Wątroba tłuszczu wątroby

Stłuszczenie wątroby jest stanem patologicznym, przeciwko któremu komórki wątroby (hepatocyty) zawierają nienormalnie duże ilości wtrąceń tłuszczowych, które nie powinny występować u zdrowej osoby. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ proces odrodzenia się nie kończy. Później rozwija się zwłóknienie i marskość gruczołu, co prowadzi do niewydolności wątroby i śmierci. Hepatosis ma wiele innych nazw - stłuszczenie wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, naciek tłuszczowy wątroby.

Patologia należy do grupy chorób bezalkoholowych. Rozwija się dość często z powodu zaburzeń jedzenia i stylu życia. Statystyki ekspertów zagranicznych sugerują, że tłuszczową wątrobę wątroby (zwaną dalej ZHG) rozpoznaje się u co trzeciego przedstawiciela populacji miejskiej.

U zdrowej osoby żelazo zawiera nie więcej niż 1,5% komórek lipidowych z całej masy, a podczas badania histologicznego nie wykryto tłuszczu. Jeśli liczba komórek tłuszczowych wzrośnie do 2–4% lub więcej, krople tłuszczu można zaobserwować w diagnostyce mikroskopowej. Wskazuje to na rozwój otyłości wątroby. W przypadku wzrostu liczby komórek tłuszczowych do 25% całkowitej masy gruczołu, badania potwierdzają obecność kropli tłuszczu w prawie połowie hepatocytów.

Przyczyny choroby

Głównymi czynnikami wywołującymi rozwój kobiet żyjących kobietami są długotrwałe spożywanie alkoholu, cukrzyca i otyłość. Inne przyczyny stłuszczenia wątroby:

• obecność obejść jelitowych zespoleń;
• długoterminowe żywienie pozajelitowe na tle ciężkich chorób przewlekłych i interwencji chirurgicznych;
• zespół złego wchłaniania;
• Choroba Wilsona-Konovalova;
• choroby pochodzenia zakaźnego i wirusowego.

Otyłość wątroby często obserwuje się na tle patologii serca i naczyń krwionośnych, przewlekłych chorób płuc, procesów onkologicznych i ciężkich chorób ogólnoustrojowych, które objawiają się zaburzeniami reakcji metabolicznych w organizmie. ZHG może również powodować wpływ substancji chemicznych i leków, które są toksyczne dla wątroby.

Lista dwóch ostatnich grup obejmuje:

• substancje na bazie rtęci;
• bor;
• brom;
• bar;
• fosfor;
• chrom;
• talia;
• leki hormonalne;
• antybiotyki tetracyklinowe;
• NLPZ.

Dystrofia może przejawiać się w postaci kombinacji z procesami zapalnymi pęcherzyka żółciowego, dyskinezą żółciową i powstawaniem kamieni w układzie żółciowym. ZHG to zespół towarzyszący wirusowemu zapaleniu wątroby. Rzadko spotyka się patologię w okresie noszenia dziecka. Istnieją przypadki bezprzyczynowego rozwoju choroby.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Klasyfikacja

Stłuszczenie wątroby może być alkoholowe i bezalkoholowe (NZhBP), oczywiście - ostre i przewlekłe. Ostra forma patologii występuje na tle nadużywania alkoholu i narkotyków, a także na tle noszenia dziecka. Klasyfikacja dzieli również chorobę na kilka grup w zależności od wielkości kropli tłuszczu przeważającej w badanym materiale biologicznym:

• mała forma kropelkowa;
• forma dużej kropli;
• wersja mieszana.

W pierwszym przypadku badanie histologiczne potwierdza obecność dużej liczby kropli tłuszczu o niewielkich rozmiarach w komórkach gruczołu. Jądra hepatocytów są zlokalizowane w centrum. Druga opcja objawia się obecnością dużych kropel złogów tłuszczu w komórkach z równoległym przemieszczeniem jąder na obwodzie. Forma mieszana z reguły charakteryzuje się przewagą odmian o małych kroplach.

W 1982 r. Pojawiła się następująca klasyfikacja zwyrodnienia tłuszczowego wątroby:

• ogniskowa rozsiana - ta forma choroby zwykle nie ma ciężkich objawów;
• ciężkie rozpowszechnienie;
• strefowy - proces patologiczny zachodzi w różnych częściach jednego płata gruczołu;
• rozproszony.

