1.6.2. Białe krwinki

Leukocyty lub białe krwinki, w przeciwieństwie do czerwonych krwinek, mają jądro i inne elementy strukturalne charakterystyczne dla komórek. Rozmiar od 7,5 do 20 mikronów.

Zawierają wiele enzymów (proteazy, peptydazy, diastazy, lipazy itp.). Enzymy w normalnych warunkach izoluje się w lizosomach (enzymy lizosomalne).

Dla leukocytów charakteryzujących się ruchem ameboidalnym. Są w stanie wyjść z krwiobiegu (prędkość ich ruchu 40 mikronów / min). Wydajność leukocytów przez śródbłonek naczyń włosowatych nazywa się diapedezą. Po wyjściu z naczynia są wysyłane do miejsca wprowadzenia obcego czynnika, zapalenia, produktów rozpadu tkanki (pozytywna chemotaksja). Negatywna chemotaksja jest kierunkiem ruchu leukocytów z miejsca wprowadzenia czynnika patogennego.

Ochronne (udział w zapewnieniu niespecyficznej odporności i tworzeniu odporności humoralnej i komórkowej).

Metaboliczne (dostęp do światła przewodu pokarmowego, wychwytywanie tam składników odżywczych i ich przenoszenie do krwi. Jest to szczególnie ważne w utrzymaniu odporności u noworodków w okresie karmienia piersią z powodu przeniesienia niezmienionych niezmodyfikowanych immunoglobulin z mleka matki).

Histolityczna - liza (rozpuszczanie) uszkodzonych tkanek;

Morphogenetic - zniszczenie różnych zakładek w okresie rozwoju embrionalnego.

Funkcje niektórych typów białych krwinek:

1. Niegranularne (agranulocyty):

a) monocyty - 2-10% wszystkich leukocytów (makrofagów). Największe krwinki. Posiadają aktywność bakteriobójczą. Pojawia się w uszkodzeniu po neutrofilach. Maksymalna ich aktywność przejawia się w środowisku kwaśnym. W tkankach monocyty, osiągając dojrzałość, są przekształcane w komórki nieruchome - histiocyty (makrofagi tkankowe).

W centrum zainteresowania zapalenia fagocytarnego:

Uszkodzone komórki tkanki.

W ten sposób oczyszczają zmianę. Ten rodzaj „korpusu wycieraczek”.

b) limfocyty - 20-40% wszystkich leukocytów.

W przeciwieństwie do innych form leukocytów, nie wracają po opuszczeniu naczynia i żyją nie przez kilka dni, tak jak inne leukocyty, ale przez 20 lat lub dłużej.

Limfocyty są kluczowe dla układu odpornościowego organizmu. Zapewnij genetyczną stałość środowiska wewnętrznego, rozpoznaj „ich” i „obcych”.

Liza obcych komórek.

Zapewnić reakcję odrzucenia przeszczepu.

Zniszczenie ich własnych zmutowanych komórek.

Limfocyty T (zapewniają odporność komórkową):

b) T-supresory.

d) wzmacniacze T (akceleratory).

e) Pamięć immunologiczna.

Limfocyty B (zapewniają odporność humoralną). Istnieją dowody na istnienie populacji limfocytów b:

a) komórki plazmy;

e) Immunologiczne komórki pamięci.

Limfocyty powstają ze wspólnej komórki macierzystej. Różnicowanie limfocytów T zachodzi w grasicy i limfocytach B - w czerwonym szpiku kostnym, płatach Peyera jelita, migdałkach, węzłach chłonnych i procesie robaczkowym.

Zero limfocytów (ani limfocytów T ani B) Stanowią one 10-20% komórek limfoidalnych. Uważa się, że są w stanie przekształcić się w limfocyty B lub T. Obejmują one limfocyty 0 (zero), określane jako naturalni zabójcy lub limfocyty NK. Są producentami białek zdolnych do „przebijania” porów w błonie obcych komórek, dla których są nazywane perforyną. Pod wpływem enzymów, które przenikają przez takie pory do komórki, następuje jej zniszczenie.

a) neutrofile - największa grupa leukocytów (50-70% wszystkich leukocytów). Ich granulki zawierają substancje o dużej aktywności bakteriobójczej (lizozym, myeloperekksidaza, kolagenaza, białka kationowe, defensyny, laktoferyna itp.). Są nośnikami receptorów dla IgG, białek dopełniacza, cytokin. Około 1% wszystkich neutrofili krąży we krwi. Reszta - w tkankach. Pojawiają się one po raz pierwszy w wybuchu zapalenia fagocytarnego i niszczą szkodliwe czynniki. 1 neutrofil jest w stanie fagocytować 20-30 bakterii. Wytwarza się interferon, IL-6, czynniki chemotaksji. Ich działanie jest wzmocnione przez dopełniacz (układ białek o działaniu litycznym i wzmacniającym fagocytozę).

b) Eozynofile - 1-5% wszystkich leukocytów (barwionych eozyną). Pozostają w krwiobiegu przez kilka godzin, po czym migrują do tkanek, gdzie są niszczone.

Neutralizacja toksyn białkowych.

Zniszczenie obcych białek i kompleksów antygen-przeciwciało.

Produkowany jest plazminogen, tj. zaangażowany w fibrynolizę. Zawierają przeciwpasożytnicze białko alkaliczne, prostaglandyny, leukotrieny, histaminazę, inhibitor degranulacji komórek tucznych i bazofili, mają receptory dla IgE, IgG, IgM. Ich liczba wzrasta wraz z inwazjami helmintycznymi. Przeprowadzić efekt cytotoksyczny w walce z robakami, ich jajami i larwami, zwłaszcza podczas migracji tych ostatnich.

c) Bazofile - 0-1% wszystkich leukocytów. Wytwarza się histaminę i heparynę (razem z komórkami tłuszczowymi nazywane heparynocytami). Heparyna zapobiega krzepnięciu krwi, histamina rozszerza naczynia włosowate, wspomaga resorpcję i gojenie się ran. Zawierają czynnik aktywujący płytki krwi (PAF), tromboksany, prostaglandyny, leukotrieny, czynnik chemotaksji eozynofili. Bazofile są nosicielami receptorów IgE, które odgrywają znaczącą rolę w degranulacji komórek, uwalnianiu histaminy i manifestacji reakcji alergicznych (pokrzywka, astma oskrzelowa, wstrząs anafilaktyczny itp.).

Granulocyty są w stanie otrzymywać energię poprzez beztlenową glikolizę, a zatem mogą wykonywać swoje funkcje w tkankach ubogich w O2 (stan zapalny, obrzęk, słabo zaopatrzony w krew).

Enzymy lizosomalne, które uwalniają się podczas niszczenia neutrofilów, powodują zmiękczenie tkanek i tworzenie ropnego ogniska (ropnia). Ropa to martwe neutrofile i ich pozostałości.

Metamielocyty (młode) - 0-1% wszystkich leukocytów. Żyj od kilku dni do tygodnia.

Formuła leukocytów - procent wszystkich postaci białych krwinek (Tabela 3).

Przyczyny niskich białych krwinek

Wszelkie odchylenia w składzie krwi wskazują na obecność procesów patologicznych w organizmie. Zmniejszone leukocyty we krwi są oznaką zaburzenia w układzie odpornościowym, który rozwija się na tle różnych chorób.

Zmniejszone leukocyty wskazują na niepowodzenie układu odpornościowego

Liczba leukocytów

Leukocyty są grupą białych krwinek, są odpowiedzialne za funkcje ochronne, zapobiegają przenikaniu patogennych mikroorganizmów do organizmu, substancje toksyczne, żużle, tworzą pamięć immunologiczną.

Wskaźnik leukocytów w 1 litrze krwi zależy od wieku, pory dnia, diety, podłoga nie ma prawie żadnego wpływu na liczbę białych krwinek. W formie analiz mogą wyznaczyć WBC.

Oprócz ilościowej wartości leukocytów, procentowy stosunek we krwi każdego typu osobno białych krwinek - wzór leukocytów lub leukogram.

Formuła leukocytów zdrowej osoby dorosłej:

  • dźgnięty - 1–6%;
  • segmentowane - 47–72%;
  • eozynofile - do 5%;
  • bazofile - nie więcej niż 1%;
  • limfocyty - 18–36%;
  • monocyty - 2–9%.

Aby liczba leukocytów we krwi była zawsze w normalnym zakresie, komórki te są stale wytwarzane w śledzionie, migdałkach, szpiku kostnym, węzłach chłonnych.

Przyczyny redukcji leukocytów

Leukocyty obniżyły się - co to oznacza? Zmniejszenie liczby białych krwinek do 4000 / metrów sześciennych wskazuje na poważne procesy patologiczne w organizmie. mm - stan ten nazywany jest leukopenią (neutropenia), występuje, gdy urazy i nowotwory złośliwe szpiku kostnego, poważne choroby krwi. Jeśli we krwi jest niewiele leukocytów, oznacza to, że osoba może być chora na AIDS, chorobę popromienną, obecność chorób autoimmunologicznych. Jednocześnie z leukocytami zmniejsza się liczba innych komórek we krwi.

· Naruszenie procesu tworzenia krwi;

· Stany niedoboru odporności o wrodzonym i nabytym charakterze;

· Ostra lub szybka utrata wagi na tle ścisłej diety, postu.

· Patologia nerek, wątroby;

· Dysfunkcja tarczycy.

· Białaczka, szpiczak, przerzuty;

· Przewlekłe procesy zapalne;

· Obecność dużej ilości płynu w tkankach śluzowych i miękkich.

· HIV, anomalie genetyczne;

· Zakaźne i autoimmunologiczne uszkodzenie tkanek.

