Dr Komarovsky o żółtaczce u noworodków

Piękne i długo oczekiwane dziecko, które się urodziło, nagle stało się żółte. Trzeciego dnia po porodzie, tuż przed wypisaniem ze szpitala, na które czekała cała rodzina, okruchy nabrały niezwykłego pomarańczowego kwiatu, raz na zawsze wykreślając marzenia matki o pięknej sesji zdjęciowej z noworodkiem. Radosne myśli zostały zastąpione przez lęk - jaka to żółtaczka i jak to jest niebezpieczne? Znany pediatra, gospodarz telewizyjny i autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci, szanowany przez miliony matek Jewgienija Komarowskiego, odpowiada na te pytania.

Co się stało

Żółtaczka u noworodków jest dość powszechna, występuje u 50-60% dzieci w ciąży i 80% wcześniaków. Traktowanie tego jako choroby nie jest tego warte. Skóra dziecka żółknie ze względów fizjologicznych. Hemoglobina płodowa we krwi dziecka (która była naturalna dla niego podczas ciąży) zmienia się w normalną ludzką hemoglobinę A. Niewielka z nich dostosowuje się do środowiska. Jego układ enzymatyczny jest niedojrzały, podobnie jak wątroba. To ten organ jest odpowiedzialny za eliminację bilirubiny, która powstaje u wszystkich ludzi w procesie rozpadu czerwonych krwinek. Te komórki krwi są stale aktualizowane, stąd potrzeba „recyklingu” starzejących się komórek.

W okruchach w okresie poporodowym, gdy zastępuje się hemoglobinę normalnymi, czerwonymi krwinkami, które się starzeją, również się psują, ale słabo funkcjonująca wątroba nie może jeszcze usunąć bilirubiny. Ten pigment żółciowy, który pozostaje w organizmie, powoduje żółknięcie skóry. Taka metamorfoza występuje zwykle u noworodka trzeciego dnia po urodzeniu.

System enzymatyczny poprawia się dość szybko. Gdy wątroba, otrzymując niezbędne enzymy, zaczyna działać w pełnej sile, bilirubina zaczyna opuszczać ciało, skóra rozjaśnia się, najpierw uzyskując odcień brzoskwini, a następnie powraca do normalnego koloru. Zwykle proces ten jest w pełni zakończony przez 7-10 dni życia, więc po wypisaniu w ciągu 4-5 dni, rzadziej - w tygodniu, żółtaczka powinna całkowicie przejść. U wcześniaków obserwuje się przewlekłą żółtaczkę u noworodków, ale lekarze starają się przeprowadzić leczenie i obserwację w szpitalu.

Inny rodzaj nie-niebezpiecznej żółtaczki - żółtaczka karmienia piersią. Według Komarovsky'ego w mleku matki są specjalne substancje, które spowalniają wiązanie bilirubiny w wątrobie. Ta sytuacja jest normalna, nie wymaga leczenia, a tym bardziej zniesienia karmienia piersią i przeniesienia dziecka do mieszanek przystosowanych do żywności.

Jak leczyć?

Ponieważ proces jest naturalny, Jewgienij Komarowski radzi matkom uspokoić się i nie przejmować się pytaniami o leczenie żółtaczki u noworodków. Współczesna medycyna nie używa specjalnych leków do tych celów. Uważa się, że najskuteczniejszym sposobem na nieco przyspieszenie procesu normalizacji koloru skóry dziecka - terapia światłem. Aby to zrobić, użyj „niebieskiej” lampy, która oświetla skórę dziecka. W rezultacie pigment bilirubiny pod wpływem promieni rozpada się na substancje, które ciało noworodka jest w stanie wydalić z moczem i kałem.

Komarowski radzi używać w domu zwykłych „białych” lamp, jeśli nie ma diod LED, ponieważ każde jasne światło neutralizuje toksyczność bilirubiny.

Innym skutecznym lekarstwem na żółtaczkę jest sama natura - mleko matki. Zawiera naturalne substancje zwiększające ochronę immunologiczną dziecka. Dlatego im szybciej dziecko zostanie przyłożone do piersi, tym częściej będzie karmione mlekiem matki, tym szybciej i łatwiej będzie mu radzić sobie z żółtaczką fizjologiczną. Karmienie takich dzieci to wyjątkowa historia. Z reguły okruchy o podwyższonej zawartości bilirubiny charakteryzują się zwiększoną sennością i mogą nie przyjmować pokarmu. Ważne jest, aby upewnić się, że dziecko je na czas, w razie potrzeby obudzić, ale w żadnym wypadku nie należy go przekarmiać.

Efekt terapeutyczny spowoduje spacery z takim dzieckiem. Musi być wyjmowany częściej na ulicę, aby dziecko miało kontakt z pośrednim światłem słonecznym. Jeśli pogoda na to pozwala, a pora roku, dziecko z żółtaczką powinno spędzać większość czasu na ulicy.

Sytuacje patologiczne

Nieprawidłowy stan to taki, w którym dziecko po urodzeniu rozpoczyna masowy rozpad czerwonych krwinek, nie tylko przestarzały i wymagający zastąpienia, ale także całkowicie zdrowy. Poziom bilirubiny w tym przypadku jest bardzo wysoki i nie mówimy już o żółtaczce funkcjonalnej. Lekarze mówią o chorobie hemolitycznej noworodka (HDN). Ta patologia może rozwinąć się u dzieci, których grupa krwi, czynnik Rh różnią się od matki. Jeśli pojawi się konflikt immunologiczny, odporność matki wytwarza specyficzne przeciwciała przeciwko komórkom krwi płodu.

Taka żółtaczka rozwija się w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecka. W rezultacie obserwuje się ciężką niedokrwistość u noworodka, jego wątroby, ośrodkowego układu nerwowego i mózgu. Lekarze ściśle monitorują poziom bilirubiny. Po osiągnięciu pewnych krytycznych poziomów tego pigmentu we krwi przepisana jest transfuzja zastępcza. Czasami procedury te wymagają kilku, aby zmniejszyć toksyczny wpływ bilirubiny na organizm i wszystkie jego układy. W przypadku szybkiej i ciężkiej choroby hemolitycznej może wystąpić śmierć.

Inna nieprawidłowa żółtaczka występująca u dzieci jest związana z atrezją dróg żółciowych. Jest to wrodzona patologia, w której dane ścieżki nie powstają lub nie powstają nieprawidłowo z powodu błędu genetycznego. Taka choroba jest bardzo rzadka, podlega, według oficjalnych statystyk medycznych, jednemu z 15 tysięcy dzieci urodzonych na świecie. Ten stan jest eliminowany chirurgicznie, operacja jest bardzo złożona, zaawansowana technologicznie, ale daje dziecku szansę na dalsze normalne życie.

Istnieją inne przyczyny pojawienia się nieprawidłowości żółtaczki u noworodka:

• Przedawkowanie witaminy K. Lek „Vikasol” (syntetyczny analog witaminy K) jest stosowany podczas porodu, aby zapobiec lub wyeliminować poważne krwawienie u kobiety. W przypadku błędu w dawkowaniu lub pilnej potrzeby dużej ilości leku dla kobiety może wystąpić przedawkowanie u dziecka.
• Fetopatia cukrzycowa. Stan, w którym wątroba dziecka i jego układ enzymatyczny nie są wystarczająco rozwinięte ze względu na fakt, że płód cierpiał podczas ciąży na tle cukrzycy mamy.
• Genetyczne (dziedziczne) wady wątroby. Są to niektóre typy zespołów genetycznych, w których wystąpiły strukturalne błędy genetyczne u płodu na poziomie wprowadzenia narządu.
• Infekcje wewnątrzmaciczne. Niektóre choroby zakaźne, które mama cierpiała w czasie ciąży, mogą powodować nieprawidłowości w rozwoju wątroby płodowej.

Żheluszka u noworodka: znaki, typy, jak leczyć

Czasami, będąc jeszcze w szpitalu położniczym, przez 3-4 dni, mama zauważa, że ​​skóra dziecka stała się żółta, a białka oczu stały się żółtawe. Czy warto się martwić i jakie są przyczyny tego stanu? Żółtaczka u noworodków jest częstym zjawiskiem fizjologicznym. W tym czasie lekarze nie robią szczepień, obserwując dziecko. Organizm niemowlęcy, w zależności od rodzaju żółtaczki, może wymagać poważnego leczenia. Często żółtaczka nie jest zaraźliwa i musi przejść bez śladu. Ale są też przypadki patologiczne. Co ich powoduje i jakie są ich konsekwencje?

Główne rodzaje żółtaczki

Lekarze dzielą żółtaczkę na: fizjologiczne (poporodowe) i patologiczne.

1. Żółtaczka fizjologiczna noworodków (noworodków) to krótkotrwały normalny proces, objawiający się w pierwszym tygodniu życia. Trwa dla pełnoletnich dzieci do 10 dni, dla wcześniaków przez około 14 dni. Zachowanie i ogólne samopoczucie dziecka nie zmienia się.
2. Patologiczna żółtaczka u noworodków jest uważana za objaw poważnej choroby i występuje u jednego dziecka na 10 pacjentów z żółtaczką noworodkową. Wątroba i śledziona są powiększone, mocz staje się ciemny, stolec jest bezbarwny. Chore dziecko wymaga leczenia i ścisłego nadzoru lekarzy.

Istnieją takie typy żółtaczki patologicznej:

• mechaniczne;
• hemolityczny;
• miąższ;
• koniugacja;
• mleczny.