S.D. Podymova stworzył klasyfikację GI, która opiera się na ciężkości procesu patologicznego i wielkości wtrąceń tłuszczu w hepatocytach. W stopniu 0 małe plamy lipidowe są zlokalizowane w pewnych małych grupach komórek wątroby. Choroba stopnia 1 charakteryzuje się umiarkowanie wyraźną ogniskową otyłością komórek wątroby z obecnością średnich i dużych kropel tłuszczu.

Tłuszczowa choroba wątroby stopnia 2 objawia się umiarkowaną, rozproszoną otyłością z przewagą małych, średnich i dużych kropelek lipidów. Proces patologiczny stopnia 3 charakteryzuje się obecnością dużych wtrąceń tłuszczowych w większości hepatocytów i tworzeniem się torbieli lipidowych.

Mechanizm rozwoju

Patogeneza lipidozy wątroby (inna nazwa choroby, często stosowana w praktyce weterynaryjnej) nie została w pełni zbadana. Naukowcy zgodzili się, że osoba z nadwagą jest zaangażowana w rozwój choroby. Teoria ta wiąże się z faktem, że co trzeci pacjent z lekarzami otyłości diagnozuje objawy stłuszczenia wątroby.

Następnie rozważamy kilka teorii rozwoju choroby, które śledzą naukowcy i hepatolodzy. Pierwszy sugeruje, że nadmiar tłuszczu dostaje się do organizmu z pożywieniem. U zdrowej osoby podczas przetwarzania lipidów następuje uwalnianie kwasów tłuszczowych. W komórkach tkanki tłuszczowej są one zawarte w składzie triglicerydów, ale jeśli występuje nadmiar kwasów tłuszczowych, są one uwalniane do krwiobiegu i są wychwytywane przez hepatocyty.

Druga teoria opiera się na naruszeniu procesu utleniania kwasów tłuszczowych lub zwiększeniu ich produkcji. Rezultatem jest zwiększona synteza triglicerydów. Trzecia teoria mówi o zmianie procesu usuwania triglicerydów z komórek wątroby. Rezultatem jest duża ilość kwasów tłuszczowych i lipoprotein o niskiej gęstości. Ta ostatnia teoria mówi, że jeśli duża ilość węglowodanów dostanie się do organizmu, są one wysyłane do komórek wątroby, gdzie mogą zostać przekształcone w kwasy tłuszczowe.

Pierwszym etapem choroby jest tłuszczowy naciek wątroby. Kolejnym jest tworzenie stłuszczeniowego zapalenia wątroby, które charakteryzuje się pojawieniem się zapalnych zmian martwiczych w komórkach gruczołu. Rozwój patologii ma ten sam mechanizm, który nie zależy od przyczyny otyłości wątroby. Nagromadzenie wolnych kwasów tłuszczowych, które obserwuje się w pierwszym etapie choroby, jest podstawą peroksydacji lipidów. Ten ostatni proces powoduje śmierć hepatocytów. Naukowcy twierdzą, że stłuszczeniowe zapalenie wątroby jako drugi etap zwyrodnienia tłuszczowego rozwija się rzadko. Zwykle dzieje się to pod wpływem długotrwałego stosowania wielu leków o działaniu hepatotoksycznym.

Symptomatologia

Ostra tłuszczowa hepatoza często występuje u kobiet. Zdarza się, że pacjent dowiaduje się o obecności choroby tylko podczas diagnozy, ponieważ obraz kliniczny praktycznie nie jest wyrażony. Lekarz bada powiększoną wątrobę. Jeśli wystąpią objawy, pacjenci skarżą się na następujące objawy:

• tępy ból tuż pod żebrami;
• ciężkość prawego hipochondrium i żołądka;
• napady nudności i wymiotów;
• zaparcie na przemian z biegunką;
• ból głowy;
• słabość, utrata apetytu, zmęczenie.

U połowy pacjentów obserwuje się wzrost masy ciała powyżej dopuszczalnych wartości, co wskazuje na obecność otyłości o różnym stopniu. Wzrost wielkości wątroby jest objawem występującym u 85% pacjentów. Gruczoł ma umiarkowaną gęstość, wyraźną zaokrągloną krawędź. W badaniu palpacyjnym pacjent skarży się na zwiększony ból.

