Trzewna powierzchnia wątroby

Trzewna powierzchnia wątroby, dolna część szczotki jest znana jako powierzchnia trzewna, ponieważ istnieje napięcie ciała lub wnętrza ciała lub wnętrza ciała. Tkanki można zobaczyć z sąsiednich gałęzi wspólnego przedsiębiorstwa, pola dolnej żyły i żółtego pęcherza.

Trzewna powierzchnia uszczelnienia ma zagłębienia innych organów ciała. Ma także siedzibę pamięci o królestwie, gdzie statki ziemi wchodzą do świątyni i wychodzą z niej.

Ciasteczka są ułożone z wieloma innymi żywymi organami. Ponieważ tkanina tkaniny jest miękka i plastyczna, te otaczające jej organy mogą zasłaniać dziury w jej skrętach i zakrętach. Największe i najbardziej oczywiste doły są widoczne na górze prawej i lewej strony.

PORT SPORTOWY

Ryk wątroby jest jednostką i jest taki sam dla nadgarstków rąk nadgarstków;

Struktury przechodzące przez połączenie wątroby obejmują światło, tętnicę wątrobową, przewód żołądkowy, naczynia limfatyczne i nerwy.

PODZIAŁ WĄTROBY

Wątroba jest nietypowa w planie dopływu krwi; otrzymuje krew z 2 źródeł

OBCHODZENIE SIĘ Z JABŁKIEM. Przenosi 30% krwi wątrobowej. Wznosi się z całkowitej wątroby tętnicy i ma świeżą krew, nasyconą tlenem. Wchodząc do świątyni, dzieli ona prawą i lewą stronę. Prawa noga oszczędza odpowiednią część, a lewa noga utrzymuje czwartorzędową, kwadrantową i lewą część przemówień.
Gąsienica furgonetki. Przenosi 70% krwi wątrobowej. Ta żyła przekazuje krew z przewodu pokarmowego i jelitowego. Odradzająca się krew jest odżywiona składnikami odżywczymi, które są osłabione przez proces trawienia pokarmu w jelitach. Podobnie jak wątroba, jest podzielona na prawą i lewą stronę z analogicznym rozkładem. Fałszywy przewód krwi wraca do serca przez ręczny fornir.

Żółty system

Żółty - jest to ciekły zielony kolor; Pomaga w konwersji tłuszczów w okrężnicy. Pielęgnuje łaty pamięci.

PROCES GELLA

Dusznie wchodzą do małych żelaznych traktów, które łącząc się tworzą prawą i lewą hemopolę. Wychodzą przez piętę wątroby, łączą się ze wspólnym kanałem.

GENERAL BIRTH DRAIN

Wspólna tkanka więzadłowa jest połączona z przewodem torbielowym, tworząc wspólny przewód łączący. Jest w ślad za groblą i wnętrznościami wiecznego

Wydajność produkowana jest w wątrobie i wchodzi do dwunastnicy. Nadmiar żelaza jest przechowywany w kanistrze pęcherza, małej torbie, przekładce w dolnej części tkaniny.

Wątroba

Wątroba (hepar) jest największym gruczołem (jej masa wynosi 1500 g), łącząc kilka ważnych funkcji. W okresie embrionalnym wątroba jest nieproporcjonalnie duża i pełni funkcję tworzenia krwi. Po urodzeniu ta funkcja zanika. Przede wszystkim wątroba pełni funkcję antytoksyczną, która polega na neutralizacji fenolu, indolu i innych gnijących produktów w jelicie grubym, wchłanianych do krwi. Przekształca amoniak jako produkt pośredniego metabolizmu białek w mniej toksyczny mocznik. Mocznik jest wysoce rozpuszczalny w wodzie i wydalany z moczem. Jako gruczoł trawienny wątroba tworzy żółć, która dostaje się do jelita, sprzyjając trawieniu. Ważną funkcją wątroby jest udział w metabolizmie białek. Aminokwasy, wchodzące do krwi przez ścianę jelita, są częściowo przekształcane w białka, a wiele z nich dociera do wątroby. Wątroba jest jedynym organem zdolnym do przekształcania cholesterolu lipoproteinowego w kwasy żółciowe. Komórki wątroby syntetyzują albuminę, globulinę i protrombinę, które są przenoszone przez krew i limfę przez organizm. Nie jest przypadkiem, że w wątrobie powstaje 60–70% całego organizmu limfatycznego o wysokiej zawartości białka. Komórki wątroby syntetyzują fosfolipidy, które tworzą tkankę nerwową. Wątroba jest miejscem konwersji glukozy do glikogenu. Układ siateczkowo-śródbłonkowy wątroby jest aktywnie zaangażowany w fagocytozę martwych krwinek czerwonych i innych komórek, a także mikroorganizmów. Ze względu na dobrze rozwinięty układ naczyniowy i zmniejszenie zwieraczy wątroby, wątroba stanowi depot krwi, w którym zachodzi intensywny metabolizm.

262. Wątroba i jej więzadła z powierzchni przepony (RD Sinelnikov).
1 - lig. triangulare; 2 - lobus sinister; 3 - lig. falciforme hepatis; 4 - lig. teres; 5 - margo gorszy; 6 - vesica fellea; 7 - lobus dexter; 8 - lig. triangulare; 9 - lig. coronarium hepatis.

263. Wątroba z powierzchni trzewnej (według R. D. Sinelnikova).
1 - lobus quadratus; 2 - impressio duodenalis; 3 - lig. teres hepatis; 4 - ductus cysticus; 5 - przewód środkowy; 6 - przewód wątrobowy komunis; 7 - v. portae; 8 - v. hepatica propria; 9 - lobus sinister; 10 - impressio gastrica; 11 - impressionio esophagea; 12 - lobus caudatus; 13 - v. cava gorszy; 14 - impressio suprarenalis: 15 - impressio renalis; 16 - lig. triangulare dextrum; 17 - lobus dexter; 18 - impressio colica; 19 - vesica fellea.

Wątroba ma kształt klina o dwóch powierzchniach: facie diaphragmatica et visceralis, oddzielone od siebie przednią ostrą krawędzią i tylną - tępą. Powierzchnia przepony jest wypukła i naturalnie zwrócona w stronę przepony (rys. 262). Trzewna powierzchnia jest nieco wklęsła, z bruzdami i odciskami z organów (ryc. 263). W środku na powierzchni trzewnej wątroby w płaszczyźnie poziomej znajduje się poprzeczny rowek (bruzda poprzeczna) o długości 3-5 cm, reprezentujący bramę wątroby. Przez nią przechodzą tętnica wątrobowa, żyła wrotna, drogi żółciowe i naczynia limfatyczne. Naczyniom towarzyszą sploty nerwowe. Po prawej stronie bruzda poprzeczna łączy się z podłużną bruzdą (sulcus longitudinalis dexter). Przed tym ostatnim znajduje się woreczek żółciowy oraz z tyłu dolnej żyły głównej. Po lewej stronie bruzda poprzeczna łączy się również z bruzdą wzdłużną (bruzda longitudinalis sinister), gdzie więzadło koliste wątroby leży w przedniej części, a reszta przewodu żylnego łącząca portal i żyłę główną dolną podczas rozwoju prenatalnego.

W wątrobie są cztery nierówne płaty: prawy (lobus dexter) - największy, lewy (lobus sinister), kwadrat (lobus quadratus) i ogoniasty (lobus caudatus). Prawy płat znajduje się na prawo od prawego rowka wzdłużnego, lewy na lewo od lewego rowka wzdłużnego. Przed poprzecznym rowkiem i po bokach ograniczonych podłużnymi rowkami znajduje się kwadratowy płat, a za nim ogoniasty ogon. Na powierzchni przepony widać tylko granicę prawego i lewego płata, oddzielone od siebie więzadłem w kształcie sierpa. Wątroba jest pokryta otrzewną z prawie wszystkich stron, z wyjątkiem bruzdy poprzecznej i tylnej krawędzi. Otrzewna ma grubość 30-70 mikronów, warstwy międzyziarnowe rozciągają się od warstwy tkanki łącznej do miąższu. Dlatego też, mechanicznie, wątroba jest bardzo delikatnym organem i łatwo ulega zniszczeniu.

