Powiększona śledziona: jakie to niebezpieczne

Często pyta się, co powoduje powiększenie śledziony, co jest niebezpieczne w przypadku takiego naruszenia. W ludzkim ciele nie ma niepotrzebnych narządów. Każdy z nich ma swoje ważne funkcje. Śledziona jest potrzebna do prawidłowego przebiegu procesów metabolicznych, reguluje tworzenie krwi, oczyszcza krew z bakterii i jest odpowiedzialna za poziom jej krzepnięcia. Organ ten ściśle współpracuje z innymi, dlatego śledziona jest powiększana, gdy działają nieprawidłowo. Na śledzionę szczególnie wyraźnie wpływa nieprawidłowa czynność wątroby, jej powiększenie jest jednym z objawów tak poważnej choroby jak marskość. Najczęstszymi przyczynami marskości wątroby są wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, stłuszczenie wątroby i alkoholowa choroba wątroby. W tych chorobach hepatocyty są zastępowane przez komórki tłuszczowe lub tkankę łączną. Stopniowo wątroba przestaje pełnić swoje funkcje, co prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego przy wykrywaniu odchyleń wielkości śledziony konieczna jest nie tylko konsultacja z hepatologiem, ale także wszechstronne badanie, zawsze z wykorzystaniem elastometrii wątrobowej.

Normalna wielkość śledziony u dorosłych:

• długość - od 8 do 15 centymetrów;
• szerokość - od 6 do 9 centymetrów;
• grubość - od 4 do 6 centymetrów;
• waga - 140–200 gramów.

Objawy

Po zwiększeniu ten organ może osiągnąć nawet 500 gramów, ściskając sąsiednie organy i powodując manifestację bólu. Ponieważ śledziona znajduje się obok żołądka, jednym z objawów jej wyjątkowo dużego rozmiaru jest uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu, które pojawia się nawet wtedy, gdy bardzo mało się je. Czasami rejestruje się bóle brzucha lub tyłu po lewej stronie, co najprawdopodobniej oznacza, że ​​niektóre części śledziony są niszczone z powodu niewystarczającego dopływu krwi do nich.

Konsekwencje

Jeśli mówimy o niebezpieczeństwie powiększenia śledziony dla całego ciała ludzkiego, należy przede wszystkim zauważyć, że procesy tworzenia krwi w organizmie są zakłócone. Powiększone ciało ma zdolność „wychwytywania” więcej niż zwykła liczba komórek krwi. Wydawałoby się, że to dobrze, śledziona lepiej oczyści krew z chorych komórek. Ale niestety nie jest to do końca prawdą. Nieprawidłowe krwinki, gdy są ekstrahowane za dużo, zatykają samą śledzionę, z której zwiększają się jeszcze bardziej, ale filtry krwi pogarszają się coraz gorzej. W rezultacie organizm zaczyna niszczyć nie tylko patologiczne, ale także zdrowe komórki krwi, niszcząc je. Niebezpieczeństwo zagraża krwinkom czerwonym, płytkom krwi i białym krwinkom.

W przypadku gwałtownego spadku liczby czerwonych krwinek osoba choruje na niedokrwistość. Zniszczenie leukocytów niszczy układ odpornościowy organizmu, człowiek bardzo często zaczyna chorować na choroby zakaźne. Brak płytek krwi prowadzi do pogorszenia krzepnięcia krwi, co jest również bardzo niebezpieczne.

Leczenie śledziony jest zmniejszone, aby wyeliminować przyczyny jej wzrostu, to znaczy konieczne jest wyleczenie choroby, co doprowadziło do niepowodzeń. W skrajnych przypadkach ciało jest usuwane, ale jest to bardzo niepożądane, ponieważ odporność ulega znacznemu pogorszeniu, ponieważ krew pozostaje bez filtra, aw konsekwencji wzrasta ryzyko chorób zakaźnych.

Powiększona wątroba i śledziona w przewlekłym zapaleniu wątroby typu C

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C (CHC) to rozlana choroba wątroby trwająca co najmniej 6 miesięcy, wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu C. Rozpoznanie ostrego zapalenia wątroby typu C opiera się na kompleksie klinicznym (powiększenie wątroby i śledziony), biochemicznym (zwiększona aktywność aminotransferaz - ACT, ALT), dane wirusologiczne (obecność we krwi HCV RNA i / lub anty-HCV), które mają wyraźny związek z manipulacjami pozajelitowymi 1-4 miesięcy przed ich rozwojem.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją z 1994 r. Kryteriami rozpoznania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C są: wzrost wątroby i śledziony, hiperfermentemia i anty-HCV we krwi przez co najmniej 6 miesięcy, z wyłączeniem innych przewlekłych chorób wątroby. Dokładny charakter uszkodzenia wątroby, a mianowicie stopień zmian martwicowo-zapalnych i stadium zwłóknienia, pozwala nam określić biopsję wątroby.

Obecność lub brak RNA wirusa zapalenia wątroby typu C, co do zasady, nie jest kryterium diagnostycznym dla przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, ale określa tylko fazę procesu (aktywna, nieaktywna).

Powiększona śledziona z zapaleniem wątroby typu C

W ludzkim ciele wszystkie systemy i poszczególne narządy są ze sobą połączone i działają razem. Jeśli istnieje jakikolwiek problem, wówczas kilka organów bierze udział w tym samym procesie. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chodzi o narządy trawienia.

Wątroba jako zasadniczy element systemu czyszczącego i śledziona jako organ tworzący krew szybko reaguje na najmniejsze kłopoty. Najczęściej ta reakcja objawia się w postaci obrzęku i wzrostu wielkości. Powiększony stan wątroby nazywany jest powiększeniem wątroby, a śledziona jest nazywana splenomegalią.

Przyczyny i objawy patologii

Możliwe przyczyny i oznaki powiększenia śledziony i pieczenia

Istniejące powiększenie wątroby i śledziony może mieć inne pochodzenie lub być połączone.

Często zmiana wielkości śledziony jest reaktywna, to znaczy pośredniczy przejaw procesu zapalnego w wątrobie, który wpływa na stan wszystkich narządów wewnętrznych. Może to nastąpić z ciężkim uszkodzeniem wątroby, urazami lub groźnymi chorobami, takimi jak zapalenie wątroby lub nadciśnienie wrotne.

