Rak wątroby Objawy, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Rak wątroby to nowotwór złośliwy, który występuje w płatach lub przewodach wątrobowych, które usuwają żółć. Choroba charakteryzuje się szybkim wzrostem guza i jest trudna do leczenia. Występuje rzadziej niż inne formy raka - 7% wszystkich chorób onkologicznych. Każdego roku diagnoza ta składa się z 700 000 osób.

Wątroba jest wyjątkowym narządem. Jest to laboratorium ciała i oczyszcza krew z toksyn. Dlatego też, jeśli nowotwór nowotworowy powstał w ludzkim ciele, jego komórki z przepływem krwi często dostają się do wątroby i powodują tam przerzuty - guzy wtórne. Ale czasami zdarza się, że nowotwór początkowo pochodzi z wątroby. Przypadki te różnią się znacznie od siebie i wymagają różnych podejść do leczenia. Dlatego lekarze najpierw klasyfikują guzy z powodu ich wystąpienia.

  1. Pierwotny rak to nowotwór oparty na regenerowanych komórkach wątroby - hepatocytach, komórkach jego przewodów lub naczyń. Wyróżnia się kilka odmian guzów pierwotnych: wątrobiak z komórek miąższu wątroby, rak dróg żółciowych z komórek dróg żółciowych, mięsak naczyniakowaty z komórek naczyń krwionośnych wątroby i wątrobiak zarodkowy, który występuje w dzieciństwie.
  2. Rak wtórny - nowotwór powstały z komórek nowotworowych wprowadzonych do wątroby z nowotworu złośliwego w innym narządzie. Najczęściej jest to przerzut raka jelita, nadnerczy lub narządów płciowych. Wtórny rak występuje 20 razy częściej niż pierwotny nowotwór wątroby.
Pierwotny rak jest rzadkim zjawiskiem. Ta forma choroby nie jest typowa dla Rosji i krajów europejskich. W tym obszarze pierwotny rak wątroby wykrywa się u osób starszych niż 50-60 lat. Często jest on poprzedzony przewlekłymi chorobami wątroby: marskością wątroby i zapaleniem wątroby. W naszym kraju najczęściej występuje w Tiumeniu i Chanty-Mansyjskim Okręgu - 18% wszystkich guzów.

Częstość występowania w tym regionie jest związana z powszechnym opisthorchiasis. Ta choroba jest związana z płazińcami, które przedostają się do ludzkiego ciała z surowymi rybami.

Ale w Indiach, Chinach i Afryce Południowej choroba jest znacznie bardziej powszechna. Na przykład w Senegalu rak wątroby stanowi 67% wszystkich nowotworów. Tłumaczy to fakt, że w gorącym klimacie zboża i piwo zawierają produkty metabolizmu grzybów - aflatoksyn. Szczególnie podatne są osoby powyżej 30 roku życia, które nadużywają alkoholu. Przedstawiciele niektórych narodowości są bardziej narażeni na tę chorobę, są to mieszkańcy wysp Pacyfiku, Indukowie i mieszkańcy Ameryki Łacińskiej.

Mężczyźni są 4 razy bardziej narażeni na raka wątroby niż kobiety. Guzy zidentyfikowane w nich są złośliwe w 90% przypadków. U kobiet 40% nowotworów wątroby należy do nowotworów, a 60% do nowotworów łagodnych.

Objawy i objawy raka wątroby

W początkowej fazie rozwoju guza nie ma charakterystycznych objawów. Pod tym względem rak wątroby jest często diagnozowany, gdy choroba już działa i jest trudny do leczenia.

Objawy raka wątroby

  1. Ogólne osłabienie i zmęczenie.
  2. Tępy ból i uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu.
  3. Utrata apetytu, nudności, wymioty.
  4. Ostra utrata wagi.
  5. Zwiększona gorączka i dreszcze.
  6. Wzrost i tkliwość wątroby. Kiedy czujesz, jest pagórkowaty i solidny.
  7. Jeśli guz zablokował odpływ żółci, rozwija się żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu, swędzenie).
  8. Mocz staje się ciemny, a kał biały.
  9. Są krwawienia z nosa.
  10. Analiza krwi ujawnia niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek).
  11. Wodobrzusze lub puchlina - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
  12. W 15% przypadków może wystąpić krwawienie wewnętrzne. Powoduje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia: bladość, osłabienie, utrata przytomności.
Takie objawy mogą być objawem nie tylko raka wątroby, ale także innych chorób. Jeśli jednak znajdziesz je w sobie lub swoich bliskich, musisz skonsultować się z gastroenterologiem lub hepatologiem.

Przyczyny raka wątroby

Pojawienie się raka jest zawsze poprzedzone zmianami w komórkach, ponieważ guz nie może pojawić się na zdrowych tkankach. Ale komórki wątroby, osłabione przez chorobę, nikotynę i alkohol lub substancje rakotwórcze, są podatne na mutacje i mogą stać się podstawą nowotworu.

Przyjrzyjmy się przyczynom raka wątroby.

  1. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Szczególnie często guz występuje u pacjentów i nosicieli z zapaleniem wątroby typu B. Wirus ten występuje w organizmie u 80% osób z rakiem wątroby.
  2. Marskość wątroby. Najbardziej niebezpieczną postacią jest postać tej choroby o dużych węzłach. W węzłach hepatocytów powstają korzystne warunki dla rozwoju guza. Marskość wątroby występuje w 60-70% przypadków raka wątroby, a choroba postępuje bardzo szybko.
  3. Hemochromatoza - ta choroba powoduje zwiększone odkładanie żelaza w różnych narządach.
  4. Choroba kamicy żółciowej. Kamienie w przewodach żółciowych powodują zapalenie wątroby. Komórki wokół kamieni są podatne na mutacje i powstawanie guzów.
  5. Kiła Kiłowy syfilit przenika do wątroby. Rozwija się w naczyniach i otaczającej tkance. Zaatakowane komórki są podatne na degenerację złośliwą.
  6. Cukrzyca Gdy ta choroba jest zaburzona metabolizm. W połączeniu ze złymi nawykami czynnik ten zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
  7. Pasożytnicze zmiany w wątrobie. Robaki żyjące w wątrobie, takie jak motylica wątrobowa i motyl syberyjski, gryzą ją i zatruwają ją wydzielinami.
  8. Alkoholizm i palenie. Alkohol w dużych dawkach niszczy komórki wątroby, a nikotyna powoduje ich mutację.
  9. Wpływ na organizm chemikaliów. Arsen, pestycydy zawierające chlor, chlorowane rozpuszczalniki węglowodorowe (na przykład czterochlorek węgla, nitrozoaminy) są uważane za niebezpieczne dla wątroby.
  10. Toksyny wydzielane przez grzyby to aflatoksyny. Grzyby pleśni zakażają kukurydzę, orzeszki ziemne, soję, ryż i pszenicę. Jeśli długo używa się żywności z takich produktów, wzrasta ryzyko zachorowania na raka. W krajach rozwiniętych ten problem nie istnieje.
  11. Akceptacja sterydów anabolicznych. Często sportowcy bez porady lekarza przyjmują hormony oparte na testosteronie, aby poprawić wyniki treningu. Leki te niekorzystnie wpływają na wątrobę.
  12. Dziedziczne predyspozycje Uważa się, że tendencja do powstawania raka jest dziedziczna.
Ludzie dotknięci tymi czynnikami są bardziej narażeni na raka niż inni. Dlatego powinni być szczególnie uważni na swoje zdrowie i regularnie poddawać się badaniom lekarskim. Kawa i leki chroniące wątrobę (hepatoprotektory) pomagają zapobiegać rozwojowi choroby.