W miejscach, w których otrzewna przechodzi z przepony do wątroby iz wątroby do narządów wewnętrznych, powstają więzadła, które pomagają utrzymać wątrobę w określonej pozycji. W utrwalaniu wątroby pewną rolę odgrywa ciśnienie wewnątrzbrzuszne.

Pakiety. Więzadło sierpowe (lig. Falciforme) znajduje się w kierunku od przodu do tyłu. Składa się z dwóch arkuszy otrzewnej, które przemieszczają się od przepony do wątroby. Pod kątem 90 ° wiąże się z więzadłem wieńcowym, az przodu - z okrągłym więzadłem.

Więzienie wieńcowe (lig. Coronarium) jest złożone (ryc. 262). Na lewym płatu składa się z dwóch arkuszy na prawym płacie, zaczynając od poziomu żyły głównej dolnej, arkusze otrzewnej rozchodzą się, a między nimi odsłonięta jest część tylnego brzegu wątroby, nie pokryta otrzewną. Więzadła utrzymują wątrobę na tylnej ścianie jamy brzusznej i nie kolidują z przednim marginesem przemieszczenia, gdy zmienia się położenie narządów wewnętrznych i przemieszczenia oddechowe zmiany przepony.

Więzadło okrągłe (lig. Teres hepatis) zaczyna się w lewym podłużnym rowku i kończy w przedniej ścianie brzucha w pobliżu pępka. Reprezentuje zmniejszoną żyłę pępowinową, przez którą płynie krew tętnicza w płodzie. To więzadło mocuje wątrobę do przedniej ściany brzucha.

Lewe więzadło trójkątne (lig. Triangulare sinistrum) znajduje się między przeponą a lewym płatem wątroby przed przełykiem brzusznym. Po lewej stronie kończy się wolną krawędzią, a po prawej kontynuuje wiązadło wieńcowe.

Wiązadło trójkątne prawe (lig. Triangulare dextrum) łączy przeponę z prawym płatem wątroby, składa się z dwóch warstw otrzewnej i stanowi końcową część więzadła wieńcowego.

Od wątroby do narządów wewnętrznych jest więcej więzadeł, opisanych w odpowiednich sekcjach: ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. W ostatnim więzadle znajdują się tętnica wątrobowa, żyła wrotna, żółć żółta, torbiel i wątroba, naczynia i węzły limfatyczne, nerwy.

Wewnętrzna struktura wątroby jest reprezentowana przez komórki wątroby, które są połączone w wiązki wątrobowe, a wiązki są połączone w zraziki; plasterki tworzą 8 segmentów, które są połączone w 4 płaty.

Miąższ promuje krew z żyły wrotnej pod niskim ciśnieniem (10-15 mmHg) do żyły głównej dolnej. W konsekwencji struktura wątroby jest określona przez architekturę naczyń.

Żyła portalowa wchodzi do bram wątroby (v. Portae), która przenosi krew żylną ze wszystkich niesparowanych narządów jamy brzusznej, z żołądka, śledziony, jelita cienkiego i grubego. W wątrobie na głębokości 1–1,5 cm żyłę wrotną dzieli się na prawe i lewe gałęzie, które dają 8 dużych gałęziowych segmentów (ryc. 264) i odpowiednio, przydzielanych jest 8 segmentów (ryc. 265). Segmentowe żyły są podzielone na międzyziarnowe i przegrodowe, które rozpadają się na szerokie kapilary (sinusoidy), które są w grubości zrazików (ryc. 266).

264. Gałęzie żyły wrotnej (purpurowej) i żyły wątrobowej (niebieskiej) w wątrobie (według Yu. M. Dederera itp.).

265. Kształt ośmiu segmentów wątroby (według Couinauda). A - widok z powierzchni przepony; B - widok z powierzchni trzewnej.

266. Sinusoidy zrazików wątroby.
1 - forma sinusoid na obrzeżu płata; 2 - sinusoidy w środkowych segmentach zrazików.

267. Struktura histologiczna segmentu wątroby. 1 - gałąź międzyzębowa żyły wrotnej; 2 - tętnica międzyzębowa; 3 - zwierciadłowy przewód żółciowy; 4 - żyła centralna; 5 - sinusoidy krwi (naczynia włosowate) i wiązki wątrobowe.

Wraz z żyłą wrotną przechodzi tętnica wątrobowa, której gałęzie towarzyszą gałęziom żyły wrotnej. Wyjątkiem są te gałęzie tętnicy wątrobowej, które dostarczają krew do otrzewnej, dróg żółciowych, ścian żyły wrotnej, tętnicy wątrobowej i żyły. Cały miąższ wątroby jest podzielony na plasterki, reprezentujące formację dla bardziej optymalnego transferu krwi z żyły wrotnej i tętnicy wątrobowej do żył wątrobowych, a następnie do żyły głównej dolnej. Pomiędzy płatami znajdują się warstwy tkanki łącznej (ryc. 267). Na połączeniu 2 - 3 płatów przechodzi tętnica międzyziarnowa, żyła i przewód żółciowy wraz z naczyniami limfatycznymi. Komórki wątroby są ułożone w dwuwarstwowe wiązki zorientowane promieniowo do środka płatka. Pomiędzy wiązkami znajdują się naczynia włosowate, które gromadzą się w żyle centralnej zrazików i tworzą początek żył wątrobowych. Naczynia włoskowate zaczynają się między dwoma rzędami komórek wątroby. Zatem, komórki wątroby, z jednej strony, są w kontakcie ze śródbłonkiem zatok i komórek siatkowatych, przez które przepływa mieszana krew, az drugiej - z naczyniami włosowatymi żółci. Ściana sinusoid i komórek wątroby jest spleciona przez włókna siatkowe, tworząc szkielet dla tkanki wątroby. Fale sinusoidalne z żyły międzyzębowej wnikają w sąsiednie segmenty. Te części zrazów zaopatrywane krwią żyły międzyzębowej łączą się w jednostkę funkcjonalną, acinus, gdzie żyła międzyzębowa zajmuje centralne miejsce (ryc. 268). Acinus jest wyraźnie wykrywany w patologii, ponieważ strefa martwicy komórek wątroby i nowa tkanka łączna tworzą się wokół trądziku, oddzielając jednostkę hemodynamiczną - zrazik.

268. Schematyczne przedstawienie zrazików i acini wątroby.
1 - gałąź międzyzębowa żyły wrotnej; 2 - tętnica międzyzębowa; 3 - zwierciadłowy przewód żółciowy; 4 - płat; 5 - acini; 6 - żyły centralne zrazików.

Topografia. Prawy płat wątroby znajduje się w prawym nadbrzuszu i nie wystaje spod łuku żebrowego. Przednia krawędź lewego płata przecina łuk żebrowy po prawej stronie na poziomie żebra VIII. Od końca tego żebra, dolna krawędź prawego płata, a następnie lewa, przecina obszar nadbrzusza w kierunku kościstej części przedniego końca 6 żebra i kończy się w linii środkowoobojczykowej. W obszarze nadbrzusza powierzchnia wątroby styka się z ciemieniową otrzewną przedniej ściany brzucha. Górna granica po prawej stronie wzdłuż linii środkowoobojczykowej odpowiada krawędzi V, w lewo, nieco niżej, do piątej - szóstej przestrzeni międzyżebrowej. Ta pozycja wynika z większego prawego płata i mniejszego lewego, na którym nacisk serca wywiera nacisk.

Wątroba jest w kontakcie z wieloma narządami jamy brzusznej. Na powierzchni przepony, która jest w kontakcie z przeponą, występuje wrażenie serca (impressio cardias). Na tylnej powierzchni znajduje się głęboka bruzda dolnej żyły głównej (sulcus v. Cavae), a po lewej jest mniej wyraźna depresja kręgowa. Duża powierzchnia wątroby w kontakcie z innymi narządami powierzchni trzewnej. W trzewnej powierzchni prawego płata ma nadnerczy wcięcia (Impressio suprarenalis), Just zauważalne przełyku wcięcia (Impressio esophagea) wrażenie nerek (Impressio nerkowa), wycięcie żołądka (Impressio gastrica), oznaczony odcisk dwunastnicy górna zginanie (Impressio duodenalis), najbardziej wyraźne wcięcie w prawo dwukropka wnętrzności (impressio colica). Lewy płat wątroby ma kontakt z obszarem ogonowym i mniejszą krzywizną żołądka.

