Leczenie żółtaczki noworodków w domu

Podsumowanie artykułu

Narodziny dziecka to zawsze ekscytujące wydarzenie. W pierwszych miesiącach życia mały mężczyzna będzie musiał dostosować się do nowych warunków, a jego młodzi rodzice będą musieli mu pomóc. Trudności mogą się rozpocząć niemal natychmiast. Kilka dni po urodzeniu u wielu noworodków rozwija się żółtaczka (hiperbilirubinemia).

Żółknięcie skóry wiąże się z zastąpieniem hemoglobiny płodowej postacią dorosłą i masowym rozpadem czerwonych krwinek. Wraz z rozpadem hemoglobiny powstaje bilirubina, która jest przetwarzana w wątrobie i wydalana z organizmu. Jeśli jest dużo bilirubiny, wątroba noworodka nie zawsze jest w stanie poradzić sobie z tak dużym obciążeniem, a nadmiar bilirubiny maluje skórę dziecka żółtą. W przypadku żółtaczki fizjologicznej leczenie zwykle nie jest wymagane, bilirubina jest stopniowo eliminowana w ciągu 2-3 tygodni. Jeśli wartości bilirubiny przekraczają wskaźnik odpowiedni dla wieku, lekarz może zalecić leczenie.

Farmakoterapia w szpitalu położniczym

Lekarz zdecydowanie zaleci podanie dziecku dodatkowego płynu innego niż formuła lub mleko matki. Zalecenie to jest użyteczne nie tylko ze wzrostem poziomu bilirubiny, ale także z tendencją do jej zwiększania.

W leczeniu żółtaczki często stosuj podawanie dożylne:

• glukoza;
• kwas askorbinowy;
• fenobarbital;
• plazma;
• albumina.

Do niedawna uważano, że wszystkie te leki są w stanie przekształcić wolną bilirubinę w związaną postać, zmniejszając w ten sposób jej toksyczność.

Ostatnio coraz więcej pediatrów jest skłonnych wierzyć, że metody te są nieskuteczne i potencjalnie niebezpieczne. Na przykład, produkcja enzymów wątrobowych, która jest istotna dla dziecka po podaniu fenobarbitalu, następuje dopiero po dwóch tygodniach życia, kiedy przechodzi żółtaczka. Ponadto fenobarbital wywołuje efekt uboczny, hamując aktywność noworodka. W związku z tym w wyjątkowych przypadkach wzywa się do stosowania terapii infuzyjnej, gdy tylko jest to możliwe. Wątpliwe jest również powołanie „hepatoprotektorów” typu Essentiale i LIV-52.

Leczenie żółtaczki noworodka w domu

Po wypisie ze szpitala położniczego można kontynuować leczenie lekami.

Sorbenty stosuje się do wiązania i wycofywania bilirubiny w świetle jelita:

• węgiel aktywny;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polysorb

Lekarz może przepisać Ursofalk w celu wspomagania funkcji wątroby, Hofitol w celu poprawy przepływu żółci, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Lista spotkań może obejmować:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

W zapobieganiu zaparciom i przyspieszaniu wydalania bilirubiny przez jelita przepisano Duphalac, który ma działanie probiotyczne.

Środki ludowe można stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Nawet niewinny wywar z bioder lub kompres z magnezytem nie zawsze można połączyć z głównym zabiegiem.

Fototerapia dla noworodków

Jedną z najbardziej skutecznych i bezpiecznych metod leczenia jest fototerapia. Żółknięcie bilirubiny jest pigmentem, który może występować w postaci różnych izomerów, z których jeden - lumirubina ma większą zdolność rozpuszczania się w wodzie, a zatem jest szybciej wydalany z organizmu przez mocz. Dla konwersji bilirubiny optymalne jest światło o długości fali 400-500 nm (maksymalna absorpcja wynosi 460 nm). Wizualnie część widma o wymaganej długości fali do leczenia jest postrzegana jako niebieskie światło. Odpowiednio, stosując lampy zdolne do emitowania światła w danym zakresie długości fali, możliwe jest szybkie usunięcie nadmiaru bilirubiny z ciała.

Leczenie żółtaczki noworodka pod lampą

• do leczenia fizjologicznego zheltushki;
• po pierwszej wymianie transfuzji krwi (DIC) w ciągu 1-2 dni i aby zapobiec powtarzaniu DIC;
• w zapobieganiu hiperbilirubinemii, jeśli masa ciała noworodka jest mniejsza niż 1250 g;
• przyspieszyć wchłanianie krwiaków i krwotoków;
• w ramach przygotowań do operacji lub w okresie rehabilitacji.

Przebieg leczenia jest uważany za zakończony, gdy stężenie bilirubiny osiąga bezpieczny poziom i istnieje stała tendencja do jego dalszego zmniejszania.

Wskazania do fototerapii w zależności od masy ciała dziecka w chwili urodzenia

Obróbkę można prowadzić w sposób ciągły (24 godziny) i w odstępach 2 godzin. Jednocześnie leczenie trwające mniej niż 12 godzin dziennie jest uważane za nieskuteczne. Zazwyczaj kurs trwa 72-90 godzin.

Procedura leczenia jest następująca.

1. Przed rozpoczęciem zabiegu fotograficznego na twarz dziecka nakłada się specjalne okulary-maski (Natus billiband, Philips), aby chronić oczy.
2. Na narządy płciowe nałożyć bandaż z materiału odblaskowego.
3. Lampa jest umieszczona nie mniej niż 50 cm od ciała dziecka, a dziecko jest obracane co dwie godziny, aby uniknąć przegrzania i poparzeń.
4. Czas trwania i wielość procedur przepisanych przez lekarza. Najczęściej dwugodzinne sesje napromieniowania odbywają się naprzemiennie z równym odstępem czasu.
5. W przypadku ciężkiej żółtaczki noworodek prawie cały czas leży pod lampą, z przerwami w karmieniu, higienie lub innymi procedurami.
6. W ciężkich przypadkach, matka z dzieckiem może być umieszczony w szpitalu, jak groźba żółtaczki jąder podkorowych mózgu poziomu bilirubiny mierzono w odstępach co 6 godzin.

Przeciwwskazania

Fototerapia ma przeciwwskazania. W szczególności terapia światłem nie jest zalecana dla:

• ciężka niedokrwistość;
• sepsa;
• żółtaczka obturacyjna;
• zwiększone krwawienie skóry i błon śluzowych.

Możliwe skutki uboczne

Przy odpowiednim zarządzaniu leczeniem wyklucza się potencjalnie niebezpieczne zjawiska, ale możliwe są liczne skutki uboczne, które różnią się w zależności od rodzaju fototerapii. Najmniej efektów ubocznych ma leczenie noworodka pod diodami LED.

