Przyczyny i skutki zapalenia wątroby typu C.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest tak straszne, jak krzyczą na ten temat nagłówki? Zapalenie wątroby obecnie jest skuteczniej leczone niż zapalenie gruczołu krokowego!

Treść artykułu

Zapalenie wątroby - co to jest?

Dzisiaj spróbujemy w prostym języku odpowiedzieć na pytanie „Zapalenie wątroby - co to jest?” Ogólnie, zapalenie wątroby jest dość powszechną nazwą chorób wątroby. Zapalenie wątroby jest różnego pochodzenia:

  • wirusowy
  • bakteryjny
  • toksyczny (leczniczy, alkoholowy, narkotyczny, chemiczny)
  • genetyczny
  • automunun

W tym artykule będziemy rozmawiać tylko o wirusowym zapaleniu wątroby, które niestety jest dość powszechne i uznane za społecznie istotne choroby, które prowadzą do zwiększonej śmiertelności i niepełnosprawności. Największe niebezpieczeństwo wirusowego zapalenia wątroby wynika z bezobjawowego przedłużonego przebiegu aż do zaawansowanego stadium. Dlatego, pomimo pojawienia się nowej generacji leków, wirusowe zapalenie wątroby jest poważnym problemem, ponieważ już na etapie marskości wątroby konsekwencje są często nieodwracalne.

Czy wirus zapalenia wątroby jest?

Jak już napisaliśmy powyżej, zapalenie wątroby może być spowodowane wirusem lub innym powodem. Jaki rodzaj wirusa może powodować zapalenie wątroby? Wirusy zapalenia wątroby typu B (HVB) i wirusy zapalenia wątroby typu C (HCV) należą do najniebezpieczniejszych wirusów powodujących wirusowe zapalenie wątroby typu B. W tym artykule skupimy się na zakażeniach HCV. Główne punkty, o których warto wiedzieć:

  • Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) może zapewnić jego istnienie i replikację (reprodukcję) tylko raz w „żyznej glebie”, która dla niego jest komórkami wątroby - hepatocytami. Wirus może również wpływać na inne narządy, ale proces ten ma niewielką aktywność i może spowodować patologię tych narządów osobie tylko podczas długiego (dziesięciolecia) przebiegu choroby.
  • Wirus składa się z dwóch powłok, które zawierają kod genetyczny w postaci RNA i kilka rodzajów białek (białek) niezbędnych do cyklu życiowego wirusa: proteazy, repliki i polimerazy.
  • Podczas diagnozowania zidentyfikowano ponad 6 genotypów wirusa i kilka podtypów, które wskazują wiek zakażenia HCV. Różne genotypy są zlokalizowane według regionu, genotypy 1, 3 i genotyp 2 są dystrybuowane w krajach WNP i Europie, różne genotypy mają różną oporność na leczenie. Gorszy jest genotyp 3. Strategie leczenia są czasami ważne i podtypy genotypów (najczęściej oznaczane literami a, b)
  • HCV charakteryzuje się częstością mutacji, co prowadzi do pojawienia się oporności na leczenie, jeśli w trakcie terapii nie można było powstrzymać infekcji do końca.

Wirusy wątroby i wirusowe zapalenie wątroby. Jak jest wątroba?

Wątroba jest największym ludzkim organem, który metabolizuje organizm. Hepatocyty - „cegły” z wątroby tworzą tak zwane „wiązki”, których jedna strona trafia do krwioobiegu, a druga do dróg żółciowych. Zraziki wątroby, które składają się z wiązek, zawierają naczynia krwionośne i limfatyczne, a także kanały odpływu żółci.

Po wejściu do ludzkiego układu krążenia wirus dociera do wątroby i dostaje się do hepatocytu, który z kolei staje się źródłem produkcji nowych wirionów, które wykorzystują enzymy komórkowe do swojego cyklu życia. Ludzki układ odpornościowy wykrywa zainfekowane komórki wątroby i zabija je. Zatem komórki wątroby są niszczone przez siły układu odpornościowego. Zawartość zniszczonych hepatocytów przenika do osocza krwi, co wyraża się wzrostem enzymów ALT, AST, bilirubiny w testach biochemicznych.

Wątroba i jej funkcje w organizmie

Wątroba wytwarza niezbędne w procesie przemiany materii w organizmie człowieka:

  • żółć niezbędna do rozkładu tłuszczów podczas trawienia
  • albumina, która pełni funkcję transportową
  • fibrynogen i inne substancje odpowiedzialne za krzepnięcie krwi.

Ponadto wątroba gromadzi witaminy, żelazo i inne substancje przydatne dla organizmu, neutralizuje toksyny i przetwarza wszystko, co dociera do nas z pożywieniem, powietrzem i wodą, gromadzi glikogen - rodzaj zasobu energetycznego organizmu.

W jaki sposób zapalenie wątroby typu C niszczy wątrobę? A jak może się skończyć wątrobowe zapalenie wątroby?

Wątroba jest samoregenerującym się narządem i zastępuje uszkodzone komórki nowymi, jednak gdy zapaleniu wątroby towarzyszy silny stan zapalny, który obserwuje się, gdy dołączają efekty toksyczne, komórki wątroby nie mają czasu na regenerację, a zamiast tego tworzą blizny w postaci tkanki łącznej, która powoduje zwłóknienie narządu. Zwłóknienie charakteryzuje się od minimalnej (F1) do marskości (F4), w której zaburzona jest wewnętrzna struktura wątroby, tkanka łączna utrudnia przepływ krwi przez wątrobę, co prowadzi do nadciśnienia wrotnego (zwiększone ciśnienie w układzie krążenia) - ostatecznie istnieje ryzyko krwawienia z żołądka i śmierci pacjenta.

Jak możesz uzyskać zapalenie wątroby typu C w swoim domu?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez krew:

  • kontakt z krwią osoby zakażonej (w szpitalach, stomatologii, salonach tatuażu, salonach piękności)
  • w życiu codziennym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest również przenoszone tylko przez kontakt z krwią (używając cudzych ostrzy, narzędzi do manicure, szczoteczek do zębów)
  • na obrażenia krwawienia
  • podczas stosunku seksualnego w przypadkach naruszenia błon śluzowych partnerów
  • podczas porodu od matki do dziecka, jeśli skóra dziecka ma kontakt z krwią matki.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone

  • przez kropelki unoszące się w powietrzu (w miejscach publicznych podczas kaszlu, kichania, kąpieli itp.)
  • podczas przytulania, uścisk dłoni, przy użyciu zwykłych naczyń, jedzenia lub napojów.

Środki zapobiegające zapaleniu wątroby

Dziś naukowcom nie udało się stworzyć szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, w przeciwieństwie do szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, ale istnieje kilka obiecujących badań w tej dziedzinie. Dlatego, aby nie zachorować, musisz wykonać szereg środków zapobiegawczych:

  • Unikaj kontaktu skóry z obcą krwią, nawet wysuszoną, która może pozostać na instrumentach medycznych i kosmetycznych
  • używaj prezerwatyw podczas stosunku płciowego
  • kobiety planujące ciążę muszą zostać poddane leczeniu przed porodem
  • zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B.

