Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy jest zaangażowany w proces trawienia pokarmu. Organiczny kształt gruszki, umieszczony pod wątrobą. Główne funkcje to akumulacja (odkładanie) i wydalanie płynu wydalanego przez wątrobę. Żółć pomaga wchłaniać tłuszcze w organizmie i aktywuje pracę żołądka.

Kiedy usuniesz woreczek żółciowy

Cholecystektomia jest operacją chirurgiczną mającą na celu usunięcie pęcherzyka żółciowego. Cały narząd jest wycinany przez interwencję chirurgiczną. Bez tego ludzie prowadzą normalne życie, przestrzegając zasad żywienia.

W normalnym funkcjonowaniu woreczek żółciowy odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu. W przypadku procesów patologicznych zachodzących w organizmie powoduje to wiele niedogodności: pogarsza zdrowie i stan zdrowia. Pojawiają się objawy:

• Ból brzucha;
• Zdenerwowany stołek;
• Nudności i wymioty;
• Zwiększona temperatura ciała itp.

Choroby wymagające usunięcia pęcherzyka żółciowego:

• Choroba kamicy żółciowej (ICD). Występuje z ciężkimi objawami w postaci ostrego bólu w żołądku, wysokiej gorączki i obfitych wymiotów.
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Osoba doświadcza nudności, wymiotów, gorączki, skurczów brzucha, gorzkiego smaku w ustach.
• Kamica żółciowa jest rodzajem JCB.
• Tworzenie polipów na woreczku żółciowym.

Przy powyższych diagnozach pacjent potrzebuje operacyjnej interwencji medycznej. Współczesna medycyna podczas usuwania ciała wykonuje cholecystektomię przez laparoskopię. Czas trwania operacji od 30 minut do 1,5 godziny. Metoda chirurgiczna pozwala na wykonanie operacji, skracając czas rehabilitacji po usunięciu pęcherzyka żółciowego i pomaga uniknąć następstw pooperacyjnych.

Okres pooperacyjny

Po usunięciu narządu pacjent jest natychmiast przenoszony na oddział intensywnej opieki medycznej i zapewniona jest odpowiednia opieka. Pacjent musi pozostać w szpitalu, dopóki nie wyzdrowieje. Cholecystektomia może powodować powikłania. Dziś operacja jest wykonywana laparoskopowo, powikłania i działania niepożądane są zminimalizowane. Za pierwszym razem (12-24 godziny) nie możesz wyjść z łóżka, jeść i pić. Jeśli musisz wstać, musisz się poruszyć przy wsparciu personelu medycznego. Zawroty głowy i omdlenia mogą wystąpić po znieczuleniu. Okres zwrotu trwa 7 dni. Po 10 dniach w zadowalającym stanie pacjent zostaje wypisany.

Osoba z wyciętym woreczkiem żółciowym musi postępować zgodnie z radą:

• Nie łamaj tabeli diety, przestrzegaj diety. Zdrowa żywność, zrównoważone menu dietetyczne - ważna część procesu przywracania organizmu. Dieta po cholecystektomii laparoskopowej musi być przestrzegana przez całe życie. Celem diety jest stymulowanie usuwania żółci z organizmu, stabilizowanie metabolizmu. Jeśli pacjent nie przestrzegał zaleceń lekarza dotyczących żywienia, możliwe są ataki zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• Używanie narkotyków. Farmakoterapia pomaga osobie przystosować się do życia bez woreczka żółciowego. Pacjentowi przepisano hepatoprotektory - klasę leków, które pełnią funkcję ochronną wątroby. Sześć miesięcy później organizm odzyskuje zdrowie po cholecystektomii laparoskopowej.
• Ćwiczenia. Masaż gimnastyczny na brzuchu (dwa miesiące). Po raz pierwszy ćwiczenia powinny być pod nadzorem lekarza. Zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej na miesiąc.

Ważne trzy zasady pomogą organizmowi przystosować się do życia po zabiegu, szybko poprawić samopoczucie i normalizować pracę przewodu pokarmowego. Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego będzie miało negatywny wpływ na zdrowie.

Dieta po zabiegu

Odżywianie po cholecystektomii ma na celu przywrócenie procesów metabolicznych w organizmie, jedzenie powinno być zdrowe, oszczędzające na żołądek. Przed przygotowaniem do zabiegu ważne jest, aby osoba dostroiła się do zmian w swojej zwykłej diecie i ograniczeniach w pierwszym miesiącu.

Po cholecystektomii laparoskopowej zaleca się dietę numer pięć.