Przerzuty raka wątroby

W 90% przypadków rak w wątrobie jest przerzutem z innego miejsca nowotworu, które może znajdować się w sąsiednich lub odległych narządach. Krew z całego ciała przechodzi przez wątrobę przez tętnicę wątrobową i żyłę wrotną. Pod tym względem częściej niż inne narządy dotknięte przerzutami nowotworowymi.

Najczęściej wątrobę dopuszcza się do przerzutów nowotworów, które znajdują się w trzustce (50% wszystkich przypadków), jelicie grubym (20-30%), żołądku (30%), gruczole sutkowym (15%) i przełyku (25%).

Pierwotny rak wątroby może również tworzyć przerzuty. Po pierwsze, zakażają zdrowe zraziki tego narządu. Następnie guzy potomne powstają w węzłach chłonnych bram wątroby i małej sieci. W następnym etapie komórki nowotworowe osiedlają się w płucach, opłucnej, kościach i narządach, które znajdują się w jamie brzusznej (otrzewna, nerki, trzustka). Jednocześnie pojawiają się u pacjentów nowe objawy choroby, stan pogarsza się, a intoksykacja wzrasta.

W przypadku przerzutu nowotworu trudniej jest wyleczyć raka i pogarsza się rokowanie choroby.

Etapy raka wątroby

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma raka wątroby, na pewno przepisze dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy. Aby to zrobić, użyj ultradźwięków, tomografii komputerowej, badania radioizotopowego wątroby. Ale najdokładniejszą metodą jest laparoskopia. Jest to mała operacja, podczas której w jamie brzusznej wykonuje się otwór o średnicy 1-2 cm, do którego wprowadza się wąską rurkę z kamerą. Dodatkowe wyposażenie pozwala na pobranie materiału do biopsji. Pomaga dokładnie określić rozmiar i rodzaj guza.

Po rozpoznaniu onkolog określa stadium rozwoju nowotworu. Jest oznaczony rzymskimi cyframi od I do IV.

Etap I: rak może mieć dowolny rozmiar. Jest samotny, nie wykracza poza wątrobę, nie atakuje naczyń krwionośnych, sąsiednich narządów i węzłów chłonnych.

Na tym etapie praktycznie nie ma żadnych zewnętrznych manifestacji. Osoba może odczuwać osłabienie, zmęczenie i lekki dyskomfort w prawym górnym brzuchu. Po kilku tygodniach wątroba rośnie.

Etap II: pojedynczy guz, który rośnie w naczynia krwionośne, jego wielkość może być dowolna. Ten etap obejmuje przypadki, w których istnieje kilka guzów w wątrobie, które nie przekraczają 5 cm średnicy. Nie dotyczą one węzłów chłonnych ani odległych narządów.

Ten etap objawia się nudnościami, wymiotami, bólem w prawym nadbrzuszu. Pacjent ma długotrwałe zaburzenia trawienia, biegunkę bez przyczyny. Wątroba jest wyraźnie powiększona, gęsta w dotyku. Mężczyzna wygląda na słabego i skarży się na chroniczne zmęczenie.

Etap III ma 3 podstacje.

  • Etap IIIA. W wątrobie znaleziono kilka guzów. Przynajmniej jeden z nich przekracza 5 cm średnicy. Nowotwór złośliwy nie rozprzestrzenia się do pobliskich węzłów chłonnych i odległych narządów.
  • Etap IIIB. Jeden z guzów rośnie w duże żyły wątroby - portal lub wątrobę. Nie wpływa na węzły chłonne i inne narządy.
  • Etap IIIC. Guz umożliwia przerzuty do pobliskich narządów, z wyjątkiem pęcherza moczowego. Ten etap obejmuje przypadki, gdy guz rośnie w kapsułkę otaczającą wątrobę na zewnątrz. Na odległe narządy i proksymalne węzły chłonne nie mają wpływu przerzuty.
Objawy: żółtaczka, obrzęk nóg i dolnej części pleców, zaczerwienienie dłoni i pajączków na skórze. Pojawiają się dreszcze i gorączka. W zakresie od 37 do 39 ° C, leki przeciwgorączkowe prawie go nie uderzają. Wyczerpanie zaczyna się, pacjent ostro staje się chudy, rysy twarzy są spiczaste.

Etap IV ma dwa podstacje.

  • Etap IVA. W wątrobie można wykryć dowolną liczbę guzów. Kiełkują w naczyniach krwionośnych i narządach otaczających. Dotknięte są węzły chłonne. Przerzuty nie są wykrywane w odległych narządach.
  • Etap IVB. Guz dotyka pobliskich i odległych narządów i węzłów chłonnych. Liczba i wielkość guzów może być czymkolwiek.
Osoba traci dużo wagi. Kości wyraźnie się przechodzą, co kontrastuje z rozdętym żołądkiem. Skóra staje się bladożółta, sucha i nieelastyczna. Ciężki obrzęk dolnej części ciała jest związany z upośledzonym krążeniem krwi i uciskiem żyły głównej dolnej ze skrzepami krwi i węzłami chłonnymi. Osoba czuje się wyczerpana i cierpi na ostry ból.

W zależności od stadium choroby lekarz wybiera najskuteczniejsze metody leczenia.

Tradycyjne metody leczenia raka wątroby

Skuteczność ludowego leczenia raka wątroby została udowodniona na poziomie naukowym. Dwukrotny laureat Nagrody Nobla Otto Warburg założył nawet własny system leczenia raka, który zawierał kilka popularnych metod. Naukowiec sugeruje picie większej ilości wywarów z łopianu, glistnika i liści brzozy. Obejmują również w diecie jagody dereni, bzu czarnego, moreli, chaga i owsa.

Proponujemy rozważyć niektóre z najbardziej skutecznych środków tradycyjnej medycyny na raka wątroby.

Czysty propolis
Jest to jeden z najłatwiejszych sposobów zwalczania raka wątroby i zapobiegania tej chorobie. Dzienna racja zawiera 15 g świeżego propolisu, który należy przyjmować w równych dawkach 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.
Niestety, ta popularna metoda będzie skuteczna tylko we wczesnych stadiach choroby.

Odwar z owsa
Gotowanie: Weź 1,5 szklanki owsa, umieść w emaliowanej patelni i zalej 2 litrami zimnej wody. Połóż na średnim ogniu, zagotuj i gotuj przez kolejne 20 minut na małym ogniu. Poczekaj, aż ostygnie.
Zastosowanie: wywar podzielony na trzy równe części. Pij 3 razy dziennie przez 1 godzinę przed posiłkami. Każdego dnia konieczne jest parzenie świeżego bulionu.
W zależności od stadium choroby pierwszy wynik będzie zauważalny po 1-2 miesiącach.

Nalewka z Hemlock
Gotowanie: W słoiku trzy litrowym wlej 0,5 litra wódki. Wytnij kiełki cykuty na małe kawałki, aby wypełnić słoik 1/3. Uzupełnij plasterki cykuty częściami, wymieszaj. Odstaw na 2-3 minuty, a następnie napełnij słoik wódką po brzegi, zamknij nylonową pokrywą i umieść w chłodnym miejscu na 2 tygodnie.
Zastosowanie: Zabieg rozpoczyna się od 1 kropli nalewki dziennie. Lek należy przyjmować codziennie rano przed posiłkami, zwiększając dawkę o 1 kroplę dziennie. Bardzo ważne jest unikanie przedawkowania! Po osiągnięciu 40 kropli konieczne jest rozpoczęcie zmniejszania dawki o 1 kroplę dziennie. Po ukończeniu kursu powinieneś zrobić dwutygodniową przerwę. Następnie możesz powtórzyć leczenie. W przerwie w spożyciu cykuty pij nalewkę z glistnika.
W leczeniu raka głowy cykuty zwykle wystarcza 3-5 kursów.

