Ból prawego hipochondrium po jedzeniu

W praktyce gastroenterologa pacjenci często skarżą się na ból w prawym nadbrzuszu po jedzeniu. Stan jest niejasny dla osób ze zdrowym żołądkiem. Uważają, że ból pod żebrami, ogólnie mówiąc, nie jest związany z trawieniem. Błędną opinię obala ankieta.

Oczywiście, możliwymi przyczynami mogą być choroby żeber, półpasiec (półpasiec), choroby dolnych kręgów piersiowych z zespołem korzeniowym, nerwoból. Przyczyny te nie są dokładnie związane z jedzeniem, nie zależą od czasu posiłków. Istnieje wiele chorób narządów znajdujących się w prawym górnym hipochondrium, które reagują na jakość i dietę.

Dla jakich organów prawego hipochondrium ważne jest prawidłowe odżywianie?

Bezpośrednio w obszarze podświatła znajdują się prawy płat wątroby, woreczek żółciowy ze szlakami wydalniczymi, zgięcie okrężnicy poprzecznej. Wątroba wytwarza żółć i transportuje ją do pęcherzyka żółciowego w celu przechowywania. Ilość i jakość żółci zależy od nadchodzącego „porządku” z żołądka, zależy od składu przyjętego jedzenia i napojów.

Przeładowanie tłustymi i smażonymi potrawami mięsnymi, alkoholem, pikantnymi przyprawami powoduje lepsze funkcjonowanie. Czasami, nawet z pojedynczym przejadaniem się bólu w prawym podżebrzu po jedzeniu, wskazują na załamanie syntezy, niezdolność do wyprodukowania wystarczającej ilości do podziału. Przy zwyczajnym zwyczaju jedzenia tylko mięsa, pikantne potrawy, takie reakcje są nieuniknione.

Wątroba działa przez całą dobę, pozbywając się enzymów ze szkodliwych substancji toksycznych, w tym próbując przetłumaczyć nietoksyczną formę akceptowanego alkoholu, substancji rakotwórczych. Traci swoją funkcję, gdy komórki zapalą się z zapaleniem wątroby, zwyrodnieniem tłuszczowym lub zostaną zastąpione tkanką bliznowatą. Tworzą się miejsca marskości, niezdolne do pracy.

Brak witamin prowadzi do zakłócenia syntezy systemów enzymów wątrobowych. A brak odpowiedniego wsparcia węglowodanów z powodu diet głodowych powoduje utratę składu glikogenu, który jest zmuszony do rozpadu na glukozę na energię.

Uzależnienie od pikantnego jedzenia przyczynia się do naruszenia ruchliwości mięśniowej ściany pęcherza i dróg. Nazywane skurczem spastycznym lub zastojem żółci. To wyjaśnia, dlaczego ból związany z jedzeniem.

Szczególnie ważne jest stężenie soli w składzie żółci. Udowodniono wpływ żywności na opady atmosferyczne z późniejszym klejeniem i formowaniem kamieni.

Opóźnione wydalanie żółci - przyczyna stanu zapalnego i wprowadzenie drobnoustrojów chorobotwórczych do organizmu, pozbawione odporności miejscowej. W ten sposób powstaje zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu po jedzeniu

Bez dodatkowej diagnostyki choroby sąsiednich organów trudno odróżnić od lokalnych problemów. Rozważ opcje przyczyn bólu w górnym kwadrancie po prawej stronie przez charakterystyczne objawy.

Ból w zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Na początku choroby występuje funkcjonalna niewydolność wydzielania żółci. Możliwy wzrost lub spadek ruchliwości. Następnie infekcja wątroby w zapaleniu wątroby, trzustce, jelitach dostaje się do woreczka żółciowego.

Patogenne patogeny są dostarczane przez limfę lub krew z migdałków podniebiennych, jamy szczękowej, zębów próchnicowych, narządów układu moczowego, przydatków zapalnych u kobiet, prostaty u mężczyzn z przewlekłym zapaleniem. Możliwa reakcja na wprowadzenie robaków i Giardii.

W kamienistym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ważna jest zastój żółci. Jeśli nie, to ważne są dodatkowe czynniki. Wśród prowokatorów zapalenia pęcherzyka żółciowego, nawyków tłustej żywności, picia alkoholu, smażonych lub pikantnych przekąsek, słabego wysiłku fizycznego.

Ból w prawym hipochondrium z przodu pojawia się dwie godziny po jedzeniu i może być bardzo intensywnym skurczem (z ostrą postacią choroby) z nudnościami, wymiotami żółci, wysoką gorączką. Napromienianie obserwuje się w prawej łopatce barku, ramieniu, obojczyku, dolnej części pleców.

W okresie przejściowym ból jest tępy, ciągnie się natura (można go zastąpić uczuciem ciężkości po jedzeniu). Osoba skarży się na stałą gorycz w ustach, nudności, utratę apetytu. Często bóle przechodzą z prawej hipochondrium do obszaru splotu słonecznego i są odczuwane jako podwozie i bliżej pępka.

Objawowemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy żółknięcie skóry i twardówki po ataku bólu. Jeśli nie leczone, stan zapalny ściany ropieje i zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się flegmatyczny i zgorzelinowy. Ból staje się tępy, występuje gorączka, dreszcze, rosnąca słabość. Martwica tkanki pęcherza moczowego prowadzi do zaniku bólu na tle ciężkiego stanu ogólnego.

Ból w zapaleniu dróg żółciowych

Wnikanie warunkowo patogennej flory jelitowej do dróg żółciowych powoduje ich zapalenie (zapalenie dróg żółciowych). Niemożliwe jest odróżnienie go od zapalenia pęcherzyka żółciowego, ponieważ zakażenie szybko rozprzestrzenia się na woreczek żółciowy.