1. Niedobór wody w organizmie. Aby temu zapobiec, dziecko otrzymuje dodatkowe 25-30 ml wody dziennie.
2. Zielone krzesło. Nie jest to niebezpieczne - barwienie związane z usunięciem przekształconej bilirubiny.
3. Skóra dziecka może przybrać szaro-brązowy odcień (syndrom „brązowego dziecka”).
4. Podczas zabiegu skóra dziecka staje się bardziej sucha, może trochę szorstka, czasami pojawia się mała wysypka.
5. Tymczasowy niedobór witaminy B₂.
6. Przegrzanie.
7. Biegunka.

Po zakończeniu leczenia te zjawiska same znikają. Jednak wszelkie zmiany stanu dziecka powinny być zgłaszane lekarzowi.

Ponadto mogą występować efekty uboczne, które są obecnie mało badane i są testowane.

1. Reakcje fotochemiczne prowadzące do uszkodzenia substancji biologicznie czynnych z udziałem lumirubiny.
2. W przyszłości zwiększone ryzyko czerniaka złośliwego skóry u dziecka.

To ważne! Jeśli nadal wątpisz, czy traktować swoje dziecko światłem, pamiętaj, że dziś fototerapia jest w większości przypadków jedyną alternatywą dla wymiany transfuzji krwi dorosłej na niemowlę.

Fototerapia noworodka w domu

Jeśli mówimy o zwykłej żółtaczce fizjologicznej, możesz leczyć swoje dziecko w domu. Lampę można kupić lub wypożyczyć. Twój lekarz powie Ci, gdzie podobna usługa jest dostępna w Twoim mieście. Lekarz może również określić poziom cen i inne niuanse wynajmu lampy. Najwygodniejszy w systemach domowych: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na końcu artykułu można zobaczyć ogólne informacje na temat różnych lamp, systemy, urządzenia do leczenia zheltushki noworodek, ich zalety i wady.

Rodzaje lamp, urządzeń i systemów do fototerapii noworodka

W systemach fototerapeutycznych do leczenia noworodków można stosować różne źródła światła:

• lampy fluorescencyjne (takie same jak fluorescencyjne);
• lampy halogenowe;
• połączone (kombinacje światłowodu);
• diody elektroluminescencyjne (LED).

Rozważ cechy każdego z nich.

Świetlówki

Najczęściej maksymalna absorpcja ich światła mieści się w zakresie 400-550 nm. Podzielone na:

• niebieskie światła - maksimum przy 452 nm;
• zielone lampki - maksimum przy 517 nm;
• niebiesko-zielone (turkusowe) lampy - maksimum przy 490 nm.

Z tego wszystkiego wykaz „słabych” większości świetlówek wydajność są zielone, ponieważ ponad połowa promieniowania w zakresie długości fal powyżej 530 nm, 460 nm, z których odległy lyumirubin konwersji bilirubiny wystaje maksymalnie.

Wiele osób błędnie nazywało lampy fluorescencyjne niebieskimi lampami ultrafioletowymi (lampa UV). Nie jest to prawidłowe, ponieważ promieniowanie ultrafioletowe, począwszy od fali 400 nm, a poniżej, a tylko niewielka część światła fluorescencyjnego o długości fali w obszarze promieniowania UV.

Lampy fluorescencyjne są również powszechne w niektórych krajach. Charakteryzują się niestabilnością mocy promieniowania w czasie, aw konsekwencji są nieskuteczne. Dobry efekt daje połączenie 4 niebieskich żarówek i 2 świetlówek.

To ważne! Wśród lamp fluorescencyjnych niebieskie lampy UV są najskuteczniejszym sposobem leczenia żółtaczki.

Podsumowując, zauważając zalety i wady świetlówek.

1. Niebieskie lampy fluorescencyjne są najbardziej skuteczne w leczeniu żółtaczki noworodka.
2. Większość emisji światła niebieskiego natężenia uwzględnienia zakresu 380-450 nm, przy czym pochłaniający światło bilirubiny zakłóca hemoglobiny. Intensywność ich promieniowania w pobliżu długości fali 460 nm jest niska.
3. Zastosowanie niebieskiej lampy wymaga użycia specjalnych okularów ochronnych i przepaski biodrowej.
4. Wszystkie lampy fluorescencyjne mają jedną główną wadę - w ich promieniowaniu występuje niewielka część ultrafioletu, który ma działanie rakotwórcze.
5. Szkodliwe działanie takich lamp jest znacznie zmniejszone, gdy światło wchodzi przez ścianę inkubatora wykonaną z polimetakrylanu metylu.
6. Widmo emisyjne lampy zmienia się z czasem, więc wynik terapeutyczny staje się mniejszy.
7. Średni czas życia wynosi 1000-2000 godzin.

Żarówki halogenowe

1. Długość fali światła emitowanego przez lampę halogenową wynosi 380–600 nm.
2. Intensywność ich promieniowania w pobliżu długości fali 460 nm, jak w niebieskich lampach fluorescencyjnych, jest niska. Większość intensywności promieniowania lamp halogenowych spada w zakresie długości fal powyżej 530 nm, co jest nieskuteczne przy konwersji bilirubiny.
3. Lampy wytwarzają znaczną ilość ciepła, nie mogą być zlokalizowane w pobliżu dziecka, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo przegrzania.
4. Zastosowanie lampy wymaga użycia specjalnych okularów ochronnych i przepaski biodrowej.
5. Trudno jest kontrolować dawkę promieniowania ze względu na szeroki zakres długości fal.
6. Intensywność światła wewnątrz plamki tworzonej przez światło lampy jest znacznie większa niż na peryferiach.
7. Wysoki koszt w porównaniu do świetlówek.
8. Termin operacji jest niewielki - nie więcej niż 700 godzin.

Wszystkie te czynniki wpłynęły na niewielkie rozprzestrzenianie się lamp halogenowych w leczeniu żółtych noworodków.

Systemy łączone

Są to tak zwane „koce fotograficzne” (fototerapia światłowodowa). Światło z lampy halogenowej lub fluorescencyjny błękitu transmitowane do skóry dziecka za pomocą włókien optycznych rozmieszczone w specjalnych światłowodowych koce światłowód lub poduszki.

Przykłady systemów światłowodowych wykorzystujących lampy halogenowe:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, Niderlandy, Fiberoptic Systems USA).

Przykłady systemów światłowodowych wykorzystujących niebieskie lampy fluorescencyjne:

• BiliBed (Medela)

To ważne! Systemy światłowodowe są wygodne w użyciu w domu.

Cechy fototerapii światłowodowej.

1. Tworzą wystarczająco wysoką intensywność promieniowania, postrzeganą wizualnie jako niebiesko-zielone w zakresie 400-550 nm.
2. Promieniowanie jednolite na całym obszarze.
3. Promieniowanie podczerwone i ultrafioletowe jest filtrowane za pomocą specjalnych filtrów.
4. Nie wymagaj specjalnych środków ochronnych w postaci okularów lub przepasek biodrowych, aby chronić obszar pachwiny.
5. Skróć czas separacji noworodka i matki, tak jak w trakcie zabiegu możesz pielęgnować i trzymać dziecko w ramionach.
6. Wytwarzają mało ciepła, więc nie ma ryzyka przegrzania dziecka.
7. Nieskuteczny w porównaniu ze świetlówkami ze względu na ograniczony obszar objęty promieniowaniem. W ciężkich przypadkach koce fotograficzne i lampy są używane jednocześnie.