Zalecenia żywieniowe po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

• Pierwsze dni są najtrudniejsze. Nie możesz pić wody, poruszać się niezależnie. Dopuszcza się łyk wody, płukać usta obojętnymi wywarami z ziół. Po 1 dniu można pić płyn (do 1000 ml dziennie). Gdy czuje się lepiej, pod nadzorem lekarza prowadzącego, piją niesłodzony kompot (z suszonych owoców), słabo zaparzoną herbatę (najlepiej z dodatkiem ziół leczniczych), niskotłuszczowy kefir.
• Jeść po cholecystektomii rozpoczyna się po 3 dniach. Potrzebujesz diety. W pierwszych 5 dniach okresu pooperacyjnego stopniowo dodaje się do menu tłuczone ziemniaki, masło (1 łyżeczka), świeże buliony, dania rybne (w kąpieli wodnej), sok z marchwi, galaretkę (z owoców, jagód). Porcje powinny wynosić 150-200 gr. Jedz 6 razy dziennie w samą porę.
• W piątym dniu dozwolone jest zróżnicowanie diety w produkty mleczne, ser dietetyczny, krakersy, bułkę tartą, puree warzywne, startą owsiankę na wodzie. Pierwszy tydzień pooperacyjny jest najtrudniejszy.
• W ciągu 1,5 miesiąca po cholecystektomii laparoskopowej jedzenie powinno być ułamkowe, porcje małe, produkty oszczędzają. Posiłki przygotowywane są na łaźni parowej, gotowane. Ograniczyć dodatek soli, cukru. Wyklucz pikantne przyprawy. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, monitoruj swoje samopoczucie, zależy to od okresu zdrowienia. Sumienna postawa przyniesie pozytywne rezultaty iw ciągu miesiąca powrócisz do normalnego stylu życia.

Tabela produktów spożywczych (dozwolonych i zabronionych) po cholecystektomii

Pomimo ograniczeń, jedzenie osoby z usuniętym woreczkiem żółciowym pozostaje zrównoważone. Ciało potrzebuje stałego uzupełniania składników odżywczych, przydatnych pierwiastków śladowych. Właściwe odżywianie - klucz do szybkiego powrotu do zdrowia. Po operacji brak apetytu. Jest to ważne, aby poinformować lekarza.

Aby kompetentnie podchodzić do okresu rehabilitacji i adaptacji żołądka po cholecystektomii, ważne jest, aby wiedzieć, które produkty mogą być spożywane i które są surowo zabronione.

Menu może zawierać:

• Dietetyczne mięso drobiowe;
• Niewolnicy na parze;
• Mięso królicze;
• Produkt mleczny o niskiej zawartości tłuszczu;
• Mleko kozie;
• Jaja (omlet białkowy);
• Masło;
• Gryka, ryż, jęczmień perłowy, płatki owsiane;
• Owoce (wyjątki to owoce cytrusowe, kwaśne owoce);
• Duszone warzywa;
• Melon, arbuz (są dobrymi lekami moczopędnymi);
• Jagody (truskawki, jagody, wiśnie, wiśnie);
• Niegazowana woda mineralna (przepisywana w celu terapii, kurs 30 dni, po miesiącu na przerwę);
• Zupy wegetariańskie;
• Soki owocowe i warzywne (niesłodzone);
• Suszone owoce (suszone morele, śliwki, rodzynki);
• Kissel;
• Zefir, prawoślaz, galaretka, miód, dżem.

Świeże owoce, warzywa są zabronione. Prowokują zwiększone wydzielanie żółci.

Zaleca się dodawanie nowych pokarmów stopniowo, obserwując samopoczucie po jedzeniu. Jeśli w żołądku występuje dyskomfort, należy tymczasowo wyeliminować naczynie z diety.

Produkty zabronione

Lista produktów, które mogą zakłócać aktywność przewodu pokarmowego - tworzą wygląd skurczów brzucha, powodują nadmierne obciążenie procesu trawienia:

• Żywność bogata w olej roślinny;
• Ostre, pikantne, tłuste potrawy;
• Marynaty, konserwy (jeśli są w składzie kwasu octowego);
• Produkty wędzone;
• Czosnek;
• Rzodkiewka, rzodkiewka;
• Salo;
• Piekarnia i wyroby cukiernicze;
• Fasola, groch (produkty z fasoli zawierają gruboziarniste włókna);
• Grzyby;
• Soki gazowane, woda mineralna;
• Orzechy;
• Nasiona słonecznika;
• Kapusta kiszona;
• Zimne dania, lody, lód;
• Mocna herbata, kawa;
• Produkty kakaowe (czekolada, słodycze, desery, wyroby cukiernicze);
• Alkohol (wino, szampan, wódka).

Jeśli wykluczysz wymienione produkty, możesz uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji i komplikacji. Rok później można wprowadzić dietę niektórych pokarmów z listy zakazanych, stosuje się codzienną dietę. Posiłki są negocjowane z lekarzem.

Przykładowe menu dietetyczne po cholecystektomii laparoskopowej

Istnieje wiele opcji zrównoważonego odżywiania po zabiegu. Wiedząc, jak prawidłowo przygotować dozwoloną żywność, możesz sprawić, że posiłki będą przydatne, smaczne, zróżnicowane. Zrób menu na tydzień. Użyj różnych metod gotowania. Ścisła dieta pomoże poradzić sobie z patologiami przewodu pokarmowego, z nadwagą, poprawić zdrowie. Pamiętaj! Porcje powinny być małe (200 g), jedzenie ułamkowe (6 razy dziennie), ilość wody zużywana nie więcej niż 2 litry. Po 3 miesiącach do menu dodaje się prawie wszystkie warzywa i owoce.

Rozważ dietę po cholecystektomii laparoskopowej i przykłady.

• Śniadanie Na poranny posiłek ugotuj płatki owsiane. Pozwolono dodać kawałek masła w owsiance, chleb żytni. Zaleca się picie zielonej herbaty (można robić wywary z roślin leczniczych).
• Drugie śniadanie Tarte jabłka bez skórki.
• Lunch Rosół z warzywami (marchew, ziemniaki, brokuły, filet z kurczaka, pietruszka, odrobina soli). Chleb z serem (twardy ser, beztłuszczowy), kompot z mieszanki suszonych owoców.
• Czas na herbatę Kissel z krakersami, bananami.
• Kolacja Gotuj mielone kotlety rybne na łaźni parowej. Zapiekanka z twarogiem, kompot.
• Drugi obiad W nocy można wypić szklankę jogurtu.

