Tabletki Heptral i ampułki: instrukcje użytkowania i recenzje ludzi

Heptral to lek hepatoprotekcyjny o działaniu przeciwdepresyjnym.

Głównym składnikiem aktywnym jest ademetionina, która ma właściwości regenerujące, odtruwające, przeciwzwłóknieniowe, przeciwutleniające i neuroprotekcyjne. Lek kompensuje niedobór ademetioniny (składnika aktywnego Heptral) i stymuluje jego produkcję w organizmie, głównie w wątrobie i mózgu.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Heptral, pełne instrukcje użycia tego leku, średnie ceny w aptekach, kompletne i niekompletne analogi leku, a także opinie osób, które już stosowały Heptral. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Hepatoprotector, ma działanie przeciwdepresyjne.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztuje Heptrale? Średnia cena w aptekach wynosi 1 700 - 1 900 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie dawkowania Heptral - tabletki do podawania doustnego i liofilizat, z których przygotowuje się roztwór do podawania IM i IV.

• 400 mg jonu ademetioniny (jako disulfonian 1,4-butanu ademetioniny);
• Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna;
• Skład powłoki: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (stosunek 1: 1), simetikon (emulsja 30%), talk, wodorotlenek sodu, woda.

Tabletki na 10 sztuk są w sprzedaży. w blistrach zapakowanych w kartony.

• Jedna fiolka roztworu Heptral zawiera 400 mg jonu ademetioniny (jako disulfonian 1,4-butanu ademetioniny).

Skład towarzyszącego rozpuszczalnika: woda do iniekcji, wodorotlenek sodu i L-lizyna.

Efekt farmakologiczny

Heptral przyczynia się do dostarczania przeciwutleniaczy, leków przeciwdepresyjnych, neuroprotekcyjnych, hepatoprotekcyjnych, żółciopędnych, odtruwających.

1. Podczas stosowania leku zwiększa detoksykację kwasów żółciowych.
2. Poprawia się funkcjonowanie systemów transportu kwasów żółciowych i normalizuje produkcję żółci do układu żółciowego. Renderowanie działania żółciopędnego i hepatoprotekcyjnego utrzymuje się przez 12 tygodni po zaprzestaniu stosowania leku Heptral.
3. Aktywność przeciwdepresyjna pojawia się stopniowo, począwszy od końca pierwszego tygodnia leczenia, i stabilizuje się w ciągu 2 tygodni leczenia. Ma zdolność przerywania nawrotów depresji.
4. Skuteczny w przypadku nawracających endogennych i neurotycznych depresji opornych na amitryptylinę.
5. Powołanie z chorobą zwyrodnieniową stawów zmniejsza nasilenie bólu, zwiększa syntezę proteoglikanów i prowadzi do częściowej regeneracji tkanki chrzęstnej.
6. Długotrwałe stosowanie leku zwiększa cysteinę i taurynę w osoczu krwi, a także glutaminę - w wątrobie. Metionina zmniejsza się, a procesy metabolizmu w obszarze wątroby normalizują się, funkcjonowanie narządu normalizuje się.

Aktywny składnik leku przyczynia się nie tylko do odzyskiwania ademetioniny, ale także do stymulowania jej wytwarzania w obszarze wątroby, mózgu i rdzenia kręgowego, a także w innych narządach.

Wskazania do użycia

Co pomaga Wskazania do mianowania Heptrala to:

1. Zapalenie naczyń
2. Przewlekły przebieg zapalenia wątroby.
3. Ciężka marskość wątroby.
4. Oznaki ciężkiej depresji.
5. Przewlekłe bezzapalne zapalenie pęcherzyka żółciowego.
6. Cholestaza śródwątrobowa u kobiet w ciąży (naruszenie syntezy i wypływu żółci).
7. Encefalopatia, w tym spowodowana niewydolnością wątroby (w tym alkohol).
8. Cholestaza wewnątrzwątrobowa na tle stanów marskości wątroby i stanów przedirotycznych (w tym stłuszczenia wątroby).
9. Toksyczne uszkodzenie wątroby o różnym pochodzeniu, w tym wirusowe, alkoholowe, lecznicze (doustne środki antykoncepcyjne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, antybiotyki, gruźlica, leki przeciwnowotworowe i przeciwwirusowe).

Przeciwwskazania

Pomimo wielu pozytywnych cech tego leku, istnieje wiele ograniczeń w jego przyjmowaniu, które działają po prostu jako przeciwwskazania. Obejmują one indywidualną nietolerancję na jeden ze składników Heptral, ze względu na zwiększoną wrażliwość organizmu.

Lek jest przepisywany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami dwubiegunowymi.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie jest przeciwwskazane u kobiet w I i II trymestrze ciąży.

Lek może być przepisany w ostatnim trymestrze ciąży, jeśli skuteczność wykorzystania funduszy dla matki jest wyższa niż potencjalne ryzyko dla dziecka. W wielu recenzjach Heptral zaleca się zaprzestanie karmienia piersią podczas przyjmowania leku.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że Heptral jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

1. Tabletki Heptral są pokryte powłoką dojelitową i są przeznaczone do podawania doustnego, należy je połykać w całości, bez żucia, wody pitnej (w małej ilości). Zalecaną pojedynczą dawkę odpowiadającą 1 tabletce Gepral należy przyjmować 3-4 razy na dobę. Czas trwania leczenia wynosi zazwyczaj 3-4 tygodnie. Tabletki Heptral najlepiej przyjmować rano pomiędzy posiłkami.
2. Do liofilizatu Heptral w ampułkach stosuje się rozpuszczalnik L-lizynę. Dożylne kroplówki lub domięśniowo, lek podaje się w dawce dobowej 400-800 mg. Intensywną terapię lekiem Heptral w ampułkach przeprowadza się w ciągu pierwszych 2-3 tygodni leczenia, wspomagając - przez następne 2-4 tygodnie (800-1600 mg / dzień).

Efekty uboczne

Najczęściej podczas leczenia lekiem wystąpiła biegunka, ból brzucha i nudności. Czasami użycie Heptral (in / in, in / m lub tablety) może spowodować:

• niepokój, bezsenność, ból głowy, dezorientacja, parestezje, zawroty głowy;
• zaburzenia naczyń krwionośnych i serca, zapalenie ścian żył powierzchownych, pływów;
• przewód pokarmowy, marskość wątroby;
• skurcz mięśni, ból stawów;
• reakcje nadwrażliwości, obrzęk krtani;
• objawy skórne alergii, świąd, wysypka, pocenie się, obrzęk naczynioruchowy;
• ZUM (zakażenie dróg moczowych);
• złe samopoczucie, gorączka, zespół grypopodobny, dreszcze, osłabienie, obrzęk obwodowy;
• suchość w jamie ustnej, rozdęcie brzucha, zapalenie przełyku, ból brzucha, niestrawność, biegunka, wzdęcia, wymioty, kolka żółciowa, nudności, krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego, zaburzenia czynnościowe.

Przedawkowanie

Jeśli dawka wskazana przez lekarza zostanie przekroczona lub pacjent zostanie użyty przez dłuższy okres niekontrolowanego stosowania, może wystąpić przedawkowanie, co objawia się wzrostem efektów ubocznych opisanych powyżej. Nie ma leku antidotum. W przypadku przedawkowania leku Heptral pacjent powinien otrzymać chelatory i wysłać go do lekarza.

Specjalne instrukcje

1. Pacjenci z depresją potrzebują uważnego monitorowania i stałej opieki psychiatrycznej w leczeniu ademetioniną w celu monitorowania skuteczności leczenia.
2. Brak witaminy B12 i kwasu foliowego może prowadzić do zmniejszenia stężenia ademetioniny, dlatego zaleca się ich jednoczesne stosowanie w zwykłych dawkach.
3. W przypadku stosowania u pacjentów z marskością wątroby i hiperazotemią konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu azotu we krwi. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest określenie zawartości mocznika i kreatyniny w surowicy krwi.
4. Należy stosować ostrożnie ademetioninę u pacjentów z niewydolnością nerek, z zaburzeniami dwubiegunowymi, jednocześnie z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (takimi jak klomipramina); preparaty ziołowe i preparaty zawierające tryptofan; u pacjentów w podeszłym wieku.

