Kolor moczu i kału w marskości wątroby

Wielu z was może zastanawiało się, czy kolor moczu zmienia się w przypadku marskości wątroby i jaki jest kolor kału w przypadku marskości wątroby?

Tak, mocz i kał zmieniają kolor, jest to pierwszy objaw rozwijającej się marskości.

Po znalezieniu tych znaków w sobie, zaleca się skontaktowanie ze specjalistą w trybie pilnym.

Jeśli podejrzewasz problemy z gruczołem wydzieliny zewnętrznej, musisz skontaktować się ze specjalistą, takim jak hepatolog, ale z kolei, jeśli ujawni powikłania, skieruje cię do gastroenterologa.

W normalnym stanie wątroba musi przetwarzać hemoglobinę, w wyniku tego przetwarzania wydaje się, że taki enzym jak bilirubina, może być, jako rozpuszczalny i odwrotnie.

To, co pozostaje, jest wydalane z kałem, nadając mu ciemny kolor. Jeśli rozwija się marskość wątroby, wtedy cała praca wątroby staje się patologiczna, ta bilirubina jest rozproszona w całym ciele przez krew, a to ją zatruwa.

Zaciemnienie moczu może wskazywać, że w ciele jest dużo pigmentu, takiego jak bilirubina, jest to barwnik żółciowy, jeśli nie rozpada się w wątrobie, wtedy wychodzi z moczem.

Co decyduje o kolorze moczu

Jeśli ludzkie ciało jest w porządku, ludzki mocz ma jasnożółty kolor lub żółtawy odcień.

Istnieje kilka powodów, dla których mocz może zmienić swój zwykły kolor. Rozważ kilka takich czynników:

• Niektóre leki wpływają na zmianę odcienia moczu.
• Kolor moczu ma predyspozycje do zmiany w ciągu dnia, jest to fizjologiczny powód.
• Podczas spożywania pikantnych i słonych potraw.
• Jeśli masz problemy z metabolizmem.

Jeśli mocz nabrał nietypowego koloru, a objawy te nie są podobne przez długi czas, a do tego wszystkiego można dodać nieprzyjemny zapach ostrej natury lub krwi, ropy lub osadu, konieczna jest wizyta u lekarza.

Mocz podczas choroby wątroby

Najczęściej kolor zmian moczu w marskości wątroby. Rozważ znaki, które mogą wskazywać na problem:

• Kolor moczu Jeśli mocz ma jasnożółty, ciemnobrązowy lub czerwonawy kolor - oznacza to problem.
• Białe płatki. Jeśli zaobserwujesz opad lub białawe płatki w moczu, może to być oznaką wielu chorób. Może to być choroba układu moczowo-płciowego lub problemy w wątrobie.
• Piana. Gdy problemy z gruczołem wydzieliny zewnętrznej mocz jest pokryty żółtą pianą, która szybko znika.
• Przejrzystość. Jeśli funkcje wątroby są upośledzone, może to prowadzić do zmian w składzie i wyglądzie moczu. Jeśli mocz jest mętny, może to oznaczać pierwsze objawy choroby wątroby.
• Zapach. Z pewnością rozumiesz, że masz problemy, jeśli twój mocz pachnie nieprzyjemnym, ostrym zapachem.

W przypadku problemów z analizą moczu będzie wysoki poziom liczby białek, leukocytów i krwinek czerwonych.

Dlaczego zachodzą zmiany

Marskość wątroby jest przewlekłą chorobą wątroby. Podczas choroby komórki wątroby umierają, co prowadzi do tego, że są one zastępowane przez tkankę łączną.

Podczas choroby gruczoł wydzieliny zewnętrznej wykonuje swoją pracę bardzo słabo, a po pewnym czasie całkowicie przestaje działać, co z kolei prowadzi do śmierci.

Następujące procesy zachodzą w wątrobie:

• Bilirubina wiąże się coraz wolniej, a większość tego enzymu nie jest zaangażowana.
• Bilirubina enzymu, która nie wiąże się, nie może dostać się do jelita i dostać się do krwi.
• W końcu enzym ten jest wydalany wyłącznie przez nerki. Z tego powodu stercobilin nie tworzy się.
• Z powodu tych problemów prowadzi to do zmniejszenia pożądanego pigmentu, który nadaje barwę masom kałowym. Cały pigment jest skoncentrowany w moczu, co prowadzi do tego, że wyładowanie zmienia swój kolor.

Z czasem przepływ marskości, moczu nabiera odcienia ciemnych piw, a masa kałowa, przeciwnie, odbarwia się i może stać się prawie biała.

Jeśli zauważyłeś te objawy u siebie, wszystko jest dość poważne. Po przeanalizowaniu składu moczu można zrozumieć poziom hemoglobiny lub enzymu bilirubiny.

Jeśli stwierdzisz, że takie objawy nie wpadają w panikę, lepiej jest odwiedzić specjalistę, który zaleci właściwe i skuteczne leczenie, które spowolni rozwój choroby, a życie pacjenta potrwa dość długo.

Nie zapominaj, że nie można zdiagnozować marskości wątroby bez uprzedniego przeprowadzenia badań laboratoryjnych.

Ponieważ zmiana koloru moczu może wystąpić z innych powodów, na przykład, jeśli zjadłeś buraki, lub kolor może się jeszcze zmienić w wyniku użycia niektórych leków.

Rozwój choroby

Zwyczajowo rozróżnia się 3 etapy. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Kompensowany etap

Ma niewielką liczbę znaków, które są widoczne dla osoby odpowiedzialnej za ich zdrowie:

• Mocz nabiera nietypowego odcienia, aż do koloru podobnego do ciemnego piwa.
• Oznaką zerwania krzepnięcia krwi jest krwawienie z dziąseł lub nosa.
• Biały lub czarny kolor kału. Obecność biegunki, która zmienia się z zaparciami.
• Mężczyzna szybko się męczy i często jest senny.

Etap podkompensacyjny

Pozwala ci żyć normalnie, z terminowym dostępem do lekarza i ma następujące objawy:

• Słaby apetyt, problemy z trawieniem, naprzemienne zaparcia i luźne stolce.
• Utrata masy ciała
• Bolesne odczucia jęczącej postaci po prawej stronie brzucha.

Etap zdekompensowany

• Swędząca skóra.
• Obecność płynu w jamie brzusznej.
• Zmniejszone pożądanie seksualne.
• Białka pod oczy i skóra pokrywają kolor żółty.
• Plamy czerwieni pokryte są palmami i stopami.

Określenie marskości wątroby

Aby określić marskość wątroby, konieczne jest pełne zbadanie i zaliczenie niezbędnych testów. Badając krew widzimy, że hemoglobina jest obniżona (jest to typowe dla marskości).

Krzepliwość krwi staje się mniejsza, co powoduje krwotoki z żołądka, przełyku lub jelit.

Dość często można zauważyć krwawienie z nosa lub dziąseł. Nie rób tego bez analizy zapalenia wątroby i chorób wirusowych lub wenerycznych.

Potwierdzając diagnozę, musisz przestać pić napoje alkoholowe i przestrzegać specjalnej diety bez soli, co jest bardzo ważne.

Ważne jest, aby pamiętać, że długość życia pacjenta zależy od tego, jak wykona wszystko, co zostało wyznaczone przez specjalistę. Lekarz wybiera przebieg leczenia indywidualnie dla każdego pacjenta.

Należy pamiętać:

• Płeć pacjenta. Część żeńska podlega szybszemu lutowaniu, a wątroba jest dotknięta marskością znacznie bardziej niż mężczyźni.
• Ile lat ma pacjent, ponieważ im więcej lat, tym stara choroba. Jeśli porównać z młodymi ludźmi, to u osób starszych rokowanie dla choroby jest znacznie gorsze.
• Obecność chorób towarzyszących. AIDS lub zapalenie wątroby pogarsza złe rokowanie.

Jeśli masz marskość, pamiętaj, że ta choroba może być śmiertelna. Aby przedłużyć swoje życie, musisz poinformować lekarza o wszelkich procesach zmian w organizmie.

Musisz chronić się przed różnymi chorobami zakaźnymi, które mogą wpływać na układ oddechowy (może to być grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie płuc itp.).

Jeśli masz już ostrą postać choroby, w której występuje krwawienie, wskazane jest przeprowadzenie leczenia w warunkach szpitalnych i obserwowanie odpoczynku w łóżku.

Aby zmniejszyć możliwość marskości wątroby, zaleca się odmowę przyjmowania napojów alkoholowych.

Masy kałowe w przypadku marskości wątroby

W związku ze zmianą barwy moczu wielu zaczęło się zastanawiać: jaki jest kolor kału w przypadku marskości wątroby?

Analiza kału (lub coprogram) jest głównym pomocnikiem w podejrzewanej marskości wątroby. Ta choroba wpływa na kolor kału w marskości wątroby, zmieniając się w białą lub nawet glinkę.

Wraz ze spadkiem masy kału takiego enzymu jak sterkobilina, nazywane są acholowe. Normalnie ten enzym powinien wynosić 75-350 mg / dobę.

Nawet z marskością wątroby mogą występować krwawe smugi w masie kału, jeśli krew jest szkarłatna - wskazuje to na obecność pęknięć w odbytnicy, a jeśli kał jest czarny, wskazuje to na obecność krwotoku wewnętrznego.

Jeśli w kale znaleziono nierozpuszczalne białko, może to być wskaźnik krwotoku w przewodzie pokarmowym.

Po przeanalizowaniu mas kałowych pod kątem obecności ukrytej krwi, możemy zrozumieć, czy istnieje krwotok przy braku oczywistych oznak.

W końcu, z pozytywną reakcją kału na obecność ukrytej krwi, możemy zrozumieć, że mogą występować hemoroidy, pęknięcia w odbycie i krwotok, który jest ukryty przez krwotok wewnętrzny.

Kolor odchodów z marskością wątroby

W takich etapach jak kompensacja i dekompensacja masy kałowe nabierają białego lub glinianego koloru.

Wynika to z braku odbioru pigmentu, co przyczynia się do tego, że odchody przybierają zwykle brązowawy odcień.

Zapoznajmy się z tym procesem podczas normalnego funkcjonowania wątroby:

• Do niektórych substancji dochodzi do rozpadu hemoglobiny, między nimi tworzą enzym taki jak biliwerdyna.
• Po pewnym czasie biliwerdyna przekształca się w bilirubinę, która jest w krwiobiegu przez krótki czas. Ten enzym jest dość toksyczny. W normalnym stanie jego ilość we krwi nie jest duża i dlatego nie jest niebezpieczna.
• Enzym ten, przechodząc przez gruczoł wydzieliny zewnętrznej, jest podatny na neutralizację.
• Następnie, za pomocą przepływu żółci, wchodzi do jelita, gdzie przekształca się w urobilinę, trafia do krwiobiegu i wychodząc przez nerki, zabarwia mocz na żółty odcień. Również sterkobilina powstaje w jelicie, które barwi stolec na brązowo.

W przypadku niewydolności wątroby (w przypadku marskości) wszystko dzieje się w ten sposób:

• Następuje zniszczenie hepatocytów, a ich działanie zmniejsza się.
• Z tego powodu bilirubina jest słabo i przez długi czas neutralizowana, a większość z nich pozostaje w krwiobiegu.
• Z tego powodu bilirubina nie dostaje się do jelita, dlatego stercobilin nie tworzy się i nie barwi masy kałowej w zwykłym odcieniu.

W rezultacie odchody stają się bardzo jasne lub białe. Jeśli ten objaw zostanie wykryty, zaleca się pilną wizytę u lekarza.

Kolor moczu w marskości wątroby

Dzięki kolorowi i składowi chemicznemu moczu możliwe jest zidentyfikowanie naruszeń w pracy narządu wewnętrznego lub układu organizmu iz dużym prawdopodobieństwem sugerowania, która choroba spowodowała patologię. W patologii pojawienie się wydzieliny również radykalnie się zmienia.