· Niedokrwistość, rak krwi;

· Choroby szpiku kostnego;

· Zatrucie solami metali ciężkich;

Całkowity brak leukocytów wskazuje, że organizm intensywnie zmaga się z zewnętrzną chorobą zakaźną - zapaleniem wątroby, ciężką postacią grypy, podobne objawy występują przy ciężkim zatruciu.

Dlaczego białe krwinki wpadają w dziecko?

Dla dzieci dolna granica leukocytów wynosi 4,5 jednostki / l. Głównymi przyczynami leukopenii są grypa, gruźlica, odra, różyczka, ślinianka przyuszna, posocznica. U dziecka może wystąpić zmniejszenie liczby leukocytów podczas przyjmowania leków - antybiotyków, leków przeciwhistaminowych, sulfonamidów. U noworodków spadek liczby białych krwinek wskazuje na obecność stanów niedoboru odporności, niedokrwistości megaloblastycznej, pancytopenii.

Różyczka u dziecka może powodować niskie leukocyty

W dzieciństwie leukopenia rozwija się szybko, rzadko stwierdza się powolne formy - choroby zakaźne szybko się łączą, rozwijają się komplikacje.

Liczba leukocytów

Aby określić poziom leukocytów, wystarczy wykonać kliniczne badanie krwi - trzeba je przyjmować rano na czczo - ćwiczenia i jedzenie zwiększają liczbę białych krwinek.

Kolacja przed analizą powinna być lekka, 8–9 godzin przed badaniem, nie należy jeść pikantnych, smażonych, kwaśnych, tłustych i pikantnych potraw, napojów alkoholowych, dymu, leków.

Dodatkowe metody diagnostyczne:

  • badanie krwi w celu identyfikacji niedojrzałych komórek leukocytów;
  • przebicie szpiku kostnego;
  • biochemiczne badanie krwi - pozwala określić markery wirusowego zapalenia wątroby, ilość witaminy B we krwi.

Aby określić poziom leukocytów oddaj badanie krwi

Leukopenia nie ma oczywistych objawów - patologii towarzyszą objawy zakażeń wirusowych i bakteryjnych, obniżona odporność. Przy niskich leukocytach temperatura regularnie wzrasta bez wyraźnego powodu, krwawienie dziąseł, ból pojawia się podczas połykania, migrena, puls przyspiesza, każda choroba z ostrej fazy szybko przechodzi w stadium przewlekłe. Często obserwuje się uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego - na błonach śluzowych powstają wrzody i erozja.

Co robić, redukując leukocyty

Jeśli przyczyną leukopenii jest ciężka patologia, leczenie przeprowadza się w szpitalu - pacjent jest umieszczany w oddzielnym pomieszczeniu, które jest stale dezynfekowane, personel medyczny musi dokładnie przestrzegać zasad aseptyki i antyseptyki. Terapia ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, przywrócenie odporności. W przypadku niedokrwistości aplastycznej należy wykonać transfuzje krwi i przeszczep szpiku kostnego.

Leczenie narkotyków

Aby wyeliminować leukopenię, stosuje się różne leki, których działanie ma na celu leczenie choroby podstawowej.

Główne grupy leków:

  • leki stymulujące leukopozez w postaci tabletek, roztworów do podawania domięśniowego i dożylnego - Neupogen, Leucogen;
  • leki immunosupresyjne hamujące niepożądane odpowiedzi immunologiczne organizmu - cyklosporyna, azatiopryna;
  • stymulatory regeneracji - Methyluracil, Pentoxyl;
  • antybiotyki wrażliwe na gatunki Gram-ujemnej patogennej mikroflory - Ciprofloxazzin, Sulfametoxazol;
  • glukokortykoidy w postaci maści na toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów - Avecort, Betazon;
  • Witamina B12, kwas foliowy.

Azatiopryna - lek immunosupresyjny

W przypadku niektórych patologii, które spowodowały spadek liczby leukocytów, wykonuje się splenektomię - śledziona jest całkowicie lub częściowo usunięta. Jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem, jest podłączony do respiratora.

Terapie ludowe

Z niewielkim spadkiem liczby leukocytów do leczenia, możesz użyć tradycyjnej medycyny, dla szybkiego powrotu do zdrowia musisz wziąć je razem z lekami.

Jak zwiększyć liczbę białych krwinek:

  1. Wyciśnij sok ze strąków zielonej fasoli, wypij 10 ml leku na pusty żołądek co 6-8 godzin.
  2. Zmiel na proszek 100 g suchej pokrzywy, dodaj 500 ml płynnego miodu. Po posiłku 5 g mieszanki trzy razy dziennie.
  3. Wlać 10 g nierafinowanego owsa 400 ml gorącej wody, dusić przez kwadrans, ostudzić, odcedzić. Weź 100 ml trzy razy dziennie przez miesiąc.

Odwar z owsa zwiększa liczbę białych krwinek

Po kursie chemioterapii, aby przywrócić organizm, należy wypić wywar z siemienia lnianego - 35 g surowców zaparzyć 2 litry wrzącej wody, nalegać na kąpiel wodną przez 20 minut. Pij 30 ml przed każdym posiłkiem przez miesiąc.

Dieta

Właściwe odżywianie pozwala szybko przywrócić poziom leukocytów i hemoglobiny, aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań. Podstawą diety powinna być żywność pochodzenia roślinnego, jako źródło białka można stosować produkty sojowe.

Jeść jedzenie powinno być w małych porcjach 4-6 razy dziennie, dzienna liczba kalorii - 2500-3000.

Lista przydatnych produktów:

  • warzywa o wysokiej zawartości fitoncydów - cebula, czosnek;
  • wszystkie rodzaje zbóż, zupy w bulionie warzywnym;
  • chude mięso, ryby;
  • galaretka, galaretka;
  • warzywa i owoce w dowolnej formie;
  • drożdże;
  • oleje roślinne;
  • korzeń selera i liście, cykoria, szpinak;
  • wszelkiego rodzaju orzechy;
  • truskawki, porzeczki, jagody:
  • wywar z bioder, napoje mleczne, sok z granatów;
  • świeża i suszona morela;
  • wątroba;
  • burak ćwikłowy

Orzechy są pomocne przy zmniejszonej liczbie białych krwinek.

Zakazane są wszystkie produkty, które niekorzystnie wpływają na proces powstawania krwi, zawierają dużo kobaltu, ołowiu - grzybów, roślin strączkowych, owoców morza. Trzeba porzucić tłuszcze zwierzęce - smalec, tłuszcz, masło.

Jak zapobiec zmniejszeniu liczby białych krwinek

Leukopenia nie jest chorobą niezależną, a jedynie wskaźnikiem występowania nieprawidłowości w organizmie, niepostrzeżenie zachodzących chorób. Aby zapobiec spadkowi białych krwinek, konieczne jest ciągłe wzmacnianie mechanizmów obronnych organizmu.

Podstawowe zasady zapobiegania:

  • prawidłowe i zrównoważone odżywianie z wystarczającą ilością pokarmów białkowych, kwasu askorbinowego, witaminy B9;
  • pozbycie się złych nawyków;
  • hartowanie, długie spacery;
  • regularne umiarkowane ćwiczenia;
  • unikanie hipotermii;
  • terminowe wykrywanie i usuwanie infekcji wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych;
  • kompleksowe badanie profilaktyczne 1-2 razy w roku.
Leukopenia prawie zawsze rozwija się w wyniku chemioterapii - zapobieganie polega na dokładnym przestrzeganiu dawek silnych leków.

Leukopenia może być oznaką różnych chorób, od grypy po procesy nowotworowe w szpiku kostnym. Przy silnym spadku liczby białych krwinek nie należy samoleczyć, zignorować problem i skontaktować się z hematologiem.

Oceń ten artykuł
(1 ocena, średnia 5,00 z 5)

Sosudinfo.com

Białe krwinki zawarte w krwiobiegu lub komórkach leukocytów są jednym z najważniejszych wskaźników stanu ciała. Dlatego w różnych chorobach ważne jest śledzenie liczby leukocytów we krwi za pomocą badania krwi. Normalna zawartość białych krwinek oznacza spokojny stan układu odpornościowego i brak procesów zapalnych.

Czym są komórki leukocytów?

Czym są leukocyty? Pod tym pojęciem komórki odpornościowe łączą się w jedną grupę, która jest zaangażowana w realizację wspólnego zadania - ochrona ciała przed działaniem jakichkolwiek genetycznie obcych czynników.

Ten typ komórek w zapisach jest zwykle oznaczany skrótem wbc, a badanie krwi na zawartość komórek leukocytów - analiza wbc.

Funkcja białych krwinek

Główną funkcją tej przyjaznej rodziny jest zapewnienie specyficznej i nieswoistej odpowiedzi w przypadku spożycia przez obcych jej agentów.

Ponadto białe krwinki biorą udział w regulacji różnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie.

Białe krwinki potrafią wykonywać wszystkie swoje zadania ze względu na zdolność do aktywnego przemieszczania się, w tym i pozostawienia obwodowego przepływu krwi do przestrzeni międzykomórkowej przez ścianę naczyń włosowatych.

Pozostawiając w przestrzeni międzykomórkowej i docierając do ogniska zapalnego, komórki leukocytów wychwytują (fagocytozują) obce cząstki (stąd inna nazwa tych komórek ochronnych - fagocytów). Przeciążone takim pożywieniem komórki leukocytów powiększają się i są niszczone. W wyniku tego rozwija się miejscowa reakcja zapalna, której towarzyszy powstawanie obrzęku, miejscowej hipertermii i pojawienie się przekrwienia.