• Śniadanie Przygotuj omlet białkowy (oddziel żółtko). Zrób biodra z bulionu.
• Drugie śniadanie Na przekąskę pasują morele.
• Lunch Dietetyczna zupa jarzynowa (kalafior, marchew, papryka, sól). Na drugim gotuj wątrobę dorsza. Ciasteczka owsiane na deser, rozgrzane mleko.
• Czas na herbatę Wczorajszy chleb (krakersy), ser, kompot.
• Kolacja Gotowanie makaronu z sosem. Herbata z mlekiem. Na daktyle deserowe, rodzynki lub pianki.
• Drugi obiad Część twarogu o niskiej zawartości tłuszczu.

• Śniadanie Kasza jaglana, sok.
• Drugie śniadanie Jogurt dietetyczny.
• Lunch Zupa (grzyby, ziemniaki, warzywa). Niesłodzone ciasteczka, kompot.
• Czas na herbatę Cukinia na parze, herbata z miętą.
• Kolacja Gotuj krewetki, zrób puree. Na deser, galaretkę owocową i herbatę.
• Drugi obiad Kieliszek ryazhenka i krakersy.

• Śniadanie Kasza gryczana, herbata ziołowa i suflet (można dodać maliny, jagody aktywują proces trawienia).
• Drugie śniadanie Produkty mleczne (kefir, jogurt).
• Lunch Ryby gotowane w łaźni parowej, zrób sałatkę. Wypij szklankę soku.
• Czas na herbatę Gotowana kukurydza, kompot.
• Kolacja Dozwolone jest gotowanie pizzy przy użyciu zatwierdzonych produktów do napełniania. Jako herbata deserowa z pastilą.
• Drugi obiad Lekkie sałatki zrobią.

• Śniadanie Dietetyczny ser twarogowy (można go rozgnieść w blenderze, dodać trochę suszonych moreli), zieloną herbatę.
• Drugie śniadanie Banan
• Lunch Puree ziemniaczane z kotletami rybnymi. Zefir, herbata.
• Czas na herbatę Odwar z kanapek z dzikiej róży.
• Kolacja Zupa z owoców morza. Herbata z galaretką.
• Drugi obiad Suszone morele, rodzynki.

Początkowo nie zaleca się używania soku pomidorowego. Ma jeść, ściśle przestrzegając zaleceń i zaleceń lekarza. Czas trwania leczenia i zachowania żywieniowe są przypisywane indywidualnie. Do okresu zdrowienia minął szybko i bez komplikacji, prowadzić zdrowy tryb życia.

Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym: właściwe menu i dieta

Woreczek żółciowy pełni rolę zbiornika do zbierania żółci, a jeśli zakłóca jego aktywność, trzustka cierpi: sekret z kanałów nie jest usuwany w odpowiednim czasie, zastyga i gęstnieje. Jeśli z jednego powodu lub innej cholecystektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego) jest wykonywana, w przyszłości żywność jest zorganizowana tak, aby uniknąć stagnacji i pogrubienia żółci w przewodach. Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym ma szczególne znaczenie dla dalszej stabilizacji pracy i zachowania zdrowia trzustki.

Trzustka i woreczek żółciowy mają wspólne przewody. Żółć wytwarzana przez gruczoł jest gromadzona w pęcherzu, doprowadzana do pożądanej konsystencji i przemieszczana wzdłuż przewodów do jelita. Tutaj następuje aktywacja enzymów (lipidów, amylaz, proteaz itp.), Które rozkładają tłuszcze, białka i węglowodany już przetworzone w żołądku. Sekret musi być wyprodukowany w wymaganej ilości, w przeciwnym razie proces wchłaniania korzystnych substancji do krwi zostaje przerwany.

Wraz ze stagnacją żółci w pęcherzu lub przewodach pogrubia się, tworzą się konkrety, które mogą blokować zarówno przejścia, jak i zatykać woreczek żółciowy. Z groźbą pęknięcia konieczne staje się cholecystektomia - usunięcie pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię.

Po zabiegu żółć nie może się już kumulować i natychmiast przenika do trzustki przez przewody. Ten ostatni nie ma czasu, aby go przetworzyć, wydzielina zatrzymuje się, a enzymy zaczynają rozkładać tkanki samego gruczołu i pojawia się zapalenie trzustki. W przypadku cholecystektomii pojawienie się tej choroby jest nieuniknione.

Przy odpowiedniej diecie i diecie konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego można zminimalizować, ale będziesz musiał przestrzegać ograniczeń przez całe życie.

Właściwa dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym ma na celu nie tylko ustabilizowanie wydzielania tajemnicy, ale także zapobieganie powstawaniu kamieni w przewodach w przyszłości, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obciążenia trzustki.

Podczas laparoskopowego usuwania pęcherzyka żółciowego pacjent nie może jeść ani pić przez 5 godzin. Następnie możesz wypić pół litra wody, biorąc jeden łyk co 20 minut (proces rozciąga się na kilka godzin).