Ponadto specjalista może zdiagnozować wzrost wielkości śledziony. Dzieje się tak częściej na tle bezalkoholowych zmian dystroficznych. Podczas badania pacjentów wykrywają gwiazdki naczyniowe na ciele, zaczerwienienie dłoni, charakterystyczne dla uszkodzenia wątroby, zażółcenie twardówki w normalnym odcieniu skóry. Obraz kliniczny stłuszczenia wątroby wątroby zależy od tego, na jakim etapie choroby pacjent się znajduje.

Diagnostyka

Pierwsze oznaki stłuszczenia wątroby nie są tak wyraźne, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować rozwój patologii w czasie. Stan uważa się za odwracalny, dlatego zaleca się rozpoczęcie leczenia natychmiast po postawieniu diagnozy. Zaleca się szereg badań w celach profilaktycznych dla następujących grup populacji, których prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest krytycznie wysokie:

• osoby nadużywające alkoholu;
• otyli ludzie;
• diabetycy i pacjenci z innymi zaburzeniami metabolicznymi;
• ci, którzy mają przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
• kobiety w okresie noszenia dziecka;
• nadciśnienia;
• ludzie prowadzący siedzący tryb życia.

Podczas pierwszej wizyty u lekarza zbiera się historię życia i choroby. Specjalista wyczuwa obszar wątroby i śledziony, bada skórę. Ponadto przypisuje się laboratoryjne metody diagnostyczne, w tym ogólne kliniczne badania krwi, mocz i kał, biochemię krwi i wykrywanie wirusowych markerów zapalenia wątroby. Wykonuje się biopsję wątroby z dalszym badaniem histologicznym biopsji.

Dane laboratoryjne potwierdzające obecność stanu patologicznego:

• zwiększone poziomy GGT, niewielki wzrost aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej;
• niewielki wzrost liczby bilirubin, czasem - normy;
• niewielki spadek albuminy, czasem - norma;
• wysoka liczba cholesterolu;
• triglicerydemia;
• pojawienie się urobilinogenu w moczu.

Sprzętowe metody badawcze pomogą ocenić stan gruczołu, obecność możliwych powikłań, ustalić przybliżony etap choroby, przeprowadzić diagnostykę różnicową: diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej, elastografia (ocena zwłóknienia tkanki wątroby), tomografia (potwierdzona przez obszary martwicze, zwyrodnienie tłuszczowe, marskość wątroby), hepatografia radionuklidowa.

Diagnostyka różnicowa koniecznie przeprowadzana z następującymi chorobami:

• infekcje wirusowe;
• Choroba Wilsona-Konovalova;
• genetyczna hemochromatoza;
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Komplikacje i konsekwencje

Terminowe leczenie stłuszczenia wątroby wątroby pozwala uzyskać korzystny wynik. Szczególnie ważne jest wyeliminowanie przyczyn choroby. Specjalista może myśleć o niekorzystnej prognozie dla pacjenta w przypadku obecności obszarów martwicy w tkankach gruczołu, wraz z rozwojem nadciśnienia wrotnego, na tle zaburzeń układu odpornościowego.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano postać dużej kropli, rokowanie uważa się za bardziej korzystne. W przypadku obecności małych plam tłuszczu w komórkach gruczołu, będziesz musiał podjąć więcej wysiłku, aby rozwiązać problem.

Powikłania stanu, który będzie postępował przy braku odpowiedniej terapii, są związane z pogorszeniem stanu gruczołu. Jednym z nich jest zwłóknienie. Zdrowe komórki narządu stopniowo umierają, a na ich tle pojawiają się elementy tkanki łącznej, które zmieniają funkcjonowanie wątroby, ponieważ nie są w stanie poradzić sobie z zadaniami. Marskość wątroby jest kolejną niebezpieczną komplikacją. Niestety, jego przebieg jest nieodwracalny.

Leczenie

Dowiedz się i wyeliminuj przyczyny hepatozy wątroby - pierwszej i najważniejszej rzeczy w leczeniu stanu patologicznego, ponieważ nawet długotrwałe podawanie leków nie będzie skuteczne w przypadku stałego wpływu na organizm prowokujących czynników. W ostrej postaci choroby pacjent musi być hospitalizowany w szpitalu. W takim przypadku leczenie domowe nie wystarczy.

Jeśli przyczyną patologii było zatrucie, ważne jest podjęcie środków w celu oczyszczenia ciała pacjenta z trucizn, chemikaliów. Równolegle przywracana jest walka z zespołem krwotocznym, który może się rozwinąć na tle ostrego procesu z objawami zatrucia, przywracane są wskaźniki jonów potasu w krwiobiegu.

