Przyczyną bólu w prawym hipochondrium jest często patologia pęcherzyka żółciowego. Zapalenie woreczka żółciowego, którego objawy i leczenie mogą być różne, powoduje szereg czynników.
Jest to jedna z powszechnych chorób przewodu pokarmowego. Patologia rozwija się powoli, często w formie przewlekłej.
Ze względu na złożoność diagnozowania objawów lekarze nazywają podstępne zapalenie pęcherzyka żółciowego. To przebiera się za inne choroby, czasami idzie bez żadnych objawów.
Przyczyny choroby
Zapalenie woreczka żółciowego, którego objawy i leczenie zależą od wpływu czynników negatywnych, może dać inny obraz.
Proces może „rozpocząć” patologię dróg żółciowych, wad wrodzonych, różnych czynników patogennych.
Nieregularne odżywianie, uzależnienie od słonej, tłustej, pikantnej, fizycznej nieaktywności prowadzi do powstawania kamieni, które mogą zakłócać oddzielanie żółci i powodować podrażnienie ściany pęcherza.
Szkodliwe skutki złych nawyków: nadużywanie alkoholu, palenie ostatecznie wywołują rozwój patologii pęcherzyka żółciowego. Częste stresy i zaburzenia endokrynologiczne mogą również powodować zapalenie.
Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na czas i leczenie nie zostanie rozpoczęte, mogą rozwinąć się procesy ropne i onkologia.
Być może powstawanie dziur w ścianach bańki, atrofia ciała, naruszenie jego funkcji.
Powstaje pytanie - jak usunąć zapalenie pęcherzyka żółciowego? Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego zależy od postaci i stadium choroby i jej przyczyn.
Stosuje się bardziej konserwatywne metody w przypadku poważnych zmian - radykalnych. Leki są wybierane przez lekarza na podstawie badań i ustalania przyczyny zapalenia.
Samoleczenie jest niedopuszczalne, grozi różnymi skutkami: zapaleniem innego ważnego organu: trzustki; zablokowanie dróg żółciowych, niedopuszczalny ból, zaburzenia jelit (zaparcia, biegunka).
Spożywanie narkotyków nie jest panaceum, konieczne jest przestrzeganie zalecanej przez lekarza diety, wykluczenie czynników prowokujących.
Prowadź zdrowy, żywy styl życia. Nie należy przyjmować przeciwwskazanych leków z tą chorobą. Rozwijaj odporność na stres. Aby zrezygnować ze złych nawyków i preferencji smakowych.
Przyczyny choroby
Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się u dzieci i dorosłych, u mężczyzn i kobiet w różnym wieku.
W ostatnich latach obserwuje się stały wzrost liczby pacjentów, w różnych regionach zapadalność dorosłej populacji sięga 20%.
Lekarze są zaniepokojeni tym obrazem, ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do zmiany składu i struktury żółci.
Główne przyczyny choroby:
- zakażenie bakteryjne: zakażenia gronkowcowe, paciorkowcowe i beztlenowe;
- obecność pasożytnicza: giardioza, opisthorchias, fascioliasis, clonorchosis, helminthic invasions;
- wszelkiego rodzaju infekcje grzybicze;
- wirusowe zapalenie wątroby;
- zatrucie ciała;
- obecność alergenów we krwi.
Czynniki sprzyjające rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego:
- patologia dróg żółciowych: wrodzona i nabyta:,
- zastój żółci, dyskineza;
- wypadanie narządów;
- siedzący tryb życia;
- wszelkiego rodzaju choroby zakaźne organizmu: próchnica, zapalenie narządów, czerwonka, ból gardła, grypa itp.;
- naruszenie diety: znaczące zmiany w odstępach czasu i objętości, stosowanie szkodliwej żywności;
- regularne spożywanie etanolu, trucizn tytoniowych;
- zaburzenia hormonalne spowodowane psychotraumą;
- patologia tarczycy; podwyższony poziom cukru we krwi;
- otyłość narządów wewnętrznych;
- silny cios w wątrobę;
- zmniejszona odporność;
- dziedziczność.
Jeśli pęcherz jest zapalony
Różne typy zapalenia pęcherzyka żółciowego różnią się objawami. Powszechne można przypisać bolącemu bólowi w prawym nadbrzuszu. Ktoś ma dyskomfort w mostku.
Ostremu atakowi często towarzyszą ostre skurcze. Nudności, wymioty występują u wielu, ale nie u wszystkich.
Patologia pęcherza może objawiać się goryczą i suchością w ustach, wzdęciami, nieprawidłowym stolcem, utratą apetytu, utratą wagi.
Widoczne oznaki obejmują zażółcenie skóry i białek oczu.
Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego
Ostry; objawia się silną kolką, wymiotami żółci, niewielkim wzrostem temperatury (do 38 stopni).
Głównym powodem jest zablokowanie przewodów, żółć gromadzi się, naciska na ściany pęcherza moczowego, uszkadzając je.
Jeśli nie ma komplikacji, ulga pojawia się trzeciego dnia po rozpoczęciu leczenia, po tygodniu ból znika.
Catarrhal; towarzyszy gorączka i ciśnienie krwi, kołatanie serca, ból daje łopatki, dolną część pleców, szyję.
Występuje z kamieniami, objawia się bólem podczas stukania i naciskania w obszarze pęcherzyka inhalacyjnego. Wymaga operacji.
Flegmatyczny; ból przy zmianie pozycji ciała wzrasta, dreszcze, temperatura wzrasta do 39 stopni, nudności, powtarzające się wymioty. Charakteryzuje się wzrostem pęcherza moczowego, pogrubieniem ścian i wzrostem leukocytów we krwi.
Gangrenous; na tle ciężkich objawów ogólnych objawia się osłabienie, pocenie się, wzdęcia, szybki oddech.
Nastąpiły znaczące zmiany w tkankach dotkniętego chorobą narządu, występują owrzodzenia.
Chroniczny objawia się łagodnym tępym bólem, żółtością, gorzkim smakiem w ustach, swędzącą skórą, lekkim wzrostem temperatury ciała. Patologia przekształca się w chorobę.
Funkcje diagnostyczne
Kobiety cierpią na zapalenie pęcherzyka żółciowego 4 razy więcej niż mężczyźni. Lekarze kojarzą takie statystyki z ciążami i skutkami ubocznymi stosowania leków antykoncepcyjnych.
W słabszej płci objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są wyjątkowe. Zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje ataki migreny, zwłaszcza przed miesiączką; ostre wahania nastroju, obrzęk i bliznowanie nóg.
U kobiet w ciąży napady są podobne w objawach zatrucia, a ból pochodzi od dziecka, dlatego kobiety często udają się do lekarza w przypadku ostrych postaci zapalenia.
Jeśli, podczas jedzenia pikantnego, smażonego jedzenia, ból wzrasta, czas iść do terapeuty.
U dzieci przewlekłe i ostre formy choroby występują rzadziej niż u dorosłych. Często płynie niezauważony.
Dziecko blednie, zmniejsza się apetyt, boli go głowa, pod oczami pojawiają się ciemne cienie, temperatura utrzymuje się w granicach 37,5 stopni. Są to wszystkie przejawy zatrucia na tle patologii woreczka żółciowego.
Pomóż w atakach
Istnieją sytuacje, w których pacjent z ostrym atakiem zapalenia pęcherzyka żółciowego przed przybyciem karetki potrzebuje pomocy krewnych.
Trzeba go położyć po prawej stronie, aby zapewnić pokój. Cieplej z lodem lub coś nawet z zamrażarki złagodzi kolkę.
Chill należy stosować w wątrobie przez 10-15 minut, z półgodzinnymi przerwami. Nie można ogrzać żołądka, zagnieść go. Lewatywa może być szkodliwa.
Gdy mdłości można zaoferować pacjentowi z napadem ciepłej wody bez gazu, zrób wywar z mięty. Picie dozwolone jest w umiarkowanych dawkach.
Akceptacja środków przeciwbólowych zmieni obraz kliniczny, przybyli lekarze mogą postawić błędną diagnozę.
Badania medyczne
Zapalenie woreczka żółciowego, którego objawy i leczenie potwierdzają badania laboratoryjne i instrumentalne, należy leczyć kompleksowo.
Badanie krwi ujawnia niewidoczne objawy zapalenia. Odchylenie poziomu leukocytów, neutrofili, białych krwinek, bilirubiny, białka, szybkości sedymentacji erytrocytów, aktywności enzymów wątrobowych są wskaźnikami choroby.
Analiza moczu ujawnia zmiany w składzie żółci. Badania ultrasonograficzne są formami narządowymi.