Drugiego dnia można pić do 2 litrów płynu, można pić wodę, słabą herbatę, rzadką galaretkę, niskotłuszczowy jogurt. Z jedzenia dozwolone tylko bardzo płynna zupa, która gotowana jest na bulionie zbożowym bez soli. Nie można spożywać więcej żywności niż dłoń pacjenta. Potrzeba co 3-4 godziny.

Trzeciego dnia dodają puree i owsiankę bez mleka (kasza gryczana, owies, ryż), puree warzywne (dynia, marchew), jako deserowe puree z jabłek, puree z sera, jogurt o niskiej zawartości tłuszczu. Cała żywność jest mielona w puree, wcierana, gotowana tylko na wodzie, bez tłuszczu i soli.

Od piątego dnia pacjentowi pozwolono zrobić omlet z białka jaja, zupę w drugim bulionie z kurczaka, zupę warzywną, 100 g białych krakersów.

W pierwszych dniach po usunięciu pęcherzyka żółciowego wszystkie potrawy przygotowywane są tylko w odrapanej formie, podawane są wyjątkowo ciepłe (+ 35–40 ° C), bez soli i spożywane w małych porcjach.

Jeśli powrót do zdrowia pacjenta zakończy się powodzeniem, to od drugiego tygodnia zostaje przeniesiony do tabeli nr 5 (według Pevznera). Zrób to stopniowo, dodając 1-2 nowe naczynia dziennie. Podstawowe zasady diety:

1. 1. Kaszki gotowane są w odtłuszczonym mleku, podawane bez pocierania, ale muszą być płynne i śluzowate.
2. 2. Mięso i ryby gotuje się i rozdrabnia w blenderze lub maszynce do mięsa.
3. 3. Gulasz z warzyw i wcierane puree ziemniaczane.
4. 4. Desery uzupełniają puree ze świeżych jabłek i bananów.

W tym okresie do naczyń dodaje się niewielką ilość soli. Schemat picia oznacza normalną płynność.

W przypadku braku powikłań w trzecim tygodniu pacjent zostaje przeniesiony do tabeli nr 5. Taki porządek żywieniowy jest wyznaczany po usunięciu woreczka żółciowego na całe życie. Jego menu znacznie różni się od specjalnych diet odchudzających (np. Dieta białkowa Dyukana) i zawiera zestaw produktów i dań, które korzystnie wpływają na produkcję żółci i jej promocję przez przewody.

Habituacja i normalizacja układu trawiennego występuje w pierwszym roku po zabiegu. W przyszłości musisz stale utrzymywać rozwinięty tryb.

Wśród wymagań ogólnych - frakcjonowana żywność w małych porcjach (nie więcej niż 400 g) w regularnych odstępach czasu. W idealnej sytuacji przyjmowanie pokarmu odbywa się w tym samym czasie co najmniej 6 razy dziennie, co zapewni jednolity przepływ żółci.

Niedopuszczalne jest, aby pacjent jadł jedzenie w stanie zimnym (z lodówki, lodów, galaretki itp.), Co powoduje zwiększoną produkcję wydzieliny.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie należy jeść smażonego jedzenia, pieczonego jedzenia ze złotą skorupą, te rodzaje preparatów zatrzymują substancje, które zwiększają wydzielanie żółci w produktach.

Całe pożywienie przez pierwsze 3-4 tygodnie po cholecystektomii przygotowuje się w odrapanej, pokruszonej i zmielonej formie. W przyszłości musi uważnie żuć.

Podstawowe metody gotowania: gotowanie, duszenie, pieczenie. Do tego jedzenia nadają się kuchenki mikrofalowe, kuchenki, piekarniki, kuchenki.

Większość tłuszczów to warzywa (szczególnie przydatny olej lniany), tylko niewielka ilość masła jest dozwolona od zwierząt (do 10 g dziennie). Pełne tłuszcze roślinne powinny przyjmować do 50% całości.

Jedzenie powinno być ciepłe (+ 35–40 ° C), dobrze posiekane i bez ostrych przypraw.

Pełne przejście do tabeli nr 5 przeprowadza się nie wcześniej niż sześć tygodni po operacji. Zestaw dozwolonych produktów jest dość szeroki. Zawartość kalorii w dziennej stawce 1500 - 1700 Kcal. Ilość spożywanego tłuszczu jest znacznie ograniczona i stanowi nie więcej niż 25% (60–70 g), białka i węglowodany pozostają na normalnym poziomie (35% - białka, 40% - węglowodany). ilość soli zmniejsza się do 10 g dziennie, cukier - do 25 g, zastępuje się substytutami cukru.

Tabela dozwolonej żywności

Właściwe jedzenie po usunięciu pęcherzyka żółciowego będzie miało całe życie. Jednocześnie ważne jest nie tylko spożywanie żywności w sposób zróżnicowany i terminowy, ale także rezygnacja z produktów, które mogą wywołać szybki odpływ żółci, powstawanie gazu w jelitach i wzmocnienie produkcji kwasu solnego w żołądku.

Lista zabronionych produktów zawiera kilka grup:

• tłuste mięsa i ryby oraz bogate buliony z nich;
• bogate wypieki z dużą ilością tłuszczu, ciasta, kremy, słodycze;
• kiełbaski i wędliny;
• wszelkiego rodzaju gorące przyprawy, w tym cebula i czosnek;
• zboża fasolowe (fasola, groch) biała kapusta, czarny chleb, napoje gazowane i inne produkty zwiększające tworzenie się gazu;
• wszelkiego rodzaju smażone potrawy;
• alkohol

Dieta jest przeznaczona do wykonywania kilku zadań jednocześnie:

1. 1. Stabilizuj przewód żółciowy.
2. 2. Aby zmniejszyć obciążenie trzustki, aby zminimalizować przejaw zapalenia trzustki.
3. 3. Aby zapobiec powstawaniu nowych kamieni w drogach żółciowych.

