Przepisy dotyczące usuwania pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy, podobnie jak inne narządy wewnętrzne, podlega różnym patologiom, z których leczenie wielu, niestety, jest możliwe tylko przez operację.

Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego nazywana jest cholecystektomią i, jak każda inna procedura chirurgiczna, powoduje poważny stres w organizmie.

Woreczek żółciowy jest zwykle usuwany w następujących przypadkach:

1. z kamieniami w woreczku żółciowym (jeśli szlam żółciowy, który powstaje podczas zastoju żółci (w wyniku cholestazy) powoduje powstawanie dużych kamieni, których nie można usunąć innymi środkami);
2. z zablokowaniem przewodu żółciowego przez kamienie żółciowe;
3. z polipem w pęcherzyku żółciowym większym niż 10 milimetrów;
4. w ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego, które występuje podczas zastoju żółci);
5. w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego;
6. w obecności guzów;
7. w przypadku ropienia i zgorzeli;
8. z naruszeniem integralności tego wewnętrznego ciała;
9. jeśli to ciało przestanie działać.

Wcześniej cholecystektomię wykonywano wyłącznie w tradycyjny sposób brzuszny. Ta technika jest praktykowana nawet teraz (szczególnie w nagłych przypadkach), jednakże usuwanie pęcherzyka żółciowego jest praktykowane głównie przez laparoskopię (laparoskopia pęcherzyka żółciowego jest minimalnie inwazyjną chirurgią wykonywaną przez specjalny instrument laparoskopowy przez małe (około centymetrowe) nakłucia w jamie brzusznej). Kontrola tej minimalnie inwazyjnej interwencji odbywa się za pomocą kamery wideo. Gdy woreczek żółciowy zostanie usunięty przez laparoskopię, pacjent jest ranny minimalnie, co minimalizuje ryzyko powikłań po zabiegu, a także znacznie skraca okres rehabilitacji.

Jednak niezależnie od zastosowanej metody chirurgicznej pacjent z usuniętym pęcherzem żółciowym musi dostosować swój styl życia do nowych warunków życia. A przede wszystkim dotyczy diety i diety. Produkty po usunięciu żółci, które mogą i nie mogą być spożywane, a także właściwości odżywcze po usunięciu pęcherzyka żółciowego - przeanalizujemy dalej.

Dieta po cholecystektomii - nawyki żywieniowe przy braku pęcherzyka żółciowego

Reżim i dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego (jak zresztą z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zastojem żółci i kamieniami w woreczku żółciowym) są określone w zaleceniach żywieniowych, które nazywa się „Tabelą zabiegową numer 5” (numer diety 5). Po usunięciu kamieni z woreczka żółciowego i samego narządu proces trawienia pokarmu jest zakłócany, ponieważ nie ma miejsca na gromadzenie się żółci i jej koncentrację, i stale wpływa do jelit, niezależnie od tego, czy w przewodzie pokarmowym jest pokarm, czy nie. Więcej płynnej żółci wątrobowej dzieli tłuszcze mniej skutecznie, a jej agresywność może powodować zapalenie błony śluzowej jelit. W związku z tym bardzo ważne jest nie tylko spożywanie zdrowych produktów dietetycznych, ale także przestrzeganie pewnej diety i są tylko te produkty, które mogą zapewnić najbardziej efektywny przepływ żółci i unikać procesów zastoinowych w drogach żółciowych (cholestaza).

Cechy żywienia po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego (w pierwszych dniach)

W tym czasie personel medyczny szpitala monitoruje pacjenta pod kątem prawidłowego odżywiania, ale nikt nie zmusza cię do prawidłowego jedzenia. Dlatego konieczne jest, aby pacjent traktował wymagania żywnościowe z całą powagą i zrozumieniem, w przeciwnym razie efekt operacji będzie bliski zeru.

Menu po usunięciu pęcherzyka żółciowego (pierwszy miesiąc po usunięciu pęcherzyka żółciowego i przez tydzień po zabiegu)

1. Pierwszy dzień W pierwszych dniach po cholecystektomii nie należy jeść ani pić. Dozwolone jest tylko zwilżanie warg mokrym wacikiem. Po sześciu godzinach możesz zacząć płukać usta ziołowymi naparami lub wywary, ale - bez połykania. Dzień interwencji to pierwsze 2 godziny pełnego odpoczynku, pacjentowi nie wolno jeść i pić wody. W skrajnych przypadkach można przetrzeć usta i usta mokrym wacikiem.
2. W drugim i trzecim dniu można stopniowo podawać pacjentowi wlew lub wywar z bioder po usunięciu pęcherzyka żółciowego lub czystej, niegazowanej ciepłej wody. Dzienna objętość płynu podczas tych dwóch dni nie powinna przekraczać jednego litra. Nadal jest niemożliwe, ale jest już możliwe (a nawet konieczne), aby zacząć wstawać i chodzić.
3. Po trzech dniach, czwartego dnia, do diety pacjenta można wprowadzić kompoty owocowe lub galaretki. Również w tym czasie można podać niskotłuszczowy kefir po usunięciu pęcherzyka żółciowego lub niesłodzonego jogurtu. Dzienna całkowita ilość płynu wzrasta do półtora litra. Solidne jedzenie, gdy nie możesz jeść.
4. Począwszy od piątego dnia po interwencji, można dodać niewielką ilość puree z warzyw puree do diety. Jeśli znosisz głód, stanie się to zupełnie nie do zniesienia, aby poprawić stan psychiczny pacjenta, można dać mu sto gramów niesolonych krakersów, suszonych z białego chleba.
5. Siódmego dnia wchodzi w życie główna tabela nr 5. Jego główna zasada opiera się na żywieniu frakcyjnym, którego istotą jest częste (od pięciu do siedmiu razy dziennie) spożywanie małych porcji pokarmu dietetycznego (koniecznie - w równych odstępach czasu). Takie odżywianie pozwala zapewnić najbardziej efektywny podział jedzenia i najbardziej optymalny przepływ żółci. Wszystkie posiłki w dniach od siódmej do dziesiątej należy wcierać, gotować lub gotować, lub - na parze, temperatura naczyń powinna być ciepła.
6. Jedzenie pokarmów stałych jest dozwolone od dziesiątego dnia, ale wszystkie inne zalecenia powinny być przestrzegane przez co najmniej rok.

Uważa się, że wymagania te są typowe dla cholecystektomii brzusznej. Po laparoskopii pęcherzyka żółciowego wymagania zostają zachowane, zmieniają się tylko warunki rozszerzenia diety, które są ustalane przez lekarza na podstawie wyników operacji. Żywność po usunięciu pęcherzyka żółciowego (laparoskopia lub laparotomia) nie zależy od metody operacji, a dieta jest taka sama dla obu przypadków. Żywienie po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez pierwszy miesiąc jest najbardziej ograniczone. Po półtora miesiąca dieta rozwija się, ale przez pierwsze 3 miesiące dieta jest dość surowa.

Eksperci zalecają, aby osoba bez pęcherzyka żółciowego (tak nawiasem mówiąc, pacjent z patologiami tego narządu i stojącą żółcią) obserwowała taką dietę i dietę przez całe życie, chociaż w niektórych przypadkach lekarze pozwolili sobie czasami na zakazaną żywność, jeśli pacjent czuje się dobrze przez długi czas. Kluczowym słowem jest tutaj „od czasu do czasu”, ponieważ sama dieta pozostanie główną dietetyczną dietą. Czy po usunięciu żółci jest możliwe spożywanie tych lub innych produktów - decyduje tylko lekarz prowadzący.

Co może i nie może jeść tą dietą. Lista produktów dla pacjentów poddawanych cholecystektomii

Ważne, aby wiedzieć! 78% osób z chorobą pęcherzyka żółciowego cierpi na problemy z wątrobą! Lekarze zdecydowanie zalecają, aby pacjenci z chorobą pęcherzyka żółciowego byli poddawani oczyszczaniu wątroby co najmniej raz na sześć miesięcy. Czytaj dalej.

Jak wspomniano powyżej, wszystkie potrawy powinny być gotowane na parze lub gotowane. Umożliwia robienie zapiekanek. O smażonych, pikantnych i tłustych potrawach w menu dietetycznym po usunięciu pęcherzyka żółciowego trzeba będzie zapomnieć. Zakazane są również następujące rodzaje produktów:

• wszelkiego rodzaju sosy, przyprawy i przyprawy;
• wszelkie rodzaje grzybów;
• konserwy, produkty marynowane i półprodukty;
• fast food;
• tłuste mięso (wieprzowina, wołowina, jagnięcina, kaczka i gęś) i tłuste ryby, a także buliony na ich bazie;
• słodycze;
• pieczenie;
• lody;
• kawa;
• mocna herbata;
• czekolada;
• rośliny strączkowe (fasola, groch, soczewica itp.);
• kwaśne owoce i jagody;
• niektóre rodzaje warzyw o wysokiej zawartości olejków eterycznych (na przykład rzodkiewki);
• napoje gazowane i alkoholowe;
• inne szkodliwe produkty z usuniętym woreczkiem żółciowym.

Lista produktów, które mogą stosować dietę nr 5 po usunięciu żółci:

• niskotłuszczowe mięso dietetyczne (cielęcina, kurczak, indyk);
• niskotłuszczowe gatunki ryb morskich i rzecznych;
• oleje roślinne (w ograniczonych ilościach);
• słodkie owoce i jagody (w tym pomysł kompotów i świeżych soków);
• warzywa (z wyjątkiem zabronionych), zarówno w postaci surowej, jak i gotowanej (tłuczone ziemniaki, zapiekanki, warzywa gotowane na parze, zupy itp.);
• zboża bogate w błonnik (gryka, kasza manna, ryż, jęczmień, płatki owsiane), jako część zup lub płatków zbożowych;
• zupy rosołowe;
• arbuzy;
• miód;
• niegazowana woda mineralna;
• niskotłuszczowe produkty mleczne (kefir, jogurt);
• twaróg;
• jedno jajko na tydzień;
• inne produkty dietetyczne o niskiej zawartości cholesterolu i ciężkich tłuszczów zwierzęcych.

Dietetyk lub lekarz prowadzący pomogą ci w diecie bez tego odległego narządu, w oparciu o indywidualne cechy twojego ciała. Pomoże to usunąć stojącą żółć z organizmu i normalizować proces trawienia przez wiele lat.

Tabela zabiegów nr 5 - wszystko nie jest tak smutne, jak się wydaje. Przykładowe menu po usunięciu pęcherzyka żółciowego

W rzeczywistości menu 5 tabeli po usunięciu pęcherzyka żółciowego może być zróżnicowane i smaczne. Następnie przedstawiamy przepisy na usuwanie pęcherzyka żółciowego. Przepisy są dość proste, ale pozwalają na stworzenie bardzo zróżnicowanego menu podczas usuwania pęcherzyka żółciowego na każdy dzień. Warto zauważyć, że przepisy potraw z kamieniami w pęcherzyku żółciowym lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego nie różnią się od tych, które podajemy poniżej. Są też pyszne posiłki z takim odżywianiem.

Gotowanie na śniadanie

Pasta twarogowa

Aby zrobić taką pastę, musisz wziąć 100 g twarogu, łyżkę śmietany i łyżeczkę cukru. Wszystko dobrze wymieszaj (możesz przejść przez sito). Na podstawie takiej pasty możliwe jest przygotowanie wielu potraw poprzez dodanie soli i zieleni, suszonych owoców lub jagód zamiast cukru. Ten twarożek może być spożywany jako osobne danie lub można go rozłożyć na wczorajszym białym chlebie i położyć kawałek gotowanej cielęciny lub kurczaka. Zdrowa i smaczna kanapka jest gotowa - zjedzona i pełna.

Wymieszaj dwie łyżki semoliny ze szklanką mleka rozcieńczonego wodą (3/4 mleka i ¼ wody). Dodaj łyżeczkę masła i smak - cukier (ale - nie więcej niż łyżkę). Ugotuj do gęstej konsystencji i schłódź do temperatury. Możesz jeść w tej formie, możesz - z jagodami lub owocami.

Ponieważ żółtko jest zakazane, bierzemy trzy białka jaj, 30 gramów mleka, trochę soli i masła. Białka miesza się z mlekiem i ubija trzepaczką lub mikserem. Ogólnie omlet ten jest najlepiej parzony, ale jeśli nie ma parownika, można gotować na patelni (najlepiej z nieprzywierającą powłoką bez oleju). Przygotuj dowolną sałatkę warzywną - a otrzymasz doskonałe śniadanie.

Bierzemy jedną paczkę twarogu (250 gramów) i dwie łyżki mąki. Dodaj łyżkę cukru i jedno białko jaja. Sól i dokładnie wymieszać. Z powstałej mieszanki wyrzeźbić pierogi i zagotować je we wrzącej wodzie. Bardzo smaczny ze śmietaną.

Przepisy dietetyczne

Zupa z płatków owsianych

Bierzemy dwieście gramów ziemniaków, dwie łyżki płatków owsianych lub płatków i jedną marchewkę. Dodaj trochę soli i pięć gramów oleju roślinnego. Warzywa pokroić na małe kawałki, wlać pół litra wody i umieścić na kuchence. Gdy warzywa zostaną na wpół ugotowane, dodaj płatki owsiane, a następnie gotuj przez kolejne pięć minut. Sól lepiej smakuje na końcu. Dla smaku można dodać trochę masła i ziół.

Zupa Z Kurczaka

Potrzebujemy 150 gram gotowanego kurczaka, jednego bulionu z marchwi i warzyw, a także selera (korzenia), pasternaku, zieleni, pięciu gramów oleju roślinnego i trochę soli. Drobno posiekane warzywa wlać do bulionu i gotować do połowy ugotowanego, a następnie ułożyć kurczaka (lepiej - pierś). Następnie dodajemy sól, dodajemy olej i czekamy, aż się zagotuje. Następnie włóż wszystko do miksera i trzepaczki. Bardzo smaczne z białymi krakersami, tartym serem, ziołami i kwaśną śmietaną. Do takich zup można użyć kolorowej lub chińskiej kapusty, ziemniaków, brokułów i tak dalej. Metoda gotowania się nie zmienia.

Bierzemy 200 gramów mielonego fileta z białej ryby, dwie łyżki mleka, jedno jajko i kawałek wczorajszego białego chleba. Mleko, namocz chleb i ściśnij, a następnie dodaj do mielonej ryby. Następnie wymieszaj mieszaninę z białkiem jajka i dodaj trochę soli. Następnie zrób kulki z tej mieszanki i zagotuj w wodzie lub bulionie warzywnym. Jeśli nie chcesz pierogów, ale kotletów, to z takiego farszu możesz ugotować je na parze lub w piekarniku.

Kotlety cielęce lub pierogi

Przygotowane podobnie do poprzedniego dania, a jako składniki do mięsa mielonego stosuje się: 200 g chudej cielęciny; kawałek wczorajszego białego chleba; 100 gramów niskotłuszczowego twarogu; mleko do namaczania chleba; jedno białko jaja. Gotuj - zdobądź pierogi. Para lub w piekarniku - będą smaczne i zdrowe hamburgery.

Jakie sałatki są możliwe po usunięciu pęcherzyka żółciowego?

Kolacja powinna być lekka, więc nie ma nic lepszego od jedzenia wieczorem niż sałatki. Oto kilka prostych, pomocnych przepisów:

Sałatka jarzynowa z mięsem dietetycznym

Do przygotowania takiej sałatki potrzebujemy trzysta gramów chudego kurczaka lub cielęciny, trzy ziemniaki, kilka świeżych ogórków, jedno jajko, trochę zielonego groszku i śmietanę. Gotowanie mięsa lub drobiu, ziemniaki i jaja - też. Następnie kroimy wszystko na małe kawałki (razem z ogórkami) i mieszamy przez dodanie grochu. Wypełniamy kwaśną śmietaną i - smaczna i zdrowa sałatka jest gotowa. Miłośnicy pikantnego smaku polecają dodanie słodkiego jabłka i zieleni.

Bierzemy gotowane ziemniaki, gotowane buraki i marchewkę, trochę zielonego groszku i zieleni. Wszystkie składniki (z wyjątkiem oczywiście grochu) pokroić na małe kawałki i wymieszać. Następnie dodaj zioła i olej roślinny (nie więcej niż jedną łyżkę stołową). To wszystko - ciesz się posiłkiem.

Świeża sałatka ziemniaczana z zielenią

Schłodzić ugotowane młode ziemniaki i pokroić w kostkę. Następnie dodaj wstępnie posiekane świeże pomidory i ogórki i posyp koperkiem. Wymieszaj, dodaj trochę soli i napełnij olejem roślinnym (jedna łyżka). Smaczne, pomocne i satysfakcjonujące.