Diody LED

Lampy oparte na super jasnych diodach LED są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze w fototerapii dla noworodków.

1. Długość fali światła emitowanego przez diody LED wynosi 420-500 nm.
2. Prawie całe widmo emitowanego przez nie światła jest bliskie maksimum (460 nm), które pochłania bilirubinę.
3. Widmo promieniowania jest stałe podczas użytkowania urządzenia.
4. Mają minimalne skutki uboczne z powodu braku promieniowania UV lub podczerwonego.
5. Zminimalizuj prawdopodobieństwo niekorzystnego wpływu na biologicznie aktywne związki produktów fotograficznych bilirubiny.
6. Bardzo kompaktowy i nie zużywa dużo energii.
7. Termin działania wynosi 20000-50000 godzin.

Przykłady urządzeń opartych na super jasnych diodach LED:

• Natus Neo Blue Light Phototherapy System (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ATT-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Iżewsk).

Przykłady urządzeń opartych na super jasnych tablicach LED:

• Malysh (Instytut Fizyki, Narodowa Akademia Nauk Białorusi);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazylia).

To ważne! W leczeniu noworodka najlepszym wyborem jest fototerapia z użyciem diod LED jako źródła światła. Ponadto lekarz może przepisać sorbenty lub inne leki, które wspomagają usuwanie bilirubiny.

Podsumujmy. Obecnie fototerapia z użyciem diod LED nie tylko nie ustępuje fototerapii przy użyciu lamp fluorescencyjnych, ale także przewyższa ją pod wieloma względami.

Kiedy potrzebuję lampy z żółtaczki i jak jej używać dla noworodka?

Żółtaczka u noworodków jest dość powszechna. Zauważając zmianę koloru skóry, rodzice często się boją. Czy jest to niebezpieczny stan u niemowlęcia i jakie środki należy podjąć?

Żółtaczka fizjologiczna i patologiczna

Najczęściej dzieci mają żółtaczkę fizjologiczną. Znaki pojawiają się kilka dni po urodzeniu, aw większości przypadków odchodzą same w ciągu kilku tygodni. Jednocześnie dziecko czuje się dobrze, aktywnie je, zaczyna przybierać na wadze.

Ten stan u dziecka wynika z cech ciała. Z powodu przejścia do oddychania przez płuca, czerwone krwinki są niszczone, powstaje bilirubina, która musi być wydalana przez wątrobę. Ale u noworodków jest jeszcze niedojrzały, a to nie wystarczy.

W większości przypadków ciało szybko wraca do normy. Nie jest wymagane specjalne leczenie. Ale aby pomóc dziecku, warto częściej przyprowadzać go do światła - promienie słoneczne przyczyniają się do usuwania bilirubiny. Musisz tylko pamiętać, że bezpośrednie światło słoneczne jest przeciwwskazane dla dzieci, wystarczy chodzić w cieniu drzew.

Patologiczna żółtaczka jest uważana za bardziej niebezpieczną. Objawia się w pierwszym dniu życia okruchów i ma wyższy poziom bilirubiny. Na jej podstawie takie powody:

• choroba hemolityczna - powstaje w wyniku konfliktu między krwią matki i noworodka w grupie a czynnikiem Rh, gdy kobieta jest negatywna, a dziecko jest pozytywne;
• wrodzone choroby zakaźne;
• Mama ma cukrzycę.

Leczenie i możliwe konsekwencje

Potrzeba leczenia określana jest w każdym przypadku oddzielnie. I zależy to głównie od poziomu bilirubiny, a także od przyczyn, które ją spowodowały. W przypadku żółtaczki fizjologicznej stan się normalizuje, czasami lekarze zalecają dożylny wlew roztworu glukozy i niektóre leki. W chorobie hemolitycznej transfuzje krwi mogą być konieczne, a nawet powtarzane.

Najlepszym pożywieniem dla dzieci z żółtaczką jest mleko matki. Ma pewne działanie przeczyszczające, więc przyczynia się do usunięcia bilirubiny. Ponadto częste karmienie piersią zapewni dziecku wystarczającą ilość płynu, co jest ważne podczas terapii światłem.

Ignoruj ​​problem nie może być. Przy silnym wzroście poziomu bilirubiny i rozwoju żółtaczki jądrowej układ nerwowy jest uszkodzony. W odpowiednim czasie konsekwencje będą znikome. Jeśli tęsknisz za chwilą, w rezultacie mózg będzie bardzo cierpiał. Możliwe są ślepota, głuchota i inne równie poważne problemy.

Więc jeśli zauważysz zażółcenie skóry i twardówki, powinieneś skontaktować się z pediatrą. Stan patologiczny zostanie zauważony nawet w szpitalu położniczym, ale manifestacja żółtaczki fizjologicznej jest możliwa po wypisie ze szpitala. Lekarz oceni stan dziecka, poda niezbędne zalecenia i, jeśli to konieczne, poda wskazówki dotyczące badań.

Zastosowanie lampy do leczenia żółtaczki

Jedną z najbardziej powszechnych i skutecznych metod leczenia żółtaczki u noworodków jest fototerapia. Wydaj go za pomocą specjalnej lampy. Pod wpływem ultrafioletu bilirubina staje się nieszkodliwą substancją rozpuszczalną w wodzie, która jest łatwo wydalana z moczem i kałem. Po kilku dniach efekt jest zauważalny, ale musisz ukończyć pełny kurs zalecony przez lekarza.

Najczęściej leczenie noworodków odbywa się w szpitalu w szpitalu. Jednocześnie poziom bilirubiny we krwi jest monitorowany codziennie. Z reguły stabilizuje się w ciągu pierwszych dwóch dni.

Procedura jest przeprowadzana albo w ogrzewanym łóżku, albo w specjalnym inkubatorze. Konieczne jest zabezpieczenie oczu niemowlęcia specjalnym bandażem, a następnie umieszczenie go pod aparatem. Dodatkowe światła boczne przyczyniają się do zwiększenia wydajności poprzez zwiększenie powierzchni napromieniowanej.

Czas trwania sesji jest ustalany przez lekarza, biorąc pod uwagę stan dziecka. Ważne jest, aby przestrzegać środków bezpieczeństwa, aby nie pozostawiać dziecka pod samą lampą, a nie zbliżać go do źródła promieniowania, niż to pokazał personel medyczny. Regularnie konieczna jest zmiana jego pozycji, aby nadfiolet równomiernie oddziaływał na ciało niemowlęcia. Ponadto temperatura powinna być mierzona od czasu do czasu, aby zapobiec przegrzaniu. Musisz także zważyć noworodka, aby kontrolować utratę płynów.