Wątroba i śledziona mogą rosnąć w następujących przypadkach:

• Właściwie choroba wątroby, a także naczynia krwionośne, które ją zaopatrują. Obejmują one dużą listę różnych chorób i stanów: wszystkie rodzaje zapalenia wątroby, łagodne i złośliwe guzy, marskość wątroby, zmiany gruźlicy tego narządu, choroby pasożytnicze, takie jak giardioza, echokokoza, ameba, torbiele o charakterze niepasożytniczym i wiele innych chorób.
• Ponadto liczne choroby dziedziczne związane z zaburzeniami metabolicznymi prowadzą do wzrostu raka wątroby. Może to być otyłość, cukrzyca, choroby trzustki, niedokrwistość z niedoboru żelaza i inne choroby.
• Jeśli pacjent ma problemy z układem sercowo-naczyniowym i wysokim ciśnieniem krwi, może to być spowodowane naruszeniem pracy wątroby. Takie choroby prowadzą również do powiększonej wątroby.
• Poważne problemy śledziony mogą również spowodować zmianę wielkości śledziony i wątroby. Może to być wiele guzów o łagodnym i złośliwym charakterze, torbiele, ropnie, zmiany gruźlicze i wiele innych chorób.
• Choroby wątroby, takie jak nadciśnienie wrotne i niedokrwistość hemolityczna, a także różne rodzaje nowotworów, również wpływają na wielkość śledziony. Choroby autoimmunologiczne odgrywają również ważną rolę w powiększaniu tych narządów.
• Takim objawom mogą również towarzyszyć liczne choroby zakaźne pochodzenia bakteryjnego, wirusowego i grzybowego. Należą do nich wirusowe zapalenie wątroby, różyczka, syfilis, mononukleoza zakaźna, dur brzuszny i tyfus, posocznica, blastomikoza i infekcje pasożytnicze: malaria, leiszmanioza, toksoplazmoza, bąblowica, schistosomatoza, jak również choroby dziedziczne, takie jak hemochromatoza, amyloidoza i amyloidoza i.

Ponieważ istnieje wiele powodów zmiany wielkości śledziony i wątroby, bardzo ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie jej obecnego źródła w celu przepisania koniecznego leczenia. Tylko w tym przypadku możemy liczyć na całkowite wyleczenie.

Powiększonej wątrobie i śledzionie zwykle towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, dyskomfort, niestrawność i inne zjawiska.

Jednak w niektórych przypadkach, zwłaszcza na samym początku tego procesu, ten stan nie informuje o tobie. Podczas badania dla wielu pacjentów wykrycie wzrostu wielkości tych narządów jest niezwykle nieprzyjemnym, nieoczekiwanym odkryciem.

Leczenie narkotyków

Diagnoza patologii i leczenia lekami

W niektórych przypadkach powiększona wątroba jest zauważalna gołym okiem. Lekarz wykonuje badanie dotykowe prawej hipochondrium, aby określić powiększenie tego narządu, ale USG ostatecznie potwierdza diagnozę. Za pomocą ultradźwięków można wykryć powiększone narządy i określić, jak znaczący jest ten proces.

Po stwierdzeniu wzrostu wielkości śledziony i wątroby w stosunku do ich normalnych proporcji, lekarz wysyła pacjenta na dalsze badania, w szczególności na badania krwi, ponieważ sam wzrost nie jest chorobą, a jedynie wskazuje, że w organizmie występują różne problemy i niebezpieczne procesy.

Gdy rozpoznane zostanie powiększenie wątroby i śledziony, stan ten sam w sobie nie jest chorobą, więc leczenie należy skierować na rzeczywistą przyczynę obrzęku narządów. W takim przypadku samoleczenie jest surowo zabronione, ponieważ może znacznie pogorszyć ciężkość choroby.

Przepisywanie i dobór właściwych leków może prowadzić tylko lekarz prowadzący, który dokładnie określi prawdziwą przyczynę choroby.

W zależności od problemu lekarz przepisuje leki przeciwzapalne, przeciwpasożytnicze, wspomagające i przeciwbakteryjne, a także leki zmniejszające ciśnienie, leki moczopędne i określone leki w celu utrzymania odporności. Wybór leku zależy nie tylko od istniejącej choroby, ale także od wieku pacjenta, a także innych istniejących problemów zdrowotnych.

Leczenie środków ludowych i diety

Wskazówki dotyczące tradycyjnej medycyny

W przypadku, gdy wzrost w wątrobie i śledzionie jest spowodowany różnymi nadużyciami i niezdrową dietą, odpowiednia dieta, jak również przyjmowanie różnych ziół i leków homeopatycznych, może pomóc poprawić samopoczucie i uporządkować.

Zapalona wątroba cierpi z powodu niedożywienia i ciężkiego pożywienia, dlatego należy przestrzegać dość ścisłej diety.

• Pierwszą rzeczą, którą należy wykluczyć z diety, są tłuste, pikantne, smażone i wędzone potrawy. Takie jedzenie działa irytująco na już niezdrowy organ, pogłębiając cierpienie pacjenta i pogarszając przebieg choroby. Może również wzrosnąć reaktywne powiększenie śledziony.
• Palenie, alkohol i leki, inne niż przepisane przez lekarza, muszą być surowo zabronione.
• Aby uspokoić narządy wewnętrzne, konieczne jest również wyeliminowanie z menu silnych wywarów, galarety i dań ekstrakcyjnych, galaretek, usuwania majonezu, ketchupu, tłustych sosów i produktów mlecznych, kiełbas, przypraw, świeżego pieczenia i nadmiaru białego cukru.
• Chude potrawy, lekkie płatki gryczane, tłuczone ziemniaki na wodzie, mleko o niskiej zawartości tłuszczu, jeśli nie ma innych przeciwwskazań, pomogą poradzić sobie z tym stanem.
• Zakres dozwolonych produktów obejmuje owoce, z wyjątkiem tych, które zwiększają fermentację, warzywa, najlepiej w postaci gotowanej i duszonej, gotowane chude mięso i drób oraz ryby morskie na parze.
• W dzień musisz wypić wystarczająco dużo czystej wody, ale ilość mocnej herbaty, zwłaszcza z cukrem, a także kawą, powinna być ograniczona do kilku filiżanek. Zakazane są również napoje gazowane, zwłaszcza słodkie.

Przydatne wideo - Właściwe odżywianie dla chorób wątroby.

Jeśli pacjent cierpi na inne choroby towarzyszące, które wymagają przestrzegania specjalnej diety, należy wziąć to pod uwagę przy opracowywaniu własnego planu żywieniowego. Z uszkodzeniami wątroby związanymi ze stagnacją żółci dozwolone są niektóre wywary ziołowe, gorzkie z łagodnym działaniem żółciopędnym.

Jednak nawet przyjmowanie ziołowych wywarów i nalewek powinno odbywać się pod nadzorem i na zalecenie lekarza.

Niektóre choroby pasożytnicze, prowadzące do wzrostu narządów wewnętrznych, dobrze reagują na leczenie środkami ludowymi, takimi jak wywar z krwawnika, dziurawiec, wrotycz pospolity, jedzenie surowych nasion dyni i wielu innych ziół. Niezbędną opłatę powinien również złożyć specjalista, który weźmie pod uwagę wiek pacjenta, jego chorobę, a także ogólny stan zdrowia.

Możliwe powikłania choroby

Konsekwencje niewłaściwego leczenia

Jeśli powiększenie wątroby i śledziony przez długi czas pozostaje niezauważone i nieleczone, może to prowadzić do tego, że choroba podstawowa, która prowadzi do zmian w narządach, rozwinie się i stanie się przewlekła. Może to mieć wpływ na całe ciało.

Jeśli występuje nadciśnienie wrotne, bez leczenia, może to prowadzić do bardzo niebezpiecznych konsekwencji, na przykład spowodować przełom nadciśnieniowy i udar. Jeśli obrzęk narządów jest wywołany przez infekcję, brak leczenia doprowadzi do wielu procesów zapalnych w organizmie.

Zakażenie pasożytami bez leczenia może być niezwykle niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia.

