Choroba kamicy żółciowej: objawy i leczenie

Choroba kamicy żółciowej (ICD) jest procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie kamieni w woreczku żółciowym.

Drugą nazwą choroby jest kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ponieważ GCB wpływa na narząd przewodu pokarmowego (woreczek żółciowy), zwykle leczy go gastroenterolog.

Cechy kamieni żółciowych

Kalki są główną manifestacją choroby kamicy żółciowej. Składają się z wapnia, cholesterolu i bilirubiny i mogą mieć różne rozmiary. Przy niewielkiej ilości mówimy o tak zwanym „piasku” w pęcherzyku żółciowym, ale jeśli formacje są duże, uważa się je za pełne kamienie (kamienie).

Takie formacje mogą z czasem zwiększać rozmiar. Tak więc z małego ziarenka piasku mogą wystąpić kamienie o wielkości 1 cm lub większej. Rachunek może mieć inny kształt - od okrągłego lub owalnego do zarysu wielościanu. To samo dotyczy gęstości kamieni. Są dość mocne konkrecje, ale są też bardzo delikatne, które mogą się kruszyć od jednego dotknięcia.

Powierzchnia kamienia może być płaska, kolczasta lub porowata (w pęknięciach). Te cechy są typowe dla wszystkich kamieni, niezależnie od ich lokalizacji. Jednak często kamienie znajdują się w woreczku żółciowym. Ta anomalia nazywana jest kamicą żółciową lub kamieniem pęcherzyka żółciowego. Rzadziej kamienie są wykrywane w drogach żółciowych. Choroba ta nazywana jest kamicą żółciową.

Concrementy w woreczku żółciowym mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Mogą być dziesiątki, a nawet setki. Należy jednak pamiętać, że obecność nawet jednego kamienia może spowodować poważne szkody dla zdrowia. Ponadto niebezpieczne komplikacje są często wynikiem małych, a nie dużych kamieni żółciowych.

Przyczyny powstawania kamienia

Jeśli z jakiegoś powodu równowaga ilościowa składników tworzących żółć jest zaburzona, tworzą się stałe struktury - płatki. Gdy rosną, łączą się, tworząc kamienie. Często choroba rozwija się pod wpływem akumulacji nadmiernie dużej ilości cholesterolu w żółci. W tym przypadku żółć nazywa się litogenną.

Hipercholesterolemia może wynikać z:

• otyłość;
• nadużywanie tłustych potraw zawierających duże ilości cholesterolu;
• zmniejszenie ilości konkretnych kwasów przedostających się do żółci;
• zmniejszenie ilości fosfolipidów, które zapobiegają twardnieniu i osiadaniu bilirubiny i cholesterolu;
• stagnacja żółci.

Staza żółciowa może być mechaniczna lub funkcjonalna. Jeśli mówimy o mechanicznym charakterze tego odchylenia, to takie czynniki jak:

• guzy;
• zrosty;
• nadmiary pęcherzyka żółciowego;
• powiększenie sąsiednich narządów lub węzłów chłonnych;
• tworzenie blizn;
• procesy zapalne połączone z obrzękiem ściany organu;
• ograniczenia

Nieprawidłowe funkcjonowanie jest związane z upośledzeniem ruchliwości samego pęcherzyka żółciowego. W szczególności występują u pacjentów z hipokinetyczną dyskinezją dróg żółciowych. Ponadto rozwój kamicy żółciowej może być wynikiem zaburzeń układu żółciowego, chorób zakaźnych i alergicznych, patologii o charakterze autoimmunologicznym itp.

Klasyfikacja

Choroba kamicy żółciowej dzieli się na kilka etapów:

1. Fizykochemiczny lub pre-kamień. Jest to początkowy etap kamicy żółciowej. Podczas jego przebiegu następują stopniowe zmiany w składzie żółci. Na tym etapie nie występują żadne specjalne objawy kliniczne. Możliwe jest wykrycie początkowego etapu JCB podczas badań biochemicznych składu żółci.
2. Faza ukrytego (ukrytego) kamienia nośnego. Na tym etapie kamienie w pęcherzyku żółciowym lub jego przewody dopiero się zaczynają formować. Obraz kliniczny nie jest także typowy dla tej fazy procesu patologicznego. Identyfikacja guzów kamicy żółciowej jest możliwa tylko podczas instrumentalnych procedur diagnostycznych.
3. Etap, w którym objawy choroby zaczynają wydawać się jaśniejsze i mocniejsze. W tym przypadku możemy mówić o rozwoju ostrego kamicowatego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub też stwierdzić fakt jego przejścia do postaci przewlekłej.

W niektórych źródłach można zobaczyć czterostopniową gradację choroby kamicy żółciowej. Ostatnia, czwarta faza choroby charakteryzuje się jako taka, w której rozwijają się towarzyszące powikłania procesu patologicznego.

Rodzaje kamieni żółciowych

Kamienie zlokalizowane w woreczku żółciowym mogą mieć inny skład chemiczny. Zgodnie z tym kryterium zazwyczaj dzieli się je na:

1. Cholesterol. Cholesterol jest jednym ze składników żółci, ale jeśli jest nadmiernie wypełniony, mogą tworzyć się kamienie. Substancja ta dostaje się do organizmu ludzkiego wraz z pożywieniem i jest równomiernie rozprowadzana wśród jej komórek, przyczyniając się do jej pełnego funkcjonowania. Jeśli dojdzie do naruszenia procesu asymilacji cholesterolu, zaczyna gromadzić się w żółci, tworząc kamienie. Kamienie cholesterolowe mają kształt okrągły lub owalny i mogą osiągać średnicę od 1 do 1,5 centymetra. Ich lokalizacja często staje się dnem woreczka żółciowego.
2. Bilirubina. Bilirubina jest produktem rozpadu hemoglobiny. Kamienie, które powstają, gdy są obfite w ciele, zwane także pigmentem. Kamienie bilirubiny mają mniejszy rozmiar niż cholesterol, ale może być ich więcej. Jednak wpływają one nie tylko na dno pęcherzyka żółciowego, ale także są w stanie zlokalizować się w drogach żółciowych.

Kamienie żółciowe mogą mieć różne stopnie nasycenia wapniem. Zależy to od tego, jak wyraźnie można zobaczyć guz na ekranie urządzenia ultradźwiękowego lub na zdjęciu rentgenowskim. Ponadto wybór techniki terapeutycznej zależy od stopnia nasycenia kamienia wapniem. Jeśli kamień jest zwapniony, oznacza to, że znacznie trudniej będzie sobie z nim poradzić za pomocą narkotyków.

W zależności od wielkości kamieni żółciowych są:

1. Mały. Rozmiar takich guzów nie przekracza 3 cm średnicy. W przypadku pojedynczych kamieni zlokalizowanych w obszarze dna pęcherzyka żółciowego nie występują żadne specyficzne objawy kliniczne manifestu pacjenta.
2. Duży. Nazywa się je kamieniami o średnicy przekraczającej 3 cm, które zakłócają normalny przepływ żółci i mogą powodować ataki kolki żółciowej lub inne nieprzyjemne objawy.

Nie tylko gatunek, ale także wielkość kamieni mogą wpływać na wybór taktyk terapeutycznych w JCB. Duże kamienie z reguły nie ulegają rozpuszczeniu medycznemu. Nie są one również miażdżone przy użyciu ultradźwięków, ponieważ takie podejście terapeutyczne prawdopodobnie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów.

W tym przypadku dochodzi do cholecystektomii - operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego wraz z kamieniami. Jeśli kamienie są małe, rozważane są bardziej łagodne metody leczenia.

W niektórych przypadkach uwaga lekarzy może być również skoncentrowana na lokalizacji nowotworów. Kamienie znajdujące się w dnie pęcherzyka żółciowego rzadko przeszkadzają pacjentowi, ponieważ nie są typowe dla żadnego obrazu klinicznego.

Jeśli kamienie znajdują się w pobliżu szyi chorego organu, może to spowodować niedrożność przewodu żółciowego. W tym przypadku pacjent będzie niepokojony przez nieprzyjemne objawy, objawiające się bólem prawego hipochondrium i zaburzeniami trawienia.

Objawy i objawy choroby kamicy żółciowej

Choroba kamicy żółciowej jest procesem patologicznym, który może być całkowicie bezobjawowy przez długi czas. Jest to szczególnie prawdziwe w początkowych stadiach choroby, gdy kamienie są nadal zbyt małe, a zatem nie zatykają dróg żółciowych i nie ranią ściany pęcherza.

Pacjent może długo nie wiedzieć o obecności choroby, to znaczy być ukrytym nosicielem kamienia. Gdy nowotwory osiągają dość duże rozmiary, pojawiają się pierwsze znaki ostrzegawcze procesu patologicznego w woreczku żółciowym. Mogą manifestować się na różne sposoby.

Do pierwszych objawów kamicy żółciowej, które występują przed pojawieniem się bólu w prawym nadbrzuszu, należą:

• uczucie ciężkości brzucha po jedzeniu;
• napady mdłości;
• lekkie zażółcenie skóry (żółtaczka obturacyjna).

Ten obraz kliniczny występuje z powodu naruszenia procesu odpływu żółci. Pod wpływem takiej awarii występują odchylenia w pracy narządów przewodu pokarmowego.

