Choroba kamicy żółciowej: przyczyny zaostrzeń, działanie podczas ataku

Atak choroby kamicy żółciowej - stan spowodowany naruszeniem odpływu żółci z powodu zablokowania pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych kamieniem. GCS występuje u co piątej kobiety i co dziesiątego mężczyzny. Do 60% osób z złogami w woreczku żółciowym nie doświadcza nieprzyjemnych objawów, ale prawdopodobieństwo ataku choroby wzrasta rocznie o 2-3%. Jakie jest niebezpieczeństwo pogorszenia JCB i jakie są zasady pierwszej pomocy? Aby na to odpowiedzieć, powinieneś najpierw zapoznać się z przyczynami patologii.

Dlaczego tworzą się kamienie żółciowe?

Żółć jest mieszaniną kwasów żółciowych, pigmentów, fosfolipidów i cholesterolu. Działanie czynnika ujemnego powoduje wytrącanie się osadu stałego, stopniowo zamieniając się w kamienie (kamienie). Można to zaobserwować na tle zaburzeń metabolicznych, chorób zapalnych narządów układu żółciowego. W pierwszym przypadku stężenie kwasów żółciowych i cholesterolu w żółci wzrasta. W drugim zmieniają się jego właściwości fizykochemiczne. W zależności od dominującego składnika rozróżnia się cholesterol i kamienne pigmenty. W rzadkich przypadkach stwierdza się zwapnienia (kamienie z dużą ilością wapnia).

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko kamieni żółciowych. Mianowicie:

• Błędy w diecie. Przewaga tłuszczów zwierzęcych, długie pełne żywienie pozajelitowe (z pominięciem przewodu pokarmowego). Prawdopodobieństwo JCB wzrasta o 30% na czczo, szybka utrata masy ciała.
• Choroby układu żółciowego. Najczęściej przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku marskości wątroby ryzyko kamienia wzrasta 10-krotnie.
• Patologia hormonalna. Konkrecje często występują u osób z nieskorygowaną niedoczynnością tarczycy. Pacjenci z cukrzycą cierpią na JCB 3 razy częściej niż ci, którzy nie mają tej choroby hormonalnej.
• Otyłość, wysokie triglicerydy. U 2 na 10 osób z zespołem metabolicznym (zespół zmian związanych z zaburzeniami metabolicznymi) z czasem pojawiają się objawy ataku kamieni żółciowych.
• Przyjmowanie leku, wpływa na skład żółci, ruchliwość dróg żółciowych. Na przykład ceftriakson.
• Płeć żeńska, wiek. Kobiety cierpią na GKB 2 razy częściej niż mężczyźni. Z wiekiem różnica w częstości występowania wygładza się. Główną kategorią pacjentów są osoby starsze niż 40 lat.
• Ciąża Konkrecje tworzą się w 5–12% przypadków ciążowych, ale często po urodzeniu samoistnie znikają. Większe ryzyko występuje w 2 i kolejnych ciążach.
• Akceptacja estrogenu, niezależnie od płci. W menopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej ryzyko kamieni żółciowych wzrasta o 3,7 razy.
• Ciężka dziedziczność. Ludzie, którzy mają krewnych z JCB, są 4-5 razy bardziej narażeni na zachorowanie.

Patogeneza ataku kamieni żółciowych

Atak pęcherzyka żółciowego jest spowodowany zablokowaniem szyjki macicy i / lub przewodów wydalniczych przez kamienie wędrowne. Ale patogeneza nie ogranicza się do tego. Objawy mogą opierać się na kilku procesach. Rodzaje manifestacji JCB i mechanizmy ich pojawiania się:

• Kolka żółciowa (ból żółciowy). Najczęstszy wariant manifestacji choroby (75% przypadków). Podstawą kamienia jest penetracja kamienia w szyję woreczka żółciowego, kamień uderzający w drogi żółciowe (torbielowaty i pospolity), a następnie ich skurcz odruchowy. Z tego powodu żółć nie może dostać się do dwunastnicy, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia w drogach żółciowych.
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Występuje w 10% epizodów klinicznie ciężkiej JCB. Zwykle powstaje jako powikłanie zablokowania szyi pęcherzyka żółciowego, przewodu torbielowatego. Zakażenia bakteryjne (50-85% przypadków) i lizolecytyna, pochodna żółci agresywna chemicznie wobec wcześniej uszkodzonych części dróg żółciowych, służą jako prowokatorzy.
• Zapalenie naczyń Zapalenie przewodu żółciowego. Czynniki prowokujące są takie same jak powyżej.
• Ostre żółciowe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki. Związane z refluksem żółci do przewodu trzustkowego, rozprzestrzenianiem się limfocytów z układu żółciowego.

Powoduje drgawki

Zwiększona produkcja żółci, skurcz pęcherzyka żółciowego i przewodów wydalniczych może powodować migrację kamieni. Czynniki prowokacyjne:

• Wielki wysiłek fizyczny;
• Ostre ruchy, drżenie, jazda;
• Przejadanie się;
• Jedzenie pokarmów, które stymulują wydzielanie żółci (szczególnie tłustych i pikantnych potraw);
• Stres (z powodu skurczu mięśni gładkich).

Objawy

Najczęściej atak kamicy żółciowej rozpoczyna się od kolki żółciowej. Jeśli jest to związane z posiłkiem, pojawia się 1-1,5 godziny po posiłku. Często kolka martwi się w nocy, kilka godzin po zaśnięciu. Objawy ataku choroby kamicy żółciowej:

• Zespół bólowy Ostry, wyraźny. Zlokalizowany w prawym hipochondrium z rozprzestrzenianiem się na nadbrzuszu (obszar projekcji żołądka). Może dać pod prawą łopatą, między łopatkami, kręgosłupem piersiowym, szyją, prawym ramieniem. Ból wzrasta w falach, a następnie staje się trwały, wyginając się w łuk. Trwa od kilku minut do kilku godzin. Może prowadzić do bolesnego szoku.
• Zespół dyspeptyczny. Nudności, wymioty. Opróżnianie żołądka nie przynosi ulgi. Ze względu na odruch spowalniający ruchliwość jelit, żołądek jest lekko opuchnięty.
• Zaburzenia wegetatywne. Pocenie się, zwiększony lub powolny puls, zmiana ciśnienia krwi (często zmniejsza się).
• Hipertermia. Temperatura ciała zwykle nie przekracza 38 ° C

Typowa kolka żółciowa jest tak wyraźna, że ​​pacjent biegnie w łóżku. Ciągle szuka wygodnej pozycji, w której zmniejszy się dyskomfort. Oddychanie staje się płytkie, ponieważ każdy ruch klatki piersiowej zwiększa ból. Kolka zwykle znika sama (jeśli mały kamień mógł przejść do dwunastnicy) lub po zażyciu leków przeciwskurczowych.

Jeśli kolka nie zniknie po 6 godzinach, najpierw podejrzewa się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból jest podobny do bólu żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, dodatek zapalenia dróg żółciowych, zapalenie trzustki może pośrednio wskazywać na hipertermię od 38 ° C Stan może się pogorszyć do wysokiej gorączki (od 39 ° C) z dreszczami. W późniejszych etapach łączy się żółtaczka.