Wszystko to sugeruje, że niezależnie od tego, co spowodowało stan wzrostu narządów, leczenie podstawowej przyczyny powinno być obowiązkowe, a dieta jest niezwykle pożądanym działaniem. Wzrost wielkości wątroby i śledziony jest alarmującym objawem wymagającym szczególnej uwagi własnego ciała.

Zapobieganie

Zdrowie całego organizmu zależy od postaci, w jakiej znajduje się ludzka wątroba. Organ ten kontroluje nie tylko funkcje oczyszczające i trawienne, jest bezpośrednio związany z układem krążenia i normalnym ciśnieniem. Można śmiało powiedzieć, że wątroba jest trzecim najważniejszym organem po sercu i mózgu ludzkiego ciała.

Wątroba jest wyjątkowo stabilna i zdolna do oczyszczenia się i odmłodzenia. Aby uniknąć problemów ze wzrostem tego narządu, a co za tym idzie, śledziony, musisz przestrzegać dość prostych zasad:

• Ścisła higiena osobista. Czyste ręce są ważnym warunkiem, który pomaga chronić organizm przed infekcją, robakami i innymi pasożytami. Dotyczy to również czystości produktów, zwłaszcza surowych owoców i warzyw.
• Brak złych nawyków, zwłaszcza nadużywania alkoholu. Alkohol ma szkodliwy wpływ na ten narząd, prowadząc do jego niebezpiecznych chorób. Wiele leków, środków odurzających, palenie tytoniu i nadużywanie substancji ma również toksyczny wpływ na wątrobę. Zawarte w nich substancje powodują problemy z żywotnością wątroby i śledziony, niszczą ich tkanki i przyczyniają się do wzrostu.
• Niewłaściwe odżywianie jest jedną z najważniejszych przyczyn problemów z wątrobą. Aby uniknąć chorób, odżywianie powinno być zrównoważone i umiarkowane w kaloriach. Aby to zrobić, musisz usunąć z menu bardzo tłuste, smażone i wędzone produkty, liofilizowaną i sztuczną żywność, nadmiar białej muffinki i słodycze, kwaśne, pikantne i pieprzone - wszystko to bardzo drażni wątrobę. Najważniejszą rzeczą jest eliminacja niebezpiecznych produktów: genetycznie zmodyfikowanych tłuszczów trans, zawierających w swoim składzie substancje niebezpieczne - konserwanty, barwniki i wiele innych. Na przykład, żeby nie chorować, tak niebezpiecznie
• Ogólny prawidłowy styl życia, który obejmuje umiarkowane ćwiczenia i pozytywne nastawienie do otaczającej rzeczywistości. Wesoła osoba, która kocha sport i prowadzi żywy tryb życia, jest mniej podatna na zachorowania i skłonność do zwracania większej uwagi na swoje zdrowie.

Skuteczne zapobieganie eliminuje samoleczenie i wymaga szybkiego dostępu do specjalisty przy najmniejszym podejrzeniu zakłócenia normalnej wielkości wątroby i / lub śledziony.

Wczesna diagnoza i odpowiednio rozpoczęte leczenie pomoże poradzić sobie nawet z bardzo niebezpieczną chorobą.

Jeśli istnieje stan wzrostu narządów wewnętrznych, skontaktuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia odpowiedniego badania i leczenia. Pomoże to zapobiec rozwojowi różnych niebezpiecznych chorób i ochroni twoje zdrowie.

Hepatosplenomegalia lub zespół hepatolienalny jest jednym z objawów klinicznych różnych stanów patologicznych. Najczęściej znaczny wzrost wątroby i śledziony stwierdza się podczas badania przesiewowego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób. Hepatosplenomegalia nie jest oddzielną jednostką nozologiczną, a jedynie zespołem specyficznej patologii. Najczęściej występuje w grupie wiekowej do 3 lat - wynika to ze zwiększonej częstości zakażeń wewnątrzmacicznych i onkopatologii u dzieci. Dość często, w obecności hepatosplenomegalii, pacjent nie wykazuje innych objawów klinicznych żadnej choroby. Takie przypadki wymagają długotrwałej obserwacji, terminowych ponownych badań w celu zidentyfikowania patologii, która spowodowała hepatosplenomegalię.

Przyczyny hepatosplenomegalii

Choroby układu wątrobowo-żółciowego lub patologia innych narządów mogą prowadzić do hepatosplenomegalii. Zwykle krawędź wątroby może być wyczuwalna u zdrowych ludzi, jest ostra, równa i elastyczna. W patologii zmieniają się właściwości krawędzi wątroby: w przypadku chorób sercowo-naczyniowych stają się okrągłe i luźne; onkologiczny - twardy, wyboisty. Dolna krawędź śledziony zwykle nie jest wyczuwalna.

Przyczyną powiększenia wątroby mogą być różne stany patologiczne. Najczęściej jest to uszkodzenie tkanki wątroby (ostre lub przewlekłe rozlane zapalenie, tworzenie się węzłów regeneracyjnych, zwłóknienie, cholestaza wewnątrz- lub zewnątrzwątrobowa, nowotwory, torbiele itp.); choroby sercowo-naczyniowe (przewlekła niewydolność serca na tle IHD, nadciśnienie i wady serca, zwężające zapalenie osierdzia, zapalenie żył wątrobowych). U pacjentów z hepatosplenomegalią, różne inwazje pasożytnicze, choroby zakaźne (malaria, leiszmanioza, bruceloza, mononukleoza), często występują anomalie naczyń wątrobowych i system portalowy. Rozwój tego zespołu jest również bardzo prawdopodobny w chorobach krwi (białaczki, ciężkie niedokrwistości, limfogranulomatoza), chorobach akumulacyjnych (hepatoza o różnej etiologii, hemochromatozie, amyloidozie). U noworodków choroba hemolityczna jest najczęstszą przyczyną hepatosplenomegalii, u małych dzieci, zakażeń wewnątrzmacicznych i patologii onkologicznej.

Na początku choroby podstawowej tylko śledziona może być powiększona (w przypadku patologii układu krwionośnego) lub tylko wątroba (w zapaleniu wątroby i innych chorobach tkanki wątroby). Połączone uszkodzenie tych dwóch narządów wynika z ogólnego systemu ukrwienia, unerwienia i drenażu limfatycznego. Dlatego w przypadku poważnych chorób można początkowo rejestrować tylko powiększenie wątroby lub powiększenie śledziony, a wraz z postępem patologii oba te narządy są nieuchronnie dotknięte powstawaniem hepatosplenomegalii.

Objawy hepatosplenomegalii

Symptomatologia hepatosplenomegalii zależy w dużej mierze od choroby podstawowej, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Izolowana hepatosplenomegalia charakteryzuje się uczuciem ciężkości i pęknięcia w prawym i lewym podbrzuszu, poprzez definicję zaokrąglonej formacji wystającej spod łuku żebrowego (krawędź wątroby lub śledziony). Jeśli istnieje jakakolwiek patologia prowadząca do hepatosplenomegalii, pacjent przedstawia dolegliwości typowe dla tej choroby.