Wątroba noworodka jest stosunkowo większa (40%) niż u osoby dorosłej. Jego masa bezwzględna wynosi 150 g po roku - 250 g u dorosłego - 1500 g. U dzieci lewy płat wątroby jest równy prawemu, a następnie pozostaje w tyle za prawym płatem. Dolna krawędź wątroby wychodzi spod łuku żebrowego. Na powierzchni trzewnej wątroby w głębokim dole (fossa vesicae felleae) znajduje się woreczek żółciowy.

Trzewna powierzchnia jest

Dolna (trzewna) powierzchnia wątroby znajduje się blisko innych narządów jamy brzusznej. Zawiera depresje z sąsiednich organów i naczyń, na przykład żyły głównej dolnej i woreczka żółciowego.

Wątroba jest blisko przylegająca do wielu narządów jamy brzusznej. Ponieważ tkanka wątroby jest miękka i elastyczna, otaczające ją struktury anatomiczne mogą pozostawiać dziury na jej powierzchni. Największe i najbardziej zauważalne bruzdy są widoczne na powierzchni prawego i lewego płata.

Na powierzchni trzewnej wątroby powstają rowki z nacisku na inne organy. Mieści także bramy wątroby, które są punktami wejścia i wyjścia dla dużych statków.

Brama Wątrobowa

Bramy wątroby przypominają bramy płuc w strukturze. Są miejscem wejścia i wyjścia dużych naczyń i pokryte tkanką łączną (otrzewna). Żyła wrotna, tętnica wątrobowa, drogi żółciowe, naczynia limfatyczne i nerwy przechodzą przez bramy wątroby.

Dopływ krwi

Wątroba otrzymuje krew z dwóch źródeł:

• Tętnica wątrobowa
Zapewnia 30% całkowitej objętości krwi przedostającej się do wątroby. Jest to gałąź wspólnej tętnicy wątrobowej i zawiera oczyszczoną, natlenioną (bogatą w tlen) krew.
• żyła wrotna
Przy wejściu do wątroby dzieli się na prawe i lewe gałęzie. Prawa gałąź dostarcza prawy płat, a lewa gałąź - ogoniaste, kwadratowe i lewe płaty.
Zapewnia 70% całkowitej objętości krwi przedostającej się do wątroby. Zbiera krew z narządów przewodu pokarmowego. Krew w żyle wrotnej jest bogata w składniki odżywcze. Jest on podzielony na prawe i lewe gałęzie z systemem mniejszych statków. Krew żylna wypływająca z wątroby wraca do serca przez żyłę wątrobową.

powierzchnia trzewna

Duży rosyjski-angielski słownik medyczny. - M., „RUSSO”. Benyumovich MS, Rivkin V.L.. 2001.

Spójrz na inne słowniki:

Układ limfatyczny - jest częścią układu sercowo-naczyniowego i uzupełnia układ żylny, uczestniczy w metabolizmie, oczyszcza komórki i tkanki. Składa się ze szlaków limfatycznych, które pełnią funkcje transportowe oraz organów układu odpornościowego, które pełnią funkcje...... Atlas anatomii człowieka

Wątroba - I Wątroba (hepar) niesparowany narząd jamy brzusznej, największy gruczoł w ludzkim ciele, który pełni różne funkcje. W wątrobie dochodzi do neutralizacji substancji toksycznych, które przedostają się do niej z krwi z przewodu pokarmowego; w nim... Encyklopedia Medyczna

Nerki - (renes) (ryc. 175, 176, 177) są organem w kształcie fasoli, który jest głównym organem tworzenia moczu. Waga jednej nerki waha się od 120 do 200 g. Nerki znajdują się w jamie brzusznej po obu stronach kręgosłupa, w...... Atlas anatomii człowieka

Śledziona (zastaw) - Widok z góry (powierzchnia przepony); Używany widok z przodu (powierzchnia trzewna). A; górna krawędź; powierzchnia przepony; tylny koniec; dolna krawędź; przód. B; tylny koniec; powierzchnia żołądka; górna krawędź; otrzewna...... atlas ludzkiej anatomii

wątroba - i; g. Duży gruczoł ludzi i zwierząt, uczestniczący w procesach trawienia, metabolizmu i krążenia krwi oraz zapewniający stałość wewnętrznego środowiska ciała. Choroby wątroby. On nie działa. Treskovaya n. Marskość n. (Chroniczny...... encyklopedyczny słownik

Wątroba. Struktura, funkcja, lokalizacja, rozmiar - wątroba, hepar, największy z gruczołów trawiennych, zajmuje górną jamę brzuszną, znajdującą się pod przeponą, głównie po prawej stronie. Kształt wątroby nieco przypomina czapkę dużego grzyba, ma wypukłą górną...... Atlas anatomii człowieka

śledziona - (zastawiony) narząd immunogenezy, ściśle związany z układem siateczkowo-śródbłonkowym. Limfocyty i inne komórki krwi powstają w śledzionie, są miejscem rozkładu czerwonych krwinek, pełnią funkcję przechowywania krwi, zmieniają...... Słownik terminów i pojęć dotyczących anatomii człowieka

Układ trawienny - zapewnia trawienie organizmu niezbędne dla niego jako źródło energii, a także dla odnowy komórkowej i wzrostu składników odżywczych. Ludzki aparat trawienny jest reprezentowany przez przewód pokarmowy, duże gruczoły trawienne...... Atlas ludzkiej anatomii

Układ oddechowy - Narządy oddechowe zapewniają wymianę gazową, nasycając tkanki ludzkiego ciała tlenem i uwalniając je z dwutlenku węgla, a także biorą udział w zmysłach węchu, wokalizacji, metabolizmie wody i soli oraz produkcji niektórych hormonów. W...... Atlasie anatomii człowieka

Opłucna - I Opłucna (opłucna; greckie opłucna, boczne) błona surowicza zakrywająca płuca, wewnętrzną powierzchnię klatki piersiowej, śródpiersie i przeponę. Anatomia. Są wewnętrzne i ciemieniowe P. Visceral P., pokrywające płuca ze wszystkich stron i... Medyczna encyklopedia

Otrzewna - (otrzewna) składa się z trzewnych (trzewnych) i ciemieniowych (ciemieniowych) arkuszy toczących się między sobą, pomiędzy którymi znajduje się wgłębienie otrzewnej (cavum peritonei) (ryc. 158), który jest złożonym układem przypominającym szczelinę...... Atlas anatomii człowieka

powierzchnia trzewna

Uniwersalny słownik rosyjsko-angielski. Akademik.ru 2011

Zobacz, czym jest „powierzchnia trzewna” w innych słownikach:

Układ limfatyczny - jest częścią układu sercowo-naczyniowego i uzupełnia układ żylny, uczestniczy w metabolizmie, oczyszcza komórki i tkanki. Składa się ze szlaków limfatycznych, które pełnią funkcje transportowe oraz organów układu odpornościowego, które pełnią funkcje...... Atlas anatomii człowieka

Wątroba - I Wątroba (hepar) niesparowany narząd jamy brzusznej, największy gruczoł w ludzkim ciele, który pełni różne funkcje. W wątrobie dochodzi do neutralizacji substancji toksycznych, które przedostają się do niej z krwi z przewodu pokarmowego; w nim... Encyklopedia Medyczna

Nerki - (renes) (ryc. 175, 176, 177) są organem w kształcie fasoli, który jest głównym organem tworzenia moczu. Waga jednej nerki waha się od 120 do 200 g. Nerki znajdują się w jamie brzusznej po obu stronach kręgosłupa, w...... Atlas anatomii człowieka

Śledziona (zastaw) - Widok z góry (powierzchnia przepony); Używany widok z przodu (powierzchnia trzewna). A; górna krawędź; powierzchnia przepony; tylny koniec; dolna krawędź; przód. B; tylny koniec; powierzchnia żołądka; górna krawędź; otrzewna...... atlas ludzkiej anatomii

wątroba - i; g. Duży gruczoł ludzi i zwierząt, uczestniczący w procesach trawienia, metabolizmu i krążenia krwi oraz zapewniający stałość wewnętrznego środowiska ciała. Choroby wątroby. On nie działa. Treskovaya n. Marskość n. (Chroniczny...... encyklopedyczny słownik

Wątroba. Struktura, funkcja, lokalizacja, rozmiar - wątroba, hepar, największy z gruczołów trawiennych, zajmuje górną jamę brzuszną, znajdującą się pod przeponą, głównie po prawej stronie. Kształt wątroby nieco przypomina czapkę dużego grzyba, ma wypukłą górną...... Atlas anatomii człowieka