To ważne! Postępujące pogorszenie stanu, twardy „podobny do płytki” brzuch może wskazywać na pęknięcie pęcherzyka żółciowego wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenie płatów otrzewnowych. Ten stan jest zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej interwencji chirurga.

Diagnostyka

Wstępne określenie przyczyny kolki opiera się na badaniu skarg, danych z inspekcji. W nagłych przypadkach wystarczy lekarzowi, aby pilnie złagodzić atak choroby kamicy żółciowej i zapobiec bolesnemu wstrząsowi. Laboratoryjne i instrumentalne metody badań pomagają ostatecznie potwierdzić diagnozę. Główne to:

• USG narządów jamy brzusznej. Możliwa wizualizacja kamieni, zmiana kurczliwości woreczka żółciowego.
• Analiza kliniczna krwi. Często występują objawy zapalenia bakteryjnego: przyspieszona ESR, wzrost liczby leukocytów.
• Biochemiczna analiza krwi. Oznaki zastoju żółci. Poziom bilirubiny wzrasta ze względu na frakcję bezpośrednią, aktywność fosfatazy alkalicznej, ALT, AST wzrasta.

W razie potrzeby wykonać ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna). Jest to wizualizacja rentgenowska przewodów żółciowych i trzustkowych za pomocą endoskopowego wstrzykiwania środków kontrastowych. Częściej takie badanie łączy się z manipulacjami terapeutycznymi, na przykład rozwarstwieniem ust brodawki dwunastnicy. ERCP przeprowadza się bez zaostrzenia JCB, więc atak choroby jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do zabiegu.

Zawał mięśnia sercowego brzucha może naśladować atak kolki żółciowej. Aby uniknąć błędu diagnostycznego, lepiej natychmiast skontaktować się ze specjalistą medycznym.

Co należy zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej?

Typowa kolka żółciowa (nie należy mylić z łagodną dyspepsją z błędami żywieniowymi) jest absolutnym wskazaniem do wezwania pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Stan może wymagać interwencji chirurgicznej w trybie nagłym. Głównym zadaniem jest zapobieganie komplikacjom przed przybyciem zespołu specjalistów. Pierwsza pomoc w ataku pęcherzyka żółciowego:

• Zapewnij odpoczynek w łóżku;
• Zatrzymaj przyjmowanie pokarmu;
• Dać środek przeciwskurczowy, unikając przekroczenia dawki (mebeverin, drotaverina, papaweryna);
• Przykryj kocem na dreszcze;
• Stale monitoruj pacjenta, ponieważ może stracić przytomność z bólu.

Uwaga! Pomimo zaleceń w niektórych źródłach, niemożliwe jest rozgrzanie prawego hipochondrium i wzięcie gorącej kąpieli. Pod atakiem kolki można maskować inne choroby, w których takie procedury są niebezpieczne. Kiedy ZhKB nie wolno podawać leków żółciopędnych.

Jak sam możesz usunąć atak choroby kamicy żółciowej? Jeśli jest to typowy ból dróg żółciowych, lepiej jest wykonać powyższe środki i poczekać na lekarza.

Zapobieganie

Środki zapobiegające kolce żółciowej opierają się na korekcie odżywiania i stylu życia. Mianowicie:

• Dieta. Częste dzielone posiłki 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Wyjątkowe tłuste, smażone, pikantne potrawy, pikle. W ramach ograniczeń wchodzą produkty, które stymulują produkcję żółci: czosnek, kawa, żółtka jaj, napoje gazowane. Szczególnie ściśle należy stosować dietę po ataku choroby kamicy żółciowej. W ciągu 12 godzin od kolki nie można jeść.
• Zrównoważona aktywność fizyczna. Unikaj podnoszenia hipodynamicznego.
• Eliminacja źródeł stresu. Obejmuje to również przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.

Wniosek

Kolka z kamicą żółciową - stan wymagający interwencji specjalisty. Nawet jeśli zdoła się powstrzymać, może powrócić w dowolnym momencie i doprowadzić do zagrażających życiu komplikacji. Jeśli kamienie żółciowe są bezobjawowymi objawami USG, konieczna jest zaplanowana wizyta u gastroenterologa i chirurga. W przeciwnym razie prędzej czy później spowodują atak JCB.

Pierwsza pomoc w ataku pęcherzyka żółciowego

Co robić, gdy atak JCB

Ataki choroby kamicy żółciowej występują w wyniku całkowitego lub częściowego zablokowania dróg żółciowych z powodu ruchu kamieni i intensywnego skurczu mięśni przewodów lub samego pęcherzyka żółciowego.

Zaostrzenie objawia się w postaci objawów kolki wątrobowej, niestrawności żółciowej.

Jednocześnie ataki ICD mogą być zarówno ostre w naturze, jak i towarzyszyć im ostry ból, i objawiać się stopniowo, co często powoduje trudności w diagnozowaniu, a tym samym zapewnia szybką pomoc pacjentowi.

Specyfika diagnozowania ataku JCB i zasady udzielania pierwszej pomocy

Zablokowanie przewodu i wzrost ciśnienia żółci często prowadzi do pęknięcia naczyń włosowatych i ich wejścia do krwi, czemu towarzyszy wzrost poziomu cholesterolu i zawartości kwasów żółciowych. Ponadto kwasy zaczynają działać na środek nerwu błędnego, receptory, serce i naczynia krwionośne, co prowadzi do:

• niższe ciśnienie krwi
• powolny puls.
• zwiększyć drażliwość pacjenta,
• występowanie senności w ciągu dnia i bezsenność w nocy.
• ból głowy
• objaw szybkiego zmęczenia.

Ból podczas zaostrzenia JCB może się stopniowo zwiększać, zaczynając od lekkiego w górnej połowie brzucha. Często towarzyszy mu zdenerwowany stołek.

U młodych mężczyzn ból jest często zlokalizowany w żołądku, któremu towarzyszy odbijanie się, wymioty, biegunka, zgaga. Czasami bóle występują w obszarze serca z jednoczesnym pojawieniem się arytmii. Wszystkie te przypadki są niezwykle trudne do zdiagnozowania i łatwo pomylić z innymi chorobami, dlatego zaleca się hospitalizację i badanie pacjenta. W przypadku bólu w sercu i możliwości zawału mięśnia sercowego - pilna hospitalizacja.

Najbardziej typowym atakiem JCB jest manifestacja w postaci objawów kolki wątrobowej z trzema etapami rozwoju:

1. 5-15 minut. Wygląd i gwałtowny wzrost bólu w nadbrzuszu lub w prawym górnym kwadrancie brzucha.
2. Stopień plateau ze stałą intensywnością bólu (do kilku godzin).
3. Stopniowe tłumienie bólu (od 15 minut do 6 godzin).

Pomoc w okresie zaostrzenia

Jeśli jesteś świadkiem ataku, staraj się nie pozostawiać osoby bez opieki. Możliwe wystąpienie wymiotów i omdlenia jest niebezpieczne. Aby pomóc, wskazane jest, aby położyć pacjenta po prawej stronie w stanie spoczynku (z nogami wsuniętymi) i wezwać karetkę. Szereg działań zalecanych w różnych źródłach może tylko pogorszyć stan pacjenta.

1. Zaleca się umieszczenie pacjenta w wannie z ciepłą wodą lub przymocowanie poduszki grzejnej do prawego podbrzusza. Zalecenie jest niebezpieczne, ponieważ w tym kroku szczególnie ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie natury bólu. Atak kolki wątrobowej może być podobny w postaci ataku zapalenia wyrostka robaczkowego, różnych stanów zapalnych, zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia wątroby, w którym termofor jest kategorycznie przeciwwskazany. Jeśli atak ma miejsce po raz pierwszy i nie ma zaufania do jego natury, ważne jest, aby nie eksperymentować i nie wezwać karetki.
2. Zalecenie, aby podać więcej wody niegazowanej. Zalecenie jest niebezpieczne, ponieważ płyn może spowodować uwolnienie żółci i, jeśli kanały są zablokowane, pogorszyć stan.
3. Zaleca się podanie leku przeciwskurczowego. Zalecenie jest przydatne, jeśli stosowanie leków nie zakłóca późniejszej diagnozy.

Leki stosowane w celu złagodzenia ataku kolki wątrobowej

Leki stosowane w łagodzeniu kolki żółciowej:

• Leki przeciwskurczowe: no-shpa, chlorowodorek, papaweryna, atropina, drotaveryna.
• Blokery receptorów cholinergicznych M1: hydrostatrat platifilliny, siarczan atropiny, busopan.
• Środki przeciwbólowe: baralgin, metamizol, paracetamol.

W niektórych źródłach skuteczność nitrogliceryny 0,5 mg pod językiem. W przypadku wyraźnie zaznaczonego zespołu bólowego leki przeciwskurczowe łączy się z lekami przeciwbólowymi i przeciwwymiotnymi (Zerucal).

Dalsze działania w zakresie pomocy w ostrych objawach JCB

Taktyka dalszego działania w JCB jest ustalana przez lekarza. Po zaprzestaniu ataku powinieneś udać się do szpitala, aby opracować algorytm działania dotyczący stosowania leków, wyboru diety i stylu życia. Biorąc pod uwagę, że zaostrzenie może być wywołane przez użycie smażonej, tłustej żywności, stresu, aktywności fizycznej związanej z pochyloną pozycją ciała (na przykład roboty ziemne), należy unikać tych negatywnych czynników. W przypadku choroby kamicy żółciowej istnieje duże prawdopodobieństwo, że po przeprowadzeniu pełnego badania konieczne będzie wyznaczenie zaplanowanej operacji, która jest bezpieczniejsza niż pilna interwencja chirurgiczna.

Kolka żółciowa - opieka w nagłych wypadkach

Kolka żółciowa - przejaw choroby kamicy żółciowej. Objawia się bolesnymi atakami, które mogą trwać od kilku minut do kilku godzin. Pojawiają się w prawym hipochondrium, a następnie rozprzestrzeniają się na brzuchu. Jeśli dana osoba ma kolkę żółciową, należy natychmiast zapewnić pomoc w nagłych wypadkach. W przeciwnym razie wystąpi zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedrożność jelit i inne powikłania. Objawy kolki żółciowej

Pomoc w nagłych wypadkach należy zapewnić po wystąpieniu takich objawów kolki żółciowej:

• powtarzające się wymioty;
• nudności;
• ostry ból pod prawą krawędzią (może być podany na plecy, szyję, ramię, prawą łopatkę, a czasami rozprzestrzenia się po całym brzuchu).

Bolesny atak zwykle zaczyna się w nocy. Staje się silniejszy podczas oddechu i gdy osoba obraca się po lewej stronie. Ból jest nieznacznie zmniejszony, jeśli leżysz po prawej stronie (możesz zgiąć nogi w stawach kolanowych).

Wymagane jest również wezwanie lekarzy i natychmiastowa pomoc w nagłych wypadkach kolki żółciowej, gdy bólowi towarzyszy gorączka, bladość lub zażółcenie skóry. Niektórzy pacjenci mają wzdęcia. Jest to kolejny alarmujący objaw, nawet jeśli ból stał się mniej wyraźny.

Opieka w nagłych wypadkach dla kolki żółciowej

Ci, którzy zapewniają opiekę w nagłych wypadkach dla kolki żółciowej, powinni stosować się do tego algorytmu działania:

1. Zapewnij pacjenta, który jest w stanie pobudzenia.
2. Połóż ją po prawej stronie, wkładając podkładkę grzejną pod ciało (ciepło wyeliminuje skurcze mięśni gładkich).
3. Daj mu lek przeciwskurczowy (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon, itp.).

Jeśli pacjent wielokrotnie wymiotuje, należy podać domięśniowo lek przeciwskurczowy. Dobrze usuwa ból 0,1% Atropiny w dawce 0,5-1,0 ml i 2% Pantopon w dawce 1 ml. W ciężkich przypadkach wstrzyknąć Atropinę w 1 ml 1% roztworu chlorowodorku morfiny. W obecności zakażenia dróg żółciowych i przy braku wymiotów można stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania, na przykład Nikodin. Nawet jeśli wszystkie objawy tej patologii znikną, należy powstrzymać się od jedzenia.

W tym nagłym wypadku domowym dla kolki żółciowej należy ukończyć, a następnie algorytm działań obejmuje hospitalizację, a czasem operację. Jeśli pacjent ma być przewożony przez długi czas, do samochodu pogotowia podaje się infuzję roztworu glukozy z karetką z roztworem nowokainy i leki przeciwskurczowe.

Pomoc w nagłych wypadkach z kolki żółciowej

Kolka żółciowa jest jednym z typowych objawów choroby kamicy żółciowej. Ataki kolki żółciowej mogą trwać przez kilka minut lub kilka godzin. Czasami ból trwa do dwóch dni, a następnie zatrzymuje się, a następnie wznawia. Początkowo ból pojawia się w prawym hipochondrium, a następnie rozprzestrzenia się na brzuch. Zdarza się, że bolesny atak zaczyna się od dobrego zdrowia, ale często poprzedza go uczucie ciężkości pod prawym brzegiem lub w okolicy nadbrzusza i nudności.

Przyczyny kolki żółciowej

Kolka żółciowa może być spowodowana przez kamień, który jest na drodze odpływu żółci do jelit, skurcz mięśni gładkich lub nadmierne rozciągnięcie pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

Atak kolki żółciowej może być wywołany stresem, nadmiernym spożyciem alkoholu, pikantnym lub obfitym tłustym jedzeniem, ćwiczeniami w ukośnym położeniu (praca w ogrodzie, praniem itp.), Jazdą konną, drżeniem, przepracowaniem, hipotermią itp.

Objawy kolki żółciowej

Gdy kolka żółciowa charakteryzuje się takimi objawami:

• nudności;
• powtarzające się wymioty;
• intensywny ostry ból pod prawą krawędzią, rozciągający się na plecy, szyję, prawą łopatkę i ramię, czasami rozciągający się na brzuchu.

Bolesny atak rozpoczyna się z reguły w nocy, ból staje się bardziej nasilony podczas inhalacji i jeśli osoba leży po jego lewej stronie. Pacjent jest zmuszony leżeć po prawej stronie z nogami podciągniętymi do brzucha.

Atakowi bólu towarzyszy gorączka, wilgoć i blada skóra, czasami z żółtością. Żółtaczka pojawia się z powodu rozwoju żółtaczki obturacyjnej. Występuje również wzdęcie, pacjent ma odbarwione odchody i ciemny mocz.

Atak kolki żółciowej może trwać kilka minut, ale może trwać kilka dni. Warunek ten wymaga natychmiastowej interwencji lekarzy, dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy kolki żółciowej, należy pilnie wezwać karetkę.

Opieka w nagłych wypadkach dla kolki żółciowej

Z reguły opieka w nagłych wypadkach zależy od przyczyny kolki żółciowej.

Jeśli kolka powstała z powodu choroby kamicy żółciowej, to przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie bólu. W tym celu pacjentowi wstrzykuje się podskórnie jeden mililitr 1-2% roztworu promedolu i jeden mililitr 0,1% roztworu siarczanu atropiny. Czasami, z łagodną kolką, wystarcza to do złagodzenia bólu.

W ciężkich przypadkach wraz z atropiną wstrzykuje się podskórnie jeden mililitr 2-procentowego roztworu omnopolu lub jeden mililitr 1-procentowego roztworu morfinowego kwasu chlorowodorowego. W celu złagodzenia skurczu stosuje się domięśniowe wstrzyknięcie aminofiliny. W celu złagodzenia bólu skuteczne są również okłady, butelki z gorącą wodą i butelki z ciepłą wodą.

W przypadku nudności i wymiotów wskazane jest przyjmowanie doustnie dwa do trzech razy dziennie na łyżkę chloroformu lub jedną lub dwie łyżki stołowe 0,5-procentowego roztworu nowokainy.

Jeśli podczas bolesnego ataku występuje kolka żółciowa w stanie zapalnym, należy podać pacjentowi jeden lub dwa mililitry kriaminy lub jeden mililitr 10 procent kofeiny.

Po zakończeniu ataku ostrego bólu pacjent może zostać w domu w celu dalszego leczenia medycznego i dietetycznego. Jeśli atak nie ustał całkowicie, pacjent jest hospitalizowany w dziale terapeutycznym.

W przypadku, gdy ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przyczyną ataku kolki żółciowej, zaleca się chłodzenie żołądka w okolicy pęcherzyka żółciowego, aby zapobiec miejscowemu zapaleniu otrzewnej.

W podwyższonych temperaturach przepisuje się antybiotyki, na przykład dwa razy dziennie, od 25000 do 500000 jednostek streptomycyny. Najlepszy efekt uzyskuje się w połączeniu z chloramfenikolem lub syntomycyną.

W przypadku kolki żółciowej atak bólu zostaje złagodzony w taki sam sposób, jak w przypadku kamicy żółciowej, z powołaniem środków uspokajających (waleriana i brom).

Atak tachykardii - objawy, jak usunąć atak

Atak pęcherzyka żółciowego

W ciągu 24 godzin wątroba wytwarza około 2 litrów żółci. Ta unikalna i złożona kompozycja cieczy jest zaangażowana w rozkład tłuszczów, wchłanianie wielu witamin, stymuluje ruch przez jelita. Jeśli woreczek żółciowy (GI) działa normalnie, wiele osób nawet nie wie, gdzie się znajduje. Ale jeśli dojdzie do naruszenia funkcjonalności tego ciała, pojawią się problemy.

Kolka żółciowa lub żółciowa to ostry ból w żołądku. Atak pęcherzyka żółciowego z reguły prowokuje kamienie żółciowe (kamica żółciowa), zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych. Stanowi temu towarzyszą różne objawy i mogą wystąpić w wyniku stosowania niektórych pokarmów. Aby wyeliminować kolkę żółciową, należy zidentyfikować przyczynę ich wystąpienia i leczenia.

Czynniki rozwoju skurczu ZH

Według statystyk medycznych u większości dorosłych pacjentów atak ten objawia się powstawaniem kamieni, które zakłócają odpływ wydzieliny wątrobowej (żółć). W 90% przypadków przyczyną pojawienia się kolki żółciowej u młodzieży i małych dzieci jest zaburzenie funkcjonalności zapalenia trzustki.

Według lekarzy najczęściej kolka żółciowa objawia się z powodu naruszenia produkcji żółci. To naruszenie występuje w wyniku zablokowania przewodów, skurczu dróg żółciowych, promocji dużego kamienia przez szyję ZHP.

Nasilenie objawów zależy od lokalizacji skurczu, ponieważ w różnych częściach dróg żółciowych reagują inaczej na ból. Umiarkowany ból występuje w okolicy przewodu szyjki macicy, gdzie łączy się z ciałem ZH. Gdy skurcz przewodów przejawia ostry ból, ponieważ są one bardziej wrażliwe. Z reguły skurcz zwieracza występuje z powodu stresu, nadmiernego wysiłku fizycznego, przerw w odżywianiu, regularnego picia alkoholu.

Skurcz odruchowy występuje, gdy duży kamień wchodzi do przewodu. Z tego powodu dopływ krwi do tego obszaru pogarsza się, odpływ żółci zostaje zakłócony lub zatrzymany. W wyniku tego sekcje znajdujące się nad zacierami rozszerzają się, funkcja kurczenia się kanału wzrasta i pojawia się ostry ból. Z powodu naruszenia odpływu wydzieliny wątrobowej rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie wątroby) i następuje infekcja.

Lekarze identyfikują następujące przyczyny kolki żółciowej:

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

• Choroba kamicy żółciowej. Kamienie w pęcherzyku żółciowym powstają w wyniku wzrostu stężenia cholesterolu w wydzielinie wątroby, naruszenia redukcji GI, jego przewodów i nadciśnienia żółciowego. Według statystyk, grupa ryzyka dla kamieni żółciowych obejmuje kobiety powyżej 40 roku życia z jasną skórą i włosami po ciąży i nadwagą, a także starsi mężczyźni, którzy nadużywają alkoholu i źle funkcjonują.
• Naruszenie redukcji GI, jak również przewodu żółciowego występuje z powodu złego odżywiania, częstego stresu.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego często rozwija się na tle JCB. W organie znajdują się kamienie, które podrażniają jego ściany, powodują wzrost ciśnienia żółciowego, infekcji i stanu zapalnego. W 10% przypadków rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni, następnie zapalenie jest wywoływane przez bakterie, pasożyty, reakcję alergiczną, choroby narządów trawiennych (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby) itp.
• Zapalenie dróg żółciowych występuje na tle patologii, w których na skutek infekcji lub urazu mechanicznego kamienie dróg żółciowych są zastępowane włóknistymi.
• Zakażenia pasożytnicze często wywołują procesy zapalne.
• Choroby onkologiczne. Według statystyk medycznych 80% pacjentów z przewlekłym zapaleniem ZH i jego przewodów rozwija raka. Jednocześnie komórki nowotworowe szybko rozprzestrzeniają się na inne narządy.

Objawy

Objawy ataku pęcherzyka żółciowego zależą nie tylko od choroby podstawowej, ale także od jej stadium i formy. Ostre patologie objawiają się bólem po prawej stronie pod żebrami, które rozprzestrzeniają się na górną część tułowia (plecy, ramiona, obojczyk). Wielu pacjentów skarży się na niestrawność w postaci nudności lub wymiotów. Ponadto zwiększone napięcie mięśniowe z prawej strony brzucha.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych, jakie objawy są charakterystyczne dla choroby wywołującej kolkę żółciową:

• Ostre kamienie żółciowe z ostrym przebiegiem objawiają się bólem po prawej stronie pod żebrami z powodu nieprzestrzegania zasad odżywiania, świądu skóry, gorączki do 40 °, dreszczy, nadmiernej potliwości.
• W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje dyskomfort w prawym nadbrzuszu, ból ból po zaburzeniach diety, swędzenie skóry, czasami temperatura wzrasta.
• Naruszenie redukcji GI, jak również jej przewodów, objawia się okresowym bólem (około 15 minut), kiedy wzrasta ciśnienie żółci. Gdy ciśnienie wydzielania wątrobowego zmniejsza się, pacjent skarży się na bolesne odczucia jęczącej postaci po prawej stronie. Ponadto temperatura wzrasta do 38 °.
• W przypadku zapalenia dróg żółciowych występuje silny ból napadowy, dzięki któremu pacjent może stracić przytomność. Wielu pacjentów ma swędzącą skórę, gorączkę (do 40 °), dreszcze, nadmierne pocenie się.
• Złośliwe formacje wywołują bolesne bóle tuż pod żebrami i gorączkę od 37,5 do 38 °.

Objawy te nie występują natychmiast, prawdopodobieństwo to wzrasta, gdy pacjent regularnie przerywa dietę, prowadzi pasywny tryb życia.

Po pierwsze, skurcz przewodu pokarmowego jest zakłócany, podobnie jak jego przewody, zachodzą procesy zastoinowe, bakterie zaczynają się rozwijać w jamie narządowej i rozwija się proces zapalny. Uszkodzone komórki pęcherzyka żółciowego wytrącają się w postaci płatków, osadzają się na nich pigmenty żółciowe, aw konsekwencji tworzą się konkrety. Z czasem wielkość kamieni wzrasta, zatykają drogi żółciowe, po czym pojawiają się bolesne odczucia.

Lekarze identyfikują typowe objawy kolki żółciowej:

• napadowy ból po prawej stronie pod żebrami iw nadbrzuszu;
• nadmierne pocenie się;
• zwiększone tętno;
• silny ból głowy;
• zaburzenia stolca (zaparcia na przemian z biegunką);
• zaburzenia snu.

Skurcz odruchowy objawia się nudnościami, obfitym ślinieniem, wysiewem wymiocin z żółcią lub bez oraz goryczą w ustach. Gdy skurcz przewodu żółciowego na tle JCB, ból nie znika przez 6 godzin, a skóra i błony śluzowe żółkną. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kości pojawia się nagle, a następnie ustępuje, a ból staje się trwały.

W ciężkich przypadkach pojawia się meteoryt, niedociśnienie, odchody odbarwiają się, mocz ciemnieje, pacjent traci przytomność na krótki czas.

Jeśli wystąpią podobne objawy, należy udać się do lekarza.

Środki diagnostyczne

Podczas ataku drgawkowego lekarz przeprowadza wywiad, wykonuje badanie palpacyjne brzucha, wysyła pacjenta na badanie krwi i badanie USG. Jeśli podejrzewasz zapalenie kamieni żółciowych lub obecność nowotworów złośliwych, wykonuje się laparoskopię (metoda diagnozowania i leczenia chorób narządów trawiennych przy użyciu minimalnie inwazyjnej chirurgii).

Ważnym miejscem w diagnostyce chorób dróg żółciowych jest badanie krwi. Jeśli jakikolwiek wskaźnik odbiega od normy, oznacza to naruszenie funkcjonalności LP. Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny pośredniej istnieje prawdopodobieństwo kamieni żółciowych, zapalenia wątroby, jej przewodów, skurczu, uszkodzenia narządu i obecności w nim guzów. Jeśli ilość bilirubiny bezpośredniej wzrosła, lekarz podejrzewa niedokrwistość hemolityczną.

Zwiększona AST (aminotransferaza asparaginianowa), ALT (aminotransferaza alaninowa) wskazuje na zapalenie lub martwicę hepatocytów, co jest możliwe przy zapaleniu wątroby, kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, raku trzustki. Wzrost fosfatazy alkalicznej wskazuje na kamienie żółciowe lub przewlekłe zapalenie kamieni żółciowych.

Po diagnozie możesz rozpocząć leczenie patologii, która wywołała ból.

Pytanie o to, jak złagodzić epizod kamieni żółciowych, jeśli ofiara jest jedną, jest dość istotne. W przypadku wystąpienia charakterystycznych znaków konieczne jest wezwanie brygady pogotowia. Aby złagodzić objawy, można wziąć ciepłą kąpiel, a następnie umieścić zimny kompres na obszarze prawego hipochondrium. Nie zaleca się jedzenia i picia. Oddychanie nie powinno być głębokie. Ponadto pacjent może lekko naciskać bolesne miejsce, aby nieco zmniejszyć nasilenie bólu.

Z reguły pacjenci są zainteresowani tym, czego nie należy robić podczas zaburzenia napadowego. Surowo zabrania się stosowania butelki z gorącą wodą do żołądka. Ponadto nie jest konieczne przyjmowanie leków żółciopędnych do czasu ustalenia przyczyny ataku. Wynika to z faktu, że ostre kamienie mogą złamać pęcherz lub jego przewody, jeśli przyczyną bólu jest JCB. A to grozi śmiercią.

Jeśli w pobliżu pacjenta są krewni lub przyjaciele, powinni mu udzielić pierwszej pomocy. Musisz zdjąć ciasną odzież (rozpiąć koszulę, zdjąć pasek itp.) Z ofiary, położyć ją po prawej stronie i zaprosić do relaksu. Aby złagodzić ból, możesz podać mu nitroglicerynę (1 tabletka pod językiem), jeśli nie jest uczulony na składniki leku. Jeśli pacjent połyka pigułkę podczas kolki żółciowej, najprawdopodobniej zwymiotuje. Chociaż w wielu przypadkach po wybuchu wymiotów osłabił ból.