Szybkie zapalenie wątroby jest charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby, onkopatologii. Znaczny ból krawędzi wątroby podczas badania palpacyjnego jest nieodłączny dla chorób zapalnych wątroby i nowotworów złośliwych, aw chorobach przewlekłych występuje podczas zaostrzenia lub z powodu dodania ropnych powikłań.

Znaczne powiększenie śledziony jest możliwe z marskością wątroby, zakrzepicą żyły śledzionowej. Charakterystycznym objawem zakrzepicy jest rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego na tle ciężkiej splenomegalii. Z żylakami przełyku, rozmiar śledziony, przeciwnie, znacznie zmniejszony na tle krwawienia (jest to spowodowane zmniejszeniem ciśnienia w układzie żyły wrotnej).

Diagnoza hepatosplenomegalii

Gastroenterolog może podejrzewać hepatosplenomegalię podczas rutynowego badania: podczas badania palpacyjnego i perkusyjnego wykrywa się powiększoną wątrobę i śledzionę. Taka prosta metoda badawcza, jak perkusja (perkusja), pozwala nam odróżnić wypadanie narządów jamy brzusznej od rzeczywistego powiększenia.

Normalnie, uderzenie wątroby, jej górna granica jest określana na poziomie dolnej krawędzi prawego płuca. Dolna granica zaczyna się od krawędzi żebra X (wzdłuż prawej przedniej linii pachowej), następnie przechodzi wzdłuż krawędzi łuku żebrowego po prawej stronie, wzdłuż prawej linii przymostkowej - dwa centymetry poniżej łuku żebrowego, wzdłuż linii środkowej - 5-6 cm poniżej procesu wyrostka mieczykowego, granice wątroby nie wyjść poza lewą linię przymostkową. Rozmiar poprzeczny wynosi 10-12 cm, stopniowo zwęża się do lewej krawędzi do 6-8 cm.

Uderzenie śledziony może powodować pewne trudności ze względu na jej mały rozmiar i bliskość żołądka i jelit (obecność gazu w tych organach utrudnia perkusję). Zwykle matowość śledziony jest określana między krawędziami IX i XI, ma średnicę około 5 cm, kąt wzdłużny nie powinien przekraczać 10 cm.

Badanie dotykowe narządów jamy brzusznej jest bardziej informacyjną metodą. Należy pamiętać, że w przypadku powiększonej wątroby można wziąć guz prawej nerki, okrężnicy, woreczka żółciowego. Rozedma płuc, ropień podostry, opłucna prawostronna może wywołać hepatoptozę, dzięki czemu dolna krawędź narządu będzie wyczuwalna znacznie poniżej krawędzi łuku żebrowego, chociaż prawdziwe wymiary nie zostaną zwiększone. Badanie dotykowe śledziony powinno być wykonywane po prawej stronie. Wypadanie lewej nerki, nowotwory i torbiele trzustki, guzy okrężnicy mogą imitować splenomegalię.

Konsultacja z gastroenterologiem jest wskazana dla wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano hepatosplenomegalię. Wyszukiwanie diagnostyczne ma na celu zidentyfikowanie choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Kliniczne badania krwi, testy biochemiczne wątroby ujawniają uszkodzenie tkanki wątroby, choroby hematologiczne, wirusowe zapalenie wątroby i inne choroby zakaźne i pasożytnicze.

USG narządów jamy brzusznej, MRI wątroby i dróg żółciowych, MSCT jamy brzusznej pozwalają nie tylko dokładnie zdiagnozować stopień powiększenia wątroby i śledziony z hepatosplenomegalią, ale także wykryć towarzyszącą patologię innych narządów jamy brzusznej.

W trudnych sytuacjach diagnostycznych wykonuje się biopsję wątroby. W znieczuleniu miejscowym tkankę wątroby nakłuwa się cienką igłą i zbiera się materiał do badania histologicznego. Ta technika jest inwazyjna, ale pozwala dokładnie ustalić diagnozę uszkodzenia wątroby. Zastosowano również angiografię - wprowadzenie do naczyń wątroby i śledziony substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich z późniejszą oceną ich architektury i przepływu krwi przez portal. Jeśli podejrzewa się patologię hematologiczną, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzła chłonnego.

Połączenie hepatosplenomegalii ze zmianami w testach wątrobowych sugeruje uszkodzenie miąższu wątroby i choroby akumulacyjne. Wykrywanie procesów proliferacyjnych limfatycznych, zmiany w ogólnej analizie krwi wskazują na patologię hematologiczną. Charakterystyczne objawy i dowody kliniczne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego umożliwiają podejrzenie zastoinowej niewydolności serca.

Leczenie i rokowanie hepatosplenomegalii

Po wykryciu izolowanej hepatosplenomegalii, braku innych objawów klinicznych i zmian w analizie, pacjent jest monitorowany przez trzy miesiące. Jeśli w tym czasie wielkość wątroby i śledziony nie zmniejszy się, pacjent z hepatosplenomegalią powinien zostać hospitalizowany w oddziale gastroenterologicznym w celu dokładnego zbadania i określenia taktyki leczenia. Interwencje w wątrobie i śledzionie mają na celu leczenie choroby podstawowej, przeprowadza się również leczenie objawowe.

Aby poprawić stan pacjenta, przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - pozwala ona wydalać toksyczne produkty przemiany materii, które gromadzą się, gdy zaburzenia czynności wątroby. Leki cholesterolowe, przeciwskurczowe i hepatoprotekcyjne ułatwiają stan pacjenta z hepatosplenomegalią i poprawiają jego jakość życia. Patogenetyczna terapia zapalenia wątroby to stosowanie leków przeciwwirusowych i hormonalnych. W chorobach hematologicznych można przepisać chemioterapię i wykonać przeszczep szpiku kostnego.

Hepatosplenomegalia jest groźnym zespołem, który wymaga obowiązkowego leczenia wysoko wykwalifikowanej opieki medycznej. Rokowanie zależy od choroby podstawowej, przed którą rozwinął się zespół hepatolienalny. Przewidywanie dalszego rozwoju hepatosplenomegalii jest prawie niemożliwe ze względu na wieloczynnikowy charakter powstawania tego stanu. Zapobieganie ma zapobiegać rozwojowi chorób, które mogą prowadzić do powiększenia wątroby i śledziony.

Etiologia

Powiększona śledziona u dziecka lub dorosłego może wynikać z następujących czynników:

• zakażenie bakteryjne lub wirusowe;
• zakażenia pierwotniakowe;
• robaki;
• patologie innych narządów i układów w ciele;
• idiopatyczny charakter.

Zakażenia bakteryjne i wirusowe, które mogą powodować powiększenie śledziony, powinny obejmować:

• Gruźlica śledziony jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób, z powodu niewyraźnego obrazu klinicznego, diagnozuje się ją już w późnych stadiach;
• różyczka
• kiła;
• mononukleoza;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• bruceloza

Do zakażeń pierwotniakami, które można uznać za przyczyny powiększonej śledziony, należy zaliczyć:

Do infekcji robaków pasożytniczych, które działają jako etiologia powiększonej śledziony, należą:

Należy zauważyć, że pierwszy typ choroby praktycznie nie występuje na terytorium krajów WNP, a drugi rozprzestrzenia się na cały świat.