Podczas stosowania ademetioniny możliwe są zawroty głowy. Pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani pracować z innymi mechanizmami, aż do całkowitego ustąpienia objawów, które mogą wpływać na szybkość reakcji podczas tych czynności.

Interakcja z narkotykami

Jest wiadomość o rozwoju zespołu serotoninowego u pacjenta stosującego ademetioninę i klomipraminę.

Adametioninę należy stosować ostrożnie jednocześnie z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, lekami i lekami ziołowymi zawierającymi tryptofan.

Recenzje

Zebraliśmy kilka opinii o przygotowaniu Heptrall:

1. Natalia. Zażywam Heptrall od ponad miesiąca, zachowując dietę numer 5. Przeszedłem tymczasowe badanie krwi, wszystkie wskaźniki poprawiły się znacznie i czuję się znacznie lepiej. Naprawdę mam nadzieję na dobry wynik.
2. Elena Od kilku lat stosuję lek Heptral 2 razy w roku, zakraplacz, a między nimi tabletki. Mam cukrzycę typu 2, cukier jest wysoki, muszę pić glukozę. Jest szkodliwy dla wątroby. Przez cały czas mówili lekarze, a na USG było oczywiste, że wątroba ma zwyrodnienie tłuszczowe, a miąższ jest luźny itd. Niedawno wykonałem MRI i tomografię komputerową i po prostu upadłem - wszystko jest normalne, a lekarze zauważyli, że rzadko widzą tak zdrową wątrobę. Czyste granice są pulchne, nigdzie nie widać stagnacji ani czegoś innego. Lek jest bardzo dobry, choć oczywiście drogi. Ale co robić...
3. Tanya. I Geptrale kłuł, ale tylko w szpitalu pomagałem. Ale w domu próbowałem pigułek - zero sensu. A potem czytam, że normalni lekarze nie przepisują go w tej formie. Tak, to wygodne, ale... I to dużo kosztuje. W tabletkach lubię Maxar, nie gorszy w działaniu niż zastrzyki Geptral. Jest także hepatoprotektorem, ale na materiałach roślinnych (ekstrakt z drewna z Maakia Amur). Akceptuję jako Heptrale z Thioctacid.
4. Vasya. Dobry dzień dla wszystkich. Chcę podzielić się swoim doświadczeniem, kiedy wziąłem ten lek. Niestety, moja wątroba nie jest najsilniejszym organem w organizmie. Brał różne leki, nie pomagał, a potem lekarz przepisał Heptral. Zaczął brać, zgodnie z zaleceniami lekarza. Wynik został zauważony po zabraniu Heptrala, okazuje się bardzo skuteczny. Szkoda, że ​​wcześniej o nim nie wiedziałam, nie marnowałabym tyle czasu na próżno. Jedna rzecz jest zła, jest droga, ale uważam, że zdrowie jest droższe. Teraz nie martwię się o słabość i słaby apetyt, nudności, rozdęcie brzucha i poprawę nastroju. Polecam wszystkim, zdrowie i szczęście!
5. Lesya. Dopiero dzisiaj wykonano dziesiąty zastrzyk Heptrala. Zrobili to domięśniowo, aby nie iść do szpitala. Jako efekt uboczny, ciężkie zawroty głowy. Kilka dni właśnie upadło, bałem się wstać. Ukończony co drugi dzień. Wątroba reaguje 20 minut po wstrzyknięciu z tak zadowolonym, ciepłym westchnieniem z uderzeniem w usta.)) Bardzo ją lubi. Natychmiast po wstrzyknięciu odczuwane jest ciepło w żyłach, gorące ręce stają się. Doskonale działał jako lek przeciwdepresyjny - dodawał do wszystkiego znacznej części pofigizmy. Dodaje tonu, śpij po tym, jak zawiedzie. Dzisiaj kupiłem pigułki, jutro zacznę odbiór. Potem wezmę biochemię i zobaczę, co dzieje się z transaminazami. Ale na wrażeniach - wątroba naprawdę to lubiła!

Analogi

Wśród leków o podobnym spektrum działania są następujące:

• Heptor (pełny analog Heptrala, który kosztuje nieco mniej);
• Karsil;
• Elkar;
• Histydyna;
• Karnityna;
• Essenciate;
• Fosfogliv.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Okres ważności - 3 lata.

Preparaty Heptrale należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 ° C

Heptral do leczenia wątroby

Wątroba jest najważniejszym organem odpowiedzialnym za neutralizację toksycznych substancji, trucizn w organizmie. Jest to największy gruczoł, który usuwa nadmiar składników odżywczych, produkuje żółć. Ponadto organizm ten przetwarza ponad 85% etanolu, który dostaje się do organizmu podczas picia alkoholu. Przy niewłaściwej diecie, regularnym spożywaniu alkoholu, biernym stylu życia, zaburzeniach czynności wątroby. Wówczas wzrasta prawdopodobieństwo wirusowego zapalenia wątroby, marskości, raka itp. Trudno jest przywrócić uszkodzone organy, w tym celu stosuje się hepatoprotektory.

Heptral dla wątroby jest skutecznym lekiem, który poprawia wydolność żółci, normalizuje funkcjonowanie gruczołu, zmniejsza stopień uszkodzenia hepatocytów w chorobach z przewlekłym przebiegiem. Lek chroni wątrobę przed negatywnymi skutkami leków hepatotoksycznych, alkoholu, narkotyków. Lek jest z powodzeniem stosowany w celu zapobiegania marskości proliferacji tkanki łącznej na przewlekłe dolegliwości.

Opis postaci dawkowania

Heptral jest produkowany w postaci tabletek i liofilizatu, które zawierają następujące składniki.

• ademetionina;
• krzemionka pirogeniczna;
• MCC;
• karboksymetyloskrobia sodowa;
• stearynian magnezu;
• kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu;
• makrogol 6000;
• bliźniak 80;
• simetikon;
• soda kaustyczna;
• talk;
• woda

Zawiesina nie zawiera substancji pomocniczych, ale jej rozpuszczalnik zawiera wodę, lizynę, sodę kaustyczną. Ta ciecz stabilizuje gotowe rozwiązanie.

Biało-żółtawe pigułki w kształcie owalnym pakowane są w opakowania po 20 sztuk.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Proszek liofilizatu wygląda jak biało-żółtawa zawiesina bez innych wtrąceń. Jest pakowany w szklane butelki. Rozpuszczalnik jest w ampułkach, wygląda jak przezroczysty lub żółtawy płyn. Po zmieszaniu proszku z cieczą otrzymuje się jednorodny roztwór o przezroczystym lub żółtawym odcieniu.

Heptralne właściwości

Lek wykazuje następujące właściwości:

• Detoksykacja,
• Cholekinetic,
• Choleretic
• Neuroprotekcyjne
• Hepatoprotective
• Antydepresant
• Przeciwutleniacz.

Efekty opisane powyżej są dostarczane przez ademetioninę. Zazwyczaj substancja ta znajduje się w prawie wszystkich tkankach ciała, zwłaszcza w mózgu i wątrobie. Z tego powodu lek najbardziej wpływa na te narządy.

Efekt odtruwający wyraża się w tym, że lek oczyszcza organizm z substancji toksycznych. Dzięki działaniu Heptral wątroba działa lepiej, szybciej się oczyszczając.

Efekt cholekinetyku i żółciopędny przejawia się w tym, że Heptral pomaga zwiększyć produkcję żółci, zwiększyć jej odpływ do dwunastnicy. Lek zapobiega stagnacji żółci, rozszerzaniu dróg żółciowych, w wyniku czego wątroba działa lepiej. Przy pomocy leku przeprowadza się nie tylko leczenie, ale także zapobieganie różnym chorobom wątroby, ponieważ lek zapobiega przewlekłemu zapaleniu. Ponadto lek stosuje się w celu wyeliminowania cholestazy (zmniejszenie lub zakończenie wypływu żółci w dwunastnicy 12), ponieważ normalizuje ona wydalanie żółci.