Typowe są bóle spastyczne (kolka wątrobowa) po spożyciu tłustych i smażonych potraw. Zapalenie powoduje nakładanie się ujścia żółci i zastój w pęcherzu. Pacjenci rozwijają żółtaczkę, swędzenie na tle podwyższonej temperatury ciała. Przedłużony przebieg zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych prowadzi do marskości żółciowej, niewydolności nerek i wątroby.

Ból w pęcherzyku żółciowym

Choroba kamicy żółciowej związana z zapaleniem pęcherzyka żółciowego: zapalenie stwarza warunki do powstawania kamieni w pęcherzu i przewodach.

Atak bólu w prawym hipochondrium pojawia się po tłustym jedzeniu, alkoholu. Ból jest ostry, bardzo intensywny. Napromieniuj na prawą stronę, łopatkę, ramię, obojczyk, strefę nadbrzusza. W tym przypadku pacjent jest schłodzony, rozdziera gorycz. Atak trwa kilka minut lub godzin. Po tym następuje silne ogólne osłabienie, ból w pęcherzyku żółciowym.

Ból wątroby po jedzeniu

Bóle w prawym hipochondrium, w zależności od chorób wątroby, są wywoływane przez tłuste potrawy i smażone potrawy, spożycie alkoholu (w tym piwo), napoje gazowane, pikantne przyprawy.

Zapalenie wątroby - choroby o charakterze zapalnym, zmiany toksyczne i autoimmunologiczne. Najczęstsze wirusowe zapalenie wątroby. Charakterystyczny jest utajony utajony stan choroby, w którym pacjent obserwuje:

• czasowe mdłości;
• brak apetytu;
• nietolerancja zapachu żywności.

W stadium klinicznym tępy ból pojawia się w podbrzuszu po prawej stronie w odpowiedzi na obrzęk i rozdęcie torebki wątrobowej. Naruszenie odpływu żółci powoduje przepływ jej składników do krwi. W rezultacie objawia się zażółcenie skóry, twardówki, błon śluzowych, swędzącej skóry, ciemnego moczu i szarawych odchodów. Temperatura nigdy nie jest wysoka, ale słabość, ból głowy jest wyrażony.

W przypadku stłuszczenia wątroby, wynikającego z przewlekłego alkoholizmu lub długotrwałego zatrucia, hepatocyty tracą tłuszcz i umierają. Stopniowo wątroba jest wyłączona z trawienia. Po jedzeniu i na zewnątrz występuje tępy ból, wrażliwość na omacywanie wątroby, wzrost ciała i zwiększone zmęczenie.

Ból wrzodu trawiennego

Wrzód zlokalizowany w okolicy bańki dwunastnicy może powodować ból w podbrzuszu po prawej stronie. Poprzednią chorobą jest często bulbit - zapalenie okolicy.

Pacjenci opisują bóle cięcia 1,5–2 godziny po jedzeniu lub na pusty żołądek w nocy. Natychmiast po posiłku odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, zwiększone pocenie się, pojawia się osłabienie.

Rzadziej ból w prawym nadbrzuszu jest zakłócany, gdy wrzód znajduje się w odźwiernikowej części żołądka. Pojawienie się sztyletowego charakteru bólu wskazuje na perforację ściany i wyjście zawartości do jamy otrzewnej.

Ból zapalenia trzustki

W prawym hipochondrium rozprzestrzenia się ból, gdy zapalenie trzustki, rak głowy trzustki. Dla zespołu bólowego typowa wyraźna intensywność, pulsujący charakter, zjawisko „opasywania” z nudnościami, wymioty żółci, biegunka. Pacjenci szybko tracą na wadze z powodu naruszenia wchłaniania głównych korzystnych składników żywności.

Ból w zespole Gilberta

Choroba jest również nazywana „konstytucyjną dysfunkcją wątroby, rodzinną żółtaczką niehemolityczną”. Wrodzona patologia jest dziedziczna. Krew jest stale określana przez wysoką zawartość bilirubiny, która powoduje słabe zażółcenie skóry.

Pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na tłuste i pikantne potrawy. Po jedzeniu mają bóle o tępym charakterze po prawej stronie nadbrzusza, w nadbrzuszu, odbijaniu, mdłościach i gorączce wymiotów. Oprócz tych objawów, przeszkadzaj:

• zawroty głowy;
• gorycz w ustach;
• bezsenność;
• zaburzenia stolca.

Diagnostyka

Podczas badania lekarz sprawdza język, kolor twardówki, stan węzłów chłonnych. Obmacywanie brzucha pozwala zidentyfikować najbardziej bolesne obszary, powiększoną wątrobę, gęstą lub miękką krawędź, wyboistą powierzchnię z marskością wątroby, powiększony woreczek żółciowy.

Testy laboratoryjne obejmują:

• analizy ogólne i biochemiczne - potwierdzają proces zapalny, fazę choroby, stopień dysfunkcji, skład enzymów może ujawnić rolę trzustki i wątroby;
• w przypadku wirusowego zapalenia wątroby przeprowadza się testy immunologiczne w celu zidentyfikowania konkretnego typu wirusa;
• w moczu, glukozie i białku są badane. bilirubina, diastaza;
• analiza kału pod kątem inwazji robaków, sprawdzana jest giardia;
• metoda wykrywania uzyskać zawartość dwunastnicy, zbadać skład żółci, zidentyfikować elementy zapalenia w zapaleniu pęcherzyka żółciowego;
• Ultradźwięki - powszechna technika, która pozwala określić wielkość narządów, obecność kamieni w pęcherzu moczowym i udarów mózgu, aby zidentyfikować naruszenie formy za pomocą zmian bliznowatych.

W koniecznych przypadkach stosuje się radiografię kontrastową pęcherzyka żółciowego, fluoroskopię żołądka i dwunastnicy. Metoda fibrogastroskopowa pozwala zbadać dolne części żołądka i bańkę dwunastnicy, aby ustalić lokalizację owrzodzenia.

