Lipomatoza trzustki jest patologią, w której normalne komórki są zastępowane przez komórki tłuszczowe. Takie zmiany niekorzystnie wpływają na wydajność ciała. Sytuację pogarsza długi, bezobjawowy okres.
W rzeczywistości dana osoba rozpoczyna leczenie, gdy nie można już zmienić czegoś na lepsze w konserwatywny sposób. Ten artykuł zawiera porady ekspertów, które pomogą zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie i podjąć odpowiednie środki zaradcze.
Czynniki ryzyka
Lipomatoza trzustki - otyłość trzustkowa.
Dlaczego niektórzy ludzie rozwijają lipomatozę, podczas gdy inni nie, nie wiadomo na pewno.
Przeprowadzone badania statystyczne pozwalają jednak zidentyfikować niektóre czynniki ryzyka, w obecności których możliwe jest tworzenie się niepożądanych komórek tłuszczowych w trzustce.
Najczęstsze sytuacje, które spowodowały rozwój lipomatozy, są wymienione poniżej:
- obecność ostrego zapalenia trzustki w historii;
- obecne przewlekłe zapalenie trzustki;
- częste używanie napojów alkoholowych;
- obciążona dziedziczność;
- aktualna cukrzyca lub przewlekłe zapalenie wątroby;
- otyłość;
- niewystarczająca ilość hormonów tarczycy.
Fakt, że wspomniane powyżej czynniki mogą wywołać rozwój lipomatozy, nie oznacza, że ci, którzy są wrodzeni w tych stanach, będą musieli rozwijać otyłość trzustkową. Jednak przy braku wszystkich tych czynników choroba prawie nigdy się nie rozwija.
Objawy zwyrodnienia tłuszczowego trzustki
Ultradźwięki pomogą zidentyfikować chorobę.
Główną patologią tej choroby jest zastąpienie miąższu komórkami tłuszczowymi. Proces ten jest wyjątkowo powolny, może to trwać kilka lat lub dziesięcioleci.
Wykryj to może być przypadkowe podczas prowadzenia diagnostyki ultradźwiękowej ciała. Pierwsze negatywne odczucia pojawiają się tylko wtedy, gdy już jedna trzecia ciała zostanie zmodyfikowana.
Następnie zaczynają się nasilać, powodując wiele objawów. Ale dla wszystkich wieloaspektowych przejawów objawów wszystkie one są wynikiem 2 globalnych naruszeń:
- nieprawidłowe działanie trzustki;
- ściskanie zdrowych tkanek tego organu i innych, które go otaczają.
Oznaki wadliwego działania trzustki
Ze względu na spadek odsetka zdrowych, normalnie funkcjonujących tkanek w stosunku do dotkniętych chorobą trawienie jest zaburzone. Szczególnie trudno dostrzec białko i cały tłuszcz. Osoba ma następujące objawy:
- nudności;
- ból brzucha;
- wzdęcia;
- ciężkość, łukowate uczucie w żołądku;
- częste stolce, w skład których wchodzi tłuszcz i inne zanieczyszczenia.
Z powodu choroby dochodzi do niepowodzeń w produkcji hormonów. W rezultacie rozwijają się złożone zaburzenia endokrynologiczne. W większym stopniu dotyczy metabolizmu węglowodanów. To znacznie zwiększa poziom glukozy.
Jeśli nie zatrzymasz tego patologicznego przebiegu, z czasem człowiek zachoruje na cukrzycę.
Ściśnięcie otaczającej tkanki
Ból brzucha - oznaka naruszenia przewodu pokarmowego.
Komórki tłuszczowe mogą się rozwijać, wypełniając dużą przestrzeń. W rezultacie dochodzi do proliferacji tkanki tłuszczowej, która zajmuje znacznie więcej miejsca niż jej poprzednie zdrowe komórki.
Jeśli komórki tłuszczowe są rozmieszczone równomiernie na trzustce, nie spowoduje to problemów. Sytuacja jest gorsza, gdy komórki są zbierane w grupach.
Potem zaczynają mówić o tłuszczaku - łagodnym guzie. Nie ma w tym nic strasznego, bo nie da przerzutów, co oznacza, że nie przyniesie szkody sąsiednim organom.
Problemy pojawią się, gdy guz rozwinie się w takim stopniu, że zacznie wywierać nacisk na naczynia, przewody trzustkowe i zakończenia nerwowe. Taka ekspozycja prowadzi do bólu, nudności, wzdęć i innych nieprzyjemnych objawów.
O ryzyku cukrzycy i otyłości zobacz film:
Jedzenie z lipomatozą
W codziennym życiu żyje pogląd, że zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie pomoże zatrzymać lipomatozę. To jest całkowicie błędne stwierdzenie.
Nawet całkowite zaprzestanie spożycia tłuszczu nie zatrzyma degeneracji zdrowych komórek w tłuszcz. Rozwój lipomatozy nie ma nic wspólnego z odżywianiem. Jednak nadal lepiej jest wykluczyć tłuszcze. Będzie to miało korzystny wpływ na organizm:
- łagodzenie stanów trzustkowych;
- pozbyć się dodatkowych kilogramów.
Zmniejszenie ilości przybywającego tłuszczu pomaga złagodzić ten stan, wiele objawów choroby ustępuje, staje się mniej wyraźne. Wobec braku zewnętrznych objawów choroby można mówić o utrzymaniu operacyjności trzustki.
Oznacza to, że wszystkie przewody działają normalnie, nie są przenoszone przez tkankę tłuszczową. Przy prawidłowym funkcjonowaniu trzustki ograniczenie tłuszczu w pożywieniu pomoże schudnąć i nie wpłynie na dalszy rozwój choroby.
Lipomatoza Leczenie
Ibuprofen - lek eliminujący ból brzucha.
Niemożliwe jest pozbycie się lipomatozy. Obecna metoda leczenia odbywa się w 3 kierunkach:
Zmiana stylu życia we właściwym kierunku pomoże poprawić sytuację jako całość. Dzięki wytrwałości i wytrwałości można wiele osiągnąć.
Stan pacjentów poszukujących powrotu do zdrowia poprawia się nawet bez dodatkowego leczenia. Podstawy pozbywania się patologii - porzucenie alkoholu i innych złych nawyków, normalizacja diety, pozbycie się nadwagi.
Aby osiągnąć dobre wyniki, musisz zachować bardziej aktywny obraz. Drugim ważnym czynnikiem jest dieta. Przestrzeganie zasad żywieniowych opisanych poniżej pomoże pozbyć się wielu problemów. Zasady są następujące:
- Frakcyjny posiłek. Pożądana liczba posiłków - co najmniej 5, optymalna - 6.
- Ograniczenie tłuszczu. Wyjątek od słodkiej tłustej żywności.
- Ogólne zmniejszenie spożycia kalorii, pragnienie zmniejszenia dziennej ilości przyjmowanych kalorii.
Leki mające na celu rozwiązanie tej sytuacji są prawie nierealne. Przyjmowanie leków pomaga tylko pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Aby wyeliminować poważne konsekwencje otyłości trzustkowej, leki te są przyjmowane:
- Ibuprofen w celu wyeliminowania bólu.
- Pankreatyna do korekcji trawienia.
- Loperamid do blokowania biegunki.
- Metoklopramid w celu złagodzenia nudności.
- Mebeverin do łagodzenia skurczów jelit.
Zaangażowanie się w przyjmowanie tych leków nie może. W końcu wszystkie one mają negatywny wpływ na ciało. Samoleczenie jest wysoce niepożądane. W końcu sytuacja może być krytyczna, a eliminacja objawów nie pomaga w zatrzymaniu procesu degeneracji tkanek.
Nagromadzenie komórek tłuszczowych może stać się krytycznie niebezpieczne. Stopień zagrożenia może być określony tylko przez specjalistę i, jeśli to konieczne, wysłany na leczenie chirurgiczne.
Środki zapobiegawcze
Właściwe odżywianie jest doskonałym sposobem zapobiegania otyłości.
Dystrofii tłuszczowej trzustki można zapobiegać, ale nie można jej wyleczyć.
Dlatego konieczne jest wykonanie szeregu prostych czynności w celu zachowania zdrowia i nie stawiania czoła potrzebie leczenia lipomatozy. Porady udzielone przez ekspertów w zapobieganiu tej chorobie są następujące:
- Kontrola wagi.
