które znajdują się na ślepo w blaszkach zrazikowych. Z otwartych końców kanałów żółciowych tworzą się rowki międzyziarnowe, a następnie tworzą się większe przewody żółciowe, aż pojawią się odcinkowe kanały (8). Stają się sektorowe (5) i wreszcie kapitałowe: prawe i lewe.

U zbiegu kanałów frakcyjnych wspólny przewód wątrobowy powstaje w głębi portalu wątrobowego, który wchłaniając przewód torbielowaty przy wyjściu z portalu wątrobowego, tworzy wspólny przewód żółciowy, wspólny przewód żółciowy, przez który żółć wchodzi do dwunastnicy.

Wspólny przewód żółciowy przechodzi między liśćmi otrzewnowymi więzadła wątrobowo-dwunastniczego, zajmując w nim skrajnie prawą pozycję i jest wysyłany do zstępującej części jelita. Najpierw przechodzi za górną część dwunastnicy, następnie pomiędzy opadającą częścią jelita i głową trzustki. W kierunku ukośnym przebija ścianę zstępującej części jelita i łączy się z nim przewodem trzustkowym. U zbiegu powstaje bańka wątrobowo-trzustkowa, która otwiera się do światła jelita na dużej brodawce.

Dopływ krwi do pęcherzyka żółciowego i jego przewodu jest wykonywany przez tętnicę pęcherzyka żółciowego z jego własnej wątroby lub z prawej tętnicy płatowej wątroby. Żyły wpadają do żyły wrotnej wątroby.

Unieważnia pęcherz przedni pęcherza nerwu błędnego, nerwu przeponowego prawego i splotu współczulnego wątroby. Sploty nerwowe tworzą się w błonach pęcherza i przewodu.

Cechy wieku. U noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 3 lat pęcherz wydłuża się do 3-4 cm, a jego dno nie wystaje spod krawędzi wątroby. Rzutowany jest w prawy obszar podśrubowy poniżej łuku żebrowego i w prawo 2-3 cm od przedniej linii środkowej. Dno i dno jego ciała sąsiadują z dwunastnicą, początkiem jelita czczego, okrężnicy poprzecznej.

Ogólne informacje o ciele

Trzustka znajduje się prawie w środku ciała, naprzeciwko 1-2 kręgu talii w jamie zaotrzewnowej. Opierając się na nazwie, możemy powiedzieć, że znajduje się pod żołądkiem, co jest typowe dla pozycji leżącej. Jeśli osoba stoi, żołądek i gruczoł są na tym samym poziomie. Są oddzielone warstwą tłuszczową - czepkiem. Kształt ciała jest podłużny i dzieli się na trzy części:

głowa, która przylega do dwunastnicy, znajduje się na 1-3 kręgu lędźwiowym, najbardziej masywnym; ciało, które ma kształt trójkąta, dlatego w swojej anatomii znajdują się trzy krawędzie i znajduje się na poziomie 1 kręgu lędźwiowego; ogon, który ma kształt stożka.

Ze względu na charakter pełnionych funkcji żelazo dzieli się na składniki zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Pierwszy tworzy główną część ciała. Są to acini i zraziki składające się z zewnątrzwydzielniczych komórek trzustki. Komórki te wytwarzają główne enzymy dla układu trawiennego - amylazę, lipazę, proteazę. Poprzez małe kanaliki z acini, enzymy są wydalane przez większe kanały do ​​głównego przewodu trzustkowego, prowadząc do jelita - Wirsung przewodu trzustkowego.

Składniki endokrynologiczne są zlokalizowane w grubości masy zewnątrzwydzielniczej (tylko 1% całkowitej masy ciała). Ich gęstość wzrasta w kierunku ogona gruczołu. Są to małe okrągłe komórki, tak zwane wysepki Langerhansa. Te formacje są gęsto splecione z naczyniami krwionośnymi, więc ich sekret natychmiast przenika do krwi. Głównym zadaniem tych komórek jest kontrolowanie procesów metabolicznych poprzez wydzielanie hormonów. Dwa z nich są wytwarzane tylko przez trzustkę: insulinę i glukon.

Struktura kanałów odpływowych ciała

System wycofywania wydzieliny składa się z dwóch dużych przewodów.

System wycofywania wydzieliny składa się z dwóch dużych przewodów. Głównym z nich jest kanał Wirsung, dodatkowym kanałem Santorini. Główny przewód pochodzi z ogona gruczołu i rozciąga się na cały narząd. Kanał ma kształt łuku lub litery S, najczęściej powtarzający kształt dławika. Zwężenie przewodu trzustkowego jest wyraźnie widoczne od głowy do ogona. Na całej swojej długości łączy się z mniejszymi kanałami. Ich struktura i ilość dla każdej osoby są indywidualne. Niektóre mają strukturę tułowia, a liczba kanalików sięga 30, inne - luźne, w których można policzyć do 60 małych kanałów. W pierwszym przypadku odległość między małymi przewodami waha się od 0,6 do 1,6 cm, aw drugim jest znacznie mniejsza - od 0,08 do 0,2 cm.

Główny przewód trzustkowy przechodzi przez cały narząd do głowy, gdzie przepływa do dwunastnicy przez światło. W zbiegu uformowanego zaworu, który nazywa się zwieraczem Oddiego. Kontroluje produkcję enzymów z gruczołu. 0,3 cm przed zwieraczem kanał Santoryn wpływa do głównego przewodu wydalniczego. W pojedynczych przypadkach ma niezależne wyjście z gruczołu, czego nie przypisuje się patologii. Taka struktura nie wpływa niekorzystnie na ogólny stan zdrowia osoby.

Normalne rozmiary kanałów wyjściowych

Główny kanał wydalniczy pochodzi z ogona, a kończy się na skrzyżowaniu głowy i jelita trzustkowego. Normalna długość kanału Virunga wynosi 16-23 cm. Średnica kanału stopniowo zwęża się w kierunku ogona. W różnych miejscach wartości osiągają:

na początku - 0,1–0,17 cm; w okolicy ciała - 0,24–0,26 cm; przy wyjściu - 0,28–0,33 cm.

Gdzie otwierają się kanały gruczołów i wątroby?

W rejonie głowy Wirsunga kanał łączy się z Santorinem i wspólnym przewodem żółciowym. Po przejściu przez światło otwórz do jelita za pomocą dużego brodawki Vatera (dwunastnicy). Zbieg kanałów wydalniczych wątroby i trzustki przechodzi przez przewód żółciowy wspólny. Powstaje po połączeniu pęcherzyka żółciowego i wspólnego przewodu wątrobowego w wątrobie. U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

U 40% osób przewód pomocniczy otwiera się do jelita oddzielnie za pomocą małego brodawki dwunastniczej.

W anatomii połączenia przewodów wydalniczych trzustki i wątroby wyróżnia się 4 struktury. Pierwszy przypadek jest charakterystyczny dla 55%, gdy wspólna ampułka tworzy się u zbiegu kanałów. Dzięki tej strukturze zwieracz kontroluje oba wyjścia. W drugim przypadku kanały wydalnicze łączą się bez tworzenia ampułek, a następnie otwierają się w jelicie. Ta lokalizacja występuje u 34% osób. Rzadki jest trzeci typ lokalizacji wyjść (4%), gdy główne kanały wątroby i trzustki przepływają oddzielnie. Czwarty przypadek jest charakterystyczny dla 8,4%, w którym oba przewody wydalnicze są połączone w dużej odległości od brodawki dwunastnicy.

Anomalie i poszerzenie przewodu

Zmiany i odchylenia w anatomii narządu nazywane są nieprawidłowym rozwojem. Przyczyny są zwykle wrodzone. Wady genetyczne mogą prowadzić do rozwidlenia głównego kanału, co prowadzi do powstania pary głównych gałęzi wydalniczych. Możliwe zwężenie - zwężenie. W wyniku zastoju lub zablokowania małych kanalików i kanału głównego rozwija się zapalenie trzustki. Zawężenie kanalików wydalniczych prowadzi do problemów trawiennych. Stagnacja i zmiany płynów wywołują mukowiscydozę, która powoduje modyfikacje nie tylko gruczołu, ale także niektórych układów ciała.

5% ludzi może utworzyć dodatkowy kanał, który nazywa się abberant (dodatkowy). Bierze początek w rejonie głowy, a przez zwieracz Heli wycofuje enzymy trawienne do jelita. Dodatkowy kanał wydalniczy nie jest uważany za chorobę, ale wymaga specjalnego badania i leczenia. Należy zauważyć, że blokada często powoduje ataki ostrego zapalenia trzustki.

