10 mitów na temat zapalenia wątroby

28 lipca to Światowy Dzień Zapalenia Wątroby - choroba, która dotyka około 500 milionów ludzi na świecie. Każdy, niezależnie od stylu życia, może zachorować na zapalenie wątroby, wielu zarażonych ludzi nie zdaje sobie sprawy z choroby, i nie tylko nie są leczeni sami, ale także stają się źródłem infekcji dla innych. Powodem jest niska świadomość zapalenia wątroby, aw rezultacie późna diagnoza, według ekspertów Centralnego Instytutu Badań Epidemiologicznych w Rospotrebnadzor. W tym dniu oferują test na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, po pozytywnej analizie w biurach medycznych Centrum Diagnostyki Molekularnej (CMD) Centralnego Instytutu Badań Epidemiologicznych.

Cała prawda o zapaleniu wątroby od eksperta CMD Michaiła Lebiediewa.

Mit 1. Wirusowe zapalenie wątroby typu C - choroba marginalizowanego społeczeństwa

Tak nie jest. Niestety nikt nie jest na to odporny. Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony drogą pozajelitową, to znaczy przez kontakt z krwią osoby już zakażonej. Dlatego takie rutynowe manipulacje, jak manicure czy golenie, są hipotetycznie w strefie ryzyka, jeśli są wykonane za pomocą niesterylnych narzędzi.

Innym obszarem ryzyka jest kontakt z nieprzetestowanymi produktami krwi i niesterylnym sprzętem medycznym. Ale dzisiaj zarówno krew do transfuzji, jak i organy do przeszczepów są specjalnie testowane na obecność wirusów. Tak więc prawdopodobieństwo infekcji jest zmniejszone.

Istnieje również ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez kontakty seksualne, ale jest ono niewielkie. W tym sensie wirusowe zapalenie wątroby typu B ma większe szanse.

Mit 2. Jedynie osoby zakażone wirusem HIV są chore na zapalenie wątroby.

Wcale nie. Wirusowe zapalenie wątroby i HIV to dwie różne infekcje, łączy je tylko sposób przekazywania - przez krew. Dlatego osoba zagrożona jest często diagnozowana w obu tych chorobach. A potem mówią o koinfekcji. W tym przypadku choroba rozwija się szybciej i jest cięższa.

Mit 3. Zapalenie wątroby może zostać zainfekowane przez przedmioty codziennego użytku.

Oglądanie jak. Istnieje wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina), które w czasach sowieckich nazywano „chorobą brudnych rąk”, może ona być rzeczywiście przenoszona przez przedmioty codziennego użytku. Przewlekły przebieg choroby nie jest ustalony, z reguły pacjenci wracają do zdrowia w pełni i bez poważnych konsekwencji dla wątroby. Po cierpieniu choroba utrzymuje się przez długi czas.

Ale wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są przenoszone przez krew. Nie można ich zarazić przez przedmioty lub jeśli pobliska zarażona osoba zakaszlała lub kichnęła lub uścisnęła dłoń.

Mit 4. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są nieuleczalne

Nie całkiem dobrze. Obecnie wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedyną przewlekłą chorobą wirusową, która może być całkowicie wyleczona i po przejściu pełnego cyklu leczenia wirus zapalenia wątroby typu C nie jest już wykrywany we krwi pacjenta. Ale niestety nawet pełne odzyskanie nie gwarantuje, że osoba nie zostanie ponownie zainfekowana.

Lecz wyleczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest naprawdę niemożliwe. Ale możesz się przed nim obronić - za pomocą nowoczesnych niezawodnych szczepionek.

Mit 5. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B chroni przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Zapalenie wątroby ma wiele twarzy. Różne typy tej choroby mają różne patogeny, formy przenoszenia, metody zapobiegania i leczenia. Dlatego nie ma uniwersalnego panaceum na wszystkie rodzaje zapalenia wątroby.

Obecnie krajowy plan szczepień obejmuje szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które przeprowadza się w ciągu pierwszych 24 godzin życia dziecka. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A odbywa się zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi. Ale nie chronią przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Nie ma szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, jest tylko terapia, która jest dość skuteczna.

Mit 6. Jeśli kobieta ma zapalenie wątroby, nie będzie mogła zostać matką.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby nie jest przeszkodą dla macierzyństwa. A nawet jeśli kobieta jest zainfekowana, płód jest niezawodnie chroniony przed wirusem i dziecko urodzi się zdrowe.

Zakażenie wirusem podczas porodu występuje tylko w 5% przypadków, niezależnie od sposobu porodu. Cięcie cesarskie przeprowadza się zgodnie ze zwykłymi wskazaniami. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B, zaleca się szczepienie dziecka w ciągu pierwszych 24 godzin życia.

Mit 7. Głównym objawem zapalenia wątroby jest zażółcenie skóry i twardówki oczu. Jeśli nie, nie możesz się martwić.

Żółtaczka jest tylko jednym z możliwych, ale dalekim od obligatoryjnych objawów zapalenia wątroby. Do 80% osób z pierwotnym zakażeniem nie ma objawów. Nawet w ostrej postaci wirusowego zapalenia wątroby występuje z reguły bez wyraźnych objawów. Najczęściej towarzyszy temu ból głowy, zmęczenie, niewielki wzrost temperatury - niespecyficzne objawy charakterystyczne dla każdej choroby zakaźnej. Tylko dla wirusowego zapalenia wątroby typu C i charakteryzujący się tak długim, prawie bezobjawowym przebiegiem choroby.

Mit 8. Wirusowe zapalenie wątroby można leczyć za pomocą hepatoprotektorów i diet.

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby „prawidłową” dietą, hepatoprotektorami i zdrowym stylem życia jest niemożliwe. Niestety, wszystkie te środki nie mają wpływu na wirusa, nadal niszczą wątrobę.

Mit 9. Po potencjalnie niebezpiecznym zdarzeniu konieczne jest natychmiastowe przeprowadzenie analizy w celu wykrycia infekcji.

Nie, identyfikacja choroby natychmiast po infekcji jest prawie niemożliwa. W początkowej diagnostyce zapalenia wątroby zwykle przepisywano testy, które określają reakcję układu odpornościowego organizmu (wykrywanie przeciwciał na patogen). Występuje około 2,5-3 miesięcy po zakażeniu, a czasami później.

Ponadto nie wszystkie ostre formy stają się przewlekłe - tylko u 10–15% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B iu 40% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Reszta ciała radzi sobie z samym wirusem.

Mit 10. Jeśli we krwi wykryto przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, osoba jest chora

Nie całkiem dobrze. Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C mogą wskazywać nie tylko, że choroba przeszła do stadium przewlekłego. Przeciwciała te pozostają we krwi nawet po tym, jak dana osoba doznała ostrej postaci zapalenia wątroby i wyzdrowiała, a kiedy wyleczył przewlekłe zapalenie wątroby.

Nie można dyskontować prawdopodobieństwa fałszywego wyniku pozytywnego. Potwierdź lub odrzuć diagnozę, aby przeprowadzić badanie metodą PCR, która określa obecność RNA wirusa we krwi. Zazwyczaj przepisałem też kilka dodatkowych testów i badania wątroby. I dopiero wtedy lekarz może wydać werdykt.

„Znajdź oszczędności milionów”.

Centrum Diagnostyki Molekularnej Centralnego Instytutu Badań nad Epidemiologią Rospotrebnadzoru wspiera działania informacyjne i zapobiegawcze poświęcone Światowemu Dniu Zapalenia Wątroby i zaprasza wszystkich do udziału w walce z tą niebezpieczną społecznie istotną chorobą, dołączając do kampanii „Znajdź miliony”.

