poxudeem.ru Twój osobisty asystent na drodze do harmonii

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

„Będziesz zaskoczony, jak łatwo można leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

JCB to patologia, w której w pęcherzyku żółciowym zachodzą procesy zastoju. Z powodu znacznego pogrubienia żółci zaczynają tworzyć się kamienie, które mogą blokować przewody.

W leczeniu pacjentów ważną rolę odgrywa żywienie w leczeniu kamicy żółciowej, dzięki czemu możliwe jest przyspieszenie procesu gojenia. W przeciwnym razie pacjenci będą musieli przejść przez długi okres leczenia farmakologicznego przepisanego przez gastroenterologów. Ponadto nieprzestrzeganie żywienia klinicznego może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań, z których niektóre mogą zostać wyeliminowane tylko przez operację.

Zasady dietetyczne dla dorosłych i dzieci z rakiem pęcherzyka żółciowego

Dieta na chorobę kamicy żółciowej oraz zapalenie pęcherzyka żółciowego wiąże się z wieloma ograniczeniami. Jego celem jest nie tylko zapewnienie pacjentowi odżywiania, ale także ułatwienie procesów trawiennych, zapobieganie stagnacji.

Dieta na chorobę kamicy żółciowej pozwala pacjentom osiągnąć następujące wyniki:

1. Wątroba zaczyna działać oszczędnie.
2. Normalizacja dróg żółciowych.
3. Zapobiega rozwojowi nowych kamieni.
4. Waga jest zmniejszona.
5. Poprawia ogólny stan zdrowia.

Ta kategoria pacjentów ma przepisaną dietę z kamicą żółciową, związaną z tabelą numer 5. Pacjenci muszą przestrzegać pewnych zasad diety.

Codzienne menu powinno zawierać następującą ilość składników odżywczych (dzienna stawka od 2170 do 2480 Kcal):

Sahara już nie

W procesie gotowania pacjenci powinni przestrzegać następujących zaleceń:

1. Wszystkie naczynia dla pacjenta muszą być posiekane lub strzępione. Możesz je wymieszać za pomocą blendera kuchennego. Ze względu na tę spójność możliwe jest znaczne zmniejszenie obciążenia, które będzie na bańce. W rezultacie będzie stopniowo zmniejszać rozmiar i nie będzie wytwarzać nadmiernych ilości żółci. W związku z tym nie będzie stagnacji w bańce.
2. Potrawy przygotowane dla tej kategorii pacjentów powinny być gotowane na parze, pieczone w piekarniku (bez brązowej skorupy). W rzadkich przypadkach pacjenci mogą sobie pozwolić na duszone jedzenie.
3. Surowo zabronione jest smażenie żywności, ponieważ ta metoda gotowania powoduje powstawanie utlenionych tłuszczów, które z kolei mają negatywny wpływ na przepływ ICB.
4. Żywność podawana pacjentowi powinna mieć temperaturę w zakresie od 15 ° C do 65 ° C. Jeśli pacjent zje zbyt gorące lub zimne jedzenie, podrażnią błonę śluzową żołądka i pobudzą proces produkcji żółci.
5. Pacjenci powinni stosować się do posiłków ułamkowych, które zapewniają do sześciu posiłków dziennie. Ze względu na stałe pobieranie pokarmu w tym samym czasie, funkcjonalność pęcherza jest normalizowana, procesy wyładowania żółci stabilizują się.
6. Pacjenci powinni ograniczyć ilość soli. Dopuszczalna dawka dzienna nie powinna przekraczać 10g.
7. Jeśli chodzi o płyn, ta kategoria pacjentów powinna pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie.
8. Napoje zawierające alkohol są surowo zabronione, ponieważ spowodują skurcz pęcherza, występowanie kolki wątrobowej.
9. Proces wchłaniania pokarmu powinien być powolny. Pacjent w tym momencie powinien być w miłej atmosferze. Każdy kawałek należy dokładnie przeżuć. Z tego powodu nastąpi szybkie nasycenie, a osoba nie będzie mogła użyć nadmiernej ilości jedzenia.

Co jest zabronione i co jest dozwolone

Lista zakazanych produktów obejmuje te, które stymulują proces produkcji żółci.