Nalewka z glistnika
Gotowanie: weź 1 kg korzenia glistnika i mielonego mięsa. Za pomocą gazy wyciśnij sok z powstałej masy. 0,5 litra soku z glistnika wlać do szklanki taką samą ilość wódki. Pozwól mu stać w chłodnym miejscu przez 20 dni.
Aplikacja: pić nalewkę 1 łyżeczkę. 4 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami przez 2 tygodnie.

Napar z chaga
Gotowanie: musisz wziąć 100 g grzyba brzozowego (chaga) i ruszt. Uzyskaną masę wlewa się do słoika z 5 szklankami zimnej przegotowanej wody. Odstaw na 2 dni i dokładnie się napręż Okres trwałości tego wlewu wynosi 4 dni.
Aplikacja: weź napar z Ѕ szklanki 3 razy dziennie, w regularnych odstępach czasu, ale nie wcześniej niż pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc. Podczas infuzji nie należy stosować penicyliny i glukozy.

To ludowe lekarstwo na raka zdobyło najwięcej pozytywnych opinii.
Ale pamiętaj, że leczenie środków ludowych nie może zastąpić operacji. Jest on stosowany w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się guzów. Aby zwiększyć skuteczność walki z rakiem wątroby, pomoże zintegrowane podejście - połączenie leków, właściwe odżywianie i leczenie środków ludowych.

Odżywianie na raka wątroby

W raku wątroby odżywianie pacjenta musi utrzymywać siłę organizmu w walce z chorobą. Jednocześnie powinno być łatwo promować wydzielanie żółci i eliminować toksyny. Pacjenci często mają zmniejszony apetyt, dlatego potrzebne są smaczne i różnorodne potrawy. Lekarze opracowali specjalne zalecenia, zauważając, że możliwe jest zatrzymanie wyczerpania organizmu i zmniejszenie obciążenia wątroby.

Co robić

  1. Moc powinna być ułamkowa. Polecam jeść 4-5 razy dziennie w małych porcjach.
  2. Nie przejadaj się. Ale jeśli było uczucie głodu, musisz jeść.
  3. Posiłki powinny być łatwo przyswajalne i stymulować trawienie. Dlatego warto zacząć od surowej żywności - warzyw i owoców. Idź do gotowego jedzenia.
  4. Zaleca się stosowanie większej ilości produktów pochodzenia roślinnego. Warzywa, zioła, owoce i jagody powinny być świeże i dojrzałe. Musisz je oczyścić z twardej skóry. Lekarze radzą ograniczyć stosowanie pomidorów.
  5. Kiełkowane zboża staną się źródłem niezbędnych pierwiastków śladowych i poprawią trawienie.
  6. Sok z marchwi dobrze czyści wątrobę. Lekarze zalecają picie go pół szklanki dziennie przed posiłkami. Jednocześnie wykluczyć skrobię, mąkę i cukier. Pomocne są również inne świeże soki.
  7. Zaleca się stosowanie chleba pełnoziarnistego, brązowego ryżu. Takie produkty są bogate w błonnik. Bardzo przydatne są również płatki gryczane i płatki owsiane.
  8. Każdego dnia musisz jeść zupy. Powinny być lekkie - warzywa, płatki zbożowe, a nie na mocnym bulionie mięsnym.
  9. Ryby, mięso zwierzęce i drób są źródłem niezbędnych białek. Pamiętaj jednak, że dozwolone są tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu. Lepiej gotuj dla pary, dobrze ugotowanego mięsa. Menu może być zróżnicowane daniami duszonymi i pieczonymi.
  10. Tłuszcze powinny być spożywane jako tłoczony na zimno olej roślinny (oliwa, siemię lniane). Pożądane jest ograniczenie kremowego i rafinowanego oleju roślinnego, margaryny.
  11. Świeże produkty mleczne są bardzo przydatne. Codziennie w menu powinno znaleźć się naturalne mleko, produkty mleczne i twaróg. Czasami możesz pozwolić sobie na kawałek twardego sera o niskiej zawartości tłuszczu.
  12. Namoczony śledź i kapusta kiszona (w małych ilościach) pomogą poprawić apetyt.
  13. Konieczne jest spożywanie 2-3 jaj tygodniowo w postaci omletów. Pomagają zatrzymać utratę wagi.
  14. Najlepsze wypieki to dżem, marmolada, słodycze. Czekolada i produkty śmietankowe (zwłaszcza masło) nie są zalecane.
  15. Aby lepiej ugasić pragnienie kompotów, czarnej, zielonej lub ziołowej herbaty.
Co będzie musiało się poddać?
  • tłuste mięsa i ryby (wieprzowina, jagnięcina, mięso gęsie, kaczki, mózgi)
  • alkohol w dowolnej formie
  • kawa i czekolada, ciasta i ciastka
  • pikantne przyprawy (musztarda, chrzan)
  • natychmiastowe i słodkie napoje gazowane
  • smażone i wędzone potrawy
  • produkty z dodatkami do żywności (krakersy, produkty z glutaminianem sodu)
  • orzechy i rośliny strączkowe
  • marynowane jedzenie i konserwy

Jaki jest czas życia z rakiem wątroby?

Do lat 50. XX wieku rak wątroby uznawano za nieuleczalną chorobę, a chirurdzy nie wykonywali zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia takich guzów. Do tej pory sytuacja się zmieniła, choć choroba ta jest nadal trudna do leczenia. Jeśli guz nie wyszedł poza gruczoł, wykonywana jest operacja usunięcia większości. Tkanka wątroby jest zdolna do regeneracji. Nawet jeśli 75% gruczołu zostanie usunięte, narząd stopniowo się regeneruje i będzie w stanie wykonywać swoje funkcje. Jeśli guz jest duży, zaleca się przeszczep wątroby od dawcy.

Wskaźnikiem skutecznego leczenia jest pięcioletnie przeżycie. Jest to odsetek osób, które żyją przez co najmniej 5 lat po leczeniu. Współczesne kliniki osiągają pięcioletni wskaźnik przeżycia ponad 40% operowanych pacjentów. A większość ludzi kontynuuje pracę i prowadzi normalne życie. W innych przypadkach czas życia wynosi około 3 lat.

Jeśli dana osoba nie ma raka wątroby z marskością wątroby, wówczas wskaźnik przeżycia pięcioletniego przekracza 50%, a we wczesnych stadiach 70%.

Jeśli nowotwór rozpoczął liczne przerzuty, nie jest on obsługiwany, ale przeprowadza się leczenie objawowe wspomagające. Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu nie mogą być operowani, żyją średnio 4-6 miesięcy.

Rokowanie choroby w późnych stadiach jest niekorzystne. Pięcioletnie przeżycie w trzecim etapie wynosi 6%. Jeśli wystąpiły odległe przerzuty (czwarty stopień), wówczas 2% pacjentów ma szansę przeżyć dłużej niż pięć lat.

Aby poprawić oczekiwaną długość życia, zatrzymać wzrost guzów lub nawet całkowicie się ich pozbyć, pomagają nowoczesne metody leczenia.