Normalny rozmiar przewodu Wirsung wynosi 0,2 cm. Zmiana rozmiaru prowadzi do nieprawidłowego działania trzustki. Rozszerzenie kanału może prowadzić do pojawienia się guza lub kamieni w gruczole. Częste przypadki nakładania się przewodu trzustkowego w trzustce, rozwój przewlekłego zapalenia trzustki. Ostre postacie choroby często wymagają trzustki (usunięcie narządu).

Parent Category: Liver Diseases Kategoria: Anatomia i funkcje wątroby

Z wątroby w prawo i w lewo przewody wątrobowe, łącząc się w bramie wspólnego przewodu wątrobowego. W wyniku połączenia z przewodem torbielowym powstaje wspólny przewód żółciowy.

Wspólny przewód żółciowy przechodzi między liśćmi sieci wewnętrznej przed żyłą wrotną i na prawo od tętnicy wątrobowej. Znajduje się za pierwszą częścią dwunastnicy w rowku na tylnej powierzchni głowy trzustki i wchodzi do drugiej części dwunastnicy. Kanał ukośnie przecina tylną ścianę jelita i zazwyczaj łączy się z głównym przewodem trzustkowym, tworząc ampułkę wątrobowo-trzustkową (ampułka Vatera). Ampułka tworzy wysunięcie błony śluzowej, skierowane do światła jelita, - duża brodawka dwunastnicy (brodawki Vatera). U około 12–15% badanych przewód żółciowy wspólny i przewód trzustkowy otwierają się oddzielnie w świetle dwunastnicy.

Rozmiar wspólnego przewodu żółciowego, gdy jest podzielony, różni się różnymi metodami. Średnica przewodu, mierzona podczas operacji, waha się od 0,5 do 1,5 cm W przypadku cholangiografii endoskopowej średnica przewodu jest zwykle mniejsza niż 11 mm, a średnica ponad 18 mm jest uważana za patologiczną. Z ultradźwiękami (ultradźwięki) w normalnych warunkach jest nawet mniejszy i ma 2-7 mm; o większej średnicy, przewód żółciowy wspólny jest uważany za powiększony.

Część przewodu żółciowego wspólnego, przechodząca przez ścianę dwunastnicy, otoczona trzonem podłużnych i okrągłych włókien mięśniowych, zwanym zwieraczem Oddiego.

Woreczek żółciowy jest workiem w kształcie gruszki o długości 9 cm, który może pomieścić około 50 ml płynu. Zawsze znajduje się powyżej poprzecznej okrężnicy, przylegającej do bańki dwunastnicy, wystającej na cień prawej nerki, ale jednocześnie znajdującej się znacznie przed nią.

Każdemu zmniejszeniu funkcji koncentracji pęcherzyka żółciowego towarzyszy spadek jego elastyczności. Najszerszym obszarem jest spód, który znajduje się z przodu; może być wyczuwalny podczas badania brzucha. Ciało woreczka żółciowego wchodzi do wąskiej szyi, która przechodzi do przewodu torbielowatego. Spiralne fałdy błony śluzowej przewodu torbielowego i szyi pęcherzyka żółciowego nazywane są płatem Heister. Dylatacja szyjkowa pęcherzyka żółciowego, w której często tworzą się kamienie żółciowe, nosi nazwę kieszeni Hartmanna.

Ściana woreczka żółciowego składa się z sieci mięśni i elastycznych włókien z niewyraźnymi warstwami. Włókna mięśniowe szyi i dna pęcherzyka żółciowego są szczególnie dobrze rozwinięte. Błona śluzowa tworzy liczne delikatne fałdy; nie ma w nim gruczołów, ale w warstwie mięśni znajdują się ubytki, zwane kryptami Lushki. Błona śluzowa nie ma warstwy podśluzówkowej i własnych włókien mięśniowych.

Rokitansky - Zatoki Aschoffa rozgałęziają się na błony śluzowe, które penetrują całą grubość warstwy mięśniowej pęcherzyka żółciowego. Odgrywają ważną rolę w rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i gangreny w ścianie pęcherza moczowego.

Dopływ krwi Woreczek żółciowy jest zaopatrywany w krew z tętnicy torbielowatej. Jest to duża, kręta gałąź tętnicy wątrobowej, która może mieć inną lokalizację anatomiczną. Mniejsze naczynia krwionośne przenikają z wątroby przez otwór woreczka żółciowego. Krew z pęcherzyka żółciowego przepływa przez żyłę pęcherzykową do układu żyły wrotnej.

Dopływ krwi do nadodnicznej części przewodu żółciowego odbywa się głównie przez dwie towarzyszące mu tętnice. Krew w nich pochodzi z tętnic dwunastnicy (prawej) i prawej (powyżej) wątroby, chociaż możliwe jest ich połączenie z innymi tętnicami. Zwężenia dróg żółciowych po uszkodzeniu naczyń można wyjaśnić charakterystyką dopływu krwi do przewodów żółciowych.

Układ limfatyczny. W błonie śluzowej pęcherzyka żółciowego i pod otrzewną znajdują się liczne naczynia limfatyczne. Przechodzą przez węzeł na szyi pęcherzyka żółciowego do węzłów zlokalizowanych wzdłuż wspólnego przewodu żółciowego, gdzie są połączone z naczyniami limfatycznymi, które odprowadzają limfę z głowy trzustki.

Innervation. Woreczek żółciowy i drogi żółciowe są obficie unerwione przez włókna przywspółczulne i współczulne.

Rozwój wątroby i dróg żółciowych

Wątroba jest układana w formie wydrążonego występu endodermy jelita przedniego (dwunastniczego) w trzecim tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego. Występ jest podzielony na dwie części - wątrobową i żółciową. Część wątrobowa składa się z dwubiegunowych komórek progenitorowych, które następnie różnicują się w hepatocyty i komórki przewodowe, które tworzą wczesne prymitywne drogi żółciowe - płytki przewodowe. Różnicowanie komórek w nich zmienia typ cytokeratyny. Gdy gen c-jun, który jest częścią kompleksu aktywacji genu API, został usunięty w eksperymencie, rozwój wątroby ustał. Zwykle szybko rosnące komórki wątrobowej części wypukłości endodermy perforują sąsiednią tkankę mezodermalną (poprzeczną przegrodę) i spotykają się z kapilarnymi splotami rosnącymi w jej kierunku od żółtka i żył pępowinowych. Ponadto sinusoidy powstają z tych splotów. Część żółciowa występu endodermy, łącząca się z proliferującymi komórkami części wątrobowej iz przednim jelcem, tworzy pęcherzyk żółciowy i zewnątrzwątrobowe drogi żółciowe. Żółć zaczyna się wyróżniać około 12 tygodnia. Komórki hematopoetyczne, komórki Kupffera i komórki tkanki łącznej tworzą się z poprzecznej przegrody mezodermalnej. W płodzie wątroba pełni głównie funkcję hematopoezy, która w ciągu ostatnich 2 miesięcy życia prenatalnego zanika, a do czasu urodzenia tylko niewielka ilość komórek krwiotwórczych pozostaje w wątrobie.

Co to są drogi żółciowe? Choroby dróg żółciowych Kanały w trzustce

Osoba z wykształceniem medycznym jest świadoma, że ​​przewody wątroby otwierają się do dwunastnicy. Są zaangażowane w układ trawienny ludzkiego ciała.

Wszystkie żywe organizmy żyjące na ziemi nie mogą istnieć bez jedzenia. Człowiek nie jest wyjątkiem. Otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze z pożywienia dla funkcji życiowych. Żywność i będzie służyć jako główne źródło ludzkiej energii. I składniki odżywcze - to materiał, który jest w stanie budować komórki ciała. Oprócz żywności, osoba potrzebuje pewnych składników i witamin.

Wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe dostają się do organizmu ludzkiego wraz z pożywieniem. Ale tylko niektóre z tych substancji mogą zostać wchłonięte w ciele w niezmienionej postaci. Na przykład woda, witaminy, sole. Wszystkie inne składniki odżywcze, takie jak białka, tłuszcze i węglowodany, nie mogą dostać się do przewodu pokarmowego bez dalszej awarii.

