Otyłość wątroby

Otyłość wątroby w terminologii medycznej nazywa się tłuszczową hepatozą lub stłuszczeniem. Jest to osobna choroba lub zespół spowodowany przez degenerację tłuszczową hepatocytów, charakteryzującą się odkładaniem poza komórką wątroby lub w samej komórce kropelkami tłuszczu.

Ta choroba jest zdefiniowana w grupie patologii „bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby”, oprócz tłuszczowej hepatozy, obejmuje to stłuszczeniowe zapalenie wątroby, zwłóknienie i marskość wątroby. Stłuszczenie wątroby jest najczęstszą chorobą w tej grupie i występuje u 30% pacjentów z bezalkoholową chorobą gruczołu tłuszczowego.

Patologia występuje zazwyczaj u osób w wieku 40-60 lat, zwykle wśród nich więcej kobiet ma nadwagę, ale chorobę można zdiagnozować u dziecka iu młodych ludzi. Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest uważana przez lekarzy za część zespołu metabolicznego.

Rozpoznanie stłuszczenia wątroby jest dokonywane, jeśli komórki wątroby zawierają triglicerydy o zawartości powyżej 10% suchej masy. Wraz z postępem patologii stłuszczenie prowadzi do rozwoju stłuszczeniowego zapalenia wątroby, w którym zmiany zapalne i martwicze pojawiają się w hepatocytach, a następnie przekształca się je w marskość wątroby u jednej czwartej pacjentów.

Rozpoznanie niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby występuje u osób, które nie piją alkoholu w dużych dawkach, ale mają objawy histologiczne podobne do choroby alkoholowej. Choroba ta rozwija się u 10-24% populacji.

Przyczyny odkładania się tłuszczu w wątrobie

Wątroba tłuszczowa może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostra tłuszczowa hepatoza najczęściej rozwija się w wyniku zatrucia arsenem, fosforem, alkoholem etylowym, w odpowiedzi na przyjmowanie niektórych leków (tetracykliny), a także w późnej ciąży.

Przewlekła otyłość wątroby jest w większości przypadków spowodowana przyjmowaniem hepatotoksycznych dawek alkoholu. Ponadto zaburzenie rozwija się w cukrzycy, otyłości, niedoborze białek i witamin oraz w przewlekłym zatruciu określonymi związkami chemicznymi lub toksynami bakteryjnymi.

Jedną z przyczyn prowadzących do odkładania się tłuszczu w organizmie jest insulinooporność, która przyczynia się do akumulacji wolnych kwasów tłuszczowych w żelazie, ponieważ ich utlenianie jest tłumione. Insulinooporność wywołuje lipolizę, naruszenie metabolizmu węglowodanów, zwiększona produkcja insuliny wpływa na aktywność mitochondriów, przyczynia się do niszczenia komórek.

Złogi tłuszczu w wątrobie często pojawiają się jako reakcja na różne zatrucia, czasem tłuszcz w hepatocytach gromadzi się pod wpływem chorób i procesów, które wpływają na metabolizm.

Otyłość wątroby może powodować:

• choroby przewodu pokarmowego, wątroby, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych;
• nadmiar zespołu wzrostu bakterii w jelicie cienkim;
• otyłość;
• obejście zespolenia jelitowego;
• cukrzyca typu 2;
• przedłużone żywienie pozajelitowe;
• zespół upośledzonego trawienia i wchłaniania;
• nietolerancja glutenu;
• Choroba Wilsona-Konovalova;
• chroniczne zatrucie alkoholem;
• leki (kortykosteroidy, tetracykliny, estrogeny, niesteroidowe leki przeciwzapalne);
• zakażenia (różnego pochodzenia, zwłaszcza zapalenia wątroby);
• całkowite odrzucenie mięsa, post i późniejsze przejadanie się.

Czasami stłuszczenie wątroby występuje w chorobie niedokrwiennej serca, aw niektórych przypadkach mówią o bezprzyczynowym pojawieniu się dystrofii (idiopatycznej postaci tłuszczowej hepatozy). Występuje pierwotne i wtórne stłuszczenie wątroby. Pierwotne spowodowane otyłością, cukrzycą typu 2, hiperlipidemią.

Wtórna choroba gruczołów tłuszczowych jest wywołana czynnikami pokarmowymi (żywienie pozajelitowe, szybka utrata masy ciała, głodzenie, operacja narządów jamy brzusznej), farmakoterapia, ciąża, nagromadzenie estrów cholesterolu, zapalenie jelita grubego, uchyłki, zakażenie HIV, zatrucie grzybami.

Udowodniono związek między naciekiem tłuszczowym wątroby a otyłością, a główną rolę odgrywa tu nie procent tkanki tłuszczowej w organizmie, ale insulinooporność, która występuje podczas zespołu metabolicznego. W badaniach ilość tłuszczu w gruczole korelowała z poziomem insuliny na czczo.

Jeśli dana osoba ma cukrzycę drugiego typu i ma nadwagę, można twierdzić, że stłuszczenie wątroby, a co czwarty taki pacjent jest nawet zdiagnozowany z marskością. U osób ze wskaźnikiem masy ciała 30 kg / m 2 lub większym ryzyko infiltracji tłuszczowej wzrasta 4,6 razy.

Jak rozwija się patologia i jak jest niebezpieczna?

Odkładanie się cholesterolu i trójglicerydów w wątrobie rozpoczyna się w wyniku nadmiernego tworzenia i wchłaniania wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) w jelitach, zbyt dużej podaży FFA w wątrobie, redukcji utleniania FFA w mitochondriach hepatocytów, zwiększonej produkcji kwasów tłuszczowych w komórkach gruczołu i upośledzonego usuwania tłuszczu z wątroby w wyniku zmniejszenia wytwarzania lub tworzenia lipoprotein o bardzo niskiej gęstości i wydłużenia ich triglicerydów.

Mówiąc najprościej, w przewlekłej tłuszczowej hepatozie występuje brak równowagi między przyjmowaniem tłuszczów w wątrobie a ich rozpadem w gruczole, tworzeniem i uwalnianiem lipoprotein z wątroby. Gdy tłuszczowy naciek żelaza wzrasta nieznacznie, ciało jest gładkie w dotyku, kolor zmienia się na żółty lub czerwono-brązowy.

W komórkach histologicznych wykryto triglicerydy. Nagromadzenie tłuszczu zachodzi na różne sposoby: czasami jest sproszkowane lub ma małą kropelkę, a czasami tworzą się duże krople. Nagromadzenie lipidów może wystąpić w pojedynczych hepatocytach (otyłość rozsiana), w grupie komórek wątroby (otyłość strefowa) lub w całej miąższu (rozlana otyłość).

Tłuszcz przenosi zachowane struktury komórki na peryferie. Przy znacznej infiltracji hepatocyty umierają, a zawarte w nich kropelki tłuszczu łączą się i tworzą torbiele tłuszczu w przestrzeni międzykomórkowej. Wokół tych patologicznych formacji powstaje reakcja komórkowa i powstaje tkanka włóknista.

1. Prosta otyłość (procesy destrukcyjne w komórkach nie są wyrażane).
2. Otyłość, w której zaczynają się procesy prowadzące do śmierci komórki.
3. Etap przed marskością (rozpoczyna się reorganizacja struktury zrazikowej gruczołu. Ten etap choroby jest nieodwracalny).

Symptomatologia

Ostra hepatoza tłuszczowa powoduje postępującą niewydolność wątrobowokomórkową z niestrawnością, zażółceniem skóry i skazą krwotoczną. W przewlekłym nacieku tłuszczowym wątroby, żywy obraz kliniczny zwykle nie rozwija się. Częściej niż dana osoba dowiaduje się o chorobie przez przypadek, kiedy prowadzone są badania, gdy aplikuje się z innego powodu.

W niektórych przypadkach pacjenci mówią o bolesnym bólu, nasileniu lub nieprzyjemnym odczuciu w prawym nadbrzuszu, które zwiększa się wraz z ruchem, niektórzy pacjenci zauważają zmęczenie, zmniejszoną wydajność. Z patologią możliwa żółtaczka. Najczęściej ze stłuszczeniem pacjenci skarżą się na objawy, które pojawiły się na tle choroby podstawowej, która spowodowała rozwój stłuszczenia.

Tak więc otyłość, powstająca na tle przewlekłego alkoholizmu, może objawiać się dusznością, anoreksją, nudnościami, porannymi wymiotami. W kamicy żółciowej patologii towarzyszy dyskineza pęcherzyka żółciowego. Wątroba w otyłości jest zwykle powiększona, ale przy badaniu dotykowym rzadko kiedy pojawia się ból. Jeśli odczuwasz ból podczas sondowania, wiąże się to z szybkim odkładaniem się tłuszczu, co pociąga za sobą alkoholizm lub dekompensację cukrzycy.

Środki diagnostyczne

W przewlekłym stłuszczeniu stan funkcjonalny gruczołu zmniejsza się, ale mimo to standardowe testy laboratoryjne potwierdzające te zaburzenia nie zawsze są w stanie. Aktywność fosfatazy alkalicznej i tansaminaz w surowicy jest zwykle nieznacznie podwyższona, a poziomy bilirubiny, protrombiny i albuminy są zwykle w normalnym zakresie.

Badania laboratoryjne ujawniają patologię, która doprowadziła do infiltracji tłuszczowej wątroby. W przypadku ultradźwięków echogeniczność tkanek gruczołu jest normalna lub zwiększona, ale zmiany te są trudne do odróżnienia od zmian, które występują ze zwłóknieniem lub nawet marskością. W niektórych przypadkach wykrywanie otyłości wątroby jest możliwe tylko za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Jak leczyć otyłość wątroby

Stłuszczenie wątroby może być odwracalną patologią, ale tylko do momentu rozpoczęcia odbudowy zrazikowej struktury gruczołu. Aby zatrzymać naciek tłuszczowy wątroby, konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała odkładanie się tłuszczu. Ponadto należy podjąć środki terapeutyczne, aby zapobiec rozwojowi martwicy i zapalenia w komórkach wątroby.

Tak więc leczenie otyłości wątroby polega na wyeliminowaniu prowokującej choroby, zapobieganiu zespołowi złego wchłaniania i maldigestii, normalizacji funkcji wątroby, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów. To, co pacjent powinien zrobić, określi lekarz, po zidentyfikowaniu przyczyn patologii i określeniu jej stadium.

W przypadku ostrego stłuszczenia wątroby konieczne jest zapobieganie krwawieniu, w tym celu przepisuje się transfuzję krwi, hemofobinę, witaminę K, rutynę. Aby wyeliminować hipoglikemię, pacjentom podaje się roztwór glukozy, witamin C i grupy B, leków lipotropowych, glikokortykosteroidów. Konieczne jest leczenie ostrej wątroby w szpitalu.

Leczenie farmakologiczne w leczeniu przewlekłej otyłości wątrobowej w większości przypadków idzie na marne. Podstawowym zadaniem jest skorygowanie diety pacjenta.

W przypadku hepatozy tłuszczowej przepisuje się tabelę dietetyczną nr 5, która zakłada stosowanie białek do 100-120 g / dzień, ograniczoną ilość tłuszczów zwierzęcych i wzbogacenie diety w produkty zawierające substancje lipotropowe, witaminy i mikroelementy.

Substancje lipotropowe to grupa związków, które mają zdolność opóźniania lub zapobiegania naciekowi tłuszczowemu wątroby, wynikającemu z długotrwałego spożywania tłustych pokarmów, niedoboru białka, dysfunkcji trzustki. Ta grupa obejmuje cholinę, lecytyny, metioninę, kazeiny, witaminę B₁₂, kwas foliowy.

Na przykład cholina jest niezbędna do syntezy lecytyn, które są niezbędne do tworzenia lipoprotein w gruczole, które są w stanie przenikać do krwiobiegu, a tym samym usuwać lipidy z wątroby. Jeśli cholina w wątrobie jest niewystarczająca, lipoproteiny tworzą się wolniej, co prowadzi do akumulacji triglicerydów i cholesterolu w narządzie, z przedłużonym brakiem związku, rozwija się tłuszczowy naciek wątroby.

Niska zawartość lipotropów w organizmie prowadzi do naruszenia przepuszczalności błon komórkowych i zmniejszenia szybkości metabolizmu. Substancje lipotropowe znajdują się w twarogu, kaszy gryczanej, kaszy jaglanej, płatkach owsianych, owocach morza, odmianach ryb morskich o niskiej zawartości tłuszczu, nierafinowanym oleju roślinnym, wołowinie, burakach i jajach kurzych.

Pacjenci z otyłością wątroby otrzymują odpowiednią dietę. Zmniejszenie masy ciała o 5-10% prowadzi już do poprawy wskaźników funkcji gruczołów i zmniejszenia nasilenia nacieku narządów tłuszczowych. Tempo utraty wagi nie powinno przekraczać 400-700 gramów na tydzień, ponieważ bardziej dramatyczna utrata masy ciała nie pomaga pozbyć się tłuszczu w wątrobie, ale także prowokuje rozwój patologii i przyczyni się do pojawienia się niewydolności wątroby, pojawienia się kamieni w pęcherzyku żółciowym.

Menu na tydzień pomoże stworzyć dietetyka. Profesjonalista weźmie pod uwagę nie tylko otyłość wątroby, ale także główne i powiązane choroby, powie Ci, co jeść, aby skutecznie walczyć z chorobą. Schemat leczenia osoby z tłuszczową hepatozą nie zapewnia ograniczenia wysiłku fizycznego, wręcz przeciwnie, proste ćwiczenia zwiększają wydatek energetyczny organizmu, wpływają na insulinooporność, a tym samym przyczyniają się do zmniejszenia nacieku wątroby.

Nie opracowano farmakoterapii niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. Istnieją leki, które skutecznie obniżają stężenie lipidów we krwi (statyny, fibraty), ale nie wpływają na ilość tłuszczu w wątrobie. Leczenie farmakologiczne przewlekłej otyłości wątroby może obejmować leki lipotropowe, hormony anaboliczne, witaminę B.₁₂, ekstrakty z wątroby.

Prawie wszyscy pacjenci mają przepisane hepatoprotektory (Essentiale, Ursosan, Resalut), które przyczyniają się do odbudowy komórek wątroby. Aby dostosować metabolizm lipidów, można przepisywać leki normalizujące cholesterol (Atoris, Vasilip, Crestor). Jako dodatek do głównej terapii, w porozumieniu z lekarzem, możesz użyć środków ludowych, na przykład, aby pomóc wyleczyć gruczoł poprzez napary i wywary z dzikiej róży, ostropestu plamistego, nieśmiertelnika.

Przewlekła otyłość wątroby jest najczęściej bezobjawowa i nie ma charakterystycznych oznak, może rozwinąć się zarówno u osób z nadwagą, jak i osób o normalnej wadze (na przykład z powodu celiakii lub chorób przewodu pokarmowego).

Patologia jest niebezpieczna, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju zwłóknienia i marskości wątroby, dlatego ważne jest zapobieganie chorobie. Aby zapobiegać otyłości wątroby, konieczne jest racjonalne spożywanie posiłków, aby nie pozwalać na poszczenie lub przejadanie się, a nie na nadużywanie alkoholu, do monitorowania wagi i poziomu cholesterolu. Jeśli leczysz gruczoł, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza, rokowanie na wyzdrowienie jest korzystne.

Stłuszczenie wątroby wątroby: jak leczyć dostępnymi środkami

Wątroba jest „drugim sercem” naszego ciała, odpowiedzialnym za oczyszczanie krwi z toksyn, a także za utrzymanie prawidłowego metabolizmu. Nawet niewielki wzrost stężenia trójglicerydów we krwi i pojawienie się tłuszczu w komórkach wątroby może wywołać realne zagrożenie dla życia człowieka. W pewnym momencie nagromadzony tłuszcz w komórkach wątroby zacznie się utleniać, przyczyniając się do wystąpienia procesu zapalnego. Stłuszczenie wątroby jest poważną chorobą, która może wystąpić u osób w różnym wieku, ale pomimo poważnych konsekwencji choroba jest odwracalna, jeśli zdiagnozujesz zmiany w czasie i rozpoczniesz leczenie. W domu możliwe jest także przyspieszenie leczenia hepatozy dzięki zastosowaniu preparatów ziołowych i produktów naturalnych.