Wszystkie te sałatki można spożywać z kamieniami w woreczku żółciowym i polipami pęcherzyka żółciowego oraz innymi patologiami tego narządu.

Jak bez słodyczy? Menu deserów

Pomimo faktu, że dieta nr 5 zabrania słodyczy, nadal ma nie tylko zdrowe, ale także pyszne słodkie desery. Pyszny i zdrowy naturalny miód po usunięciu pęcherzyka żółciowego pomoże bez cukru, jeśli zostanie dodany do herbaty i innych potraw deserowych.

Oto kilka przepisów, które zaspokoją apetyt na słodycze:

Wyciśnij sok pomarańczowy, dla każdego kieliszka, którego weźmiemy dwie łyżeczki cukru i dziesięć gramów żelatyny. Jeśli nie chcesz miąższu w galarecie - przeciśnij sok przez sito. Żelatynę należy wstępnie napełnić 50 mililitrami zimnej wody i pozwolić jej pęcznieć przez pół godziny. Dodaj cukier w soku we wskazanych proporcjach i podgrzej na kuchence do temperatury od 70 do 80 stopni. Najważniejsze jest to, że sok nie gotuje się. Następnie połóż żelatynę i dobrze wymieszaj. Następnie wlać jednorodną pomarańczową masę do form i zamrozić w lodówce. Możesz także zrobić galaretkę z innych rodzajów jagód lub owoców.

Bierzemy pół kilograma świeżych moreli, łyżkę cukru i 10 gramów żelatyny. Możesz, ale niekoniecznie, wziąć kolejne pudełko kardamonu (dla amatora). Przygotuj żelatynę jak również w poprzednim przepisie. Umyć morele pestkowe w blenderze do puree ziemniaczanego, dodać cukier i kardamon, pokruszone w moździerzu. Otrzymaną mieszaninę ogrzewa się do 80 stopni, unikając wrzenia. Następnie umieść żelatynę i dokładnie wymieszaj. Wlej gotowane małe filiżanki i włóż do lodówki.

Zapiekanka twarogowa, aromatyzowana sosem jagodowym

Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym: właściwe menu i dieta

Woreczek żółciowy pełni rolę zbiornika do zbierania żółci, a jeśli zakłóca jego aktywność, trzustka cierpi: sekret z kanałów nie jest usuwany w odpowiednim czasie, zastyga i gęstnieje. Jeśli z jednego powodu lub innej cholecystektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego) jest wykonywana, w przyszłości żywność jest zorganizowana tak, aby uniknąć stagnacji i pogrubienia żółci w przewodach. Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym ma szczególne znaczenie dla dalszej stabilizacji pracy i zachowania zdrowia trzustki.

Trzustka i woreczek żółciowy mają wspólne przewody. Żółć wytwarzana przez gruczoł jest gromadzona w pęcherzu, doprowadzana do pożądanej konsystencji i przemieszczana wzdłuż przewodów do jelita. Tutaj następuje aktywacja enzymów (lipidów, amylaz, proteaz itp.), Które rozkładają tłuszcze, białka i węglowodany już przetworzone w żołądku. Sekret musi być wyprodukowany w wymaganej ilości, w przeciwnym razie proces wchłaniania korzystnych substancji do krwi zostaje przerwany.

Wraz ze stagnacją żółci w pęcherzu lub przewodach pogrubia się, tworzą się konkrety, które mogą blokować zarówno przejścia, jak i zatykać woreczek żółciowy. Z groźbą pęknięcia konieczne staje się cholecystektomia - usunięcie pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię.

Po zabiegu żółć nie może się już kumulować i natychmiast przenika do trzustki przez przewody. Ten ostatni nie ma czasu, aby go przetworzyć, wydzielina zatrzymuje się, a enzymy zaczynają rozkładać tkanki samego gruczołu i pojawia się zapalenie trzustki. W przypadku cholecystektomii pojawienie się tej choroby jest nieuniknione.

Przy odpowiedniej diecie i diecie konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego można zminimalizować, ale będziesz musiał przestrzegać ograniczeń przez całe życie.

Właściwa dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym ma na celu nie tylko ustabilizowanie wydzielania tajemnicy, ale także zapobieganie powstawaniu kamieni w przewodach w przyszłości, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obciążenia trzustki.

Podczas laparoskopowego usuwania pęcherzyka żółciowego pacjent nie może jeść ani pić przez 5 godzin. Następnie możesz wypić pół litra wody, biorąc jeden łyk co 20 minut (proces rozciąga się na kilka godzin).

Drugiego dnia można pić do 2 litrów płynu, można pić wodę, słabą herbatę, rzadką galaretkę, niskotłuszczowy jogurt. Z jedzenia dozwolone tylko bardzo płynna zupa, która gotowana jest na bulionie zbożowym bez soli. Nie można spożywać więcej żywności niż dłoń pacjenta. Potrzeba co 3-4 godziny.

Trzeciego dnia dodają puree i owsiankę bez mleka (kasza gryczana, owies, ryż), puree warzywne (dynia, marchew), jako deserowe puree z jabłek, puree z sera, jogurt o niskiej zawartości tłuszczu. Cała żywność jest mielona w puree, wcierana, gotowana tylko na wodzie, bez tłuszczu i soli.

Od piątego dnia pacjentowi pozwolono zrobić omlet z białka jaja, zupę w drugim bulionie z kurczaka, zupę warzywną, 100 g białych krakersów.

W pierwszych dniach po usunięciu pęcherzyka żółciowego wszystkie potrawy przygotowywane są tylko w odrapanej formie, podawane są wyjątkowo ciepłe (+ 35–40 ° C), bez soli i spożywane w małych porcjach.

Jeśli powrót do zdrowia pacjenta zakończy się powodzeniem, to od drugiego tygodnia zostaje przeniesiony do tabeli nr 5 (według Pevznera). Zrób to stopniowo, dodając 1-2 nowe naczynia dziennie. Podstawowe zasady diety:

1. 1. Kaszki gotowane są w odtłuszczonym mleku, podawane bez pocierania, ale muszą być płynne i śluzowate.
2. 2. Mięso i ryby gotuje się i rozdrabnia w blenderze lub maszynce do mięsa.
3. 3. Gulasz z warzyw i wcierane puree ziemniaczane.
4. 4. Desery uzupełniają puree ze świeżych jabłek i bananów.

W tym okresie do naczyń dodaje się niewielką ilość soli. Schemat picia oznacza normalną płynność.

W przypadku braku powikłań w trzecim tygodniu pacjent zostaje przeniesiony do tabeli nr 5. Taki porządek żywieniowy jest wyznaczany po usunięciu woreczka żółciowego na całe życie. Jego menu znacznie różni się od specjalnych diet odchudzających (np. Dieta białkowa Dyukana) i zawiera zestaw produktów i dań, które korzystnie wpływają na produkcję żółci i jej promocję przez przewody.

Habituacja i normalizacja układu trawiennego występuje w pierwszym roku po zabiegu. W przyszłości musisz stale utrzymywać rozwinięty tryb.

Wśród wymagań ogólnych - frakcjonowana żywność w małych porcjach (nie więcej niż 400 g) w regularnych odstępach czasu. W idealnej sytuacji przyjmowanie pokarmu odbywa się w tym samym czasie co najmniej 6 razy dziennie, co zapewni jednolity przepływ żółci.

Niedopuszczalne jest, aby pacjent jadł jedzenie w stanie zimnym (z lodówki, lodów, galaretki itp.), Co powoduje zwiększoną produkcję wydzieliny.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie należy jeść smażonego jedzenia, pieczonego jedzenia ze złotą skorupą, te rodzaje preparatów zatrzymują substancje, które zwiększają wydzielanie żółci w produktach.

Całe pożywienie przez pierwsze 3-4 tygodnie po cholecystektomii przygotowuje się w odrapanej, pokruszonej i zmielonej formie. W przyszłości musi uważnie żuć.

Podstawowe metody gotowania: gotowanie, duszenie, pieczenie. Do tego jedzenia nadają się kuchenki mikrofalowe, kuchenki, piekarniki, kuchenki.

Większość tłuszczów to warzywa (szczególnie przydatny olej lniany), tylko niewielka ilość masła jest dozwolona od zwierząt (do 10 g dziennie). Pełne tłuszcze roślinne powinny przyjmować do 50% całości.

Jedzenie powinno być ciepłe (+ 35–40 ° C), dobrze posiekane i bez ostrych przypraw.

Pełne przejście do tabeli nr 5 przeprowadza się nie wcześniej niż sześć tygodni po operacji. Zestaw dozwolonych produktów jest dość szeroki. Zawartość kalorii w dziennej stawce 1500 - 1700 Kcal. Ilość spożywanego tłuszczu jest znacznie ograniczona i stanowi nie więcej niż 25% (60–70 g), białka i węglowodany pozostają na normalnym poziomie (35% - białka, 40% - węglowodany). ilość soli zmniejsza się do 10 g dziennie, cukier - do 25 g, zastępuje się substytutami cukru.

Tabela dozwolonej żywności

Właściwe jedzenie po usunięciu pęcherzyka żółciowego będzie miało całe życie. Jednocześnie ważne jest nie tylko spożywanie żywności w sposób zróżnicowany i terminowy, ale także rezygnacja z produktów, które mogą wywołać szybki odpływ żółci, powstawanie gazu w jelitach i wzmocnienie produkcji kwasu solnego w żołądku.

Lista zabronionych produktów zawiera kilka grup:

• tłuste mięsa i ryby oraz bogate buliony z nich;
• bogate wypieki z dużą ilością tłuszczu, ciasta, kremy, słodycze;
• kiełbaski i wędliny;
• wszelkiego rodzaju gorące przyprawy, w tym cebula i czosnek;
• zboża fasolowe (fasola, groch) biała kapusta, czarny chleb, napoje gazowane i inne produkty zwiększające tworzenie się gazu;
• wszelkiego rodzaju smażone potrawy;
• alkohol

Dieta jest przeznaczona do wykonywania kilku zadań jednocześnie:

1. 1. Stabilizuj przewód żółciowy.
2. 2. Aby zmniejszyć obciążenie trzustki, aby zminimalizować przejaw zapalenia trzustki.
3. 3. Aby zapobiec powstawaniu nowych kamieni w drogach żółciowych.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) zajmuje drugie miejsce w chirurgii brzusznej po wycięciu wyrostka robaczkowego. Usunięcie pęcherzyka żółciowego wydaje się przerażające. W rzeczywistości po cholecystektomii możliwe jest pełne życie, ale musisz przestrzegać diety.

Odżywianie po cholecystektomii

Wiadomo, że żółć jest wytwarzana przez komórki wątroby. Z wątroby porusza się wzdłuż przewodów wątrobowych. Część żółci ze wspólnego przewodu wątrobowego wchodzi do pęcherzyka żółciowego. Reszta idzie dalej wzdłuż wspólnego przewodu żółciowego i stamtąd wchodzi do dwunastnicy.

Żółć jest wytwarzana przez hepatocyty prawie stale. Ale ten płyn jest w rzeczywistości potrzebny tylko w procesie trawienia. Ale nasze ciało jest tak rozsądnie rozmieszczone, że rozwinięta „nadmiar” żółci gromadzi się w woreczku żółciowym. A kiedy człowiek zaczyna jeść, żółć wypływa z pęcherza i dociera do jelita, gdzie bierze udział w procesie trawienia.

W niektórych chorobach woreczka żółciowego czasami niemożliwe jest uniknięcie cholecystektomii. W tym przypadku żółć jest nadal wytwarzana w wątrobie, ale po prostu schodzi z dróg żółciowych i nie gromadzi się nigdzie, ponieważ nie ma już zbiornika. Żółć, choć produkowana i stale, ale w małych porcjach. Dlatego też, przy obfitym spożyciu pokarmu ta ilość żółci nie wystarczy, aby zapewnić całkowite trawienie pokarmu. W rzeczywistości aspekt ten jest brany pod uwagę przy opracowywaniu diety terapeutycznej.

Dieta po cholecystektomii obejmuje stopniowe rozszerzanie diety. Tak więc pierwszego dnia po zabiegu pacjent ma przepisany głód, na 2-4 dzień - dieta medyczna nr 0a, na 5-7 dzień - dieta nr 1 chirurgiczna. Od drugiego tygodnia okresu pooperacyjnego i przez 1,5-2 miesiące pacjent powinien przestrzegać diety numer 5. I zaledwie kilka miesięcy po operacji możesz spróbować przejść do ogólnej tabeli diety nr 15, podczas gdy oczywiście musisz przestrzegać diety z usuniętym woreczkiem żółciowym.

Dieta w pierwszych dniach po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Pierwszy dzień po zabiegu oznacza bezwzględny głód. Pacjent nie może nawet pić, zwilżyć usta wodą z silnym pragnieniem. Drugiego lub czwartego dnia lekarz przepisuje numer tabeli diety 0a. Oznacza to, że pacjent może już pić wodę. Ogólnie rzecz biorąc, dieta jest reprezentowana głównie przez naczynia płynne i półpłynne. Dozwolone posiłki w tabeli dietetycznej nr 0a:

• Woda niegazowana;
• Wywar Dogrose;
• Kissel ze słodkich jagód, suszonych owoców;
• Czarna, zielona herbata (głównie słaba);
• Kefir 1%;
• Rozcieńczony naturalny sok (jabłka, dynia, burak);
• Galaretka owocowa.

Zwróć uwagę! Głównym warunkiem diety po cholecystektomii są ułamkowe i, co ważne, regularne posiłki. Istnieje potrzeba sześć razy dziennie, odstęp między posiłkami powinien wynosić trzy godziny. Takie zasady są wymyślane z jakiegoś powodu, ponieważ częste posiłki zapobiegają stagnacji żółci. Objętość porcji żywności na raz - 150-200 ml. Jedzenie powinno być ciepłe. Jedzenie zimnych pokarmów może prowadzić do zaburzeń dyspeptycznych i bólu brzucha.

Po cholecystektomii pacjent powinien starać się jeść codziennie o tej samej porze. Ten sam postulat powinien być przestrzegany w przyszłości, niech stanie się nawykiem. Jedzenie zgodnie z harmonogramem dostosuje proces syntezy żółci i przechowuje ją w drogach żółciowych. Będzie to miało lepszy wpływ na proces trawienia.

Posiłki od piątego do siódmego dnia po cholecystektomii

Piątego, siódmego dnia po operacji, lekarze zalecają zmianę pacjenta na tabelę dietetyczną nr 1. Oprócz wcześniej używanych potraw, suszonego chleba, krakersów i herbatników typu „Maria”, płynnej startej owsianki zbożowej, tłuczonych nie zabronionych warzyw, sufletu z chudego mięsa i ryb, niegotowanego twarogu i innych produktów mlecznych, zmiażdżonych przez sito, dodaje się do porcji; gotowane w wodzie (można dodać trochę masła), omlet białkowy.

Przykładowe menu na dzień:

• 8.00 - płynne płatki owsiane, omlet parowy, herbata;
• 11.00 - 0% twarogu, wywar z owoców dzikiej róży;
• 14.00 - śluzowata zupa z kaszy manny, sufletu z kurczaka, kompotu;
• 17.00 - puree z wołowiny, wywar z owoców dzikiej róży;
• 20.00 - suflet z białej ryby, a także płynna owsianka ryżowa;
• 22,00 - bulion dogrose.

Ważne jest, aby pić około 1,5-2 litrów płynu dziennie, w tym wody niegazowanej.

Posiłki od ósmego dnia po zabiegu

Jeśli pacjent przeszedł już tydzień okresu pooperacyjnego za plecami pacjenta, czas przejść na dietę terapeutyczną nr 5. Lekarze zalecają trzymanie się tej diety przez co najmniej 1,5-2 miesiące. Jedzenie jest gotowane przez gotowanie lub gotowanie na parze. Istnieje potrzeba sześć razy dziennie i staraj się trzymać codziennego harmonogramu posiłków. W takim przypadku należy pić około półtora litra płynu dziennie.

Dozwolone posiłki z dietą medyczną nr 5:

• Mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu w postaci miękkiego sufletu, gotowanych kawałków, kotletów parowych, klopsików;
• Omlet parowy (pamiętaj o usunięciu żółtka przed gotowaniem);
• Zupy roślinne, zbożowe, a także lekkie mleko;
• Groaty dokładnie tarte kaszki, które można gotować wyłącznie na wodzie lub mleku;
• Puree warzywne (w tym ziemniaki);
• Zapiekanki z twarogiem parowym;
• Rozcieńczona galaretka owocowa, soki;
• Duszone warzywa;
• Pieczone jabłka;
• Suszony chleb, krakersy, herbatniki Maria;
• Durum z makaronem.

Dla diety nr 5 charakteryzuje się zmniejszoną zawartością tłuszczu (z absolutnym wyjątkiem tłuszczów ogniotrwałych) i ograniczeniem zawartości węglowodanów. Jednocześnie ilość białka w żywności pozostaje normalna.

Przykładowe menu na dzień o numerze diety 5:

• 8.00 - omlet parowy, kasza gryczana, herbata;
• 11.00 - 5% twaróg, wywar z owoców dzikiej róży;
• 14.00 - zupa z płatków owsianych z dozwolonymi warzywami, suflet z puree z gotowanej wołowiny;
• 17.00 - pieczone jabłko;
• 20.00 - gotowany biały kawałek ryby, puree z dyni;
• 22.00 - galaretka jagodowa.

Długość pobytu na diecie nr 5 określa lekarz, biorąc pod uwagę możliwość przenoszenia takiego odżywiania i zdrowia. Lekarze zalecają karmienie jednego pacjenta zgodnie z systemem tabeli diety nr 5 przez 1,5-2 miesiące, dla innych pacjentów - przez cały rok. Następnie, jeśli nie ma przeciwwskazań, możesz stopniowo rozszerzać menu. Ale jednocześnie konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad żywienia w tabeli dietetycznej nr 5, a także unikanie niedozwolonej żywności.

Po przejściu do wspólnego stołu osoba może już jeść niskotłuszczową zupę, marynat i zupę z buraków, niegotowany bulion gotowany w kurczaku, klopsiki z parą i hamburgery. Istnieje wiele przepisów na ciekawe potrawy z dozwolonej żywności. Warto zrobić trochę wysiłku, a dieta będzie urozmaicona i smaczna!

Jakie owoce można zjeść po cholecystektomii

Brak pęcherzyka żółciowego nie jest przeszkodą w korzystaniu z wielu ulubionych owoców i jagód. Ale warto zauważyć, że niektóre owoce są nadal zakazane. Są to przede wszystkim owoce i jagody odmian kwaśnych, a także intensyfikacja fermentacji w jelitach (winogrona). Ale nawet po usunięciu pęcherzyka żółciowego nadal można nadal spożywać takie owoce jak:

W pierwszych tygodniach po cholecystektomii powyższe owoce i jagody można bezpiecznie spożywać w postaci galaretki, galaretki i kompotów. Pieczone jabłka są szczególnie dobrze tolerowane w tym okresie. Około miesiąc później owoce te można jeść bez gotowania, surowe.

Produkty zabronione

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego organizm musi dostosować się odpowiednio do zmieniających się warunków, proces trawienia również ulega zmianie. Te niuanse muszą być brane pod uwagę, niektóre pokarmy pogarszają proces trawienia i mogą powodować objawy dyspeptyczne i ból brzucha. Po cholecystektomii należy unikać następujących produktów:

• Smażone potrawy;
• Mięso tłuste, drób i ryby;
• Wędzone mięso, konserwy;
• Buliony mięsne;
• Tłuszcze ogniotrwałe (są to tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, w tym tłuszcze);
• Przyprawy, przyprawy (zalecana sól ograniczająca w żywności);
• Pikle;
• Lody i inne zimne potrawy (powodują silny ból brzucha z powodu skurczu zwieracza Oddiego);
• Napoje gazowane i alkoholowe;
• Podroby;
• Grzyby;
• Rośliny strączkowe;
• Kwaśne owoce, jagody;
• Świeże wypieki;
• Orzechy, nasiona;
• Żółtka jaj;
• Kawa, kakao i produkty kakaowe.

Grigorov Valeria, lekarz, recenzent medyczny

14 272 odsłon ogółem, 1 odsłon dzisiaj

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne

Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do ​​dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.

Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.

Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.

• Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
• Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
• Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!

Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.

Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.

Dieta w szpitalu

Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.

Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.

Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.

Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:

• mocna herbata
• kawa
• alkohol
• słodkie napoje
• słodycze
• czekolada
• smażone potrawy
• tłuste potrawy
• wędzony, pikantny, solony, marynowany.

W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.

Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala

Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.

Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:

• bułka z kurczaka na parze
• zupa mleczna
• suflet na parze
• zapiekanka z twarogiem
• omlet z białka pary
• jogurt niskotłuszczowy lub kefir
• gryka lub płatki owsiane
• Adyghe ser

Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.

Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a

• 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
• 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
• Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
• Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
• Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
• Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.

Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b

• 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
• Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
• Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
• Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
• Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
• Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
• Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.

Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)

Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.

Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:

• smażone jedzenie
• tłuste potrawy
• pikantne jedzenie
• wędliny
• alkohol

Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.

Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.

W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.

• Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
• Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
• Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
• Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
• Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
• Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
• Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.

W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.

Dieta miesiąc po zabiegu

Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.

W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.

Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:

1. Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
2. Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
3. Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
4. Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
5. Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
6. Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
7. Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.

Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.

Lista dozwolonych produktów:

• warzywa na parze i puree z warzyw
• klopsiki na parze i klopsiki
• gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
• gotowana kiełbasa
• ryby
• zupy warzywne
• zupa o niskiej zawartości tłuszczu
• sałatki owocowe i warzywne
• winegret
• pełne mleko
• produkty mleczne
• soki
• tłuszcze roślinne
• trochę masła.

Lista zakazanych produktów:

• gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
• jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
• pikantne przyprawy
• alkohol
• kakao
• pikle
• potrawy wędzone, smażone i słone
• muffin
• słodycze
• słodzone napoje gazowane.

Przepisy

Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.

1. Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
2. Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
3. Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
4. Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
5. Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
6. Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
7. Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.

Zasady żywienia dla osób, które usunęły woreczek żółciowy

Jakie problemy mogą wystąpić po usunięciu pęcherzyka żółciowego? Jak im zapobiec

Zagrożenie: Rozstrój trawienny

Zwykle żółć jest wytwarzana w wątrobie, wnika do pęcherzyka żółciowego, gromadzi się w niej, staje się bardziej skoncentrowana i gdy pokarm jest wstrzykiwany do dwunastnicy. Po operacji żółć jest wysyłana do jelita bezpośrednio z wątroby, więc jej stężenie jest niższe - wystarczy tylko strawić małe porcje jedzenia. Jeśli osoba je dużo, w żołądku występuje ciężkość, mdłości.

Ponadto usunięcie pęcherzyka żółciowego prowadzi do zmniejszenia aktywności enzymów trawiennych.

Jak uniknąć?

Zadbaj o wątrobę. W pierwszych miesiącach po operacji wybierz gotowane i gotowane na parze dania, najlepiej puree. Wszystkie smażone, tłuste, pikantne, słone będą musiały być tymczasowo zakazane, tak jak alkohol. Pozwoli to systemowi trawiennemu dostosować się do nowych warunków. Po sześciu miesiącach w menu można rozszerzyć dietę o świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem cebuli, czosnku, rzodkiewki, cytryny), ryby i mięso. Po półtora roku - powrót do zwykłej diety. Ale lepiej jest powstrzymać się od ogniotrwałych tłuszczów (na przykład jagnięciny lub tłuszczu) i nadmiernie pikantnych potraw przez całe życie.

Żuj powoli. Stopniowe wprowadzanie pokarmu do żołądka pozwala „obudzić” enzymy i daje wątrobie czas na rozpoczęcie pracy.

Weź enzymy. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego ludzie często potrzebują leków, aby zastąpić brakujące enzymy. Skontaktuj się ze specjalistą i wybierz żądane narzędzie.

Niebezpieczeństwo: nowe kamienie

Brak pęcherzyka żółciowego nie gwarantuje, że osoba nigdy nie będzie miała kamieni żółciowych. Zmiany w składzie żółci lub jej stagnacja prowadzą do ich powstania (za pomocą 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/diskineziya_zhelchnogo_puzyrya_tipy_bolezni_pervye_simptomy_i_taktika_lecheniya '> pęcherzyka żółciowego diskinesia). Niestety, działanie kompozycji żółci nie zmienia się. Stagnacja może wystąpić ponownie, tylko teraz w drogach żółciowych.

Jak uniknąć?

Jedz często i stopniowo. Każdy posiłek stymuluje wydzielanie żółci, a im częściej się to zdarza, tym mniejsze prawdopodobieństwo stagnacji. Idealny - 5-7 razy dziennie. Ale jeśli osoba siedzi przy stole tylko 2-3 razy dziennie, a jego posiłek jest obfity, bardzo prawdopodobne jest opóźnienie w żółci.

Zmniejsz spożycie cholesterolu. To z niego powstają kamienie. Jedz mniej tłuste mięso, masło (około 20 g dziennie może być), wybierz niskotłuszczowe produkty mleczne.

Ruszaj się. Po 1,5–2 miesiącach od operacji zaleca się rozpoczęcie pieszych wycieczek codziennie przez 30–40 minut. Chodzenie zapobiega stagnacji żółci. Pływanie działa w podobny sposób: woda zapewnia delikatny masaż jamy brzusznej. Rejestracja w basenie może trwać od sześciu miesięcy do roku po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Poranne ćwiczenia są również przydatne - można je rozpocząć w tym samym czasie co spacery. Ale możesz odcedzić mięśnie brzucha nie wcześniej niż za rok.

Niebezpieczeństwo: zamieszki w jelitach

W niektórych przypadkach, po usunięciu pęcherzyka żółciowego, ludzie skarżą się na wzdęcia, zaparcia lub odwrotnie biegunkę. Powodem tego jest zespół nadmiernego wzrostu bakterii w jelicie cienkim.

Skoncentrowana żółć z pęcherzyka żółciowego nie tylko wspomaga lepsze trawienie, ale także niszczy niektóre szkodliwe drobnoustroje żyjące w dwunastnicy. Działanie bakteriobójcze żółci w wątrobie jest znacznie słabsze. Dlatego mikroby nie umierają i nie rozmnażają się, co prowadzi do braku równowagi mikroflory.

Jak uniknąć?

Zmień naturę żywienia. Rozwój mikrobów przyczynia się do słodyczy. Zastąp je jagodami: truskawkami, malinami, jagodami lub aronią czarną. Mają działanie bakteriobójcze - utrzyma normalny stan mikroflory. Cynamon i goździki mają ten sam efekt - staraj się dodawać je do potraw w umiarkowanych ilościach.

Wspieraj mikroflorę. Potrzebujesz probiotyków z bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego, a także prebiotyków - preparatów zawierających błonnik pokarmowy, który służy jako pokarm dla korzystnej mikroflory.

Skonsultuj się z lekarzem. Do tej pory istnieją skuteczne schematy pozbywania się nadmiaru zespołu wzrostu bakterii. Obejmują one leki przeciwbakteryjne lub antyseptyki jelitowe, które działają bezpośrednio na drobnoustroje wewnątrz jelita i praktycznie nie są wchłaniane do krwi. Oczywiście tylko gastroenterolog może wybrać odpowiednie środki.