W przypadku wskaźników niekrytycznych możliwe są sesje fototerapii w domu. Lampy do leczenia żółtaczki są sprzedawane w wyspecjalizowanych sklepach lub można je wypożyczyć. Mimo to eksperci nie mogą obejść się bez kontroli. To lekarz musi określić czas trwania sesji i czas trwania kursu ogólnego. Należy również stale testować. W żadnym wypadku nie powinniśmy zapominać o środkach ostrożności, dlatego konieczne jest przestudiowanie wszystkich niuansów korzystania z wybranego aparatu.

Działania niepożądane

Fototerapia wielokrotnie udowodniła swoją skuteczność. Przyspiesza przechodzenie żółtaczki u noworodków, zmniejsza ryzyko powikłań i konsekwencji. Ale nie można tego uznać za całkowicie bezpieczne. Możliwe zaburzenia trawienia i stolce, zmiany w zachowaniu dziecka: staje się powolny i drażliwy.

Z niektórymi objawami należy zrezygnować z używania lampy do leczenia:

• jeśli skóra noworodka stanie się brązowa;
• bladość
• oparzenia;
• pojawienie się zmian na skórze.

Ponieważ fototerapia ma wpływ na całe ciało dziecka, nie jest zalecana dla łagodniejszych form żółtka. Ponadto nie można samoleczenia, bez zaleceń ekspertów, dziecko może zostać skrzywdzony. Ale przy krytycznym poziomie bilirubiny pośredniej procedura jest prawie niezastąpiona. Jest szczególnie skuteczny w przypadku niektórych leków i karmienia piersią. Jeśli wykonasz wszystkie spotkania, możesz uniknąć niepożądanych reakcji.

Niebieska lampa z żółtaczką u noworodków

18 marca 2017, 9:49 AM Artykuł ekspercki: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Dość duży odsetek niemowląt od pierwszych dni życia cierpi na żółtaczkę. Ta choroba objawia się na tle wzrostu stężenia bilirubiny we krwi noworodka. Jeśli nie jest leczony, później zaniedbany stan choroby może niekorzystnie wpływać na układ nerwowy dziecka. Oczywiście, żaden rodzic nie chce wypychać okruchów tabletkami. Tak i nie jest konieczne. Przecież żółtaczkę można wyleczyć fototerapią. Można to zrobić za pomocą fototerapeutycznego napromieniacza do leczenia żółtaczki noworodków. Jak działa to urządzenie? Ile powinien kosztować noworodek? Czym jest metoda fototerapii?

Koncepcja fototerapii

Bez względu na to, ilu było leków i innych metod leczenia noworodków dziecko żółtaczka, fototerapia (innymi słowy - terapia światłem) jest uważana za jedną z najbardziej delikatnym i skutecznym sposobem zwalczania tej choroby. Jego sekret tkwi w niebieskich promieniach ultrafioletowych, które zasilają lampę fotograficzną w skórę dziecka. Długość fali tych promieni waha się od 400 do 550 nm. Promieniowanie ultrafioletowe rozpuszcza bilirubinę, przekształcając ją w izomer, który łatwo usuwa się z okruchów w naturalny sposób. Zatem nadmiar bilirubiny we krwi jest eliminowany do akceptowalnej ilości, która nie jest w stanie zaszkodzić zdrowiu orzeszków ziemnych.

Wskazania do terapii światłem

Jest wiele przypadków, w których ta technika jest wymagana podczas leczenia żółtaczki:

• wyraźne zażółcenie skóry noworodka;
• pożółkłe gałki oczne;
• bogata żółta barwa płynów wydalanych przez okruchy ciała.

Lampa ultrafioletowa może wymagać wcześniaków z niską masą urodzeniową, co wymaga pilnych zabiegów resuscytacyjnych. Noworodki z mnogimi krwiakami, krwotokami, głęboką niedokrwistością, temperaturą ciała poniżej 35 ° C, które mają niską punktację Apgar, mogą leżeć pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.

Zidentyfikowana podczas ciąży, podatność płodu na wzrost bilirubiny po urodzeniu, konflikt rezusowy z matką może być przyczyną rozwoju żółtaczki u noworodków i stosowania lampy ultrafioletowej.

Jak i ile ma leżeć pod lampą?

Fototerapia odbywa się w przygotowanym pudełku, wyposażonym w specjalną lampę fotograficzną z niebieskimi promieniami ultrafioletowymi. Noworodek jest rozebrany, włożony w couvez. Jego oczy włożyły obcisły bandaż, aby chronić siatkówkę. Pachwina noworodka jest również zakryta, ponieważ kontakt z promieniowaniem ultrafioletowym na genitalia nie jest pożądany. Do tego zadania odpowiednia pielucha lub dowolna gruba pielucha, złożona w kilka warstw.

Pod niebieską lampą dziecko musi leżeć co najmniej 2 godziny. Jeśli wskaźniki bilirubiny we krwi są zbyt duże, wtedy dzieci leżą w świetle ultrafioletowym, aż bilirubina całkowicie zniknie. W momencie karmienia dziecka możesz zrobić sobie krótką przerwę.

Podczas gdy okruchy leżą pod lampą podczas fototerapii, okresowo konieczne jest obracanie jej z boku na bok, z powrotem na brzuch i odwrotnie, tak aby ultrafiolet równomiernie spadał na wszystkie części ciała karapuzu.

Noworodek, na którym świeci niebieska lampa ultrafioletowa, musi być często karmiony piersią, ponieważ mleko matki ma tendencję do osłabiania się. Przyspieszy to pracę jelit, zwiększy kał, wraz z którym rozpadająca się bilirubina będzie szybciej usuwana z ciała dziecka. Nawet jeśli dziecko śpi, warto się obudzić na karmienie piersią.

Kiedy dziecko leży w świetle ultrafioletowym, jego ciało intensywnie traci wodę, co może prowadzić do przegrzania, odwodnienia. Dlatego ciecz w organizmie powinna być podawana okruszynom do 20% więcej niż dzienne zapotrzebowanie. Przednie mleko matki, pod warunkiem, że jest często stosowane do piersi, nadrabia tę stratę.

Noworodek pod lampą ultrafioletową podczas fototerapii powinien być stale monitorowany przez pracownika służby zdrowia. Jeśli stan orzeszków ziemnych ulegnie pogorszeniu, powinno to być okresowe badanie krwi. To pokaże, ile bilirubiny pozostaje w ciele dziecka i jaka jest intensywność jego rozkładu.

Kiedy przerwać fototerapię na żółtaczkę u noworodków?

Aby przerwać proces fototerapii jest konieczny w następujących przypadkach:

1. jeśli dziecko jest przegrzane;
2. zaczerwieniona skóra niemowlęcia;
3. stężenie bilirubiny we krwi zaczęło spadać.

Jeśli badanie krwi wykaże, że bilirubina jest zredukowana do normalnej i nie rośnie już, karapuzu nie potrzebuje już terapii światłem. Pozostałości rozłożonej bilirubiny znikną wraz ze stolcem dziecka w ciągu 24 godzin.

Efekty uboczne

Żółtaczka fototerapii noworodka jest bezpieczna. Jednak dzieci, które były w sztucznym świetle ultrafioletowym, mogą mieć przegrzanie lub odwrotnie, hipotermię. Skóra dziecka może uzyskać brązowy odcień. Istnieje możliwość suchości, zaczerwienienia skóry dziecka, zaburzeń jelitowych z zielonkawym odcieniem stolca, senności i odwodnienia. Można uniknąć wielu z powyższych zjawisk dzięki szybkiemu przywiązaniu do skrzyni.

Jeśli mleko matki jest niewystarczające, należy karmić okruchy wodą lub słabym bulionem z bioder. Ma właściwości moczopędne, które pomogą wypłukać toksyny z ciała dziecka, a także wzmocnić układ odpornościowy dziecka.

Przeciwwskazania

Istnieją sytuacje, w których nie można zastosować fototerapii żółtaczki. Przypadki te obejmują:

1. zakłócenie czynności wątroby u dziecka;
2. znaczny nadmiar koherentnej bilirubiny we krwi;
3. zaniedbanie, powikłanie żółtaczki.

Powrót do spisu treści

Fototerapia w domu

Leczenie żółtaczki w domu za pomocą lampy ultrafioletowej jest prawdziwe. Takie urządzenie można znaleźć w Internecie, w sklepach ze sprzętem medycznym, gdzie można je kupić lub wynająć w dowolnym momencie.

Podłącz urządzenie nie jest trudne - po prostu przeczytaj instrukcje i podłącz je do gniazdka. Zwróć jednak uwagę na proces ekspozycji. Odległość między urządzeniem a dzieckiem nie powinna być mniejsza niż 50 cm. Oczy, narządy płciowe niemowlęcia (szczególnie dla chłopców) powinny być zamknięte, chronione przed promieniowaniem ultrafioletowym.

W przypadku okruchów, których potrzebujesz do ciągłego monitorowania, obracaj się co 2 godziny, mierz temperaturę ciała co godzinę. Regularnie oddawaj krew do analizy, aby monitorować poziom bilirubiny, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli podczas leczenia ultrafioletem w domu skóra dziecka nie blednie, ale przeciwnie, staje się nasycona żółcią, natychmiast skontaktuj się z pediatrą.

Zwykłe opalanie pomoże poradzić sobie z umiarkowaną żółtaczką noworodków. To także rodzaj terapii światłem, wyłącznie pochodzenia naturalnego. Wybierz się na spacer z dzieckiem na ulicy, ale unikaj bezpośredniego światła słonecznego. Będąc pod palącym słońcem przez długi czas, okruchy mogą się przegrzać, poparzyć. Jeśli zażywasz kąpieli słonecznej w domu, dziecko może być nagie, ale uważaj na dziecko z hipotermią.

Ta metoda fototerapii domowej jest wolniejsza, ale nie mniej skuteczna, a ponadto nie wymaga ścisłego przestrzegania żadnych zasad. Wszystko zależy jednak od ciężkości choroby, którą tylko lekarz może zdiagnozować i zalecić właściwe leczenie.

Jak szybko żółtaczka przechodzi pod lampą u noworodków

Prawie każde dziecko urodzone na świecie, po 2-3 dniach skóra staje się żółta. Stan ten nazywany jest żółtaczką fizjologiczną noworodka i nie jest niebezpieczny dla życia dziecka. Żółtaczka występuje z powodu naruszenia metabolizmu bilirubiny z powodu niedojrzałości układów enzymatycznych wątroby. W niektórych przypadkach żółty nabiera charakteru patologicznego i niekorzystnie wpływa na układ nerwowy i narządy wewnętrzne okruchów. W takiej sytuacji konieczne jest leczenie i kontrola specjalistów. Terapia żółtaczki noworodków odbywa się głównie za pomocą specjalnej lampy emitującej światło ultrafioletowe (fototerapia). Leczenie można przeprowadzić zarówno w warunkach stacjonarnych, jak iw domu.

Jak prawidłowo leczyć lampę UV

U dorosłych bilirubina jest eliminowana przez wątrobę. Noworodek, który najpierw oddycha powietrzem, cierpi z powodu rozpadu czerwonych krwinek w organizmie. Czerwone krwinki pod wpływem tlenu są przekształcane w bilirubinę, która zaczyna gromadzić się we krwi dziecka. U noworodków wątroba nie jest jeszcze w pełni rozwinięta, więc nie może całkowicie usunąć bilirubiny. Substancja ta, gromadząc się w organizmie w dużych ilościach, może spowodować ciężkie zatrucie, a nawet doprowadzić do śmierci niemowlęcia. Dlatego obowiązkową procedurą jest określenie poziomu bilirubiny w organizmie dziecka. Stawka może być uznana za normę nie wyższą niż 200, jeśli bilirubina wynosi od 200 do 300 jednostek, zalecana jest kuracja fototerapeutyczna. Poziom bilirubiny powyżej 300 - wymaga pilnej hospitalizacji.

Bardzo często jedną z konsekwencji stresu organizmu jest żółtaczka noworodków. Dlaczego żółtaczka pojawia się u noworodków?

W każdym szpitalu położniczym znajdują się specjalne lampy ultrafioletowe, które pod działaniem promieni UV (o długości 400-500 nm) przyczyniają się do niszczenia bilirubiny i jej naturalnej eliminacji z organizmu za pomocą kału i moczu Fototerapia jest uważana za całkowicie bezpieczną procedurę dla noworodka, jeśli przestrzegasz zasad :

1. Dziecko umieszcza się w specjalnym inkubatorze, nad którym znajduje się lampa ultrafioletowa.
2. Dziecko jest rozebrane do naga, jego oczy są pokryte bandażem z gazy i noszone okulary ochronne.
3. Zaleca się również, aby narządy płciowe noworodka zakryć bandażem.
4. Co pół godziny lub godzinę dziecko przewraca się na drugą stronę, plecy lub brzuch, tak aby promienie świetlne przenikały równomiernie.
5. Pamiętaj o przestrzeganiu reżimu picia okruchów, ponieważ procedura znacznie odwadnia ciało. Aby zapobiec odwodnieniu, dziecko otrzymuje roztwór glukozy do picia i należy karmić piersią.Mleko matki nie tylko pomaga ciału dziecka kompensować utratę płynów, ale także przyczynia się do szybkiej eliminacji bilirubiny.
6. Sesja fototerapii trwa około 2 godzin, po czym następuje przerwa (w celu karmienia i procedur higienicznych dziecka), a następnie sesja jest powtarzana. W
7. średnio dziecko powinno leżeć pod lampą około 16-18 godzin dziennie.
8. Po upływie określonego czasu bilirubina jest ponownie badana. Jeśli wskaźniki są normalne, fototerapia jest anulowana. W innym przypadku kontynuuj leczenie aż do zmniejszenia poziomu bilirubiny.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Fototerapia powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem lekarzy, aby w przypadku pogorszenia stanu dziecka pilnie podjąć konieczne środki. Ale nie wszystkie noworodki mogą poddać się zabiegowi ultrafioletowemu, istnieją pewne przeciwwskazania do zabiegu:

• dziecko ma jakiekolwiek zaburzenia w wątrobie;
• jeśli występuje uszkodzenie dróg żółciowych (żółtaczka obturacyjna);
• jeśli okruchy mają rozpoznaną ciężką niedokrwistość;
• z sepsą;
• jeśli skóra i błony śluzowe niemowlęcia są podatne na zwiększone krwawienie;
• z wysokim poziomem kohezyjnej bilirubiny.

W takich przypadkach noworodek będzie wymagał leczenia, które ma na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała wysoką zawartość bilirubiny.

Czasami w procesie fototerapii u noworodka występują działania niepożądane, które mogą być całkowicie bezpieczne dla zdrowia dziecka i nie wymagają interwencji medycznej:

• spadek aktywności dziecka. Dziecko spędza większość czasu we śnie;
• skóra otrzymuje brązowy odcień;
• może wystąpić biegunka;
• okruchy skóry zaczynają się odklejać.

W niektórych przypadkach podczas procesu leczenia niemowlę może doświadczyć reakcji alergicznej w postaci pokrzywki, oparzeń lub marmurowego koloru skóry, obserwuje się ciemnienie stolca. Z tymi działaniami niepożądanymi należy pilnie przerwać fototerapię.

Używanie lampy UV w domu

Zdarza się, że po wypisaniu noworodka otrzymuje żółtaczkę fizjologiczną. Pediatra, który odwiedził dziecko w domu, zdecydowanie zaleci rodzicom prowadzenie sesji fototerapii w domu. Specjalne lampy UV można kupić w sklepie ze sprzętem medycznym, ale ich cena jest zazwyczaj wysoka. Wskazane byłoby wynajęcie takiej lampy. Rodzice powinni ściśle przestrzegać zaleceń pediatry. Po zbadaniu dziecka lekarz zidentyfikuje ewentualne przeciwwskazania do terapii i określi czas trwania i liczbę zabiegów pod lampą.

Do leczenia żółtaczki domowej najlepiej nadają się lampy LED. Są ekonomiczne i zużywają mniej energii niż inne urządzenia UV. Wiele modeli lamp ma timery, co jest bardzo wygodne dla młodych rodziców. Aby przeprowadzić terapię w domu, należy przestrzegać pewnych zasad:

1. Przed rozpoczęciem procedury lampę należy przetrzeć suchą szmatką, ponieważ obecność kurzu na lampie może zmniejszyć efekt zabiegu.
2. Maluch jest rozebrany do naga, na oczy i pachwiny nakładane są opatrunki ochronne.
3. Dziecko można umieścić w łóżeczku lub na przewijaku (jeśli lampa nie zawiera specjalnego buta).
4. Lampa nad dzieckiem jest ustawiona na wymaganą wysokość zalecaną przez lekarza pediatrę.
5. Urządzenie zawiera zasilacz i reguluje kąt lampy.
6. Jeśli urządzenie ma timer, należy ustawić go na zalecany czas sesji, jeśli zegar nie jest obecny, rodzice ściśle ściśle monitorują czas przeznaczony na terapię.
7. Podczas sesji fototerapii nie należy zapominać o poprawionym reżimie picia dziecka i częściej stosować dziecko na piersi.

Jeśli noworodek ma skutki uboczne, które alarmują rodziców, należy to jak najszybciej zgłosić pediatrze.

Żółtaczka jest naturalnym stanem noworodka. Możliwe jest leczenie żółtości skóry dziecka zarówno w szpitalu, jak iw domu (pod warunkiem, że dziecko jest w zadowalającym stanie zdrowia).

Kilka sesji fototerapii przywróci zdrowy kolor różowy do okruchów i poprawi samopoczucie małej osoby. Z tego filmu możesz dowiedzieć się o niuansach żółtaczki.

Lampa z żółtaczką noworodków - korzyści czy szkody?

Okazuje się, że lampa na żółtaczkę, ona fototerapia - jeden z głównych rodzajów leczenia, który jest stosowany od około 50 lat!

W jaki sposób takie mini solarium pomaga małej osobie radzić sobie z niebezpieczną chorobą i dowiesz się z tego artykułu, czy istnieje jakakolwiek szkoda dla takiej procedury dla noworodka.

Jak to działa?

Żółtaczka jest w rzeczywistości trudnością w usuwaniu przez organizm nadmiaru bilirubiny, która normalnie wyróżnia się spośród wszystkich niemowląt, oraz niedojrzałej pracy wątroby noworodka. Zawiera żółty pigment - dlatego żółtaczka.

Bilirubina jest uwalniana wolna i związana. Zarówno jedno, jak i drugie nazywane są wspólnym.

Związany, jest prosty, rozpuszczalny w wodzie. Jest filtrowany przez nerki i bezpiecznie wydalany z moczem.

Wolny, jest niezwiązany, jest bilirubiną pośrednią nierozpuszczalną w wodzie i może przenikać przez błony komórkowe. Dlatego toksyczne. Jest wchłaniany przez specjalne komórki wątroby, przekształcany w związane komórki i dopiero potem wydalany z kałem lub moczem.

Przeczytaj więcej o żółtaczce tutaj:

Trudna eliminacja bilirubiny u noworodka jest fizjologiczna w 90% przypadków. Jednak silna nadwyżka jest uważana za patologię i wymaga leczenia - występuje to w 10% przypadków. Największym zagrożeniem jest uszkodzenie komórek mózgowych, które może być śmiertelne.

Ważne jest, aby wiedzieć. Żółtaczka jest jednym z najniebezpieczniejszych rodzajów choroby, jeśli nie zdiagnozujesz patologii na czas, ale także jednego z najbardziej wyleczonych niepotrzebnie.

Przeczytaj o objawach żółtaczki tutaj:

Powołanie fototerapii żółtaczki jest bardzo powszechne.

Celem używania lamp jest sprowokowanie rozkładu bilirubiny. Rezultatem jest mniej toksycznych substancji; 5% lumirubiny i 85% rozpuszczalnych w wodzie izomerów bilirubiny pośredniej. Substancje te są łatwiej wydalane przez organizm z kałem i moczem. Szybkość tworzenia nowych izomerów zależy od widma i całkowitej dawki promieniowania. W rezultacie zmniejsza się ilość bilirubiny w surowicy, cofają się żółtaczki.

Równolegle z terapią światłem można również przepisywać leki. Jeśli fototerapia nie poradzi sobie z patologią, zalecana jest operacja, która zastąpi transfuzję krwi osoby dorosłej. Jest to poważniejsze wydarzenie, które wymaga dokładniejszego monitorowania dziecka.

Następujące cechy lamp są ważne dla fototerapii:

• Granice widmowe (i szczytowa długość fali). Bilirubina absorbuje światło widzialne z długiej długości fali 400-500 nm, co prowadzi do jego rozpadu. Najbardziej skuteczny jest 460 +/- 10 nm.
• Natężenie światła (promieniowania) to liczba fotonów, które otrzymuje jeden centymetr kwadratowy napromieniowanej skóry. Zmierzone w W / cm2.
• Intensywność widmowa - natężenie promieniowania, które jest określane ilościowo w zakresie skutecznej długości fali. Zmierzone w µW / (cm2 * nm) za pomocą radiometrów.