Do najczęstszych objawów i objawów JCB należą:

1. Bóle w prawym nadbrzuszu, które wskazują na rozwój kolki żółciowej. Czas trwania ataku może trwać od 10 minut do kilku godzin, podczas gdy ból może być ostry, nie do zniesienia i podawany na prawe ramię, inne części brzucha lub plecy. Jeśli atak nie ustąpi w ciągu 5-6 godzin, pacjent może rozwinąć poważne powikłania.
2. Zwiększona temperatura ciała, wskazująca na rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego - choroba, która jest częstym towarzyszem JCB. Intensywne zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do aktywnego uwalniania toksycznych substancji do krwi. Jeśli po kolce żółciowej występują częste napady bólu i towarzyszy im gorączka, wskazuje to na rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli wzrost temperatury jest tymczasowy, a znaczniki termometru osiągają 38 ° C, może to wskazywać na wystąpienie zapalenia dróg żółciowych. Niemniej jednak temperatura nie jest obowiązkowym znakiem JCB.
3. Rozwój żółtaczki. Ta anomalia występuje z powodu długotrwałych procesów stagnacji spowodowanych naruszeniem odpływu żółci. Przede wszystkim twardówka oczna żółknie, a dopiero potem - skóra. U osób o jasnej karnacji objaw ten jest bardziej zauważalny niż u pacjentów ciemnoskórych. Często, wraz z zażółceniem skóry i białek oczu, pacjenci również zmieniają kolor i mocz. Nabiera ciemnego odcienia, który jest związany z uwalnianiem dużej ilości bilirubiny przez nerki. W przypadku kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego żółtaczka jest tylko objawem pośrednim, ale nie obligatoryjnym. Ponadto może stać się konsekwencją innych chorób - marskości wątroby, zapalenia wątroby itp.
4. Ostra reakcja na spożycie tłuszczu. Pod wpływem żółci następuje podział i wchłanianie lipidów we krwi. Jeśli kamienie znajdują się w pobliżu szyi lub przewodu żółciowego w pęcherzu galu, po prostu blokują drogę żółci. W rezultacie nie może krążyć normalnie w jelicie. Ta anomalia powoduje wystąpienie biegunki, nudności, wzdęć, tępego bólu w brzuchu. Ale te objawy nie są specyficznymi objawami kamieni żółciowych, ponieważ występują w większości chorób przewodu pokarmowego. Nietolerancja tłustych pokarmów może wystąpić na różnych etapach rozwoju choroby żółciowej. Jednak nawet duży kamień, jeśli znajduje się na dnie chorego organu, nie jest przeszkodą dla przepływu żółci. W konsekwencji tłuste potrawy będą trawione i przyswajane całkiem normalnie.

Jeśli mówimy o ogólnych objawach JCB, to może być dość zróżnicowany. Może występować różna intensywność i charakter bólu brzucha, zaburzenia trawienia, nudności, czasami z napadami wymiotów. Ale ponieważ obraz kliniczny choroby jest charakterystyczny dla wielu patologii przewodu pokarmowego, doświadczeni lekarze zawsze przepisują USG pęcherzyka żółciowego, aby zrozumieć przyczynę dyskomfortu pacjenta.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy charakterystyczne dla kolki żółciowej, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Przede wszystkim przeprowadza się badanie fizykalne i wywiad, opierając się na ustaleniu dokładnie, na jakie objawy cierpi pacjent.

Na omacaniu brzucha występuje napięcie i bolesność skóry w mięśniach ściany brzucha w bezpośrednim sąsiedztwie chorego woreczka żółciowego. Ponadto lekarz zauważa, że ​​pacjent ma żółtawe plamy na skórze, które występują w wyniku naruszenia metabolizmu lipidów, zażółcenia twardówki oka i skóry.

Ale badanie fizyczne nie jest podstawową procedurą diagnostyczną. Jest to wstępne badanie, które daje lekarzowi powód do skierowania pacjenta na określone badania. W szczególności:

1. Analiza kliniczna krwi. Jeśli w pęcherzyku żółciowym występuje proces zapalny, w wynikach testu zauważony zostanie umiarkowany wzrost OB i wyraźna leukocytoza.
2. Biochemiczna analiza krwi. Podczas odczytywania danych przez lekarza obserwuje się podwyższony poziom cholesterolu i bilirubiny na tle nieprawidłowej aktywności fosfatazy alkalicznej.
3. Cholecystografia. Ta technika diagnostyczna pomaga dokładnie zbadać stan pęcherzyka żółciowego. Podczas zabiegu wykrywany jest wzrost narządu i pojawienie się wapiennych wtrąceń na jego ścianach. Za pomocą cholecystografii wykrywane są wapienne kamienie znajdujące się wewnątrz chorego organu.
4. USG jamy brzusznej jest najbardziej informacyjną techniką diagnostyczną w przypadku podejrzenia choroby kamicy żółciowej. Oprócz identyfikacji guzów specjaliści zauważyli deformację ściany pęcherzyka żółciowego. Odnotowano również negatywne zmiany w ruchliwości ciała pacjenta. Wyraźnie widoczne na USG i objawy charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Dokładne zbadanie stanu pęcherzyka żółciowego jest możliwe za pomocą MRI lub tomografii komputerowej. Nie mniej informacyjną techniką diagnostyczną, podczas której wykrywane są naruszenia w krążeniu żółci, jest scyntygrafia. Powszechnie stosowana jest również endoskopowa metoda cholangiopankreatografii.

Komplikacje

Tworzenie kamieni w woreczku żółciowym jest obarczone nie tylko naruszeniem ruchliwości chorego organu. GCB może mieć bardzo negatywny wpływ na funkcjonowanie innych narządów, zwłaszcza tych znajdujących się w pobliżu GC.

W ten sposób krawędzie kamieni mogą uszkodzić ściany pęcherza, powodując w nich rozwój procesów zapalnych. W ciężkich przypadkach nowotwory blokują wejście i wyjście żółci, co komplikuje przepływ żółci. Kiedy takie odchylenia zaczynają zachodzić procesy stagnacji, prowadzące do rozwoju stanu zapalnego. Proces ten może trwać od kilku godzin do kilku dni, ale prędzej czy później na pewno będzie odczuwalny. Zakres zmiany i intensywność patologicznego zjawiska mogą być różne.

Tak więc możliwe jest powstanie niewielkiego obrzęku ściany pęcherzyka żółciowego lub jego zniszczenie. Konsekwencją tego niebezpiecznego procesu jest pęknięcie chorego organu. Takie powikłanie choroby kamicy żółciowej bezpośrednio zagraża życiu pacjenta.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w narządach jamy brzusznej wiąże się z rozwojem zapalenia otrzewnej. Powikłaniem tego stanu może być wstrząs toksyczny lub niewydolność wielonarządowa. Podczas jego rozwoju występują poważne nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca, nerek, naczyń krwionośnych, a nawet mózgu.

Jeśli stan zapalny jest zbyt intensywny, a patogeny uwalniają nadmierną ilość toksyn do krwi, może pojawić się natychmiast. W takich okolicznościach nawet natychmiastowa reanimacja nie jest gwarancją wyjścia pacjenta z niebezpiecznego stanu i zapobiegania śmierci.

Leczenie choroby kamicy żółciowej

Leczenie patologiczne może być zachowawcze i chirurgiczne. Z reguły stosuje się metody terapeutyczne. Obejmują one:

1. Rozpuszczanie kamieni żółciowych za pomocą specjalnych leków. W szczególności kwas chenodeoksycholowy i ursodeoksycholowy. Ta technika jest skuteczna tylko w przypadku pojedynczych kamieni cholesterolu. W przypadku braku przeciwwskazań dla pacjenta taka terapia jest przepisywana przez półtora roku.
2. Litotrypsja pozaustrojowej fali uderzeniowej jest konserwatywną metodą leczenia kamieni żółciowych, polegającą na użyciu fali uderzeniowej, która prowadzi do zniszczenia kamieni żółciowych. Taka fala jest tworzona za pomocą specjalnych urządzeń medycznych. Takie leczenie GCB odbywa się tylko za pomocą kamieni cholesterolowych o niewielkich rozmiarach (do 3 cm). Zabieg praktycznie nie powoduje bólu i jest raczej łatwo tolerowany przez pacjentów. Kawałki kamieni są wydalane podczas wypróżnień.
3. Dieta Jest to jeden z fundamentów udanej regeneracji i usuwania nieprzyjemnych objawów. W trakcie terapii dietetycznej należy przestrzegać zasad żywienia frakcyjnego. Jedzenie należy przyjmować 4-6 razy dziennie w małych porcjach. Tłuste, pikantne, smażone, pikantne potrawy, wędzone mięsa, pikle, napoje gazowane i alkoholowe, czekolada jest koniecznie wykluczona z diety. Pacjent powinien zrezygnować z tłustych mięs i pikantnych przypraw. Zdrowe odżywianie w JCR opiera się na wykorzystaniu produktów mlecznych i produktów roślinnych. Do menu należy dodać otręby pszenne.