Z leków stosuje się następujące grupy leków:

• fosfolipidy - przedstawiciele grupy hepatoprotektorów, które chronią komórki wątroby przed negatywnym wpływem, przyczyniają się do szybkiego przywrócenia struktury komórek i ich błon (Essentiale, Phosphogliv);
• ziołowe hepatoprotektory, które zawierają wyciągi z ziół leczniczych (Kars);
• pochodne sulfoaminokwasów (Dibicore, Heptral).

Leki na bazie kwasu tioktowego są przepisywane, na przykład Berlition. Schemat stosuje się na tabletce 1–2 razy dziennie przez 30–60 dni (schemat leczenia może się różnić w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby). W ciężkich wariantach patologii, Berlithion jest wstrzykiwany do żyły przez 14 dni z dalszym przejściem do postaci tabletki leku.

Zaleca się podawanie leku Heptral do żyły na samym początku leczenia. Essentiale przyjmuj 2 kapsułki trzy razy dziennie przez co najmniej 2 miesiące. Po pierwszym miesiącu leczenia należy przejść do połowy dawki.

Hofitol jest uważany za skuteczny lek, który leczy dystrofię tłuszczową wątroby w połączeniu z innymi lekami. Aktywnym składnikiem leku jest ekstrakt z liści karczocha. Hofitol poprawia przepływ procesów metabolicznych w organizmie, ma działanie żółciopędne i hepatoprotekcyjne. Weź lek powinien być 3 tabletki trzy razy dziennie przez 21 dni.

Aby przywrócić wątrobę, ważne jest prowadzenie terapii witaminowej. Witaminy z grupy B, kwas nikotynowy, witamina E pomogą przyspieszyć proces usuwania toksycznych substancji z organizmu, należy jednak pamiętać, że witaminy E nie należy przyjmować w dużych dawkach, ponieważ badania wykazały jej udział w negatywnym wpływie na oczekiwaną długość życia pacjentów podczas leczenia ZHG. Dawka powinna być minimalna, podtrzymująca, w przeciwnym razie witamina E zwiększa ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych.

Alternatywne metody leczenia chorób wątroby to:

• stosowanie tlenu singletowego;
• terapia pijawkowa;
• użycie ultradźwięków;
• terapia autohemozonem.

Więcej informacji na temat leczenia tłuszczowej hepatozy można znaleźć w tym artykule.

Metody ludowe

Aby oczyścić wątrobę z tłuszczu, nie działają środki ludowe. Eksperci zalecają połączenie receptur ludowego kurortu z elementami tradycyjnej terapii. Następujące produkty, zioła lecznicze i ich kombinacje są uważane za skuteczne.

Dynia z miodem

Powinieneś wybrać dojrzałe owoce o małych rozmiarach. Wierzch jest cięty, nasiona są usuwane. Miód należy wlać do wnęki (ważne jest, aby nie był kandyzowany), a następnie wierzch dyni wraca na swoje miejsce. W tej formie dynia jest rysowana w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej przez co najmniej 10 dni. Po czasie miód wlewa się do szklanego słoika i przechowuje w lodówce. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie.

Lemon

Umyć trzy owoce, posiekać je i przejść przez maszynkę do mięsa, aby zrobić kleik (razem ze skórką). Należy nalać wrzącej wody (0,5 l) i pozostawić do nalegania na noc. Weź 3-4 łyżki stołowe 4 razy dziennie. Po zakończeniu mikstury musisz zrobić sobie przerwę. Następny odbiór rozpoczyna się po 4 dniach. Więc powtórz 3-4 razy.

Marchewka

Sok uzyskiwany z dużych dojrzałych warzyw, trzeba pić rano na pusty żołądek w ilości 300 ml.

Morele Bones

Każdego dnia należy spożywać 5 rdzeniowych pestek moreli. Pomoże to nasycić organizm niezbędnymi substancjami, witaminami i mikroelementami, oczyści wątrobę, przyspieszy procesy metaboliczne.

Zioła lecznicze

Następująca kolekcja jest uważana za skuteczną:

• Dziurawiec - 3 części;
• babka - 3 części;
• rumianek - 2 części;
• Eleutherococcus - 2 części;
• immortelle - 2 części.