Trawienie jakiejkolwiek żywności następuje pod wpływem wielu substancji. Nazywane są także enzymami, znajdują się w soku z kilku dużych gruczołów wydzielanych w przewodzie pokarmowym. W jamie ustnej u ludzi znajdują się przewody gruczołów ślinowych. Z kolei ślina została stworzona w celu zwilżenia ust i jedzenia. Pomaga także mieszać żywność i formować bryłę pokarmu w ustach człowieka. Niektóre enzymy w jamie ustnej mogą być częściowo zaangażowane w trawienie węglowodanów.

Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele i należy do organów pomocniczych. Ma miękką konsystencję, czerwono-brązowy kolor i bierze udział w różnych funkcjach naszego organizmu, na przykład w metabolizmie białek, węglowodanów, tłuszczów, witamin itp. Wątroba pełni również wiele funkcji, na przykład ochronnych, neutralizujących, tworzących żółć itp. A kiedy dziecko jest nadal w łonie matki, wątroba jest najważniejszym organem krwiotwórczym.

U ludzi wątroba znajduje się w jamie brzusznej pod przeponą po prawej stronie, a niewielka część wątroby wchodzi do dorosłego na lewo od linii środkowej.

To żółć, która powstaje w wątrobie i aktywnie uczestniczy w trawieniu. Zwiększa aktywność enzymów trzustkowych i enzymów jelitowych, zwłaszcza lipazy. Jeśli dana osoba ma wadliwe działanie żółci, wtedy cały układ trawienny zaczyna słabnąć. Ponadto zakłóca się proces trawienia i wchłaniania tłuszczów. Sok trzustkowy będzie wydalany do jelita cienkiego i przewodów wątrobowych. I już w wątrobie powstaje żółć.

Po pierwsze, gromadzi się w woreczku żółciowym i dopiero wtedy wejdzie do jelita. Wszystkie enzymy występujące w żółci odgrywają ogromną rolę w organizmie człowieka. Są w stanie rozdzielić tłuszcze na małe cząstki, co prowadzi do przyspieszenia ich podziału. Przewody żółciowe wątroby trafiają bezpośrednio do dwunastnicy.

Czym są przewody żółciowe

Przewód żółciowy to cały system kanałów, które odprowadzają całą żółć do dwunastnicy z pęcherzyka żółciowego i wątroby. Tak więc z wątroby kanały otwierają się do dwunastnicy.

Przewody pokarmowe zaczynają się w przełyku. Inwerwacja dróg żółciowych następuje za pomocą gałęzi splotu, które znajdują się bezpośrednio w wątrobie.

Promowanie żółci dalej wzdłuż dróg żółciowych odbywa się za pomocą ciśnienia wywieranego przez wątrobę. Ton ścian pęcherzyka żółciowego i zwieraczy jest również zaangażowany w promocję żółci. Kanały wychodzące z wątroby są zatem jednym z elementów pomocniczych układu trawiennego.

Powrót do spisu treści

Choroby dróg żółciowych

Przewody żółciowe, a także całe ciało, są podatne na choroby:

Pojawienie się kamieni w drogach żółciowych. W większości przypadków choroba kamicy żółciowej występuje u osób podatnych na tęgość. Zablokowanie przewodu może prowadzić do zapalenia. Osoba odczuje ból w plecach i prawym nadbrzuszu. Bardzo często pacjenci mogą doświadczać wymiotów, nudności, kolki i gorączki. Leczenie przewodu żółciowego w wielu przypadkach obejmuje specjalną dietę. Dyskinezy. Jest to choroba, w której zaburzona jest cała funkcja ruchowa dróg żółciowych. Objawami dyskinezy będzie ciężkość brzucha, nudności, wymioty. Możliwe jest wyleczenie dróg żółciowych w dyskinezach za pomocą różnych leków, które będą skierowane głównie na leczenie nerwicy. Zapalenie dróg żółciowych jest stanem zapalnym w drogach żółciowych występującym w chorobie, takiej jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Taka choroba może być niezależna i towarzyszyć jej taki znak, jak wzrost temperatury ciała. Częste picie alkoholu może prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego. Rak kolczystokomórkowy lub rak dróg żółciowych. Jeśli dana osoba cierpi na choroby przewlekłe, będzie podatna na chorobę taką jak rak. Ryzyko rozwoju raka wzrasta, jeśli pacjent ma torbiel w drogach żółciowych lub kamienie w drogach żółciowych. Objawy choroby mogą być bardzo różne, takie jak świąd, nudności itp.

Jeśli guz rozprzestrzeni się poza wątrobę, wymagana będzie pilna interwencja chirurgiczna.

Powrót do spisu treści

Kanały w trzustce

Trzustka jest organem należącym do ludzkiego układu pokarmowego. Przewody trzustkowe u większości ludzi mają tę samą strukturę. Ale wielu ludzi nie wie, od czego zaczynają i gdzie dalej się znajdują. Cały system ma dwa kanały wydalnicze, które z kolei wpływają do dwunastnicy.

Oprócz dwóch głównych kanałów istnieją także małe układy wydalnicze.

Główny kanał otwiera się na samym ogonie trzustki i idzie dalej do dwunastnicy. Wzdłuż całej długości tego kanału otwarte są inne, o mniejszej średnicy i długości ujścia. Liczba strumieni wydalniczych dla każdej osoby będzie indywidualna. Na czele samej trzustki dodatkowy przewód również wpływa do kanału głównego.

W praktyce medycznej, dość często w trakcie badania, różne osoby mogą mieć różne anomalie w rozwoju systemu wyjścia. Najczęstszą dolegliwością jest zablokowanie kanału Wirsunga. W większości przypadków jest to problem powodujący zapalenie trzustki.

Małe kanały wydalnicze są również bardzo często zatkane, co z kolei prowadzi do rozszerzenia kanałów. Czasami eksperci mogą zauważyć poważne odchylenia od standardowej stopy rozwoju. Na przykład, gdy główny kanał wyjściowy zaczyna rozgałęziać się we wszystkich kierunkach na każdy mały segment.

W rezultacie osoba okazuje się nie jedną, ale dwiema głównymi gałęziami. Ta patologia nazywa się zwężeniem wrodzonym. U niektórych osób przewód trzustkowy jest rozszerzony. Ta patologia występuje z następującymi odchyleniami:

Guz, który znajduje się na głowie trzustki. Kamienie. Nakładający się kanał. Występowanie przewlekłego zapalenia trzustki. Konsekwencje operacji.

W przypadku tak poważnych chorób, jak zaburzenia czynności wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, osoba potrzebuje pilnego skutecznego leczenia pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Wątroba jest żelazem

Trzustka i wątroba w układzie pokarmowym

Trzustka (trzustka) jest dużym szaro-różowym gruczołem o strukturze zrazikowej, waży 70–80 g u dorosłego człowieka i ma 20 cm długości i 4 cm szerokości. oraz w sąsiedztwie aorty i żyły głównej dolnej. Prawa, szersza część gruczołu - głowa - leży w zakolu podkowy dwunastnicy, a lewa, zwężona - ogon - dociera do lewej nerki i śledziony. Środkowa część gruczołu nazywana jest ciałem. Na zewnątrz trzustki jest pokryta kapsułką tkanki łącznej. Z przodu pokryta jest otrzewną.

Struktura trzustki

Trzustka jest mieszanym gruczołem wydzielniczym. Wydzielnicze oddziały wydzielnicze wytwarzają sok trzustkowy (do 2 litrów dziennie) zawierający enzymy (trypsynę, lipazę, amylazę i inne), w których działaniu rozkładają się białka, tłuszcze i węglowodany. Komórki wydzielania wydzielania wewnętrznego - wysepki - wydzielają kilka hormonów (insulina, glukagon, somatostatyna, polipeptyd trzustkowy) biorących udział w regulacji metabolizmu białek, węgla i tłuszczu w organizmie.

Strukturalną i funkcjonalną jednostką gruczołu zewnątrzwydzielniczego jest acinus. Składa się z sekcji wydzielniczej pęcherzyków płucnych, od której zaczyna się kanał wprowadzający. Obszar wydzielniczy jest otoczony błoną podstawną; jego komórki syntetyzują enzymy soku trzustkowego i wydzielają je w stanie nieaktywnym. Aktywacja enzymu zachodzi w świetle jelita przez składniki soku jelitowego.

Pomiędzy sąsiednimi owocami są cienkie warstwy tkanki łącznej, w których naczynia włosowate i włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego. Kanały przyległego acini łączą się w kanaliki międzyklinowe, które z kolei wpływają do większych przewodów wewnątrzkomórkowych i międzyziarnowych, które leżą w przegrodach tkanki łącznej. Ta ostatnia, łącząc się, tworzy wspólny przewód wydalniczy, który biegnie od ogona gruczołu do głowy i otwiera się na dużą brodawkę dwunastnicy. Na małej brodawce jelita otwiera nietrwały przewód pomocniczy. Płynny składnik soku trzustkowego jest wydzielany przez komórki przewodów wydalniczych, głównie interakcyjnych. W ścianach kanałów znajdują się komórki kubkowe.

Regulacja funkcji komórek wydzielniczych zachodzi nie tylko nerwowo, ale także drogą humoralną. Komórki hormonalne w przewodach gruczołu wytwarzają sekretynę, która działa na komórki przewodów. Dwa kolejne hormony: trzustkowy i cholecystokinin, wpływają na komórki wydzielnicze i stymulują produkcję enzymów. Regulują również wydzielanie żółci w wątrobie.

Endokrynologiczna część gruczołu jest utworzona przez wyspy owalne, podobne do wstążki lub w kształcie gwiazdy, znajdujące się między acini. Więcej z nich znajduje się w gruczołach ogonowych. Ich łączna liczba wynosi 1-2 miliony lub więcej, ale nadal ich objętość nie przekracza 3% objętości gruczołu. Wraz z wiekiem liczba wysp maleje.

Dopływ krwi do gruczołu odbywa się przez gałęzie pnia trzewnego i tętnicę krezkową górną. Rozgałęziają się obficie i tworzą gęste sieci kapilarne wokół akini i wewnątrz wysepek. Płynąca z krwi trzustki dostaje się do żyły wrotnej. Wokół akini i wysepek rozpoczynają się naczynia włosowate limfatyczne.

Unerwienie gruczołu jest realizowane przez wędrujące i współczujące nerwy. Te ostatnie są zawarte w naczyniach krwionośnych. W tkance gruczołu znajdują się zwoje wewnętrzne utworzone przez neurony choliny i peptydergiczne. Ich procesy kończą się na komórkach akini i wysepek i regulują funkcję wydzielniczą gruczołu. W tkankach gruczołu włókna nerwu czuciowego tworzą zakończenia receptora, takie jak ciała blaszkowate.

Wątroba (hepar) jest największym gruczołem w ciele (waży do 1,5 kg), ma ciemnobrązowy kolor. Pełni różne funkcje w organizmie człowieka. W okresie embrionalnym tworzenie krwi występuje w wątrobie, która stopniowo zanika do końca rozwoju wewnątrzmacicznego i ustaje po urodzeniu. Po urodzeniu i w dorosłym ciele, czynność wątroby wiąże się głównie z metabolizmem. Wytwarza żółć, która wchodzi do dwunastnicy i bierze udział w trawieniu tłuszczów. W wątrobie syntetyzowane są fosfolipidy, które są niezbędne do budowy błon komórkowych, w szczególności w tkance nerwowej; cholesterol przekształca się w kwasy żółciowe. Ponadto wątroba bierze udział w metabolizmie białek, syntetyzuje szereg białek osocza (fibrynogen, albumina, protrombina itp.). Z węglowodanów w wątrobie powstaje glikogen, który jest niezbędny do utrzymania poziomu glukozy we krwi. Stare czerwone krwinki są niszczone w wątrobie. Makrofagi absorbują szkodliwe substancje i mikroorganizmy z krwi. Jedną z głównych funkcji wątroby jest detoksykacja substancji, w szczególności fenolu, indolu i innych gnijących produktów, które są wchłaniane do krwi w jelicie. Tutaj amoniak jest przekształcany w mocznik, który jest wydalany przez nerki.

Większość wątroby znajduje się w prawym nadbrzuszu, mniejsza wątroba znajduje się po lewej stronie jamy otrzewnej. Wątroba przylega do przepony, osiągając poziom IV po prawej i V przestrzeń międzyżebrową po lewej stronie. Dolna prawa cienka krawędź tylko z głębokim oddechem lekko wystaje spod prawego podżebrza. Ale nawet wtedy zdrowa wątroba nie może być odczuwana przez ścianę brzucha, ponieważ jest bardziej miękka niż druga. Na małym obszarze („pod łyżką”) gruczoł przylega do przedniej ściany brzucha.

Istnieją dwie powierzchnie wątroby: górna - przeponowa i dolna - wewnętrzna. Są one oddzielone od siebie przednią ostrą krawędzią i tylną - tępą. Przeponowa powierzchnia wątroby skierowana do góry i do przodu. Jest on podzielony wzdłużnie na więzadło półksiężyca na dwie nierówne części: bardziej masywny - prawy i mniejszy - lewy płat. Trzewna powierzchnia wątroby jest wklęsła, zwrócona w dół i ma zagłębienia z sąsiednich narządów. Pokazuje trzy rowki: prawy i lewy podłużny (strzałkowy) i poprzeczny między nimi, które tworzą kształt przypominający literę N. Z tyłu prawego podłużnego rowka mija dolną żyłę główną, do której otwierają się żyły wątrobowe. Przed tym samym rowkiem znajduje się woreczek żółciowy. Poprzeczny rowek jest bramą wątroby. Przez nie wchodzą do tętnicy wątrobowej, żyły wrotnej i nerwów, a drogi żółciowe i naczynia limfatyczne wychodzą. Przy bramie wszystkie te formacje pokryte są surowymi liśćmi, które przenosi się z nich na organ, tworząc jego osłonę.

Za bruzdą poprzeczną znajduje się ogoniasty, a z przodu płat kwadratowy ograniczony strzałkami strzałkowymi.

Większość wątroby, z wyjątkiem tylnego brzegu, jest pokryta otrzewną. Ten ostatni, kontynuując go z sąsiednich organów, tworzy więzadła, mocując wątrobę w określonym położeniu. Więzienie wieńcowe biegnące wzdłuż tylnego brzegu wątroby i więzadło w kształcie półksiężyca (reszta brzusznej krezki) łączą wątrobę z przeponą. Na dolnej powierzchni wątroby, w przedniej części lewej bruzdy wzdłużnej, przechodzi okrągłe więzadło (przerośnięta żyła pępowinowa płodu), które rozciąga się do tylnej części bruzdy, gdzie zamienia się w więzadło żylne (przerośnięty przewód żylny łączący portal i dolną żyłę główną płodu). Okrągłe więzadło kończy się na przedniej ścianie brzucha w pobliżu pępka. Więzadła biegnące od bramy wątroby do dwunastnicy i do mniejszej krzywizny żołądka tworzą małą sieć. Tylny brzeg wątroby nie jest pokryty otrzewną i połączony z przeponą. Tkanka łączna leżąca pod osłoną otrzewnej tworzy kapsułkę, która nadaje pewien kształt wątroby, która przechodzi do tkanki wątroby w postaci warstw tkanki łącznej.

Wcześniej uważano, że miąższ wątroby składa się z małych formacji zwanych zrazikami wątrobowymi. Średnica plasterka nie przekracza 1,5 mm. Każdy płat w przekroju ma kształt sześciokąta, w środku przechodzi żyłę centralną, a na obwodzie w miejscach styku sąsiednich płatów znajdują się gałęzie tętnicy nerkowej, żyły wrotnej, naczynia limfatycznego i przewodu żółciowego. Razem tworzą bramy. Przylegające zraziki u zwierząt są oddzielone warstwami luźnej tkanki łącznej. Jednak u ludzi takie warstwy zwykle nie są wykrywane, co utrudnia określenie granic zrazików.

Żyła wrotna przenosi krew do wątroby z niesparowanych narządów jamy brzusznej: przewodu pokarmowego i śledziony. Gałęzie tętnicy wątrobowej powtarzają przebieg gałęzi żyły wrotnej. Otoczone warstwami tkanki łącznej wchodzą do wątroby, dzielą się wiele razy i tworzą gałęzie międzykomórkowe, z których odrywają się naczynia włosowate. Te ostatnie mają nieregularny kształt i dlatego zostały nazwane sinusoidalne. Promieniowo penetrują segmenty od peryferii do środka. Komórki wątroby (zapalenie wątroby) znajdują się w płacie między naczyniami włosowatymi. Są to promienie wątroby skierowane promieniowo. Naczynia włosowate wlewają krew do żyły centralnej, która penetruje płat wzdłużnie wzdłuż osi i otwiera się do jednej ze zbierających żył podpowłokowych, które wpływają do żył wątrobowych. Te żyły pozostawiają wątrobę na tylnej powierzchni i wpływają do żyły głównej dolnej.