Co dzieje się w marskości wątroby

Jak wiadomo, mocz powstaje w nerkach podczas filtrowania krwi, a następnie dostaje się do pęcherza i jest wydalany z organizmu. Ludzka wątroba wytwarza kilka litrów żółci dziennie, która aktywnie uczestniczy w procesach trawienia. Jeśli odpływ żółci jest zaburzony, to zamiast jelit zaczyna wchodzić do krwiobiegu, zatruwając ciało. Bilirubina pigmentu w tym przypadku zaczyna manifestować się jako żółtaczka skóry i błon śluzowych, a także wchodzi w mocz. W rezultacie ilość pigmentu w moczu znacznie przekracza normę, staje się ciemnobrązowym odcieniem.

W przypadku patologii dochodzi do wymiany tkanek wątroby na tkankę łączną, gromadzi się tłuszcz, który również dostaje się do wydzielin i jest wyraźnie widoczny gołym okiem.

Charakterystyczne zmiany

Oprócz zmiany odcienia istnieje szereg innych charakterystycznych cech:

• mocz staje się nieprzezroczysty i mętny;
• są płatki i osad, które są wyraźnie widoczne;
• piana, która u zdrowej osoby jest praktycznie biała, staje się żółta z drobnymi pęcherzykami;
• ostry i nieprzyjemny zapach.

Co wpływa na kolor zaznaczenia:

• objętość zużytego płynu. Od tego zależy bezpośrednio ilość pigmentów i koloru;
• rano zawsze występuje duże nasycenie pigmentów;
• wiek osoby. Im jest mniejsza, tym jaśniejszy jest mocz;
• produkty. Wiele z nich ma tendencję do zmiany koloru selekcji;
• przyjmowane leki.

Kolor moczu w marskości wątroby i jej powikłania

Ta patologia charakteryzuje się szeregiem powikłań i powiązanych chorób. Są diagnozowane u prawie wszystkich pacjentów, a także wpływają na mocz i jego kolor.

Hepatosis. Mocz ma wyraźny białawy odcień, który pojawia się z tłuszczu, który gromadzi się w wątrobie, ponieważ komórki wątroby odradzają się i zastępują tkanką łączną, a organizm nie może już pełnić swoich funkcji. Zmiany są wyraźnie widoczne na zdjęciu za pomocą ultradźwięków.

JCB. W kamieniach żółciowych odpływ żółci z wątroby jest zaburzony, a jej nadmiar, wraz z pigmentem bilirubiny, dostaje się do krwiobiegu, a następnie, przez nerki, do moczu, nadając mu ciemnobrązowy odcień. Co więcej, jeśli choroba nie występuje w ostrej postaci odpływu żółci i odpowiednio, kolor moczu zostaje przywrócony do normalnego poziomu. Ale przy następnym zaostrzeniu znów staje się ciemnobrązowy.

Podwyższony poziom bilirubiny we krwi może być spowodowany przez szereg innych patologii, więc ostateczny wniosek, bez testów i badań, nie może być wykonany.

Zapalenie wątroby. Częsty towarzysz choroby, w której wydzielina staje się brązowym odcieniem. Wynika to z zatrucia i nadmiaru hemoglobiny.

Zmiany rozproszone. Wewnętrzne krwawienie podczas choroby i zapalenia powoduje, że kolor moczu jest czerwono-brązowy.

Nie tylko mocz zmienia kolor, ale także odchody z marskością. Kolor kału w marskości zależy od stopnia i etapu procesu patologicznego. Od przepływu żółci, a wraz z nią i bilirubiną, w jelicie jest zepsuty, brak pigmentu powoduje, że odchody stają się bezbarwne.

Jeśli występuje wewnętrzne krwawienie z dużym prawdopodobieństwem, krew pojawia się w kale, stolec staje się prawie czarny. Krew w żołądku jest wyraźnie widoczna nie tylko w kale, ale także w wymiocinach, przypominając fusy z kawy.

Wartość analizy moczu

Zmiany w wyglądzie moczu i kału, niestrawność, nudności i wymioty - każdy z tych objawów lub wszystkie z nich w całości, są powodem do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem.

Analiza moczu w kierunku marskości jest jednym z głównych sposobów oceny stanu wątroby i obecności zmian patologicznych w niej, które mogą lub już doprowadziły do ​​patologii. Zmieniony kolor moczu i czarny kał z marskością jest ważnym, ale nie jedynym wskaźnikiem choroby, więc pacjentowi przepisuje się badanie krwi i badanie instrumentalne na aparacie ultradźwiękowym, w którym tkanka wątroby jest szczegółowo badana, a lekarz jest ustalany z odpowiedziami, jakie diagnozy postawić pacjentowi.

Jak zmienia się kolor moczu w leczeniu marskości wątroby

Jeśli uszkodzenie wątroby jest umiarkowane, wygląd moczu szybko wraca do normy. Jednym z kluczowych elementów leczenia marskości wątroby jest ścisła dieta, którą zaleca się podążać za pacjentem. Wszystkie pokarmy, które wywierają nadmierne obciążenie na wątrobę i powodują gromadzenie się w niej tłuszczu, powinny być wyłączone z diety. Znajduje to odzwierciedlenie w wyładowaniu, zbliżając go do normy. Analiza wyglądu wyładowania jest jednym ze wskaźników, które śledzą dynamikę leczenia choroby i skuteczność wybranej terapii.

Wideo

Jak powstaje ludzki mocz? Rodzaje i choroby.

Objawy marskości wątroby

„Wypiłem się do marskości” - jest taki stabilny wyraz. Nadmierne spożycie alkoholu bardzo często prowadzi do tej poważnej choroby wątroby.

Marskość w języku greckim oznacza „czerwony, cytrynowy żółty”. To właśnie ten odcień nabiera wątroba, która normalnie ma czerwono-brązowy kolor od chorych ludzi. Marskość wątroby jest zmianą struktury wątroby, w której normalne komórki wątroby są zastępowane przez tkankę bliznowatą.

Najczęściej marskość wątroby dotyczy mężczyzn, głównie w średnim wieku i starszych.

U kobiet

Przy najmniejszych zmianach w zdrowiu i osłabieniu ciała należy skonsultować się z lekarzem. W żadnym wypadku nie można winić wszystkiego za zmęczenie i przepracowanie. Pierwsze objawy marskości wątroby u kobiet są bardzo podobne do stanu stresu i depresji:

nieuwaga;
słabość;
zmęczenie;
senność;
brak apetytu.

Świąd jako oznaka marskości wątroby może pojawić się:

Świąd Żółć dostaje się do naczyń, których zaatakowana wątroba nie może już przetwarzać, a osoba swędzi nieprzerwanie.

Zaczerwienienie dłoni, stop. Dzieje się tak, ponieważ poziom bilirubiny we krwi, żółto-zielony pigment, który pojawia się po rozpadzie hemoglobiny, wzrasta.

Żółknięcie białek oczu, skóry.

Gwiazdy naczyniowe na twarzy i brzuchu.

Siniaki, siniaki o różnych rozmiarach. Nawet jeśli osoba nie uderzy, może pojawić się na ciele. Dzieje się tak, ponieważ naczynia stają się słabsze, krew nie krzepnie.

Krwawienie z nosa.

Częste przeziębienia spowodowane ogólnym spadkiem odporności.

Gorączka, gorączka.

Dieta z kamieniami w menu woreczka żółciowego przez odniesienie.

U mężczyzn

Objawy marskości u mężczyzn zależą od stadium, w którym choroba się znajduje.

1. W początkowej fazie marskości wątroby może wystąpić tylko ból. Pod żebrem jest ból po prawej stronie. Z reguły wiąże się to z przyjmowaniem napojów alkoholowych, stosowaniem pikantnych i tłustych potraw oraz silnym wysiłkiem fizycznym. Oprócz bólu może wystąpić uczucie ciężkości po prawej stronie.

2. Rozwijająca się, marskość wątroby wywołuje takie objawy, jak uczucie suchości, a także gorzki smak w ustach, nudności, wymioty (wymioty mogą być nawet krwawe), osłabienie, ciężką drażliwość, świąd i wysokie zmęczenie.

3. Również z marskością wątroby, po zjedzeniu tłustych pokarmów, stolec staje się częsty i płynny. Częste wzdęcia.

4. Z tą chorobą ciężar może zacząć spadać bez żadnego powodu. Pacjenci mogą być nawet wyczerpani. Na tle utraty wagi dochodzi do zaniku mięśni. Przede wszystkim traci na wadze twarz.

5. Ponadto u mężczyzn z marskością wątroby może rozwinąć się impotencja.

6. Skóra ludzi z tą chorobą jest raczej sucha. Jego odcień jest zwykle bladożółty. Obserwuje się peeling.

7. W kolorze żółtym można również malować nie tylko skórę, ale także dłonie, podeszwy stóp, powierzchnię języka, twardówkę. Im większa faza choroby, tym intensywniejszy jest żółty kolor.

8. Podczas badania palpacyjnego możesz poczuć, że wątroba jest powiększona. Staje się gęsty i wyboisty. Jednocześnie krawędź wątroby wyostrza się i staje się bolesna.

Leczenie

Terapia marskości ma na celu zapobieganie dalszym uszkodzeniom tkanki wątroby, leczeniu powikłań, zapobieganiu nowotworom wątroby i, jeśli jest to wskazane z medycznego punktu widzenia, przeszczepowi wątroby.

Zapobieganie dalszym uszkodzeniom wątroby:

- Jedz tylko na zrównoważonej diecie.

- Jedz wszystkie niezbędne witaminy i minerały (mogą być przepisywane tylko przez lekarza prowadzącego, na podstawie wszystkich danych laboratoryjnych, stanu fizycznego i historii choroby).

- Unikaj picia alkoholu w dowolnej ilości. Nawet szklanka piwa może wywołać nieodwracalne procesy.

- W żadnym wypadku nie używaj narkotyków.

- Nie należy przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych (na przykład ibuprofenu).

- Leczenie wirusowego zapalenia wątroby (więcej informacji na temat kompleksowego leczenia zapalenia wątroby, patrz artykuł „; Leczenie zapalenia wątroby”;).

- Szczepienie pacjentów z marskością wątroby z zapalenia wątroby typu A i B.

Alkoholowy

Marskość wątroby charakteryzuje się następującymi cechami charakterystycznymi:

We wczesnych stadiach alkoholowa marskość wątroby, co do zasady, mikroziarniste, histologiczne badanie próbek biopsji wątroby często ujawnia stłuszczenie wątroby i objawy ostrego alkoholowego zapalenia wątroby (martwica hepatocytów, hialina alkoholowa, naciek neutrofilowy);

w późniejszych stadiach rozwijają się makronodularne i mieszane warianty marskości, skutki tłuszczowej hepatozy są zmniejszone;

objawy obrazowego nadciśnienia przeważają w obrazie klinicznym w porównaniu z objawami niewydolności wątroby;

epizody ostrego alkoholowego zapalenia wątroby, które są odnawiane wraz z ciągłym nadużywaniem alkoholu, są zazwyczaj podstawą zaostrzenia marskości wątroby;

Poprawa ogólnego stanu i remisji w laboratorium klinicznym po zatrzymaniu spożycia alkoholu jest niezwykle charakterystyczna;

znacznie wcześniej niż w przypadku wirusowej marskości wątroby pojawiają się wyraźne oznaki niedoboru białka i witamin;

występują ogólnoustrojowe objawy przewlekłego zatrucia alkoholowego (obwodowa polineuropatia; zanik mięśni; zmiany sercowo-naczyniowe z zespołem hiperdynamicznym - tachykardia, duszność; przewlekłe zapalenie trzustki; zaczerwienienie twarzy z rozszerzonymi naczyniami włosowatymi, zwłaszcza w okolicy nosa itp.).