Z powstałej kolekcji należy wybrać 1 łyżkę. l i wlać 300 ml wrzącej wody. Po podaniu infuzji odcedź i pij łyżkę stołową trzy razy dziennie przez 2 miesiące. Napar nie jest zbyt przyjemny dla smaku, ale zabronione jest dodawanie substancji słodzących.

Dieta i styl życia

Poprawa diety to kolejny ważny punkt szybkiego powrotu do zdrowia. Zaleca się zmniejszenie ilości tłuszczu pochodzącego z żywności. Dzienne kalorie - w przedziale 2000-2100 kcal. Należy pić co najmniej 2 litry wody dziennie. Z produktów najlepiej włączyć do menu:

• wszystkie rodzaje kapusty;
• zielone warzywa;
• ryby i owoce morza;
• Cynamon jako powszechnie stosowana przyprawa.

Ważne jest, aby całkowicie porzucić alkohol, smażone potrawy, margarynę, aby zminimalizować spożycie słodyczy, serów, babeczek, majonezu i innych sosów sklepowych. Należy monitorować wskaźniki cukru i cholesterolu we krwi.

Zapobieganie hepatozie

Środki zapobiegawcze są następujące: zmniejszenie lub wyeliminowanie wpływu substancji chemicznych, toksycznych i innych substancji na organizm, odpowiednia zbilansowana dieta, walka z nieaktywnym trybem życia, rezygnacja ze złych nawyków, regularne badania lekarskie i terminowe leczenie chronicznych patologii układu wątrobowo-żółciowego.

Czym jest stłuszczenie wątroby i jej konsekwencje

Rozwojowi przewlekłych chorób wątroby, zwłaszcza o charakterze metabolicznym, często towarzyszy pojawienie się stłuszczenia wątroby u pacjenta. Jednocześnie taki stan może mieć charakter pierwotny, pojawiający się u pacjenta bez czynników poprzedzających.

Choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, patologia tarczycy, a także nadmierne spożycie alkoholu etylowego prowadzą do gromadzenia się tłuszczu w tkance wątroby, co narusza jego funkcję. Naciek tłuszczowy przez długi czas nie objawia się objawami klinicznymi, co komplikuje jego diagnozę i wyznaczenie skutecznej terapii.

Specyfika patologii

Stan patologiczny obejmujący zastąpienie normalnej tkanki wątroby tkanką tłuszczową jest nazywany tłuszczową hepatozą. Jednocześnie, zarówno wewnątrz komórek, jak iw substancji międzykomórkowej, gromadzą się małe kropelki tłuszczu, zdolne do połączenia się w większe formacje.

Takie zmiany często towarzyszą alkoholowej chorobie wątroby, będąc jej pierwszymi zmianami morfologicznymi. Postęp NAFLD prowadzi do rozwoju niewydolności wątroby z powodu późniejszego powstawania marskości.

We współczesnej medycynie stłuszczenie wątroby u pacjentów staje się coraz częstsze, nie tylko u osób uzależnionych od alkoholu. Jednocześnie takie zmiany w tkance wątroby zwiększają ryzyko rozwoju nie tylko marskości, ale także innych chorób, głównie narządów układu sercowo-naczyniowego, układu hormonalnego, przewodu pokarmowego itp.

Główną przyczyną zwyrodnienia tłuszczowego wątroby - wpływ alkoholu etylowego na komórki ciała. Jednocześnie istnieje zależność uszkodzenia wątroby od dawki i czasu trwania spożywania alkoholu.

Ponadto cukrzyca jest ważnym czynnikiem w tłuszczowej hepatozie, ponieważ towarzyszą jej zaburzenia metabolizmu lipidów i wzrost ilości triglicerydów tworzonych w hepatocytach. Z nadmiarem tych cząsteczek tłuszczowych zaczynają się osadzać w komórkach, zaburzając ich funkcję.

Cukrzyca jako czynnik występujący

Dodatkowym czynnikiem ryzyka jest otyłość, która prowadzi do upośledzenia wrażliwości na insulinę. Powstały nadmiar hormonu wywołuje zmiany w metabolizmie lipidów, powodując wzrost kwasów tłuszczowych w komórkach wątroby, które w nich odkładają się, tworząc tłuszczowe wakuole.

Oprócz cukrzycy, innych chorób układu hormonalnego, a także zmian metabolicznych w tyreotoksykozie, zespole Cushinga, zaburzeniach metabolizmu miedzi, chorobach onkologicznych itp., Dochodzi do stłuszczenia wątroby.

Pod tym względem powstawanie insulinooporności u ludzi, niezależnie od przyczyn jej powstawania, odgrywa kluczową rolę w rozwoju stłuszczenia.

Jednocześnie identyfikacja pierwotnego czynnika transformacji lipidów nie zawsze jest możliwa, co w niektórych przypadkach utrudnia diagnozowanie i wybór leczenia w celu wyeliminowania tego problemu.

Rodzaje i objawy choroby

Naciek tłuszczowy można podzielić na dwa główne typy: alkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe wątroby i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby. Ostatni rodzaj choroby występuje rzadko - około 10% wszystkich przypadków zmian lipidowych w hepatocytach.

Zmiany tłuszczu w wątrobie są również dzielone w zależności od czynników sprawczych:

podstawowe warianty choroby - eksponuj w przypadkach, gdy naciek wątroby w wątrobie jest obserwowany przy endogennych zaburzeniach metabolicznych. Ten obraz obserwuje się w otyłości, cukrzycy i hiperlipidemii;

wtórne formy choroby - związane z zewnętrznymi wpływami na ciało pacjenta, prowadzące do różnych zaburzeń metabolicznych.

NAZhBP w tym przypadku występuje przy niewłaściwym stosowaniu niektórych leków, na przykład złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, antybiotyków tetracyklinowych, glikokortykosteroidów, a także w zespole złego wchłaniania spowodowanym operacją narządów przewodu pokarmowego itp.

Lipidy osadzają się w hepatocytach na różne sposoby. W zależności od tego eksperci rozróżniają następujące postacie stłuszczenia od pacjentów:

Proces akumulacji tłuszczu w wątrobie

ogniskowe rozsiewane, objawiające się pojawieniem się małych losowo zlokalizowanych ognisk stłuszczenia. Pacjent rzadko ma jakiekolwiek objawy, a zatem zmiany w ciele są przypadkowo stwierdzane podczas badania osoby z innych powodów;

ciężkie rozsiewane z obfitymi ogniskami zaburzającymi czynność wątroby;

strefowy, związany z odkładaniem się cząsteczek tłuszczowych w różnych częściach zrazika wątrobowego;

rozproszone, objawiające się nieregularnym tworzeniem się wakuoli tłuszczowych w wątrobie.

Dokładna diagnoza jest trudnym zadaniem, ponieważ objawy kliniczne u pacjentów są często nieobecne nawet przy znacznych zmianach w wątrobie. Obecność u pacjentów objawów chorób współistniejących, na przykład cukrzycy, tyreotoksykozy itp., Spowalnia proces diagnostyczny.

Pacjenci mogą przedstawiać następujące skargi:

• uczucie dyskomfortu w żołądku;
• ból w wątrobie;
• ogólne osłabienie, zmęczenie;
• objawy dyspeptyczne, takie jak nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia;
• lekkie zażółcenie skóry i błon śluzowych jamy ustnej;
• czułość na omacywanie wątroby.

Jeśli uszkodzenie wątroby jest obfite, u pacjentów występują dodatkowe objawy w postaci różnych krwotoków, spadku ciśnienia krwi i omdlenia. Te objawy kliniczne są związane z tworzeniem dużej liczby ognisk martwicy wątroby, która powstaje w zmienionych komórkach wątroby.

Środki diagnostyczne

Główną trudnością diagnozy jest brak konkretnych dolegliwości u pacjenta, które umożliwiają podejrzenie stłuszczenia wątroby u pacjenta. Jednak terminowe konsultacje z gastroenterologiem pozwalają w odpowiednim czasie przeprowadzić dodatkowe metody badania mające na celu zbadanie stanu tkanki wątroby.

Biochemiczna analiza krwi w celu określenia poziomu AST i ALT kilkakrotnie wykrywa ich wzrost. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli stężenie enzymów wątrobowych jest prawidłowe, nie wyklucza to nacieku tłuszczowego. Zadaniem lekarza w procesie diagnozy jest wykluczenie innych patologii wątroby.

Stłuszczenie wątroby w TK

Test immunoenzymatyczny lub reakcja łańcuchowa polimerazy do oznaczania przeciwciał lub materiału genetycznego wirusów zapalenia wątroby, wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Barra itp. Jest pokazany wszystkim pacjentom. Każdy pacjent powinien określić stężenie tyroksyny i hormonu stymulującego tarczycę we krwi, a także zbadać markery autoimmunologicznej agresji wobec komórek wątroby.