Właściwości neuroprotekcyjne wyrażają się w tym, że lek powoduje oporność komórek mózgowych i włókien nerwowych na czynniki negatywne. Dlatego nawet przy ogólnym zatruciu organizmu zapobiega się rozwojowi encefalopatii. Pod działaniem leku komórki nerwowe mnożą się szybciej, co zastępuje martwe elementy. Zapobiega to wzrostowi tkanki łącznej i powstawaniu blizn (zwłóknienia).

Działanie przeciwdepresyjne objawia się po 1 tygodniu regularnego stosowania Heptralu i osiąga maksimum w 14 dniu. Lek eliminuje stresujące warunki, których nie można było powstrzymać za pomocą amitryptyliny.

Lek powoduje, że komórki organizmu są odporne na działanie utleniaczy (wolnych rodników). To efekt antyoksydacyjny.

Leki na receptę

Heptral jest przepisywany w leczeniu chorób, w których żółć zastyga w wątrobie:

• Stłuszczenie wątroby.
• Zapalenie wątroby w postaci przewlekłej.
• Toksyczne uszkodzenie hepatocytów etanolem, wirusami, lekami (antybakteryjne, przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe itp.).
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez powstawania kamieni.
• Zapalenie dróg żółciowych.
• Marskość wątroby.
• Stagnacja żółci w wątrobie u kobiet w ciąży.
• Choroby niezapalne mózgu związane z funkcjonalną niewydolnością wątroby.
• Objawy odstawienia związane z zaprzestaniem spożywania alkoholu, narkotyków.
• Zaburzenia depresyjne.

Ponadto Heptrale jest stosowany w onkologii do kompleksowej terapii raka wątroby.

Jeśli pacjent zauważył, że ma ból w prawym nadbrzuszu, nudności, występuje żółtaczka, zmienił się kolor kału, należy skonsultować się z lekarzem.

Aplikacja pigułki

Tabletki są przyjmowane doustnie, są połykane i popijane filtrowaną wodą. Chew pill nie powinien być. Leki są przyjmowane między posiłkami, lekarze zalecają robienie tego rano, jako ton narkotyków.

Tabletkę wyjmuje się z blistra przed użyciem. Zdecydowanie nie zaleca się wyjmowania ich z opakowania i przechowywania ich w innym pojemniku.

Dzienna porcja tabletek do leczenia różnych chorób - od 2 do 4 sztuk dwa lub trzy razy. Ostatni odbiór jest zalecany nie później niż o godzinie 18.00. Lekarze zalecają przyjmowanie leków rano i w środku dnia.

Kurs terapeutyczny trwa od 2 do 4 tygodni. W razie potrzeby leczenie można powtórzyć po 4 do 8 tygodniach.

Stosowanie liofilizatu

Proszek Heptrale podaje się domięśniowo i dożylnie. W opakowaniu znajdują się butelki z zawiesiną, a także ampułki z płynem, składniki te należy wymieszać, aby uzyskać gotowe rozwiązanie.

Dzienna dawka liofilizatu dla różnych chorób wynosi 1 lub 2 butelki przez 14 dni. Następnie przeprowadzaj leczenie podtrzymujące za pomocą tabletek.

Przed użyciem proszek rozcieńcza się cieczą, zabrania się przechowywania przygotowanego roztworu. Resztki leków są wyrzucane.

Roztwór nie powinien być mieszany w tym samym pojemniku z lekami zawierającymi jony wapnia. Jest kompatybilny z glukozą i solą fizjologiczną.

Przed użyciem proszek rozcieńcza się cieczą, w tym celu wkłada się ampułkę, końcówkę odrywa się, a następnie za pomocą nowej strzykawki zbiera się rozpuszczalnik. Na butelce z proszkiem znajduje się metalowa powłoka na pokrywie, należy ją usunąć. Następnie nakrywkę nakłuwa się strzykawką i wstrzykuje się rozpuszczalnik. Aby rozpuścić proszek, wstrząsnąć fiolką (odwrócenie do góry nogami nie jest tego warte). Po całkowitym rozpuszczeniu lek ponownie wprowadza się do tej samej strzykawki i wstrzykuje.

W naczyniu żylnym roztwór wstrzykuje się metodą strumieniową lub infuzyjną. W pierwszym przypadku na strzykawkę nakłada się specjalną cienką igłę z lekiem. Strzykawka jest trzymana pionowo, stukając pęcherzyki powietrza do wyjścia, a następnie uwalnia lek. Po przetworzeniu miejsca wstrzyknięcia, igła jest delikatnie wprowadzana do naczynia i roztwór jest powoli wstrzykiwany (2-3 minuty).

Kroplomierz umożliwia powolne wstrzykiwanie leku, kropla po kropli. Aby go stworzyć, Heptrale miesza się z roztworem infuzyjnym, instaluje w systemie i wstrzykuje.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego wstrzyknięcia wykonuje się w udo lub ramię. Lek wstrzykuje się powoli, po usunięciu nadmiaru powietrza ze strzykawki.

Lek jest stosowany w leczeniu raka wątroby w ramach kompleksowego leczenia. Lek jest stosowany pozajelitowo, dożylnie i doustnie. Heptral zwiększa skuteczność chemioterapii i wykazuje działanie przeciwdepresyjne.

W przypadku przerzutów lek wstrzykuje się do tętnicy wątrobowej, po czym zmniejsza się jego światło i blokuje przepływ krwi do guza. Następnie przywracany jest obszar wątroby, który nie został przerzuty.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Heptral w postaci tabletek i liofilizowanego proszku jest zabroniony w następujących przypadkach:

• Choroby genetyczne (homocysteinuria, hiperhomocysteinemia).
• Choroba metaboliczna cyancobalaminy (B₁₂).
• Alergia na składniki leku.

Ponadto lek jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 18 lat, kobiet w ciąży (do 27 tygodni) i karmiących piersią.

Starszym pacjentom zaleca się rozpoczęcie leczenia minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je. Jeśli Heptral jest stosowany w marskości, konieczne jest kontrolowanie poziomu resztkowego azotu, karbamidu, kreatyniny w krwiobiegu. Ponadto zaleca się stosowanie leku w połączeniu z witaminami z grupy B (szczególnie w przypadku B)₉ i B₁₂), ponieważ jest słabo absorbowany z niedoborem tych substancji.

Heptral u pacjentów może wywołać negatywne reakcje:

• obrzęk naczynioruchowy, duszność, skurcz oskrzeli, zaburzenia rytmu serca itp.;
• wysypka skórna, świąd, nadmierne pocenie się, nieprawidłowe zaczerwienienie skóry;
• zawroty głowy (zawroty głowy), ból głowy, mrowienie, drętwienie skóry, lęk, zaburzenia snu;
• nagłe uczucie ciepła w twarzy, szyi, klatce piersiowej, zapaleniu żył powierzchownych;
• wzdęcia, skurcze jelit, biegunka, kserostomia (suchość w ustach), nudności, wysypka wymiotów itp.;
• ból stawów, skurcze mięśni;
• zespół asteniczny (osłabienie organizmu), drżenie z gorączką, stan grypopodobny, obrzęk;
• infekcje dróg moczowych.

Informacje o przedawkowaniu narkotyków nie są dostępne.

Porównanie Heptral z analogami

Do analogów leku należą produkty z tym samym składnikiem aktywnym lub lekami o podobnym mechanizmie działania:

• Heptor
• Brenziale forte,
• Hepa-Mertz
• Karnityna
• Karsilm
• Liv 52,
• Metionina
• Rezalut
• Fosfogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, który lek z powyższego jest lepszy. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ tutaj wszystko jest indywidualne. Oznacza to, że różne leki mogą pomóc różnym ludziom z tą samą chorobą, więc lekarz wybiera najbardziej odpowiedni lek po dokładnym badaniu dla każdego pacjenta osobno.

Jeśli porównamy Heptral i Heptor, to pierwszy lek jest lepszy. Heptral jest skutecznym lekiem z Włoch, który szybko wykazuje działanie terapeutyczne, normalizuje stan wątroby szybciej i rzadziej powoduje działania niepożądane. Chociaż niektórzy pacjenci twierdzą, że nie odczuli różnicy między lekami, jednocześnie Heptor jest znacznie tańszy.

Essentiale i Heptral są hepatoprotektorami z różnymi składnikami aktywnymi. Chronią wątrobę przed negatywnymi skutkami i normalizują jej funkcjonalność w chorobach przewlekłych. W przeciwieństwie do analogu, który wykazuje działanie hepatoprotekcyjne, Heptral ma również działanie żółciopędne i przeciwdepresyjne.

Heptralni pacjenci

Większość pacjentów jest zadowolona z działania Heptralu, ponieważ lek normalizuje stan wątroby, eliminuje nieprzyjemne objawy (ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka, gorzki smak w ustach, zgaga, wzdęcia itp.). Wady leku obejmują wysokie koszty i rozwój niektórych działań niepożądanych.

Recenzje dla Heptral

W oparciu o powyższe Heptral jest skutecznym lekiem chroniącym wątrobę, który normalizuje funkcjonowanie wątroby, poprawia przepływ żółci, zmniejsza stopień uszkodzenia hepatocytów. Lek zapobiega marskości i procesom onkologicznym w wątrobie. Najważniejsze jest przestrzeganie dawkowania leków, częstotliwości i czasu trwania leczenia. Jeśli naruszysz zasady pacjenta, poczuj pełen zakres działań niepożądanych.

Heptral: instrukcje użytkowania tabletki, zastrzyki

Heptral - lek hepatoprotekcyjny o działaniu przeciwdepresyjnym.

Wskazania do stosowania to stany patologiczne wątroby:

• Cholestaza śródwątrobowa (w tym w czasie ciąży)
• Toksyczne uszkodzenie wątroby (z powodu zatrucia alkoholem, narkotyków, zakażeń wirusowych i innych)
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego w postaci przewlekłej
• Marskość wątroby
• Zapalenie naczyń
• Encefalopatia
• Przejawy depresji.

Skład leku

Tabletki Heptral

Zawartość komponentów w zakładce 1:

• Aktywny: 400 lub 500 mg ademetioniny
• Dodatkowe: Aerosil, CMC, KMK sodu (t. A), E 572
• Powłoka dojelitowa: kopolimer metakrylu do ciebie i akrylanu etylu, makrogol-6000, polisorbat, emulsja simetikonu, wodorotlenek sodu, talk.

Eliptyczne tabletki z powłoką spożywczą od białej do jasnożółtej. Pakowane w 10 sztuk w blistry. W pudełku - 1-2 tabliczki, wraz z opisem.

Heptralne zastrzyki

• W 1 butelce: 400 mg ademetioniny
• W 1 amp. rozpuszczalnik: L-lizyna, wodorotlenek sodu, woda.

Lek w postaci koncentratu do przywrócenia roztworu do wstrzykiwań: liofilizat bez obcych wtrąceń i zawiesin, biały lub żółtawy odcień. Rozpuszczalnik - przezroczysty, przezroczysty płyn. Może być niemalowany lub bladożółty. Odtworzony płyn do wstrzykiwań jest przezroczysty, niepomalowany lub lekko żółtawy, bez zawiesin. Koncentrat pakuje się w fiolki niepomalowanego szkła (t. 1) w 5 ml każdy, rozpuszczalnik w 5 ml ampułkach. Oba fundusze są zamknięte w pakietach komórkowych po 5 sztuk. W pudełku - 5 butelek i ampułek, towarzyszące im streszczenie.

Właściwości lecznicze

Cena: 400 mg (10 szt.) - 1626 rubli, (20 szt.) - 1552 rubli, 500 mg (20 szt.) - 2003 rubli.

Efekt terapeutyczny Heptral tłumaczy się właściwościami głównego składnika, ademetioniny. Substancja wykazuje właściwości hepatoprotektora: ma działanie detoksykacyjne, przeciwutleniające, neuroprotekcyjne i regenerujące.

Po wniknięciu do wnętrza eliminuje brak ademetioniny w organizmie i aktywuje wewnętrzne procesy jej syntezy. Przyspiesza procesy metaboliczne i zwiększa poziom glutaminy w wątrobie, aminokwasy w osoczu, zmniejsza stężenie metioniny w surowicy.

Działanie choleretyczne uzyskuje się dzięki zwiększonej ruchliwości i poprawie powłok hepatocytów, zwiększając syntezę enzymów. Zwiększa to transport kwasów tłuszczowych i ich wydalanie do dróg żółciowych.

Korzystny wpływ leków na wątrobę polega na tym, że w przypadku marskości i zapalenia wątroby zmniejsza intensywność swędzenia skóry, zmienia aktywność fosfatazy alkalicznej, bilirubiny itp.

Lek po penetracji tworzy szczytowe stężenie w osoczu po 2-6 godzinach. Biodostępność po podaniu pozajelitowym wynosi 95% po podaniu doustnym - 5%. Substancja przechodzi przez BBB, tworząc silne stężenie w rdzeniu kręgowym. Jest biotransformowany w wątrobie, wydalany przez nerki z organizmu. Okres półtrwania wynosi około półtorej godziny.

Sposób użycia

Terapia może rozpocząć się według uznania lekarza - z zastosowaniem leku Heptral w ampułkach z późniejszym przeniesieniem pacjenta do postaci doustnej lub natychmiast po zażyciu tabletek. Całkowite dzienne instrukcje dawkowania zalecają podzielenie na kilka dawek (z reguły 2-3 p.).

Pigułki

Lek jest przyjmowany w całości wewnątrz, bez żucia, najlepiej przed przerwą na lunch między posiłkami. Pigułki należy wyjąć z opakowania bezpośrednio przed użyciem i ważne jest, aby zwrócić uwagę na stan skorupy - jeśli powłoka różni się odcień od producenta (biały lub jasnożółty), tabletki są uważane za zepsute.

Na początku terapii zaleca się przyjmowanie dawki w ilości 10-25 mg na 1 kg masy ciała.

• W przypadku cholestazy wewnątrzwątrobowej leczenie dziennej dawki depresji - 800-1600 mg.

W przypadku kursu podtrzymującego zaleca się picie 2-4 tabletek dziennie. Czas trwania leku Heptrale jest ustalany przez lekarza zgodnie z obrazem klinicznym.

Heptral Injection

Leczenie początkowe: sposób stosowania określa lekarz, ponieważ Geptral podaje się dożylnie lub wstrzykuje się dożylnie. Zalecana dawka początkowa na dobę wynosi 400 mg. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Niezwykle niepożądane jest przywrócenie wcześniejszego przygotowania medycznego, ponieważ lek może stracić swoje właściwości lecznicze.

Czas trwania kursu Heptral domięśniowo (lub IV) jest ustalany indywidualnie. Producenci zalecają stosowanie leków w leczeniu depresji od 15 do 20 dni, patologii wątroby - około dwóch tygodni. Po zakończeniu cyklu zastrzyków pacjent jest przenoszony na tabletki, jeśli to konieczne.

Aby przygotować lek do wstrzykiwań, zawartość fiolki łączy się z rozpuszczalnikiem z ampułki, sprawdzając integralność pojemników z liofilizatem i rozpuszczalnikiem. Następnie pożądaną dawkę leku miesza się z roztworem soli lub glukozy (5%). Zaleca się umieszczenie kroplomierza na 1-2 godziny. Pozostały płyn należy usunąć.

Odtworzonego roztworu Heptral nie można łączyć z preparatami alkalicznymi i płynami zawierającymi jony wapnia.

Grupy ryzyka

Badania kliniczne wpływu leku na organizm pacjentów w wieku nie wykazały istotnych różnic w porównaniu z młodszymi pacjentami. Niemniej jednak zaleca się podejście do dawkowania ze szczególną ostrożnością. Na początku kursu pożądane jest przepisanie minimalnej dawki leczniczej leku Heptral, a zwiększenie dziennej dawki jest możliwe tylko po analizie tolerancji.

Jeśli pacjent cierpi na zaburzenia czynności wątroby / nerek, wówczas lek należy również stosować ze szczególną ostrożnością.

Dzieci

Lek nie jest stosowany w pediatrii ze względu na brak wystarczającego doświadczenia terapeutycznego.

Specjalne instrukcje użytkowania

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy po przyjęciu ademetioniny. W takich przypadkach należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu, skomplikowanych pojazdów, a także powstrzymywać się od wszelkiego rodzaju zawodów, w których istnieje zagrożenie dla zdrowia i życia.