Możesz dołączyć następujące elementy:

1. Tłuszcze trudne do stopienia.
2. Żywność zawierająca w swoim składzie kwas szczawiowy i substancje azotowe w dużych ilościach.
3. Z codziennego menu należy wykluczyć te potrawy, które są w stanie sprowokować rozwój procesów gnilnych w jelitach i zwiększyć powstawanie gazu.
4. Produkty, które stymulują produkcję szkodliwego cholesterolu są również wyłączone.
5. Codzienne menu pacjenta powinno zawierać produkty zawierające substancje lipotropowe i pektyny.
6. Pokarm dla pacjenta powinien zawierać dużą ilość błonnika, magnezu.

Dieta na kamicę żółciową

Kompetentnie skomponowana dieta na kamicę żółciową (JBK), wraz z popularnymi metodami leczenia, jest głównym „lekiem” w procesie gojenia.

Pomaga nie tylko złagodzić stan pacjenta, ale także skutecznie eliminuje procesy zapalne w drogach żółciowych, stymuluje wydzielanie żółci i zapobiega tworzeniu się nowych kamieni żółciowych.

Przyczyny i objawy choroby kamicy żółciowej ^

Choroba kamicy żółciowej charakteryzuje się odkładaniem się w woreczku żółciowym i przewodami kamienia (kamieni), które dzielą się na cholesterol, pigment, wapń i połączone.

Pojawienie się kamieni przyczynia się do zastoju żółci i infekcji dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Według lekarzy główne przyczyny kamicy żółciowej:

• Predyspozycje genetyczne
• Brak aktywności fizycznej
• Zaburzenia metaboliczne,
• Niewłaściwe odżywianie.

Często bodźcem do rozwoju choroby jest ciąża na tle zmian hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety. W wyniku tych niekorzystnych czynników żółć zmienia swoje właściwości fizykochemiczne i gęstnieje. Ponadto nerwica, choroby zakaźne jelit, wrzód żołądka, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki lub osłabienie mięśni woreczka żółciowego mogą być przyczyną zastoju żółci.

Gdy spowalnia się skurczowa funkcja pęcherzyka żółciowego, podczas spożywania dużych ilości tłustych, pikantnych i smażonych potraw, alkoholu, dużych przerw między posiłkami i braku odżywiania błonnika i błonnika pokarmowego, nagromadzenie żółci może się podwoić (w tempie 75-100 ml osiąga 150-200 ml).

Głównymi objawami stagnacji żółci, na które należy zwrócić szczególną uwagę, są:

• Trwały lub długotrwały ból w prawym podżebrzu,
• Nieprzyjemne odbijanie się,
• Nudności lub wymioty
• Goryczka w ustach z nieprzyjemnym zapachem,
• Łagodne zażółcenie twardówki oczu i skóry,
• Niewielki wzrost w wątrobie.

Jeśli stagnacja żółci występuje nie tylko w woreczku żółciowym, ale także w przewodach wątroby, dodaje się swędzenie, wyraźna żółtaczka, silny ból w prawym nadbrzuszu, odchody stają się jasne, a mocz staje się kolorem „piwa”.

W przypadku każdego z powyższych objawów konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby rozpocząć terminowe leczenie i prawidłową diagnozę, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach może być śmiertelne.

Zasady i zasady diety ^

Skuteczna dieta z JCB ma głównie na celu zwalczanie zaburzeń metabolicznych w organizmie, przyczyniając się do powstawania kamieni. Przede wszystkim konieczne jest dostosowanie metabolizmu cholesterolu, ponieważ główna część kamieni żółciowych jest z reguły cholesterolem.

Podstawowe zasady diety z kamicą żółciową opierają się na walce z hipercholesterolemią (wysokim poziomem cholesterolu we krwi):

• Zwalczanie nadmiernego odżywiania, oprócz hipercholesterolemii, pomaga również radzić sobie z otyłością - częstym towarzyszem zaburzeń metabolizmu cholesterolu. W tym celu zaleca się obniżenie dziennej wartości energetycznej żywności dzięki łatwo przyswajalnym węglowodanom i tłuszczom, a także regularnym dniom postu (płatki owsiane, twaróg, ogórek, jabłko, kefir itp.).

• Ograniczanie cholesterolu z jedzeniem. Najbogatszym pokarmem, który należy wykluczyć, są tłuste mięso i ryby, wątroba, mózgi, serce, żółtko jaja, baranina, smalec, łój wołowy.