- Odmowa alkoholu.
- Odrzucenie tłuszczu.
- Eliminacja stresujących sytuacji z życia.
Osłabia funkcję trzustki i palenie tytoniu, dlatego lepiej jest zrezygnować. Przecież zapalenie trzustki jest konsekwencją palenia, a lipomatoza rozwija się z zapaleniem trzustki. Aby zapobiec rozwojowi otyłości trzustkowej, wątroba, nerki i inne narządy wewnętrzne powinny być utrzymywane w normalnym stanie. Szczególnie ważne jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby, dróg żółciowych.
Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.
Otyłość trzustki: co to jest i jak ją leczyć
Rola tego małego (około 6 cm długości) organu, ukrytego głęboko w jamie brzusznej, nie może być przeceniona. Zapewnia trawienie składników odżywczych, reguluje procesy metaboliczne i wykonuje wiele innych przydatnych funkcji. Nic dziwnego, że każda awaria w jego pracy ma negatywny wpływ na zdrowie ludzkie. Bardzo często ludzie stają w obliczu otyłości trzustki, w kręgach medycznych zwanych lipomatozą, zwyrodnieniem tłuszczowym lub po prostu lipodystrofią.
Co to jest
Opinie o tym, co dokładnie jest impulsem do rozpoczęcia choroby, różnią się. Niektórzy lekarze jako bezpośredni „winowajca” wskazują na zapalenie trzustki, inni uważają czynnik genetyczny za decydujący.
Jedno jest pewne: lipomatoza jest chorobą wtórną. Wyczuwając silny negatywny wpływ, trzustka, przestrzegając „instynktu samozachowawczego”, stara się zrekompensować komórki, które zginęły podczas zmian patologicznych. W ich miejsce powstają zastępcze tłuste odpowiedniki, które nie są w stanie normalnie wykonywać swoich bezpośrednich funkcji. Taka reakcja dotkniętego narządu na agresję jest naturalna, ale niestety - bezużyteczna.
Powody
Powody, a dokładniej prowokujące czynniki otyłości trzustki to:
- traumatyczne uszkodzenie tkanek;
- podstawowe choroby ciała: zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie wątroby, cukrzyca;
- podważanie ogólnej odporności;
- dziedziczność;
- zmiany wieku;
- nadmierne spożycie narkotyków;
- nadmierne uzależnienie od tłustych i smażonych potraw:
- złe nawyki.
Na czele grupy ryzyka znajdują się przewlekli alkoholicy i osoby podatne na nadwagę.
Obraz kliniczny
Przebieg otyłości trzustki leży w jej bezobjawowej wczesnej fazie, kiedy chorobę można zdiagnozować tylko za pomocą ultradźwięków.
Dwa główne czynniki, które nakładają błędy drukarskie na obraz kliniczny choroby:
- naruszenie naturalnego funkcjonowania trzustki;
- ściskanie zdrowych tkanek nie tylko samego gruczołu, ale także otaczających narządów.
Stopień proliferacji tkanki tłuszczowej może być różny, w zależności od tego, ile komórek zostało dotkniętych. O otyłości można mówić, jeśli ponad 30 procent normalnych komórek gruczołu przeszło mutacje.
Jednocześnie nie tyle liczba zmutowanych komórek, co lokalizacja i stłoczenie decydują o stopniu dotkliwości. Kiedy gromadzą się w jednym miejscu, powstaje łagodny guz - tłuszczak. Przez wiele lat pacjent może nie być tego świadomy. Dopiero gdy guz zacznie rosnąć, ściskając układ naczyniowy, procesy nerwowe i przewody, objawy zaczną być odczuwalne.
Główne cechy to:
- otaczające bóle pod prawym hipochondrium, zwłaszcza po jedzeniu;
- wzdęcia, po których następuje wzdęcie;
- nieustanne pragnienie;
- pojawienie się małych wrzodów w jamie ustnej;
- uporczywe pragnienie wymiotów, nudności;
- naruszenie stolca, z pojawieniem się tłuszczu i krwi w kale;
- ogólna słabość i apatia.
Zakłócenie produkcji hormonów przyczynia się do rozwoju chorób endokrynologicznych przy jednoczesnym wzroście glukozy. Jeśli nie podejmiesz drastycznych działań, pacjent jest zagrożony cukrzycą. Ponadto istnieje rodzaj reakcji łańcuchowej - proces otyłości rozprzestrzenia się na inny ważny organ - wątrobę, powodując zagrożenie hepatozą.
Diagnostyka
Biorąc pod uwagę złożoną specyficzność choroby, przy pierwszym podejrzeniu lipodystrofii należy niezwłocznie zwrócić się do gastroenterologa lub endokrynologa. Na pierwszym etapie diagnozy musi zrozumieć klinikę choroby, po dokładnym zapoznaniu się ze skargami.
W szczególności zapyta pacjenta, kiedy objawy zaczęły się pojawiać, jak bardzo przestrzega diety, jakie przewlekłe choroby miał, jaka jest częstotliwość jego picia alkoholu? Kolejne obowiązkowe pytanie: czy któryś z bliskich krewnych trzustki cierpi na otyłość?
Następnie, po określeniu przez omacywanie przybliżonego stanu badanego narządu, lekarz skieruje pacjenta na badanie laboratoryjne i instrumentalne. Tylko na podstawie całego kompleksu uzyskanych informacji można leczyć chorobę, wybierając odpowiedni schemat leczenia.
Leczenie
Skuteczne leczenie obejmuje zintegrowane podejście i obejmuje:
- połączenie tradycyjnych leków z ludowymi środkami;
- dostosowanie rutyny życia.
W ciężkich przypadkach optymalnym rozwiązaniem jest operacja.
Czas trwania leczenia wynosi około dwóch miesięcy. Po jego zakończeniu przydzielane są nowe testy (biochemia krwi i USG jamy brzusznej) z powtórzeniem kursu w ciągu sześciu miesięcy.
Leki
Leczenie farmakologiczne opiera się na stosowaniu leków, które korygują trzustkę i sprzyjają trawieniu.
- po pierwsze, są to enzymy takie jak Festal, Pancreatin, Mezim, radzące sobie z ciężarem w żołądku;
- z kneblowaniem i nudnościami pomoże poradzić sobie z Metoklopramidem;
- leki przeciwskurczowe są przepisywane jako środki przeciwbólowe (Platyfilin, Ibuprofen, No-Shpa);
- zaburzenia stolca można skorygować za pomocą leków przeciwbiegunkowych, takich jak loperamid;
- skurcze jelit łagodzą mebeverin;
- Wzmacniający wpływ na układ odpornościowy mają kompleksy witaminowe.
W razie potrzeby lekarz zaleci również leczenie insuliną.
Dodatkowe metody
Wraz z terapią lekami można stosować środki ludowe - napary i wywary z ziół, ale należy to robić tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ możliwe są niepożądane skutki uboczne.
Spośród powszechnych receptur zauważamy wywar naparowany równymi ilościami dziurawca, waleriany, pokrzywy i nagietka - 10 gramów na szklankę przegotowanej wody. Jest przyjmowany w równych częściach do siedmiu razy dziennie.
Fizjoterapeutyczne, hirudoterapeutyczne (mówimy o pijawkach), a także leczenie sanitarne lub uzdrowiskowe z wykorzystaniem wód mineralnych wyróżniają się dobrymi wynikami.
A co najważniejsze!
Żadne leki zasadniczo nie poprawią sytuacji, jeśli nie przestrzegasz zdrowego stylu życia i diety. Dlatego, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, musisz:
- zapomnij o istnieniu alkoholu i papierosów;
- zaprzyjaźnić się z ćwiczeniami (na siłowni lub w domu), pływanie, jogging;
- stale monitorować wagę;
- przestrzegaj diety.
Dieta
Dieta terapeutyczna dla otyłości trzustkowej zaleca następujące warunki:
- zrównoważone odżywianie: często są małe posiłki;
- przestań jeść przed snem;
- zmniejszyć całkowite dzienne spożycie kalorii;
- jeść głównie pokarmy węglowodanowe i białkowe;
- jedz warzywa bogate w błonnik, owoce, jagody;
- jako metoda produkcji wykorzystuj gotowanie i duszenie.
W niektórych przypadkach, biorąc pod uwagę indywidualne cechy, lekarz może zaoferować leczenie głodem.