śledziona - (zastawiony) narząd immunogenezy, ściśle związany z układem siateczkowo-śródbłonkowym. Limfocyty i inne komórki krwi powstają w śledzionie, są miejscem rozkładu czerwonych krwinek, pełnią funkcję przechowywania krwi, zmieniają...... Słownik terminów i pojęć dotyczących anatomii człowieka

Układ trawienny - zapewnia trawienie organizmu niezbędne dla niego jako źródło energii, a także dla odnowy komórkowej i wzrostu składników odżywczych. Ludzki aparat trawienny jest reprezentowany przez przewód pokarmowy, duże gruczoły trawienne...... Atlas ludzkiej anatomii

Układ oddechowy - Narządy oddechowe zapewniają wymianę gazową, nasycając tkanki ludzkiego ciała tlenem i uwalniając je z dwutlenku węgla, a także biorą udział w zmysłach węchu, wokalizacji, metabolizmie wody i soli oraz produkcji niektórych hormonów. W...... Atlasie anatomii człowieka

Opłucna - I Opłucna (opłucna; greckie opłucna, boczne) błona surowicza zakrywająca płuca, wewnętrzną powierzchnię klatki piersiowej, śródpiersie i przeponę. Anatomia. Są wewnętrzne i ciemieniowe P. Visceral P., pokrywające płuca ze wszystkich stron i... Medyczna encyklopedia

Otrzewna - (otrzewna) składa się z trzewnych (trzewnych) i ciemieniowych (ciemieniowych) arkuszy toczących się między sobą, pomiędzy którymi znajduje się wgłębienie otrzewnej (cavum peritonei) (ryc. 158), który jest złożonym układem przypominającym szczelinę...... Atlas anatomii człowieka

B - powierzchnia wewnętrzna

c - powierzchnia tylna

G - powierzchnia przeponowa

355. Określ więzadła wątroby:

Więzadło półksiężyca

B - więzadło żylne

B - więzadło wieńcowe

G - więzadło trójkątne lewe

356. Określ rowki na wewnętrznej powierzchni wątroby:

I - brama wątroby

B - luka więzadła żylnego

B - okrągła szczelina więzadła

G - bruzda żyły głównej dolnej

357. Określ rowki, które ograniczają część ogonową wątroby:

a - cięte okrągłe więzadło

b - fossa pęcherzyka żółciowego

B - brama wątroby

G - szczelina więzadła żylnego

358. Wskaż wcięcia obecne na powierzchni trzewnej wątroby:

A - żołądkowy

B - przełyk

B - nerkowy

359. Określ rowki ograniczające kwadratowy płat wątroby:

a - bruzda żyły głównej dolnej

B - brama wątroby

W - biegun woreczka żółciowego

G - rozcięte więzadło okrągłe

360. Określ formacje anatomiczne, które wchodzą do bram wątroby:

A - właściwa tętnica wątrobowa

B - żyła wrotna

c - wspólna tętnica wątrobowa

G - nerwy

361. Wskaż, które wcięcia znajdują się na lewym płacie wątroby:

B - wgniecenie żołądka

B - wgniecenie przełyku

d - wcięcie nerkowe

362. Określ formacje anatomiczne odpowiadające dolnej granicy wątroby:

I - dziesiąty odcinek na prawej przeciętnej linii pachowej

B - dolna krawędź prawego łuku

w - czwarty stosunek na prawej linii środkowo-obojczykowej

d - podstawa gruczołu mieczykowatego

363. Określ, które wcięcia znajdują się na prawym płacie wątroby:

I - wcięcie jelita grubego

Wgłębienie jelitowe dwunastnicy

B - wcięcie nerkowe

g - wgniecenie żołądka

364. Określ struktury zaangażowane w tworzenie małej dławnicy:

a - więzadło wątrobowo-nerkowe

B - więzadło wątrobowo-żołądkowe

c - więzadło gastrokoliczne

G - więzadło wątrobowo-dwunastnicze

365. Wskazać, które narządy (spośród wymienionych) zajmują pozycję pozaotrzewnową:

B - trzustka

G - nadnercza

366. Określ struktury anatomiczne biorące udział w tworzeniu przedniej ściany woreczka wypełniającego:

A - mały gruczoł

b - krezka żołądka

B - żołądek

g - krezka okrężnicy poprzecznej

367. Określ struktury anatomiczne zaangażowane w tworzenie dolnej ściany woreczka wypełniającego:

a - więzadło wątrobowo-żołądkowe

b - otrzewna ciemieniowa

B - krezka okrężnicy poprzecznej

G - krezka żołądka

368. Określ ścianę prawej zatoki krezkowej:

a - ściana brzucha

B - dwukropek rosnąco

B - korzeń krezki jelita cienkiego.

g - prawy płat wątroby

369. Określ ścianę lewej zatoki krezkowej:

a - ściana brzucha

b - więzadło żołądkowo-śledzionowe

B - krezka jelita cienkiego

D - malejący dwukropek

370. Określ struktury anatomiczne biorące udział w tworzeniu ścian otworu wypełniającego:

I - część ogonowa wątroby

b - więzadło wątrobowo-nerkowe

B - dwunastnica

G - więzadło wątrobowo-dwunastnicze

371. Wskazać, które narządy (z powyższych) mają pozycję dootrzewnową:

A - dodatek

B - jelito ślepe

B - śledziona

G - esicy

372. Wskazać, które części układu oddechowego są częścią górnych dróg oddechowych:

A - gardło jamy ustnej

B - nosowa część gardła

373. Które z poniższych funkcji wykonują drogi oddechowe?

B - nawilżający

B - ocieplenie

G - oczyszczanie

374. Wskazać, które formacje anatomiczne (z wymienionych) są częścią dolnych dróg oddechowych:

gardło w ustach

B - krtań

V - tchawica

G - Bronchi

375. Określ nosowe gruczoły przekrwienia:

A - Gruczoły surowe

b - gruczoły śluzowe

B - gruczoły potowe

G - gruczoły łojowe

376. Określ gruczoły błony śluzowej obszaru oddechowego jamy nosowej:

a - gruczoły potowe

B - Surowe gruczoły

w gruczołach łojowych

G - gruczoły śluzowe

377. Które z wymienionych ubytków komunikują się z dolnym kanałem nosowym?

a - średnie komórki siatki

B - kanał nosowo-łzowy

c - zatok szczękowych

g - tylne komórki siatki kostnej

378. Które z wymienionych ubytków komunikują się z środkowym kanałem nosowym:

Ludzka anatomia wątroby: struktura i lokalizacja

Wątroba jest największym gruczołem wydalniczym wszystkich kręgowców, zdolnym do regeneracji. Oprócz neutralizacji ksenobiotyków ciało to spełnia wiele innych przydatnych funkcji. Na przykład, pomaga usunąć nadmiar kwasów ketonowych z organizmu, uzupełnia zapasy energii, bierze udział w syntezie hormonów, służy jako magazyn zapasów krwi itp.

Wątroba (hepar), zlokalizowana w prawym hipochondrium i regionie nadbrzusza, uczestniczy w procesach trawienia (wytwarza żółć) i metabolizmie. Masa wątroby u dorosłego wynosi średnio 1500 g

Opowieść o strukturze wątroby powinna rozpoczynać się od jej położenia: ten gruczoł znajduje się pod przeponą, jego górna granica wzdłuż prawej linii środkowo-obojczykowej znajduje się na poziomie czwartej przestrzeni międzyżebrowej, skąd granica wychodzi w prawo i w lewo, aż do połączenia z dolną granicą wątroby. Dolna granica wątroby przechodzi z poziomu dziesiątej przestrzeni międzyżebrowej w prawo do poziomu przyczepienia lewej piątej (V) chrząstki żebrowej do V żebra.

W anatomii struktury wątroby rozróżnia się powierzchnię przeponową (górną) i trzewną (dolną). Powierzchnia przepony (facie diaphragmatica) jest wypukła, przylegająca do dolnej części przepony. Powierzchnia trzewna (facie visceralis) jest zwrócona w dół i do tyłu. Obie powierzchnie przednie zbiegają się ze sobą i tworzą ostrą dolną krawędź (margo gorsza). Tył wątroby (części tylnej) zaokrąglony.