Przyczyny żółknięcia u dzieci

Krew dziecka w łonie matki różni się od składu krwi noworodka. Hemoglobina płodowa przenosząca tlen przez naczynia płodu, podczas pierwszego oddechu zapada się. Pojawia się żywa hemoglobina. Gdy hemoglobina płodowa zostanie zniszczona, powstaje bilirubina, z której ciało dzieci próbuje się pozbyć. Usunięcie tej substancji jest trudne i przenika do wątroby. Reaguje z enzymami, rozpuszcza się i wydala z moczem.

Czasami wątroba noworodka z powodu niedojrzałości nie może sobie poradzić i gromadzi się toksyczna bilirubina. Rozprzestrzenia się w całym ciele, powoduje pigmentację śluzu i skóry. Tak postępuje żółtaczka fizjologiczna po porodzie. Kiedy ciało filtrujące dojrzeje i krew dziecka zostanie całkowicie odnowiona, żółty szarpnięcie przejdzie sam.

Patologiczna żółtaczka rozwija się u noworodka z kilku powodów:

• konflikt rezus;
• patologia genetyczna;
• wirusowe choroby wątroby - sepsa, zapalenie wątroby;
• brak równowagi hormonalnej;
• choroba hemolityczna noworodka;
• nieprawidłowy rozwój przewodów żółciowych;
• cukrzyca u matki;
• zakażenie wewnątrzmaciczne.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju żółtaczki patologicznej:

• poród przedwczesny;
• opóźnienie rozwojowe w macicy, niedojrzałość płodu;
• brak wagi;
• rozległy krwotok;
• trauma narodzin;
• sztuczne karmienie.

Dzieci z żółtaczką hemolityczną rzadko cierpią. Najczęściej jest to spowodowane takimi przyczynami:

• niedopasowanie grupy krwi;
• niezgodność antygenu.

Lekarze żółtaczki hemolitycznej szybko się identyfikują. Białka oczu i skóry noworodka żółkną 2-5 dni po urodzeniu. Obmacywanie czuje, że śledziona i wątroba są powiększone. Jeśli nie rozpoczniesz właściwego leczenia na czas, stan ciała dziecka może się pogorszyć. Bilirubina jest toksycznym produktem rozkładu hemoglobiny. Dzięki silnej akumulacji może zatruć mózg dziecka. Ta patologia nazywa się żółtaczką jądrową.

Żółtaczka jądrowa u noworodków wymaga pilnej pomocy medycznej. Mózg jest chroniony przez barierę krwi, która zapobiega przedostawaniu się toksyn z żółtaczką fizjologiczną. Układ nerwowy, tkanki i komórki mózgowe pozostają bezpieczne, ale tylko dopóki poziom bilirubiny nie przekroczy. Nikt nie zna dokładnej liczby, przy której toksyny uszkadzają układ nerwowy. Istnieją jednak reguły określające strefę ryzyka. Kiedy trzydniowe dziecko ma pośrednią bilirubinę na poziomie 380, jest to niezwykle niebezpieczne. Hemolityczną i jądrową żółtaczkę noworodków należy leczyć nie w domu, ale w szpitalu.

Skóra dziecka po 3 tygodniach jest wciąż żółta i nabrała zielonkawego odcienia, odchody są nienormalnie jasne, a gdy badanie dotykowe wątroby i śledziony jest powiększone, są to objawy żółtaczki obturacyjnej. Może to być spowodowane problemami z pęcherzykiem żółciowym, niedrożnością dróg żółciowych, chorobami wątroby, torbielą dróg żółciowych. Często żółtaczka mechaniczna jest spowodowana patologiami genetycznymi i urazami porodowymi. Hospitalizacja takiego dziecka nie wymaga. Ale diagnostyka i analizy są wymagane. Na podstawie rodzaju patologii lekarz przepisuje przebieg leczenia.

Przyczynami żółtaczki koniugacyjnej są słaba czynność wątroby. Enzymy nie mogą rozkładać bilirubiny i radzić sobie z jej usuwaniem. Choroba ma wiele wrodzonych typów patologicznych. Formy koniugacji występują u wcześniaków urodzonych z urazami porodowymi, u dzieci przyjmujących określone leki. Rodzaje sprzężenia żółtaczki mogą być dziedziczone.

Żółtaczka miąższowa (wątrobowa) u noworodków pojawia się z wirusową lub bakteryjną infekcją wątroby.

Żółtaczka mleczna występuje rzadko. Pojawia się z powodu awarii układu hormonalnego matki. Duża ilość estrogenu dostaje się do mleka. Wątroba niemowlęcia nie radzi sobie z eliminacją produktów rozpadu hemoglobiny płodowej, ponieważ intensywnie usuwa hormon z organizmu. To nie jest niebezpieczny stan. Dziecko normalnie je i śpi, w pełni się rozwija i stopniowo choroba znika. Jednocześnie karmienie piersią spokojnie trwa, bez odstawiania dziecka od piersi. Mama jest zalecana do zlewania. Odcedzone mleko ogrzewa się do 60 ° C, następnie schładza do temperatury pokojowej i podaje dziecku. Obróbka cieplna zmniejsza aktywność hormonów, które mogą szkodzić ciału dziecka.

Normy i analizy bilirubiny

Gdy żółtaczka nie trwa długo, musisz zdiagnozować i zidentyfikować przyczynę tego stanu.

Lekarz przepisuje:

• ogólne badania krwi;
• testy, które określają poziom bilirubiny w surowicy i krwi;
• USG;
• wykrywanie przeciwciał sonda Coombsa;
• konsultacje z wąskimi specjalistami.

Wartości bilirubiny od 8,5 do 20 mikromoli / litr są uważane za normalne. Gdy poziom wzrasta, lekarz diagnozuje żółtaczkę. Obecna choroba przechodzi z poziomem przekraczającym 35 mikromoli / litr.

Żółtaczka fizjologiczna

Żółtaczka poporodowa, zwana noworodkiem lub przemijająca, obserwowana u noworodka, jest uznawana za stan krótkotrwały. Doświadczają go prawie wszystkie dzieci. Nie jest zaraźliwa i niebezpieczna. Fazy ​​noworodkowej żółtaczki poporodowej:

• 3-5 dni - szybki wzrost bilirubiny we krwi;
• 6-14 dni - poziom bilirubiny przez pewien czas pozostaje taki sam, następnie zmniejsza się i dochodzi do normy.

Oznaki choroby

Pierwsze oznaki, które można zauważyć bez edukacji medycznej, to pożółkła głowa dziecka. Twarz, białe oczy nabierają żółtawego odcienia. Następnie szyja, tułów, palce u rąk i nóg stają się żółte. W przypadku żółtaczki u noworodków lekarz, czując dziecko, nie wykrywa żadnych zmian wielkości narządów wewnętrznych. Mocz i kał nie zmieniają koloru. Dziecko je normalnie, przybiera na wadze i śpi spokojnie.

Jądrowa żółć, najbardziej niebezpieczna i ciężka forma, jest rozpoznawana przez:

• odrzucenie odruchu piersi lub rozluźnienia;
• płacz monotonnie, odrzucając głowę;
• drgawki, śpiączka, trudności w oddychaniu występują w ciężkich przypadkach.

Można odróżnić żółtaczkę fizjologiczną od postaci patologicznej poprzez:

• długi lodowaty kolor skóry;
• wartości bilirubiny są znacznie wyższe niż normalnie;
• faliste żółknięcie - dziecko żółknie, a następnie rozjaśnia się. Później skóra staje się jeszcze bardziej żółta. Czasami skóra może stać się zielonym odcieniem;
• objawy żółtaczki obserwuje się po dwóch tygodniach życia;
• skóra staje się żółta pod pępkiem.

Do wspólnych funkcji dodano:

• powiększona wątroba i śledziona;
• odbarwione odchody, ciemny mocz;
• spontaniczne siniaki;
• słabe ogólne samopoczucie, letarg, apatia, senność.

Jak leczyć żółtaczkę u niemowlęcia

Postać patologiczna powinna być leczona w zależności od rodzaju i ciężkości choroby. Mama i dziecko są hospitalizowani, diagnozowani, przepisywani kursowi leczenia. Jeśli przyczyną jest rozbieżność między czynnikiem Rh a obecnością przeciwciał, zaleca się transfuzję krwi, terapię antybiotykową i fizjoterapię. Żółtaczka mechaniczna jest leczona chirurgicznie. Tworzy się konsultacje w celu zbadania stanu pacjenta i określenia środków leczenia. Leczenie żółtaczki u noworodków nie jest konieczne.

Możesz pomóc swojemu dziecku pokonać ten stan w domu:

1. Noworodka nakłada się na pierś na życzenie. To stymuluje metabolizm organizmu. Im bardziej dziecko je i kupuje, tym bardziej toksyczna bilirubina opuszcza organizm.
2. Mama powinna przestrzegać ścisłej diety, aby nie powodować problemów trawiennych, które pogarszają wątrobę. Jednocześnie jedzenie powinno być zrównoważone i poprawne.
3. Konieczne jest zapewnienie odpowiedniego systemu wodnego w diecie mamy.
4. Opalanie się.
5. Częste spacery na świeżym powietrzu. Gdy pogoda jest ciepła - uchwyty, twarz i nogi otwarte, umieść wózek w cieniu w cieniu drzewa. Światło rozproszone jest bardzo przydatne. Usuwa bilirubinę z organizmu.