Do typowych procesów patologicznych, które wyzwalają powiększoną śledzionę, należą:

• marskość wątroby;
• zaburzenia krążenia;
• procesy onkologiczne;
• choroby układu moczowo-płciowego i przewodu pokarmowego;
• patologia autoimmunologiczna (najczęściej jest to toczeń rumieniowaty i reumatoidalne zapalenie stawów).

Ponadto może powodować systematyczne niedożywienie, nadużywanie tłuszczów i alkoholizm.

Klasyfikacja

Lekarze identyfikują dwie formy rozwoju tego objawu:

• forma zapalna;
• niezapalny.

Postać niezapalna dość często przebiega bez żadnych szczególnych objawów i rozpoznaje się ją tylko z pierwotną chorobą.

Symptomatologia

Ogólny obraz kliniczny w tym przypadku jest raczej niejednoznaczny, ponieważ charakter objawów zależeć będzie głównie od przyczyny. Ogólnie jednak możliwe jest zidentyfikowanie znaków charakterystycznych dla pewnej formy procesu patologicznego. Tak więc, z zapalną naturą wzrostu śledziony, objawy mogą być następujące:

• ból po lewej stronie jamy brzusznej;
• uczucie ciężkości i przeludnienia w żołądku, jak wzrost śledziony, naciska na ściany ciała;
• podwyższona temperatura ciała;
• zatrucie;
• nudności, rzadko z wymiotami;
• bladość skóry, siniaki pod oczami;
• zwiększone nocne poty;
• redukcja wagi.

Postać niezapalna ma raczej skąpy obraz kliniczny - czasami pacjent może być zaniepokojony bólami ciągnącymi w lewym obszarze brzucha, temperatura rzadko wzrasta do stanu podgorączkowego.

Wirusowe zapalenie wątroby może wywołać wzrost wątroby i śledziony, co objawia się następującymi objawami:

• objawy SARS;
• ból głowy;
• zmęczenie i osłabienie spowodowane intoksykacją;
• zażółcenie skóry;
• naruszenie funkcjonowania przewodu pokarmowego;
• nudności, często z wymiotami, wymioty nie przynoszą ulgi;
• zaburzenia snu.

Ponieważ taki obraz kliniczny jest podobny do grypy lub ARVI, większość pacjentów nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie. Powiększony narząd można rozpoznać tylko w zaawansowanym stadium wirusowego zapalenia wątroby.

W przypadku patologii układu moczowo-płciowego obraz kliniczny może charakteryzować się następującymi objawami:

• uczucie dyskomfortu i bólu jęczącego charakteru w lewym obszarze brzucha;
• uczucie pełności w żołądku, nawet przy minimalnej ilości spożywanego pokarmu;
• częste oddawanie moczu, pieczenie i swędzenie po wypróżnieniu;
• kobiety mogą mieć zaburzenia miesiączkowania;
• zmniejszone pragnienie partnera seksualnego, dyskomfort podczas stosunku seksualnego.

Powodem powiększenia śledziony może być gruźlica tego narządu. Jednak obraz kliniczny w tym przypadku, aż do pewnego etapu rozwoju, nie ma praktycznie żadnych konkretnych objawów. W późniejszych etapach rozwoju tej choroby obraz kliniczny można uzupełnić o następujące objawy, które można określić metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi:

• gwałtowny spadek liczby leukocytów, płytek krwi;
• słabe krzepnięcie krwi, które może prowadzić do krwotoku;
• sam narząd ma gęstą, elastyczną konsystencję, z miejscami zmiękczania w obszarze gnicia.

W niektórych przypadkach gruźlica śledziony jest powikłaniem marskości wątroby.

Diagnostyka

W początkowej fazie procedur diagnostycznych przeprowadza się badanie fizykalne pacjenta z dotykaniem obszaru narządów i historią. Konieczne jest wyjaśnienie, czy pacjent był w tropikalnym kraju dzień wcześniej i jak jadł. Jeśli pacjent zażył jakiekolwiek leki, które nie są zapisane na karcie ambulatoryjnej, powiadom lekarza.

Program diagnostyczny może obejmować następujące elementy:

• kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
• ogólna analiza kału i moczu;
• markery biologiczne na obecność patologii autoimmunologicznych;
• USG narządów wewnętrznych;
• CT lub MRI;
• przebicie mostka.

Obowiązkowa konsultacja hematologa. W niektórych przypadkach może być konieczne zbadanie endokrynologa, specjalisty chorób zakaźnych i reumatologa.

Leczenie

Dlaczego śledziona jest powiększona i jak skorygować tę patologię, tylko lekarz może powiedzieć po dokładnej definicji diagnozy. Zgodnie z tym zostanie przeprowadzona dalsza terapia.

Ogólnie rzecz biorąc, w tej patologii można wyróżnić następujące środki terapeutyczne:

• jeśli etiologia jest infekcją, przepisywany jest kurs antybiotyków;
• na dolegliwości wirusowe, immunomodulatory, kompleks terapii przeciwwirusowej;
• z infekcjami pasożytami jelitowymi, antyestestozą, lekami przeciw tremie, kompleksami witaminowo-mineralnymi.

Podpisano również dietoterapię, aby ułatwić pracę przewodu pokarmowego. Jeśli leczenie metodami zachowawczymi nie daje właściwego wyniku, wówczas wykonuje się operację usunięcia narządu. Po takiej procedurze prawdopodobne jest osłabienie odporności pacjenta, dlatego zalecany jest cykl antybiotyków, leków wzmacniających układ odpornościowy i leki przeciwwirusowe.

Zapobieganie

Zapobieganie tej patologii jest następujące:

• eliminacja złych nawyków i tylko zdrowa żywność dla ciała;
• terminowe i prawidłowe leczenie wszystkich dolegliwości;
• regularne badanie przez wyspecjalizowanych specjalistów medycznych;
• terminowe szczepienia.

Należy zauważyć, że sama splenomegalia rzadko prowadzi do poważnych powikłań. Zagrożenie życia jest podstawową przyczyną choroby.

Najczęściej hepatosplenomegalia tworzy się na tle następujących warunków:

• ostre i przewlekłe choroby wątroby (głównie wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby);
• patologia śledziony;
• przewlekły proces zakaźny (w tym inwazja helmintyczna);
• zaburzenia metaboliczne (amyloidoza, hemochromatoza);
• choroby krwi (limfogranulomatoza, niedokrwistość hemolityczna, białaczka);
• przewlekła niewydolność serca i prowadzące do niej choroby układu sercowo-naczyniowego;
• zaburzenia krążenia w układzie żyły wrotnej.

Najczęstszą przyczyną rozwoju hepatosplenomegalii u dzieci jest choroba hemolityczna noworodków, rzadziej nowotwory i infekcje wewnątrzmaciczne.

Na początku choroby można powiększyć tylko jeden narząd - wątrobę (hepatomegalię) lub śledzionę (splenomegalię). Jednakże, ponieważ mają one ogólne krążenie krwi i drenaż limfatyczny, wraz z postępem patologii, zwiększa się także drugi narząd.