Jeśli grubość ściany jest większa niż norma o 5 mm, jest to oznaka zapalenia pęcherzyka żółciowego. Kamienie i płyn w narządach - powód do poważnego leczenia.
Gdy brzmią widoczne oznaki zapalenia: płatki, śluz, osad. Giardia, cholesterol, kryształy bilirubiny są widoczne w cząstkach żółci pod mikroskopem.
Leczenie
Po zidentyfikowaniu przyczyn choroby przepisano leki określonej grupy.
- Antybiotyki. Jeśli okaże się, że flora patogeniczna jest wrażliwa, przepisz te, które łatwo przenikają do żółci. Są to Ampioks z grupy penicylin, Levomitsetin syntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania, makrolid Erytromycyna, Ciprofloksacyna z fluorochinoli, Doksycyklina z grupy tetracyklin.
- Leki przeciwbakteryjne. Furazolidon, Furadonin, Biseptol i Bactrim mogą zniszczyć całą chorobotwórczą florę, w tym Giardia.
- Środki przeciwskurczowe. Drotaveryna, No-shpa, Papaverin, blokery Metacyna, Platyphylline, Ditsetel i Duspatalin tłumią ból.
- Prokinetyka. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram są przepisywane dla lepszego przepływu żółci przez przewody.
- Choleretic. Allohol, Olimetina, Ksylitol zwiększają wydzielanie żółci, nie są wyznaczane w fazie zaostrzeń iw obecności kamieni w pęcherzu.
- Antypasożytniczy. Robak, Dekaris zabijają jaja i larwy.
- Zintegrowana akcja. W tworzeniu kamieni przypisano Ursosan, przyczyniając się do odpływu żółci. Pobudza również wątrobę i zwiększa odporność.
W niektórych przypadkach użyj metody chirurgicznej. W przypadku poważnych uszkodzeń pęcherza moczowego jest usuwany. Głównie przez oszczędzanie laparoskopii.
Specjalne manipulatory są wkładane przez nakłucia w jamie brzusznej, pęcherzyk jest całkowicie usuwany. Następnego dnia pacjent jest wypisany ze szpitala. Na ciele nie ma blizn.
Resekcja nie wpływa na jakość życia pacjenta. Sekret przestaje gromadzić się w wątrobie i natychmiast wchodzi do jelita.
Tylko u 1% pacjentów częsty miękki stolec utrzymuje się do końca życia, reszta przewodu pokarmowego wraca do normy w ciągu kilku miesięcy.
Środki ludowe
Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego również ziołami i korzeniami, można powiedzieć lekarzowi. Metody medycyny tradycyjnej mogą być zalecane jako pomocnicze.
Ziołolecznictwo pomaga zapobiegać rozwojowi patologii pęcherzyka żółciowego, aby zminimalizować możliwość powstawania kamieni, ich wzrostu.
Zioła i wywary są w stanie osłabić ból, zmniejszyć dyskomfort spowodowany zapaleniem woreczka żółciowego.
Odwar witaminowy - dobry asystent w okresie zdrowienia. Mogą być przyjmowane bez ryzyka dla zdrowia, pomagają organizmowi chronić się przed infekcjami, podnosić odporność, przyspieszać procesy metaboliczne w tkankach.
Wszystko inne - po konsultacji z lekarzem. Często zapalenie pęcherzyka żółciowego przebiega na tle innych chorób, ponieważ w ramach popularnych receptur mogą być przeciwwskazane składniki.
Ze szczególną ostrożnością należy przyjmować opłaty żółciopędne, które obejmują:
- jedwab kukurydziany;
- mniszek lekarski;
- dziewiętnaście;
- korzenie tataraku;
- nieśmiertelnik;
- pokrzywa;
- piołun;
- ostropest plamisty;
- podbiał;
- lawenda.
Popularny olej z siemienia lnianego jest reklamowany jako delikatnie wydalająca żółć, ale nawet jeśli jest nadmiernie używany, może wywołać drgawki. Ponadto ma wiele przeciwwskazań.
Rumianek, środek przeciwskurczowy i przeciwzapalny, jest szeroko stosowany.
Miętówka łagodzi bóle głowy. Cytryna, chrzan, liść laurowy - rozcieńczyć krew, poprawiając tym samym mikrokrążenie krwi.
Pietruszka pomaga w produkcji soku żołądkowego i nie pozwala na stagnację żółci.
Infuzja i wywar z owsa poprawiają metabolizm, pomagają w wchłanianiu wapnia i fosforu.
Istnieje wiele przepisów na mikstury i często zawierają one warzywa, które stymulują przewód pokarmowy: rzodkiewkę, marchewkę i buraki. A to nie przypadek. Kolejnym elementem udanego powrotu do zdrowia jest dieta.
Przydatne i szkodliwe jedzenie
Zapalenie woreczka żółciowego, objawy i leczenie w dużej mierze zależą od preferencji smakowych. Częściej chorzy na ostre, kwaśne.
Po leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego ważne jest, aby znać listę zakazanych pokarmów.
Dieta obejmuje wykluczenie z diety marynat, wędzonych, tłustych, smażonych, kwaśnych, w tym cytrusowych. Nawet tłuste mięso, drób, ryby mogą boleć.
Teraz o błonniku pokarmowym. Przydatne rozpuszczalne i miękkie. Są one zawarte w następujących produktach:
- jęczmień, owies, żyto;
- w fasoli, soczewicy, grochu,
- fasola;
- owoce.
Nierozpuszczalny błonnik znajduje się w otrębach, kalafioru i brokułach, fasolce szparagowej, orzechach, gryce, nasionach i grzybach.
Produkty te nie powinny być uwzględniane w diecie osób, które przestrzegają zdrowej diety.
Zakazane są również paskudne buliony, babeczki, gotowane jajka na twardo (zwłaszcza żółtko), kawa i czekolada.
Z zapaleniem pęcherzyka żółciowego niskotłuszczowe produkty są gotowane na parze, gotowane, pieczone, duszone. Zupy głównie na rosołach warzywnych. Na drugim są zadowoleni z kaszek, budyń, zapiekanek i omletu.
Po usunięciu bolesnych ataków i kolki z muffinami w menu pacjenta zastępuje się suszonym szarym chlebem, niskotłuszczowym śpiewem i bochenkami chleba.
W normie dziennej należy zachować równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów. Obowiązkowe jest podzielenie dawki na porcjowane spożycie wielokrotnego użytku.
Jedzenie powinno być umiarkowanie ogrzewane: nie za zimne, nie za gorące. Potrzebny jest reżim: obserwowanie przerw między śniadaniem, obiadem, kolacją.
Regularne jedzenie normalizuje powstawanie żółci i jej uwalnianie do jelita.
Przekąski, suchy chleb, wymuszony głód mogą być mechanizmem do rozpoczęcia stagnacji procesów.
Ważne jest, aby pić wystarczającą ilość wody: co najmniej dwa litry. Soki, herbata z mlekiem, wszelkiego rodzaju buliony i zupy nie są wliczone w tę kwotę.
Prognoza na przyszłość
Podczas leczenia niepowikłanego zapalenia woreczka żółciowego objawy zanikają. Leczenie form przewlekłych jest opóźnione o lata.
Aby osiągnąć trwałą remisję, potrzebujesz cierpliwości. Tylko przestrzeganie wszystkich zaleceń pozwala zapomnieć o diagnozie.
Według lekarzy, bolesne objawy okresowo doświadczają około 15% dorosłych. Powodem jest nadmierne odżywianie, siedzący tryb życia.
Zapobieganie chorobie polega na wyeliminowaniu niekorzystnych czynników przyczyniających się do zaburzenia pęcherzyka żółciowego.
Regularne badania, terminowe leczenie chorób wirusowych i zakaźnych, higiena jamy ustnej, walka z nadwagą, odrzucanie złych nawyków, ścisła kontrola przestrzegania diety i diety - to klucz do zdrowego życia.
Zapalenie woreczka żółciowego. Objawy i wytyczne dotyczące leczenia
Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) zajmuje 10% wszystkich chorób przewodu pokarmowego. Choroba jest często połączona ze zmniejszeniem funkcji motorycznych układu żółciowego i powstawaniem kamieni.
Średni wiek pacjentów z objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego wynosi 40-60 lat. Kobiety cierpią 5-7 razy częściej niż mężczyźni. Wynika to z wpływu estrogenu na metabolizm lipidów i zwiększonego ryzyka powstawania kamieni w zaburzeniach równowagi hormonalnej, ciąż mnogich i doustnych środków antykoncepcyjnych.