Patologiczną żółtaczkę należy leczyć, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki - przebieg ciąży, choroby matki, wyniki badań ultrasonograficznych, uraz poporodowy, wyniki ogólnych testów.

Stosowana jest inna terapia:

• leczenie przeciwwirusowe;
• antybiotykoterapia;
• przyjmowanie leków żółciopędnych, hepatoprotektorów (Ursosan, Ursofalk, które usuwają żółć);
• wzmocnienie układu odpornościowego;
• eliminacja toksyn (Hepel, Enterosgel, węgiel aktywny);
• fototerapia.

Okazuje się, że jest to leczenie skojarzone i indywidualne. Aby przyspieszyć wydalanie toksycznej bilirubiny i zneutralizować jej destrukcyjne działanie, można stosować leki moczopędne i żółciopędne. Lekarze przepisują Hofitol w syropie, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

• Hepel oczyszcza organizm z substancji toksycznych. Został napisany przez lekarzy wraz z Magnesią i Enterosgel.
• Galstena to naturalny lek. Obejmuje fosfor i siarczan sodu. Galstena zmniejsza bilirubinę, eliminuje zatrucie, oczyszcza wątrobę. Składa się z glistnika ziołowego, ostropestu plamistego, mniszka lekarskiego.
• Hofitol - w postaci syropu. Naturalny, roślinny, zawierający witaminy. Hofitol pobudza wątrobę i jest często zalecany przez lekarzy z długotrwałą żółtaczką noworodków.

Przygotuj naturalny moczopędny wysokiej jakości może być w domu. To wywar z dzikiej róży. Podczas karmienia piersią warzonego w termosie nalegaj i pij szklankę trzy razy dziennie. Napar z dzikiej róży usunie toksyny, doprowadzi do normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego, przyczyni się do pracy wątroby. Dzika róża zawiera witaminę C wielokrotnie więcej owoców cytrusowych i warzyw. Jego zastosowanie w okresie wiosennym i jesiennym będzie doskonałym zapobieganiem zakażeniom wirusowym. Mama wzmocni układ odpornościowy zarówno siebie, jak i noworodka w domu.

Często lekarze zalecają fototerapię. Jest to promieniowanie pod specjalną zieloną lub niebieską lampą. Ultrafiolet rozkłada substancje bilirubinowe na formy, które mogą być rozpuszczone w wodzie i wydalane z organizmu w naturalny sposób. Wystarczająca kuracja fototerapii trwająca od 2 do 3 dni, nieszkodliwa dla dziecka. Podczas gdy jest pod lampą, oczy noworodka są pokryte gęstym, szczelnym bandażem. Zdarza się, że skutki uboczne promieniowania lampy - zaczerwienienie skóry, biegunka, wysypka. Ważne jest, aby w trakcie fototerapii noworodek otrzymał wystarczającą ilość mleka kobiecego.

Glukoza, węgiel aktywny lub Enterosgel są przepisywane w przypadku ciężko manifestującej się żółtaczki u noworodków. Glukoza stymuluje wątrobę, a węgiel naturalnie usuwa toksyny i poprawia jelit.

Jakie jest niebezpieczeństwo żółtaczki (konsekwencje)

Powikłania spowodowane żółtaczką zależą od formy, rodzaju i leczenia. Jeśli patologie zostaną wykryte poza czasem, mogą pojawić się poważne konsekwencje:

• zatrucie toksyczne;
• wysoki poziom bilirubiny może powodować zmniejszenie produkcji albuminy. W rezultacie dziecko może cierpieć albuminiamia;
• w rozwoju zheltushki jądrowe, substancje toksyczne uwięzione w mózgu, powodują pogorszenie wzroku, słuchu, opóźniony rozwój umysłowy, porażenie mózgowe, paraliż;
• ryzyko marskości i raka wątroby wzrasta w przyszłości;
• choroba wątroby;
• osłabiona odporność;
• śmierć.

Po porodzie fizjologiczna żółtaczka nie wpływa na rozwój niemowląt. Nie jest zaraźliwa i przechodzi bez śladu.

Zapobieganie zheltushki noworodków

Podczas ciąży mama powinna dobrze się odżywiać, odpoczywać i prowadzić zdrowy tryb życia. Zwiększy to więc szanse na silnego malucha w pełnym wymiarze godzin. Ciało takich dzieci radzi sobie dobrze z adaptacją do nowego środowiska, a ich narządy szybko usuwają substancje toksyczne. Objawy zheltushki są łagodne lub całkowicie niewidoczne. Zdrowe pokarmy roślinne wspierają wątrobę matki, zapewniając normalne odżywianie dziecka. Możesz wziąć nalewkę z liści lucerny z korzeniem lub liśćmi mniszka lekarskiego. Są to źródła minerałów i witamin, które stymulują wątrobę i jelita.

Mleko matki uważa się za główny lek do leczenia i zapobiegania żółtaczce fizjologicznej. Ważne jest, aby przyłożyć dziecko do piersi od pierwszych minut po porodzie. Cenna siara zawiera wszystkie substancje, które pomagają małemu ciału poradzić sobie z lodowatym problemem.

Żółtaczka niemowlęca: objawy, leczenie, wpływ na noworodki

Żółtaczka noworodka jest stanem charakteryzującym się zażółceniem skóry i błon śluzowych noworodków.

Pigmentacja może być wariantem normalnego rozwoju dziecka i może wskazywać na obecność patologii. Lekarze pomogą odróżnić jednego od drugiego, ale przydatne jest również, aby rodzice coś wiedzieli.

Dlaczego dziecko rozwija żółte?

Samo zabarwienie skóry dziecka nie jest chorobą, ale objawem. Żółty kolor skóry dziecka daje bilirubinę pigmentową, która jest produktem rozpadu czerwonych krwinek i powstaje przez całe życie.

U dorosłych wchodzi w wątrobę i jest skutecznie eliminowany z organizmu. Z dzieckiem sytuacja jest bardziej skomplikowana.

W 70% przypadków żółtaczka występuje u noworodków, a przyczyny takiej częstości występowania: wątroba nadal nie radzi sobie w pełni ze swoimi funkcjami. Jednocześnie poziom bilirubiny w krwi dzieci jest wysoki, ponieważ czerwone krwinki rozpadają się w dużych ilościach, dostarczając dziecku tlen w macicy.

Tak więc u trzech z czterech noworodków rozwija się żółtaczka. W większości przypadków sama przechodzi do miesięcznego wieku dziecka i nie wymaga leczenia. Przyczyny żółtaczki i wysoki poziom bilirubiny u niemowląt to:

• ciąża mnoga;
• palenie tytoniu, picie alkoholu i niektórych narkotyków podczas ciąży;
• niedobór jodu w przyszłej mamusi;
• inne powikłania w okresie prenatalnym;
• poród przedwczesny;
• leki uzyskane w celu stymulowania aktywności zawodowej;
• cukrzyca u mamusi.

Jeśli żółtaczka u dziecka pojawiła się z powodu niewystarczająco skutecznej pracy wątroby, to zniknie sama, gdy tylko wszystkie narządy dziecka będą wystarczająco przystosowane do życia poza łonem matki.

Jednak czasami żółtaczka jest objawem poważnych patologii u dziecka, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Stan ten nazywany jest patologiczną żółtaczką i może być spowodowany następującymi przyczynami:

• konflikt między matką a dzieckiem w grupach krwi;
• niezgodność między matką a dzieckiem dla czynnika Rh;
• antybiotykoterapia dziecka;
• problemy z wątrobą u dziecka;
• niektóre choroby genetyczne;
• zaburzenia syntezy hormonów;
• zablokowanie lub uszkodzenie przewodów żółciowych;
• dysfunkcja trzustki.

W przypadku patologicznej żółtaczki bardzo ważne jest nie tylko obniżenie poziomu bilirubiny we krwi dziecka, ale także wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała jego wzrost.

Rodzaje noworodka żółtego

Najważniejsza jest klasyfikacja, odróżniająca żółtaczkę fizjologiczną i patologiczną.

Jak odróżnić żółtaczkę fizjologiczną

Łatwo zdiagnozować żółtaczkę fizjologiczną u noworodków, objawy pojawiają się 2-5 dni po urodzeniu dziecka:

1. Bilirubina podnosi się, skóra nabiera żółtawego lub śniady odcienia na twarzy, białka oczu żółkną, a następnie pigmentacja rozprzestrzenia się na ramiona i klatkę piersiową dziecka.
2. Brzuch, nogi i stopy dziecka rzadko są zabarwione podczas żółtaczki fizjologicznej.

Dziecko ma dobre zdrowie, naturalne zachowanie. Kał i mocz nie zmieniają koloru. Bilirubina nie przekracza 256 µmol / L.

Przykłady tego typu „żółtaczki” u noworodków patrzą na zdjęcie:

Objawy żółtaczki patologicznej

Ten niebezpieczny stan rozwija się u 70 dzieci na 1000. Należy podejrzewać patologię, jeśli:

• dziecko „żółknie” kilka godzin po urodzeniu (żółtaczka noworodków u noworodków);
• bilirubina przekracza 256 µmol / l; Przeczytaj więcej o bilirubinie, jej normach, metodach pomiaru >>>
• dziecko dużo śpi, źle je, trudno go obudzić;
• przeciwnie, dziecko jest w ciągłym chaotycznym ruchu;
• przebarwienie wydzieliny: mocz ciemnieje, kał rozjaśnia się.

Jeśli na tym etapie nie zostanie podjęte żadne działanie, bilirubina dostanie się do układu nerwowego dziecka, zatruwając go. Zaczyna się encefalopatia bilirubinowa lub żółtaczka jądrowa noworodków. Obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

• monotonny krzyk na jednej nucie;
• zespół drgawkowy;
• spadek ciśnienia;
• śpiączka.

Żółtaczka jądrowa często dotyka wcześniaków. Faktem jest, że komórki ich mózgu nie są jeszcze w pełni ukształtowane i prawie nie przeciwstawiają się toksycznym efektom bilirubiny.

Wśród postaci patologicznych istnieją typy żółtaczki u noworodków z powodu powodujących objawy. Przydziel:

1. Hemolityczny (czasami określany jako nadpobudliwy). Żółtaczka hemolityczna u noworodków jest związana z problemami z krwią.
2. Mechaniczne - związane z problemami wątroby, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych dziecka.

Z kolei żółtaczka mechaniczna

Żółtaczka wątrobowa jest związana z zaburzeniami w pracy tego narządu. Jeśli brakuje enzymów do usuwania bilirubiny z organizmu dziecka, stan ten nazywany jest żółtaczką koniugacyjną u noworodków. Na wątrobę mogą także wpływać toksyny, wirusy, bakterie.

Przyczyny tzw. Żółtaczki adhezyjnej - problemy z pęcherzykiem żółciowym, trzustką, drogami żółciowymi.

Kiedy mija żółtaczka?

Żółtaczka fizjologiczna noworodków zaczyna słabnąć, gdy dziecko zmienia się w tydzień. Zupełnie objawy choroby znikają w miesiącu dziecka.

Patologiczną żółtaczkę jako objaw można wyeliminować dość szybko, w ciągu kilku dni. Obecnie istnieją sposoby na szybkie i bezpieczne usunięcie bilirubiny od pacjenta.

Należy pamiętać, że czasami patologiczna żółtaczka i wysoka bilirubina są objawami poważnej choroby, której czas trwania zależy od sytuacji i może być określony przez lekarza.

Co zrobić, jeśli żółtaczka jest zahamowana

Zdarza się, że żółtaczka fizjologiczna nie przechodzi przez miesiąc dziecka. Przyczyny tej choroby są następujące:

• niedokrwistość u dziecka (potwierdzona badaniem krwi);
• blokada (lub fuzja) dróg żółciowych, zastój żółci;
• galaktozemia (jest to jedna z tych chorób, które są badane w szpitalu położniczym);
• brak hormonu tarczycy (sprawdzany również w szpitalu położniczym);
• policytemia (wzrost liczby czerwonych krwinek, monitorowany przez analizę krwi);
• żółtaczka karmienia piersią.

Jeśli dziecko ma już miesiąc, a żółtaczka nadal nie ustępuje, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz będzie mógł wykluczyć trudne diagnozy.

Na szczególną uwagę zasługuje żółtaczka karmienia piersią, która występuje, gdy mleko matki zawiera dużo pregnandiolu (produktu metabolizmu hormonalnego).

Substancja ta hamuje eliminację bilirubiny. Jednocześnie ilość pigmentu we krwi nie rośnie, ale stopniowo maleje. Dziecko czuje się dobrze.

W środowisku medycznym można znaleźć dwie opinie na temat żółtaczki mleka matki:

1. Niektórzy lekarze uważają, że zwiększony poziom bilirubiny nadal powoduje w wątrobie dziecka dodatkowe obciążenie, dlatego należy przerwać karmienie piersią.
2. Przedstawiciele innego obozu nie widzą nic strasznego w kontynuowaniu karmienia.

Jeśli boisz się zaszkodzić dziecku, ale nadal chcesz kontynuować karmienie piersią, będzie Ci odpowiadać następująca metoda. Konieczne jest odciągnięcie mleka i podgrzanie go w łaźni wodnej do temperatury 70 °. Dowiedz się więcej o tym, jak wyrazić mleko matki >>>

Następnie schłódź i daj go dziecku. Od ekspozycji na temperaturę pregnandiol rozpadnie się i nie będzie miał wpływu na szybkość eliminacji bilirubiny.

Jeśli dziecko ma żółtaczkę, mama powinna znaleźć pediatrę, któremu w pełni ufa i postępować zgodnie ze wszystkimi jego instrukcjami.

Jak leczyć żółtaczkę

Najbardziej skuteczną metodą obniżania poziomu bilirubiny we krwi jest fototerapia.

Dziecko jest umieszczane pod specjalnymi lampami działającymi w niebieskim widmie. Pod wpływem światła bilirubina przekształca się w nietoksyczną lumirubinę, która jest szybko eliminowana z organizmu.

Fototerapia noworodków z żółtaczką może być przeprowadzona zarówno w szpitalu położniczym, jak iw placówce medycznej dla dzieci.

W dużych miastach można wypożyczyć lampę do leczenia żółtaczki u dziecka. Dlatego też, jeśli bilirubina nie zniknie, a stan dziecka nie będzie niepokoił, terapię można przeprowadzić w domu.

Nie należy zapominać o oddaniu krwi na czas, aby określić poziom bilirubiny.

Lampy żarowe przepisywano przez 96 godzin z przerwami na karmienie. Aby chronić oczy, dzieci noszą specjalne opatrunki lub kapelusze.

Gdy fototerapia, dziecko traci płyn, więc podczas karmienia piersią należy umieścić dziecko na żądanie.

Skutki uboczne leczenia światłem: złuszczanie skóry, częste stolce. Objawy te znikają po zakończeniu leczenia. Przeczytaj więcej o tym, ile razy dziecko powinno mieć stołek >>>

Po zakończeniu fototerapii, leki żółciopędne, leki moczopędne są czasami przepisywane w celu zakończenia leczenia:

• Hofitol noworodek z żółtaczką podaje się w postaci kropli, trzy razy dziennie, zmieszanych z wodą.
• Ursosan noworodek z żółtaczką daje raz dziennie, rozcieńczając część zawartości kapsułki w małej ilości wody. Zobacz także: Kiedy mogę podać wodę noworodkowi? >>>
• Dogodnie jest podać dziecku Ursofalk, z żółtaczką noworodków, ten lek najlepiej jest kupić w postaci zawiesiny.

Ursosan i Ursofalk obniżają poziom bilirubiny we krwi w ciągu kilku dni.

• Z leków homeopatycznych lekarze mogą polecić sprzęt. Galstena z żółtaczką noworodków jest przyjmowana w postaci kropli, 3 razy dziennie. Przed podaniem leku dziecku krople są rozcieńczane w mleku matki.

W leczeniu ciężkiej żółtaczki stosuje się transfuzje krwi. Pomaga to zastąpić większość czerwonych krwinek we krwi, a tym samym w jednej procedurze zmniejszyć stężenie bilirubiny o połowę.

Podczas jednej transfuzji wymienia się do 80% krwi dziecka. Pobieranie krwi od matki nie jest dozwolone, więc dziecko szuka innego dawcy.

Żółtaczka fizjologiczna przechodzi sama i nie wymaga specjalnego leczenia. Jednak matka może pomóc dziecku szybciej pozbyć się nadmiaru bilirubiny:

• Najlepszą metodą zapobiegania jest karmienie piersią. Ważne jest, aby przywiązać dziecko do piersi natychmiast po urodzeniu. Siara zawiera składniki, które stymulują funkcjonowanie jelit w okruchach. Wraz z mekonem (pierwszym kałem) bilirubina jest usuwana z organizmu. Mleko mamy to najlepszy sposób na wypełnienie płynu podczas fototerapii. Przeczytaj więcej o GW i odpowiedniej aplikacji >>>
• Kąpiele słoneczne Późną wiosną, latem lub w ciepłą jesień, możesz popchnąć kaptur spacerowicza podczas spaceru, aby promienie słoneczne spadły na twarz dziecka. Zimą możesz stać z dzieckiem na balkonie, po prostu upewnij się, że dziecko nie zamarza. Nie pozwól, aby słońce wpadło do oczu dziecka. Witamina D, uzyskiwana przez okruchy, pomaga wyeliminować bilirubinę z organizmu.
• Nie należy podawać dziecku roztworu glukozy lub bioder; jak glukoza powinna być podawana w żółtaczce u noworodków, tylko lekarz wie.

Jakie są konsekwencje żółtaczki u niemowląt?

Zwykle nie ma żadnych następstw żółtaczki karmienia piersią i żółtaczki fizjologicznej u noworodków, kiedy żółknięcie skóry mija, nic nie przypomina o chorobie.

Niedawno neonatolodzy uznali te warunki za wariant normalnego rozwoju dziecka.

Skutki patologicznej żółtaczki zależą od przyczyn, które ją spowodowały.

Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas i nie odbiegasz od zaleceń lekarza, choroba najprawdopodobniej zostanie całkowicie przezwyciężona i nie pozostawi żadnych dodatkowych chorób.

Nieleczona lub nie wyleczona żółtaczka u noworodków nie przechodzi bez śladu, konsekwencje mogą być następujące:

• poważnie zwiększone ryzyko raka wątroby w przyszłości;
• słaba odporność dziecka;
• marskość wątroby i inne choroby wątroby.

Jeśli dziecko doznało encefalopatii bilirubinowej i nie udzielono mu pomocy medycznej, konsekwencje mogą być częściowe lub całkowite utrata słuchu, opóźnienia rozwojowe, paraliż.

Dziecko z objawami żółtaczki musi być stale obserwowane przez lekarza, aby nie przegapić rozwoju ciężkich postaci choroby i zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom.

Żheluszka u noworodków: przyczyny, skutki i leczenie

Żheluszka u noworodków jest dość powszechna. Prawie 80% wcześniaków i ponad połowa dzieci urodzonych na czas, żółknie wkrótce po urodzeniu, będąc jeszcze na oddziale położniczym. Zasadniczo dolegliwość ma charakter czysto fizjologiczny i nie ma powodów do obaw, ale aby się o tym przekonać, okruchy należy monitorować przez kilka dni, przetestować i przestrzegać zaleceń lekarzy.

Przyczyny żółknięcia u noworodków

Głównym winowajcą pojawienia się zheltushki jest bilirubina we krwi noworodka - pigment powstały podczas rozpadu hemoglobiny płodowej, która różni się od zwykłej hemoglobiny „żywej” tym, że dostarcza tlen do małego organizmu w okresie prenatalnym (po urodzeniu funkcja ta staje się łatwa). Po narodzinach dziecka potrzeba takiej hemoglobiny znika i zaczyna się rozpadać. Bilirubina utworzona w tym samym czasie nie jest wcale potrzebna i ostrożnie zaczyna się jej pozbywać.

Ale wszystko nie jest takie proste. Po pierwsze pigment wchodzi do wątroby, zachodzi w nim pewna reakcja chemiczna, po której staje się rozpuszczalna, a zatem łatwo wydalana z moczem i kałem. Ale wątroba nowo narodzonego dziecka nie jest jeszcze wystarczająco silna i może nie poradzić sobie z wycofaniem tej substancji. Stężenie bilirubiny we krwi stopniowo wzrasta, a skóra dziecka zaczyna żółknąć.

Inne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się żółtaczki u noworodków, to:

• konflikt rezusowy między matką a dzieckiem lub niezgodność ich grup krwi;
• zakaźna choroba wątroby i (lub) niewydolność wątroby u dziecka;
• dziedziczność;
• zaburzenia hormonalne;
• uszkodzenie wątroby lub dróg żółciowych o charakterze mechanicznym i inne przyczyny.

Wszystkie te czynniki przyczyniają się do tego, że odpływ żółci z organizmu jest zaburzony, co powoduje zażółcenie skóry noworodka.

Norma bilirubiny: ile potrzeba

We krwi noworodka występuje pewna ilość pigmentu. Od momentu urodzenia i do wypisu ze szpitala wskaźnik kontrolowany jest przez specjalistę. Jeśli wartość jest powyżej normy, lekarz stwierdza, że ​​wątroba dziecka nie radzi sobie z przetwarzaniem tej substancji, dlatego konieczne jest podjęcie wszelkich środków, aby pomóc organizmowi poradzić sobie z obciążeniem.

Normalnym wskaźnikiem ilości pigmentu we krwi dla noworodka jest wartość 8,5 mikromola / l do 20,5 mikromola / l. Ilość pigmentu we krwi osiąga maksymalną wartość trzeciego dnia po narodzinach dziecka, a wskaźnik osiąga 205 jednostek w tych dniach.

Żółtaczka fizjologiczna noworodków

Żółtaczka fizjologiczna nie jest chorobą i należy do jednej z odmian normalnego stanu noworodka.

Oprócz żółtej skóry w tym przypadku żadne inne czynniki nie powodują obaw:

• dziecko rozwija się normalnie;
• ma dobry apetyt;
• śpi dobrze;
• kał i mocz o normalnym kolorze.

Młode matki, po raz pierwszy zmagające się z podobnym zjawiskiem, interesują się, kiedy żółtaczka powinna minąć. Zasadniczo jego czas trwania wynosi 2-3 tygodnie, a nie więcej. Jeśli żółtaczka nie ustąpi nawet po tym, jak okruchy skończyły miesiąc, należy skonsultować się z lekarzem.

Niestety żółty może być nie tylko fizjologiczny, ale także patologiczny.

Żółtaczka patologiczna u noworodków i ich typów

Patologiczna postać choroby nie jest bezobjawowa. Oprócz zażółcenia skóry i twardówki, istnieją inne znaki ostrzegawcze wskazujące, że dolegliwość wpływa do postaci patologicznej. Taka żółtaczka jest kilku typów.

1. Choroba hemolityczna. Ze wszystkich dzieci cierpiących na żółtaczkę choroba ta stanowi tylko 1%. Choroba występuje z następujących powodów:

• konflikt rezusowy (głównie);
• konflikt związany z niezgodnością grup krwi matki i dziecka (rzadziej);
• niedopasowanie antygenów.

Objawy hemolizującego zheltushki to: wczesne żółknięcie (prawie natychmiast po urodzeniu), senność, letarg, powiększona śledziona i wątroba u dziecka.

W tym przypadku dziecko potrzebuje natychmiastowego leczenia.

2. Żółtaczka mechaniczna. Ta patologia jest bardzo rzadka, ale nadal istnieje, więc należy ją również wspomnieć. Czynnikami powodującymi jego wystąpienie są problemy z woreczkiem żółciowym lub wątrobą, blokada dróg żółciowych.
Taka żółtaczka kojarzy się głównie z dziedziczeniem, zdarza się, że powstaje z powodu urazów porodowych otrzymanych przez okruchy. Objawy pojawiają się 2-3 tygodnie po urodzeniu:

• skóra staje się żółto-zielony odcień;
• odchody stają się białe;
• wątroba jest skondensowana;
• powiększona śledziona.

Żółtaczka mechaniczna pomaga wykryć USG. Leczenie w tym przypadku zależy od czynnika, który przyczynił się do wystąpienia choroby.

3. Żółtaczka mleka matki. Występuje, gdy matka ma podwyższoną zawartość estrogenów w mleku matki. W tym przypadku wątroba dziecka musi najpierw przetworzyć hormon, a następnie bilirubinę, dla której mały narząd ma już „brak siły”. Niemowlę może pozostawać żółte przez okres do trzech miesięcy. Oto taka przedłużająca się żółtaczka. Ale oprócz żółtości nie ma innych przejawów. Dziecko dobrze się rozwija, je, śpi, bawi się, dodaje wagi i dobrze się rozwija. Ten gatunek, choć związany z patologią, nie jest niebezpieczny, sam znika bez leczenia.

Odstawianie nie jest tego warte. Żółknięcie w tym samym czasie oczywiście mija. Ale dziecko straci wiele cennych i użytecznych, co może dać mu karmienie piersią.

4. Koniugacja zheltushka. Jego przyczyną jest słaba czynność wątroby.

5. Żółtaczka jądrowa. Niebezpieczne, które mogą mieć toksyczny wpływ na mózg i układ nerwowy dziecka. Występuje z ostrym skokiem, a więc zwiększona bilirubina z prawidłową żółtaczką fizjologiczną po porodzie.

6. Żółtaczka wątrobowa. W tym przypadku choroba objawia się w tle zakażenia wątroby.

Jak manifestuje się żółtaczka u noworodków

Oczywiście głównym objawem jest zmiana koloru skóry, która jest bardzo łatwa do zauważenia. A także białe oczy stają się żółte, stają się cytrynowe. Przy żółtaczce fizjologicznej nie ma innych objawów.

Jeśli 2 tygodnie po tym, jak dziecko zmieni kolor na żółty, kolor jego skóry nie nabiera normalnego odcienia, wtedy powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Natychmiast lekarz nie zaleci leczenia, ale weźmie krew do analizy w celu ustalenia poziomu bilirubiny we krwi noworodka. Wniosek wyciąga się nie tylko z jednego badania krwi, ale również z ogólnego stanu okruchów.

Myślenie o obecności patologii jest tego warte, jeśli:

1. Żółknięcie zaczyna się natychmiast po urodzeniu dziecka.
2. Zmiana koloru zaczyna się od dołu do góry (pięty, dłonie itp.).
3. Po kilku dniach kolor staje się jeszcze jaśniejszy.
4. Żółtość nie mija dłużej niż miesiąc.
5. Kolor może przybrać zielony odcień.
6. Odchody stają się bardzo lekkie.
7. Mocz czerwonawy, ma ciemny kolor.
8. Dowolnie, bez powodu, na ciele dziecka pojawiają się siniaki.
9. Wątroba rośnie.
10. Śledziona również staje się większa.
11. Dziecko jest bardzo ospałe, stale śpiące.
12. Zdrowie okruchów wyraźnie się pogarsza.
13. Wszystkie przejawy zheltushki są falowe: pojawiają się i po chwili znikają.

W przypadku tego typu patologicznej żółtaczki, takiej jak jądrowa, mogą wystąpić następujące objawy:

• utrata odruchu ssania;
• napady;
• ekstremalna senność.

Leczenie żółtaczki u noworodków

Terapia zależy od postaci żółtaczki. Jeśli odnosi się do normy, to nie trzeba mówić o leczeniu, ale o sposobie, w jaki dziecko może sobie z tym poradzić. Wszystkie zalecenia należy uzyskać od lekarza. W żadnym wypadku nie należy samemu przepisywać leku, napychać dziecka tabletkami zalecanymi przez znajomych. W takim przypadku dziecko musi:

• chodzić bardziej na świeżym powietrzu;
• korzystaj z kąpieli słonecznych i powietrznych;
• uzyskać pełne karmienie piersią.

W tym przypadku matka powinna stosować oszczędną dietę, jeść pokarmy, które nie powodują dodatkowego stresu w wątrobie. I ogólnie rzecz biorąc, w zapobieganiu zheltyushka najlepszym lekarstwem jest mleko matki (siara) z pierwszej minuty życia okruchów. Przywiązanie do klatki piersiowej od urodzenia przyczynia się do normalizacji przewodu pokarmowego. Siara ma działanie przeczyszczające, a opróżnianie jelit prowadzi do usunięcia bilirubiny z ciała dziecka, wraz z kałem. Najlepszym sposobem leczenia żółtaczki fizjologicznej jest karmienie piersią na prośbę dziecka.

Czasami lekarz przepisuje fototerapię. Dziecko umieszcza się pod specjalną lampą, zakrywając oczy bandażem.

Oczywiście chodzenie po świeżym powietrzu jest bardzo ważne z tą dolegliwością. Ale jeśli pogoda na to nie pozwala, lepiej wentylować dziecięce łaźnie powietrzne w domu, po wietrzeniu pomieszczenia. To nie tylko pomoże w walce z wysoką bilirubiną, ale także utwardzi dziecko, a tym samym uczyni go zdrowszym. A opalanie prowokuje produkcję witaminy D, która również przyspiesza usuwanie bilirubiny z organizmu.

Z żółtaczką fizjologiczną można leczyć w domu, co najważniejsze, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Forma patologiczna jest leczona głównie w szpitalu. Tutaj, w zależności od przyczyn patologii, można podjąć wszelkie środki, w tym transfuzję krwi (w przypadku konfliktu Rh itd.). Dodatkowo stosuje się terapię przeciwbakteryjną, fizjoterapię i inne metody.

Żółtaczka mechaniczna jest często leczona chirurgicznie. Ale decyzja nie jest podejmowana spontanicznie, zasadniczo cała rada jest gromadzona przed interwencją chirurgiczną, wszystkie plusy i minusy są ważone, ustalane są środki, opracowywany jest plan rehabilitacji.
Czasami lekarz może przepisać glukozę, doskonale działa na wątrobę. Inną opcją jest węgiel aktywny. Lek absorbuje bilirubinę, usuwa ją z ciała dziecka podczas wypróżnień.

Jednym z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych środków zalecanych w przypadku żółtaczki noworodkowej (fizjologicznej) jest Hofitol.

Jest to roztwór do podawania doustnego na bazie roślin. Jego głównym działaniem jest ochrona wątroby. Dodatkowe właściwości:

• efekt żółciopędny,
• normalizacja procesów metabolicznych,
• poprawa funkcji nerek.

Ale bez względu na to, jak wspaniały jest lek, nie możesz go oddać noworodkowi bez recepty!

Leczenie choroby jest indywidualne, początkowo okazuje się przyczyny żółtaczki, a następnie przepisywana jest określona terapia. Może to być:

• przeciwwirusowe;
• żółciopędny;
• antybakteryjny
• detoksykacja;
• zwiększa odporność.

Rodzaje leczenia są łączone lub stosowane, ale wszystko dzieje się pod nadzorem lekarza.

Konsekwencje żółtaczki dla noworodków

Żółtaczka fizjologiczna znika całkowicie w ciągu 2-3 tygodni i nie powoduje żadnych komplikacji. Zasadniczo skóra niemowląt nabiera normalnego koloru o jeden miesiąc. Jeśli pojawiła się żółtaczka mleka matki, to również tutaj, bez konsekwencji. Ona idzie do trzech miesięcy. Przez cały ten czas dziecko rozwija się normalnie, nie obserwuje się żadnych patologii w jego stanie.

Ale patologiczna żółtaczka może mieć złe konsekwencje, zwłaszcza jeśli pozostawisz ją bez opieki, biorąc pod uwagę, że wszystko idzie samo. Jeśli nie zwracasz uwagi na pogarszający się stan dziecka, może to prowadzić do:

• zatruwanie organizmu toksycznym pigmentem: może wpływać na mózg i układ nerwowy;
• redukcja albuminy we krwi noworodka;
• występowanie głuchoty;
• demencja, upośledzenie umysłowe;
• drgawki;
• paraliż (częściowy lub całkowity).

Ale tego wszystkiego można uniknąć. Najważniejsze jest zdiagnozowanie choroby w czasie i nie osłabienie kontroli, zauważenie jakichkolwiek zmian w stanie zdrowia, a następnie rozpoczęta patologia nie może pozostać niezauważona. Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na takie chwile:

1. Kiedy choroba zaczęła się rozwijać? To jest nienormalne, jeśli zaraz po urodzeniu lub, przeciwnie, gdzieś za tydzień. Nie ma znaczenia, czy żółknięcie zaczęło się około 36 godzin po urodzeniu.

2. Jak rozwija się dziecko, jak się czuje na oczach? Ciężka senność, bolesny letarg, słaby rozwój w połączeniu z żółtą skórą powinny być bardzo czujne nie tylko mama, ale także lekarz.

3. Ataki, dziecko stale płacze - możesz podejrzewać rozwój żółtaczki jądrowej. Konsekwencje tej choroby są najgorsze.

4. Czy noworodek ma traumę porodową? W tym przypadku żółtaczka może pojawić się na podstawie tych zmian. Dziecko musi być stale monitorowane. Być może lekarz przepisze dodatkowe badania, takie jak USG.

Przy prawidłowo ustalonej diagnozie, w czasie spędzonym na prawidłowym leczeniu powikłań po odroczonej żółtaczce nie będzie w przyszłości. Po prostu nie angażuj się w samoleczenie swojego dziecka. Lepiej jest zostawić to specjalistom, którzy wiedzą, kiedy trzeba po prostu pomóc wątrobie dziecka poradzić sobie z obciążeniem i przeżyć samemu karmienie piersią oraz kiedy konieczne jest zastosowanie leczenia farmakologicznego.

Żółtaczka u noworodków: powody, kiedy iść, leczenie w domu i jak niebezpieczne jest to

Po narodzinach małego człowieka jedyną troską rodziców jest jego zdrowie, które w tej chwili jest tak kruche i kruche. Niestety żółtaczka u noworodków jest czymś, z czym musi się zmierzyć prawie 80% młodych rodzin.

Ktoś bierze to zjawisko spokojnie, wiedząc, że to norma. Niektórzy oszaleją, uznając ten objaw za niebezpieczny i wymagający hospitalizacji i leczenia. Źle i ci i inni. W tym przypadku złoty środek jest bardzo ważny: nie powinieneś traktować go zbyt lekko, ale nie powinieneś też wpadać w panikę. Zobaczmy dlaczego.

Powody

Skóra noworodka staje się żółta z powodu bilirubiny - produktu rozpadu hemoglobiny. W macicy czerwone krwinki płodu są nasycone pewnym rodzajem hemoglobiny, która po urodzeniu zaczyna się aktywnie rozpadać podczas oddychania płucnego. Ogromna ilość powstałej bilirubiny (pośredniej i bardzo toksycznej) dostaje się do wątroby, dzięki czemu przekształca ją w pośrednią i usuwaną z ciała. Ale wątroba nie zawsze radzi sobie z takim obciążeniem.

Lekarze nazywają następujące przyczyny żółtaczki u noworodków:

• organizmy chorobotwórcze wpływające na wątrobę;
• nieprawidłowości w strukturze lub funkcji pęcherza żółciowego i przewodów żółciowych;
• naturalna restrukturyzacja ciała w wyniku jego adaptacji do nowego środowiska;
• duża ilość karotenu w diecie karmiącej matki;
• poród przedwczesny: żółty u wcześniaków występuje w 80%, ponieważ wątroba nie jest wystarczająco uformowana;
• niedotlenienie wewnątrzmaciczne;
• cukrzyca u matki;
• genetyka;
• choroby układu krążenia;
• zamartwica;
• zaburzenia hormonalne (dziecko będzie leczone przez endokrynologa);
• niezgodność: I grupa krwi u matki, II lub III - u dziecka;
• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• problemy żołądkowe, gdy bilirubina jest stale absorbowana z powrotem do organizmu - w takich sytuacjach oszczędza się tylko operacja;
• uraz urodzenia dziecka.

Są to główne przyczyny żółknięcia u noworodków. Każdy z nich ma swoje własne cechy. W niektórych przypadkach bilirubina będzie stopniowo eliminowana przez organizm bez konsekwencji. Ale są pewne formy choroby, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. W zależności od czynników, które wywołują rozwój żółtaczki, lekarze nazywają grupy ryzyka.

Terminologia medyczna. Pojęcie „bilirubiny” wraca do łacińskich słów bilis, co oznacza żółć, a ruber oznacza czerwony.

Grupy ryzyka

Nawet w czasie ciąży lekarz obejmuje specjalne kategorie kobiet, których dzieci mają duże szanse na pójście do łóżka z żółtaczką po urodzeniu. Obejmują one:

• wiek poniżej 18 lat i powyżej 40 lat;
• wczesne aborcje, poronienia;
• wcześniej występujące porody przedwczesne;
• palenie, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków w czasie ciąży;
• cukrzyca podczas ciąży;
• ujemny współczynnik Rh;
• infekcje wewnątrzmaciczne;
• żółtaczka u wcześniejszych dzieci.

Kobiety zagrożone, przez cały okres ciąży, są pod czujnym nadzorem lekarza, przechodzą dodatkowe testy. A jednak niemożliwe jest zapobieganie żółtaczce noworodka o 100%, nawet jeśli stale dbasz o zapobieganie chorobie. Bardzo ważne jest, aby rozpoznać je na czas za pomocą charakterystycznych znaków, które pomogą odróżnić jeden rodzaj żółtaczki od drugiego.

Prawda kapitałowa. Jeśli podczas ciąży kobieta prowadzi zdrowy tryb życia, zmniejsza ryzyko żółtka u jej dziecka.

Rodzaje zheltushki

Lekarze diagnozują różne typy żółtaczki u noworodków, które w normalnych warunkach, bez badań laboratoryjnych, są trudne do ustalenia. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ potrzeba dalszego leczenia i ryzyko możliwych powikłań zależy od rodzaju choroby.

Fizjologiczne

Fizjologiczna zheltushka - norma dla noworodków, wynika z naturalnej restrukturyzacji organizmu w wyniku jego adaptacji do nowego środowiska. Objawia się w pierwszym miesiącu życia dziecka, ale nie natychmiast po urodzeniu. Przedstawione przez następujące gatunki.

Karotenowy popielaty kolor żółty jest spowodowany dużą ilością karotenu w diecie karmiącej matki. Substancja ta jest bogata w produkty pomarańczowe: dynia, marchew, pomarańcze.

• Żółtaczka mleka matki

Ta żółtaczka poporodowa występuje, gdy matka ma dużo estrogenu w mleku matki. Wątroba najpierw ją usuwa, a dopiero potem bilirubinę. Dziecko pozostaje żółte przez około 3 miesiące. Ale jednocześnie rozwija się zgodnie z normami swojego wieku. Ten stan nie jest niebezpieczny i nie wymaga zniesienia laktacji.

Najczęstszym typem jest żółtaczka noworodków. Nie dotyczy patologii, nie wymaga leczenia. Przechodzi sam, nie powoduje komplikacji.

Patologiczne

Związany z poważnymi chorobami narządów wewnętrznych dziecka. Objawia się po kilku dniach po urodzeniu. Prezentowane przez różne typy.

• Hemolityczny

Jest to spowodowane problemami z układem krążenia: z powodu konfliktu rezus między matką a dzieckiem, niespójności w grupach krwi, niezgodności antygenów. Występuje tylko w 1% przypadków. Jest to żółtko generyczne u noworodków, ponieważ jest rozpoznawane natychmiast, w pierwszych dniach, a nawet godzinach po urodzeniu.

Żółć nie oddziela się od wątroby z powodu nieprawidłowości w strukturze lub funkcji pęcherza żółciowego i przewodów żółciowych. Najczęstszymi przyczynami są traumy porodowe lub uszkodzenia genetyczne. Pojawia się dopiero po 2-3 tygodniach po urodzeniu.

W układzie krążenia znajduje się specjalna bariera, która zapobiega przedostawaniu się substancji toksycznych do mózgu przez ich filtrowanie. Ale jeśli poziom bilirubiny jest zbyt wysoki, może nie wytrzymać obciążenia. W tym przypadku zniszczenie komórek nerwowych. Objawy - letarg, odmowa jedzenia, monotonny płacz, opadająca głowa.

• Koniugacja

Z powodu złej funkcji wątroby. Enzymy nie wiążą bilirubiny i nie usuwają jej z krwi.

Jest diagnozowany po pokonaniu komórek wątroby przez bakterie lub wirusy.

Nic niebezpiecznego i oczywiście przechodzenie fizjologicznej żółtaczki noworodków nie powinno straszyć rodziców. Wszystko jest o wiele gorsze, jeśli jest podyktowane poważnymi patologiami wewnątrz ciała. Podejrzenie, że coś jest nie tak i wizyta u lekarza na czas pozwala na objawy choroby.

Likbez dla rodziców. Dlaczego żółtaczka jest sprzężona? Słowo to pochodzi od łacińskiego „koniugacji”, co oznacza „koniugat”. Oznacza to, że choroba ta jest związana z patologią wątroby.

Objawy

W zależności od rodzaju choroby objawy żółtaczki mogą być różne. Jeśli nie wykraczają poza normę i wskazują jedynie fizjologiczną formę choroby, alarm nie powinien być pobity. Po 3 tygodniach wszystko zakończy się bezpiecznie. Jeśli jednak zostaną do nich dodane sygnały ostrzegawcze o poważniejszej patologii, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza - i tak szybko, jak to możliwe.

Znaki fizjologicznego zheltushki

• Skóra i biel oczu nabierają żółtego, prawie pomarańczowego odcienia;
• drobne nieprawidłowości stolca.

Objawy patologicznego zheltushki

• Bardziej intensywny żółty kolor skóry;
• krwotoki punktowe, siniaki;
• przebieg podobny do fali choroby: kolor skóry jest okresowo przywracany do koloru różowego, a następnie powraca do żółtaczki;
• dziecko jest powolne i ospałe, odmawia jedzenia;
• zwiększone napięcie mięśniowe;
• monotonny lub silny przeszywający płacz;
• ciemny mocz;
• bielone odchody;
• drgawki;
• wolne tętno;
• otępienie lub śpiączka.

Obraz kliniczny konkretnych patologii

• Senność, odmowa jedzenia, monotonne krzyki, opadanie głowy, drgawki, osłabienie odruchu ssania są objawami żółtaczki jądrowej;
• zachowanie żółtości skóry po 3 tygodniach, ciemny mocz i odbarwione odchody wskazują na poważne patologie dróg żółciowych;
• jeśli skóra i twardówka żółkną natychmiast po urodzeniu, dziecko jest ospałe i senne, a gdy rozpoznano powiększoną śledzionę i wątrobę - jest to żółtaczka hemolityczna;
• skóra staje się żółta z zielonkawym odcieniem 2-3 tygodnie po porodzie, stolec jest nienormalnie lekki, wątroba jest pogrubiona, śledziona jest powiększona - objawy mechanicznego typu choroby.

Im szybciej rodzice rozpoznają niebezpieczny rodzaj zheltushka u noworodka, tym szybciej lekarze zalecą leczenie i będą mogli pomóc. Bardzo często brakuje cennego czasu i nie można uniknąć komplikacji, które wpływają na całe późniejsze życie dziecka. Aby temu zapobiec, potrzebujemy obowiązkowej diagnozy choroby.

Odróżnij żółtaczkę od zapalenia wątroby! W przypadku zapalenia wątroby temperatura noworodka wzrasta, a skóra nagle i nieoczekiwanie żółknie.

Diagnostyka

Tylko wskaźniki laboratoryjne mogą dokładnie określić, która żółtaczka noworodka jest nieszkodliwa fizjologicznie lub niebezpiecznie. Aby je uzyskać można przeprowadzić następujące badania:

• badanie krwi: całkowite i bilirubina;
• Test Coombsa do hemolizy;
• USG jamy brzusznej;
• konsultacje endokrynologa, chirurga i innych specjalistów.

Tabela bilirubiny normalnej u noworodków

Tabela normalnych wskaźników bilirubiny bezpośredniej i pośredniej

Zgodnie z normami bilirubina bezpośrednia nie powinna przekraczać 25% całkowitej, pośredniej - nie mniejszej niż 75%. W zależności od uzyskanych wyników, zostanie postawiona dokładna diagnoza (nie tylko żółta, ale także wywołująca ją choroba) i przepisane leczenie.

Przydatne informacje. Test Coombsa przeprowadza się natychmiast po porodzie, używając krwi po przecięciu pępowiny.

Leczenie

Wszyscy rodzice obawiają się, jak leczyć żółtaczkę, tak aby przebiegała jak najszybciej. Takie dzieci są pod stałym nadzorem lekarza, ale jeśli jest to choroba fizjologiczna i występuje w normalnym zakresie, nie jest wymagana żadna terapia. W przypadku stwierdzenia patologii leczenie może przyjmować różne kierunki: przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, żółciopędne, detoksykacyjne lub immunologiczne.

Leki

Jeśli wskaźniki bilirubiny przechodzą przez dach, należy przepisać specjalne leki na żółknięcie.

1. Ursofalk jest lekiem żółtaczkowym dla noworodków w postaci zawiesiny mającej na celu ochronę i utrzymanie prawidłowej czynności wątroby. Wyznaczony długotrwałą żółtaczką. Dawkowanie - 10 mg na 1 kg wagi.
2. Hofitol to kolejny skuteczny lek na żółtaczkę w postaci roztworu na bazie naturalnego ekstraktu z karczocha, który aktywuje przepływ żółci i upraszcza pracę wątroby. Przydziel od 1 do 3 kropli 3 razy dziennie.
3. Terapia infuzyjna z fototerapią w celu przywrócenia równowagi wodnej: roztwory glukozy, elektrolity, soda, stabilizatory błon, kardiotrofie. Takie leczenie koniecznie wymaga przedłużonej żółtaczki.
4. Aby normalizować pracę wątroby, można wyznaczyć Zixorin, Fenobarbital, Benzonal.
5. Gdy bilirubina jest wchłaniana przez jelita, stosuje się sorbenty: Enterosgel, Polyphepanum, Smekta, węgiel aktywny.
6. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach: cholekalcyferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), filochinon (K).
7. Pierwiastki śladowe: fosfor, siarczan cynku, wapń.

Ciekawy fakt. Podstawą leku z żółtej jagody Urosofalka jest kwas ursodeoksycholowy, który jest zawarty w niedźwiedziej żółci. Do tej pory nauczył się produkować w laboratorium.

Procedury i fototerapia

Dzięki tej chorobie możesz zdecydować się na następujące procedury:

• transfuzja krwi w diagnostyce żółtaczki jądrowej;
• transplantacja wątroby z powodu marskości wątroby.