Poniżej znajdziesz informacje na temat budowy anatomicznej wątroby, a także jej unerwienia i ukrwienia.

Powierzchnia przeponowa i trzewna wątroby

Do przepony powierzchni wątroby z przepony i od przedniej ściany brzucha w płaszczyźnie strzałkowej biegnie sierp (podtrzymująca) połączona wątroba składająca się z dwóch arkuszy otrzewnej. Ten pakiet znajduje się w kierunku przednio-tylnym. Dzieli powierzchnię przepony w strukturze wątroby na prawy i lewy płat. Za więzadłem półksiężycowym łączy się więzadło wieńcowe (lig. Coronarium), również utworzone przez dwie warstwy otrzewnej, biegnące w płaszczyźnie czołowej od przepony do tylnej części wątroby. Prawa i lewa krawędź więzadła wieńcowego rozszerzają się i tworzą wiązanie trójkątne prawe i lewe (lig. Triangulare dextrum i lig. Triangulare sinistrum). Na tylnej stronie anatomii ludzkiej wątroby rozchodzą się dwa więzadła wieńcowe i otwierają mały obszar, który przylega bezpośrednio do przepony. Na powierzchni przeponowej lewego płata wątroby pojawia się wrażenie sercowe (imressio cardiaca), powstałe w wyniku dopasowania serca do przepony i przez nią do wątroby.

Na wewnętrznej powierzchni wątroby znajdują się trzy rowki: dwa biegną w płaszczyźnie strzałkowej, trzecie - w przedniej. Lewy rowek strzałkowy oddziela na powierzchni trzewnej mniejszy lewy płat wątroby (lobus hepatis sinister) od większego prawego płata (lobus hepatis dexter). Przednia część lewej bruzdy tworzy szczelinę okrągłego wiązania (fissura ligamenti teretis), w którym znajduje się okrągłe więzadło wątroby (lig. Teres hepatis), czyli przerośnięta żyła pępowinowa (v. Umbilicas). W ostrej dolnej krawędzi wątroby, przednia szczelina kończy się cięciem okrągłym (incisura ligamenti teretis). Tył lewej bruzdy strzałkowej tworzy szczelinę więzadła żylnego (fissura ligamenti venosi), w której znajduje się więzadło żylne (lig. Venosum) - przerośnięty przewód żylny. Z powodu tej strukturalnej cechy wątroby u płodu żyła pępowinowa jest połączona z żyłą główną dolną.

Prawa strzałkowa strzałka w przedniej części tworzy szeroką jamę woreczka żółciowego (fossa vesicae felleae), aw tylnej części bruzdę dolnej żyły głównej (sulcus venae cavae). W dolinie woreczka żółciowego znajduje się woreczek żółciowy, do bruzdy żyły głównej dolnej w sąsiedztwie żyły głównej dolnej.

Za wgłębieniem woreczka żółciowego i szczeliną okrągłego więzadła znajduje się głęboka przednia (poprzeczna) bruzda łącząca prawą i lewą bruzdę strzałkową. Poprzeczny rowek tworzy bramę wątroby (porta hepatis), która obejmuje żyłę wrotną, własną tętnicę wątrobową, nerwy i przewód wątrobowy wspólny i naczynia limfatyczne.

Mówiąc o anatomii człowieka w ogóle, a zwłaszcza o strukturze wątroby, ważne jest, aby zauważyć, że na powierzchni trzewnej (dolnej) prawego płata znajdują się płaty kwadratowe i ogoniaste. Kwadratowy płat (lobus quadratus) znajduje się przed bramą wątroby, pomiędzy szczeliną okrągłego więzadła a dolną częścią pęcherzyka żółciowego. Płat ogoniasty (lobus caudatus) znajduje się z tyłu wrota wątrobowego, między szczeliną więzadła żylnego a bruzdą dolnej żyły głównej. Proces ogoniasty (processus caudatus) znajduje się między bramką wątroby a rowkiem dolnej żyły głównej. Proces sosnowy (procesus papillaris) jest również kierowany do bramy wątroby w pobliżu szczeliny więzadła żylnego.

Trzewna powierzchnia wątroby przylega do pewnych narządów, w wyniku czego na wątrobie tworzą się obniżenia. W przedniej części lewego płata wątroby pojawia się wrażenie żołądkowe (impressio gastrica), z tyłu lewego płata występuje wrażenie przełyku (impressio oesophageale). W poprzek płata kwadratowego i prawego płata przylegającego do niego występuje wrażenie jelitowe dwunastnicy (impressio duodenalis). Na prawo od tego wrażenia jest prawe wrażenie (impressio renalis) na prawym płacie. Obok bruzdy żyły głównej dolnej występuje wrażenie nadnerczy (impressio suprarenalis). Na powierzchni trzewnej wątroby w pobliżu jej dolnej krawędzi znajduje się wrażenie okrężnicy (impressio colica), do którego przylega prawe (wątrobowe) zgięcie okrężnicy.

Wątroba jest pokryta zewnętrzną błoną surowiczą (błoną surowiczą), która jest częścią trzewnej otrzewnej. Niewielka część grzbietu wątroby nie jest pokryta otrzewną. Pod otrzewną znajduje się cienka gęsta włóknista membrana (tunica fibrosa). W prawych i lewych płatach wątroby prawe i lewe gałęzie żyły wrotnej i jej własne odgałęzienie tętnicy wątrobowej. Biorąc pod uwagę rozmieszczenie naczyń krwionośnych i dróg żółciowych w wątrobie, istnieje 8 segmentów: 4 segmenty w lewym płacie i 4 segmenty w prawym płacie. Segment wątrobowy jest obszarem wątroby, który obejmuje gałąź żyły wrotnej (trzeci rząd) i odpowiednią gałąź tętnicy wątrobowej, a odcinkowy przewód żółciowy jest uwalniany.

Szczegółowa struktura wątroby przedstawiona jest na tych zdjęciach:

Co składa się z wątroby: struktura wewnętrzna

Wątroba ma zrazikową strukturę wewnętrzną, składa się z dużej liczby segmentów (około 500 tysięcy), z których każdy ma kształt pryzmatu o wymiarach 1,0-2,5 mm. Zrazik wątroby (lobulus hepatis) jest jego jednostką morfofunkcjonalną. Pomiędzy zrazikami znajdują się międzykomórkowe przewody żółciowe, tętnice i żyły tworzące tak zwaną triadę wątrobową. Zraziki są zbudowane z płytek wątrobowych („wiązek”), utworzonych przez dwa rzędy promieniowo zorientowanych komórek wątroby.

Wiedząc, z czego składa się wątroba, ważne jest przedstawienie struktury każdego płatka. W środku każdego płatka znajduje się żyła centralna (vena centralis). Wewnętrzne końce płyt wątrobowych (belek) są skierowane w stronę żyły centralnej, zewnętrzne końce - na obwód zrazików. Pomiędzy płytkami płata wątrobowego w strukturze wątroby można wyśledzić sinusoidalne naczynia włosowate, które przenoszą krew z obrzeży zrazików do jej środka (do żyły środkowej).

Wewnątrz każdej płytki wątrobowej między dwoma rzędami komórek wątroby przechodzi kanalika żółciowa (ductus) (ductulus bilifer), zaczynając ślepo w pobliżu żyły centralnej. Na obrzeżach zrazików przewody żółciowe wpływają do przewodów żółciowych między kanałami (kanałowe międzykomórkowe), które łącząc się, tworzą większe przewody żółciowe. Ostatecznie, prawy przewód wątrobowy (ductus hepaticus dexter), który pozostawia prawy płat wątrobowy, i lewy przewód wątrobowy (ductus hepaticus sinister), który pozostawia lewy płat wątrobowy, tworzy się w wątrobie. Przy bramie wątroby prawy i lewy przewód wątrobowy są połączone i tworzą wspólny przewód wątrobowy (ductus hepaticus communis) o długości 4-6 cm Wspólny przewód wątrobowy łączy się z przewodem torbielowym, w wyniku czego powstaje wspólny przewód żółciowy.

Zdjęcie „Anatomia wątroby” pokazuje, jak ułożone są zraziki tego gruczołu:

Innervation: nerwy błędne i gałęzie splotu trzewnego.