Leczenie operacyjne kamicy żółciowej, cholecystektomii, jest dziś szczególnie popularne. Jest przeprowadzana na 2 sposoby:

Tylko chirurg może dokładnie określić, jaki rodzaj zabiegu zaleca się przeprowadzić w każdym indywidualnym przypadku. Cholecystektomia jest obowiązkowa, gdy:

1. Liczne guzy w woreczku żółciowym. Ponadto dokładna liczba i wielkość kamieni nie odgrywa żadnej roli. Jeśli zajmują co najmniej 33% powierzchni chorego organu, cholecystektomia jest obowiązkowa. Ani zgniatanie, ani rozpuszczanie takiej liczby kamieni nie jest możliwe.
2. Częste napady kolki żółciowej. Ból z tym odchyleniem może być dość intensywny i częsty. Są usuwane za pomocą leków przeciwskurczowych, ale czasami leczenie to nie przynosi ulgi. W tym przypadku lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej, niezależnie od liczby kamieni i ich średnicy.
3. Obecność kamieni w drogach żółciowych. Wypełnienie dróg żółciowych kryje poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i znacznie pogarsza jego zdrowie. Wypływ żółci jest zaburzony, zespół bólowy staje się bardziej intensywny i rozwija się żółtaczka mechaniczna. W tej sytuacji operacja nie może zrobić.
4. Żółciowe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, który rozwija się i zachodzi w tkankach trzustki. PZHZH i woreczek żółciowy są połączone jednym przewodem żółciowym, dlatego zakłócenie pracy jednego organu pociąga za sobą negatywne zmiany w pracy drugiego. W niektórych przypadkach kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do zakłócenia wypływu soku trzustkowego. Zniszczenie tkanek narządowych może prowadzić do poważnych powikłań i bezpośrednio zagraża życiu pacjenta. Problem musi zostać rozwiązany wyłącznie przez operację.

Obowiązkowa operacja jest również wymagana w przypadku:

1. Zapalenie otrzewnej Zapalenie narządów jamy brzusznej i tkanek samej otrzewnej jest niebezpiecznym stanem, który może być śmiertelny. Proces patologiczny może się rozwinąć, gdy pęknie woreczek żółciowy, a żółć zanieczyszczona drobnoustrojami chorobotwórczymi dostanie się do jamy brzusznej. W tym przypadku operacja ma na celu nie tylko usunięcie zaatakowanego narządu, ale także dokładną dezynfekcję sąsiednich narządów. Opóźnienie operacji może być śmiertelne.
2. Zwężenie przewodów żółciowych. Zwężenie kanału nazywa się zwężeniem. Intensywny proces zapalny może prowadzić do takich naruszeń. Prowadzą do zastoju żółci i jej akumulacji w tkankach wątroby, chociaż pęcherzyk żółciowy można usunąć. Podczas operacji wysiłki chirurga mają na celu wyeliminowanie ograniczeń. Zwężony obszar można rozszerzyć lub lekarz może wytyczyć drogę omijania żółci, dzięki czemu jest on wprowadzany bezpośrednio do odbytnicy. Bez interwencji chirurgicznej w celu normalizacji sytuacji jest niemożliwe.
3. Przeciążenie zawartości ropy. Gdy infekcja bakteryjna łączy się z tkankami pęcherzyka żółciowego, ropa gromadzi się w nich. Nagromadzenie ropy w samym woreczku żółciowym nazywa się ropniakiem. Jeśli zawartość patologiczna jest zbierana poza nią, bez wpływu na narządy jamy brzusznej, w tym przypadku mówimy o rozwoju ropnia paraveicznego. Takie anomalie prowadzą do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta. Podczas operacji woreczek żółciowy jest usuwany i ropień jest opróżniany, po czym następuje ostrożne leczenie środkami antyseptycznymi, aby zapobiec zapaleniu otrzewnej.
4. Przetoka żółciowa - otwory patologiczne zlokalizowane między woreczkiem żółciowym (rzadziej - jego przewody) i sąsiednimi narządami pustymi. W przypadku takiego odchylenia każdy konkretny obraz kliniczny jest nietypowy, ale może znacząco zakłócić odpływ żółci, prowadząc do jego stagnacji. Ponadto mogą powodować rozwój innych chorób i zaburzeń trawienia. Otwory patologiczne są zamykane podczas operacji, co pomaga zapobiegać niepożądanym komplikacjom.

Oprócz stadium patologii, wielkości i składu kamieni, wiek pacjenta i obecność chorób towarzyszących odgrywają dużą rolę w wyborze techniki terapeutycznej. W przypadku nietolerancji środków farmakologicznych leczenie farmakologiczne GCB jest przeciwwskazane dla pacjenta. W tym przypadku jedynym prawidłowym wyjściem z tej sytuacji będzie operacja.

Ale dla osób starszych z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek lub innych narządów chirurgia może tylko zaszkodzić. W tym przypadku lekarze starają się unikać podobnej taktyki leczenia.

Jak widać, wybór metod leczenia JCB zależy od wielu czynników. Dokładnie powiedz, czy istnieje potrzeba zabiegu chirurgicznego, czy tylko lekarz prowadzący może wykonać wszystkie niezbędne czynności diagnostyczne.

Dieta na kamicę żółciową

Jedzenie w JCB powinno być ułamkowe. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach 4-6 razy dziennie. Temperatura żywności nie powinna być mniejsza niż 15 lub większa niż 62 stopnie Celsjusza. Zakazane produkty w JCB obejmują:

• alkohol;
• rośliny strączkowe w dowolnej formie;
• tłuste mleko i produkty z kwaśnego mleka;
• smażone
• ostry
• słony;
• wędzony
• tłuste ryby i mięso;
• spawn;
• słodycze;
• Konserwy;
• grzyby w dowolnej formie;
• gorący świeży chleb, tosty, grzanki;
• przyprawy, przyprawy;
• marynata;
• kawa;
• wyroby czekoladowe;
• kakao;
• mocna czarna herbata;
• ser twardy lub solony.

Przeciwnie, lekarze zalecają dawanie pierwszeństwa:

• suszony chleb z mąki drugiej klasy;
• sery niskotłuszczowe;
• gotowane, parowe lub pieczone warzywa;
• drobno posiekana biała kapusta (w ograniczonych ilościach);
• pieczone lub gotowane chude mięso;
• różne rodzaje zbóż;
• makaron i makaron (w granicach rozsądku);
• dżemy i dżem;
• słodkie owoce i jagody;
• słaba herbata;
• słodkie domowe soki;
• musy;
• kompot z suszonych owoców;
• masło, które należy dodawać do różnych potraw w ilości nie większej niż 30 g dziennie;
• odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu (sandacz, szczupak, morszczuk itp.);
• pełne mleko Może być stosowany zarówno w czystej postaci, jak i do gotowania kaszek.

Dozwolony jest również niskotłuszczowy twaróg i naturalne jogurty o niskiej zawartości tłuszczu (lepsza jest domowa kuchnia).

Rokowanie i zapobieganie JCB

Aby zapobiec rozwojowi kamicy żółciowej, należy, jeśli to możliwe, unikać czynników, które mogą powodować rozwój hipercholesterolemii i bilirubinemii. Ważne jest również, aby wyeliminować procesy zastoinowe w woreczku żółciowym i jego przewodach. Ułatwia to:

• zrównoważone i dobre odżywianie;
• aktywność fizyczna;
• uważne monitorowanie masy ciała i, w razie potrzeby, jego dostosowanie;
• terminowe wykrywanie i całkowite wyleczenie chorób układu żółciowego.

Szczególną uwagę na krążenie żółci i cholesterolu należy zwrócić na ludzi, którzy mają genetyczne predyspozycje do kamicy żółciowej.

Jeśli mówimy o zapobieganiu kolki żółciowej w identyfikacji choroby, pacjenci powinni przestrzegać ścisłej diety. Powinni uważnie monitorować ich wagę i pić wystarczającą ilość płynu (1,5 - 2 litry dziennie). Aby uniknąć ryzyka przemieszczania się kamieni na drogach żółciowych, pacjenci powinni unikać wykonywania prac wymagających długiego pobytu w pozycji pochylonej.

Prognozy dotyczące rozwoju choroby kamicy żółciowej u wszystkich pacjentów są różne, ponieważ zależą bezpośrednio od tempa powstawania kamieni, ich wielkości i mobilności. W większości przypadków obecność kamieni w woreczku żółciowym prowadzi do wielu niekorzystnych i ciężkich powikłań. Ale jeśli interwencja chirurgiczna zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, można całkowicie zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom choroby!

Choroba kamicy żółciowej, leczenie środków ludowych. Czy można uniknąć operacji?

Dzisiejszy temat: „Kamica żółciowa, leczenie środków ludowych” Jak usunąć ataki kolki żółciowej? Jak pomóc sobie w domu? Czy można rozpuścić kamienie? Teraz wiesz wszystko. Chodźmy!

Peter to prawdziwy krzemień! Podczas nabożeństwa znosił ciszę i kulę w ramię i ostrzenie w boku. Ale przeszedł na emeryturę - zmęczony, leniwy. Kiedy odczułem ból, nie rozumiałem, co jest z nim nie tak, byłem gotów wspiąć się na ścianę, toczyć się po podłodze. Nigdy nie było tak! Szkoda, że ​​nie pokonała go kula gangsterska, ale podstępna kolka.
Witajcie przyjaciele!
Porozmawiajmy o tym, co to jest - leczenie kamicy żółciowej środków ludowych. Kłopoty mogą przyjść do wszystkich. Lepiej jest wiedzieć i ostrzegać niż cierpieć.

Co czujesz

Podstępna choroba często zakrada się niezauważona, milcząca, dopóki nie przyłapie cię na ataku. Ale tutaj tracisz apetyt, martwisz się o niejasne bóle tuż pod żebrami, zaburzenia trawienia, wzdęcia.

W lustrze widać, że skóra jest pożółkła, a oczy nabrały odcienia bursztynu. Czasami w ustach jest gorycz. Zwróć uwagę, że pogarsza się po tłustym i pikantnym jedzeniu. Jeśli występują takie objawy - nadszedł czas, aby rzucić się do lekarza na diagnozę.