A teraz - lista produktów, które muszą zostać wykluczone z życia, jeśli nie na zawsze, to przynajmniej przed początkiem trwałej remisji:
- każdy rodzaj fast foodów;
- zasolenie i ogórki;
- słodzone napoje z gazem;
- słodycze, lody, produkty maślane;
- mięso, ryby, produkty mleczne (świeże i konserwowane) o wysokiej zawartości tłuszczu i cholesterolu;
- produkty zawierające olejki eteryczne: cytrusowe, pikantne zielenie.
Zarząd na zakończenie
Bez względu na to, jak smutne jest to, niemożliwe jest całkowite wyleczenie otyłości trzustkowej. Po chorobie nigdy nie będzie w stanie uzyskać tych samych cech i wydajności. Jednak postawienie bariery przed dalszym postępem choroby i utrata jakości życia to całkiem wykonalne zadania: w tym celu konieczne jest jedynie przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich, w tym wskazanych środków zapobiegawczych.
Tajemnice utraty wagi: hormony trzustkowe
Opublikowano 2017-08-03 przez Neverova Nadezhda - Przesłano 2017-08-04
Dobra pora dnia. Sekrety odchudzania: hormony trzustkowe, nadal teoretycznie szkolimy się na temat równowagi hormonalnej w organizmie. Kolejnym krokiem jest zapoznanie się z hormonami trzustki i ich funkcjami w metabolizmie węglowodanów i utrzymaniem normalnego poziomu wagi.
W organizmie dwa hormony wytwarzane przez trzustkę, glukagon i insulinę, są odpowiedzialne za normalne wchłanianie węglowodanów. Glukagon jest odpowiedzialny za uwalnianie i poziom cukru we krwi, a insulina jest odpowiedzialna za dostarczanie tego cukru do komórek oraz dystrybucję i przechowywanie zapasów węglowodanów.
URZĄDZENIA HUMORÓW I WAGA
Te dwa hormony działają w połączeniu, wyraźnie rozdzielając swoje obowiązki: gdy poziom cukru jest obniżony, glukakon tłumi uczucie głodu i uwalnia część cukru do krwi zgromadzonej w wątrobie. Insulina „przechwytuje pałeczkę” i oczyszcza krew z cukru i dostarcza ją do komórek. Zatem ten „zespół” równomiernie dostarcza organizmowi pożywienia i energii i nie pozwala na konwersję glukozy do tłuszczu.
Aby utrzymać równowagę insuliny i glukagonu, konieczne jest prawidłowe odżywianie, w przeciwnym razie nastąpi niepowodzenie, które doprowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji dla zdrowia.
Dzięki stałemu nadmiarowi i przeważającej ilości węglowodanów, poziom cukru we krwi będzie wysoki, a wątroba wyśle go do tkanki tłuszczowej, a brak glukozy z pożywieniem białkowym znacznie pogorszy stan zdrowia i psycho-emocjonalny.
INSULINA I WPŁYW NA MASĘ
Aby ciało mogło otrzymywać energię z pożywienia (glukozy), trzustka produkuje insulinę w sposób ciągły. Po każdym posiłku i wzroście poziomu cukru we krwi rozpoczyna się wydzielanie insuliny, która wiąże glukozę i dostarcza ją do wątroby (gdzie glukoza jest zarezerwowana jako glikogen), mięśni i tkanki tłuszczowej.
Przy normalnej produkcji insuliny poziom cukru we krwi również utrzymuje się na optymalnym poziomie. Przy zwiększonym wysiłku fizycznym, gdy potrzebna jest większa ilość energii, insulina najpierw zużywa zapasy glikogenu w mięśniach i wątrobie, a następnie zaczyna pobierać energię z tłuszczu.
Jeśli jednak jest za dużo glikogenu, a ładunek jest niski - tłuszcz nie jest spalany, po prostu nie dociera do linii.
Brak produkcji insuliny nazywany jest opornością na insulinę. Po prostu można to opisać następująco: po wzroście poziomu cukru we krwi (po jedzeniu) insulina zaczyna wykonywać swoją główną pracę - dostarcza glukozę do komórek, „puka” do nich drzwi, komórki „otwierają” drzwi, pobierają glukozę i używają jej jakość energii. Gdy komórki oporności na insulinę „nie słyszą” pukania, są odporne na insulinę. Trzustka „rozumie”, że jest mało insuliny, trzeba „głośniej pukać” i produkować jeszcze więcej insuliny.
Ale nie może stale pracować na granicy, aw pewnym momencie zaczyna produkować mniej insuliny - poziom glukozy we krwi zaczyna wzrastać i pozostaje wysoki. Cukrzyca i wszystkie jej nieprzyjemne konsekwencje zaczynają się rozwijać.
Ryzyko rozwoju insulinooporności:
People Osoby z nadwagą.
Rozmiar talii dla mężczyzn jest większy niż 96-102 cm, dla kobiet - ponad 84-89 cm.
Ludzie powyżej 40 lat.
Bliscy krewni mają cukrzycę typu 2, wysokie ciśnienie krwi lub miażdżycę.
Past W przeszłości kobieta miała cukrzycę ciążową.
Osoby z wysokim ciśnieniem krwi, wysokim poziomem trójglicerydów we krwi, niskim poziomem cholesterolu HDL, miażdżycą tętnic (lub innymi składnikami zespołu metabolicznego).
Zespół policystycznych jajników.
ZNAKI ULEPSZONEJ INSULINY
Jeśli poziom insuliny we krwi jest stale zwiększany, rozpoczyna się proces akumulacji złogów tłuszczu i zahamowania podziału tłuszczu. Nie można schudnąć z powodu spalania tłuszczu, ponieważ ciało będzie stale spalane tylko węglowodany, które pochodzą z pożywienia. Przed spaleniem tłuszczu z zapasowego składu nie następuje, ponieważ poziom insuliny we krwi nie zmniejsza się przez 8-12 godzin. Stajesz się zależny od węglowodanów i istnieje ciągłe pragnienie słodyczy.
Zwróć więc uwagę na następujące znaki:
Zawsze chcesz jeść, obfite i często.
Masz zwiększony apetyt.
Zawsze chcesz słodkie, zwłaszcza czekolady.
Ly Jesteś silnie pasywny, a myśl o sporcie powoduje odrzucenie.
Ciśnienie krwi wzrasta.
JAK NORMALIZOWAĆ POZIOM INSULINY PRZEZ NATURALNY SPOSÓB
Rozpocznij dzień od właściwego śniadania.
Aby utrzymać poziom glukozy w ciągu dnia, spożywaj złożone węglowodany.
Jest więcej pokarmów bogatych w błonnik (warzywa, otręby, zboża).
Not Nie przejadaj się, wprowadzaj ułamkowe częste posiłki w małych porcjach (250–300 gr.)
Use Odrzuć przekąski słodyczami, czekoladą, bułeczkami, ciastkami.
Ce Wprowadzaj regularne ćwiczenia umiarkowane, na przykład chodzenie.
Nie obijaj się przed snem, jedz głównie pokarmy białkowe.
Lude Z diety wyłącz produkty zawierające cukier.
Wspaniałym naturalnym regulatorem, który może łagodnie zmniejszać produkcję insuliny i zmniejszać ataki głodu, jest awokado.
HORMON GLUCAGON I EFEKT NA MASĘ
Glukagon to kolejny hormon trzustkowy, który, w przeciwieństwie do insuliny, jest przydatny do utraty wagi, ponieważ zwiększa poziom glukozy we krwi, zmniejsza apetyt i powoduje rozkład tłuszczu.
Ponadto glukagon gwałtownie zwiększa poziom glukozy podczas wyrzucania adrenaliny, aby zwiększyć energię organizmu, wspierać mięśnie szkieletowe i zakłócać przepływ tlenu do nich.
Stężenie glukagonu we krwi u dorosłych waha się od 20 do 100 pg / ml. Odchylenie od normy mówi o możliwych chorobach trzustki, wątroby, nerek, a także o silnej stresującej sytuacji ciała podczas stresu fizycznego lub psychoemocjonalnego.
Czynniki wpływające na rozwój glukagonu
Uced Zmniejszone stężenie glukozy we krwi.
Zwiększenie ilości aminokwasów, w szczególności alaniny i argininy.