Ablacja jest metodą lokalnego niszczenia guza bez operacji. Alkohol medyczny jest wstrzykiwany do samego guza, który niszczy chore komórki. Zniszczenie guza prowadzi się również przy użyciu zamrożonego gazu (kriodestrukcja), promieniowania mikrofalowego, fal radiowych o wysokiej energii. Ta procedura jest kontrolowana przez ultradźwięki. Metoda służy do niszczenia małych guzów o średnicy do 3 cm.

Embolizacja naczyń krwionośnych - do naczyń krwionośnych wątroby wprowadzane są specjalne substancje, które blokują dostęp krwi do guza i tym samym zatrzymują jego wzrost. Często stosowany w połączeniu z radioterapią, chemioterapią i ablacją. Stosowany do leczenia guzów o średnicy do 5 cm.

Radioterapia - pomaga zmniejszyć rozmiar raka, łagodzi ból i zwiększa długowieczność dzięki promieniowaniu rentgenowskiemu o wysokiej energii. Lekarze skupiają wiązkę na guzie, podczas gdy zdrowe komórki są lekko napromieniowane. Złóż wniosek na wszystkich etapach.

Chemioterapia - do leczenia za pomocą nowoczesnych leków Sorafenib i Nexavar. Są to specjalne toksyny (trucizny), które zatruwają złośliwe komórki. Działają na nowotwór i nieznacznie uszkadzają zdrową tkankę. Standardowa chemioterapia nie jest bardzo skuteczna w leczeniu raka wątroby.

Leczenie chirurgiczne daje pacjentowi maksymalne szanse na wyzdrowienie. Najlepsze wyniki to całkowite usunięcie guza lub przeszczepu wątroby.

Należy pamiętać, że każda osoba z rozpoznanym rakiem wątroby ma szansę na skuteczne leczenie. W przypadku chorób onkologicznych dużą rolę odgrywa optymistyczne nastawienie, pomoc krewnych i umiejętności lekarza.

Rak wątroby w stadium 1

Rak wątroby jest jedną z najpoważniejszych chorób zagrażających życiu. A liczba przypadków rośnie z roku na rok. Jeśli w 1985 r. Wśród powszechnych nowotworów pierwotny rak wątroby zajmował tylko 8 miejsce na świecie, w 1995 r. - piąty, w 2000 r. Patologia ta stała się liderem.

WAŻNE: jeśli w wątrobie występuje jakakolwiek zmiana przerzutowa z jakiegokolwiek innego narządu - okrężnicy, trzustki, żołądka, odbytnicy, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją TNM, ustalana jest diagnoza raka w stadium 4.

Objawy

Rak wątroby w stadium 1 (T1N0M0) występuje bez określonych wyraźnych objawów. Objawy są takie same jak w przypadku innych chorób układu pokarmowego. Może występować osłabienie, brak apetytu, niska gorączka, uporczywa utrata masy ciała, niedokrwistość. Badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny ujawnia niewielki guz o średnicy nie większej niż 2 cm, który nie obejmuje naczyń krwionośnych. Na tym etapie raka wątroby wyraźne objawy kliniczne są nadal nieobecne i trudno jest wykryć dolegliwości bez specjalnej diagnozy, ale czasami trudno jest podejrzewać obecność raka wątroby u pozornie zdrowych pacjentów. Dlatego należy powiadomić o następujących symptomach:

  • Przewlekły ból w prawym podbrzuszu, niezależnie od pory dnia lub faktu jedzenia
  • Powiększona wątroba (krawędź wątroby wystaje spod łuku żebrowego), której towarzyszy uczucie ciężkości po prawej stronie
  • Przewlekła niestrawność trwająca ponad 2 tygodnie (zaparcia, luźne stolce, nudności)
  • Żółtość twardówki i skóry (powinna ostrzegać nawet o lekkim jednolitym żółknięciu skóry)
  • Odbarwienie moczu (nawet poranny mocz jęczy prawie bezbarwny, przezroczysty)
  • Trwała niechęć do produktów mięsnych (przy braku wrzodu żołądka)

Ponadto, wraz ze wzrostem złośliwego powstawania, udziałem większej objętości miąższu wątroby w procesie nowotworowym, objawy stają się bardziej wyraźne. Zostały one szczegółowo omówione w innych artykułach na temat raka wątroby w trzecim i czwartym etapie.

Diagnostyka

Rozpoznanie raka wątroby w pierwszym etapie procesu nowotworowego pomoże zidentyfikować, co jest pożądane, aby przeprowadzić co najmniej 1 raz w ciągu sześciu miesięcy dla osób zagrożonych - pacjentów z marskością wątroby, zapaleniem wątroby typu B i C.

Prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby znacznie wzrasta, jeśli przypadki choroby są rejestrowane wśród najbliższych krewnych.

Najczęstsze metody diagnostyczne to:

  • Badanie ultrasonograficzne wątroby, z wykonaniem biopsji celowanej
  • USG Doppler - odzwierciedla połączenie naczyń krwionośnych z guzem. Jest on używany oszczędnie, co do zasady, podczas identyfikacji pojedynczych dużych węzłów w wątrobie przed wykonaniem ukierunkowanej biopsji lub jeśli pacjent odmawia wykonania biopsji wątroby.
  • Tomografia komputerowa z zastosowaniem kontrastu dożylnego dla lepszej wizualizacji zmian w miąższu wątroby
  • Angiografia - badanie naczyń wątroby za pomocą rentgenowskiego środka kontrastowego
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - służy do weryfikacji diagnozy

Dodatkowo wykonywane jest ogólne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub wykonywana jest tomografia komputerowa klatki piersiowej w celu określenia obecności przerzutów raka w płucach. Badania te pomagają określić zasięg choroby w celu właściwego zaplanowania leczenia.

Leczenie

Leczenie raka wątroby w stadium 1 zależy od wielkości guza, lokalizacji ogniska, ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Rak wątroby w stadium 1, wykryty w czasie, gdy nowotwór złośliwy nie rozprzestrzenił się jeszcze na inne narządy, jest uważany za potencjalnie uleczalny. Guz na tym etapie można usunąć chirurgicznie.

Chirurgiczne usunięcie części wątroby (typowa lub atypowa segmentalna resekcja wątroby) po rozpoznaniu raka wątroby w stadium 1 jest najskuteczniejszym sposobem leczenia. Z niewielką ilością edukacji może być chemoembolizacja pojedynczego węzła raka wątroby, a także przeprowadzona ablacja radiologiczna zmiany nowotworowej.

Jak pokazuje praktyka, jeśli leczenie rozpoczęto na czas, nawet w pierwszym stadium raka wątroby, wówczas 75% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.

Wybór leczenia zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności chorób współistniejących i kwalifikacji specjalistów danej placówki medycznej. Ponadto ta metoda nie zawsze jest akceptowalna dla pacjentów ze współistniejącymi chorobami.

Chemioterapia może zniszczyć lub spowolnić rozwój komórek nowotworowych. Radioterapia zmniejsza wzrost guza. Jest skuteczny w połączeniu z metodą chirurgiczną lub chemioterapią.

Zapobieganie

Nowotwory wątroby, jak każda inna choroba, łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, zwłaszcza jeśli chodzi o tak złożoną diagnozę. Oczywiście nie wszystkie czynniki ryzyka można wykluczyć z twojego życia, ale nadal istnieją pewne metody zapobiegania.

  • Terminowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zwłaszcza w obecności czynników ryzyka - aktywne zachowania seksualne, kontakt z krwią i składnikami krwi
  • leczenie zapalenia wątroby
  • Dozowanie alkoholu z ograniczeniem stosowania napojów spirytusowych i spirytusowych z dużą domieszką olejków fusel (napar domowy, domowy, tequila, whisky)
  • Ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie spożycia produktów powodujących rozwój tłuszczowej hepatozy i marskości wątroby.
  • Regularna, co najmniej dwa razy w roku, obserwacja pacjentów z przewlekłą marskością wątroby u hepatologa.
  • Całkowita odmowa alkoholu

Ponadto, uważne monitorowanie zdrowia pomoże w odpowiednim czasie rozpoznać chorobę, więc gdy wystąpią objawy, skonsultuj się z lekarzem.

Konsultacje, diagnozowanie i leczenie raka wątroby

Etapy raka wątroby

We współczesnej medycynie zdefiniowano 4 etapy raka wątroby. Metody leczenia różnią się w zależności od zdiagnozowanej formy.

W terminologii medycznej wyróżnia się raka pierwotnego (raka wątrobowokomórkowego), w którym hepatocyty są zastępowane przez komórki nowotworowe, a także wtórne, typ występujący znacznie częściej. W tym przypadku zmiana staje się konsekwencją przeniesienia złośliwych komórek z innych narządów. Prawdopodobieństwo raka wątroby u mężczyzn jest wyższe niż u kobiet.

Etapy raka wątroby

Każdy z etapów patologii charakteryzuje się wymiarami guza i ogólnymi zmianami w organizmie. Pierwsze objawy raka wątroby można pomylić ze zwykłym zmęczeniem lub mniej szkodliwym dla organizmu. Etap 4 charakteryzuje się najbardziej niekorzystnym rokowaniem dotyczącym oczekiwanej długości życia pacjenta.

Pierwszy

W początkowej fazie patologii wielkość guza sięga 2 cm, a narząd działa normalnie, naczynia krwionośne nie ulegają zmianie. Pacjent może uznać cechy etapu 1:

  • zmęczenie;
  • senność;
  • złe samopoczucie;
  • regularny dyskomfort w wątrobie;
  • redukcja wagi;
  • stałe zmęczenie;
  • zaburzenie jelitowe.

Na tym etapie uszkodzenie narządów przez komórki złośliwe może osiągnąć nawet 25%.

Identyfikacja choroby jest możliwa tylko za pomocą badań instrumentalnych, ponieważ inne metody nie są w stanie ustalić obecności guza. Definicja raka w pierwszym etapie zapewnia niezbędne leczenie, które całkowicie wyeliminuje patologię. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza:

  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • śledzić ustaloną terapię lekową;
  • być regularnie testowany.

Drugi

W drugim etapie występuje uszkodzenie naczyń krwionośnych jednego dużego guza lub powstanie kilku zmian (których średnica może osiągnąć 5 centymetrów).

Złośliwe komórki zakażają od 25 do 50%. Objawy stają się bardziej zauważalne, znacznie pogarszając warunki życia. Ciało zaczyna się powiększać. Charakterystyczne objawy nowotworu w stadium 2 obejmują:

  • zawroty głowy;
  • słabość;
  • utrata masy ciała;
  • utrata apetytu;
  • zaburzenia czynności jelit, nudności i wymioty;
  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • ból w wątrobie, który staje się silniejszy podczas wysiłku.

Po trzecie

Proces onkologii na 3 etapach dzieli się na następujące etapy:

  • A. Guz może znajdować się w różnych częściach chorego organu. Rozmiar osiąga 5 cm średnicy i więcej. Nowotwór złośliwy rozprzestrzenia się przez duże żyły (wrota i wątrobę). W obszarze ciała można określić gęstą i nierówną formację.
  • B. Najbliższe narządy mają wpływ na guz (z wyjątkiem pęcherza moczowego).
  • C. Wykrywana jest zmiana ponad 50% wątroby i zaatakowane są węzły chłonne. Proces rozwoju komórek złośliwych wzrasta z każdym dniem, co prowadzi do następnego etapu.

Wykrycie patologii w trzecim etapie może jeszcze uratować pacjenta. Czas dalszego życia zależy od tego, jak szybko zapewniona zostanie pomoc jakościowa. Oznaki trzeciego etapu raka to:

  • Żółty odcień skóry;
  • Zaczerwienienie i obrzęk kończyn, tworzenie się pajączków;
  • Zwiększ temperaturę ciała do 39 ° C;
  • Ostra utrata wagi;
  • Brak apetytu;

Ostre rysy twarzy, odwodnienie i zmniejszona elastyczność skóry.

Po czwarte

Ostatni etap zmiany, który charakteryzuje się rozpoczęciem procesu nieodwracalnego. Przerzuty dotyczą wszystkich ważnych układów i narządów. Limfa i krew przenoszą złośliwe komórki w całym ciele pacjenta. Podczas studiowania czwartego etapu rozróżnia się następujące kroki:

  • A. Guz dotyka dużej części wątroby, organów znajdujących się najbliżej niej.
  • B. Przerzuty znajdują się w innych częściach ciała.

W 95% przypadków przy określaniu 4. etapu raka wątroby pacjenci nie żyją dłużej niż pięć lat. Oznaki patologii to:

  • Obrzęk różnych części ciała;
  • Obecność rozszerzonych żył w bagażniku;
  • Zaparcie;
  • Ciężki ból wątroby;
  • Drastyczne wahania nastroju i stan psycho-emocjonalny.

Przerzuty raka wątroby

Przerzuty to ogniska raka. Mogą pojawić się w całym ciele w późniejszych stadiach patologii, co jest związane z rozprzestrzenianiem się przez przepływ krwi i limfy. W praktyce nowotwór wtórny jest częściej obserwowany, gdy przerzuty pojawiają się po rozpoczęciu procesu onkologicznego w płucach, żołądku, gruczołach itp. Wynika to z intensywnych procesów krążenia krwi występujących w wątrobie.

Diagnostyka na różnych etapach

Metody rozpoznawania chorób:

  • Podstawowa diagnoza. Lekarz jest w stanie przeprowadzić go po przestudiowaniu uczuć pacjenta i zbadaniu narządów jamy brzusznej z uwzględnieniem badania krwi.
  • Za pomocą ultradźwięków można dowiedzieć się o cechach guza, ocenić złośliwość. Pozwalają uzyskać kluczowe różnice wskazujące na raka.
  • W diagnostyce raka wątroby można przypisać prowadzenie tomografii komputerowej. Daje bardziej szczegółowe informacje na temat rozwoju raka, stanu naczyń krwionośnych. Przed rozpoczęciem zabiegu wymagany jest doustny środek kontrastowy, aby podkreślić granice guza.
  • Dodatkowym sposobem na ustalenie stanu pacjenta jest rezonans magnetyczny oparty na promieniowaniu fal radiowych.

Spośród wszystkich prezentowanych metod najdokładniejsza jest biopsja. Po zbadaniu próbki tkanki lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy.

Skutecznym sposobem określenia raka wątroby w pierwszym etapie jest badanie instrumentalne. Drugą formę można określić za pomocą ultradźwięków i tomografii komputerowej. Lekarz może zdiagnozować 3. stopień za pomocą badania oceniającego zewnętrzne uszczelnienie narządu.

Do diagnozy czwartego formularza stosuje się kompleksowe badanie, które składa się z:

  • biochemia;
  • ogólne badania kliniczne;
  • markery;
  • koagulogram;

Guz jest wizualizowany za pomocą biopsji, tomografii i laparoskopii diagnostycznej.

Leczenie na różnych etapach

Leczenie raka jest przepisywane przez lekarza na podstawie stanu pacjenta, wieku i stadium patologii. Na wczesnym etapie można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia dotkniętej chorobą części wątroby. Jeśli nie można wykonać procedury, stosowana jest ablacja częstotliwości radiowej. Liczbę sesji określa specjalista.

Metody klasyfikacji raka wątroby w późniejszych etapach:

  • chemioterapia;
  • radioterapia;
  • chemoembolizacja;
  • terapia zastępująca utraconą funkcję białkowo-syntetyczną.

Dla większej skuteczności terapii stosuje się infuzję, która zapewnia działanie leków na wszystkie komórki wątroby. Jeśli stan pacjenta wskazuje, że rak jest zaniedbany, zaleca się leczenie objawowe.

Tradycyjna medycyna

Ta metoda leczenia polega na interwencji chirurgicznej i terapii za pomocą nowoczesnych urządzeń i preparatów medycznych. Przy wielkości guza do 3 i 5 cm zaleca się ablację naczyń i embolizację (wprowadzanie substancji w celu zatrzymania wzrostu guza). Radioterapia to wszechstronna metoda stosowana na wszystkich etapach raka, aby zmniejszyć rozmiar guza i zwalczyć objawy. Podczas chemioterapii stosuje się specjalne leki do zatrucia komórek nowotworowych.

Obecnie opracowywane są coraz bardziej zaawansowane metody walki z rakiem wątroby. Synteza nowych urządzeń i leków pozwala przyspieszyć tempo ekspozycji na guz.

Przepisy ludowe

Tradycyjne metody w połączeniu z tradycyjnymi mogą być skuteczne. Leczenie środków ludowych jest możliwe tylko za zgodą lekarza. Wśród sposobów wykorzystania tradycyjnej medycyny do walki z rakiem wątroby:

  • Nalewka z glistnika;
  • Odwar z owsa;
  • Nalewka z Hemlock;
  • Czysty propolis;
  • Napar z chaga;
  • Sok arbuzowy z miodem.

Każda z proponowanych metod ma własne cechy przygotowania i odbioru. Tradycyjna medycyna może być doskonałym rozwiązaniem dla zapobiegania ponownemu tworzeniu się nowotworu.

Żywność dietetyczna

Rak wątroby charakteryzuje się tym, że pacjent odczuwa całkowity brak apetytu. Bardzo ważne jest zapewnienie lekkiej diety, która pomoże wyeliminować toksyny z organizmu. Podczas leczenia guza należy zrezygnować ze złych nawyków, tłustych, pikantnych i smażonych potraw. Pacjentowi zabrania się również picia kawy, napojów gazowanych, fasoli, marynowanych produktów spożywczych, produktów z dodatkami chemicznymi, wypieków. Zasady diety na raka wątroby:

  • Zgodność z częściami ułamkowymi;
  • Unikaj przejadania się;
  • Włączenie do diety pokarmów, które stymulują prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego (warzywa i owoce);
  • Wykorzystanie kiełkujących zbóż, produktów pochodzenia roślinnego, które są bogate w błonnik;
  • Biorąc sok z marchwi przed posiłkami;
  • Włączenie do diety naturalnych świeżych produktów mlecznych, omletów;
  • Pragnienie gaszenia naturalnymi herbatami, kompot. Dozwolone stosowanie dżemu i prawoślazu.

Ilu pacjentów mieszka?

Najbardziej korzystną opcją dla pacjenta jest wykrycie raka wątroby w pierwszym lub drugim etapie. W tym przypadku można zapewnić działanie, stosując tradycyjne metody, które pozbędą się zmiany chorobowej przy minimalnych problemach zdrowotnych. Rak w stadium 3 wymaga natychmiastowego rozpoczęcia terapii, aby zapobiec przejściu do ostatniego etapu.

Według statystyk, nie więcej niż 5% pacjentów jest w stanie żyć 5 lub więcej lat od momentu rozpoznania raka w stadium 4. Kiedy patologia przechodzi w drugą formę, konieczne jest zapewnienie najlepszego możliwego leczenia i opieki, aby mieć nadzieję na korzystne wyniki.

Jak określić raka wątroby przez wczesne objawy, przyczyny, zdjęcia, leczenie i oczekiwaną długość życia pacjentów

Rak wątroby odnosi się do choroby, której udział w zmianach onkologicznych organizmu stale rośnie.

Jest to związane przede wszystkim ze wzrostem liczby pacjentów z przewlekłymi postaciami wirusowego zapalenia wątroby różnych typów, a także z wieloma innymi czynnikami, które wywołują chorobę.

Rak wątroby jest trudny do przenoszenia, identyfikacja choroby na początkowym etapie jej rozwoju znacznie ułatwia leczenie i może prowadzić do całkowitego wyzdrowienia.

Pojęcie i statystyki choroby

Nowotwory wątroby oznaczają rozwój komórek nowotworowych w tym narządzie. Choroba może być pierwotna lub wtórna.

W pierwszym przypadku guz zaczyna bezpośrednio rosnąć z hepatocytów, czyli komórek tego narządu lub z dróg żółciowych.

Wtórna postać raka wątroby jest wykrywana około 30 razy częściej i występuje z powodu przerzutów, to znaczy pod wpływem komórek nowotworowych pochodzących z innych narządów z nowotworami złośliwymi.

Zdjęcia raka wątroby - mięsak naczynioruchowy

Corocznie wykrywa się złośliwe uszkodzenie wątroby u prawie siedmiuset tysięcy osób na całym świecie. Jednak odsetek pierwotnych zmian złośliwych wśród zidentyfikowanych pacjentów wynosi tylko 0,2%.

Użycie nietraktowanych termicznie ryb kończy się infekcją pasożytów, które infekują komórki wątroby.

Nowotwory są bardziej podatne na ludzi powyżej 40 roku życia, a wśród mężczyzn prawie 4 razy więcej.

Taki wzór został ujawniony - jeśli u człowieka wykryty zostanie guz, prawdopodobieństwo, że okaże się, że jest złośliwe, wynosi 90%. Identyfikacja formacji wątroby u kobiet w 60% przypadków potwierdza ich łagodny proces i 40% złośliwy.

Klasyfikacja

W medycynie stosuje się kilka klasyfikacji raka wątroby. Ze względu na swoje pochodzenie nowotwór złośliwy dzieli się na:

  • Podstawowy.
  • Drugorzędny. Częściej guz pierwotny, który prowadzi do uszkodzenia narządów, jest zlokalizowany w jelicie grubym, płucach, piersi, jajnikach i żołądku.

Rak wątroby jest podzielony w zależności od tego, które komórki narządu się rozwija:

  • Nabłonkowy. Ta grupa obejmuje komórki żółciowo-komórkowe, wątrobowokomórkowe i wątrobowo-żółciowo-komórkowe. Rak wątroby nabłonkowej może być również niezróżnicowany.
  • Nie nabłonkowy. Ta grupa obejmuje hemangioendothelioma.
  • Mieszany - jest to mięsak i rak wątrobowokomórkowy.

Film o objawach i leczeniu raka w wątrobie:

  • Cholangiocellular - wzrost guza rozpoczyna się od komórek nabłonkowych dróg żółciowych. Na początku zmiany złośliwej praktycznie nie ma objawów choroby.
  • Komórka wątrobowa zaczyna tworzyć się z hepatocytów, częstotliwość dystrybucji jest prawie na pierwszym miejscu. Ten typ nowotworu może być w postaci pojedynczego guza lub w postaci zestawu małych guzków. Podtypem tej złośliwej zmiany jest rak włóknisto-płytkowy, który charakteryzuje się uszkodzeniem małych obszarów wątroby, co poprawia rokowanie patologii.
  • Angiosarcoma to złośliwa formacja, która powstaje z naczyniowych komórek śródbłonka. Różni się wyjątkowo agresywnym rozwojem, szybkim pojawieniem się przerzutów i znacznym zniszczeniem miąższu narządu.
  • Carcinosarcoma to mieszany typ nowotworu składający się z atypowych komórek raka cholangiocelularnego lub wątrobowokomórkowego i komórek utworzonych podczas mięsaka. Ten typ raka jest rzadko wykrywany.
  • Hepatoblastoma. Ten typ nowotworu złośliwego rozwija się z komórek o podobnej strukturze do komórek zarodkowych. Z zastrzeżeniem tej patologii dzieci poniżej 4 lat. Objawia się gwałtownym wzrostem brzucha, gorączką, zmniejszoną aktywnością.

Podstawowy

Pierwotny rak wątroby to nowotwór, który zaczyna się formować bezpośrednio w samym narządzie.

W większości przypadków powstawanie tego złośliwego guza jest spowodowane przez przewlekłe procesy zapalne w narządzie i marskość.

Przyczyny pierwotnego raka obejmują:

  • Opisthorchiasis - inwazja helmintyczna, która rozwija się przy użyciu słabo prażonych lub surowych ryb. Podobna choroba jest częściej wykrywana w rzekach Irtysz i Ob żyjących w basenach i prowadzi do wzrostu guzów o strukturze komórkowej.
  • Wpływ na organizm aflatoksyny jest produktem grzyba, który zaraża zboża, orzechy.
  • Wirusowe zapalenie wątroby. U ponad połowy pacjentów z pierwotnym rakiem wątroby testy wykrywa się we krwi za pomocą antygenu zapalenia wątroby typu B.

Zauważono działanie rakotwórcze na komórki wątroby smoły tytoniowej, alkoholu, składników doustnych środków antykoncepcyjnych i leków stosowanych przez sportowców do budowy mięśni.

Zgodnie z jego anatomiczną strukturą dzieli się na:

  • Ogromny. Nowotwór o rozmiarach zbliża się do pięści, a ze zdrowych tkanek ciała ogranicza się do kapsułki.
  • Nodal. Guzy mogą mieć więcej niż kilkanaście, a ich rozmiary mogą osiągnąć rozmiar orzecha włoskiego.
  • Rozproszone W tej postaci złośliwej zmiany komórki rakowe przenikają przez cały narząd.

W większości przypadków pierwotnym rakiem jest rak wątrobowokomórkowy. Choroba jest bardziej podatna na mężczyzn po 50 latach.

Pierwsze objawy patologii obejmują pojawienie się bólu w nadbrzuszu, identyfikację pieczęci, utratę wagi. Pierwszym objawem raka wątrobowokomórkowego jest często zespół gorączkowy, wodobrzusze lub zapalenie otrzewnej.

Drugorzędny

Wtórny, czyli przerzutowy rak wątroby, występuje prawie 30 razy częściej niż jego pierwotna postać.

W przypadku tego typu choroby ognisko pierwotne jest najczęściej zlokalizowane w sąsiednich narządach - żołądku, trzustce, nerkach i gruczołach mlekowych. Rzadziej przyczyną choroby są kobiety w macicy i jajnikach, u mężczyzn w gruczole krokowym.

Komórki nowotworowe wchodzą do wątroby przez żyłę wrotną z przepływem krwi lub przepływem limfy. Rak wtórny jest często jego guzowatą postacią, w której węzły mogą znajdować się na powierzchni narządu lub w jego centrum.

Objawy wtórnego guza są praktycznie nie do odróżnienia od pierwotnego typu złośliwej zmiany.

Epithelioidalny hemangioendothelioma

Nabłonkowy hemangioendothelioma rozwija się ze śródbłonka wyściełającego naczynia włosowate wątroby. Rozprzestrzenianie się nowotworu złośliwego zachodzi wzdłuż naczyń i obejmuje również gałęzie żyły wrotnej.

Epithelioidalny hemangioendothelioma należy odróżnić od angiosarcoma i holongiocarcinoma.

Przyczyny

Główna przyczyna uszkodzenia wątroby przez komórki rakowe, jak również w innych typach nowotworów, nie została jeszcze ustalona.

Jednak badanie pacjentów z tego typu edukacją złośliwą umożliwiło stwierdzenie, że występuje u większości ludzi, jeśli jedna lub kilka z następujących prowokujących przyczyn wywiera na ich ciała:

  • Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, najczęściej jest to wirusowe zapalenie wątroby typu B, chociaż istnieje wiele przypadków, w których rak występuje u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Wirus jest zdolny do mutacji, co determinuje zmiany w strukturze komórek.
  • Marskość wątroby. Z kolei marskość wątroby często rozwija się u osób z chorobami wirusowymi, a także u osób cierpiących na alkoholizm. Przyczyną choroby może być długotrwałe stosowanie pewnych grup leków. W marskości wątroby prawidłowa tkanka wątroby jest zastępowana przez tkankę łączną, co prowadzi do naruszenia jej funkcji.
  • Wpływ na organizm aflatoksyny. Substancja ta jest produktem rozpadu grzybów zlokalizowanych na produktach, których warunki przechowywania są naruszone. Częściej toksyny rozmnażają się na orzeszkach ziemnych, pszenicy, ryżu, soi, kukurydzy.
  • Zwiększone poziomy żelaza w organizmie. Ta patologia jest określana terminem hemochromatoza.
  • Choroba kamicy żółciowej i cukrzyca.
  • Zaraza helmintów.
  • Kiła W tej chorobie wenerycznej struktura tkanki wątroby zmienia się stopniowo.
  • Stosowanie sterydów - leków stosowanych do zestawu mięśni przez niektórych sportowców.

Nowotwór złośliwy jest częściej wykrywany u osób palących, a alkohol ma również działanie rakotwórcze na hepatocyty. Prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta u osób pracujących w niebezpiecznych branżach, a także u tych, którzy mają dziedziczną bliską krewnych z tą patologią.

Objawy raka wątroby u kobiet, mężczyzn i dzieci

W początkowej fazie powstawania guz nie wykazuje wyraźnego obrazu klinicznego. I to właśnie wpływa na fakt, że choroba jest czasami spotykana zbyt późno.

W raku wątroby rozwijają się specyficzne i niespecyficzne objawy. Te ostatnie obejmują objawy zatrucia nowotworowego, ogólne pogorszenie stanu zdrowia, utratę wagi.

Specyficzne objawy choroby obejmują rozwój żółtaczki, powiększenie wątroby, wodobrzusze, krwawienie wewnętrzne. Te objawy raka występują w trzecim lub czwartym etapie.

Objawy na wczesnym etapie

Wątroba jest organem trawienia, w którym uczestniczy trawienie pokarmu i neutralizacja szkodliwych substancji. Rosnący guz zaburza funkcje narządu i odpowiednio zmienia się charakter układu trawiennego.

Dlatego na wczesnym etapie choroby patologia może się objawiać:

  • Nudności, zmniejszony apetyt, zaparcia lub biegunka.
  • Zwiększone zmęczenie i senność.
  • Dyskomfort i uczucie ciężkości pod prawym hipochondrium.
  • Bóle. Często oddają i łopatki.
  • Tworzenie uszczelnienia pod żebrami.
  • Żółtość twardówki oczu, skóry.

Często chory naprawia gorączkę i zespół gorączkowy. Rozwój tych zmian jest związany z pracą układu odpornościowego, który niezależnie zaczyna walczyć z komórkami nowotworowymi.

