Drodzy czytelnicy, choroby pęcherzyka żółciowego (dyskineza, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa) są dziś tak powszechne, że rzadko zdarza się, aby kobieta nie doświadczała nieprzyjemnych doznań w prawym nadbrzuszu. Zazwyczaj w tym miejscu i pęcherzyka żółciowego boli podczas ciąży. Ból jest ostry i otaczający lub tępy. W stanie normalnym można bez wahania pić lek przeciwskurczowy (bez łagodnego zespołu bólowego). Ale podczas ciąży lepiej nie eksperymentować z narkotykami. Zwłaszcza w przypadku ryzyka rozwoju kolki żółciowej i zablokowania kamieni w kanale.
Jeśli masz ból w pęcherzyku żółciowym w czasie ciąży, nie samolecz się. Skontaktuj się z hepatologiem lub terapeutą, przejdź przez USG przewodu pokarmowego. Bez wyników badania nie można dokładnie powiedzieć, co może powodować ból.
Główne przyczyny bólu po prawej stronie podczas ciąży
Zazwyczaj ból w pęcherzyku żółciowym występuje w trzecim trymestrze ciąży, kiedy następuje naturalna zmiana pozycji narządów wewnętrznych. Ale dyskomfort może wystąpić we wczesnym okresie. Natychmiast po poczęciu zachodzą zmiany hormonalne w organizmie. Progesteron zmniejsza ton wielu narządów wewnętrznych, w tym woreczka żółciowego. Prowadzi to do zastoju żółci.
Jeśli kobieta ma współistniejące choroby układu żółciowego, ryzyko, że woreczek żółciowy będzie bolał w czasie ciąży, jest znacznie zwiększone.
Przez długi czas macica wywiera nacisk na narządy wewnętrzne. Powoduje to tępy ból, nasilający się po jedzeniu. Podczas przejadania się mogą być dość silne, co wiąże się ze wzrostem nacisku na przewód pokarmowy.
Główne choroby, dla których kamienie żółciowe podczas ciąży są bolesne:
- dyskineza żółciowa;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- choroba kamicy żółciowej;
- polipy i torbiele pęcherzyka żółciowego;
- anomalie strukturalne, zgięcia.
Ciąża jest czynnikiem predysponującym do zaostrzenia wielu chorób narządów wewnętrznych, w tym pęcherzyka żółciowego. Na tle aktywnego wytwarzania progesteronu obserwuje się spadek napięcia mięśniowego. Aktywność funkcjonalna zmniejsza się nie tylko woreczka żółciowego, ale także jelit (zaparcia, wzdęcia, ból) i często występuje zgaga.
Tępe bóle są najczęściej związane z zginaniem dziąseł lub dyskinezą w czasie ciąży. W tym stanie żółć stale się stagnuje, aw okresie zwiększania poziomu progesteronu - proces stagnacji jest dalej wzmacniany.
Czynniki prowokujące
Co może powodować ból w żółci podczas ciąży? Oto główne czynniki prowokujące:
- post;
- stosowanie zabronionej żywności i napojów;
- intensywne ćwiczenia;
- stres;
- zaostrzenie przewlekłych chorób wątroby, trzustki, żołądka i jelit;
Po pierwsze oczywiście błędy w odżywianiu. Stagnacja żółci i rozwój procesu zapalnego są wywoływane przez duże przerwy między posiłkami. Wiele kobiet skarży się, że na tle ciężkiej zatrucia odmawiają jedzenia, co powoduje silny ból w prawym nadbrzuszu. Proces zastoju może wywołać rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, gdy wszystkie ściany pęcherzyka żółciowego staną się zapalne.
Ale najgroźniejszy ból w pęcherzyku żółciowym podczas ciąży na tle choroby kamicy żółciowej. Konkretacje mogą zatkać przewód, zwłaszcza jeśli kobieta nie przestrzega diety, niekontrolowanie przyjmuje środki wydalające żółć. Kolka żółciowa, zwłaszcza we wczesnym okresie, może prowadzić do poronienia. Dlatego należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli intensywny ból występuje w prawym nadbrzuszu.
Zapobieganie
Idealnie, przed planowaną ciążą, zaleca się zbadanie wszystkich narządów przewodu pokarmowego, szczególnie jeśli kobieta ma jakiekolwiek dolegliwości lub podatność na chorobę woreczka żółciowego. W większości przypadków ból występuje na tle przewlekłych patologii układu żółciowego. Wiele kobiet uważa, że po usunięciu pęcherzyka żółciowego będą miały trudności z ciążą, więc postanawiają odroczyć operację do momentu dostarczenia. Ale to nieporozumienie.
Jeśli kamica żółciowa lub zapalenie pęcherzyka żółciowego aktywnie rozwija się, istnieją bezpośrednie wskazania do leczenia chirurgicznego, nie należy odkładać operacji. Ponieważ jeśli są niebezpieczne kamienie, ryzyko kolki żółciowej podczas ciąży będzie bardzo wysokie. Specjaliści coraz częściej muszą przeprowadzać operacje ratunkowe dla kobiet w ciąży. To dodatkowe zagrożenie dla nienarodzonego dziecka.
Najważniejsze zalecenia
Jeśli masz predyspozycje do pojawienia się bólu, postaraj się przestrzegać następujących zaleceń:
- jedz co 2-3 godziny, ale w małych porcjach;
- zrezygnować z wędzonych potraw, pikantnych potraw, tłustych i smażonych potraw;
- nie dostatecznie dużo przed snem, nigdy nie przyjmuj pozycji poziomej natychmiast po jedzeniu (z wyjątkiem słabości i złego samopoczucia);
- Utrzymuj aktywną formę fizyczną, ale obserwuj poczucie proporcji w sporcie.
I pamiętaj, że nie powinieneś żartować z chorób pęcherzyka żółciowego. Samoleczenie i bezczynność mogą być bardzo niebezpieczne. Jeśli ból wzrasta, nie mija w ciągu 20 minut, towarzyszą mu nudności, wymioty z domieszką żółci, natychmiast wezwij karetkę.
W tym filmie eksperci mówią nam, dlaczego ból w prawym podbrzuszu jest bólem i jak organy układu żółciowego są ze sobą połączone.
Sposoby rozwiązywania problemów z pęcherzykiem żółciowym podczas ciąży
W przypadku kobiety w ciąży jej stan okazuje się niespodzianką: są to nie tylko pierwsze drżenia dziecka w łonie matki, ale także możliwy obrzęk nóg, zgaga, nagle pojawiły się żylaki, a następnie, zgodnie z listą, w zależności od stopnia „szczęścia” (lekarze sugerują istniejące predyspozycje do inny stan patologiczny). Możliwe problemy obejmują występowanie objawów spowodowanych niedrożnością przepływu żółci (naukowo, szlamu żółciowego, zagęszczanie żółci) i powstawanie kamieni żółciowych.
U wielu kobiet w ciąży objawy te są bezobjawowe, ale niektóre kobiety muszą nawet poddać się operacji. Wiadomo, że usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) u kobiet w ciąży jest tylko gorsze pod względem wyrostka robaczkowego, aw ciągu pierwszego roku po porodzie około 3% kobiet będzie musiało położyć się na stole operacyjnym w celu usunięcia żółci - a to prawie co 30 kobieta! Kto jest zagrożony i jak zminimalizować to ryzyko? Powiedz portalowi MedAboutMe.
Jak często kobiety w ciąży mają problemy z woreczkiem żółciowym?
Często wystarczy. W Rosji choroba kamicy żółciowej dotyka do 25% populacji. Ponadto kobiety w wieku rozrodczym chorują znacznie częściej - 2-4 razy. Kobiece hormony płciowe okazują się winne, wraz z początkiem menopauzy różnice są wyrównane. Naturalnie warunki, w których hormonalne przesunięcia tła wywołują rozwój zarówno osadu żółciowego, jak i powstawania kamieni:
- stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
- terapia zastępcza hormonami żeńskimi podczas menopauzy,
- początek ciąży.
Podczas ciąży poziom estrogenu i progesteronu wzrasta liniowo, osiągając maksimum w trzecim trymestrze ciąży. To właśnie w tym okresie bardzo bolesna kolka żółciowa może pojawić się u predysponowanych kobiet: według różnych źródeł, do 1,2% przypadków wszystkich ciąż.
Niektóre kobiety są szczególnie narażone na poważne problemy z woreczkiem żółciowym, ale terminowa terapia zapobiegawcza pomoże uniknąć powikłań, aw konsekwencji chirurgii - wysoce niepożądanej w czasie ciąży.
Co jest źródłem problemu
Połączenie działania estrogenu i progesteronu prowadzi do tego, że z jednej strony zmniejsza się aktywność skurczowa pęcherzyka żółciowego - hormony rozluźniają wszystkie mięśnie i więzadła ciała, przede wszystkim w celu uniknięcia tonu macicy, ale układ trawienny „dostaje” - ponieważ ciała nie można wskazać działać na jednym łączu, nie wpływając na drugie. Z drugiej strony estrogeny przyczyniają się do akumulacji cholesterolu w jamie pęcherzyka żółciowego. Ponieważ cholesterol jest prawie nierozpuszczalnym pierwiastkiem, krystalizuje - tak powstają kamienie.
Kto jest zagrożony?
W większości przypadków procesy te zachodzą tymczasowo i całkowicie mijają się po porodzie. Jednak badania pierwszego Uniwersytetu Medycznego IM Sechenov pod kierunkiem Yu B. Uspenskaya pozwoliły zidentyfikować grupy pacjentów zagrożonych rozwojem powikłań kolki żółciowej. Wszystkie osoby przed zajściem w ciążę nie miały oznak zgrubienia żółci i kamieni przez USG.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju zagęszczania żółci i powstawania kamieni żółciowych:
- Rzetelnie częściej występują problemy z woreczkiem żółciowym u kobiet wieloródek: na przykład ryzyko wzrasta 12 razy! Należy wyjaśnić, że w tym przypadku ponowna ciąża powinna nastąpić za mniej niż trzy lata.
- Leczenie ryzyka poronienia, mianowicie leków estrogenowych, wraz z progesteronem.
- Wykorzystanie technologii wspomaganego rozrodu (IVF, ICSI).
- Zdiagnozowany zespół policystycznych jajników na etapie planowania ciąży.
- Występowanie wczesnej toksykozy u kobiet w ciąży jest umiarkowane, jak również ciężkie.
- Ciąża mnoga.
- Ważne jest wykrycie metabolizmu lipidów: zwiększenie poziomu frakcji cholesterolu, triglicerydów w surowicy krwi.
- Ryzyko wzrasta u kobiet z klinicznie istotną otyłością (stopień 1–2 według wskaźnika masy ciała) i nadwagą.
- Niska aktywność fizyczna kobiety w ciąży.
- To obecność patologii dróg żółciowych u najbliższych krewnych.
Obecność trzech lub więcej czynników ryzyka znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zagęszczenia żółci i rozwoju objawów choroby kamicy żółciowej.
Jakie będzie zapobieganie i leczenie?
Kobiety, które mają kilka czynników ryzyka, a także odczuwają dyskomfort, ciężkość w prawym nadbrzuszu i zaburzenia stolca, wymagają monitorowania woreczka żółciowego za pomocą ultradźwięków co najmniej raz w miesiącu lub 2 miesiące.
Leczenie obejmuje przyjmowanie alkalicznych wód mineralnych na jeden miesiąc, a także przyjmowanie preparatów kwasu ursodeoksycholowego - co zapobiega powstawaniu kamieni cholesterolowych, a także preparatów poprawiających właściwości reologiczne żółci (jej płynność) - choleretyków, cholekinetyki.
Kwas ursodeoksycholowy należy do klasy leków o wysokim bezpieczeństwie, gdy jest stosowany u kobiet w ciąży (klasa B), według FDA - Amerykańskiego Departamentu Kontroli Leków. Dawka i kombinacja leków, jak również czas stosowania są wybierane indywidualnie dla każdej kobiety.
Stagnacja żółci podczas ciąży: co to jest i jak sobie z tym poradzić
Podczas ciąży ważne jest, aby zachować szczególną ostrożność w kwestii zdrowia. Ciało kobiety w tym okresie jest różne. W szczególności zmiany hormonalne, które pociągają za sobą szkodliwe skutki. Na tym tle cholestaza występuje w ciąży o patologicznej naturze.
Co to jest cholestaza
Ważne jest, aby wiedzieć, jaka jest cholestaza, aby zminimalizować ryzyko zachorowania, aby zdiagnozować chorobę na czas.
Stanem zastoju żółci w wewnętrznej części pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, jest cholestaza. Choroba występuje w dwóch głównych postaciach: postaci ostrej i przewlekłej.
Żółta żółć powstaje podczas pracy wątroby, a następnie gromadzi się w okolicy zrazików wątrobowych. Następnie wchodzi do wewnątrzwątrobowych, pozawątrobowych dróg żółciowych do pęcherzyka żółciowego. Składa się z kwasów żółciowych, cholesterolu, fosfolipidów, bilirubiny. Ciało kobiety w ciąży w tym czasie cierpi na patologiczny proces w wątrobie. Podczas przewlekłych objawów ciąży jvp rozpoznaje się również wrzód dwunastnicy lub zapalenie trzustki. Choroby takie wpływają na proces normalnego odpływu żółci.
Według badań statystycznych dyskineza żółciowa w czasie ciąży jest rzadką chorobą. Ryzyko choroby wynosi około 1% populacji kobiet. Dobrze znają jego objawy i przejawy. Zapadalność jest wysoka w krajach Ameryki Południowej, krajach skandynawskich, na przykład w Szwecji, Danii, Islandii. W tych krajach wartość wskaźnika wynosi około 15%.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się w woreczku żółciowym podczas ciąży z powodu częstej ekspozycji na stresujące sytuacje, przejadanie się lub brak aktywności fizycznej.
Wszystkie przyszłe matki powinny zwracać uwagę na zmianę swojego zdrowia. W szczególności dotyczy to nietypowych objawów. Jest swędzący w nocy na dłoniach, podeszwach. Z biegiem czasu dyskomfort przechodzi na inne części skóry. Kolor moczu kobiety zmienia się, staje się ciemny w kolorze. Cholestaza w czasie ciąży przejawia się w postaci zażółcenia skóry, oczu, częstego, lekkiego stolca.
Aby zdiagnozować cholestazę w czasie ciąży, musisz zwrócić się o pomoc do lekarza. Po 15-20 dniach swędzenia możesz wykonać niezbędne testy.
Rodzaje cholestazy w ciąży
Istnieje kilka rodzajów tego, jak dyskineza objawia się u kobiet w ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, występują typy wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe. Z kolei są podzielone na formy.
Rozpoznaj, że choroba może wystąpić na początku 10 tygodnia ciąży, chociaż często objawy choroby pojawiają się wcześniej niż w tym okresie.
Przyczyną rozwoju choroby mogą być problemy z powstawaniem żółci i odchyleń w jej wypływie. Pierwszą grupę można odnieść do długotrwałego narażenia na napoje alkoholowe, uszkodzenia wątroby wskutek wcześniejszych chorób wirusowych, zatrucia. Po długotrwałym stosowaniu leków lub w rozpoznaniu marskości, endoksemii i wcześniej przeniesionej stagnacji składników żółciowych w tkance, może wystąpić cholestaza wewnątrzwątrobowa u kobiet w ciąży.
Druga grupa przyczyn obejmuje chorobę Caroli, diagnozę gruźlicy, sarkoidozę i inne choroby.
Cholestaza śródwątrobowa kobiet ciężarnych charakteryzuje się przyjmowaniem składników żółci do krwi i tkanek. Najczęściej dotyczy to kwasów żółciowych.
Poza wątrobą objawia się cholestaza pozawątrobowa, wewnątrz narządu, wskaźnik żółci wzrasta wraz z typem wewnątrzwątrobowym.
Występuje cholestaza wątrobowa w czasie ciąży z niedrożnością pozawątrobową dotyczącą dróg żółciowych.
Objawowa cholestaza wewnątrzwątrobowa w trzech postaciach. Typ funkcjonalny charakteryzuje się spowolnieniem żółci przejścia. Gdy zmniejsza się typ morfologiczny, zmniejsza się prąd kanalikowy żółci, anionów organicznych i wydalanie wody przez wątrobę. Istnieje pewne opóźnienie we krwi niektórych składników, które są odpowiedzialne za normalny funkcjonalny odpływ żółci w typie klinicznym.
Objawy i objawy cholestazy u kobiet w ciąży
Możemy odróżnić objawy charakterystyczne dla cholestazy wątrobowej podczas ciąży, które objawiają się następująco:
- nadmierne przenikanie żółci do tkanek i krwi;
- istnieje zmniejszona szybkość żółci w jelicie, może być całkowicie nieobecna.
Wśród objawów konieczne jest leczenie dróg żółciowych, jeśli obserwuje się swędzenie skóry, proces trawienia, wchłanianie jest zaburzone.
Podczas zaostrzenia dyskinezy w czasie ciąży obserwuje się suchość skóry, zaburzenia snu kobiety. W konsekwencji występuje stres, pogorszenie stanu zdrowia.
Przydzielić trzeci trymestr cholestazy kobietom w ciąży, zaczynając od 28 tygodnia. Z powodu zewnętrznych objawów choroba jest czasami mylona z alergiami.
W pierwszym miesiącu życia trudno jest zdiagnozować chorobę. Po 2-3 tygodniach pojawiają się pierwsze oznaki. Pacjent jest wysyłany na badania, dodatkowe badania w celu diagnozy jakościowej.
Konsekwencją takiej choroby może być tworzenie kamieni w woreczku żółciowym, występowanie marskości wątroby, niewydolność.
Ból występuje podczas zaostrzeń choroby.
W przypadku rozpoznania cholestazy w czasie ciąży, objawy są następujące:
- słabość ciała;
- obserwuje się zmniejszenie masy ciała;
- zmienić ich strukturę, kolor kału i moczu.
Objawy późnej cholestazy objawiają się śmiercią płodową, śmiercią przy urodzeniu. Często wśród komplikacji są przedwczesne porody.
Może powodować zastój żółci podczas awitaminozy w czasie ciąży. W tym okresie organizm ma niedobór witamin. Osteoporoza objawia się, w wyniku czego kruche kości pacjenta stają się kruche w swojej strukturze.
Rozpoznanie ciężarnej cholestazy
Do diagnozy stosuje się badania, które wykrywają infekcje we krwi, określają liczbę niedokrwistości, erytrocytów, leukocytów.
Obejmuje diagnostykę i leczenie choroby za pomocą MRI, CT, USG, biopsji, a także przegląd endoskopowy dróg żółciowych.
Metoda diagnostyczna składa się z kilku kroków:
- Specjalista określa objawy choroby, uszkodzenie wątroby;
- przepisać procedurę badania krwi;
- po badaniu określić obecność lub brak żółtaczki, inne reakcje alergiczne;
- wykonać analizę moczu.
Późna cholestaza w czasie ciąży jest niebezpieczna dla zdrowia matki i płodu. Specjalista w tym przypadku oferuje sztuczne narodziny. W następnej ciąży objawy choroby mogą nawracać.
Leczenie cholestazy ciężarnej
Aby leczyć zastój żółci, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy kobiety. Jeśli wystąpi stan zapalny, specjaliści przepisują kurs antybiotyków.
Często kobiety nie wiedzą w czasie ciąży, co zrobić, gdy zdiagnozują tę dolegliwość. W zależności od ciężkości choroby, stopnia, charakterystycznych objawów, specjalista przepisuje określone leki.
Choleretic w czasie ciąży to hepaprotectors Silymara, Hofitol. Grupę glikokortykosteroidów można przypisać lekowi Medrol, Methylpred.
Ryfampicyna, kwas ursodeoksycholowy, jest stosowany w celu łagodzenia objawów swędzącej skóry.
Cholestaza pozawątrobowa, gdy skóra jest uszkodzona, leczy dolegliwość regularnym naświetlaniem.
Aby wyeliminować ból kości, kobiecie przepisuje się glukanian wapnia z obliczeniem 15 mg na 1 kg wagi. W przypadku niedoboru witamin niezbędnych dla organizmu kobiety w ciąży składniki wykorzystują specjalny kompleks multiwitaminowy. Zawiera zwiększoną ilość witamin A, D, E -. Jeśli wystąpi krwawienie, przepisywany jest kompleks witaminy K.
Leczenie cholestazy w czasie ciąży obejmuje stosowanie plazmaferezy, hemosorpcji w celu oczyszczenia krwi z toksyn, substancji szkodliwych.
To ważne! Przed przyjęciem leków działanie żółciopędne należy skonsultować ze specjalistą. On wybierze żądaną opcję z indywidualnymi cechami, przeciwwskazaniami.
Dieta z cholestazą w ciąży
W przypadku choroby należy przestrzegać określonej diety. Ta prosta metoda leczenia jest dość skuteczna.
Konieczne jest ograniczenie stosowania roślin strączkowych, tłustych mięs. Produkty mleczne i masło powinny być wyłączone z diety. Cechą charakterystyczną diety jest wyjątek tłuszczów, smażonych, pikantnych. Dotyczy to tej sytuacji. Napoje alkoholowe, melony i awokado, kawa, zielona herbata nie powinny być spożywane w tym okresie leczenia.
Dyskineza ciążowa pęcherzyka żółciowego objawia się na różne sposoby. Często objawy te są nieprzyjemne, powodują dyskomfort. Dlatego należy dostosować pokarm, wykluczyć niektóre pokarmy.
Ogólnie rzecz biorąc, dieta powinna być bogata w witaminy, wapń, mikroelementy. W tym okresie pożądane jest stosowanie świeżych soków, bulionów warzywnych, płatków, chleba otrębowego.
Metody ludowe
Oprócz tradycyjnych metod leczenia możemy wyróżnić środki ludowe. Odwar Hypericum stosowany jako narzędzie o działaniu żółciopędnym, przeciwzapalnym. Aby przygotować bulion, produkt wlewa się w postaci suchej z przegotowaną wodą (1 łyżka: 1 szklanka). Godzinę przed posiłkiem należy użyć naparu.
Użytecznym i skutecznym zabiegiem są buraki. Do gotowania jest czyszczony, cięty na małe kwadraty, a następnie gotowany. Cztery razy 1 łyżka. trzeba wziąć produkt. Ziele oregano jest często stosowane w tej dziedzinie. Do przygotowania użyj 30 g rośliny w postaci suchej. Po gotowaniu przez godzinę nalegaj. Ważne jest, aby stosować po napięciu infuzji na pusty żołądek.
Środki tradycyjnej medycyny są skuteczne w zwalczaniu procesów zapalnych. Poprawiają przepływ żółci. Istnieje wiele receptur z użyciem ziół leczniczych, które naprawdę pomagają radzić sobie z chorobą.
Przed ich zastosowaniem ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji i komplikacji. W końcu, jak wiesz, samoleczenie w czasie ciąży jest nie do przyjęcia.
Wnioski
Aby uniknąć wystąpienia tej choroby, należy prowadzić aktywny, zdrowy tryb życia. Dotyczy to okresu, w którym kobieta jest tylko na pozycji, jak i po niej.
Ważne jest, aby przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania, regularnie poddawać się badaniom lekarskim. W ten sposób można uniknąć wystąpienia choroby i kiedy to nastąpi - wykryć i wyleczyć w odpowiednim czasie.
Kamienie żółciowe w ciąży
Woreczek żółciowy jest specjalnym organem, który jest jednym ze składników układu pokarmowego. Woreczek żółciowy działa jak zbiornik na specjalny płyn, żółć, za pomocą którego zachodzi proces rozszczepiania tłuszczu. I często to ciąża jest czynnikiem przyczyniającym się do przewlekłych chorób pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Istnieją szanse na odchylenia w pracy tego narządu, jeśli kobieta jest w pozycji przed zajściem w ciążę w pęcherzyku żółciowym.
Nieprzyjemnym odchyleniem woreczka żółciowego, z którym może się spotkać kobieta w ciąży, jest przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba ta jest spowodowana zastojem żółci lub infekcji: wywołują zmiany zapalne w ścianie pęcherzyka żółciowego. Stagnacja żółci jest spowodowana tak zwaną dyskinezą - naruszeniem usuwania żółci z woreczka żółciowego. Ponownie przyczyną tej choroby jest progesteron, który rozluźnia wszystkie narządy mięśni gładkich. Jest w stanie wywołać niedostateczne opróżnianie pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego żółć zastyga w tym narządzie. Bóle Discenesis manifestują się w prawym hipochondrium, pod prawym łopatką, w prawym ramieniu i obojczyku. Mogą towarzyszyć nudności i wymioty, odbijanie, zgaga, uczucie goryczy w ustach.
Po zastosowaniu ultradźwięków w celu określenia obecności zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiety w ciąży, odpowiednie leczenie zostanie przepisane przez lekarza. Przede wszystkim mówimy o specjalnym jedzeniu i przyjmowaniu leków żółciopędnych. W przypadku ostrego bólu można usunąć skurcz za pomocą środków przeciwskurczowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na środki zapobiegawcze: leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powinno być przeprowadzane nie tylko podczas zaostrzenia choroby. Przy odpowiednim zapobieganiu bezpiecznemu porodowi gwarantowana jest kobieta z przewlekłym zapaleniem dróg żółciowych.
Uważa się, że ciąża może być jednym z czynników ryzyka powstawania kamieni w woreczku żółciowym. Występowanie choroby kamicy żółciowej podczas porodu wynika głównie ze zmian hormonalnych zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Zatem kobieta w pozycji w ciele ma zwiększony poziom progesteronu, co powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, w tym w pęcherzyku żółciowym. W ten sposób wydzielanie żółci spowalnia, tworząc kamienie.
Obecności kamieni w woreczku żółciowym (rzadziej - w drogach żółciowych) towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, ból może być nadawany prawemu ramieniu, łopatki, szyi. Mieszanie płodu może powodować kolkę. Bólowi mogą towarzyszyć nudności, wymioty, zgaga, goryczka w ustach. Diagnozują chorobę kamicy żółciowej za pomocą badania USG, po czym lekarz doradzi kobiecie w ciąży, aby przejrzała dietę (przede wszystkim zmniejszyła ilość spożywanych tłustych pokarmów) i przepisała lekarstwa żółciopędne. Jeśli od czasu do czasu kobieta w ciąży będzie zaniepokojona bólem, załóżmy, że stosujemy środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Jeśli nie przyniosą pożądanego efektu, lekarz pomyśli o potrzebie operacji. Powszechnie stosowaną metodą przeprowadzania operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego jest laparoskopia. Tym sposobem woreczek żółciowy jest usuwany prawie bezboleśnie i bez dużego nacięcia, a regeneracja postępuje również szybciej.
Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży: jak sobie pomóc?
Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży
»Ciąża» Zdrowie w czasie ciąży »Zakażenia i choroby» Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży
Woreczek żółciowy jest małym organem w kształcie worka, który znajduje się pod wątrobą. Działa jak zbiornik, w którym gromadzi się żółć - płyn, który wspomaga rozkład tłuszczów. Gdy pokarm dostaje się do jelita cienkiego z żołądka, woreczek żółciowy zaczyna się kurczyć i wydziela żółć do jelita.
Żółć składa się z wody, soli kwasów żółciowych, cholesterolu i innych substancji. Jeśli w żółci występuje nadmiar cholesterolu i nie ma wystarczającej ilości soli żółciowych lub jeśli opróżnianie pęcherzyka żółciowego jest zakłócone, kamienie mogą się w nim gromadzić. Tworzenie się kamienia jest formą choroby pęcherzyka żółciowego, która może być bezobjawowa.
Termin „choroba pęcherzyka żółciowego” obejmuje zapalenie, zakażenie, kamienie i blokadę dróg żółciowych.
Co to jest kolka żółciowa?
Występuje kolka żółciowa z powodu niedrożności dróg żółciowych. Jeśli żółć nie jest wydalana z woreczka żółciowego, na przykład z powodu kamieni, może rozpocząć się zapalenie lub zakażenie.
Ponadto, jeśli żółć nie dostanie się do jelita cienkiego, tłuszcze nie rozpadają się podczas trawienia, co może powodować ból w podbrzuszu i dolnej części pleców, nudności i wymioty.
Kolka żółciowa charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, który pojawia się godzinę lub dwie po spożyciu tłustych pokarmów. Ból może trwać od kilku minut do kilku godzin.
U niektórych osób ból jest zlokalizowany między łopatkami lub prawym ramieniem. W przypadku kolki żółciowej bólom i nudnościom towarzyszy gaz, wzdęcia, poty, dreszcze lub gorączka.
Jak ciąża wpływa na czynność woreczka żółciowego?
Zmiany hormonalne w czasie ciąży, zwłaszcza wzrost poziomu progesteronu, powodują rozluźnienie mięśni gładkich w całym ciele, w tym pęcherzyka żółciowego. Wydzielanie żółci spowalnia, co może prowadzić do powstawania kamieni.
Kobiety w ciąży, które miały już kamienie żółciowe przed zajściem w ciążę, zwiększają ryzyko, że kamienie te blokują wydalanie żółci, ponieważ trudno jest zdiagnozować chorobę pęcherzyka żółciowego, ponieważ objawy mogą być mylone z typowymi objawami zatrucia.
Jeśli jednak objawy utrzymują się po pierwszym trymestrze ciąży lub jeśli lekarz podejrzewa problemy związane z pęcherzem żółciowym, przeprowadzi się badanie USG. Jest to najskuteczniejszy sposób określenia stanu woreczka żółciowego.
Jeśli wcześniej miałeś problemy z woreczkiem żółciowym, poinformuj o tym lekarza, aby mógł monitorować i zapobiegać rozwojowi powikłań.
Jak określić ryzyko choroby pęcherzyka żółciowego?
Choroby pęcherzyka żółciowego występują znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Prawdopodobieństwo wystąpienia takich chorób wzrasta, jeśli masz kogoś z rodziny, masz nadwagę, jesz tłuste jedzenie z nadmiarem cholesterolu lub masz cukrzycę.
Uważa się, że starsze kobiety cierpią na chorobę pęcherzyka żółciowego. Ale od tego czasu coraz więcej młodych kobiet boryka się z problemem nadwagi, choroby pęcherzyka żółciowego stają się coraz bardziej powszechne wśród młodych kobiet.
Objawy choroby pęcherzyka żółciowego pojawiają się zwykle w trzecim trymestrze ciąży lub po porodzie. A to dlatego, że ciężarna macica zaczyna ściskać woreczek żółciowy, zakłócając odpływ żółci.
Ale u kobiet z wysokim ryzykiem tej choroby objawy mogą również pojawić się we wcześniejszej ciąży.
Czy choroba pęcherzyka żółciowego dotyka dziecka?
Same kamienie żółciowe nie wpływają na rozwój dziecka. Ale konsekwencje choroby mogą odbijać się na dziecku. Na przykład, jeśli wystąpi zakażenie, stan zapalny, nudności lub wymioty, może to uniemożliwić dobre odżywianie i dostarczanie rosnącemu dziecku niezbędnych składników odżywczych.
Jak leczy się chorobę pęcherzyka żółciowego w czasie ciąży?
Leczenie tej choroby w czasie ciąży ma na celu zmniejszenie objawów i zapobieganie powikłaniom. A sama choroba jest leczona po porodzie.
Pierwszym krokiem w leczeniu zapalonego pęcherzyka żółciowego jest zmiana diety i zmniejszenie spożycia tłustych potraw. Oznacza to, że woreczek żółciowy będzie działał mniej.
W wielu przypadkach wystarcza to do zmniejszenia objawów. Poza tym regularne ćwiczenia fizyczne pomagają, jeśli leki przepisane przez lekarza (leki przeciwskurczowe, na przykład bez-spa, żółciopędne, takie jak Hofitol) nie pomagają, oceni stan choroby i rozważy możliwość operacji. Biorąc pod uwagę wszystkie zagrożenia, podczas ciąży lepiej unikać operacji.
Ale z ciężkim stanem zapalnym lub kolką, a także infekcją, może być konieczna operacja w celu zapobieżenia poważnym powikłaniom.Jeśli konieczna jest operacja woreczka żółciowego, można to zrobić laparoskopowo. W tym przypadku chirurg wykonuje dwie małe nakłucia w brzuchu, przez które wkładane są instrumenty i laparoskop.
Kamera laparoskopowa przesyła obraz narządów do monitora wideo.
Zatem woreczek żółciowy można usunąć bez dużego nacięcia, więc operacja będzie mniej bolesna, a powrót do zdrowia szybszy.
Czy problemy z pęcherzykiem żółciowym mogą pojawić się po porodzie?
Dość często objawy choroby pęcherzyka żółciowego pojawiają się dwa do czterech miesięcy po porodzie. Może to wynikać z faktu, że podczas ciąży z powodu zmian w tle hormonalnym choroba jest zaostrzona.
Po porodzie w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, które mogą wpływać na stan pęcherzyka żółciowego, a problemy z woreczkiem żółciowym mogą wystąpić z powodu aktywnej utraty masy ciała po porodzie.
Gdy tłuszcz jest szybko spalany, nadmiar cholesterolu gromadzi się w żółci. Może to prowadzić do powstawania kamieni.
Aby zmniejszyć ryzyko kamieni żółciowych po porodzie, należy stosować dietę bogatą w błonnik. Powinien zawierać dużo owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych. Spróbuj zrzucić nie więcej niż 900 g tygodniowo. Nie zapomnij także ćwiczyć.
Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży: jak sobie pomóc?
Wiele przyszłych matek skarży się na ból brzucha i często wiąże się z odchyleniami w woreczku żółciowym.
Przemieszczenie narządów jamy brzusznej ze względu na wzrost macicy i inne zmiany fizjologiczne przyczyniają się do stagnacji żółci i kolki żółciowej, co powoduje, że kobiety nie tylko odczuwają dyskomfort, ale mogą dalej powodować rozwój poważnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.
Jak ciąża wpływa na wydajność woreczka żółciowego?
Woreczek żółciowy znajduje się pod wątrobą i jest workiem o muskularnych ścianach wielkości małego kurzego jaja.
Jego główną funkcją jest przechowywanie żółci - specjalna substancja składająca się z soli kwasów żółciowych, wody i cholesterolu, która pomaga naszemu organizmowi przetwarzać tłuszcze, a także wzmacnia wchłanianie białek i węglowodanów w jelicie.
Gdy tylko pokarm z żołądka dostanie się do dwunastnicy, żółć zaczyna być wyrzucana przez cienkie przewody żółciowe. Jeśli jelito jest puste, wówczas kanaliki są zamknięte, a żółć jest przechowywana w woreczku żółciowym aż do następnego posiłku.
Z reguły dla kobiet w ciąży z powodu relaksującego działania hormonu progesteron charakteryzuje się spowolnieniem przepływu żółci iw konsekwencji niepełnym opróżnianiem pęcherzyka żółciowego.
Oprócz progesteronu, przyczynia się do tego rosnąca macica (zwłaszcza w późnej ciąży), otyłość, choroby zakaźne i cukrzyca.
Wszystko to powoduje zastój żółci i występowanie przewlekłego zapalenia ścian pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), a także zwiększa ryzyko rozwoju choroby żółciowej. W tym przypadku powstawanie kamieni może przebiegać całkowicie bezobjawowo.
Przyczyną problemów z woreczkiem żółciowym w czasie ciąży mogą być również naruszenia jego pracy, które zidentyfikowano wcześniej. Mogą one przyczyniać się do rozwoju zatrucia u kobiet w ciąży z nudnościami i wymiotami, często utrzymując się przez 28-29 tygodni.
Jakie objawy towarzyszą zaburzeniom woreczka żółciowego?
Zwykle kobiety z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego cierpią na uczucie ciężkości, a także ostry lub tępy ból w prawym nadbrzuszu.
Czasami takie bóle pojawiają się w lewym podbrzuszu lub w okolicy nadbrzusza i mogą występować pod prawym ramieniem, obojczykiem lub łopatką.
W większości przypadków bolesnym odczuciom towarzyszy odbijanie się, zgaga, nudności, wymioty, rozdęcie brzucha, uczucie goryczy, czasami z dreszczami, poceniem się lub gorączką.
Wszystkie te objawy są oznakami kolki żółciowej z powodu niedrożności dróg żółciowych. Takie bóle pojawiają się w ciągu kilku godzin po spożyciu tłustych pokarmów lub innych błędów w diecie, ze względu na intensywne mieszanie dziecka, a nawet negatywne emocje i, z reguły, trwają od kilku minut do kilku godzin.
Diagnoza i leczenie choroby pęcherzyka żółciowego podczas ciąży
Jeśli regularnie doświadczasz objawów choroby pęcherzyka żółciowego, powinieneś poinformować o tym swojego lekarza i poddać się badaniu ultrasonograficznemu. Ponadto w celu dokładnej diagnozy lekarz może przepisać badania laboratoryjne krwi i moczu w celu określenia poziomu bilirubiny, a także wykrycia aktywności enzymu aminotransferazy we krwi.
Podstawowe zasady leczenia problemów z woreczkiem żółciowym podczas ciąży to:
Polega na jedzeniu żywności o optymalnym stosunku białek, węglowodanów i tłuszczów na każdy wiek ciążowy.
W tym samym czasie marynaty, smażone, pikantne i wędzone produkty, przyprawy są całkowicie wyłączone z diety, a główny nacisk kładzie się na wykorzystanie jaj, twarogu, śmietany, śmietany, rosołów i zup z ryb i mięsa.
Zaleca się spożywanie ułamków - 5-6 razy dziennie w małych porcjach, a między posiłkami należy wypić szklankę wody mineralnej (wyjątkiem jest trzeci trymestr ciąży).
Podczas ataków przed wizytą u lekarza możesz pić nie-shpu lub wkładać świecę do papaweryny. Jeśli jednak ból nasila się i pojawiają się inne niepokojące objawy, należy natychmiast udać się do lekarza.
Prawie wszystkie przyszłe matki z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego (z wyjątkiem tych, które cierpią na kamicę żółciową) zaleca się przyjmowanie leków żółciopędnych (najlepiej pochodzenia roślinnego).
Muszą brać krótkie kursy raz na 2-3 miesiące: więc ciąża będzie przebiegać bezpiecznie.
Interwencje chirurgiczne mogą być przepisywane tylko w wyjątkowych przypadkach - w celu całkowitego usunięcia kamieni lub woreczka żółciowego i tylko w sytuacjach zagrożenia, które zagrażają życiu matki.
Same choroby pęcherzyka żółciowego i ataki kolki nie szkodzą dziecku rosnącemu w brzuszku. Jeśli jednak nudności i wymioty utrzymują się przez kilka miesięcy, płód może otrzymać mniej składników odżywczych z krwi matki.
Dlatego, gdy pojawi się ból brzucha, należy poinformować lekarza, który monitoruje ciążę.
A kobiety, których pęcherzyk żółciowy usunięto przed ciążą, przez dziewięć miesięcy powinny regularnie odwiedzać nie tylko ginekologa, ale także terapeuty.
Ponadto wszystkie przyszłe matki z problemami pęcherzyka żółciowego podczas ciąży powinny być monitorowane pod kątem zmian w ich stanie i po porodzie: zapobiegnie to wystąpieniu możliwych komplikacji w odpowiednim czasie.
Sposoby rozwiązywania problemów z pęcherzykiem żółciowym podczas ciąży
W przypadku kobiety w ciąży jej stan okazuje się niespodzianką: są to nie tylko pierwsze drżenia dziecka w łonie matki, ale także możliwy obrzęk nóg, zgaga, nagle pojawiły się żylaki, a następnie, zgodnie z listą, w zależności od stopnia „szczęścia” (lekarze sugerują istniejące predyspozycje do inny stan patologiczny). Możliwe problemy obejmują występowanie objawów spowodowanych niedrożnością przepływu żółci (naukowo, szlamu żółciowego, zagęszczanie żółci) i powstawanie kamieni żółciowych.
U wielu kobiet w ciąży objawy te są bezobjawowe, ale niektóre kobiety muszą nawet poddać się operacji.
Wiadomo, że usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) u kobiet w ciąży jest tylko gorsze pod względem wyrostka robaczkowego, aw ciągu pierwszego roku po porodzie około 3% kobiet będzie musiało położyć się na stole operacyjnym w celu usunięcia żółci - a to prawie co 30 kobieta! Kto jest zagrożony i jak zminimalizować to ryzyko? Powiedz portalowi MedAboutMe.
Jak często kobiety w ciąży mają problemy z woreczkiem żółciowym?
Często wystarczy. W Rosji choroba kamicy żółciowej dotyka do 25% populacji. Ponadto kobiety w wieku rozrodczym chorują znacznie częściej - 2-4 razy. Kobiece hormony płciowe okazują się winne, wraz z początkiem menopauzy różnice są wyrównane. Naturalnie warunki, w których hormonalne przesunięcia tła wywołują rozwój zarówno osadu żółciowego, jak i powstawania kamieni:
- stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
- terapia zastępcza hormonami żeńskimi podczas menopauzy,
- początek ciąży.
Podczas ciąży poziom estrogenu i progesteronu wzrasta liniowo, osiągając maksimum w trzecim trymestrze ciąży. To właśnie w tym okresie bardzo bolesna kolka żółciowa może pojawić się u predysponowanych kobiet: według różnych źródeł, do 1,2% przypadków wszystkich ciąż.
Niektóre kobiety są szczególnie narażone na poważne problemy z woreczkiem żółciowym, ale terminowa terapia zapobiegawcza pomoże uniknąć powikłań, aw konsekwencji chirurgii - wysoce niepożądanej w czasie ciąży.
Co jest źródłem problemu
Połączenie działania estrogenu i progesteronu prowadzi do tego, że z jednej strony zmniejsza się aktywność skurczowa pęcherzyka żółciowego - hormony rozluźniają wszystkie mięśnie i więzadła ciała, przede wszystkim w celu uniknięcia tonu macicy, ale układ trawienny „dostaje” - ponieważ ciała nie można wskazać działać na jednym łączu, nie wpływając na drugie. Z drugiej strony estrogeny przyczyniają się do akumulacji cholesterolu w jamie pęcherzyka żółciowego. Ponieważ cholesterol jest prawie nierozpuszczalnym pierwiastkiem, krystalizuje - tak powstają kamienie.
W większości przypadków procesy te zachodzą tymczasowo i całkowicie mijają się po porodzie. Jednak badania pierwszego uniwersytetu medycznego nazwanego imieniem I. M. Sechenov pod kierunkiem Yu. B.
Założenie pozwoliło zidentyfikować grupy pacjentów zagrożonych rozwojem powikłań kolki żółciowej.
Wszystkie osoby przed zajściem w ciążę nie miały oznak zgrubienia żółci i kamieni przez USG.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju zagęszczania żółci i powstawania kamieni żółciowych:
- Rzetelnie częściej występują problemy z woreczkiem żółciowym u kobiet wieloródek: na przykład ryzyko wzrasta 12 razy! Należy wyjaśnić, że w tym przypadku ponowna ciąża powinna nastąpić za mniej niż trzy lata.
- Leczenie ryzyka poronienia, mianowicie leków estrogenowych, wraz z progesteronem.
- Wykorzystanie technologii wspomaganego rozrodu (IVF, ICSI).
- Zdiagnozowany zespół policystycznych jajników na etapie planowania ciąży.
- Występowanie wczesnej toksykozy u kobiet w ciąży jest umiarkowane, jak również ciężkie.
- Ciąża mnoga.
- Ważne jest wykrycie metabolizmu lipidów: zwiększenie poziomu frakcji cholesterolu, triglicerydów w surowicy krwi.
- Ryzyko wzrasta u kobiet z klinicznie istotną otyłością (stopień 1–2 według wskaźnika masy ciała) i nadwagą.
- Niska aktywność fizyczna kobiety w ciąży.
- To obecność patologii dróg żółciowych u najbliższych krewnych.
Obecność trzech lub więcej czynników ryzyka znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zagęszczenia żółci i rozwoju objawów choroby kamicy żółciowej.
Jakie będzie zapobieganie i leczenie?
Kobiety, które mają kilka czynników ryzyka, a także odczuwają dyskomfort, ciężkość w prawym nadbrzuszu i zaburzenia stolca, wymagają monitorowania woreczka żółciowego za pomocą ultradźwięków co najmniej raz w miesiącu lub 2 miesiące.
Leczenie obejmuje przyjmowanie alkalicznych wód mineralnych na jeden miesiąc, a także przyjmowanie preparatów kwasu ursodeoksycholowego - co zapobiega powstawaniu kamieni cholesterolowych, a także preparatów poprawiających właściwości reologiczne żółci (jej płynność) - choleretyków, cholekinetyki.
Kwas ursodeoksycholowy należy do klasy leków o wysokim bezpieczeństwie, gdy jest stosowany u kobiet w ciąży (klasa B), według FDA - Amerykańskiego Departamentu Kontroli Leków. Dawka i kombinacja leków, jak również czas stosowania są wybierane indywidualnie dla każdej kobiety.
Stagnacja żółci podczas ciąży: co to jest i jak sobie z tym poradzić
Podczas ciąży ważne jest, aby zachować szczególną ostrożność w kwestii zdrowia. Ciało kobiety w tym okresie jest różne. W szczególności zmiany hormonalne, które pociągają za sobą szkodliwe skutki. Na tym tle cholestaza występuje w ciąży o patologicznej naturze.
Podczas ciąży ważne jest, aby zachować szczególną ostrożność w kwestii zdrowia.
Co to jest cholestaza
Ważne jest, aby wiedzieć, jaka jest cholestaza, aby zminimalizować ryzyko zachorowania, aby zdiagnozować chorobę na czas.
Stanem zastoju żółci w wewnętrznej części pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, jest cholestaza. Choroba występuje w dwóch głównych postaciach: postaci ostrej i przewlekłej.
Żółta żółć powstaje podczas pracy wątroby, a następnie gromadzi się w okolicy zrazików wątrobowych. Następnie wchodzi do wewnątrzwątrobowych, pozawątrobowych dróg żółciowych do pęcherzyka żółciowego. Składa się z kwasów żółciowych, cholesterolu, fosfolipidów, bilirubiny.
Ciało kobiety w ciąży w tym czasie cierpi na patologiczny proces w wątrobie. Podczas przewlekłych objawów ciąży jvp rozpoznaje się również wrzód dwunastnicy lub zapalenie trzustki.
Choroby takie wpływają na proces normalnego odpływu żółci.
Według badań statystycznych dyskineza żółciowa w czasie ciąży jest rzadką chorobą. Ryzyko choroby wynosi około 1% populacji kobiet.
Dobrze znają jego objawy i przejawy. Zapadalność jest wysoka w krajach Ameryki Południowej, krajach skandynawskich, na przykład w Szwecji, Danii, Islandii.
W tych krajach wartość wskaźnika wynosi około 15%.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się w woreczku żółciowym podczas ciąży z powodu częstej ekspozycji na stresujące sytuacje, przejadanie się lub brak aktywności fizycznej.
Wszystkie przyszłe matki powinny zwracać uwagę na zmianę swojego zdrowia. W szczególności dotyczy to nietypowych objawów. Jest swędzący w nocy na dłoniach, podeszwach.
Z biegiem czasu dyskomfort przechodzi na inne części skóry. Kolor moczu kobiety zmienia się, staje się ciemny w kolorze.
Cholestaza w czasie ciąży przejawia się w postaci zażółcenia skóry, oczu, częstego, lekkiego stolca.
Aby zdiagnozować cholestazę w czasie ciąży, musisz zwrócić się o pomoc do lekarza. Po 15-20 dniach swędzenia możesz wykonać niezbędne testy.
Rodzaje cholestazy w ciąży
Rozróżnić typy cholestazy wewnątrzwątrobowej i pozawątrobowej u kobiet w ciąży
Istnieje kilka rodzajów tego, jak dyskineza objawia się u kobiet w ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, występują typy wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe. Z kolei są podzielone na formy.
Rozpoznaj, że choroba może wystąpić na początku 10 tygodnia ciąży, chociaż często objawy choroby pojawiają się wcześniej niż w tym okresie.
Przyczyną rozwoju choroby mogą być problemy z powstawaniem żółci i odchyleń w jej wypływie.
Pierwszą grupę można odnieść do długotrwałego narażenia na napoje alkoholowe, uszkodzenia wątroby wskutek wcześniejszych chorób wirusowych, zatrucia.
Po długotrwałym stosowaniu leków lub w rozpoznaniu marskości, endoksemii i wcześniej przeniesionej stagnacji składników żółciowych w tkance, może wystąpić cholestaza wewnątrzwątrobowa u kobiet w ciąży.
Druga grupa przyczyn obejmuje chorobę Caroli, diagnozę gruźlicy, sarkoidozę i inne choroby.
Cholestaza śródwątrobowa kobiet ciężarnych charakteryzuje się przyjmowaniem składników żółci do krwi i tkanek. Najczęściej dotyczy to kwasów żółciowych.
Poza wątrobą objawia się cholestaza pozawątrobowa, wewnątrz narządu, wskaźnik żółci wzrasta wraz z typem wewnątrzwątrobowym.
Występuje cholestaza wątrobowa w czasie ciąży z niedrożnością pozawątrobową dotyczącą dróg żółciowych.
Objawowa cholestaza wewnątrzwątrobowa w trzech postaciach. Typ funkcjonalny charakteryzuje się spowolnieniem żółci przejścia. Gdy zmniejsza się typ morfologiczny, zmniejsza się prąd kanalikowy żółci, anionów organicznych i wydalanie wody przez wątrobę. Istnieje pewne opóźnienie we krwi niektórych składników, które są odpowiedzialne za normalny funkcjonalny odpływ żółci w typie klinicznym.
Objawy i objawy cholestazy u kobiet w ciąży
Możemy odróżnić objawy charakterystyczne dla cholestazy wątrobowej podczas ciąży, które objawiają się następująco:
- nadmierne przenikanie żółci do tkanek i krwi;
- istnieje zmniejszona szybkość żółci w jelicie, może być całkowicie nieobecna.
Podczas cholestazy u kobiet w ciąży obserwuje się swędzenie skóry.
Wśród objawów konieczne jest leczenie dróg żółciowych, jeśli obserwuje się swędzenie skóry, proces trawienia, wchłanianie jest zaburzone.
Podczas zaostrzenia dyskinezy w czasie ciąży obserwuje się suchość skóry, zaburzenia snu kobiety. W konsekwencji występuje stres, pogorszenie stanu zdrowia.
Przydzielić trzeci trymestr cholestazy kobietom w ciąży, zaczynając od 28 tygodnia. Z powodu zewnętrznych objawów choroba jest czasami mylona z alergiami.
W pierwszym miesiącu życia trudno jest zdiagnozować chorobę. Po 2-3 tygodniach pojawiają się pierwsze oznaki. Pacjent jest wysyłany na badania, dodatkowe badania w celu diagnozy jakościowej.
Konsekwencją takiej choroby może być tworzenie kamieni w woreczku żółciowym, występowanie marskości wątroby, niewydolność.
Ból występuje podczas zaostrzeń choroby.
W przypadku rozpoznania cholestazy w czasie ciąży, objawy są następujące:
- słabość ciała;
- obserwuje się zmniejszenie masy ciała;
- zmienić ich strukturę, kolor kału i moczu.
Objawy późnej cholestazy objawiają się śmiercią płodową, śmiercią przy urodzeniu. Często wśród komplikacji są przedwczesne porody.
Może powodować zastój żółci podczas awitaminozy w czasie ciąży. W tym okresie organizm ma niedobór witamin. Osteoporoza objawia się, w wyniku czego kruche kości pacjenta stają się kruche w swojej strukturze.
Rozpoznanie ciężarnej cholestazy
W diagnostyce cholestazy u kobiet w ciąży należy stosować ultradźwięki
Do diagnozy stosuje się badania, które wykrywają infekcje we krwi, określają liczbę niedokrwistości, erytrocytów, leukocytów.
Obejmuje diagnostykę i leczenie choroby za pomocą MRI, CT, USG, biopsji, a także przegląd endoskopowy dróg żółciowych.
Metoda diagnostyczna składa się z kilku kroków:
- Specjalista określa objawy choroby, uszkodzenie wątroby;
- przepisać procedurę badania krwi;
- po badaniu określić obecność lub brak żółtaczki, inne reakcje alergiczne;
- wykonać analizę moczu.
Późna cholestaza w czasie ciąży jest niebezpieczna dla zdrowia matki i płodu. Specjalista w tym przypadku oferuje sztuczne narodziny. W następnej ciąży objawy choroby mogą nawracać.
Leczenie cholestazy ciężarnej
Aby leczyć zastój żółci, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy kobiety. Jeśli wystąpi stan zapalny, specjaliści przepisują kurs antybiotyków.
Często kobiety nie wiedzą w czasie ciąży, co zrobić, gdy zdiagnozują tę dolegliwość. W zależności od ciężkości choroby, stopnia, charakterystycznych objawów, specjalista przepisuje określone leki.
Czynnikiem cholerydycznym podczas ciąży są hepilias Silimar, Hofitol
Choleretic w czasie ciąży to hepaprotectors Silymara, Hofitol. Grupę glikokortykosteroidów można przypisać lekowi Medrol, Methylpred.
Ryfampicyna, kwas ursodeoksycholowy, jest stosowany w celu łagodzenia objawów swędzącej skóry.
Cholestaza pozawątrobowa, gdy skóra jest uszkodzona, leczy dolegliwość regularnym naświetlaniem.
Aby wyeliminować ból kości, kobiecie przepisuje się glukanian wapnia z obliczeniem 15 mg na 1 kg wagi.
W przypadku niedoboru witamin niezbędnych dla organizmu kobiety w ciąży składniki wykorzystują specjalny kompleks multiwitaminowy.
Zawiera zwiększoną ilość witamin A, D, E -. Jeśli wystąpi krwawienie, przepisywany jest kompleks witaminy K.
Leczenie cholestazy w czasie ciąży obejmuje stosowanie plazmaferezy, hemosorpcji w celu oczyszczenia krwi z toksyn, substancji szkodliwych.
To ważne! Przed przyjęciem leków działanie żółciopędne należy skonsultować ze specjalistą. On wybierze żądaną opcję z indywidualnymi cechami, przeciwwskazaniami.
Dieta z cholestazą w ciąży
W przypadku choroby należy przestrzegać określonej diety. Ta prosta metoda leczenia jest dość skuteczna.
Konieczne jest ograniczenie stosowania roślin strączkowych, tłustych mięs. Produkty mleczne i masło powinny być wyłączone z diety. Cechą charakterystyczną diety jest wyjątek tłuszczów, smażonych, pikantnych. Dotyczy to tej sytuacji. Napoje alkoholowe, melony i awokado, kawa, zielona herbata nie powinny być spożywane w tym okresie leczenia.
Dyskineza ciążowa pęcherzyka żółciowego objawia się na różne sposoby. Często objawy te są nieprzyjemne, powodują dyskomfort. Dlatego należy dostosować pokarm, wykluczyć niektóre pokarmy.
Ogólnie rzecz biorąc, dieta powinna być bogata w witaminy, wapń, mikroelementy. W tym okresie pożądane jest stosowanie świeżych soków, bulionów warzywnych, płatków, chleba otrębowego.
Metody ludowe
Przydatne i skuteczne leczenie cholestazy u kobiet w ciąży - buraki
Oprócz tradycyjnych metod leczenia możemy wyróżnić środki ludowe.
Odwar Hypericum stosowany jako narzędzie o działaniu żółciopędnym, przeciwzapalnym. Aby przygotować bulion, produkt wlewa się w postaci suchej z przegotowaną wodą (1 łyżka: 1 szklanka).
Godzinę przed posiłkiem należy użyć naparu.
Użytecznym i skutecznym zabiegiem są buraki. Do gotowania jest czyszczony, cięty na małe kwadraty, a następnie gotowany. Cztery razy 1 łyżka. trzeba wziąć produkt. Ziele oregano jest często stosowane w tej dziedzinie. Do przygotowania użyj 30 g rośliny w postaci suchej. Po gotowaniu przez godzinę nalegaj. Ważne jest, aby stosować po napięciu infuzji na pusty żołądek.
Środki tradycyjnej medycyny są skuteczne w zwalczaniu procesów zapalnych. Poprawiają przepływ żółci. Istnieje wiele receptur z użyciem ziół leczniczych, które naprawdę pomagają radzić sobie z chorobą.
Przed ich zastosowaniem ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji i komplikacji. W końcu, jak wiesz, samoleczenie w czasie ciąży jest nie do przyjęcia.
Wnioski
Aby uniknąć wystąpienia tej choroby, należy prowadzić aktywny, zdrowy tryb życia. Dotyczy to okresu, w którym kobieta jest tylko na pozycji, jak i po niej.
Ważne jest, aby przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania, regularnie poddawać się badaniom lekarskim. W ten sposób można uniknąć wystąpienia choroby i kiedy to nastąpi - wykryć i wyleczyć w odpowiednim czasie.
Cholestaza śródwątrobowa kobiet w ciąży.
Pęcherzyk żółciowy boli podczas ciąży, co robić
Wiadomość 31730108.
Status MariaF: Czas użytkownika: 12:21 Data: 27 września 2007
Mam 28-tygodniową ciążę, przez ostatnie trzy tygodnie boli pod prawym żebrem, oddaje też, poszedłem na USG narządów jamy brzusznej: wątroba - normalna trzustka - norma
a to tylko pęcherzyk żółciowy nie jest normą, o wydłużonym kształcie, o dużym rozmiarze 88 * 29 mm, zdeformowanym w szyi, ścianki są nieco zagęszczone, zawartość jest jednorodna, bezechowa, w świetle nie ma żadnych kamieni.
Początek ptaków zhdelchegonne. Ale ból jest taki, że tylko kiedy leżę po lewej stronie, nie boli tak bardzo..
Powiedz mi co mam robić Do którego lekarza iść. Kto to zmierzył? Uzista był zaskoczony, że mam tak poważne bóle.
Napisz 31737695. Odpowiedz na post 31730108
Irma Status: Doświadczony użytkownik Czas: 21:28 Data: 27 września 2007
Miałem też dużo bólu podczas obu ciąż! Myślałem, że to nigdy się nie skończy! Zwłaszcza po 35 tygodniach, kiedy żołądek jest bardzo duży. USG było w porządku. Teraz odkryli (najmłodsze dziecko ma już 5 lat) fleksję żółciową, brak leczenia, tylko dietę.
Wiadomość 31773754.
Status MariaF: Czas użytkownika: 12:29 Data: 29 września 2007
pochodzi od lekarza. Mutuj mnie. Mam genetycznie powiększony woreczek żółciowy ze zdeformowaną szyją. Lekarz pokręcił głową i powiedział, że taka chuda dziewczyna może mieć tak wielką żółć. To znaczy Moja żółć nazywana jest także leniwą. jest stagnacją żółci, która gromadzi się i nie wychodzi, stąd ból.
Najgorsze jest to, że te zastoje mogą przekształcić się w kamienie, które są usuwane tylko szybko! Nie jest możliwe zmniejszenie żółci, tj. tak będzie na całe życie.
I wszystko, co mogę zrobić, to pić żółciopędny, przestrzegać ścisłej diety i starać się robić wszystko, aby kamienie się nie tworzyły! Teraz nie można przejść do żadnych procedur, tylko po ciąży, tj. bóle prześladują mnie przed narodzinami dziecka i nie mogą mi niczego pomóc, ale dla mnie to niemożliwe. mk
przyczynia się do skrócenia szyjki macicy, jest dla mnie w 100% przeciwwskazany, tj. pozostaje znieść ten ból. Być może niewielka pomoc żółciopędna, ale lekarz nie jest tego pewien. Powiedziała, że im dłuższy termin, tym bardziej macica podpiera żółć, tym silniejszy będzie ból.
Powiedziała, że przyjdzie po porodzie, po 3 miesiącach, a wtedy możliwe będzie rozpoczęcie ścisłego leczenia: te. niektóre zabiegi rozgrzewające, będzie można pić środki przeciwbólowe itp. Ale żółć się nie zmienia, tak natura żartowała, że tak powiem. Jak powiedział lekarz, i tak przyszedłbym do niej za pięć lat, ponieważ
kamienie nadal zaczynają się formować, ponieważ Stagnacja żółci nadal się zdarza, ale macica nie jest podparta i nie czułem bólu. Krótko mówiąc, szkoda, że nie jestem aż tak bardzo.. Szkoda, że nie jest wyleczony. że nie mogę utrzymać diety w 100%, więc powiedziałem, że jeśli chcesz coś zjeść, napij się krionu przed tym.
To są ciasta.
O projekcie
Jesteśmy w sieciach społecznościowych
Skontaktuj się z nami
Choroba kamicy żółciowej podczas ciąży
Choroba kamicy żółciowej podczas ciąży
Ciąża jest najszczęśliwszym czasem w życiu każdej kobiety. Ale czasami radość przyszłego macierzyństwa zostaje przyćmiona przez różne problemy zdrowotne.
Rzeczywiście, ciąża jest prawdziwym wskaźnikiem, który ujawnia wszystkie słabości ciała.
Według statystyk, najczęściej kobiety w ciąży cierpią na niedokrwistość. Przeziębienia choroby nerek i przewodu pokarmowego. A to nie przypadek.
Ogólny spadek odporności, zmienionych hormonów, zwiększonego obciążenia naturalnych filtrów organizmu - nerek i wątroby - wszystko to prowadzi do zaostrzenia chorób przewlekłych, a nawet do pojawienia się nowych.
Wśród tych chorób, które mogą pojawić się w związku z ciążą, znajduje się kamica żółciowa.
Choroba kamicy żółciowej to kamienie w woreczku żółciowym. Czynniki powodujące tę chorobę są liczne. To przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i dyskineza żółciowa, wysoki poziom cholesterolu, otyłość, zastój żółci, nadmiar pęcherzyka żółciowego. Jednym z czynników ryzyka dla ZhBK u kobiet jest ciąża.
Pod wpływem hormonów płciowych pewne zmiany zachodzą w wątrobie i woreczku żółciowym: progesteron przyczynia się do pogorszenia ruchliwości pęcherzyka żółciowego, estriol wpływa na wysycenie żółci cholesterolem, rozwija się niedociśnienie pęcherzyka żółciowego. Wraz z rozwojem ciąży i zmianą wielkości macicy zmieniają się wszystkie narządy jamy brzusznej. Pęcherzyk żółciowy zmienia swoją pozycję. Wszystko to prowadzi do zastoju żółci w pęcherzu, co stwarza warunki wstępne do tworzenia kamieni żółciowych.
Objawy choroby kamicy żółciowej u kobiet w ciąży
Większość chorób kamicy żółciowej rozwija się po drugiej ciąży, ale czasami w czasie ciąży może wystąpić ostry atak choroby kamicy żółciowej. Objawy kolki wątroby są bardzo charakterystyczne:
- # 8212; ostry ostry ból w prawym nadbrzuszu, nasilony przez ruch; # 8212; nudności i wymioty.
Jeśli kamień zachodzi na wspólny przewód żółciowy. może pojawić się ciemny „piwny” mocz i białe przebarwione odchody.
Choroba kamicy żółciowej nie rozwija się „bez powodu, bez powodu” - kamień wymaga czasu. Zazwyczaj ostry atak jest poprzedzony przewlekłą chorobą dróg żółciowych lub pewnymi warunkami granicznymi.
Zaobserwowano, że zgodnie z warunkami rozwoju JCB toksykoza zaczyna się wcześniej, jest bardziej dotkliwa. A atak może się zdarzyć po wysiłku fizycznym, biorąc tłuste lub pikantne jedzenie, trzęsąc się w transporcie.
Nawet niespokojne dziecko z jego intensywnymi ruchami może sprowokować ruch kamieni w woreczku żółciowym, zwłaszcza jeśli okruchy spoczywają na wątrobie matki.
Choroba kamicy żółciowej - leczenie w czasie ciąży
Jak każda inna choroba, choroba kamicy żółciowej podczas ciąży może znacznie skomplikować przebieg samej ciąży.
Dlatego pożądane jest poddanie się badaniu i leczeniu w okresie planowania szczęśliwego wydarzenia. Jeśli kamienie znajdują się w woreczku żółciowym, wskazanie może wymagać usunięcia woreczka żółciowego.
Współczesna chirurgia sprzyja łagodnym metodom, takim jak laparoskopia.
Z małymi kamieniami i brakiem ostrego zapalenia, czasami przy użyciu metody kruszenia kamieni lub przepisywania leków. przyczyniając się do rozpuszczania kamieni. Ale w czasie ciąży takie metody są bezwzględnie przeciwwskazane!
Podczas ciąży kobieta cierpiąca na kamicę żółciową musi przestrzegać specjalnej delikatnej diety. Zwykle przepisywany jest na choroby przewodu pokarmowego i wątroby, takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka. zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dieta numer 5.
Silne, pikantne, tłuste, smażone potrawy, grube jedzenie, alkohol, kawa są bezwzględnie przeciwwskazane. Nie zaleca się stosowania środków żółciopędnych w kamicy żółciowej, ponieważ możliwe jest wywołanie niedrożności przewodu żółciowego.
A to z kolei może prowadzić do jego pęknięcia i zapalenia otrzewnej.
W ostrym okresie i podczas ataku choroby kamicy żółciowej we wczesnych stadiach przepisywane są leki przeciwskurczowe - Nie-Spa. Drotaveryna lub papaweryna.
Leki przeciwbólowe nie biorą. nie „rozmazać” obrazu kliniki. Dzięki diagnozie „choroby kamicy żółciowej” operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego jest nieunikniona, ale jest przeprowadzana u kobiet w ciąży tylko w ostateczności i tylko dzięki metodom oszczędzającym.
Leczenie choroby kamicy żółciowej w czasie ciąży środkami ludowymi nie tylko nie jest zalecane, ale także surowo zabronione. Kamienie w przewodzie żółciowym są same w sobie niebezpiecznym zjawiskiem, a biorąc pod uwagę fakt, że wielu ziół nie można zażywać w czasie ciąży, takie „popularne leczenie” może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.
Atak choroby kamicy żółciowej - co możesz, a czego nie możesz zrobić
Zazwyczaj atak choroby kamicy żółciowej rozwija się późnym wieczorem lub w nocy. Ból jest tak intensywny, że możesz nawet stracić przytomność.
Przyszła matka w takiej sytuacji musi jak najszybciej uzyskać pomoc od lekarza. Dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie karetki.
W oczekiwaniu na brygadę należy się położyć, wziąć pigułkę bez skrępowania (jeśli nie ma wymiotów) i przymocować COLD do prawego hipochondrium.
Wszystkie dalsze działania i leczenie przepisywane wyłącznie przez lekarza.
Z atakiem choroby kamicy żółciowej jest ona NIEMOŻLIWA KATEGORALNIE:
- # 8212; nałożyć podkładkę grzewczą (może rozwinąć się stan zapalny); # 8212; zmiażdżyć, pocierać lub naciskać miejsce bólu (jest obarczone pęknięciem przewodu żółciowego i zapaleniem otrzewnej); # 8212; przyjmuj leki przeciwbólowe (smaruje obraz kliniczny i utrudnia diagnozę).
Należy pamiętać, że głównym powikłaniem kamicy żółciowej jest zapalenie otrzewnej, które może zagrozić nie tylko ciąży, ale także życiu samej kobiety. Dlatego, jeśli podejrzewasz atak choroby kamicy żółciowej, konieczne jest pilne zwrócenie się o pomoc medyczną.
Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży: jak sobie pomóc?
Wiele przyszłych matek skarży się na ból brzucha i często wiąże się z odchyleniami w woreczku żółciowym.
Przemieszczenie narządów jamy brzusznej ze względu na wzrost macicy i inne zmiany fizjologiczne przyczyniają się do stagnacji żółci i kolki żółciowej, co powoduje, że kobiety nie tylko odczuwają dyskomfort, ale mogą dalej powodować rozwój poważnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.
Jak ciąża wpływa na wydajność woreczka żółciowego?
Woreczek żółciowy znajduje się pod wątrobą i jest workiem o muskularnych ścianach wielkości małego kurzego jaja.
Jego główną funkcją jest przechowywanie żółci - specjalna substancja składająca się z soli kwasów żółciowych, wody i cholesterolu, która pomaga naszemu organizmowi przetwarzać tłuszcze, a także wzmacnia wchłanianie białek i węglowodanów w jelicie.
Gdy tylko pokarm z żołądka dostanie się do dwunastnicy, żółć zaczyna być wyrzucana przez cienkie przewody żółciowe. Jeśli jelito jest puste, wówczas kanaliki są zamknięte, a żółć jest przechowywana w woreczku żółciowym aż do następnego posiłku.
Z reguły dla kobiet w ciąży z powodu relaksującego działania hormonu progesteron charakteryzuje się spowolnieniem przepływu żółci iw konsekwencji niepełnym opróżnianiem pęcherzyka żółciowego.
Oprócz progesteronu, przyczynia się do tego rosnąca macica (zwłaszcza w późnej ciąży), otyłość, choroby zakaźne i cukrzyca.
Wszystko to powoduje zastój żółci i występowanie przewlekłego zapalenia ścian pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), a także zwiększa ryzyko rozwoju choroby żółciowej. W tym przypadku powstawanie kamieni może przebiegać całkowicie bezobjawowo.
Przyczyną problemów z woreczkiem żółciowym w czasie ciąży mogą być również naruszenia jego pracy, które zidentyfikowano wcześniej. Mogą one przyczyniać się do rozwoju zatrucia u kobiet w ciąży z nudnościami i wymiotami, często utrzymując się przez 28-29 tygodni.
Jakie objawy towarzyszą zaburzeniom woreczka żółciowego?
Zwykle kobiety z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego cierpią na uczucie ciężkości, a także ostry lub tępy ból w prawym nadbrzuszu.
Czasami takie bóle pojawiają się w lewym podbrzuszu lub w okolicy nadbrzusza i mogą występować pod prawym ramieniem, obojczykiem lub łopatką.
W większości przypadków bolesnym odczuciom towarzyszy odbijanie się, zgaga, nudności, wymioty, rozdęcie brzucha, uczucie goryczy, czasami z dreszczami, poceniem się lub gorączką.
Wszystkie te objawy są oznakami kolki żółciowej z powodu niedrożności dróg żółciowych. Takie bóle pojawiają się w ciągu kilku godzin po spożyciu tłustych pokarmów lub innych błędów w diecie, ze względu na intensywne mieszanie dziecka, a nawet negatywne emocje i, z reguły, trwają od kilku minut do kilku godzin.
Diagnoza i leczenie choroby pęcherzyka żółciowego podczas ciąży
Jeśli regularnie doświadczasz objawów choroby pęcherzyka żółciowego, powinieneś poinformować o tym swojego lekarza i poddać się badaniu ultrasonograficznemu. Ponadto w celu dokładnej diagnozy lekarz może przepisać badania laboratoryjne krwi i moczu w celu określenia poziomu bilirubiny, a także wykrycia aktywności enzymu aminotransferazy we krwi.
Podstawowe zasady leczenia problemów z woreczkiem żółciowym podczas ciąży to:
Polega na jedzeniu żywności o optymalnym stosunku białek, węglowodanów i tłuszczów na każdy wiek ciążowy.
W tym samym czasie marynaty, smażone, pikantne i wędzone produkty, przyprawy są całkowicie wyłączone z diety, a główny nacisk kładzie się na wykorzystanie jaj, twarogu, śmietany, śmietany, rosołów i zup z ryb i mięsa.
Zaleca się spożywanie ułamków - 5-6 razy dziennie w małych porcjach, a między posiłkami należy wypić szklankę wody mineralnej (wyjątkiem jest trzeci trymestr ciąży).
Podczas ataków przed wizytą u lekarza możesz pić nie-shpu lub wkładać świecę do papaweryny. Jeśli jednak ból nasila się i pojawiają się inne niepokojące objawy, należy natychmiast udać się do lekarza.
Prawie wszystkie przyszłe matki z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego (z wyjątkiem tych, które cierpią na kamicę żółciową) zaleca się przyjmowanie leków żółciopędnych (najlepiej pochodzenia roślinnego).
Muszą brać krótkie kursy raz na 2-3 miesiące: więc ciąża będzie przebiegać bezpiecznie.
Interwencje chirurgiczne mogą być przepisywane tylko w wyjątkowych przypadkach - w celu całkowitego usunięcia kamieni lub woreczka żółciowego i tylko w sytuacjach zagrożenia, które zagrażają życiu matki.
Same choroby pęcherzyka żółciowego i ataki kolki nie szkodzą dziecku rosnącemu w brzuszku. Jeśli jednak nudności i wymioty utrzymują się przez kilka miesięcy, płód może otrzymać mniej składników odżywczych z krwi matki.
Dlatego, gdy pojawi się ból brzucha, należy poinformować lekarza, który monitoruje ciążę.
A kobiety, których pęcherzyk żółciowy usunięto przed ciążą, przez dziewięć miesięcy powinny regularnie odwiedzać nie tylko ginekologa, ale także terapeuty.
Ponadto wszystkie przyszłe matki z problemami pęcherzyka żółciowego podczas ciąży powinny być monitorowane pod kątem zmian w ich stanie i po porodzie: zapobiegnie to wystąpieniu możliwych komplikacji w odpowiednim czasie.
Źródła: http://eva.ru/static/forums/80/2007_9/1092471.html, http://ya-mamochka.com/zhelchnokamennaya-bolezn-pri-beremennosti/, http://www.babyplan.ru / biblioteka / _ / beremennost / problemy-s-zhelchnym-puzyrem-pri-beremennosti-kak-sebe-pomoch
Brak komentarzy!
Problemy z pęcherzem żółciowym w czasie ciąży
Woreczek żółciowy jest narządem wewnętrznym przypominającym mały worek, który znajduje się bezpośrednio pod wątrobą. Jego celem jest przechowywanie żółci - substancji pomagającej trawić tłuszcze. Gdy tylko pokarm z żołądka dostanie się do jelita cienkiego, woreczek żółciowy zaczyna wyrzucać żółć do jelita.
Żółć składa się z wody, soli żółciowych i cholesterolu. Jeśli żółć zawiera zbyt dużo cholesterolu i małej ilości soli lub woreczek żółciowy nie opróżnia się prawidłowo, w woreczku żółciowym mogą tworzyć się złogi, znane jako kamienie. Kamienie te są jedną z najczęstszych chorób pęcherzyka żółciowego, ale bardzo często są całkowicie bezobjawowe.
Oprócz kamieni, problemy, które mogą wystąpić w pęcherzyku żółciowym w czasie ciąży, obejmują zapalenie, infekcje i blokadę pęcherzyka żółciowego.
Co to jest kolka żółciowa?
Kolka żółciowa jest wynikiem zablokowania przewodów pęcherzyka żółciowego.
Jeśli żółć nie może opuścić pęcherzyka żółciowego (najczęściej z powodu kamieni żółciowych), może to prowadzić do zapalenia lub zakażenia.
Ze względu na to, że żółć nie przedostaje się do jelita cienkiego, w procesie trawienia nie dochodzi do rozszczepienia tłuszczu, co może powodować ból w nadbrzuszu i plecach, a także nudności i wymioty.
Bilious colic wywołuje pojawienie się ostrych bólów w górnej części brzucha, które pojawiają się od jednej do dwóch godzin po jedzeniu, zwłaszcza jeśli spożywałeś wysokotłuszczową żywność. Z reguły napady bólu notowane są w nocy, po obfitym, tłustym obiedzie. Ból może trwać kilka minut i może trwać do kilku godzin.
Niektórzy ludzie odczuwają ból między łopatkami, rozciągający się pod prawym ramieniem. Oprócz bólu i nudności, kolka żółciowa może prowadzić do zwiększonego wzdęcia (wzdęcia), wzdęć, nadmiernej potliwości, dreszczy i gorączki.
Wpływ ciąży na woreczek żółciowy
Hormony ciążowe, w szczególności progesteron, powodują rozluźnienie tkanki mięśniowej w całym ciele, a tym samym osłabiają mięśnie woreczka żółciowego.
Uwalnianie żółci spowalnia, a żółć, która nie opuszcza pęcherzyka żółciowego, prowadzi do powstawania w niej kamieni.
Kobiety w ciąży z kamieniami już obecnymi w woreczku żółciowym są bardziej narażone na to, że kamienie te zablokują uwalnianie żółci.
Problem z terminowym wykrywaniem chorób pęcherzyka żółciowego w czasie ciąży polega na tym, że ich objawy można pomylić z wczesną toksykozą.
Jeśli jednak objawy utrzymują się po zakończeniu pierwszego trymestru lub jeśli lekarz podejrzewa, że masz problemy z pęcherzykiem żółciowym, zostaniesz poproszony o wykonanie badania USG tego narządu wewnętrznego.
Ultradźwięki to najskuteczniejszy sposób diagnozowania nieprawidłowości w kształcie, strukturze i funkcji woreczka żółciowego.
Oczywiście, jeśli miałeś jakiekolwiek problemy z woreczkiem żółciowym przed zajściem w ciążę, zdecydowanie powinieneś powiedzieć swojemu lekarzowi, aby bardziej dokładnie monitorował stan w czasie ciąży, a jeśli nagle choroba postępuje, możesz przepisać terminowe leczenie lub podjąć środki zapobiegające dalszemu rozwojowi choroby.
Czynniki ryzyka rozwoju choroby pęcherzyka żółciowego
Kobiety są bardziej narażone na choroby pęcherzyka żółciowego niż mężczyźni. Czynnikami ryzyka takich chorób są:
- predyspozycje genetyczne (jeśli twoja rodzina wielokrotnie napotykała ten problem, zwłaszcza jeśli jest powtarzana z pokolenia na pokolenie);
- nadwaga (nawet nieco wyższa niż normalnie);
- jedzenie żywności bogatej w tłuszcze i cholesterol;
- cukrzyca, w tym cukrzyca ciążowa.
Ogólnie rzecz biorąc, zanim choroba pęcherzyka żółciowego była specyficzna tylko dla starszych kobiet. Jednak ze względu na wzrost otyłości wśród młodych kobiet w naszych czasach choroba stała się znacznie młodsza, a teraz cierpią na nią nawet 20 - 25-letnie kobiety.
Z reguły objawy choroby pęcherzyka żółciowego w czasie ciąży najczęściej pojawiają się bliżej trzeciego trymestru ciąży, a także po porodzie, ale jeśli jesteś w grupie ryzyka, możesz doświadczyć pierwszych objawów już we wczesnej ciąży.
Wpływ choroby pęcherzyka żółciowego na dziecko
Oczywiście, kolka żółciowa lub kamienie żółciowe nie mają bezpośredniego wpływu na twoje dziecko. Jednak Twoje dziecko może cierpieć na skutki tych chorób.
Na przykład, jeśli wystąpi zakażenie lub stan zapalny w woreczku żółciowym lub jeśli masz ciągłe nudności i wymioty na tle choroby, to trudno jest normalnie jeść, a brak normalnej diety może negatywnie wpłynąć na zdrowie rozwijającego się dziecka.
Leczenie chorób pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży
Celem leczenia takich chorób podczas ciąży jest redukcja objawów i zapobieganie powikłaniom, a ty będziesz mogła leczyć samą chorobę po porodzie.
Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zmiana diety, zwłaszcza w odniesieniu do spożywania tłustych potraw. Zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie oznacza, że woreczek żółciowy będzie działać mniej. Dla wielu kobiet ten krok wystarczy, aby złagodzić objawy choroby.
Jeśli taka dieta nie pomoże, lekarz może przepisać ci specjalne leki w celu rozwiązania problemów z woreczkiem żółciowym. Jeśli leki nie zapewniają odpowiedniej ulgi, lekarz, po ocenie wszystkich konsekwencji choroby, może zalecić operację.
Oczywiście, biorąc pod uwagę ryzyko jakiejkolwiek operacji w czasie ciąży, prawdopodobnie odroczysz ją do końca ciąży. Jeśli jednak stan zapalny jest zbyt ciężki lub występuje poważna infekcja lub jeśli kolka żółciowa jest ostra, może być konieczna operacja, aby zapobiec poważniejszym powikłaniom.
Jeśli nadal musisz uciekać się do operacji pęcherzyka żółciowego podczas ciąży, najprawdopodobniej poddasz się operacji laparoskopowo. Chirurg wykona dwa małe nacięcia brzuszne, w które włoży instrumenty chirurgiczne i laparoskop.
Laparoskop jest wyposażony w niewielką kamerę, która przesyła obraz narządu do monitora wideo. W przypadku laparoskopii problemy pęcherzyka żółciowego można wyeliminować bez potrzeby wykonywania dużego nacięcia.
To z kolei oznacza mniej bólu i łatwiejszy powrót do zdrowia pacjenta.
Problemy z pęcherzem żółciowym w okresie poporodowym
Dość często objawy problemów z pęcherzykiem żółciowym występują dwa, trzy lub nawet cztery miesiące po porodzie. Z reguły jest to spowodowane faktem, że hormony ciąży, wytwarzane przez organizm w ciągu ostatnich dziewięciu miesięcy, zaostrzyły problem. Ponadto przyczyną zaostrzenia problemów może być zmiana poziomu hormonów po porodzie.
Problemy z pęcherzem żółciowym mogą również wystąpić w wyniku zbyt szybkiej utraty wagi po porodzie.
Faktem jest, że przy zbyt szybkim spalaniu tłuszczu nadmiar cholesterolu gromadzi się w żółci, co może powodować powstawanie kamieni żółciowych.
Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju kamieni po ciąży, trzymaj się diety bogatej w błonnik, która jest bogata w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Staraj się, aby utrata masy ciała po porodzie nie przekraczała 900-1000 gramów tygodniowo.
Jeśli masz taką chorobę woreczka żółciowego w czasie ciąży, która okresowo się objawia, a następnie wycofuje się podczas ciąży, to obserwacja medyczna przez co najmniej sześć miesięcy po porodzie jest dla ciebie bardzo ważna. Faktem jest, że objawy mogą pojawić się ponownie w okresie poporodowym, zarówno w miesiącu, jak i sześć miesięcy po porodzie, więc zwracaj uwagę na swoje zdrowie!