Ense Intensywny trening (im większe obciążenie, tym wyższy poziom hormonu).
Aby zwiększyć poziom glukagonu, należy zrezygnować z żywienia frakcyjnego, w którym jego produkcja jest zahamowana i przestaje uczestniczyć w spalaniu tłuszczu.
Przy dłuższych przerwach między posiłkami (na przykład trzy posiłki dziennie bez głodu) hormon ten może rozkładać duże ilości rezerw tłuszczu.
Możesz również zwiększyć poziom glukagonu poprzez regularne ćwiczenia - hormon zaczyna być wytwarzany po pół godzinie aktywnej aktywności fizycznej.
Czym jest otyłość trzustkowa?
Gdy pokarm przechodzi przez jelita, trzustka wydziela enzymy, które rozkładają złożone składniki odżywcze. Otrzymane w ten sposób glukozy, kwasy tłuszczowe i aminokwasy mogą przedostać się przez ścianę jelita do krwioobiegu, gdzie zapewniają pożywienie.
Zapalenie trzustki powoduje poważne uszkodzenie organizmu, w wyniku którego może rozwinąć się cukrzyca, otyłość trzustkowa i inne współistniejące choroby.
Tłuszczowa infiltracja
Gdy trzustka trzustki traci wiele swoich funkcji. Z biegiem czasu zmiana ciała postępuje tylko. Zdrowe komórki trzustki obumierają i aby zachować ich objętość i integralność, zastępują je komórkami tłuszczowymi. Ale nie są w stanie wykonywać funkcji normalnych komórek narządowych.
Trwający proces zastępowania normalnych komórek trzustki komórkami tłuszczowymi nazywa się lipomatozą. Uważa się, że jest to ochronna reakcja gruczołu na zmiany patologiczne, to znaczy zwyrodnienie tłuszczowe jest konsekwencją powstającego zapalenia trzustki, a nie jego przyczyny. Ze względu na to, że trzustka ma dobrą zdolność kompensacyjną, lipomatoz może w ogóle nie rozwinąć się u pacjenta.
Nie wszyscy chorzy na zapalenie trzustki są narażeni na ryzyko otyłości wątroby. Proces ten występuje częściej u osób z nadwagą, które już mają otyłość w innych narządach. Dziedziczne predyspozycje i wiek pacjenta mają ogromne znaczenie.
Lipomatoza postępuje bardzo powoli i nie ma wyraźnych objawów klinicznych. Częściej nie przejawia się to w żaden sposób tylko wtedy, gdy nadmiar masy tłuszczowej nie zacznie ściskać przewodów trzustkowych. Jest to łagodna zmiana narządu, która rzadko wymaga operacji.
Stopień otyłości i obraz kliniczny
Od procentowej zawartości tłuszczu w organizmie często dzieli się lipomatozę na etapy:
- Pierwszy stopień - 30% całkowitej masy gruczołu zostaje zastąpione przez komórki tłuszczowe.
- Drugi stopień - 60% tkanka tłuszczowa.
- Trzeci stopień - ponad 60% masy gruczołu składa się z nieprawidłowych komórek.
Dzięki ultradźwiękom możesz obserwować zmiany, które zaszły w ciele. Lipomatoza znajduje się w małych ogniskach, które są losowo rozmieszczone w tkankach gruczołu. Lekarz podczas badania ocenia stan ciała, ustala wielkość trzustki i ilość tkanki tłuszczowej. Gdy to nie wystarczy, nie ściska kanałów narządu i nie uniemożliwia gruczołowi wykonywania jego funkcji.
Wyraźny wzrost niektórych części gruczołu wskazuje na poważne choroby. W takim przypadku pacjent powinien rozpocząć leczenie, aby nie było żadnych komplikacji.
Nagromadzenie komórek tłuszczowych w pobliżu przewodów gruczołu uniemożliwia jego normalne funkcjonowanie. Stopień otyłości ciała nie ma znaczenia. Podczas wyciskania przewodów dochodzi do naruszenia normalnego procesu trawienia. Jednocześnie pacjent doświadcza ciężkości brzucha, bólu w okolicy trzustki, nudności i wymiotów. Niestrawiona żywność przyczynia się do rozwoju gazu i powoduje wzdęcia, często występuje biegunka, osłabienie całego ciała i zły stan zdrowia.
Lipomatoza Leczenie
Zwalczanie choroby głównie metodami konserwatywnymi. Ze względu na powolny rozwój otyłości, możesz wpływać na szybkość jej rozwoju.
Leczenie rozpoczyna się od diety, której główną zasadą są posiłki ułamkowe i częste. Zapobiega to odkładaniu się tłuszczu w tkance trzustki. Dzięki diecie procesy lipotropowe w organizmie ulegają poprawie.
Leczenie odżywcze odbywa się przy użyciu takich produktów: niskotłuszczowe mięsa, ziemniaki, cukinia, dynia, kapusta, gryka, ryż, kefir, twaróg.
Gdy uszkodzenie narządów jest ciężkie, zaleca się leczenie chirurgiczne. Zwykle jest to wymagane w przypadku 3 tłuszczakowatości, gdy pacjent ma dolegliwości i zakłóca normalny proces trawienia. Zabieg ten jest stosowany tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ operacja jest skomplikowana.
Otyłość trzustkowa ma korzystne rokowanie, pod warunkiem, że stosuje się odpowiednie leczenie i pacjent stosuje dietę.
Otyłość wątroby i trzustki
Stłuszczenie wątroby, choroba, w której dochodzi do patologicznego gromadzenia się tłuszczu w narządach. Najczęściej występuje to w wątrobie i trzustce.
Proces otyłości prowokuje palenie, alkohol, toksyny i narkotyki. Nagromadzenie tłuszczu w trzustce często powoduje stłuszczenie wątroby.
Klinicznie, stłuszczenie wątroby w początkowych stadiach nie objawia się. Wykrywaj go częściej podczas badania innych narządów.
Komórka wątrobowa gromadzi tłuszcz, az czasem jego nadmiar prowadzi do pęknięcia błony hepatocytowej. W tym miejscu występuje torbiel tłuszczowa. Tkanki wątroby gęstnieją wokół niego i ostatecznie regenerują go w włókniste. Niestety grozi mu marskość wątroby.
Leczenie stłuszczenia odbywa się w szpitalu. Zastosuj długi kurs leków, które rozkładają tłuszcz. Przepisują witaminy z grupy B, leki przywracające komórki wątroby i normalizujące metabolizm.
Fizjoterapia, dieta niskotłuszczowa, leki i odpoczynek w łóżku zapewniają skuteczne leczenie stłuszczenia wątroby w początkowej fazie.
Zapalenie trzustki jest złożoną chorobą, która może powodować cukrzycę, lipomatozę, stłuszczenie wątroby i inne choroby. Wiele z tych dolegliwości można nie tylko skutecznie leczyć, ale także zapobiegać. Bez względu na to, jak to brzmi, ale zdrowy styl życia, przestrzeganie diety i przyjmowanie zalecanych produktów może uratować organizm przed rozwojem wielu chorób i poprawić jakość życia.
Otyłość trzustki: ostrożność - niewidzialny wróg
Dzień dobry, drodzy czytelnicy mojego bloga! Nasz dzisiejszy temat jest tak niebezpieczną chorobą jak otyłość trzustki, która często nie przejawia się przez długi czas. A tymczasem obfituje w najpoważniejsze kłopoty dla życia ciała, a ponadto jest nieodwracalny.
Jakie jest niebezpieczeństwo, jak być i co robić, jeśli zdiagnozowano u ciebie?
Co tam jest pod żołądkiem?
Trzustka to taka, która znajduje się pod żołądkiem, dlatego jej nazwa jest organem bardzo ważnym dla prawidłowego funkcjonowania naszego organizmu. Co mogę powiedzieć, czy w naszym ciele jest coś bezużytecznego?
Matka Natura myślała o wszystkim poprawnie, ale daleko od zawsze wszystkie trybiki działają tak, jak powinny. Czasami zdarza się nawet, że wszystko wydaje się nam normalne. Ale tak naprawdę, jak w przypadku, o którym dzisiaj mówimy, przez długi czas nie można wiedzieć, że gdzieś nastąpiła awaria. Poważna awaria, która może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Niewidzialny pracownik
W końcu to ciało jest odpowiedzialne za tak niewiarygodnie ważne procesy jak
- wydzielanie większości enzymów trawiennych - wspomaga trawienie i wchłanianie składników odżywczych
- wytwarzanie hormonów, co czyni go ważnym uczestnikiem procesu regulacji metabolizmu węglowodanów, tłuszczów i białek, innymi słowy - metabolizmu.
- produkcja insuliny, której brak wywołuje cukrzycę.
Awaria
Czasami cała ta aktywność zaczyna zawodzić, a następnie zaczyna się degeneracja tłuszczowa - otyłość trzustkowa lub lipomatoza.
Co to jest? Tak zwany proces zastępowania chorych lub martwych komórek w tkance tłuszczowej. Uszkodzone przez proces zapalny, komórki nie mogą już pełnić swoich funkcji, stają się słabe, umierają. A ich miejsce zajmuje zajezdnia tłuszczu.
Jednocześnie, na zewnątrz, zmiany te mogą być niewidoczne przez długi czas i praktycznie nie dają się odczuć. Przynajmniej dopóki złogi tłuszczu nie zaczną kompresować tkanki i nie będą przeszkadzać w pracy sąsiednich organów. Najczęściej chorobę można wykryć przypadkowo, podczas USG.
Kłopot nie przychodzi sam
Trudność polega na tym, że taki proces zastępowania zdrowych komórek tłuszczem nie jest oddzielny. Ponieważ nasz organizm jest jedną całością, choroba, która rozpoczęła się w jednym narządzie, nieuchronnie prowadzi do problemów z innymi. W tym przypadku najczęściej cierpi na wątrobę, co również wpływa na chorobę - stłuszczenie wątroby - degenerację jej komórek w złogi tłuszczowe.
Objawy i ich brak
Wszystkie te poważne choroby nie mogą się ujawnić przez długi czas. Tylko czasami występuje lekkie zmęczenie, suchość w ustach, małe owrzodzenia na błonie śluzowej jamy ustnej.
Ale im silniejsza choroba, tym wyraźniejsze mogą być jej objawy:
- wymioty, biegunka, nudności
- wzdęcia
- ból w prawym podbrzuszu, często półpasiec
- w szczególnie ciężkich przypadkach - utrata masy ciała
Szukam powodów
Skąd jednak pochodzą kłopoty i dlaczego? Z zaburzeń metabolicznych. Ale wywołuje to kilka powodów.
Lipomatoza nie jest przyczyną, ale konsekwencją zmian patologicznych tego narządu, które powstają w odpowiedzi na:
- zapalenie trzustki, zarówno ostre jak i przewlekłe
- nadużywanie alkoholu
- hepatoza (zastąpienie komórek tłuszczem) wątroby
- niewłaściwe leczenie zapalenia trzustki
- predyspozycje genetyczne
- pacjent z nadwagą
Warto zauważyć, że lipomatoza występuje daleko od wszystkich, którzy cierpią na zapalenie trzustki. Najczęściej problem ten dotykają osoby otyłe. Dlatego osoby, u których zdiagnozowano nawet otyłość pokarmową, powinny upewnić się, że trzustka nie jest atakowana przez złogi tłuszczu.
Etapy choroby
Choroba jest zwykle podzielona na 3 stopnie.
- nie więcej niż 30% komórek narządu zostało zmienionych
- tkanka narządów od 30 do 60% jest zastępowana przez komórki tłuszczowe
- żelazo ma ponad 60% tłuszczu.
Ostateczne zdjęcie może rysować tylko ultradźwięki. To właśnie tam można zobaczyć, jak gęsto znajdują się złogi tłuszczu i jak mocno ściskają gruczoł. Ta ankieta pozwala zdiagnozować tę niebezpieczną chorobę ze 100% dokładnością.
Przepisy na leczenie
I tu dochodzimy do pytania, co zrobić, jeśli znalazłeś taką chorobę? Nie pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć! Jeśli uważasz, że coś jest nie tak, nie trać czasu, lepiej od razu udać się do lekarza.
Tutaj mogę podać jedynie ogólne zalecenia dotyczące leczenia nacieku tłuszczowego trzustki.
- oszczędzanie diety, dzielenie posiłków, odrzucanie alkoholu, stosowanie substancji enzymatycznych i insuliny przepisanych przez lekarza.
- operacja, jeśli zmiany w tkankach osiągnęły III stopień.
Zalecany i przepisywany wyłącznie przez lekarza.
Jakie zioła pomagają w leczeniu trzustki, ten film mówi:
Jak leczyć lipodystrofię trzustki? Z reguły w połączeniu ze stłuszczeniem wątroby - obie choroby, jak wspomniano powyżej, są ze sobą powiązane i wymagają jednoczesnego leczenia.
Bez diety - nigdzie
Dieta na otyłość trzustki - jest to specjalna dieta terapeutyczna, zwana dietą numer 5. Co ciekawe, ta sama dieta, jak mówią, może być używana po prostu do utraty wagi - pozwala stracić do 5 kg w ciągu miesiąca.
Główną zasadą takiego odżywiania medycznego jest wykluczenie z diety substancji ekstrakcyjnych (wydzielanych podczas gotowania - kreatyny, mocznika, kwasów glutaminowego i inozynowego, tyrozyny i wielu innych), które podrażniają organizm.
Zakazane
- produkty z olejkami eterycznymi (cytrusowe, pikantne zielenie)
- smażone potrawy
- żywność bogata w tłuszcze ogniotrwałe (takie jak jagnięcina i wołowina)
- żywność o wysokiej zawartości cholesterolu (jaja, wątroba, ser, makrela, sardynki, krewetki, a także słodkie bułeczki, w szczególności herbatniki).
Menu wzbogacone jest o owoce i warzywa bogate w błonnik (gruszki, maliny, jagody, jabłka, truskawki, buraki, kapusta, marchew, groszek, brokuły).
Z wszelkimi wyjątkami dieta powinna być zrównoważona, ani tłuszcze, ani węglowodany nie mogą być całkowicie wyrzucone.
Dzienna ilość substancji do takiej diety jest następująca:
- białko - 110-120 g
- węglowodany - 250-300 g
- tłuszcz - 80 g
- woda - od 1,5 do 2 litrów (bez płynu w naczyniach)
Przybliżona dieta wygląda tak:
Namoczony śledź - 20g
Kawałek wczorajszego chleba
Naturalny sok z warzyw
Gotowany kurczak z ryżem
Gotowana ryba z puree ziemniaczanym
Podczas diety konieczne jest również przyjmowanie kompleksów witaminowych, wywary z ziół - piołun, dzika róża, nieśmiertelnik, rumianek, dziurawiec, mięta są dozwolone. W każdym razie dieta jest ustalana wyłącznie przez lekarza na podstawie badania.
Leczenie farmakologiczne jest również możliwe wyłącznie pod nadzorem lekarza. Tylko on może przeprowadzić pełne badanie stanu swojego ciała i zdecydować, które leki są odpowiednie dla ciebie osobiście.
Aby nie iść do lekarza
Dobrze wiadomo, że lepiej zapobiegać wszelkim chorobom niż je leczyć. Jak być w tym przypadku? Jakie środki zapobiegawcze istnieją w celu zapobiegania otyłości trzustkowej?
- Nie nadużywaj alkoholu i nie pal.
- Kontroluj swoją wagę. Nie przegap tak niepostrzeżenie pełzającego pierwszego stopnia otyłości, który często mylony jest z nieszkodliwym nadmiarem fałdu na brzuchu.
- Nie nadużywaj tłustych potraw.
- Utrzymuj zdrowy styl życia: spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, śpij, unikaj stresu, dobrze się odżywiaj i zapewnij organizmowi odpowiednią aktywność fizyczną.
Bardzo przydatne będzie również przeczytanie dobrej książki, w której zasady prawidłowego żywienia są wyłożone na półkach. Na przykład książka Svetlany Bronnikovej, pierwszego i jak dotąd jedynego świadomego trenera w Rosji, psychologa i psychoterapeuty, specjalisty w dziedzinie problemów trawiennych „Intuicyjne odżywianie. Jak przestać się martwić o jedzenie i schudnąć. ”
W nim Svetlana mówi prostym i zrozumiałym językiem dla najszerszego grona czytelników o tym, jak poprawić swoją dietę w zwykły, nie-dietetyczny sposób. W wyniku tego należy zmniejszyć wagę, a tym samym uniknąć problemów związanych z otyłością.
Co należy pamiętać
- Zastąpienie komórek tłuszczem w trzustce jest procesem prawie niezauważalnym, ale niebezpiecznym i nieodwracalnym. Przyczyną choroby jest zaburzenie metaboliczne.
- Diagnoza i leczenie są możliwe tylko u lekarza.
- Zapobieganie chorobom - zdrowy styl życia i prawidłowe odżywianie.
Życzę dobrego zdrowia i do zobaczenia w następnym artykule!
Jak objawia się otyłość trzustkowa i jak leczyć?
Trzustka jest narządem gruczołowym, którego długość nie przekracza 7 cm. Lokalizacja tej formacji anatomicznej to głębokie sekcje jamy brzusznej. Kiedy składniki żywności dostają się do ludzkiego ciała, funkcją tego narządu jest wytwarzanie wyspecjalizowanych enzymów, które muszą rozkładać węglowodany, białka i tłuszcze.
Inną (endokrynną) funkcją tej struktury anatomicznej jest wytwarzanie hormonu insuliny, który jest odpowiedzialny za wykorzystanie glukozy w organizmie. Na tle chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca i zapalenie trzustki, często rozwija się tak zwana otyłość trzustkowa. Ten poważny stan patologiczny wymaga terminowej diagnozy i późniejszego kwalifikowanego leczenia.
Charakterystyka stanu
Otyłość lub lipomatoza trzustkowa charakteryzuje się zastąpieniem komórek gruczołowych organizmu elementami tłuszczowymi. Te nieprawidłowe zmiany dramatycznie wpływają na stan funkcjonalny trzustki, prowadząc do rozwoju nieodwracalnych procesów w organizmie.
Nie wszyscy ludzie cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki lub cukrzycę rozwijają zwyrodnienie tłuszczowe tego narządu. Ten stan patologiczny często występuje na tle otyłości wątroby i innych narządów. Na podstawie danych klinicznych uzyskanych z badań stosowanych zidentyfikowano czynniki predysponujące do powstawania lipomatozy. Czynniki te obejmują:
- Regularne używanie napojów alkoholowych;
- Wcześniej doznał ostrego zapalenia trzustki lub jego przewlekłej postaci;
- Dziedziczna predyspozycja do chorób układu pokarmowego;
- Nadwaga;
- Przewlekłe zapalenie wątroby lub cukrzyca;
- Niedobór hormonów tarczycy.
Obecność jednego lub kilku czynników nie oznacza, że osoba z prawdopodobieństwem 100% utworzy zwyrodnienie tłuszczowe trzustki lub wątroby, ale brak takich okoliczności znacząco zmniejsza ryzyko patologii.
Objawy
Dystrofia tłuszczowa tkanki trzustkowej charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem bezobjawowym, któremu nie towarzyszą żadne objawy kliniczne. Najczęściej patologia ta występuje podczas rutynowych badań profilaktycznych poprzez badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Mówienie o pojawieniu się charakterystycznego obrazu klinicznego jest możliwe, jeśli 1/3 miąższu gruczołu zostanie zastąpiona tkanką tłuszczową.
Charakterystyczne objawy kliniczne choroby są bezpośrednio związane z czynnikami takimi jak mechaniczne ciśnienie otaczającej zdrowej tkanki, a także zaburzenia funkcjonalne w samym gruczole. Jeśli dana osoba rozwinęła otyłość trzustkową, objawy są następujące:
- Rozproszony ból w brzuchu;
- Nudności i wymioty, nie przynoszą ulgi;
- Zaburzenia krzesła w postaci biegunki. Ponadto, w ludzkich odchodach można zaobserwować inkluzje oleiste (steatorrhea);
- Zwiększone wzdęcia w jelitach;
- Dyskomfort i ciężkość w okolicy nadbrzusza i lewego podbrzusza.
Na tle zmian strukturalnych w miąższu narządu cierpi nie tylko jego komponent zewnątrzwydzielniczy, ale także składnik hormonalny. Innym charakterystycznym objawem uszkodzenia narządów tłuszczowych jest gwałtowny skok poziomu glukozy we krwi.
Jeśli komórki tłuszczowe tworzą tak zwane grupy, to ten stan patologiczny komplikuje łagodny nowotwór - tłuszczak. Ten nowotwór nie nosi żadnego potencjalnego niebezpieczeństwa, ponieważ nie jest podatny na szybki postęp i przerzuty.
Stopniowa lipomatoza
Stopień zaniedbania procesu patologicznego w lipomatozie szacuje się na podstawie procentowego stosunku tkanki gruczołowej i tłuszczowej w miąższu narządu. W tym przypadku rozróżnia się takie etapy choroby:
- Pierwszy etap. O początkowym rozwoju choroby można mówić w przypadku odsetka tkanki tłuszczowej nie większego niż 30%;
- Drugi etap Gdy choroba jest w pełnym rozkwicie, około 60% tkanki tłuszczowej obserwuje się w drugim stopniu lipomatozy;
- Trzeci etap. W tym przypadku mówimy o masywnych zmianach tłuszczowych, w których procent komórek lipidowych wynosi ponad 60% całkowitej masy miąższu narządu.
Diagnostyka
W przypadku podejrzenia powstawania dystrofii tłuszczowej narządu każdemu pacjentowi przepisuje się szereg środków diagnostycznych w celu zapewnienia poprawności wstępnej diagnozy. W celu potwierdzenia diagnozy przypisuje się następujące metody badawcze:
- Ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
- Badanie ultrasonograficzne trzustki, które może ujawnić oznaki wysokiej echogeniczności narządu;
- Badanie endoskopowe przewodów gruczołu;
- Rezonans magnetyczny jamy brzusznej. Ta metoda badawcza pozwala zidentyfikować obszary zastępujące miąższ ciała tkanką tłuszczową. Ponadto dzięki obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego możliwe jest różnicowanie lipomatozy trzustkowej i nowotworów złośliwych.
Po zdiagnozowaniu u pacjenta wiarygodnej diagnozy specjaliści medyczni wybiorą metody korygowania tego stanu patologicznego.
Funkcje zasilania
Osoba cierpiąca na otyłość tego narządu powinna stosować się do takich zaleceń żywieniowych, które nie wpływają negatywnie na stan narządu. Dieta terapeutyczna i profilaktyczna polega w tym przypadku na stosowaniu nienasyconych kwasów tłuszczowych zawartych w olejach roślinnych. Jeśli lipomatoz działa w połączeniu z cukrzycą, wówczas minimalna ilość pokarmów węglowodanowych powinna być obecna w diecie. Podstawową zasadą diety terapeutycznej dla lipomatozy trzustkowej jest wykluczenie z diety tych pokarmów, które spowalniają proces trawienia i zwiększają intensywność reakcji zapalnej w miąższu narządu. W tym celu zaleca się odmowę stosowania takich produktów:
- Tłuste i smażone potrawy;
- Napoje alkoholowe;
- Pikantne potrawy, przyprawy i przyprawy;
- Ciastka i świeże wypieki;
- Słone jedzenie i sosy.
Osobę z tą chorobą zaleca się jeść frakcjonalnie, w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Wieczorne posiłki powinny być przeprowadzane nie później niż 2 godziny przed snem. Aby nie obciążać trzustki, zaleca się powstrzymanie od pozycji poziomej po jedzeniu przez 60-120 minut. Oprócz zaleceń żywieniowych, dieta dla lipomatozy trzustkowej zapewnia zgodność z reżimem picia. Chodzi o użycie co najmniej 2,5 litra płynu dziennie. W celu utrzymania równowagi wodnej w organizmie zaleca się stosowanie zwykłej i mineralnej wody siarczanowo-magnezowej. Pozytywny wpływ na stan narządu mają wywary z roślin takich jak kwiaty nagietka, piołun, róża psa i nieśmiertelnik. Usunięcie obciążenia organizmu przyczynia się do stosowania produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu.
Leczenie i zapobieganie
Jeśli u osoby zdiagnozowano otyłość tkanki trzustki, leczenie tej choroby obejmuje zarówno metody zachowawcze, jak i operacyjne. Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie tego stanu patologicznego, ale wszechstronna praca nad stanem trzustki może znacznie poprawić ogólną sprawność funkcjonalną narządu. Zalecenia dietetyczne i unikanie alkoholu pomogą w normalizacji masy ciała i ustabilizują procesy metaboliczne w organizmie. Oddzielne fundusze z tej choroby nie istnieją. Aby wyeliminować charakterystyczne objawy kliniczne choroby, pacjentom z podobną diagnozą przepisuje się następujące leki:
- Metoklopramid. Lek ten skutecznie zwalcza takie charakterystyczne objawy, jak nudności i wymioty;
- Ibuprofen, stosowany jako środek przeciwbólowy w ciężkim zespole bólu;
- Mebeverin. Cel tego leku jest spowodowany potrzebą łagodzenia skurczów jelitowych;
- Pankreatyna. Ten preparat enzymatyczny zawiera związki aktywne biologicznie, które wspomagają rozkład białek w tłuszczach i węglowodanach, normalizując w ten sposób trawienie;
- Loperamid. Osoby z lipomatozą często doświadczają zaburzeń stolca w postaci biegunki. Tabletki Loperamid są przepisywane w celu wyeliminowania tego objawu.
Jeśli otyłości trzustkowej towarzyszy niedoczynność tarczycy lub cukrzycy, pacjentowi przepisuje się odpowiednie leki o charakterze hormonalnym i niehormonalnym. Wyraźny efekt terapeutyczny obejmuje metody leczenia uzdrowiskowego, w tym zastosowania błota leczniczego, a także spożywanie leczniczych wód mineralnych. Podczas całego leczenia pacjent musi być regularnie monitorowany przez specjalistę gastroenterologa, a także badanie ultrasonograficzne trzustki w celu oceny stanu w dynamice. Szczegółowe informacje na temat leczenia dystrofii tłuszczowej wątroby i trzustki można uzyskać podczas konsultacji lekarskiej.
Chirurgiczne metody korekcji lipomatozy polegają na szybkiej eliminacji ognisk akumulacji tkanki tłuszczowej w miąższu narządu. Techniki te nie są panaceum na otyłość trzustkową, ponieważ tkanka tłuszczowa ma tendencję do odwracania akumulacji z następczą transformacją w tkankę łączną.
Środki zapobiegawcze, których celem jest zapobieganie rozwojowi dystrofii tłuszczowej organizmu, mają na celu wdrożenie tych prostych zasad:
- Zgodność z podstawowymi zaleceniami żywieniowymi, które ograniczają spożycie smażonych, pikantnych i tłustych potraw. Zaleca się, aby dania o wysokiej wartości kalorycznej były zastępowane sałatkami ze świeżych warzyw lub owoców, a także produktami mlecznymi;
- Monitorowanie masy ciała i zapobieganie otyłości;
- Umiarkowana aktywność ruchowa i zapobieganie brakowi aktywności fizycznej;
- Zrzeczenie się używania alkoholu i tytoniu;
- Terminowe leczenie przewlekłych chorób układu pokarmowego i metabolizmu.
Biorąc pod uwagę zaniedbanie procesu patologicznego, objawy i leczenie lipomatozy mogą się różnić.
Trzustka w różnych chorobach: otyłość
Statystyki ostatnich dziesięcioleci pokazują stały wzrost liczby osób z nadwagą na świecie. Problem ten dotyczy wszystkich grup ludności, niezależnie od przynależności narodowej, społecznej i zawodowej, regionu zamieszkania, wieku i płci. Wraz z otyłością rośnie częstość występowania chorób patogenetycznie z nią związanych. Niestety, należy stwierdzić, że średnia długość życia osób otyłych jest o 8-10 lat krótsza niż w całej populacji, a ponad 2,5 miliona ludzi umiera każdego roku z powodu chorób związanych z otyłością.
Pacjenci z nadwagą, mają predyspozycje do ciężkiego i skomplikowanego przebiegu PO, są poddawani dłuższej hospitalizacji, a otyłość jest uważana za dość wiarygodny wczesny znak prognostyczny ciężkości PO. Jednak pomimo dużej liczby badań istnieje pewna niespójność danych. Najwyraźniej wynika to z etiologii i wszechstronności patogenezy zapalenia trzustki, różnic w konstrukcji przeprowadzonych badań, niedoskonałych kryteriów diagnostycznych ciężkości, braku ujednoliconych systemów ciężkości OTT w niektórych krajach, różnic etnicznych w niektórych regionach świata itp. W każdym razie dokładne mechanizmy asocjacyjnego związku otyłości i zapalenia trzustki nie zostały jeszcze ustalone. Badania kliniczne
Zwiększone BMI jest istotnym czynnikiem ryzyka ciężkiego BP (OR od 2,8 do 3,55) i śmiertelności (OR = 11,2). U pacjentów z BMI większym niż 25 powikłania występują znacznie częściej niż u osób z prawidłową masą ciała (38% w porównaniu z 21%), podobnie istnieją różnice między niszczącymi współczynnikami OD odpowiednio 17,6% w porównaniu z 6%. Powikłania ogólnoustrojowe miski są rejestrowane i występują znacznie trudniej u pacjentów z otyłością (OR od 2,0 do 2,3). Średni BMI u pacjentów z ciężkim OP znacznie przewyższa ten u pacjentów z łagodnym OD (odpowiednio 31,2 i 23,3 kg / m2). Zwiększenie BMI na każde 5 kg / m2 zwiększa ryzyko OP o 1,2 raza. Zatem ryzyko rozwoju ciężkiego OP może być z pewnością skorelowane ze stopniem otyłości.
Należy zauważyć, że nie tylko BMI, ale także inne najprostsze testy, które pozwalają ocenić nadwagę, pokazują związek z powagą przebiegu PO. Zatem dla pacjentów z ciężkim OP charakterystyczny jest wyższy procent tłuszczu somatycznego, mierzony grubością fałdu tłuszczowo-skórnego pod łopatką, oraz większy obwód brzucha (talia) niż dzień pacjentów z lekkim kursem OD. U kobiet BMI i stosunek talii do bioder są niezależnymi czynnikami ryzyka patologii dróg żółciowych i zapalenia trzustki, podczas gdy u mężczyzn tylko BMI.
Czynnikiem prognostycznym jest nie tylko fakt otyłości, ale także jej postać kliniczna. Tak więc u osób z otyłością typu android, zwiększony stosunek talia-biodro i obwód talii znacznie zwiększają ryzyko rozwoju ciężkiego OP (RR: 9,23; 95% CI 1,67-51,07: OR: 13,41; 95% CI 2,43-73,97, odpowiednio).
Ryzyko rozwoju OP u osób z otyłością jest największe w etiologii alkoholowej i żółciowej choroby (OR = 5,3; 95% CI: 1,2–23,0; oraz OR = 5,2; 95% CI: 1,0–26, 0).
Uwzględnienie otyłości jako jedynego czynnika prognostycznego o czułości 63% i swoistości 95% niezależnie od etiologii choroby sugeruje nasilenie choroby. Jednocześnie, dzięki OP alkoholowej, podejście to charakteryzuje się znacznie większą czułością, osiągając 86%.
Pomimo oczywistego znaczenia otyłości w rozwoju i nasileniu przebiegu PO, najpowszechniej stosowane międzynarodowe skale do oceny ciężkości i rokowania pacjenta RANSON i AA-II-II nie uwzględniają masy ciała jako czynnika ryzyka ciężkości i skomplikowanego przebiegu PO. Dlatego w ostatnich latach pojawia się opinia oparta na danych z badań prospektywnych, która polega na celowości połączenia standardowej skali APACHE-II z definicją BMI, ponieważ znacząco zwiększa to dokładność przewidywania EP.
Badania eksperymentalne
Wartość otyłości jako czynnika ryzyka ciężkości OP została udowodniona w badaniach eksperymentalnych. W przypadku eksperymentalnego OP wywołanego u otyłych genetycznie szczurów, a także u szczurów z otyłością, z powodu wcześniejszej wysokokalorycznej diety, wskaźnik przeżycia zwierząt doświadczalnych jest znacząco różny.
W ciągu 72 godzin po indukcji OP przeżywa tylko 25% szczurów z genetycznie zdeterminowaną otyłością, 73% szczurów z otyłością odżywczą, podczas gdy śmiertelność w grupie szczurów bez odchyleń od masy ciała nie jest rejestrowana. Stopień przeżycia koreluje z ciężkością stłuszczenia wątroby. Częstość i częstość występowania martwicy trzustki była istotnie dominująca u otyłych szczurów w porównaniu ze zwierzętami doświadczalnymi w grupie kontrolnej.