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne

Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do ​​dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.

Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.

Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.

• Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
• Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
• Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!

Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.

Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.

Dieta w szpitalu

Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.

Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.

Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.

Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:

• mocna herbata
• kawa
• alkohol
• słodkie napoje
• słodycze
• czekolada
• smażone potrawy
• tłuste potrawy
• wędzony, pikantny, solony, marynowany.

W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.

Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala

Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.

Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:

• bułka z kurczaka na parze
• zupa mleczna
• suflet na parze
• zapiekanka z twarogiem
• omlet z białka pary
• jogurt niskotłuszczowy lub kefir
• gryka lub płatki owsiane
• Adyghe ser

Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.

Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a

• 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
• 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
• Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
• Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
• Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
• Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.

Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b

• 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
• Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
• Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
• Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
• Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
• Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
• Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.

Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)

Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.

Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:

• smażone jedzenie
• tłuste potrawy
• pikantne jedzenie
• wędliny
• alkohol

Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.

Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.

W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.

• Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
• Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
• Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
• Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
• Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
• Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
• Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.

W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.

Dieta miesiąc po zabiegu

Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.

W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.

Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:

1. Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
2. Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
3. Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
4. Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
5. Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
6. Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
7. Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.

Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.

Lista dozwolonych produktów:

• warzywa na parze i puree z warzyw
• klopsiki na parze i klopsiki
• gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
• gotowana kiełbasa
• ryby
• zupy warzywne
• zupa o niskiej zawartości tłuszczu
• sałatki owocowe i warzywne
• winegret
• pełne mleko
• produkty mleczne
• soki
• tłuszcze roślinne
• trochę masła.

Lista zakazanych produktów:

• gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
• jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
• pikantne przyprawy
• alkohol
• kakao
• pikle
• potrawy wędzone, smażone i słone
• muffin
• słodycze
• słodzone napoje gazowane.

Przepisy

Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.

1. Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
2. Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
3. Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
4. Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
5. Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
6. Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
7. Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.

Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym

W celu nagromadzenia żółci w organizmie ludzkim oddziela się specjalny przedział - woreczek żółciowy. Funkcjonalność żółci to rozkład pokarmu w dwunastnicy. Jeśli z powodów medycznych konieczne jest usunięcie tego narządu, ważne jest, aby osoba przestrzegała całego późniejszego życia określonej diety. Tłumaczy to fakt, że żółć nie jest już w stanie gromadzić się w przewidzianej do tego przestrzeni, ale wchodzi do przewodu pokarmowego. Przy takim obrazie klinicznym ilościowy wskaźnik stężenia enzymów i żółci zmniejsza się, w wyniku czego organizmowi trudno jest trawić tłuste i grube pokarmy. W rzeczywistości cholecystektomia (zabieg chirurgiczny w celu usunięcia narządu) jest ważna dla dostosowania diety. W ten sposób przewód pokarmowy będzie łatwiej przystosować się do nowych warunków.

Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym

Korekta odżywiania z wyjątkiem szkodliwych pokarmów może zapobiec procesom zapalnym, a z czasem przywrócić proces trawienia. Dlatego menu zawierające potrawy przetworzone termicznie i potarte potrawy mogą przyspieszyć proces adaptacji.

Posiłki w pierwszych dniach po cholecystektomii

Dieta powinna opierać się na podstawowej zasadzie - odmowie stosowania opornych lipidów zawartych w produktach pochodzenia zwierzęcego, w szczególności tłuszczów. Zakaz dotyczy także wędzonych mięs, solenia, konserwowania, słonych potraw. Następnie ważne jest przestrzeganie diety.

Dozwolone i zabronione produkty podczas usuwania pęcherzyka żółciowego

W pierwszych dniach po zabiegu chirurgicznym spożywają pokarm zgodnie z zasadą tabeli leczenia 5a. Tutaj bierze się mięso dietetyczne, zupy warzywne, produkty mleczne o zawartości tłuszczu 0%, chude ryby. Jeśli ściśle przestrzegasz dietetycznego sposobu odżywiania z tabeli 5a, możliwe jest ponowne ożywienie dotkniętej chorobą czynności wątroby, aby zminimalizować stan zapalny trzustki.

Uwaga! Po cholecystektomii wykazano, że pacjenci używają produktów o wysokiej zawartości tłuszczów roślinnych lub tłuszczów mlecznych. Dzięki nim poprawi się wydzielanie żółci. Pacjent jak najszybciej będzie w stanie przywrócić funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Zaleca się gotować całe jedzenie wyłącznie w wolnej kuchence i podwójnym kotle. Podstawą diety po usuniętym narządzie jest stosowanie wyłącznie gotowanego lub puree. Liczba przyjęć w ciągu dnia powinna wynosić co najmniej pięć razy (w małych porcjach). Ważne jest, aby nie zakłócać reżimu temperatury - około 40 C.

Jakich produktów nie można użyć po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Pomoc! Organy trawienne są w stanie podrażniać się pod wpływem zimnego i gorącego jedzenia, dlatego skurcze dróg żółciowych.