Pomiędzy hepatocytami w wiązkach zaczynają się ślepe zamknięte naczynia włosowate, gromadzące się w drogach żółciowych, które łączą się i powodują powstanie w prawym i lewym (odpowiednio, płatach gruczołowych) przewodów wątrobowych. Te ostatnie, połączone, tworzą wspólny przewód wątrobowy. Ten układ przewodów żółciowych wydziela żółć. Powstająca w wątrobie limfa jest wydalana przez naczynia limfatyczne.

Długotrwałe badania struktury zrazików wątrobowych wykazały, że każdy hepatocyt jest jedną stroną zwróconą w kierunku kapilary żółciowej, a drugą w kierunku ściany jednej lub dwóch sinusoid. Ściana każdej kapilary żółciowej tworzy pasmo dwóch lub trzech hepatocytów, zwanych trabeschaya. Między sobą hepatocyty są mocno połączone przez kontakty międzykomórkowe. Innymi słowy, kapilara jest szczeliną między błonami hepatocytów. Beleczki, jak również sinusoidalne naczynia włosowate, otaczające je, łączą się ze sobą. Wszystkie z nich są zorientowane od obrzeża zrazików do jego środka. W ten sposób krew z gałęzi międzyzębowych żyły wrotnej i tętnicy wątrobowej leżącej w drogach portalowych wchodzi do sinusoidy. Tutaj miesza się i płynie do żyły centralnej płata.

Żółć wydzielana przez hepatocyty do naczyń włosowatych żółci przemieszcza się wzdłuż nich do przewodu żółciowego znajdującego się w przewodzie wrotnym. Każdy przewód żółciowy zbiera żółć z naczyń włosowatych zajmujących pewną pozycję w klasycznych zrazikach wątrobowych. Miejsce to ma w przybliżeniu kształt trójkątny i nazywa się „płatem portalowym”.

Komórki wątroby pełnią wiele funkcji związanych z utrzymaniem procesów metabolicznych w organizmie. Pod tym względem dopływ krwi do hepatocytów ma ogromne znaczenie. Aby ułatwić zrozumienie tego zagadnienia wprowadzono pojęcie „acinus wątroby”. Acinus składa się z 1/6 części dwóch sąsiednich plasterków, ma kształt rombu. Przechodząc wzdłuż sinusoid, krew dostarcza tlen i składniki odżywcze do patogenów wątrobowych, wiązek i pobiera z nich dwutlenek węgla i produkty przemiany materii. Dlatego można założyć, że komórki leżące w pobliżu żył centralnych zrazików otrzymują mniejszą ilość tych substancji z krwi niż komórki znajdujące się w pobliżu dróg portalowych. Jednak krew z tętnicy wątrobowej i żyły wrotnej, zanim dostanie się do sinusoid, przechodzi przez sieć naczyń o stopniowo malejącej średnicy. Te naczynia przenikają miąższ wątroby i otwierają się na sinusoidy. Tak więc hepato-cyty zlokalizowane w pobliżu tych naczyń otrzymują więcej substancji z krwi niż bardziej odległe (strefy II i III). Część acini, położona w pobliżu żyły centralnej, otrzymuje najbardziej wyczerpaną krew. Taka różnica w dopływie krwi prowadzi do tego, że procesy metaboliczne w tych strefach trądzikowych nieco się od siebie różnią. Brak składników odżywczych w diecie lub niektóre toksyny komórek tych stref reagują inaczej: komórki leżące w pobliżu żył centralnych są bardziej narażone.

Substancje wprowadzone do wątroby z krwią przechodzą przez ścianę naczyń włosowatych sinusoidalnych i są absorbowane przez hepatocyty. Pomiędzy ścianą sinusoidy a powierzchnią hepatocytów znajduje się przestrzeń szczelinowa Disse wypełniona osoczem krwi. W okresie poporodowym nie znaleziono tu komórek krwi.

Liczne mikrokosmki hepatocytów są przekształcane w tę przestrzeń. Ściana sinusoid jest utworzona przez jedną warstwę komórek dwóch typów. Są to głównie cienkie komórki śródbłonka. Pomiędzy nimi leżą większe komórki Kupffera. Rozwijają się z monocytów krwi i pełnią funkcję makrofagów. W cytoplazmie komórek Kupffera można wyróżnić wszystkie organelle charakterystyczne dla makrofagów: często znajdują się fagosomy, wtórne lizosomy i enzymy. Powierzchnia komórki zwrócona w stronę światła sinusoidy jest pokryta dużą liczbą mikrokosmków. Komórki te oczyszczają krew z obcych cząstek, fibryny i aktywowanych czynników krzepnięcia krwi. Są one zaangażowane w fagocytozę krwinek czerwonych, wymianę pigmentów żółciowych, hemoglobiny i hormonów steroidowych.

Komórki śródbłonka ściany sinusoidalnej mają liczne pory w cytoplazmie. Membrana piwnicy jest nieobecna. Składniki osocza krwi o wielkości do 100 nm przenikają przez pory. Ze względu na swobodny przepływ płynu ze światła sinusoidy do przestrzeni Disse, to samo ciśnienie powstaje na komórkach śródbłonka od wewnątrz i na zewnątrz, a sinusoidy zachowują swój kształt. Ściana sinusoidy jest również wspierana przez procesy komórek gromadzących lipidy (lipocyty lub komórki Ito). Komórki te znajdują się w pobliżu sinusoid wśród hepatocytów i mają zdolność do syntezy kolagenu. Z tego powodu lipocyty mogą być zaangażowane w rozwój marskości wątroby. Ponadto w całym miąższu wątroby, a zwłaszcza wokół sinusoidów, znajduje się duża liczba włókien siatkowych, które pełnią funkcję podtrzymującą.

Jak już wspomniano, powierzchnia hepatocytów, zwrócona w stronę światła sinusoidy, pokryta jest mikrokosmkami. Znacznie zwiększają one powierzchnię komórki wymaganą do wchłaniania substancji z krwiobiegu i wydzielania. Druga powierzchnia wydzielnicza hepatocytu jest zwrócona w kierunku kapilary żółciowej.

Funkcje hepatocytów są różnorodne. W obecności insuliny są zdolne do wychwytywania nadmiaru glukozy z krwiobiegu i osadzania jej w cytoplazmie jako glikogenu. Proces ten jest stymulowany przez hormon hydrokortyzonu kory nadnerczy. W tym przypadku glikogen powstaje z białek i polipeptydów. Przy braku glukozy we krwi glikogen ulega rozkładowi, a glukoza jest wydzielana do krwi. Cytoplazma hepatocytów zawiera dużą liczbę mitochondriów, lizosomów, dobrze rozwiniętą gładką i ziarnistą siateczkę endoplazmatyczną, mikrobody (pęcherzyki) zawierające enzymy metabolizmu kwasów tłuszczowych. Hepatocyty usuwają nadmiar lipoprotein z osocza krwi wchodzącego do przestrzeni Disse. Syntetyzują także białka osocza: albuminę, fibrynogen i globuliny (z wyjątkiem immunoglobulin) oraz przetwarzają leki i substancje chemiczne, które są wchłaniane w jelitach, a także alkohol i hormony steroidowe.

Wątroba wytwarza dużą ilość limfy, bogatej w białka. Naczynia limfatyczne są wykrywane tylko w drogach portalowych, nie znajdują się w tkance zrazików wątrobowych.

Żółć wydzielana przez hepatocyty do światła kapilary żółciowej jest gromadzona w małych przewodach żółciowych zlokalizowanych wzdłuż granic zrazików. Kanały te są połączone w większe. Ściany kanałów tworzą sześcienny nabłonek otoczony błoną podstawną. Jak już wspomniano, kanały te łączą się i tworzą przewody wątrobowe. Żółć jest wydzielana w sposób ciągły (do 1,2 litra dziennie), ale w przerwach między okresami trawienia jest kierowana nie do jelita, ale przez przewód torbielowy rozciągający się od przewodu wątrobowego do pęcherzyka żółciowego.