Najbardziej niebezpiecznym objawem choroby jest atak kolki żółciowej, spowodowany zablokowaniem przewodu żółciowego kamieniem:

1. w żołądku w prawej są ostre, nieznośne bóle;

1. daje ramię i plecy, często do serca, tworząc wygląd dławicy piersiowej (objaw Botkina);

1. wzrost temperatury;

1. nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi;

1. nadmierne pocenie się;

1. następnego dnia na pewno będziesz cały żółty.

Atak może być usunięty przez leki przeciwskurczowe, są wstrzykiwane do szpitala dożylnie, wraz ze środkami przeciwbólowymi i antybiotykami. Ale to nie jest lekarstwo, ale chwilowa ulga. Porozmawiamy o leczeniu poniżej.

Choroba kamicy żółciowej, leczenie środków ludowych. Jak teraz pozbyć się plagi?

Najbardziej nieprzyjemna właściwość kamieni - jeśli istnieją, prędzej czy później nadal będziesz umieszczany na stole operacyjnym. Konieczna jest walka z nimi na początkowym etapie, a nawet lepiej - nie pozwalanie w ogóle, żyjąc aktywnie, bez nadwagi, cholesterolu i podobnych rzeczy. I oczywiście, na ratunek przyjdą popularne przepisy, aby pomóc pozbyć się problemów.

Nasi naturalni lekarze poprawią odpływ żółci, pomogą jej rozcieńczyć, rozpuścić małe kamienie, złagodzić stany zapalne i skurcze. Są w stanie pomóc. Ale nie daj Boże - słuchaj rad babć i ciotek, jak zdobyć kamienie, jak: „po wypiciu szklanki soku z cytryny i dwóch szklanek oleju słonecznikowego, połóż się na poduszce”.

Jeśli masz mały piasek - wciąż nie jest przerażający, ale jeśli kamienie są większe niż kilka milimetrów - najsilniejsza kolka żółciowa aż do pęknięcia pęcherzyka, stół operacyjny do akcji ratunkowej i cholecystektomia są dla ciebie. Lepiej postępować stopniowo i delikatnie.

W domu można tworzyć kolekcje mięty, cykorii, nasion kopru, pietruszki i Althea. Bardzo przydatny jedwab kukurydziany. Pobudzają wydzielanie żółci, rozcieńczają je i przyczyniają się do przywrócenia ruchliwości pęcherzyka żółciowego. Można je kupić w aptece wraz z instrukcjami użycia.

Oprócz nich koper włoski, tymianek, melisa, krwawnik pospolity z kory rumianku farmaceutycznego i kory kruszyny pomogą poprawić kondycję.
Należy uważać, aby użyć kwiatów wrotyczu. Nie są zalecane, jeśli kamienie już istnieją, ponieważ mają najsilniejszy efekt żółciopędny.

Choroba kamicy żółciowej, leczenie środków ludowych. Pośpiesz się powoli

W dawnych czasach nasi uzdrowiciele doceniali powolny wpływ, tak że wszystkie procesy odbywały się stopniowo i delikatnie. Przodkowie zalecali wywar z buraków.
Wszystkie zioła i opłaty obowiązują na długie kursy, 2-3 miesiące, z przerwami i powtórzeniami. Oczywiście pod nadzorem lekarza. Samoleczenie, jak już powiedziałem, zagraża nieszczęściom, które mogą przewyższyć samą chorobę.

Nie można zapobiec - będzie musiał ciąć

Leczenie zachowawcze jest obarczone faktem, że bańka może pęknąć z powodu dużej liczby kamieni. Odpływ żółci jest zamknięty, ciśnienie wewnątrz wzrasta - ściany nie wytrzymują. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli skoncentrowana żółć wyleje się na jamę brzuszną!

W większości przypadków, jeśli rozpoznane zostanie kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, nie można wykonać operacji. Ale daje prawie sto procent całkowitego wyleczenia.

Przyjaciele! Ja, Andrei Eroshkin, dam ci mega ciekawe seminaria internetowe, zarejestruj się i obejrzyj!

Tematy nadchodzących webinariów:

• Odkrywamy pięć przyczyn wszystkich przewlekłych zaburzeń w organizmie.
• Jak usunąć naruszenia w przewodzie pokarmowym?
• Jak pozbyć się choroby kamicy żółciowej i czy można to zrobić bez operacji?
• Dlaczego mocno wciągam słodycze?
• Nowotwory nowotworowe: jak nie wpaść pod chirurg noża.
• Beztłuszczowe diety to skrót do resuscytacji.
• Impotencja i zapalenie gruczołu krokowego: przełam stereotypy i wyeliminuj problem
• Jak zacząć odzyskiwać zdrowie już dziś?

• klasyczna metoda cholecystektomii (blizna na brzuchu do 12 cm);
• metoda laparoskopowa (od 1 do 4 małych nacięć).

W drugim przypadku chirurg wprowadza rurkę do jamy brzusznej przez otwory, naciska naczynia i przewód pęcherzyka żółciowego za pomocą zacisków tytanowych, oddziela zbędny za pomocą laserowego skalpela, umieszcza go w specjalnym pojemniku i usuwa go przez nacięcie w pępku. Rany goją się szybko i za cztery lub pięć dni możesz wrócić do domu.

Przewlekłe kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy zachowawczo tylko wtedy, gdy kamienie cholesterolu (czyli rozpuszczalne), jeśli są one nieliczne i mają nie więcej niż dwa centymetry średnicy.

Możliwe jest określenie ich składu na zdjęciach rentgenowskich (w przeciwieństwie do kamieni pigmentowych, nie przesyłają promieniowania) i specjalnych próbek żółci. Są rozpuszczane przez kwasy żółciowe, na przykład ursodeoksycholowe.
Proces rozpuszczania kamieni trwa od półtora do dwóch lat i prawie zawsze powstaje ponownie, jeśli nie zmienisz sposobu życia, który doprowadził do twojej pierwotnej choroby.

Choroba kamicy żółciowej, leczenie środków ludowych. Dlaczego ważne jest, aby jeść dobrze?

1. zaawansowany wiek;

1. otyłość, przejadanie się, rafinowane węglowodany;

1. siedzący tryb życia;

1. nadmiar cholesterolu;

1. szybka utrata wagi, głód;

1. cukrzyca;

1. dziedziczność;

1. ciąża;

1. niektóre leki.

W przypadku zaostrzenia lcd przepisywana jest dieta nr 5, która wyklucza tłuste, pikantne, smażone, wędzone, czekoladę, napoje gazowane, przyprawy i napoje alkoholowe. Ale najważniejsze jest zrozumienie, że jeśli początkowo jemy zbilansowaną dietę, dużo się poruszamy i rezygnujemy ze złych nawyków, żadne kamienie nie będą rosły.

Dodaj wodę i tryb

Lepiej więc zapobiegać niż leczyć.
Ulepszenie wody mineralnej z LCD jest używane przez długi czas. Możesz użyć wodorowęglanu, wody siarczanowo-sodowej, aw szczególności „Narzanu”. Lepiej iść za nim do sanatorium w Kisłowodzku. Jeśli istnieje tendencja do zastoju żółci - woda mineralna może przynieść znaczącą ulgę. Mam nadzieję, że temat: „Kamica żółciowa, leczenie środków ludowych” - w pełni opanowany.

Zdrowe odżywianie, aktywność fizyczna i utrzymanie prawidłowej masy ciała - klucz do sukcesu w zapobieganiu i leczeniu. Jak to osiągnąć - dowiesz się w moim „Kursie aktywnej utraty wagi”. Wiele dolegliwości - odpowiedź brzmi: dobrze jeść i rozwijać niezbędne nawyki.

To wszystko na dziś.
Dziękuję za przeczytanie mojego posta do końca. Udostępnij ten artykuł znajomym. Subskrybuj mojego bloga.
I pojechaliśmy!

Choroba kamicy żółciowej

10 lutego 2018 r

• Leczenie lekarzy: Gastroenterolog
• Dieta dla choroby: dieta na chorobę kamicy żółciowej (GI), dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Ogólne informacje

Choroba kamicy żółciowej jest procesem patologicznym, w którym kamienie (kamienie) tworzą się w woreczku żółciowym i przewodach. Z powodu powstawania kamieni żółciowych u pacjenta rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Aby zrozumieć naturę choroby kamicy żółciowej, konieczne jest przede wszystkim zrozumienie, w jaki sposób powstaje i transport żółci. Codziennie ludzkie komórki wątroby produkują od 500 ml do 1 litra żółci. Żółć jest wymagana do przetwarzania żywności, zwłaszcza tłuszczów.

Żółć z wątroby (z naczyń włosowatych żółci) pojawia się najpierw w przewodach wątrobowych, po czym wchodzi do dwunastnicy przez przewód wątrobowy wspólnej żółci. Proces przejścia żółci do dwunastnicy z tego przewodu odbywa się za pomocą mięśnia zwanego zwieraczem Oddiego. Jeśli dwunastnica jest pusta, zwieracz zamyka się i wchodzi żółć. W takim przypadku może wystąpić rozciągnięcie woreczka żółciowego. Może gromadzić żółć, którą można tam przechowywać przez długi czas.

Cechy kamieni żółciowych

Kamienie żółciowe (kamienie) są główną manifestacją choroby kamicy żółciowej. Formacje te składają się ze składników żółci: bilirubiny, wapnia, cholesterolu są częścią kamienia. Rozmiar kamieni może być różny: mogą to być rozmiary ziaren piasku i duże formacje o średnicy kilku centymetrów. Kamień wzrasta w określonym czasie: na przykład kamień może rosnąć do 1 cm od ziarna piasku w ciągu sześciu miesięcy Kamienie mają inny kształt: są owalne, zaokrąglone kamienie, formacje w formie wielościanu i inne. i kruchy, rozpadający się z dotyku. Pęknięcia i kolce są czasami obserwowane na powierzchni kamieni, ale mogą być równe. Najczęstsze kamienie w woreczku żółciowym. Stan ten nazywany jest kamicą żółciową lub kamieniem pęcherzyka żółciowego. W rzadszych przypadkach osoba przejawia kamicę żółciową, czyli kamienie pojawiają się w drogach żółciowych wątroby. Konkrecje powstają w przewodzie żółciowym zarówno pojedynczo, jak i kilkadziesiąt. Czasami ich liczba jest setka. Ale nawet jeden kamień może wywołać poważne powikłanie choroby. Jednocześnie małe kamienie są uważane za bardziej niebezpieczne.

Przyczyny choroby kamicy żółciowej

Dziś nie ma jednej dokładnej teorii wyjaśniającej przyczynę i proces pojawiania się kamieni żółciowych. Za najbardziej prawdopodobne przyczyny tej choroby uważa się zaburzenia procesów metabolicznych organizmu, zapalenie występujące w rejonie ściany pęcherzyka żółciowego, procesy zastoinowe w drogach żółciowych, a także inne zjawiska. Zasadniczo główne powody, dla których dana osoba ma objawy choroby kamicy żółciowej, nazywane są ogólnie niezdrowym stylem życia, a zwłaszcza złym odżywianiem. Ważne są również inne czynniki: brak aktywności, przejadanie się lub nieregularne odżywianie się, siedzący tryb życia mogą powodować rozwój choroby kamicy żółciowej. U kobiet choroba objawia się częściej niż u mężczyzn, podczas gdy kobiety z wieloma rodzajami są najbardziej podatne na chorobę kamicy żółciowej.

Objawy kamieni żółciowych

Ze względu na prawdopodobieństwo stagnacji w woreczku żółciowym, to właśnie tam tworzą się najczęściej kamienie. W niektórych przypadkach objawy choroby kamicy żółciowej nie pojawiają się przez długi czas po utworzeniu kamieni. Concretions czasami nie wpływają na funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego, więc osoba może nawet nie podejrzewać, że ma kamienie.

Jednak bardzo często kamienie, które pojawiają się w woreczku żółciowym, wywołują skurcz lub powodują rozszerzenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku objawy choroby kamicy żółciowej przejawiają bolesne ataki. Ból, który znajduje się pod prawym łukiem żebrowym, może być krótki lub długi, a odczucia bólu mają różną intensywność. Jeśli proces zapalny w ścianie pęcherzyka żółciowego nie objawia się, ból może zniknąć bez żadnych konsekwencji. W tym przypadku zjawiska te nazywane są kolką wątrobową lub żółciową.

Gdy choroba kamicy żółciowej, ból czasami daje się w okolicy łopatek, zwłaszcza pod prawą łopatką. Czasami ból pojawia się w okolicy serca. Jednocześnie pojawia się czasem arytmia: zaburzony jest rytm skurczów serca. Często ból objawia się po zjedzeniu przez człowieka czegokolwiek ostrego lub grubego. Do trawienia takich produktów potrzebna jest żółć, dlatego występują skurcze woreczka żółciowego. Czasami mogą wystąpić wymioty.

W przypadku ostrego zapalenia woreczka żółciowego ból może trwać przez kilka dni lub nawet tygodni bez przerwy. Temperatura czasami wzrasta nieznacznie. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że pewne osłabienie bólu nie zawsze jest oznaką spadku stanu zapalnego. Można mówić o zatrzymaniu procesu zapalnego tylko wtedy, gdy ból jest całkowicie nieobecny przez kilka dni, a jednocześnie temperatura ciała człowieka normalizuje się.

Jeśli wystąpi przewlekłe zapalenie, ból w prawej hipochondrium pojawia się okresowo, może być zarówno silny, jak i bolesny. Ponadto osoba odczuwa dyskomfort w tym obszarze.

Wraz z rozwojem zapalenia trzustki jako konsekwencją choroby, objawy choroby kamicy żółciowej są uzupełniane przejawem silnego bólu w górnej połowie brzucha, w pobliżu pępka. Czasami ból może zejść do dolnej części pleców, pacjent również wykazuje wzdęcia, częste wymioty.

Diagnoza kamieni żółciowych

Główną metodą badań w procesie diagnozy choroby kamicy żółciowej jest badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Ponadto pacjentowi przepisuje się cholangiografię, cholecystografię. Metoda ultradźwięków pozwoliła znacznie poprawić dokładność diagnozy. Bardzo ważne jest, aby badania te były prowadzone przez specjalistę, który ma doświadczenie w określaniu takich chorób i ich cech. Tak więc zdarza się, że zawartość jelita, inne struktury anatomiczne są brane za kamienie. Istnieje możliwość, że kamienie nie zostaną ujawnione podczas procesu badawczego, szczególnie trudno jest określić ich obecność w drogach żółciowych.

Leczenie choroby kamicy żółciowej

Obecnie leczenie choroby kamicy żółciowej często polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego, w którym znajdują się kamienie. Usunięcie pęcherzyka żółciowego nie ma decydującego wpływu na aktywność człowieka

Jeśli kamienie znajdują się swobodnie w jamie pęcherzyka żółciowego i jednocześnie składają się wyłącznie z cholesterolu, a ich rozmiar nie przekracza 2 cm, kamienie czasami się rozpuszczają. Procedura ta jest wykonywana przy użyciu kwasów chenodeoxycholic i ursodeoxycholic. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym przypadku leczenie będzie trwało co najmniej rok, a bardzo często po pewnym czasie pacjenci ponownie tworzą kominek. Jednak metoda może być dość skuteczna. Ponadto kamienie są niszczone dzięki mocy specjalnej fali stworzonej przez specjalne generatory. W tym przypadku ważne jest, aby skład kamieni był wyłącznie cholesterolem, ich liczba nie przekracza trzech, a rozmiar nie był większy niż dwa centymetry. Istnieje również wiele przeciwwskazań do tej metody leczenia: zapalenie pęcherzyka żółciowego, trzustki, wątroby, ciąży, tętniaka brzucha itp.

Obecnie leczenie choroby kamicy żółciowej przeprowadza się również metodą cholecystektomii laparoskopowej. Taka operacja jest mniej traumatyczna i polega na nakłuciu ściany brzucha i włożeniu narzędzi mikrochirurgicznych przez nakłucia. Ta metoda ma pewne wady. Po pierwsze, pęcherzyka żółciowego nie można usunąć w każdym przypadku. Jeśli struktura tej strefy jest nietypowa, należy zastosować tradycyjną cholecystektomię. Ponadto tej metody leczenia nie można stosować w obecności zrostów i silnego procesu zapalnego w woreczku żółciowym.

Lekarze

Suchkova Elena Vladimirovna

Ushakova Inna Vyacheslavovna

Kostryukova Larisa Nikołajewna

Leki

Zapobieganie chorobie kamicy żółciowej

Jako środek zapobiegawczy na chorobę kamicy żółciowej ważne jest wyeliminowanie wszystkich czynników ryzyka jej wystąpienia. Powinieneś starać się prowadzić zdrowy tryb życia, przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania, zapobiegać otyłości. Jeśli u osoby zdiagnozowano już kamicę żółciową, powinien on stale poddawać się badaniom i konsultacjom ze specjalistą.

Dieta, odżywianie na chorobę kamicy żółciowej

Dieta na kamicę żółciową

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
• Warunki: od 3 miesięcy i więcej
• Koszt produktów: 1300 - 1400 rubli za tydzień

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

• Skuteczność: efekt terapeutyczny w ciągu 1-3 miesięcy
• Warunki: od 1,5 miesiąca do roku
• Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień

Aby zapobiec dalszemu powstawaniu kamieni z chorobą kamieni żółciowych, pacjent powinien przestrzegać zasad racjonalnego, zdrowego odżywiania, a także przestrzegać specjalnie zaprojektowanej diety dla pacjentów z tą chorobą. Główną cechą diety, którą należy stosować w leczeniu choroby kamicy żółciowej, jest zapewnienie prawidłowego metabolizmu cholesterolu. Aby to zrobić, ważne jest zmniejszenie zawartości kalorii w żywności poprzez usunięcie pewnej ilości tłuszczów, węglowodanów z codziennej diety, a także zaprzestanie spożywania tych pokarmów, które zawierają dużo cholesterolu. Przede wszystkim te ostatnie dotyczą wątroby, żółtka jaja, tłustych odmian ryb i mięsa, smalcu i wielu innych produktów. Dieta na chorobę kamicy żółciowej nie powinna obejmować posiłków z tych produktów.

Sole magnezu mogą pomóc usunąć nadmiar cholesterolu z organizmu. Dlatego w diecie powinny znajdować się produkty o wysokiej zawartości soli magnezu. Dieta na kamicę żółciową powinna obejmować morele, płatki owsiane i grykę.

Cholesterol w żółci musi być zawarty w postaci rozpuszczonej. Aby to zrobić, zwiększ poziom alkaliów w żółci. W tym przypadku ważne jest włączenie do diety żywności pochodzenia roślinnego, alkalicznych wód mineralnych, posiłków i produktów o wysokiej zawartości lecytyny (jest w maśle i innych produktach mlecznych). Ponadto dieta na chorobę kamicy żółciowej obejmuje wiele potraw z warzyw. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wszystkie potrawy powinny być gotowane na parze, pieczone lub gotowane. Powinno być sześć razy dziennie, podczas gdy porcje nie powinny być zbyt duże.

W przypadku choroby kamicy żółciowej zaleca się stosowanie zup, chleba w postaci nieświeżej (białej i szarej), chudej ryby i mięsa, warzyw, zieleni, zbóż, produktów mlecznych.

Sól powinna być umiarkowana, konieczne jest ograniczenie wypieków.

Specjaliści przypisywali kiełbaski, produkty wędzone, sosy, potrawy smażone, tłuszcze zwierzęce, rośliny strączkowe, przyprawy i przyprawy, ciasta śmietankowe i ciastka, kawę, kakao i czekoladę do produktów zabronionych przez pacjentów z chorobą kamicy żółciowej. Taka dieta powinna być przestrzegana przez pacjentów przez kilka lat.

Powikłania kamieni żółciowych

Pojawienie się kamieni jest obarczone nie tylko naruszeniem funkcji narządów, ale także występowaniem zmian zapalnych w woreczku żółciowym i znajdujących się w pobliżu narządach. Tak więc z powodu kamieni ściany pęcherza mogą zostać zranione, co z kolei powoduje wystąpienie stanu zapalnego. Pod warunkiem, że kamienie przechodzą przez przewód pęcherzykowy z żółcią z pęcherzyka żółciowego, odpływ żółci może być trudny. W najcięższych przypadkach kamienie mogą zablokować wejście i wyjście woreczka żółciowego, które się w nim utknęło. Przy takich zjawiskach występuje stagnacja żółci, co jest warunkiem rozwoju zapalenia. Proces zapalny może rozwinąć się w ciągu kilku godzin i przez kilka dni. W takich warunkach u pacjenta może rozwinąć się ostry proces zapalny woreczka żółciowego. Jednocześnie zarówno stopień uszkodzenia, jak i tempo rozwoju zapalenia mogą być różne. Możliwe jest więc niewielkie pęcznienie ściany i jej zniszczenie, aw konsekwencji pęknięcie woreczka żółciowego. Takie komplikacje kamieni żółciowych zagrażają życiu. Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na narządy jamy brzusznej i otrzewnej, wówczas u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej. W rezultacie wstrząs toksyczny i niewydolność wielonarządowa mogą stać się komplikacją tych zjawisk. Kiedy to nastąpi, naruszenie naczyń, nerek, serca, mózgu. Przy silnym zapaleniu i wysokiej toksyczności drobnoustrojów, które namnażają się w dotkniętej chorobą ścianie pęcherzyka żółciowego, natychmiast może pojawić się wstrząs toksyczny. W takim przypadku nawet środki resuscytacyjne nie gwarantują, że pacjent będzie w stanie wyjść z tego stanu i uniknąć śmierci.

Objawy choroby kamicy żółciowej, leczenie bez operacji i diety

Choroba kamicy żółciowej - choroba pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych z powstawaniem kamieni. Chociaż prawidłowa nazwa terminu medycznego jest noszona jako „kamica żółciowa” - kod ICD-10: K80. Choroba jest powikłana zaburzeniami czynności wątroby, kolką wątroby, zapaleniem pęcherzyka żółciowego (zapaleniem pęcherzyka żółciowego) i może być żółtaczką obturacyjną z koniecznością zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Dzisiaj przyjrzymy się przyczynom, objawom, objawom, zaostrzeniom, leczeniu choroby kamicy żółciowej bez zabiegów medycznych i środków ludowych, co zrobić z atakiem bólu, gdy konieczna jest operacja. Szczególnie mów o żywieniu pacjentów (diecie), menu, które może i nie może być spożywane w trakcie leczenia bez zabiegu chirurgicznego i po nim.

Co to jest?

Choroba kamicy żółciowej jest procesem patologicznym, w którym kamienie (kamienie) tworzą się w woreczku żółciowym i przewodach. Z powodu powstawania kamieni żółciowych u pacjenta rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Jak powstają kamienie żółciowe?

Woreczek żółciowy jest rezerwuarem żółci wytwarzanej przez wątrobę. Ruch żółci wzdłuż dróg żółciowych zapewnia skoordynowana aktywność wątroby, pęcherzyka żółciowego, wspólnego przewodu żółciowego, trzustki, dwunastnicy. Zapewnia to terminowy przepływ żółci do jelita podczas trawienia i jego gromadzenie w woreczku żółciowym na pusty żołądek.

Tworzenie się w nim kamieni następuje w wyniku zmian w składzie i stagnacji żółci (dyscholium), procesów zapalnych, zaburzeń motorycznych tonicznych wydzielania żółci (dyskinezy).

Są cholesterol (do 80-90% wszystkich kamieni żółciowych), pigmenty i kamienie mieszane.

1. Tworzenie się kamieni cholesterolowych przyczynia się do nadmiaru cholesterolu żółciowego, jego wytrącania, tworzenia kryształów cholesterolu. Przy zaburzonej ruchliwości woreczka żółciowego kryształy nie pojawiają się w jelicie, ale pozostają i zaczynają rosnąć.
2. Kamienie pigmentowe (bilirubiny) pojawiają się w wyniku zwiększonego rozkładu erytrocytów w niedokrwistości hemolitycznej.
3. Kamienie mieszane są kombinacją obu form. Zawierają wapń, bilirubinę, cholesterol.

Występują głównie w chorobach zapalnych pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka przyczyn występowania choroby kamicy żółciowej:

• nadmierne wydzielanie cholesterolu do żółci
• zmniejszone wydzielanie fosfolipidów i kwasów żółciowych do żółci
• zastój żółci
• zakażenie dróg żółciowych
• choroby hemolityczne.

Większość kamieni żółciowych jest mieszanych. Zawierają cholesterol, bilirubinę, kwasy żółciowe, białka, glikoproteiny, różne sole i pierwiastki śladowe. Kamienie cholesterolowe zawierają głównie cholesterol, mają okrągły lub owalny kształt, warstwowa struktura, średnica od 4–5 do 12–15 mm, jest zlokalizowana w woreczku żółciowym.

1. Pigmenty cholesterolowo-wapienne - wielokrotne, mają twarze, kształt jest inny. Znacznie różnią się liczbą - dziesiątki, setki, a nawet tysiące.
2. Kamienie pigmentowe są małe, wielokrotne, sztywne, kruche, doskonale jednorodne, czarne w kolorze z metalicznym odcieniem, zlokalizowane zarówno w pęcherzyku żółciowym, jak i w drogach żółciowych.
3. Kamienie wapniowe składają się z różnych soli wapnia, dziwacznej formy, mają kolczaste procesy, jasnego lub ciemnobrązowego koloru.

Epidemiologia

Według licznych publikacji w XX wieku, zwłaszcza w drugiej połowie, nastąpił gwałtowny wzrost rozpowszechnienia ZhKB, głównie w krajach uprzemysłowionych, w tym w Rosji.

Tak więc, według wielu autorów, częstość występowania kamicy żółciowej w byłym ZSRR prawie podwoiła się co 10 lat, a kamienie w drogach żółciowych wykryto w sekcji zwłok w co dziesiątej zmarłej, niezależnie od przyczyny śmierci. Pod koniec XX wieku w Republice Federalnej Niemiec zarejestrowano ponad 5 milionów ludzi, aw Stanach Zjednoczonych ponad 15 milionów pacjentów GIB, a około 10% dorosłej populacji cierpiało na tę chorobę. Według statystyk medycznych kamica żółciowa występuje u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn (stosunek wynosi od 3: 1 do 8: 1), a wraz z wiekiem liczba pacjentów znacznie wzrasta i po 70 latach osiąga 30% lub więcej w populacji.

Rosnąca aktywność chirurgiczna przeciwko kamicy żółciowej obserwowana w drugiej połowie XX wieku doprowadziła do tego, że w wielu krajach częstotliwość operacji na drogach żółciowych przewyższyła liczbę innych operacji brzusznych (w tym wyrostka robaczkowego). Tak więc w USA w latach 70. rocznie przeprowadzano ponad 250 tys. Cholecystektomii, w latach 80. - ponad 400 tys., Aw latach 90. - do 500 tys.

Klasyfikacja

Opierając się na charakterystyce choroby przyjętej dzisiaj, dokonuje się następującej klasyfikacji zgodnie z etapami, które są dla niej istotne:

1. Tworzenie kamieni jest etapem, który określa się także jako przenoszenie kamienia utajonego. W tym przypadku objawy choroby kamicy żółciowej są nieobecne, ale zastosowanie instrumentalnych metod diagnozowania pozwala określić obecność w kamieniu pęcherzyka żółciowego;
2. Etap fizykochemiczny (początkowy) - lub, jak to się nazywa, etap przed kamieniem. Charakteryzuje się zmianami w składzie żółci. Na tym etapie nie ma specjalnych objawów klinicznych, możliwe jest wykrycie choroby w początkowej fazie, dla której wykorzystuje się analizę biochemiczną żółci na temat osobliwości jej składu;
3. Objawy kliniczne są etapem, którego objawy wskazują na rozwój ostrej lub przewlekłej postaci kamicy żółciowej.

W niektórych przypadkach izolowany jest również czwarty etap, który polega na rozwoju powikłań związanych z chorobą.

Objawy kamieni żółciowych

W zasadzie choroba kamicy żółciowej może trwać bardzo długo bez żadnych objawów lub objawów. Tłumaczy się to tym, że kamienie we wczesnych stadiach są małe, nie zatykają dróg żółciowych i nie ranią ścian. Przez długi czas pacjent może nawet nie podejrzewać, że ma ten problem. W takich przypadkach zwykle określa się go jako kamienny nośnik. Kiedy odczuwalna jest rzeczywista choroba kamicy żółciowej, może się ona objawiać na różne sposoby.

Wśród pierwszych objawów choroby należy zauważyć ciężkość brzucha po jedzeniu, zaburzenia stolca (zwłaszcza po spożyciu tłustych pokarmów), nudności i łagodną żółtaczkę. Objawy te mogą pojawić się jeszcze przed wyrażonymi bólami w prawym nadbrzuszu - głównym objawie choroby kamicy żółciowej. Wynikają one z niewyjaśnionych naruszeń odpływu żółci, dlatego proces trawienia jest gorszy.

Następujące objawy i objawy są najbardziej charakterystyczne dla choroby kamicy żółciowej:

1. Wzrost temperatury. Wzrost temperatury zwykle wskazuje na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, które często towarzyszy kamicy żółciowej. Intensywne zapalenie prawego hipochondrium prowadzi do uwalniania substancji czynnych do krwiobiegu, przyczyniając się do wzrostu temperatury. Długotrwały ból po kolce z dodatkiem gorączki prawie zawsze mówi o ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego lub innych powikłaniach choroby. Okresowy wzrost temperatury (podobny do fali) ze wzrostem powyżej 38 stopni może wskazywać na zapalenie dróg żółciowych. Jednak na ogół gorączka nie jest obowiązkowym objawem w chorobie kamicy żółciowej. Temperatura może pozostać normalna nawet po ciężkiej przedłużonej kolce.
2. Ból w prawym nadbrzuszu. Najbardziej typową manifestacją choroby kamicy żółciowej jest tak zwana kolka żółciowa (żółciowa, wątrobowa). Jest to atak ostrego bólu, który w większości przypadków znajduje się na przecięciu prawego łuku żebrowego i prawej krawędzi mięśnia brzucha prostego. Czas trwania ataku może wynosić od 10 do 15 minut do kilku godzin. W tym czasie ból może być bardzo ciężki, aby dać prawe ramię, plecy lub inne obszary brzucha. Jeśli atak trwa dłużej niż 5-6 godzin, powinieneś pomyśleć o możliwych komplikacjach. Częstotliwość ataków może być inna. Często między pierwszym a drugim atakiem trwa około roku. Ogólnie jednak z czasem stają się coraz częstsze.
3. Nietolerancja tłuszczu. W ludzkim ciele żółć jest odpowiedzialna za emulgowanie (rozpuszczanie) tłuszczów w jelitach, co jest niezbędne do ich normalnego rozkładu, wchłaniania i przyswajania. W kamieniach żółciowych kamienie w szyi lub przewodzie żółciowym często blokują drogę żółci do jelit. W rezultacie tłuste potrawy nie rozkładają się normalnie i powodują problemy jelitowe. Zaburzenia te mogą objawiać się biegunką (biegunką), nagromadzeniem gazu w jelitach (wzdęcia), niewyrażonym bólem brzucha. Wszystkie te objawy są niespecyficzne i mogą występować w różnych chorobach przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Nietolerancja tłustych pokarmów może również wystąpić na etapie noszenia kamienia, gdy inne objawy choroby są nadal nieobecne. Jednocześnie nawet duży kamień znajdujący się na dnie pęcherzyka żółciowego nie może blokować przepływu żółci, a tłuste potrawy będą normalnie trawione.
4. Żółtaczka Żółtaczka występuje z powodu zastoju żółci. Bilirubina pigmentowa jest odpowiedzialna za jej wygląd, który normalnie jest wydzielany z żółcią do jelita, a stamtąd jest wydalany z ciała z kałem. Bilirubina jest naturalnym produktem metabolizmu. Jeśli przestanie się wydzielać z żółcią, wówczas gromadzi się we krwi. Tak więc rozprzestrzenia się w ciele i gromadzi w tkankach, nadając im charakterystyczny żółtawy odcień. Najczęściej pacjenci z pierwszymi żółtymi oczami twardówki, a dopiero potem - skóra. U jasnych ludzi ten symptom jest bardziej zauważalny, a u ciemnoskórych niewyrażoną żółtaczkę może nawet przeoczyć doświadczony lekarz. Często wraz z pojawieniem się żółtaczki mocz u pacjentów ciemnieje (ciemnożółty, ale nie brązowy). To dlatego, że pigment zaczyna wydzielać się z ciała przez nerki. Żółtaczka nie jest obowiązkowym objawem kamicy żółciowej. Również nie pojawia się tylko z tą chorobą. Bilirubina może również gromadzić się we krwi w zapaleniu wątroby, marskości wątroby, niektórych chorobach hematologicznych lub zatruciach.

Ogólnie objawy choroby kamicy żółciowej mogą być bardzo zróżnicowane. Istnieją różne naruszenia krzesła, nietypowy ból, nudności, nawracające nawroty wymiotów. Większość lekarzy zdaje sobie sprawę z takiej różnorodności objawów i na wszelki wypadek przepisuje ultradźwięki pęcherzyka żółciowego, aby wykluczyć kamienie żółciowe.

Atak choroby kamicy żółciowej

Atak kamieni żółciowych zwykle oznacza kolkę żółciową, która jest najbardziej ostrą i typową manifestacją choroby. Kamienne noszenie nie powoduje żadnych objawów ani nieprawidłowości, a pacjenci zwykle nie przywiązują żadnych znaczących zaburzeń trawienia. Tak więc choroba postępuje utajona (ukryta).

Kolka żółciowa pojawia się zwykle nagle. Jego przyczyną jest skurcz mięśni gładkich znajdujących się w ścianach woreczka żółciowego. Czasami błona śluzowa jest również uszkodzona. Najczęściej dzieje się tak, gdy kamień porusza się i utknie w szyi pęcherza. Tutaj blokuje przepływ żółci, a żółć z wątroby nie gromadzi się w pęcherzu, ale płynie bezpośrednio do jelita.

Tak więc atak choroby kamicy żółciowej zwykle objawia się charakterystycznym bólem w prawym nadbrzuszu. Równocześnie pacjent może odczuwać nudności i wymioty. Często atak następuje po nagłych ruchach lub obciążeniach lub po przyjęciu dużej ilości tłustych potraw. Raz w okresie zaostrzenia może wystąpić przebarwienie stolca. Dzieje się tak, ponieważ pigmentowana (pomalowana) żółć nie wchodzi do jelita z pęcherzyka żółciowego. Żółć z wątroby drenuje tylko w małych ilościach i nie daje intensywnego zabarwienia. Ten objaw nazywa się Acholia. Ogólnie, najbardziej typowym przejawem ataku kamieni żółciowych jest charakterystyczny ból, który zostanie opisany później.

Diagnostyka

Identyfikacja objawów charakterystycznych dla kolki wątrobowej wymaga porady eksperta. Przeprowadzone badanie fizykalne odnosi się do identyfikacji objawów charakterystycznych dla obecności w kamieniu pęcherzyka żółciowego (Murphy, Ortner, Zakharyin). Ponadto wykrywane jest pewne napięcie i bolesność skóry w obszarze mięśni ściany brzucha w ramach projekcji woreczka żółciowego. Zauważono również obecność ksantomii na skórze (żółte plamy na skórze powstałe na tle zaburzeń metabolizmu lipidów w organizmie), zauważono zażółcenie skóry i twardówki.

Wyniki ogólnego badania krwi określają obecność objawów wskazujących na nieswoisty stan zapalny na etapie zaostrzenia klinicznego, które w szczególności polega na umiarkowanym OB i leukocytozie. Biochemiczne badania krwi określają hipercholesterolemię, a także hiperbilirubinemię i zwiększoną aktywność charakterystyczną dla fosfatazy alkalicznej.

Cholecystografia, stosowana jako metoda diagnozowania choroby kamicy żółciowej, determinuje wzrost pęcherzyka żółciowego, a także obecność osadów wapiennych w ścianach. Ponadto wewnątrz kamieni wapiennych są dobrze widoczne.

Najbardziej pouczającą metodą, która jest również najczęstszą w badaniu obszaru, który nas interesuje, aw szczególności na temat choroby, jest badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Rozważając w tym przypadku jamę brzuszną, dokładność jest zapewniona w odniesieniu do wykrywania obecności różnych formacji echoprooficznych w postaci kamieni w połączeniu z patologicznymi deformacjami, którym ulegają ściany pęcherza podczas choroby, jak również ze zmianami związanymi z jego ruchliwością. Dobrze widoczne przy USG i objawach wskazujących na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Wizualizacja pęcherzyka żółciowego i przewodów może być również wykonana przy użyciu w tym celu technik MRI i CT w określonych określonych obszarach. Scyntygrafię można wykorzystać jako metodę informacyjną wskazującą na naruszenia krążenia żółci, a także endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną.

Leczenie farmakologiczne choroby kamicy żółciowej

Leczenie kamicy żółciowej bez zabiegu chirurgicznego stosuje się w obecności kamieni żółciowych cholesterolu (ujemne promieniowanie rentgenowskie) o wielkości do 15 mm z zachowaną kurczliwością pęcherzyka żółciowego i drożnością przewodu torbielowatego.

Przeciwwskazania do medycznego rozpuszczania kamieni żółciowych:

• choroby zapalne jelita cienkiego i grubego;
• otyłość;
• ciąża;
• „Niepełnosprawny” - niedziałający woreczek żółciowy;
• ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• kamienie o średnicy większej niż 2 cm;
• choroba wątroby, cukrzyca, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, przewlekłe zapalenie trzustki;
• kamienie pigmentowe lub węglanowe;
• rak pęcherzyka żółciowego;
• wiele kamieni, które zajmują ponad 50% objętości pęcherzyka żółciowego.

Stosuje się preparaty kwasu ursodeoksycholowego, których działanie ma na celu rozpuszczenie tylko kamieni cholesterolowych, lek przyjmuje się przez 6-24 miesięcy. Ale prawdopodobieństwo nawrotu po rozpuszczeniu kamieni wynosi 50%. Dawka leku, czas trwania odbioru jest ustalany tylko przez lekarza lub gastroenterologa. Leczenie zachowawcze jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.

Wstrząsowe zapalenie dróg żółciowych - leczenie przez kruszenie dużych kamieni na małe fragmenty za pomocą fal uderzeniowych, a następnie preparatów kwasu żółciowego (kwas ursodeoksycholowy). Prawdopodobieństwo nawrotu wynosi 30%.

Choroba kamicy żółciowej przez długi czas może być bezobjawowa lub malosimptomno, co stwarza pewne trudności z jej wykryciem we wczesnych stadiach. Jest to przyczyna późnej diagnozy, na etapie już uformowanych kamieni żółciowych, gdy stosowanie metod leczenia zachowawczego jest ograniczone, a jedyna metoda leczenia pozostaje chirurgiczna.

Leczenie ludowych kamieni żółciowych

Podam przykład kilku przepisów na rozpuszczanie kamieni. Jest ich wiele.

1. Zielona herbata Pij jako profilaktykę choroby kamicy żółciowej, ponieważ zielona herbata zapobiega tworzeniu się kamienia.
2. Liście borówki brusznicy. Liście tej rośliny pozwalają rozpuścić kamienie w woreczku żółciowym. Wypełnij szklankę wrzącej wody 1 łyżką suszonych liści borówki brusznicy, pozostaw na 20-30 minut. Weź 2 łyżki stołowe 4-5 razy dziennie.
3. Herbata Ivan lub wierzba o wąskich liściach. Zaparzyć w termosie 2 łyżki suszonych liści wierzby-herbaty, wypełnione wrzącą wodą (0,5 l). Domagaj się 30 minut. Wypij 100 ml herbaty na godzinę przed posiłkami trzy razy dziennie przez sześć miesięcy. Twierdzenie, że ta sama herbata może być tak długo, jak herbata ma kolor. Przed użyciem skontaktuj się z lekarzem, ponieważ możesz poruszać kamieniami.

Najważniejsze w leczeniu ludowych kamieni żółciowych jest upewnienie się, że masz kamienie cholesterolu, które można rozpuścić. Aby to zrobić, musisz poddać się ultradźwiękom (widoczne są kamienie) i promieniom rentgenowskim (kamienie cholesterolu nie są widoczne).

Następnie odwiedź fitoterapeutę i wybierz najskuteczniejszą kombinację ziół w swoim przypadku. Równolegle z zastosowaniem środków ludowych konieczne jest przestrzeganie zasad dobrego odżywiania - czasami tylko zmiana odżywiania pozwala pozbyć się małych kamieni cholesterolowych. Konieczne jest również poświęcenie czasu na wysiłek fizyczny - spacery pieszo, niewielki ładunek rano - to znaczy, aby przejść więcej.

Dieta na kamienie żółciowe

Konieczne jest ograniczenie lub wyeliminowanie z diety tłustych, wysokokalorycznych, bogatych w cholesterol potraw, szczególnie z dziedziczną podatnością na chorobę kamicy żółciowej. Jedzenie powinno być częste (4-6 razy dziennie), w małych porcjach, co pomaga zmniejszyć stagnację żółci w woreczku żółciowym. Żywność powinna zawierać wystarczającą ilość błonnika pokarmowego, ze względu na warzywa i owoce. Możesz dodać otręby spożywcze (15 g 2-3 razy dziennie). Zmniejsza to litogeniczność (tendencję do tworzenia kamienia) żółci.

Dieta terapeutyczna dla kamicy żółciowej trwa od 1 do 2 lat. Dieta jest najlepszym sposobem zapobiegania zaostrzeniom choroby kamicy żółciowej, a jeśli się jej nie trzymasz, możliwe jest wystąpienie ciężkich powikłań.

Konsekwencje nieprzestrzegania obejmują: występowanie miażdżycy, pojawienie się zaparć, niebezpieczne z kamieniami w pęcherzu moczowym, zwiększenie obciążenia przewodu pokarmowego i zwiększenie gęstości żółci. Dieta medyczna pomoże poradzić sobie z nadwagą, poprawić mikroflorę jelitową i chronić układ odpornościowy. W rezultacie osoba poprawia nastrój, normalny sen.

W ciężkich przypadkach nieprzestrzeganie diety prowadzi do owrzodzeń, zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego. Jeśli chcesz wyzdrowieć z patologii bez operacji, podstawowym wymogiem jest dieta.

Operacja

Pacjenci powinni przejść planowaną operację przed pierwszym atakiem kolki żółciowej lub bezpośrednio po niej. Wynika to z faktu, że ryzyko powikłań jest wysokie.

Po leczeniu chirurgicznym konieczne jest przestrzeganie indywidualnego schematu dietetycznego (częste, podzielone posiłki z ograniczeniem lub wykluczeniem indywidualnie nietolerowanych pokarmów, tłustych, smażonych potraw), przestrzeganie zasad pracy i odpoczynku oraz wychowanie fizyczne. Wyeliminuj używanie alkoholu. Być może leczenie uzdrowiskowe po operacji, z zastrzeżeniem trwałej remisji.

Komplikacje

Pojawienie się kamieni jest obarczone nie tylko naruszeniem funkcji narządów, ale także występowaniem zmian zapalnych w woreczku żółciowym i znajdujących się w pobliżu narządach. Tak więc z powodu kamieni ściany pęcherza mogą zostać zranione, co z kolei powoduje wystąpienie stanu zapalnego. Pod warunkiem, że kamienie przechodzą przez przewód pęcherzykowy z żółcią z pęcherzyka żółciowego, odpływ żółci może być trudny. W najcięższych przypadkach kamienie mogą zablokować wejście i wyjście woreczka żółciowego, które się w nim utknęło. Przy takich zjawiskach występuje stagnacja żółci, co jest warunkiem rozwoju zapalenia. Proces zapalny może rozwinąć się w ciągu kilku godzin i przez kilka dni.

W takich warunkach u pacjenta może rozwinąć się ostry proces zapalny woreczka żółciowego. Jednocześnie zarówno stopień uszkodzenia, jak i tempo rozwoju zapalenia mogą być różne. Możliwe jest więc niewielkie pęcznienie ściany i jej zniszczenie, aw konsekwencji pęknięcie woreczka żółciowego. Takie komplikacje kamieni żółciowych zagrażają życiu. Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na narządy jamy brzusznej i otrzewnej, wówczas u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej. W rezultacie wstrząs toksyczny i niewydolność wielonarządowa mogą stać się komplikacją tych zjawisk. Kiedy to nastąpi, naruszenie naczyń, nerek, serca, mózgu. Przy silnym zapaleniu i wysokiej toksyczności drobnoustrojów, które namnażają się w dotkniętej chorobą ścianie pęcherzyka żółciowego, natychmiast może pojawić się wstrząs toksyczny.

W takim przypadku nawet środki resuscytacyjne nie gwarantują, że pacjent będzie w stanie wyjść z tego stanu i uniknąć śmierci.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, warto wykonać następujące czynności:

• nie praktykuj przedłużonego postu medycznego;
• w zapobieganiu chorobie kamicy żółciowej przydatne jest picie wystarczającej ilości płynu, co najmniej 1,5 litra dziennie;
• aby nie sprowokować ruchu kamieni, aby uniknąć pracy związanej z długim pobytem w pozycji pochylonej;
• przestrzegaj diety, normalizuj masę ciała;
• zwiększyć aktywność fizyczną, zwiększyć ruch ciała;
• jedz częściej, co 3-4 godziny, aby spowodować regularne opróżnianie pęcherza z nagromadzonej żółci;
• kobiety powinny ograniczyć spożycie estrogenu, hormon ten sprzyja powstawaniu kamieni lub ich wzrostowi.

W zapobieganiu i leczeniu choroby kamicy żółciowej użyteczne jest włączenie do codziennej diety niewielkiej ilości (1-2 godziny) oleju roślinnego, lepiej niż oliwy z oliwek. Słonecznik jest tylko 80% strawny, podczas gdy oliwka jest całkowicie. Ponadto jest bardziej odpowiedni do smażenia, ponieważ tworzy mniej związków fenolowych.

Spożycie tłuszczu roślinnego stymuluje aktywność żółci pęcherza moczowego, w wyniku czego może on opróżniać się co najmniej raz dziennie, zapobiegając stagnacji i powstawaniu kamieni.

Normalizacja metabolizmu i zapobieganie chorobie kamicy żółciowej w diecie powinna obejmować magnez. Pierwiastek śladowy stymuluje ruchliwość jelit i produkcję żółci, usuwa cholesterol. Ponadto wystarczająca ilość cynku jest niezbędna do produkcji enzymów żółciowych.

Gdy choroba kamicy żółciowej jest lepiej zrezygnować z używania kawy. Napój pobudza redukcję pęcherza, co może spowodować zablokowanie przewodu i późniejszy atak.