Leczenie

Plan leczenia każdej choroby jest wykonywany przez lekarza po badaniu ogólnym. Nie możesz podnieść środka leczniczego na ból w prawym nadbrzuszu. Potrzeba poważnych wysiłków pacjenta, aby dostosować się do reżimu i diety.

• zatrzymać ciężki wysiłek fizyczny, po prostu chodzić, robić gimnastykę rano, można robić jogę, pilates, iść na basen;
• z nadwagą ustalaj dni postu;
• nauczyć się radzić sobie ze stanem po lęku lub przyjmować lek ziołowy uspokajający;
• bardzo uważnie przestrzegaj przeciwwskazań wskazanych w instrukcji, jeśli to konieczne, lecząc różnymi środkami.

Dieta będzie musiała utrzymać życie. Konieczne jest wykluczenie ze zużytych produktów:

• napoje alkoholowe, niezależnie od siły, woda gazowana, mocna herbata i kawa, wszystkie tłuste produkty mięsne, śmietana i majonez, gruby twaróg;
• Konserwy;
• smażone i wędzone potrawy z mięsa, ryb, warzyw;
• tłuste ciasto ze śmietaną;
• fasola, świeża i kwaśna kapusta, rzodkiewka;
• czekolada, słodycze.

Zastosowanie w żywieniu:

• kurczak, indyk, chuda wołowina;
• zupy i buliony nie powinny być bogate;
• Zupy mleczne i warzywne;
• kasza z ograniczonym masłem;
• makaron;
• gotowane lub duszone ziemniaki z warzywami;
• kefir i niskotłuszczowy twaróg;
• oleje roślinne;
• owoce

Medycyna i chirurgia

Usuwanie bólu jest osiągane w każdym przypadku na różne sposoby. W przypadku wrzodu w żołądku lub dwunastnicy przepisuje się środki otoczkujące (Almagel-A, Gastal), aby zwalczać Helicobacterium - przebieg zwalczania antybiotyków jako środka stymulującego ruchliwość, leki w zależności od rodzaju kwasowości (leki spazmolityczne lub prokinetyczne).

Leczenie trzustki będzie wymagało wczesnych dni głodu, a następnie stopniowego rozszerzania diety. Konieczne jest mianowanie enzymów, witamin, aby zrekompensować, przywrócić proces wchłaniania w jelicie.

Choroby wątroby leczy się lekami przeciwwirusowymi z immunomodulatorami (zapalenie wątroby), dużymi dawkami witamin, środkami żółciopędnymi, kortykosteroidami, hepatoprotektorami. Pacjenci muszą stosować metody detoksykacji, gdy pojawią się objawy marskości i niewydolności wątroby (plazmafereza, hemodializa).

W chorobach woreczka żółciowego ważne jest, aby ustalić przyczynę. Aby wyeliminować zapalenie przepisane leki przeciwbakteryjne. Kamieniami starają się zmiękczyć i podzielić je na mniejsze, chociaż można to osiągnąć tylko częściowo.

Istniejące środki działające na aparat żółciowy są zredukowane do żółciopędnych (zwiększają syntezę żółci) i cholekinetyki (działają na mięśnie pęcherzyka żółciowego i przewodów). Dlatego nie możesz korzystać z rad znajomych i brać ich narkotyków. Każdy pacjent ma swój rodzaj naruszeń.

Decyzja w sprawie decyzji operacyjnej jest podejmowana w trybie pilnym w przypadku zagrożenia, zagrażającego życiu:

• flegmoniczny i zgorzelinowy woreczek żółciowy należy jak najszybciej usunąć;
• owrzodzenie z uporczywym bólem wycięte i zszycie żołądka z pętlą jelitową;
• Nowotwory złośliwe mogą wymagać całkowitego usunięcia narządu lub jego znacznej części, otaczających węzłów chłonnych, a następnie chemioterapii i radioterapii.

W leczeniu zespołu Gilberta stosuje się: żółciopędny, hepatoprotektor, enterosorbenty. Zniszczenie nadmiaru bilirubiny osiąga się dzięki fototerapii niebieskimi lampami. Ból w prawym hipochondrium nie może być leczony w jeden sposób. Optymalną terapię dobiera się po zbadaniu i identyfikacji przyczyny. Najlepszą rzeczą, jaką pacjent może zrobić, jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Rozumiemy, dlaczego po jedzeniu jest ból w prawym nadbrzuszu

Ludzkie ciało jest unikalnym systemem, który ma zdolność samouzdrawiania się. Jeśli jednak „zużyjesz” ciało szkodliwymi pokarmami (pieczenie, wędzone mięso, ogórki itp.) I szkodliwymi uzależnieniami (alkohol, tytoń, narkotyki), zacznie się ono załamywać, co objawia się przede wszystkim bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu po jedzeniu.
Jeśli ten symptom zostanie zignorowany przez osobę, sporadyczny ból stanie się trwały, co posłuży jako wskaźnik rozwoju poważnych patologii, których leczenie może być bardzo, bardzo trudne.

Główne choroby

Następnie rozważamy szereg chorób, których jednym z objawów jest ból w prawym podbrzuszu, powstający po jedzeniu, charakterystyczne cechy i metody ich diagnozowania i leczenia.

Z reguły boli pod żebrami po prawej w przypadku patologii w wątrobie i woreczku żółciowym. Czasami objaw wskazuje na problem z trzustką głowy, narządami przewodu pokarmowego.

Zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby jest powszechną nazwą patologii charakteryzujących się zapaleniem tkanki wątroby.