Dopływ krwi: własna tętnica wątrobowa i żyła wrotna. Żyła wrotna przenosi krew żylną z niesparowanych narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie brzusznej, jej własną tętnicą wątrobową jest krew tętnicza. Krew żylna z wątroby przepływa przez 2-3 duże żyły wątrobowe wpływające do żyły głównej dolnej.

Naczynia limfatyczne wątroby przepływają do wątroby, celiakii, prawego lędźwiowego, górnego przepony i okolovrudnego węzłów chłonnych.

Trzewna powierzchnia wątroby

Gdzie osoba ma wątrobę?

  • 1 Anatomia granic
  • 2 szkielet
  • 3 punkty topograficzne: strona wątroby
  • 4 Lokalizacja wątroby w stosunku do innych narządów u ludzi?
  • 5 Hepatoptoza

Wątroba jest największym narządem w ludzkim ciele. Wielu jest zainteresowanych pytaniem, gdzie jest ludzka wątroba? Jak określić dokładną lokalizację? Czy wątroba jest po lewej czy po prawej? Znajduje się po prawej stronie i całkowicie pokryty żebrami, miejsce jego górnej części pokrywa się z poziomem sutków. W swojej strukturze wyróżnia się dwa nierówne płaty - lewy i prawy. Po prawej stronie znajdują się dwa segmenty: tylna część ogonowa i dolna - kwadratowa. Główne akcje są podzielone między sobą:

  • więzadło przednie półksiężyce;
  • za - bruzda z żylnym snopem.

Anatomiczna wiedza o lokalizacji i kształcie wątroby pomoże rozpoznać podstawowe objawy choroby danego narządu.

Anatomia granic

Wątroba ma specyficzny trójkątny kształt z lekko toczącymi się krawędziami, jej podstawa znajduje się po prawej stronie, a ostry koniec jest przedłużony w lewo. W chorobach dolna krawędź boku jest nieznacznie powiększona, podczas oddychania przesuwa się w dół i do góry, a górny koniec pozostaje niezmieniony. Z reguły niezwykle trudno jest rozpoznać, że to boli wątroba (często uważa się, że trzustka boli), więc leczenie może okazać się nietrwałe lub trzustka może zostać błędnie zbadana.

Lokalizacja wątroby nie może być dokładnie określona bez wiedzy, ile ma granic i ich pozycji. Istnieją dwie główne granice wątroby, które określają, co boli (a nie na przykład trzustka): górna i dolna. Zazwyczaj pierwszy znajduje się na linii środkowo-obojczykowej i okolodrudnoy. Dolna prawa jest określona przez przednią linię pachową przednią, a jej lewą stronę przez potylicę.

Powrót do spisu treści

Szkielet

Według skeletopy, która pomoże dokładnie określić pozycję wątroby w organizmie człowieka, istnieje schemat, zgodnie z którym identyfikowane są cztery główne punkty orientacyjne:

  1. Górny:
    • po prawej: IV obszar międzyżebrowy wyznacza otoczkę;
    • po lewej: V hipochondrium - krawędź przymostkowa.
  2. Dolna:
    • prawa - środkowa linia pachowa wzdłuż łuku żebrowego w X przestrzeni międzyżebrowej;
    • środkowa część wątroby znajduje się w pobliżu pierścienia pępowinowego, a wolny koniec znajduje się w pobliżu mostka, a dokładniej wzdłuż jego dolnej krawędzi;
    • po lewej wątroba wypełnia przestrzeń międzyżebrową z chrząstki żebra VI.
  3. Po lewej - dolny obszar mostka w podbrzuszu.
  4. Prawa - linia pachowa, gdzie górny punkt - VIII przestrzeń międzyżebrowa, dolna - XI krawędź (jej górna krawędź).

Powrót do spisu treści

Punkty topograficzne: strona wątroby

Topografia tego gruczołu pomoże określić dokładnie, która strona wątroby jest zlokalizowana. Według niej żelazo jest rzutowane na przednią ścianę brzucha w nadbrzuszu. Dwie granice zbiegające się w dwóch punktach (lewy i prawy) rzutują na ciało ludzkie powierzchnię przednio-boczną. Lokalizację tego ciała można również śledzić w następujący sposób.

Żelazo ma dwie powierzchnie, a także parę krawędzi, których położenie jest następujące:

  • niższa - nierówna powierzchnia z dwoma podłużnymi i jednym poprzecznym rowkiem utworzonym przez sąsiednie organy z nadmiernym wcięciem;
  • górna lekko zaokrąglona i całkowicie gładka;
  • zaokrąglony tylny margines skierowany w stronę ściany brzucha od tyłu;
  • dolna spiczasta krawędź ma dwa nacięcia: od sąsiedniego woreczka żółciowego i okrągłego więzadła samego narządu.

Powrót do spisu treści

Położenie wątroby w stosunku do innych narządów u ludzi?

Lokalizacja wątroby w ludzkim ciele jest ściśle związana z dopasowaniem do sąsiednich organów, które w większym stopniu tworzą jej zarysy. Tak więc na ludzkiej wątrobie znajduje się lekka depresja utworzona przez serce. Trzewna powierzchnia jest w bliskim kontakcie z narządami trawiennymi i innymi, co nadaje jej niepowtarzalny kształt.

Tak więc lewy płat żelaza przylega:

  • przy bramie z 12 wrzodami dwunastnicy;
  • z przełykiem z tyłu;
  • z żołądkiem, a raczej jego przednią częścią dna;
  • z żołądkiem odźwiernika.

Jaka jest prawa strona wątroby? Po prawej wątroba przylega do następujących organów, które tworzą w niej odpowiednie deformacje:

  • wgłębienie dwunastnicy tworzy się po lewej stronie nerki;
  • poprzeczny rowek od prawej nerki;
  • w kierunku tylnym górnym znajduje się wcięcie od prawego nadnercza;
  • przekrój poprzeczny dotyczy okrężnicy.

Niektóre nieprawidłowe przemieszczenia wątroby u ludzi nazywane są hepatoptozą, na którą kobiety są bardziej podatne. Powrót do spisu treści

Hepatoptoza

Czasami następuje przesunięcie danego organu w dół do jamy brzusznej, zwanej hepatoptozą. Prawdą jest, oczywiście, nazywanie tego pominięciem, które często nie jest osobną manifestacją. Najczęściej zjawisko to obserwuje się w ogólnej splanchnoptozie, w której przemieszczenie poniżej normalnego poziomu dotyczy kilku narządów lub absolutnie wszystkich, których miejsca są uważane za nieanatomiczne.

Przedstawiciele kobiecej połowy ludzkości są najbardziej podatni na ten proces z powodu takich powodów, jak:

  • ostra utrata wagi po diecie lub operacji, głód, stres;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • problematyczna trzustka;
  • słabe mięśnie przedniej ściany brzucha;
  • okres poporodowy;
  • zaburzenie genetyczne aparatu więzadłowego danego narządu.

W procesie pominięcia obserwuje się deformację płatów, co pociąga za sobą przeciążenie torebki wątroby. Dlatego pacjent ma ból po prawej stronie, echa tych odczuć mogą wystąpić w plecach (łopatki, ramię i kręgosłup). W najgorszym przypadku może dojść do zakłócenia ukrwienia wrotnego, woreczka żółciowego przesuniętego w dół i prawego zgięcia okrężnicy. Leczenie choroby jest długie i wymaga obowiązkowego leczenia specjalistów.

Wątroba. Struktura, funkcja, lokalizacja, rozmiar.

Wątroba, hepar, jest największym gruczołem trawiennym, zajmuje górną jamę brzuszną, znajdującą się poniżej przepony, głównie po prawej stronie.


Kształt wątroby nieco przypomina czapkę dużego grzyba, ma wypukłą górną i nieco niższą wklęsłą powierzchnię. Jednak wybrzuszenie jest pozbawione symetrii, ponieważ najbardziej widoczną i obszerną częścią nie jest środkowa, lecz prawa tylna, która zwęża się w kształcie klina ku przodowi i po lewej stronie. Wielkość wątroby człowieka: od prawej do lewej, średnio 26-30 cm, od przodu do tyłu - prawy płat 20-22 cm, lewy płat 15-16 cm, maksymalna grubość (prawy płat) - 6-9 cm Masa wątroby wynosi średnio 1500 g. Kolor jest czerwono-brązowy, tekstura jest miękka.

Ludzka struktura wątroby: wyróżniająca się wypukła górna powierzchnia przepony, twarzowa przepona, dolna, czasem wklęsła, powierzchnia trzewna, trzewia facie, ostra dolna krawędź, margo gorsza, oddzielająca przednią górną i dolną powierzchnię, i nieco wypukła tylna, część tylna. powierzchnia przepony.

Na dolnej krawędzi wątroby znajduje się okrągłe więzadło, więzadła incisura teretis: po prawej stronie jest mała polędwica odpowiadająca przylegającemu dnie pęcherzyka żółciowego.

Powierzchnia przepony, facie diaphragmatica, jest wypukła i odpowiada kształtem kopuły przepony. Od najwyższego punktu jest łagodne nachylenie do dolnej ostrej krawędzi, a po lewej stronie do lewej krawędzi wątroby; strome zbocze podąża za tylną i prawą częścią powierzchni przepony. Do przepony, więzadła otrzewnowego w kształcie półksiężyca, zlokalizowanego strzałkowo, lig. falciforme hepatis, która wynika z dolnej krawędzi wątroby przez około 2/3 szerokości wątroby: za więzadłami rozchodzą się w prawo i w lewo, przechodząc do więzadła wieńcowego wątroby, lig. coronarium hepatis. Więzadło półksiężyca dzieli wątrobę odpowiednio jej górnej powierzchni na dwie części - prawy płat wątroby, lobus hepatis dexter, największy i najbardziej gruby, a lewy płat wątroby, lobus hepatis sinister, jest mniejszy. W górnej części wątroby występuje lekkie wrażenie sercowe, impressio cardiaca, powstałe w wyniku nacisku serca i odpowiadające środkowi ścięgna przepony.


Na powierzchni przepony wątroby rozróżnij górną część, górną część, skierowaną w stronę środka ścięgna przepony; część przednia, części przednie, skierowane do przodu, do części żebrowej przepony oraz do przedniej ściany brzucha w nadbrzuszu (lewy płat); prawa strona, pars dextra, skierowana w prawo, do bocznej ściany brzucha (odpowiednio, linia środkowa pachowa), a plecy, części tylne, skierowane do tyłu.


Trzewna powierzchnia, facie visceralis, płaska, lekko wklęsła, odpowiada konfiguracji leżących poniżej organów. Są na nim trzy rowki, dzielące tę powierzchnię na cztery płaty. Dwie bruzdy mają kierunek strzałkowy i rozciągają się niemal równolegle do siebie od przedniej do tylnej krawędzi wątroby; w przybliżeniu w połowie tej odległości są połączone, jakby w formie poprzeczki, trzeciego, poprzecznego, rowka.

Lewa bruzda składa się z dwóch części: przedniej, rozciągającej się do poziomu bruzdy poprzecznej i tylnej, umieszczonej z tyłu poprzecznej. Głębszą częścią przednią jest ligand z okrągłym pęknięciem więzadła. teretis (w okresie embrionalnym - bruzda żyły pępowinowej), zaczyna się na dolnej krawędzi wątroby od przecięcia więzadła okrągłego, ligatury incisura. teretis. w nim leży okrągłe więzadło wątroby, lig. Teres hepatis, biegnąc przed i pod pępkiem i zamykając żyłę pępowinową. Tylna część lewej bruzdy to ligatura więzadła żylnego. venosi (w okresie embrionalnym - fossa przewodu żylnego, fossa ductus venosi), zawiera więzadło żylne, lig. venosum (zatarty przewód żylny) i rozciąga się od poprzecznego rowka z powrotem do lewej żyły wątrobowej. Lewy rowek w jego położeniu na powierzchni trzewnej odpowiada linii przywiązania więzadła sierpowego na powierzchni przepony wątroby, a zatem służy jako granica lewego i prawego płata wątroby. W tym samym czasie okrągłe więzadło wątroby jest układane w dolnej krawędzi więzadła sierpowego, w jego wolnym przednim obszarze.

Prawa bruzda jest podłużnie położoną fosą i nazywa się fossa pęcherzyka żółciowego, fossa vesicae felleae, która odpowiada nacięciu na dolnej krawędzi wątroby. Jest mniej głęboki niż rowek okrągłego więzadła, ale szerszy i reprezentuje odcisk znajdującego się w nim pęcherzyka żółciowego, vesica fellea. Fossa rozciąga się do tyłu aż do poprzecznego rowka; kontynuacja jego tylnej od poprzecznej bruzdy to rowek dolnej żyły głównej, sulcus venae cavae inferioris.

Poprzeczny rowek jest bramą wątroby, porta hepatis. Ma własną tętnicę wątrobową. hepatis propria, wspólny przewód wątrobowy, przewód wątrobowy komunis i żyła wrotna, v. portae.

Zarówno tętnica, jak i żyła są podzielone na główne gałęzie, prawe i lewe, już w bramce wątroby.


Te trzy bruzdy dzielą trzewną powierzchnię wątroby na cztery płaty wątroby, lobi hepatis. Lewy rowek ogranicza prawą dolną powierzchnię lewego płata wątroby; prawy rowek oddziela dolny lewy prawy płat wątroby.

Środkowy odcinek między prawym i lewym rowkiem na powierzchni trzewnej wątroby jest podzielony poprzecznym rowkiem w przednim i tylnym. Przedni segment to płat kwadratowy, czworobok lobus, tylny płat ogoniasty, lobus caudatus.

Na powierzchni trzewnej prawego płata wątroby, bliżej przedniego marginesu, występuje wrażenie okrężnicy-jelit, impressio colica; za, do tylnego marginesu, są: po prawej stronie - szerokie obniżenie od prawej nerki przylegającej tutaj, wrażenie nerkowe, impressio renalis, po lewej - depresja jelitowa dwunastnicy (dwunastnicy) przylegająca do prawej bruzdy, impressio dwunastnica; jeszcze bardziej z tyłu, po lewej stronie wrażenia nerkowego, wrażenie prawego nadnercza, depresja nadnerczy, impressio suprarenalis.

Kwadratowy płat wątroby, lobus quadratus hepatis, jest ograniczony po prawej stronie przez wgłębienie pęcherzyka żółciowego, po lewej stronie przez szczelinę okrągłego więzadła, z przodu przez dolną krawędź i za bramą wątroby. W środku szerokości kwadratowego płata znajduje się wgłębienie w postaci szerokiej rynny poprzecznej - odcisk górnej części dwunastnicy, depresja duodeno-jelitowa, kontynuowana tutaj z prawego płata wątroby.

Płat ogoniasty wątroby, lobus caudatus hepatis, znajduje się za bramą wątroby, ograniczoną przed poprzecznym rowkiem bramy wątroby, po prawej stronie - bruzdy żyły głównej, bruzdy venae cavae, po lewej stronie - szczeliny więzadła żylnego, fissura lig. venosi, a za - tylna część powierzchni przeponowej wątroby. Na przedniej części płata ogoniastego po lewej stronie znajduje się mały występ - proces brodawkowaty, proces papilaris, przylegający do tyłu lewej strony bram wątroby; Po prawej stronie ogoniasty płat tworzy proces ogoniasty, procesor caudatus, skierowany w prawo, tworzy pomost między tylnym końcem dołu woreczka żółciowego a przednim końcem bruzdy żyły głównej dolnej i przechodzi do prawego płata wątroby.

Lewy płat wątroby, lobus hepatis sinister, na powierzchni trzewnej, bliżej przedniej krawędzi, ma wybrzuszenie - guzek omentalny, omentale bulwiaste, które jest zwrócone w stronę małej sieci, omentum minus. Na tylnym marginesie lewego płata, bezpośrednio obok więzadła żylnego, znajduje się wgłębienie z sąsiedniej części brzusznej przełyku - wcięcie przełyku, przełyk impresyjny.

Na lewo od tych formacji, bliżej pleców, na dolnej powierzchni lewego płata znajduje się wrażenie żołądka, impressio gastrica.

Tył powierzchni przepony, tylnej części przepony tylnej, jest raczej szeroką, lekko zaokrągloną powierzchnią wątroby. Tworzy odpowiednio wklęsłość miejsca kontaktu z kręgosłupem. Jego centralna część jest szeroka i zwężona w prawo iw lewo. Zgodnie z prawym płatem znajduje się rowek, w którym położona jest dolna żyła główna - bruzda żyły głównej, bruzda venae cavae. W kierunku górnego końca tej bruzdy, w wątrobie widoczne są trzy żyły wątrobowe, venae hepaticae, płynące do żyły głównej dolnej. Krawędzie bruzdy żyły głównej są połączone wiązką tkanki łącznej żyły głównej dolnej.

Wątroba jest prawie całkowicie otoczona pokrywą otrzewnową. Tusza surowicza, błona surowicza, pokrywa jej przeponową, trzewną powierzchnię i dolny margines. Jednak w miejscach, w których więzadła pasują do wątroby i woreczka żółciowego, istnieją obszary o różnej szerokości, które nie są pokryte otrzewną. Największy obszar bez otrzewnej znajduje się z tyłu powierzchni przepony, gdzie wątroba przylega bezpośrednio do tylnej części brzucha; Ma kształt rombu - pole zewnątrzotrzewnowe, obszar nuda. Zgodnie z największą szerokością znajduje się dolna żyła główna. Drugie takie miejsce znajduje się w miejscu woreczka żółciowego. Z przeponowych i trzewnych powierzchni wątroby odchodzą więzadła brzuszne.

Struktura wątroby.

Błonę surowiczą, błonę surowiczą, która pokrywa wątrobę, podkreśla podstawa podsiodłowa, tela subserosa, a następnie włóknista błona, błonnik włóknisty. Przez bramę wątroby i tylny koniec szczeliny okrągłego więzadła, wraz z naczyniami, tkanka łączna przenika do miąższu w postaci tzw. Parawaczyniowej torebki włóknistej, capsula fibrosa perivascularis, w której procesach znajdują się drogi żółciowe, gałęzie żyły wrotnej i jej własna tętnica wątrobowa; wzdłuż naczyń dochodzi od wnętrza włóknistej membrany. Tworzy to strukturę tkanki łącznej, w której komórkach znajdują się zraziki wątrobowe.

Płatek wątroby

Zrazik wątrobowy, lobulus hepaticus, wielkość 1-2 mm. składa się z komórek wątroby - hepatocytów, hepatocytów, tworzących płytki wątroby, blaszek wątrobowych. W środku płata znajduje się żyła centralna, v. centralis, a wokół płatków znajdują się tętnice i żyły międzyziarnowe, aa. interlobular et vv, interlobulares, z których wywodzą się naczynia włosowate, vasa capillaria interlobularia. Kapilary wewnątrzzębowe wchodzą w płat i przechodzą do naczyń sinusoidalnych, vasa sinusoidea, znajdujących się między płytkami wątroby. W naczyniach tych miesza się krew tętnicza i żylna (z v, portae). Sinusoidalne naczynia przepływają do żyły centralnej. Każda żyła centralna jest wlewana do żył sublobularnych lub zbiorczych, vv. sublobulares, a ostatni - w prawej, środkowej i lewej żyle wątrobowej. vv. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Kanaliki żółciowe, canaliculi biliferi, które wpływają do rowków żółciowych, ductuli biliferi, leżą między hepatocytami, a te ostatnie poza zrazikami są połączone z międzyzębowymi przewodami żółciowymi, ductus interlobulares biliferi. Kanały segmentowe są utworzone z międzyzębowych przewodów żółciowych.

Na podstawie badań naczyń wewnątrzwątrobowych i dróg żółciowych utworzono nowoczesny widok płatów, sektorów i segmentów wątroby. Gałęzie żyły wrotnej pierwszego rzędu doprowadzają krew do prawego i lewego płata wątroby, granica między którymi nie odpowiada zewnętrznej granicy, ale przechodzi przez dół woreczka żółciowego i bruzdę żyły głównej dolnej.


Gałęzie drugiego rzędu zapewniają przepływ krwi do sektorów: w prawy płat - w prawy sektor piramidalny, sektorowy paramedianum dexter i prawy sektor boczny, sektorowy zarodnik boczny; w lewym płacie - w lewym sektorze paramedycznym sektor paramedianum złowrogi, lewy sektor boczny, sektor boczny złowrogi, a lewy sektor grzbietowy, sektor grzbietowy złowrogi. Dwa ostatnie sektory odpowiadają segmentom I i II wątroby. Inne sektory są podzielone na dwa segmenty, tak że w prawym i lewym występie znajdują się 4 segmenty.

Płatki i segmenty wątroby mają swoje drogi żółciowe, gałęzie żyły wrotnej i własną tętnicę wątrobową. Prawy płat wątroby jest odprowadzany przez prawy przewód wątrobowy, zwieracz przewodu wątrobowego, który ma gałęzie przednie i tylne, r. anterior et r. tylny, lewy płat wątroby - lewy przewód wątrobowy, gruby przewód wątrobowy, składający się z gałęzi środkowej i bocznej, r. medialis et lateralis, a ogoniasty płat - prawy i lewy przewód płata ogoniastego, przewód kanałowy i przewód pokarmowy, złowrogi.

Przednia gałąź prawego przewodu wątrobowego jest utworzona z przewodów segmentów V i VIII; tylna gałąź prawego przewodu wątrobowego - z przewodów segmentów VI i VII; boczna gałąź lewego przewodu wątrobowego - z przewodów segmentów II i III. Kanały płata kwadratowego wątroby przepływają do odgałęzienia środkowego lewego przewodu wątrobowego - przewodu segmentu IV, a prawy i lewy kanał płata ogoniastego, przewody pierwszego segmentu mogą przepływać razem lub oddzielnie do prawego, lewego i wspólnego przewodu wątrobowego, jak również do tylnej gałęzi prawej i bocznej gałąź lewego przewodu wątrobowego. Mogą istnieć inne warianty związków I - VIII kanałów segmentowych. Często kanały segmentów III i IV są ze sobą połączone.

Prawy i lewy przewód wątrobowy na przedniej krawędzi kołnierza wątrobowego lub już w więzadle wątrobowo-dwunastniczym tworzą wspólny przewód wątrobowy, ductus hepaticus communis.

Prawy i lewy przewód wątrobowy oraz ich segmentowe gałęzie nie są formacjami trwałymi; jeśli są nieobecne, tworzące je kanały wpływają do wspólnego przewodu wątrobowego. Długość wspólnego przewodu wątrobowego 4-5 cm, jego średnica wynosi 4-5 cm, a jego gładka błona śluzowa nie tworzy fałd.

Topografia wątroby.

Topografia wątroby. Wątroba jest umiejscowiona w prawym regionie podżebrowym, w obszarze nadbrzusza i częściowo w lewym regionie podżebrowym. Skeletopically liver jest określany przez projekcję na ścianach klatki piersiowej. Po prawej i przedniej stronie linii środkowo-obojczykowej najwyższy punkt położenia wątroby (prawy płat) określa się na poziomie czwartej przestrzeni międzyżebrowej; po lewej stronie mostka najwyższy punkt (lewy płat) znajduje się na poziomie piątej przestrzeni międzyżebrowej. Dolna krawędź wątroby po prawej stronie wzdłuż linii środkowej pachowej jest określona na poziomie dziesiątej przestrzeni międzyżebrowej; dalej do przodu, dolna granica wątroby podąża za prawą połową łuku żebrowego. Na poziomie prawej linii środkowo-obojczykowej wychodzi spod łuku, przechodzi od prawej do lewej i do góry, przechodząc przez nadbrzusze. Biała linia brzucha przecina dolną krawędź wątroby w połowie drogi między procesem wyrostka mieczykowatego a pierścieniem pępowinowym. Ponadto, na poziomie VIII lewej chrząstki żebrowej, dolna granica lewego płata przecina łuk żebrowy, aby spotkać górną granicę na lewo od mostka.

Po prawej stronie, wzdłuż linii łopatki, granica wątroby jest określona między siódmą przestrzenią międzyżebrową (lub żebrem VIII) powyżej i górną krawędzią żebra XI poniżej.

Syntopy wątroby. W górnej części górna część przepony w wątrobie przylega do prawej i częściowo do lewej kopuły przepony; i do prawego nadnercza. Trzewna powierzchnia wątroby przylegająca do części serca, ciała i odźwiernika żołądka, do górnej części dwunastnicy, prawej nerki, prawego zgięcia okrężnicy i do prawego końca poprzecznej okrężnicy. Woreczek żółciowy przylega również do wewnętrznej powierzchni prawego płata wątroby.

Będziesz zainteresowany tym: