Czasami osoba podatna na choroby pęcherzyka żółciowego przypadkowo prowokuje atak choroby kamicy żółciowej, będąc przez długi czas w niewygodnej pozycji woreczka żółciowego, jedząc szkodliwy produkt, pijąc alkohol na talerzu. Przyczyn zaostrzeń jest wiele, pozostaje pytanie: co zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej, jak zatrzymać ból i zapobiec nawrotowi.
Objawy i rozwój choroby
Choroba rozwija się powoli i niepostrzeżenie: początkowo w drogach żółciowych tworzy się kilka kamieni, co utrudnia usunięcie żółci i nie obserwuje się zapalenia, powstawania wrzodów i innych powikłań. Już na wstępnym etapie pojawia się pierwszy oczywisty znak: kolka w wątrobie. Ból związany z przejściem kamieni przez przewody żółciowe - kamienie próbują dostać się do jelita, a następnie odejść z resztą odpadów z ciała. Jednak wielkość kamieni czasami nie pozwala przejść przez wąskie kanały, przepływ żółci utknął w połowie, powodując ból.
Objawy ataku kamicy żółciowej na późniejszych etapach obejmują:
- intensywny i długotrwały ból;
- pacjent ma duszność z małymi oddechami i małymi oddechami;
- następuje ogólna zmiana w skórze, kolor staje się blady;
- z powodu zwiększonego metabolizmu, pocenie się rozwija;
- możliwe wystąpienie wstrząsu bólowego.
Jeśli dana osoba jest bezpośrednio konfrontowana z wymienionymi symptomami, nie warto opóźniać dalszych wizyt u lekarza.
Trochę o kolce wątrobowej
Kolka wątrobowa jest pierwszym i pewnym objawem choroby kamicy żółciowej. Kolka wątrobowa ma następujące właściwości:
- ból jest zlokalizowany po prawej stronie, jest ostry;
- czasami ból promieniuje do pleców - łopatka, szyja, w rzadkich przypadkach pośladek i ramię;
- głównym znakiem może być zewnętrzne wzdęcie brzucha;
- w niektórych przypadkach pacjent skacze w temperaturę - bije chłód lub rzuca się w gorączkę;
- często zaostrzenie odpowiada zaburzeniu funkcji przewodu pokarmowego, trudnościom w trawieniu;
- występuje arytmia (nieregularne bicie serca).
Ostry ból irytuje pacjenta przez pół godziny, a potem płynnie zmienia się w ból. Jeśli nie można znieczulić żołądka po kilku godzinach, ból ustępuje całkowicie, czasami trwa 10-15 minut.
Oczywiście obecność jednej z list objawów nie wskazuje na przymusowe tworzenie kamieni w woreczku żółciowym, ale taki atak posłuży jako dobry apel o zmianę nawyków i udanie się do szpitala.
Jak sobie pomóc
Jeśli atak zostanie zaskoczony, musisz samodzielnie usunąć atak choroby kamicy żółciowej.
Pierwsza pomoc jest taka: musisz położyć się na kanapie, łóżku lub krześle - miejscu, w którym możesz rozciągnąć nogi, poczuć spokój. Jeśli pacjent jest sam w domu, nie zaszkodzi dzwonić do przyjaciół, krewnych, prosząc o pomoc. Poproś przyjaciół, aby przyszli, mogą wystąpić wymioty lub nasilony napad (leki przeciwbólowe nie zawsze pomagają), więc musisz zadzwonić po karetkę.
Środki przeciwbólowe często stają się:
- no-shpa;
- drotaverina;
- papaweryna;
- środki przeciwskurczowe dowolnej kolejności.
Lekarze prowadzący lek z góry ostrzegają o tym zadaniu - oferują pacjentowi środek przeciwbólowy w przypadku ataku. Jeśli nie otrzymałeś oferty od lekarza, przedyskutuj nazwy leków w recepcji.
Niektórzy lekarze zalecają kąpiel. Woda jest zbierana w przyjemnej, ciepłej temperaturze (od 37 do 39 ° C), nie powinna palić ludzkiego ciała. Długie leżenie w wannie nie jest konieczne: wystarczy odpocząć przez 10-15 minut. Następnie zaleca się szybkie pójście do łóżka, aby ogrzany organizm nie ostygł ponownie, a temperatura ciała nie uległa zmianie. Alternatywnym sposobem „rozgrzania” ciała, aby poprawić funkcjonowanie naczyń, jest przymocowanie poduszki grzejnej do nóg. Zaleca się jak najlepsze owinięcie pacjenta w koce i ciepłe ubrania, przy czym ciepło kamicy żółciowej będzie dobrze służyć. Jeśli pacjent ma gorączkę, pacjent czuje dreszcze, owinąć osobę w koc mocniejszy.
Pij dużo wody, aby uniknąć odwodnienia. Zalecana jest mineralna, filtrowana woda, woda z kranu, napoje gazowane są surowo zabronione.
Zasadniczo poważne ataki trwają od 20 do 30 minut, po upływie określonego czasu można opuścić łóżko lub wannę i kontynuować działania. Jeśli napad nie dobiegnie końca, oznacza to, że jest to poważna sprawa, pilnie potrzebna jest konsultacja z lekarzem. Musimy zadzwonić do szpitala i wezwać karetkę.
Pamiętaj: im szybciej wykryje się kamień w woreczku żółciowym (lub kilka), a pacjent skarży się lekarzowi, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia operacji.
Powikłania choroby kamicy żółciowej i współistniejące choroby
Jeśli nie pójdziesz na czas do lekarza z kamieniami w woreczku żółciowym, możesz napotkać wiele poważnych powikłań, które silnie wpływają na stan twojego ciała. Początkowo kamienie są małe, pigułki przeciwbólowe radzą sobie z zadaniem łagodzenia bólu, ale stopniowo formacje stają się bardziej masywne, przejście wzdłuż dróg żółciowych jest skomplikowane. Gdy kamienie utkną, blokując drogi żółciowe, pojawiają się nieprzyjemne zjawiska:
Zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszą rozpoznawalne objawy:
- ból jest zlokalizowany na dwóch stronach ciała, nabierając charakteru półpaśca;
- pożółkła skóra;
- zmiana temperatury ciała;
- ból promieniuje do tyłu, tworząc uczucie pulsacji;
- problemy z przetwórstwem żywności - wymioty, nudności.
Kiedy kamienie są powiększone, a przewody są zablokowane, fakt, że ból nie ustaje, jest przerażający i bardzo intensywny. Aby nie opóźniać leczenia, prowadząc do operacji, lepiej jest wcześniej zapobiegać konsekwencjom.
Choroby te powodują kamienie żółciowe:
Powszechną przyczyną przejścia chorób na siebie - pogorszenie ciała. Z reguły w klinikach pamięta się o takich powiązaniach, obserwuje się środki zapobiegawcze, które umożliwiają zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia kamieni żółciowych.
Ze względu na komplikacje i choroby równoległe, które nie są wyleczone w czasie, osoba cierpi wiele razy: po raz pierwszy próbuje poradzić sobie ze zdiagnozowaną chorobą, druga - gdy pojawia się dodatkowa choroba, a pacjent musi walczyć na kilku frontach jednocześnie. Metabolizm i życie człowieka zależy od powikłań kamicy żółciowej, objawy wskazujące na wystąpienie powikłań wymagają pilnego wezwania pogotowia. Lekarz prowadzący będzie w stanie zdecydować, czy hospitalizować pacjenta, czy też będzie mógł poradzić sobie z kompleksem podstawowych działań.
Podczas hospitalizacji dalsze leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od przyczyny ataku, oprócz zaniedbanego woreczka żółciowego.
Zapobieganie
Atak kamieni żółciowych jednej postaci - ostrzeżenie i przypomnienie o potrzebie opieki zdrowotnej. Aby zabezpieczyć się przed powtórzeniem, wystarczy przestrzegać szeregu środków zapobiegawczych. Awaryjna wartość wymogu jest uzyskiwana po ataku. Na przykład:
- głodować przez 12 godzin po wystąpieniu bólu;
- potem piją herbatę z dzikiej róży, używają zup gotowanych w świeżych warzywach;
- trzeciego dnia po zapaleniu, zboże gotowane w wodzie, twaróg (niekoniecznie tłuszczowy), mleko (o niskiej zawartości tłuszczu), bulion na chudym mięsie, chleb (żyto), świeże warzywa i owoce powracają do diety;
- z wielką starannością po ataku konieczne jest dodanie do jedzenia ryb rzecznych, mięsa indyczego, kurczaka (bez skóry). Przedyskutuj z lekarzem możliwość leczenia wodą mineralną.
Diecie opracowanej przez dietetyków wyłącznie w celu zapobiegania nowym atakom choroby kamicy żółciowej towarzyszy lista zabronionych pokarmów:
- makaron (nawet premium);
- kiełbasa;
- szpinak;
- produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
- naczynia poddawane obróbce cieplnej, oprócz gotowania i gotowania na parze;
- Zapomnij o przyprawach, marynowanych i bardzo solonych produktach spożywczych;
- kawa;
- alkohol
Postępuj zgodnie z dietą podczas ataku i po nim. Tryb odżywiania pomaga zmniejszyć obciążenie woreczka żółciowego, w całym systemie przetwarzania. Zadbaj o dietę, jest łatwa i nie wymaga dużego wysiłku.
Jeśli zdiagnozowano u ciebie „chorobę kamicy żółciowej”, będziesz musiał tymczasowo zapomnieć o intensywnych metodach odchudzania. Dość często kobiety błędnie uważają, że sprawność fizyczna może poprawić zdrowie, kamienie żółciowe są wyjątkiem. Takie diety naruszają metabolizm, przetwarzanie żywności i uwalnianie żółci z dróg żółciowych jest degradowane. Konieczność odchudzania lepiej jest omówić z lekarzem, znajdując wyjście, które odpowiada obu stronom.
Zalecenia dotyczące jedzenia
Dieta zawiera listę dozwolonych i zabronionych pokarmów, zalecenia dotyczące dawkowania i częstotliwości codziennego jedzenia. Dzienna stawka składników odżywczych u ludzi jest różna, aby udzielić jasnej indywidualnej porady tylko lekarzowi. Jednak zasady są wspólne dla każdego przypadku.
Na przykład rano musisz zaplanować menu i stosunek ilościowy potraw na liście. Dużą porcję żywności należy podzielić na 5-6 posiłków. Rozmiar naczynia nie powinien być zbyt masywny, aby zbytnio nie przeciążać narządów objętych stanem zapalnym.
Wypełniając proste zasady zapobiegawcze, okaże się, że długo zapomina się o kamieniach w drogach żółciowych. Ważne jest, aby pamiętać - nie prowokuj ataków, aby później nie nastąpiło usunięcie niepożądanego bólu.
Co zrobić, jeśli nastąpił atak kamieni żółciowych?
Jeśli kamica żółciowa pogorszy się i nastąpi atak, co powinienem zrobić? Wiele osób z przewlekłą chorobą dróg żółciowych może stanąć w obliczu takiej sytuacji. Dlaczego pojawia się pogorszenie, jak się manifestuje i co można zrobić niezależnie, konieczne jest bardziej szczegółowe zrozumienie.
Przyczyny kamicy żółciowej
Osoby cierpiące na zapalenie pęcherzyka żółciowego powinny otrzymać terminowe leczenie od specjalisty. Aby zapobiec atakowi kolki wątrobowej u osoby, zaleca się przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy, wykluczenie warunków wywołujących skurcze i promocję kamienia.
Pierwszą przyczyną tej choroby jest niedożywienie. To niekoniecznie jest użycie niewłaściwych produktów. Są to częste posty, w których żółć zastyga w narządach, częste przejadanie się, które niosą duże obciążenie dla ciała, w szczególności dla narządów układu pokarmowego. Częste spożywanie przetworów tłustych, smażonych, pikantnych i marynowanych prowadzi do nieprawidłowego działania układu trawienia żywności.
Główne czynniki predysponujące do rozwoju stanu kryzysowego to:
- Choroby genezy zapalnej, niezależnie od postaci - ostrej lub przewlekłej.
- Inwazje robaków i zmiany pasożytnicze.
- Stałe przejadanie się, częste używanie pikantnych, tłustych, smażonych potraw, napojów alkoholowych.
- Częste przeciążenie psycho-emocjonalne, stan depresyjny, długi pobyt w sytuacji psycho-traumatycznej.
- Ostre ostre wirusowe choroby układu oddechowego i przeziębienia, infekcje gardła i nosogardzieli (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, dusznica bolesna, zapalenie zatok, zapalenie zatok).
- Mononukleoza zakaźna lub adenowirus.
Genetyczne predyspozycje do życia w złych warunkach środowiskowych mogą powodować rozwój choroby żółciowej. Takie czynniki powodują zaburzenia w normalnym funkcjonowaniu woreczka żółciowego.
Monotonne jedzenie, częste przejadanie się lub odwrotnie - częste poszczenie, siedzący tryb życia nie mogą wpływać na stan narządów wewnętrznych. Brak pełnej aktywności fizycznej i zbilansowana dieta prowadzi do tego, że żółć zastyga w narządzie i jego przewodach, i zaczynają tworzyć się osady, które wkrótce zostaną przekształcone w konkrecje o różnym składzie, rozmiarze i kształcie.
Objawy ataku
Atak kamicy żółciowej zwykle towarzyszy wyraźny obraz kliniczny, którego po prostu nie można zignorować. Początek kamieni żółciowych kolki żółciowej jest częstym zjawiskiem, gdy występują problemy z narządem. Osoba z taką chorobą może nie odczuwać żadnych znaków przez długi czas, kontynuując normalne życie. Ale to tylko do czasu, gdy kamień przenika do ujścia przewodów, które wydostają się na zewnątrz. Ponadto przewody są ściśnięte kamieniem, co objawia się wyraźną symptomatologią.
Wkrótce zaczną się początkowe objawy ataku pęcherzyka żółciowego: okresowe mdłości, uczucie ciężkości w prawym regionie biodrowym, uczucie goryczy w ustach, kwaśne lub gorzkie częste odbijanie. Takie objawy ataku choroby kamicy żółciowej nie powinny być ignorowane, ponieważ gdy kamienie w pęcherzyku żółciowym zaczną się dalej poruszać, wystąpi silny ból w kamicy żółciowej, a także inne objawy. W początkowej fazie rozwoju napady można szybko zatrzymać, szukając pomocy u lekarza i rozpoczynając leczenie na czas. W tym przypadku ataki są znacznie łatwiejsze i szybsze.
Ponadto, gdy kamienie są uszczypnięte, następuje skurcz żółci, który objawia się atakiem kolki. Gdy kamień przemieszcza się z miejsca, w którym następuje zator krwi, następuje zastój żółci, mikrokrążenie krwi i płynu limfatycznego jest zakłócone, a we krwi wykrywa się zwiększone stężenie bilirubiny. Kolka pojawia się nagle. Bóle są bardzo silne, człowiek nie może ich łatwo wytrzymać.
Zwykle ból jest palący, łzawiący, napadowy. Daje to obojczyk, plecy, nadbrzusze. Takie objawy ataku choroby kamicy żółciowej, takie jak nudności, wymioty i silny obrzęk prawego brzucha, zaczynają się objawiać. Takie objawy mogą trwać od kilku minut do kilku dni. Kiedy mija ostry okres, przez kilka dni osoba czuje się słaba, zwiększa zmęczenie. W wielu przypadkach choroba ta może wystąpić bez wyraźnych objawów. Często obecność kamienia jest wykrywana tylko podczas przechodzenia ultradźwięków.
Wraz z zespołem bólowym może pojawić się zażółcenie skóry i twardówki oczu. Nie można zignorować takiej choroby, należy ją leczyć w odpowiednim czasie, ponieważ dużych kamieni nie można leczyć lekami, usuwa się je radykalnie. Czasami naskórek może swędzić podczas ataku. We wszystkich przypadkach zaostrzenia choroby w płynie krwi stężenie bilirubiny substancji znacznie wzrasta. Wraz ze wzrostem występuje silne podrażnienie skóry, które objawia się intensywnym świądem.
Co robić w przypadku choroby kamicy żółciowej
W kamicy żółciowej leczenie zależy od dokładnego etapu, w którym dolegliwość jest w danym momencie. W zaawansowanym stadium patologii, w którym występują ostre ataki i ciężkie bóle, nie powinno być żadnych niezależnych metod leczenia, zwłaszcza przy pomocy medycyny alternatywnej. W przeciwnym razie osoba ryzykuje nie tylko własnym zdrowiem, ale także życiem. Ważne jest prawidłowe reagowanie na sytuację. Zazwyczaj choroba żółciowa towarzyszy obecności kamieni w narządzie lub w jego przewodach. Objawy wskazują, że z czasem kamień podczas ataku zaczął się poruszać, powodując zablokowanie żółci w drogach żółciowych. Jeśli atak nie zatrzyma się w ciągu kilku minut, musisz zastosować ten algorytm działań:
- Przy pierwszym znaku ataku weź pozycję poziomą. W tej sytuacji nie możesz się pochylić.
- Następnie należy wziąć leki rozszerzające naczynia i leki spazmolityczne. Zatem ruch kamienia stanie się bardziej intensywny i będzie się poruszał znacznie szybciej i łatwiej.
- Następnie musisz użyć podkładki grzewczej, umieszczając ją na bolącym punkcie. W żadnym wypadku nie może być gorący, tylko lekko ciepły. Możesz także postawić podgrzewacz ciepłej wody na nogach, co pomoże statkom szybko się rozwijać.
- Gdy zaleca się zespół bólowy, należy wziąć gorącą kąpiel. Ta procedura nie powinna trwać dłużej niż 15 minut.
- Równolegle powinieneś pić trochę, ale często, zwłaszcza jeśli występują nudności. Duża ilość podgrzanej wody zapobiegnie wymiotom. Jeśli osoba robi wszystko dobrze, zazwyczaj takie wydarzenia są wystarczające.
- Jeśli obecne są dreszcze, gorąca kąpiel pomaga się pozbyć, można też przykryć ciepłym dywanem.
Aby zmniejszyć nasilenie objawów, zaleca się nałożenie ciepłego kompresu na prawą stronę brzucha (gdzie znajduje się żółć). To pobudzi mikrokrążenie płynu krwi i pomoże złagodzić ból choroby. Po podjętych środkach możesz usunąć ból i złagodzić atak.
Jak usunąć atak choroby kamicy żółciowej
Pierwsza pomoc na początku kamicy żółciowej polega na łagodzeniu bólu w pęcherzyku żółciowym i pozbyciu się głównych objawów, aby zapobiec rozwojowi powikłań kamicy żółciowej. Jak usunąć atak choroby kamicy żółciowej w domu:
- aby szybko złagodzić atak kamicy żółciowej i złagodzić ból podczas skurczu dróg żółciowych, konieczne jest zapewnienie odpoczynku. Zapobiegnie to dalszemu ruchowi lub przyklejaniu się kamienia w kanałach;
- Pierwszą pomocą dla kamieni w woreczku żółciowym jest zaprzestanie spożywania jakiegokolwiek jedzenia, picie dużej ilości płynów;
- weź środek znieczulający i rozszerzający naczynia;
- załóż ciepłą podkładkę grzewczą na stopy, aby rozszerzyć naczynia krwionośne i zapewnić odpływ żółci;
- jeśli to możliwe, weź gorącą kąpiel, to pomoże kamieniom wyjść szybciej.
Następnie zadzwoń po karetkę. Nie musisz stosować żadnych środków przeciwbólowych, zwłaszcza kilka razy dziennie, bez zgody lekarza. Jeśli godzinę po przyjęciu leku stan pacjenta nie ulegnie poprawie, konieczne jest wezwanie pomocy w nagłych wypadkach. W przeciwnym razie spóźniony dostęp do specjalistów może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia. Ostra natura choroby wymaga leczenia w szpitalu, należy zdiagnozować wszystkie metody patologii patologicznej i żółciowej.
Jeśli nie ma wskazań do chirurgicznego usunięcia kamieni żółciowych, leczenie farmakologiczne jest zwykle przepisywane za pomocą środków, które wyeliminują zaostrzenie choroby. Terapia polega na wprowadzeniu leków przeciwskurczowych, leków przeciwbakteryjnych. Może być również stosowany blokada przy użyciu nowokainy. Jeśli pacjent nie czuje się lepiej po dwóch dniach, lekarze zalecają natychmiastowe leczenie operacyjne, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, które rozwiną się w organizmie.
Farmakoterapia
Aby złagodzić ból podczas zaostrzenia, stosuje się leki przeciwbólowe, leki przeciwgorączkowe, leki z metamizolem w składzie i niesteroidowe leki przeciwzapalne: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.
Aby złagodzić ten stan, zaleca się stosowanie leku takiego jak papaweryna. W przypadku ciężkich nudności i wymiotów są one zatrzymywane lekami przeciwwymiotnymi (Metoproclamina, Zerucal).
Opieka szpitalna
W warunkach instytucji medycznej ból jest łagodzony przez dożylne podanie środków znieczulających. Domięśniowa iniekcja papaweryny, petydyna. Terapia infuzyjna pozwala na szybkie zatrzymanie bólu, w którym pacjent nie jest w stanie odpowiednio zareagować, nie może go znieść.
Przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia lekarz przeprowadza badanie. Przepisuje się USG i radiografię. Takie procedury pomagają określić strukturę, rozmiar i lokalizację kamieni. Pobierana jest krew, oddawany jest mocz. Dopiero potem lekarz przepisuje odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zapewnić resztę ciała, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku.
Dwa dni później, jeśli ulga nie występuje, lekarz bada wykonalność laparoskopowej procedury chirurgicznej. Jeśli rozmiar kamieni przekracza jeden centymetr, zaleca się leczenie chirurgiczne.
Właściwe odżywianie
Główną przyczyną zaostrzenia ataku kamicy żółciowej jest niezrównoważona dieta. Po zjedzeniu dużej ilości smażonych, tłustych potraw, napojów alkoholowych, może wystąpić atak kolki żółciowej. Po zatrzymaniu ataku nie można jeść po kolejnych 12 godzinach. Następnie można jeść lekki bulion warzywny, kompot z napoju lub wywar ziołowy.
Po jednym dniu można rozszerzyć dietę, dodać do niej owsiankę na wodzie, bulion mięsny, gotowane ryby lub gotowane mięso drobiowe, nie kwaśne owoce i warzywa. Zalecana woda mineralna, napój alkaliczny. Nie można jeść smażonych i tłustych potraw, pieczenia, makaronów, kiełbasek, wędlin, marynat, marynowanych produktów spożywczych, słodyczy, czekolady, napojów alkoholowych. Posiłki powinny być ułamkowe, posiłki powinny wynosić co najmniej pięć dziennie, między posiłkami powinny trwać od dwóch do trzech godzin.
Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie właściwych wyników, lekarz zaleci radykalne usunięcie kamienia. Ale w większości przypadków, dzięki odpowiednio przypisanemu algorytmowi efektu terapeutycznego, można uniknąć operacji. W przyszłości musisz przestrzegać właściwego odżywiania, prowadzić zdrowy tryb życia, wprowadzać w życie wykonalne ćwiczenia.
Wideo
Preparaty z kamicą żółciową. Pierwsza pomoc w ataku choroby kamicy żółciowej.
Atak choroby kamicy żółciowej: co robić, jak pomóc osobie
Osoba podatna na chorobę pęcherzyka żółciowego może nieumyślnie wywołać atak choroby kamicy żółciowej - zapalenia, podczas którego dochodzi do powstawania kamieni w tym narządzie.
Przyczyn wystąpienia choroby jest wiele, ale ważne jest, aby wiedzieć, jak temu zapobiec, jak ją zatrzymać i co robić dalej.
Przyczyny choroby
Początek choroby może się rozpocząć w dowolnym momencie. Mogą to spowodować następujące stany:
- Niewystarczająca liczba kwasów w żółci, zdolna do rozpuszczania związków lipidowych.
- Wiek po 40 latach.
- Świetna waga ciała.
- Naruszenia procesów metabolicznych.
- Niezrównoważone odżywianie.
- Złe nawyki.
- Brak aktywności ruchowej.
- Ciągła zmiana pozycji, pragnienie osoby, aby zająć wygodną pozycję dla niego.
- Stan podekscytowany.
- Zła sytuacja środowiskowa.
- Zakażenie dróg żółciowych.
- Zapalenie trzustki.
- Zaburzenia motoryki dróg żółciowych i woreczka żółciowego (dyskinezy).
- Akceptacja leków hormonalnych.
- Zmiany poziomu hormonów (w czasie ciąży, menopauzy).
- Cukrzyca.
- Zakaźne lub toksyczne uszkodzenie wątroby.
Oznaki choroby
Rozwój choroby następuje powoli, aw początkowej fazie przez długi czas nie objawia się. Po pierwsze, w przewodach żółciowych tworzy się kilka kamieni o średnicy do 0,5 mm, które zmniejszają światło przewodów i utrudniają wydostanie się płynu żółciowego.
Kiedy kamienie zwiększają rozmiar i zaczynają się przemieszczać do jelit, pierwszy i pewny znak choroby - skurcze wątroby.
Wraz z dalszym rozwojem choroby pojawiają się objawy:
- Ból zlokalizowany po prawej stronie. W początkowej fazie jest krótka z napadowym charakterem. Z biegiem czasu jego manifestacje zwiększają się wraz z intensywnością i czasem trwania.
- Rozdęcie i napięcie brzucha.
- Wzdęcia.
- Wzrost temperatury.
- Biegunka
- Problemy z trawieniem.
- Stałe nudności.
- Wymioty
- Burp.
- Rozwój arytmii.
- Szybki oddech z niepełnym oddechem i wydechem.
- Zmiana koloru skóry - staje się blada.
- Pocenie się zwiększa.
- Słabość, złe samopoczucie, zmęczenie.
Wymienione oznaki patologii pojawiają się pojedynczo lub wszystkie jednocześnie i nie można ich nazwać specyficznymi. Według nich trudno jest zdiagnozować tę chorobę i przepisać odpowiednie leczenie. Dokładna diagnoza może zostać postawiona przez lekarza dopiero po przeprowadzeniu badania.
Diagnostyka
Podczas wstępnego badania pacjenta lekarz bada historię choroby i historię rodziny. Pamiętaj, aby omacać woreczek żółciowy i jego przewody: uczucie dyskomfortu i ból, wskazując jednocześnie na obecność choroby.
Do diagnozy pacjenta przypisuje się przejście takich procedur:
- Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych.
- Analizy moczu i krwi z obowiązkowym wskazaniem wskaźników bilirubiny, związków dwunastnicy, cholesterolu, alfa-amylazy, tłuszczów.
- Analiza kału (w celu identyfikacji elementów niestrawionego jedzenia).
- Ezofagogastroduodenoskopia (badanie wewnętrznych warstw przełyku, powierzchni żołądka i dwunastnicy).
- Cholangiopancreatography (badanie przewodów żółciowych za pomocą dwunastenofibroskopu).
- MRI i CT narządów wewnętrznych.
Tak obszerna lista badań tłumaczona jest trudnością w postawieniu dokładnej diagnozy ze względu na specyfikę objawów raka.
Co robić podczas ataku
Ataki występują z różną częstotliwością i mają różny stopień manifestacji. U niektórych osób ból trwa 3-5 minut, u innych utrzymuje się przez wiele godzin. Ale bez względu na to, jak długo to trwa, wezwana jest opieka w nagłych wypadkach, a przed jej przyjazdem spróbuj poprawić samopoczucie na własną rękę.
Pierwsza pomoc w przypadku ataku choroby:
- Zaprzestanie władzy. Pierwsze 12 godzin musi być głodne, a następnie wypić wywar z róży i zjeść świeżą zupę warzywną.
- Akceptacja leków przeciwskurczowych i leków rozszerzających naczynia krwionośne.
- Szanuj pełen odpoczynek.
- Ogrzewanie nóg za pomocą termoforu.
- Siedzenie w wannie o temperaturze wody 37-39 stopni (do 20 minut) i picie ciepłej wody.
Pacjentom z atakiem nie zaleca się opuszczania jednego z powodu prawdopodobieństwa wymiotów lub omdlenia.
Nie można odmówić hospitalizacji, ponieważ sytuacja może wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Leczenie szpitalne
Opieka medyczna nad atakami choroby kamicy żółciowej może być kilku rodzajów:
- Leki.
- Chirurgiczne.
- Fizjoterapia.
- Sanatorium.
Istotą opieki lekarskiej jest złagodzenie objawów bólu i zapalenia, które się rozpoczęły, aby zapobiec rozwojowi powikłań. Terapia jest skuteczna, gdy rozmiar kamieni jest mniejszy niż 1 cm średnicy. W tym celu stosuje się 4 grupy leków:
- Przeciwzapalne leki niesteroidowe: Ibuprofen, Ketoprofen.
- Leki przeciwgorączkowe: „Paracetamol”.
- Środki przeciwbólowe: Petidine, Pentazocine.
- Środki przeciwskurczowe: „Papaverin”, „Drotaverin”.
W przypadku kamieni większych niż 1 cm lekarz zaleca zabieg chirurgiczny w celu ich usunięcia. Istnieją 2 rodzaje interwencji:
- Zamknięta cholecystektomia. Operacja jest wykonywana za pomocą laparoskopu, bezpiecznego dla pacjenta, mniej traumatycznego. Po tym blizny operacyjne są prawie niewidoczne.
- Otwarta cholecystektomia. Interwencja chirurgiczna, w której woreczek żółciowy jest usuwany przez rozcięcie wykonane w jamie brzusznej.
Rodzaj operacji jest określany przez chirurga na podstawie rozmiaru kamieni i ich lokalizacji.
Leczenie fizjoterapeutyczne polega na wykonaniu pozaustrojowej litotrypsji fali uderzeniowej. Usunięcie kamieni występuje w przypadku fali uderzeniowej, jeśli nie ma stanu zapalnego. Po zgnieceniu są wyświetlane naturalnie.
Pomoc w spa to:
- umiarkowana aktywność fizyczna, gdy pacjentom zaleca się chodzenie w wolnym tempie;
- picie wód mineralnych o niskiej lub średniej mineralizacji;
- kąpiele tlenowo-azotowe (codziennie do 15 minut w ciągu 5-7 dni).
W sanatorium klimat i specjalne pożywienie dietetyczne również wpływają na zdrowie pacjenta.
Jaki jest stan zagrożenia
Jak pokazuje praktyka, atak jest uważany za niebezpieczne zjawisko. Jeśli osoba nie zwróci się do lekarza w niewłaściwym czasie, staje w obliczu konsekwencji, które negatywnie wpływają na ogólny stan ciała.
Chociaż kamienie są małe, tabletki przeciwbólowe pomagają złagodzić ból. Ale kiedy liczba kamieni wzrasta, zwiększają się one i przemieszczają się wzdłuż kanałów, zatykają je.
Ten warunek prowadzi do:
- zapalenie otrzewnej;
- zapalenie dróg żółciowych;
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- wtórne zapalenie trzustki;
- marskość wątroby;
- żółtaczka;
- kamica żółciowa;
- ropniak pęcherzykowy.
Choroby te są warunkiem rozwoju:
- cukrzyca;
- Choroba Crohna;
- dna
Częste przypadki wykruszenia bańki z kamieni. Konsekwencją tego zjawiska jest silny bolesny szok. Inną niepożądaną komplikacją jest odwodnienie. Warunki prowokujące to biegunka i wymioty.
Jak jeść po ataku
Odżywianie jest ważne, ponieważ choroba często zaczyna się z powodu naruszenia ludzkiej diety. Dieta powinna koncentrować się na zapobieganiu kolejnym atakom i obejmować:
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- owsianka gotowana w wodzie;
- warzywa;
- beztłuszczowy bulion mięsny;
- chleb żytni;
- zboża;
- nie kwaśne jagody, owoce.
Ważne jest, aby stosować takie odżywianie przez pierwsze trzy dni po napadzie. Następnie możesz wejść do indyka, kurczaka i ryb.
W pierwszym tygodniu zaleca się spożywanie frakcji, tj. jeść 4-6 razy dziennie w odstępie 3-4 godzin.
Konieczne jest wykluczenie z produktów spożywczych, które wywołują objawy choroby, to: tłuste, pikantne, smażone, wędzone, marynowane, konserwowane, mąka, pokarmy bogate w węglowodany, a także rośliny strączkowe i czekolada.
Nie wolno pić alkoholu, czarnej kawy, wody z gazami, mocnej herbaty. Gotowane, pieczone i gotowane na parze dania, sałatki, będą doskonałym substytutem wszystkich wymienionych produktów.
Konieczne jest debugowanie i picie. Pij co najmniej 2 litry niegazowanej wody dziennie, a wodę mineralną tylko po konsultacji z lekarzem.
Prognozy i środki zapobiegawcze
Im szybciej ujawni się choroba, tym korzystniejszy będzie jej wynik. Wczesną diagnozę choroby można leczyć za pomocą leczenia w połączeniu z fizjoterapią i ośrodkiem sanatoryjnym. Ale w zaniedbanym stanie, gdy zaczyna się ruch kamieni wzdłuż kanałów, konieczne jest zastosowanie interwencji operacyjnej.
Ignorowanie objawów kamicy żółciowej lub samodzielne leczenie jest niebezpieczne, jeśli wystąpią komplikacje.
Jeśli atak ma pojedynczy charakter - jest to przypomnienie i ostrzeżenie o potrzebie podjęcia środków w celu wyeliminowania jego wtórnego przejawu.
W tym celu należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:
- Dostosuj moc.
- Uważaj na masę ciała.
- Umiarkowanie ćwiczyć lub uprawiać sport, wykluczać trening siłowy.
- Śledź wizytę i poradę lekarza.
- Porzucić ogród, ponieważ długi pobyt w zgiętym stanie powoduje nowy atak.
- Staraj się nie jeździć w transporcie z powodu drżenia.
- Pozostań w normalnym stanie psycho-emocjonalnym.
- Nie pal i nie pij alkoholu.
Atakowi pęcherzyka żółciowego można zapobiegać poprzez regularne przeprowadzanie badań lekarskich w celu wczesnego rozpoznania choroby.
Medycyna ma dziś produkty i technologie, które pozwalają w krótkim czasie poradzić sobie z chorobą. Lekarze nie przestają powtarzać, że tylko ciągła troska o zdrowie pomoże zapobiec poważnym konsekwencjom tej patologii
Choroba kamicy żółciowej: przyczyny zaostrzeń, działanie podczas ataku
Atak choroby kamicy żółciowej - stan spowodowany naruszeniem odpływu żółci z powodu zablokowania pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych kamieniem. GCS występuje u co piątej kobiety i co dziesiątego mężczyzny. Do 60% osób z złogami w woreczku żółciowym nie doświadcza nieprzyjemnych objawów, ale prawdopodobieństwo ataku choroby wzrasta rocznie o 2-3%. Jakie jest niebezpieczeństwo pogorszenia JCB i jakie są zasady pierwszej pomocy? Aby na to odpowiedzieć, powinieneś najpierw zapoznać się z przyczynami patologii.
Dlaczego tworzą się kamienie żółciowe?
Żółć jest mieszaniną kwasów żółciowych, pigmentów, fosfolipidów i cholesterolu. Działanie czynnika ujemnego powoduje wytrącanie się osadu stałego, stopniowo zamieniając się w kamienie (kamienie). Można to zaobserwować na tle zaburzeń metabolicznych, chorób zapalnych narządów układu żółciowego. W pierwszym przypadku stężenie kwasów żółciowych i cholesterolu w żółci wzrasta. W drugim zmieniają się jego właściwości fizykochemiczne. W zależności od dominującego składnika rozróżnia się cholesterol i kamienne pigmenty. W rzadkich przypadkach stwierdza się zwapnienia (kamienie z dużą ilością wapnia).
Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko kamieni żółciowych. Mianowicie:
- Błędy w diecie. Przewaga tłuszczów zwierzęcych, długie pełne żywienie pozajelitowe (z pominięciem przewodu pokarmowego). Prawdopodobieństwo JCB wzrasta o 30% na czczo, szybka utrata masy ciała.
- Choroby układu żółciowego. Najczęściej przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku marskości wątroby ryzyko kamienia wzrasta 10-krotnie.
- Patologia hormonalna. Konkrecje często występują u osób z nieskorygowaną niedoczynnością tarczycy. Pacjenci z cukrzycą cierpią na JCB 3 razy częściej niż ci, którzy nie mają tej choroby hormonalnej.
- Otyłość, wysokie triglicerydy. U 2 na 10 osób z zespołem metabolicznym (zespół zmian związanych z zaburzeniami metabolicznymi) z czasem pojawiają się objawy ataku kamieni żółciowych.
- Przyjmowanie leku, wpływa na skład żółci, ruchliwość dróg żółciowych. Na przykład ceftriakson.
- Płeć żeńska, wiek. Kobiety cierpią na GKB 2 razy częściej niż mężczyźni. Z wiekiem różnica w częstości występowania wygładza się. Główną kategorią pacjentów są osoby starsze niż 40 lat.
- Ciąża Konkrecje tworzą się w 5–12% przypadków ciążowych, ale często po urodzeniu samoistnie znikają. Większe ryzyko występuje w 2 i kolejnych ciążach.
- Akceptacja estrogenu, niezależnie od płci. W menopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej ryzyko kamieni żółciowych wzrasta o 3,7 razy.
- Ciężka dziedziczność. Ludzie, którzy mają krewnych z JCB, są 4-5 razy bardziej narażeni na zachorowanie.
Patogeneza ataku kamieni żółciowych
Atak pęcherzyka żółciowego jest spowodowany zablokowaniem szyjki macicy i / lub przewodów wydalniczych przez kamienie wędrowne. Ale patogeneza nie ogranicza się do tego. Objawy mogą opierać się na kilku procesach. Rodzaje manifestacji JCB i mechanizmy ich pojawiania się:
- Kolka żółciowa (ból żółciowy). Najczęstszy wariant manifestacji choroby (75% przypadków). Podstawą kamienia jest penetracja kamienia w szyję woreczka żółciowego, kamień uderzający w drogi żółciowe (torbielowaty i pospolity), a następnie ich skurcz odruchowy. Z tego powodu żółć nie może dostać się do dwunastnicy, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia w drogach żółciowych.
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Występuje w 10% epizodów klinicznie ciężkiej JCB. Zwykle powstaje jako powikłanie zablokowania szyi pęcherzyka żółciowego, przewodu torbielowatego. Zakażenia bakteryjne (50-85% przypadków) i lizolecytyna, pochodna żółci agresywna chemicznie wobec wcześniej uszkodzonych części dróg żółciowych, służą jako prowokatorzy.
- Zapalenie naczyń Zapalenie przewodu żółciowego. Czynniki prowokujące są takie same jak powyżej.
- Ostre żółciowe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki. Związane z refluksem żółci do przewodu trzustkowego, rozprzestrzenianiem się limfocytów z układu żółciowego.
Powoduje drgawki
Zwiększona produkcja żółci, skurcz pęcherzyka żółciowego i przewodów wydalniczych może powodować migrację kamieni. Czynniki prowokacyjne:
- Wielki wysiłek fizyczny;
- Ostre ruchy, drżenie, jazda;
- Przejadanie się;
- Jedzenie pokarmów, które stymulują wydzielanie żółci (szczególnie tłustych i pikantnych potraw);
- Stres (z powodu skurczu mięśni gładkich).
Objawy
Najczęściej atak kamicy żółciowej rozpoczyna się od kolki żółciowej. Jeśli jest to związane z posiłkiem, pojawia się 1-1,5 godziny po posiłku. Często kolka martwi się w nocy, kilka godzin po zaśnięciu. Objawy ataku choroby kamicy żółciowej:
- Zespół bólowy Ostry, wyraźny. Zlokalizowany w prawym hipochondrium z rozprzestrzenianiem się na nadbrzuszu (obszar projekcji żołądka). Może dać pod prawą łopatą, między łopatkami, kręgosłupem piersiowym, szyją, prawym ramieniem. Ból wzrasta w falach, a następnie staje się trwały, wyginając się w łuk. Trwa od kilku minut do kilku godzin. Może prowadzić do bolesnego szoku.
- Zespół dyspeptyczny. Nudności, wymioty. Opróżnianie żołądka nie przynosi ulgi. Ze względu na odruch spowalniający ruchliwość jelit, żołądek jest lekko opuchnięty.
- Zaburzenia wegetatywne. Pocenie się, zwiększony lub powolny puls, zmiana ciśnienia krwi (często zmniejsza się).
- Hipertermia. Temperatura ciała zwykle nie przekracza 38 ° C
Typowa kolka żółciowa jest tak wyraźna, że pacjent biegnie w łóżku. Ciągle szuka wygodnej pozycji, w której zmniejszy się dyskomfort. Oddychanie staje się płytkie, ponieważ każdy ruch klatki piersiowej zwiększa ból. Kolka zwykle znika sama (jeśli mały kamień mógł przejść do dwunastnicy) lub po zażyciu leków przeciwskurczowych.
Jeśli kolka nie zniknie po 6 godzinach, najpierw podejrzewa się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból jest podobny do bólu żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, dodatek zapalenia dróg żółciowych, zapalenie trzustki może pośrednio wskazywać na hipertermię od 38 ° C Stan może się pogorszyć do wysokiej gorączki (od 39 ° C) z dreszczami. W późniejszych etapach łączy się żółtaczka.
To ważne! Postępujące pogorszenie stanu, twardy „podobny do płytki” brzuch może wskazywać na pęknięcie pęcherzyka żółciowego wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenie płatów otrzewnowych. Ten stan jest zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej interwencji chirurga.
Diagnostyka
Wstępne określenie przyczyny kolki opiera się na badaniu skarg, danych z inspekcji. W nagłych przypadkach wystarczy lekarzowi, aby pilnie złagodzić atak choroby kamicy żółciowej i zapobiec bolesnemu wstrząsowi. Laboratoryjne i instrumentalne metody badań pomagają ostatecznie potwierdzić diagnozę. Główne to:
- USG narządów jamy brzusznej. Możliwa wizualizacja kamieni, zmiana kurczliwości woreczka żółciowego.
- Analiza kliniczna krwi. Często występują objawy zapalenia bakteryjnego: przyspieszona ESR, wzrost liczby leukocytów.
- Biochemiczna analiza krwi. Oznaki zastoju żółci. Poziom bilirubiny wzrasta ze względu na frakcję bezpośrednią, aktywność fosfatazy alkalicznej, ALT, AST wzrasta.
W razie potrzeby wykonać ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna). Jest to wizualizacja rentgenowska przewodów żółciowych i trzustkowych za pomocą endoskopowego wstrzykiwania środków kontrastowych. Częściej takie badanie łączy się z manipulacjami terapeutycznymi, na przykład rozwarstwieniem ust brodawki dwunastnicy. ERCP przeprowadza się bez zaostrzenia JCB, więc atak choroby jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do zabiegu.
Zawał mięśnia sercowego brzucha może naśladować atak kolki żółciowej. Aby uniknąć błędu diagnostycznego, lepiej natychmiast skontaktować się ze specjalistą medycznym.
Co należy zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej?
Typowa kolka żółciowa (nie należy mylić z łagodną dyspepsją z błędami żywieniowymi) jest absolutnym wskazaniem do wezwania pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Stan może wymagać interwencji chirurgicznej w trybie nagłym. Głównym zadaniem jest zapobieganie komplikacjom przed przybyciem zespołu specjalistów. Pierwsza pomoc w ataku pęcherzyka żółciowego:
- Zapewnij odpoczynek w łóżku;
- Zatrzymaj przyjmowanie pokarmu;
- Dać środek przeciwskurczowy, unikając przekroczenia dawki (mebeverin, drotaverina, papaweryna);
- Przykryj kocem na dreszcze;
- Stale monitoruj pacjenta, ponieważ może stracić przytomność z bólu.
Uwaga! Pomimo zaleceń w niektórych źródłach, niemożliwe jest rozgrzanie prawego hipochondrium i wzięcie gorącej kąpieli. Pod atakiem kolki można maskować inne choroby, w których takie procedury są niebezpieczne. Kiedy ZhKB nie wolno podawać leków żółciopędnych.
Jak sam możesz usunąć atak choroby kamicy żółciowej? Jeśli jest to typowy ból dróg żółciowych, lepiej jest wykonać powyższe środki i poczekać na lekarza.
Zapobieganie
Środki zapobiegające kolce żółciowej opierają się na korekcie odżywiania i stylu życia. Mianowicie:
- Dieta. Częste dzielone posiłki 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Wyjątkowe tłuste, smażone, pikantne potrawy, pikle. W ramach ograniczeń wchodzą produkty, które stymulują produkcję żółci: czosnek, kawa, żółtka jaj, napoje gazowane. Szczególnie ściśle należy stosować dietę po ataku choroby kamicy żółciowej. W ciągu 12 godzin od kolki nie można jeść.
