Objawy i leczenie opisthorchiasis

Opisthorchiasis należy do kategorii infekcji pasożytniczych, rozpowszechnianych głównie w basenach rzek Irtysz, Wołga i Ural. Powodują opistorhi choroby - robaki o niewielkich rozmiarach, znane również jako kocica. Nosicielami są ryby żyjące w słodkiej wodzie. Jaja pasożytów przedostają się do ludzkiego ciała, gdy ichtiofauna jest zjadana i nie zostały przetworzone z wystarczająco wysokimi temperaturami. Ta infekcja różni się nieco od innych inwazji, ponieważ zaleca się leczenie opisthorchias przez długi czas i przy użyciu rozległego kompleksu leków i procedur.

Pomimo mikroskopijnych rozmiarów pasożytów zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie leczenia opisthorchis u dorosłych, zwłaszcza u dzieci. Ta choroba może wywołać szereg poważnych zmian w pracy organów wewnętrznych. Szczególnie niebezpieczny jest długi okres inwazji bez leczenia. W tym przypadku istnieje prawdopodobieństwo raka.

Opis pasożyta i jego cyklu życia

Zewnętrznie opistorhi to płazińce, których długość rzadko sięga półtora centymetra. W większości przypadków ich rozmiar waha się od 4 do 10 mm długości i 1,5 mm szerokości. Małe ciało rozszerza się nieznacznie w środku. W tym miejscu u osób dorosłych istnieje rozgałęziona macica, za którą znajduje się jądro. Z przodu ciała opistorch otwiera się ustnie dwóch niedorozwiniętych frajerów. Tuż pod nim otwórz drogi rodne. Jelito opisthorchus jest ślepo zamknięte, a wydalanie produktów przemiany materii następuje przez otwór w jamie ustnej lub narządy moczowe.

W motylicy nie ma nieciągłości - jednostki tworzą zarówno żeńskie, jak i męskie komórki płciowe. Dzięki temu systemowi hodowlanemu jedna dojrzała osoba produkuje do 1000 zapłodnionych jaj dziennie.

Dojrzałe przywry stają się niebezpieczne, powodując opisthorchię, której objawy i leczenie wymagają zainteresowania wszystkich mieszkańców potencjalnie niebezpiecznych regionów pod względem zakażenia. Ich ostatecznymi właścicielami są ludzie i zwierzęta mięsożerne.

Ogólnie rzecz biorąc, czas trwania cyklu rozwojowego tego gatunku robaków trwa od 4 do 5 miesięcy. W tym czasie larwa przechodzi wszystkie etapy rozwoju i zdobywa liczne potomstwo.

Jak działa opisthorchoza

Pierwsze oznaki kamicy zaczynają pojawiać się po 2-4 tygodniach od pojawienia się pasożytów w nosicielu. W tym czasie osoby nabywają zdolność do reprodukcji i aktywnej karmienia. Proces ten powoduje skrajnie nieprzyjemne objawy opisthorchii u dorosłych, ale u dzieci mogą się różnić pod względem nasilenia.

Zanim dowiemy się, jakie objawy mogą wystąpić, gdy opisthorchie są dotknięte chorobą, ważne jest, aby zrozumieć patogenezę tego rodzaju inwazji. Pasożyty mogą powodować nie tylko ogólne zatrucie ciała. Ten typ robaka wywołuje pewien dyskomfort z powodu mechanicznego wpływu na ściany dotkniętego narządu - najczęściej przewodów żółciowych. Pasożyty, wchodząc w ich ściany, zaczynają usuwać produkty przemiany materii i zatruwać nimi organizm przewoźnika. Takie toksyny można wykryć we krwi pacjenta przez kilka dni po zakażeniu.

Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej, a także w innych zakażeniach - objawy i leczenie różnią się niewiele. Niestety, nie wszyscy pacjenci mogą zidentyfikować infekcję i zacząć zażywać leki przeciw opisthorozie, zanim ich ciało zostanie poważnie uszkodzone.

Oznaki ostrej opisthorchiasis

Wskazanie na obecność ostrych objawów opisthorchiasis:

• Bardziej wyraźne niż zwykle zmęczenie. Obserwuje się to za kilka dni. Taka manifestacja zakażenia z opistorchs, takich jak niewielki wzrost temperatury, może również wystąpić. Z łagodnym przebiegiem choroby złe samopoczucie objawia się w ciągu 10-15 dni. Tak więc, jak określić opisthorchozę na tym etapie, jest możliwe tylko przez przypadek, objawy stopniowo ustępują i zostają zastąpione nowymi.

• Toksykoza wywołana przez pasożyty powoduje naruszenie funkcji wielu narządów i układów. Pacjent ma wysypkę na skórze. Równolegle możliwe jest pojawienie się bólu stawów i mięśni. Takie objawy opisthorchyi u ludzi są konsekwencją działania toksyn wydzielanych przez robaki do krwiobiegu przewoźnika. Na tym etapie chorobę można zdiagnozować, zbierając testy.
• Przy umiarkowanym stopniu inwazji komplikuje niestrawność. W tym przypadku objawy kamicy rozciągają się na przewód pokarmowy w postaci wymiotów, biegunki, z których nie pomagają konwencjonalne leki bez recepty. Przepuszczalność przewodów żółciowych może być również zaburzona, o czym świadczy zażółcenie skóry i twardówki. Na tym etapie diagnozę można wykonać za pomocą zewnętrznych znaków.
• Z rozległymi uszkodzeniami, gdy pasożyt aktywnie mnoży się i odżywia w ciele użytkownika, występują oznaki ciężkiego zatrucia w postaci zahamowania i dezorientacji, letargu. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki w leczeniu opisthorchias u dorosłych i dzieci, procesy patologiczne rozprzestrzeniają się na klatkę piersiową i narządy jamy brzusznej.

Eksperci zauważają, że opisthorchia u dorosłych występuje zawsze na tle silnie zaznaczonych objawów. Niewyraźny obraz jest typowy dla mieszkańców regionów o wysokim ryzyku zakażenia, a także dla dzieci.

Objawy przewlekłej rumieniowatości

Obraz kliniczny przewlekłej rumieniowatości opłucnej nie jest tak wyraźny jak w poprzednim przypadku. W przeciwieństwie do ostrego przebiegu, toksyny są stale obecne we krwi, co pozwala ciału przewoźnika dostosować się do pasożytów w niewygodnej okolicy. Okresowo pogarsza się symptomatologia, podczas gdy pacjenci starają się przyjmować tabletki zaprojektowane w celu wyeliminowania bieżących problemów.

Typowe objawy choroby:

• zawroty głowy;
• zmniejszona wytrzymałość;
• drażliwość;
• depresja;

• bezsenność

Nieprawidłowe leczenie objawów opisthorchyi prowadzi do pogorszenia stanu neuropsychologicznego pacjenta. Ma oznaki uszkodzenia CNS i ANS - drżenie rąk, język, drżenie powiek. Długotrwałe działanie toksyczne na organizm nieuchronnie prowadzi do poważniejszych konsekwencji:

• dystonia nerwowo-krążeniowa;
• nerwica autonomiczna;
• wrzód żołądka;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• arytmia;
• rak wątroby i woreczka żółciowego;
• marskość wątroby;
• wyczerpanie nadnerczy.