Co to jest wątroba wątroby?

Stłuszczenie wątroby wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, naciek tłuszczowy wątroby lub stłuszczenie wątroby) jest nagromadzeniem nadmiernej ilości tłuszczu w komórkach wątroby, co prowadzi do degeneracji tkanki i przekształcenia w komórki tłuszczowe, jak również do rozwoju zapalenia wątroby z powodu hepatozy.

Oprócz kilku etapów rozwoju chorób istnieje również klasyfikacja hepatozy i ze względu na rozwój: klasyczne i ostre formy, alkoholowe i bezalkoholowe, dziecięca hepatoza.

Przyczyny rozwoju stłuszczenia wątroby wątroby są:

• nadwaga
• nadużywanie alkoholu
• przyjmowanie leków niskiej jakości zawierających substancje syntetyczne (hormony i antybiotyki),
• stałe zatrucie organizmu z powodu szkodliwych warunków pracy (przemysł chemiczny, metalurgia),
• fast food
• świeże wypieki zawierające rafinowane węglowodany w dużych ilościach,
• siedzący tryb życia.

Tłuszczowa hepatoza objawia się dopiero w drugim i kolejnych etapach, nie dając się poznać na początku rozwoju. Podstawowymi objawami są okresowe bóle bólowe pod żebrami po prawej stronie, wzdęcia, wymioty i nudności. Ponadto mogą pojawić się wysypki skórne, wczesne siwe włosy, wypadanie włosów, niewyraźne widzenie, letarg i apatia, a także ból w pęcherzyku żółciowym lub przewodach.

Środki ziołowe

Różne wywary i ekstrakty ziołowe pomagają zatrzymać rozwój hepatozy i zmniejszają ilość tłuszczu w wątrobie.

W nocy należy zaparzyć 2 łyżki pokruszonych liści mięty w 250 ml wody. Pozostawić do zaparzenia, odcedzić następnego ranka, podzielić na trzy dawki i pić w ciągu dnia. Przebieg leczenia wynosi 14-21 dni.

Napar z dzikiej róży pomaga również usunąć nadmiar tłuszczu z wątroby. Aby to zrobić, zaparz termos 100 g dzikiej róży w 500 ml wrzącej wody, pozostaw na noc. Wypij jedną szklankę następnego dnia przed każdym posiłkiem.

Skuteczna infuzja może być wykonana z kolekcji ziół, które obejmują kwiaty nagietka, nagietki, nasturcje i centaury. Dwie łyżki parzyć w szklance wrzącej wody i zaparzać przez 30 minut. Następnie odcedź i pij na pusty żołądek.

Jeśli w wyniku hepatozy odczuwa się bóle woreczka żółciowego, następująca kolekcja pomoże pozbyć się nieprzyjemnych doznań: jedwabiu kukurydzianego, nieśmiertelnika i róży dla psów, zmieszanych w równych częściach. 50 g mieszanki zaparzyć w 500 ml wrzącej wody, pozostawić na kilka dni w ciemnym miejscu. Następnie odcedź i weź 100 ml za każdym razem przed posiłkami.

Kolekcja oparta na ostu, która zawiera także liście brzozy, pokrzywy, korzenie mniszka lekarskiego i trawę nawłoci, pomaga całkowicie pozbyć się tłuszczu w wątrobie. Aby to zrobić, zaparz dwie łyżki mieszanki w szklance wrzącej wody i pozostaw na 15 minut. Pij w równych porcjach przez cały dzień.

Dostosowanie odpływu żółci i pozbycie się hepatozy pomoże 5 jąderkom moreli, które muszą być spożywane codziennie przez 2 tygodnie. Zawierają dużą ilość witaminy B15, która jest odpowiedzialna za prawidłowe funkcjonowanie wątroby.

W leczeniu choroby zaleca się również parzenie korzeni cykorii. Weź bulion powinien być pół szklanki na pół godziny przed posiłkami 3-4 razy dziennie. Po tygodniu leczenia ulga będzie zauważalna.

Żywność pomoże

Co zaskakujące, produkty spożywcze, które spożywamy codziennie, mogą być skutecznymi lekami na stłuszczenie wątroby. Jednym z nich jest miód dyniowy. W okrągłej dojrzałej dyni musisz odciąć górę i usunąć wszystkie nasiona w środku. Następnie wlej miód, zamknij odciętą część i umieść w chłodnym ciemnym miejscu na 14 dni. Po zawartości należy spuścić do szklanego naczynia i użyć jednej łyżki stołowej trzy razy dziennie.

Leczenie hepatozy pomoże świeżej marchwi wymieszanej w równych proporcjach z mlekiem pełnym, podgrzanym do 70 stopni. W ciągu miesiąca konieczne jest przyjmowanie leku rano na czczo. W tej chwili konieczne jest wykluczenie używania alkoholu i palenia.

Kiedy konieczne jest kompleksowe leczenie stłuszczenia wątroby, aby uwzględnić w diecie suszone owoce: codziennie rano na pusty żołądek zaleca się jeść 15-30 g. „Przyspieszają” metabolizm, przyczyniając się do spalania tłuszczu.

Ponadto zaleca się dodanie szczypty cynamonu lub kurkumy w dowolnym naczyniu.

Dieta

Główną przyczyną tłuszczowej hepatozy jest nadwaga, co oznacza, że ​​konieczna jest odpowiednia zbilansowana dieta mająca na celu obniżenie poziomu tłuszczu. A główną zasadą zdrowego odżywiania w tej chorobie jest gotowanie dla pary.

Niechciane produkty spożywcze w diecie

Konieczne jest całkowite porzucenie:

• tłuste ryby i mięso;
• buliony mięsne;
• świeża cebula i czosnek;
• Konserwy;
• pomidory;
• grzyby;
• produkty solone i wędzone;
• rośliny strączkowe;
• rzodkiewka;
• gruby twaróg i śmietana;
• kawa, kakao, napoje gazowane.

Przykłady zalecanej żywności

Następująca żywność powinna być włączona do codziennej diety:

• warzywa gotowane na parze lub gotowane;
• Zupy mleczne;
• zupy rosołowe;
• jajka na twardo (nie więcej niż 1 dziennie);
• kasza zbożowa;
• dynia, arbuz, melon;
• ser niskotłuszczowy i nieostry;
• omlet na parze;
• odtłuszczone mleko, twaróg, kefir, jogurt.

Przykładowe tygodniowe menu

W leczeniu hepatozy tłuszczowej radziecki dietetyk Manuil Pevzner opracował specjalną dietę nr 5, w której stosunek białek / tłuszczów / węglowodanów odpowiada 110 gramom / 80 gramów / 300 gramów. Dzięki diecie można nie tylko znacznie poprawić stan wątroby i woreczka żółciowego, ale także pozbyć się dodatkowych kilogramów.

Rezultatem terminowego i właściwego leczenia, a także ścisłego przestrzegania zaleceń żywieniowych, będzie ogólna poprawa stanu, normalizacja wątroby i pęcherzyka żółciowego oraz wzmocnienie odporności. Tradycyjna medycyna, wraz z tradycyjnymi metodami, pomoże całkowicie wyleczyć stłuszczenie wątroby i zapobiec ryzyku jej nawrotu.

Leczenie stłuszczenia wątroby wątroby

90-100% osób regularnie pijących alkohol rozwija tłuszczową hepatozę, która w 35% przechodzi w stany tłuszczowe wątroby, aw około 5% przypadków kończy się marskością wątroby i niewydolnością wątroby. Jednak nawet wśród tych, którzy nie pili alkoholu, nie byli poddawani długotrwałemu leczeniu lekiem i nie byli poddawani zabiegom chirurgicznym, otyłość wątroby (stłuszczenie bezalkoholowe) staje się coraz powszechniejsza. Niezależnie od przyczyn rozwija się insulinooporność komórek i stopniowo pojawiają się toksyczne działanie lipidów na organizm. Bardzo ważnym krokiem jest terminowa diagnoza i terminowe leczenie, ponieważ proces jest całkowicie odwracalny we wczesnych stadiach choroby.

O tłustej wątrobie

Stłuszczenie wątroby jest najczęstszą postacią uszkodzenia alkoholu w wątrobie. Chociaż wśród przyczyn mogą występować różne zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, uszkodzenia toksyczne), najczęściej alkohol powoduje, że wątroba intensywnie produkuje tłuszcze i gromadzi je w miąższu. Dalszy rozwój martwicy (śmierci) hepatocytów, jak również stanu zapalnego w otaczających tkankach.

Rozpoznanie stłuszczenia dokonuje się, jeśli procent tłuszczu wynosi co najmniej 10% masy wątroby. Depozyty zwykle występują w jednej części wątroby, ale w ciężkich przypadkach rozprzestrzeniają się dyfuzyjnie, pokrywając cały narząd.

Ponad jedna trzecia pacjentów ze zmianami tłuszczowymi jest bezobjawowa, czasami objawia się zmęczeniem i przemijającym bólem w prawym nadbrzuszu. Najczęściej są to kobiety z nadwagą.

Podstawowe zasady leczenia

Najpierw musisz zrozumieć, z którym specjalistą lepiej się skontaktować. Choroby wątroby są obsługiwane przez terapeutów, gastroenterologów i hepatologów.

W leczeniu otyłości wątroby kierują się podstawowymi zasadami, a mianowicie:

1. Zmniejszenie gromadzenia się tłuszczu w komórkach;
2. Wzmocnienie procesów rozkładu lipidów w miąższu;
3. Zmniejszenie stanu zapalnego i zmian martwiczych;
4. Ochrona wątroby przed produktami rozkładu tłuszczu;
5. Przywrócenie funkcji narządów;
6. Prowadzenie procesów metabolicznych i przywracanie homeostazy;
7. Eliminacja komplikacji z innych narządów i układów.

Preparaty do leczenia stłuszczenia wątroby wątroby

Leczenie zależy przede wszystkim od stadium choroby i jej przyczyn. Lekarz prowadzący będzie w stanie wziąć pod uwagę wszystkie ważne czynniki i indywidualnie wybrać leki, jednak zrozumienie schematów leczenia i zasad leczenia pacjentów jest konieczne dla skuteczności terapii.

Należy zwrócić uwagę na substancję czynną leku, ponieważ to właśnie ona odpowiada za efekt terapeutyczny i z reguły jest tańsza niż leki o nazwach handlowych.

Aby zorientować się w ogromnej liczbie leków, sugerujemy rozprowadzenie ich odpowiednio do grup farmakologicznych i odpowiednio do działania. Następujący agenci znajdują się na liście leków do leczenia stłuszczenia wątroby wątroby (zgodnie z zaleceniami i zaleceniami Ministerstwa Zdrowia).

• Ademetionina
• Berlition 300
• Brenziale forte
• Gepabene
• Hepatamina
• Karsil
• Sibektana
• Tykveol
• Fosfogliv
• Essentiale Forte
• Energiczny

• Xenical
• Orsoten
• Orlistat

• Budezonid
• Hydrokortyzon

• Metotreksat

• Kwas glicyryzynowy + fosfolipidy
• Ornityna
• Wyciąg z owoców ostropestu plamistego

• Metformina

• Symwastatyna
• Rozuwastatyna
• Atorwastatyna

• Levarnitina
• Ademetionina

• Kwas tioktowy

Stosowanie leków

Nie powinniśmy zapominać, że bez korekty odżywiania, stylu życia i ćwiczeń, leki przepisane w leczeniu tłuszczowej hepatozy będą nieskuteczne.

Jeśli stłuszczenie wątroby zostało spowodowane przez alkohol, jeśli jest całkowicie porzucone, możliwa jest szybka regresja choroby. Dzieje się tak jednak tylko wtedy, gdy choroba nie przeszła do stadium stłuszczenia wątroby (zapalenie tłuszczowe) lub marskości wątroby.

Terapia przeciwzapalna

Jak leczyć stłuszczenie wątroby? Terapia zawsze zaczyna się od usunięcia najbardziej znaczących uszkodzeń. Ponieważ gromadzenie się tłuszczu nieuchronnie prowadzi do zapalenia hepatocytów, początkowa terapia obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz w ciężkiej postaci, glikokortykoidy i leki przeciwcytokinowe.

Leki steroidowe są najczęściej stosowane podczas alkoholowej genezy tłuszczowej hepatozy. Ich pozytywny wpływ jest również związany z blokowaniem cytokin w odpowiedzi na przepływ endotoksyn z jelita.

Cytokiny są białkami syntetyzowanymi w wątrobie i są bezpośrednio zaangażowane w procesy zapalne w wątrobie, śmierć i regenerację hepatocytów. Gdy liczba stłuszczeń wątroby wzrasta dramatycznie. W tym przypadku przepisywane są leki anty-cytokinowe w celu zahamowania zapalenia. W szczególności pentoksyfilina jest dobrze stosowana u pacjentów z marskością wątroby (ostatni etap hepatozy), ponieważ ma pozytywny wpływ na jedno z najpoważniejszych powikłań - nadciśnienie wrotne.

Nie zapominaj, że hydrokortyzon zapobiega zwłóknieniu wątroby, ale ze względu na ogólny efekt immunosupresyjny niebezpiecznego dodawania wtórnych zakażeń.

Hepatoprotektory

Ta grupa leków jest przepisywana na prawie wszystkie choroby wątroby, a także podczas przyjmowania ciężkich leków do usunięcia.

Funkcje hepatoprotekcyjne mają leki z różnych grup:

1. Leki, które poprawiają metabolizm wątroby;
2. Preparaty z kwasów żółciowych;
3. Inhibitory peroksydacji lipidów;
4. Niezbędne fosfolipidy;
5. Ekstrakty roślinne i zwierzęce.

Ademionina, oprócz ochrony hepatocytów, ma właściwości poprawiające procesy metaboliczne w wątrobie, wspomaga eliminację cholesterolu i zapobiega jego gromadzeniu się w komórkach, uczestniczy w reakcjach biochemicznych trawienia lipidów.

Preparaty kwasów żółciowych obejmują kwas ursodeoksycholowy i kwas chenodeoksycholowy. Mając efekt żółciopędny (który ułatwia funkcjonowanie wątroby), blokują enzymy, które pomagają w syntezie i wchłanianiu cholesterolu w jelicie. Istnieją dowody na działanie immunomodulujące kwasów żółciowych. Są również często stosowane jako leczenie choroby kamicy żółciowej (aktywność cholelitolityczna).

Niezbędne fosfolipidy (Essentiale, Eneriv) są zasadniczo niezbędnymi kwasami tłuszczowymi, które nie są wytwarzane w organizmie. Dostajemy je z olejów roślinnych. Fosfolipidy są ważnym składnikiem błon komórkowych, co oznacza, że ​​bez nich regeneracja narządów jest niemożliwa. Wiele badań wykazało, że ich brak najczęściej poprzedza ostre i przewlekłe uszkodzenie wątroby.

Tiokt lub kwas α-liponowy jest inhibitorem peroksydacji lipidów. Mechanizm patofizjologiczny rozwija się właśnie z powodu substancji uwalnianych podczas utleniania tłuszczów. Indukują dalsze zapalenie i śmierć komórek. Kwas tioktowy działa nie tylko jako przeciwutleniacz, ale także normalizuje metabolizm lipidów i węglowodanów, bilans energetyczny wątroby i reguluje metabolizm cholesterolu.

Ornityna obniża poziom amoniaku we krwi, co rzadko wzrasta wraz z uszkodzeniem wątroby. Zwiększa również metabolizm białek i wspomaga produkcję insuliny, która poprawia metabolizm lipidów.

Preparaty pochodzenia roślinnego i naturalnego łączą funkcję stabilizowania błon komórkowych i działania przeciwzapalnego. Ekstrakt z ostropestu plamistego zapobiega przenikaniu toksyn do komórek wątroby i ma wysoką aktywność przeciwbakteryjną. Zmniejsza objawy kliniczne stłuszczenia wątroby.

Narkotyki odchudzające

Oprócz diety i ćwiczeń na otyłość, wątroba może przepisywać specjalne leki w celu uzyskania szybszych rezultatów lub w przypadku nieskuteczności innych metod. Utratę masy ciała uważa się za terapeutyczną, tylko w przypadku spadku do 1,6 kg na tydzień. Przy szybszym spalaniu tłuszczu stan wątroby dramatycznie się pogarsza i może prowadzić do przejścia do kolejnych etapów choroby (na przykład do marskości).

Leki obniżające poziom lipidów mają przeciwwskazania (młody wiek, chorobę nerek), a zatem działania niepożądane (steerrhea, bóle głowy, utrata snu) są przepisywane pod ścisłym nadzorem lekarza przy wyborze indywidualnych dawek.

Jednym z najpopularniejszych leków jest orlistat, inhibitor lipazy. To nie tylko zapobiega trawieniu tłuszczów, ale także dalszemu wchłanianiu do jelita.

Witaminy

Kwas foliowy, będąc witaminą z grupy B, uczestniczy praktycznie we wszystkich procesach metabolicznych. Ponadto jest bezpieczny w użyciu i nie ma skutków ubocznych (przy odpowiedniej dawce) i przeciwwskazaniach (przepisywany nawet dla kobiet w ciąży). Kwas foliowy bierze udział w syntezie aminokwasów w wątrobie, metabolizmie choliny i kwasów nukleinowych, chroni organizm przed czynnikami teratogennymi.

W tłuszczowej hepatozie stosuje się analog kwasu foliowego, metotreksat. Ma dobre działanie przeciwzapalne i poprzez udział w syntezie aminokwasów pomaga regenerować wątrobę.

Lewokarnityna jest również lekiem z grupy B, poprawia metabolizm białek i tłuszczów, pomaga w usuwaniu toksycznych produktów rozkładu lipidów z organizmu, normalizuje podstawowy metabolizm i ma działanie anaboliczne.

Leki z tłuszczową hepatozą

Lipidy gromadzą się w wątrobie w wyniku nadużywania alkoholu, złej diety i braku aktywności fizycznej.

Diagnozę potwierdza się, jeśli zawartość tłuszczu wynosi 10% lub więcej całkowitej masy wątroby. Złogi są głównie oparte na 3 i 2 płatach wątroby.

W przypadku braku terapii i diety, z otyłością, nadużywaniem alkoholu, hepatozą jest niebezpieczne takie komplikacje:

• powolne zapalenie;
• marskość wątroby;
• edukacja złośliwa.

W stadium 1-2 długotrwała dieta pomoże usunąć tkankę tłuszczową i przywrócić organizmowi jego poprzednią wydajność, ale zaniedbana forma wymaga ścisłego i stałego reżimu, który dotyczy nie tylko odżywiania, ale także ogólnie stylu życia.

Diagnoza i wytyczne leczenia

Jeśli wystąpią objawy choroby, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu zbadania. Aby potwierdzić hepatozę i określić jej stopień rozwoju, konieczne jest zastosowanie następujących metod diagnostycznych:

1. Konsultacja z gastroenterologiem (badanie historii, badanie dotykowe);
2. Diagnostyka USG (USG);
3. Angiografia;
4. Rezonans magnetyczny (MRI);
5. Analiza laboratoryjna enzymów wątrobowych.

Po zbadaniu pacjenta przygotowywany jest przebieg terapii, mający na celu detoksykację, regenerację narządu, korektę procesów metabolicznych i eliminację czynników ryzyka. Podstawą przebiegu leczenia jest ścisła dieta, którą należy przechowywać przez długi czas.

Dieta dla stłuszczenia wątroby

Dla pacjentów z hepatozą tłuszczową opracowano specjalną dietę - jedną z 15 terapeutycznych diet Pevsnera.

Opracowana dieta pozwala uniknąć przesycenia ciała tłuszczami, ale jednocześnie zaspokoić wszystkie wymagania osoby prowadzącej aktywny tryb życia.

Dieta numer 5 pomaga zmniejszyć ogólną masę ciała - w ciągu 30 dni można stracić około 5 kg wagi. Wolne tempo odchudzania jest najmniej stresujące i pozwala zaoszczędzić wyniki na długi czas.

Dozwolone produkty (dieta nr 5 Pevznera):

1. Chude mięso (bez filmów, ścięgien, chrząstki). Używać w postaci posiekanej lub w jednym kawałku;
2. Podroby. Z tej kategorii możesz tylko język;
3. Ptak - indyk, kurczak, ale z wcześniej usuniętą skórą i tłuszczem;
4. Ryby - odmiany o niskiej zawartości tłuszczu (okoń morski, dorsz, sandacz). Czarny kawior i namoczony śledź są dostępne w ograniczonych ilościach;
5. Pieczenie, suszone chleb (wczoraj) żyto i pszenica, chude wypieki, herbatniki i herbatniki. Ta kategoria żywności jest ograniczona, jeśli pacjent jest otyły;
6. Jaja kurze - 1 szt. dziennie;
7. Zupa: na wodzie, bulionie warzywnym, mleku ze zbożami lub warzywami;
8. Produkty mleczne - twaróg, mleko, kefir, ryazhenka i inne produkty mleczne, nie ostre sery. Limit tłustej żywności;
9. Zboża, zboża - gotowane w wodzie do kruchego stanu, pary lub pieczone puddingi;
10. Makaron może być najwyższej jakości tylko w ograniczonej ilości. W przypadku otyłości wyklucz;
11. Warzywa, jagody, owoce, warzywa. Wszystko oprócz pomidorów, szczawiu, czosnku, cebuli, fasoli, rzodkiewki, rzodkiewki, kwaśnych jagód i owoców;
12. Słodycze: prawoślaz, marmolada, miód, cukier w ograniczonych ilościach;
13. Przyprawy: liść laurowy, kolendra;
14. Napoje: nie kwaśny świeży sok, rosół dogrose, słaba herbata. Kawa jest do przyjęcia, ale bardzo rzadka.

Na podstawie dozwolonych produktów musisz opracować menu, które spełnia te wymagania:

• Dzienna ilość spożywanego białka - 120 g;
• Dzienne spożycie tłuszczu - 80 g;
• Dzienna stawka węglowodanów - do 300 g (podczas gdy cukier nie powinien przekraczać 60 g);
• Sól - do 6 g;
• Woda, napoje (z wyłączeniem płynów w naczyniach) - co najmniej 2 litry.

Oprócz diety należy zrezygnować ze złych nawyków, zwłaszcza z używania alkoholu.

Zaleca się uprawianie sportu, ponieważ hipodynamia i alkohol są jednym z głównych czynników sprzyjających rozwojowi choroby.

Oprócz diety i sportu (jest to podstawa leczenia), stosuje się również leki, suplementy diety w celu utrzymania funkcjonowania wątroby.

Leczenie leków przeciw hepatozie

Oprócz diety lekarz może zalecić terapię za pomocą takich leków:

1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Ta grupa leków przyspiesza metabolizm wątroby - toksyny są szybciej eliminowane, przy jednoczesnym zachowaniu przepuszczalności błon komórek narządu;
2. Przeciwutleniacze - retinol, tokoferol;
3. Witaminy z grupy B;
4. Preparaty z selenem.

Przeciwutleniacze, selen i witaminy z grupy B można stosować w postaci kompleksu witaminowo-mineralnego.

Niektóre cechy istniejących środków hepatoprotektorów, leków na ich podstawie i dawkowania

Hepatoprotektory opracowane na podstawie różnych substancji czynnych, ale działają tak samo. Niektóre z nich są połączone, to znaczy mają nie tylko zdolność do zachowania przepuszczalności błony i eliminacji toksyn, ale także mają działanie przeciwdepresyjne, żółciopędne, regenerujące, przeciwzapalne, zwiększają apetyt.

Aktywne środki odurzające:

1. Fosfolipidy są substancjami, z których powstają błony komórkowe wątroby. Niedobór tej substancji uniemożliwia odzyskanie narządu. Leki oparte na fosfolipidach są skuteczne tylko przy długotrwałym stosowaniu, mogą być przepisywane na hepatozę, która rozwinęła się na tle alkoholizmu lub cukrzycy. Funkcje tego składnika aktywnego obejmują: przywrócenie błon komórkowych, detoksykację, zapobieganie występowaniu blizn. Na bazie fosfolipidów uwalniane są następujące leki: Essentiale Forte N (leczenie: 2 kapsułki / 3 razy dziennie, zapobieganie: 1 kapsułka / 3 razy dziennie), Essliver forte (fosfolipidy + witaminy; dawka początkowa - 2 kapsułki / 3 razy dziennie dzień, miesiąc później, weź 1 kapsułkę / 3 razy dziennie), Rezalyut Pro (2 kapsułki / 3 razy dziennie), fosfogliv (1-2 kapsułki / 3 razy dziennie lub jako zastrzyk). Nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, są sprzedawane bez recepty. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, biegunkę;
2. Ornityna - nie jest stosowana w leczeniu patologii wątroby spowodowanych nadużywaniem alkoholu. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży, laktacji, ciężkiej niewydolności nerek. Preparaty: ornityna (dzienna dawka - 3-6 g, podzielona na 1-2 dawki), Hepa-merts;
3. Kwas ursodeoksycholowy. Zaleca się stosowanie w przypadku hepatozy, powikłanej cholestazą: lek ma działanie żółciopędne, rozpuszcza kamienie i zapobiega powstawaniu nowych, obniża poziom cholesterolu we krwi. Nie stosować w przypadku niewydolności wątroby i nerek, dużych kamieni, formacji z wysokim poziomem wapnia i niedrożności dróg żółciowych. Preparaty: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dawkowanie 10-15 mg / 1 kg masy ciała, podzielone na 2-3 dawki, trwa co najmniej 6 miesięcy;
4. Ademetionina - działa odtruwająco na organizm i działa jako lek przeciwdepresyjny. Może być stosowany w przypadku chorób spowodowanych nadużywaniem alkoholu. Nie stosować w 1, 2 trymestrze ciąży i laktacji. Leki: Heptor (1 tabletka / 3-4 razy dziennie), Heptral (2 tabletki / 3-4 razy dziennie);
5. Wyciąg z ostropestu plamistego jest naturalnym przeciwutleniaczem, przywraca komórki wątroby, zwiększa apetyt, ale leczenie hepatozy alkoholowej tym lekiem będzie nieskuteczne. Preparaty: Gepabene (1 kapsułka / 3 razy dziennie), Silimar (2 tabletki / 3 razy dziennie), Sibektan (2 tabletki / 4 razy dziennie);
6. Wyciąg z leku Dymyanki - lek ziołowy jest zalecany do hepatozy, skurczu woreczka żółciowego i przewodów. Zabrania się przyjmowania z zapaleniem wątroby, dróg żółciowych, podczas ciąży i laktacji;
7. Kwas tioktowy - stosowany w hepatozie, który wystąpił na tle rozwoju cukrzycy lub długotrwałego stosowania napojów alkoholowych. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży, karmienia piersią, nietolerancji laktozy. Preparaty: Berlition (2 tabletki / 1 raz dziennie), kwas liponowy, Octolipen (2 tabletki / 1 raz dziennie), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektory - główne leki do leczenia hepatozy, wynikające z rozwoju cukrzycy lub alkoholizmu.

Farmakoterapia to tylko niewielka część długiego kursu, który opiera się na żywieniu dietetycznym.

Ziołolecznictwo i tradycyjna medycyna do stłuszczenia wątroby. Środki zapobiegawcze

Składniki niezbędne do odzyskania wątroby można również uzyskać z naturalnych, samodzielnie przygotowanych środków. Oprócz funkcji pomocniczej w leczeniu, lek ziołowy jest dobrze przystosowany do profilaktyki.

Przydatne wskazówki tradycyjnej medycyny:

Lemon Mint

• Napary stygmatów kukurydzy i owoców dzikiej róży - 50 g suchego materiału roślinnego zalać 0,5 litra wrzącej wody i nalegać 10-12 godzin. Pij 200 g infuzji 2-4 razy dziennie;
• Przydatne jest stosowanie zielonej herbaty, świeżego soku z marchwi - zawierają dużą ilość naturalnych przeciwutleniaczy;
• Codziennie przyjmuj 1 łyżeczkę. orzeszki piniowe;
• Jedz garść suszonych owoców dziennie. Szczególnie prawdziwe w sezonie zimowym;
• Dodaj do napojów (napary, wywary, herbata) liście cytryny lub mięty pieprzowej.

Oprócz tradycyjnej medycyny profilaktycznej można skorzystać z następujących wskazówek dotyczących odżywiania, stylu życia:

1. Codzienne ćwiczenia (co najmniej 30 minut dziennie);
2. Waga toru;
3. Przygotuj proste jedzenie, nie poddawaj produktów silnej obróbce cieplnej;
4. Przestań pić;
5. Nie bierz narkotyków bez pozwolenia - wszelkie leki wpływają na pracę wątroby, a ich niekontrolowany odbiór może pogorszyć stan narządu. Na pierwszy rzut oka nieszkodliwe Paracetamol, Suprastin, Aspiryna, jeśli przekroczysz dawkę lub w połączeniu z alkoholem, są niebezpieczne dla wątroby.

Wynik leczenia pacjenta, który przestrzega diety, będzie zauważalny po około miesiącu - stan zdrowia poprawi się, objawy znikną, ale nie oznacza to, że leczenie dobiegło końca i narząd się wyzdrowiał.

Konieczna jest długotrwała dieta i okresowe badania z użyciem ultradźwięków i badań laboratoryjnych - tylko w ten sposób możemy dowiedzieć się, jak szybko wątroba regeneruje się.

Tłuszczowa wątroba wątroby jest uleczalna, ale to długa walka, w której możesz mieć tylko nadzieję na siłę woli.

Stłuszczenie wątroby - objawy i leczenie, dieta, powikłania, zapobieganie wątrobie wątroby

Wątroba tłuszczowa lub otyłość wątroby, dystrofia tłuszczowa, nazywana jest odwracalnym przewlekłym procesem dystrofii wątrobowej, która występuje w wyniku nadmiernego gromadzenia się lipidów (tłuszczów) w komórkach wątroby.

Obecnie obserwuje się szybki rozwój tej choroby z powodu systematycznych naruszeń diety, a także niewłaściwego stylu życia danej osoby. Możliwe jest zatrzymanie rozwoju choroby poprzez identyfikację czynników, które wpływają na występowanie tłuszczowej hepatozy. Zmiany na lepsze obserwuje się po miesiącu w przypadku terminowego leczenia.

Fatty hepatosis: co to jest?

Hepatoza tłuszczowa jest przewlekłą chorobą, w której dochodzi do degeneracji funkcjonalnych komórek wątroby (hepatocytów) do tkanki tłuszczowej.

W przypadku tłuszczowej hepatozy komórki wątroby (hepatocyty) tracą swoją funkcję, stopniowo gromadząc w sobie tłuszcze proste i odradzają się w tkance tłuszczowej. Przy stłuszczeniu lub nacieku tłuszczowym masa tłuszczu przekracza 5%, jego małe skupiska są rozproszone, tak wygląda rozlana tłuszczowa wątroba wątroby. Przy zawartości ponad 10% całkowitej masy wątroby, ponad połowa hepatocytów zawiera już tłuszcz.

Dowiedz się najpierw tłustej hepatozy, prawie niemożliwe. Niestety objawy są najbardziej widoczne w ostatnim etapie, gdy choroba już się rozwija. Pojawia się pacjent:

• uczucie ciężkości w wątrobie;
• wysypka skórna i matowy kolor;
• zaburzenia trawienia, częste nudności, możliwe wymioty;
• niewyraźne widzenie.

Jednym z objawów charakteryzujących rozproszone zmiany w wątrobie przez rodzaj tłuszczowej hepatozy jest wzrost jej wielkości - powiększenie wątroby. Chora wątroba zajmuje ogromne miejsce w wewnętrznej jamie osoby, powodując dyskomfort. Powodem wzrostu rozmiaru są:

• wzrost liczby komórek do zwalczania substancji toksycznych;
• mnożenie tkanek w celu przywrócenia utraconych funkcji;
• nadmiar komórek tłuszczowych.

Powody

W oparciu o przyczyny, które doprowadziły do ​​hepatozy, chorobę można podzielić na dwie grupy: dziedziczną i powodującą naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.

Główne przyczyny stłuszczenia wątroby to:

• otyłość;
• choroby metaboliczne;
• hipodynamika;
• przejadanie się;
• wegetarianizm z naruszeniem metabolizmu węglowodanów;
• diety odchudzające;
• długotrwałe stosowanie niektórych leków:
• kordaron, diltiazem, przeterminowana tetracyklina, tamoksyfen;
• niedobór w ciele alfa-antytrypsyny;
• leczenie przeciwwirusowe HIV;
• przedawkowanie witaminy A;
• choroby narządów wydzieliny wewnętrznej;
• systematyczne nadużywanie alkoholu;
• narażenie na promieniowanie;
• choroby układu pokarmowego.

Progresja dystrofii komórkowej prowadzi do procesu zapalnego, a to z kolei prowadzi do śmierci i bliznowacenia tkanek (marskość). Jednocześnie rozwijają się towarzyszące patologie przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia metaboliczne:

• cukrzyca;
• kamienie żółciowe;
• niedobór enzymów trawiennych;
• dyskineza żółciowa;
• zapalenie trzustki;
• nadciśnienie;
• niedokrwienie serca.

W przypadku stłuszczenia wątroby wątroby pacjent cierpi z powodu infekcji, urazów i interwencji.

Istnieją czynniki ryzyka powstawania tłuszczowej hepatozy, w tym:

• wysokie ciśnienie krwi;
• płeć żeńska;
• zmniejszone płytki krwi;
• zwiększona alkaliczna fosfataza i THG;
• Polimorfizm genu PNPLA3 / 148M.

W oparciu o powody można powiedzieć, że można zapobiec rozwojowi wątroby. Zmiana stylu życia nie tylko zapobiegnie pojawieniu się choroby, ale także wyeliminuje ją na początkowym etapie.

Stopnie

Z nagromadzeniem tłuszczu, tłuszczowa wątroba wątroby jest podzielona na trzy poziomy rozwoju:

1. Pierwszy stopień charakteryzuje się małą akumulacją prostych komórek tłuszczowych. Jeśli te nagromadzenia są zaznaczone w liczbie kilku ognisk i zdiagnozowana jest duża odległość między nimi, to jest to rozproszona tłuszczowa hepatoza.
2. Drugi stopień ma miejsce w przypadku wzrostu objętości tłuszczu w wątrobie, a także w strukturze narządu pojawiają się obszary tkanki łącznej.
3. Najbardziej dotkliwy trzeci stopień choroby odnotowuje się, gdy obszary przerostu komórek wątroby tkanką łączną i duże złogi tłuszczu są wyraźnie widoczne.

Objawy stłuszczenia wątroby u dorosłych

Wątroba wątroby - choroba jest cicha. Często, dopóki proces nie zostanie zaniedbany, osoba rozwija marskość wątroby, nic nie jest zauważalne. Jednak to tylko wygląd. Jeśli uważnie słuchasz własnego ciała, zauważysz coś, czego wcześniej nie obserwowano. Pierwsze objawy stłuszczenia wątroby to:

• Ból po prawej stronie.
• Powiększona wątroba, widoczna w badaniu dotykowym.
• Zaburzenia trawienia: wymioty, biegunka, nudności lub zaparcia.
• Pogorszenie stanu skóry i włosów.
• Predyspozycje do przeziębienia, słabej odporności i reakcji alergicznych.
• Zaburzenia rozrodczości, niemożność poczęcia.
• U kobiet występują odchylenia cyklu miesiączkowego, ciężkie lub nieregularne krwawienia.
• Degradacja krzepnięcia krwi.

Zazwyczaj objawy lękowe nie pojawiają się od razu, ale z czasem rosną. Początkowo pacjenci skarżą się na ból i dyskomfort, po czym pojawiają się objawy zatrucia organizmu, ponieważ zaatakowany organ przestaje pełnić swoją funkcję.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w początkowej fazie, zaczynają się pojawiać objawy charakterystyczne dla różnych etapów niewydolności wątroby:

• charakteryzuje się nudnościami i osłabieniem, sennością,
• spadek wydajności pracy
• jest wstręt do jedzenia
• koordynacja pogarsza się;

• żółtaczka,
• obrzęk
• niestrawność
• skaza,
• pojawia się ogólna słabość
• może rozwinąć się puchnięcie brzucha

• charakteryzuje się zmianami w narządach wewnętrznych,
• zaburzenie metaboliczne.

W ciężkich przypadkach jest to możliwe:

Jeśli wątroba nie jest leczona, pojawiają się objawy marskości wątroby i niewydolności wątroby:

• zmiana zachowania; żółtaczka;
• monotonia mowy;
• słabość;
• niechęć do jedzenia;
• wodobrzusze;
• naruszenie koordynacji.

Ważne jest, aby na wczesnym etapie zdiagnozować stłuszczenie wątroby wątroby - objawy i leczenie są ustalane i przepisywane wyłącznie przez lekarza. Wówczas wyższe prawdopodobieństwo pełnego przywrócenia jego funkcji. Pacjent może skrócić czas gojenia, jeśli przestrzega wszystkich zaleceń. Niestety, na wczesnym etapie objawy tłuszczowej hepatozy nie pojawiają się.

Osoby zagrożone powinny być okresowo testowane w celu wykrycia rozproszonych zmian i rozpoczęcia leczenia.

Komplikacje

Stłuszczenie wątroby prowadzi do zaburzeń czynności wątroby, co jest śmiertelne dla pacjenta. Stopniowe zatrucie organizmu niekorzystnie wpływa na pracę serca, nerek, a nawet płuc, powodując nieodwracalne uszkodzenia. Najczęściej hepatoza rozwija się w marskość, a ta choroba wcale nie daje się wyleczyć.

Efekty dla ciała:

• W pęcherzyku żółciowym pojawia się zastój, prowadzący do zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki i tworzenia się kamieni. W rezultacie pokarm przestaje być całkowicie strawiony, przeciąża jelita i wywołuje dysbakteriozę.
• Nieodpowiednie działanie wątroby prowadzi do niedoboru podstawowych pierwiastków śladowych. W rezultacie pogarsza się czynność serca i stan tętnic krwi, występuje nadciśnienie, żylaki i ostrość widzenia zmniejsza się.
• Ponadto zmniejsza się odporność, co prowadzi do częstych przeziębień, chorób zakaźnych i grzybiczych.

Diagnostyka

Podczas badania i badania palpacyjnego przez lekarza wątroba nie jest powiększona, bez cech. Tylko wtedy, gdy tłuszcz gromadzi dużą ilość, wątroba może zostać powiększona o miękkie, zaokrąglone krawędzie, bolesne w dotyku. We wczesnych stadiach stłuszczenia wątroby nie stwierdza się wyraźnych objawów. U pacjentów z cukrzycą z powodu hepatozy.

Lista niezbędnych środków do wykonania dokładnej diagnozy obejmuje:

• USG wątroby. Tradycyjnie badanie USG wątroby pomaga ujawnić jej wzrost, a to prawie zawsze mówi o problemach z narządem.
• Badanie tomograficzne. MRI pozwala ocenić strukturę wątroby. Jeśli tłuszcz ciała zostanie zdeponowany, będzie widoczny na MRI.
• Biochemiczna analiza krwi. Oceniane są wskaźniki ALT i AST. Kiedy są wychowywani, jest to choroba wątroby.
• Biopsja. Odbywa się rzadziej. Pozwala dowiedzieć się, czy tłuszcz jest obecny w strukturze ciała.

Jak leczyć stłuszczenie wątroby

Główne leczenie tłuszczowej hepatozy ma na celu wyeliminowanie czynników, które spowodowały chorobę, poprawę zdolności regeneracyjnych wątroby, poprawę metabolizmu i detoksykację. W przypadku stłuszczenia wątroby konieczne jest nie tylko przyjmowanie leku, ale także dostosowanie stylu życia i diety. Leki są stosowane w połączeniu - potrzebne są skuteczne środki stabilizujące błonę i przeciwutleniacze.

Farmakoterapia tłuszczowej hepatozy obejmuje przyjmowanie leków w celu poprawy funkcji wątroby i jej komórek:

• niezbędne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
• grupa kwasu sulfaminowego (tauryna lub metionina),
• preparaty ziołowe-hepatoprotektory (Kars, LIV-52, ekstrakt z karczocha),
• przyjmując witaminy antyoksydacyjne - tokoferol lub retinol,
• przyjmowanie preparatów selenu,
• leki z grupy B domięśniowo lub w tabletkach.

Fitoterapia dobrze się sprawdziła - stosowane leki to holagol, gepaben, wyciągi z kurkumy, ostropest plamisty, kędzierzawy szczaw.

• Berlition jest przepisywany w dawce do 300 mg (1 zakładka). Dwa razy dziennie przez okres do 2 miesięcy. Z dużą dynamiką Berlition podaje się dożylnie w dawce do 600 mg w ciągu dwóch tygodni, a następnie zmienia dawkę na 300–600 mg na dobę w tabletkach.
• Essentiale przepisuje się do 2 kapsułek (600 mg) 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi do 3 miesięcy. Stopniowe obniżanie dawki do 1 kapsułki 3 razy dziennie.
• Skutecznym lekiem stabilizującym błonę jest karczoch - Hofitol. Przypisz przed posiłkami (3 razy dziennie) trzy tabletki w ciągu 3 tygodni.

Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem istnieją przeciwwskazania.

Zalecenia dla pacjentów

Pacjent w domu musi:

1. Do diety, z wyłączeniem tłuszczów, ale bogatej w białko;
2. Poprowadź aktywny tryb życia, który w razie potrzeby będzie sprzyjał utracie wagi, a także przyspieszy metabolizm;
3. Weź leki przepisane przez lekarza, w tym kwas foliowy, witaminę B12 itp., Aby poprawić trawienie;
4. Odwiedź lekarza;
5. Jedz gotowane i gotowane na parze jedzenie, jeśli to możliwe, drobno posiekane lub mielone na puree.

Dieta

Osoba, u której stwierdzono tłuszczową hepatozę, musi ponownie przemyśleć swój styl życia i dietę, w których konieczne jest wyeliminowanie spożycia tłuszczów zwierzęcych. W tym przypadku żywność powinna zawierać pokarmy, które pomagają rozpuścić tłuszcz osadzony w wątrobie. Jedzenie jest potrzebne 5 razy dziennie, w małych porcjach, w celu zmniejszenia obciążenia wątroby.

• świeże gotowane i gotowane na parze warzywa;
• wegetariańskie zupy i barszcz (bez mięsa);
• Zupy mleczne;
• ser niskotłuszczowy i nieostry;
• jajka na twardo (1 dziennie);
• omlet na parze;
• płatki owsiane, kasza gryczana, kasza manna i ryżowa;
• mleko;
• twaróg o niskiej lub niskiej zawartości tłuszczu;
• kefir, niskotłuszczowy jogurt.
• Zastąp kakao i kawę niesłodzoną herbatą.

• buliony mięsne,
• tłuste mięso i ryby,
• świeże cebule i czosnek,
• fasola i fasola,
• pomidory,
• grzyby,
• rzodkiewka
• konserwy
• produkty solone i wędzone,
• gruby twarożek i śmietana.

Pacjenci z hepatozą powinni również jeść następujące produkty w dowolnych ilościach:

• karczoch stabilizujący procesy zachodzące w wątrobie;
• orzeszki piniowe w celu naprawy komórek tkanki;
• szczaw, pełniący funkcję składnika stabilizującego i eliminujący formacje tłuszczowe w zaatakowanym narządzie;
• cynamon, który również rozkłada złogi tłuszczu;
• kurkuma, która neutralizuje cukier i wolne rodniki, które powstają we krwi podczas hepatozy i niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie wątroby.

Menu na dzień z hepatozą

Przykładowe menu na dzień powinno spełniać wymagania diety i obejmować:

• Pierwsze śniadanie - płatki owsiane na wodzie z mlekiem, niskotłuszczowym twarożkiem, czarną herbatą.
• Drugie śniadanie - suszone owoce, jabłko, śliwki.
• Obiad - zupa jarzynowa z olejami roślinnymi (kukurydza, oliwka), kasza gryczana, kompot.
• Przekąska - chleb, pikantne ciastka, bulion z bioder.
• Obiad - tłuczone ziemniaki z rybą gotowaną na parze, sałatka z buraków, niskotłuszczowy kefir.

Środki ludowe na hepatozę

Przed użyciem tradycyjnych środków należy skonsultować się z gastroenterologiem.

1. Łagodzi nudności i ciężkość herbaty z miętą i melisą, która jest parzona i wypijana objawowo, tj. kiedy objawy bezpośrednio przeszkadzają.
2. Ostropest plamisty (lub ostropest plamisty). Ma na celu poprawę przepływu żółci, normalizację nie tylko wątroby, ale także pęcherzyka żółciowego. Ma również funkcję tworzenia mebli, pomaga przywrócić komórki wątroby i pomaga syntetyzować białko.
3. Często w przypadku hepatozy pomaga wlew oparty na mięcie pieprzowej. Jedną łyżkę takiej suszonej rośliny (zwykle pokruszonych liści mięty) wlewa się 100 gramami wrzącej wody i pozostawia na noc. Rano napar jest filtrowany, po czym należy go podzielić na trzy równe porcje. Każda porcja jest pijana przed posiłkami przez cały dzień.
4. Różowe biodra. Pomagają usuwać toksyny z organizmu, wzbogacają je mikroelementami i witaminami. Około 50 g owoców dzikiej róży nalega na 500 ml wrzącej wody przez 12 godzin. Weź trzy razy dziennie, 150 ml.
5. Kolekcja wątroby jest przeznaczona do leczenia w ciągu 2 miesięcy. Składa się z: dziurawca, babki, rzepy, muslinitsa (3 części), nieśmiertelnika, eleutherococcus (2 części), rumianku (1 część). 1 łyżka. l kolekcja zalać szklanką wrzącej wody, po 30 minutach - odcedzić. Pij 30 ml przed posiłkami, nie słodzone, trzy razy dziennie.

Zapobieganie

Jeśli chcesz uniknąć wystąpienia tej choroby, bardzo ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych. Co zatem będzie istotne?

• Właściwe odżywianie.
• Utrzymanie wagi jest normalne.
• Potrzebujesz prowadzić aktywny tryb życia. Bardzo ważne spacery na świeżym powietrzu, a także umiarkowane ćwiczenia na ciele.
• W ciągu dnia musisz wypić co najmniej dwa litry wody.
• Musisz także zrezygnować ze złych nawyków. Zwłaszcza biorąc alkohol.
• Ważne jest monitorowanie poziomu cukru we krwi.

Stłuszczenie wątroby jest odwracalną chorobą wątroby. Ta patologia może być skutecznie leczona we wczesnych stadiach. Nie ma określonego leczenia. Wszystko sprowadza się do zmiany stylu życia, przeglądu żywienia, eliminacji czynników etiologicznych (przyczynowych).