• Pokarmy bogate w magnez przyczyniają się do obniżenia poziomu cholesterolu we krwi i usuwania go z organizmu, więc dieta w kamicy żółciowej musi obejmować zboża (zwłaszcza płatki owsiane, jęczmień i proso), rośliny strączkowe, warzywa i owoce. Ponadto magnez łagodzi skurcz mięśni gładkich, poprawia funkcje motoryczne jelit i stymuluje oddzielenie żółci.

• W celu lepszej produkcji kwasów żółciowych dieta powinna zawierać wystarczającą ilość pełnowartościowych białek (ryby, mięso, twaróg, białko jaja), olejów roślinnych (oliwka, słonecznik, kukurydza) i witamin (A, B i C). Szczególnie ważny jest retinol (witamina A), którego brak powoduje łuszczenie się nabłonka dróg żółciowych i krystalizację żółci.

• Konieczne jest osiągnięcie zmiany w reakcji żółci na stronę alkaliczną, zapobiegając tym samym powstawaniu kamieni i zapobiegając utracie cholesterolu z żółci. Ułatwiają to produkty o wysokiej zawartości wapnia (twaróg, ser, kefir, jogurt) i produkty roślinne (warzywa, owoce, jagody). Przeciwnie, potrawy z mąki i płatków zbożowych przyczyniają się do utleniania żółci, dlatego ich stosowanie powinno być w jak największym stopniu ograniczone.

• Aby pobudzić wydzielanie żółci, spłukać drogi żółciowe i zmniejszyć stężenie żółci, konieczne jest odpowiednie stosowanie alkoholu (co najmniej 2 litry wody dziennie). Korzystne są również wody mineralne, takie jak Essentuki nr 17 i Truskavetskaya.

• Unikaj zaparć, w tym produktów dietetycznych, które stymulują wypróżnienia (produkty kwasu mlekowego, buraki, śliwki, miód, błonnik z warzyw i owoców).

• Ponieważ najlepszym stymulatorem wydzielania żółci jest pokarm, należy go przyjmować w małych porcjach i równomiernie w ciągu dnia, konieczne jest 5-6 posiłków dziennie. W żadnym wypadku jedzenie nie powinno być zimne, ponieważ może powodować skurcz przewodów i silny ból, ale także nie jest gorący.

• Alkohol, napoje gazowane, przyprawy i przyprawy (ocet, musztarda, pieprz), marynaty, wędzone mięsa, buliony rybne i mięsne, wywary grzybowe, babeczki, kwaśne owoce i jagody, czekolada, kakao, kawa są zabronione.

Dieta na kamicę żółciową różni się w zależności od stadium choroby, w której znajduje się pacjent - w stadium zaostrzenia lub remisji.

Dieta na kamicę żółciową: menu magnezowe, numer 5 i numer 5 ^ ^

W ostrym przebiegu choroby i zaostrzeniach choroby należy przestrzegać najbardziej łagodnej diety nr 5a.

• Wszystkie potrawy powinny być gotowane na parze i wytarte.
• Ponadto produkty o wysokiej zawartości cholesterolu, grubego włókna (kapusty), ekstraktów i olejków eterycznych są wykluczone w jak największym stopniu.
• Dieta powinna zawierać fizjologicznie niezbędną ilość białka (około 100 g), ilość tłuszczu należy zmniejszyć do 50 -70 gramów, sól należy spożywać nie więcej niż 6 gramów dziennie.

Przykładowe menu dietetyczne nr 5 A

• Pierwsze śniadanie to owsianka z mleka semoliny (150 g), omlet białkowy (100 g, z dwóch białek), słaba herbata z mlekiem (1 szklanka).
• Drugie śniadanie - paszteciki z mięsem parowym (125 g), kasza gryczana wcierana oliwą z oliwek (150 g), chleb, herbata.
• Lunch - zupa ryżowa z puree warzywnym (1/2 porcji), gotowany kurczak (120 g), puree z kaszy gryczanej (150 g), galaretka mleczna (120 g).
• Obiad - gotowana ryba (80 g), puree ziemniaczane (150 g), herbata z mlekiem.

Dieta numer 5 A jest zwykle przepisywana na okres 1,5-2 tygodni, po czym należy przejść na dietę numer 5, która jest stosowana przez długi czas, przez 1,5 -2 lata.

• Z osłabioną funkcją pęcherzyka żółciowego i zastojem żółci zaleca się stosowanie lipotropowej diety tłuszczowej, zwiększając ilość tłuszczu z powodu olejów roślinnych.
• Wartość energetyczna tłuszczowej diety lipotropowej wynosi 2800–3200 Kcal, zawiera 100–120 g białka, 120–130 g tłuszczu (z czego co najmniej 50% to warzywa) i 350–400 g węglowodanów.

Zalecana dieta dla kamicy żółciowej

Choroba kamicy żółciowej - rodzaj złogów w postaci kamieni, które osadzają się na ścianach pęcherzyka żółciowego i przewodów. Postęp choroby i jej rozwój jest określony przez
siedzący tryb życia, jedzenie tłustych potraw lub może być dziedziczone. Trudno jest pozbyć się kamieni bez interwencji chirurgicznej, a proces ten zajmuje dużo czasu. Jednak dieta z kamicą żółciową może pomóc w leczeniu, jeśli jest ściśle przestrzegana.

• Etap chemiczny Charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem cholesterolu. Po wystąpieniu pewnych procesów związanych z powstawaniem kamieni (może trwać kilka lat) rozpoczyna się kolejny etap.
• Etap bezobjawowy (przenoszenie kamienia). Żółć się stagnuje i powstaje coraz więcej nowych kamieni. Etap jest dość długi i może potrwać kilka lat.
• Etap kliniczny. Czas, w którym kamienie stają się odczuwalne, możesz odczuwać ból po prawej stronie i ogólne złe samopoczucie, gorzki smak w ustach i inne objawy. Nie ignoruj ​​sygnałów wysyłanych przez ciało, skonsultuj się z lekarzem.

Co nie może jeść z kamicą żółciową:

• chleb (miękki, świeży);
• produkty z ciasta;
• smażone potrawy (ziemniaki, ciasta, mięso);
• tłuste potrawy (bogate buliony, tłuste mięsa i produkty mleczne);
• kwaśne jagody i owoce;
• niektóre zioła (pietruszka, szczaw);
• produkty wędzone (kiełbasa, ryby, balyk);
• napoje alkoholowe i gazowane;
• napoje zawierające kofeinę.

Co możesz jeść podczas choroby kamicy żółciowej:

• czarny chleb (suszony)
• krakersy (bez przypraw, możliwe jest z białego i czarnego chleba);
• masło;
• jajka (parzone lub gotowane);
• chude ryby (pieczone lub gotowane);
• chude mięso (pieczone lub gotowane);
• różne zboża (płatki owsiane, gryka, ryż);
• kompoty z różnych owoców, galaretki, herbaty.

Aby dobrze zjeść, musisz gotować, przestrzegając pewnych zasad. Ponieważ cała żywność nie powinna być tłusta, do zup używaj bulionu warzywnego. Unikaj żywności zawierającej makaron. Produkty mleczne mogą być spożywane, ale tylko wtedy, gdy nie zawierają tłuszczu.

Gotowanie odbywa się przy użyciu oleju roślinnego, pomaga wyeliminować tłuszcze pochodzenia zwierzęcego. W zupach można dodać niewielką ilość masła, łatwo przyswajalnego przez organizm. Oprzyj się pokusie, stosuj dietę i nie pij alkoholu, wszystko to pomoże Ci w jak najszybszym powrocie do zdrowia.

Wszystkie diety w leczeniu kamicy żółciowej są podobne i mają pewne szczególne cechy, które odróżniają je od innych diet. Pierwsza cecha wyróżniająca - musisz jeść trochę i regularnie (5 - 6 razy dziennie). Odżywianie frakcyjne wyeliminuje nadmierne obciążenia narządów przewodu pokarmowego. Drugą cechą wyróżniającą jest to, że żołądek nie powinien otrzymywać żadnego pokarmu 120 minut przed snem, innymi słowy, iść spać bez pełnego brzucha. Trzecią cechą wyróżniającą jest to, że wszystkie potrawy są przygotowywane na trzy sposoby (gotowanie, gulasz lub pieczenie).

Właściwe odżywianie kamicy żółciowej i diety jest konieczne w celu normalizacji składu chemicznego żółci i zapobiegania pojawianiu się nowych kamieni. Oprócz powyższych kanonów prawidłowego odżywiania, należy również wykluczyć przyprawy z diety i stosować więcej niskotłuszczowego twarogu, chudego mięsa i zbóż.

Podstawą budowania nowych komórek, tkanki wątroby i narządów trawiennych są tłuszcze i węglowodany. Zgodnie z dietą spożycie jednej i drugiej jest regulowane i obliczane na podstawie gramów. Zużycie tłuszczu roślinnego jest ograniczone do 30-50 gramów w ciągu 24 godzin. Możesz dostać węglowodany z chleba (suszonego), gotowanych ziemniaków i ryżu. Ilość cukru jest również znormalizowana i ograniczona do 75 gramów dziennie.

Warto zauważyć, że dieta z kamicą żółciową u kobiet i mężczyzn nie różni się. Wszystko sprowadza się do przestrzegania tych samych zasad żywienia i włączenia do diety tylko ściśle ograniczonej listy produktów.

Dieta na kamicę żółciową

Opis aktualny na dzień 06/08/2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
• Warunki: od 3 miesięcy i więcej
• Koszt produktów: 1300 - 1400 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Choroba kamicy żółciowej jest uważana za chorobę dysmetaboliczną, w której tworzą się kamienie żółciowe na tle zaburzenia metabolizmu cholesterolu lub bilirubiny. Kamienie to cholesterol, pigment (lub bilirubina), wapń i mieszane.

Cholesterol i czarna postać pigmentu częściej występują w pęcherzu moczowym i brązowe - w przewodach. Powodem ich powstawania jest nadmierne nasycenie osadu żółciowego. W woreczku żółciowym stale występuje proces zagęszczania żółci, który staje się bardziej nasycony cholesterolem.

Tworzenie kamieni jest procesem dynamicznym, a wytrącanie się kryształów zmienia się wraz z ich rozpuszczaniem, chociaż częściowo. W uformowanym kamieniu ilość trudnorozpuszczalnego cholesterolu stale rośnie, a jego wielkość wzrasta. W ciągu roku wzrost kamienia waha się od 1 do 4 mm, nowe powstają tylko u 14% pacjentów.

W występowaniu kamicy żółciowej cholesterolu, predyspozycji rodzinnych, defektów w syntezie solubilizatorów, lokalizacji geograficznej, otyłości, marskości wątroby, ciąży, cukrzycy, zastoju pęcherza moczowego i dyslipoproteinemii (podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi). Pewne miejsce zajmuje niezdrowa dieta: nadmiar węglowodanów i białek zwierzęcych w diecie, brak włókien roślinnych i białek roślinnych.

W początkowej fazie choroby grubą żółć (osad żółciowy), przesyconą cholesterolem, można wykryć na USG przez kilka lat - jest to okres naruszania jej właściwości fizykochemicznych. Objawy kliniczne choroby są nieobecne i ten czas jest najbardziej korzystny dla leczenia zachowawczego (zmniejszenie litogeniczności żółci i normalizacja wydalania żółci).

Jeśli zmiany w składzie chemicznym żółci nie zostaną wyeliminowane, ale zapalenie błony śluzowej i dysfunkcja hipomotoryczna pęcherza łączą się, rozpoczyna się tworzenie mikrolitów do 5 mm. Okres ten przebiega również bez objawów klinicznych. Leczenie zachowawcze (genoterapia) jest skuteczne.

Następnie mikrolity sklejają się, tworząc makrolity większe niż 5 mm. Zaburzenia zapalne i ruchowe woreczka żółciowego są nasilone. Pojawiają się już pewne niespecyficzne objawy: ból w bólu, gorzki smak w ustach, ciężkość w prawym nadbrzuszu, wynikające z błędów w diecie, skłonność do wzdęć, częste biegunki i zaparcia. Podczas ataku nagle pojawiają się ostre, nieznośne bóle, promieniujące do prawej ręki i łopatki, którym towarzyszą nudności, powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi. Prowokuje atak spożycia alkoholu i spożycia tłustej żywności, drżenie, jazda konna, stres psycho-emocjonalny lub ciężkość.

Gdy wykryte zostaną makrolity, pacjentom oferuje się litotrypsję (fragmentacja w obecności pojedynczego i kilku kamieni) lub kontaktowe rozpuszczanie kamieni (kontaktowa litoliza). Dzięki tej metodzie rozpuszczalnik jest wstrzykiwany do pęcherzyka lub przewodów. Rozpuszczają się tylko kamienie cholesterolu dowolnej wielkości. Eter metylowo-tert-butylowy stosuje się w procedurze w obecności kamieni w pęcherzu i eteru propionianowego w drogach żółciowych.

Kamienie żółciowe

Jak już wspomniano, jedzenie żywności o wysokiej zawartości cholesterolu, tłuszczów i rafinowanych węglowodanów, niechlujna dieta i niezrównoważone odżywianie wpływają na powstawanie kamieni. Objawy choroby kamicy żółciowej wymagają leczenia dietą na wszystkich etapach choroby. Jak wspomniano powyżej, we wczesnych stadiach osadu żółciowego skład żółci może być w pełni dostosowany i można zapobiec powstawaniu kamieni. Na etapie mikrolitów odżywianie i stosowanie leków może zmieniać skład żółci i rozpuszczać je, a wraz z utworzonymi kamieniami - stabilizować ich wzrost i zapobiegać zaostrzeniom (kolka żółciowa).

Zobaczmy, jaki rodzaj diety na chorobę kamicy żółciowej można przepisać? Podstawową dietą jest tabela nr 5 i jej odmiany, w zależności od stadium choroby. Oczywiście w kamicy żółciowej nie należy spożywać pokarmów zawierających cholesterol i zaleca się wzbogacanie diety w błonnik. Kamienie cholesterolu występują u osób cierpiących na przejadanie się, nadużywanie tłuszczów zwierzęcych, tłustych mięs, jaj i kawioru. Eliminuje również pikantne i tłuste potrawy, żółtka jaj i przy słabej tolerancji, oleje roślinne są ograniczone, które mają wyraźny efekt żółciopędny i mogą wywołać atak pęcherzyka żółciowego woreczka żółciowego.

Leczenie dietetyczne kamieni w pęcherzyku żółciowym obejmuje:

• Ogranicz tłuszcze do 80 g (75% zwierząt, warzyw - 25%).
• Wzrost błonnika pokarmowego (ze względu na warzywa i owoce).
• Wzrost zawartości produktów z solami magnezu.
• Aby wyeliminować stagnację przyjmowania pokarmów żółciowych do 6 razy dziennie.
• Nie zaleca się picia napojów alkoholowych (nawet w „małych” ilościach).
• Nie pozwalaj na przyrost masy ciała. Przy współistniejącej otyłości wartość energetyczna diety powinna zostać zmniejszona poprzez ograniczenie ilości tłuszczu (70 g) i węglowodanów (250-300 g). Utrata masy ciała korzystnie wpływa na przebieg choroby kamicy żółciowej.
• Litogenność żółci jest eliminowana przez długotrwałe stosowanie kwasu chenodeoksycholowego i kwasu ursodeoksycholowego (przez co najmniej 6 miesięcy).

W pierwszym stadium choroby nie ma zakazanej żywności, ale musisz przestrzegać diety, ponieważ jedzenie w określonym czasie stymuluje wydzielanie żółci i czynności motorycznych pęcherza.

Poza zaostrzeniem konieczne jest umiarkowane oszczędzanie pęcherzyka żółciowego i wątroby, normalizacja wydalania żółci i poziomu cholesterolu, co zapewnia stosunek podstawowej tabeli nr 5. Jest to dieta wartościowa fizjologicznie, która zapewnia frakcyjne spożycie pokarmu, przyczyniając się do regularnego przepływu żółci. Spożycie kalorii wynosi 2400-2600 kcal (białka - 80 g, tłuszcze - 80 g, węglowodany - 400 g).

Stosowanie soli (10 g), tłuszczów (zwłaszcza ogniotrwałych), cieczy w zakresie 1,5-2 litrów jest ograniczone. Posiłki są gotowane, gotowane na parze i pieczone bez skorupy. Warzywa do potraw nie są przepasane i strzępią się tylko warzywa bogate w błonnik, a także mięsiste. Wymaga wyraźnego reżimu i przyjmowania pokarmów 5-6 razy dziennie.

Ponieważ konieczne jest umiarkowane stymulowanie wydalania żółci i zapobieganie pojawianiu się kamieni, dieta zapewnia:

• Duża ilość błonnika (ze względu na użycie warzyw i owoców), co jest szczególnie konieczne w przypadku zaparć. Dodatkowo do diety wprowadza się otręby.
• Sałatki i winegret, przyprawione nierafinowanym olejem roślinnym (muszą być zmienione, oliwa z oliwek ma szczególną wartość).
• Wszelkie warzywa, jagody i owoce.
• Jedzenie produktów mlecznych i pokarmów roślinnych w celu uzyskania zasadowych reakcji żółciowych. Pod tym względem produkty zbożowe i produkty mączne, które alkalizują żółć, są niekorzystne, dlatego produkty te powinny być ograniczone, zwłaszcza jeśli mają nadwagę.
• Powinieneś dawać pierwszeństwo zbożom z kaszy gryczanej, prosa, płatków owsianych i jęczmienia oraz chlebowi zbożowemu, które między innymi dostarczają organizmowi magnezu.
• Wprowadzenie wystarczającej ilości białka (chude ryby, mięso, twaróg, białko z kurczaka) i olejów roślinnych, które zwiększają produkcję endogennych kwasów żółciowych. Dopuszcza się potrawy z białek jaj, ograniczenie dotyczy żółtek - przy ciężkiej hipercholesterolemii można spożywać tylko 0,5 żółtka dziennie.
• Jedzenie potraw bogatych w witaminę A (mleko, śmietana, twaróg, śmietana, masło).
• Zgodność z wystarczającym reżimem picia (do 2 litrów dziennie), co zapobiega stagnacji żółci, a także zasady regularnego i frakcyjnego odżywiania.

Wyłączone z diety:

• produkty z olejkami eterycznymi (czosnek, cytrusy);
• wysoce ekstrakcyjne naczynia (wszystkie buliony, bulion kapusty);
• warzywa o wysokiej zawartości kwasu szczawiowego (szczaw, szpinak);
• kruche, kruche i ciasto francuskie;
• tłuste mięsa i produkty uboczne zawierające cholesterol (wątroba, nerki, mózgi), wszystkie smażone potrawy;
• alkohol;
• łatwo przyswajalne węglowodany (cukier, dżem, wyroby cukiernicze, miód, słodycze) są ograniczone.

Dieta magnezowa z kamicą żółciową (szczególnie wskazana, gdy występują zaparcia, a także dyskineza z niedostatecznym opróżnianiem pęcherza moczowego) opiera się na Tabeli nr 5, ale jest dodatkowo wzbogacona o produkty zawierające magnez: chleb otręby i mąkę pełnoziarnistą, produkty z otrębów, kasze gryczane i proso, wywar z otrębów, warzywa i owoce, w tym suszone owoce).

Wszystkie te produkty stymulują wydalanie żółci, zwiększają funkcje ruchowe pęcherzyka żółciowego i jelit, co ostatecznie pomaga w eliminacji cholesterolu, z którego tworzą się kamienie żółciowe podczas zastoju żółci. Jednak dieta magnezowa nie jest przepisywana w obecności zapalenia żołądka, zapalenia jelit z fermentacją i biegunką, jak również w okresie zaostrzenia.

Dieta na kamicę żółciową w okresie zaostrzenia

Kiedy zaostrzenie JCB pierwszego dnia w celu maksymalizacji przewodu pokarmowego, są one w pełni głodzone. W tym dniu można pić słabą herbatę, rozcieńczone soki, liście herbaty z dzikiej róży. Wariant przeciwzapalny jest przepisywany na 2-3 dni - Dieta №5В, z wyłączeniem wszelkich mechanicznych i chemicznych czynników drażniących. Zalecany jest na krótki okres do 5 dni.

W nim węglowodany są ograniczone do 200 g (ze względu na proste - cukier, dżemy, miód, dżem), zawartość białka jest zmniejszona (do 80 g), a także ilość tłuszczu. Jedzenie jest gotowane bez soli i tylko puree: w postaci sufletu, puree ziemniaczanego i śluzowatych zup. Ważne jest, aby obserwować odżywianie frakcyjne (co najmniej 5 razy) i przyjmować pokarm w małych porcjach. Kalorie o wartości 1600 kcal zapewniają spożycie płynów (2–2,5 l / dobę).

W diecie wprowadzane są tylko:

• lekkie puree na wodzie i bez oleju;
• zupy śluzowe (na bazie płatków owsianych, ryżu i kaszy manny);
• owsianka płynna (płatki owsiane i ryż) z dodatkiem mleka;
• galaretki, soki warzywne, kompoty z tartym owocem;
• tarte gotowane mięso (trochę), niskotłuszczowy twaróg, gotowane ryby są stopniowo wprowadzane;
• chleb pszenny lub krakersy.

Po tym czasie terapeutyczne odżywianie rozszerza się i ósmego dnia pacjenci są przenoszeni do diety 5A, a następnie do tabeli podstawowej nr 5.

W JCB układ żołądkowo-dwunastniczy, trzustka i jelito biorą udział w procesie patologicznym. Zapalenie trzustki występuje częściej u kobiet w wieku 50-60 lat z otyłością i hiperlipidemią. W kamicy żółciowej i zapaleniu trzustki stosuje się różne Tabele nr 5 - Tabela nr 5П. Charakteryzuje się jeszcze większym ograniczeniem tłuszczów i węglowodanów, które stymulują funkcjonowanie trzustki. Ograniczone są również substancje ekstrakcyjne (wywar z kapusty, bulionu mięsnego i rybnego) oraz gruboziarniste włókna warzyw. W przypadku otyłości zaleca się zmniejszenie spożycia kalorii ze względu na znaczne ograniczenie węglowodanów. Wszystkie potrawy są gotowane w formie gotowanej lub parowej i kruszone.

W przypadku kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które ma tendencję do częstych zaostrzeń, zaleca się leczenie chirurgiczne. W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest karmienie pacjenta. 12 godzin po operacji można pić wodę bez gazu małymi łykami (do 500 ml dziennie). Drugiego dnia wprowadza się do dawki pokarmowej niskotłuszczowy kefir, niesłodzoną herbatę i kissel w porcjach nie większych niż 0,5 kubka w odstępach 3-godzinnych.

Przez 3-4 dni jedzenie jest dozwolone, a posiłki są organizowane do 8 razy dziennie, w porcjach po 150 g: tłuczone ziemniaki (półpłynne), puree zupy, białka jajek z białek jaj, puree z gotowanej ryby, galaretka owocowa. Z płynów można pić rozcieńczone soki (jabłko, dynia) i herbatę z cukrem. Piątego dnia wprowadza się ciasteczka galetny i suszony chleb pszenny. Tydzień później dodaj postrzępioną owsiankę (gryka, płatki owsiane), gotowane przewijane mięso, twaróg, kefir, jogurt i puree z warzyw. Następnie pacjenta można przenieść do tabeli nr 5A, nieco później - na numer tabeli 5.

Po operacji możliwe są zmiany w przewodzie żółciowym: zapalenie dróg żółciowych i kamica żółciowa - powstawanie kamieni w przewodzie żółciowym wspólnym, co objawia się bólami kolki, żółtaczką, gorączką i dreszczami. Jeśli kamica żółciowa nie zostanie wyeliminowana w trybie pilnym, wówczas wstępujące zapalenie dróg żółciowych łączy się.

Ze względu na częstość występowania choroby pierwotnej lub współistniejącej wyznaczono tabele nr 5A lub 5B. Wyłączone pokarmy bogate w cholesterol, gruboziarniste, olejki eteryczne powodujące fermentację, źródła ekstrakcji. Jedzenie jest przygotowywane tylko do wycierania. Dania mięsne są tylko posiekane lub puree, a gotowana ryba jest dozwolona w kawałku. Ogranicz liczbę potraw warzywnych i pozwól im tylko w postaci gotowanego puree. Owoce mają postać galaretki, duszone owoce z tartymi jagodami i owocami, a jabłka są tylko pieczone.

Po cholecystektomii, w obecności zapalenia dwunastnicy i zapalenia trzustki, przepisano łagodną dietę # 5SC. Stosuje się go do 3 tygodni przed ustąpieniem bólu i zaburzeniami dyspeptycznymi. Następnie wybierz numer tabeli podstawowej 5.

Jeśli po cholecystektomii wystąpi zastój żółci, wówczas zalecana jest tabela 5 L / F - tłuszcz lipotropowy. Pomaga wzmagać wydzielanie żółci, działa lipotropowo. Jest to pełnowartościowa dieta fizjologiczna, ale zawartość prostych węglowodanów jest ograniczona, a zawartość tłuszczów jest zwiększona (w równych proporcjach zwierzęcych i roślinnych). Oprócz potraw parowych wprowadzane są również pieczone potrawy, które stymulują wydzielanie żółci, a nie ostre i niesolone przekąski. Dozwolone użycie makaronu i kruchej owsianki, pieczonych warzyw i świeżych owoców. Żywność nie jest zmiażdżona. Smażenie jest wykluczone. Jedzenie w małych porcjach.