Patofizjologia
Analizując patogenezę OP w otyłości, należy odpowiedzieć na dwa pytania: dlaczego nadwaga i otyłość występują u pacjentów z nadwagą i otyłością i dlaczego jest ona bardziej dotkliwa? Odpowiadając na pierwsze pytanie, można mówić o kombinacji czynników etiologicznych OP występujących u osób z nadwagą. W drugim przypadku sensowne jest podkreślenie głównych badań klinicznych i eksperymentalnych, w których badano mechanizmy początku i postępu OP u pacjentów otyłych.
Dobrze znanym faktem jest związek między kamicą żółciową a otyłością, więc wielu autorów tłumaczy to zwiększonym ryzykiem rozwoju zapalenia trzustki (ostrego i przewlekłego) u pacjentów otyłych. Innymi słowy, u pacjentów z otyłością dominującym czynnikiem etiologicznym w rozwoju zapalenia trzustki jest zależność od żółci. Niemniej jednak z pewnością nie jest to jedyny mechanizm, ponieważ pacjenci otyli często mają poważne zaburzenia węglowodanów (cukrzyca) i metabolizm tłuszczów (hiperlipidemia).
W tych warunkach zaangażowane są niezależne patogenetyczne mechanizmy uszkodzenia trzustki.
Zwiększenie ilości tkanki tłuszczowej w strefie okołotrzustkowej i przestrzeni zaotrzewnowej zwiększa ryzyko martwicy włókna okołotrzustkowego, ropnych powikłań choroby i zgonów. Stłuszczenie wątroby w otyłości odgrywa pewną rolę w rozwoju procesu patologicznego w OP, prawdopodobnie ze względu na zmniejszenie czynności wątroby, ponieważ wskaźnik przeżycia w OP koreluje z nasileniem stłuszczenia.
Prawdopodobny związek, który wymaga dodatkowej analizy, to zmiana składu żółci w otyłości z potencjalnym wzrostem jej litogeniczności, rozwojem osadu żółciowego i kamicy żółciowej, ponieważ w otyłości obserwuje się zwiększoną syntezę i wydalanie cholesterolu żółciowego. Ilość wytwarzanego cholesterolu jest wprost proporcjonalna do nadmiaru masy ciała. Należy zauważyć, że dietom niskokalorycznym stosowanym do utraty wagi u pacjentów z otyłością, w 25% przypadków towarzyszy tworzenie się osadu żółciowego i kamieni.
W przypadku wykonywania operacji pomostowania otyłości prawdopodobieństwo wystąpienia kamicy żółciowej jest jeszcze większe; 50% pacjentów ma kamicę pęcherzyka żółciowego w ciągu 6 miesięcy. U mężczyzn kamica żółciowa po metodach operacyjnych mających na celu korygowanie otyłości rozwija się częściej.
Nie powinniśmy zapominać o osobliwościach żywieniowych, stylu życia pacjentów z otyłością, ponieważ ich dieta w większym stopniu zawiera potencjalnie prowokacyjne produkty OP. Styl życia, często nieaktywny, w pewnym stopniu może również predysponować do OP. Ryzyko rozwoju OP jest wyższe u osób z niskim aktywnym trybem życia (RR = 1,3566), jak również u osób z niedożywieniem (RR = 2,9547), które przejadają się po epizodach głodu (RR = 1,9603), które spożywają duże ilości mięsa. (RR = 1,9333) i tłuszcz zwierzęcy (RR = 1,5652). Przeciwnie, wśród osób, które spożywają głównie ryż, produkty mleczne, owoce morza i warzywa, ryzyko rozwoju PO jest znacznie niższe (OR od 0,3 do 0,6).
U pacjentów z nadwagą ciśnienie wewnątrzbrzuszne jest wyższe niż u pacjentów z prawidłowym BMI. Wynika to z trzech powodów:
• po pierwsze, z powodu nadmiaru złogów tłuszczu w narządach jamy brzusznej (wątroba, sieć, krezka i tkanka zaotrzewnowa);
• po drugie, siedzący tryb życia również predysponuje do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego;
• po trzecie, u pacjentów z otyłością pojedyncza porcja pokarmu jest znacznie większa, a jego kaloryczność jest znacznie wyższa niż zwykle, co na ogół nie tylko zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne, ale także wydłuża czas, w którym pokarm pozostaje w żołądku.
Wzrost ciśnienia w świetle dwunastnicy może prowadzić do refluksu jego zawartości w GPP z następczą aktywacją w nim proteaz, co może wywołać rozwój OP. Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne o 1 mm Hg. zwiększa ryzyko opracowania surowego OP 2,23 razy.
Wielu otyłych pacjentów jest palaczami. Palenie, jak zauważyliśmy wcześniej, jest czynnikiem etiologicznym OP i CP, co zwiększa ryzyko zapalenia trzustki ponad 2 razy. Ponadto palenie tytoniu powoduje zapalenie trzustki we wcześniejszym wieku, a ryzyko rozwoju choroby wzrasta w zależności od liczby wypalanych papierosów.
Nasilenie przebiegu i wysoka częstość powikłań OP w otyłości wynika z bardziej wyraźnej ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej, nieodpowiedniej i nadmiernej ekspresji cytokin i białek ostrej fazy. Otyłość jest niezależnym prekursorem ostrej niewydolności oddechowej w OP. U osób z otyłością obserwuje się wysoką częstość wstrząsu trzustkowego, ostrą niewydolność nerek i układu oddechowego.
Podsumowując, należy zauważyć, że wyniki badań epidemiologicznych i eksperymentalnych wskazują na pewną zależność między nadwagą, ryzykiem, ciężkością i prognozą przebiegu PO. Jeśli chodzi o ocenę takiego związku z CP, dostępne dane nadal nie są wystarczające, aby dojść do ostatecznego wniosku.
Jednakże, zgodnie z wynikami naszych badań, taki związek nadal istnieje. W badaniu retrospektywnym uniknęliśmy nadwagi u 72,8% pacjentów oddziałów chirurgicznych i terapeutycznych z etiologią dróg żółciowych CP (ryc. 7-1). Ważne jest, aby zauważyć, że skomplikowany przebieg CP dróg żółciowych u pacjentów z wysokim BMI był znacznie częstszy, jednak czas trwania leczenia szpitalnego.
Cukrzyca, otyłość i rak trzustki
Przez długi czas cukrzyca była uważana za jeden z czynników mogących wywołać rozwój raka trzustki. Ponieważ otyłość często łączy się z cukrzycą, raczej trudno powiedzieć, czy rozwój raka jest związany z cukrzycą, czy nie, z otyłością. Ostatnie metaanalizy 14 badań obejmujących ponad 6000 pacjentów z rakiem gruczołu krokowego wykazały, że względne ryzyko rozwoju raka prostaty jest o prawie 20% wyższe u pacjentów otyłych (z BMI powyżej 30 kg / m2) w porównaniu z pacjentami z prawidłowymi wartościami BMI.
W otyłości obserwuje się wzrost insulinooporności tkanek, co powoduje nadmierną stymulację komórek B z późniejszym rozwojem ich rozrostu. W konsekwencji względna objętość 6 kpetoków powinna korelować z BMI.
Jednak limfocyty B ostatecznie uzyskują pewną oporność, której towarzyszy nasilenie hiperglikemii i rozwój cukrzycy.Takie „nieudane” limfocyty B okazują się selektywnie niewrażliwe na hiperglikemię, podczas gdy inne typy trzustki nadal zużywają glukozę. Sytuacja ta może wyjaśniać, dlaczego uporczywej cukrzycy towarzyszy zwiększone ryzyko raka trzustki. Dlatego zmniejszenie oporności na insulinę może zmniejszyć ryzyko raka trzustki.
Pomysł ten potwierdzają badania eksperymentalne na zwierzętach, w których wykazano, że leczenie metforminą zapobiega rozwojowi raka trzustki wywołanego przez leki rakotwórcze. U otyłych pacjentów, którzy doświadczają częstego wysiłku fizycznego (aktywność fizyczna jest znanym czynnikiem, duszącym działaniem insuliny), ryzyko raka trzustki jest niższe.