Przyczyny zapalenia woreczka żółciowego
Dlaczego niektórzy ludzie rozwijają zapalenie żółci, a inni - ten organ może nie przeszkadzać przez całe życie? Rozwój choroby jest bezpośrednio związany z kamieniami. Tworzą się stopniowo, powodując nie tylko porażenie pęcherza, ale także zapalenie dróg żółciowych, które często zawierają małe kamienie i powodują uraz delikatnej błony śluzowej, powodując objawy kolki. Ale proces zapalny może być wywołany przez rozwój nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kiedy pęcherz staje się zapalny z powodu zastoju żółci i infekcji.
Główne choroby powodujące objawy zapalenia woreczka żółciowego:
- Choroba kamicy żółciowej. Powoduje zapalenie żółci w 85% przypadków. Kamienie wspierają warunki do ciągłego procesu zapalnego, zmniejszają ruchliwość i stopniowo pozbawiają organizm jego pierwotnej funkcjonalności.
- Wrodzone lub nabyte anomalie struktury pęcherzyka żółciowego, jego nadmiaru. W rezultacie żółć zastyga przez długi czas, co jest główną przyczyną jej pogrubienia i pojawienia się stanu zapalnego.
- Dyskinezy dróg żółciowych. Rozwija się z powodu upośledzenia funkcji motorycznych narządów wydalania żółci, zmniejszając napięcie narządów układu żółciowego. Woreczek żółciowy nie jest całkowicie opróżniony, zachodzą procesy zastoinowe i postępuje przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów.
- Torbiele, nowotwory pęcherzyka żółciowego, przewody i wątroba, które wywierają nadmierny nacisk na sąsiednie narządy, zakłócają powstawanie i odpływ żółci, przyczyniają się do procesu zapalnego i rozmnażania patogenów zakaźnych.
Ból pęcherzyka żółciowego może prowadzić do kolki żółciowej, która wymaga pilnej pomocy medycznej. Znając główną przyczynę stanu zapalnego, możesz zmienić styl życia, dietę i rozpocząć przyjmowanie leków, zapobieganie powikłaniom i pojawienie się przewlekłego bólu.
Oprócz głównych czynników sprawczych, czasami istnieją warunki, które dramatycznie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów zapalenia woreczka żółciowego u kobiet i mężczyzn. Te niekorzystne czynniki obejmują zaburzenia hormonalne, zwłaszcza w okresie menopauzy i ciąży. Ponadto charakter odżywiania wpływa na tempo powstawania kamienia: nawyk przejadania się, jedzenie z dużymi przerwami, spożywanie dużej ilości tłustych, smażonych i pikantnych potraw, alkohol dramatycznie zwiększa ryzyko zapalenia woreczka żółciowego i pojawienia się kamienia.
Kobiety często cierpią na ukryty kamienny nośnik, gdy same nie są świadome obecności kamieni. Jednocześnie nie ma objawów zapalenia woreczka żółciowego i nie zapewnia się leczenia. Jednak słabość objawów klinicznych nie oznacza, że organizm nie cierpi na zmiany patologiczne.
Im szybciej dana osoba dowie się o obecności kamieni, tym szybciej rozpocznie odpowiednie leczenie i zastosuje zalecenia dietetyczne. I to w znacznym stopniu wpływa na rokowanie choroby. Dlatego nawet drobne objawy zapalenia woreczka żółciowego są wskazaniem do bardziej szczegółowego badania i intensywnej pracy z gastroenterologiem.
Objawy zapalenia żółci
Choroby woreczka żółciowego są podstępne, ponieważ przez długi czas nie ma wyraźnych objawów klinicznych. Wiele osób dowiaduje się o chorobie przez przypadek, podczas rutynowego badania lub po pojawieniu się silnego bólu w prawym nadbrzuszu.
Główne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego pojawiają się po błędach w odżywianiu, ciężkim wysiłku fizycznym i skutkach stresu. Głównym objawem jest ból w prawym nadbrzuszu. Może być ostry, gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się ostre lub przewlekłe podczas remisji choroby.
Objawy ostrego zapalenia
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z powodu nagłego ustania odpływu żółci. Najczęściej chorobę pogarsza przebieg kamienia. U 60% pacjentów dochodzi do wtórnego zakażenia, a do rozprzestrzeniania się bakterii Escherichia coli, Salmonella i innych mikroorganizmów dochodzi do skażenia bakteryjnego żółci. Niezwykle ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia ostrego zapalenia woreczka żółciowego, w przeciwnym razie choroba stanie się przewlekła i spowoduje częste zaostrzenia.
Nawet pojedynczy przypadek zapalenia żółci sugeruje, że konieczna jest zmiana charakteru diety i wyeliminowanie czynników, które przyczyniają się do procesów zastoinowych w pęcherzu.
Objawy ostrego zapalenia woreczka żółciowego:
- ostry ból w prawym podbrzuszu i nadbrzuszu, który często ustępuje;
- nudności, wymioty żółci;
- wzrost temperatury ciała do niższych liczb;
- słabość, odmowa jedzenia;
- duszność;
- redukcja ciśnienia;
- ciężkie pocenie się.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - to kolka żółciowa. Ale nie zawsze proces zapalny jest tak wyraźny. Przewlekła zastój żółci postępuje inaczej i najczęściej pacjenci leczą zapalenie woreczka żółciowego w domu lub całkowicie go odmawiają, ograniczając się tylko dietą.
Objawy przewlekłego zapalenia
Przewlekłemu zapaleniu żółci towarzyszą prawie nieodwracalne zmiany w pęcherzu i wątrobie. Ilość bilirubiny wzrasta, co przyspiesza wzrost kamieni i przyczynia się do rozwoju powiązanych chorób przewodu pokarmowego. Na tle ciągłego bólu bolącego w prawym nadbrzuszu może wystąpić regularne napady kolki żółciowej. Ale najczęściej przewlekłe zapalenie ma falisty przebieg. Zespół bólowy ma zwykle umiarkowaną intensywność, trwa kilka dni po naruszeniu diety, spożyciu alkoholu lub przeciążeniu fizycznym.
Dodatkowe objawy przewlekłego zapalenia woreczka żółciowego:
- wzdęcia;
- stałe tępe bóle, które dają obszar serca i obojczyka;
- zdenerwowany stolec, naprzemienne zaparcia i biegunka;
- zażółcenie skóry i oczu śluzowych;
- kołatanie serca;
- uporczywe nudności, zgaga;
- gorzki smak w ustach.
Przewlekłe zapalenie żółci najczęściej postępuje na tle choroby kamicy żółciowej. Aby określić strategię leczenia, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Zgodnie z wynikami diagnozy eksperci mogą wyciągnąć wnioski na temat natury kamieni, stopnia uszkodzenia ścian żółciowych i ich funkcjonalności.
Jakie badanie minie
Jeśli wystąpią objawy zapalenia woreczka żółciowego, należy skontaktować się z gastroenterologiem lub terapeutą. Lekarz zbada, zbada styl życia pacjenta, zidentyfikuje czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Główną metodą diagnostyczną jest ultrasonografia pęcherzyka żółciowego i wątroby, innych narządów jamy brzusznej. Dodatkowo przepisana cholecystografia, intubacja dwunastnicy, scyntygrafia. Podczas siewu żółć może wykryć zakaźne patogeny i zebrać skuteczne leki przeciwbakteryjne.
Czasami zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle zmian pasożytniczych jelita i wątroby (opisthorchiasis, ascariasis). Diagnostyka laboratoryjna może wykryć pasożyty, zidentyfikować pośrednie objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i przewodów.
Zasady leczenia zapalenia żółci
Leczenie zapalenia żółci zależy od postaci choroby. Podczas zaostrzenia pacjent potrzebuje wykwalifikowanej pomocy. Jeśli rozwija się kolka, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną, ponieważ niezwykle trudno jest usunąć zapalenie pęcherzyka żółciowego w domu. Może to prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, perforacja ścian narządu.
Do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrym stadium stosuje się:
- leki przeciwskurczowe do łagodzenia bólu i rozszerzania przekrwionych dróg żółciowych;
- antybiotyki hamujące wzrost patogenów zakaźnych i zapobiegające zakażeniu żółci na tle jego ostrej stagnacji;
- środki multiwitaminowe;
- utrzymywanie ścisłej diety z całkowitym odrzuceniem zabronionej żywności i napojów;
- preparaty oczyszczające organizm z toksyn.
Zaleca się ścisłą dietę dla zapalenia żółci, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego. Terapia lekowa może również obejmować powołanie enzymów, leków poprawiających przepływ żółci i trawienie pokarmu. Jeśli zapalenie żółci wiąże się z konkrecjami, eksperci najczęściej zalecają cholecystektomię, operację usunięcia pęcherza poprzez podejście otwarte lub laparoskopowe. Czasami konieczne jest przeprowadzenie operacji ratunkowej, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań i uratować życie pacjenta.
Zalecenia dietetyczne
Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ważnym elementem procesu leczenia. Stan całego układu żółciowego zależy od charakteru diety. W pierwszych dniach po zaostrzeniu zalecany jest głód, ale można pić słodką herbatę, wywar z rumianku, napar z dogrose. Po usunięciu kolki żółciowej zaleca się stosowanie oszczędzającej żywności, która jest gotowana na parze lub gotowana, ale w postaci zmielonej. Pamiętaj, aby zrezygnować z pokarmów zawierających duże ilości tłuszczu i prostych węglowodanów, grubych włókien. Zakazano wszystkich smażonych, wędzonych, pikantnych potraw, napojów alkoholowych.
Zasady odżywiania zapalenia woreczka żółciowego:
- jedz co 2-3 godziny, ale w małych porcjach, unikając przejadania się;
- obiad nie później niż 2-3 godziny przed snem;
- dieta powinna być kompletna, zróżnicowana, zawierać naturalne białko (chude mięso, ryby, pieczone, gotowane), złożone węglowodany (zboża);
- zgodność z dietą numer 5;
- objętość płynu dziennie wynosi co najmniej 1,5-2 litry, ale nie należy pić jedzenia z wodą, aby nie rozcieńczyć tajnych substancji i nie obniżyć jakości trawienia żywności.
Przy nie-kalkowym zapaleniu, gdy w woreczku żółciowym nie ma kamieni, ale istnieją przesłanki do ich pojawienia się, pomaga dobra dieta. Ważne jest również regularne uprawianie sportu, aby nie tworzyć nowych warunków dla zastoju i zakłóceń odpływu żółci.
Środki ludowe
Ludowe leczenie zapalenia żółci ma miejsce w domu. Wybierając przepisy, bardzo ważne jest, aby pamiętać o stanie pęcherza: jeśli jest ukamienowany, nie można wziąć opłat żółciowych i innych środków, które zwiększają przepływ żółci. Wraz z nim pójdzie i kamienie, które utkną w systemie przewodowym i powodują rozwój kolki lub ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z zaostrzeniem procesu zapalnego. Szczególnie niebezpieczne małe kamienie. Często zatykają kanały.
Uważaj i nie eksperymentuj z kolekcjami żółciopędnymi bez uprzedniej konsultacji z lekarzem i co najmniej USG przewodu pokarmowego.
Zioła do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego:
- liście mięty;
- korzeń mniszka lekarskiego i rabarbar;
- pąki sosny;
- owoce kopru włoskiego;
- root devyasila;
- kwiaty nagietka;
- Ziele dziurawca;
- kwiaty nieśmiertelne;
- rumianek;
- sękaty
Przygotowując leki żółciopędne połączyć 2-3 zioła. Kolekcja trwa długie kursy - przez 1-2 miesiące lub dłużej. Zabronione jest stosowanie ziół żółciopędnych podczas zaostrzenia procesu zapalnego, gdy w woreczku żółciowym znajdują się kamienie, które mogą blokować przewody.
W tym filmie specjalista mówi o dostępnych sposobach poprawy odpływu żółci i zapobieżenia jej stagnacji i rozwojowi stanu zapalnego.
Zapalenie woreczka żółciowego i jego zagrożenie
Wśród najczęstszych chorób przewodu pokarmowego, statystyki medyczne obejmują zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszą lokalne i ogólne objawy kliniczne.
Ta patologia występuje w wariancie ostrym lub przewlekłym, częściej u kobiet. U dzieci nie jest również rzadkością, ale trudniej jest go zdiagnozować ze względu na nietypowy charakter objawów.
Roczny wzrost zapadalności dyktuje potrzebę zaznajomienia ludzi z medycyną z tym problemem.
Przyczyny i mechanizmy rozwoju
Aby zrozumieć znaczenie choroby, pożądane jest, aby mieć pojęcie o anatomicznej podstawie procesu patologicznego. Co to jest woreczek żółciowy? Jest to wydrążony owalny organ wielkości jaj kurzych, który znajduje się w ludzkim ciele na dolnej powierzchni wątroby i jest jego częścią strukturalną.
Służy jako zbiornik do gromadzenia się i koncentracji żółci wpływającej do niego, jak również do jego okresowego odprowadzania do jelita cienkiego przez główny przewód (choledoch), aby zapewnić normalne trawienie pokarmu.
Zapalenie w tej części przewodu pokarmowego nigdy nie pojawia się w próżni, do pojawienia się zapalenia pęcherzyka żółciowego konieczne są dwa warunki:
- patogen - bakterie chorobotwórcze są tu przynoszone wraz z przepływem krwi lub limfy z ognisk przewlekłej infekcji (próchnica zębów, przerośnięte migdałki, migdałki itp.);
- zastój żółci (cholestaza) - jest spowodowany nieprawidłowościami w strukturze ciała (zginanie na dole, talia, zrosty) lub powstawaniem kamieni, które utrudniają opróżnianie pęcherza.
Przy normalnie funkcjonującym układzie wydalania żółci mikroby wchodzące do niego są szybko usuwane bez szkody dla ludzkiego ciała. W warunkach stagnacji żółć traci swoje właściwości bakteriobójcze i staje się sprzyjającym środowiskiem dla reprodukcji patogennych gronkowców, Escherichia coli, Proteus i innych bakterii.
U dorosłych zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego (kamicy żółciowej), dzieci mają wrodzone wady pęcherzyka żółciowego.
Jakie czynniki powodują rozwój choroby:
- siedzący tryb życia lub przymusowy stan nieaktywny;
- rodzinne predyspozycje genetyczne;
- cechy przebiegu ciąży;
- nadmiar lub utrata wagi;
- niedożywienie, przedłużony post;
- robaki i giardia;
- powtarzane kursy terapii hormonalnej itp.
Klasyfikacja
Lekarze rozróżniają zapalenie pęcherzyka żółciowego występujące w scenariuszu ostrym i przewlekłym. W pierwszym przypadku początek choroby będzie nagły, a objawy będą jasne, a czas jej trwania będzie ograniczony do trzech miesięcy.
W celu opracowania drugiej opcji konieczne jest minimum sześć miesięcy, klinika podczas remisji jest bardzo letargiczna, a podczas zaostrzenia staje się wyraźna. Długotrwałe zapalenie zwykle powstaje niezależnie i stopniowo na tle chorób żołądkowo-jelitowych, powiązanych chorób żołądka, trzustki itp., Rzadziej z powodu wcześniejszej infekcji.
W zależności od nasilenia zmian w ścianie woreczka żółciowego wyróżnia się:
- katarralny wariant choroby - powierzchowne nieznaczne uszkodzenie błony śluzowej występuje w początkowej fazie;
- flegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego - głęboko zaawansowany proces z ropną fuzją tkanek;
- forma zgorzelinowa - poważny stan, który występuje z martwicą (martwicą) niektórych części ciała, zdarza się u osób osłabionych z niedoborem odporności.
U dorosłych patologia rozwija się najczęściej z kamieniami w jamie pęcherza moczowego (90% przypadków), dlatego zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywa się kamieniem. U dzieci dominuje przewlekły przebieg, aw wariancie katarowym inne typy choroby można wykryć u dziecka tylko w pojedynczych przypadkach.
Obraz kliniczny
Objawy zapalenia w pęcherzyku żółciowym są wyrażane u pacjentów w różny sposób w zależności od postaci choroby, stopnia uszkodzenia ściany narządu, stanu odporności i innych indywidualnych cech organizmu.
Ostry prąd
Najbardziej charakterystyczne są następujące objawy:
- Zespół bólowy - bolesna i stała kolka, zlokalizowana najpierw w prawym górnym kwadrancie brzucha iw okolicy nadbrzusza (podbrzusze), a następnie może rozprzestrzeniać się na brzuch. Typowe dla dorosłych pacjentów jest napromieniowanie (rozprzestrzenianie) bólu w dolnej części pleców, obojczyku, łopatce, szyi po prawej stronie. Gdy proces ropny w pęcherzu pogarsza się wraz z ruchem ciała, kaszlem, wdychaniem, mówieniem.
- Zespół dyspeptyczny - nudności, powtarzające się wymioty z domieszką żółci, wzdęć, zaparcia.
- Intoksykacja - osłabienie, gorączka od niskiej liczby do wysokiej gorączki, która nie zmniejsza się podczas całego ataku. Pacjent obawia się częstoskurczu, bólu głowy, paniki i strachu.
Przewlekły kurs
W remisji zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się gorzkim smakiem w ustach po jedzeniu, tępym bólem lub dyskomfortem pod prawym żebrem, złym samopoczuciem, zmniejszoną wydajnością.
W okresie zaostrzenia wszystkie objawy są bardziej wyraźne: błąd w jedzeniu (tłuste, smażone, wędzone), stres emocjonalny, grypa, hipotermia, patologia w innym narządzie, ciąża może wywołać nawrót.
Możliwe komplikacje
Rozwijaj się częściej, gdy rozpoczyna się proces obciążający u osłabionych ludzi, którzy nie zdążyli złagodzić zapalenia pęcherzyka żółciowego w czasie i zapobiec powstawaniu i wzrostowi kamieni. Najstraszniejsze konsekwencje:
- ropniak (ropienie) i gangrena pęcherza moczowego;
- perforacja ścian, wyjście kamienia i ropy do jamy brzusznej, następnie sepsa i zapalenie otrzewnej;
- obturacja (blokada) przewodu żółciowego wspólnego niewielkim kamieniem i rozwój żółtaczki obturacyjnej - klinicznie pacjent będzie miał ciemny mocz, przebarwiony kał, żółtą twardówkę i skórę;
- ciśnienie pęcherza dwunastnicy (dwunastnicy) rozciągniętego z zewnątrz, w konsekwencji - niedrożność jelit.
Metody diagnostyczne
Ciężki ból brzucha jest nieodłączny nie tylko w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ale także w ściśle powiązanym zapaleniu trzustki, chociaż w tym drugim przypadku są to głównie półpasiec i często towarzyszy mu biegunka.
Przeprowadza się również różnicowanie:
- z zapaleniem wyrostka robaczkowego;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek i ICD;
- wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy;
- stratyfikacja tętniaka w pniu aorty brzusznej;
- zawał jelitowy;
- onkologia itp.
W przypadku wykrycia u pacjenta objawów typowych dla ostrego zapalenia woreczka żółciowego, leczenie przeprowadza się w szpitalu po badaniu wyjaśniającym, stosując następujące metody:
- Badania laboratoryjne - leukocytozę i neutrofilię wykrywa się w ogólnym badaniu krwi, zmianach patologicznych w moczu, wzroście fosfatazy alkalicznej, amylazie w próbkach biochemicznych itp.
- Radiografia - wcześniej stosowana jako podstawowa metoda, jest obecnie stosowana w przypadkach podejrzenia raka pęcherzyka żółciowego lub powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego.
- Ultrasonografia narządów jamy brzusznej (USG) jest najbardziej pouczającym badaniem patologii układu żółciowego, trzustki i wątroby.
- Tomografia komputerowa (CT) lub MRI pęcherza moczowego są wykorzystywane do dokładniejszej diagnozy, zwłaszcza w skomplikowanych postaciach choroby, gdy konieczna jest ocena stanu otaczających narządów i tkanek.
Scyntygrafia wątrobowo-żółciowa - przeprowadzana jest z niewystarczającymi danymi z innych badań.
Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego
Objawy i leczenie różnych postaci choroby są różne, więc eksperci powinni rozwiązać problem. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na najwcześniejszym etapie, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.
Opieka medyczna nad zapaleniem pęcherzyka żółciowego obejmuje interwencje terapeutyczne i chirurgiczne, które często są ze sobą połączone.
W przypadku zaawansowanych postaci choroby, wybór jest tylko chirurgiczny, w początkowych etapach, przy braku znaczących zmian morfologicznych w pęcherzu i małych rozmiarach kamieni, dozwolona jest terapia ambulatoryjna.
Konserwatywne wydarzenia
Leki, schemat i prawidłowe odżywianie są wystarczające do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego bez powikłań. Podawanie leku obejmuje antybiotyki o szerokim spektrum działania, na przykład lewofloksacyna, ceftriakson.
Jednocześnie stosuje się lek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwpasożytniczy Metronidazol, stosuje się leki przeciwbólowe z grupy leków niesteroidowych, leki przeciwskurczowe, leki przeciwwymiotne i inne leki przepisywane przez lekarza. W celu skutecznego złagodzenia stanu zapalnego woreczka żółciowego konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety.
W ostrym okresie zaleca się tabelę nr 5, po której obowiązkowy jest tryb oszczędzania do 5-6 razy dziennie, z wyłączeniem tłustych potraw, napojów gazowanych i alkoholu z diety przez co najmniej sześć miesięcy.
Metody chirurgiczne
W większości przypadków cholecystektomia występuje, gdy kamienie żółciowe z jasnymi objawami okazują się radykalną metodą leczenia. Operację najlepiej wykonać po wstępnym przygotowaniu pacjenta. W tym celu antybiotyki są przepisywane w okresie przedoperacyjnym.
Przy skomplikowanym przebiegu procesu obliczeniowego interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana natychmiast. Laparoskopia jest uważana za najlepszy sposób.
Jednak u niektórych pacjentów cholecystektomia klasyczna jest wykonywana na przykład w przypadku chorobliwej otyłości, dużych kamieni, podejrzenia raka, perforacji pęcherzyka żółciowego itp.
U osób starszych i osłabionych, gdy radykalna operacja jest niemożliwa, chirurdzy wykonują drenaż przezskórny i wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych w celu złagodzenia ostrych zdarzeń i ułatwienia dobrego samopoczucia.
Po usunięciu kamieni i pęcherza zaleca się ciągłe utrzymywanie diety, podczas gdy podstawowa tabela nr 5 pozostaje i ułamkowe spożywanie pokarmu w małych porcjach równomiernie przez cały dzień.
Dieta ogranicza nie tylko tłuszcz, ale także łatwo przyswajalne węglowodany (dżemy, słodycze, miód) i warzywa o wysokiej zawartości soli kwasu szczawiowego (szpinak, sałata, rzodkiewka).
Korektę diety przeprowadza lekarz prowadzący w zależności od stanu pacjenta, czy ma on problemy z innymi narządami przewodu pokarmowego itp.
Zapobieganie
Zapobiegaj wszelkim chorobom, w tym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, tylko ze staranną dbałością o ich zdrowie. Pojawienie się ciężkości i bólu brzucha na tle uporczywych zaburzeń dyspeptycznych może być sygnałem, że woreczek żółciowy stał się zapalny, w tym przypadku apel do lekarza powinien być pilny.
Początkowe objawy patologii powinny być ostrzegane - częste odbijanie, nieświeży oddech, uporczywe żółte plamy na języku, niestabilność krzesła, nieprzyjemne uczucie ciężkości po prawej stronie pod żebrem po jedzeniu lub wysiłku fizycznym.
W przypadku takich skarg zaleca się poddanie badaniu i uzyskanie porady specjalisty od żywienia, przyjmowanie leków, aby zapobiec rozwojowi poważnych problemów z pęcherzykiem żółciowym.
Aby zapobiec nawrotom u pacjentów z chorobą przewlekłą, konieczne jest dokonanie przeglądu i zmiany nawykowego sposobu życia. Oznacza to, że często musisz jeść do 5 lub 6 razy dziennie, nie możesz jeść w podróży i jeść suchych racji żywnościowych.
Fast food, napoje gazowane, nadmiar tłuszczu i alkoholu są zabronione, potrzebne są codzienne ćwiczenia, prawidłowy schemat picia i warunki sanitarne wszystkich istniejących ognisk infekcji w organizmie.
Obserwacja ambulatoryjna osób z rodzin z dziedziczną predyspozycją do GCS jest właściwym podejściem. Ignorowanie oznak choroby i samoleczenia jest drogą prowadzącą do stołu operacyjnego.
Na przykład, z oczywistym zapaleniem woreczka żółciowego, leczenie środkami ludowymi jest nieskuteczne, a nawet niebezpieczne. Stosowanie ziół żółciopędnych może sprowokować ruch kamieni, zablokowanie przewodów z późniejszym pojawieniem się żółtaczki i groźbą pęknięcia ścian.
Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego?
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardzo specyficzne i nie można go pomylić z inną chorobą. Przyczyną tej choroby może być patogenna mikroflora, która osłabia obronę immunologiczną organizmu, a także kamienie w jamie żółciowej i jamie żółciowej. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego w medycynie klinicznej istnieje termin specjalny, zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Praktyka kliniczna pokazuje, że zapalenie pęcherzyka żółciowego często dotyka kobiety w wieku 40 lat i starsze, a mężczyźni są 2 razy mniej narażeni na zachorowanie. Choroba przebiega w różnych postaciach, często zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się wraz z powstawaniem kamieni, jest to kamienne zapalenie (dotyczy chorób kamieni). W przypadku braku kamieni zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywane jest bez kamieni. Na podstawie postaci choroby lekarz określa objawy i leczenie, eliminując przyczynę.
Jak wygląda zapalenie pęcherzyka żółciowego?
Objawy objawów zależą od postaci choroby, dlatego przyjrzymy się bliżej temu, jak klinicznie objawia się ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Ostremu zapaleniu zawsze towarzyszy ciężkie zatrucie, w którym rozwijają się bóle głowy, wzrost temperatury, bóle stawów, letarg i stan złamania, drastyczna utrata wagi. Oznaki zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie:
- napadowy ból w prawym brzuchu pod żebrami. Pojawienie się ostrego bólu jest spowodowane niedrożnością światła w przewodach skrzepem żółci lub kamienia;
- utrata masy ciała, słaby apetyt;
- zażółcenie skóry i twardówki oka;
- podczas diagnozowania w gabinecie lekarskim występuje ból i poszerzenie dróg żółciowych;
- pojawienie się dreszczy w temperaturach do 39 stopni;
- nudności i wymioty z wypływem zielonej żółci;
- częste zaparcia;
- wzdęcia i wzdęcia;
- dziecko ma drażliwość i odrzucenie tłustej żywności.
Z zaostrzeniami zapalenia z tworzeniem kamieni objawy rozróżnia się ciężkim przebiegiem, podczas gdy często pojawiają się niebezpieczne komplikacje, a leczenie pęcherzyka żółciowego w domu nie jest przeprowadzane. Jednym z tych stanów może być ropień w wątrobie, gdy w narządzie pojawia się zmiana zapalna z kapsułką zawierającą ropę.
Możliwe jest również pojawienie się zapalenia otrzewnej, gdy stan zapalny przechodzi do otrzewnej lub zapalenie trzustki z ogniskiem zapalenia trzustki. Często dochodzi do porażki infekcji, rozwoju zapalenia dróg żółciowych z zapaleniem dróg odstawienia żółci. Wszystkie te objawy oznaczają pilne odwołanie się do instytucji medycznej w celu uzyskania pomocy medycznej, aż do leczenia w szpitalu.
Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
W przewlekłej postaci zapalenia bolesne skurcze rosną w układzie żółciowym i przewodzie pokarmowym podczas jedzenia, w stresujących doświadczeniach, po wypiciu:
- dokuczliwy ból w prawym hipochondrium, prawdopodobnie palący się w okolicy wątroby;
- ból w żołądku, w górnej części;
- napromieniowanie kości krzyżowej lub dolnej części pleców;
- ból w klatce piersiowej w sercu (zespół pęcherzyka żółciowego), z niewydolnością rytmu serca. Na serce wpływa toksyczne działanie źródła zakażenia pęcherza na całe ciało i krew.
Eksperci wskazują na zespół słoneczny, który występuje, gdy ignoruje się objawy przewlekłego zapalenia. W tym przypadku ból jest zauważalny w pobliżu splotu słonecznego. Napromienianie występuje w pępku, z powrotem, intensywność rośnie do skrajnie wysokiej.
Częste objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego
Ważne, aby wiedzieć! 78% osób z chorobą pęcherzyka żółciowego cierpi na problemy z wątrobą! Lekarze zdecydowanie zalecają, aby pacjenci z chorobą pęcherzyka żółciowego byli poddawani oczyszczaniu wątroby co najmniej raz na sześć miesięcy. Czytaj dalej.
U wszystkich pacjentów występuje wiele typowych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego woreczka żółciowego. W większości przypadków występują oznaki dystonii wegetatywno-naczyniowej - szybkie bicie serca, tachykardia, nadmierne pocenie się, ból głowy, utrata snu. Spośród objawów żółciowych, w których narząd jest zapalny, często obserwuje się następujące objawy:
Pacjenci z alergią mogą odczuwać obrzęk naczynioruchowy, najbardziej zagrażający życiu objaw. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego zaczyna rozwijać się u dzieci, nie wykazując objawów klinicznych. Z biegiem czasu ściany pęcherzyka żółciowego gęstnieją, tworząc silny stan zapalny, który powoduje takie żywe objawy.
Zapalenie narządów żółciowych u kobiet
Kobiety są nie tylko podatne na zapalenie pęcherzyka żółciowego częściej niż mężczyźni, ale mają też kilka dodatkowych objawów:
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego, gdy występuje silne napięcie przed miesiączką;
- ciężkie bóle głowy zaczynają się tydzień przed krytycznymi dniami;
- wahania nastroju są zaznaczone;
- pastozalność w nogach i ramionach. Pacjent obserwuje lekki obrzęk, który powoduje obrzęk skóry i jej bladość, przypominający surowe ciasto.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego z jego objawami zawsze zmienia się w zależności od postaci choroby, stadium i ogólnego stanu pacjenta. Ze względu na połączenie przewodów z wątrobą, jeśli w pęcherzu występuje stan zapalny, często można wykryć zapalenie w wątrobie.
Jak leczy się zapalenie pęcherzyka żółciowego?
Podczas zapalenia woreczka żółciowego u pacjenta lekarz bierze pod uwagę objawy, rozpoznaje stan ogólny, określa lokalizację bólu, bada wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu skutecznego leczenia orientacji antybakteryjnej. Leczenie antybiotykami może przepisać wyłącznie lekarz prowadzący, ponieważ możliwe jest samo uszkodzenie ciała i wywołanie skutków ubocznych. Zastanów się, jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego woreczka żółciowego, aby uniknąć powikłań.
Leczenie narkotyków
Aby zatrzymać ból i pobudzić odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego, leczenie należy uzupełnić lekami przeciwskurczowymi. Są to Drotaverinum lub No-shpa, Mebeverin lub Papaverin, Duspatalin lub Spazgan. Wyboru odpowiedniego leku dokonuje lekarz. Pozwala także na przyjmowanie tabletek przeciwbólowych - Baralgin lub Analgin. Każdy z nich złagodzi ból w ciągu 15-20 minut. Jako środek antycholinergiczny przyjmuje się riabal. W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego konieczne jest, aby nie łagodzić bólu, ale wyeliminować przyczynę.
Wraz ze spadkiem czynności wątroby i woreczka żółciowego lekarz, wybierając sposób leczenia chorób współistniejących, obejmuje w terapii podawanie leków o działaniu żółciopędnym - Cholenzim, Alloho, Cholagol.
Obróbka kamienia
Gdy mikrolity składają się z żółci i niedociśnienia ścian narządu żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy leczy się preparatami na bazie kwasu - Ursofalk lub Henofalk, wytwarzanymi z kwasem ursodeksycholowym. Kurs jest zawsze długi i przeprowadzany pod ścisłą kontrolą testów. Jeśli kamienie są duże, leki są nieskuteczne.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest leczone lekami o zwiększonym wydzielaniu przez wątrobę żółci, rozcieńczaniu jego lepkości, zmniejszaniu stężenia. Konieczne jest również wyeliminowanie przyczyny procesu zapalnego w pęcherzu i wątrobie.
Ochrona wątroby
Akceptacja hepatoprotektorów pomoże wątrobie w stanach zapalnych układu żółciowego. Preparaty żółciowe poprawiają przepuszczalność, jeśli występuje zapalenie dróg żółciowych, oraz jakość samego sekretu. Może to być lek ziołowy Hofitol, produkowany jako ekstrakt z karczocha lub Hepabene, połączenie ostropestu plamistego i dymyanki. Narkotyki są przyjmowane przez rok lub dłużej.
Dystonia wegetatywna
U pacjentów z dystonią wegetatywno-naczyniową zapalenie pęcherzyka żółciowego zawsze przebiega w cięższej postaci niż u innych pacjentów. Zapalenie wymaga leczenia pęcherzyka żółciowego i sedacji. Są to następujące leki - nalewka Valerian, Adaptol lub motherwort. Eksperci zalecają te leki pacjentom w okresie przedmiesiączkowym, jeśli u kobiet w tym czasie rozpoznano ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Przebieg leczenia środkami uspokajającymi trwa do 2 miesięcy.
Poprawa przewodu pokarmowego
Wspomagaj potrzebę i narządy trawienia. Pomoże to enzymom Mezim-forte lub Creon, pankreatynie lub ich analogom. Lekarze zalecają przejście fizjoterapii z użyciem wywarów i nalewek na zioła lecznicze. Środki ludowe pomogą nie tylko układowi trawiennemu, ale także wątrobie i woreczkowi żółciowemu.
Dieta
Wyeliminuj stan zapalny i złagodz stan pacjenta bez przestrzegania zasad żywienia dietetycznego. Zalecana przez lekarza dieta polega na eliminacji ciężkich posiłków i pokarmów trudnych do strawienia i przyswajania. Są to tłuste i pikantne, wędzone i smażone potrawy, a także fasady. W diecie znajduje się większa ilość pokarmu roślinnego, zamiast herbaty należy pić nie tylko czystą wodę, ale także minerały, kompoty i ziołowe wywary. Dieta nie jest środkiem jednorazowym i może zostać anulowana po poczuciu się lepiej.
Fitoterapia
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego środkami ludowymi może zwiększyć skuteczność leczenia zachowawczego. Wygoda dla pacjenta polega na tym, że ten zabieg jest w domu. Musisz uzyskać zgodę lekarza i wybrać odpowiednie herbaty ziołowe, aby wyeliminować przyczynę zapalenia pęcherzyka żółciowego. Eksperci zalecają kilka ziół, które mogą zmniejszyć stan zapalny narządów żółciowych i zapobiec powikłaniom:
- fito-kolekcja hypericum i immortelle. Mieszanina jest pobierana przed posiłkami przez 0,1l;
- herbata ze znamię kukurydzy. Obecny napój jest przyjmowany przed każdym posiłkiem w 0,05 litra;
- herbata wrotyczowa ma właściwości lecznicze;
- herbata miętowa łagodzi drażliwość i zespół napięcia przedmiesiączkowego. Jest przyjmowany przed posiłkami w trzech dawkach;
- w okresie rekonwalescencji, gdy zaostrzenie ustąpiło, warto wypić bulion z bioder. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego pęcherzyka żółciowego wymaga długotrwałego leczenia, więc wywar z bioder może być szczególnie przydatny. Będzie wspierać obronę immunologiczną organizmu i wyeliminować dyskomfort. Weź 0,1 litra na miesiąc.
Fizjoterapia
Okres rekonwalescencji zapalenia pęcherzyka żółciowego po zaostrzeniu zaznacza się poprzez przeprowadzenie złożonych procedur. Są to manipulacje UHF, induktotermia, leczenie diatermią i ultradźwiękami, zastosowania z borowiną terapeutyczną i parafiną nakładane na woreczek żółciowy w strefie projekcji.
Możesz pomóc ciału w trakcie kąpieli z siarkowodoru lub kąpieli radonowych, które mogą złagodzić stan zapalny pęcherzyka żółciowego i stanowią środek zapobiegawczy. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń fizycznych, „brzozy”, „roweru na plecach” i innych. Wszystkie ćwiczenia powinny być przepisywane przez lekarza, co wyklucza silne obciążenie jamy brzusznej.
Leczenie stanu zapalnego woreczka żółciowego jest zawsze przeprowadzane kompleksowo, natomiast jeśli choroba przekształciła się w postać przewlekłą lub ciężką, możliwość interwencji chirurgicznej z usunięciem pęcherzyka żółciowego, cholecystektomia nie jest wykluczona. Nie należy się obawiać, operacja jest minimalnie inwazyjna i wykonywana jest laparoskopowo, poprzez nakłucia w skórze brzucha.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego: objawy i leczenie
Zapaleniu pęcherzyka żółciowego lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszą charakterystyczne objawy - ból w prawym nadbrzuszu, rozciągający się na powierzchnię ramienia i obszar obojczyka. Stanowi temu towarzyszą nudności, napady wymiotów, biegunka i wzdęcia.
Leczenie choroby wymaga przestrzegania diety, poddawania się zabiegom fizjoterapeutycznym, przyjmowania różnych grup leków. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana zgodnie ze wskazaniami.
Objawy zapalenia woreczka żółciowego
Obraz kliniczny zależy od aktualnego rodzaju patologii.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
Około 95% wszystkich przypadków - to nakładanie się kanałów z kamieniami, co przyczynia się do akumulacji żółci. Na tym tle dochodzi do silnego uszkodzenia ścian ciała.
Objawy zapalenia występujące w ostrej postaci:
- Kolka żółciowa - ostre bóle w prawym nadbrzuszu, rozciągające się do części nadbrzusza, dając pod łopatką.
- Nudności, wymioty - zawartość mas może obejmować żółć.
- Niska jakość gorączki (37,1–38,0 ° C).
Stan pacjenta poprawia się po dwóch lub trzech dniach od początku rozwoju choroby, pod warunkiem, że nie występują związane z tym komplikacje, na przykład zaangażowanie w proces zapalny wątroby. Powrót następuje średnio w ciągu tygodnia.
Nieżytowe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Patologia jest ostrą postacią zapalenia woreczka żółciowego z powodu obecności kamienia w jego jamie.
Lekarze nazywają oznaki jego rozwoju:
- Uporczywe ciężkie bóle w prawym nadbrzuszu i okolicy nadbrzusza, sięgające łopatki, dolnej części pleców, szyi, obręczy barkowej.
- Wymioty, które nie przynoszą ulgi, z włączeniem zawartości dwunastnicy - śluz, cząstki strawionego pokarmu, żółć.
- Temperatura podgorączkowa.
- Tachykardia i wysokie ciśnienie krwi.
Rozwój postaci zaćmy wskazuje objaw Ortnera - pojawienie się bólu podczas stukania prawego łuku żebrowego, ich nasilenie podczas omacywania narządu na tle głębokiego oddechu.
Flegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego
Ta forma patologii jest zazwyczaj ciężkim kursem. Oznaki zapalenia:
- Ciężki ból, zlokalizowany w prawym nadbrzuszu, nasilony przez zmianę pozycji ciała, głębokie oddychanie.
- Ogólna słabość.
- Wzrost temperatury do 39 ° C
- Brak apetytu.
- Dreszcze, nudności.
- Powtarzające się, zawodne wymioty.
- Symptom Ortner.
Badanie krwi wykazuje wzrost liczby leukocytów. Występuje wzrost wielkości pęcherzyka żółciowego, pogrubienie ścian.
Zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Choroba jest powikłaniem ropnego zapalenia. Obraz kliniczny będzie następujący:
- Objawy ogólnego zatrucia organizmu - osłabienie, pocenie się, gorączka.
- Tachykardia.
- Suchy język.
- Niedowład jelit.
- Wzdęcia.
- Szybki, płytki oddech.
W badaniu palpacyjnym określa się napięcie mięśni przedniej ściany brzucha.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Patologia powstaje jako niezależna choroba. Towarzyszą im następujące objawy:
- Tępy, bolesny ból w prawym nadbrzuszu, pogarszający się po tłustych, smażonych potrawach.
- Wymioty - w składzie mas jest żółć.
- Zespół soli
- Gorzki smak w ustach, to samo odbijanie.
- Swędząca skóra.
- Żółtaczka - z powodu krótkotrwałego wzrostu stężenia bilirubiny.
- Wzrost temperatury ciała, dreszcze.
- Kłopoty ze snem
Uważane objawy u kobiet mogą się nasilać przed miesiączką. 2–10 dni przed wystąpieniem krwawienia pojawiają się bóle głowy, obrzęki i następuje gwałtowna zmiana nastroju.
Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego
Proces zapalny powstaje w wyniku przenikania do pęcherzyka żółciowego patologicznych mikroorganizmów - Escherichia coli, gronkowców.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się z innych, niezakaźnych powodów. To są:
- Zaburzenia motoryki dróg żółciowych.
- Niewłaściwe odżywianie.
- Patologia kamieni żółciowych.
- Cukrzyca - wszystkie formy.
- Otyłość, siedzący tryb życia.
- Nierównowaga hormonalna.
- Ciąża
- Refluksowe zapalenie przełyku.
- Dziedziczne predyspozycje
- Wrodzone wady budowy ciała.
Czynnik prowokujący jest często naruszeniem zalecanej diety.
Dokładna diagnoza
Aby potwierdzić chorobę, pacjentowi przydzielono testy:
- Ogólne, zaawansowana morfologia krwi.
- Oznaczanie poziomu cukru.
- Badanie moczu, kału, żółci.
- Identyfikacja giardiozy.
Dodatkowo przypisywane są techniki instrumentalne:
- USG narządów jamy brzusznej.
- Brzmienie dwunastnicy.
- Radiologia.
- Ezofagogastroduodenoskopia.
- Elektrokardiogram.
- CT, MRI (obliczone i rezonans magnetyczny).
Pierwsza pomoc
Wraz z rozwojem ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego należy zadzwonić do zespołu medycznego.
Przed przybyciem karetki musisz wykonać następujące czynności:
- Zapewnij pacjentowi całkowity odpoczynek.
- Ułóż w łóżku lub na dowolnej poziomej powierzchni po prawej stronie.
- Umieść termofor z lodem w obszarze projekcji pęcherzyka żółciowego. Zachowaj 15 minut, usuń. Powtórz procedurę po 30 minutach.
- Aby złagodzić nudności, wolno podawać pacjentowi wodę bez gazu, ciepły wywar miętowy.
- Nakarm mężczyznę.
- Rozgrzej brzuch.
- Przepłukać żołądek.
- Umieść lewatywy.
- Weź alkohol.
- Pij środki przeciwbólowe i inne leki, które mogą zmienić obecne objawy.
Leczenie zapalenia woreczka żółciowego
Terapia patologiczna zapewnia rozszerzone podejście i ma na celu wyeliminowanie zmiany chorobowej, cholestazy, bolesnego zespołu i objawów dyspeptycznych.
Leki
Wskazaniem do antybiotyków jest identyfikacja mikroflory bakteryjnej w siewie żółci. Doksycyklina, cyprofloksacyna, ofloksacyna, azytromycyna stają się najbardziej skuteczne w zakaźnej postaci zapalenia akumulacji żółci.
Gdy rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest wywołany przez szczepy bakterii, które nie reagują na antybiotyki, terapię przeprowadza się za pomocą kombinacji leków przeciwdrobnoustrojowych z grup sulfonamidów i nitrofuranów.
Leczenie zapalenia obejmuje również następujące leki:
- Leki przeciwskurczowe, leki przeciwbólowe - w celu łagodzenia bólu.
- Prokinetic - stymulator motoryczny.
- Litolityka - pokazana w skąpym zapaleniu.
- Choleretic - wyznaczony poza okresem zaostrzenia.
- Hepatoprotektory - poprawiają przepływ żółci, przywracają upośledzoną czynność wątroby.
- Enzymy trawienne.
Dodatkowo przepisane są tabletki o działaniu uspokajającym (uspokajającym).
Leczenie chirurgiczne
Usunięcie pęcherza nie powoduje znacznego pogorszenia jakości życia pacjenta. Wydzielanie wątroby nadal się wytwarza. Ale teraz wpada bezpośrednio do światła dwunastnicy.
Po resekcji pęcherzyka żółciowego u pacjenta może wystąpić zespół po cholecystektomii. W ciągu pierwszych kilku miesięcy często występują miękkie stolce. Później stan powraca do normy, ale u około 1% operowanych pacjentów problem utrzymuje się przez całe życie.
Aby zapobiec rozwojowi biegunki, konieczna jest zmiana diety. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie „galaretki” i zwiększenie procentu żywności bogatej w błonnik.
Środki ludowe
Przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego może być leczona za pomocą ziół, kontynuując przyjmowanie wcześniej przepisanych leków. Zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem.
Wśród popularnych przepisów, następujące opinie otrzymały pozytywne opinie:
- Zgnieciony liść szałwii (2 łyżeczki) Napar z wrzącą wodą (400 ml). Nalegaj 35 minut, filtruj. Pij 1 łyżka. l co 2 godziny.
- Kwiaty Immortelle (30 g), krwawnik (20 g), piołun (20 g), owoce kopru włoskiego lub koper (20 g), mięta (20 g) dokładnie posiekać, wymieszać. 2 łyżeczki kolekcja zalać zimną wodą, nalegać całą noc. Wypij jedną trzecią szklanki przed jedzeniem.
- Weź korzeń mniszka lekarskiego, srebrzenie (4 części), kolor wrotyczu (2 godziny), liść mięty (2 godziny), glistnik ziołowy (1 godzina). 1 łyżka parzenia kolekcji wrzącej wody (200 ml). Domagaj się pół godziny, filtruj. Pij produkt na ¼ szklanki trzy razy dziennie przez 20 minut przed posiłkami.
- Posiekane kłącze tataraku (1 łyżeczka) Napar wrzącej wody (200 ml). Domagaj się, usuń z osadu. Schemat - 100 ml cztery razy dziennie.
Dieta
Organizacja właściwego żywienia jest głównym kierunkiem leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jego zadaniem jest normalizacja produkcji żółci i jej szybka ewakuacja z jamy pęcherza. Zalecane rozdawane posiłki: do 6 razy dziennie w małych porcjach, co przyczyni się do wysokiej jakości opróżniania.
Aby nie wywołać zaostrzenia patologii, całkowicie wykluczają z menu:
- Produkty o kwaśnym smaku.
- Dania gorące i zimne.
- Marynaty, wędliny, przyprawy.
W ciągu dnia ważne jest picie co najmniej 2 litrów wody, co pozwala na utrzymanie wymaganego poziomu właściwości reologicznych żółci, poprawia jej odprowadzanie z pęcherza moczowego i zapobiega stagnacji.
W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego zalecane są następujące napoje:
- Soki owocowe jagodowe są wstępnie rozcieńczone.
- Woda mineralna bez gazów.
- Napar z owoców dzikiej róży.
- Herbata z dodatkiem mleka.
Wyłączone z produktów dietetycznych, które stymulują produkcję żółci:
- Smażone, tłuste, pikantne do smaku.
- Zupy marynarskie.
Lepiej jest dawać gotowane, duszone potrawy, zupy warzywne, a także płatki, zapiekanki, puddingi. Dozwolone są produkty mleczne i mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Jajka można jeść tylko delikatnie lub jako omlet (parzony).
Zaleca się również zapomnieć o następujących napojach na zawsze:
Zapalenie u kobiet w ciąży
Objawy zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego przypominają pod wieloma względami toksyczność typową dla ciąży, a kobiety w ciąży tłumaczą bolesne odczucia wstrząsami dziecka. Dlatego otrzymują wizytę u lekarza z ostrym stanem zapalnym, gdy zespół bólu osiąga apogeum.
Typowe znaki to:
- Zgaga, gorzkie beknięcie.
- Ataki nudności, kończące się uwolnieniem żołądka.
- Zwiększone wydzielanie śliny.
- Ból po prawej stronie, pojawiający się po jedzeniu solonych, smażonych potraw.
Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powoduje przedłużoną toksykozę: kobieta doświadcza nieprzyjemnych objawów do 30 tygodni.
Najczęściej rozwój stanu zapalnego jest charakterystyczny dla drugiej połowy ciąży, co tłumaczy się naciskiem powiększonej macicy na narządy wewnętrzne. Woreczek żółciowy jest uwięziony, czasami skręcony, co powoduje naruszenie jego funkcji.
Aby wywołać atak zapalenia pęcherzyka żółciowego, można zmienić poziom hormonów. Enzymy wytwarzane przez wątrobę są zdolne do powodowania atonii pęcherza moczowego, czemu towarzyszy także zastój żółci.
Ważnym krokiem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, rozwiniętym w czasie ciąży, jest przestrzeganie codziennego schematu i zasad diety.
Komplikacja i rokowanie
Jeśli nie usuniesz stanu zapalnego, nie można wykluczyć powstania niebezpiecznych konsekwencji. Oprócz zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjent może rozpocząć rozwój patologii, takich jak zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych.
Choroby woreczka żółciowego mogą być przyczyną powstawania kamieni o różnej wielkości w jamie narządowej.
W postaci kostnej, spowodowanej nakładaniem się przewodu żółciowego, u pacjenta rozwija się żółtaczka pod-wątrobowa i następująca cholestaza.
Częste powikłania zapalenia to:
- Dropsy.
- Naruszenie integralności ścian pęcherza moczowego jest trudnym, nieuleczalnym stanem.
Rokowanie niepowikłanego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest korzystne. Trudne do wyeliminowania są kalkulacyjne formy patologii.
Przewlekłe zapalenie można przenieść na etap stabilnej remisji, w tym przez całe życie. Osiąga się to pod warunkiem przestrzegania diety, przyjmowania wszystkich przepisanych leków.
Niekorzystny wynik choroby jest możliwy przy ropnym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i licznych kamieniach. W tym przypadku jedynym dostępnym leczeniem jest usunięcie narządu.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego jest całkowicie rozwiązywalnym problemem. Aby to zrobić, musisz usunąć z życia osoby wszystkie czynniki, które powodują powstawanie patologii.
Zalecenia będą następujące:
- Odrzucenie złych nawyków.
- Leczenie otyłości.
- Rewizja diety i diety.
- Terminowe leczenie chorób bakteryjnych, wirusowych.
Śledząc dziedziczność, zaleca się regularne badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej.
Opinia medyczna
Szybko leczy zapalenie pęcherzyka żółciowego nie działa. Pacjent musi dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Samodzielne przepisywanie i stosowanie popularnych przepisów może powodować nieprzewidywalne komplikacje.