Jak wygląda leczenie?

1. Niemowlę jest pokryte chłopcami z wielowarstwową gazą lub specjalnym bandażem i genitaliami, noszącymi pieluchy. Powód takich działań - potencjalne ryzyko ekspozycji na jasne światło na siatkówkę i jądra jąder, odkryte w wyniku eksperymentów na zwierzętach.
2. Dziecko jest umieszczane pod lampą. Lokalizacja dziecka zależy od rodzaju urządzenia do fototerapii (więcej na ten temat poniżej).
3. Minimalne natężenie promieniowania dla noworodka wynosi 8 μW / (cm2 * nm), maksimum wynosi 30-50 μW / (cm2 * nm).
4. Odległość między lampami a dzieckiem zależy od rodzaju lamp. Pasuje jak najbliżej.
5. Wentylacja jest zapewniona w pomieszczeniu lub na urządzeniu, aby uniknąć przegrzania samych lamp.
6. Jeśli instalacja nie ma automatycznego pomiaru temperatury skóry, to co 2 godziny mierzona jest temperatura ciała jako zapobieganie przegrzaniu.
7. Co 2-6 godzin (głównie w źródłach wskazanych przez 2 godziny) pozycja ciała dziecka zmienia się w stosunku do źródła światła.
8. Dziecko może leżeć pod lampami nieprzerwanie i przez całą dobę lub z krótkimi przerwami. Maksymalna możliwa przerwa w fototerapii, bez uszczerbku dla wyników leczenia, wynosi 2-4 godziny. W tym czasie możesz przyczepić dziecko do piersi i wykonać niezbędne procedury higieniczne. Oczywiście lepiej jest stosować dziecko do klatki piersiowej tak często, jak to możliwe.
9. Całkowity czas leczenia wynosi zazwyczaj co najmniej 3-5 dni, ponieważ reakcja leczenia bilirubiną pośrednią jest odwracalna. Fototerapia, prowadzona w niecałe 12 godzin, jest uważana za nieskuteczną.
10. Aby zapobiec odwodnieniu przez wiele źródeł medycznych, zaleca się wnikanie wody.
11. Aby kontrolować dynamikę powrotu do zdrowia, każdego dnia wykonuje się biochemiczne badanie krwi na bilirubinę. Jeśli istnieje zagrożenie encefalopatią bilirubinową, badanie krwi wykonuje się co 6-12 godzin.

W podręcznikach medycznych, artykułach, na forach, na których lekarze zalecają wszystkim jednym głosem powiedzieć, że z żółtaczką potrzebne są częste przywiązania do klatki piersiowej, to znaczy inicjowane przez mamę i dziecko. W składzie mleka matki są niezbędne substancje, które pomagają dziecku radzić sobie, oprócz mleka matki pomaga w opróżnianiu jelit, co jest ważne dla usuwania bilirubiny.

O niesamowitych właściwościach mleka matki przeczytaj tutaj:

Rodzaje urządzeń do fototerapii

Istnieją trzy główne typy urządzeń.

1. Emitery na statywie. Główny kierunek - szpitale położnicze i szpitale. Urządzenie jest umieszczone w pobliżu łóżeczka / kaptura. Lampy są nad dzieckiem.

• Intensywne promieniowanie, które pomaga w krótszym czasie.

• Duże wymiary, jeśli mówimy o użyciu w domu.
• Dziecko musi być całkowicie rozebrane, więc ważna jest komfortowa temperatura w pomieszczeniu.
• Aby przymocować do klatki piersiowej, procedura musi zostać zatrzymana. Częstotliwość przywiązań cierpi, ponieważ dziecko zwykle potrzebuje karmienia piersią co najmniej raz na godzinę, a nawet częściej.

2. Przenośny sprzęt. W tym przypadku lampy znajdują się poniżej, a nad nimi znajduje się hamak z tkaniny, na którym kładzie się dziecko. Takie urządzenie jest wygodne do wynajęcia, do leczenia w domu.

• Wygoda i większa mobilność.
• Zdolność do rozwijania i karmienia dziecka podczas zabiegu. Ponieważ lampy znajdują się pod dzieckiem, promieniowanie nie powinno spadać na klatkę piersiową matki.

• Promieniowanie jest słabsze ze względu na bliskość.

3. Koc fotograficzny lub koc światłowodowy. Lampy znajdujące się poniżej są pokryte tkaniną polimerową, która umożliwia przechodzenie światła ultrafioletowego, a na wierzchu naszywany jest kombinezon, w którym umieszcza się dziecko.

• Światło nie jest widoczne.
• Wygodne do zastosowania w domu.
• Podczas zabiegu wygodnie jest przyczepić dziecko do piersi.

• Ponieważ promieniowanie jest słabsze, takie leczenie może nie wystarczyć. Z reguły jest stosowany jako dodatkowy zabieg.

Pozytywne i negatywne punkty są wskazywane na podstawie informacji zwrotnych od innych mam i względów osobistych.

Rodzaje lamp:

Odległość od źródła światła do dziecka ma znaczący wpływ. Tutaj rodzaj lampy odgrywa rolę, każdy ma inne tolerancje. Typy zestawów lamp. Wszystko w porządku.

Świetlówki

Istnieją specjalne niebieskie, zielone / turkusowe, chłodne białe i świetlówki.

Najbardziej skuteczne są specjalne niebieskie, ale ich migotliwe światło ma skutki uboczne; nudności, zawroty głowy, a nawet tymczasowe zaburzenia widzenia wśród personelu medycznego. Dlatego łączy się je ze słabszymi lampami zimnego światła. To prawda, że ​​intensywność ich oddziaływania jest również zmniejszona.

Penetracja zielonego światła jest również dość głęboka, a stosunek jego skuteczności do niebieskiego nie został jeszcze ustalony.

Takie lampy można umieścić wystarczająco blisko dziecka - w odległości 10 cm.

Halogenowe lampy do fototerapii

Kilka lamp tworzy system reflektorów. Mogą zapewnić wysokie natężenie promieniowania,> 20 µW / (cm2 * nm).

Istnieje ryzyko oparzeń od takich lamp, dlatego konieczne jest przestrzeganie odległości określonej przez producenta, a pod względem kosztów są one wyższe niż fluorescencyjne.

Być może słyszałeś o sprawie spalonych dzieci w mieście Tula. Według doniesień medialnych pielęgniarka zakryła lampę pieluchą i wyszła, urządzenie eksplodowało, a ogień uderzył w łóżko z dziećmi. Najprawdopodobniej były dokładnie lampy halogenowe. Jest to kolejne przypomnienie o konieczności przestrzegania przepisów bezpieczeństwa i stosowania sprawdzonego i wysokiej jakości sprzętu.