Innym objawem nowotworu jest zespół Cushinga, który jest związany z zaburzeniami endokrynologicznymi i, w zaawansowanych przypadkach, jest przyczyną cukrzycy steroidowej. U niektórych pacjentów w początkowej fazie choroby zaczyna schudnąć.

Późne znaki

Ostatni etap raka wątroby jest eksponowany, gdy guz rozprzestrzenia się na większość narządu i przerzutuje do innych części ciała.

Pod tym względem funkcjonowanie narządów jest nie tylko całkowicie zaburzone, ale zaburzenia patologiczne rozwijają się w całym ciele.

Gdy zmienia się nowotwór, zmienia się również krążenie krwi, co również powoduje szereg objawów.

Ostatnie objawy raka wątroby obejmują:

  • Pojawienie się prawie stałego bólu.
  • Ostra utrata wagi. Na tym tle rozwija się wyczerpanie organizmu i niedokrwistość, nasila się zmęczenie i senność, pojawiają się okresowe zawroty głowy, często kończące się omdleniem.
  • Zaburzenia układu nerwowego, apatia, depresja.
  • Pojawienie się obrzęku nóg wiąże się z upośledzeniem krążenia krwi. Obrzęki są wykrywane u ponad połowy pacjentów, a zwłaszcza u osób starszych. Opuchlizna może być tak silna, że ​​zakłóca proces chodzenia.
  • Wodobrzusze Powiązana patologiczna akumulacja płynu z naruszeniem jego krążenia.
  • Wewnętrzne krwawienie. Wzrost guza prowadzi do porażki naczyń i ich pęknięcia. Krwawienie jest określane przez wzrastającą bladość, spadek ciśnienia krwi, wstrząs pacjenta. Często zdarzają się pacjenci z rakiem wątroby i krwawieniem z nosa.
  • Obrzęk węzłów chłonnych różnych grup.
  • Edukacja na skórze podłużnych ciemnych plam.

Objawy te rozwijają się w innych patologiach, więc diagnozę można dokładnie przeprowadzić po dokładnym badaniu.

Etapy rozwoju choroby

Stadium raka wątroby jest eksponowane zgodnie z systemem, który bierze pod uwagę wielkość nowotworu (T), stopień patologicznej zmiany chorobowej węzłów chłonnych (N) i obecność przerzutów (M).

  • Pierwszym etapem jest T1, N0, M0. Nowotwór jest jeden, nie ma kiełkowania w naczyniach, ponieważ nie ma uszkodzeń węzłów chłonnych i przerzutów.
  • Drugi etap to T2, N0, M0. Wykryto kilka małych nowotworów lub jeden duży kiełkujący do ścian naczyń krwionośnych. Ale nie ma przerzutów i uszkodzeń węzłów chłonnych.
  • Trzeci etap to T3, N0, M0. Nowotwór jest duży, ale nie wykracza poza granice ciała Czasami kiełkowanie występuje w żyle wrotnej. T4, N0, M0 - guz zaczyna rosnąć do otrzewnej i zewnętrznej ściany narządów przylegających do wątroby. Zauważono T4, N1, M0 - kiełkowanie guza w sąsiednich narządach i węzłach chłonnych.
  • Czwarty etap - T1-4, N1-4, M1. Wykryto guz nowotworowy w wątrobie, uszkodzenie kilku grup węzłów chłonnych i przerzuty co najmniej jednego odległego narządu.

Czym różni się marskość i naczyniak?

Marskość wątroby jest chorobą charakteryzującą się stopniowym zastępowaniem normalnej tkanki łącznej. W rezultacie ciało kurczy się i nie może już wykonywać wszystkich swoich funkcji.

Proces patologiczny może zostać zawieszony, jeśli wyeliminowana zostanie główna przyczyna marskości.

W przypadku zmiany nowotworowej dalsza zmiana w strukturze narządu zależy od rodzaju zmian złośliwych i od tego, na jakim etapie leczenia rozpoczęto leczenie.

Rak wątroby najczęściej rozwija się na tle już istniejącej marskości, a wspólny przebieg tych patologii tylko pogarsza objawy. Marskość i rak to dwie choroby, dla których rokowanie jest niekorzystne. Wiele w przedłużaniu życia w przypadku marskości wątroby zależy od samego pacjenta i od tego, jak bardzo będzie słuchał porady lekarza.

Naczyniak jest łagodnym guzem, który rozwija się z naczyń krwionośnych. W większości przypadków nie powoduje żadnych objawów i nie wymaga leczenia. Ale przy dużych rozmiarach naczyniaka, wątroba zwiększa rozmiar, dochodzi do ucisku naczyń i pobliskich narządów.

Wzrost naczyniaków krwionośnych, w przeciwieństwie do nowotworów złośliwych wpływających na naczynia wątroby, następuje powoli, czasami przez dziesięciolecia. Duży guz może pęknąć, powodując krwawienie wewnętrzne.

Przerzuty

Rozprzestrzenianie się przerzutów poza wątrobą występuje, gdy pierwotna postać raka. Szybki przerzut jest spowodowany tym, że jest obficie zaopatrywany w krew, przechodzą przez niego portal i żyły wątrobowe, i istnieje połączenie z aortą.

Oprócz przepływu krwi komórki nowotworowe są transportowane przez układ limfatyczny. Najbliższe wtórne ogniska raka pierwotnego mogą znajdować się w węzłach chłonnych zlokalizowanych w bramkach wątroby, w głowie trzustki, śródpiersiu. W późniejszych stadiach węzły chłonne szyi i śródpiersia tylnego są przerzuty.

Przy przepływie krwi rak może przejść do kręgów i żeber, przy takim uszkodzeniu objawy przypominają przebieg osteochondrozy.

Później komórki nowotworowe przechodzą do tkanki płucnej, przepony, trzustki, żołądka, nadnerczy, nerek, a prawa nerka jest przerzuty kilka razy częściej.

Jak określić chorobę?

Jeśli podejrzewasz raka wątroby, pacjentowi przypisuje się szereg badań instrumentalnych, w tym:

Jak wyleczyć nowotwór złośliwy?

W przypadku, gdy rak wątroby jest reprezentowany przez jedno- i małogabarytowe wykształcenie, przepisywane jest leczenie chirurgiczne. Po pomyślnym usunięciu narządu można odzyskać, a następnie jest korzystny wynik choroby.

Chemioterapię stosuje się, gdy niemożliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego lub jako dodatkowa metoda leczenia. Większa skuteczność leków jest obserwowana, jeśli wstrzykuje się je bezpośrednio do tętnicy zaopatrującej guz.

W niektórych przypadkach wprowadzenie kwasu trichlorooctowego lub alkoholu jest widoczne w guzie, substancje te mają destrukcyjny wpływ. W zaawansowanych stadiach raka wybiera się leczenie paliatywne.

Ilu pacjentów mieszka?

Rokowanie złośliwej choroby wątroby zależy od wielkości guza, liczby nowotworów i obecności przerzutów w samym narządzie. Przeżycie pacjentów jest większe, jeśli wykonywana operacja jest mniej traumatyczna.

Pacjenci z pojedynczym węzłem przeżywają nie więcej niż połowę czasu, z dwoma węzłami jest korzystny wynik dla około 30%. Najbardziej niekorzystne rokowanie, jeśli występuje kilka węzłów - przy takim uszkodzeniu tylko 12 i do 18% osób przeżywa przez pięć lat.

W stadium 3-4 raka wątroby następuje szybkie przerzuty, a zatem śmierć jest możliwa w ciągu kilku miesięcy.

Wideo na raka wątroby:

Jak możesz dostać raka wątroby, powiedz następujące wideo: