Jakie są choroby pęcherzyka żółciowego i jak odbywa się leczenie?

Choroby pęcherzyka żółciowego najczęściej występują z powodu procesów patologicznych w sąsiednich narządach (wątroba, trzustka). Ich objawy mają wiele wspólnego - ból w prawym nadbrzuszu, zaburzenia trawienia, zmiana koloru i konsystencji kału, zmiana apetytu, zespół żółtaczki. Woreczek żółciowy pełni ważną funkcję - odpowiada za akumulację i dystrybucję żółci, a wszelkie zakłócenia w funkcjonowaniu narządu negatywnie wpływają na stan układu trawiennego jako całości.

Funkcja pęcherzyka żółciowego

Żółć jest wytwarzana w organizmie przez cały czas, a także jest stale wydalana w wątrobowym przewodzie żółciowym. Ale w procesie trawienia jest to wymagane tylko wtedy, gdy w jelitach jest pokarm. Jeśli żółć wchodzi w nieobecność treści jelitowej, może uszkodzić błonę śluzową jelit.

Woreczek żółciowy jest niezbędny, aby stale wydalana żółć nie dostała się do jelita, gdy nie ma w nim jedzenia. Regulacja przepływu żółci do jelita lub do pęcherzyka żółciowego jest dość prosta - jeśli zwieracz, który kończy przewód żółciowy wspólny, jest otwarty, żółć wpływa do jelita. Jeśli jest zamknięty, żółć dostaje się do woreczka żółciowego. Tam może gromadzić się przez długi czas. Woda zawarta w żółci jest częściowo absorbowana, dlatego torbiel żółciowa jest grubsza i bardziej lepka niż żółć wątrobowa.

Kiedy otwiera się zwieracz głównej brodawki dwunastnicy, żółć pęcherzyka żółciowego wchodzi najpierw do światła jelita, a następnie żółci wątrobowej. Jeśli z jakiegoś powodu zwieracz pozostaje zamknięty przez długi czas, możliwe są stagnacja żółci, powstawanie kamieni i inne zaburzenia odpływu żółci.

Choroby woreczka żółciowego - główne przyczyny

Zakłócenie woreczka żółciowego może powodować następujące czynniki:

  • Penetracja czynników zakaźnych (mikroflory gronkowcowej lub paciorkowcowej, Pseudomonas aeruginosa) powoduje zapalenie błony śluzowej pęcherzyka żółciowego i przyczynia się do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  • Zmiany składu chemicznego żółci prowadzą do jej zagęszczenia. Zwiększa stężenie cholesterolu, minerałów i kwasów żółciowych, co kończy się powstawaniem kamieni i rozwojem kamicy żółciowej.
  • Naruszenie unerwienia (odpływu) żółci prowadzi do zakłócenia aktywności ruchowej woreczka żółciowego. W rezultacie żółć ulega stagnacji, co powoduje zaburzenia procesów trawiennych, pojawienie się stałego bólu w prawym nadbrzuszu i innych nieprzyjemnych objawów.
  • Zakażenia pasożytnicze (w szczególności giardioza).
  • Anatomiczne cechy struktury pęcherzyka żółciowego (załamanie, anomalna zmiana kształtu i wielkości).
  • Nowotwory (polipy, guzy) łagodne lub złośliwe.
  • Jednoczesne uszkodzenie wątroby, trzustki.

Objawy

Niezależnie od przyczyn i mechanizmu rozwoju, patologie woreczka żółciowego mają podobne objawy. Głównym objawem jest stały ból, wyginający się ból w prawym nadbrzuszu, którego nie można złagodzić za pomocą środków przeciwbólowych. Z zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub zespołem bólowym kamicy żółciowej jest najbardziej intensywny. Zwykle ból występuje po posiłku (szczególnie tłustym, pikantnym lub smażonym). Gdy kamienie wychodzą z pęcherzyka żółciowego, pojawiają się ostre, tnące bóle. Ponadto pojawiają się inne charakterystyczne objawy:

  • stan gorączkowy (dreszcze, temperatura) podczas ostrego procesu;
  • objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty, odbijanie);
  • zaburzenia stolca (biegunka, zaparcie);
  • wzdęcia, wzdęcia;
  • brak apetytu, utrata wagi;
  • goryczka i suchość w ustach;
  • przebarwienie moczu (do intensywnego żółtego) i przebarwienie stolca;
  • żółtość skóry;
  • świąd skóry, wysypka na ciele;
  • bezsenność, drażliwość.

Pojawienie się żółtaczki koloru skóry i twardówki sugeruje, że proces zapalny rozprzestrzenił się na wątrobę. Może to prowadzić do ciężkich powikłań i może prowadzić do niewydolności wątroby, marskości lub krwawienia wewnętrznego. Rozważ główne objawy i metody leczenia najczęstszych chorób pęcherzyka żółciowego.

Dyskineza pęcherzyka żółciowego

Ten stan patologiczny jest warunkiem rozwoju wielu chorób pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Może być bezobjawowy przez długi czas. Istotą choroby jest osłabienie aktywności ruchowej woreczka żółciowego. Najczęściej jest osłabiony, więc gdy zwieracz głównej brodawki dwunastnicy jest otwierany, pęcherz kurczy się niedostatecznie, a gdy dostarczana jest żywność, nie wyrzuca niezbędnej ilości żółci do jelita. Część z nich pozostaje w pęcherzu moczowym, zastaje się, i powstają warunki do rozwoju procesu zapalnego.

Objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego - naruszenie trawienia tłuszczów, zwłaszcza zwierząt. Pacjent może zauważyć nieznaczne pogorszenie stanu zdrowia po jedzeniu tłustych potraw lub przejadaniu się, nawracającym dyskomfortem w prawym nadbrzuszu, czasem ból - ciągnięcie, nieostrzenie. Po obfitej tłustej żywności może wystąpić biegunka.

Ten stan jest leczony lekami żółciopędnymi, a także środkami, które zwiększają napięcie mięśni gładkich - Eleutherococcus, Ginseng i inne. Zaleca się również dietę i aktywność fizyczną.

Choroba kamicy żółciowej

Tworzenie kamieni żółciowych jest bezpośrednią konsekwencją zastoju żółci. Może to przyczyniać się do nieregularnego odżywiania, braku aktywności fizycznej i innych czynników. Ponadto dyskineza żółciowa w większości przypadków poprzedza kamicę żółciową.

Kamienie są skrzepami stwardniałej żółci, które powstają w wyniku nadmiernego zasysania wody. Wśród wszystkich chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego najczęściej występuje choroba kamicy żółciowej. Jego przebieg jest napadowy - w okresie remisji objawy są prawie całkowicie nieobecne lub nieistotne (jak w dyskinezach), ale ataki choroby pojawiają się bardzo wyraźnie.

Zaostrzenie choroby kamicy żółciowej (kolka żółciowa) może wywołać wysiłek fizyczny, przejadanie się, drżenie podczas jazdy lub nawet nagły ruch. Najjaśniejszym objawem jest ostry ból w prawym nadbrzuszu. Atak może odejść sam, ale nie oznacza to wyleczenia choroby. Kilka dni po tym może żółknąć skórę i twardówkę, świąd, białawy kał. Objawy te są konsekwencją wprowadzenia kwasów żółciowych do krwi.

Aby złagodzić atak, leki przeciwskurczowe są stosowane do łagodzenia skurczów dróg żółciowych i łagodzenia bólu. Podczas ostrego ataku choroby kamicy żółciowej nie możesz się ruszać, jeść jedzenia (zwłaszcza tłuszczu), używać leków żółciopędnych. Warunek ten wymaga interwencji medycznej, więc musisz zadzwonić po karetkę.

Poza zaostrzeniem przepisuje się żywienie terapeutyczne, umiarkowany wysiłek fizyczny, leki żółciopędne i przeciwskurczowe. Pacjentowi zaleca się regularne badania, aby zapobiec nowym zaostrzeniom.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem woreczka żółciowego. Najczęściej jest aseptyczna, to znaczy występuje bez udziału infekcji i ma przebieg przewlekły. Jego rozwój poprzedza wiele powodów, w tym predyspozycje genetyczne.

Najbardziej niebezpieczną postacią jest ostre kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, występujące na tle choroby kamicy żółciowej. Podczas ataku wzrasta temperatura, gorycz w ustach, puste odbijanie, silne osłabienie, ból w prawym nadbrzuszu, wymioty żółci, co nie przynosi ulgi.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzenia objawia się okresowym bólem ciągnącym w prawym podżebrzu, zaburzeniami apetytu, dyskomfortem i biegunką po spożyciu tłustych pokarmów. Objawy choroby podczas zaostrzenia przypominają kolkę żółciową, ale mogą trwać znacznie dłużej.

Pierwsza pomoc podczas ataku jest taka sama jak w przypadku kolki żółciowej. Podczas remisji stosuje się leki przeciwzapalne. Przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kości rzadziej niż w kamicy żółciowej, konieczne jest uciekanie się do zabiegu chirurgicznego, w leczeniu kładzie się większy nacisk na leczenie przeciwzapalne.

Żółtaczka w chorobach woreczka żółciowego

Zespół żółtaczki występuje w wielu chorobach wątroby. Z powodu pochodzenia i objawów laboratoryjnych żółtaczka jest podzielona na adhepatic, hepatic and subhepatic. W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego jest to niedrożność żółtaczki wątrobowej (mechanicznej) spowodowanej zastojem żółci. Występuje 2-3 dni po ataku kamicy żółciowej, małe objawy zespołu żółtaczki można zaobserwować nawet bez zaostrzenia z błędami w diecie, niewłaściwymi lekami.

Żółtaczka w tym przypadku wynika z wejścia do krwi dużej ilości kwasów żółciowych i bilirubiny. Skóra, błony śluzowe i twardówka stają się żółtawe. Jest to żółty kolor twardówki, który jest wiarygodnym kryterium diagnostycznym, ponieważ skóra może mieć inny odcień naturalny. Innym charakterystycznym objawem jest świąd. Jest to spowodowane działaniem drażniącym, jakie kwasy żółciowe mają na zakończenia nerwowe znajdujące się w górnych warstwach naskórka. 1-2 dni po zażółceniu skóry pojawiają się zmiany w kolorze moczu i kału. Mocz staje się ciemny z powodu pojawienia się w nim bilirubiny i kału, wręcz przeciwnie - lekki z powodu jego braku.

Badania laboratoryjne wykazały wzrost stężenia bilirubiny we krwi z powodu frakcji związanej, pojawienia się kwasów żółciowych, wzrostu poziomu aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej, co sugeruje uszkodzenie wątroby. W moczu wykrywana jest bilirubina, w kale - gwałtowny spadek jej poziomu (acholia).

Diagnostyka

Objawy często nie wystarczają do postawienia prawidłowej diagnozy - często są rozmyte i często pacjent może nie nadawać im znaczenia, dopóki nie nastąpi atak. Ogólne badania krwi i moczu, a także biochemiczne badania krwi bez zaostrzenia chorób, mogą być całkowicie normalne. Podczas ataku liczba leukocytów wzrasta w całkowitej liczbie krwinek. W analizie biochemicznej, 1-2 dni po ataku, wykrywa się kwasy żółciowe, wzrasta bilirubina. Jego wzrost obserwuje się w moczu, aw kale wręcz przeciwnie, zmniejsza się.

Znacznie cenniejsze informacje dostarczają laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania funkcji dróg żółciowych. USG jamy brzusznej pozwala zobaczyć kamienie żółciowe, anomalie anatomiczne, które predysponują do nich. Dla dokładniejszej diagnozy przy użyciu metod angiograficznych, które pozwalają śledzić dynamikę odpływu żółci. Brzmienie dwunastnicy pokazuje, jak żółć dostaje się do dwunastnicy. W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci ta metoda badań jest rzadko stosowana.

Leczenie farmakologiczne chorób pęcherzyka żółciowego

Leki są warunkiem zapobiegania atakom choroby. Wybór leków przez lekarza zależy od charakterystyki przebiegu choroby, zdolności pacjenta do regularnego przyjmowania leków i wielu innych czynników. Rodzaje leków stosowanych w chorobach woreczka żółciowego:

  • środki żółciopędne (cholesteretyki);
  • środki przeciwskurczowe;
  • hepatoprotektory;
  • przeciwzapalny;
  • tonik

Nie zaleca się stosowania leków przeciwbólowych w leczeniu chorób pęcherzyka żółciowego, ponieważ ich skuteczność w tym przypadku jest raczej niska, ale istnieje ryzyko wywołania wrzodu trawiennego i skomplikowania diagnozy. W celu złagodzenia bólu znacznie skuteczniej jest stosować leki przeciwskurczowe (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin)..

Leki choleretyczne są stosowane tylko bez zaostrzeń, ponieważ ich stosowanie podczas kolki żółciowej może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta.

Hepatoprotektory (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) są przepisywane na wszystkie choroby pęcherzyka żółciowego, jak również na wątrobę, aby utrzymać swoje funkcje. Podejmowane są kursy w remisji. Podejmowane są także leki tonizujące, które poprawiają funkcjonowanie woreczka żółciowego.

Cholecystektomia

Leczenie chirurgiczne choroby polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Najczęściej ucieka się do kamicy żółciowej. Operację można wykonać endoskopowo (bez nacięcia) lub laparotomicznie. Zastosowanie metod endoskopowych jest dziś uważane za bardziej progresywne iw większości przypadków operacja jest wykonywana w ten sposób.

Wskazania do laparotomii (nacięcie brzucha) - niemożność przeprowadzenia operacji endoskopowej, podejrzenie powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ta operacja jest bardziej traumatyczna, jest używana dość rzadko i ściśle według wskazań.

Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego może być wykonywana rutynowo lub pilnie. Wskazaniem do operacji ratunkowej jest atak kamicy żółciowej, której nie można usunąć lekami (a jeśli nie jest to pierwszy atak, w większości przypadków wymagana jest operacja). Można to zaplanować na zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamicę żółciową lub inne zmiany chorobowe podczas remisji, jeśli środki terapeutyczne mają niewielki wpływ, a zaostrzenia są częste. W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego u kobiet w czasie ciąży nie wykonuje się planowej cholecystektomii.

Po zabiegu należy przestrzegać diety i przyjmować leki. Szczególnie ważne jest monitorowanie odstępów między posiłkami, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby podczas odwrotnego przepływu żółci, który normalnie dostaje się do woreczka żółciowego.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Dieta w chorobie pęcherzyka żółciowego ma kluczowe znaczenie. To błędy w nim wywołują zaostrzenia. W okresie remisji konieczne jest ograniczenie spożycia tłustych, wędzonych, pikantnych potraw - takich, dla których konieczne jest uwolnienie żółci. Płyn można stosować bez ograniczeń. Bardzo ważne jest, aby obserwować przerwy między posiłkami - powinny być małe porcje, ale często. Odstęp czasu między posiłkami nie powinien przekraczać czterech godzin. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy przeszli cholecystektomię. Ograniczenie tłustej żywności dotyczy nie tylko zwierząt, ale także tłuszczów roślinnych. Napoje alkoholowe są całkowicie zakazane.

Podczas zaostrzenia nie można jeść, dopóki nie zostanie wyeliminowany atak kolki żółciowej. Nie pić również płynu. Jeśli naprawdę chcesz pić, możesz zwilżyć usta ciepłą wodą lub herbatą. Po złagodzeniu stanu i zmniejszeniu zespołu bólowego można zjeść kilka łyżek czystej zupy warzywnej, wypić trochę niesłodzonej herbaty lub rozcieńczonego soku. Półpłynną lepką owsiankę można wprowadzić do menu dopiero trzeciego dnia po ataku. I po około tygodniu pójść na specjalną dietę medyczną 5A.

Właściwa dieta powinna opierać się na ograniczeniu tłuszczów (zwierzęcych i roślinnych), ciężkich pokarmów, pikantnych i pikantnych potraw. Nie da się włączyć do menu marynat, konserw, wędlin, tłustych mięs i ryb. Zaleca się odmowę pieczenia, pieczenia, świeżego chleba. Zakazane lody, słodycze, słodkie napoje bezalkoholowe, kawa, czekolada, kakao. Muszę całkowicie zrezygnować z alkoholu i palenia.

W diecie znajdują się zupy warzywne i zbożowe, owsianka (ryż, kasza gryczana, płatki owsiane), chude mięso, owoce morza, warzywa gotowane, pieczone lub gotowane na parze. W kamicy żółciowej szczególnie przydatna jest wegetariańska dieta owocowa, jedzenie suszonych owoców (suszone morele, rodzynki), jagody i sałatki warzywne.

Zapobieganie

Wiele czynników odgrywa rolę w rozwoju chorób pęcherzyka żółciowego, nie można im zapobiec. Niemniej jednak zdrowy styl życia, unikanie alkoholu i palenia, umiarkowana aktywność fizyczna, ograniczenie tłustych i pikantnych potraw (które dietetycy nazywają ciężkimi) zapobiegnie rozwojowi choroby, nawet jeśli występują anomalie anatomiczne (talia, zrosty itp.)