Czy istnieje zapalenie wątroby? Jeśli zapalenie wątroby jest negatywne

Słysząc o wirusowym zapaleniu wątroby typu C, wielu z nich próbuje znaleźć swoje objawy w sobie, ale trzeba wiedzieć, że w większości przypadków choroba jest bezobjawowa. Objawy w postaci żółtaczki, ciemnienia moczu i klarowania kału mogą wystąpić tylko na etapie marskości wątroby, a następnie - nie zawsze. Jeśli podejrzewasz chorobę, najpierw musisz przeprowadzić analizę przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Jeśli okaże się to pozytywne, konieczne jest dalsze badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Jeśli analiza zapalenia wątroby jest negatywna, nie oznacza to, że można się uspokoić, ponieważ w przypadku „świeżego” zakażenia analiza może być błędna, ponieważ przeciwciała nie są wytwarzane natychmiast. Aby całkowicie wyeliminować zapalenie wątroby, musisz powtórzyć test po 3 miesiącach.

Wykryto przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Co dalej?

Pierwszą rzeczą do sprawdzenia jest czy nie ma zapalenia wątroby, ponieważ przeciwciała mogą pozostać po wyzdrowieniu. Aby to zrobić, musisz przeprowadzić analizę samego wirusa, który nazywa się „jakościowym testem RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR”. Jeśli wynik testu jest pozytywny, wówczas występuje zapalenie wątroby typu C, jeśli jest ono ujemne, wówczas konieczne będzie powtórzenie go po 3 i 6 miesiącach, aby całkowicie wyeliminować zakażenie. Zaleca się również wykonanie biochemicznego badania krwi, które może wskazywać na zapalenie wątroby.

Musisz być leczony na zapalenie wątroby typu C?

Po pierwsze, około 20% osób zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu C dochodzi do siebie, a takie osoby wykrywają przeciwciała przeciwko wirusowi w ciągu swojego życia, ale sam wirus nie znajduje się we krwi. Więc ludzie nie potrzebują leczenia. Jeśli wirus jest nadal określony i występują odchylenia w parametrach biochemicznych krwi, natychmiastowe leczenie nie jest widoczne dla wszystkich. Dla wielu osób zakażenie HCV od kilku lat nie powoduje poważnych problemów z wątrobą. Jednak wszyscy pacjenci powinni otrzymywać leczenie przeciwwirusowe, przede wszystkim dotyczy to pacjentów ze zwłóknieniem wątroby lub pozawątrobowymi objawami zapalenia wątroby typu C.

Jeśli nie leczysz zapalenia wątroby, umrę?

Przy długim przebiegu zapalenia wątroby typu C (zwykle 10-20 lat, jednak możliwe są problemy nawet po 5 latach) rozwija się zwłóknienie wątroby, które może prowadzić do marskości wątroby, a następnie do raka wątroby (HCC). Tempo rozwoju marskości może wzrosnąć wraz z używaniem alkoholu i narkotyków. Ponadto długi przebieg choroby może powodować poważne problemy zdrowotne niezwiązane z wątrobą. Często zadawane jest nam pytanie - „Czy umrę, jeśli nie będę traktowany?”. Średnio od momentu zakażenia do śmierci z marskości lub raka wątroby trwa od 20 do 50 lat. W tym czasie możesz umrzeć z innych przyczyn.

Etapy marskości wątroby

Rozpoznanie marskości wątroby (CP) nie jest samo w sobie zdaniem. Procesor ma swoje własne etapy i odpowiednio prognozy. W przypadku wyrównanej marskości praktycznie nie ma objawów, wątroba, pomimo zmian w strukturze, wykonuje swoje funkcje, a pacjent nie doświadcza dolegliwości. W badaniu krwi można zaobserwować spadek poziomu płytek krwi, a badanie USG określa powiększoną wątrobę i śledzionę.

Zdekompensowana marskość wątroby objawia się zmniejszeniem syntetycznej funkcji wątroby, wyraźną trombocytopenią, obniżeniem poziomu albuminy. Pacjent może gromadzić płyn w jamie brzusznej (wodobrzusze), pojawia się żółtaczka, obrzęk nóg, pojawiają się objawy encefalopatii, możliwe jest krwawienie wewnętrzne z żołądka.

Nasilenie marskości wątroby, jak również jej rokowanie, jest zwykle szacowane przez punkty systemu Child Pugh:

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C: przyczyny i typy

Wśród uszkodzeń wątroby jedną z najbardziej niebezpiecznych jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, choroba zakaźna wywołana przez wirus hepatotropowy zawierający RNA. Jego cecha występuje w długim okresie bezobjawowym, w którym rozwijają się nieodwracalne komplikacje i istnieje możliwość przeniesienia na zdrowych ludzi. Możesz uchronić się przed infekcją, wiedząc o wirusowym zapaleniu wątroby typu C, wszystko, co jest potrzebne do zapobiegania wysokiej jakości.

Leczenie zapalenia wątroby typu C w 2017 roku

Nie jest tajemnicą, że w 2014 roku wirusowe zapalenie wątroby typu C uzyskało status całkowicie uleczalnej choroby zakaźnej. Ten sensacyjny werdykt został wydany przez hepatologów chorób zakaźnych z całego świata, którzy spotkali się na dorocznym Europejskim Kongresie Chorób Wątroby (EASL).

Nowe protokoły leczenia pokazują 99% sukcesu, co jest równoznaczne z całkowitym zwycięstwem nad wirusem, a także konsekwencją postępu medycznego. Redaktorzy naszej strony przygotowali artykuł na temat nowoczesnych metod leczenia, który opowie o korzyściach płynących z przyjmowania nowych leków i ich zdobywania.

Powody

Etiologia zapalenia wątroby typu C opiera się na obecności wirusa i wrażliwego organizmu, w zależności od warunków mechanizmu zakażenia. Należy powiedzieć, że jest to jedna z najbardziej uporczywych infekcji, trwa do 4 dni na instrumentach i powierzchniach, z którymi kontaktowała się zakażona krew.

W jakiej temperaturze umiera wirus zapalenia wątroby typu C? Gotowanie niszczy je przez 2 minuty, aw 60 stopniach Celsjusza zajmuje około pół godziny.

Pomimo tego, że wirus został odkryty ponad trzydzieści lat temu, kontrowersje wokół niego nie zmniejszyły się do tej pory. Istnieją zwolennicy teorii, że nie ma wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednak podstawą dowodową jest izolacja RNA wirusa i jego przeciwciał podczas określonych badań.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD-10) kodem zapalenia wątroby typu C jest В18.2.

Klasyfikacja WZW typu C dzieli chorobę na dwie formy: ostrą i przewlekłą. W ostrym wariancie objawów może nie być lub są one podobne do jakiegokolwiek innego zakaźnego zapalenia wątroby. Przewlekły przebieg ma takie fazy jak utajone (ukryte) i żywe objawy kliniczne.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C? W rzeczywistości jest to infekcja, która celowo wybiera wątrobę jako rodzaj „celu”. Patogen, który ma sześć genotypów, czuje się świetnie w hepatocytach (komórkach wątroby), a układ odpornościowy nie jest w stanie go zniszczyć, nie niszcząc jednocześnie miąższu wątroby (tkanki).

Typ 1 WZW typu C rozprzestrzenia się na całym świecie. Wynika to z faktu, że kolejne warianty są najprawdopodobniej wynikiem mutacji - sposobu dostosowania wirusa do sposobów jego zwalczania. Wśród pacjentów z uzależnieniem od narkotyków przeważają 3 rodzaje zapalenia wątroby typu C.

Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C? Po pierwsze, rozwój marskości wątroby jest przewlekłym, nieodwracalnym procesem zastępowania funkcjonującego miąższu gęstymi włóknistymi węzłami.

Wirus zapalenia wątroby typu C ma kilka sposobów wejścia do organizmu. Wśród nich są:

  1. Pozajelitowe. Oznacza zakażenie przez kontakt z krwią. Liczba w tym przypadku nie ma znaczenia: tylko niewielka kropla, niewidoczna dla oka, może spowodować chorobę.
    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone podczas transfuzji krwi - procedury transfuzji krwi i hemodializy - oczyszczania organizmu produktów przemiany materii w chorobach nerek. Pozostałości krwi można znaleźć na instrumentach do manipulacji medycznych i niemedycznych - badania chirurgiczne i endoskopowe, manicure, tatuowanie, piercing małżowiny usznej i inne rodzaje piercingu.
    Istnieje ryzyko, nawet gdy używasz czyjejś szczoteczki do zębów lub zestawu do golenia, całując się, jeśli zarażona osoba i jej partner mają owrzodzenia w jamie ustnej. Oczywiście przeszczepianie narządów oznacza te same możliwości przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C, podczas gdy przeszczep oznacza niedobór odporności, dzięki czemu proces zakaźny jest trudniejszy i szybszy.
    Jednym z najczęstszych mechanizmów jest wejście patogennego zapalenia wątroby typu C do ciała za pomocą tej samej igły strzykawki u osób, które wstrzykują narkotyki.
  2. Seksualny. Niebezpieczeństwo polega na wyładowaniu (tajemnicy) gruczołów płciowych, otarć i mikrourazów z powodu uszkodzenia błony śluzowej podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego. Wirus zapalenia wątroby typu C, co do zasady, jest zawarty w tajemnicy w znaczących ilościach tylko z aktywnym procesem w organizmie; Wirusowe zapalenie wątroby typu C rzadko jest przenoszone w okresie utajonym.
  3. Pionowy. Ta infekcja dziecka w łonie matki zachodzi przez łożysko (przez naczynia krwionośne macicy i łożyska) lub podczas porodu, kiedy dziecko jest zmuszone do kontaktu z błoną śluzową matki i może doznać drobnych obrażeń, otwierając „bramę wejściową” zakażenia.
    Być może ten mechanizm daje wyczerpującą odpowiedź na pytanie: czy możliwe jest posiadanie dzieci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Choroba nie wpływa na funkcje rozrodcze, tj. Możliwość poczęcia. Stopień obciążenia wirusem jest ważny jako podstawowy czynnik prawdopodobieństwa przenoszenia patogenu.

Źródłem zakażenia może być nie tylko choroba, ale także nosiciel zapalenia wątroby typu C.

Co to jest? Przewóz oznacza stan, w którym wirus znajduje się we krwi, ale nie powoduje szkody; Nie ma objawów uszkodzenia wątroby. Jednak może zostać przeniesiony na inną osobę, w której ciele choroba jest aktywowana w pełnej mocy.

Czy zapalenie wątroby typu C może być niebezpieczne dla członków rodziny, którzy używają tych samych przedmiotów gospodarstwa domowego, co pacjent? Przenoszenie zakażenia przez kontakt z gospodarstwem domowym nie jest dziwne, jednak z uszkodzeniami błony śluzowej jamy ustnej krew może pozostać na naczyniach, ręcznikach, szczoteczce do zębów, dlatego niepożądane jest przekazywanie ich komuś.

Co zrobić, jeśli znaleziono wirusowe zapalenie wątroby typu C? Należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, który w razie potrzeby zaleci dodatkowe testy diagnostyczne i wybierze optymalny schemat leczenia przeciwwirusowego.

Objawy

Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C trwa od dwóch tygodni do sześciu miesięcy; RNA wirusa wiąże się z receptorami na powierzchni komórki i przenika do hepatocytów. Będąc pod niezawodną ochroną odporną na odporność membrany, patogen rozpoczyna proces replikacji (kopiowania) i mnoży się.

W tym czasie kurs może być bezobjawowy; nieaktywne zapalenie wątroby typu C lub okres utajony może trwać miesiące i lata.

W przypadku niedoboru odporności lub współistniejących chorób wątroby zmniejsza się.

Klinika WZW typu C charakteryzuje się następującymi objawami:

  • stała słabość, zmęczenie, apatia, przygnębiony nastrój;
  • zmniejszenie lub brak apetytu, nudności, wymioty;
  • ból brzucha głównie w prawym podżebrzu;
  • powiększona wątroba (hepatomegalia), rzadziej - śledziona (splenomegalia);
  • ciemny mocz, szary kał;
  • zażółcenie skóry, błon śluzowych i twardówki oczu;
  • bóle stawów.

Te objawy obserwuje się w ostrym okresie. Zaburzenia depresyjne są dość częste w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, ale nie są specyficznym obowiązkowym objawem.

Czy wątroba stale boli? Przewlekłej postaci towarzyszy powstawanie marskości i nadciśnienia wrotnego - zespołu, który rozwija się w wyniku wzrostu ciśnienia w żyle wrotnej.

Następnie, podczas badania pacjenta, można zobaczyć powiększone żyły odpiszczelowe na przedniej ścianie brzucha, wątroba jest często powiększona i osoba doświadcza dyskomfortu, bólu w prawym podbrzuszu podczas wysiłku fizycznego lub błędów w odżywianiu. Surowy płyn gromadzi się w żołądku - zjawisko to nazywa się wodobrzusze.

Podczas fibrogastroduodenoskopii (badanie przewodu pokarmowego przez rurkę optyczną) wykrywane są rozszerzone naczynia żylne przełyku i żołądka. W późniejszych etapach charakterystyczne są zaburzenia w układzie krzepnięcia, ponieważ jedną z funkcji wątroby jest synteza witaminy K i czynników krzepnięcia krwi.

Objawiają się krwawieniem z nosa, przewodu pokarmowego o różnym nasileniu.

Takie powikłania zapalenia wątroby typu C wskazują na nieodwracalne uszkodzenie miąższu wątroby.

Czy niepełnosprawność wirusowego zapalenia wątroby typu C i jaka grupa? W rzeczywistości wirusowe zapalenie wątroby z zaburzeniami czynności wątroby jest podstawą tego. Wskaźniki kliniczne i laboratoryjne oraz zdolność do samoopieki i pracy.

Czy można pracować z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Ponieważ wirus nie jest przenoszony podczas codziennych kontaktów, nie ma potrzeby ograniczania aktywności pacjenta w społeczeństwie, co obejmuje aspekty zawodowe.

Diagnostyka

Dzisiaj medycyna ma wiele okazji do potwierdzenia zapalenia wątroby typu C.

Nośnik jest wykrywany tylko przez dane laboratoryjne.

Metody diagnostyczne dzielą się na niespecyficzne (odzwierciedlające ogólny obraz uszkodzenia wątroby i całego ciała) i specyficzne (mające na celu wykrycie wirusa lub odpowiedzi immunologicznej na jego obecność):

  1. Całkowita morfologia (pokazuje przede wszystkim niedokrwistość - spadek poziomu czerwonych krwinek, hemoglobiny, wskaźnik koloru).
  2. Analiza odchodów pod kątem ukrytej krwi (z niewielkim krwawieniem z żołądka może nie być jasną kliniką, ale hemoglobina znajduje się w kale).
  3. Analiza biochemiczna krwi (zwiększona aktywność enzymów wątrobowych: ALT, AST, fosfataza alkaliczna, zwiększenie stężenia bilirubiny, cholesterolu i zmniejszenie białka całkowitego).
  4. Wykrywanie przeciwciał za pomocą ELISA (ELISA) i RNA wirusa zapalenia wątroby typu C przy użyciu PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Analiza dodatnia oznacza, że ​​infekcja wystąpiła i jest chorobą lub bezobjawowym przewlekłym zapaleniem wątroby typu C.
  5. Diagnostyka USG lub tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej (określa się wielkość, strukturę i schemat przepływu krwi w wątrobie).
  6. Badanie histologiczne biopsji wątroby z podejrzeniem marskości wątroby („złoty standard” diagnozy procesu marskości wątroby, jak wykryto regeneracyjne węzły tkanki łącznej i nekrotyczne hepatocyty).

Czasami taka sytuacja pojawia się: istnieją przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, ale nie ma wirusa. Jest to możliwe, jeśli nastąpiło samouzdrowienie - układ odpornościowy był w stanie pokonać zakażenie. Przeciwciała wskazują, że układ odpornościowy zareagował na penetrację patogenu.

Fałszywie dodatni wynik w rozpoznaniu zapalenia wątroby typu C jest bardzo rzadkim, ale możliwym zjawiskiem. Przyczynami może być naruszenie zasad przygotowania i badania materiału, banalne pomieszanie z probówkami lub celowe dostarczanie pacjentowi krwi, co jest możliwe przy zdalnym odbiorze (pobieranie krwi poza laboratorium).

Mikrobiologia lub diagnostyka mikrobiologiczna nie są przeprowadzane, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C ma etiologię wirusową i po prostu nie rośnie na pożywce stosowanej dla bakterii.

Leczenie

Twierdził, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest nieuleczalne. Czy to prawda i jak skuteczne są proponowane preparaty farmaceutyczne? Niestety, po infekcji wirus nie może być całkowicie wyeliminowany, ale nowoczesne terapie mogą powstrzymać jego replikację, tak że nie zostanie wykryta we krwi.

Pozytywne zapalenie wątroby typu C powinno być leczone, a nie w celu całkowitego wyeliminowania (usunięcia) wirusa z organizmu, ale w celu zapobieżenia powikłaniom. Marskość wątroby przy braku właściwej opieki medycznej stanowi zagrożenie niewydolnością wątroby, której konsekwencje w zapaleniu wątroby typu C są ciężkie.

Jak leczy się wirusowe zapalenie wątroby typu C? Istnieje kilka głównych grup leków stosowanych do zwalczania wirusa:

  1. Interferony (Viferon, Alferon).
  2. Inhibitory polimerazy RNA (rybawiryna, sofosbuwir).
  3. Inhibitory proteazy (simeprewir, boceprewir, telaprewir).

Czas przyjmowania leku wynosi od 16 do 72 tygodni, podczas gdy leki te są łączone w celu bardziej skutecznego oddziaływania na wirusa.

Aby utrzymać wątrobę, przepisywane są również hepatoprotektory - substancje, które stymulują zdolności regeneracyjne i pomagają organizmowi wytrzymać niszczące działanie wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Alkohol i jego substytuty są niezgodne z leczeniem, dieta oznacza odrzucanie tłustych i smażonych potraw, pikantnych przypraw, syntetycznych aromatów.

Pacjenci skarżą się na ciągłe zmęczenie, więc trzeba zracjonalizować reżim pracy i odpoczynku, zaangażować się we wzmacnianie ćwiczeń fizycznych, ale unikać nadmiernego zmęczenia.

Lepiej jest skonsultować się z lekarzem i zastąpić lub anulować całkowicie leki hepatotoksyczne - osłabiona wątroba jest trudna do pokonania ze zwiększonym stresem, a ryzyko działań niepożądanych wzrasta dziesięciokrotnie.

Nawrót zapalenia wątroby typu C po leczeniu, tj. Nawrót objawów jest możliwy, jeśli terapia nie została w pełni zakończona, wątroba jest poważnie uszkodzona i występuje otyłość.

Dla kobiet istnieje również ryzyko po menopauzie.

Istotny jest rodzaj zakażenia - genotyp 1 powraca znacznie częściej niż inne warianty choroby, za nim stoi wysoka odporność na leczenie, co może prowadzić do niewystarczającego wpływu na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Należy to uwzględnić przy planowaniu czasu trwania schematu.

Nadużywanie alkoholu jest poważnie zaostrzone i przyspiesza wystąpienie skutków zapalenia wątroby typu C, ponieważ nawet u niezakażonych ludzi prowadzi do rozwoju marskości wątroby.

Nie można zaprzeczyć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest poważną chorobą, niemniej jednak nie jest to wyrok. Głównymi przeszkodami w leczeniu wysokiej jakości są wysokie koszty i późna diagnoza, gdy patogen jest wykrywany na etapie marskości wątroby. Przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu C, wykrywany w odpowiednim czasie, można spowolnić, a nawet skrócić.

Zapobieganie

Co zrobić, aby nie dostać wirusowego zapalenia wątroby typu C? Wymagane jest ściśle indywidualne użycie instrumentów medycznych i kosmetycznych lub staranna sterylizacja z odpowiednią kontrolą jakości.

Pracownicy medyczni w procedurach związanych z ryzykiem krwi lub innego płynu biologicznego pacjenta na skórze i błonach śluzowych, nosić rękawice, maski i gogle.

Sprzęt ochronny musi być jednorazowy i zniszczony po użyciu zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Zaleca się stosowanie prezerwatywy podczas stosunku płciowego. Dotyczy to również stałego partnera, jeśli ma nosiciela lub potwierdzone zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. Kobiety w ciąży i kobiety planujące poczęcie przechodzą diagnostykę przesiewową wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Możesz dowiedzieć się wszystkiego o ryzyku dla dziecka, konsultując się z ginekologiem położnikiem.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby

Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby. Objawy żółtaczki obejmują żółtaczkę skóry. Przebarwienia skóry wynikają z faktu, że bilirubina nie jest przetwarzana przez wątrobę, wnika w krew w tej postaci.

Objawy

Zapalenie wątroby może objawiać się na różne sposoby. Objawy obejmują:

  • wzrost temperatury
  • ból głowy
  • dolegliwość
  • ból.

W wyniku powiększonej wątroby ból może promieniować na ramię i łopatkę po prawej stronie. Ból może mieć inny charakter: od matowego i obolałego po ostry i ostry. Młode pary muszą pamiętać, że wirusowe zapalenie wątroby może być przenoszone ze śliną podczas całowania i podczas stosunku seksualnego bez antykoncepcji.

Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby.

  • Ostra postać choroby jest związana z wirusowym i toksycznym zapaleniem wątroby. W tym przypadku temperatura rośnie, pogarsza się ogólny stan, wzrasta bilirubina. Pacjent zazwyczaj odzyskuje zdrowie, ale czasami choroba może przekształcić się w stan przewlekły.
  • Przewlekłe zapalenie wątroby występuje przy zatruciu alkoholem. Choroba może być prawie bez objawów. Może wystąpić ból w wątrobie, niezdolność do jedzenia tłustych potraw. Wątroba rośnie. Jeśli nie leczysz tej formy choroby, możesz uzyskać marskość wątroby. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D jest leczone terapią przeciwwirusową.
  • Zakaźne wirusowe zapalenie wątroby jest innego typu i jest oznaczone literami A, B, C, D, E, F, G.
  • W przypadku chorób takich jak leptospiroza i syfilis występuje bakteryjne zapalenie wątroby.
  • Toksyczne zapalenie wątroby dzieli się na: alkoholowe, lecznicze, aw przypadku zatrucia substancjami szkodliwymi chemicznie.
  • Wirusowe zapalenie wątroby występuje po ekspozycji na promieniowanie.

Wirusowe zapalenie wątroby: Wirusowe zapalenie wątroby typu A nazywa się chorobą Botkina

Jest sprowokowany przez wirusa z rodziny Picornaviridae. Przenoszone przez spożywanie nieumytych warzyw i owoców, przy złej wodzie. Ta forma choroby może być przenoszona w okresie inkubacji od chorego do zdrowego. Wirus jest obecny w kale i moczu. Po wejściu wirusa do żołądka jest on wchłaniany do krwi i przez nią do wątroby. Istnieje niszczący wpływ na komórki wątroby. Wirus nie boi się soku żołądkowego. Obraz kliniczny zależy od stopnia zakażenia.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A może być ostre (icteric), podostre (anicteric), subkliniczne (prawie bez objawów choroby).

Objawy zapalenia wątroby typu A

Objawy obejmują:

  • lekkie złe samopoczucie
  • wzrost temperatury
  • osłabienie mięśni
  • czasami wymioty
  • niestrawność
  • ból w wątrobie (zwykle nieostry),
  • powiększona palpacja wątroby
  • ciemne zabarwienie moczu
  • skóra i błony śluzowe mogą mieć lodowaty odcień.

Po wyleczeniu pacjenta z tej formy choroby jest on odporny na życie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Zwany przez wirusa Hepadnaviridae. Jest ostry i przewlekły. Przewlekła postać występuje u dziesięciu procent pacjentów, którzy wcześniej cierpieli na wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Choroby przenoszone drogą płciową są przenoszone podczas porodu od zakażonej matki na dziecko, podczas transfuzji krwi i osocza, podczas stosowania niesterylizowanych narzędzi chirurgicznych i dentystycznych, strzykawek. Wystarczy 0,0001 mililitrów krwi, aby się zarazić. Wirus przenika do wątroby przez krew, gdzie komórki są niszczone przez limfocyty T.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B

Obraz kliniczny jest podobny do obrazu zapalenia wątroby typu A. Ale oprócz powyższego może wystąpić wysypka na skórze, ból stawów. Choroba może być ciężka. Czasami może wystąpić śpiączka wątrobowa. Chorobę można wykryć w laboratorium i w domu za pomocą testu na zapalenie wątroby. Można ją kupić w aptece. Test określa obecność przeciwciał przeciwko wirusowi. Sam egzamin trwa do 15 minut.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Choroba jest wywoływana przez wirusa z rodziny Flaviviridae. Istnieje jedenaście genotypów zapalenia wątroby typu C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z krwią. Może to być postać przewlekła, która kończy się marskością wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Obraz kliniczny, taki jak w poprzednich typach, ale bez niestrawności, wymiotów, żółtawego odcienia skóry. Jest słabość, niezdolność do wykonywania nawet lekkiej pracy, sen jest zakłócony. Choroba zaczyna się długo, prawie niezauważalnie. Jest tylko ból mięśni, zmęczenie, dyskomfort w żołądku, jak w przypadku zatrucia, temperatura zwykle nie wzrasta. Ostra postać jest rzadka.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Leczenie zapalenia wątroby typu C jest dość drogie. Jeśli leki są importowane, cena może wzrosnąć do 30 000 USD, w zależności od stopnia choroby i reakcji pacjenta. Zazwyczaj choroba jest leczona zastrzykami z preparatów interferonu, tabletek (rybawiryna).

Aby wyjaśnić, diagnoza jest stosowana jako dodatek do analizy klinicznej biopsji krwi lub skanu wątroby.

Jak można uzyskać zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby może być zakażone, jeśli używasz zwykłych strzykawek, wykonujesz piercing, przekłuwasz uszy, tatuujesz niesterylnymi narzędziami, używasz cudzych szczoteczek do zębów, maszynki do golenia. Podczas procedury hemodializy istnieje niebezpieczeństwo, kiedy pielęgniarki zakładają zakraplacze lub wykonują manipulacje bez rękawiczek na zainfekowanym pacjencie podczas transfuzji krwi (rzadko, ponieważ krew jest zwykle testowana na obecność wirusów). Istnieje również ryzyko infekcji przenoszonej drogą płciową bez ochrony (chodzi tylko o prezerwatywy).

Jak nie zachorować na zapalenie wątroby typu C

  • Niemożliwe jest zakażenie podczas wstrzyknięcia sterylną lub zapakowaną jednorazową strzykawką, która jest otwierana, gdy jesteś.
  • Niemożliwe jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C kroplami unoszącymi się w powietrzu, na powitanie, podczas używania naczyń po pacjencie.

Diagnoza zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C można oznaczyć za pomocą badania krwi na bilirubinę, ALT, AST, analizę wskaźnika protrombiny, przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, pełną morfologię krwi, badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Odzyskiwanie się z zapalenia wątroby za pomocą zbioru ziołowego jest niemożliwe, można tylko złagodzić stan i przebieg choroby. Ważnym warunkiem udanego leczenia jest prawidłowa diagnoza na czas.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D charakteryzuje się uszkodzeniem wątroby.

Źródłem może być pacjent lub nosiciel wirusa. Zakażenie następuje przez krew. Wirus jest przenoszony jako typy B i C. Obraz kliniczny jest podobny do obrazu zapalenia wątroby typu B, ale w bardziej ostrej postaci. Przy jednoczesnym zakażeniu typów B i D lub C i D może rozwinąć się marskość wątroby. Istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Pełni funkcję ochronną po zakażeniu typem D.

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Częściej u dziewcząt i kobiet

Ta forma rozwija się z defektami w układzie odpornościowym, z powodu rozwoju reakcji przeciwko hepatocytom. Z chorobą cierpi na wątrobę, trzustkę, tarczycę, ślinianki. Różne testy i testy na przeciwciała (przeciwciała przeciwjądrowe, przeciwciała mięśni gładkich, wątrobowo-nerkowe, markery wirusowe) są stosowane do określenia choroby i wyjaśnienia diagnozy.

Sposoby przekazywania wirusowego zapalenia wątroby

Istnieją dwie opcje transmisji.

  1. przez krew
  2. poprzez odchody (kał) lub usta (dojelitowe).

Pytasz, jak kał może dostać się do wody? Po prostu Podczas powodzi domy są zalane, a kał może dostać się do sieci wodociągowej. Oczyszczanie zanieczyszczonej wody jest niemożliwe.

Cechy infekcji i walka z wirusem:

  • Główną przyczyną zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A i E jest brak higieny, stosowanie nieumytych pokarmów, rzadkie mycie naczyń kuchennych.
  • Wirus zapalenia wątroby nie rozpuszcza się w tłuszczu, nie boi się rozpuszczalnika, kwasu, jest aktywny w wysokich temperaturach.
  • Wirus jest niszczony przez gotowanie - dlatego lepiej jest pić przegotowaną wodę.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu E w drugiej połowie ciąży grozi śmiercią płodu. Wirus dziecka nie jest przenoszony z zakażonej matki przez mleko.

Etapy zapalenia wątroby:

  1. inkubator
  2. preicteric,
  3. żółtaczka
  4. rekonwalescencja.

Pierwszy okres trwa - jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A wynosi do czterdziestu pięciu dni, jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu B wynosi od 60 do 180, jeśli C - od 15 do 50, jeśli D wynosi 55-70 lat.

Drugi okres jest ostry ze wzrostem temperatury do 39-40 stopni. Apetyt, sen, stolec i ból w prawym nadbrzuszu. W tym okresie wątroba cierpi najbardziej.

Trzeci okres to żółtaczka. Ten okres, jeśli pacjent ma zapalenie wątroby typu A, charakteryzuje się stanem normalnym. Zabarwienie twardówki i skóry następuje w ciągu kilku dni. Wątroba wzrasta nieznacznie, ale gdy badanie jest bolesne. Krzesło zmienia kolor.

Diagnoza wirusowego zapalenia wątroby

  • Laboratorium pomoże wyjaśnić diagnozę. Przy pełnej morfologii krwi następuje spadek liczby leukocytów i zwiększenie ESR.
  • Oprócz badania krwi na obecność wirusa zapalenia wątroby można przeprowadzić analizę moczu. W nim podniesiona zostanie bilirubina.
  • Gdy analiza biochemiczna krwi znacząco zwiększyła stężenie bilirubiny, co wskazuje na ostrą postać zapalenia wątroby.

W wirusowych zespołach zapalenia wątroby dzieli się na cytolityczne, cholestatyczne, niewydolność wątrobowokomórkową, mezenchymalno-zapalne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - sposób jego przenoszenia, objawy, pierwsze objawy, powikłania, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) jest stanem zapalnym wątroby spowodowanym zakażeniem organizmu ludzkiego przez wirus (wirus zapalenia wątroby typu C). W procesie rozmnażania dochodzi do uszkodzenia tkanki wątroby, rozwija się marskość wątroby i patologie onkologiczne.

Następnie zastanawiamy się, jaka jest choroba, jakie są przyczyny i pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet oraz jakie leczenie przepisuje się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C u dorosłych.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”. Ta choroba zakrada się na przebiegłość, przebiega bez jasnych znaków i prowadzi do najtrudniejszych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Czasami zakażenie tym wirusem może wystąpić bez żadnych objawów przez kilka lat. Ale po 15-20 latach uszkodzenia zapalnego wątroby, zapalenie wątroby typu C może wywołać destrukcyjną zmianę w wątrobie z rakiem lub marskością wątroby.

Wirus ma ciekawą funkcję. On ciągle się zmienia. Do tej pory istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Ale po zakażeniu jednym z nich wirus nadal się mutuje. W rezultacie u pacjenta można zidentyfikować do 40 odmian jednego genotypu.

Odporność na wirusy

Wirus zapalenia wątroby typu C nie namnaża się w hodowlach komórkowych, co uniemożliwia szczegółowe zbadanie jego odporności w środowisku zewnętrznym, ale wiadomo, że jest nieco bardziej odporny niż HIV, umiera pod wpływem promieni ultrafioletowych i wytrzymuje ogrzewanie do 50 ° C Zbiornikiem i źródłem zakażenia są chorzy. Wirus znajduje się w osoczu krwi pacjentów.

Zakaźne jako osoby cierpiące na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu C oraz osoby z bezobjawowym zakażeniem.

Inaktywuj infekcję (HCV) może:

  • roztwór dezynfekujący (detergent zawierający chlor, wybielacz w stosunku 1: 100);
  • przemywanie w 60 ° C przez 30-40 minut;
  • gotowanie przedmiotu przez 2-3 minuty.

Formularze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w postaci ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Ostra postać może stać się przewlekła (częściej zdarza się), a postać przewlekła z kolei może mieć epizody zaostrzenia.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową wywoływaną przez zakażenie HCV, które dostaje się do krwiobiegu i prowadzi do uszkodzenia, a następnie zniszczenia wątroby. Zakażenie tym wirusem występuje nie tylko drogą pozajelitową, ponieważ czynnik sprawczy tej choroby można znaleźć nie tylko we krwi chorego, ale także w innych płynach ustrojowych (nasienie, mocz itp.).

Forma chroniczna

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby spowodowaną wirusem przenoszonym przez krew. Według statystyk, pierwsze występujące wirusowe zapalenie wątroby typu C w 75-85% przypadków staje się przewlekłe i to właśnie zakażenie wirusem C zajmuje wiodącą pozycję w szeregu poważnych powikłań.

Ta dolegliwość jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez sześć miesięcy lub kilka lat może być całkowicie bezobjawowa, a jej obecność można wykryć jedynie poprzez przeprowadzenie złożonych badań klinicznych krwi.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z człowieka na człowieka?

Główną drogą zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew, więc dawcy są zawsze badani na obecność wirusa. Jego niewielka ilość może być zawarta w limfie, ślinie, krwi menstruacyjnej u kobiet i płynie nasiennym u mężczyzn. Wirus może żyć od 12 do 96 godzin. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od intensywności zmiany i stanu odporności organizmu.

Z powodu trudności w gromadzeniu wystarczającej ilości badanego materiału i braku pacjentów, którzy przeżyli, patogen nie jest w pełni określony.

Po tym jak wirus dostanie się do krwioobiegu, dostaje się do krwiobiegu do wątroby iw ten sposób infekuje jego komórki, a następnie następuje proces rozmnażania zainfekowanych komórek. Wirus ten łatwo mutuje i zmienia swoją strukturę genetyczną.

To właśnie ta zdolność prowadzi do tego, że trudno ją zidentyfikować na wczesnych etapach.

Istnieją trzy główne sposoby transmisji wirusa:

  1. kontakt z krwią (przez krew),
  2. seksualny,
  3. pionowe (od matki do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przez gospodarstwa domowe przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów. Patogen jest zawarty we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie, nie jest wydalany do środowiska zewnętrznego, dlatego niemożliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu C przez unoszące się w powietrzu krople lub dotyk.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C przez krew

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli zakażenia są niebezpieczne nawet tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i zachowują zdolność do zakażenia przez długi czas.

Aby nastąpiło przeniesienie zakażenia, wystarczająca ilość zanieczyszczonej krwi musi dostać się do krwiobiegu, więc najczęstszym sposobem przenoszenia patogenu jest wstrzyknięcie go przez igłę podczas wstrzyknięcia.

Pierwszą grupą ryzyka są narkomani. Również transmisja w ten sposób może być z:

  • tatuaż,
  • piercing
  • w procesie akupunktury,
  • w szpitalach z transfuzjami krwi lub innymi manipulacjami,
  • podczas wykonywania manicure i pedicure,
  • stosowanie typowych urządzeń do manicure,
  • odwiedzając gabinet stomatologiczny, z niewłaściwym przestrzeganiem środków dezynfekcji.

Transmisja seksualna

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego:

  • naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg płciowych i jamy ustnej, ich krwawienie;
  • choroby zapalne narządów płciowych;
  • stosunek płciowy podczas miesiączki;
  • powiązane choroby dróg moczowych i płciowych, zakażenie HIV;
  • rozwiązłość;
  • praktyka seksu analnego;
  • traumatyczny seks w agresywny sposób.