Klasyczna „marskość alkoholowa” jest małym węzłem. Jednocześnie niemożliwe jest zidentyfikowanie architektury normalnej strefy w wątrobie, aw strefie 3 trudno jest wykryć żyły. Tworzenie się węzłów jest często opóźnione, najwyraźniej z powodu hamującego wpływu alkoholu na regenerację wątroby. Różne ilości tłuszczu mogą być odkładane w wątrobie; w przypadku marskości wątroby obserwuje się ostre alkoholowe zapalenie wątroby. Wraz z zastąpieniem go martwicą i zwłóknieniem marskość może postępować z małego do dużego węzła, jednak z reguły towarzyszy temu zmniejszenie stłuszczenia. W końcowej fazie, na podstawie obrazu histologicznego, trudno jest potwierdzić alkoholową etiologię marskości.

Żółciowy

Objawy kliniczne choroby:

słabość;
ból głowy;
zawroty głowy;
zmniejszony apetyt;
osłabiona pamięć i uwaga;
utrata masy ciała;
apatia;
depresja;
zaburzenia snu w nocy i senność w ciągu dnia;
sucha twardówka.

Objawy niewydolności wątroby:

nudności;
wymioty treści jelitowej;
intensywny ból w prawym nadbrzuszu;
brak apetytu;
wzdęcia;
biegunka lub zaparcie;
żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych);
intensywny świąd;
ciemny mocz;
przebarwienie stolca;
wygląd pod skórą powiek, uszu i paliczków palców żółtych pagórkowatych wtrąceń (xanthem);
powiększona wątroba i śledziona;
encefalopatia wątrobowa (otępienie).

Objawy nadciśnienia wrotnego:

wodobrzusze - gromadzenie się wolnego płynu w jamie brzusznej;
„Głowa meduzy” jest objawem łączącym obecność zwiększonej objętości brzucha i obecności na skórze przedniej ściany brzucha wyraźnej sieci żylnej;
wymiotować „fusy z kawy” - objaw wskazujący na krwawienie z żył przełyku lub żołądka;
„Smoliste” stolce - objaw wskazujący na krwawienie z jelita cienkiego;
ciemnoczerwona krew uwalniana z odbytnicy podczas aktu defekacji jest objawem wskazującym na obecność krwawienia z żył hemoroidalnych w odbytnicy;
rumień dłoniowy - zaczerwienienie dłoni;
pojawienie się teleangiektazji na skórze - pajączki.

Po pierwsze

Nie zawsze można podejrzewać obecność choroby za pomocą wczesnych objawów, ponieważ w 20% przypadków postępuje ona w sposób utajony i nie objawia się wcale. A w 20% patologia jest wykrywana dopiero po śmierci osoby. Jednak pozostałe 60% choroby nadal się objawia.

Dlatego wśród wczesnych objawów wskazujących na marskość wątroby można zauważyć:

Okresowo pojawiające się bóle z lokalizacją w prawym hipochondrium. Ma tendencję do zwiększania się po zwiększonym wysiłku fizycznym lub po spożyciu tłustych i smażonych potraw, napojów zawierających alkohol.

W ustach, zwłaszcza rano, pojawia się uczucie goryczy i suchości.

Osoba może być zaburzona przez nawracające zaburzenia stolca, wzmożone wzdęcia.

Pacjent traci na wadze, staje się drażliwy, szybciej się męczy.

Niektóre postacie choroby, na przykład marskość pooperacyjna, przejawiają się w postaci żółtaczki już we wczesnych stadiach rozwoju.

W niektórych przypadkach choroba objawia się ostro, a wczesne objawy nie występują.

Ile żyć

Istnieją różne wskaźniki statystyczne, które pozwalają oszacować ogólną prognozę życia w marskości wątroby. Zatem wskaźnik przeżycia pięcioletniego jasno pokazuje, ile osób (w procentach) z tą chorobą żyje pięć lat po diagnozie. Przeżywalność w marskości wątroby jest na ogół dość wysoka: ponad 7 lat żyje około połowy wszystkich pacjentów. Jednak przy różnych stopniach kompensacji wskaźnik ten jest bardzo różny.

Jeśli marskość wątroby jest w stanie wyrównanym, rokowanie jest zdrowe: 50% i więcej żyje przez 7-10 lat. Na innych etapach statystyki są tak dobre: ​​marskość wątroby jest subkompensowana, co daje pięcioletni współczynnik przeżycia około 40%.

Najkrótszy okres życia w przypadku marskości wątroby obserwuje się u pacjentów na etapie dekompensacji: 10-40% osób żyje przez około 3 lata.

Zatem pytanie „ile można żyć z marskością wątroby” rozwiązuje się niezwykle dwuznacznie.

Na początkowym etapie

Objawy marskości często pozostają niezauważone na początku choroby lub etapu kompensacji. W tym czasie zniszczenie naczyń krwionośnych, miąższu i zapalnych procesów martwiczych nie jest tak silne.

Zewnętrznie może to przypominać stan, który lekarze zwykle określają jako zespół asteniczny:

ogólne złe samopoczucie;
szybkie zmęczenie i słabość;
trudności z koncentracją;
zmniejszony apetyt.

Niestety, na tym etapie ludzie nie spieszą się ze znalezieniem specjalistów, chociaż według analiz biochemicznych obecność marskości wątroby nie byłaby trudna do ustalenia.

Kał z marskością wątroby

Marskość wątroby jest stanem, który dotyka nie tylko samą wątrobę, ale wszystkie narządy i układy. Faktem jest, że wątroba spełnia wiele różnych funkcji, a niszcząc ją i zmniejszając jej zdolność do wykonywania tych funkcji, narusza się wiele innych procesów w ciele.

Jeśli mówimy o testach laboratoryjnych, to zmiany można znaleźć w ogólnych testach krwi i moczu oraz, oczywiście, w biochemicznych badaniach krwi. Ale z powodu marskości wątroby zmieniają się także cechy kału.

Przede wszystkim marskość wątroby może wpływać na częstotliwość i formę stolca. Często jednym z objawów tej choroby jest biegunka lub, odwrotnie, zaparcia.

Ponadto marskość wątroby prowadzi do rozwoju hemoroidów, co również wpływa na stolec: z reguły jest to trudne.

Kolor kału w marskości wątroby

W przypadku marskości wątroby na etapie pod- i dekompensacji kał często staje się biały lub gliniany.

Wynika to z faktu, że pigment nie przedostaje się do jelita, które barwi kał brązowy. Przyjrzyjmy się temu procesowi bardziej szczegółowo.

W przypadku normalnie funkcjonującej wątroby zachodzą następujące objawy. Hemoglobina za pomocą enzymów rozkłada się na kilka substancji z wytworzeniem produktu pośredniego - biliwerdyny.

Następnie biliwerdyna jest przekształcana w bilirubinę, która istnieje przez krótki czas w krwiobiegu w postaci wolnej. Bilirubina ta nazywana jest wolną lub bezpośrednią i jest toksyczna.

Zwykle jego zawartość we krwi jest nieznaczna i nie jest niebezpieczna. Wolna bilirubina ulega kompleksowi reakcji i jest neutralizowana w wątrobie, zmieniając się w bilirubinę związaną lub pośrednią.

Ponadto wchodzi do jelita z prądem żółci, przekształcając go w urobilinę, która ponownie dostaje się do krwiobiegu i jest wydalana przez nerki, powodując żółty kolor moczu.

Ponadto stercobilin powstaje w jelicie - pigmentu, który nadaje kałowi charakterystyczny kolor.

Co dzieje się w marskości wątroby? Hepatocyty są niszczone, ich zdolność funkcjonalna również maleje.

Dlatego wiązanie bilirubiny i jej neutralizacja spowalnia, główna część bilirubiny pozostaje w wolnej postaci i krąży we krwi, wydalana z nerkami.

Dlatego bilirubina nie wchodzi do jelita i tworzenia stercobilin. Kolor odchodów zmienia się w przypadku marskości wątroby: staje się jasny, a następnie całkowicie biały.

Wygląd białych lub tylko lekkich odchodów jest złym znakiem. Wskazuje na dość poważną nieprawidłową czynność wątroby i dróg żółciowych. Jeśli znajdziesz taki symptom w sobie, powinieneś wielokrotnie konsultować się z lekarzem.

Inne zmiany w kolorze kału w marskości wątroby

Oprócz klarowania, kał z marskością może ulec innym zmianom. Przede wszystkim może wystąpić krwawe wyładowanie wraz z kałem.

Są one najczęściej związane z obecnością hemoroidów: marskość wątroby prowadzi do ekspansji żył hemoroidalnych, które następnie ulegają zapaleniu. Krwawienie z hemoroidami ma następujące cechy:

• Krew jest szkarłatna.
• Małe krwawienie.
• Krew pojawia się natychmiast po wypróżnieniu.
• Istnieją charakterystyczne objawy hemoroidów (ból, pieczenie, zaparcia).

W każdym razie, z pojawieniem się krwawego wydzieliny z odbytnicy, szkarłatnej krwi w kale, należy skonsultować się z lekarzem.

Znacznie bardziej niebezpieczna jest taka zmiana koloru kału, jak czernienie. Cal black nazywa się „melena” i opisuje bardzo niebezpieczny stan, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Czarny kał z marskością wątroby pojawia się wraz z rozwojem krwawienia wewnętrznego. W tym przypadku masy kału będą nieformowane, prawie płynne.

Wewnętrznemu krwawieniu często towarzyszą wymioty „fusy kawowe” - ciemny kolor. Ciemny kolor odchodów i wymiotów wynika z faktu, że przez pewien czas krew była w żołądku i była trawiona.

Krwawienie rozwija się z powodu żylaków z marskością wątroby.

Analiza stolca pod kątem marskości wątroby

Coprogram (ogólna analiza kału) pomaga podejrzewać marskość wątroby. Kolor kału zostanie zmieniony na biały, gliniany. Kał zmniejsza ilość stercobiliny, w którym to przypadku kał nazywa się acholiczny.

Standardowa zawartość stercobiliny w kale: 75-350 mg / dzień. Również w ogólnej analizie kału z marskością wątroby można wykryć krew. Najprawdopodobniej wykrycie czerwonej krwi mówi hemoroidy lub pęknięcie odbytnicy.

Cal black jest oznaką wewnętrznego krwawienia. Również oznaką krwawienia w przewodzie pokarmowym jest wykrycie nierozpuszczalnego białka w kale.

Analiza kału dla krwi utajonej pomaga ustalić obecność krwawienia, jeśli nie ma wyraźnych objawów krwawienia.

Pozytywna reakcja kału na ukrytą krew może mówić nie tylko o hemoroidach, szczelinie odbytu, ale także o ukrytym krwawieniu wewnętrznym.

Ta sytuacja wymaga natychmiastowej dalszej diagnozy i leczenia.

Pierwsze objawy marskości wątroby, których objawy są charakterystyczne dla wczesnego stadium choroby

Marskość wątroby jest chorobą podstępną. U niektórych może to być bezobjawowe przez wiele lat, podczas gdy inne szybko prowadzą do smutnego wyniku. Wiadomo o nim już od dawna, w XVIII wieku opisano przypadek pijącego, który rozwinął wodobrzusze. Dokładny opis klinicznego obrazu marskości wątroby podał Laennec, który na początku XIX wieku w pełni scharakteryzował tę chorobę na przykładzie pijanego żołnierza.

Przyczyny marskości wątroby

Najczęstszymi przyczynami marskości wątroby są nadal przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i nadużywanie alkoholu, co prowadzi do chronicznego zatrucia. Przy połączeniu obu czynników marskość rozwija się szybko i jest szczególnie trudna.

Bardziej rzadkie przyczyny patologii to naruszenie odpływu żółci, toksycznego działania leków.

Istnieje pewien odsetek pacjentów z nieokreśloną przyczyną marskości wątroby.

Manifestacje na początkowym etapie

Objawy choroby są liczne i stopniowo wzrastają wraz z postępem choroby.

Pierwsze oznaki marskości występują w fazie kompensacji, ale mają charakter ogólny:

1. Zespół asteno-neurotyczny. Typowe dolegliwości w tym okresie to zmęczenie, zły sen, drażliwość, ogólne złe samopoczucie, osłabienie, splątanie, utrata apetytu, tendencja do niedociśnienia.
2. Zespół hipertermiczny to okresowy wzrost temperatury, czasem do wysokich wartości. Zwiększone towarzyszy poważne osłabienie, pocenie się.
3. Zespół dyspeptyczny charakteryzuje się uczuciem ciężkości prawego hipochondrium, nudnościami, czasem wymiotami z domieszką żółci, odbijaniem, wzdęciami i zgagą.
4. Utrata masy ciała z problemami ze stolcem: naprzemienne zaparcia i biegunka.

Oznacza to, że choroba już istnieje, ale wątroba nadal radzi sobie i próbuje pracować. W początkowej fazie szczególnie ważne jest rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia, które ma na celu przede wszystkim wspieranie funkcjonalnej zdolności wątroby.

Objawy w rozszerzonej fazie

Pierwsze objawy marskości wątroby są stopniowo uzupełniane wyraźnymi objawami klinicznymi.

Znaki zewnętrzne

1. Patologia naczyniowa:
   • pajączki mówią o zaburzeniach krążenia krwi na poziomie najmniejszych naczyń - naczyń włosowatych - ich ekspansji. Pojawiają się w górnej połowie ciała;
   • dłonie wątrobowe, zwane również rumieniem dłoniowym, to znaczy zaczerwienienie i ciepło w dłoniach. Ten objaw rozwija się, gdy następuje znaczny spadek czynności wątroby, co prowadzi do zwiększenia stężenia estrogenów we krwi.
2. Objawy krwotoczne: nieprzerwana krew z niewielkimi skaleczeniami, siniakami i krwiakami tylko z ciśnieniem, krwawieniami z nosa, krwotokami wybroczynowymi w postaci wybroczyn. Objawy te powstają, ponieważ synteza czynników krzepnięcia w wątrobie jest zaburzona.
3. Paznokcie z marskością wątroby:
   • stają się blade, nawet mleczne, z naruszeniem syntezy białka keratyny w wątrobie;
   • Istnieją oznaki ich zaburzonego odżywiania: kruchość, kruchość, przerzedzenie;
   • Linie Murke - poprzeczne białe linie na płytce paznokcia, co wiąże się ze spadkiem poziomu albuminy;
   • Objaw Terry'ego charakteryzuje się poprzecznym podziałem gwoździ na dwie połowy: część płytki paznokcia, która jest bliżej krawędzi, staje się biała, a im bliżej łoża paznokci jest ciemno;
   • postęp zaburzeń metabolicznych prowadzi do zaburzeń krążenia krwi na poziomie naczyń włosowatych, niedotlenienia. Następnie otwierają się zespolenia, czyli objazdy lub dodatkowe szlaki naczyniowe, aby zapewnić odpowiednią podaż tlenu i naczynia w obszarze paliczków końcowych palców rozszerzają się, co prowadzi do powstania innego objawu - gwóźdź staje się w postaci „szkieł zegarkowych” i.
4. „Lakierowany język” - znak niedoboru witamin z grupy B, czyli język staje się gładki, lśniący, jaskrawoczerwony.
5. Atrofia mięśni szkieletowych, która objawia się naruszeniem syntezy białek, niedożywieniem mięśni.
6. Warstwa tłuszczowa jest zmniejszona, co jest spowodowane naruszeniem metabolizmu lipidów.
7. Rozwija się zespół cholestazy, czyli utrudniony odpływ żółci:
   • nieznośny swędzenie skóry, bardziej na kończynach i częściej manifestuje się w nocy, więc na skórze można znaleźć zadrapania;
   • Ksantomy - złogi tłuszczu w skórze, nie powodujące dyskomfortu. Jasnożółty, z wyraźnymi konturami nieco powyżej skóry edukacji.
8. Twardzica żółtka i późniejsza żółtość skóry.
9. Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, to jest wodobrzusze, które rozwija się w wyniku przerwania nadnerczy i prowadzi do zwiększenia poziomu aldosteronu.

Zaburzenia endokrynologiczne

Aby zrozumieć, jak objawia się marskość u mężczyzn, konieczne jest określenie roli wątroby w metabolizmie hormonalnym. Główną funkcją wątroby w homeostazie hormonów steroidowych, na przykład androgenów, estrogenów, glikokortykosteroidów, jest ich dezaktywacja.

Długotrwałej, przewlekłej chorobie wątroby towarzyszy spadek albuminy, który jest niezbędny do transportu testosteronu do komórek. Dlatego naruszenie statusu hormonalnego jest częstym przejawem przewlekłej patologii alkoholowej wątroby, ale męska wymiana cierpi w większym stopniu:

Hormonalne objawy marskości u mężczyzn:

• ginekomastia, która jest procesem powiększania gruczołów mlecznych i ich bólu. Dzieje się tak z powodu powstawania tkanki gruczołowej pod wpływem żeńskich hormonów płciowych;
• na przykład wypadanie włosów i powolny wzrost w typowych miejscach dla mężczyzn, golenie staje się rzadsze;
• dystrybucja włosów kobiet;
• obniżone libido, czyli pożądanie seksualne;
• zanik jąder.

Endokrynologiczne objawy marskości u kobiet:

• stanowią pogwałcenie funkcji menstruacyjnej, co wyraża się w problemach z owulacją, to znaczy tworzeniem się jaj, dlatego rozwija się niepłodność;
• wraz z rozwojem choroby w okresie przedmenopauzalnym - zanik gruczołów mlecznych i zmniejszenie warstwy tłuszczu w okolicy uda.

Jednak wraz z rozwojem marskości wątroby z przyczyn bezalkoholowych kobiety mogą nie mieć zaburzeń hormonalnych.

Dane z badań laboratoryjnych

1. Całkowita liczba krwinek:
   • spadek poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny, czyli niedokrwistość, która rozwija się z powodu upośledzenia wchłaniania i metabolizmu witaminy B12 i kwasu foliowego;
   • zmniejszenie liczby płytek krwi odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi i zatrzymanie krwawienia;
   • wzrost ESR, wskazujący na proces zapalny.
2. Testy wątrobowe:
   • spadek poziomu albuminy;
   • bilirubina wzrosła;
   • wzrasta aktywność ALT, AST, GGTP, fosfatazy alkalicznej;
   • zwiększa się czynność nerek - kreatynina i mocznik;
   • wzrost ilości glukozy.
3. Analiza moczu:
   • leukocyty i czerwone krwinki mogą być w dużych ilościach;
   • białkomocz, czyli nerki zaczynają filtrować białko, które towarzyszy moczowi;
   • glikozuria, która wskazuje na obecność cukru w ​​moczu.

Dane ultradźwiękowe

1. Powiększona wątroba i śledziona.
2. Struktura tkanki wątroby jest niejednorodna, z obecnością małych lub dużych węzłów regeneracji.
3. Krawędź wątroby jest duża lub falista, zaokrąglona.
4. Zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej wątroby.
5. Zwiększona wielkość nerki.
6. Miąższ nerek staje się niejednorodny i lżejszy.

Objawy charakterystyczne dla rozwiniętego stadium są bardzo zróżnicowane, co wskazuje na wszechstronny wpływ zaburzonych zdolności funkcjonalnych wątroby na organizm.

Objawy na etapie terminalnym

Ten etap charakteryzuje się nasileniem wszystkich zewnętrznych i wewnętrznych objawów marskości wątroby:

1. Poziom bilirubiny wzrasta wraz z postępem marskości wątroby, co objawia się wyraźnym zażółceniem skóry.
2. Nasila się obrzęk spowodowany postępującym zmniejszaniem się albuminy we krwi.
3. Liczba płytek krwi zmniejsza się, prowadząc do krwawienia, leukocytów, które mogą objawiać się uporczywymi infekcjami.
4. Na tym etapie wątroba może się kurczyć, ponieważ jej tkanka zostaje zastąpiona włóknistą.
5. Zakłócenie jelit często prowadzi do reprodukcji flory patologicznej.
6. Rozwój powikłań:
   • Wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Cel leków moczopędnych nie przynosi ulgi, a nakłucie jamy brzusznej w celu usunięcia płynu puchlinowego, trzeba to robić cały czas.
   • Encefalopatia wątrobowa jest zaburzeniem mózgu, objawiającym się pogorszeniem pamięci, świadomości, aktywności intelektualnej. Powikłanie to wynika z faktu, że bilirubina ma wyraźny wpływ toksyczny na mózg i jest w stanie przeniknąć przez barierę hemato-mózgową - rodzaj ochrony mózgu przed działaniem wielu substancji toksycznych.
   • Nadciśnienie wrotne - wzrost ciśnienia w żyle wrotnej wątroby, co prowadzi do aktywacji bypassowych naczyń żylnych - zabezpieczeń. Obciążenie tych naczyń jest tak duże, że zaczynają się rozszerzać żylaki. Dzieje się tak z żyłami przełyku i żył odbytnicy, z których może rozwinąć się słabo zatrzymane krwawienie. Charakterystyczny obraz tworzą obrzeża widoczne na przedniej ścianie brzucha, objaw zwany głową Meduzy.

Kał i mocz z marskością wątroby

Zmiany wpływają również na funkcje fizjologiczne, to jest kał i mocz, które mogą zmienić ich kolor, co jest związane z upośledzoną konwersją i wymianą bilirubiny.

Mocz staje się ciemniejszy, czasem jest porównywany z kolorem ciemnego piwa, a kolor kału z marskością wątroby staje się wręcz światłem.

Dlaczego żółty mocz i odchody są brązowe?

• W jelicie cienkim bilirubina, która dostaje się z pęcherzyka żółciowego, zamienia się w urobilinę, która jest wydalana z moczem i nadaje jej żółty kolor.
• W jelicie grubym powstaje stercobilina, która barwi kał brązowo.

W przypadku patologii wątroby dochodzi do naruszenia tworzenia stercobiliny, co prowadzi do zmiany zabarwienia stolca i zwiększenia ilości urobiliny, o czym świadczy ciemny mocz.

Prąd malosymptomatyczny

Czasami objawy marskości wątroby na wczesnym etapie mogą być nieobecne lub choroba może występować z przewagą każdego pojedynczego objawu, na przykład pajączki, gęsta szorstka wątroba i powiększona śledziona mogą powodować dalsze pogłębione badanie pacjenta pod kątem marskości wątroby.

Zdarza się również, że choroba objawia się okresową gorączką, zmniejszoną wydajnością, po której występują krwawiące dziąsła, objawy niestrawności. Jednak wzrost bilirubiny w marskości wątroby z przebiegiem o niskim nasileniu objawów będzie nieistotny w początkowej fazie i wyrażony w stadium rozwiniętych objawów klinicznych.

Patologia wątroby jest tak poligranowa, że ​​niezależne założenia diagnostyczne i przyjmowanie leków są całkowicie nie do przyjęcia bez specjalisty medycznego. Jeśli zauważysz jakikolwiek objaw, który może wskazywać na chorobę wątroby, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Dalsze rokowanie i powodzenie leczenia zależy od wczesnego wykrycia choroby.

Kolor moczu i kału w marskości wątroby

Marskość wątroby jest poważną, postępującą chorobą. W stanie zdrowym ten organ ma czerwono-brązowy kolor. Podczas choroby nabiera żółtawego odcienia. W marskości wątroby wątroba jest odbudowywana. W rezultacie zdrowe komórki są dotknięte i są zastępowane tkanką bliznowatą. W rezultacie praca tego narządu jest zaburzona, rozwija się niewydolność wątroby i nadciśnienie wrotne.

Rodzaje marskości wątroby

Klasyfikacja marskości wątroby następuje zgodnie z etiologią (przyczynami choroby) i morfologią (oznaki zewnętrzne). W zależności od rozmiaru węzłów jest to:

• mały węzeł (średnica do 3 mm);
• duży węzeł (ponad 3 mm);
• mieszane (z węzłami o różnej średnicy).

W zależności od etiologii i morfologii marskość wątroby dzieli się na:

• alkoholik;
• żółciowy (ze stagnacją w wątrobie żółci);
• kompensowane;
• postnecrotyczny;
• zdekompensowany;
• portal;
• pigment.

Częste objawy marskości wątroby

Objawy marskości zależą od stadium choroby. W początkowej (klasa A) komplikacji jeszcze. To idealny czas, aby wyeliminować przyczynę choroby. W tym okresie możesz uratować wątrobę i nadal prowadzić normalne życie, ponieważ to ciało ma ogromne możliwości regeneracji.

Wraz z postępującą marskością wątroby rozpoczynają się powikłania (stopnie B i C). Brzuch zwiększa swoją objętość, pojawiają się zmiany w zachowaniu i świadomości. Dziąsła i nos zaczynają krwawić. Objawy marskości u kobiet - wzrost gruczołów sutkowych (gynoscomas) i ustanie miesiączki.

Jest zwiększone zmęczenie, utrata masy ciała, dezorientacja uwagi, senność w ciągu dnia, bezsenność. Straciłeś apetyt. W żołądku pojawia się uczucie wzdęcia. Żółtaczka rozwija się. Kał i mocz zmieniają normalny kolor. Dolne uda i bóle brzucha zaczynają płynąć.

Płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Pojawiają się infekcje bakteryjne. Cierpią na częste bóle głowy. Objawy marskości u mężczyzn: częściowo lub całkowicie znikają pożądanie seksualne i zwiększają gruczoły mleczne. Zacznij spadać włosy w okolicach pach i okolicy łonowej.

W marskości wątroby wątroba wzrasta lub, odwrotnie, zmniejsza się. W każdym razie staje się bardziej gęsty. Wielkość śledziony wzrasta. Pojawiają się objawy żółtaczki i nadciśnienia wrotnego. Często w okolicy wątroby występuje tępy i bolesny ból. Staje się silniejsza po pracy fizycznej lub z naruszeniem diety.

Rozwija się świąd, nudności i wymioty. Stolec jest zepsuty (zaparcie lub biegunka). Zewnętrzne znaki to naczyniowe „gwiazdy”, zaczerwienienie dłoni. Język nabiera karmazynowego koloru.

Leczenie marskości wątroby

Marskość jest całkowicie niemożliwa do wyleczenia, ale można ją spowolnić we wczesnych stadiach choroby. W postępującym i zaniedbanym przypadku wysiłki lekarzy mają na celu usunięcie nieprzyjemnych objawów i komplikacji.

Podstawa leczenia marskości obejmuje środki terapeutyczne:

• dieta;
• leki moczopędne;
• terapia przeciwwirusowa;
• hormony glukokortykoidowe;
• leki zmniejszające ciśnienie w obszarze portalu („Nitrosorbid”, „Anaprilin”);
• hepatoprotektory chroniące komórki wątroby (Ademetionin, Sylimaryna);
• wymiana plazmy;
• z zaostrzeniami marskości wątroby konieczna jest hospitalizacja.

Podczas leczenia chirurgicznego wykonuje się nakłucia okolicy brzucha w celu usunięcia nagromadzonego płynu. Wykonywane są operacje manewrowe (tworzenie nowych dróg przepływu krwi). Albo wykonaj przeszczep wątroby.

Leczenie marskości wątroby pijawkami

Zaleca się leczenie marskości za pomocą pijawek, ale stosuje się je tylko pod nadzorem lekarza. Ponieważ konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu krwi pacjenta i objawów marskości. Im wcześniej takie leczenie zostanie rozpoczęte, tym skuteczniejszy będzie wynik.

Dla jednej procedury wymaga od 4 do 8 pijawek. Zasadniczo są one podzielone na kilka konsol. Gdy tylko pijawki zaczną swobodnie ssać, są usuwane. Takie procedury przeprowadzane są dwa razy w tygodniu. Następnie jedna sesja co 7 dni. Łącznie przydzielono 12 procedur.

Powtarzane kursy odbywają się w odstępach 2-3 miesięcy. Ogólny przebieg leczenia jest dość długi. Dlatego konieczne jest włączenie do diety pacjenta pokarmów bogatych w żelazo (z wyjątkiem mięsa).

Marskość portalu

Marskość portalu jest najczęstszą postacią choroby. Przyczyny mogą być zapalenie wątroby, słabe krążenie, alkohol i słabe trawienie. Prawie cała wątroba jest dotknięta. Najczęściej choroba ta dotyka mężczyzn po 40 latach.

Pierwszymi objawami marskości wątroby są osłabienie, nudności. W obszarze żołądka występują dyskomfort. Mogą wystąpić zaparcia lub biegunka. Jeśli marskość wątroby jest spowodowana alkoholizmem, pożądanie seksualne maleje. Niektórzy ludzie mają żółte błony śluzowe i skórę.

Najbardziej charakterystycznym objawem jest pojawienie się w górnej części ciała i brzucha retikulum naczyniowego, czerwony kolor palców i dłoni. Jednocześnie płyn zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej. Często rozwija się zapalenie błony śluzowej żołądka.

Objawami marskości w początkowej fazie są ciężkość i ból w prawym nadbrzuszu, utrata apetytu, ciągłe nudności. Obserwuje się bezsenność, zmęczenie i upośledzenie stolca. Stopniowo wątroba jest pogrubiona, zwiększając rozmiar. Nogi są spuchnięte, na języku mogą pojawić się pęknięcia i białe osady.

Istnieją trzy etapy marskości wątroby. Objawy w pierwszym - to wzrost. W drugim, wręcz przeciwnie, maleje. A trzeci staje się bardzo mały i gęsty w dotyku.

Leczenie marskości wrotnej

Podczas leczenia marskości wrotnej pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Wszelka aktywność fizyczna powinna być wyłączona. Leczenie marskości wątroby ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn choroby. A także, aby zapobiec komplikacjom, które mogą się pojawić.

W leczeniu marskości wrotnej należy całkowicie zrezygnować z alkoholu. Jest to jedna z głównych przyczyn choroby. Konieczne jest oczyszczenie wątroby.

Jeśli marskość wrotna występuje z powodu zapalenia wątroby, leczenie powinno być skierowane przede wszystkim na zwalczanie tej choroby. Leki powodujące komplikacje w wątrobie są z konieczności wykluczone.

Musisz przestrzegać ścisłej diety. Z diety wykluczono pikantne, tłuste i smażone potrawy. Liczba przypraw powinna być ograniczona do minimum. Nie wolno jeść konserw, wędzonych produktów i kiełbas. Z diety należy wykluczyć czekoladę, czosnek, pomidory i ich sok, grzyby. Pożądane jest spożycie soli, aby zminimalizować.

Zaleca się stosowanie różnych zup warzywnych bez zazharki. Wszelkie zboża, rośliny strączkowe i zboża. Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, gotowany drób, indyk i królik. Musisz jeść jabłka i krakersy.

Posiłki powinny być 5-6 razy dziennie. Ale w małych porcjach. W tym samym czasie podczas diety musisz pić herbatki ziołowe, ładować wątrobę. W leczeniu leków przepisanych hepatoprotektorów pochodzenia roślinnego. Chronią tkankę wątroby i przywracają jej funkcję.

Ponadto przepisywane są leki moczopędne, usuwające obrzęk i usuwające nadmiar płynu z organizmu. Jak również leki łagodzące objawy marskości wątroby.

Jeśli to nie pomoże, stosowana jest interwencja chirurgiczna. I wykonuje się przeszczep wątroby. Opracowywane są metody komórek macierzystych do leczenia marskości wrotnej.

Marskość wątroby

Postnecrotyczna marskość wątroby jest również dość powszechną postacią choroby. Najczęściej pojawia się po wirusowym zapaleniu wątroby i nadużywaniu alkoholu. Rzadziej - po zatruciu truciznami, przyjmowaniu niektórych leków, ostrych chorób zakaźnych. W marskości po nekrotyce tkanka wątroby zaczyna umierać. Pojawiają się wewnętrzne blizny, które pogarszają funkcję i kształt narządu.

Objawy marskości wątroby w początkowej fazie pojawiają się ostro. Nagle zaczyna boleć żołądek, pojawiają się biegunka i wymioty. Śluz i skóra żółkną. Wątroba rośnie. Z uczuciem bólu. Nudności, utrata apetytu i waga.

Z zaostrzeniem zaczyna się świąd, temperatura gwałtownie wzrasta. Odchody stają się blade, a mocz ciemny. Pojawia się wodobrzusze, niedokrwistość, niewydolność serca. Zdolność do pracy jest znacznie zmniejszona. Jest to bardzo niebezpieczna forma marskości wątroby, ponieważ powoduje raka wątroby. Śmierć może wystąpić na każdym etapie choroby.

Leczenie marskości pooperacyjnej

Leczenie marskości pooperacyjnej ma na celu powikłania wynikające z nadciśnienia wrotnego. Przede wszystkim wodobrzusze. W diecie zmniejsza zawartość białka. Unikaj leków, które wywołują śpiączkę wątrobową. W razie potrzeby przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną.

W przypadku braku powikłań wystarczające są okresowe badania i obserwacje pacjenta. Jeśli marskość rozwija się z powodu choroby, wtedy to on jest leczony (jeśli jest podatny na leczenie).

Marskość wątroby

Inną bardzo częstą postacią choroby jest alkoholowa marskość wątroby. Objawy mogą być wyraźne, a czasami nie są obecne przez długi czas. Pojawiają się w zależności od stopnia uszkodzenia wątroby. Istnieją trzy etapy:

• Odszkodowanie. Prawie nie ma objawów marskości wątroby, z wyjątkiem powiększonej wątroby. Czasami mogą wystąpić łagodne nudności. Istnieje ogólna słabość ciała i zmęczenie.
• Subkompensacja. Apetyt pogarsza się, masa ciała gwałtownie spada, pojawiają się nudności i wymioty.
• Dekompensacja. Rozpoczyna się całkowite wyczerpanie organizmu, niewydolność wątroby i żółtaczka. Pojawiają się wszystkie powikłania marskości i nadciśnienia wrotnego. Płyn (wodobrzusze) gromadzi się w jamie brzusznej. To jest trudne do leczenia. Występuje zwiększone krwawienie. Mogą wystąpić napady zaburzeń świadomości. Często dodatkowo dochodzi do infekcji bakteryjnej. Hepatomegalia pojawia się u wszystkich pacjentów, aw jednej czwartej - splenomegalia.

Gdy postępuje alkoholowa marskość wątroby, oznaki i objawy są wymawiane zewnętrznie. Występuje rozszerzenie naczyń nosa. Ślinianki przyuszne znacznie zwiększają swoje rozmiary. Funkcje twarzy stają się opuchnięte.

Z powodu działania etanolu rozpoczyna się uszkodzenie narządów wewnętrznych. Mogą pojawić się zapalenie nerwu, zapalenie trzustki, mastopatia, encefalopatia i inne choroby. Występuje zanik mięśni, szczególnie w obręczy barkowej.

Leczenie alkoholowej marskości wątroby

Objawy marskości u mężczyzn występują częściej niż u kobiet. Ponieważ alkohol zużywa więcej „silnej połowy”. W przypadku alkoholowej marskości wątroby prowadzone są przede wszystkim rozmowy, podczas których zachęca się pacjenta do pozbycia się szkodliwego uzależnienia.

Następnie przepisywana jest specjalna dieta. Zniszczone komórki wątroby, które zostały już zastąpione tkanką włóknistą, nie mogą zostać przywrócone. Dlatego leczenie jest skierowane do tych, którzy nadal funkcjonują w różnym stopniu. W razie potrzeby zastosuj leczenie przeciwwirusowe.

W przypadku wystąpienia odstawienia stosuje się środki uspokajające i przywraca równowagę wodno-elektrolitową. W przypadku powikłań marskości alkoholowej encefalopatię wątrobową podaje się glikokortykosteroidami w ciągu 30 dni. I kwas ursodeoksycholowy, który zapobiega śmierci komórek i działa przeciwzapalnie.