Według przyczyn choroby zapalenie wątroby jest podzielone na:

• wirusowy (A, B, C, D, E, F, G);
• toksyczne (przyczyny rozwoju: skutki alkoholu, narkotyków, substancji toksycznych);
• autoimmunologiczny;
• promieniowanie (przyczyny rozwoju - narażenie na promieniowanie).

Zgodnie z charakterem przebiegu choroby izoluje się ostre i przewlekłe zapalenie wątroby.

Zgodnie z objawami klinicznymi patologia dzieli się na formy icteric, anicteric i subclinical.

Charakterystyczną cechą tej patologii wątroby jest długi brak kliniki. Dopiero wraz z rozwojem choroby pojawiają się pierwsze oznaki, takie jak ściąganie tępego bólu w prawym podbrzuszu, pojawiające się po jedzeniu, nietolerancja tłustych pokarmów i wzrost objętości wątroby.

Oprócz bólu odczuwanego po prawej stronie pod żebrami pacjenci często zauważają:

• nabycie przez skórę i twardzinę oczu jasnożółtego odcienia (w postaci lodowatej i subklinicznej);
• ciężki świąd;
• uczucie mdłości towarzyszące odbijaniu z gorzkim posmakiem;
• ciemny mocz;
• klarowanie kału;
• zwiększona gorączka niskiej jakości;
• słabość i zmęczenie.

Gdy pojawia się ból po stronie, zwłaszcza w prawym nadbrzuszu, zwłaszcza gdy manifestują się inne objawy zapalenia wątroby, osoba musi skonsultować się z lekarzem ogólnym, który na podstawie wyników osobistych badań i analiz klinicznych określi dalszą taktykę postępowania z pacjentem. Najczęściej pacjent jest kierowany na choroby zakaźne, gastroenterolog i hepatolog do dalszego leczenia.

Możliwe jest potwierdzenie obecności zapalenia wątroby z:

• kliniczne badania krwi;
• badania krwi na markery zapalenia wątroby;
• USG wątroby;
• biopsja wątroby.

W trakcie leczenia pacjentowi zaleca się przestrzeganie specjalnej diety i odpoczynku w łóżku.

Przepisz również takie leki hepatoprotekcyjne, takie jak:

W leczeniu zapalenia wątroby zaleca się terapię tlenową i baroterapię tlenową.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby prowadzi się również za pomocą kortykosteroidów i leków immunosupresyjnych.

Zespół Gilberta

Inną nazwą tej patologii jest konstytucyjna dysfunkcja wątroby lub rodzinna żółtaczka nie hemolityczna. Ta choroba jest dziedziczna i wrodzona. Charakteryzuje się wysokim poziomem bilirubiny we krwi.

Najczęściej przebieg choroby jest bezobjawowy lub objawia się jako drobne objawy, takie jak słabe zabarwienie skóry, błony śluzowe i twardówka na żółto. Często, manifestując chorobę, pacjent skarży się, że ma ból przed prawym żebrem, zwłaszcza po zjedzeniu tłustego lub pikantnego jedzenia.

Inne objawy zespołu obejmują:

• osłabienie, zawroty głowy;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia apetytu;
• gorzki smak w ustach;
• odbijanie po jedzeniu i gorzki smak;
• uczucie pieczenia w przestrzeni zamostkowej;
• nudności, czasem kończące się wymiotami;
• zaburzenia jelitowe (zaparcia, biegunka);
• wzdęcia;
• powiększona wątroba.

• inspekcja;
• palpacja;
• badanie krwi (kliniczne, biochemiczne);
• koagulogram;
• Analiza DNA genu odpowiedzialnego za pojawienie się patologów;
• markery zapalenia wątroby;
• USG narządów otrzewnowych;
• Skan CT;
• biopsja wątroby;
• elastografia.

Leczenie patologii obejmuje całkowite zaprzestanie palenia i spożywanie napojów zawierających alkohol, przestrzeganie specjalnej diety, która wyklucza potrawy tłuste, smażone, wędzone i pikantne.

Ponadto, jeśli występuje żółtaczka, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków z następujących grup:

• barbiturany;
• żółciopędny;
• hepatoprotektory;
• enterosorbenty.

Często przepisywane leki, które prowadzą do normalnego funkcjonowania woreczka żółciowego.

Do zniszczenia bilirubiny uciekła się fototerapia, która najczęściej odbywa się za pomocą niebieskich lamp.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Choroba charakteryzuje się zapaleniem woreczka żółciowego, po którym następuje tworzenie kamieni. Główne objawy to ból brzucha, z boku, głównie w prawym nadbrzuszu. Boli w bok, najczęściej po jedzeniu tłustych i smażonych potraw, a także wędzonych mięs. Ponadto obserwuje się wzrost niskiej gorączki i osłabienia.

Dodatkowe objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują:

• świąd;
• zaburzenia czynnościowe jelit;
• bóle głowy;
• gorzki smak i metal w ustach;
• odbijanie;
• zwiększone wzdęcia i wzdęcia.

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje:

• kliniczne badania krwi;
• badanie mikroskopowe żółci;
• cholecystografia;
• USG pęcherzyka żółciowego;
• endoskopia.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę gastroenterologa. Terapia polega na utrzymaniu pacjenta specjalnej diety, wykluczeniu z diety tłustych i pikantnych potraw, przestrzeganiu spoczynku w łóżku. Ponadto pacjent ma przepisane leki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe i żółciopędne, leki, które przyczyniają się do normalizacji funkcji ruchowych woreczka żółciowego.

Podczas remisji w przewlekłej patologii często zaleca się przeprowadzenie fizjoterapii termicznej w obszarze hipochondrium.

W przypadku niepowodzenia leczenia wykonuje się awaryjną resekcję woreczka żółciowego.

Choroba kamicy żółciowej

Jest to patologia charakteryzująca się tworzeniem kamieni żółciowych i / lub dróg żółciowych.