Specyficzne objawy opisthorchyi u kobiet, zwłaszcza jeśli występują w postaci przewlekłej, polegają na opóźnieniu lub całkowitym zaprzestaniu miesiączki.

Diagnoza choroby

Ponieważ praktycznie niemożliwe jest zidentyfikowanie tego typu robaków bez przeprowadzenia szczegółowych środków (pasożyty nie są widoczne w kale), jeśli podejrzewasz, że diagnostyka opisthorchozy obejmuje zestaw środków:

• Całkowita morfologia eozynofilii (zmiany w formule leukocytów). Używany jako wynik wstępny, ponieważ wskazuje jedynie obecność pasożytniczych form życia w ciele.
• Analiza biochemiczna krwi w celu zwiększenia ilości ALT i AST (specyficzne enzymy wątrobowe) i zmiany w ilości frakcji białkowej.
• Analiza kału dla jaj robaków. Dzięki ich koncentracji w 1 g kału lekarz może ocenić stopień inwazji. Będzie musiał to wziąć kilka razy, ponieważ ta forma pasożytów przydziela je sporadycznie. Zidentyfikowany wygląd robaka jest łatwo identyfikowany przez wygląd jaj.

• Analiza ELISA krwi pod kątem przeciwciał przeciwko białkom pasożytów.
• Analiza PCR w celu wykrycia DNA pasożyta we krwi lub kale.

Aby ustalić zakres uszkodzeń narządów wewnętrznych, liczbę i lokalizację inwazji, pacjentowi zaleca się przeprowadzenie instrumentalnej diagnostyki przy użyciu USG, CT lub ERPHG.

Nawet w przypadku braku objawów opisthorchyi zaleca się przekazanie wymienionych testów osobom zagrożonym: ci, którzy mieszkają w basenach Irtysz, Amorek, Ural i Wołga, żywią się rybami (szczególnie suszonymi).

Jak i co leczyć opisthorchosis

Eliminacja inwazji nie jest pozbawiona trudności, ponieważ opisthorchiasis może być całkowicie wyleczony tylko przez długie przygotowanie i przynajmniej długi okres przyjmowania specjalnych preparatów. Trudność polega na tym, że ten pasożyt poważnie wyczerpuje ciało, a leczenie farmakologiczne opisthorchis może spowodować powtórne zatrucie substancjami zawierającymi tabletki tego typu robaków.

Przebieg leczenia obejmuje przygotowanie, bezpośrednią eliminację opistorch i odbudowę ciała. Skuteczność leczenia opisthorchis zależeć będzie od tego, jak prawdziwe i jakościowe będą wszystkie etapy terapii.

Preparat do usuwania pasożytów

Przed rozpoczęciem leczenia opisthorchis, należy wyeliminować lub osłabić negatywny wpływ pasożyta na organizm. W roli głównych środków terapeutycznych są:

1. Normalizacja odpływu żółci. Pacjentowi przepisuje się kompleks leków żółciopędnych i przeciwskurczowych (Galstena, Holensim lub Holosas w połączeniu z No-Shpa, Buscopan lub Duspatalin).
2. Przywróć proces trawienia i przyswajania pokarmu. Przepisywane są preparaty enzymatyczne i prokinetyczne (Motilak lub Motilium w połączeniu z Pancreatin, Creon lub Mezim).

Jeśli w narządach występują zapalenia pasożytowane przez pasożyta, przepisywane są antybiotyki i metronidazol.

Każdy zatwierdzony lek jest przepisywany z uwzględnieniem tolerancji i obecności przeciwwskazań do ich stosowania u niektórych pacjentów. Czas trwania kursu przygotowawczego wynosi 2-3 tygodnie.

Znaczenie tego etapu nie może być przecenione, ponieważ usunięcie opisthorchias odbywa się przy użyciu toksycznych substancji, które wpływają nie tylko na pasożyty, ale także na ludzkie ciało. Przed rozpoczęciem głównego leczenia konieczne jest przywrócenie funkcji zaatakowanych narządów w jak największym stopniu. Pomaga to uniknąć komplikacji.

Usuwanie pasożytów

Ponieważ pozbycie się opisthorchy jest prawie niemożliwe zgodnie z klasycznym schematem, dla każdego pacjenta wybierany jest środek zaradczy, odpowiadający stopniowi inwazji i szkód spowodowanych przez robaki. Dawkowanie leków dobiera się na podstawie danych uzyskanych podczas diagnozy, wagi, wieku pacjenta.

Najbardziej skuteczne leki na opistorchs:

Odbiór tych leków jest niemożliwy dla pacjentów w podeszłym wieku, a także dla tych, którzy mają poważne uszkodzenia ważnych narządów. Są przeciwwskazane u kobiet w ciąży (w pierwszym trymestrze) i dzieci poniżej 4 lat.

Podczas terapii może wystąpić ból w nadbrzuszu, nudności i inne zaburzenia trawienia. Obraz krwi pogarsza się - pojawia się nowa fala wzrostu aktywności enzymów wątrobowych. Zjawiska te są związane ze skutkami ubocznymi leków przeciwrobaczych.

Aby na zawsze pozbyć się produktów rozpadu robaków w przewodach pęcherzyka żółciowego i jelit, drugiego dnia od rozpoczęcia leczenia zaleca się zastosowanie ślepej próby dwunastnicy z użyciem ksylitolu lub wody mineralnej.

Około połowa pacjentów jest zainteresowana tym, czy opisthorchiasis można wyleczyć na tym etapie za pomocą takich popularnych środków jak glistnik i czosnek. Eksperci twierdzą, że taka terapia nie pomoże w niszczeniu pasożytów, a stan wątroby i jelit może czasami ulec pogorszeniu. Lepiej jest użyć takich środków na etapie rehabilitacji.

Rehabilitacja

Na tym etapie pacjentom podaje się przedłużone (co najmniej 3 miesiące) przyjmowanie leków przeciwskurczowych i hepatoprotektorów, co pomaga przywrócić funkcję narządów uszkodzonych przez robaki. W odstępie 30 dni pacjentom zaleca się wykonanie testów na opisthorchisis. Pełny powrót do zdrowia następuje, gdy 6 miesięcy po zakończeniu terapii próbki są negatywne.

Oznaki opisthorchisis

Objawy opisthorii zależą od indywidualnych cech ludzkiego ciała, intensywności zakażenia i czasu, który upłynął od zakażenia pacjenta.

Objawy opisthorchis u dorosłych i dzieci mogą być ostre lub przewlekłe (ostre i przewlekłe stany opisthorchias).

W ostrej fazie choroby trwa 4-8 tygodni, w niektórych przypadkach patologia trwa dłużej. Przewlekła opisthorchiasis trwa od lat: 15-25 lat i więcej.

Rozważ objawy opisthorchii u dorosłych i dzieci, a także manifestację opisthorchias u ludzi w ostrych i przewlekłych stadiach.

Objawy opisthorchias w ostrej fazie

Jak opisthorchoza u osoby w ostrej fazie?

Choroba zaczyna się 5–42 dni po zakażeniu. Średni okres inkubacji wynosi 21 dni. Ostry początek choroby przeważa, rzadziej - stopniowy początek z objawami złego samopoczucia, osłabienia, pocenia się, niskiej gorączki. W przyszłości choroba może występować subklinicznie, bezobjawowo, towarzyszyć krótkotrwały wzrost temperatury do 38 ° C, eozynofilia do 15-20% na tle umiarkowanej leukocytozy.

Objawy ostrej opisthorii o umiarkowanym nasileniu (40-50% pacjentów) to gorączka ze stopniowym wzrostem temperatury do 39-39,5 ° C, zjawiska katar górnych dróg oddechowych. Eozynofilia w tym przypadku sięga 25-60%, leukocytoza wzrasta, ESR wzrasta umiarkowanie do 20-40 mm / godzinę.

Pacjenci z łagodnym i umiarkowanym nasileniem ostrej bliznowacenia ulegają poprawie po 1-2 tygodniach, utajonym okresie choroby, który później staje się przewlekły.

W ciężkiej ostrej opisthorozie (10–20% pacjentów) izoluje się dur brzuszny, hepatocholangitowy, żołądkowo-jelitowo-jelitowy oraz wariant z pierwotnym uszkodzeniem dróg oddechowych w postaci astmatycznego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Oznaki ostrej opisthorchozy w formie duru brzusznego

Jak manifestuje się opisthorchoza odmiany duru brzusznego?

Objawy opisthorchias wariantu duru brzusznego, który najwyraźniej odzwierciedla alergiczny charakter ostrej fazy, to ostry początek, wysoka gorączka z dreszczami, powiększenie węzłów chłonnych i wysypki skórne. Cardialgia jest często zauważana, z rozproszonymi zmianami w mięśniu sercowym w EKG, zjawiskami zatrucia. Od pierwszych dni choroby obserwuje się silne osłabienie, silne bóle głowy, bóle mięśni i stawów, objawy dyspeptyczne, kaszel i inne objawy alergii. Eozynofilia osiąga 80-90%, zwiększa ESR do 30-40 mm / godzinę. Ostre zjawiska trwają 2-2,5 tygodnia.

Oznaki ostrej opisthorchyi w wariancie zapalenia wątroby i trzustki

Przejawem opisthorchiasis wariantu zapalenia wątroby i trzustki jest gorączka, eozynofilia i zjawisko rozlanego uszkodzenia wątroby: żółtaczka, hepatosplenomegalia, upośledzenie czynnościowe - zwiększenie zawartości bilirubiny w surowicy w bezpośredniej reakcji, wzrost poziomu białka, zmiany w próbkach osadu (sacharoza, tymol itp.). Objawy zapalenia dróg żółciowych obejmują zespół bólu brzucha: tępy ból, ból, ucisk, czasem rodzaj kolki wątrobowej. W cięższych przypadkach objawy choroby wątroby i dróg żółciowych pogarszają objawy zapalenia trzustki z dysfunkcją trzustki. Pacjenci skarżą się na ból półpaśca, w prawym i lewym hipochondrium oraz objawy dyspeptyczne.

Objawy ostrej opisthorchy w wariancie żołądkowo-jelitowym

Jaka jest manifestacja opisthorchiasu w ludzkiej odmianie żołądkowo-jelitowej?

Objawy opisthorchias u dorosłych i dzieci w wariancie żołądkowo-jelitowym przejawiają się klinicznie w postaci nieżytowego, nadżerkowego zapalenia żołądka, zapalenia jelit, wrzodów żołądka i dwunastnicy. Najbardziej widocznymi objawami choroby są ból w nadbrzuszu, prawy górny kwadrant, utrata apetytu, nudności, mniej wymiotów, zaburzenia stolca. Podczas fibroskopii - erozyjne i krwotoczne zapalenie żołądka i dwunastnicy, czasami nisze wrzodów. Gorączka i zatrucie są mniej wyraźne, eozynofilia jest do 30-40%.

Objawy ostrej opisthorii z pierwotnym uszkodzeniem dróg oddechowych

U jednej trzeciej pacjentów z opisthorchiasą narządy oddechowe biorą udział w procesie w postaci zapalenia górnych dróg oddechowych, astmatycznego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia opłucnej. Z reguły występuje zespół astenowo-wegetatywny w postaci osłabienia, zmęczenia, drażliwości, zaburzeń snu.

W niektórych przypadkach istnieje długotrwały przebieg ostrej fazy. Gorączka trwa do dwóch miesięcy lub dłużej, objawy uszkodzenia wątroby i zespołu płucnego utrzymują się.

Objawy opisthorchias u dorosłych w stadium przewlekłym

Jak występuje opisthorchoza u osoby w stadium przewlekłym?

Gdy objawy ostrego stadium ustępują, stan pacjenta poprawia się, choroba staje się przewlekła. Objawy opisthorchias u dorosłych i dzieci w tym przypadku są objawami dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłego zapalenia dróg żółciowych, przewlekłego zapalenia trzustki.

Dyskineza dróg żółciowych i cholestaza przyczyniają się do pojawienia się wtórnej infekcji bakteryjnej. W takich przypadkach możliwy jest rozwój ciężkich zmian w układzie wątrobowo-żółciowym przez typ zapalenia dróg żółciowych z silnym bólem, powiększoną wątrobą, żółtaczką, zaburzeniami testów funkcjonalnych. Najczęściej jest to uporczywe zapalenie wątroby z objawami „małej niewydolności wątroby” i zespołu asteno-wegetatywnego.

W przypadku przystąpienia do uszkodzenia trzustki wykrywane są objawy zapalenia trzustki.

Wśród postaci zmian w przewodzie pokarmowym, przewlekłe zapalenie żołądka jest częściej rejestrowane jako oznaki kamicy, w których, w zależności od stopnia uszkodzenia aparatu gruczołowego, wykrywane są naruszenia funkcji wydzielniczych, tworzenia kwasów, tworzenia pepsi i wydzielania białka.

Wraz z zapaleniem błony śluzowej żołądka, jako objawem opisthorchias, zapalenie dwunastnicy często rozwija się wraz z odpowiednim zestawem objawów.

Częste dolegliwości pacjentów z bólem serca, przerwy w pulsie, które są związane ze zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym (EKG).

Zjawisko osłabienia organizmu przeważa z powodu zahamowania, a nawet wyczerpania przysadki mózgowej - układu nadnerczy.

W ciężkich przypadkach rokowanie staje się poważne. Powikłania patologii obejmują marskość wątroby, żółciowe zapalenie otrzewnej i pierwotny nowotwór wątroby i trzustki.

Oznaki zmian patologicznych układu nerwowego wskazują dolegliwości związane z bólem głowy, zawrotami głowy, drażliwością, bezsennością, depresją itp.

W przewlekłej fazie opisthorchis zaznaczyła się również eozynofilia, ale niższy poziom, leukopenia, umiarkowana niedokrwistość hipochromowa.

Jaka jest manifestacja opisthorchias u ludzi z chorobami towarzyszącymi?

Cierpienie pogarsza przebieg chorób towarzyszących, niekorzystnie wpływa na przebieg ciąży, okres laktacji, a także przyczynia się do powstania karetki tyfusowo-paratyfoidalnej. Superinvaziya (ponowna infekcja pacjenta z opisthorchisis) powoduje postępujący przebieg choroby.

W jaki sposób opisthorchoza u dzieci

Przebieg choroby, a także objawy opisthorchyi u dzieci, wyróżniają się tym, że faza ostra jest rejestrowana znacznie rzadziej niż u dorosłych i występuje w łagodniejszej postaci.

Przewlekła faza opiatozy u dzieci w wieku 1-3 lat objawia się opóźnieniem w rozwoju fizycznym, objawami dyskinezy dróg żółciowych, umiarkowaną eozynofilią i zmniejszonym apetytem.

W miarę dorastania rośnie zjawisko uczulenia, aw okresie dojrzewania patologia narządów charakterystyczna dla dorosłych jest już oznaką opisthorchii.

Objawy opisthorchii u dorosłych, objawy zakażenia u kobiet i mężczyzn

Opisthorchiasis, czyli infekcja organizmu przywilejami syberyjskimi, z jakiegoś powodu zasługiwała na słabość jednej z najniebezpieczniejszych inwazji człowieka na helmintę. Porażka ważnych gruczołów ciała - wątroby i trzustki - wraz z niewiarygodnie wysoką długością życia przywr syberyjskich sprawia, że ​​objawy opisthorii są niezwykle wieloaspektowe i liczne, a sam robaczyca jest trudny do zdiagnozowania. W tym artykule postaramy się rozważyć jak najwięcej objawów opisthorchii u dorosłych i dzieci, a także powikłań, w których mogą się one pojawić podczas długiego przebiegu choroby.

Co to jest opisthorchoza i jak to jest niebezpieczne

Schorzenie to najczęstsza robaczyca (inwazja helmintyczna) grupy trematodosis, tj. choroby pasożytnicze wywołane przez robaki z klasy przywr lub przywry digenetyczne. Schorzenie spowodowane jest przez dwa pokrewne gatunki przywr - Opisthorchis felineus (motyl syberyjski, znany również jako motylica) i Opisthorchis viverrini (motylek wiewiórki). Ponadto, robaki obu gatunków są czasami określane jako opistorchis (śledzenie z łaciny) lub, co jest mniej poprawne, opistorchis.

W przeciwieństwie do przeważającej większości trematodoz (na przykład bardzo pospolitych powięzi), które ludzie znają około 40 lat, opisthoroza jest śmiertelną chorobą. Jednocześnie ludzie umierają nie tyle z powodu uszkodzenia układu wątrobowo-żółciowego przez same robaki, ile z przekształcenia tych uszkodzeń w guzy nowotworowe - rak wątrobowokomórkowy lub rak żółciowy.

Jednak rak rozwija się tylko wtedy, gdy wiele lat pasożytnictwa w płynach ustrojowych, podczas gdy pierwsze objawy opisthorchii pojawiają się tylko 5–42 dni po zakażeniu. W przebiegu klinicznym tej robaczycy wyróżnia się dwie fazy - ostrą i przewlekłą, z których każda ma swoje własne objawy.

Co ciekawe, mieszkańcy regionów o wysokiej endemiczności (tj. Miejsc, w których opisthorchais jest niezwykle rozpowszechniony - na przykład Syberia i kraje Azji Południowo-Wschodniej) praktycznie nie cierpią z powodu ostrej fazy choroby lub przyjmują je w łagodnej postaci. Pod koniec okresu inkubacji (5–42 dni) mieszkańcy takich miejsc natychmiast przyjmują chorobę przewlekłą, czasem całkowicie bezobjawową, i zaczynają przejawiać się w wieku dojrzałym lub starszym.

Ustalono, że chociaż układ odpornościowy nie jest w stanie zniszczyć pasożyta tej wielkości, mieszkańcy regionów o wysokiej endemii nadal rozwijają względną (tj. Częściową) odporność, która ułatwia przebieg opisthorchii. Jest to nie tylko wynik powtarzających się powtarzających się infekcji, ale także wrodzonej (tj. Dziedzicznej) odporności. Udowodniono, że u niemowląt żyjących w regionach wysoko endemicznych łożysko i mleko matki przenikają do organizmu antygeny fuksa, co działa jak rodzaj szczepienia zapobiegającego ostrej fazie opisthorchii.

Mieszkańcy średnio endemicznych (Ukraina i Kazachstan) i nieendemicznych regionów (podczas infekcji podczas podróży) najczęściej cierpią z powodu ostrej fazy opisthorchii. Po 1-2 tygodniach stan pacjenta poprawia się, a wkrótce infekcja robakiem pasmowym wchodzi w fazę przewlekłą, która jednak nie anuluje potencjalnych zaostrzeń w przyszłości, a przywry syberyjskie mogą żyć przez 20-30 lat, według różnych źródeł.

Co ciekawe, objawy opisthorchyi u kobiet wcale nie różnią się od objawów zakażenia u mężczyzn.

Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że objawy opisthorchyi u dorosłych iu dzieci mają wiele różnic. Objawy ostrego i przewlekłego opisthorchiasis u dzieci są opisane w oddzielnym artykule.

Oprócz podziału robaczycy na fazy, dzieli się ją w zależności od intensywności inwazji, tj. przez liczbę pasożytów obecnych w organizmie. Kiedy mniej niż 100 jaj opisthorses znajduje się w 1 g kału, mówią o łagodnym przebiegu choroby, jeśli wykryją 10–30 tysięcy jaj w 1 g kału, są niezwykle trudne.

Tak więc objawy ostrej fazy lekkich i umiarkowanych opisthorchiasis to:

• gorączka ze stopniowym wzrostem temperatury do 39 ° C i więcej;
• zwiększona potliwość;
• zwiększone zmęczenie;
• umiarkowana leukocytoza;
• eozynofilia, osiągająca 25–60%;
• ESR osiągający 20–40 mm / godzinę;
• Przeziębienia

Ciężka faza ostra - osobna rozmowa, ponieważ lek podkreśla 4 formy ciężkiej ostrej opisthorii.

Objawy postaci żołądkowo-jelitowej:

• umiarkowana gorączka;
• ból w prawym nadbrzuszu i nadbrzuszu (na schemacie poniżej);
• biegunka lub zaparcie;
• słaby apetyt;
• nudności, czasami wymioty;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
• nieżyt lub nadżerkowe zapalenie żołądka;
• zapalenie jelit;
• zapalenie żołądka i dwunastnicy w postaci erozyjnej i krwotocznej;
• eozynofilia do 40%.

Objawy postaci zapalenia wątroby i trzustki:

• wysoka gorączka;
• hepatosplenomegalia;
• żółtaczka;
• wysoki poziom białka i bilirubiny we krwi;
• tępe bóle w prawym hipochondrium (rzadziej półpasiec);
• niestrawność.

Objawy formy tyfusu:

• wysoka gorączka;
• dreszcze;
• ciężka słabość;
• ciężkie migreny;
• bóle stawów;
• ból mięśni;
• alergie skórne;
• kaszel;
• niestrawność;
• leukocytoza do 30 × 109 / l;
• eozynofilia do 90%;
• ESR do 40 mm / godzinę;
• limfadenopatia.

Objawy postaci z pierwotnym uszkodzeniem dróg oddechowych:

• drażliwość;
• słabość i wysokie zmęczenie;
• zapalenie opłucnej;
• zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzeli astmy.

Niezależnie od wariantu ostrej opisthorii, osoba cierpi, prędzej czy później (zwykle w ciągu 2,5 tygodnia) objawy znacznie ustępują, a robaczyca wchodzi w fazę przewlekłą.

Objawy przewlekłej rumieniowatości obejmują szereg zespołów:

• dyskineza żółciowa;
• zapalenie dróg żółciowo-żółciowych;
• cholangiohepatitis;
• rak żółciowy;
• rak wątrobowokomórkowy;
• dystonia wegetatywna;
• objawy alergiczne;
• objawy żołądkowo-jelitowe;
• zaburzenia mikrobiocenozy jelitowej;
• pankreatopatia.

Tak więc przewlekła rumień jest chorobą ogólnoustrojową, która dotyka nie tylko bezpośrednie siedliska pasożytów (dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego i trzustki), ale także innych narządów, od jelit do skóry.

W tym sensie opisthorchiasis i clonorchosis są absolutnie nie do odróżnienia. Drugi helmintiasis jest również wątrobiany, jednak jest już sprowokowany przez innego robaka z rodziny Opistorchida - chińskiego fuksa, który może zostać zainfekowany w Chinach, Mongolii, Japonii, Korei i na Dalekim Wschodzie Rosji.

Wpływ przywr syberyjskich na różne narządy

Powyższa lista zespołów, które mogą powodować przewlekłą opisthorchię, może być zrozumiana tylko przez osobę z wykształceniem medycznym lub na własnym doświadczeniu zaznajomionym z tymi patologiami. Dla osób, które wcześniej ich nie spotkały, niezwykle ważne jest szczegółowe przeanalizowanie każdego zespołu. Dla wygody wszystkie objawy przewlekłej opisthorii są rozmieszczone w układach narządów, które na nią cierpią.

Układ wątrobowo-żółciowy

Układ wątrobowo-żółciowy doznaje głównych uszkodzeń w życiu przywr syberyjskich. Chociaż zdecydowana większość ludzi nawet nie wie, co to jest, ten termin medyczny ukrywa wszystkie znane narządy: wątrobę, wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe drogi żółciowe i woreczek żółciowy.

Podczas przenoszenia i mocowania przyssawkami pasożyty uszkadzają ściany dróg żółciowych. Fragment błony śluzowej ściany, wciągnięty przez frajera robaka, jest uszczypnięty, co powoduje przerwanie krążenia krwi lub nawet uszkodzenie błony śluzowej. Ponadto przód ciała młodych przywr ma kolczaste łuski, powodując dodatkowe obrażenia.

W próbach powrotu do zdrowia błona śluzowa przewodu pokarmowego rośnie nienaturalnie, co prowadzi do zwężenia światła, aw konsekwencji do pogorszenia przepływu żółci. Jeszcze większy prąd pogarsza się z powodu silnej inwazji (obecność wielu robaków) lub starej opisthorchozy. Jest on zablokowany zarówno przez skupiska pasożytów, jak i grudki nabłonka, które są złuszczone ze ścian przewodu.

Zmiany patologiczne w drogach żółciowych powodują zastój żółci, a to z kolei służy jako czynnik sprzyjający reprodukcji bakterii jelitowych. Czasami infekcja z jelita jest dosłownie na powierzchni przez młodych robaków z powtarzającą się infekcją. Bez względu na to, jak bakterie dostaną się do dróg żółciowych, ich aktywność życiowa prowadzi do zapalenia dróg żółciowych (zapalenia dróg żółciowych) lub nawet zapalenia dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych i wątroby).

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem opisthorchias i clonorchiasis nie jest zapalenie wątroby, ale rak wątroby i / lub dróg żółciowych wywołany przez przywry. Nowotwory złośliwe rozwijają się w wyniku proliferacji (nieprawidłowego wzrostu) owalnych komórek wątroby lub komórek nabłonkowych dróg żółciowych. Zdolność tych pasożytów do wywoływania raka doprowadziła do tego, że Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem w 1994 r. Wprowadziła przywry syberyjskie na listę substancji rakotwórczych kategorii 1 (to znaczy tych, których rakotwórczość została naukowo udowodniona). Wiewiórki i chińskie przywry zostały dodane do tej samej kategorii w 2012 roku.

Tak więc pełna lista objawów układu wątrobowo-żółciowego jest następująca.

1. Dyskineza dróg żółciowych;

• tępe i ostre bóle brzucha, zaczynające się po jedzeniu lub wysiłku fizycznym i sięgające prawego ramienia;
• nudności i / lub wymioty;
• bóle w strefie Chauffard-Rivet (na zdjęciu poniżej listy) i w regionie nadbrzusza;
• gorycz w ustach;
• nieświeży oddech;
• bolesność w woreczku żółciowym;

1. Zapalenie cholangioholecystitis;

• tępy, pojawiający się po jedzeniu (zwłaszcza tłustym lub smażonym) bólu w prawym nadbrzuszu;
• nudności;
• gorzkie beknięcie;
• zgaga;

1. Cholangiohepatitis;

• częste bóle wątroby, spowodowane ćwiczeniami w pozycji skośnej lub pożywieniem;
• utrata apetytu, aw rezultacie utrata wagi;
• niestrawność (wczesne nasycenie, przepełnienie żołądka, obrzęk w okolicy nadbrzusza);
• lekkie żółknięcie podniebienia, przynajmniej - twardówka;
• powiększenie i tkliwość wątroby;
• gorączka niskiej jakości z sporadycznymi wzrostami;

1. Rak kolczystokomórkowy;

• nieprawidłowa czynność wątroby;
• ból brzucha;
• utrata masy ciała;
• podwyższona temperatura ciała;
• przebarwienie moczu i kału;

1. Rak wątrobowokomórkowy;

• bóle w górnej prawej części brzucha;
• żółtaczka;
• gorączka;
• utrata masy ciała;
• powiększona wątroba;
• niewydolność wątroby;
• krwawienie dootrzewnowe.

Przewód pokarmowy

Opistorchencja obu gatunków nie żyje ani w żołądku, ani w jelitach, a uszkodzenia wyrządzone w przewodzie pokarmowym przez te robaki są bezpośrednią konsekwencją upośledzenia funkcji układu wątrobowo-żółciowego i trzustki (które również kolonizują przywry).

Statystyki pokazują, że ponad 90% zakażonych osób ma objawy żołądkowo-jelitowe.

Na przykład, czynnik neuro-odruchowy ma wielkie znaczenie: chociaż pasożyty podrażniają receptory nerwowe dróg żółciowych, ból spowodowany przewlekłą kamicą żółciową zaburza ruchliwość i wydzielanie jelita i żołądka, prowadząc do rozwoju dysbiozy. Ponadto dochodzi do naruszenia produkcji hormonów peptydowych w wątrobie i trzustce: obniża poziom insuliny glukozowej, co powoduje pragnienie angiotensyny, która powoduje głód greliny, która reguluje wydzielanie innych hormonów somatostatyny itp.

Z kolei nierównowaga hormonalna prowadzi do wielu stanów patologicznych - od odwodnienia i niedożywienia do cukrzycy.

Objawy dysfunkcji przewodu pokarmowego w opisthorchias obejmują:

1. Zapalenie żołądka;

• uczucie ciężkości lub rozprzestrzeniania się w okolicy nadbrzusza, szczególnie jasne po jedzeniu;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• zgaga;
• niedomykalność;
• nudności;
• słabość;

1. Zapalenie dwunastnicy;

• nudności i / lub wymioty;
• słabość;
• gorączka;
• ból w nadbrzuszu (zwłaszcza podczas badania dotykowego);

1. Wrzód trawienny;

• ból w nadbrzuszu;
• kwaśne odbijanie;
• zgaga;
• nudności i / lub wymioty;
• utrata masy ciała;

1. Wrzód dwunastnicy;

• ból tuż nad pępkiem, sięgający do serca i łopatki;
• nudności i / lub wymioty;
• zgaga;
• odbijanie;
• wzdęcia;
• utrata masy ciała;
• podrażnienie i bezsenność;

1. Pankreatopatia;

• bóle w pępku i lewe podbrzusze;
• słaby apetyt;
• niestabilne krzesło;
• steatorrhea;
• spadek poziomu enzymów w moczu i krwi;
• umiarkowany wzrost trzustki;

1. Niestrawność;

• wczesne nasycenie;
• przepełnienie żołądka;
• obrzęk w okolicy nadbrzusza;

1. Dysbakterioza jelitowa;

• uczucie dyskomfortu w brzuchu;
• biegunka (biegunka);
• zaparcie;
• wzdęcia;
• nieświeży oddech;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• reakcje alergiczne;
• osłabienie odporności;
• słaby apetyt;
• zwiększone zmęczenie;
• pogorszenie jakości paznokci, włosów i kości.

Układ sercowo-naczyniowy

Mechanizm wpływu przywr syberyjskich na układ sercowo-naczyniowy nie został wyjaśniony w literaturze naukowej, ale fakt pozostaje faktem: u 78% zarażonych ludzi rejestruje się oznaki dystonii wegetatywno-naczyniowej.

Główne objawy uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego:

• ból serca;
• kołatanie serca;
• rozproszone dystroficzne zmiany mięśnia sercowego;
• migrena;
• zawroty głowy;
• zapaść ortostatyczna (zawroty głowy i ciemnienie oczu po nagłej zmianie pozycji ciała);
• gorączka niskiej jakości;
• uczucie ciepła w twarzy;
• zimne kończyny;
• drżenie ręki;
• zaburzenia nerwicowe;
• atak paniki;
• zaburzenia oddechowe;
• omdlenie;
• przewlekłe zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• ból stawów;
• ból mięśni;
• obrzęk tkanek.

Układ nerwowy

Podobnie jak w przypadku układu sercowo-naczyniowego, mechanizm działania tych przywr wątrobowych na autonomiczny układ nerwowy, a także mózg i rdzeń kręgowy, nie był badany. Jednak obecność tego efektu nie budzi wątpliwości: na przykład u 7–9% pacjentów z opisthorchisis rejestruje się kryzysy sympatykowo-nadnerczowe, w 3-5% - kryzysy naczynioruchowe, aw 90% - drżenie językowe.

Objawy porażenia układu nerwowego opistorhisami:

1. Kryzys współczulny;

• brak powietrza;
• szum w uszach;
• tymczasowe zaburzenia widzenia;
• dreszcze;
• „Skóra gęsia”;
• drżenie powiek, wargi i dłonie;
• nieznaczny wzrost ciśnienia krwi;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• ból serca;
• kołatanie serca;
• niepokój;

1. Kryzys waginozy;

• nudności;
• ból brzucha;
• wzdęcia;
• zwiększona ruchliwość jelit;
• zmniejszenie dziennego oddawania moczu;
• zwiększona wrażliwość na ból w całym ciele;
• zimne i mokre dłonie;
• ciężkie ślinienie się;
• głód;
• słabość;
• bladość (rzadziej - zaczerwienienie) twarzy;
• spadek ciśnienia krwi;
• bradykardia;
• osłabienie odruchów ścięgien;
• pseudo-paraliż lub mimowolne ruchy kończyn;

1. Drżenie języka.

Reakcje alergiczne

Reakcje alergiczne nie wpływają, jak się powszechnie uważa, tylko na skórę. Alergia jest chorobą ogólnoustrojową różnych narządów, dlatego w przeciwieństwie do poprzednich części artykułu, objawy alergiczne opisthorchias, niezależnie od zaatakowanego narządu, zostaną omówione poniżej.

Rozwój samej alergii nie jest spowodowany szkodliwym działaniem przywr syberyjskich / wiewiórek na drogi żółciowe, ale z powodu reakcji układu odpornościowego na antygeny (białka lub polisacharydy) tych pasożytów. Co ciekawe, większość przypadków alergii w zakażeniach pasożytami jelitowymi jest spowodowana nieodpowiednią i pozbawioną znaczenia reakcją immunologiczną na całkowicie nieszkodliwe antygeny, a nie na niebezpieczne toksyny.

Schorzenia mogą powodować następujące objawy alergiczne:

• alergiczne zapalenie skóry;
• pokrzywka;
• wyprysk;
• łuszczyca;
• bóle stawów (ból alergiczny w stawach);
• astma oskrzelowa;
• swędzenie na ciele;
• alergie pokarmowe;
• Obrzęk Quinckego.

Nie udowodnione objawy opisthorchis

Na wielu forach internetowych ludzie dyskutują o klinicznych objawach opisthorchyi, często uzupełniając ich listę o te, które nie są wymienione w żadnej pracy naukowej i nie są znane chorobom zakaźnym z wieloletnim doświadczeniem.

Takie skargi obejmują:

• hemoroidy zewnętrzne;
• zapalenie stawów (nie należy mylić z bólem stawów, który faktycznie występuje w opisthorchiasis);
• otyłość;
• śluz w gardle;
• katar;
• kamienie w wątrobie lub nerkach;
• najazd na język;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• drozda i inni

Kiedy u człowieka występuje opisthoroza, istnieje naturalne pragnienie przeniesienia odpowiedzialności za wszystkie choroby lub nieprawidłowości na robaki-najeźdźcy, nawet jeśli te choroby wyraźnie wskazują, że są one spowodowane niedoskonałościami stylu życia: na przykład hemoroidy, otyłość i wysoki poziom cholesterolu - hipodynamika i przejadanie się. Wiadomo, że ludzie rozwijający się na tle opisthorchiasis cholangiohepatitis, pancreatopatii lub dysbiozy jelitowej, przeciwnie, tracą na wadze, chociaż nie jest to normalne, aby schudli nawet przy helmintezach jelitowych.

W takiej sytuacji należy przypomnieć dobrze znany aksjomat medyczny: „Po tym nie oznacza to z tego powodu”. Innymi słowy, manifestacja jakiegokolwiek objawu po infekcji kocim przywry może mieć sto powodów, które nie są w żaden sposób związane z robakami.

Metody leczenia opioidów

Jeśli pacjent skarży się na złe samopoczucie spowodowane intoksykacją pasożytniczą, przed bezpośrednim leczeniem opisthorozy, jego objawy powinny zostać powstrzymane przez leki przeciwhistaminowe, kwas askorbinowy i sole wapnia. Jeśli robaczyca była bezobjawowa i została wykryta przypadkowo podczas diagnozy, można natychmiast rozpocząć leczenie.

Na przestrzeni poradzieckiej dostępne są tylko dwa leki do leczenia opisthorchis: prazikwantel i albendazol.

Wielu specjalistów chorób zakaźnych nawet nie podejrzewa możliwości leczenia tej inwazji helmintycznej albendazolem, chociaż albendazol jest znacznie lepiej tolerowany niż prazikwantel - na przykład w leczeniu bąblowicy przyjmuje się go na 2-3 kursy po 28 dni.

Leczenie opisthorchis środkami ludowymi jest dopuszczalne i uzasadnione w przypadku, gdy nie zagraża rozwojowi raka. Dobrym lekiem przeciwzakrzepowym tradycyjnej medycyny, który pomyślnie przeszedł badania kliniczne i zasługiwał na dobrą opinię, jest wyciąg z kory osiki, w tym w postaci leków „Ekorsol” i „Populin”.

Dzięki szybkiemu wykrywaniu opisthorchy, rokowanie jest prawie zawsze korzystne.

Wniosek

Objawy ostrej i przewlekłej opisthorii są niezwykle zróżnicowane, co sprawia, że ​​robaczyca może zamaskować się jak wiele innych chorób. Niemniej jednak, wątroba cierpi na ciężkie opiory, dlatego jeśli jakiekolwiek nieprawidłowości tego narządu pojawią się podczas życia w regionie endemicznym i spożywania ryb, należy je sprawdzić pod kątem opisthorchiasis.

Przyczyny i objawy opisthorchiasis

Leczenie opisthorchisis nie wymaga opóźnienia, a ten długi proces można rozpocząć tylko od prawidłowego rozpoznania i terminowej diagnozy. Szkoda poniesiona przez Opisthorchisa, czynniki sprawcze tego rodzaju robaczycy, jest znacząca.

Jak można uzyskać opisthorchozę?

Inwazja robaków w ludzkim ciele następuje z powodu spożycia takiego patogenu jak motylica. Ten rodzaj pasożyta jest klasyfikowany jako płazińca, ponieważ robak ma cienkie ciało, które ma odrosty brzucha i jamy ustnej. Najczęściej opisthorchis występuje u ryb, które zarażają się jajami pasożytów, gdy woda jest wchłaniana przez stojące zbiorniki wodne. Mieszkańcy rzek, jezior i zakładów służą jako pośrednicy gospodarzy robaków.

Po wstrzyknięciu do ludzkiego organizmu larwy zainfekowanej ryby osiedlają się w wątrobie, woreczku żółciowym i trzustce. Aby przekształcić się w dorosłe osoby dorosłe, potrzebują 2 tygodni. Miesiąc po infekcji robaki zaczynają się aktywnie proliferować.

Aby nie zachorować na opisthorchię, należy wiedzieć, w jaki sposób przenoszony jest patogen iw jakich produktach najczęściej występują pasożytnicze jaja robaków. Podczas spożywania następujących ryb w surowej postaci prawdopodobieństwo infekcji wzrasta kilka razy:

Jeśli prawidłowo przygotujesz któregokolwiek z powyższych mieszkańców słodkiej wody, wytrzymując niezbędny czas na obróbkę cieplną, prawdopodobieństwo pojawienia się przywry kota w ciele człowieka lub zwierzęcia jest bliskie zeru.

Objawy opisthorchis u dorosłych

Pierwsze objawy wskazują na pilną potrzebę przeprowadzenia wysokiej jakości badania lekarskiego. Rozpoznanie choroby na wczesnym etapie jest prawie niemożliwe, ponieważ najczęściej patogen nie deklaruje się przez długi czas. Bezobjawowy przepływ jest głównym powodem, dla którego leczenie opisthorchias często zaczyna się późno. Postęp robaczycy może pozostawić nieodwracalny znak na ludzkim ciele, dlatego następujące znaki nie powinny być w żaden sposób ignorowane:

• zaburzenia dyspeptyczne;
• ból mięśni w całym ciele;
• wysypka na skórze, podobna do alergii;
• dyskomfort w prawym nadbrzuszu;
• zmęczenie, osłabienie i senność.

Temperatura ciała wzrasta z reguły w zaawansowanych stadiach choroby i często osiąga 40 ° C.

Ostra postać choroby

Cechy cyklu biologicznego, liczba larw i stan układu odpornościowego określają stopień objawów u dzieci i dorosłych: opisthoria w okresie inkubacji może trwać do 1,5 miesiąca, po czym następuje nagłe zaostrzenie.

Czas trwania tej formy robaczycy wynosi średnio 2-3 tygodnie z łagodnym i umiarkowanym nasileniem choroby. Głównymi objawami są toksyczne uszkodzenia organizmu spowodowane odpadami pasożytów, jak również reakcja alergiczna na ich obecność. Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrej formy tego typu inwazji helmintycznych:

1. Objawy histaminy (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, świąd i zaczerwienienie skóry). Na zewnętrznych objawach wysypki, zlokalizowanej na skórze nóg i ramion, często przypominają wyprysk lub łuszczycę.

2. Uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka, wymioty, nudności, brak apetytu). Niestrawione cząstki pokarmu można znaleźć w płynnym stolcu.

3. Zespół wegetatywny Asteno (pogorszenie ogólnego stanu ciała, zaburzenia snu, drażliwość i złe samopoczucie). Ponadto zwiększa się rozmiar narządów wewnętrznych (wątroby i trzustki) oraz brak ich funkcjonowania.

4. Ból stawów i mięśni. Uczucie bólu w kościach może być kapryśne.

5. Porażka narządów oddechowych (uduszenie, kaszel, duszność, katar), któremu towarzyszy wzrost liczby węzłów chłonnych.

Objawy przewlekłej rumieniowatości

Po ostrej fazie, przy braku odpowiedniego leczenia, rozwija się następny etap - przewlekły. Charakteryzuje się wpływem toksycznych efektów pasożytów składających jaja na ciało dorosłego. Przejawy przewlekłego typu choroby są pod wieloma względami podobne do ostrych objawów, jednak są mniej wyraźne i są:

1. niepowodzeń w ośrodkowym układzie nerwowym (występowanie szybkiego zmęczenia fizycznego i psychicznego, zmniejszenie wydajności, bóle głowy, drżenie kończyn);

2. zmiany skórne (stan zapalny i sucha wysypka na naskórku mają szarawy odcień, na powierzchniach zginaczy pojawiają się pęknięcia, uczulenie, silny świąd);

3. rozwój poważnych patologii w narządach oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma);

4. okresowe pojawienie się gorączki, na przemian z normalną temperaturą ciała bez interwencji medycznej.

W zaawansowanym stadium choroby rozwija się zapalenie stawów i artroza stawów i występuje aktywność serca. Utrata masy ciała w przewlekłej postaci opisthorchy jest częstym zjawiskiem spowodowanym nieprawidłowym wchłanianiem jelitowym. Niedostateczne spożycie ważnych i niezbędnych pierwiastków śladowych do organizmu ludzkiego przyczynia się do szybkiego pogorszenia ogólnego stanu pacjenta.

Obecność takich objawów jak:
1. gorycz w ustach, zgniły zapach;
2. częste zaburzenia przewodu pokarmowego, naprzemienne zaparcia z biegunką;
3. zmęczenie, ogólny letarg;
wskazują, że ciało jest zatrute przez pasożyty. Leczenie musi się rozpocząć już teraz, jak robaki żyjące w przewodzie pokarmowym lub układzie oddechowym.

Powyższe objawy u dorosłych są głównymi wskazaniami do pilnej wizyty u terapeuty lub parazytologa. Przed rozpoczęciem badania lekarz sporządzi historię choroby w oparciu o następujące dane uzyskane od pacjenta:

• czy pacjent ostatnio używał ryb rzecznych;
• jaki rodzaj przetwarzania był produktem;
• czy w miejscach masowego rażenia istniała opisthorchiasis;
• jak długo trwa choroba.

Następnie lekarz musi przepisać pacjentowi przejście kilku rodzajów badań laboratoryjnych:

1. analiza kliniczna kału w celu potwierdzenia obecności opistorch;

2. ogólna i szczegółowa analiza biochemiczna krwi;

3. badanie żółci pod kątem obecności jaj pasożytniczych;

4. badanie ultrasonograficzne wątroby i dróg żółciowych;

5. diagnostyka endoskopowa w celu określenia nagromadzenia dorosłych organizmów w organizmie.

Jak wygląda leczenie?

Leczenie domowe przyniesie pozytywne rezultaty, jeśli zastosujesz się do każdej rekomendacji wykwalifikowanego specjalisty. W początkowych stadiach choroby, w zadowalającym stanie pacjenta, nie jest konieczne poddawanie się leczeniu szpitalnemu. W przypadku poważnych powikłań i ostrej lub przewlekłej postaci opisthorchiasis pacjent może wymagać hospitalizacji. Lekarz podejmuje decyzję o leczeniu szpitalnym za:

• znaczące odchylenia testów od normy;
• nie odpowiadające wymioty;
• wysoka temperatura ciała, nie powalona przez leki przeciwgorączkowe.

Wybór leków zależy od lekarza. Leczenie takiej robaczycy może mieć miejsce z włączeniem do schematu terapeutycznego środków ludowych. Razem z silnymi substancjami przeciwpasożytniczymi są w stanie przyspieszyć proces gojenia, ale, jak pokazuje praktyka, najczęściej recepty na medycynę alternatywną są bardziej skuteczne w sprawach zapobiegania. Ich siła jest dość wystarczająca w stadium larwalnym choroby.

Główne leki w leczeniu opisthorchias

Wśród leków, które od dawna są uznawane za najlepsze leki, warto zwrócić uwagę na Praziquantel. Aktywnie niszczy osobniki dorosłych pasożytów, wpływając na ich układ mięśniowy i oddechowy poprzez całkowity paraliż. Głównymi przeciwwskazaniami są choroby i stany zapalne mózgu, dlatego możliwe jest podjęcie leczenia tylko po konsultacji lekarskiej.

Kiedy opisthorchoza nie jest mniej skutecznym lekiem, zapewniającym bardziej leczenie objawowe, powiedzmy Ekorsol. Składa się z kory osiki, która pozwala temu aktywnemu składnikowi zwiększyć działanie innych leków mających na celu niszczenie robaków. Ecorsol jest najczęściej przepisywany jako pomocniczy środek pomocniczy.

Niewątpliwy przywódca nazywa się Biltricid. Lek należy do leków o szerokim spektrum działania, które tłumią aktywność nie tylko płaskich, ale także tasiemców. Ponieważ terapia jest uważana za dość specyficzną ze względu na wysokie prawdopodobieństwo skutków ubocznych, leczenie nią zwykle przeprowadza się w ścianach zakaźnych oddziałów klinicznych. Lek jest przepisywany w przypadku braku dodatniej dynamiki powrotu do zdrowia w trakcie stosowania innych słabszych leków.

W początkowej fazie choroby i jako profilaktyka można przyjmować Ursofalk. W przypadku potwierdzonej opisthorchozy lek stosuje się przez kilka miesięcy zgodnie z dawką ustaloną przez lekarza prowadzącego.

Porady żywieniowe

Oprócz tradycyjnych leków podczas leczenia tego typu infekcji robakami, należy zwrócić szczególną uwagę na dostosowanie diety i stylu diety. W trakcie terapii i maksymalnego możliwego czasu po niej przestrzeganie diety jest obowiązkowym i rygorystycznym warunkiem. Jedzenie powinno opierać się na następujących zasadach:

• Jedz co najmniej 5-6 razy dziennie w ułamkowych porcjach co 2-3 godziny.
• Odrzuć tłuste, pikantne i smażone potrawy.
• Dołącz do codziennego menu więcej warzyw, owoców i naturalnych soków.
• Wśród metod przetwarzania produktów, pierwszeństwo należy dać podwójnemu kotłowi i pieczeniu.
• Użyj soli, aby zminimalizować.
• Produkty mleczne powinny zastępować kawę, napoje gazowane.
• Picie alkoholu jest surowo zabronione.

Higiena w zapobieganiu robaczycy ma ogromne znaczenie. Konieczne jest, aby zawsze myć ręce wodą z mydłem po wyjściu z ulicy lub po skorzystaniu z toalety. W przypadku braku takiej możliwości w miejscach publicznych najlepiej używać chusteczek antybakteryjnych.

Ponieważ przeważająca liczba przypadków infekcji występuje podczas kąpieli w zbiornikach, których czystość jest wątpliwa, wskazane jest unikanie odwiedzania takich miejsc. Po wejściu do wody należy upewnić się, że woda nie wpada do ust. Ryby rzeczne jako źródło infekcji powinny zawsze być poddawane odpowiedniej obróbce cieplnej. Jego użycie w postaci surowej jest niedopuszczalne. Przy zachowaniu proporcji soli suszone ryby można spożywać tylko wtedy, gdy proces gotowania trwał co najmniej 3 tygodnie.