Wykrywanie zmian tłuszczowych w tkance wątroby jest możliwe za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej, która może wykryć zmianę chorobową w przypadkach, gdy wychwytuje więcej niż jedną czwartą narządu.

Najbardziej dokładną metodą diagnostyczną jest biopsja, a następnie analiza morfologiczna biopsji. Specjalista z tego typu badań ujawnia zastąpienie hepatocytów przez komórki tłuszczowe, jak również włóknienie, zapalenie zrazików i niewielkie zmiany martwicze.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego w celu zbadania stanu wątroby ujawnia rozproszone zmiany w narządzie. Aby wykryć zmiany ogniskowe za pomocą radionuklidowych metod skanowania.

Ponieważ naciek tłuszczowy jest często chorobą wtórną, diagnoza powinna mieć na celu zidentyfikowanie jego przyczyny. W tym celu prowadzone są różnego rodzaju badania, zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne.

W tym przypadku najważniejszą rolą jest gromadzenie wywiadu u pacjenta, jak również jego kontrola wzrokowa. Zidentyfikowanie historii przewlekłego alkoholizmu pozwala w większości przypadków ustalić przyczynę niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. Ponadto podczas badania zewnętrznego łatwo rozpoznać objawy nadczynności tarczycy, otyłości i innych chorób narządów wewnętrznych.

Skuteczna terapia

Ze względu na fakt, że choroba rzadko prowadzi do rozwoju ostrych stanów, leczenie stłuszczenia wątroby może być prowadzone zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Istotnym elementem skutecznej terapii jest ocena racjonalności odżywiania pacjenta i jego dostosowanie w przypadku ujawnionych naruszeń.

Terapia jest przede wszystkim konserwatywna i złożona. Możliwe jest stosowanie leków lipotropowych, na przykład kwasu foliowego, witaminy B6 i innych, które zmniejszają ilość lipidów w komórkach wątroby.

Korekta masy ciała pozwala radzić sobie z istniejącą opornością na insulinę, która odgrywa ważną rolę w procesie rozwoju i progresji NAFLD. Badania naukowe wykazują, że utrata 5% tkanki tłuszczowej zapewnia znaczącą poprawę głównych typów metabolizmu w ciele pacjenta.

Podczas utraty wagi ważne jest, aby pamiętać, że utrata masy ciała nie powinna być szybka, ponieważ ostry niedobór substancji podczas postu stymuluje zwyrodnienie tłuszczowe wątroby i może powodować rozwój niewydolności wątroby. Po zmianie diety wzrasta ryzyko rozwoju kamieni w drogach żółciowych i woreczku żółciowym.

W związku z tym pacjentom przepisuje się Ursosan lub inne leki na bazie kwasu ursodeoksycholowego. Dobrą metodą utraty tkanki tłuszczowej są regularne ćwiczenia, dzięki którym można przyspieszyć niszczenie lipidów i zwiększyć czułość receptorów insuliny.

Leki obniżające poziom lipidów są ważną częścią skutecznego leczenia NAFLD. Jednak stosując je, należy pamiętać, że bezpieczeństwo stosowania statyn (atorwastatyny, rosuwastatyny itp.) Z NAFLD nie jest potwierdzone badaniami klinicznymi.

Pacjentom przepisuje się także przeciwutleniacze (alfa-tokoferol, dihydroquercetin), hepatoprotektory (Essentiale Forte, Legalon).

Przy wyborze indywidualnego leczenia należy pamiętać, że podstawową przyczynę hepatosis należy również wyeliminować:

1. Jeśli choroba pojawiła się na tle nadużywania alkoholu, pacjent powinien zrezygnować z używania napojów alkoholowych, aby poprawić rokowanie choroby.
2. W przypadku pierwotnej dysfunkcji narządów układu hormonalnego konieczne są konsultacje z endokrynologiem i korekta medyczna gruczołów wydzielania wewnętrznego, na przykład tarczycy.

Wszelkie leki należy zawsze stosować wyłącznie po przepisaniu przez lekarza prowadzącego zgodnie z instrukcjami użycia. Próbując samoleczenia lub stosując nietestowane metody, tłuszczowa hepatoza może szybko się rozwijać.