Jako przeciwutleniacze stosuje się kwasy żółciowe i witaminę E. Są one niezbędne do wykorzystania etanolu, który gromadzi się w nadmiarze w wątrobie podczas alkoholowej marskości.

Marskość żółciowa

Marskość żółciowa jest mniej powszechna niż powyższe formy. Jest to choroba, w której naruszono jej funkcje i strukturę. Konsekwencją zakończenia wypływu żółci i zmiany struktury jego kanałów.

W chorobie tej postaci, takiej jak marskość żółciowa, objawy i przyczyny początku nie są w pełni zrozumiałe. Uważa się, że może zacząć się z powodu predyspozycji genetycznych. A także z naruszeniem odporności lub infekcji. Marskość żółciowa dzieli się na pierwotną i wtórną.

Pierwotna marskość żółciowa

W tej postaci, jako pierwotna marskość żółciowa, objawy i objawy stopniowo wzrastają. Osoba często nie podejrzewa nawet choroby przez długi czas. A jego stan nie pogarsza się nawet przez długi czas. Istnieją dwa etapy.

Rozpoczyna się wczesne świąd skóry. Ponadto znak ten pojawia się na długo przed żółtaczką. Ten objaw wyprzedza ją z sześciu miesięcy do 1,5 roku. Ale czasami swędzenie i żółtaczka występują jednocześnie. Pojawia się zmęczenie, ciężkie osłabienie, depresja, senność.

W późnym stadium choroby, takiej jak pierwotna marskość wątroby, objawy pojawiają się wyraźnie. Występuje wodobrzusze. I to jest pierwsza oznaka niewydolności wątroby. Pojawiają się „gwiazdy” naczyniowe, encefalopatia. Niektóre z nich mają ksantomy i ksantelazę (blaszki wokół oczu). Jedna czwarta pacjentów wykazuje przebarwienia skórne.

Leczenie pierwotnej marskości żółciowej

Leczenie marskości żółciowej polega na zmniejszeniu nasilenia objawów i spowolnieniu postępu choroby. Prowadzona jest terapia pojawiających się powikłań i zapobieganie ich wystąpieniu.

Przede wszystkim pacjent musi porzucić wszelkie złe nawyki i zażywać leki niszczące wątrobę. Wymagana jest ścisła dieta, a ćwiczenia fizyczne są zabronione. Podczas leczenia marskości wątroby jednocześnie leczone są wszystkie współistniejące choroby zakaźne.

Jeśli wykonywana jest interwencja instrumentalna (zabiegi dentystyczne itp.), Przepisywane są antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Pierwotna marskość żółciowa, której objawy sygnalizują przejście do etapu dekompensacji, wymaga odpoczynku w łóżku i leczenia szpitalnego. Fizjoterapia, testy stresowe i procedury balneologiczne są przeciwwskazane.

W okresie kompensacji potrzebujesz zbilansowanej diety i diety nr 5. Gdy pojawi się encefalopatia, musisz zmniejszyć poziom białka. Jeśli pojawi się wodobrzusze, usuń sól z diety. Obciążenia fizyczne i praca w niskiej temperaturze są wykluczone. Zalecane spacery i wiele ćwiczeń fizycznych.

Niektóre leki są wykluczone: niektóre rodzaje antybiotyków, aminoglikozydy i leki niesteroidowe, które mają działanie przeciwzapalne. Zastosuj do:

• leki immunosupresyjne;
• glukokortykoidy (w minimalnych dawkach);
• kwas ursodeoksycholowy;
• D-penicyloamina;
• leki przeciwhistaminowe.

Jeśli pacjent rozpoczął ostatni etap, do którego dochodzi marskość wątroby, oznaki i objawy wyraźnie wskazują na potrzebę interwencji chirurgicznej. Na przykład gwałtowny wzrost niewydolności wątroby. W takim przypadku tylko przeszczep wątroby może uratować pacjenta. Większość ludzi po takiej operacji może żyć prawie 10 lat. Po przeszczepie nawrót obserwuje się tylko u 15% pacjentów.

Wtórna marskość żółciowa

Wtórna marskość żółciowa rozwija się z częściową lub całkowitą niedrożnością szlaków prowadzących do żółci. Kobiety cierpią na nie dwa razy mniej niż mężczyźni. Zwykle postać wtórna występuje po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, przewlekłego przewlekłego zapalenia trzustki lub guza.

W przypadku choroby, takiej jak wtórna marskość żółciowa, objawy są głównie związane z przyczyną niedrożności. A potem wyglądają tak samo jak w formie podstawowej.

Leczenie wtórnej marskości żółciowej

W leczeniu wtórnej marskości żółciowej przyczynę choroby początkowo eliminuje się. Za pomocą procedur chirurgicznych (bougienage, wyciąganie kamieni, rozszerzenie kanałów itp.). Po operacji możliwe jest przedłużenie życia pacjenta.

Jeśli operacja nie jest możliwa, wówczas przeprowadza się terapię, podobną do tej stosowanej w pierwotnej marskości żółciowej. Leczenie w tym przypadku zależy od stopnia przeszkody, jej przyczyn i możliwości ich eliminacji.

Kompensowana marskość wątroby

W przypadku wyrównanej marskości, osoba może nie być świadoma choroby, ponieważ nie ma szczególnych objawów. Wątroba działa normalnie. Pacjent nie przeszkadza. Diagnoza może być postawiona tylko podczas zaplanowanego badania. Albo nagle - podczas operacji.

Jedynymi objawami marskości wątroby, które mogą wystąpić z wyrównaną marskością wątroby, są gorączka, zaczerwienienie dłoni i krwawienie z nosa. Ale dzięki tej formie choroby ludzie mogą żyć przez dziesięciolecia. Ponadto bez żadnych komplikacji.

Leczenie wyrównanej marskości wątroby

Leczenie wyrównanej marskości zależy od stadium choroby. Jeśli jest w stanie „snu” i nie postępuje, przepisywane są tylko kompleksy witaminowo-mineralne i ścisła dieta nr 5. Musisz całkowicie zrezygnować z papierosów i alkoholu. Nie bierz leków hepatotoksycznych.

Jeśli postępuje wyrównana marskość wątroby, wówczas dieta nr 5a jest przepisywana do momentu ustąpienia zaostrzenia. Potrzebne są witaminy B, kwas foliowy i kokarboksylaza. Zastosowanie ostropestu pomaga usunąć toksyny z organizmu. Ponadto ma działanie przeciwzapalne, hepatoprotekcyjne i łagodzi skurcze mięśni.

Zdekompensowana marskość wątroby: objawy i leczenie

W przypadku zdekompensowanej marskości wątroby wątroba jest gorzej niż z wyrównaną. Rozpoczyna się proces zwłóknienia. Wszystkie objawy marskości są obecne. Najbardziej zauważalne jest pogorszenie stanu ogólnego, żółtaczka i wodobrzusze.

W leczeniu zdekompensowanej marskości wątroby kładzie się nacisk na eliminację lokalnych objawów (wodobrzusze itp.) I istniejących patologii. W ostrym przebiegu choroby stosuje się urządzenia wspomagające funkcję wątroby. Ale w tym celu pacjent musi zostać przetransportowany do specjalnych ośrodków medycznych, w których zainstalowane są urządzenia.

W przypadku zdekompensowanej marskości wątroby z obecnością aktywnego wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się terapię lamiwudyną. Znacznie poprawia stan pacjenta i ma pozytywny wpływ na wątrobę. Przy pierwszych objawach dekompensacji najlepszym rozwiązaniem jest przeszczepienie wątroby.

Marskość wątroby: objawy i leczenie

Marskość wątroby wątroby jest zauważana zewnętrznie na skórze i obecność cukru w ​​moczu. Inną nazwą choroby jest cukrzyca brązowa. Najczęściej jest dziedziczona w postaci wadliwej serii enzymów. W rezultacie lipofuscyna i hemosyderyna są odkładane w wielu narządach (w tym w wątrobie).

Następnie rozpoczynają się procesy zapalne i sklerotyczne zmiany małych naczyń włosowatych. Prowadzi to do deformacji narządów. Wątroba wzrasta i staje się gęstsza. Ale jej praca nie jest zakłócona. Okresowo występują objawy cukrzycy: pragnienie, zwiększony apetyt. Cukier pojawia się w moczu, a jego poziom we krwi wzrasta.

Rokowanie marskości barwnikowej jest niekorzystne. Śmierć występuje w wyniku niewydolności wątroby, śpiączki cukrzycowej lub krwawienia. W leczeniu zalecono upuszczanie krwi, wskaźniki iniekcji. Cukrzyca i powikłania kończą się terapią objawową.

Po medycznej interpretacji marskość wątroby oznacza stopniową śmierć części jej tkanek, pojawienie się blizn na jej miejscu. Występowanie zmian włóknistych prowadzi do zaburzeń czynności narządów. Wątroba nie jest już zaangażowana w pełny proces trawienia, oczyszczania z substancji toksycznych, syntezy białek, węglowodanów i tłuszczów. Śmierć zrazików narządowych prowadzi do śmierci. Występuje częściej u mężczyzn po 40. roku życia. Jakie są wczesne objawy marskości? Przyczyny choroby są różne, ale objawy są zawsze podobne. Przeczytaj, jak rozpoznać marskość wątroby za pomocą zewnętrznych znaków.

Pierwsze objawy marskości wątroby

Wczesne objawy tej choroby powinny być sygnałem ostrzegawczym, ponieważ około 40% przypadków jest bezobjawowych. Jeśli Ty lub Twój lekarz zauważyliście pewne oznaki procesów zapalnych w wątrobie, koniecznie poddajcie się dodatkowemu badaniu. Choroba, wykryta na wczesnym etapie, jest nadal możliwa do wyleczenia. Ciało ma rzadką właściwość samoleczenia uszkodzonych komórek, jeśli stwarza korzystne warunki. Nieco więcej o znakach wskazujących na problemy.

U mężczyzn:

• utrata masy ciała;
• apatia, stan depresji;
• senność w ciągu dnia;
• szybkie zmęczenie, słaba wydajność;
• zaczerwienienie skóry na dłoniach i stopach;
• zmniejszona erekcja, całkowita impotencja;
• zanik jąder;
• zmiany zewnętrzne u kobiet, w tym wzrost gruczołów mlecznych;
• ból brzucha;
• przebarwienie moczu i kału;
• żółty kolor skóry.

U kobiet:

• drastyczna utrata wagi;
• letarg, słabość;
• senność w ciągu dnia, bezsenność w nocy;
• obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie);
• siniaki skóry;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• retikulum kapilarne na twarzy i całym ciele;
• białe paski na płytce paznokcia;
• przebarwienie kału i moczu;
• ból brzucha;
• kupić żółty odcień skóry.

Objawy marskości wątroby

Marskość wątroby jest określona przez objawy wzrokowe i objawy kliniczne po badaniach laboratoryjnych. Różne etapy marskości wątroby odcisnęły swoje piętno na wyglądzie pacjenta, ale zwłaszcza na wynikach testów i wynikach badań. Czy objawy różnią się w różnych postaciach marskości? Dowiedz się więcej o tym, jak określić objawy choroby wątroby.

Alkoholowy

Najczęstszym typem choroby, około 50%, gdy występuje wzrost wątroby i śledziony, jest alkoholowa marskość wątroby. Przekazując same substancje zawierające alkohol, spełnia on funkcje oczyszczania krwi. Ale uporczywe, w dużych ilościach, zatrucie prowadzi do niepowodzenia ciała. Objawy marskości wątroby u alkoholików są bardziej wyraźne niż u innych pacjentów. Są one szczególnie zauważalne na ostatnim etapie rozkładu tego ważnego „filtra” całego organizmu. Alkoholowe zapalenie wątroby zależy od objawów:

• całkowity brak apetytu, nudności, wymioty;
• wielka senność;
• skóra jest sucha, pokryta „gwiazdkami” naczyń krwionośnych, czasami swędzi w nocy;
• zwiększone gruczoły ślinowe, worki wokół uszu;
• brak pożądania seksualnego;
• dysfunkcja narządów płciowych;
• wzdęcia;
• częste bóle prawego hipochondrium i jamy brzusznej.