Ponadto, gdy dziecko ma żółtaczkę, konieczne są promienie słoneczne, ale w tak młodym wieku mogą być niebezpieczne, dlatego zalecana jest terapia lampowa - fototerapia. Pod wpływem jasnego światła aktywnie wydalana jest szkodliwa bilirubina. Ta procedura jest całkowicie bezpieczna. Dziecko kładzie się pod nim przez kilka godzin dziennie, jeśli nie ma żadnych komplikacji. Z ciężkim przebiegiem choroby będzie pod nim prawie cały dzień.

Urządzenie do fototerapii do leczenia żółtaczki noworodka

Rodzice powinni zrozumieć, że nie zawsze konieczne jest leczenie żółtaczki u noworodka. Dlatego nie ma potrzeby być zaskoczonym i oburzonym, jeśli dziecko stało się żółte, a on i jego matka są wypisywani ze szpitala. Ale jest to możliwe tylko w tych przypadkach, gdy badania krwi są w porządku, zawartość bilirubiny w organizmie nie przekracza limitu i lekarze nie znaleźli żadnych wewnętrznych patologii. W związku z tym dziecko nie musi być uzdrawiane w domu.

Środki ludowe

Samoleczenie w domu z żółtaczką noworodka odbywa się tylko za zgodą lekarza. Nawet najbardziej niewinni, na pierwszy rzut oka, oznacza, że ​​radzenie sobie sąsiada lub matki może być bardzo niebezpieczne dla małego organizmu, z których wiele wciąż przystosowuje się do nowego środowiska. Do najbardziej zalecanych leków zatwierdzonych przez pediatrów należą:

• nalewka z korzenia mniszka lekarskiego: 3 krople 4 razy dziennie;
• dobrym lekarstwem na żółty jest nalewka z lucerny: 2 krople, 4 razy dziennie;
• roztwór węgla aktywnego: 10 g rozcieńczony sproszkowanym węglem w 50 ml przegotowanej ciepłej wody, dać dziecku co 2 godziny 1 pipetę;
• wywar z dogrose;
• napar stygmatów kukurydzy;
• po karmieniu przyczep się do noworodka od strony wątroby zwilżonej roztworem bandaża magnezjowego;
• herbata „Kolekcja dla matek karmiących”: codziennie pij 1 litr.

Nie możesz użyć kilku narzędzi z tej listy na raz, ponieważ wiele z nich wzajemnie się wyklucza lub ich kombinacja będzie miała zbyt duży wpływ na mały organizm. Znacznie lepsza korzyść dla noworodka, który cierpi na żółtaczkę, będzie miała odpowiednią opiekę.

Tajemnice medycyny ziołowej. Lucerna - roślina lecznicza, bogata w witaminę K, która poprawia funkcje wątroby.

Nie można było uniknąć żółtego, zostaliśmy wypisani do domu z tak nieprzyjemną diagnozą - co powinni martwić się rodzice w takiej sytuacji? Właściwa pielęgnacja noworodka złagodzi jego stan i przyspieszy powrót do zdrowia. Oto elementy, które zawiera.

1. Rozłóż dziecko pod słońcem na kilka minut dziennie.
2. Częste karmienie i picie dużej ilości normalizuje wątrobę.
3. W przypadku galaktozemii należy karmić dziecko mieszaninami bez laktozy i galaktozy: Nutramigen, Registimil, NAN bez laktozy.
4. Gdy tyrozynemia wymaga diety: mieszanina bez fenyloalaniny, metioniny, tyrozyny (HR Analogue, Afenilak, Lofenolak).
5. Pełne karmienie piersią.
6. Dieta mamy: wykluczenie z diety żółtej żywności, przypraw, pieprzu i słonych potraw.
7. Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
8. Fototerapia w domu.

Jeśli którykolwiek z przedmiotów do pielęgnacji noworodka żółtodzioba ma wątpliwości, lepiej skonsultować się z lekarzem, ale nie rób niczego sam i nie eksperymentuj. Szczególnie ostrożnie należy zająć się leczeniem promieniami słonecznymi, które latem są obarczone oparzeniem. Dzięki odpowiedniemu podejściu do tego problemu można przyspieszyć odzyskiwanie i uniknąć komplikacji.

Trzeba wiedzieć. Galaktozemia - dziedziczna choroba genetyczna, nietolerancja laktozy.

Komplikacje

Rodzice martwią się o to, jak niebezpieczna jest zheltka u noworodków, jak ta choroba może się skończyć oprócz wyzdrowienia. Forma fizjologiczna rzadko jest obarczona powikłaniami. Ale patologiczne może pociągać za sobą następujące konsekwencje:

1. Czasami przedłużająca się żółtaczka u noworodków może powodować powikłania, które dalej wpływają na układ nerwowy, ponieważ bilirubina pośrednia ma toksyczny wpływ na centralny układ nerwowy.
2. Fototerapia z nieprawidłowo wybranym schematem leczenia może spowodować oparzenia, odwodnienie, hemolizę, nietolerancję laktozy, hipertermię.
3. Konsekwencje nuklearnego zheltushki - głuchota, całkowity lub częściowy paraliż, upośledzenie umysłowe.
4. Toksyczne zatrucie i zatrucie.
5. Albuminemia - zredukowane białko albuminy.
6. Encefalopatia bilirubinowa - uszkodzenie mózgu.

Znając niebezpieczeństwo żółtaczki u noworodków, rodzice będą mogli ocenić pełny stopień ryzyka i podjąć odpowiednie środki, aby nic strasznego się nie wydarzyło. Dużo łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć - jeśli nawet w czasie ciąży ciągle myślisz o profilaktyce, dziecko będzie w stanie uniknąć problemów z bilirubiną po urodzeniu.

Prognozy na przyszłość. Współczesny poziom medycyny wyleczy nawet encefalopatię bilirubinową. Prawda, dzięki terminowej diagnozie i spełnieniu wszystkich wymagań medycznych.

Zapobieganie

Zapobieganie naftolom przyszła matka powinna być zaangażowana nawet podczas noszenia dziecka i po jego narodzinach. W tym celu wystarczy przestrzegać następujących zasad.

1. Pełne odżywienie matki podczas ciąży.
2. Jej odmowa złych nawyków.
3. Zapobieganie i leczenie wszelkich chorób.
4. Odmowa wstrzyknięcia nowej witaminy K, którą stosuje się w szpitalach położniczych.
5. Kąpiele słoneczne
6. Częste karmienie piersią.
7. Obfity napój karmiącej matki.
8. Obrzezanie pępowiny w drugiej godzinie po urodzeniu, gdy pulsacja zatrzymuje się u podstawy pępka. Spowoduje to normalizację krążenia krwi.

Będąc zaangażowanym w zapobieganie żółtaczce, możesz zapobiec chorobie, aby pierwsze dni dziecka nie przesłaniały. Jeśli są jakieś dodatkowe pytania na temat tego zjawiska, lepiej z wyprzedzeniem poznać wszystkie informacje od pediatry.

Kontrowersyjny problem. Lekarze kłócą się o to, jak czas obrzezania pępowiny wpływa na objawy żółtego. Nie ma naukowych dowodów na bezpośrednie uzależnienie tych dwóch faktów.

Często zadawane pytania

• Kiedy żółtaczka powinna przejść u noworodków?

Odpowiedź na pytanie, jak bardzo żółtaczka przechodzi u noworodków, zależy od rodzaju choroby i indywidualnych cech organizmu. Normalnie żółtaczka fizjologiczna znika w ciągu 2-3 tygodni.

• Jaka lampa jest stosowana w leczeniu żółtaczki u noworodków?

Są to specjalne lampy emitujące jasne ultrafiolet, widmo jego promieni przyspiesza zanik bilirubiny.

• Czy żółtaczka jest zanieczyszczona u noworodków?

W przeciwieństwie do wirusa zapalenia wątroby żółtaczka noworodków nie jest zaraźliwa.

• Czy żółtaczka może wrócić u noworodków?

Tak, może. Ale z powtarzającymi się objawami choroby, pilna konsultacja lekarska jest wymagana, aby wykluczyć komplikacje.

• W którym dniu żółty pojawia się u noworodka?

Może rozpocząć się 4-5 dni po urodzeniu.

• Dlaczego żółtaczka noworodka nie zajmuje 1 lub nawet 2 miesięcy?

Przyczyn przedłużającej się żółtaczki może być kilka:

• cykl eliminacji bilirubiny nie powiódł się;
• zaburzenia czynności wątroby spowodowane wrodzoną wadą lub zapaleniem wątroby;
• zastój żółci z powodu zaburzeń w drogach żółciowych i woreczku żółciowym;
• powstawanie nowych i nowych bilirubin z powodu chorób krwi.

W każdym razie przedłużająca się zolchushka wymaga diagnozy przyczyn i natychmiastowego leczenia.

Jeśli noworodek jest chory na żółtaczkę, rodzice powinni dokładnie monitorować jego stan. Jeśli czuje się dobrze, to jest fizjologia i nic więcej. Najlepszym lekiem w tym przypadku jest mleko matki. Jeśli jest powolny, często płacze, to już patologia, która wymaga konsultacji z lekarzem, testów i leczenia.

Istnieje szereg wniosków na temat zagrożeń związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo stworzone mamy ich słuchają. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się substancję niebezpieczną Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Na życzenie naszych czytelników przetestowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wymienić konkretnych marek.

Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która przeszła wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10 (patrz). Każdy produkt jest wykonany z naturalnych składników, całkowicie bezpieczny i hipoalergiczny.

Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjrzyj się uważnie doborowi kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.