Wczesne stadia hepatosplenomegalii charakteryzują się wzrostem wielkości wątroby i śledziony przy niewielkim zagęszczeniu miąższu. W przyszłości na pierwszy plan wysuwają się kliniczne objawy niewydolności funkcjonalnej tych narządów. Wodobrzusze i zmiany w pracy układu krzepnięcia krwi świadczą o daleko zaawansowanym procesie patologicznym.

Objawy kliniczne hepatosplenomegalii:

• dyskomfort w prawym nadbrzuszu;
• twardówka ikterichnost, żółtaczkowe zabarwienie skóry i błon śluzowych;
• uczucie pełności w obszarze wątroby i śledziony;
• wzrost wielkości brzucha;
• zwiększone krwawienie (samoistne krwawienie i krwiaki, krwawienie, którego siła i czas trwania nie odpowiadają powodowi, który spowodowały).

Cechy kursu u dzieci

U dzieci hepatosplenomegalia może być bezobjawowa, objawiająca się jedynie imponującym rozmiarem narządów i może towarzyszyć gwałtownemu naruszeniu ogólnego stanu, co wymaga pilnych działań naprawczych.

Hepatomegalia nie powoduje trudności diagnostycznych i jest ustalana na podstawie powiększonej śledziony i wątroby, określanych fizycznie (po badaniu, badaniu palpacyjnym). Celem diagnozy w hepatosplenomegalii jest zidentyfikowanie pierwotnego procesu patologicznego, czyli stanu, który go spowodował. Aby to zrobić, użyj:

• metody laboratoryjne (analiza ogólna i biochemiczna krwi i moczu, określenie stężenia enzymów wątrobowych);
• wizualizacja (ultrasonografia śledziony i wątroby, tomografia komputerowa, angiografia naczyń wątroby);
• badania inwazyjne (biopsja wątroby i śledziony, szpik kostny i punkcja węzłów chłonnych).

Terapia hepatosplenomegalii jest korektą choroby podstawowej.

W zależności od przyczyny powiększonej wątroby i śledziony wykonuje się następujące czynności:

• terapia detoksykacyjna;
• terapia hormonalna;
• przebieg leków przeciwwirusowych, hepatoprotektorów, immunomodulatorów;
• terapia objawowa.

Zapobieganie hepatosplenomegalii polega na zapobieganiu chorobom pierwotnym, których jednym z kompleksów objawów jest zespół wątrobowo-nerkowy.

Konsekwencje i komplikacje

Powikłania hepatosplenomegalii to krwawienie i wodobrzusze. Oba te warunki mogą przybrać charakter zagrażający życiu.

Powody

Powiększona śledziona w procesach zakaźnych i toksycznych

Gdy antygeny dostają się do organizmu ze środowiska lub pod wpływem wewnętrznych czynników toksycznych, rozwija się intensywny proces immunologiczny. Śledziona jest w nią aktywnie zaangażowana, podczas gdy jej wypełnienie krwią i masa komórek w niej zawartych wzrasta.
Powiększona śledziona jest charakterystyczna dla wielu procesów zapalnych, martwiczych w organizmie. Występuje w ostrych zakażeniach (mononukleoza zakaźna, zapalenie wątroby, dur brzuszny, tularemia, posocznica, infekcyjne zapalenie wsierdzia). Splenomegalia jest charakterystyczna dla przewlekłych zakażeń, takich jak sarkoidoza, gruźlica, kiła i malaria. Występuje w toksoplazmozie, zakażeniu wirusem cytomegalii.

Powiększona śledziona ze zwiększonym zakłóceniem krwinek

W śledzionie zachodzi fizjologiczny proces niszczenia przestarzałych komórek krwi (erytrocytów, płytek krwi, leukocytów). W przypadku chorób krwi, którym towarzyszy zwiększone zniszczenie tych uformowanych elementów, następuje regularny wzrost wielkości śledziony.
Taki mechanizm splenomegalii jest charakterystyczny dla wielu anemii, którym towarzyszy rozpad krwinek czerwonych (tzw. Niedokrwistość hemolityczna). Należą do nich wrodzona sferocytoza, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, anemia sierpowata.
Chorobom autoimmunologicznym powodującym zniszczenie leukocytów (neutropenia) i płytek krwi (trombocytopenia) może czasem towarzyszyć powiększona śledziona.
W przewlekłej hemodializie rozwija się niestabilność błon komórek krwi, które łatwo ulegają zniszczeniu. Dlatego hemodializa może również powodować powiększenie śledziony.

Zastój krwi żylnej w śledzionie

Śledziona jest dobrze rozwiniętą siecią żylną. Dlatego, z naruszeniem odpływu krwi żylnej, następuje jego wzrost. Wraz z gromadzeniem się krwi w tym narządzie rozpoczyna się wzrost tkanki naczyniowej i zwiększa się liczba czerwonych krwinek. Rozwija się tak zwana choroba Banti.
Zastój krwi w śledzionie może wystąpić przy różnych procesach prowadzących do wzrostu ciśnienia w układzie wrotnym, śledzionie, żyłach wątrobowych. Te duże żyły mogą być ściskane, na przykład, przez guz jamy brzusznej. Ich światło może zachodzić na skrzeplinę. Marskość wątroby prowadzi do wzrostu ciśnienia żylnego. Ciężkim przypadkom niewydolności serca z ciężkim obrzękiem towarzyszy stagnacja krwi w śledzionie i jej wzrost.

Powiększona śledziona na choroby krwi

W okresie embrionalnym śledziona jest organem tworzącym krew. Dlatego nowe ogniska krwi i przerzuty mogą pojawić się w niej w chorobach krwi. Czasami występują pierwotne guzy śledziony.
Splenomegalii towarzyszą poważne choroby, takie jak mieloza podleukowa, przewlekła białaczka szpikowa, przewlekła białaczka limfocytowa, limfogranulomatoza, białaczka limfoblastyczna, szpiczak, prawdziwa policytemia, nadpłytkowość samoistna itp.

Powiększenie spleniczne pochodzenia mieszanego

Splenomegalia jest charakterystyczna dla tak zwanych chorób akumulacyjnych, w których różne substancje gromadzą się w narządach, co prowadzi do ich wzrostu i dysfunkcji. Takie choroby obejmują amyloidozę, chorobę Gauchera, histiocytozę X.
Torbiele (na przykład pasożytnicze), dysfunkcja tarczycy wraz z rozwojem tyreotoksykozy, pęknięcie śledziony pod torebką z krwotokiem w jej grubości mogą prowadzić do wzrostu śledziony. Splenomegalia może być jednym z objawów tocznia rumieniowatego układowego.

Objawy splenomegalii

Objawy powiększonej śledziony występują ze znacznym rozmiarem i są związane z rozciąganiem jej torebki i ściskaniem otaczających narządów. Dlatego bóle w lewym podbrzuszu, zaparciach i wzdęciach brzucha mogą być objawami powiększonej śledziony. Kiedy żołądek jest zmiażdżony, pojawia się uczucie wczesnej sytości i braku apetytu, a także oznaki zawartości żołądka wrzucane do przełyku (zgaga).
Rozszerzonej śledzionie towarzyszą objawy choroby, która ją spowodowała. Może to być osłabienie, pocenie się, gorączka, krwawienie, utrata masy ciała itp.

Leczenie splenomegalii

Leczenie powiększenia śledziony jest ukierunkowane na leczenie choroby podstawowej (leczenie procesu zakaźno-zapalnego, zmniejszenie ciśnienia w żyłach jamy brzusznej, chemioterapia nowotworów itp.).
Chirurgiczne usunięcie powiększonej śledziony (splenektomii) jest czasami wskazane, na przykład, w przypadku idiopatycznej plamicy małopłytkowej. W tej chorobie usunięcie śledziony prowadzi do szybkiego odzyskania poziomów płytek krwi.
Splenektomię wykonuje się również w przypadku choroby Gauchera, białaczki włochatokomórkowej i talasemii.
Po takiej operacji wzrasta podatność osoby na pneumokoki, meningokoki i hemofilne pałeczki, dlatego tacy pacjenci są szczepieni przeciwko odpowiednim mikroorganizmom.

Dystrofia tłuszczowa

Wątroba może być powiększona z powodu przemiany tłuszczowej pod wpływem toksyn, leków, produktów alkoholowych niskiej jakości, zaburzeń metabolizmu węglowodanów, niedokrwistości, chorób płuc i jelita cienkiego, zapalenia trzustki, zwiększenia masy ciała.

Na tle nadmiernego spożycia tłuszczów i węglowodanów, braku białka w pożywieniu, rozszczepianie i uwalnianie tłuszczu jest zakłócane, gromadzi się w hepatocytach.

Choroba często rozwija się w populacji dorosłych, postępuje bardzo powoli, jest bezobjawowa. Stopniowo pacjent zauważa ciężkość brzucha, osłabienie, zmęczenie, złe samopoczucie, zmniejszoną sprawność, nawracający ból głowy. Ze względu na niespecyficzność objawów pacjentów spóźniających się do lekarza.

Zobacz także: Dlaczego wątroba może boleć

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wzrostu wielkości wątroby, wykrywanego przez sondowanie, ultradźwięki, badania rentgenowskie, występuje wzrost enzymów wątrobowych we krwi: AST, ALT, niewłaściwy stosunek białka.

Całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Pomoc polega na wyeliminowaniu czynników, które doprowadziły do ​​zwyrodnienia tkanki tłuszczowej, leczenia alkoholizmu, cukrzycy, utraty wagi, diety bogatej w białka o obniżonej zawartości tłuszczu.

Cukrzyca powoduje nie tylko zwyrodnienie tłuszczowe, ale także nadmierne nagromadzenie glikogenu w hepatocytach. Najczęściej warunek ten obserwuje się u młodych ludzi z cukrzycą insulinozależną, któremu towarzyszy opóźnienie psychoverbal, rozwój seksualny i otyłość.

Zwyrodnienie włókniste

Zwłóknienie lub proliferacja tkanki łącznej, zastępując normalne komórki, prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych, nieprawidłowego przepływu krwi, przepełnienia żył i ich rozszerzenia żylaków. Powiększone naczynia są rozdarte, rozwija się intensywne krwawienie, czasem niekompatybilne z życiem.

Dlaczego rozwój włóknistej regeneracji nie jest na pewno znany. Ale przyczyną jest tworzenie się blizn. Wrodzone powiększenie wątroby u dziecka łączy się z wielotorbielowatością nerek, śledzioną, anomalią dróg żółciowych. Wątroba może się nasilać na tle zwłóknienia w takich nabytych chorobach, jak bruceloza, bąblowica, wirusowe zapalenie wątroby, schistosomatoza, cukrzyca, alergie w odpowiedzi na długotrwałe przyjmowanie substancji toksycznych.

Pełna regeneracja jest niemożliwa, ale realistyczne jest zatrzymanie procesu degeneracji tkanki łącznej, jeśli leczy się chorobę, która do niej doprowadziła. Jeśli nie zostanie poddany kontroli i nie będzie leczony, marskość wątroby szybko się rozwija.

Marskość wątroby

Nieodwracalne zastąpienie komórek wątroby tkanką łączną, któremu towarzyszą obszary pagórkowatej regeneracji, upośledzony przepływ krwi, może prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia rozmiaru w zależności od stadium choroby.

Najczęściej marskość wątroby występuje przy zapaleniu wątroby, zatruciu alkoholem, zatruciu lekami, toksycznymi substancjami chemicznymi, pestycydami, chemikaliami domowymi, niekontrolowanym przyjmowaniem antybiotyków.

Marskość wątroby, która rozwija się po alkoholu, prowadzi do zmniejszenia rozmiaru w końcowej fazie choroby. Towarzyszą mu wodobrzusze, rozszerzenie żyły przełykowej, krwawienie, obniżona odporność, zwyrodnienie nowotworowe.

Infiltracja tkanki wątroby przez komórki złośliwe

Rozmiar może wzrastać wraz z przerzutami nowotworów złośliwych. Najczęściej guzy z następujących narządów dają przerzuty do wątroby:

• płuca;
• żołądek;
• trzustka;
• jelito grube;
• gruczoł mleczny;
• jajniki;
• nerki;
• gruczoł krokowy;
• przełyk.

Obraz kliniczny raka może się rozpocząć w momencie, gdy przerzuty wpływają na narządy odległe od guza pierwotnego, to znaczy w zaawansowanych przypadkach. Pacjent ma utratę masy ciała, niechęć do pokarmu mięsnego, osłabienie, niedyspozycję, naprzemienne zaparcia i biegunkę, niezmotywowany wzrost temperatury.

Objawy specyficzne dla uszkodzenia wątroby - ból w prawym podbrzuszu, zażółcenie skóry i błon śluzowych, świąd skóry - wskazują na niekorzystne rokowanie choroby.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie obrazowania ultrasonograficznego, komputerowego i rezonansu magnetycznego, angiografii, która pozwala określić źródła dopływu krwi do guza, zmiany w badaniach krwi.

Pierwotne guzy wątroby prowadzą do zwiększenia jej rozmiarów i zastąpienia normalnych komórek nowotworowych. Wyróżnia się łagodne (włókniaki, gruczolaki, naczyniaki krwionośne) i złośliwe (rak wątrobowokomórkowy, torbielakogruczolak).

Wielkość wątroby zwiększa się równie często ze zmianami złośliwymi, łagodnymi, zmianami przerzutowymi. Czasem można postawić diagnozę, przeprowadzając pełne badanie ciała, mające na celu znalezienie pierwotnego miejsca guza i na podstawie biopsji.

Powiększona wątroba w chorobach krwi

Bardzo wyraźny wzrost wątroby do 15-20 kg obserwuje się w białaczce, chłoniaku, mielozie. Hepatomegalia jest wynikiem pojawienia się nieprawidłowych ognisk tworzenia krwi i wypełniania się komórkami białaczki złośliwej. Normalna masa wątroby dorosłego wynosi od 1,5 do 2 kg.

Choroby serca i wątroby

Zakłócenie funkcji pompowania serca w spoczynku lub podczas wysiłku fizycznego prowadzi do powiększenia wątroby w wyniku rozwoju niewydolności serca w małym i dużym krążeniu.

Nie ma żadnych szczególnych dolegliwości: występuje duszność, kołatanie serca podczas ćwiczeń, okresowe zwiększenie ciśnienia krwi. Początkowo obraz EKG jest normalny. Diagnoza jest wykonywana podczas wykonywania EKG za pomocą testów wysiłkowych, monitorowania Holtera.

Zobacz także: Środki ludowe na wątrobę i trzustkę

Choroby serca i wątroby są ze sobą powiązane, maskowane przez zwodnicze objawy. Dlatego ludzie czasami tracą czujność i decydują, co robić w domu, czyszczenie wątroby jest dopuszczalne, co powoduje postęp choroby.

Wniosek

Będąc głównym laboratorium ciała, wątroba stanowi barierę. Żadna substancja nie dostanie się do krwi, dopóki nie zostanie przefiltrowana i zneutralizowana. Hepatocyty mają największy wpływ na działanie czynników toksycznych na organizm. Procesy kompensacyjne organizmu są tak wielkie, że oznaki uszkodzenia pojawiają się w późniejszych stadiach choroby. Dlatego zaleca się regularne wykonywanie testów i wykonywanie badań w celu monitorowania i dostosowywania pracy wątroby.

Mężczyzna 37lat. Podsumowując, USG: miękkie kamienie w żółci; Objawy lipomatozy 1. stopnia trzustki; Splenomegalia. Śledziona - 78 cm2. jednorodna struktura. zmiany ogniskowe nie zostały wykryte. Trzustka - nie powiększona. Kontury są równe, echo jest zwiększone, struktura jest jednorodna, kanał Virunga nie jest rozszerzony, nie ma zmian ogniskowych. Wątroba nie jest powiększona, żyły i przewody nie są rozszerzone, natężenie przepływu krwi jest normalne, struktura i reszta są normalne. Żółć z załamaniami na szyi i na dole (niestabilna). Rozmiary nie są zwiększone. W 2010 i 2011 roku leżały w gastrootdelenie (w tym czasie wątroba zmniejszyła się o 2 razy), diagnoza: toksyczne (kryptogenne) zapalenie wątroby. umiarkowana dotkliwość. Rzucił 7 kg. Od grudnia 2009 r całkowita biirubina i AST są mniejsze niż 25/133, odpowiednio nie spadły, maksymalna biirubina 60, AST 230. Wystąpiła niedokrwistość. Często krwawi hemoroidy. Sylwester po obfitym posiłku i 50 gramach. Koniak (w ogóle nie piję alkoholu przez 16 miesięcy) Ciężkie nudności i osłabienie przez 10 dni. Ostatni raz po ciężkim jedzeniu jest mdłości kilka dni, zwykle... W grudniu 2009 roku. doznał udaru niedokrwiennego z obszyciem. Akceptuj Concor, indopamid. Po jednym epipristus-lacmictal. W ciągu ostatnich 7-8 miesięcy. Essentiale 3x2 szt. i 4 wieczorem. Co powinienem zrobić Jak leczyć śledzionę i zapalenie wątroby?

Forum on Stop.

Komunikacja Hepcniki, lekarz i którzy do nich dołączyli.

Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Cześć Obserwowane od 2004 roku. W tej chwili zwłóknienie od 0 do 1, ptsr +, alt i asth jest normalne. Nastąpiła nieudana terapia. Czuje się normalnie, z wyjątkiem słabości, bólu w prawym nadbrzuszu, nudności.

USG zdiagnozowano z rozlanymi zmianami trzustki (nie po raz pierwszy już od roku), polipa pęcherzyka żółciowego 6 mm i po raz pierwszy przyzwoite powiększenie śledziony. Udoist mówi, że może to być spowodowane zapaleniem wątroby - czy tak? Doradzaj, co robić - bo terapia nie jest jeszcze wskazana. Czy miałeś to doświadczenie?

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

1b, przez wiele lat, allel CT, dwa pvt, po drugim SVR))

Jestem piękna, ciekawa, inteligentna, zabawna, inteligentna, miła, opiekuńcza, ale. nie dzisiaj.

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Mam co najmniej 6 lat z wirusem i nigdy nie miałem powiększonej śledziony, teraz jest to całkowicie nieoczekiwane - ból po lewej stronie jest niezwykle rzadki, można powiedzieć, że tak się nie dzieje.

Ta_tya_na: terapia nie jest wskazana, ponieważ nie ma obiektywnych powodów, z wyjątkiem obecności wirusa. Zwłóknienie 0, AlT i AST stabilne w normie. Lekarz twierdzi, że ryzyko zdrowotne nie jest uzasadnione. Ale to oczywiście jest subiektywne.

Ta_tya_na, Bobcat - jak teraz twoja śledziona?

Elena155: Wykonałem biopsję 5 lat temu - było zwłóknienie 1, potem terapia, potem znowu +, potem dwa Fibroscan - 2 lata temu: F0, a dzisiaj zrobiłem: F0.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w sprawie śledziony? Czy wzrasta wraz z zapaleniem trzustki?

Powiem również, że USG wykonano na pusty żołądek - 2 kanapki + herbata 3 godziny przed badaniem. Czy to ma jakiś wpływ?

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Nie mogę powiedzieć, że jakoś poczułem śledzionę, nie było bólu. W 2005 r. Nastąpił wzrost ultradźwięków o 3 cm, również przed leczeniem, w tych granicach. Nie sprawdziłem

-- 04 lutego 2010, 14:49 -

1b, przez wiele lat, allel CT, dwa pvt, po drugim SVR))

Jestem piękna, ciekawa, inteligentna, zabawna, inteligentna, miła, opiekuńcza, ale. nie dzisiaj.

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

Re: Powiększona śledziona - czy istnieje związek z zapaleniem wątroby?

nadciśnienie wrotne (zakrzepica wrotna i żyły śledzionowe, choroba Hiari, marskość wątroby, nowotwory wątroby, torbiele),
ostre i przewlekłe zakażenia, pasożytnicze choroby zakaźne (malaria, bruceloza, gruźlica, kiła, mononukleoza zakaźna),
niewydolność krążenia,
choroby hematologiczne (białaczka, erytroleukemia, immunobiałaczka, neutropenia śledziony, cykliczna agranulocytoza, niedokrwistość, porfiria erytropioetyczna, policytemia, trombopenia, panmielopenia, mielobrosis, mononukleoza),
choroby ziarniniakowe (limfogranulomatoza, sarkoidoza), choroby kolagenu (toczeń rumieniowaty, guzkowate zapalenie okołostawowe),
choroby białaczki (białaczka monocytowa, białaczka z komórek plazmatycznych),
choroby paraproteinemiczne (mikroglobulinemia, krioglobulinemia, zespół niedoboru przeciwciał, choroba Franklina),
torbiele, ropnie, guzy (śledziona, naczyniak krwionośny, naczyniak chłonny, włókniak, mięsak limfatyczny, sarkoidoza, mięsak siatkówki, mięsak naczyniakowaty, włókniakomięsak, plazmocytoma).
Tak samo jak z postępującym zwłóknieniem

A może konieczne jest przerobienie USG 4 Często nie popełniłem błędu na Fibroscan: zrobiłem dziewczynę z marskością wątroby, i ja też: mam 2 zwłóknienie i ona ma 0 !! 1 ogólnie z marskością wątroby, teraz niektórzy lekarze również mają tendencję do tego, że fibroscan nie wystarcza informacyjny