Ponieważ Heptral ma właściwości tonizujące, lek należy stosować w pierwszej części dnia.

Jeśli Heptral jest przepisywany pacjentowi z chorobami wątroby (zwłaszcza z marskością wątroby), podczas kursu należy regularnie sprawdzać stężenie azotu w organizmie, z długim kursem - nasyceniem surowicy mocznikiem i kreatyniną.

Niepożądane jest przepisywanie leku pacjentom cierpiącym na zaburzenia dwubiegunowe, ponieważ istnieje wysokie ryzyko depresji i jej późniejsze przejście w stan maniakalny.

Pacjenci otrzymujący Heptral w leczeniu depresji są szczególnie podatni na samobójstwo. Z tego powodu tacy pacjenci powinni znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza. Ponadto pacjenci powinni natychmiast poinformować lekarzy, jeśli lek nie zmniejsza objawów depresji lub jeśli choroba postępuje.

W praktyce klinicznej istnieją doniesienia, że ​​lek jest w stanie wywołać zwiększony niepokój. Zwykle zniesienie leczenia nie jest wymagane, ponieważ skutki uboczne zatrzymują się po zmniejszeniu dawki.

Ponieważ z brakiem wit. B12 i kwas foliowy u pacjentów z grupy ryzyka mogą obniżyć poziom ademetioniny, a następnie podczas terapii należy stale monitorować zawartość witamin w organizmie. Jeśli analizy ujawniły ich niedobór, przed rozpoczęciem leczenia i podczas niego konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego kursu terapii witaminowej.

Podczas przeprowadzania testów laboratoryjnych należy wziąć pod uwagę, że ademetionina może zniekształcić ich wyniki.

W ciąży i HB

Zastosowanie wysokich dawek preparatu Heptral 400 mg w trzecim trymestrze ciąży nie wywołało negatywnej reakcji organizmu. We wcześniejszych okresach (1 i 2 tr.), Stosowanie leku Heptral w czasie ciąży jest dozwolone po szczegółowym badaniu stosunku korzyści do kobiety w ciąży i zagrożenia powikłaniami u płodu.

Połączenie leczenia i laktacji powinno być rozważone przez lekarza prowadzącego.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Średnia cena: 1678 rubli.

Heptral w jakiejkolwiek formie farmaceutycznej jest zabroniony do stosowania z:

• Indywidualna nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku
• Patologie genetyczne wpływające na cykl metioniny lub przyczyniające się do pojawienia się w organizmie niedoboru cystationiny β-syntazy, Vit. B12
• Poniżej 18 lat (ze względu na ograniczone doświadczenie z pacjentami w tej kategorii).

Warunki, w których stosowanie leków wymaga dużych środków ostrożności:

• Choroba afektywna dwubiegunowa
• 1 trymestr ciąży, HB
• Terapia SSRI, TCA, lekami ziołowymi i lekami z tryptofanem
• Zaawansowany wiek
• Zaburzenia czynności nerek.

Interakcje narkotykowe

Nie odnotowano klinicznie istotnych reakcji z innymi lekami.

Istnieją dowody na rozwój zatrucia serotoniną u pacjentów przyjmujących ademetioninę w tym samym czasie co klomipraminę.

Należy zachować ostrożność podczas kompleksowego leczenia lekami z grupy SSRI, TCA, preparatów ziołowych i leków z tryptofanem.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Wprowadzenie leku Heptral, jak również wszelkich leków, może wywołać negatywną reakcję organizmu w postaci działań niepożądanych. Najczęstsze dolegliwości pacjentów to bóle głowy, biegunka i nudności. Ale podczas terapii mogą wystąpić inne niepożądane efekty:

• Przewód pokarmowy: bóle brzucha, biegunka, nudności (z wymiotami lub bez wymiotów), suche śluzówki jamy ustnej, stany dyspeptyczne, wzdęcia, krwawienia z LCD, niestrawność, wzdęcia, zapalenie przełyku.
• Ogólne zjawiska i reakcje w miejscu infuzji: osłabienie, obrzęk, wysoka gorączka, gorączka, zaburzenia miejscowe, martwica tkanek w miejscu wstrzyknięcia, ogólny letarg.
• Układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości, anafilaksja (gorączka, skurcz oskrzeli, bezdech, ucisk w klatce piersiowej, hipoglikemia lub nadciśnienie), zwiększona częstość akcji serca.
• Zakażenie dróg moczowych.
• Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, skurcze mięśni.
• Umysł: zwiększony niepokój, zaburzenia snu, bezsenność, u niektórych pacjentów - pobudzenie, zmętnienie świadomości, manifestacje samobójcze, depresja.
• Układ oddechowy: obrzęk tkanki krtani.
• Skóra właściwa i warstwy podskórne: świąd, silne pocenie się, obrzęk naczynioruchowy, wysypka.
• Naczynia: zaczerwienienie, niedociśnienie, zapalenie żył.
• NA: zawroty głowy, utrata wrażliwości niektórych części ciała.

Nie oczekuje się przedawkowania leku Heptral. W praktyce klinicznej rzadko zdarzają się przypadki zatrucia ademetioinem. W przypadku rozwoju stanów patologicznych po przyjęciu dużych dawek leku pacjent powinien zostać hospitalizowany. Leczenie ustala się na podstawie stanu ofiary - z reguły przeprowadza się leczenie objawowe i wspomagające.

Analogi

Możliwe substytuty i analogi Heptral są dozwolone tylko po wizycie u lekarza.

Heptor

Cena: zakładka. (20 szt.) - 986 rubli., (40 szt.) - 1758 rubli., Liof. (5 fl. + 5 amp. R-la) - 1268 rubli.

Ademetionina na bazie LS, analog Heptral w tabletkach i liofilizacie do wstrzykiwań. Jest stosowany w chorobach wątroby i objawach depresji.

Czas trwania kursu terapeutycznego, wybór postaci farmaceutycznych i dawkowanie określa się oddzielnie w każdym przypadku.

Plusy:

• Leczy wątrobę
• Przyspiesza przepływ żółci
• To jest tańsze Heptral.

Heptral: instrukcje użytkowania

Lek Heptrale jest lekiem z grupy hepatoprotektorów, który oprócz głównego efektu terapeutycznego ma także wyraźną aktywność przeciwdepresyjną.

Postać uwalniania i skład leku

Heptral jest dostępny w formie ustnej. Każda tabletka jest pokryta białą powłoką ochronną o lekko żółtawym odcieniu. Głównym składnikiem aktywnym leku jest ademetionina, składniki pomocnicze to: koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu.

Tabletki pakowane są w blistry po 10 sztuk po 2 blistry w kartonowym pudełku.

Właściwości farmakologiczne leku

Lek Heptrale jest stosowany wewnątrz. Aktywny składnik tabletek przywraca hepatocyty, jak również upośledza czynność wątroby. Lek ma wyraźne właściwości przeciwutleniające, regenerujące i neuroprotekcyjne.

Adenometionina bierze aktywny udział w najważniejszych procesach metabolicznych i jest niezbędna do pełnej produkcji aminokwasów i hormonów przez organizm. Lek poprawia pęcherzyk żółciowy i poprawia proces odpływu żółci.

Aktywne składniki leku tworzą niewidzialną barierę ochronną na powierzchni wątroby, która chroni hepatocyty przed negatywnymi skutkami innych leków lub złej jakości żywności.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby i dróg żółciowych odnotowali znaczną poprawę stanu ogólnego, zanik świądu, nasilenie i ból w prawym nadbrzuszu, gorzki smak w ustach podczas przyjmowania tabletek Heptral. Biochemiczne pomiary krwi wróciły również do normy, w szczególności poziom aminotransferaz wątrobowych, bilirubiny, kreatyniny.

Właściwości przeciwdepresyjne tego hepatoprotektora zaczynają pojawiać się po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii.

Wskazania do stosowania leku

Tabletki Heptrale są przepisywane pacjentom w celu leczenia i zapobiegania następującym stanom:

• Przewlekłe procesy zapalne w wątrobie i przewodach żółciowych - zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Niewydolność wątroby z powodu zatrucia organizmu, w tym zatrucie napojami alkoholowymi;
• Toksyczne uszkodzenie wątroby - leki, wirusy, alkohol, leki hormonalne, żywność niskiej jakości;
• Stany depresyjne w złożonej terapii.

Przeciwwskazania do stosowania

Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem należy dokładnie przeczytać instrukcje, ponieważ tabletki mają wiele poważnych przeciwwskazań. Przeciwwskazania obejmują:

• Wiek dzieci do 18 lat;
• Indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• Wrodzone zaburzenia metaboliczne w organizmie, w tym naruszenie wchłaniania witaminy B12.

Dawkowanie i podawanie

Tabletki Heptrail są przeznaczone do podawania doustnego. Lek należy natychmiast połknąć, bez żucia, z wystarczającą ilością płynu. Zaleca się przyjmowanie tabletek między posiłkami.

Zgodnie z instrukcjami pacjenci z zaburzeniami wątroby i dróg żółciowych są przepisani 1 tabletkę leku 1-3 razy dziennie, w zależności od nasilenia objawów klinicznych patologii. Czas trwania leczenia tym lekiem określa lekarz w ściśle indywidualny sposób.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

Pomimo faktu, że badania na zwierzętach nie wykazały żadnych nieprawidłowości w płodzie podczas stosowania leku Heptral w pierwszym trymestrze ciąży, leczenie tym lekiem na wątrobę w pierwszych 12 tygodniach nadal nie jest zalecane.

Stosowanie tabletek tego leku w 2 i 3 trymestrach jest możliwe tylko po dokładnej ocenie korzyści dla matki i ryzyka dla płodu.

Stosowanie tabletek Heptral podczas karmienia piersią jest możliwe po uprzedniej konsultacji z lekarzem i pod ścisłą kontrolą.

Efekty uboczne

Podczas leczenia lekiem pacjenci często mieli skutki uboczne, które obejmują:

• Ze strony układu pokarmowego: nudności, zdenerwowany stolec, wzdęcia, ból brzucha;
• Nieprawidłowości w nerkach;
• Upośledzona funkcja oddechowa;
• Zmniejszone ciśnienie krwi;
• Duszność;
• Kołatanie serca;
• Ból serca;
• Bóle mięśni i stawów;
• Dreszcze;
• Brak apetytu;
• Ogólne złe samopoczucie i słabość;
• Alergiczne reakcje skórne - swędzenie, zaczerwienienie, pokrzywka, miejscowy wzrost temperatury, w bardzo rzadkich przypadkach rozwój obrzęku naczynioruchowego.

Przedawkowanie narkotyków

Jeśli dawka wskazana przez lekarza zostanie przekroczona lub pacjent zostanie użyty przez dłuższy okres niekontrolowanego stosowania, może wystąpić przedawkowanie, co objawia się wzrostem efektów ubocznych opisanych powyżej. Nie ma leku antidotum. W przypadku przedawkowania leku Heptral pacjent powinien otrzymać chelatory i wysłać go do lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Lek ten jest dobrze połączony z większością leków, ponadto tabletki Heptrel znacznie zmniejszają negatywny wpływ leków na komórki wątroby i zmniejszają ryzyko działań niepożądanych podczas terapii.

Z wielką ostrożnością lek ten powinien być przepisywany pacjentom, którzy już przyjmują jakiekolwiek leki przeciwdepresyjne lub psychotropowe.

Specjalne instrukcje

Ponieważ aktywne składniki toniku leku wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, nie zaleca się stosowania tabletek Heptral przed snem, ponieważ może to prowadzić do bezsenności. Ostatnia dawka powinna być nie później niż 4 godziny przed snem.

Przy długotrwałym stosowaniu tego hepatoprotektora u pacjentów z marskością wątroby lub innymi zaburzeniami czynnościowymi wątroby konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników badań krwi i ogólnego stanu pacjenta.

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, którym towarzyszą myśli samobójcze, nie przepisują leku ani nie przepisują go ze szczególną ostrożnością. W przypadku pogorszenia stanu psychicznego pacjenta lub rozwoju ciężkiej depresji leczenie lekiem zostaje anulowane.

Podczas przyjmowania tego leku pacjent może odczuwać zawroty głowy, dlatego tabletki Heptral należy stosować ostrożnie u kierowców lub osób, których praca wymaga dużej koncentracji uwagi.

Lek nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej.

Analogi tabletów Heptrall

Następujące leki mają podobne działanie terapeutyczne z tabletkami Heptrale:

Warunki uwalniania i przechowywania leku

Ten lek wydawany jest w aptekach na receptę. Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed dziećmi w temperaturze nie przekraczającej 20 stopni. Data ważności tabletek jest podana na opakowaniu, na końcu leku należy wyrzucić.

Średni koszt tabletek Heptral w aptekach w Moskwie wynosi 1560 rubli za opakowanie.

Heptral

Opis od 26 listopada 2015 r

• Nazwa łacińska: Heptral
• Kod ATC: A16AA02
• Składnik aktywny: Ademetionin
• Producent: Famar L´Aigle, Francja

Skład

Skład tabletek: 400 mg ademetioniny (INN), MCC, dwutlenku krzemu (w postaci koloidalnej), skrobi Na-karboksymetylowej (typ A), stearynianu Mg.

Powłoka dojelitowa: akrylan etylu i kopolimer kwasu metakrylowego (1: 1), 30% emulsji simetikonu, talk, makrogol 6000, polisorbat 80, wodorotlenek Na, woda.

Dawka ademetioniny w jednej fiolce liofilizatu wynosi 400 mg. Ampułka z rozpuszczalnikiem zawiera: L-lizynę, wodorotlenek Na, wodę d / i.

Formularz wydania

• Tabletki w powłoce / p; paczka numer 10 i numer 20. Tabletki Heptral są owalne, dwuwypukłe, białe (możliwy żółtawy odcień).
• Liofilizat do przygotowania p-ra dla i / m i / we wstępie; 400 mg fl. z rozpuszczalnikiem w ampułkach 5 ml, opakowanie nr 5. Liofilizowana masa białego (żółtawo-białego) koloru, nie ma obcych wtrąceń. Zarówno rozpuszczalnik, jak i odtworzony roztwór mają wygląd przezroczystej, bezbarwnej (lekko żółtawej) cieczy.

Działanie farmakologiczne

Choleretic, detoxifying, hepato-and neuroprotective, cholekinetic, przeciwutleniacz, antydepresyjny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Substancja ademetionina ma działanie hepatoprotekcyjne i przeciwdepresyjne, a także właściwości regenerujące, odtruwające, neuroprotekcyjne, przeciwzapalne, przeciwutleniające.

Wzmacnia wydzielanie żółci i przyczynia się do jej wydzielania w jelicie.

Wypełnia deficyt SAM i stymuluje jego powstawanie w wątrobie.

SAM (S-adenozylo-L-metionina) występuje we wszystkich mediach ciała (najbardziej skoncentrowanych w mózgu i wątrobie) i odgrywa ważną rolę w reakcjach metabolicznych.

W reakcjach transmetylacji SAM przekazuje grupę metylową do syntezy kwasów nukleinowych, neuroprzekaźników, fosfolipidów błony komórkowej, hormonów, białek itp.

W reakcjach transulphation, będących prekursorem glutationu, tauryny, cysteiny, zapewnia mechanizm redoks oczyszczania i detoksykacji organizmu na poziomie komórkowym.

Będąc prekursorem HSKoA (koenzymu A), jest włączony w reakcje cyklu cytrynianowego i przyczynia się do uzupełnienia potencjału energetycznego komórki.

Zwiększa stężenie tauryny i cysteiny w osoczu, a także zawartość glutaminy w wątrobie; normalizując procesy metaboliczne w wątrobie, obniża poziom metioniny w surowicy.

Po dekarboksylacji, w szczególności jako prekursor poliamin, stymuluje proliferację hepatocytów i regenerację komórek putrescyny, a także sperminy i rybosomów spermidyny w strukturze, bierze udział w reakcjach aminopropylacji, co zmniejsza ryzyko zwłóknienia.

Normalizuje tworzenie endogennej fosfatydylocholiny w komórkach wątroby, co zwiększa polaryzację i płynność błon. Poprawia to działanie układów transportujących kwas żółciowy (FA) związanych z komórkami wątroby i ułatwia przejście żółci do układu żółciowego.

Skuteczny w cholestazie wątrobowo-kanalikowej i przewodowej. Przeprowadzanie siarczanowania i sprzęgania FA w komórce wątroby, zmniejszając w ten sposób ich toksyczność.

Koniugacja z tauryną pomaga zwiększyć rozpuszczalność FA i ich usunięcie z komórek wątroby.

Sulfation of FA umożliwia ich eliminację przez nerki, a także ułatwia przejście hepatocytów przez błony komórkowe i wydalanie z żółcią.

Jednocześnie siarczanowane FA chronią również błony hepatocytów przed toksycznym działaniem niesiarczanowanych FA, które występują w wysokich stężeniach w hepatocytach z cholestazą wewnątrzwątrobową (HPC).

W przypadku zapalenia wątroby, marskości i innych chorób związanych z zespołem HPV rozlanych chorób wątroby, SAM zmniejsza nasilenie zmian parametrów biochemicznej analizy krwi (ALP, ALT, AST, bezpośrednie stężenie bilirubiny itp.) I świąd.

Działanie hepatoprotekcyjne i żółciopędne po przerwaniu leczenia preparatem Heptral będzie trwać do trzech miesięcy.

Udowodniono skuteczność ademetioniny w hepatopatiach, których przyczyną jest stosowanie leków hepatotoksycznych.

Powołanie Heptral pacjentom z uzależnieniem od opium, któremu towarzyszy uszkodzenie wątroby, poprawia czynność wątroby i procesy utleniania monooksygenazy, a także powoduje regresję objawów klinicznych odstawienia leku.

Działanie przeciwdepresyjne rozwija się stopniowo od końca pierwszego tygodnia przebiegu leku. Efekt stabilizuje się w ciągu 2 tygodni leczenia.

Lek jest skuteczny w nawracających depresjach (neurotycznych lub endogennych), które są oporne na amitryptylinę. Jedną z właściwości SAM jest zdolność do przerywania nawracającej depresji.

Zastosowanie choroby zwyrodnieniowej stawów może zmniejszyć nasilenie bólu, pomaga zwiększyć syntezę proteoglikanów i częściową odbudowę tkanki chrzęstnej.

Farmakokinetyka

Wikipedia podaje, że przy przyjmowaniu doustnym biodostępność SAM wynosi 5%, gdy stosuje się postać leku w zastrzyku - prawie sto procent.

Cmax w pojedynczej dawce 1 tabletki Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 godzin.

Tylko niewielka część dawki ademetioniny występuje w stanie związanym z białkami osocza.

Przechodzi przez BBB i znajduje się w wysokich stężeniach w cieczy.

Biotransformiroetsa w wątrobie, okres półtrwania - 1,5 godziny. Wydalane przez nerki.

Tabletki są powlekane powłoką / p, tak że substancja czynna leku zaczyna być uwalniana tylko w dwunastnicy.

Wskazania do użycia Geptral

Wskazanie do stosowania Heptral rozwija się w warunkach przed marskością i marskością wątroby.

Lek jest przepisywany w leczeniu stłuszczenia wątroby wątroby, angiocholitis, przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, przewlekłego nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, HPV u kobiet w ciąży; zatrucie wątroby różnymi postaciami i etiologiami (w tym zmiany toksyczne spowodowane lekami, nadużywaniem alkoholu, infekcją wirusową), a także encefalopatią, w tym jeśli choroba jest związana z niewydolnością wątroby i depresją.

Przeciwwskazania

Stosowanie ademetioniny jest przeciwwskazane w przypadku zaburzeń genetycznych, które:

• wpływać na cykl SAM;
• powodować hiperhomocysteinemię
• powodować homocystynurię.

Inne przeciwwskazania to wiek dziecka (Heptral jest przepisywany tylko osobom powyżej 18 lat) i nietolerancja tabletek / roztworu.

Ostrożnie lek należy stosować u pacjentów z BAR (zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi) we wczesnej ciąży (pierwsze 13 tygodni) i podczas laktacji.

Efekty uboczne

Najczęściej podczas leczenia lekiem wystąpiła biegunka, ból brzucha i nudności.

Czasami użycie Heptral (in / in, in / m lub tablety) może spowodować:

• reakcje nadwrażliwości, obrzęk krtani;
• objawy skórne alergii, świąd, wysypka, pocenie się, obrzęk naczynioruchowy;
• ZUM (zakażenie dróg moczowych);
• niepokój, bezsenność, ból głowy, dezorientacja, parestezje, zawroty głowy;
• zaburzenia naczyń krwionośnych i serca, zapalenie ścian żył powierzchownych, pływów;
• suchość w ustach, rozdęcie brzucha, zapalenie przełyku, bóle brzucha, niestrawność, biegunka, wzdęcia, wymioty, kolka żółciowa, nudności, krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, marskość wątroby;
• skurcz mięśni, ból stawów;
• złe samopoczucie, gorączka, zespół grypopodobny, dreszcze, osłabienie, obrzęk obwodowy.

Instrukcje użytkowania Geptral

Jak przyjmować pigułki?

Postępując zgodnie z zaleceniami zawartymi w instrukcji stosowania, tabletki Geptrala należy przyjmować doustnie między posiłkami w pierwszej połowie dnia, bez żucia lub kruszenia. Pigułka jest usuwana z opakowania bezpośrednio przed przyjęciem.

Dzienna dawka - 2-4 tabletki 400 mg. Czas trwania leczenia zależy od dowodów.

Ampułki Heptral: instrukcje użytkowania

Heptral w ampułkach podaje się dożylnie lub domięśniowo. Wstrzyknięcia dożylne są bardzo powolne.

Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed wstrzyknięciem, stosując specjalnie rozcieńczony rozpuszczalnik dla liofilizowanej masy do rozcieńczenia.

Po wstrzyknięciu pozostałe leki należy wyrzucić.

Forma Heptral do wstrzykiwania jest niekompatybilna z preparatami zawierającymi jony wapnia i roztwory alkaliczne.

Dzienna dawka leku dla VPH - 1-2 ampułki (400-800 mg ademetioniny dziennie). Leczenie trwa 2 tygodnie.

Przy depresji lek jest stosowany w podobnej dawce. Zastrzyki należy wykonać w ciągu 15-20 dni.

Jeśli to konieczne, leczenie podtrzymujące pacjenta przenosi się na tabletkę ademetionionu. Tabletki przyjmują 2-4 sztuki dziennie. przez 2-4 tygodnie.

Przedawkowanie

Nie obserwowano przypadków przedawkowania po podaniu leku dożylnie, do mięśnia i po spożyciu.

Interakcja

Nie zaobserwowano żadnych znanych interakcji lekowych.

Istnieją doniesienia o zatruciu serotoniną u pacjenta przyjmującego klomipraminę i ademetioninę.

Ponieważ interakcja ta jest uważana za potencjalnie możliwą, ademetioninę należy podawać bardzo ostrożnie z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, SSRI i ziołami zawierającymi tryptofan.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Zarówno liofilizat, jak i tabletki powinny być przechowywane w temperaturze 15-25 ° C

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Ademetionina ma działanie tonizujące, z powodu którego nie zaleca się przyjmowania leku po południu, a zwłaszcza przed snem.

Jeśli lek jest stosowany u pacjentów z marskością wątroby na tle podwyższonych pochodnych azotu we krwi, konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu resztkowego azotu.

Podczas długotrwałego leczenia konieczna jest kontrola stężenia kreatyniny w surowicy i mocznika.

Ademetioniny nie należy stosować w leczeniu pacjentów z BAR, co jest spowodowane możliwością depresji do hipomanii lub manii.

Wiadomo o przypadkach nagłego pojawienia się lub niepokoju na tle terapii ademetioniną. Z reguły, aby znormalizować stan pacjenta, wystarczyło zmniejszyć dawkę leku.

Poziom ademetioniny można zmniejszyć dzięki niedoborowi witamin B9 i B12, dlatego w okresie leczenia poziom witamin powinien być pod kontrolą, zwłaszcza wśród wegetarian, pacjentów zmuszonych do przestrzegania określonej diety oraz kobiet w ciąży, a także patologii wątroby, niedokrwistości i innych stanów, w którym wzrasta ryzyko rozwoju niedoboru witamin.

W przypadku potwierdzonego niedoboru witamin zaleca się uzupełnienie leczenia recepturą kwasu foliowego i witaminy B12.

Ademionina zmienia wyniki analizy immunologicznej homocysteiny we krwi, dlatego stężenia homocysteiny w osoczu mogą być fałszywie podwyższone.

Dlatego u pacjentów otrzymujących ademetioninę należy stosować metody nieimmunologiczne w celu określenia stężenia homocysteiny.

Kierowcy i osoby pracujące z mechanizmami powinni mieć świadomość, że podczas leczenia lekiem Heptral mogą wystąpić zawroty głowy. Angażowanie się w czynności wymagające szybkich reakcji i uwagę należy podejmować dopiero po przekonaniu pacjenta, że ​​leczenie to nie przeszkadza.

Zastosowanie weterynaryjne

W medycynie weterynaryjnej do leczenia stanów marskości wątroby i marskości wątroby zazwyczaj stosuje się postać zastrzyku leku.

W przypadku kotów dawka, w zależności od wskazania, waha się od 0,7 do 2,5 ml odtworzonego roztworu. Dawka dla psów jest dobierana w zależności od wagi zwierzęcia, podczas gdy nadmiar dawki nie stanowi zagrożenia.

Heptral Analogs

Analog strukturalny: Heptor.

Preparaty o ścisłym mechanizmie działania: kwas glutaminowy, histydyna, karnityna, karnityna, Elkar, Epilapton.

Ceny analogów w tabletkach - od 645 rubli..

Co jest lepsze - Heptrale czy Heptor?

Podobnie jak Heptral, Heptor należy do grupy leków, które zwiększają odporność i aktywują aktywność komórek wątroby.

Lek jest dostępny w postaci tabletek i liofilizatu do przygotowania roztworu do iniekcji, który obejmuje ademetioninę jako substancję czynną. Ponadto, zarówno w tabletkach, jak iw roztworze, substancja jest zawarta w takim samym stężeniu jak w Heptral.

Zatem leki są wymienne. Jeśli cena odgrywa decydującą rolę przy wyborze leku, istotną zaletą Heptor jest znacznie niższy koszt w porównaniu z analogiem.

Heptral lub Essentiale - co jest lepsze?

Essentiale to hepatoprotektor oparty na fosfolipidach sojowych. Lek pomaga przywrócić hepatocyty i normalizację zdrowia, eliminując objawy takie jak utrata apetytu, zmęczenie, ciężkość w prawym nadbrzuszu.

Essentiale jest przepisywany na marskość wątroby, zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, łuszczycę, zatrucie u kobiet w ciąży, martwicę hepatocytów, przedwczesne / śpiączki wątrobowe, przed i po zabiegach chirurgicznych w obszarach wątroby i dróg żółciowych, toksyczność wątroby, zespół radiacyjny.

Różnica polega na tym, że lek ten może być stosowany nie tylko jako lek hepatoprotekcyjny, ale także do leczenia encefalopatii i depresji.

Zdecydowanie powiem, że jest lepiej - Heptral lub Essentiale Forte / Essentiale N - dla konkretnego pacjenta może to zrobić tylko lekarz, który zna cechy przebiegu choroby.

Phosphogliv lub Heptrale - co jest lepsze?

Fosfogliv jest lekiem przeciwwirusowym na wątrobę. Aktywnymi składnikami leku są kwas lukrecjowy (HA) i fosfolipidy.

Zawarta w nim fosfatydylocholina jest składnikiem warstwy fosfolipidowej błon biologicznych, jej działanie ma na celu przywrócenie struktury i funkcji uszkodzonych błon komórek wątroby, a także funkcji detoksykacji wątroby, zapobiegając utracie substancji aktywnych (enzymów itp.) Przez komórki, normalizowaniu wymiany tłuszczów, lipidów i białek, tłumienie proliferacji tkanki łącznej w wątrobie, zapobieganie zwłóknieniu i marskości.

Pod wpływem HA, wprowadzenie aktywnych cząstek wirusów do hepatocytów jest zablokowane, a zdolność wirusów do tworzenia nowych składników strukturalnych jest osłabiona.

Tłumienie reprodukcji wirusów przeprowadza się ze względu na stymulujący wpływ GK na wytwarzanie IFN, zwiększoną fagocytozę, zwiększoną aktywność komórek NK itd. Ze względu na działanie detergentowe HA promuje emulgację fosfatydylocholiny w jelicie.

Fosfogliv jest stosowany w leczeniu hepatozy, zapalenia wątroby, zatrucia wątroby, marskości wątroby, po cholecystektomii, a także w złożonej terapii chorób skóry (egzema, neurodermit, łuszczyca).

Dla dzieci

Nie dotyczy pediatrii.

Heptral i alkohol: zgodność leku z alkoholem

Alkohol jest niezgodny z lekiem Heptral.

Jednym z czynników wpływających na pozytywny wynik leczenia patologii wątroby jest przestrzeganie ścisłej diety, co oznacza całkowite porzucenie stosowania napojów alkoholowych.

Stosować w czasie ciąży

W czasie ciąży i laktacji Heptral stosuje się, jeśli spodziewane działanie terapeutyczne przeważa nad potencjalnym ryzykiem dla płodu / dziecka.

Udowodniono, że stosowanie wysokich dawek ademetioniny w ostatnich miesiącach ciąży nie prowadzi do rozwoju niepożądanych reakcji.

Recenzje Heptral

Pacjenci zmagający się z koniecznością leczenia wątroby pozostawiają dobre opinie na temat Heptral na forach, nazywając to jedynym naprawdę działającym lekiem na wątrobę. Ludzie, u których zdiagnozowano marskość wątroby, twierdzą, że najlepsze wyniki można osiągnąć przyjmując lek 2 razy w roku w trakcie trzymiesięcznych kursów.

Opinie lekarzy o Heptralu pozwalają stwierdzić, że lek naprawdę daje szybki i wyraźny wpływ na choroby zapalne wątroby, którym towarzyszy zastój żółci w tkankach narządu. Jednocześnie reakcja organizmu na leczenie zależy od czasu trwania kursu i zastosowanej dawki.

Doświadczenie kliniczne potwierdza również dobrą tolerancję leku: działania niepożądane nie występują nawet przy stosowaniu 3200 mg ademetioniny na dobę przez 2 tygodnie.

Zastrzyki i pigułki Heptral jest najskuteczniejszym jak dotąd środkiem do leczenia uszkodzenia wątroby, wywołanego nadużywaniem alkoholu.

Ponadto Heptrale można z powodzeniem stosować w łuszczycy i łuszczycowym zapaleniu stawów.

Najcenniejszą właściwością ademetioniny dla pacjentów cierpiących na łuszczycę jest jej zdolność do stabilizacji stanu psychoemocjonalnego i wyeliminowania takich prowokujących czynników, jak depresja, zwiększony niepokój i skłonność do reakcji nerwicowych.

W nieciężkich postaciach łuszczycowego zapalenia stawów lek jest stosowany jako uzupełnienie terapii immunosupresyjnej w celu zmniejszenia hepatotoksyczności tego ostatniego.

Ile pigułek i ampułek Heptral?

Cena Heptral na Ukrainie

W Dniepropietrowsku, w Charkowie, w Odessie, w Kijowie i innych dużych miastach można kupić Heptral w cenie od 670 do 755 UAH. Koszt 1 butelki proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań - 210-215 UAH.

Cena tabletek Geptrala 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cena Geptral w rosyjskich aptekach

Heptral można kupić w Moskwie, Petersburgu, Ufie lub Nowosybirsku za średnio 1,5 tys. Rubli (tabletki 400 mg, paczka nr 20). Cena Heptral w ampułkach - 1600-1900 rubli.

Koszt leku na Białorusi

Zastrzyki Geptrala można kupić za 675-925 tysięcy rubli, tabletek - za 680-874 tysiące rubli.