Żółciowy

Objawy pierwotnej marskości żółciowej często występują u kobiet w wieku 40-50 lat. Zapalenie i zmiany w drogach żółciowych wewnątrz wątroby prowadzą do zastoju szkodliwych substancji. Dlaczego tak się dzieje? Choroba autoimmunologiczna, której przebieg jest powolny i nie zawsze zauważalny, opiera się na fakcie, że układ odpornościowy niszczy komórki organizmu, przyjmując je za „szkodniki”. W wyniku badań ultradźwiękowych widoczne są węzły i blizny na wątrobie, które powstają, gdy zdrowa tkanka narządowa jest niszczona. Zewnętrznie, pierwotna marskość żółciowa wygląda tak:

• świąd, gorszy w nocy;
• ciemnienie skóry na plecach i fałdach kończyn - „pseudo-tan”;
• płaskie łagodne formacje;
• gorycz w ustach;
• przedłużona niska temperatura;
• ból w nadbrzuszu po prawej stronie.

W przypadku mężczyzn w wieku 30-50 lat wtórna marskość żółciowa jest bardziej charakterystyczna. Objawy męskiej marskości wątroby są bardziej takie same jak w przypadku pierwotnej marskości żółciowej, ale bardziej wyraźne. Mocz staje się brązowy, odchody natomiast stają się odbarwione, skóra staje się żółtaczka z ciemnymi plamami na wczesnym etapie. Poważny ból w jamie brzusznej i wzrost temperatury ciała powyżej 38 stopni C.

Wirusowe

Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby ma kilka postaci. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardziej powszechną postacią prowadzącą do marskości wątroby, zakażenie następuje poprzez krew podczas transfuzji, operacji, a narkomani i dawcy znajdują się w strefie dużego ryzyka. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i D zaburza wątrobę i powoduje stan zapalny. Jeśli wykonujesz leczenie w odpowiednim czasie, możesz zapobiec marskości wątroby. Pierwsze i główne objawy zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby, prowadzące do marskości wątroby:

• gwałtowny wzrost brzucha może sygnalizować krwawienie do jamy brzusznej;
• jasnożółta skóra i białka gałek ocznych;
• silny ból po prawej stronie;
• goryczka w ustach, nudności, wymioty;
• ciemny mocz;
• białe odchody;
• powiększona wątroba;
• gorączka

Diagnostyka

Aby rozpocząć obszerne kompleksowe badanie, wyznaczone przez lekarza, należy przeprowadzić analizę biochemiczną krwi. W przypadku marskości wątroby ważnym wskaźnikiem jest hemoglobina, która może być obniżona, zaburzone krzepnięcie krwi. Dostarczenie analizy w celu wykrycia zapalenia wątroby typu A, B, C, D, G znajduje się na liście obowiązkowych, ponieważ jest to choroba zakaźna.

Ultradźwięki wykazują oznaki wodobrzusza z marskością wątroby, jeśli w jamie brzusznej gromadzi się obcy płyn. Jeśli lekarz nadal ma wątpliwości co do sformułowania prawidłowej diagnozy, zalecany jest rezonans magnetyczny lub rezonans magnetyczny z kontrastem, co pozwoli ci zobaczyć bardziej poprawny i wyraźny obraz ognisk zapalnych i procesów w wątrobie, z wydrukiem fotografii.

Wideo: jakie są objawy marskości wątroby

Film informacyjny na temat objawów marskości wątroby pomoże skupić uwagę na problemie, którego wielu ludzi nawet nie zdaje sobie sprawy. Czas trwania choroby można obliczyć latami, nie wywołując niepokoju, i zaczynają być leczeni, gdy stan zapalny wchodzi na scenę, co jest komplikacją. Pogląd na masę osób z problemami z wątrobą, niezależnie od przyczyny zdarzenia, nie jest pocieszający. Zapobieganie i wczesne badania przesiewowe są najpotężniejszym narzędziem w walce o zdrowie, jak opisano w proponowanym wideo.

Bieleni lekarze nazywają Acholica. Gdy wybielanie zmienia konsystencję kału - kał staje się bezkształtny, glina, podobnie jak kit do okien.

Co wskazuje taki objaw i co należy pilnie zrobić, jeśli odchody u dziecka lub dorosłego ulegną odbarwieniu?

Tworzenie wybielonych odchodów

Barwiący kał daje głównie bilirubinę pigmentową. Wraz z kwasami żółciowymi rozkłada białka, w tym hemoglobinę i inne hemes.

Bilirubina jest brązowa, dlatego maluje odchody w odpowiednim kolorze. W masach kału nie ma czystej bilirubiny, ponieważ w jelicie zmienia się w inny brązowy pigment - stercobilin.

Jeśli niewielka żółć dostanie się do jelita, kał nie plami się. Pozostałości pożywienia są niestrawione i niepomalowane, to znaczy odchody stają się acholiczne.

Małe dzieci (w wieku do dwóch miesięcy), które jedzą tylko preparaty mleczne lub mleko matki, mogą emitować jasnożółty lub białawy kał z powodu niewystarczającej produkcji enzymów.

Nie powinno to przeszkadzać rodzicom, ponieważ odbarwione odchody w tym wieku są uważane za normę fizjologiczną.

Stolec acholiczny nie zawsze wiąże się z brakiem bilirubiny. Kolor odchodów może wpływać na odżywianie.

Odbarwione odchody pojawiają się po spożyciu domowej śmietany, masła, tłuszczów zwierzęcych.

Ze względu na wysoką zawartość tłuszczu, takie produkty nie mogą być całkowicie strawione i dostać się do okrężnicy w niezmienionym stanie, częściowo odbarwiając kał.

To zjawisko nie jest niebezpieczne dla zdrowia. Po kilku dniach kolor przebarwionych odchodów wróci do normy. Osoba nie doświadcza nieprzyjemnych objawów i czuje się całkowicie zdrowa.

Aby określić, co dokładnie spowodowało odbarwienie dorosłego kału - choroby przewodu pokarmowego lub cechy dietetyczne, konieczne jest monitorowanie, czy istnieje związek między barwieniem kału a odżywianiem i jak często pojawiają się przebarwione odchody.

Pojedyncze przypadki przebarwienia kału u dorosłego częściej wskazują na nadmierną ilość tłustej żywności, czekolady lub alkoholu w diecie niż problemy zdrowotne.

Odchody przestały być odbarwione, wystarczające, by dostosować uzależnienia od jedzenia. Przydatne jest wyłączenie z menu alkoholu i potraw przygotowanych metodą smażenia - ułatwi to pracę wątroby i trzustki, a produkcja żółci zostanie przywrócona.

Przyczyną wybielonego stolca mogą być niektóre leki.

Obejmują one:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• doustne środki antykoncepcyjne;
• aspiryna;
• tabletki przeciwgrzybicze;
• leki na pozbycie się gruźlicy.

Te grupy leków nie odbarwiają bezpośrednio kału - wpływają na funkcjonowanie wątroby.

Jeśli na tle leczenia powyższymi preparatami pojawiły się wybielone odchody, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza. Być może powinieneś natychmiast sprawdzić stan wątroby i dostosować leczenie.

Choroby narządów trawiennych

Częstym powodem pojawienia się wybielonych odchodów jest zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).

Kał z zapaleniem trzustki jest płynny, mączny, jest w nim duża ilość nieprzetworzonych tłuszczów, ponieważ w organizmie nie ma wystarczającej ilości enzymów, aby je przetworzyć.

Kolor kału można opisać jako perłowy lub brudny szary. Wraz ze zmianą koloru odchodów wzrasta temperatura, zaczyna się ból w nadbrzuszu, zawroty głowy i wymioty.

Ból może być półpaścem. Odbiór środków przeciwbólowych nie ułatwia.

Zapalenie trzustki w ostrej postaci jest poważną chorobą z możliwością śmierci. Przewlekła forma jest mniej trudna.

Przewlekłe odchody zapalenia trzustki mają charakterystyczny zapach i szary kolor, słabo myte w toalecie. W nadbrzuszu występuje tępy ból, temperatura może wzrosnąć.

Innym powodem, dla którego odchody mogą się odbarwić, jest zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jest to nazwa zapalenia woreczka żółciowego - organu, w którym żółć wytwarzana w wątrobie gromadzi się, zanim zostanie wlana do jelita.

Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego w kale wykryło dużą ilość tłuszczu i produktów azotowych, prowadząc do zmiany jego koloru na jasny, czasem białawy.

Objawy zapalenia woreczka żółciowego:

• przebarwienie stolca;
• ból prawego hipochondrium, pojawiający się po jedzeniu pikantnych lub tłustych potraw, przyjmowaniu alkoholu;
• uporczywe nudności;
• gorzki lub metaliczny smak w ustach;
• drażliwość, bezsenność;
• biały kwiat na języku, suszenie błony śluzowej jamy ustnej.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może występować w postaci ostrej i przewlekłej - kolor kału zmienia się w obu przypadkach. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pacjent wymaga pilnej operacji. Postać przewlekła jest leczona zachowawczo: leki i dieta.

Przebarwienia kału w JCB

Inna częsta dolegliwość pęcherzyka żółciowego, choroba kamicy żółciowej, może prowadzić do odbarwienia kału.

W tej chorobie niestrawiony tłuszcz występuje w coprogramie, co powoduje, że odchody mają jasnożółty kolor.

Jasny kolor odchodów oznacza, że ​​żółć nie dostanie się do jelit w wystarczającej ilości z powodu zablokowania przewodu żółciowego.

Typowym objawem choroby kamicy żółciowej jest kolka żółciowa. U pacjenta (zwykle wieczorem lub w nocy) temperatura nieznacznie wzrasta, skóra i błony śluzowe żółkną, zaczyna się biegunka i wymioty.

Po wstrzyknięciu środka rozkurczowego skurcz się kończy, poprawia się stan zdrowia. W łagodnej postaci kamieni żółciowych napady kolki żółciowej obserwuje się 1–5 razy w roku, w umiarkowanej formie raz w miesiącu. W ciężkiej postaci żołądek nieustannie boli, odchody płynne i odbarwione.

W diagnostyce JCB konieczne jest przeprowadzenie analizy kału i krwi, przeprowadzenie USG lub tomografii wątroby i żółci. JCB - choroba, w której bardzo ważne jest zapobieganie kolce.

Do zapobiegania atakom za pomocą specjalnej diety i leków rozpuszczających kamienie cholesterolu.

Ludzie z kamieniami w pęcherzyku żółciowym są bardzo ważni, aby monitorować kolor krzesła. Zauważając odbarwienie kału (zwykle temu zjawisku towarzyszy ból pod żebrami po prawej stronie), należy natychmiast przejść na ścisłą dietę. Dietetycy zalecają stosowanie diety numer 5 do zapobiegania zaostrzeniom JCB.

Zapalna choroba wątroby

Materia kałowa odbarwiła się, a mocz ciemny? Najprawdopodobniej są to objawy zapalenia wątroby - niebezpiecznej choroby wirusowej.

W zależności od rodzaju wirusa rozróżnia się wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C. W ostatnich latach zidentyfikowano inne rodzaje wirusów.

Rozjaśniający się kał obserwuje się przy każdym rodzaju wirusowego zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A może być przenoszone przez wodę i pokarm. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone tylko przez krew.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest marskość wątroby, która rozwija się u 10% pacjentów. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest takie samo jak poprzednia forma, ale jest znacznie łatwiejsze do tolerowania.

Forma zapalenia wątroby typu Delta jest najbardziej niebezpieczna, pojawia się tylko równocześnie z postacią B. Z powodu podwójnego obciążenia wirusem wątroba szybko zawodzi.

W przypadku każdego rodzaju wirusowego zapalenia wątroby obserwuje się trzy typowe objawy:

• odbarwione odchody;
• ciemny mocz;
• zażółcenie skóry, błon śluzowych i gałek ocznych.

Gdy wirusowe zapalenie wątroby w kale wykryje wirusy - patogeny. Kał nie tylko odbarwia się, ale także nabiera charakterystycznego zapachu, który jest dodatkowym objawem.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ nie może ujawniać się przez wiele lat z wyraźnymi objawami, takimi jak gorączka, ból brzucha lub luźne stolce.

Defekacja przebarwionych odchodów często staje się pierwszym, a czasem jedynym sygnałem, zmuszając do podejrzenia zapalenia wątroby i rozpoczęcia leczenia na czas. Wczesne działanie pomoże uniknąć marskości, a czasem raka.

Nie wszystkie stany zapalne wątroby mają charakter wirusowy. Czasami pasożyty osiedlają się w organizmie, prowadząc do zapalenia tkanek: echinococcus, Giardia, worms-flukes.

Pasożyty niszczą tkanki mechanicznie lub chemicznie, co prowadzi do zapalenia wątroby, którego pierwszym objawem jest przebarwienie stolca.

Odbarwienie kału może być objawem choroby wątroby, trzustki lub woreczka żółciowego.

Jeśli testy nie ujawniły żadnych nieprawidłowości, wystarczy zmienić dietę, a kolor kału zostanie przywrócony.

Wtórna żółciowa marskość wątroby (VBT) jest przewlekłą rozlaną, powszechną chorobą wątroby. Charakteryzuje się tworzeniem guzków gęstej tkanki łącznej w miąższu - tkanki roboczej narządu i niedrożności pozawątrobowych dróg żółciowych.

Zastępując hepatocyty - komórki wątroby, tkankę łączną, organizm traci zdolność do wykonywania swoich funkcji, uwalnia kwasy żółciowe, oczyszcza krew z toksyn itp. Prowadzi to do rozwoju niewydolności komórek wątrobowych, a następnie całkowitej niemożliwości narządu.

Choroba występuje częściej u mężczyzn w wieku od 25 do 50 lat, jak również u dzieci cierpiących na wrodzony niedorozwój dróg żółciowych - atrezję i hipoplazję.

Przyczyny wtórnej marskości żółciowej

VBT występują na tle innej choroby związanej z utrudnionym odpływem żółci.

HCV jest wtórną chorobą wątroby, tj. Występuje pod wpływem innej choroby, na przykład:

• kamica żółciowa (kamica żółciowa). Kamień blokuje odpływ żółci, dlatego gromadzi się (tzw. „Jezioro żółci”) i niszczy komórki wątroby w dotkniętym obszarze;
• guzy i torbiele na wątrobie lub w pobliskich narządach (rak głowy trzustki, brodawka Vatera dwunastnicy);
• pooperacyjne zwężenie przewodu żółciowego (zwężenie);
• mukowiscydoza i atrezja dróg żółciowych u noworodków;
• choroby węzłów chłonnych, które prowadzą do ich wzrostu i kompresji mechanicznej przewodów żółciowych - chłoniaka i białaczki limfocytowej;
• zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych), zwłaszcza ropne i stwardniające (zastępujące tkankę łączną) formy choroby;
• niedrożność przewodu przez pasożyty.

Wszystkie patologie charakteryzują się utrudnionym odpływem żółci wzdłuż pasaży wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych, a także nawrotami zastoju żółci. Z całkowitym zablokowaniem dróg żółciowych i brakiem terminowego leczenia chirurgicznego, śmierć może wystąpić bez rozwoju marskości.

Objawy CVT

Objaw VBC - ból w prawym nadbrzuszu

Objawy kliniczne zależą od choroby podstawowej, ale niektóre objawy występują zawsze w HCV:

• żółtaczka - zabarwienie skóry i widoczne błony śluzowe w charakterystycznym kolorze;
• świąd - występuje z powodu wnikania dużych ilości kwasów żółciowych do krwi i podrażnienia zakończeń nerwowych. W początkowych stadiach może to być okresowe, w miarę jak żółtaczka rośnie, przechodzi w stałą formę;
• nudności, wymioty, biegunka z przebarwieniem stolca - zespół dyspeptyczny;
• przebarwienie moczu na ciemny brąz;
• utrata masy ciała do anoreksji;
• gorączkowe warunki - dreszcze, pocenie się, temperatura wzrasta do 40 stopni;
• ból wątroby w prawym podbrzuszu, czasami może wystąpić kolka wątrobowa;
• czasami zaczerwienienie dłoni i stóp;
• naczyniowe „gwiazdy” na skórze;
• wzrost brzucha z powodu nagromadzonego płynu - wodobrzusze, w późniejszych stadiach choroby;
• nadciśnienie wątrobowe w końcowym (ostatnim) stadium ALL. Występuje, gdy wyciska się żyłę wrotną wątroby - duże naczynie, które przenosi oczyszczoną krew do płuc, kamieniem, guzem lub zmodyfikowaną wątrobą.

Diagnostyka wtórnej marskości żółciowej

Za pomocą ultradźwięków można zdiagnozować VBT

Współczesna medycyna pozwala na zdiagnozowanie ECC na wiele sposobów - od najprostszych do najnowocześniejszych przy użyciu środków kontrastowych. Tak więc badanie przeprowadza się w następujący sposób:

1. Przesłuchanie pacjenta - zbieranie wywiadu. Czy wystąpiła jakakolwiek choroba wątroby lub operacja?
2. Palpacja (palpacja) i perkusja (stukanie) brzucha. Wykryto wzrost wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia); bolesność wątroby i zmiany w strukturze ciała - twarda i guzkowata powierzchnia.
3. Ultrasonografia wątroby i przewodów żółciowych, a czasem całej jamy brzusznej, w celu wykrycia zmian w śledzionie i innych narządach, obecności płynu lub przyczyn samej choroby - torbieli, kamienia i nowotworów.
4. Analiza moczu i kału. Przeanalizuj zmianę koloru i obecność pigmentów żółciowych.
5. Biopsja wątroby - pobranie niewielkiego fragmentu narządu w celu oceny uszkodzenia narządu i charakteru zmian.
6. Badania rentgenowskie z wprowadzeniem środka kontrastowego do oceny drożności dróg żółciowych. Jest on wprowadzany przez skórę lub bezpośrednio do wątroby, następnie wykonywana jest migawka i oceniane jest przejście środka kontrastowego przez drogi żółciowe.
7. Biochemiczna i pełna morfologia krwi. W BCA, poziom cukru we krwi, aktywność aminotransferaz (ALT i AST), poziom bilirubiny, obecność przeciwciał dla pasożytów, poziom gamma globulin (IgM) jest oceniany. Ogólnie rzecz biorąc, analiza zwraca uwagę na wzrost ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów, niedokrwistość - mała liczba czerwonych krwinek i leukocytozę - wzrost liczby leukocytów wskazuje na stan zapalny.

Leczenie VBT

Metionina - lek przepisywany na VBT

Obecnie wtórna marskość żółciowa jest leczona na dwa główne sposoby - zachowawczy i chirurgiczny.

Konserwatywny obejmuje tabelę dietetyczną numer 5, polegającą na porzucaniu tłustych i pikantnych potraw, alkoholu, produktów mlecznych i wszystkich rodzajów miodu, a także podzielonych posiłków. Porcje nie więcej niż 350 gramów i dużo napoju - do dwóch litrów wody dziennie.

Ponadto pacjentom przepisuje się terapię lekową w celu utrzymania funkcji wątroby i łagodzenia objawów. Używane grupy leków, takie jak:

• hepatoprotektory (metionina, Heptral i inne);
• leki moczopędne lub moczopędne (Veroshpiron, Diakarb, Furosemid itp.) w wykrywaniu wodobrzusza i zapobieganiu nadciśnieniu wątroby;
• leki steroidowe z grupy glikokortykosteroidów (prednizolon, metyloprednizolon, deksametazon) w celu łagodzenia zapalenia;
• preparaty enzymatyczne grupy insuliny ułatwiające pracę wątroby;
• stosowanie leków przeciwhistaminowych w leczeniu świądu;
• witaminy B₁, W₂, W₁₂, C i K;
• aminokwasy i substancje witaminopodobne - według uznania lekarza.

Heptral - hepatoprotektor, który regeneruje komórki wątroby

Leczenie chirurgiczne jest najskuteczniejsze w walce o przepływ żółci. Często łączy się to z leczeniem zachowawczym. W swojej pracy chirurdzy stosują różne metody:

1. Usunięcie kamienia z rozwarstwieniem ściany przewodu żółciowego (GVP) - choledochotomy.
2. Drenaż ściany brzucha z usunięciem zawartości kanału.
3. Ekstrakcja kamieni z głównego przewodu żółciowego.
4. Objaw endoskopowy (rozszerzenie) po wykryciu zwężeń.
5. Stenening - ustanowienie specjalnej ramy - stentu - na rozszerzenie przewodu, choledochus (główny przewód żółciowy).
6. Dylatacja balonowa - ekspansja za pomocą nadmuchiwanego aparatu.
7. Przeszczep wątroby jako ostatni sposób na uratowanie życia pacjenta. Jest używany, gdy zawodzą inne metody leczenia.

Tradycyjna medycyna wtórnej marskości żółciowej

Podczas leczenia VBT należy skonsultować się z lekarzem.

Nie obejmuje leczenia bezpośrednio, ale raczej dodatek do głównego leczenia i zapobiegania chorobie.

Taktyka leczenia sugeruje łączenie różnych rodzajów ziół i ich części (liście, kłącza, owoce).

Na przykład: weź 10 części kory kruszyny, kminek, kędzierzawą trawę, ziele dziurawca, krwawnik, zaparz gorącą wodę i pij 2-3 szklanki dziennie.

Albo: korzeń cykorii, trawa skrzypu polnego, trawa krwawnikowa, trawa Hypericum - wystarczy wziąć 20 sztuk, zaparzyć i pić 2-3 szklanki dziennie.

Kiedy choroba kamicy żółciowej: liście melisy, liście mięty pieprzowej, kwiaty rumianku, weź 30 sztuk, zaparz i używaj 1-2 szklanki bulionu dziennie.

Popularny jest również napar z ostropestu plamistego - stanowi on podstawę jednego z najsłynniejszych hepatoprotektorów w Rosji. Na szklankę wrzącej wody weź 1 łyżeczkę. nasienie i naleganie o pół godziny. Weź 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami. Kurs trwa dwa tygodnie.

Podczas leczenia lekami tradycyjnej medycyny nie należy odmawiać leczenia proponowanego przez lekarza.

Możliwe komplikacje z VBT

HCV to poważna choroba, którą należy leczyć w odpowiednim czasie.

Wątroba jest ważnym organem, który wpływa na pracę całego organizmu, więc konsekwencje jej choroby są bardzo zróżnicowane.

• nadciśnienie wrotne;
• żylaki narządów wewnętrznych;
• krwawienia z przewodu pokarmowego i inne rodzaje;
• wodobrzusze;
• zapalenie otrzewnej;
• encefalopatia wątrobowa;
• rak wątrobowokomórkowy - nowotwór złośliwy komórek wątroby;
• zakażenia ogólnoustrojowe;
• ropnie wątroby;
• pylephlebitis, zakrzepica żyły wrotnej;
• ciężka niewydolność nerek;
• zespół wątrobowo-płucny;
• gastropatia wątrobowa lub kolopatia - choroby żołądka lub jelita grubego;
• bezpłodność

Prognozy i zapobieganie

Rokowanie jest korzystne w odpowiednim czasie. W przypadku choroby, która została już zdiagnozowana, zaleca się dietę, nadzór medyczny i wdrożenie jej zaleceń.

Zapobieganie obejmuje regulowany styl życia: unikanie alkoholu i palenie tytoniu, odchudzanie, odmawianie stosowania leków hepatotoksycznych, diagnozowanie i leczenie choroby podstawowej.

O diagnozie i leczeniu marskości wątroby można znaleźć na filmie.