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do nitrogliceryny, ten lek można zastąpić cholololem w postaci kropli. W celu ustania bólu na rafinera kapie 2–5 kropli leku i sugeruje pacjentowi jego rozpuszczenie. Validol i mentol działają w podobny sposób, dlatego podczas ataku niech pacjent przeżuwa gumę lub rozpuści lizak. Po tym stan ofiary nieco się poprawi.

W celu wyeliminowania napadowego bólu stosuje się leki przeciwskurczowe: No-shpu, Drotaverin, Papaverine itp. Leki te rozluźniają mięśnie gładkie żołądka. Również w tym celu używają Spazgan lub Braal, które mają działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jednak przed ich użyciem należy zbadać przeciwwskazania i określić dawkę.

Możesz złagodzić ból za pomocą miętowej herbaty lub wywaru z kłączy waleriany. Zaleca się dodawanie miodu do napoju i picie go przed snem.

Zasady zasilania

Aby uniknąć zaburzenia napadowego, pacjent musi przestrzegać diety. Zaleca się spożywanie żywności zawierającej minimalną ilość tłuszczu i cholesterolu. Codzienną dietę należy uzupełniać pokarmami bogatymi w błonnik.

Pacjent powinien spożywać więcej świeżych warzyw, owoców, razowego chleba, brązowego ryżu i otrębów. Ponadto mięso i ryby (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu), produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu nie są przeciwwskazane. Zaleca się gotować płatki owsiane, ryż, kasza manna, zupy w rosole warzywnym. Powinieneś również uwzględnić w menu olej roślinny najpierw tłoczony na zimno. Lepiej jeść ciepłe posiłki i napoje.

Niektóre pokarmy zwiększają prawdopodobieństwo kamieni żółciowych i kolki żółciowej:

• tłuste, smażone, pikantne potrawy;
• mleko pełne i jego produkty;
• alkohol, napoje gazowane;
• kawa, herbata, kakao;
• czerwone mięso.

Ważne jest, aby wiedzieć, że gdy kolka żółciowa nie może być ostro ograniczona, liczba kalorii. Jeśli pacjent ma nadwagę, powinien stopniowo go zmniejszać (nie więcej niż 1 kg w ciągu 7 dni). Jeśli po zmianie zasad odżywiania ból nie ustąpi, musisz udać się do lekarza.

Przydatne zalecenia

Aby dostosować pracę mięśni RR, lekarze zalecają następujące wskazówki:

• Jedz jedzenie w określonym czasie od 4 do 7 razy dziennie, a porcje powinny być małe.
• Noś luźne ubranie, porzucone gorsety, ciasne pasy, które napinają brzuch.
• Idź spać 2 godziny po posiłku.
• Nie podnoś ciężkich przedmiotów, a myjąc podłogę, pracując na działce, nie pochylaj się, ale przysiadaj.
• Zaleca się umieszczenie łóżka pod nachyleniem, w tym celu wystarczy umieścić pręt o wysokości 3–4 cm pod nogami nad zagłówkiem.
• Aby wykluczyć z menu napoje gazowane, pikantne, słone, smażone potrawy, pikle, wędzone produkty.
• Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń, w których napinają się mięśnie brzucha.

Tak więc zaburzenie napadowe wskazuje na obecność chorób narządów trawiennych. W przypadku charakterystycznych objawów należy skonsultować się z lekarzem, który zidentyfikuje przyczynę bólu i określi schemat leczenia. Aby zapobiec napadom, konieczne jest właściwe jedzenie, utrzymanie zdrowego stylu życia, unikanie stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego.

Atak choroby kamicy żółciowej: co robić i jak ją usunąć w domu

Choroba kamicy żółciowej (ICD) to patologia charakteryzująca się powstawaniem kamieni żółciowych. W tym przypadku choroba może przebiegać bez żadnych objawów, ale czasami pojawiają się napady bólu, jeden po drugim. Wynikają one z faktu, że kamienie w układzie żółciowym zaczynają przemieszczać się z woreczka żółciowego do przewodów. Zbyt wiele konkrecji może je zablokować, a pod prawym żebrami pojawia się nieznośny ból.

Tworzenie kamieni prowadzi do torbielowatego mechanizmu zapalnego. Występuje w wyniku zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenia pęcherzyka żółciowego. Żółć jest gęsta, lepka, jej odpływ jest utrudniony, zaczyna się stagnować i wytrącać z nierozpuszczalnymi elementami - pigmentami żółciowymi, solami wapniowymi, cholesterolem. Stopniowo budują śluz, nabłonek i inne składniki żółci. Tworzą się konkrecje, najpierw w postaci piasku, a potem - kamieni.

Atak JCB następuje z powodu ruchu kamieni żółciowych, które blokują drogi żółciowe. Ich migrację wywołuje zwiększona produkcja i odpływ żółci, a także skurcz pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów. Procesy te wynikają z:

• wysiłek fizyczny, nagły ruch ciała;
• przejadanie się lub niedożywienie;
• przyjmowanie tłustych lub pikantnych potraw;
• stosowanie leków hormonalnych;
• długi pobyt w pozycji pochylonej;
• zapalenie trzustki - zapalenie trzustki.

Atak choroby kamicy żółciowej występuje nawet podczas ciąży. Podczas ciąży przewody żółciowe mogą być ściskane, powodując zastój żółci.

Choroba kamicy żółciowej występuje najczęściej u kobiet. Tłumaczy to fakt, że w ich organizmach w różnych okresach życia (ciąża, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych) poziom hormonów - estrogenów i progesteronu - może znacznie wzrosnąć. Estrogen zwiększa ilość cholesterolu we krwi, a progesteron pogarsza skurcz ścian pęcherzyka żółciowego, prowadząc do zastoju żółci. W rezultacie rozpoczyna się aktywna formacja kamieni.

Atak podczas ciąży może wywołać narastający płód, który zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. W trzecim trymestrze staje się maksymalny. Ściskanie dróg żółciowych i prowadzi do ataku.

Osoba z chorobą kamicy żółciowej przez długi czas może nie odczuwać żadnych objawów choroby. Podczas wyciskania kanałów kamień zaobserwował wyraźne objawy.

Na samym początku ataku występują następujące symptomy:

• nawracające nudności;
• gorycz w ustach;
• uczucie ciężkości w prawym regionie biodrowym;
• gorzkie lub kwaśne odbijanie.

Takie znaki nie powinny być ignorowane, ponieważ po pewnym czasie kamienie posuwają się dalej i pojawi się silny ból. Na początkowym etapie rozwój ataku można zatrzymać, szybko odwiedzając lekarza lub rozpoczynając leczenie na czas. W tym przypadku stan patologiczny będzie znacznie łatwiejszy i szybszy.

Kamienie, które wysunęły się z miejsca, zatykają przewody, występują stagnacja żółci i mikrokrążenie płynów limfatycznych i krwi, a stężenie bilirubiny we krwi wzrasta. Występuje kolka, której towarzyszy bardzo silny ból łzawiący, dający się w plecy i obojczyk.

Inne objawy zaczynają się rozwijać podczas ataku JCB:

• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia w prawym brzuchu.

Takie objawy trwają od kilku minut do kilku dni. Po zakończeniu ostrego okresu pacjent nadal ma osłabienie i zwiększa zmęczenie przez długi czas.

Jeśli osoba ma atak choroby kamicy żółciowej, opieka w nagłych wypadkach w domu pomaga zmniejszyć ból i wyeliminować główne objawy.

Do tego potrzebujesz:

• ustawić pacjenta w pozycji poziomej, aby zapobiec dalszemu ruchowi kamienia lub utknięciu w przewodach;
• załóż ciepłą podkładkę grzewczą na stopy, aby naczynia się rozszerzyły, a odpływ żółci poprawił się;
• daj mu lek znieczulający (Ketanov, No-Shpu);
• pij dużo płynu.

Następnie musisz zadzwonić po karetkę. W przeciwnym razie, jeśli specjalista nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, woreczek żółciowy może pęknąć, a żółć rozprzestrzeniająca się przez ciało zwykle prowadzi do śmierci. Pozbycie się silnego ataku pomoże tylko w szpitalu po niezbędnym badaniu.

W placówce medycznej atak bólu zostaje złagodzony poprzez wstrzyknięcie Dibazolu, Papaweryny lub Platyfiliny. Skutecznie domięśniowe podawanie Euphyllinum lub No-Shpy. Często leki przeciwskurczowe są podawane razem ze środkami przeciwbólowymi. Dobrze usuwa ból i łagodzi skurcze baralgin.

W ciężkich atakach stosuje się silniejsze środki - Tramal w połączeniu z Atropiną lub inny środek przeciwskurczowy. Po wstrzyknięciu leku Zeercal, który doskonale eliminuje nudności i wymioty o innym charakterze. Pacjentowi przepisuje się roztwory Citroglucosolane lub Regidron.

Jeśli podczas ataku nie występują wymioty i ostry zespół bólowy, lekarz nie przepisuje zastrzyków. W tym przypadku stosuje się tabletki Dibazol, No-Shpy, Papaverina lub Belladonna. Aby całkowicie usunąć ból, weź Baralgin.

Często, z powodu nudności, pacjent jest trudny do połknięcia leku. W tym przypadku lek podaje się za pomocą lewatywy. Zazwyczaj stosuje się do tego połączenie Analgin, Belladonna i Euphyllinum.

Jeśli po zażyciu leków ból nie ustaje, lekarz rozważa kwestię interwencji chirurgicznej. Jeśli wielkość kamieni żółciowych jest większa niż 1 cm, wykonuje się cholecystektomię laparoskopową, podczas której usuwa się chore organy. Zaletą tej metody jest to, że na brzuchu pacjenta wykonuje się małe nakłucia, przez które wkładane są specjalne narzędzia. Jest to najskuteczniejszy sposób chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Często atak choroby kamicy żółciowej występuje z powodu niezrównoważonej diety, gdy osoba spożywała duże ilości tłustych lub smażonych potraw. Po jego bańce nie można jeść przez 12 godzin. Następnie możesz zjeść lekki bulion warzywny i kompot z napojami. Po dniu dieta zostaje rozszerzona.

Dieta obejmuje i wyklucza stosowanie następujących produktów spożywczych:

Atak choroby kamicy żółciowej

Czasami osoba podatna na choroby pęcherzyka żółciowego przypadkowo prowokuje atak choroby kamicy żółciowej, będąc przez długi czas w niewygodnej pozycji woreczka żółciowego, jedząc szkodliwy produkt, pijąc alkohol na talerzu. Przyczyn zaostrzeń jest wiele, pozostaje pytanie: co zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej, jak zatrzymać ból i zapobiec nawrotowi.

Objawy i rozwój choroby

Choroba rozwija się powoli i niepostrzeżenie: początkowo w drogach żółciowych tworzy się kilka kamieni, co utrudnia usunięcie żółci i nie obserwuje się zapalenia, powstawania wrzodów i innych powikłań. Już na wstępnym etapie pojawia się pierwszy oczywisty znak: kolka w wątrobie. Ból związany z przejściem kamieni przez przewody żółciowe - kamienie próbują dostać się do jelita, a następnie odejść z resztą odpadów z ciała. Jednak wielkość kamieni czasami nie pozwala przejść przez wąskie kanały, przepływ żółci utknął w połowie, powodując ból.

Objawy ataku kamicy żółciowej na późniejszych etapach obejmują:

• intensywny i długotrwały ból;
• pacjent ma duszność z małymi oddechami i małymi oddechami;
• następuje ogólna zmiana w skórze, kolor staje się blady;
• z powodu zwiększonego metabolizmu, pocenie się rozwija;
• możliwe wystąpienie wstrząsu bólowego.

Jeśli dana osoba jest bezpośrednio konfrontowana z wymienionymi symptomami, nie warto opóźniać dalszych wizyt u lekarza.

Trochę o kolce wątrobowej

Kolka wątrobowa jest pierwszym i pewnym objawem choroby kamicy żółciowej. Kolka wątrobowa ma następujące właściwości:

• ból jest zlokalizowany po prawej stronie, jest ostry;
• czasami ból promieniuje do pleców - łopatka, szyja, w rzadkich przypadkach pośladek i ramię;
• głównym znakiem może być zewnętrzne wzdęcie brzucha;
• w niektórych przypadkach pacjent skacze w temperaturę - bije chłód lub rzuca się w gorączkę;
• często zaostrzenie odpowiada zaburzeniu funkcji przewodu pokarmowego, trudnościom w trawieniu;
• występuje arytmia (nieregularne bicie serca).

Ostry ból irytuje pacjenta przez pół godziny, a potem płynnie zmienia się w ból. Jeśli nie można znieczulić żołądka po kilku godzinach, ból ustępuje całkowicie, czasami trwa 10-15 minut.

Oczywiście obecność jednej z list objawów nie wskazuje na przymusowe tworzenie kamieni w woreczku żółciowym, ale taki atak posłuży jako dobry apel o zmianę nawyków i udanie się do szpitala.

Jak sobie pomóc

Jeśli atak zostanie zaskoczony, musisz samodzielnie usunąć atak choroby kamicy żółciowej.

Pierwsza pomoc jest taka: musisz położyć się na kanapie, łóżku lub krześle - miejscu, w którym możesz rozciągnąć nogi, poczuć spokój. Jeśli pacjent jest sam w domu, nie zaszkodzi dzwonić do przyjaciół, krewnych, prosząc o pomoc. Poproś przyjaciół, aby przyszli, mogą wystąpić wymioty lub nasilony napad (leki przeciwbólowe nie zawsze pomagają), więc musisz zadzwonić po karetkę.

Środki przeciwbólowe często stają się:

• no-shpa;
• drotaverina;
• papaweryna;
• środki przeciwskurczowe dowolnej kolejności.

Lekarze prowadzący lek z góry ostrzegają o tym zadaniu - oferują pacjentowi środek przeciwbólowy w przypadku ataku. Jeśli nie otrzymałeś oferty od lekarza, przedyskutuj nazwy leków w recepcji.

Niektórzy lekarze zalecają kąpiel. Woda jest zbierana w przyjemnej, ciepłej temperaturze (od 37 do 39 ° C), nie powinna palić ludzkiego ciała. Długie leżenie w wannie nie jest konieczne: wystarczy odpocząć przez 10-15 minut. Następnie zaleca się szybkie pójście do łóżka, aby ogrzany organizm nie ostygł ponownie, a temperatura ciała nie uległa zmianie. Alternatywnym sposobem „rozgrzania” ciała, aby poprawić funkcjonowanie naczyń, jest przymocowanie poduszki grzejnej do nóg. Zaleca się jak najlepsze owinięcie pacjenta w koce i ciepłe ubrania, przy czym ciepło kamicy żółciowej będzie dobrze służyć. Jeśli pacjent ma gorączkę, pacjent czuje dreszcze, owinąć osobę w koc mocniejszy.

Pij dużo wody, aby uniknąć odwodnienia. Zalecana jest mineralna, filtrowana woda, woda z kranu, napoje gazowane są surowo zabronione.

Zasadniczo poważne ataki trwają od 20 do 30 minut, po upływie określonego czasu można opuścić łóżko lub wannę i kontynuować działania. Jeśli napad nie dobiegnie końca, oznacza to, że jest to poważna sprawa, pilnie potrzebna jest konsultacja z lekarzem. Musimy zadzwonić do szpitala i wezwać karetkę.

Pamiętaj: im szybciej wykryje się kamień w woreczku żółciowym (lub kilka), a pacjent skarży się lekarzowi, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia operacji.

Powikłania choroby kamicy żółciowej i współistniejące choroby

Jeśli nie pójdziesz na czas do lekarza z kamieniami w woreczku żółciowym, możesz napotkać wiele poważnych powikłań, które silnie wpływają na stan twojego ciała. Początkowo kamienie są małe, pigułki przeciwbólowe radzą sobie z zadaniem łagodzenia bólu, ale stopniowo formacje stają się bardziej masywne, przejście wzdłuż dróg żółciowych jest skomplikowane. Gdy kamienie utkną, blokując drogi żółciowe, pojawiają się nieprzyjemne zjawiska:

Zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszą rozpoznawalne objawy:

• ból jest zlokalizowany na dwóch stronach ciała, nabierając charakteru półpaśca;
• pożółkła skóra;
• zmiana temperatury ciała;
• ból promieniuje do tyłu, tworząc uczucie pulsacji;
• problemy z przetwórstwem żywności - wymioty, nudności.

Kiedy kamienie są powiększone, a przewody są zablokowane, fakt, że ból nie ustaje, jest przerażający i bardzo intensywny. Aby nie opóźniać leczenia, prowadząc do operacji, lepiej jest wcześniej zapobiegać konsekwencjom.

Choroby te powodują kamienie żółciowe:

Powszechną przyczyną przejścia chorób na siebie - pogorszenie ciała. Z reguły w klinikach pamięta się o takich powiązaniach, obserwuje się środki zapobiegawcze, które umożliwiają zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia kamieni żółciowych.

Ze względu na komplikacje i choroby równoległe, które nie są wyleczone w czasie, osoba cierpi wiele razy: po raz pierwszy próbuje poradzić sobie ze zdiagnozowaną chorobą, druga - gdy pojawia się dodatkowa choroba, a pacjent musi walczyć na kilku frontach jednocześnie. Metabolizm i życie człowieka zależy od powikłań kamicy żółciowej, objawy wskazujące na wystąpienie powikłań wymagają pilnego wezwania pogotowia. Lekarz prowadzący będzie w stanie zdecydować, czy hospitalizować pacjenta, czy też będzie mógł poradzić sobie z kompleksem podstawowych działań.

Podczas hospitalizacji dalsze leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od przyczyny ataku, oprócz zaniedbanego woreczka żółciowego.

Zapobieganie

Atak kamieni żółciowych jednej postaci - ostrzeżenie i przypomnienie o potrzebie opieki zdrowotnej. Aby zabezpieczyć się przed powtórzeniem, wystarczy przestrzegać szeregu środków zapobiegawczych. Awaryjna wartość wymogu jest uzyskiwana po ataku. Na przykład:

• głodować przez 12 godzin po wystąpieniu bólu;
• potem piją herbatę z dzikiej róży, używają zup gotowanych w świeżych warzywach;
• trzeciego dnia po zapaleniu, zboże gotowane w wodzie, twaróg (niekoniecznie tłuszczowy), mleko (o niskiej zawartości tłuszczu), bulion na chudym mięsie, chleb (żyto), świeże warzywa i owoce powracają do diety;
• z wielką starannością po ataku konieczne jest dodanie do jedzenia ryb rzecznych, mięsa indyczego, kurczaka (bez skóry). Przedyskutuj z lekarzem możliwość leczenia wodą mineralną.

Diecie opracowanej przez dietetyków wyłącznie w celu zapobiegania nowym atakom choroby kamicy żółciowej towarzyszy lista zabronionych pokarmów:

• makaron (nawet premium);
• kiełbasa;
• szpinak;
• produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
• naczynia poddawane obróbce cieplnej, oprócz gotowania i gotowania na parze;
• Zapomnij o przyprawach, marynowanych i bardzo solonych produktach spożywczych;
• kawa;
• alkohol

Postępuj zgodnie z dietą podczas ataku i po nim. Tryb odżywiania pomaga zmniejszyć obciążenie woreczka żółciowego, w całym systemie przetwarzania. Zadbaj o dietę, jest łatwa i nie wymaga dużego wysiłku.

Jeśli zdiagnozowano u ciebie „chorobę kamicy żółciowej”, będziesz musiał tymczasowo zapomnieć o intensywnych metodach odchudzania. Dość często kobiety błędnie uważają, że sprawność fizyczna może poprawić zdrowie, kamienie żółciowe są wyjątkiem. Takie diety naruszają metabolizm, przetwarzanie żywności i uwalnianie żółci z dróg żółciowych jest degradowane. Konieczność odchudzania lepiej jest omówić z lekarzem, znajdując wyjście, które odpowiada obu stronom.

Zalecenia dotyczące jedzenia

Dieta zawiera listę dozwolonych i zabronionych pokarmów, zalecenia dotyczące dawkowania i częstotliwości codziennego jedzenia. Dzienna stawka składników odżywczych u ludzi jest różna, aby udzielić jasnej indywidualnej porady tylko lekarzowi. Jednak zasady są wspólne dla każdego przypadku.

Na przykład rano musisz zaplanować menu i stosunek ilościowy potraw na liście. Dużą porcję żywności należy podzielić na 5-6 posiłków. Rozmiar naczynia nie powinien być zbyt masywny, aby zbytnio nie przeciążać narządów objętych stanem zapalnym.

Wypełniając proste zasady zapobiegawcze, okaże się, że długo zapomina się o kamieniach w drogach żółciowych. Ważne jest, aby pamiętać - nie prowokuj ataków, aby później nie nastąpiło usunięcie niepożądanego bólu.