Choroba dzieli się na następujące formy:

• utajony, bezobjawowy;
• przewlekły ból;
• przewlekły nawrót, w którym dochodzi do okresowego występowania silnego bólu po prawej stronie (w nadbrzuszu), nudności, gorzkiego odbijania;
• dyspeptyczny;
• dusznica bolesna, w której zespół bólowy jest zlokalizowany w mostku w okolicy serca.

Nasilenie choroby powoduje:

• łagodna forma, w której ataki kolki występują nie więcej niż 5 razy w roku, podczas gdy przez resztę czasu pacjent uważa się za zadowalający;
• umiarkowana forma, w której liczba ataków kolki wynosi 6-12 razy w roku;
• ciężka postać, charakteryzująca się występowaniem ataków kolki żółciowej co 4-7 dni.

Typowa choroba to kolka, której objawami są:

• nagły ból w nadbrzuszu iw prawym podbrzuszu;
• dręczący ból w boku, który zwiększa się po jedzeniu, głównie podczas jedzenia pikantnych, tłustych potraw i wędzonych mięs. Ten objaw jest charakterystyczny dla przewlekłej postaci patologii;
• hipertonia mięśni brzucha, bolesność podczas dotykania brzucha;
• wzdęcia, nudności, częste odbijanie;
• obfite, częste i nieposkromione wymioty;
• słabość;
• wzrost niskiej temperatury do 38 ° C;
• świąd;
• zdenerwowany stolec w postaci częstej biegunki (do 10-12 razy dziennie).

Diagnoza choroby to badanie historii osobistej i rodzinnej, badanie pacjenta. Przeprowadzono również szereg laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych:

• Dąb;
• biochemiczne badanie krwi;
• markery zapalenia wątroby;
• analiza moczu;
• coprogram;
• USG;
• EGD;
• radiografia;
• cholangiopankreatografia wsteczna;
• cholecystangiografia;
• CT i MRI.

Patologia jest leczona przez gastroenterologa, który na podstawie wyników diagnostycznych określa taktykę terapii. Z reguły do ​​leczenia stosuje się następujące metody:

• cel żywienia dietetycznego;
• przepisywanie kwasów żółciowych;
• stosowanie leków, które pomagają w odżywianiu i ochronie tkanki wątroby;
• terapia antybakteryjna;
• interwencja chirurgiczna.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki.

Pierwszym objawem rozwoju zapalenia trzustki w głowie trzustki jest ból po prawej stronie. Charakter zespołu bólowego jest zupełnie inny: od ciągnięcia, tępego do ostrego, stałego. Najczęściej pacjenci zauważają, że ból występuje 1,5-3 godziny po posiłku, ale zdarza się, że choroba objawia się natychmiast po posiłku.

Inne objawy zapalenia trzustki obejmują:

• ostry spadek apetytu;
• tworzenie się gazu i wzdęcia;
• obfita i częsta biegunka lub uporczywe zaparcia;
• smród kału;
• drastyczna utrata wagi;
• uczucie pragnienia;
• sucha błona śluzowa jamy ustnej.

Diagnostyka patologii obejmuje również:

• kliniczne badanie krwi;
• analiza moczu;
• ekhotomografia;
• USG;
• Skan CT;
• gastroskopia;
• duodenografia;
• skanowanie radioizotopowe.

Leczenie patologiczne wykonuje się przy użyciu następujących metod:

• zgodność z dietą;
• przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych;
• terapia preparatami enzymatycznymi, kompleksami witaminowymi.

Rzadko uciekają się do operacji.

Wrzód żołądka

Choroba przewlekła charakteryzująca się powstawaniem wrzodów na błonie śluzowej. Gdy owrzodzenie powstaje po prawej stronie żołądka, patologia objawia się jako ból prawej strony brzucha, głównie pod żebrami z przodu. Ból jest bolesny, nudny. Przyczyny nasilonego bólu - aktywność fizyczna, jedzenie pikantnych potraw lub alkoholu.

Oprócz bólu pacjenci zauważają następujące objawy:

• zgaga;
• nudności;
• spadek lub całkowity brak apetytu;
• wzdęcia;
• odbijanie z gorzkim lub kwaśnym smakiem;
• zaburzenia jelit;
• tabliczka z językiem;
• intensywne pocenie się, szczególnie w dłoniach.

Diagnozę wrzodu wykonuje się za pomocą:

• ogólna analiza krwi, moczu, kału;
• analiza krwi utajonej w kale;
• FEGDS;
• badania ultrasonograficzne wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• radiografia;
• monitorowanie pH soku żołądkowego w ciągu dnia i pH-metry.

Gastroenterolog zajmuje się leczeniem wrzodów żołądka. Najczęściej terapia odbywa się za pomocą:

• antybiotyki;
• leki, które zwiększają ochronę błony śluzowej żołądka;
• leki przeciwwydzielnicze;
• środki przeciwskurczowe;
• probiotyki.

W przypadku powikłań i nieskuteczności terapii lekowej przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

Brobit

Choroba charakteryzująca się zapaleniem błony śluzowej dwunastnicy, a mianowicie jej bańki.

Bulbit podzielony na typy:

• katar;
• hiperplastyczny;
• atroficzny;
• erozyjny;
• powierzchowny;
• ogniskowy;
• rozproszony;
• wrzodziejący;
• krwotoczny.

Głównym objawem procesu zapalnego jest tępy lub ostry ból, umiejscowiony w regionie nadbrzusza i promieniujący do hipochondrium, boku lub pępka. Z reguły obszar ten boli w 1,5-2 godziny po jedzeniu, a także w nocy.

Inne przejawy patologii obejmują:

• gorycz w ustach;
• odbijanie po jedzeniu;
• nudności;
• nadmierne zmęczenie;
• bóle głowy;
• zaburzenia snu;
• zwiększona potliwość;
• zaburzenia nerwowe.

Określenie obecności patologii jest możliwe tylko za pomocą fibrogastroduodenoskopii.

Zabieg Bulbit jest określany przez gastroenterologa i obejmuje:

• żywność dietetyczna;
• antybiotyki;
• normalizacja stylu życia;
• leki, które przyczyniają się do normalizacji funkcji żołądka i dwunastnicy.

Zespół jelita drażliwego

Zaburzenia czynności jelit, w których dyskomfort i ból są związane z wypróżnieniem, zmianami stolca.

Patologia dzieli się na:

• IBS z biegunką, która jest zdominowana przez przydział płynnego stolca;
• IBS z zaparciami, w których bardzo ciasne stolce stanowią ponad jedną czwartą wszystkich opróżnień;
• mieszany wygląd.

Choroba charakteryzuje się występowaniem bólu brzucha, w tym w prawym nadbrzuszu. Zazwyczaj ból mija po opróżnieniu jelit, ale nie na długo. Często zespołowi bólowi towarzyszą wzdęcia, uporczywe zaparcia lub biegunka.

Inne objawy choroby obejmują:

• uczucie śpiączki w gardle;
• ból w nadbrzuszu;
• kołatanie serca;
• częste oddawanie moczu;
• utrata masy ciała;
• sucha błona śluzowa jamy ustnej;
• słabość, zmęczenie.

Czasami pacjenci skarżą się, że mają bóle głowy, a także mięśnie i stawy.

Diagnozę patologii wykonuje się za pomocą:

• badania laboratoryjne krwi i kału;
• EGD;
• USG narządów miednicy i jamy brzusznej;
• kolonoskopia;
• irygoskopia;
• elektrogastroenterografia;
• manometria.

Leczenie IBS obejmuje farmakoterapię, dietę, normalizację stylu życia, czasami psychoterapię.

Opisane powyżej przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu (a lista chorób jest daleka od zakończenia) sugeruje, że ten objaw wskazuje na potrzebę szybkiego dostępu do opieki medycznej. Tylko terminowe leczenie specjalistycznej, dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia pomoże uniknąć rozwoju powikłań, które mogą spowodować ogromne szkody dla organizmu.

Ból w prawym nadbrzuszu, przyczyny i możliwe choroby

Ból w prawym nadbrzuszu jest objawem wielu chorób, więc nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie może postawić dokładnej diagnozy tylko na podstawie tego objawu.

Powoduje zespół bólowy, który może być zupełnie nieszkodliwy, np. Przejadanie się lub nadmierne ćwiczenia. Częściej jednak dyskomfort w prawym hipochondrium wywołuje stan zapalny, ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, układu moczowego, narządów wewnętrznych (wątroby, nerek) i dróg żółciowych.

Dlaczego prawo hipochondrium boli, w których przypadkach ten objaw nie stanowi zagrożenia, aw których przypadkach wymaga natychmiastowej pomocy medycznej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdą się w naszym materiale.

Ból pod prawym hipochondrium u zdrowych ludzi

Ból w prawym hipochondrium może być spowodowany wieloma przyczynami. W niektórych sytuacjach dyskomfort pojawia się również u całkowicie zdrowych osób: w tym przypadku jest to wariant normy fizjologicznej. Jednak często problem leży w rozwoju patologii przewodu pokarmowego i innych narządów.

Fizjologiczne przyczyny, dla których ból prawego hipochondrium:

1. Ciąża U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.
2. Ból przy wysiłku. Z pewnością wielu ludzi zauważyło, że po intensywnym wysiłku fizycznym pojawia się ból po prawej stronie. Wynika to z nadmiernego rozciągania tkanki wątroby, co z kolei wynika z ostrego przepływu krwi do narządu. Szczególnie często dzieje się to po gęstym posiłku. Ten warunek nie jest niebezpieczny.
3. Ból u kobiet. Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu. Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu naruszenia przejścia żółci.

Patologiczne przyczyny bólu pod prawym żebrem

Anatomicznie, górny prawy kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, pęcherzyk żółciowy, część przepony i jelita cienkiego, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.

Choroby i urazy tych narządów mogą nasilać występowanie bólu po prawej stronie pod żebrami:

1. Najbardziej oczywistą przyczyną bólu jest choroba wątroby. Należą do nich zapalenie wątroby, hepatoza i marskość wątroby, zmiany pasożytnicze.
2. Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który zaczął się nagle, zwłaszcza w nocy, powstaje z naruszeniem drożności dróg żółciowych i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku zwiększania napięcia woreczka żółciowego zwiększa się jego skłonność do zmniejszania się, zwiększa również częstotliwość i siłę jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból, często wywołany nadmiernym napięciem i stresem.
3. Kamica moczowa. Przyczyną, która boli w prawym nadbrzuszu, może być kamica moczowa, w której ból prawej nerki jest ostry, ale nie jest wyraźny i może być odczuwany w tylnej części dolnej części pleców, podbrzuszu, a także pod lewą lub prawą stroną dolnych żeber. Kamica moczowa objawia się wykrywaniem kamieni nerkowych, pęcherza moczowego i dróg moczowych. Z każdym ruchem dochodzi do ostrego bólu.
4. Kolka nerkowa. Występuje, gdy kamienie w nerkach zaczynają się poruszać, a ich ostre krawędzie dotykają organów wewnętrznych. Ból staje się bardzo silny, gdy osoba się porusza. Kamienie blokują drogi moczowe, w związku z tym ból jest przesuwany do pachwiny.
5. Choroba wrzodowa. Typowe bóle w prawym nadbrzuszu z przodu są związane z wrzodami żołądka i wrzodami dwunastnicy. Natura bólu i jego intensywność zależy od wielu czynników. Dyskomfort występuje po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku. Zespołowi bólu towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie, wymioty, utrata siły, naprzemienna biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często wrzód trawienny występuje w postaci utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje zagrożenie krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
6. Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych narządu. Główną przyczyną rozwoju choroby są stresy, niezdrowa dieta, duży wysiłek fizyczny. Zwykle, gdy pacjent jest badany na dyskinezę, stwierdza się choroby układu pokarmowego. Patologia występuje spontanicznie, towarzyszy jej ciężkość, napadowy ból ostry po prawej stronie, nudności, rozstrój stolca (biegunka lub zaparcie), tachykardia, pojawienie się gorzkiego smaku w ustach, w rzadkich przypadkach - ból głowy. Dyskinezie towarzyszy zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy żółciowej.
7. Zapalenie trzustki. Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie jest zainstalowana. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego, otaczającego bólu. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Wyraźny ból na prawym kwadracie brzucha obserwuje się, gdy zapalenie trzustki zmienia się z ostrego na przewlekłe i jest podatne na leczenie zachowawcze.
8. Neuralgia międzyżebrowa. Nie zawsze ból w nadbrzuszu jest spowodowany patologią narządów wewnętrznych. Tak więc ból w okolicy żeber może wystąpić w chorobach szkieletowych. Taka powszechna choroba, taka jak osteochondroza, występuje z degeneracją chrząstki kręgosłupa. Zmieniona chrząstka uciska nerwy, prowadząc do pojawienia się bólu.