- Zrównoważona aktywność fizyczna. Unikaj podnoszenia hipodynamicznego.
- Eliminacja źródeł stresu. Obejmuje to również przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.
Wniosek
Kolka z kamicą żółciową - stan wymagający interwencji specjalisty. Nawet jeśli zdoła się powstrzymać, może powrócić w dowolnym momencie i doprowadzić do zagrażających życiu komplikacji. Jeśli kamienie żółciowe są bezobjawowymi objawami USG, konieczna jest zaplanowana wizyta u gastroenterologa i chirurga. W przeciwnym razie prędzej czy później spowodują atak JCB.
Atak choroby kamicy żółciowej: co robić i jak ją usunąć w domu
Choroba kamicy żółciowej (ICD) to patologia charakteryzująca się powstawaniem kamieni żółciowych. W tym przypadku choroba może przebiegać bez żadnych objawów, ale czasami pojawiają się napady bólu, jeden po drugim. Wynikają one z faktu, że kamienie w układzie żółciowym zaczynają przemieszczać się z woreczka żółciowego do przewodów. Zbyt wiele konkrecji może je zablokować, a pod prawym żebrami pojawia się nieznośny ból.
Tworzenie kamieni prowadzi do torbielowatego mechanizmu zapalnego. Występuje w wyniku zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenia pęcherzyka żółciowego. Żółć jest gęsta, lepka, jej odpływ jest utrudniony, zaczyna się stagnować i wytrącać z nierozpuszczalnymi elementami - pigmentami żółciowymi, solami wapniowymi, cholesterolem. Stopniowo budują śluz, nabłonek i inne składniki żółci. Tworzą się konkrecje, najpierw w postaci piasku, a potem - kamieni.
Atak JCB następuje z powodu ruchu kamieni żółciowych, które blokują drogi żółciowe. Ich migrację wywołuje zwiększona produkcja i odpływ żółci, a także skurcz pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów. Procesy te wynikają z:
- wysiłek fizyczny, nagły ruch ciała;
- przejadanie się lub niedożywienie;
- przyjmowanie tłustych lub pikantnych potraw;
- stosowanie leków hormonalnych;
- długi pobyt w pozycji pochylonej;
- zapalenie trzustki - zapalenie trzustki.
Atak choroby kamicy żółciowej występuje nawet podczas ciąży. Podczas ciąży przewody żółciowe mogą być ściskane, powodując zastój żółci.
Choroba kamicy żółciowej występuje najczęściej u kobiet. Tłumaczy to fakt, że w ich organizmach w różnych okresach życia (ciąża, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych) poziom hormonów - estrogenów i progesteronu - może znacznie wzrosnąć. Estrogen zwiększa ilość cholesterolu we krwi, a progesteron pogarsza skurcz ścian pęcherzyka żółciowego, prowadząc do zastoju żółci. W rezultacie rozpoczyna się aktywna formacja kamieni.
Atak podczas ciąży może wywołać narastający płód, który zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. W trzecim trymestrze staje się maksymalny. Ściskanie dróg żółciowych i prowadzi do ataku.
Osoba z chorobą kamicy żółciowej przez długi czas może nie odczuwać żadnych objawów choroby. Podczas wyciskania kanałów kamień zaobserwował wyraźne objawy.
Na samym początku ataku występują następujące symptomy:
- nawracające nudności;
- gorycz w ustach;
- uczucie ciężkości w prawym regionie biodrowym;
- gorzkie lub kwaśne odbijanie.
Takie znaki nie powinny być ignorowane, ponieważ po pewnym czasie kamienie posuwają się dalej i pojawi się silny ból. Na początkowym etapie rozwój ataku można zatrzymać, szybko odwiedzając lekarza lub rozpoczynając leczenie na czas. W tym przypadku stan patologiczny będzie znacznie łatwiejszy i szybszy.
Kamienie, które wysunęły się z miejsca, zatykają przewody, występują stagnacja żółci i mikrokrążenie płynów limfatycznych i krwi, a stężenie bilirubiny we krwi wzrasta. Występuje kolka, której towarzyszy bardzo silny ból łzawiący, dający się w plecy i obojczyk.
Inne objawy zaczynają się rozwijać podczas ataku JCB:
- nudności;
- wymioty;
- wzdęcia w prawym brzuchu.
Takie objawy trwają od kilku minut do kilku dni. Po zakończeniu ostrego okresu pacjent nadal ma osłabienie i zwiększa zmęczenie przez długi czas.
Jeśli osoba ma atak choroby kamicy żółciowej, opieka w nagłych wypadkach w domu pomaga zmniejszyć ból i wyeliminować główne objawy.
Do tego potrzebujesz:
- ustawić pacjenta w pozycji poziomej, aby zapobiec dalszemu ruchowi kamienia lub utknięciu w przewodach;
- załóż ciepłą podkładkę grzewczą na stopy, aby naczynia się rozszerzyły, a odpływ żółci poprawił się;
- daj mu lek znieczulający (Ketanov, No-Shpu);
- pij dużo płynu.
Następnie musisz zadzwonić po karetkę. W przeciwnym razie, jeśli specjalista nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, woreczek żółciowy może pęknąć, a żółć rozprzestrzeniająca się przez ciało zwykle prowadzi do śmierci. Pozbycie się silnego ataku pomoże tylko w szpitalu po niezbędnym badaniu.
W placówce medycznej atak bólu zostaje złagodzony poprzez wstrzyknięcie Dibazolu, Papaweryny lub Platyfiliny. Skutecznie domięśniowe podawanie Euphyllinum lub No-Shpy. Często leki przeciwskurczowe są podawane razem ze środkami przeciwbólowymi. Dobrze usuwa ból i łagodzi skurcze baralgin.
W ciężkich atakach stosuje się silniejsze środki - Tramal w połączeniu z Atropiną lub inny środek przeciwskurczowy. Po wstrzyknięciu leku Zeercal, który doskonale eliminuje nudności i wymioty o innym charakterze. Pacjentowi przepisuje się roztwory Citroglucosolane lub Regidron.
Jeśli podczas ataku nie występują wymioty i ostry zespół bólowy, lekarz nie przepisuje zastrzyków. W tym przypadku stosuje się tabletki Dibazol, No-Shpy, Papaverina lub Belladonna. Aby całkowicie usunąć ból, weź Baralgin.
Często, z powodu nudności, pacjent jest trudny do połknięcia leku. W tym przypadku lek podaje się za pomocą lewatywy. Zazwyczaj stosuje się do tego połączenie Analgin, Belladonna i Euphyllinum.
Jeśli po zażyciu leków ból nie ustaje, lekarz rozważa kwestię interwencji chirurgicznej. Jeśli wielkość kamieni żółciowych jest większa niż 1 cm, wykonuje się cholecystektomię laparoskopową, podczas której usuwa się chore organy. Zaletą tej metody jest to, że na brzuchu pacjenta wykonuje się małe nakłucia, przez które wkładane są specjalne narzędzia. Jest to najskuteczniejszy sposób chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Często atak choroby kamicy żółciowej występuje z powodu niezrównoważonej diety, gdy osoba spożywała duże ilości tłustych lub smażonych potraw. Po jego bańce nie można jeść przez 12 godzin. Następnie możesz zjeść lekki bulion warzywny i kompot z napojami. Po dniu dieta zostaje rozszerzona.
Dieta obejmuje i wyklucza stosowanie następujących produktów spożywczych:
Pomóż w ataku choroby kamicy żółciowej
Atak choroby kamicy żółciowej może zaskoczyć każdego. Wynik prowadzi do ostrego i ostrego bólu w obszarze pęcherzyka żółciowego, a następnie do interwencji chirurgicznej.
Główne czynniki ataku
Choroba pęcherzyka żółciowego postępuje niepostrzeżenie i raczej powoli. Rozwój choroby prowadzi do powstawania kamieni w drogach żółciowych, co zapobiega wydalaniu żółci. W początkowej fazie pojawia się pierwszy alarmujący czynnik - pojawienie się kolki w wątrobie. Ból występuje, gdy duże kamienie poruszają się wzdłuż przewodów żółciowych, próbując dostać się do jelit i opuścić ciało. Przyczyny i czynniki, które mogą wywołać atak:
- stosowanie leków hormonalnych;
- nadwaga (począwszy od pierwszego etapu otyłości);
- nadmierne spożycie pikantnych, smażonych, tłustych konserw;
- siedzący tryb życia, brak ruchu;
- zakłócenie woreczka żółciowego (dyskineza);
- ciąża (w szczególności ciąża mnoga);
- niedożywienie lub przejadanie się;
- spożywanie alkoholu;
- zapalenie trzustki - zapalenie trzustki.
Aby uniknąć wystąpienia napadowego bólu, wystarczy monitorować codzienną dietę i poświęcić czas na trening fizyczny.
Formy patologii
Istnieją 4 formy choroby kamicy żółciowej:
- Ukryta lub ukryta forma. Różni się od żadnych objawów.
- Postać dyspeptyczna. Wyraża się to następującymi objawami: biegunka, zgaga, ciężkość po prawej stronie po jedzeniu.
- Forma bólu. Charakteryzuje się długim, bolesnym bólem pod żebrami po prawej stronie, niedyspozycją i drażliwością.
- Forma cykliczna. Wyraża się to ostrym atakiem bólu po prawej stronie hipochondrium i łopatki, nudności.
Oznaki ataku kamienia żółciowego
Według statystyk, u 70% pacjentów kamica żółciowa rozwija się bez objawów i jest wykrywana tylko na USG jamy brzusznej. Tylko w pozostałych 30% przypadków występuje napadowy ból.
Oznaki wskazujące, że jest to atak choroby pęcherzyka żółciowego:
- pragnienie wymiotne;
- żółta skóra i błony śluzowe;
- swędzenie całego;
- wzrost temperatury;
- mocz staje się ciemniejszy;
- ból w wątrobie, to znaczy w prawym nadbrzuszu.
Bólowi podczas ataku zawsze towarzyszą nudności, które przypominają zatrucie pokarmowe. Przy poważnych powikłaniach wymioty nie poprawiają kondycji ciała. Trwałym objawem choroby kamicy żółciowej jest żółtaczka. To nadaje skórze żółty odcień, przyczyniając się do odbarwienia kału i pojawienia się ciemnego odcienia w moczu.
Temperatura może wzrosnąć maksymalnie do 38 ° C. Jeśli atakowi towarzyszą dreszcze i gorączka - wskazuje to na rozwój procesu ropnego. W tym przypadku niezbędna jest hospitalizacja. W warunkach stacjonarnych pacjent otrzymuje leki przeciwskurczowe i wysyła do badania.
W skrajnie ciężkim stanie przepisywane są antybiotyki i stosowana jest terapia detoksykacyjna. Jeśli proces postępuje, przypisywana jest operacja. Wynika z tego, że głównym objawem rozwoju ataku kamicy żółciowej jest ostry, kłujący ból.
Pierwsza pomoc dla pacjenta podczas ataku
Jeśli cierpisz na chorobę przewlekłą, powinieneś znać algorytm pierwszej pomocy. Techniki te nie wymagają leczenia, a jedynie ułatwiają atak. Dlatego, czekając na przyjście lekarza, należy wykonać następujące czynności:
- umieścić pacjenta w łóżku lub na płaskiej powierzchni, ale nie na zimno;
- zapewnić pacjentowi spokój umysłu;
- Przymocuj poduszkę grzejną do prawego hipochondrium lub pomóż wziąć ciepłą kąpiel;
- użyj leku przeciwskurczowego przepisanego przez lekarza prowadzącego.
Ale są działania, które są surowo zabronione podczas wykonywania ataku:
- jeść jedzenie i soki;
- brać leki nie przepisane przez lekarza;
- stosując leki przeciwskurczowe, przyjmuj wymaganą dawkę, ale nie więcej;
- nałóż zimno na obolały obszar.
Lekkomyślne działania i samoleczenie w takich sytuacjach tylko pogorszy stan. Nawet jeśli sam ból zniknie, dzięki zastosowaniu środków przeciwbólowych przyczyna jego wystąpienia pozostanie. Dlatego w momencie wystąpienia ataku konieczna jest interwencja lekarza prowadzącego.
Proces leczenia choroby pęcherzyka żółciowego
Leczenie procesu zapalnego ma 4 opcje. Wybór jednego z nich zależy od stadium choroby i stanu pacjenta.
Farmakoterapia
Terapia odbywa się na poziomie zalecanym przez lekarza, a niezbędne leki są przyjmowane:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu zmniejszenia procesu zapalnego w woreczku żółciowym;
- leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe;
- opioidy są przepisywane, jeśli leki przeciwbólowe nie usunęły bólu.
Fizjoterapia
Metodę stosuje się, gdy rozmiar utworzonego kamienia nie przekracza 1 cm lub gdy wykryto kilka małych kamieni. Lekarze zalecają uciekanie się do kruszenia lub rozpuszczania kamieni. Jednak w przypadku takiej terapii w 50% przypadków ból pęcherzyka żółciowego powraca ponownie.
Leczenie chirurgiczne choroby
Operacja jest zalecana, jeśli rozmiar uformowanych kamieni przekracza 1 cm, tutaj można zastosować zarówno klasyczną metodę usuwania, jak i manipulację za pomocą laparoskopii.
Ośrodek sanitarny
Pacjent ma określony tryb aktywności fizycznej, zalecany zabieg z użyciem wody mineralnej i kąpieli tlenowych. Odzyskiwanie ułatwia świeże powietrze i spokojna atmosfera.
Odżywianie po ataku
Gdy kamica żółciowa musi przestrzegać ścisłego menu, aby nie sprowokować ponownie ataku. Działania następcze to:
- głodować przez 12 godzin po ataku;
- w ciągu następnych kilku dni wypić rosół, jeść tylko zupy warzywne;
- po dwóch dniach powróć do porcji zbóż gotowanych w wodzie;
- w ciągu trzech dni wprowadzić niskotłuszczowe produkty mleczne, świeże owoce i warzywa, które nie mają kwaśnego smaku i zup na chudym mięsie;
- tydzień później ostrożnie dodaj do menu kurczaka, ryby, mięso indycze.
Dietetycy opracowali długoterminowy system diety, który pozwala uniknąć dalszego występowania ataków pęcherzyka żółciowego i eliminuje proces zapalny. Aby to zrobić, musisz wykluczyć następujące produkty z menu:
- makarony i kiełbaski;
- szpinak;
- tłuste produkty mleczne;
- alkohol;
- kawa;
- przyprawy;
- konserwy.
Aby ustalić dawkę żywienia, musisz skonsultować się z lekarzem. Zaleca się, aby menu pacjenta było codziennie lub co tydzień, w którym wszystkie substancje zostaną połączone w proporcji ilościowej.
Ważne jest, aby wiedzieć, że posiłki dziennie powinny być 5-6 razy, a porcje nie powinny być masywne. Duże porcje zwiększają obciążenie narządów objętych stanem zapalnym i powodują zaostrzenie choroby.