Dzienne spożycie żywności musi wynosić 2300 kcal. Razem: białka - 100 gramów, tłuszcze - 50 gramów, węglowodany 300 gramów. Należy pamiętać, że wskaźnik soli jest również bardzo ważny - jego marginalna stopa wynosi 6-8 gramów. Musisz przestrzegać reżimu picia i pić co najmniej półtora litra dziennie.

Gastroenterolodzy (dietetycy podobnej opinii) twierdzą, że dieta powinna być ścisła i zgodna z zegarem. Ustalona procedura jest w stanie ustabilizować zajętą ​​funkcję przewodu pokarmowego. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego układ pokarmowy dozna znacznych uszkodzeń - pilna potrzeba przywrócenia funkcjonalności poprzez dostosowanie odżywiania.

Zasada mocy ułamkowej

Surowo zabrania się używania wszystkich napojów zawierających alkohol, a także owoców i warzyw bez obróbki cieplnej (zintensyfikują procesy trawienia). Dlatego świeże owoce będą musiały wstrzymać się na sześć miesięcy.

Co jest dozwolone po usunięciu pęcherzyka żółciowego?

Pamiętaj, aby wziąć udział w gorących daniach, wśród których dozwolone są: wszystkie zupy mielone, zupy z kremów warzywnych, płatki zbożowe i makarony, które są przygotowywane w rosole warzywnym. Głównym pytaniem jest odbiór chleba. Jeśli jest to pszenica, użyj go jako tostu lub trochę wysuszonego.

Ryby i mięso

Osobną pozycją są produkty mięsne i dania rybne. Do przygotowania diety należy wybrać tylko chude mięso - może to być kurczak lub wołowina. Jeśli dodasz ryby do menu, wybór można zatrzymać na morszczuku, miętowym, corope. Produkty te mogą być gotowane na parze paszteciki, suflety.

Pomoc! Podczas gotowania nie zapomnij usunąć skóry ptaka, może to skomplikować proces trawienia.

Lean Sources

Warzywa i owoce

Wśród dozwolonych produktów jest topinambur, ziemniaki, buraki, cukinia, dynia, kapusta. Konieczne jest, aby wszystkie produkty były poddane obróbce cieplnej przed użyciem. Produkty owocowe w postaci sufletu, puddingów i puree ziemniaczanego. Dozwolone owoce do upieczenia.

Topinambur może być używany po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Ziarna i tłuszcze

Do napełniania zbóż (gryka, ryż, owies) należy wybierać tylko oleje roślinne (takie jak siemię lniane, sezam, oliwka, dynia). Możesz dodać masło do płatków tylko wtedy, gdy nie jest słone.

Zaleca się napełnianie zbóż olejem sezamowym.

Produkty mleczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na wybór produktów mlecznych. Do diety należy zbierać jogurt, kefir, niskotłuszczowy twaróg. W ograniczonych ilościach można użyć niskotłuszczowej śmietany.

To ważne! Jaja, jako podstawowe pożywienie dla tych, którzy są na diecie, mogą korzystać z dziennej stawki nie więcej niż jeden. Może być używany zarówno w procesie jedzenia, jak i robienia omletu.

Desery

Dieta - nie oznacza, że ​​musimy całkowicie porzucić pyszne jedzenie, w tym desery. Na przykład w ograniczonych ilościach można zjeść marshmallows i marmoladę, miód i dżemy, ptasie mleczko. Dżemy są również dozwolone. Najlepiej powstrzymać się od innych słodyczy.

Zefir i marmolada mogą być używane po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Napoje

Przed rozpoczęciem diety należy zaopatrzyć się w biodra. Lekki wywar z tych owoców jest bardzo przydatny. Lista dozwolonych produktów zawiera herbatę, napoje kawowe z mlekiem. Podczas diety przydatne jest spożywanie kompotów owocowych, galaretek i uzvary.

Biodrowe biodra są bardzo przydatne do stosowania po zabiegu.

Lista zakazanych produktów

Istnieją produkty, które po wyeliminowaniu pęcherzyka żółciowego podlegają nieodwołalnemu tabu:

• wszelkie rodzaje grzybów;
• wszystkie przyprawy;
• agresywne warzywa (cebula i czosnek, korzeń chrzanu), fasola, kapusta (biała kapusta);
• mleko odtłuszczone i wszystkie produkty marszowe (śmietana, twaróg, sery);
• zakaz owoców owoców cytrusowych, malin, porzeczek, żurawin;
• zabronione jest gotowanie mięsa i rosołu grzybowego;
• tłuste mięso i ryby: wieprzowina, kaczka, makrela;
• chleb czarny i żytni;
• wśród deserów należy zapomnieć o czekoladzie i lodach, ciastach i innych podobnych słodyczach;
• odrzucenie sosów i wszystkich rodzajów marynat;
• napoje gazowane i napoje alkoholowe również wykraczały poza granice tego, co jest dozwolone.

Lista zakazanych pokarmów po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Przykładowe menu

Po zakończeniu operacji menu należy sporządzić na podstawie ogólnych zaleceń specjalisty. Najlepiej skorzystać z porady gastroenterologa lub zalecić pomoc wykwalifikowanego dietetyka. W końcu, aby ciało mogło być w pełni zaopatrzone w cały kompleks witaminowo-mineralny, konieczne jest zróżnicowanie diety poprzez różne warianty przygotowania dozwolonej żywności.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Opis aktualny na dzień 03.05.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny w ciągu 1-3 miesięcy
• Warunki: od 1,5 miesiąca do roku
• Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Niezależnie od zastosowanej techniki cholecystektomii - laparoskopii lub tradycyjnej cholecystektomii otwartej, dieta w okresie pooperacyjnym jest najważniejszym elementem okresu leczenia i rehabilitacji, a pierwsze dni po zabiegu są szczególnie ważne.