28 lipca każdy może sprawdzić swoje zdrowie, przeprowadzając bezpłatne badanie dotyczące wykrywania przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (wirus zapalenia wątroby typu B) i wirusowi zapalenia wątroby typu C (wirus zapalenia wątroby typu C). Bezpłatna oferta obowiązuje we wszystkich biurach medycznych CMD pod kodem promocyjnym # STOPHEPATIT.

Dzięki osiągnięciom współczesnej nauki, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest obecnie całkowicie uleczalne, a skuteczna i bezpieczna szczepionka od dawna została opracowana dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, co jest uwzględnione w rosyjskim planie szczepień, przypominają eksperci. Dlatego nie bój się brać testów na zapalenie wątroby. Rzeczywiście, z czasem, aby zidentyfikować tę infekcję, należy uczynić główny krok w kierunku jej zwycięstwa.

Prawda o zapaleniu wątroby. Część 1

Obecnie słowo „zapalenie wątroby” zaczyna się stopniowo, ale pewnie zajmuje miejsce na liście najbardziej szokujących diagnoz pacjentów, wraz z HIV / AIDS i chorobami onkologicznymi. Internet jest pełen informacji o wirusowym zapaleniu wątroby różnego typu. Tymczasem nie wszyscy pacjenci wiedzą, że zapalenie wątroby nie jest pojedynczą chorobą, ale całym zespołem chorób spowodowanych przez zupełnie inne przyczyny (i nie zawsze wirusy) i charakteryzującym się różnym stopniem nasilenia, różnym przebiegiem i całkowicie odmiennym rokowaniem. Jedyną rzeczą, która łączy wszystkie te choroby, jest uszkodzenie zapalne wątroby, stąd określenie „zapalenie wątroby” (hepar grecki, wątroba, wątroba). Jeśli stan zapalny stanie się przewlekły, trwający dłużej niż 6 miesięcy, grozi to marskością lub zwłóknieniem. Dlatego z zapaleniem wątroby jest tak ważne, aby postawić diagnozę w odpowiednim czasie, ustalić etiologię (przyczynę) choroby i rozpocząć leczenie zgodnie z protokołem dla tego typu zapalenia wątroby.

Obecnie klasyfikacja przewlekłego zapalenia wątroby jest wciąż kwestią dość otwartą. Gastroenterolodzy na całym świecie stosują klasyfikację zaproponowaną na Międzynarodowym Kongresie Gastroenterologów (Los Angeles, 1994), ale z kilkoma wyjaśnieniami i zastrzeżeniami. Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją:

  • autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby B;
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby C;
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby D;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • przewlekłe zapalenie wątroby o nieznanej etiologii (niesklasyfikowane jako wirusowe lub autoimmunologiczne).


Jednak od 1994 r. Hepatologia (nauka o chorobach wątroby) nie stała na swoim miejscu. Wkrótce po kongresie odkryto przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu G, z największą częstością występowania raka wątrobowokomórkowego w wyniku choroby. Wykryto ostre wirusowe zapalenie wątroby typu F, którego rola w rozwoju przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest nadal szeroko dyskutowana. Ponadto częściej zdiagnozowano przypadki alkoholu i toksycznego uszkodzenia wątroby (niestety postulaty skrajnie szkodliwe dla wątroby „zielonego węża” i nikt nie anulował żadnych toksycznych substancji chemicznych, substancji toksycznych). Dlatego dzisiaj, w najnowszej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10), używanej przez lekarzy z całego świata, zgodnie z etiologią (przyczyną choroby), wyróżnia się:

  • autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • wirusowe zapalenie wątroby, o wyrafinowanej i nieokreślonej etiologii (B, C, D, G, F);
  • lek na zapalenie wątroby;
  • toksyczne zapalenie wątroby;
  • alkoholowe zapalenie wątroby;
  • zapalenie wątroby o nieokreślonej etiologii (kryptogenne)

Na szczególną uwagę zasługuje wirusowe zapalenie wątroby typu A i E, które są ostrymi chorobami zakaźnymi, nie stając się przewlekłe (a zatem nie mieszczące się w klasyfikacji przewlekłego zapalenia wątroby). Jednak współczesna hepatologia nie ogranicza się tylko do jednej klasyfikacji, zwracając szczególną uwagę również na kryteria histologiczne lub morfologiczne zaproponowane przez wszystkich na tym samym Międzynarodowym Kongresie Gastroenterologów w Los Angeles. Według niego ustalić stopień uszkodzenia wątroby. W szczególności jest klasyfikowany:

a) etap aktywności procesu zapalnego (łagodny, umiarkowany lub ciężki)

b) w obecności zwłóknienia - ostatni etap (słaby, umiarkowany, ciężki) lub obecność końcowego stadium rozwoju zapalenia wątroby - marskość wątroby.

Takie dane uzyskuje się pobierając materiał wątrobowy do badań lub podczas zabiegów chirurgicznych w pewnych warunkach powstałych w wyniku przewlekłego zapalenia wątroby (na przykład w zespole nadciśnienia wrotnego lub krwawieniu z żylaków przełyku). Czasami, gdy wyrażone, zgodnie z innymi badaniami, zwłóknienie lub marskość wątroby, pacjent jest biopsją - pobranie materiału wątroby za pomocą specjalnej igły.
(Kontynuacja)

Forum zapalenia wątroby

Wymiana wiedzy, komunikacja i wsparcie dla osób z zapaleniem wątroby

Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji

Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji

The Gudvin Post »04 lis 2009 12:38

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »19 lutego 2014 23:02

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość KAWAII »20 lutego 2014 02:05

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Post Ksyuta ”20 lutego 2014 07:16

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »20 lutego 2014 11:23

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »20 lutego 2014 11:29

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość LEXA »20 lutego 2014 11:33

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »20 lutego 2014 11:41

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość LEXA »20 lutego 2014 11:45

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »20 lutego 2014 12:04

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość LEXA »20 lutego 2014 12:48

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji.

Wiadomość SemSmit »20 lutego 2014 14:22

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji

Wiadomość solaris "25 marca 2014 21:49

To są tarcia na rynku.
Po pierwsze, problem się nasila, a następnie na jego rozwiązaniu zarabia się pieniądze.

Pierwszy etap jest kontrolowany przez lobbystów, którzy są zaangażowani w organizację warunków sprzyjających problemowi.
niebezpieczeństwo tego problemu jest ignorowane, tworzone są niebezpieczne procedury i warunki epidemiologiczne.

i zrobienie narkotyku i przypisanie mu dość dużej ceny nie jest już trudne.

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji

Wiadomość SemSmit »25 Mar 2014 22:47

Re: Prawda o zapaleniu wątroby w Rosji

Wiadomość solaris »19 sierpnia 2014 20:12

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C nie zawsze wymagają leczenia.

Nieporozumienie na temat wirusowego zapalenia wątroby typu B i C przeraża ludzi, a chęć wyleczenia za wszelką cenę powoduje psychozę u niektórych, zwłaszcza tych podatnych na neurastenię.

Ludzie boją się zapalenia wątroby, ale niewiele wiedzą o chorobie. Światowa Organizacja Zdrowia przytacza dane na temat najgroźniejszych typów zapalenia wątroby: „Każdego roku około 1,5 miliona ludzi ginie w wirusowym zapaleniu wątroby typu B i C, a kolejne 500 milionów ludzi zaraża się przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C. Jeden z tych trzech zakażonych ma zdiagnozowane zapalenie wątroby typu B lub C”. Innymi słowy - jedna z trzech zachoruje, reszta jest uważana za zainfekowaną.

Zapalenie wątroby nie jest rakiem

Eksperci od dawna zauważyli, że szeroko zakrojone kampanie informacyjne przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są z reguły zbieżne z pojawieniem się na rynku nowego leku. Firmy farmaceutyczne są zainteresowane dramatyzacją sytuacji i tworzeniem mitów na podstawie indywidualnych faktów. Uwaga skupia się na tym, że wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są nie mniej niebezpieczne niż AIDS; że narkomani chorują głównie, wzrost uzależnienia od narkotyków wśród młodych ludzi prowadzi również do wzrostu zapadalności; że wirusowe zapalenie wątroby typu B i C prowadzą do marskości i raka wątroby, a zatem prawdopodobnie do śmierci, a co najważniejsze, nowoczesne skuteczne leki kosztują niesamowite pieniądze. Żaden z tych punktów nie może być całkowicie obalony. Ale to wszystko przypomina bardziej horrory, naderganye z informacji medycznych. Co pozostaje w pamięci po nich? Marskość, rak i narkomani. Oczywiście uzależnieni są szczególnie narażeni. Jednak ponad połowa pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C nigdy nie stosowała leków. Istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby i raka w zapaleniu wątroby typu B, C i D, ale są one niskie, a zadaniem medycyny jest właśnie jej zapobieganie. Tylko 20% pacjentów po 10-30 latach od momentu zakażenia może rozwinąć marskość wątroby. I tylko na tym tle rak wątroby może rozwinąć się w jeszcze rzadszych przypadkach. Nie badano ryzyka uszkodzenia wątroby przez wirusy zapalenia wątroby typu G i TTV. Natalia Blokhina, kierownik Centrum Hepatologii Szpitala Chorób Zakaźnych nr 1 w Moskwie, mówi: „Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są niebezpieczne, a ich niebezpieczeństwo nie powinno być ograniczone, ale nie śmiertelne choroby”.

Zapalenie wątroby i zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby jest częstą nazwą chorób zapalnych wątroby, są one różne. Przede wszystkim są to formy zakaźne. Ale są też zapalenie wątroby, które nie mogą być zainfekowane. Jest to grupa toksycznego zapalenia wątroby, która obejmuje alkohol i rozwija się w wyniku ciężkiego zatrucia jakimkolwiek środkiem chemicznym. Ponadto występuje stłuszczenie wątroby - zwyrodnienie wątroby spowodowane zaburzeniami metabolicznymi, najczęściej występuje u osób otyłych z hipodynamiką.

Ale większość zapalenia wątroby ma zakaźne formy spowodowane przez wirusy, które specyficznie wpływają na wątrobę. Do ich klasyfikacji stosuje się litery alfabetu łacińskiego (na przykład wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E, F) lub litery oznaczające inicjały pacjenta, u którego wirus został po raz pierwszy wykryty (zapalenie wątroby typu G, TTV, SEN). W ostatnich latach w badaniach nad wirusowym zapaleniem wątroby przemierzono ogromną ścieżkę: od diagnozy choroby Botkina lub żółtaczki po wykrycie wirusów hepatotropowych. Nie ma wątpliwości, że nowe wirusy wpływające na wątrobę zostaną odkryte w przyszłości, ponieważ u niektórych pacjentów z piorunującym (złośliwie obecnym) zapaleniem wątroby nie wykryto żadnego ze znanych patogenów. Wśród wszystkich przypadków zapalenia wątroby, tacy pacjenci stanowią 24% dorosłych i 47% dzieci.

Litery łacińskie

Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E nazywane są chorobą brudnych rąk. Nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej, nieumytych produktów i ubogiej, zainfekowanej wody staje się przyczyną choroby. To nie przypadek, że w historii wybuchu choroby zawsze zbiegały się z wojnami i kataklizmami. W krajach o ciepłym klimacie i złych warunkach sanitarnych wirusowe zapalenie wątroby typu A cierpi na wiele osób i prawie wszystkie dzieci. Ale po chorobie osoba w pełni odzyskuje siły i uzyskuje silną odporność. Prawdopodobieństwo przejścia do postaci przewlekłej jest nieznaczne. Podstępność zapalenia wątroby typu A polega na tym, że pacjent aktywnie wydziela wirusy przed pojawieniem się żółtaczki, kiedy nic innego nie zapowiada choroby. Gdy tylko pacjent zmieni kolor na żółty, staje się bezpieczny.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B, D, C, G, F, TTV są przenoszone tylko krwią, tzw. Drogą pozajelitową. Wirus z krwi zakażonej osoby musi znajdować się bezpośrednio we krwi innej osoby. Wirusy zapalenia wątroby typu B są bardzo odporne na środowisko i mogą utrzymywać się w powietrzu do siedmiu dni. Oznacza to, że teoretycznie możesz zarazić się wszędzie. W szpitalu chorób zakaźnych nr 1 niedawno zbadano kobietę, która złapała wirusa w piaskownicy dla dzieci. Widząc, że dziecko wyciągnęło rękę do opuszczonej strzykawki, natychmiast ją odrzuciła, raniąc jego rękę. Potem miała wirusa. Pozajelitowe zapalenie wątroby może być zakażone nie tylko przez strzykawkę narkomana lub przez bezpośrednią transfuzję krwi (co jest obecnie rzadko wykonywane), ale także podczas leczenia stomatologicznego, wizyty u fryzjera (w związku z tym golenie jest tam zabronione), salon kosmetyczny i pedicure-paznokci, salon tatuażu, z seksualnym kontaktem homoseksualnym. Przekazywanie wirusa przez pocałunki i życie codzienne jest mało prawdopodobne. Zapalenie wątroby jest chorobą nie dziedziczną. Choroba nie przechodzi od ojca do dzieci, a zakażona matka może zarazić dziecko podczas porodu, przechodząc przez kanał rodny.

Fałszywa diagnoza

Profesor Natalia Blokhina potwierdza: „Często ludzie nie wiedzą, że są zarażeni. Poznają swoją diagnozę przez przypadek, przechodząc testy lub przed operacją, a kobiety podczas ciąży. ” Często wirusowe zapalenie wątroby typu B i C nie objawiają się żadnymi objawami ani nie pojawiają się w postaci anicteric. Może być złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie. Niewielu ludzi na poważnie zwraca na to uwagę. Objawy zapalenia wątroby, takie jak nudności, bóle brzucha, bóle stawów i mięśni, żółtaczka, ciemny mocz, świąd skóry, utrata masy ciała, powiększenie wątroby i śledziony, są wykrywane tylko wtedy, gdy choroba staje się przewlekła. Stosunek zarejestrowanych wykrytych do ukrytych form wynosi 1: 2,2 dla wirusowego zapalenia wątroby typu B i 1: 5,0 dla wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Diagnoza zapalenia wątroby typu B lub C jest zawsze szokiem dla pacjenta. Wielu próbuje ukryć swoją chorobę. Ale pierwszy pozytywny wynik testu nie jest diagnozą. W końcu mogą być fałszywie dodatnie. Konieczne jest zdanie drugiej analizy i poddanie się obserwacji ambulatoryjnej przez lekarzy chorób zakaźnych przez sześć miesięcy. Dopiero po tym diagnoza jest potwierdzona lub obalona. Najkrótszy i darmowy sposób: nie bój się niczego, nie wydawaj pieniędzy i czasu na anonimowe leczenie, natychmiast udaj się do swojego specjalisty chorób zakaźnych. Zostaniesz ponownie przeanalizowany za darmo i wysłany do regionalnego specjalistycznego ośrodka w celu dalszego badania.

Być leczonym lub nie leczonym

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz wraz z pacjentem wybiera taktykę leczenia pacjenta. Istnieją dwie opcje: rozpocząć leczenie terapeutyczne lub wybrać dynamiczną obserwację z ankietą co sześć miesięcy. Więc traktuj lub nie traktuj? Wydawałoby się dziwne, że choroba została zidentyfikowana, a leczenie nie zostało przepisane natychmiast. Ale okazuje się, że w przypadku zapalenia wątroby można wyzdrowieć bez leczenia i można leczyć się przez dziesięciolecia, a nie wyzdrowieć. Wątroba jest organem wyjątkowym pod względem zdolności do samoleczenia i zachowania swoich funkcji, dlatego wirusom trudno jest ją szybko i trwale zniszczyć. Jeśli choroba jest powolna, a rozwój złośliwy jest niski, lekarz woli raczej obserwację dynamiczną niż leczenie, co samo w sobie powoduje poważne komplikacje. Wszystkie leki stosowane w zapaleniu wątroby mają skutki uboczne - od spadku liczby krwinek (leukocytów, płytek krwi) po zaburzenia psycho-emocjonalne. Podczas długich miesięcy leczenia pacjenci są dręczeni bezsennością, drażliwością, niektórzy nawet rozwijają ostrą psychozę. Dlatego lekarz i pacjent muszą wybrać. Jeśli leczenie zostanie odroczone, nie powinieneś myśleć, że pacjent zacznie więdnąć i zanikać. Paradoks polega na tym, że większość pacjentów przewlekłych nie różni się od osób zdrowych pod względem jakości życia i żyje nie mniej niż przeciętny obywatel. Jak mówi słynny amerykański specjalista od wirusowego zapalenia wątroby Lucind Porter: „Prawdą jest, że pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C twierdzą, że większość z nich umrze z zapaleniem wątroby, a nie z zapaleniem wątroby”. Ponadto, jak zauważa Lucind Porter, chińskie przysłowie jest prawdziwe dla niektórych pacjentów: osoba z chorobą przeżyje osobę bez choroby. Po rozpoznaniu zapalenia wątroby ludzie rezygnują ze złych nawyków, zaczynają dbać o siebie i prowadzić zdrowy tryb życia.

Leczenie bez gwarancji

Wirusowe zapalenie wątroby dzieli się na ostre i przewlekłe. Z reguły ostre zapalenie wątroby jest poważnie tolerowane przez pacjentów, ale ma korzystne rokowanie. Nawet bez terapii przeciwwirusowej pacjenci odzyskują zdrowie. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A i E zdarza się to w 100%, z wirusowym zapaleniem wątroby typu B - w 90%. Przepisano tylko leczenie objawowe i dietę. Każda tabletka jest obciążona dodatkowym obciążeniem chorej wątroby. Wyjątek stanowi tylko wirusowe zapalenie wątroby typu C, ponieważ stale zmienia ono swoją strukturę i odsuwa się od wstrząsu immunologicznego. W 90% przypadków ostre zapalenie wątroby typu C staje się przewlekłe. Lekarze nie są przekonani o normalizacji parametrów biochemicznych krwi po ostrym zapaleniu wątroby typu C, nazywając ten stan „wyimaginowanym wyzdrowieniem”. Ten stan może trwać przez kilka miesięcy, a nawet lat, ale nie oznacza to, że choroba ustąpiła. Dlatego też na etapie ostrego przebiegu zapalenia wątroby typu C można zainicjować specyficzną terapię przeciwwirusową, aby zapobiec chronizacji procesu. Gorzka prawda o przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby polega na tym, że nie ma skutecznego leczenia przeciwko nim. Dzisiaj lekarze nie mogą wyleczyć wszystkich i 100%. Nowoczesne leki nie gwarantują sukcesu. Nie są one wystarczająco skuteczne i za każdym razem, rozpoczynając leczenie konkretnego pacjenta, lekarz nie jest całkowicie pewien, czy ten lek pomoże. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest skorelowanie ryzyka choroby z ryzykiem powikłań spowodowanych przez leki. Przede wszystkim przepisuje się leczenie osobom zakażonym HIV i osobom z złośliwym rozwojem zapalenia wątroby.

Zapalenie wątroby - mity i prawda

Zapalenie wątroby jest chorobą, która otacza wiele fikcji. Z tego powodu często mamy fałszywe wyobrażenie o chorobie: boimy się ich złapać tam, gdzie jest w zasadzie niemożliwe, ale jednocześnie nie stosować najprostszych środków zapobiegawczych. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym naprawdę jest wirusowe zapalenie wątroby, skąd pochodzi i jak ograniczyć ryzyko infekcji do minimum.

Tak więc zapalenie wątroby oznacza zapalenie komórek wątroby. Może wystąpić z różnych powodów. Jeśli wirusy są winne, mówią o wirusowym zapaleniu wątroby. Że spotyka się najczęściej. Ale są też inne opcje. Zapalenie wątroby może być spowodowane działaniem leków i trucizn - w tym przypadku mówimy o toksycznym zapaleniu wątroby. Jest to znacznie mniej powszechny wirus. I wreszcie, najrzadszym typem zapalenia wątroby jest autoimmunologiczny. Występuje, gdy w organizmie ludzkim zaczynają powstawać przeciwciała przeciwko komórkom wątroby. Przyczyny tej choroby są nadal nieznane.

Każdy rodzaj zapalenia wątroby w takim czy innym stopniu jest niebezpieczny dla ludzkiego zdrowia i życia, ponieważ może prowadzić do tak strasznych konsekwencji jak zwłóknienie (bliznowacenie), marskość lub rak wątroby. Zdarzają się przypadki samoistnego samoleczenia, ale są one bardzo rzadkie, więc nie powinieneś na nich poważnie polegać.

Wszystkie rodzaje zapalenia wątroby mają swoje własne cechy, więc będziemy się zastanawiać nad każdym z nich.

Wirusowe zapalenie wątroby

Najczęstsze jest zapalenie wątroby wywołane przez wirus. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że szybko się rozwijają i mogą prowadzić do niepełnosprawności lub nawet śmierci pacjenta. Ale dodatkowo wirusowe zapalenie wątroby jest przenoszone z człowieka na człowieka i może spowodować prawdziwą epidemię.

Do tej pory naukowcy odkryli pięć podtypów wirusowego zapalenia wątroby, które różnią się czynnikiem sprawczym powodującym chorobę. Zostały nazwane zgodnie z pierwszymi literami alfabetu łacińskiego - A, B, C, D i E. Pomimo podobnej przyczyny rozwoju choroby, każdy z podtypów ma swoje własne cechy, które teraz rozważamy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E

Przyczyny tych podtypów zapalenia wątroby zwykle sprowadzają się do użycia skażonej żywności lub wody. Wirus zapalenia wątroby typu A jest zawarty w odchodach chorych osób i wraz z nimi jest uwalniany do środowiska. Z reguły choroba jest łagodna i nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Ale w sytuacjach, w których odporność z jakiegoś powodu ulega zmniejszeniu lub dołączyła wtórna infekcja, przebieg choroby staje się cięższy i może być śmiertelny.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) rozwija się szybko, po jednym lub dwóch dniach po zakażeniu pojawiają się charakterystyczne objawy. Pacjent czuje się zmęczony, słaby. Jest gorączka, pocenie się. Następnie należy dołączyć objawy przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka. W przyszłości pojawia się uczucie pęknięcia, ból w prawym nadbrzuszu. Skóra staje się żółtaczka. Większość ludzi cierpi na tę chorobę bez interwencji medycznej i odzyskuje siebie. Ale aby uniknąć komplikacji i rozprzestrzeniania się choroby, kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych. Aby uchronić się przed chorobą, wystarczy przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej: często myj ręce, zwłaszcza przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety, i nie jedz niemytych owoców i warzyw. Jeśli nadal nie możesz uniknąć choroby, nie rozpaczaj. Ci, którzy mieli wirusowe zapalenie wątroby typu A, mają dożywotnią odporność na wirusa, a choroba nie występuje w przyszłości. Istnieją również skuteczne szczepionki, które wywołują silną odporność.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E

Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest bardzo podobne do jego brata, ale jest znacznie mniej powszechne. Głównym celem dla niego są nieudane kraje o niskim poziomie życia. Powodem rozwoju choroby jest to samo - nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Istnieją również szczepionki, które powodują odporność na całe życie, ale dostęp do nich jest ograniczony z powodu ubóstwa i braku wykształcenia większości populacji w krajach, w których wirus jest najczęstszy.

HEPATITIS B, C i D mają ten sam mechanizm transmisji - pozajelitowy. Oznacza to, że mogą być zakażone przez zakażone płyny ustrojowe (krew, mleko matki, ślina, nasienie itp.), A zakażenie może być również przenoszone z matki na dziecko podczas ciąży i porodu. Choroby te mają jeszcze jedną wspólną cechę - przewlekły przebieg, który rozciąga się na wiele lat i zakłóca normalne życie pacjenta.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęstsze wśród pozajelitowego zapalenia wątroby. Przyczyną jego wystąpienia może być seks bez zabezpieczenia, stosowanie tej samej igły do ​​wstrzyknięć przez kilka osób podczas stosowania leków dożylnych, przenoszenie z matki na dziecko. Teoretycznie wirusowe zapalenie wątroby może zostać zainfekowane przez transfuzję krwi i jej składników, a także za pomocą niesterylnych instrumentów medycznych i kosmetycznych. Ale na obecnym etapie takie przypadki są wielką rzadkością, ponieważ instytucje medyczne i salony piękności podlegają ścisłemu nadzorowi. Inną grupą ryzyka są sami pracownicy medyczni, którzy mogą zostać zainfekowani przez pacjenta cierpiącego na wirusowe zapalenie wątroby, podczas operacji lub innych procedur medycznych.

Uważa się, że wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zakażone w publicznych toaletach, kąpielach, a także przez uścisk dłoni z chorą osobą. Wszystko to są mity. Choroba jest przenoszona wyłącznie przez kontakt z zakażonymi płynami.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B może wystąpić w ostrej postaci, w tym przypadku ogólne złe samopoczucie szybko się pojawia, występuje silne osłabienie, wysoka gorączka. Żółknięcie skóry i błon śluzowych szybko rośnie. Nudności, wymioty, silny ból w wątrobie, zaburzenia stolca. Terminowa wizyta u lekarza i odpowiednia terapia szybko wyleczą chorobę.

Istnieją jednak sytuacje, w których choroba przyjmuje przewlekły przebieg. W tym przypadku objawy rozwijają się powoli. Przez długi czas niepokojące mogą być tylko osłabienie, zwiększona senność, zmęczenie, obniżona wydajność. Rozwój procesu patologicznego w wątrobie porusza się stopniowo, ale jednocześnie zachodzą poważne zmiany, które zagrażają rozwojowi marskości. Jeśli proces jest nadal chroniczny, szanse na wyleczenie są znacznie zmniejszone: tylko 10-15% całkowitej liczby pacjentów całkowicie wyzdrowieje.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dość proste. Konieczne jest wykluczenie seksu bez zabezpieczenia, nie branie narkotyków i ubieganie się o pomoc medyczną i kosmetyczną w sprawdzonych instytucjach z licencją. A takie usługi jak manicure w domu i tym podobne, lepiej unikać. Istnieje również bardzo skuteczna szczepionka przeciwko tej chorobie, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie harmonogramu szczepień przez całe życie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D

Wirusowe zapalenie wątroby typu D nie występuje jako niezależna choroba, występuje tylko w połączeniu z zapaleniem wątroby typu B. Jeśli dojdzie do wtórnego zakażenia, przebieg zapalenia wątroby jest szybszy i przybiera postać przewlekłą i prowadzi do gorszych wyników. Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu D całkowicie pokrywa się z zapobieganiem wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a jedna szczepionka chroni przed obiema chorobami.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą, która jest zawsze przewlekła. Mechanizm transmisji jest taki sam - poprzez skażoną krew i inne płyny biologiczne. Objawy nie pojawiają się natychmiast, ale po dwóch lub dwóch i pół miesiąca. Rosną stopniowo, w początkowej fazie, nie powodując szczególnej troski pacjenta. Jednak wynik, do którego prowadzi choroba, jest zawsze opłakany - marskość lub rak wątroby. Konkretne leki i szczepionki nie istnieją dzisiaj. Dlatego najważniejszą rzeczą, jaką może zrobić osoba cierpiąca na to zapalenie wątroby, jest próba zarażenia innych.

Wirusowe zapalenie wątroby jest poważną chorobą, która może trwać przez lata, a nawet dekady. Dlatego istnieją pewne zasady, które mogą przedłużyć życie i poprawić jego jakość na wiele lat. Przede wszystkim potrzebujesz dużo odpoczynku, snu, chodzenia na świeżym powietrzu. Również jedz dobrze. Najlepszą opcją jest wysokokaloryczne jedzenie, które jest łatwo trawione. Na przykład warzywa, owoce i inne produkty bogate w węglowodany. Ale z tłustych potraw trzeba będzie się poddać. Nie należy również pić alkoholu ani leków nie przepisanych przez lekarza. Przestrzeganie tych zaleceń znacznie ułatwi przebieg choroby.

Toksyczne zapalenie wątroby

Ten typ zapalenia wątroby rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek wątroby truciznami, lekami i alkoholem. Powstaje pytanie: gdzie w życiu codziennym można znaleźć trucizny? Odpowiedź jest prosta - wszędzie. Weź co najmniej toksyny zawarte w grzybach lub roślinach. O narkotykach i nic nie mówimy, używamy ich prawie codziennie.

Są to leki, które najczęściej powodują uszkodzenie wątroby:

  • sulfonamidy: biseptol, sulfadimetoksyna;
  • lek przeciwwirusowy: amantadyna;
  • gruźlica: ftivazid, tubazid;
  • lek przeciwgorączkowy: aspiryna, paracetamol:
  • leki przeciwdrgawkowe: fenobarbital.

Przyjmowanie któregokolwiek z tych leków powinno być skoordynowane z lekarzem prowadzącym.

Objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby występują wkrótce po przedostaniu się substancji toksycznej do organizmu. Pacjenci zaczynają być zaburzeni przez ból w prawym nadbrzuszu, wysoką gorączkę, ogólne osłabienie, nudności i wymioty, krwawienie z nosa, dziąseł, siniaki na całym ciele, żółtość skóry i błon śluzowych, a mocz i kał zmieniają kolor. Jeśli nie zapewnisz opieki medycznej na czas, prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.

Istnieje również wariant przewlekłego przebiegu takiego zapalenia wątroby. Z reguły rozwija się z nadmiernym używaniem alkoholu. Zmiany w wątrobie rosną stopniowo, zwiększa się ich objętość, komórki wątroby są zastępowane przez tkankę łączną. Zaniepokojony nasileniem i bólem prawego hipochondrium, utratą apetytu, nudnościami i wymiotami, niską gorączką, zaburzeniami stolca. W przypadku przewlekłego procesu nie można osiągnąć całkowitego wyleczenia.

Ten typ zapalenia wątroby jest mniej powszechny, a jego przyczyny nie są w pełni zrozumiałe. Patologiczne zmiany w wątrobie wynikają z faktu, że nasze przeciwciała biorą komórki wątroby za obce i zaczynają je atakować. Z reguły takie zapalenie wątroby łączy się z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, rumień guzkowy, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych, choroba Gravesa-Basedowa itp.

Symptomatologia choroby w tym przypadku jest podobna do innych typów zapalenia wątroby, co często prowadzi do nieprawidłowej diagnozy i leczenia. Dlatego ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi wszystkie niuanse, które mogą być związane z chorobą.

Na szczęście autoimmunologiczne zapalenie wątroby, w przeciwieństwie do wielu innych chorób autoimmunologicznych, jest uleczalne. Długi przebieg terapii hormonalnej prowadzi do trwałej remisji i zmniejsza ryzyko rozwoju marskości.

Jak widać, zapalenie wątroby nie jest atakiem, który może się zdarzyć. Jeśli przestrzegasz wszystkich zaleceń, prowadzisz zdrowy tryb życia i terminowo odwiedzasz lekarza, można tego uniknąć. A nawet jeśli nie można było tego uniknąć, można żyć długo i szczęśliwie.

Leczenie i diagnoza we Frankfurcie nad Menem

W ostatnich latach coraz większą popularność zdobywa leczenie za granicą, zwłaszcza leczenie w Niemczech. Według statystyk wielu mieszkańców byłych krajów WNP woli poddać się badaniom lekarskim, a następnie leczeniu za granicą. Nie jest to zaskakujące, ponieważ diagnostyka i leczenie w Niemczech prowadzone są przez wysoko wykwalifikowanych lekarzy, którzy pracują na najnowocześniejszym sprzęcie spełniającym najwyższe międzynarodowe standardy i wymagania.

Frankfurt jest największym centrum finansowym i naukowym w Europie z rozwiniętą infrastrukturą i wysokiej jakości medycyną. Lotnisko we Frankfurcie to największy port lotniczy w Europie kontynentalnej, z którego można łatwo dotrzeć z każdego miasta.

Cała prawda o wirusowym zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną, która prowadzi do całkowitej dysfunkcji wątroby. Patologia rozwija się przez długi czas bezobjawowo, więc trudno jest ją zidentyfikować na wczesnym etapie. Z tego powodu ryzyko powikłań znacznie wzrasta. Najczęściej historię pacjenta uzupełnia marskość wątroby i rak wątroby. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej pojawi się pozytywny wynik. Dzisiaj możesz kupić leki, dzięki którym możesz pozbyć się choroby na zawsze. Niestety cała prawda o wirusowym zapaleniu wątroby typu C nie jest powszechnie znana. W tym przypadku standardowy kurs często nie wystarcza do pełnego odzyskania.

Czy istnieje wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest obecnie w pełni zrozumiałe. Na tej podstawie powstało wiele mitów. Uważa się, że ta patologia jest wymyślona w celu uzyskania dodatkowych korzyści ze sprzedaży leków. Powodem pojawienia się takich fikcji są następujące okoliczności:

  • W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C jest diagnozowane. Najczęściej zdarza się to podczas komisji lekarskiej powołanej przed transfuzją krwi lub podczas ciąży. Jednocześnie zmiany patologiczne w wątrobie postępują bez namacalnych objawów.
  • Najbardziej niezawodną metodą diagnozy jest analiza immunologiczna przeciwciał wytwarzanych w wirusowym zapaleniu wątroby typu C i HIV. Nie jest jasne, dlaczego nie można zidentyfikować wirusa w innych badaniach klinicznych.
  • Badanie diagnostyczne przewidziane dla podejrzenia zapalenia wątroby typu C przeprowadza się w kilku etapach. Każdy z nich jest niezbędny do wykrywania białek powstałych w wyniku infekcji, a nie samych patogenów.
  • Wirus zapalenia wątroby typu C może być aktywny i nieaktywny. W tym drugim przypadku nie szkodzi przewoźnikowi, ale jest przekazywany innym osobom.
  • Przedstawiciele młodszych pokoleń (do 30 lat) są najczęściej dotknięci tą chorobą.
  • Efekty występujące po leczeniu rybawiryną i interferonem nie zawsze są pozytywne. Istnieje duże prawdopodobieństwo poważnych działań niepożądanych, które znacznie pogarszają ogólny stan pacjenta.
  • Choroba ta jest często diagnozowana u osób, które nie należą do żadnej grupy ryzyka. Oznacza to, że nie wszystkie czynniki, które mogą powodować zmiany patologiczne w organizmie, są znane.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Zapalenie wątroby jest poważną chorobą, która ma kilka odmian. Wirusy oznaczone jako A i B są uważane za normalne. W 1987 roku wykryto wirusowe zapalenie wątroby typu C, specyficzne przeciwciała wykryto u osób, które nadużywały alkoholu, przyjmowały leki, przechodziły procedurę transfuzji krwi.

W wyniku badań na pełną skalę udowodniono, że ludzie z tą diagnozą mogą żyć tak długo, jak inni. Według lekarzy jest to spowodowane długim okresem ukrytym. Dowodzą istnienia wirusa zapalenia wątroby typu C na podstawie wyników badań klinicznych.

Główne objawy

Objawy kliniczne różnią się w zależności od rodzaju choroby. W ostrej postaci zapalenia wątroby typu C, objawy takie jak:

  • ból stawów;
  • zmiany koloru i konsystencji moczu;
  • problemy ze snem;
  • spadek (utrata) apetytu;
  • słabość całego ciała;
  • zażółcenie skóry i twardówki oczu;
  • ciężkość w prawym nadbrzuszu i dolnej części pleców;
  • zaburzenie dyspeptyczne (nudności i wymioty).

W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C obraz kliniczny uzupełniają:

Ogólna słabość

  • ogólne złe samopoczucie;
  • przebarwienie kału;
  • wysypki na ciele;
  • hipertermia;
  • obrzydzenie do jedzenia.

Ich lekceważenie obfituje w poważne zaostrzenia. O ich wyglądzie świadczy utrata masy ciała, wzdęcia, blizny wątroby, żylne smugi i gwiazdki na ciele. Współczesna medycyna może uratować pacjenta przed tą chorobą. Czas trwania terapii lekowej zależy w dużej mierze od rodzaju i stadium patologii. W skrajnych przypadkach przeprowadzić przeszczep wątroby. Potrzeba tego wynika, jeśli w wątrobie znajdują się zmiany chorobowe, których rozwój jest obarczony nieodwracalnymi zmianami patologicznymi.

Przyczyny choroby

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby następuje poprzez bezpośredni kontakt krwi osoby zdrowej i chorej. Może się to zdarzyć, gdy używa się pojedynczej igły (podczas wstrzykiwania leku), nakłada się tatuaż, odwiedza salon paznokci i zabiegi dentystyczne.

Istnieje niewielka szansa na zakażenie wirusem zapalenia wątroby podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z zakażonym partnerem. Aby ustalić diagnozę, opierając się tylko na zewnętrznych objawach, jest to niemożliwe. Wirus nie jest przenoszony metodą transplantacyjną, zakażenie może wystąpić podczas skomplikowanego porodu (jeśli integralność łożyska jest osłabiona). Należy zauważyć, że szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie zostały jeszcze opracowane. Ludzie z historią tej choroby nie muszą izolować się od społeczeństwa. Wirus nie jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu i domowe.

Diagnostyka

Jeśli lekarz podejrzewa podejrzenie zapalenia wątroby typu C, pacjentowi poleca się skierowanie na następujące badania kliniczne:

Badanie krwi

  • KLA - za jego pomocą można wykryć spadek poziomu płytek krwi i wzrost stężenia leukocytów. Wskazuje to na obecność ognisk zapalenia w organizmie.
  • Analiza biochemiczna krwi - przepisywana razem z KLA.
  • Test na ALT i AST - aminotransferazę alaninową i aminotransferazę asparaginianową stwierdza się w komórkach wątroby. Odchylenia związane z poziomem tych enzymów wskazują na proliferację tkanki łącznej w narządzie miąższowym. Analiza ujawnia wirusowe zapalenie wątroby typu C na wczesnym etapie.
  • Badanie immunologiczne - określenie liczby specyficznych przeciwciał. Analizując informacje uzyskane za pomocą analizy, lekarz określa odporność organizmu na wirus zapalenia wątroby typu C.
  • Koagulogram - zestaw testów stosowanych do badania krzepnięcia krwi. Spadek tego wskaźnika wynika ze zmniejszenia produkcji protrombiny. Tak zwane białko, które odpowiada za powstawanie wątroby. Konieczne jest zatrzymanie krwi.
  • PCR to badanie krwi, za pomocą którego wykrywany jest wirus zapalenia wątroby typu C i cząsteczki jego łańcucha RNA. Zatem określa się genotyp choroby.

Ta lista jest uzupełniona przez biopsję i USG wątroby. Diagnoza jest dokonywana na podstawie kompleksowej ankiety. Po otrzymaniu fałszywego wyniku pozytywnego analiza jest przeprowadzana od nowa. Istnienie wirusa zapalenia wątroby typu C w tym przypadku jest wątpliwe niebezpieczne.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Schemat terapeutyczny jest zalecany w zależności od rozpoznanej diagnozy (genotypu, stadium), ogólnego stanu i indywidualnych cech pacjenta. Duże znaczenie ma genetyczna predyspozycja do tworzenia tkanki włóknistej. Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie zawsze wymaga natychmiastowego leczenia. W 5% przypadków system obronny organizmu radzi sobie z wirusem sam. Rezultatem jest trwająca przez całe życie odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Jeśli wirus zostanie wykryty we krwi pacjenta, nie powinien panikować. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uleczalne na wczesnym etapie. Istnieją szanse na pełne wyzdrowienie nawet w przypadku przewlekłej patologii. Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C zależy od wyboru terapii. Aby określić prawdopodobieństwo rozwoju marskości wątroby i raka wątroby, pacjentowi poleca się skierowanie na badanie immunogenetyczne. Lekarze analizują wpływ markerów, obejmują białka immunoregulacyjne i cytokiny.

Należy zauważyć, że leczenie zapalenia wątroby typu C jest dość drogie. Jest to szczególnie trudne dla pacjentów z historią genotypu 1b. W przypadku tego gatunku często występują nawroty. Europejskie Stowarzyszenie zatwierdziło protokół, zgodnie z którym leczenie każdego pacjenta powinno być wybierane indywidualnie.

Przepisując leczenie zapalenia wątroby typu C, należy wziąć pod uwagę:

  • stopień uszkodzenia tkanki miąższowej;
  • chęć pacjenta do poddania się terapii;
  • istniejące komplikacje;
  • ryzyko negatywnych konsekwencji;
  • oczekiwany wpływ podjętych środków.
Interferon

Najbardziej skuteczna jest uważana za kompleksową terapię przeciwwirusową. Przeprowadza się ją za pomocą interferonu i rybawiryny. Leki te mogą pomóc w przypadku każdego rodzaju wirusowego zapalenia wątroby typu C. Istnieją również negatywne aspekty takiego leczenia. Interferon ma wysoki koszt, wywołuje występowanie reakcji ubocznych. Wraz z pojawieniem się oporności na leki przeciwwirusowe, dostosowuje się schemat terapeutyczny, zanim pacjent musi przejść badania laboratoryjne. Jest to konieczne do oceny skuteczności leczenia.

Terapia zapalenia wątroby typu C trwa od 6 do 12 miesięcy, pacjent na całej długości może być w domu. Przy przepisywaniu schematu leczenia koniecznie należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania. Leczenie skojarzone nie jest przepisywane pacjentom z następujących kategorii:

  • dzieci poniżej 3 lat;
  • kobiety na miejscu;
  • ludzie, którzy przeszli przeszczep narządów wewnętrznych;
  • pacjentów w historii których występuje indywidualna nietolerancja na te leki.

Leczenie jest przeciwwskazane u osób cierpiących na nadczynność tarczycy, niewydolność serca, niedokrwienie, obturacyjne uszkodzenia układu oddechowego, cukrzycę.

Duże znaczenie ma dieta. Pokarm wprowadza się do diety bez wywoływania silnego obciążenia wątroby. Całkowita zawartość kalorii w żywności nie powinna przekraczać zalecanych norm, zwłaszcza dla tych, którzy mają predyspozycje genetyczne lub osłabioną odporność. Osoba, która jest już chora na zapalenie wątroby typu C, musi zmniejszyć ilość produktów zwierzęcych. Podczas zaostrzenia pacjentowi przepisywana jest ścisła dieta, a podczas remisji lekarz łagodzi.

Ryby na parze i świeże warzywa

Posiłki, które w minimalnym stopniu drażnią wątrobę, wytwarzane są z mleka (przydatny jest twaróg o niskiej zawartości tłuszczu), ryb i świeżych warzyw. Stan narządu miąższowego poprawia się dzięki świeżo wyciskanym sokom owocowym, wywary wytworzone na bazie roślin leczniczych. Spożycie soli musi być ograniczone. Żywność jest gotowana na parze lub w piekarniku. Smażone i pikantne potrawy, marynaty, konserwy, wyroby piekarnicze, słodycze i alkohol są surowo zabronione.

Schemat leczenia zapalenia wątroby typu C często opiera się na inhibitorach. Podczas korzystania z nich nie ma potrzeby przepisywania leków pomocniczych. Wśród skutecznych emisji:

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, lekarz przepisuje hepatoprotektory w celu wsparcia wątroby. Suplementy diety są często wprowadzane do schematu leczenia, są one wymagane do wzmocnienia układu odpornościowego. W realizacji terapii zapalenia wątroby typu C wolno stosować leki wytwarzane na podstawie darów natury.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia. Musimy zrezygnować z alkoholu, palenia i narkotyków. Ludzie, którzy często mają kontakt z pacjentami, powinni podjąć środki ostrożności. Na przykład, należy zaszczepić się przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A i B. Nie należy również zapominać o metodach antykoncepcji, corocznych badaniach lekarskich i prawidłowym żywieniu.

Zdrowy styl życia

Tatuaż i manicure należy wykonywać w salonach, których pracownicy przestrzegają wszystkich zasad higieny. Mistrz nie powinien działać bez rękawic, narzędzia należy dezynfekować po każdym kliencie. W przeciwnym razie zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest trudne do uniknięcia. To samo dotyczy lekarzy.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C, nie należy wyciągać pochopnych wniosków. Samo leczenie jest surowo zabronione, pacjent musi odwiedzić lekarza.

Nie wierz w mity o wirusowym zapaleniu wątroby typu B!

Druga publikacja „Komsomolu”, w związku z wejściem w życie nowego SNIPA w sprawie zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby.

Od początku lata weszły w życie nowe przepisy sanitarne „Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B”. Nadal rozumiemy, jak chronić się przed niebezpiecznym wirusem i na czym polega choroba.

Trudno się go pozbyć - łatwo się go bronić

Mit pierwszy: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B (CHB), podobnie jak AIDS, nie może być wyleczone, śmierć z tego jest nieunikniona.

Prawda: leczenie HBV jest w toku, a u 45% pacjentów do końca kursu wirus zapalenia wątroby nie jest wykrywany. Reszta, w wyniku leczenia, gwałtownie zmniejsza obciążenie wirusem, poprawia się jakość życia i, co najważniejsze, znacznie zmniejsza się ryzyko rozwoju marskości i raka wątroby. A jednak, jeśli porównamy zapalenie wątroby z AIDS, musimy przyznać: HBV jest bardziej zaraźliwy, w szczególności przenoszone drogą płciową wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone 4 razy częściej niż HIV.

Drugi mit: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone tylko importowanymi lekami, które są szalenie drogie (dziesiątki tysięcy dolarów za jeden kurs).

Prawda: istnieją krajowe leki, które są znacznie tańsze. W regionalnych programach rabatowych (patrz poniżej) stosowane są zarówno nasze, jak i zagraniczne leki - określ, które leki można uzyskać w swoim regionie (region, republika itp.). Lekarze zauważają: niestety rosyjskie leki przeciwwirusowe mają znacznie bardziej niekorzystne skutki uboczne.

Trzeci mit: jeśli testy dały wynik pozytywny, potrzebny jest trudny kurs leczenia przeciwwirusowego.

Prawda: Kurs przeciwwirusowy nie zawsze jest zalecany. Niektórzy mają wystarczającą ogólną terapię wspomagającą lekami, które poprawiają stan wątroby. Istnieją kategorie pacjentów, którym zaleca się jedynie ciągłe monitorowanie przez lekarza z okresowymi badaniami wątroby.

Mit czwarty: Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest niebezpieczna dla osób z osłabioną wątrobą (z powodu choroby, przyjmowania antybiotyków, alkoholu itp.) - ciało może nie być w stanie wytrzymać ciężaru szczepionki i rozpocznie się zakażenie.

Prawda: szczepionka przeciwko CHB nie może wywołać zapalenia wątroby. Co więcej, wprowadzenie szczepionki jest uważane za metodę zapobiegania nagłemu wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Tak więc, jeśli nastąpił kontakt z pacjentem, wirus dostał się do organizmu iw ciągu tygodnia po zaszczepieniu choroba nie rozpocznie się. Dzieje się tak, ponieważ szczepienie zwiększa odporność, co pomaga zneutralizować wirusa, gdy jest jeszcze słaby.

Szczepienie jest bezpłatne, leczenie nie jest dla każdego

Analizujemy główne pytania dotyczące zapobiegania i leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B z kierownikiem departamentu krajowych projektów priorytetowych Roszdravnadzora Jewgienija Nikonowa

Czy możliwe jest bezpłatne wykonanie badania krwi w kierunku zapalenia wątroby, w tym, jeśli nie ma żadnych skarg, ale chcesz być sprawdzony pod kątem kontroli, „tylko na ogień”?

Każdy obywatel ma prawo do bezpłatnego sprawdzenia, czy ma wirusa zapalenia wątroby typu B. Można to zrobić na dwa sposoby:

Skontaktuj się ze Specjalistycznym Centrum Zapobiegania i Kontroli AIDS - tak jest w każdym regionie, współrzędne można znaleźć w linii pomocy.

W ośrodku pobierają bezpłatnie krew w celu rozpoznania zapalenia wątroby typu B, nie prosząc o żadne dokumenty, ale musisz podać swoje pełne imię i nazwisko. Aby uzyskać wynik analizy przedstawiłem paszport.

Jeśli wynik jest pozytywny, dane obywatela są wprowadzane do centrum informacyjnego centrum (na dzień dzisiejszy nie ma jednego rejestru krajowego), ale nie są one nigdzie przekazywane, ponieważ stanowią tajemnicę medyczną.

Skontaktuj się z kliniką rejonową, do której jesteś dołączony, z polisą obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (OMS).

Udajesz się na spotkanie z terapeutą i prosisz o napisanie skierowania na badanie krwi w celu zdiagnozowania zapalenia wątroby typu B w celu zapobiegania. Nie mają prawa odmówić Ci, nawet jeśli nie ma żadnych skarg i niebezpiecznych sytuacji, w których może wystąpić infekcja (kontakt z pacjentem, transfuzja krwi itp.).

Jeśli wynik wstępnej analizy - na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B - okazał się pozytywny, wymagane jest dodatkowe badanie. Aby przekazać go za darmo, musisz skierować do specjalistycznego ośrodka hepatologicznego w celu diagnozy (są w większości regionów). Pamiętaj jednak, że będziesz musiał czekać na odbiór w kolejce - może nawet do jednego miesiąca.

Przy okazji

Ci, którzy mają testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B, są pobierani obowiązkowo (kobiety w ciąży, pacjenci szpitalni itd. - patrz KP - Zdrowie, aby uzyskać pełną listę 28 maja i na stronie internetowej kp.ru), oddaj krew i uzyskaj wyniki za darmo jeśli są leczeni lub monitorowani w miejskich lub stanowych szpitalach i klinikach.

Czy mogę dostać darmową szczepionkę?

Tak W ramach krajowego projektu „Zdrowie” przeznaczono wystarczające środki na zakup szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - aby nie tylko dzieci rutynowo szczepione zgodnie z Narodowym Kalendarzem Szczepień, ale także wszystkie chętne osoby dorosłe były wystarczające.

Aby otrzymać bezpłatne szczepienie z własnej inicjatywy, musisz złożyć wniosek do OMS w swojej klinice. Zaczynasz od zabrania terapeuty - patrz powyżej w celu przeprowadzenia testów na zapalenie wątroby. Nawiasem mówiąc, przed koniecznością przeprowadzenia analizy szczepień.

Czy są jakieś korzyści z zakupu leków do leczenia ambulatoryjnego wirusowego zapalenia wątroby typu B?

Samo rozpoznanie „wirusowego zapalenia wątroby typu B” nie uprawnia cię do preferencyjnego przyjmowania leków do leczenia ambulatoryjnego.

Jednak niektórzy obywatele mają prawo liczyć na wydawanie leków za darmo lub po obniżonej cenie.

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu B jest związane z zakażeniem HIV, wówczas pacjenci ci podlegają państwowemu programowi zwalczania AIDS i mogą otrzymywać wszystkie niezbędne leki za darmo w przypadku leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego.

Preferencyjne leki na zapalenie wątroby są uprawnione do przyjmowania obywateli objętych systemem DLO (dodatkowe ubezpieczenie lekowe): weterani, osoby niepełnosprawne, członkowie rodzin zmarłych uczestników Wielkiej Wojny Ojczyźnianej (pełna lista beneficjentów znajduje się w ustawie „O państwowej pomocy społecznej”).

Okazuje się błędne koło: jednym z głównych celów leczenia ambulatoryjnego zapalenia wątroby typu B jest zapobieganie powikłaniom prowadzącym do niepełnosprawności. Jednocześnie tylko status osoby niepełnosprawnej daje prawo do otrzymywania leków ze zniżką...

To ważne!

Dobrą wiadomością są hepatolodzy: w niektórych regionach - ich liczba ostatnio rośnie - istnieją lokalne programy preferencyjne dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, kiedy leki do leczenia ambulatoryjnego są wydawane za darmo lub z rabatem. Środki na ten cel są alokowane przez budżety regionalne. Dlatego upewnij się, że skontaktowałeś się z władzami zdrowotnymi w swoim regionie (krai, republika), czy istnieją lokalne programy przeciwwirusowe z korzyściami.

Jak dostać się do szpitalnego leczenia szpitalnego?

Tak jak w przypadku każdej innej choroby wymagającej hospitalizacji, nie ma cech dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Przede wszystkim, jak zwykle, pacjent w ramach OMS jest przyjmowany przez lekarza rodzinnego, a lekarz decyduje, czy istnieją wskazania do hospitalizacji.

„Nie ma znaczących korzyści w leczeniu w specjalistycznych ośrodkach hepatologicznych w porównaniu z leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu B w szpitalach miejskich”, mówi Evgeny Nikonov. „Leki są takie same”.

Przypomnijmy, że podczas leczenia szpitalnego w ramach polityki OMS, wszystkie niezbędne leki dla pacjentów powinny być dostarczane bezpłatnie.

Lekarze zwracają uwagę: jeśli podczas leczenia ambulatoryjnego wymagana jest nie tylko terapia wspomagająca, ale także specjalny kurs antywirusowy, wówczas wizyty u lekarzy zwykłej miejskiej polikliniki nie wystarczą. Konieczne jest wzięcie udziału w spotkaniu z hepatologiem lub wirusologiem chorób zakaźnych. Tacy lekarze pracują w wyspecjalizowanych ośrodkach, skierowanie na bezpłatny wstęp powinno być wydane w lokalnej klinice (patrz kolejność skierowania na badanie powyżej).

Dziękujemy za pomoc w przygotowaniu materiału dla specjalistów z Wydziału Chorób Zakaźnych Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego i Stomatologicznego.