Wszystkie te zmiany są oznakami procesu zapalnego.

Skąd pochodzą komórki leukocytów?

Aby zapewnić odpowiednią ochronę ciała, konieczne jest utrzymanie stałej liczby białych krwinek.

Miejsce powstawania leukocytów:

  • czerwony szpik kostny;
  • śledziona;
  • węzły chłonne.

Żywotność komórek leukocytów wynosi około 12 dni.

W trakcie walki z obcymi czynnikami niektóre z tych komórek odpornościowych umierają, dlatego w celu utrzymania stałej liczby leukocytów we krwi, proces powstawania nowych komórek leukocytów (leukopoeza) trwa nieprzerwanie i jest aktywowany, gdy rozwija się proces zapalny.

Klasyfikacja

Społeczność komórek leukocytów jest niejednorodna. Wyróżnia się następujące typy leukocytów:

  • Eozynofile.
  • Neutrofile.
  • Bazofile.
  • Agranulocyty:
  • Limfocyty.
  • Monocyty.

Co to jest formuła leukocytów?

Analizując skład komórkowy krwi, informacyjnym wskaźnikiem, który pokazuje, jak aktywne są procesy odpornościowe w organizmie, jest stosunek (w procentach) różnych typów komórek odpornościowych.

Przy interpretacji analizy liczby różnych typów komórek w obwodowym przepływie krwi wskazano w liczbach bezwzględnych jako tabelę na formularzu, aby zapisać wynik badania. To liczba krwinek leukocytów. Odkodowanie tych wskaźników pozwala odpowiedzieć na pytania dotyczące żywotności układu odpornościowego, intensywności procesu zapalnego i jego specyficzności.

Ile powinno być leukocytów?

Nie ma jednej, uniwersalnej odpowiedzi na pytanie, ile leukocytów we krwi jest już bardzo wiele. Jednocześnie liczba tych komórek jest bardzo ważnym wskaźnikiem.

Uważa się, że zawartość leukocytów we krwi 4 - 9 * 10 do dziewiątego stopnia komórek w 1 litrze krwi jest normą.

Należy wziąć pod uwagę następujące funkcje:

  • Liczba komórek leukocytów jest zmienna. Ten wskaźnik, nawet u zdrowych ludzi, zmienia się w ciągu dnia. Ich liczba wzrasta zarówno po jedzeniu, jak i wieczorem, co wiąże się ze stresem i zmęczeniem fizycznym i psycho-emocjonalnym.
  • U kobiet w ciąży normalne jest ocenianie do 12–15 * 10 komórek w 9 stopniach na litr. Dla kobiet w interesującej pozycji taki wzrost liczby leukocytów we krwi nie daje powodów do podejrzeń o proces patologiczny. W kobiecym ciele podczas ciąży nieznacznie zwiększone białe krwinki we krwi wskazują na jego gotowość do obrony w przypadku jakiegokolwiek zakaźnego niebezpieczeństwa.
  • Szybkość leukocytów we krwi kobiet może zmieniać się od 3,3 do 10 * 10 do 9 stopni komórek na litr. Hormonalne tło ciała i fazy cyklu miesiączkowego mają wpływ na tę wartość. Ciąża ma również swój wpływ. Dlatego, mówiąc o szybkości leukocytów we krwi kobiet, pożądane jest wzięcie pod uwagę stanu konkretnego pacjenta w czasie badania wskaźnika Wbc w badaniu krwi.
  • Szybkość leukocytów we krwi mężczyzn nie podlega takim wahaniom, jak u kobiet. W męskim ciele wskaźnik ten jest znacznie bardziej stabilny niż wskaźnik leukocytów u kobiet. W konsekwencji, każdy wzrost leukocytów we krwi mężczyzn jest zawsze sygnałem obecności procesu patologicznego o charakterze zapalnym.

Stawka dla mężczyzn jest znacznie mniej zmienna niż stopa dla kobiet.

  • U dorosłych kobiet i mężczyzn (w wieku powyżej 18 lat) liczba lat praktycznie nie wpływa na wahania liczby leukocytów, co wskazuje na stosunkowo stabilny stan układu odpornościowego.
  • Częstość leukocytów u dzieci i młodzieży podlega silnym wahaniom w zależności od wieku. W szczególności najwyższe wskaźniki leukocytów u noworodków wynoszą od 10 do 30 * 10 w 9 stopniach komórek na 1 litr. Wraz ze wzrostem ciała dziecka następuje niewielki spadek liczby leukocytów we krwi, a dopiero w wieku 16 lat liczba białych krwinek zmniejsza się i zbliża do liczby dorosłych. W wieku 16 lat we krwi nastolatka powinno być 4,5 - 13 * 10 w 9 stopniach komórek na litr.

Leukocytoza

Termin ten nazywany jest zwiększoną zawartością leukocytów we krwi (w stosunku do granic uznawanych za fizjologiczne), wyrażoną w jednostkach bezwzględnych (liczba komórek na litr).

Ważny jest następujący warunek: podczas interpretacji badania krwi i wyciągania wniosków na temat wysokiej zawartości komórek leukocytarnych konieczne jest uwzględnienie płci i grupy wiekowej pacjenta.

Jeśli chodzi o dorosłego pacjenta, uważa się, że leukocyty we krwi są podwyższone, gdy ich liczba osiągnie 9 * 10 w 9 stopniach na litr.

Jakie są okoliczności, które mogą zwiększyć liczbę białych krwinek? Dlaczego leukocyty są podwyższone we krwi osoby zdrowej?

Podwyższony poziom leukocytów we krwi można rejestrować zarówno z przyczyn fizjologicznych, jak i wskazywać na obecność procesu patologicznego w organizmie.

Czynniki fizjologiczne

Są to przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek, co nie jest patologią i nie wymaga interwencji medycznej.

  • Stres fizyczny, w tym regularna praca fizyczna.
  • Posiłek Następnie wskaźniki leukocytów zwiększają się, co może zniekształcić badanie krwi. Dlatego zaleca się przyjmowanie go na pusty żołądek.
  • Cechy diety. W szczególności regularne spożywanie produktów mięsnych.
  • Ciąża i poród. Okoliczności te są często odpowiedzią na pytanie, skąd pochodzą zwiększone leukocyty we krwi i co to oznacza, jeśli chodzi o kobiety w wieku płodnym.
  • Efekty temperaturowe wykraczające poza zwykłe (na przykład zbyt zimne lub zbyt gorące kąpiele).
  • Szczepienia. Po tak zwanej immunizacji odporność jest wywoływana przez rozwój odporności, za co odpowiedzialne są leukocyty. Naturalne jest, że ich liczba w podobnym okresie wzrasta.
  • Okres przedmiesiączkowy u kobiet.

Patologiczne przyczyny leukocytozy

Wiele stanów patologicznych powoduje również leukocytozę we krwi. Powody leżą w tym, że układ odpornościowy jest aktywowany i przygotowywana jest odpowiedź immunologiczna.

  • Zakaźne zmiany zapalne różnych tkanek i narządów, które, oprócz leukocytozy, zostaną potwierdzone przez zmienioną liczbę krwinek leukocytów i charakterystyczny obraz kliniczny.
  • Zakaźne uszkodzenia samego układu odpornościowego powodują również leukocytozę (przyczyny: mononukleoza zakaźna, limfocytoza zakaźna).
  • Procesy zapalne o charakterze niezakaźnym, w szczególności autoimmunologiczne.
  • Zawały w tkankach (mięsień sercowy, płuca itp.).
  • Rozległe oparzenia.
  • Choroby onkologiczne.
  • Masywna utrata krwi.
  • Choroby narządów krwiotwórczych, w których powstają leukocyty, powodując zwiększoną proliferację.
  • Usunięcie śledziony.
  • Niektóre zaburzenia dysmetaboliczne.

Leukopenia

Jeśli leukocyty są obniżone, co to jest? Wniosek ten wchodzi w życie, gdy badanie krwi wykaże, że leukocyty we krwi są obniżone, to znaczy ich poziom jest mniejszy niż ogólnie przyjęta norma 4 * 10 do 9 stopni na litr krwi.

Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia

Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.

Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.

Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.

seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)

Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.

Czym są te komórki?

Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.

tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym

Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:

  • Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
  • Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).

Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.

Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.

Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie

Norma wcześniej i teraz

Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).

Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.

Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.

Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.

Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.

Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi

Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:

  1. Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
  2. Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
  3. W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
  4. Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
  5. Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
  6. U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.

Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.

Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).

Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów

Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku

Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.

Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).

Każda populacja ma swoje własne zadania.

Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:

  • Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
  • Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
  • Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.

Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.

Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek

Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.

Podwyższone białe krwinki

Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).

Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.

Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu zdrowych stanów ludzkich (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.

Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:

  1. Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
  2. Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
  3. Wpływ toksyn na organizm;
  4. Proces nowotworowy niosący „zło”;
  5. Uszkodzenie tkanki;
  6. Choroby autoimmunologiczne;
  7. Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
  8. Reakcje alergiczne;
  9. Patologia hematologiczna (białaczka);
  10. Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
  11. Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.

Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście

Niskie wartości białych krwinek

Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).

Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.

Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:

  • Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
  • Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
  • Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
  • Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
  • Choroba radiacyjna;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
  • Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
  • Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
  • Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
  • Zespoły mielodysplastyczne;
  • Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
  • Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
  • Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
  • Sepsa (zły znak);
  • Niedokrwistość Addisona-Birmera;
  • Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
  • Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
  • Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).

Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?

Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:

  1. Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
  2. Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
  3. Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
  4. Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
  5. Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).

Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.