Inne powody

Inne choroby i patologie, których objawem mogą być bolesne odczucia innej natury w rejonie dolnych żeber po prawej stronie ciała, są następujące:

• Ze strony układu nerwowego: ściskanie zakończeń nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej (nerwobóle międzyżebrowe), półpasiec, charakteryzujący się ostrym bólem, pojawieniem się wysypki, świądem;
• Ze strony układu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzód trawienny, różne procesy zapalne, niedrożność jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, skurcze i bóle naśladujące choroby ginekologiczne, zapalenie otrzewnej itp.;
• Ze strony układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek ze zmianą głównie prawej nerki (w przeciwnym razie ból jest zlokalizowany po lewej stronie, a nie w obszarze dolnych żeber po prawej stronie), kolka nerkowa, kamienie;
• Ze strony układu oddechowego: zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zapalenie oskrzeli w przebiegu ostrym lub przewlekłym - kaszel wywołuje skurcze układu oddechowego, które są wywołane bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu;
• zapalenie macicy, osteochondroza, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.
• Ze strony wątroby: dystrofia wątroby, marskość wątroby, ropień, zapalenie wątroby typu A, B, C i inne, niewydolność serca, której towarzyszy zastój krwi w wątrobie i inne choroby przewlekłe oraz ostre procesy zapalne.

Ból prawego hipochondrium z tyłu

Jeśli pacjent skarży się na ból pleców pod prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami dolnych żeber, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Przejawia się za bólem pod prawą łopatką z tyłu iz uszkodzeniami prawej nerki, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej.

1. Kamica moczowa. Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.
2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rozwojowi ostrego zapalenia nerek towarzyszy ból nerek, zatrucie, gorączka. Boli i podczas oddawania moczu pojawiają się okresowe fałszywe popędy, na twarzy pojawia się obrzęk.
3. Martwica brodawek nerkowych. Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.
4. Rak nerki. Ten warunek może się nie ujawnić przez długi czas. Niewielki ból i krwawienie pojawiają się już w późniejszych stadiach choroby. Czasami guz zapobiega odpływowi moczu, wtedy pojawia się ostry ból. Ból w nadbrzuszu przejawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.
5. Ostre górne zapalenie nerek. Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.
6. Neuralgia międzyżebrowa. Powodem, dla którego osoba ciągnie po prawej stronie, staje się zdrętwiała w nadbrzuszu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, obolałe żebra po obu stronach z przodu. Gdy neuralgia silnie kłuci w różnych obszarach, aż do ograniczenia mobilności. Ból staje się silniejszy przy zginaniu, obracaniu. Ponadto przyczyną nagłego dźgnięcia nożem pod łyżkę lub drżenia po obu stronach może być zapalenie mięśni, gdy mięśnie ulegają zapaleniu.
7. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.
8. Półpasiec. W tym przypadku pojawiają się erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu w postaci pęcherzyków z mętną cieczą, skóra zaczerwienia się. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu urazu. Oznacza to, że musisz skontaktować się z dermatologiem.
9. Zakrzepica żyły głównej. Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Jeśli ból prawego hipochondrium jest z przodu

Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących w tym obszarze. Niektórym stanom towarzyszy ból od pleców, czasami daje to nogę, łopatkę, nerkę itp. Głęboki oddech może również powodować ból w płucach. Przy niektórych diagnozach ból może być przerywany, manifestować się podczas chodzenia, z kaszlem. Dla innych - nieustanny niepokój.

1. Zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.
2. Marskość wątroby. U pacjentów z marskością wątroby notuje się śmierć komórek wątroby i zmianę jej struktury. Ludzie z tą diagnozą odczuwają ból po prawej stronie na poziomie talii, czasami ból odczuwany jest od tyłu. W przypadku marskości, osoba może zauważyć, że ma ból po prawej stronie poniżej żeber, na samym początku choroby. W tym przypadku palenie po prawej stronie jest uparte. W późnych stadiach marskości wątroby wątroba zmniejsza się, jej wydajność zmniejsza się, pacjent rozwija śpiączkę wątrobową, a śmierć jest prawdopodobna.
3. Echinokokoza. Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.
4. Zastoinowa niewydolność serca. Dlaczego dyskomfort w prawym hipochondrium w tym przypadku niepokoi, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo jego krążenie krwi pogarsza się, w wyniku czego wątroba wzrasta, a płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Po prawej stronie pojawia się ból ciągnący, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu przeszkadza, gdy choroba postępuje. W zawale mięśnia sercowego pacjenta obawia się ciężkiego, palącego bólu w dolnej części prawego podżebrzyka. Czasami pacjent skarży się, że naciska na boku. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasem bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, ból objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak wraz z rozwojem ataków serca w tylnej części mięśnia sercowego. Czasami wydaje się pacjentowi, że to bolesne uczucie objawia się falami: od czasu do czasu zmniejsza się i wzrasta. Jednocześnie można zauważyć bladość, zaburzenia ChSS, spadek ciśnienia.
5. Choroby woreczka żółciowego. Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

Ból po jedzeniu

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit.

Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.

Po załadowaniu

Dyskomfort w postaci ciągnięcia lub zszywania bólu występuje po wysiłku fizycznym u osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinową wątrobą. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym, może wystąpić atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólem międzyżebrowym, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej występuje okresowy ból z obciążeniem.

Ostry ból wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to narząd limfoidalny, który bierze udział w obronie układu pokarmowego. Znajduje się w prawej kości biodrowej, ale jej położenie jest dość zmienne. Powoduje to trudności w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma wyraźne etapy rozwoju, które może zdiagnozować tylko chirurg.

1. Ból w pępku i brzuchu;
2. Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
3. Zmniejszony ból w pozycji leżącej po prawej stronie;
4. Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia po lewej stronie;
5. Na tle bólu pogarsza się ogólny stan zdrowia, wzrasta temperatura ciała, występują wymioty i biegunka.

W takich przypadkach awaryjne leczenie chirurgiczne przeprowadza się w szpitalu chirurgicznym.

Różnicowanie bólu

W zależności od rodzaju bólu odczuwanego przez pacjenta, który przyszedł do lekarza z tym problemem, możliwe jest określenie, która choroba lub inne odczucia są związane z tym narządem.

Tak więc ból w prawym nadbrzuszu może być:

1. Płonący ból w prawym hipochondrium jest często przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
2. Ostry ból w prawym nadbrzuszu jest najprawdopodobniej związany z chorobami woreczka żółciowego.
3. Poważny ból w prawym hipochondrium jest z reguły odczuwany przez pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby.
4. Tępy ból może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
5. Ból lub uciskanie można przypisać objawom, które przejawiają się w dyskinezie żółciowej.
6. Bóle ciągnące są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia wątroby.
7. Łukowy rodzaj bólu może być spowodowany przewlekłymi chorobami trzustki.
8. Bóle pulsacyjne są charakterystyczne dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki.
9. Szycie obserwuje się u pacjentów z prawymi zaburzeniami czynności nerek.

Ból w prawym nadbrzuszu można również naprawić tylko wieczorem lub w nocy. Praktyka medyczna pokazuje, że uporczywe nocne bóle w tej okolicy są często pierwszym objawem wrzodu dwunastnicy.

Diagnostyka

Składając skargę do lekarza bólu w prawym nadbrzuszu, ma on prawo mianować:

• biochemiczne badanie krwi;
• analiza próbek moczu pod kątem bilirubiny;
• USG jamy brzusznej

Jeśli wyniki są niepewne, może być konieczne wykonanie MRI, tomografii komputerowej, ze szczególnym uwzględnieniem badania brzucha lub biopsji wątroby. Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz przepisze przebieg leczenia i diety, a także określi potrzebę hospitalizacji.

Jak usunąć ból?

Aby złagodzić ból, możesz pić nie-shpa, ale nie powinieneś nadużywać środków przeciwbólowych - nie da to możliwości prawidłowego określenia przyczyny dyskomfortu.

Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, jeśli pacjent ma następujące objawy:

• uporczywe wymioty;
• omdlenie i omdlenie;
• opóźnienie lub całkowita niezdolność do oddania moczu;
• ostry ból, nie do zniesienia, trwa dłużej niż kilka minut (nie drgawki - skurcze, charakteryzujące się skurczowym bólem, ale stały znaczny dyskomfort);
• krwawienie z macicy;
• krew w wymiocinach, kale, moczu;
• znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 38,5 ° C);
• biegunka lub zaparcie trwające kilka dni.

Jeśli boli w prawym nadbrzuszu i przyczyny są wyjaśnione, pozostaje pytanie, co robić. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien wiedzieć, jest to, że pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć. Akceptacja leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i podobnych leków znacząco nasila obraz i komplikuje pracę lekarza.

Przepisy pierwszej pomocy szeroko rozpowszechnione w Internecie są również nieskuteczne, ale także niebezpieczne. W żadnym wypadku nie wolno przyjmować nalewek alkoholowych, wkładać grzejnika do żołądka i tym podobnych: z niejasnych powodów może to spowodować śmierć. Najważniejsze, co powinien zrobić pacjent, to skonsultować się z lekarzem. Nie jest to konieczne dla dzielnicy. Z intensywnym bólem musisz skontaktować się z karetką.

Leczenie to prawie zawsze leki i obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, leków moczopędnych, leków żółciopędnych itp. Te leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza. W przypadkach ekstremalnych, nagłych, takich jak niedrożność jelit, perforowany wrzód itp. Wymagana jest opieka chirurgiczna. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie zachowawcze.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania bólowi w prawym nadbrzuszu są zredukowane do przestrzegania następujących zaleceń:

• przyjmowanie leków wyłącznie na receptę;
• unikanie stresujących sytuacji;
• higiena osobista;
• zdrowy i aktywny styl życia;
• odrzucenie złych nawyków;
• prawidłowe i pełne odżywianie;
• stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odrzucenie przypadkowych połączeń.

Regularne badania lekarskie (1 raz w roku) zapobiegają lub wykrywają wszelkie nieprawidłowości w zdrowiu i otrzymują niezbędne leczenie.