Czynniki ryzyka

Istnieje ryzyko infekcji podczas różnych procedur medycznych, jeśli wymagania sterylności nie są spełnione. Możesz zostać zainfekowany w następujących sytuacjach:

  • różne interwencje chirurgiczne;
  • procedury iniekcji;
  • manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
  • transfuzja krwi i jej składników;
  • manipulacje diagnostyczne przy pobieraniu krwi;
  • zabiegi stomatologiczne;
  • wykonywanie manicure, pedicure;
  • farsz do tatuażu;
  • seks bez zabezpieczenia z osobą z zapaleniem wątroby;
  • podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).

Możesz również wybrać i poszczególne grupy osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

  • osoby nadużywające alkoholu;
  • ludzie z zakażeniem HIV;
  • z przewlekłymi chorobami wątroby, jak również innymi wirusowymi zapaleniami wątroby;
  • osoby starsze, a także dzieci - w tych przypadkach, między innymi, często mogą być przeciwwskazane w pełnoprawnych środkach leczenia przeciwwirusowego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone:

  1. kichanie w powietrzu, rozmowa;
  2. z uściskami, dotykami i uściskami dłoni;
  3. z mlekiem matki;
  4. poprzez jedzenie i napoje;
  5. podczas używania przedmiotów gospodarstwa domowego, zwykłych przyborów, ręczników.

W niezwykle rzadkich przypadkach droga transmisji w gospodarstwie domowym jest stała, ale warunkiem rozwoju choroby jest wniknięcie krwi pacjenta w rany, otarcia lub przecięcia u zdrowej osoby.

Pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo tajemniczo. Wirusy namnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. Jednocześnie w większości przypadków osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A jeśli nie ma żadnych skarg i odwołań do lekarza, nie ma też leczenia.

W rezultacie w 75% przypadków choroba staje się przewlekła i występują poważne konsekwencje. Często osoba odczuwa pierwsze oznaki choroby tylko wtedy, gdy rozwinęła się marskość wątroby, której nie można wyleczyć.

Istnieje mała lista objawów, które mogą wskazywać na obecność wirusa zapalenia wątroby:

  • rosnąca słabość;
  • zmęczenie;
  • osłabienie (ogólne osłabienie wszystkich narządów i układów ciała).

Takie objawy są charakterystyczne dla każdej przeziębienia, przewlekłej choroby lub zatrucia (zatrucia). Później może wystąpić:

  • żółtaczka;
  • żołądek może zwiększyć swoją objętość (wodobrzusze);
  • mogą pojawić się pajączki;
  • brak apetytu;
  • nudności;
  • ból stawów (rzadko występujący objaw);
  • może zwiększyć śledzionę i wątrobę.

Ogólnie można powiedzieć, że pierwszymi objawami są objawy zatrucia i zaburzenia czynności wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C waha się od 2 do 23 tygodni, czasami opóźnia się do 26 tygodni (co jest spowodowane jedną lub inną drogą transmisji). W przeważającej większości przypadków (95%) ostra faza zakażenia nie przejawia się jako ciężkie objawy, występujące w subklinicznym wariancie z rodzaju anikterii.

Później diagnoza serologiczna zapalenia wątroby typu C może być związana z prawdopodobieństwem „okna immunologicznego” - okresu, w którym pomimo infekcji nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi lub ich miano jest niezmiernie małe.

W 61% przypadków wirusowe zapalenie wątroby rozpoznaje się w laboratorium po 6 lub więcej miesiącach od pierwszych objawów klinicznych.

Oznaki ostrego zapalenia wątroby typu C

Większość zakażonych osób nie zauważa żadnych objawów choroby, więc często nie rozpoznaje się ostrej fazy. Pacjent może zauważyć:

  • wysypka - wysypka skórna (jako pokrzywka);
  • zespół grypopodobny (gorączka, krótkotrwała gorączka, ból mięśni lub stawów);
  • ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, utrata apetytu);
  • zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku, ból w prawym nadbrzuszu);
  • zespół żółtaczki (żółta skóra lub twardówka oczu, rozjaśniający się kał, ciemny mocz);
  • badanie dotykowe wykazuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, a czasem śledziony.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Niestety w 80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego stadium choroby (objawy kliniczne):

  • ogólne złe samopoczucie, w którym wzorzec snu jest zaburzony;
  • odchody stają się lekkie;
  • możesz odczuwać ból i lekki ból w prawym nadbrzuszu;
  • na ciele pojawia się wysypka, która wygląda jak alergia;
  • wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo przez cały dzień;
  • zaburzony jest apetyt, obrzydzenie do jedzenia;
  • Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).

Wirus zapalenia wątroby typu C atakuje nie tylko wątrobę, ale także inne narządy. Jeśli dana osoba była chora od dłuższego czasu (10 lat lub więcej), wówczas mogą objawiać się tak zwane objawy pozawątrobowe zapalenia wątroby typu C. Ponad połowa tych objawów jest związana z krioglobulinemią, chorobą czasami powodowaną przez wirus zapalenia wątroby typu C, w którym we krwi pacjenta występują specjalne białka. - krioglobuliny.

Komplikacje

Powikłania zapalenia wątroby typu C:

  • zwłóknienie wątroby;
  • stłuszczeniowe zapalenie wątroby - stłuszczenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • rak wątroby (rak wątrobowokomórkowy);
  • nadciśnienie wrotne;
  • wodobrzusze (zwiększona objętość brzucha);
  • żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
  • utajone krwawienie;
  • encefalopatia wątrobowa;
  • przystąpienie do wtórnej infekcji - wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

Podczas picia alkoholu objawy nasilają się, a patologiczne uszkodzenie wątroby przyspiesza do 100 razy.

Rozpoznaj komplikacje dzięki następującym funkcjom:

  • rozpoczyna się ciężkie zaostrzenie, które charakteryzuje się rozdęciem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ woda zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej;
  • wątroba jest pokryta bliznami (tkanka łączna);
  • tak zwane gwiazdki, na ciele pojawiają się smugi żylne.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w organizmie jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć terminowe leczenie.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie:

  • dostępność danych na temat możliwego sposobu zakażenia - tak zwany punkt odniesienia (charakterystyczne jest, że około połowa zakażonych nie może zidentyfikować przyczyny choroby);
  • obecność konkretnych objawów klinicznych (w postaci żółtaczki);
  • definicje IgM i IgG dla HCV;
  • wykrywanie RNA HCV (HCV-RNA) metodą reakcji łańcuchowej polimerazy;
  • zmiany w analizie biochemicznej krwi [podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
  • pozytywny test tymolowy.

Leczenie zapalenia wątroby typu C (C) u dorosłych

Skuteczna terapia obejmuje zintegrowane podejście: leki są łączone z tradycyjnymi metodami, dieta, przeprowadzane są regularne badania, pacjenci podążają za aktywnościami fizycznymi i reżimem odpoczynku.

Zabieg ma na celu takie działania:

  • wyeliminować wirusa z krwi;
  • zmniejszyć, usunąć proces zapalny w wątrobie;
  • zapobiegać powstawaniu guzów, przekształcaniu się w marskość.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C powinien być specjalistą. Przepisuje leki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu, genotyp wirusa, nasilenie choroby.

Dlaczego musisz leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C pod nadzorem lekarza?

  1. Obserwacja specjalisty jest konieczna, ponieważ istnieje ryzyko aktywacji choroby przy aktywnym uszkodzeniu tkanki wątroby i zmian pozawątrobowych - przez cały okres nosicielstwa wirusa to zagrożenie utrzymuje się.
  2. Obserwacja specjalisty obejmuje określenie próbek wątroby i serologii krwi (badanie PCR procesu zakaźnego).
  3. W przypadku wykrycia niekorzystnego obrazu próbek wątroby lub wysokiego obciążenia wirusem (wysoki poziom materiału genetycznego wirusa wykrytego we krwi), wymagana jest terapia przeciwwirusowa i hepatoprotekcyjna, ponieważ ryzyko marskości wątroby jest wysokie.

Leki do leczenia

Specyfika terapii hcv zależy od wielu czynników, które mogą wpływać na wynik pozytywny lub negatywny:

  • Płeć pacjenta;
  • Wiek;
  • Czas trwania choroby;
  • Genotyp wirusa;
  • Stopień zwłóknienia.

Celem terapii przeciwwirusowej jest całkowite wyleczenie pacjenta i zapobieganie zmianom zapalnym i degeneracyjnym: zwłóknieniu, marskości i nowotworowi. Większość specjalistów w leczeniu zapalenia wątroby typu C stosuje podwójną terapię interferonem, której celem jest zwalczanie HWS i rybawiryny, co przyspiesza pracę pierwszego.

Pacjent powinien otrzymywać interferon codziennie. Inny schemat leczenia obejmuje wprowadzenie krótko działającego interferonu raz na trzy dni i interferonu pegelowanego raz w tygodniu.

Konkretnymi lekami zwalczającymi czynnik chorobotwórczy są Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Pierwsze działa jako środek terapii przeciwwirusowej, który pomaga zmniejszyć stężenie patogenu w organizmie, wpływając na jego reprodukcję.

  • Zaletą jest zwrócenie uwagi na wysoką skuteczność w połączeniu z preparatami interferonu;
  • Z drugiej strony, jednym z efektów ubocznych jest zależna od dawki niedokrwistość hemolityczna.

Wybór schematu i czasu trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa, stadium choroby i przebiegu procesu infekcji. Przebieg skojarzonego leczenia interferonem + rybawiryną trwa średnio 12 miesięcy.

Nie ma potrzeby samoleczenia i używania podejrzanych narkotyków i narkotyków. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ samoleczenie może zaszkodzić ciału. Proszę wziąć tę chorobę z poważną odpowiedzialnością.

Dieta

Ogólne zasady żywienia pacjentów to:

  • Zapewnienie pełnego białka (1,0–1,2 g na kg masy ciała).
  • Zwiększ jego zawartość w tłuszczowej hepatozie. Zauważono, że ciężka dystrofia hepatocytów jest obecna w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.
  • Ograniczenie białka w niewydolności wątroby na etapie dekompensacji i zagrażającej śpiączce.
  • Odpowiednia zawartość tłuszczu do 80 g / dzień.
  • Zapewnienie złożonych węglowodanów (powinny one stanowić 50% wartości energetycznej) dzięki wykorzystaniu zbóż, zbóż, warzyw i owoców.
  • Wzbogacanie diety w witaminy (grupa B, C, folian).
  • Kontroluj zawartość soli (limit do 8 g, aw przypadku obrzęków i wodobrzusza - do 2 g).
  • Włączenie do żywności wyspecjalizowanych produktów (mieszanek białkowych do korekcji białka w diecie).

Do rozładunku wątroby u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C konieczne jest przygotowanie menu, aby nie zawierało żadnych produktów zabronionych do spożycia. Ludzie z zapaleniem wątroby są całkowicie zabronione korzystanie z napojów alkoholowych, pikantnych potraw. Trzeba także zrezygnować z konsumpcji tłuszczów pochodzenia innego niż naturalne (mikser, margaryna) i tych słabo strawionych (tłuszcz, olej palmowy, smalec).

  • mięso, ryby dietetyczne, wysokiej jakości kiełbasa gotowana;
  • zboża, makaron;
  • warzywa, owoce, jagody;
  • masło, olej roślinny;
  • produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • jajka - nie więcej niż 1 dziennie (gotować na twardo, nie można smażyć);
  • kapusta kiszona (nie kwaśna);
  • Zupy na bazie warzyw i zbóż;
  • naturalne soki (nie kwaśne);
  • żyto, chleb pszenny (wczoraj);
  • herbata zielona lub słaba słaba;
  • kompoty, galaretki;
  • ptasie mleczko, galaretka, dżem, miód, pianki.
  • babeczki, świeżo upieczony chleb;
  • buliony mięsne, zupy na ich bazie;
  • konserwy
  • wszelkie wędzone mięsa, zasolenie;
  • solona ryba, kawior;
  • smażone jajka na twardo;
  • grzyby;
  • konserwacja;
  • kwaśne jagody, owoce;
  • lody;
  • czekolada;
  • alkohol;
  • gorące przyprawy, sól w dużych ilościach;
  • tłuste produkty mleczne;
  • rośliny strączkowe;
  • woda gazowana;
  • margaryna, olej jadalny, smalec;
  • cebula, szczaw, czosnek, rzodkiewka, szpinak, rzodkiewka.

Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 5 w okresie remisji, a podczas zaostrzenia - №5А. Asortyment produktów tej opcji odpowiada diecie nr 5, ale zawiera dokładniejszą obróbkę kulinarną - gotowanie i obowiązkowe wycieranie lub zacieranie. Dieta jest stosowana przez 2-4 tygodnie, a następnie pacjent jest przenoszony do głównego stołu.

Rokowanie dla człowieka

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, oczywiście, może zagrozić poważnym powikłaniom, jednak korzystne rokowanie dla tej diagnozy nie jest wykluczone, a ponadto przez wiele lat choroba może wcale się nie ujawniać. W tym okresie nie wymaga specjalnego traktowania - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego nadzoru medycznego. Oznacza to regularne monitorowanie funkcji wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewniona jest odpowiednia terapia przeciwwirusowa.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki na 100 leczonych pacjentów:

  1. od 55 do 85 pacjentów doświadczy przejścia zapalenia wątroby do postaci przewlekłej;
  2. u 70 pacjentów przewlekła choroba wątroby może stać się miejscowa;
  3. od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat stanie przed rozwojem na tle marskości wątroby;
  4. 1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (znowu jest to marskość wątroby lub rak wątroby).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

  • higiena osobista;
  • obchodzenie się z rękami i używanie rękawic podczas pracy z krwią;
  • odrzucenie przypadkowego seksu bez zabezpieczenia;
  • odmowa przyjęcia środków odurzających;
  • uzyskiwanie usług medycznych i kosmetologicznych w oficjalnych licencjonowanych instytucjach;
  • regularne kontrole w celu ewentualnego profesjonalnego kontaktu z krwią.

Jeśli rodzina jest zarażona ludźmi HCV:

  1. Aby zapobiec kontaktowi z otwartymi cięciami, otarciami osoby zakażonej domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie mogła pozostać na rzeczach używanych przez innych członków rodziny;
  2. Nie używaj zwykłych produktów do pielęgnacji ciała;
  3. Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ przez długi czas może się nie manifestować. Ważne jest, aby przejść na czas diagnostykę, aw przypadku wykrycia wirusa we krwi konieczne jest rozpoczęcie leczenia pod nadzorem specjalisty. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!