Leukocyt

Białe krwinki. Niejednorodna grupa o różnym wyglądzie i funkcji ludzkich krwinek. Leukocyty obejmują neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty. Ogólna orientacja funkcji wszystkich leukocytów to ochrona ciała. Prawidłowa liczba białych krwinek we krwi obwodowej wynosi od 4,0 do 10,0 x 10 9 na litr krwi. Wzrost liczby leukocytów jest nazywany leukocytozą, spadek to leukopenia.

Leukocyty u wielu osób są związane z odpornością. Pomagają nam bronić się przed zewnętrznymi i wewnętrznymi patogenami. Po otrzymaniu badania krwi lekarze bezbłędnie oceniają poziom leukocytów. W tym artykule przyjrzymy się, czym są leukocyty, jaka jest ich rola w ciele, jaka jest norma i co jest odchyleniem od normy. Zwróć także uwagę na przyczyny, które prowadzą do zmian poziomu białych krwinek we krwi.

Czym są leukocyty

W naszym ciele natura stworzyła wszystko mądrze. Każda osoba ma płynną część krwi - osocze i elementy komórkowe (leukocyty, erytrocyty, płytki krwi). Każda taka komórka pełni swoje funkcje dla podtrzymywania życia organizmu jako całości. Leukocyty są również nazywane białymi krwinkami.

William Gevson otworzył je w 1771 roku, ale to odkrycie zostało w tym czasie zignorowane. I dopiero w XIX wieku niemiecki naukowiec Paul Ehrlich i rosyjski naukowiec DL. Romanovsky, niezależnie od siebie, znalazł pewną metodę barwienia i zidentyfikował różne typy takich komórek.

Leukocyty we krwi są tysiące razy mniejsze niż erytrocyty, ale ich rola jest nie mniej ważna. W ciągu dnia ich liczba nie jest stabilna i zmienia się w zależności od pory dnia i stanu organizmu. Dlatego do dokładnego oznaczenia konieczne jest oddanie krwi rano i na pusty żołądek, ponieważ po jedzeniu, a także wieczorem i po wysiłku, ich stężenie wzrasta.

Gdy poziom leukocytów we krwi zmniejsza się, nazywa się to leukopenią. Podwyższenie leukocytów to leukocytoza. Gdzie powstają białe krwinki? Każda osoba w wewnętrznej jamie niektórych kości (kości miednicy, żebra, mostek, kręgi) ma czerwony szpik kostny - jest to główny organ tworzenia krwi. Tworzy się w nim początkowa komórka macierzysta krwi, z której wszystkie inne komórki krwi zaczynają się różnicować, aktualizując kompozycję w celu zastąpienia martwych komórek. Leukocyty żyją średnio 3-5 dni.

Wartość leukocytów w organizmie człowieka

Leukocyty we krwi są bardzo ważne dla życia, ponieważ jest to pierwsza ochrona organizmu przed zewnętrznymi i wewnętrznymi patogenami (obce czynniki, niebezpieczne dla zdrowia). Ich główną funkcją jest wykrywanie obcego mikroorganizmu i jego neutralizacja. Oznacza to, że wszystkie leukocyty należą do układu odpornościowego. Neutralizacja zachodzi w procesie fagocytozy (jest to absorpcja i trawienie szkodliwych cząstek). Takie białe krwinki są nazywane fagocytami.

Wszystkie rodzaje białych krwinek mogą przenikać przez ściany najmniejszych naczyń (naczynia włosowate) do przestrzeni międzykomórkowej i spełniać swoją specyficzną funkcję ochronną. Gdy istnieje duża liczba patogenów, fagocyty znacznie zwiększają swój rozmiar i zaczynają umierać (zapadać się), tworząc ognisko zapalne. Ta reakcja zapalna jest sygnałem dla innych białych krwinek, które „pomagają” i niszczą zniszczone komórki wraz ze szkodliwymi cząstkami. Wykonując swoją funkcję, również umierają. Ale zamiast umierających komórek powstają nowe, utrzymując w ten sposób poziom leukocytów we krwi, a tym samym odporność.

Rodzaje leukocytów

Istnieje kilka rodzajów białych krwinek, które różnią się formą (wyglądem) i funkcjami. Procent wszystkich leukocytów we krwi nazywany jest formułą leukocytów. Niezwykle ważne jest, aby lekarz ocenił ten parametr, ponieważ określony rodzaj białych krwinek wzrasta lub spada we krwi, co wskazuje na infekcję bakteryjną lub kontakt z wirusem. W ten sposób możemy zasugerować przyczynę choroby i zalecić właściwe leczenie.

Aby zrozumieć i obliczyć procent określonego rodzaju białych krwinek, rozmaz krwi umieszcza się na kawałku szkła, barwionym za pomocą specjalnych barwników i analizuje pod mikroskopem przez lekarza laboratoryjnego. A jeśli po zabarwieniu w cytoplazmie komórki widoczne są ziarnistości, to są to ziarniste leukocyty (inna nazwa to granulocyty). Obejmują one neutrofile, eozynofile i bazofile. Jeśli nie ma ziarna, są to agranulocyty - leukocyty bez ziarna; są to limfocyty i monocyty. Rozważ bardziej szczegółowo białe krwinki.

Neutrofile

Neutrofile to rodzaj białych krwinek, w których obecne są ziarna (granulki). Nie są to tylko ziarna: zawierają różne enzymy, których aktywność może mieć destrukcyjny wpływ na wirusy i bakterie. W obecności ogniska zapalnego w dowolnym miejscu w ciele komórki te rozpoznają go i zaczynają się do niego zbliżać.

Neutrofile są szczególnie wrażliwe na bakterie. Zatem, jeśli leukocyty są podwyższone w formule leukocytów z powodu neutrofili, można stwierdzić, że proces zapalny został wywołany przez przyczyny bakteryjne. W zależności od stopnia rozwoju rozróżnia się kilka neutrofili.

„Najmniejszym” i najbezpieczniejszym (niedojrzałym) neutrofilem jest mielocyt. Wraz ze wzrostem zmienia się w nieco bardziej rozwinięty neutrofil - takie komórki nazywane są metamielocytami. Z kolei przechodzi w neutrofile kłute. Następnie ten typ komórek zamienia się w dojrzały segmentowany neutrofil.

Jeśli chodzi o mielocyt i metamyelocyt, u zdrowej osoby nie są one widoczne we krwi obwodowej (która jest brana do analizy), nie są dojrzałe i nie stanowią zagrożenia dla obcego mikroorganizmu. Jeśli chodzi o dźgnięcie nuklearne, z pewnością nie jest ono tak silne i szybkie, w przeciwieństwie do dojrzałych neutrofili segmentowanych, ale mimo to jest już obrońcą.

U zdrowej osoby segmentowane neutrofile i częściowo odcinkowe neutrony stanowią podstawę odporności. Dlatego, jeśli przyjrzeć się analizie krwi obwodowej, to formuła leukocytów jest zawsze poziomem leukocytów bardziej ze względu na segmentowane neutrofile. Jeśli proces zapalny wywołany przez bakterie jest poważny, obciążenie układu odpornościowego wzrasta, a następnie liczba leukocytów wzrasta z powodu neutrofili pasmowych (które wspomagają dojrzałe neutrofile). Przy większym wzroście obciążenia immunologicznego we krwi obwodowej pojawiają się metamielocyty, a nawet mielocyty (o skrajnie ciężkich patologiach). Wzrost liczby neutrofili w analizie nazywany jest neutrofilią. Redukcja neutrofilów - neutropenia.

Eozynofile

Eozynofile to ziarnisty leukocyt, co oznacza, że ​​zawiera granulki z aktywnymi enzymami. Ale aktywność eozynofili nie jest skierowana na bakterie lub wirusy, ale na tak zwane kompleksy immunologiczne (przeciwciało, które jest podstawowym antygenem odpornościowym, który jest czynnikiem obcym ludziom) we krwi. Zwiększa się liczba eozynofili (zwana eozynofilią) z reakcją typu alergicznego i chorobami powodowanymi przez pasożyty. Również wzrost tego typu leukocytów może pojawić się podczas powrotu do zdrowia po infekcji bakteryjnej, gdy liczba neutrofili spada, a eozynofile wzrastają.

Bazofile

Bazofile są rzadkim gatunkiem białych krwinek, są bardzo małe w ludzkiej krwi, a ich funkcje nie są jeszcze dokładnie znane. Ale są to także granulocyty (posiadają ziarnistość), wpływają na proces krzepnięcia krwi i są również ważne dla alergii. Wzrost liczby bazofilów (stan bazofili) występuje w niektórych rzadkich patologiach. Jeśli nie są one w ogóle widoczne w krwi obwodowej, nie jest to uważane za ważny wskaźnik diagnostyczny.

Limfocyty

Limfocyty - nie ziarniste leukocyty (agranulocyty), są wiodącymi komórkami obrony organizmu, czyli podstawą odporności. Zapewniają normalne funkcjonowanie zarówno ogólnej (humoralnej) odporności, jak i lokalnej (komórkowej). Istota odporności humoralnej polega na tworzeniu przeciwciał (określonego białka), głównych obrońców. Istotą odporności komórkowej jest poszukiwanie, kontakt i neutralizacja antygenu (obcego agenta).

W zależności od funkcji istnieją trzy typy limfocytów: limfocyty B, limfocyty T i osobna grupa ziarnistych limfocytów to limfocyty NK. Komórki B są w stanie rozpoznać, że w organizmie znajduje się antygen i zacząć wytwarzać przeciwciała przeciwko temu antygenowi. Z kolei komórki T dzielą się na morderców T (regulują funkcje układu odpornościowego), pomocników T (pomoc w wytwarzaniu przeciwciał), supresorów T (hamują wytwarzanie przeciwciał).

Jeśli chodzi o limfocyty NK, są one „naturalnymi zabójcami”. Są w stanie rozpoznać obce komórki, które nie są widoczne dla innych limfocytów, takich jak komórki nowotworowe lub komórki zakażone przewlekłymi wirusami, i niszczą je. Wzrost liczby leukocytów spowodowany limfocytami nazywa się limfocytozą, a spadek liczby leukocytów spowodowany limfocytami nazywa się limfopenią.

Monocyty

Monocyty są typu nie-ziarnistego (agranulocyty). Główną funkcją monocytów jest fagocytoza, czyli absorpcja obcych cząstek wchodzących do ciała i ich późniejsze trawienie. We krwi takiej komórki jest tylko około 30 godzin, następnie wchodzi ona do tkanki, gdzie nadal rośnie i dojrzewa, przekształcając się w dojrzałą komórkę - makrofag. Czas trwania makrofagów wynosi około 1,5-2 miesięcy. Całe jego istnienie bierze udział w odporności, przeprowadzając fagocytozę. Obserwuje się wzrost monocytów (monocytozy) w przypadku długotrwałych, powolnych zakażeń.

Normy poziomu leukocytów we krwi

Mówiąc o szybkości leukocytów we krwi, należy zauważyć, że obecnie laboratoria pracują nad różnymi nowoczesnymi instalacjami, które automatycznie zliczają liczbę komórek pewnego rodzaju we krwi. Dlatego stawki mogą się nieznacznie różnić w różnych szpitalach.

Norma poziomu leukocytów we krwi u kobiet

Liczbę leukocytów oblicza się w litrze krwi i jest to milionowa zawartość oznaczona jako 109. Krew do takiej analizy musi być zawsze pobierana na pusty żołądek, rano, po dobrym 8-godzinnym śnie. Ponieważ pora dnia, wysiłek fizyczny, stres emocjonalny może wpływać na liczbę białych krwinek.

Normalnie leukocyty u kobiet wahają się od 4 do 9 x 109 / l. Jednocześnie formuła leukocytów (to znaczy procent różnych typów leukocytów) powinna być następująca. Neutrofile: kłute - 1-5%, segmentowane - 40-70%; limfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozynofile - 1-5%; bazofile - 0-1%.

Poziom białych krwinek u mężczyzn

Norma liczby leukocytów u mężczyzn nie różni się od normy leukocytów u kobiet i waha się od 4 do 9x109 / l. Należy wziąć pod uwagę, że palenie rano na czczo może prowadzić do zmiany wyniku. Dlatego mężczyźni powinni cierpieć i nie palić do czasu badania krwi. Co do normy formuły leukocytów, to nie różni się u mężczyzn i kobiet: neutrofile: pasmo - 1-5%, segmentowane - 40-70%; limfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozynofile - 1-5%; bazofile - 0-1%.

Norma poziomu leukocytów we krwi dziecka

Jeśli chodzi o poziom leukocytów we krwi dziecka, jest on zawsze większy niż u osoby dorosłej. Dlatego rodzice często wpadają w panikę, widząc wynik analizy swojego dziecka. Ważne jest, aby zrozumieć, że liczba leukocytów zmienia się z wiekiem. Na przykład w pierwszych dniach życia dziecka wskaźnik leukocytów u dziecka wynosi od 10 do 30 x 109 / l (średnio 20 x 109 / l). Już o 1 miesiąc - od 8 do 12x109 / l (średnio 10x109 / l). Do roku - od 7 do 11x109 / l. I w wieku 15 lat - od 5 do 9x109 / l. Dlatego lepiej powierzyć analizę wyników badania krwi pediatrze i nie wymyślać chorób dla dziecka.

Jeśli chodzi o różne typy leukocytów, różni się także od dorosłych i zależy bezpośrednio od wieku dziecka. Ważnym wskaźnikiem jest liczba limfocytów, które biorą udział w reakcjach immunologicznych i potrzeba, która u dzieci jest bardzo wysoka.

Od jednego miesiąca liczba limfocytów u dziecka jest maksymalna (45-60%), a wskaźnik ten utrzymuje się do około 2 lat. Ponadto liczba zmniejsza się, stopniowo porównując z poziomem neutrofili o 4-5 lat, ale nadal pozostaje wyższa niż u dorosłych. Konieczne jest również zrozumienie, że dzieci mogą mieć komórki plazmatyczne (zaangażowane w tworzenie przeciwciał), ale we krwi jest ich niewiele - jedna na 200-400 leukocytów. U dorosłych brak komórek plazmatycznych jest prawidłowy we krwi.

Jednak nie jest konieczne angażowanie się w testy samouczące dziecka, a tym bardziej z wyprzedzeniem. O wiele bardziej przydatne jest spędzanie czasu na szukaniu dobrego pediatry, któremu zaufasz.

Normy poziomu leukocytów w moczu

Badanie moczu jest uwzględnione w standardowym badaniu każdej osoby, która odwiedza lekarza lub podczas rocznego badania lekarskiego w pracy. Dzięki tej analizie możliwe jest zidentyfikowanie leukocytów, erytrocytów lub białka w moczu, których pewna ilość, nawet przy braku skarg od pacjentów, może być powodem do dalszych badań i identyfikacji przyczyny.

Poziom leukocytów w moczu, a także we krwi w różnych laboratoriach może się nieznacznie różnić. Zwykle wskaźniki odniesienia (normalne) są wskazane w sąsiedniej kolumnie w postaci wyniku analizy. Należy pamiętać, że poprawność zbioru analiz silnie wpływa na wynik. Mocz do analizy powinien przyjmować poranną porcję, po starannej toalecie zewnętrznych narządów płciowych, szczególnie u kobiet. Zawsze zbierał średnią porcję moczu. Oznacza to, że po wybraniu małej pierwszej porcji moczu reszta jest zbierana w czystym słoiku, a resztkowy mocz jest odprowadzany do toalety.

Leukocyty są zliczane przez technika laboratoryjnego pod mikroskopem (2 krople cieczy) na szkiełku, a wynik jest interpretowany jako liczba leukocytów w polu widzenia. Szybkość leukocytów w moczu u mężczyzn i kobiet jest różna.

Wskaźnik liczby leukocytów w moczu kobiet

Norma poziomu leukocytów w moczu kobiet jest nieco wyższa niż w przypadku płci męskiej i waha się od 0 do 5 w polu widzenia. Przy niewielkim wzroście leukocytów w moczu, na przykład do 6-7 w polu widzenia, lekarz może wysłać kobietę do ponownego poddania się, aby upewnić się, że nie jest to związane z niewłaściwym zbieraniem analizy. Jeśli powtórzona analiza wykaże taki sam wynik lub więcej, to jest to powód do dalszych badań i identyfikacji przyczyny.

Norma poziomu leukocytów w moczu mężczyzn

Norma poziomu leukocytów w moczu u mężczyzn jest nieco niższa niż u kobiet i waha się od 0 do 3 w polu widzenia. Zatem brak leukocytów w moczu nie oznacza „nie normalny” i nie wskazuje na obecność żadnej choroby u zdrowej osoby.

Wskaźnik poziomu leukocytów w moczu dziecka

Podobnie jak u dorosłych, zliczanie poziomu białych krwinek w moczu dziecka jest jedną z najbardziej produktywnych metod diagnozowania zakażeń układu moczowego. A dynamika liczby leukocytów w moczu umożliwia ocenę poprawności działań terapeutycznych. Norma poziomu leukocytów w moczu dziecka może się różnić w różnych laboratoriach, u chłopców - 5-7 w polu widzenia, u dziewcząt - 7-10 w polu widzenia. Podczas zbierania moczu do analizy u dzieci ważne jest również przygotowanie (poranna toaleta zewnętrznych narządów płciowych, pobranie średniej porcji moczu). Jeśli dziecko jest małe, są pisuary lub alternatywne metody zbierania moczu.

Leukocyty podczas ciąży

Ciąża jest szczególnym warunkiem w życiu kobiety, w którym zmieniają się funkcje wielu narządów i układów. Dotyczy to również poziomu leukocytów.

Poziom leukocytów we krwi podczas ciąży

Leukocyty we krwi w czasie ciąży są zwykle nieznacznie zwiększone w porównaniu do zdrowej kobiety nieciężarnej. Ich liczba może osiągnąć od 4 do 11x109 / l. W drugim trymestrze ciąży ciało kobiety podwaja swoją ochronę, więc dozwolony jest wzrost leukocytów do 15x109 / l. Ten wzrost jest spowodowany obciążeniem układu odpornościowego w czasie ciąży (aktywacja obrony organizmu).

Ponadto efekt ten występuje jako reakcja na wzmożoną pracę organów krwiotwórczych. W każdym przypadku ocena wyniku analizy przeprowadzana jest przez lekarza, a jeśli występują objawy choroby, wynik ten można przypisać patologii i kontynuować badanie w celu zidentyfikowania przyczyny. Jeśli nie ma żadnych skarg, a inne wskaźniki nie zostaną zmienione, to wynik jest normą.

Wskaźnik liczby leukocytów w moczu podczas ciąży

Sprawdzanie badań moczu jest bardzo ważne podczas noszenia dziecka. Wiele kobiet jest zaskoczonych częstotliwością dostarczania tej analizy, ponieważ w pierwszym trymestrze ciąży - co 3-4 tygodnie, w drugim - co 2 tygodnie, aw trzecim - co tydzień. Dlaczego taka częstotliwość? W celu szybkiego wykrycia infekcji układu moczowo-płciowego, a także obecności prekursorów późnych powikłań (gestoza). Wskaźnik liczby leukocytów w moczu w czasie ciąży jest podobny do wskaźnika u zdrowych kobiet nie będących w ciąży i może się różnić w różnych laboratoriach (jak obecnie do liczenia stosuje się nowoczesny sprzęt o różnych wartościach odniesienia): średnio od 0 do 5 w polu widzenia.