Po zabiegu przez 4-6 godzin zabronione jest picie jakichkolwiek płynów. Dopuszcza się jedynie zwilżenie ust pacjenta wodą, a nieco później (po 5-6 godzinach) dozwolone jest płukanie jamy ustnej naparami ziołowymi.

Po 12 godzinach i do rana następnego dnia po operacji, można pić wodę niegazowaną co 10-20 minut małymi porcjami (1-2 łyki) o całkowitej objętości nie większej niż 500 ml.

Drugiego dnia do diety wprowadza się niskotłuszczowy kefir, niesłodzoną herbatę, galaretkę (do 1,5 l / dzień). Porcja - nie więcej niż ½ filiżanki. Częstotliwość przyjęcia - 1 raz / 3 godziny.

Trzeciego / czwartego dnia pacjentowi wolno jeść pokarmy: półpłynne puree ziemniaczane, puree zupowe w bulionie warzywnym, białka z białek jajek, mieloną gotowaną rybę, galaretkę owocową i 1 łyżeczkę niskotłuszczowej śmietany. Posiłki do 8 razy dziennie, w porcjach po 150-200 g. Z płynów można użyć soków (jabłko, dynia) i herbaty z cukrem.

Piątego dnia do racji wprowadza się herbatniki, suszony chleb pszenny (nie więcej niż 100 g).

W dniach 6-7 dnia wprowadzono tłuczoną owsiankę (kasza gryczana, płatki owsiane), gotowane posiekane ryby i mięso, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, puree warzywne, produkty mleczne.

Ósmego dnia po laparoskopii pęcherzyka żółciowego, w zależności od nasilenia i przewagi objawów choroby głównej, współistniejącej lub komplikującej, zaleca się diety 5A, 5, 5P (1 lub 4 grupy). Opcjonalnie zalecany jest numer diety 5SC (opisany w sekcji „Odmiany”).

Dieta podstawowa po usunięciu pęcherzyka żółciowego - tabela nr 5 i jej warianty. W przypadku ciężkiego procesu zapalnego przez 3-4 dni można przepisać tabelę przeciwzapalną 5 - Dieta 5B. Jego funkcją jest ograniczenie ilości spożywanego pokarmu. Dieta kaloryczna na poziomie 1600-1700 kcal (55-65 g białek, 40-50 g tłuszczu, 250 g węglowodanów).

Wszystkie potrawy serwowane są wyłącznie z czystego bez bulionu i dodawania masła: różnego rodzaju zup śluzowych zbóż, półpłynnych płatków zbożowych z niewielką ilością chudego mleka, galaretki, puree z kompotów, soków warzywnych. Ponadto, w diecie z niewielką ilością dokładnie startego mięsa na parze, ryby gotowanej na parze, gotowanej ryby, twarogu o niskiej zawartości tłuszczu, krakersów lub suszonego chleba pszennego.

Pokarm po usunięciu pęcherzyka żółciowego co najmniej 5 razy, frakcja, porcje około 200 g, bez soli, z dużą ilością płynu (około 2,5 l / dzień). Ponadto przez 8-10 dni pacjent ma przepisaną dietę 5A, a następnie dietę nr 5.

Dieta numer 5 odnosi się do fizjologicznie kompletnego odżywiania i ma na celu normalizację procesu wydzielania żółci i zmniejszenie poziomu cholesterolu we krwi. Zalecany ułamkowy i częsty (5-6 razy dziennie) posiłek, który przyczynia się do odpływu żółci. W celu zwiększenia wydalania żółci warzywa wprowadza się w postaci winegretów i sałatek, przyprawionych nierafinowanymi olejami roślinnymi.

W diecie prawie wszystkie łatwo przyswajalne węglowodany są ostro ograniczone, ponieważ ich spożycie przyczynia się do rozwoju żółci stojącej (słodyczy, dżemów, cukru, miodu) i warzyw, które zawierają kwas szczawiowy i olejki eteryczne w dużych ilościach (szczaw, szpinak, cytrusy).

Aby stymulować wydzielanie żółci w diecie, należy warzywa, jagody i owoce, jaja kurze (nie więcej niż jedno). Spożycie kalorii na poziomie 2800-3000 kcal (100 g białka, 90 g tłuszczów, 450 g węglowodanów). Spożycie soli na poziomie 8-10 g, płyn - 1,5 l.

W przypadku choroby kamicy żółciowej często występują współistniejące choroby sąsiadujących narządów wewnętrznych - dwunastnicy, trzustki, dróg żółciowych: zapalenia dwunastnicy, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia trzustki, dyskinez. I często w tym kontekście po cholecystektomią rozwija się syndrom postcholecystectomical (zwieracza Oddiego zaburzeń), który wraz z ciągłym uwalnianiem niskiego stężenia żółci do dwunastnicy z dalszego dodawania organizmów patogennych i rozwoju zapalenia błony śluzowej, co prowadzi do bólu, zaburzeń przewodu pokarmowego i zaburzeń jelitowych. Te efekty usuwania pęcherzyka są również korygowane przez odżywianie.

W tym przypadku konieczne jest zmniejszenie procesu wydzielania żółci, co osiąga się przez zmniejszenie ilości tłuszczu do 60 g ze względu na całkowite wykluczenie z diety jakichkolwiek twardo topliwych tłuszczów zwierzęcych i olejów roślinnych. Surowe owoce i warzywa, tłuste mięso / ryby, wędzone mięso i pikantne potrawy z cebuli, rzodkiewki, czosnku, rzodkiewki, mocne buliony na bazie mięsa / ryb / grzybów są całkowicie wyłączone z diety. Zużycie substancji ekstrakcyjnych, łatwo przyswajalnych węglowodanów, gruboziarnistych włókien, soli i płynów zmniejsza się również do 1,5 litra dziennie.

W przypadku zapalenia trzustki po pęcherzyku żółciowym wyznaczono tabelę 5P. Jednocześnie w diecie zwiększa zawartość białka do 120 gramów i ogranicza się do żywności tłustej i węglowodanowej. Całkowita dieta kaloryczna jest zredukowana do 2500 Kcal. Gorące, słodkie, pikantne, kwaśne i bardzo tłuste potrawy, które powodują stymulację trzustki oraz produkty zawierające dużo błonnika, zasad purynowych i substancji ekstrakcyjnych są wykluczone.

Odmiany

Po cholecystektomii w hipermotorycznej dyskinezie dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniu trzustki przepisywana jest oszczędna dieta jako zapalenie dwunastnicy (nr 5). Stosuje się go przez 14-21 dni, aż do zaniku bólu i objawów dyspeptycznych. Następnie pacjent zostaje przeniesiony na numer diety 5.

Ogólna charakterystyka - zmniejszona zawartość kalorii do 2000 - 2200 Kcal z powodu ograniczenia spożycia tłuszczu (olej roślinny, a także żywność bogata w cholesterol). Spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów zmniejsza się w diecie.

Całkowicie wykluczone z produktów dietetycznych zawierających puryn, azotowych substancji ekstrakcyjnych, grubego włókna. Łatwo przyswajalne białka nie są ograniczone. Ilość soli wynosi nie więcej niż sześć gramów. Żywność jest przygotowywana na parze lub wrzenia.

Tryb picia - do 2 litrów płynu dziennie. Pięć posiłków dziennie, nie więcej niż 200 g porcji z jednym dniem rozładunku w tygodniu. Skład chemiczny: 90 g białek, 60 g tłuszczów (z wyłączeniem tłuszczów roślinnych), 300 g węglowodanów.

Gdy po cholecystektomii laparoskopowej na tle dyskinezy hipomotorycznej dochodzi do lapidacji żółci, pacjentowi przepisuje się dietę tłuszczowo-lipotropową (nr 5 L / W) w celu wzmocnienia funkcji motorycznej jelit i pobudzenia wydzielania żółci. Całkowite spożycie kalorii wynosi około 2600 kcal.

Osobliwością diety w tej diecie są wysoka zawartość tłuszczu (50% muszą stanowić oleje roślinne) oraz zmniejszona zawartość prostych węglowodanów (do 300 g) i niewielki wzrost białka (do 100 g). Do diety wprowadza się lipotropowe produkty białkowe (chude mięso, białka jaja, ryby, twaróg), otręby pszenne, oleje roślinne i warzywa.

Tłuszczowe ciasto, pełne mleko, zwierzęce tłuszcze ogniotrwałe, przyprawy całkowicie wykluczają. Ostro ograniczony do konsumpcji ekstraktów (mięso / bulion rybny), produktów zawierających cholesterol. Żywność jest pieczona lub gotowana, oleje są dodawane wyłącznie do dań gotowych, mielenie jest opcjonalne.

Wskazania

• dieta numer 5B - z wyraźnym zapaleniem po cholecystektomii;
• dieta numer 5A - przez 8 - 10 dni leczenia;
• dieta numer 5 - w fazie zdrowienia, po diecie 5A;
• dieta nr 5SC po cholecystektomii z hipermotoryczną dyskinezą dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniem trzustki, zapaleniem dwunastnicy;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na tle dyskinez hipomotorycznych w celu wzmocnienia funkcji motorycznych jelit i pobudzenia wydzielania żółci;
• dieta numer 5P - po cholecystektomii w ostrym zapaleniu trzustki.

Dozwolone produkty

Produkty i dania dozwolone po zabiegu to: zupy zbożowe / warzywne, wczorajszy chleb pszenny, grzanki z chleba pszennego, suszony biszkopt, kotlety, ryby, chude mięso (królik, wołowina, chuda jagnięcina), gotowane kawałki kurczaka na parze, ryazhenka, kefir, całe beztłuszczowe mleko, jogurt, niskotłuszczowy twaróg i oparte na nim dania (pierożki leniwe, zapiekanki), ser niskotłuszczowy, jaja kurze lub omlet białkowy (jeden dzień), gotowany makaron i płatki zbożowe (płatki owsiane i kasza gryczana ), squash calf a, sałatki warzywne z olejem roślinnym, zielenią, winegretem, niskotłuszczową szynką, sokiem owocowym i jagodowym dla lekarzy, suszonymi owocami, nie kwasowymi owocami i jagodami, słodyczami, marmoladą, czarną / zieloną herbatą, rosołem dogrose, niegazowaną wodą mineralną.

Do przygotowanej żywności dodaje się tłuszcze pochodzenia zwierzęcego i roślinnego.