Systemy światłowodowe

Są tylko składnikami poduszek i koców do fototerapii. Te podkładki dają do 35 μW / (cm2 * nm) niebiesko-zielone oświetlenie. Ich główną zaletą jest możliwość bycia dzieckiem w ramionach matki i brak potrzeby ochrony oczu.
Z reguły systemy te są używane bardziej jako pomocnicze.

Diody elektroluminescencyjne z azotku galu (LED)

Mocny, emituje niebieskie światło, tańsze.

Na przykład instalacja „neoBLUE” (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) emituje niebieskie światło w zakresie od 450–470 nm o niskiej wartości [12–15 µW / (cm2 * nm)] lub wysokiej [30–35 µW / (cm2 * nm)] intensywność.

Efekty uboczne

Kiedy widzę odważne zwroty, że fototerapia dla noworodków jest absolutnie nieszkodliwa, nie chcę dalej słuchać. Tak, to z pewnością mniej niebezpieczne niż transfuzja krwi zastępczej, ale każda interwencja będzie miała konsekwencje. Istnieje wybór w kierunku mniejszego zła.

Istnieją pewne efekty fototerapii dla noworodków:

• Odwodnienie. Z tego powodu niektórzy lekarze zalecają podawanie dziecku wody. Ale woda spłukuje użyteczną mikroflorę ze ścian żołądka, poza tym może pojawić się fałszywe uczucie sytości u dziecka, dzięki czemu będzie ono mniej stosowane na piersi. Ale nie otrzyma mocy z wody i nie przybędzie na wadze.

Są jednak lekarze, którzy twierdzą, że nie ma potrzeby zanurzania w wodzie, nawet w fototerapii, aby karmić piersią dość często. 88% mleka to woda.

Przeczytaj więcej o podlewaniu przeczytaj artykuł:

• Obieranie skóry.
• Zwiększona senność. Noworodki mają 80% powierzchownego snu i 20% głębokiego snu. Podczas powierzchownych snów rozwija się układ nerwowy. Zbyt dużo rozlewania prowadzi do pominięcia karmienia i nieśpienia głęboko.
• Burns Możliwe przy niedostatecznej obserwacji dziecka.

Oddzielnie podkreślam efekty wynikające ze skumulowanego efektu wyboru izomerów fotograficznych bilirubiny:

• Wysypka alergiczna.
• Zmiany koloru kału i moczu. Powód - usunięcie nadmiaru bilirubiny. Więc jest to całkiem do przyjęcia.
• Brązowy kolor skóry Pigment pojawia się jako skumulowany efekt ekspozycji na lampy.

Jak mówią lekarze, te skutki uboczne znikają bez śladu po zakończeniu leczenia.
Świetnie, jeśli tak! Ale, jak widać, proces wciąż obciąża delikatne ciało noworodka.

Fototerapia zostaje zatrzymana, jeśli:

• dziecko przegrzane,
• zaczerwieniona skóra,
• przy osiągnięciu pozytywnego wyniku. Może to być spadek poziomu bilirubiny całkowitej, a nie wzrost poziomu wolnego, z którego powstają trudności.

Przeciwwskazania:

Istnieją przypadki, w których fototerapia nie może być przepisana.

• wysoki poziom wolnej bilirubiny
• rozerwanie wątroby,
• żółtaczka obturacyjna - niewydolność dróg żółciowych.

Często zadawane pytania

Znalazłem pytania na jednym portalu sprzętu medycznego. Dzielę się z tobą.

Czy muszę skonsultować się z lekarzem przed wyborem urządzenia do wynajęcia?

Wymagane. Lekarz przepisuje czas przebywania pod lampą i czas trwania leczenia. Różne wskaźniki urządzeń mogą się różnić.

Czy istnieje szansa na oparzenie podczas zabiegu?

Przy użyciu sprawdzonego i wysokiej jakości sprzętu, a także zgodności z przepisami bezpieczeństwa, prawdopodobieństwo poparzenia jest minimalne.

Po co przeprowadzać fototerapię w opasce i pieluchach?

Opaska na oko chroni siatkówkę przed możliwymi uszkodzeniami. W odniesieniu do ochrony narządów płciowych - jest to temat kontrowersyjny, lekarze nie zgodzili się na to. Radziłbym chronić to samo.

Czy można zbudować lampę domowej roboty?

Urządzenia stosowane w leczeniu żółtaczki są testowane i zatwierdzone do użytku. Wszystko jest ważne: promieniowanie, moc, to wszystko jest obliczane, a wskaźniki wpływają na zalecenia lekarza. Ponadto lampy te są serwisowane i dezynfekowane zgodnie z ustalonymi wymaganiami. Samodzielne konstrukcje nie przechodzą żadnych testów i nie mogą zagwarantować bezpiecznego działania.

Teraz rozprzestrzeniaj panikę na wysoką bilirubinę u noworodków. A rodzice zaczynają się martwić proporcjonalnie do poziomu zwiększonego wskaźnika. Pamiętaj, że 90% przypadków żółtaczki jest procesem fizjologicznym, ale w przypadku patologii lub jej podejrzenia dziecko potrzebuje twojego wsparcia i spokoju umysłu, a potrzebujesz dobrego lekarza, który rozsądnie zaleci lub nie zaleci tego lub tamtego leczenia.

Jeśli lekarz prowadzący powoduje, że masz wątpliwości - zawsze możesz zasięgnąć porady u innego, to jest twoje prawo. Możesz koordynować wszelkie pytania dotyczące leczenia z lekarzem.

Neonatolog Leonid Vodyanikov i konsultant laktacyjny Jekaterina Denisova w artykule „Żółtaczka noworodków i karmiących piersią” zalecają matkom obronę prawa dziecka do otrzymywania mleka matki podczas leczenia.

• Powiedz swojemu lekarzowi, że chcesz karmić piersią i unikać wprowadzania mieszanki. Możesz odwołać się do zaleceń tego, kto.

Przeczytaj o tym tutaj:

• Nalegaj na swoje prawo, by często wkładać dziecko do klatki piersiowej. Jeśli potrzebujesz fototerapii bez przerwy, nalegaj, aby noworodek był karmiony mlekiem, unikając butelek.
• W przerwach między zabiegami poproś o możliwość odebrania dziecka.
• Poproś lekarza, aby pozwolił ci odwiedzić niemowlę, jeśli jest na oddziale intensywnej terapii, aby go dotknąć, wziąć go w czasie przerw.
• Porozmawiaj z personelem medycznym, aby butelki zostały zastąpione karmieniem łyżeczką lub strzykawką bez igły, a nie są one podawane w ogóle ze smoczków.

Personel medyczny nie wie o twoich pragnieniach, więc może działać na kciuk. Wypowiedz swoje potrzeby, będziesz mieć możliwość, nawet w przypadku choroby, aby pomóc swojemu dziecku doświadczyć tego okresu tak delikatnie, jak to możliwe.

Ten artykuł został przygotowany przy wsparciu konsultantki ds. Sztuki macierzyńskiej Evgenia Starkova. Możesz zadać jej pytanie dotyczące tematu artykułu w komentarzach lub skorzystać z formularza zwrotnego.