Żywienie w chorobach pęcherzyka żółciowego jest niezwykle ważne - pozwala zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń i pozwala pacjentowi czuć się dobrze. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących diety i przyjmowania leków. W tym przypadku pacjent ma możliwość prowadzenia pełnego życia, pomimo przewlekłej choroby.

Ważne jest, aby pamiętać, że choroby przewlekłe powinny być leczone przez lekarza, a leczenie chorób pęcherzyka żółciowego środkami ludowymi jest dopuszczalne tylko po konsultacji ze specjalistą, aby nie zaszkodzić jego zdrowiu.

Pęcherzyk żółciowy i jego objawy

Woreczek żółciowy jest rodzajem zbiornika w organizmie do przechowywania żółci. Ona z kolei bierze udział w procesie trawienia.

Jeśli dana osoba ma objawy choroby pęcherzyka żółciowego, takie jak na przykład kolka wątrobowa lub nudności, leczenie jest pilnie potrzebne.

W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu takich dolegliwości, a także omówimy czynniki, które wywołują ich pojawienie się.

Funkcja pęcherzyka żółciowego

Jak każdy narząd wewnętrzny, woreczek żółciowy spełnia wiele ważnych funkcji. Jego głównym celem jest przechowywanie i transportowanie żółtej cieczy niezbędnej do przyswajania i trawienia żołądka.

Forma narządu ma kształt gruszki. Jest rafinowany w rejonie przyłącza przewodowego i pogrubiony u podstawy. Średnia długość u dorosłego wynosi 3,5–5,5 cm.

Woreczek żółciowy podzielony jest na 3 części: dno, szyję i ciało. Znajduje się w strefie wątroby, więc chorobie pęcherzyka żółciowego zawsze towarzyszy kolka wątrobowa.

Osoba doświadcza silnego bólu w prawym nadbrzuszu. Aby się go pozbyć, należy wziąć leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe.

Ten organ ma 3-warstwową powierzchnię tkanki: śluzową, muskularną i surowiczą. Pierwsza składa się z dużej liczby fałd wzdłużnych.

Ciekawy fakt! Nie można sondować woreczka żółciowego przez ścianę brzucha. Wynika to z anatomicznej budowy ludzkiego ciała. Ale jeśli narząd jest powiększony, można go sondować.

Wzrostowi tego zbiornika zawsze towarzyszy proces zapalny, powodujący silny ból w prawym nadbrzuszu.

Powszechnie uważa się, że żółty płyn jest wytwarzany przez to ciało. W rzeczywistości wątroba jest odpowiedzialna za jej produkcję w organizmie.

Kiedy proces wytwarzania żółtej cieczy się kończy, bąbelek wypełnia się nim, po czym żołądek otrzymuje sygnał, aby go zaakceptować.

Następnie żółta ciecz wchodzi do specjalnego przewodu torbielowatego. Na przewodzie żółciowym wchodzi do dwunastnicy.

Rezerwa nieruchomości nie jest jedynym celem tego ciała. Odpowiada także za produkcję acetylocholecystokininy i śluzu.

Dzięki temu zbiornikowi żołądek absorbuje składniki odżywcze niezbędne do utrzymania ludzkiego życia.

W ciągu zaledwie jednego dnia ciało to jest w stanie wyprodukować około 1 litra żółtego płynu. Kwas żółciowy nie jest jego jedynym składnikiem. Składa się także z fosfolipidów, wody, śluzu, aminokwasów i bilirubiny.

Skład żółci zawiera dużą ilość witamin i minerałów. Jego główne właściwości to:

  • Eksport patogennej mikroflory jelitowej. Żółta ciecz pomaga nie tylko zneutralizować działanie patogenów, ale także ich usunięcie z organizmu.
  • Neutralizacja soku produkowanego przez żołądek.
  • Nadanie jelita tonu, poprawiając jego funkcje.
  • Aktywacja funkcji enzymów jelitowych.
  • Usuwanie z organizmu pozostałości aktywnych składników leków.

Dolegliwości pęcherzyka żółciowego u kobiet mogą być związane z ginekologią. Dlatego gastroenterolog lub pacjent chirurgiczny często jest oferowany do badania przez „kobietę” lekarza.

Przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego

Takie choroby rzadko występują pod wpływem czynników zewnętrznych. Jak pokazuje praktyka, zakłócenie funkcjonowania tego ciała wiąże się z niewłaściwym sposobem życia.

Wymieniamy główne przyczyny jego dysfunkcji:

  1. Zmiany składu chemicznego żółci. W rezultacie żółta ciecz staje się grubsza. Znacznie zwiększa stężenie cholesterolu, kwasu i minerałów.
  2. Zarażenie robakiem. Prawie każda choroba pęcherzyka żółciowego może być wywołana przez chorobę pasożytniczą. W większości przypadków powoduje giardiozę.
  3. Zakażenie organizmu bakteriami chorobotwórczymi. Na przykład dolegliwość może być wywołana przez spożycie Pseudomonas aeruginosa. Wywołuje zapalenie powierzchni tkanki zbiornika. Również pod wpływem patogennej bakterii często rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  4. Patologia onkologiczna. Obecności na ścianach ciała nowotworu złośliwego towarzyszy stopniowe pogorszenie stanu zdrowia. Jeśli nie zdiagnozujesz raka na czas, pacjent umrze.
  5. Dysfunkcja dróg żółciowych. Jeśli ich praca zostanie zakłócona, żółta ciecz nie dostanie się do żołądka w wystarczających ilościach. W rezultacie pacjent kumuluje się z załamaniem funkcji trawiennej. To obfituje w ból, który nie ustępuje nawet w nocy.
  6. Choroba trzustki lub wątroby.

Często choroba pęcherzyka żółciowego jest powikłaniem choroby podstawowej, na przykład marskości wątroby.

Oczywiste oznaki choroby pęcherzyka żółciowego objawiają się w przypadku zmiany składu chemicznego żółtego płynu. W rezultacie równowaga jego komponentów jest zakłócona.

Do czego to prowadzi? Jak pokazuje praktyka, zmiana składu chemicznego żółtej cieczy powoduje powstawanie kamieni wewnątrz zbiornika - kamieni o różnych rozmiarach i średnicach.

Ich ruch w ciele prowadzi do zablokowania kanału. W rezultacie pacjent doświadcza silnego bólu w prawym nadbrzuszu, który nie zawsze jest kontrolowany medycznie.

Obecność kamienia nazębnego w woreczku żółciowym nazywana jest chorobą kamicy żółciowej.

Jak pokazuje praktyka lekarska, możliwe jest zatrzymanie jej objawów tylko przez operację. Oznacza to, że organ wypełniony kamieniem lub kamieniami musi zostać usunięty.

Charakterystyka dolegliwości pęcherzyka żółciowego

Objawy zależą od rodzaju choroby pęcherzyka żółciowego. W skrócie rozważ główne dolegliwości, których rozwój wywołuje dysfunkcję tego narządu.

Przewlekłe nieliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Jedna z najbardziej niebezpiecznych patologii. Brakuje złogów w zbiorniku do przechowywania żółtego płynu z przewlekłym kamicą pęcherzyka żółciowego.

Jednak powierzchnia tkanki narządu jest silnie zapalna. Jest to wywoływane przez czynnik zakaźny.

Jednak zapalenie ścian zbiornika może być konsekwencją rozwoju choroby trzustki, zapalenia wątroby lub cholestazy.

Ostre zapalenie dróg żółciowych

Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem dróg żółciowych. W większości przypadków ostre zapalenie dróg żółciowych występuje z powodu rozwoju innych chorób.

W tym przypadku to ich komplikacja. Dlatego, aby pozbyć się ostrego zapalenia dróg żółciowych, należy zdiagnozować dolegliwość, której rozwój wywołał jej pojawienie się, po czym konieczne jest podjęcie działań leczniczych mających na celu powstrzymanie jej objawów.

Choroba kamicy żółciowej

W 50% przypadków gastroenterolodzy, którzy leczą pacjentów cierpiących na tę chorobę, kierują je do chirurga, który musi przeprowadzić operację.

Niestety, środki medyczne mające na celu usunięcie dużych kamieni w zbiorniku do przechowywania żółtej cieczy, z wyjątkiem operacji, nie istnieją.

Kamienie mniejsze niż 0,3 mm można podzielić za pomocą terapii laserowej lub fali uderzeniowej. Jednak obecności w organizmie takiego nowotworu rzadko towarzyszy objaw ciężko tolerowanych objawów choroby.

Dlatego, jeśli objawy i objawy choroby kamicy żółciowej nie pojawiają się wyraźnie, nie ma potrzeby usuwania narządu.

Zagrożone są kobiety powyżej 40 roku życia, które rodzą dziecko. Jeśli kobieta jest pełna, zwiększa się ryzyko podatności na tę chorobę.

Szanse wypadania kamieni są wyższe u pacjentów otyłych. Warto zauważyć, że u mężczyzn rozpoznaje się tę chorobę rzadziej niż u kobiet.

Gastroenterolodzy rozróżniają 4 rodzaje kamieni:

Każdy z tych rodzajów kamieni może powstać w innych narządach wewnętrznych. W większości przypadków kamica żółciowa występuje w postaci przewlekłej.

Ona, podobnie jak każda inna choroba, ma okres remisji i zaostrzeń. Jeśli chodzi o drugi okres, to w momencie jego przebiegu pacjent doświadcza silnego bólu w prawym nadbrzuszu.

Stale odczuwany dyskomfort uniemożliwia krytyczne myślenie i skupienie uwagi na obiektach środowiska zewnętrznego.

W medycynie ból ten nazywany jest kolką wątrobową. Chirurdzy i gastroenterolodzy zalecają zatrzymanie jej ze środkami przeciwskurczowymi.

Na przykład, w okresie pogorszenia tej patologii, wskazane jest przyjęcie No-silo, Riabal i Spazmolgon.

Jeśli ból jest bardzo silny, wtedy picie pigułek jest bezużyteczne. W takim przypadku zaleca się nakłucie zastrzyków.

Wskazówka! Aby osiągnąć maksymalne działanie przeciwbólowe, zaleca się łączenie środków przeciwskurczowych. Na przykład w czasie kolki wątrobowej pacjent musi wstrzyknąć 1 ampułkę Analgin, Spazmolgon, No-shpy i Baralgin.

Pamiętaj, że złagodzenie bólu w momencie zaostrzenia choroby nie jest środkiem terapeutycznym! Jeśli dyskomfort w prawej hipochondrium regularnie ci przeszkadza, powinieneś umówić się na wizytę u gastroenterologa.

Dyskinezy dróg żółciowych

Jest to poważna patologia wymagająca interwencji medycznej. Charakteryzuje się dysfunkcją przewodu, przez który żółty płyn dostaje się do żołądka.

Objawy choroby pęcherzyka żółciowego z dyskinezą przewodową zawsze pojawiają się wyraźnie. Pacjent, u którego zdiagnozowano tę patologię, będzie czuć się ospały i apatyczny.

Dyskomfort w strefie wątroby stanie się jego stałym towarzyszem. Pojawienie się tej choroby często prowadzi do stresu emocjonalnego.

Również wśród czynników prowokujących wydzielają nadmierny wysiłek fizyczny, neurastenia i przeciążenie mózgu.

Najlepszym sposobem zapobiegania dyskinezie jest całkowity odpoczynek. Osoba musi spać co najmniej 8 godzin dziennie. Jeśli chodzi o obciążenia mocy, powinny być umiarkowane.

Rak

Ta patologia jest uważana za najbardziej niebezpieczną spośród wszystkich powyższych. Dlaczego W raku guz rozwija się w obszarze pęcherzyka żółciowego.

Etymologia nowotworu jest złośliwa. Jego rozwój jest często wywoływany przez proces zapalny na powierzchni tkanki narządu.

Główną cechą raka jest wysoka złośliwość. Nawet na wczesnym etapie rozwoju pacjent staje przed pojawieniem się pokazów.

Symptomatologia

Niezależnie od rodzaju, objawy choroby, którym towarzyszy dysfunkcja pęcherzyka żółciowego, wydają się prawie takie same.

Głównym znakiem świadczącym o upośledzonym funkcjonowaniu narządu nie jest uspokajający ból w prawym nadbrzuszu.

To ważne! Dyskomfort po prawej stronie ciała zwiększa się po jedzeniu. Dlatego osoba, u której zdiagnozowano patologię woreczka żółciowego, potrzebuje diety. Bez przestrzegania jej zasad, ból będzie się powtarzał raz po raz.

Dyskomfort nasila się, gdy pacjent jest zjadany pikantny, smażony lub tłusty. Takie pożywienie prowokuje ruch kamienia w ciele.

W rezultacie może zatkać przewód. Doprowadzi to do najsilniejszej kolki.

Tolerowanie bolesnego ataku jest niemożliwe. Czasami dyskomfort jest tak silny, że człowiek traci przytomność. Aby temu zapobiec, ważne jest, aby na czas podjąć środki medyczne.

Oprócz kolki wątrobowej pacjent ma także inne objawy, a mianowicie:

  • Nudności, czasami towarzyszą wymioty. Należy zauważyć, że przy pieczonej kolce wymioty żółci nie przynoszą pożądanej ulgi.
  • Wadliwe działanie przewodu pokarmowego. Osoba może mieć zaparcia lub biegunkę.
  • Reakcja alergiczna. Przejawia się w postaci świądu i wysypki.
  • Objawy dyspeptyczne, na przykład odbijanie.
  • Trudne oddychanie. W czasie bólu osoba doświadcza trudności związanych z procesem oddychania.
  • Wzdęcia (ciężkie wzdęcia).
  • Żółknięcie skóry i białek oczu. Objaw objawia się z powodu niedrożności dróg żółciowych.
  • Zaburzenia snu, bezsenność.
  • Zwiększona drażliwość.
  • Poczucie goryczy w ustach.
  • Suszenie skóry.

Objawy takich objawów niekorzystnie wpływają nie tylko na zdrowie pacjenta, ale także na jego samopoczucie.

Nie ignoruj ​​jego manifestacji. Jeśli doświadczasz pierwszych objawów dysfunkcji pęcherzyka żółciowego, nie krępuj się wyjść ze szpitala.

Leczenie farmakologiczne patologii pęcherzyka żółciowego

Oczywiście, dysfunkcja każdego narządu wewnętrznego jest poważnym problemem i nie zadziała, aby się go pozbyć bez przyjmowania leku.

Regularne leczenie cholestazy lub innych patologii pęcherzyka żółciowego jest głównym warunkiem osiągnięcia efektu terapeutycznego.

Bez tego nie jest możliwe osiągnięcie pożądanego efektu terapeutycznego. Jakie leki są przepisywane przez gastroenterologa w tym przypadku?

  • Środki przeciwbólowe (środki przeciwbólowe).
  • Środki choleryczne.
  • Przeciwzapalne.
  • Hepatoprotektory.
  • Preparaty tonizujące.

Ważne jest, aby podejść do problemu medycznego w sposób kompleksowy. Leki są przepisywane w zależności od wieku i płci pacjenta, a także od rodzaju jego choroby.

W odniesieniu do przyjmowania leków przeciwbólowych ważne jest, aby były przepisywane tylko przez lekarza.

Warto zauważyć, że gastroenterolodzy, a także chirurdzy, rzadko przepisują leki przeciwbólowe swoim pacjentom, ponieważ powstrzymują ból.

Wydawałoby się, że tego należy się spodziewać. Jednak obecność bólu w patologii dróg żółciowych - jest to ważne ze względu na swój charakter można ocenić na etapie choroby, a także na skuteczność metod mających na celu jej usunięcie.

Można powiedzieć, że stosowanie środków przeciwbólowych w obecności takich chorób nie jest skuteczne.

Złagodzenie dyskomfortu nie jest środkiem terapeutycznym, dlatego zaleca się przyjmowanie tej grupy leków tylko w czasie kolki wątrobowej.

Leki choleretyczne są mianowane tylko w okresie remisji patologii. W momencie jego pogorszenia nie można ich użyć. W przeciwnym razie samopoczucie pacjenta pogorszy się, a jego problem pogorszy się.

Jeśli chodzi o hepatoprotektory, są one przepisywane w prawie każdej patologii pęcherzyka żółciowego. Zaleca się je również przyjmować z naruszeniem funkcjonowania wątroby.

Leki z tej grupy przyczyniają się do normalizacji procesu rozwoju i zaopatrzenia żołądka w żółty płyn.

Hepatoprotektory są przepisywane tylko podczas remisji choroby. Wśród nich emitują takie leki jak:

Żywność dietetyczna

Bez przestrzegania zasad diety terapeutycznej nie można polegać na leczeniu. Wszelkie patologie, którym towarzyszy naruszenie układu pokarmowego, należy leczyć za pomocą korekty odżywiania.

W tym przypadku zalecany numer diety 5. Wymieniamy jego podstawowe zasady:

  1. Zaleca się picie co najmniej 1,5 litra czystej wody dziennie. Jest to wymagane w celu zapobiegania odwodnieniu i zapobieganiu procesom metabolicznym.
  2. Ilość tłustej żywności spożywanej przez pacjenta powinna być minimalna. Idealny - całkowicie go porzuć. Mówimy o produktach takich jak mięso / ryby / ziemniaki smażone w oleju słonecznikowym, tłuste buliony mięsne, majonez itp.
  3. Ułamkowa moc. Nie można przeciążać żołądka dużą ilością jedzenia spożywanego w 1 posiłku, w przeciwnym razie wystąpią zaparcia i nudności.
  4. Alkohol podczas leczenia powinien być całkowicie wykluczony. Jeśli chodzi o palenie, musisz także zrezygnować z palenia.
  5. Wędzone i słone potrawy będą musiały zostać porzucone.
  6. Musisz zrezygnować z piekarni, mąki i wyrobów czekoladowych. Ponadto pacjent nie może pić wody gazowanej.
  7. Zalecane dania: zupa jarzynowa, tłuczone ziemniaki, zupa kremowa, gotowane mięso z kurczaka, gulasze warzywne, płatki zbożowe, sałatki warzywne i owocowe, niskotłuszczowe produkty mleczne. Na przykład pacjent może zadowolić się twarogiem lub jogurtem o niskiej zawartości tłuszczu (zaleca się gotować w domu).

Ważna zasada: po ataku kolki wątrobowej nie można nic pić i jeść. Porzuć posiłek będzie miał 1 dzień. Woda pitna jest dozwolona tylko w przypadku silnego pragnienia.

Objawy i objawy choroby pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy jest raczej małym organem, który jest pojemnikiem w kształcie gruszki o pojemności 60-80 ml. Lokalizacja pęcherzyka żółciowego znajduje się na dolnej powierzchni prawego płata wątroby, z którym ten narząd jest związany z przewodami żółciowymi. Główną funkcją pęcherzyka żółciowego jest nagromadzenie żółci wytwarzanej przez komórki wątroby i jej wydzielanie do jelita w celu przetwarzania przychodzącej żywności. Proces wchłaniania soli, białek, aminokwasów odbywa się przez błonę pęcherzyka żółciowego, sam organ wytwarza śluz i wytwarza hormon anty-cholecystokininę.

Różne choroby i dysfunkcje, procesy patologiczne rozwijające się w woreczku żółciowym, mogą negatywnie wpływać nie tylko na proces trawienia, ale także na zdrowie całego organizmu. Niektóre choroby i patologie woreczka żółciowego bez terminowej terapii kończą się śmiercią.

Co to jest woreczek żółciowy?

W strukturze tego narządu, dno, ciało i szyja są oddzielone, przechodząc do przewodu torbielowatego o średnicy od 1 do 3 mm i długości od 1 do 3 cm. Dla większości ludzi przewód torbielowy wpada do wspólnej żółci z niewielkim odchyleniem, które sprzyja odpływowi żółci. Ale co piąta osoba ma pewne odchylenia: od zmiany kąta i położenia zbiegu do spiralnych skrętów wokół wspólnego przewodu wątrobowego, co często przyczynia się do rozwoju dyskinezy i funkcjonalnej stagnacji żółci w pęcherzu. Długość wspólnego przewodu żółciowego może się również zmieniać i wpływać na skuteczność narządu.

Główne choroby i patologie woreczka żółciowego

Wśród chorób układu żółciowego większość z nich wiąże się z upośledzeniem czynności narządów ze względu na niewłaściwy skład diety lub nieprzestrzeganie czasu odżywiania.

Kamica żółciowa

Kamicy żółciowej lub kamicy żółciowej towarzyszy powstawanie kamieni, kamieni w jamie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Wśród głównych przyczyn rozwoju JCB występuje nadmiar cholesterolu żółciowego, dyskineza narządów, prowadząca do stagnacji, nadciśnienia żółciowego z powodu upośledzenia wydalania żółci i procesów zakaźnych.

Statystycznie ta choroba układu żółciowego jest najbardziej podatna na kobiety powyżej 40 roku życia, z blond włosami i skórą, z historią ciąży i nadwagą. U mężczyzn kamica żółciowa często rozwija się w starszym wieku lub gdy są skłonni do spożywania alkoholu i nadmiernej ilości pokarmów o wysokiej zawartości cholesterolu w diecie.

Długi bezobjawowy okres kamicy żółciowej, ignorując pierwsze objawy choroby, może prowadzić do rozwoju choroby do stadium ostrego ataku i konieczności pilnej hospitalizacji z powodu leczenia zachowawczego lub chirurgicznego.

Dyskinezy dróg żółciowych

Dyskineza lub dysfunkcja skurczu woreczka żółciowego i / lub dróg żółciowych rozwija się na tle niezdrowej diety z długimi przerwami między posiłkami, jak również ze zwiększonym obciążeniem układu nerwowego i psychiki oraz stresem.

Choroba objawia się nawracającym bólem prawego hipochondrium i niestrawnością: naprzemiennie brakiem wypróżnienia z luźnymi stolcami, co wynika z niedostatecznego przepływu żółci do jelita.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

U 90% pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego choroba rozwija się na tle kamicy żółciowej, w której kamienie podrażniają błony pęcherzyka żółciowego, zwiększają ciśnienie wewnątrz narządu, penetrują organizmy chorobotwórcze wewnątrz, co powoduje procesy zapalne i martwicze.

U 10% osób z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się przewlekłą postać zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamieni, w których proces zapalny wewnętrznej wyściółki pęcherzyka żółciowego przebiega bez tworzenia kamieni. Główne przyczyny tej choroby to:

  • zakażenie bakteryjne (rozmnażanie Escherichia coli, enterokoków, paciorkowców, gronkowców, Proteus, jak również mikroorganizmów patogennych beztlenowych);
  • pasożyty jelitowe;
  • reakcje alergiczne organizmu, zarówno alergie pokarmowe, jak i aerogenne;
  • choroby zapalne przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie trzustki, zapalenie wątroby;
  • trudności z odpływem żółci, nadciśnienie.

Zapalenie naczyń

W postaci ostrej i przewlekłej charakteryzuje się zapaleniem dróg żółciowych. Z reguły zapalenie dróg żółciowych występuje jako powikłanie choroby podstawowej, gdy infekcja lub uraz mechaniczny podczas ruchu kamieni, interwencja chirurgiczna powoduje zwężenie, bliznowacenie, zastąpienie głównej tkanki włóknistego przewodu.
Istnieją obturacyjne, nawracające, wtórnie stwardniające, bakteryjne formy choroby. W przypadku odmiany ropnej lub bakteryjnej atak rozwija się w ciągu kilku dni, a przy braku terminowego leczenia śmiertelność sięga 40%.

Złośliwe nowotwory w pęcherzyku żółciowym

Rak tego narządu w 80-100% przypadków występuje jako powikłanie przewlekłych procesów zapalnych wpływających na skorupę pęcherzyka żółciowego i jego przewodów. Choroba charakteryzuje się wczesnym i szybkim przerzutem otaczających tkanek i narządów.

Objawy głównych chorób pęcherzyka żółciowego

Obraz kliniczny i objawy chorób różnią się nie tylko w zależności od choroby, ale także jej stadium i formy. Ostre ataki większości chorób pęcherzyka żółciowego charakteryzują się bólem prawej strony i / lub prawej hipochondrium z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) do tyłu w prawo aż do barku i obojczyka. Objawy dyspeptyczne wyrażają się w nudnościach, okresowych lub powtarzających się wymiotach. Mięśnie brzucha po prawej stronie są napięte pod prawymi żebrami lub jako całość po prawej stronie otrzewnej.
Różnice w objawach choroby:

Pęcherzyk żółciowy: pierwsze objawy choroby

Prawie wszystkie choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych z terminowym skierowaniem do specjalisty są całkowicie wyleczone i przebiegają bez komplikacji i żadnych poważnych konsekwencji. Aby jednak w porę szukać pomocy medycznej, musisz znać główne objawy chorób dróg żółciowych.

W tym artykule opisujemy 7 głównych objawów choroby pęcherzyka żółciowego, których wygląd powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem. Uważaj na siebie i swoje zdrowie, a następnie możesz cieszyć się pełnym życiem, a nie tracić czasu i energii na długotrwałe leczenie powikłań.

7 głównych objawów choroby pęcherzyka żółciowego

Układ żółciowy

Organy przewodu pokarmowego, które są odpowiedzialne za transport i pobieranie żółci z wątroby, nazywane są woreczkiem żółciowym i drogami żółciowymi. W medycynie ten system nazywa się żółciowy, składający się z:

układy zwieraczy - regulują przepływ żółci;

systemy dróg żółciowych - wątrobowe, torbielowate i powszechne.

Przewód torbielowy łączy się z przewodem wątrobowym, a z nich już emanuje przewód żółciowy - wpływa do dwunastnicy, a tym samym żółć dostaje się do układu żółciowego bezpośrednio do jelita.

Jest to spowodowane faktem, że żółć ogólnie istnieje w naszym ciele, eliminacja soli metali ciężkich, całkowite trawienie tłuszczów w jelitach, możliwe jest wchłanianie witamin ważnych dla zdrowia, aktywność ruchowa jelit i wytwarzanie enzymów trawiennych.

Problemy w pracy układu żółciowego są dość powszechne i są związane głównie z kobietami w wieku 40-50 lat, chociaż mężczyźni są przedmiotem takich naruszeń. Przyczynami rozwoju stanów patologicznych w woreczku żółciowym i przewodach żółciowych mogą być:

patologie neurologiczne i hormonalne, które prowadzą do naruszenia odpływu żółci;

choroby zakaźne przewodu pokarmowego, które wywołują zapalenie ścian narządów układu żółciowego;

mutacje genowe, które wywołują powstawanie guzów w układzie żółciowym o charakterze łagodnym i / lub złośliwym;

nieprawidłowości genetyczne woreczka żółciowego i przewodu żółciowego;

różne patologie, które mogą prowadzić do powstawania kamieni w układzie żółciowym;

regularne picie i palenie;

naruszenia reżimu i diety;

długotrwałe stosowanie niektórych leków.

Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do rozwoju różnych patologii układu żółciowego. Ale te same patologie objawiają się różnymi objawami - ogólnymi i lokalnymi, odmiennymi pod względem natury i intensywności, uzupełnionymi objawami chorób żołądka, dwunastnicy, jelita i wątroby.

Aby szybko szukać profesjonalnej opieki medycznej i rozpocząć skuteczne leczenie, musisz dokładnie wiedzieć, które objawy wskazują na naruszenie układu żółciowego.

7 alarmujących objawów

Tylko ekspert będzie w stanie ustalić dokładną diagnozę, ale nadal musisz skontaktować się z nim na czas! Dlatego bardzo rozsądne będzie zapamiętanie 7 najbardziej niepokojących objawów - są one powodem wizyty u lekarza.

Ból w prawym nadbrzuszu

Zespół bólowy w chorobach układu żółciowego może być różny w intensywności manifestacji - na przykład, gdy woreczek żółciowy jest wygięty lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, ból w prawym podżebrzu będzie niskiej intensywności, ale ostry ból jest nieodłączny od choroby kamicy żółciowej.

Najczęściej omawiany objaw jest wywoływany przez regularne spożywanie tłustych, wędzonych, smażonych potraw lub żywności, bezpośrednio po aktywności fizycznej (na przykład po biegu lub na rowerze) lub na tle silnego stresu. Pacjenci opisują ból jako tępy lub ostry, ostry lub stopniowy, trwały lub czasami pojawiający się.

Jeśli ból po prawej stronie jest ostry, intensywny lub nagły, to najprawdopodobniej wskazuje na kolkę wątrobową - ten stan rozwija się z kamicą żółciową, gdy kamienie zaczynają „poruszać się”. Zwykle pacjenci mogą dokładnie wskazać miejsce koncentracji bólu, któremu towarzyszy ogólne osłabienie, gorączka, nudności i wymioty.

Przy wszystkich innych patologiach pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego ból nigdy nie jest zbyt intensywny, zespół ten pojawia się okresowo i stopniowo wzrasta. Z reguły bólowi w prawym nadbrzuszu towarzyszy gorączka, zawroty głowy i nudności z wymiotami.

Uwaga: jeśli ból prawego hipochondrium występuje przy przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, może to być jedyny objaw patologii i mieć niską intensywność.

Powinniśmy również wspomnieć o łagodnych i / lub złośliwych nowotworach, którym prawie nigdy nie towarzyszy ból. Jedyne zastrzeżenie - ból może wystąpić przy agresywnym wzroście guza.

Zakłócenie układu pokarmowego

Ponieważ żółć jest „odpowiedzialna” za normalne trawienie pokarmu, nie jest zaskakujące, że problemy z woreczkiem żółciowym i przewodami żółciowymi prowadzą do systematycznych zaburzeń układu trawiennego. Pacjenci zauważają pogorszenie apetytu, czasami nudności i wymioty, odbijanie z gorzkim smakiem, zaburzanie stolca (biegunka lub zaparcie).

Objawy nieprawidłowego działania układu pokarmowego mogą wskazywać na patologie układu żółciowego i innych narządów przewodu pokarmowego. W każdym razie musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Żółty kwiat na języku

W niektórych patologiach omawianego systemu żółć jest uwalniana do przełyku i jamy ustnej - zjawisko to często obserwuje się podczas procesów nowotworowych, kamicy żółciowej. Efektem tego jest zmiana koloru języka - staje się żółty, a odcienie tego koloru mogą być absolutnie dowolne.

Gorzkie usta

Ten objaw jest bardzo częsty i występuje niemal we wszystkich patologiach pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Niektórzy pacjenci zauważają gorycz w ustach zaraz po jedzeniu, niektórzy narzekają na ciągły dyskomfort.

Żółty kolor skóry i błon śluzowych

Ten objaw jest nie tylko charakterystyczny dla chorób pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, często sygnalizuje patologie wątroby, ale różnicowanie patologii powinno być przeprowadzane tylko przez lekarza iw warunkach klinicznych.

Żółtaczka występuje z powodu spożycia kwasów żółciowych we krwi i może występować w dyskinezie żółciowej, przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, rozwoju łagodnych lub złośliwych guzów, chorobie kamicy żółciowej.

Bleached Cal

Ten objaw może pojawić się wraz z rozwojem następujących patologii: kamica żółciowa; procesy nowotworowe w układzie żółciowym; przegięcie woreczka żółciowego; ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i / lub przewlekła postać kursu. Zwykle bielone odchody, którym towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka, goryczka w ustach.

Należy jednak pamiętać, że omawiany objaw jest charakterystyczny nie tylko dla rozwoju chorób pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, ale także dla patologii wątroby i innych narządów przewodu pokarmowego. Nawiasem mówiąc, odchody mogą stać się odbarwione z powodu długotrwałego używania określonej grupy leków i z naruszeniem reżimu / diety.

Ciemny mocz

Jeśli poziom bilirubiny we krwi wzrasta, wówczas mocz pacjenta staje się wyraźnie ciemny. Ten objaw występuje w wielu chorobach woreczka żółciowego i dróg żółciowych - na przykład w przegięciu pęcherzyka żółciowego, w ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej i procesach nowotworowych.

Uwaga: ciemny kolor moczu nie jest jednym z głównych objawów chorób dróg żółciowych, więc lekarz musi przeprowadzić dokładne badanie pacjenta, aby odróżnić inne warunki.

Diagnoza chorób układu żółciowego

Jeśli wystąpi co najmniej jeden z powyższych objawów chorób pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze szpitalem. Nawet specjalista nie będzie w stanie postawić dokładnej diagnozy tylko dla jednego objawu, więc nie ma sensu nawet jąkać się na temat pewnego rodzaju autodiagnostyki! A schemat leczenia będzie zależał od tego, jaka patologia układu żółciowego zostanie wykryta - więc samoleczenie nie jest odpowiednie w tej sytuacji.

Lekarz, po przedstawieniu skarg pacjenta charakterystycznych dla chorób pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, na pewno zaleci pełne badanie jego ciała. W ramach przeprowadzonej diagnozy:

badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;

laboratoryjne badania krwi (testy biochemiczne i kliniczne);

RTG przy użyciu środka kontrastowego;

biopsja cienkoigłowa, która jest wykonywana pod kontrolą urządzenia ultradźwiękowego.

Dopiero po ocenie wszystkich wyników badań lekarz wybierze schemat leczenia - można zastosować leczenie objawowe, patogenetyczne lub etiotropowe. W niektórych chorobach woreczka żółciowego i dróg żółciowych (na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego typu złowrogiego, procesy nowotworowe o charakterze złośliwym / łagodnym) pacjentowi zostanie poddane leczenie chirurgiczne.

Absolutnie wszyscy pacjenci z chorobami układu żółciowego otrzymają specjalną dietę, w przyszłości pacjenci będą musieli radykalnie rozważyć swoje preferencje kulinarne.

Prawie wszystkie choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych z terminowym skierowaniem do specjalisty są całkowicie wyleczone i przebiegają bez komplikacji i żadnych poważnych konsekwencji. Aby jednak w porę szukać pomocy medycznej, musisz znać główne objawy chorób dróg żółciowych. opublikowane przez econet.ru.

Jeśli masz jakieś pytania, zapytaj je tutaj.

Funkcje, możliwe choroby pęcherzyka żółciowego i ich leczenie

Woreczek żółciowy jest pustym narządem układu trawiennego, którego główną funkcją jest zbieranie żółci i kierowanie jej, jeśli to konieczne, do jelita cienkiego, a mianowicie do dwunastnicy.

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych zajmują wiodącą pozycję w strukturze patologii przewodu pokarmowego. Ponadto patologia pęcherzyka żółciowego u kobiet występuje częściej niż u mężczyzn.

Biorąc pod uwagę powszechność tego problemu, proponujemy rozważyć w tym temacie najczęstsze choroby pęcherzyka żółciowego, objawy i leczenie niektórych rodzajów patologii. Ale najpierw chcemy przedstawić anatomię i funkcje woreczka żółciowego.

Pęcherzyk żółciowy: cechy anatomiczne

Woreczek żółciowy jest wydrążonym organem w kształcie gruszki z szerszą podstawą i wąskim dystalnym końcem, który przechodzi w torbielowaty pęcherzyk żółciowy. Normalnie długość tego ciała wynosi 80-140 mm, a średnica - 30-50 mm.

W woreczku żółciowym często rozróżnia się trzy części: szyję, ciało i dół. Ten organ znajduje się na dolnej powierzchni wątroby w tej samej jamie.

Ściana pęcherzyka żółciowego składa się z trzech warstw - surowiczej, muskularnej i śluzowej. Warstwa śluzu ma wiele podłużnych fałd.

Niezmieniony woreczek żółciowy nie może być wyczuwalny przez ścianę brzucha. Strefa projekcji tego narządu znajduje się na przecięciu zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha i prawego łuku żebrowego, który nazywa się punktem Kerr. W przypadkach, gdy pęcherzyk żółciowy jest powiększony, można go wyczuć palpacyjnie.

Pęcherzyk żółciowy: funkcje

Woreczek żółciowy działa jak zbiornik, w którym przechowywana jest żółć. Komórki wątroby wytwarzają żółć, która gromadzi się w woreczku żółciowym. Gdy nadejdzie sygnał, żółć wchodzi do przewodu torbielowatego, który wpływa do przewodu żółciowego wspólnego, a ten drugi otwiera się do dwunastnicy.

Oprócz funkcji zbiornika znajdują się organy i inne miejsca docelowe. Zatem śluz i acetylocholecystokinina są wytwarzane w woreczku żółciowym, a składniki odżywcze są ponownie wchłaniane.

W ciągu dnia zdrowi ludzie tworzą jeden litr żółci. Maksymalna pojemność pęcherzyka żółciowego wynosi 50 ml.

Żółć składa się z wody, kwasów żółciowych, aminokwasów, fosfolipidów, cholesterolu, bilirubiny, białek, śluzu, niektórych witamin, minerałów, a także metabolitów leków przyjmowanych przez pacjenta.

Następujące zadania są przypisane do żółci:

  • neutralizacja soku żołądkowego;
  • aktywacja enzymatycznej zdolności soku jelitowego i trzustkowego;
  • detoksykacja drobnoustrojów chorobotwórczych w jelicie;
  • poprawa funkcji motorycznej rurki jelitowej;
  • eliminacja toksyn i metabolitów leków z organizmu.

Choroba pęcherzyka żółciowego: przyczyny i mechanizm rozwoju

Wszystkie przyczyny chorób tego organu można podzielić na grupy, a mianowicie:

  • zakaźny. Wirusy, bakterie, grzyby i pierwotniaki powodują proces zapalny w warstwie śluzowej pęcherza moczowego, co jest powszechnie nazywane nie-kalkowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Najczęściej choroba wywołuje Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i Proteus;
  • zmiany w żółci, gdy równowaga składników jest zakłócona. W tym przypadku kamienie tworzą się w pęcherzu, co prowadzi do rozwoju choroby kamicy żółciowej. W przypadkach, gdy kamień blokuje torbielowaty przewód żółciowy, występuje zespół cholestazy, czyli zastój żółci;
  • patologia impulsów nerwowych do pęcherzyka żółciowego, powodująca naruszenie funkcji motorycznych ściany torbielowatej i trudności wypływu żółci do jelita cienkiego;
  • wrodzona patologia genetyczna. Najczęściej występuje wrodzona odmiana ciała;
  • nowotwory w pęcherzyku żółciowym: polipy, nowotwory złośliwe.

Pęcherzyk żółciowy: krótki opis chorób

  • Choroba kamicy żółciowej. Choroba ta często dotyka blond kobiety, które urodziły ponad 40 lat z nadwagą lub otyłością. Kamienie to cholesterol, bilirubina brązowa i czarna, które mogą powstawać we wszystkich częściach układu żółciowego. Rzadko wpływa tylko na woreczek żółciowy. Choroba kamicy żółciowej jest przewlekłą chorobą przewlekłą z okresami zaostrzenia i remisji. W ostrym okresie kamienie wypełniają przewód torbielowaty, w wyniku czego pacjenci rozwijają ostry ból z innymi nieprzyjemnymi objawami. Ta kombinacja objawów nazywana jest kolką wątrobową.
  • Przewlekłe nieliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku kamień jest nieobecny, a zapalenie śluzówki pęcherzyka żółciowego powoduje czynnik zakaźny, refluks soku jelitowego, choroby trzustki (zapalenie trzustki), wątrobę (zapalenie wątroby) lub cholestazę.
  • Dyskinezy dróg żółciowych. Choroba ta charakteryzuje się brakiem zmian organicznych w woreczku żółciowym i przewodach i występuje na tle naruszenia unerwienia. Przyczyniać się do rozwoju dyskinezy, przewlekłego stresu, nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego, neurastenii. Wyróżnia się dwa rodzaje dyskinez - hiperkinetyczne, gdy ruchliwość jelit jest zbyt aktywna, ale chaotyczna i hipokinetyczna, gdy ruchliwość pęcherza jest osłabiona.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych lub zapalenie przewodu żółciowego. Prawie zawsze inne choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie wątroby, zespół postcholecystektomii itp.) Prowadzą do tej choroby.
  • Rak Nowotwory złośliwe w pęcherzyku żółciowym rozwijają się na tle przewlekłego zapalenia. Dla tego typu nowotworu charakteryzuje się wysoką złośliwością i pojawieniem się badań przesiewowych we wczesnych stadiach choroby.

Pęcherzyk żółciowy: objawy choroby

Jakie są objawy choroby pęcherzyka żółciowego? Większość chorób pęcherzyka żółciowego ma wspólne objawy.

Pacjenci mogą doświadczać następujących objawów:

  • ból zlokalizowany w prawym nadbrzuszu. Ponadto natężenie bólu w różnych chorobach jest inne. Na przykład polipy są całkowicie bezbolesne, a kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego lub kamica żółciowa powodują ostry silny ból.
  • objawy dyspeptyczne, takie jak nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka lub zaparcia;
  • gorycz w ustach. W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej, ponieważ objaw ten może towarzyszyć chorobie wątroby;
  • zaczerwienienie języka. Ten symptom nazywany jest „szkarłatnym językiem”;
  • przebarwienie moczu. W wyniku cholestazy duża ilość urobilinogenu gromadzi się w moczu, co nadaje mu kolor ciemnego piwa;
  • przebarwienie kału. Ze względu na zastój żółci stercobilin nie wchodzi do kału, co nadaje kałowi naturalny brązowy kolor;
  • żółtaczka. W przypadku cholestazy żółć zaczyna wchłaniać się ponownie do krwi, w wyniku czego kwasy żółciowe i bilirubina odkładają się w skórze i błonach śluzowych. Pierwsza żółta twardówka i błona śluzowa jamy ustnej, a dopiero potem skóra.

Te objawy i objawy są poważne w chorobach woreczka żółciowego. Ale w zależności od postaci nozologicznej i przebiegu choroby można dodać inne objawy, takie jak na przykład wzrost temperatury ciała, ogólne osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu i inne.

Ból pęcherzyka żółciowego: objawy

  • W kamicy żółciowej ból jest zlokalizowany w prawym nadbrzuszu i może być podawany do prawej łopatki, barku, obojczyka lub lewej strony ciała. Ból ma ostry początek natury i jest spowodowany błędami w diecie.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się bólem, którego intensywność wzrasta wraz z naruszeniem diety. Bolesne odczucia są zlokalizowane w podbrzuszu po prawej stronie, a czasami w nadbrzuszu i mogą być rzutowane na prawą łopatkę, obojczyk lub ramię.
  • Dyskinezy pęcherzyka żółciowego. U pacjentów z dyskinezą typu hiperkinetycznego obserwuje się napadowy ból. W dyskinezie hipokinetycznej pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości i rozdęcia w prawym podbrzuszu lub bólach bolesnych, co daje prawą połowę ciała, łopatkę, ramię lub obojczyk.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych objawia się dość silnym bólem, który może nawet spowodować bolesny wstrząs. Lokalizacja i napromieniowanie bólu, podobne do powyższych chorób.
  • Rak pęcherzyka żółciowego przez długi czas jest bezobjawowy. W późnych stadiach choroby u pacjentów pojawia się silny ból, którego nawet leki przeciwbólowe nie łagodzą.

Pęcherzyk żółciowy: metody diagnozowania chorób

Diagnostyka i leczenie chorób pęcherzyka żółciowego to lekarz ogólny, gastroenterolog, chirurg lub hepatolog. Po pierwsze, gdy pojawiają się objawy chorób tego narządu, należy skonsultować się z lekarzem ogólnym, który w razie potrzeby skieruje Cię do powiązanych specjalistów.

Obiektywne badanie, lekarz musi omacać wątrobę i woreczek żółciowy, za pomocą których można określić punkty bólu, czyli objawy torbielowe, a mianowicie:

  • Objawem Kery jest ból podczas omacywania woreczka żółciowego podczas wdychania;
  • objawem Georgievsky-Mussi jest pojawienie się bolesnych odczuć podczas naciskania na punkt, który znajduje się między nogami prawego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
  • objaw Ortnera-Grekova - ból wywołany stuknięciem w krawędź dłoni na prawym łuku żebrowym.

Ale skargi, wywiad i obiektywne dane nie wystarczą do dokładnej diagnozy, dlatego następujące dodatkowe badania są przydzielane pacjentom:

  • pełna morfologia krwi, która służy do określenia zmian krwi charakterystycznych dla procesu zapalnego w organizmie;
  • Ogólna i biochemiczna analiza moczu pozwala zidentyfikować podwyższony poziom urobilinogenu;
  • coprogram pokazuje zaburzenia trawienia;
  • intubacja dwunastnicy. Ta metoda jest wykonywana przy użyciu cienkiej gumowej sondy, która jest umieszczana przez jamę ustną w dwunastnicy, aby zebrać części żółci.
  • analiza chemiczna żółci jest wykorzystywana do badania jej składu.
  • wysiew żółci sugeruje etiologię choroby;
  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Za pomocą tej metody można badać cechy anatomiczne pęcherzyka żółciowego i identyfikować zmiany organiczne, stan zapalny i obecność kamienia.
  • biopsja, którą wykonuje cienka igła pod kontrolą USG. Uzyskany materiał bada się pod mikroskopem pod kątem obecności komórek rakowych.
  • cholangiografia jest badaniem rentgenowskim pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego;
  • Tomografia komputerowa jest stosowana głównie w leczeniu raka pęcherzyka żółciowego w celu oszacowania częstości badań przesiewowych.

Leczenie chorób pęcherzyka żółciowego

Wszyscy pacjenci muszą otrzymać dietę, której zasady opisujemy poniżej.

Leczenie etiotropowe to stosowanie leków, których celem jest wyeliminowanie przyczyny. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się terapię antybiotykową z kamieniami, rakiem lub polipami pęcherzyka żółciowego - zabieg chirurgiczny.

Leczenie patogenetyczne polega na stosowaniu leków normalizujących pracę woreczka żółciowego. W tym celu można stosować preparaty przeciwskurczowe, detoksykacyjne, przeciwzapalne i enzymatyczne.

Leczenie objawowe polega na powołaniu środków przeciwbólowych, żółciopędnych, przeciwgorączkowych i innych leków. Kiedy ból może być stosowany takie leki jak Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon i inne.

Leczenie środków ludowych

Nawet specjaliści często uzupełniają tradycyjną terapię patologii pęcherzyka żółciowego fitoterapią. Zwróć uwagę na receptury najskuteczniejszych narzędzi i wskazań do ich użycia.

Rosół z bioder: 3 łyżki bioder rozkrusza się w moździerzu, wylewa się 300 ml wrzącej wody i gotuje na małym ogniu przez 5 minut. Następnie wyjąć z ognia, pozostawić do ostygnięcia i przefiltrować przez drobne sito. Gotowy bulion jest przyjmowany doustnie 100 ml trzy razy dziennie 10 minut przed posiłkami. Ten bulion ma działanie żółciopędne, przeciwbólowe i przeciwzapalne i jest podobny do leku „Holosas”. Zastosuj ten lek do nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia wątroby, dyskinezy dróg żółciowych i innych chorób, w których odpływ żółci jest spowolniony.

Buraki bulionowe: dwa średnie buraki, umyć, obrać i pokroić na małe kawałki, następnie wlać 10 filiżanek wody, zagotować i gotować na małym ogniu przez około pięć godzin. Gdy burak jest gotowy, wciera się go w tarkę, wkłada gazę i wyciska sok, który łączy się z bulionem. Weź ten lek w 60 ml na pół godziny przed posiłkami trzy razy dziennie. W zapaleniu pęcherzyka żółciowego leczenie trwa od 7 do 10 dni.

Kolekcja ziołowa: wymieszać 1 łyżkę ziół, takich jak glistnik, wrotycz pospolity (kwiaty), mięta (liście), nagietek (kwiaty), piołun, gorzki piołun, nasiona kopru włoskiego, mniszek lekarski (korzeń), jedwab kukurydziany, nieśmiertelnik (kwiaty). Następnie 10 gramów powstałej kolekcji zalej dwiema szklankami wrzącej wody, przykryj pokrywką i nalegaj na 40 minut. Gotowy wlew jest filtrowany przez drobne sito i przyjmowany doustnie 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami. Lek ten ma działanie przeciwbólowe, żółciopędne i przeciwzapalne, dlatego jest przepisywany na zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Napar z liści żurawiny: 10 g rozdrobnionych liści żurawiny zalać 200 ml wrzącej wody, przykryć pokrywką i nalegać na 40 minut. Gotowy lek jest przechowywany w lodówce i przyjmuje 30-40 ml 4-5 razy dziennie przed posiłkami. Wlew liści borówki rozpuszcza kamienie w woreczku żółciowym i przewodach. Oliwa z oliwek ma taki sam efekt, który należy spożywać w dawce 15 ml przed każdym posiłkiem.

Żywienie dietetyczne w chorobach pęcherzyka żółciowego

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego dieta jest niezbędnym składnikiem leczenia. Wszyscy pacjenci przypisali do tabeli numer 5 Pevznera.

Dieta dla patologii pęcherzyka żółciowego jest następująca:

  • jeść frakcjonalnie, to znaczy w małych porcjach 5-6 razy dziennie;
  • musisz użyć wystarczającej ilości płynu (co najmniej 1,5 litra);
  • podczas remisji zaleca się zmniejszenie proporcji smażonych, pikantnych i wędzonych pokarmów w diecie;
  • ograniczyć udział tłuszczu w diecie, w tym pochodzenia roślinnego;
  • przestać pić i palić;
  • podczas zaostrzenia zabronione jest spożywanie jedzenia i wody. W miarę ustępowania objawów, wznawia się odżywianie (50 ml puree z zupy warzywnej, 100 ml niesłodzonej herbaty lub soku owocowego), stopniowo rozszerzając dietę;
  • wykluczyć z menu świeży chleb i ciasta, a także lody, słodycze, słodką sodę i napoje zawierające kofeinę;
  • menu powinno składać się z zup, puree ziemniaczanego z warzywami, płatków śniadaniowych, chudego mięsa, płatków śniadaniowych, puree warzywnego i gulaszu, owoców, jagód, sałatek warzywnych, niskotłuszczowych produktów mlecznych.

W rezultacie można powiedzieć, że choroby pęcherzyka żółciowego mają podobne objawy, dlatego tylko specjalista może postawić prawidłową diagnozę i przepisać skuteczne leczenie.