Woreczek żółciowy ma dno (nieco wystające spod dolnej krawędzi prawego płata wątroby), ciało i zwężoną część - szyję zwróconą w stronę bramy wątroby. Bańka służy jako tymczasowy zbiornik żółci (pojemność 60 cm3). Tutaj pogrubia się dzięki absorpcji wody przez ścianki bańki. Wraz z początkiem trawienia jelitowego żółć dostaje się do przewodu żółciowego wspólnego przez przewód torbielowaty. Ta ostatnia powstaje z połączenia przewodu torbielowego z przewodem wątrobowym i otwiera się do dwunastnicy na wysokości - brodawki. Często przewód żółciowy łączy się z przewodem trzustkowym. W obszarze konfluencji powstaje ekspansja - ampułka kanałowa. Kanał jest wyposażony w dwa zwieracze utworzone przez mięśnie gładkie. Jedna z nich leży w okolicy brodawki, a druga w ścianie przewodu żółciowego. Skurcz drugiego zwieracza nakłada się na szlak żółci do dwunastnicy. Jest odprowadzany wzdłuż przewodu pęcherzykowego i gromadzi się w woreczku żółciowym.

Woreczek żółciowy jest wyłożony błoną śluzową, tworząc fałdy. Te fałdy są popękane przez rozciągnięcie bańki. Nabłonek błony śluzowej tworzą cylindryczne komórki ssące. Ich powierzchnia pokryta jest mikrokosmkami. Nabłonek leży na cienkiej warstwie tkanki łącznej, pod którą znajduje się słabo rozwinięta błona mięśniowa. Ten ostatni jest tworzony przez podłużne i okrągłe komórki mięśni gładkich z licznymi elastycznymi włóknami. Na zewnątrz woreczek żółciowy jest pokryty tkanką łączną, która przechodzi do wątroby.

Żółć wytwarzana przez wątrobę emulguje tłuszcze żywności, aktywuje enzym rozszczepiający tłuszcz trzustkowy, ale nie zawiera żadnych enzymów.

Przewody trzustkowe otwierają się... Struktura trzustki

13 września 2017 r

Trzustka jest organem typu gruczołowego i przejawia się w układzie trawiennym i hormonalnym. Podkreśla szereg enzymów zaangażowanych w rozkład struktur organicznej żywności. Aktywnie uczestniczy we wszystkich rodzajach metabolizmu.

Anatomia

Jest to podłużny organ, którego długość wynosi około 20 cm, zajmuje część przestrzeni zaotrzewnowej, z tyłu kręgosłup lędźwiowy, a z przodu żołądek. Części konstrukcyjne:

• Głowa Bliski kontakt z wgłębieniem w kształcie podkowy utworzonym przez zagięcia dwunastnicy 12 umożliwia przewodom trzustkowym otwarcie się w tej części jelita i zapewnienie procesowi trawienia niezbędnych enzymów.
• Ciało. Ma trzy twarze i przypomina pryzmat. Na granicy z głową znajduje się wycięcie dla naczyń krezkowych.
• Ogon Skierowany do śledziony.

Wzdłuż osi organów mija kanał Virsunga. Organ znajduje się w kapsule tkanki łącznej. Przednia powierzchnia gruczołu jest pokryta otrzewną.

Krążenie krwi

Organizm otrzymuje żywienie tętnicze z tętnic wątrobowych, żołądkowo-dwunastniczych. Część ogonowa dopływu krwi z łożyska tętniczego śledziony. Krew żylna płynie z narządu do żyły wrotnej.

Podobne filmy

Wsparcie nerwowe

Dostaje unerwienie wegetatywne. Wsparcie nerwów przywspółczulnych zapewnia dziesiątą parę nerwów czaszkowych, a zwojowe krezki trzewne i górne mają efekt współczulny.

Fizjologia

Struktura trzustki obejmuje realizację dwóch funkcji.

Funkcja wydzielania zewnętrznego (zewnątrzwydzielniczego)

Miąższ ciała tworzy sok trzustkowy, który jest zasadowy, aby zneutralizować kwaśną bryłę pokarmową. Objętość soku dziennie wynosi do 2 l. Podstawą soku jest woda, wodorowęglany, jony potasu, sód i enzymy.

Niektóre enzymy są nieaktywne, ponieważ są bardzo agresywne. Enzymy te obejmują:

• trypsyna, jej nieaktywną postacią jest trypsynogen, który jest aktywowany przez enterokinazę jelitową;
• chymotrypsyna, która powstaje z chymotrypsynogenu przez aktywację trypsyną.

Są enzymami proteolitycznymi, to znaczy rozkładają białko razem z karboksypeptydazą.

• amylaza - rozkłada węglowodany (skrobia), jest też w ustach;
• lipaza rozkłada tłuszcze, częściowo rozbite na małe kropelki żółci;
• rybonukleaza i deoksyrybonukleaza działają na RNA i DNA.

Funkcja wydzielania wewnętrznego (hormonalnego)

Struktura trzustki implikuje obecność oddzielnych wysepek Langerhansa, które zajmują 1-2% miąższu.

Istnieje wiele hormonów:

1. Komórki beta syntetyzują insulinę. Jest „kluczem” do wejścia glukozy do komórek, stymuluje syntezę tłuszczu, zmniejsza jego rozpad, aktywuje syntezę białek. Wyprodukowany w odpowiedzi na hiperglikemię.
2. Komórki alfa są odpowiedzialne za produkcję glukagonu. Zapewnia produkcję glukozy z magazynu w wątrobie, co zwiększa poziom cukru we krwi. Synteza aktywuje redukcję glukozy, efekt stresu, nadmierne ćwiczenia. Hamuje produkcję insuliny i hiperglikemii.
3. Komórki delta syntetyzują somatostatynę, która ma hamujący wpływ na funkcjonowanie gruczołu.
4. Komórki PP syntetyzują polipeptyd trzustkowy, który zmniejsza funkcję wydalniczą gruczołu.

Sok trzustkowy jest wydalany w:

• ewakuacja bolusa pokarmowego do dwunastnicy;
• produkcja cholecystokininy, sekretyny i acetylocholiny;
• praca układu przywspółczulnego.

Ucisk soku trzustkowego przyczynia się do:

• wytwarzanie inhibitora trypsyny przez trzustkę akacjową;
• hamujące działanie glukagonu, somatostatyny, adrenaliny;
• współczujący wpływ.

Kanały

Rysunek pokazuje, że przewody trzustki otwierają się do dwunastnicy.

1. Kanał Santorini (dodatkowy).
2. Małe i duże brodawki dwunastnicy.
3. Kanał Wirsung.

Najważniejszy jest Wirsung, całkowicie powtarza kształt i krzywe dławika i służy jako kolektor dla kanalików międzyziarnowych. Przewodzące „drzewo” może być luźne, to znaczy, że kanaliki wpływają do głównego w dużej liczbie (około 60) i penetrują całą grubość gruczołu. Typ tułowia ma około 30 kanalików i znajdują się w większej odległości od siebie.

Interesowały go cechy strukturalne głównej anatomii przewodu trzustkowego z Niemiec Wirsung, który później otrzymał jego imię. Virsung zauważył, że przebieg przewodu całkowicie powtarza postać trzustki. Źródło kanału pochodzi z części ogonowej i ma małą średnicę. W obszarze ciała średnica staje się szersza. Na poziomie głowy przewód jest lekko wygięty i łączy się ze wspólnym przewodem żółciowym o największej średnicy.

Tworzenie wydzieliny trzustkowej rozpoczyna się od małych struktur zrazików ciała - acini. Sekret przechodzi przez przewody wewnątrzgałkowe, a następnie łączy się z przewodami międzyzębowymi, tworząc główny. Uformowane przewody trzustkowe otwierają się do opadającej części dwunastnicy.

Później naukowiec Vater szczegółowo opisał dużą brodawkę dwunastnicy i, jak wielu naukowców, nazwał ją własną. Brodawka jest otoczona zwieraczem Oddiego. Z obserwacji Fatera stało się jasne, że brodawka jest pojedynczą dziurą (95% przypadków) dla dróg żółciowych trzustki i wspólnego. Badanie materiału ze zwłok wykazało, że może istnieć dodatkowa mała brodawka dla ujścia przewodu pomocniczego. Istnieją dowody, że istnieje specjalny rodzaj przewodu, który występuje w 5% przypadków. Zaczyna się w grubości głowy, jej migracja jest zakłócona, a kończy się zwieraczem Helly na ścianie dwunastnicy.

Przewody trzustkowe otwierają się do dwunastnicy, oddziałując z drogami żółciowymi. Patologia którejkolwiek z tych struktur anatomicznych często powoduje dysfunkcję innego narządu. Na przykład zmiana w strukturze trzustki (guz, zapalenie, torbiel) może ścisnąć przewód żółciowy wspólny. Przejście żółci jest zaburzone i rozwija się żółtaczka mechaniczna. Odchody pęcherzyka żółciowego mogą migrować i blokować ścieżkę wyjścia żółci. Później stają się zapalone i ściskają główną trzustkę. Sytuacja prowadzi do zapalenia przewodu Virunga, proces przenosi się do miąższu gruczołu i rozwija się zapalenie gruczołu (zapalenie trzustki). Patologiczne oddziaływanie jelita i trzustki polega na porzuceniu zawartości jelit w ujściu głównego przewodu, uaktywniają się enzymy i dochodzi do samo-trawienia gruczołu. Proces ten jest niebezpieczny przez rozwój całkowitej martwicy narządu i śmierci pacjenta.

Naruszenie drożności przewodów można zaobserwować w przypadku wad wrodzonych. Mogą być niepotrzebnie rozgałęzione i z reguły kanały potomne są znacznie węższe niż normalnie. Zwężenie utrudnia sok, żelazo jest pełne i ma stan zapalny.

Odwrotna strona medalu - kanały mogą patologicznie rozszerzać się wraz ze wzrostem guza, obecnością kamieni w przewodach, przewlekłym procesem zapalnym w gruczole. Taka sytuacja prowadzi do zaostrzenia chorób żołądka i wątroby.

Podsumowując

Znajomość anatomii i fizjologii narządu jest niezbędna dla lekarzy ogólnych (terapeutów) w celu wczesnego wyznaczenia cyklu preparatów enzymatycznych w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki. Endokrynolodzy leczą trzustkę z niedoborem hormonów. Formacje patologiczne (torbiele, guzy) w gruczole są eliminowane przez chirurgów.

Zdrowie
Przewód trzustkowy Virungov. Wirsung dylatacja kanałowa

Rola trzustki jest niezwykle duża. Ten organ wydzielania zewnętrznego (zewnątrzwydzielniczego) i wewnętrznego (hormonalnego) jest zaangażowany w proces trawienia i regulację w organizmie metabolizmu lipidów, węglowodanów i białek....

Zdrowie
Czym jest cewka moczowa? Różnice w strukturze cewki moczowej u mężczyzn i kobiet, objawy i choroby

Czym jest cewka moczowa? Jest to pytanie, które przedstawiamy i poświęcimy artykuł. Ponadto dowiesz się o różnicach w strukturze tego narządu u mężczyzn i kobiet, a także o tym, jakie choroby mogą wystąpić jako...

Komputery
Ciągle okna otwierają się w nowym oknie przeglądarki, co robić?

Prawdopodobnie każdy z was, drogi czytelniku, zgodzi się, że przeglądarka internetowa jest jak dotąd najwygodniejszym narzędziem programowym, dzięki któremu użytkownik może, ze specjalnym komfortem, zintegrować...

Komputery
Jak wstawić link do tekstu, aby otwierał się w nowym oknie

Aby wstawić link do tekstu, konieczne jest ogólne pojęcie języka html, w którym jest w tym celu specjalne „polecenie”, zwane „tagiem”. Do Twojej strony po kliknięciu...

Wiadomości i społeczeństwo
Zięba Galapagos: pochodzenie gatunków. Przyczyny różnic w strukturze dzioba

Ze względu na fakt, że Wyspy Galapagos nigdy nie były częścią kontynentu i powstały z wnętrza ziemi, ich flora i fauna są wyjątkowe. Większość przedstawicieli ma charakter endemiczny i nie znajduje się nigdzie indziej na Ziemi. Do...

Edukacja
Co jest wspólnego w strukturze pierwotniaków według biologów

Zwierzęta, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem, są najprostsze. Tworzą własne królestwo, zawierające do 40 tysięcy gatunków. I choć ich liczba jest tak duża, naukowcy spotkali się z przedstawicielami...

Edukacja
Człowiek: systematyka i cechy charakterystyczne w strukturze organizmu

Człowiek zajmuje szczególne miejsce w systemie świata organicznego. Systematyka tego gatunku ma swoje własne cechy. Są one związane z biosocjalną podstawą Homo sapiens: człowiek: systematis...

Edukacja
Co jest wspólnego w strukturze wszystkich żywych organizmów? Ogólne właściwości organizmów żywych

Różnorodność świata po prostu zadziwia swoją wspaniałością. Jakiekolwiek stworzenia spotkasz! W końcu niektóre owady to około miliona różnych gatunków, nie mówiąc już o zwierzętach i przedstawicielach innych taksonomicznie...

Edukacja
Puzzle w strukturze księżyca

Ulubieniec poetów, psychików, astrologów, mistyków i wróżbitów, symbol snów, talizman romantyków - to wszystko jest naszym stałym towarzyszem, Księżycem. Kilogramy gleby, tysiące eksperymentów, sześć lądowań tylko w programie l...

Zdrowie
Ból w trzustce: objawy, leczenie

Trzustka jest ważnym organem wewnętrznym o strukturze zrazikowej. Wytwarza sok trzustkowy, bez którego trawienie jest niemożliwe. Sekret wytworzony przez trzustkę zawiera…

Ludzka wątroba jest największym gruczołem w ciele, którego masa sięga 1,5-2 kg, a wielkość wątroby wynosi 25-30 cm. Struktura ludzkiej wątroby jest taka, że ​​znajduje się w górnej części otrzewnej pod kopułą przepony i zajmuje głównie prawy obszar hipochondrium.

Wątroba ma konfigurację czepka grzybkowego z wypukłą górną powierzchnią, która jest nazywana przeponą i kształtem odpowiada kopule przepony i częściowo wklęsłą wewnętrzną powierzchnią dna. Dolna powierzchnia jest podzielona na cztery płaty trzema bruzdami, w jednej z nich znajduje się okrągłe więzadło. Ponadto wątroba ma lekko wypukłą tylną część powierzchni przepony i ostry dolny margines, który oddziela przednią i tylną część od przodu. Wypukła powierzchnia wątroby łączy się z przeponą za pomocą więzadła sierpowego i wieńcowego oraz wewnętrznego kontaktu z górnym biegunem prawej nerki i nadnercza. Więzadło koronowe na prawym i lewym końcu narządu tworzy trójkątne więzadło. Oprócz więzadeł, wątroba jest utrzymywana w określonej pozycji za pomocą sieci, żyły głównej dolnej i przylegającego dolnego odcinka żołądka i jelit. Więzadło sierpowe dzieli wątrobę na dwie połowy. Większość z nich znajduje się pod prawą kopułą przepony i nazywana jest prawym płatem, mniejsza - lewym płatem wątroby. Wcięcie serca znajduje się na górnej powierzchni. Powierzchnia wewnętrzna jest nierówna, ze śladami wgnieceń sąsiednich narządów: wgniecenia nerki (prawej nerki), wgniecenia nadnerczy, wgniecenia jelit dwunastnicy i wcięcia jelita grubego. Na dolnej powierzchni znajdują się trzy rowki (dwa wzdłużne i jeden poprzeczny), dzielące go na prawy płat, lewy płat, tylny lub ogoniasty, płat i przedni lub kwadratowy płat. Poprzeczny rowek ma bramę narządową, przez którą przechodzą wspólny przewód wątrobowy, żyła wrotna, tętnica wątrobowa i nerwy. Kanał torbielowy wpływa do wspólnego przewodu wątrobowego, tworząc wspólny przewód żółciowy, który łączy się z przewodem trzustkowym i wpływa do opadającej części dwunastnicy. W prawym podłużnym rowku znajduje się woreczek żółciowy, w którym zbiera się żółć.

Strukturalnym składnikiem wątroby są zraziki wątrobowe utworzone przez komórki wątroby - hepatocyty. Hepatocyty znajdują się w postaci promieniowych rzędów wiązek wokół żyły centralnej. Żyłki międzyziarnowe i tętnice międzyziarnowe, reprezentujące naczynia włosowate z układów tętnicy wątrobowej i żyły wrotnej, przechodzą między rzędami promieniowo zlokalizowanych komórek wątroby. Naczynia włosowate są wlewane do żył centralnych zrazików, wprowadzając je do żył zbiorczych i wpływają do żył wątrobowych, które są dopływami żyły głównej dolnej.

Pomiędzy komórkami ludzkich zrazików wątrobowych znajdują się kapilary żółciowe lub rowki, które łącząc się na zewnątrz zrazików, tworzą rowki międzyziarnowe, tworząc prawy i lewy przewód wątrobowy, zbierając się we wspólnym przewodzie wątrobowym. Średnica segmentów wynosi 1-2 mm.

Funkcja wątroby

Ludzka wątroba spełnia następujące funkcje.

• Neutralizacja różnych obcych substancji, alergenów, trucizn i toksyn poprzez przekształcenie ich w nieszkodliwe, mniej toksyczne lub łatwiej usuwane związki z organizmu;
• Neutralizacja i usuwanie z organizmu nadmiaru hormonów, mediatorów i witamin, a także toksycznych produktów pośrednich i końcowych metabolizmu, takich jak amoniak, fenol, aceton i kwasy ketonowe.
• Udział w procesach trawienia, a mianowicie dostarczanie potrzeb energetycznych organizmu glukozą i przekształcanie różnych źródeł energii (wolnych kwasów tłuszczowych, aminokwasów, gliceryny, kwasu mlekowego itp.) W glukozę (tzw. Glukoneogeneza).
• Uzupełnianie i magazynowanie szybko zmobilizowanych rezerw energetycznych w postaci składu glikogenu i regulacja metabolizmu węglowodanów.
• Uzupełnianie i przechowywanie niektórych zapasów witamin (zwłaszcza w wątrobie to rezerwy rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, D, rozpuszczalnej w wodzie witaminy B12), a także depozyty kationów i mikroelementów - metali, w szczególności kationów żelaza, miedzi i kobaltu. Ponadto wątroba jest bezpośrednio zaangażowana w metabolizm witamin A, B, C, D, E, K, PP i kwasu foliowego.
• Udział w procesach tworzenia krwi (tylko u płodu), w szczególności w syntezie albuminy, alfa- i beta-globulin, białek transportujących różne hormony i witaminy, białek układu krzepnięcia i antykoagulacji krwi i wielu innych; wątroba jest jednym z ważnych organów hemopoezy w rozwoju prenatalnym.
• Synteza cholesterolu i jego estrów, lipidów i fosfolipidów, lipoprotein i regulacja metabolizmu lipidów.
• Synteza kwasów żółciowych i bilirubiny, produkcja i wydzielanie żółci.
• Służy również jako magazyn dla dość znacznej ilości krwi, która może być wyrzucona do ogólnego krwiobiegu w przypadku utraty krwi lub wstrząsu z powodu zwężenia naczyń zaopatrujących wątrobę.
• Synteza hormonów i enzymów, które aktywnie uczestniczą w transformacji żywności w dwunastnicy i innych częściach jelita cienkiego.
• W płodzie wątroba pełni funkcję hematopoetyczną. Funkcja detoksykacji narządu płodu jest znikoma, ponieważ jest wykonywana przez łożysko.

Osobliwością ludzkiej krwi wątrobowej charakteryzują jej główną biologiczną funkcję detoksykacji: krew z jelit zawierających substancje toksyczne spożywane z zewnątrz, a także produkty odpadowe mikroorganizmów, poprzez żyłę wrotną, wprowadzane do narządu do detoksykacji. Następnie żyła wrotna jest podzielona na mniejsze żyły międzyzębowe. Krew tętnicza dostaje się do organizmu przez własną tętnicę wątrobową, rozgałęziając się do tętnic międzyzębowych. Tętnice między żyłkami i żyły emitują krew do sinusoid, gdzie w ten sposób płynie mieszana krew, której drenaż występuje w żyle centralnej. Żyły centralne gromadzą się w żyłach wątrobowych i dalej w żyle głównej dolnej. W embriogenezie organizm zbliża się do tzw. Przewód Arancia przenoszący krew do wątroby w celu skutecznej hematopoezy prenatalnej. Neutralizacja pierwiastków obejmuje ich modyfikację chemiczną, która często ma dwie fazy. W pierwszej fazie substancja jest podatna na utlenianie (oderwanie elektronów), redukcję (przyłączenie elektronów) lub hydrolizę. W drugiej fazie substancja jest dodawana do nowo utworzonych aktywnych grup chemicznych. Takie reakcje nazywane są reakcjami koniugacji, a proces dodawania nazywany jest koniugacją.

Choroba wątroby

Najczęstszymi patologiami wątroby ludzkiej są różne typy zapalenia wątroby i marskości. Zapalenie wątroby jest procesem zapalnym, który może być ostry lub przewlekły. Najczęstszym zapaleniem wątroby pochodzenia wirusowego jest wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E i G. Wszystkie wirusowe zapalenie wątroby dzieli się na dwie kategorie - z jelitowym lub pozajelitowym mechanizmem zakażenia. Pierwsza kategoria obejmuje wirusowe zapalenie wątroby typu A i E, które mogą być zakażone przez picie wody zainfekowanej wirusem lub przez zakażenie przez brudne ręce. Druga kategoria obejmuje wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D i G, które mogą być zakażone przez transfuzję zakażonej krwi, zastrzyki niesterylnymi strzykawkami i kontakty seksualne. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E są uważane za najbardziej korzystne, ponieważ w przeciwieństwie do innych rodzajów wirusowego zapalenia wątroby nie mogą przyjmować przewlekłego przebiegu.

Pomimo faktu, że ostre wirusowe zapalenie wątroby jest powodowane przez różne wirusy, zewnętrzne objawy tych patologii są bardzo podobne - bolesne odczucia w prawym hipochondrium, ciemnienie moczu, przebarwienie kału, żółtaczka. W przypadku wystąpienia tych objawów należy skonsultować się ze specjalistą ds. Chorób zakaźnych. Wszystkie ostre zapalenie wątroby może powodować ciężkie powikłania, dlatego może być wymagana hospitalizacja.

Marskość wątroby jest przewlekłą postępującą patologią, w której dochodzi do naruszenia jej struktury zrazikowej z powodu wzrostu tkanki bliznowatej i patologicznej regeneracji miąższu, objawiającej się funkcjonalną niewydolnością wątroby i nadciśnieniem wrotnym. Najczęstszymi czynnikami rozwoju choroby są: systematyczne spożywanie alkoholu (odsetek alkoholowej marskości wątroby w różnych krajach waha się od 20 do 95%), wirusowe zapalenie wątroby (10-40% całej marskości wątroby), robaki (najczęściej fasciola, klonorchis, toksokar, notototilus) ), jak również pierwotniaki, w tym rzęsistki. Rak wątroby to poważna choroba, która powoduje śmierć ponad miliona osób rocznie. Wśród formacji, które wpływają na osobę, choroba ta zajmuje siódme miejsce. Większość naukowców identyfikuje szereg czynników związanych z wysokim ryzykiem raka wątroby. Należą do nich: marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, inwazje pasożytnicze, nadużywanie alkoholu, kontakt z niektórymi czynnikami rakotwórczymi i innymi. Główne objawy kliniczne raka wątroby u ludzi:

1. słabość i zmniejszona wydajność;
2. wyczerpanie, utrata wagi;
3. nudności, wymioty, ziemisty odcień skóry i pajączki;
4. ciężkość i ucisk, tępe bóle;
5. wysoka gorączka i tachykardia;
6. żółtaczka, wodobrzusze i żyły na powierzchni brzucha;
7. krwotok żołądkowo-przełykowy z żylaków;
8. świąd;
9. ginekomastia;
10. wzdęcia i zaburzenia czynności jelit.

Powstawanie łagodnych gruczolaków, mięsaków wątrobowych i raków wątrobowokomórkowych wiąże się z działaniem na ludzi androgennych steroidowych środków antykoncepcyjnych i anabolicznych. Naczyniaki krwionośne wątroby są nieprawidłowościami w rozwoju ludzkich naczyń wątrobowych.

Głównymi objawami naczyniaka krwionośnego są: ciężkość i uczucie rozprzestrzeniania się w prawym nadbrzuszu; zaburzenia żołądkowo-jelitowe (utrata apetytu, nudności, zgaga, odbijanie, wzdęcia). Torbiele nieparazytowe. Skargi na ludzi z tą chorobą pojawiają się, jeśli torbiel wzrasta, zmienia się wielkość wątroby, ściska struktury anatomiczne, ale nie są one specyficzne. Torbiele pasożytnicze. Hydatidowa echinokokoza jest chorobą pasożytniczą wywołaną przez wprowadzenie i rozwój larw tasiemca w narządzie. Pojawienie się różnych objawów choroby może pojawić się kilka lat po zakażeniu pasożytem. Główne objawy kliniczne:

• doznania bólowe;
• ciężkość, ciśnienie w prawym podbrzuszu, czasami w klatce piersiowej;
• słabość, złe samopoczucie, duszność;
• nawracająca pokrzywka, biegunka, nudności, wymioty.