Wiele chorób w początkowej fazie jest bezobjawowych. Dlatego niezwykle ważne jest regularne monitorowanie stanu kobiety w ciąży. A jednym z najłatwiejszych i najskuteczniejszych sposobów jest przeprowadzenie badań krwi i moczu, a także wizyty u ginekologa. Nie zaniedbuj tych prostych zasad.

Przyczyny zwiększonego poziomu białych krwinek podczas ciąży

W czasie ciąży uważa się, że wzrost leukocytów we krwi, zwany leukocytozą, jest większy niż 11 x 109 / l (od drugiego trymestru może być więcej niż 15 x 109 / l). Ważne jest, aby pamiętać, że leukocytoza podczas ciąży może zaszkodzić nie tylko przyszłej matce, ale także dziecku. Dlatego lekarz z pewnością zaleci dodatkowe metody badania w celu wyjaśnienia przyczyny i celu leczenia. Istnieją pewne czynniki, które mogą wpływać na wynik analizy na korzyść zwiększenia liczby białych krwinek:

  • Błędne przygotowanie do analizy. Pamiętaj, aby wziąć na pusty żołądek, a niektóre kobiety w ciąży potrafią pić wodę lub herbatę, a także myć zęby (w końcu słodka pasta do zębów jest również wchłaniana przez błonę śluzową jamy ustnej). Nie możesz jeść w nocy (czyli co najmniej 8 godzin).
  • Zły sen (mniej niż 8 godzin) i stres. Przed bezpośrednim wykonaniem badania krwi siedzenie i uspokojenie zajmuje 15-20 minut, ponieważ niektórzy ludzie po prostu muszą obawiać się oddawania krwi.
  • Wyraźny wysiłek fizyczny (wchodzenie po schodach) i wysiłek umysłowy.
  • Niewłaściwe odżywianie.

Wyłączenie tych czynników może zmienić wynik badania na korzyść normy. Jeśli powyższe czynniki nie występują, przyczyną leukocytozy mogą być stany patologiczne i choroby:

  • Zakażenia bakteryjne różnych narządów i układów
  • Reakcje alergiczne
  • Zatrucie organizmu
  • Wewnętrzne krwawienie
  • Oparzenia, urazy, skaleczenia
  • Zaostrzenie chorób przewlekłych, które kobieta miała przed ciążą (na przykład astma oskrzelowa)

Każda przyczyna wzrostu leukocytów we krwi ma swoje własne dodatkowe objawy kliniczne, zgodnie z którymi lekarz może podejrzewać i przepisać pewne dodatkowe badanie w celu potwierdzenia tego stanu. Kobieta w ciąży z leukocytozą wymaga specjalnej opieki medycznej, ponieważ taki stan może prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu, a także do uszkodzenia samej kobiety i dziecka. Analizując formułę leukocytów (czyli procent różnych krwinek białych), można dokładniej przewidzieć przyczynę i opracować dalsze taktyki badania.

Istnieje kilka przyczyn wzrostu leukocytów w moczu (leukocyturia) u kobiet w ciąży. Leukocyturia podczas ciąży to liczba leukocytów większa niż 5 w zasięgu wzroku. Ocena ogólnej analizy moczu i jego osadu jest bardzo ważna przy przenoszeniu płodu, ponieważ każda infekcja (nawet bez objawów klinicznych i dolegliwości) układu moczowego może zaszkodzić rozwojowi dziecka, jak również prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu. Ponadto obecność takiej infekcji może prowadzić do zakażenia dziecka w procesie narodzin. Najczęstszymi przyczynami leukocyturii podczas ciąży są:

  • Zapalenie pęcherza moczowego (proces zapalny pęcherza)
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek)
  • Kamica moczowa (obecność kamieni nerkowych)
  • Bezobjawowa bakteriuria, której może towarzyszyć leukocyturia.
  • Kandydoza (pleśniawka)

Wszystkie te stany patologiczne wymagają obowiązkowego leczenia przeciwbakteryjnego. Jeśli chodzi o odmiedniczkowe zapalenie nerek i kamicę moczową, choroby te wymagają hospitalizacji kobiety w ciąży w szpitalu.

U kobiety w ciąży leukocyty mogą wzrastać w rozmazie z powodu zmniejszenia odporności. W takiej sytuacji analizuje się obecność infekcji (ureaplazmy, mykoplazmy, chlamydii, rzeżączki, opryszczki) w celu wyjaśnienia przyczyny, po której przepisuje się leczenie. W przypadku negatywnego wyniku testu zakażenia przyczyną może być: dysbakterioza w pochwie (waginoza), kandydoza (pleśniawka), zapalenie kolców (zapalenie szyjki macicy). Warunki te dobrze reagują na leczenie.

Przyczyny spadku poziomu leukocytów w czasie ciąży

Podczas ciąży liczba leukocytów we krwi jest czasami niska (leukopenia). Ponadto, jako leukocytoza, warunek ten wymaga uważnej obserwacji, dodatkowej analizy w celu ustalenia przyczyny i jej wyeliminowania. Przyczynami leukopenii mogą być:

  • Choroby wirusowe (odra, różyczka, grypa, wirusowe zapalenie wątroby)
  • Patologia przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego)
  • Choroby endokrynologiczne
  • Niedożywienie i wyczerpanie ciała

W analizie moczu normą jest brak leukocytów.

Zwiększona liczba białych krwinek

Przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek

Podwyższone leukocyty we krwi to leukocytoza, która może być fizjologiczna i patologiczna. Leukocytoza fizjologiczna to wzrost leukocytów we krwi, który nie jest związany z obecnością jakiejkolwiek patologii w organizmie. Leukocytoza patologiczna to wzrost leukocytów spowodowany przez określoną chorobę. Rozważ przyczyny każdego z nich bardziej szczegółowo.

Przyczyny fizjologicznej leukocytozy

Leukocytoza fizjologiczna jest bezpieczna dla ludzi, z reguły trwa krótko i nie wymaga leczenia. Ważne jest jednak, aby lekarz ustalił i nie pomylił go z patologią. Następujące warunki lub czynniki mogą być przyczyną zwiększenia liczby białych krwinek:

  • ładunek żywności - gdy osoba oddaje krew na pusty żołądek. Nie wolno jeść do momentu oddania krwi przez co najmniej 8 godzin.
  • Ćwiczenie - gdy krew jest pompowana po intensywnym wysiłku fizycznym
  • Stres emocjonalny - oddawanie krwi po stresie lub stresie emocjonalnym
  • Okres przedmiesiączkowy
  • Ciąża - w tym okresie poziom leukocytów we krwi jest zwykle wyższy niż u kobiet w ciąży
  • W ciągu dwóch tygodni od dostawy
  • Po ekspozycji na zimno lub ciepło

Jeśli pacjent nie ma żadnych dolegliwości i żadnych objawów klinicznych choroby, lekarz powinien wykluczyć powyższe czynniki, aby wyjaśnić przyczynę leukocytozy. Ponadto lekarz może zlecić ponowną analizę, aby wyeliminować błąd. Jeśli po powtórnej analizie wynik zostanie powtórzony lub zmieniony na gorsze, jest to bezpośrednie wskazanie do dalszych badań, ponieważ taka leukocytoza jest już patologiczna.

Przyczyny leukocytozy patologicznej

Leukocytoza patologiczna jest niebezpieczna dla zdrowia ludzkiego, nie przechodzi sama i wymaga wyjaśnienia przyczyny i leczenia stwierdzonej choroby. Istnieje kilka głównych powodów:

  • Zakażenia bakteryjne różnych narządów i układów: przewód pokarmowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zapalenie wyrostka robaczkowego); układ oddechowy (zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie płuc); układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego - może również towarzyszyć wzrost liczby leukocytów nie tylko w moczu, ale także we krwi); układ rozrodczy (zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet, zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn);
  • Aseptyczny proces zapalny (to znaczy spowodowany przez nie-bakterie), na przykład, w układowych chorobach tkanki łącznej.
  • Urazy, oparzenia i niedowłady
  • Zatrucie różnymi substancjami toksycznymi
  • Choroba radiacyjna (w początkowej fazie)
  • Efekt uboczny przyjmowanych leków (na przykład w leczeniu glikokortykosteroidów)
  • Nowotwory złośliwe. Tutaj warto zauważyć oddzielnie białaczkę (rak krwi), w której można zaobserwować wyraźną leukocytozę.
  • Utrata krwi różnego pochodzenia

Każda z powyższych chorób ma swoje własne dodatkowe objawy kliniczne (jak również specyficzną historię i dolegliwości pacjenta), specyficzne zmiany w innych parametrach krwi, co pomaga lekarzowi w podjęciu decyzji o opracowaniu dalszej strategii leczenia.

W leukocytozie patologicznej bardzo ważna jest ocena formuły leukocytów (stosunek procentowy kilku typów leukocytów). Wzrost niektórych rodzajów białych krwinek może wskazywać na konkretną chorobę. Na przykład wzrost limfocytów w porównaniu z innymi gatunkami może być związany z gruźlicą. Pojawienie się komórek plazmatycznych we krwi (zwykle nie powinno być) może wskazywać na raka krwi.

Istnieje koncepcja „przesunięcia leukocytów w lewo” - oznacza to pojawienie się we krwi nie dojrzałych (młodych) postaci neutrofili, które spieszą się z pomocą dojrzałym. Im bardziej aktywny i silniejszy jest bakteryjny proces zapalny, tym bardziej organizm potrzebuje ochrony, aw konsekwencji zmiana ta jest bardziej wyraźna.

Przyczyny zwiększonego poziomu leukocytów w moczu

Głównymi przyczynami zwiększonych leukocytów w moczu (leukocyturia) zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn są: zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej. Ale szczególnie dla mężczyzn przyczyną może być również zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego. A dla kobiet to przede wszystkim choroby zapalne żeńskiego układu rozrodczego. Ale w tym i drugim przypadku leukocyturia jest dodatkowym objawem, a nie głównym.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego. Najczęstsza przyczyna podwyższonych leukocytów w moczu. Najczęściej zapalenie pęcherza moczowego ma charakter bakteryjny (to znaczy wywoływane przez bakterie) i prowadzi do infekcji w górę (tj. Od dołu do góry - z zewnętrznych dróg rodnych). Większość kobiet cierpi na zapalenie pęcherza moczowego, ponieważ mają one cechy struktury cewki moczowej (kanału, który usuwa mocz z pęcherza moczowego). U kobiet cewka moczowa jest krótsza i szersza niż u mężczyzn iw bliskim kontakcie z zewnętrznymi narządami płciowymi, co ułatwia infekcję i przepuszcza drogi moczowe. Najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia pęcherza jest E. coli.

Zapalenie pęcherza ma swoje specyficzne objawy kliniczne, które wskazują na stan zapalny:

  • częsta potrzeba oddania moczu,
  • ból i ból brzucha podczas oddawania moczu,
  • może również zwiększyć temperaturę ciała.

W przypadku takich dolegliwości lekarz natychmiast zaleci ogólną analizę moczu, w której wykryje się leukocyturię (czasami całkowicie w zasięgu wzroku), a także bakterie w moczu. Aby dobrać odpowiednią terapię, należy przepisać kulturę moczu i wrażliwość na antybiotyki, aby określić, które bakterie wywołują stan zapalny i który lek należy przyjąć. Ale biorąc pod uwagę, że hodowla moczu odbywa się co najmniej 3-4 dni, przepisuje się antybiotyk o szerokim spektrum, aby złagodzić ten stan, a po wyniku analizy leczenie można dostosować.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapaleniem nerek, poważną chorobą, która, jeśli nie jest odpowiednio leczona, może być śmiertelna. Ta choroba jest również koniecznie wykluczona w obecności leukocyturii.

Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, oprócz zwiększenia liczby leukocytów w moczu, są

  • gorączka,
  • objawy zatrucia (osłabienie, pocenie się, brak apetytu),
  • ból w okolicy lędźwiowej po prawej lub po lewej stronie (zależy od stanu zapalnego nerek, ponieważ jest to częściej proces jednostronny, ale może wystąpić obustronne odmiedniczkowe zapalenie nerek),
  • podczas oddawania moczu może wystąpić ból i ból.

Potwierdzenie tej diagnozy jest teraz proste, za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków) nerek, w których występują pewne oznaki procesu zapalnego. Konieczne jest również prowadzenie hodowli moczu w celu wyjaśnienia przyczyny zapalenia.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się w szpitalu, pod kontrolą ogólnej analizy moczu i USG. Przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, a także antybiotyki oparte na wrażliwości bakterii. Zaleca się odpoczynek w łóżku, obfite picie, masywne leczenie infuzyjne (dożylne podawanie różnych roztworów w celu zmniejszenia toksyczności i płukanie dróg moczowych).

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej, kolejny powód, który może prowadzić do zwiększenia liczby leukocytów w moczu. Najczęściej mężczyźni są chorzy, ponieważ cewka moczowa jest węższa i dłuższa, co przyczynia się do lokalizacji procesu zapalnego w kanale. U kobiet zapalenie cewki moczowej występuje razem z zapaleniem pęcherza moczowego, ponieważ infekcja szybko przenika do pęcherza moczowego, a diagnoza jest często podejmowana jako zapalenie pęcherza moczowego.

Zapalenie cewki moczowej z powodu występowania dzieli się na: rzeżączkowe i nie-rzeżączkowe. Rzeżączka - jest wynikiem zakażenia infekcją przenoszoną drogą płciową po stosunku bez zabezpieczenia, wenerolodzy zajmują się leczeniem. Nieżytowe zapalenie cewki moczowej może wystąpić, gdy zostanie naruszona higiena osobista, a także inne choroby. Objawy zapalenia cewki moczowej, oprócz zwiększenia liczby leukocytów w moczu, to ból podczas oddawania moczu, wypływ z cewki moczowej. Należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ zakażenie może szybko wzrosnąć i spowodować zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie cewki moczowej jest leczone antybiotykami.

Przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek w rozmazie

Kiedy kobieta odwiedza klinikę ginekologiczną, wymazywanie flory traktuje się jako obowiązkowy środek zapobiegawczy. Tę samą analizę należy wykonać, jeśli pacjent skarży się na pieczenie i swędzenie w pochwie, ból podczas stosunku, rozładowanie innej natury, nieprzyjemne uczucie pieczenia i ból podczas oddawania moczu. Istnieją trzy stopnie czystości wymazu. Pierwszy i drugi stopień są wariantami normy. Trzeci stopień czystości wskazuje na wzrost poziomu białych krwinek w rozmazie i jest patologią (to znaczy mówi o zapaleniu w żeńskim układzie rozrodczym). Rozważ główne przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek w rozmazie:

  • Bakteryjne zapalenie pochwy - dysbakterioza pochwy.

Należy wyjaśnić tutaj, że bakteryjna waginoza jest chorobą zakaźną, ale nie zapalną, ponieważ istotą jest zmniejszenie liczby bakterii mlekowych (pożytecznych bakterii, które zamieszkują pochwę) i zwiększenie liczby innych bakterii (które również zamieszkują pochwę). Nie-zapalne - oznacza brak nadmiaru poziomu leukocytów w rozmazie u kobiet. Ale dlaczego bakteryjna waginoza przypisywana jest przyczynom wzrostu leukocytów w rozmazie? Ponieważ dość często powstaje na tle innego procesu zapalnego zlokalizowanego w pochwie. Ich leczenie odbywa się wspólnie.

  • Zapalenie pochwy to zapalenie sromu i błony śluzowej pochwy.

Najczęściej rozwija się u dziewcząt lub kobiet w zaawansowanym wieku przy braku odpowiednich procedur higienicznych. E. coli dostaje się do środka i powoduje stan zapalny. Przyczyną tego stanu zapalnego mogą być robaki (na przykład owsiki).

  • Colpitis (inna nazwa zapalenia pochwy) jest procesem zapalnym zlokalizowanym w błonie śluzowej pochwy.

Jest to najczęstszy problem żeńskiego układu rozrodczego, występujący u kobiet w wieku rozrodczym. Przyczyną są różne bakterie (rzęsistki, pałeczki hemofilne, mykoplazmy, chlamydie, gronkowce, paciorkowce i inne).

  • Zapalenie szyjki macicy - zapalenie szyjki macicy.

Przyczyną choroby mogą być zarówno zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, chlamydia lub mykoplazmoza), jak i nasze własne warunkowo patogenne bakterie (które zamieszkują nasze ciało) - są to E. coli, grzyby, gronkowce. Prowokują także stany zapalne wirusów (opryszczka, wirus cytomegalii, wirus brodawczaka ludzkiego), zaburzenia równowagi hormonalnej, mechaniczne uszkodzenia szyjki macicy (po zabiegu chirurgicznym, poronieniu lub porodzie), chemiczne substancje drażniące (środki antykoncepcyjne, środki nawilżające, douching).

  • Zapalenie błony śluzowej macicy jest stanem zapalnym w obrębie macicy, mianowicie warstwą powierzchniową wewnętrznej (śluzowej) błony ciała macicy (endometrium).

Najczęściej to zapalenie przenika wznoszącą się ścieżkę po aborcji, porodzie, jakiejkolwiek manipulacji pochwą, stosunku płciowego w okresie miesiączki.

  • Zapalenie przydatków (inna nazwa zapalenia jajowodu i jajowodu) jest procesem zapalnym, który wpływa na jajniki i jajowody.

Rozwój zakażenia rozpoczyna się od jajowodów, a następnie rozprzestrzenia się na jajniki. Patogenami mogą być różne bakterie i wirusy. Choroba ta może być wywołana zmniejszeniem odporności, ciężkim przepracowaniem lub hipotermią (pływanie w zimnej wodzie).

  • Patologie onkologiczne (złośliwe) i łagodne układu moczowo-płciowego
  • Zaburzenia hormonalne (naruszenie składu żeńskich hormonów płciowych)

Z kolei każdy proces zapalny w układzie moczowo-płciowym kobiety, niezależnie od jej lokalizacji, może być przyczyną:

  • gonococcus, ureaplasma, mykoplazma, chlamydia - są to bakterie przenoszone od partnera seksualnego;
  • Staphylococcus, Escherichia coli;
  • wirusy - wirus cytomegalii, wirus opryszczki;
  • grzyb, który prowadzi do kandydozy (pleśniawki);

Im wyraźniejszy proces zapalny, tym większa liczba leukocytów w rozmazie u kobiet. Po otrzymaniu wyniku analizy lekarz przepisuje badania wyjaśniające, aby znaleźć przyczynę zbyt wysokiego poziomu leukocytów u kobiety. Może to być wysiew lub diagnostyka PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Przy identyfikacji czynnika wywołującego zakażenie przepisuje się określone leczenie. Może być stosowany jako tabletka w środku i miejscowe leczenie w postaci świec i douching. Po leczeniu konieczny jest kontrolny rozmaz flory i obecności konkretnego czynnika zakaźnego. Pamiętaj, że jakakolwiek choroba żeńskiego układu rozrodczego musi być leczona na czas, nie powinieneś samoleczyć, ponieważ wynikające z tego komplikacje mogą zaszkodzić nie tylko zdrowiu w ogólności, ale także wpływać na funkcje rozrodcze (tj. Zdolność do zajścia w ciążę i urodzenia nienarodzonego dziecka).

Niska liczba białych krwinek

Zmniejszone leukocyty we krwi - termin medyczny „leukopenia”. Ten warunek może być ostry, to znaczy powstał nagle, w tym przypadku trwa nie dłużej niż trzy miesiące. Jak również przewlekłe - gdy badanie krwi wykazuje stały spadek poziomu leukocytów, którego czas trwania przekracza 3 miesiące. Istnieje coś takiego jak „agranulocytoza” - wyraźny spadek leukocytów spowodowany ziarnistymi (ziarnistymi) formami leukocytów i monocytów. Jest to dość poważny stan i podczas tego okresu organizm nie może oprzeć się infekcjom wirusowym, bakteryjnym i grzybom wywołującym choroby. W przypadku braku ochrony osoba szybko i łatwo zachoruje. Taki ciężki przebieg leukopenii jest dość rzadki, 1 przypadek na 100 000 populacji. Istnieją trzy nasilenia redukcji leukocytów:

  • Łagodny - spadek poziomu leukocytów z 1 do 1,5 x 109 / l
  • Średni stopień - spadek poziomu leukocytów z 0,5 do 1x109 / l
  • Ciężkie - zmniejszenie poziomu leukocytów poniżej 0,5 x 109 / l

Rozróżniają również fizjologiczną leukopenię (niezwiązaną z żadną chorobą, mają krótki czas trwania i nie wymagają leczenia) i patologiczną leukopenię, która wymaga leczenia i obserwacji przez lekarza, ponieważ stan ten jest zwykle związany z określoną chorobą.

Przyczyny niskiej liczby białych krwinek

Fizjologiczna leukopenia występuje bardzo rzadko, ze spadkiem leukocytów do 2x109 / l. Nie ma organicznej patologii (choroby). Przyczyną tego stanu może być stres lub inny silny stres psycho-emocjonalny, może wystąpić po śnie lub przegrzaniu (wizyta w wannie lub saunie).

Przed rozważeniem przyczyn patologicznej leukopenii konieczne jest zrozumienie, że istnieją trzy ogniwa w życiu białych krwinek, na które mogą mieć wpływ czynniki przyczynowe:

  1. Czerwony szpik kostny (organ budujący krew, który znajduje się w jamie niektórych kości), gdzie tworzą się leukocyty. Pod wpływem czynnika sprawczego na tym poziomie, tworzenie białych krwinek jest hamowane, a zatem ich liczba zmniejsza się we krwi. Niewystarczająca praca szpiku kostnego określana jest jako „aplazja” lub „hipoplazja”. Taki stan może być wrodzony, wtedy leukopenia pojawia się natychmiast. Lub pod wpływem chemikaliów, wszelkich leków, promieniowania jonizującego.
  2. Drugim ogniwem są leukocyty krążące we krwi. Pod wpływem czynnika sprawczego tego powiązania występuje niepowodzenie w ich redystrybucji w krwiobiegu, w wyniku czego ich liczba maleje.
  3. Trzecim ogniwem czynnika sprawczego jest nadmierne niszczenie białych krwinek, w wyniku czego nie mają one czasu na aktualizację, a ich liczba maleje.

Główne przyczyny prowadzące do leukopenii:

  • Wrodzona aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego, tj. Niedostateczne tworzenie komórek (bardzo rzadka choroba)
  • Guz szpiku kostnego
  • Toksyczne działanie leków chemioterapeutycznych stosowanych w leczeniu raka.
  • Działanie leków (jako efekt uboczny długotrwałego stosowania leku w leczeniu chorób przewlekłych), na przykład, NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), niektóre leki przeciwdepresyjne, leki do leczenia padaczki. Dlatego konieczne jest przeczytanie instrukcji, ten efekt uboczny jest tam wskazany.
  • Zakażenie HIV (AIDS), w którym ludzki wirus niedoboru odporności działa zarówno na poziomie szpiku kostnego (spowalnia tworzenie nowych leukocytów), jak i we krwi (przyczynia się do zniszczenia dojrzałych białych krwinek)
  • Inne infekcje wirusowe (odra, różyczka, grypa, wirus Epsteina-Barra, zapalenie wątroby)
  • Przewlekła infekcja bakteryjna (gruźlica)
  • Zaburzenia metaboliczne w organizmie związane z brakiem witamin z grupy B, kwasu foliowego, miedzi.
  • Kontakt z chemikaliami przez długi czas

W odniesieniu do zmian poziomu leukocytów we krwi dziecka, najczęściej spadek występuje na tle chorób zakaźnych (odra, różyczka, grypa, świnka) lub z powodu przyjmowania leków (antybiotyki, leki przeciwhistaminowe z alergii).

Po wykryciu spadku liczby białych krwinek u pacjenta lekarz przepisze powtarzaną analizę, aby wykluczyć fizjologiczną leukopenię lub błąd laboratoryjny. Jeśli ponowna analiza wykaże te same lub gorsze wartości, planowane jest dalsze badanie w celu znalezienia przyczyny. Po pierwsze, szpik kostny jest koniecznie badany. W zależności od wyniku analizy wyznaczane są inne metody badania.

Jak doprowadzić liczbę leukocytów do normy

Zanim zaczniemy mówić o normalizacji liczby leukocytów we krwi, moczu lub rozmazie ginekologicznym u kobiet, należy zrozumieć, że przyczyną zmian w poziomie tych komórek jest najczęściej specyficzna choroba, którą należy leczyć. Dzięki samoleczeniu możesz się zranić. Dlatego głównym warunkiem, który może pomóc przywrócić normalną liczbę leukocytów, jest diagnoza przyczyny i jej leczenie.

Dodatkowymi metodami mogą być specjalna dieta (zdrowa żywność) i środki ludowe, pod warunkiem, że skonsultowałeś się z lekarzem i nie masz przeciwwskazań. Dodatkowa metoda oznacza, że ​​można ją stosować wraz z głównym leczeniem. Nie zamiast tego! Jeśli wystąpi choroba, same zmiany w odżywianiu nie przyniosą pożądanego efektu, ale mogą pogorszyć sytuację.

Jeśli chodzi o spadek poziomu leukocytów (we krwi, moczu lub rozmazie ginekologicznym), w tym przypadku zmiana w odżywianiu nie pomoże i konieczne jest tylko leczenie od lekarza.

Żywienie medyczne w celu zwiększenia poziomu leukocytów we krwi:

  • Wyklucz tłuszcze zwierzęce i strawne węglowodany (wątroba, wieprzowina, nerki, mleko, ser, masło, ciastka, słodycze).
  • Jedzenie powinno być zbilansowane, bogate w białko, witaminy (grupa B, kwas foliowy, witamina C), mikroelementy (magnez, potas, wapń, cynk), wielonienasycone kwasy tłuszczowe. W przypadku tej kompozycji należy dodatkowo przyjmować suplementy diety, które zaleci lekarz.
  • Aby zwiększyć spożycie pokarmów, które zwiększają poziom białych krwinek we krwi - są to warzywa, czerwony kawior, gryka, owoce morza, owies, orzechy, jaja i czerwone owoce i warzywa (granat, buraki); mięso z kurczaka, królika lub indyka.

Przepisy ludowe, które pomagają zwiększyć poziom białych krwinek we krwi:

  • Odwar z owsa - 2 łyżeczki ziarna + 1,5 szklanki wody, gotować na wolnym ogniu, nalegać w ciągu dnia i zażywać 1/3 szklanki 2 razy dziennie przez 1,5 miesiąca. Pij koniecznie na pusty żołądek.
  • Napar z koniczyny. Dwie łyżeczki koniczyny suchej trawy zalej 1,5 szklanki wrzącej wody, aby nalegać co najmniej 4 godziny. Weź trzy razy dziennie przed posiłkami przez miesiąc.
  • Mieszanka dzikiej róży z truskawkami i pokrzywą. Wymieszać wszystko w małej ilości, w przybliżeniu w równych proporcjach, zalać ciepłą wodą (około 500 ml), umieścić w łaźni wodnej (na 20 minut). Pozostawić do ostygnięcia i zaparzać przez godzinę. Weź 50 ml trzy razy dziennie przez jeden miesiąc.
  • Pomocne są także świeże soki z buraków i marchwi. Możesz gotować kwas chlebowy. Aby to zrobić, w trzylitrowym słoiku grubo posiekaj buraki i przykryj przegotowaną wodą. Dodaj szczyptę soli i trzy łyżki miodu. Zamknij z gazą. Umieścić w ciemnym miejscu na trzy dni. Weź 50 g trzy razy dziennie, przed posiłkami.

Pamiętaj, że zdrowa żywność i środki ludowe to tylko dodatkowe metody leczenia, które pomagają poradzić sobie ze zmniejszoną liczbą białych krwinek. Główna terapia jest przepisywana tylko przez lekarza.

Jeśli chodzi o dzieci, środki ludowe nie są używane do normalizacji białych krwinek u dziecka, ponieważ one same mogą powodować negatywną reakcję w rosnącym organizmie. Tutaj lepiej jest całkowicie zaufać swojemu pediatrze.