Możliwe komplikacje i prognozy

Przedłużony przebieg tłuszczowej hepatozy do momentu rozpoznania prowadzi do tego, że rozpoznanej chorobie towarzyszy poważne uszkodzenie tkanki wątroby. W związku z tym niewłaściwe leczenie lub jego brak może spowodować powstanie następujących komplikacji:

• zwłóknienie wątroby z późniejszym przejściem w marskość wątroby. U pacjenta rozwija się przewlekła niewydolność, a także objawy nadciśnienia wrotnego w postaci żylaków wzdłuż przedniej ściany brzucha i przełyku, zażółcenie skóry, ból w prawym podbrzuszu itp.;
• tłuszczowa hepatoza, a mianowicie dysfunkcja komórek wątroby, może być skomplikowana przez rozwój ognisk zapalnych i powstawanie zapalenia wątroby;
• długotrwała hepatoza i marskość wątroby znacząco zwiększają ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego.

Etapy degradacji wątroby w wątrobie

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi tych powikłań poprzez terminowe wykrycie choroby, a także wybór złożonego leczenia, którego celem jest nie tylko mechanizm rozwoju tłuszczowej hepatozy, ale także jej przyczyny.

Odzyskiwanie prawidłowej czynności wątroby jest możliwe w przypadkach, gdy przyczyny stłuszczenia wątroby są całkowicie wyeliminowane. Jednocześnie następuje całkowite przywrócenie zdolności do pracy i jakości życia pacjentów. Do odzyskania potrzebujesz:

• ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących żywienia, obciążeń sportowych;
• całkowicie wyeliminować złe nawyki z życia;
• regularnie przyjmuj przepisane leki;
• regularnie przechodzą badania profilaktyczne.

Nieskuteczna terapia lub jej brak może spowodować postęp tego typu hepatozy wraz z rozwojem zmian zapalnych i marskości w organizmie. Pacjenci zaczynają skarżyć się na niewydolność wątroby, która postępuje szybko i prowadzi do obniżenia poziomu ludzkiego życia.

Stłuszczenie to choroba, która trwa do kilkudziesięciu lat, bez żadnych objawów klinicznych. Ta cecha choroby powoduje jej późne wykrycie u pacjentów na etapie wyraźnej degeneracji tłuszczowej narządu.

Na tym etapie choroby bardzo ważne jest zintegrowane podejście do terapii, obejmujące zarówno metody nielekowe (zmiana odżywiania, regularne ćwiczenia, unikanie alkoholu), jak i leki (hepatoprotektory, przeciwutleniacze, leki na bazie kwasu ursodeoksycholowego, statyny itp. ).

Leczenie przepisane przez specjalistę pozwala nie tylko na zatrzymanie postępu tłuszczowej hepatozy, ale także na przywrócenie funkcji wątroby, uzyskując pełne wyzdrowienie osoby.

Leczenie hepatozy tłuszczowej

Wątroba tłuszczowa wątroby jest przewlekłą chorobą wątroby, w której dochodzi do degeneracji hepatocytów (normalnych komórek wątroby) w tkance tłuszczowej. Choroba nie jest zapalna, związana z zaburzeniami metabolicznymi na poziomie komórkowym i różnymi procesami dystroficznymi, zwłaszcza w miąższu wątroby.

Początkowo dzieje się to bezboleśnie, bez wyraźnych nieprzyjemnych objawów. Po pewnym czasie choroba zaczyna się rozwijać jak lawina: mogą występować problemy z innymi układami ciała i narządów, które działają kosztem wątroby. To z kolei ponownie uderzy w wątrobę: nie będzie dobrze zaopatrzone w krew, zostaną do niej dostarczone toksyny z jelit itp.

Istotą tego patologicznego procesu jest to, że w hepatocytach funkcjonalnie normalne komórki wątroby, kwasy tłuszczowe (lipidy) zaczynają się gromadzić, głównie triglicerydy (mieszanina glicerolu i kwasów tłuszczowych). W ciężkich przypadkach część triglicerydów może stanowić nawet połowę masy wątroby. Hepatocyty przepełnione trójglicerydami umrą i zostaną zastąpione przez tkankę włóknistą łączną - wątroba zacznie się bardzo mocno rozkładać.

Objawy choroby

W przypadku rozpoznania wątrobowego zapalenia wątroby objawy mogą rozwijać się powoli i początkowo nie manifestować. Główne wskaźniki, które pokażą pojawienie się choroby - uczucie bólu i ciężkości pod łyżką oraz w prawym hipochondrium, nudności, wzdęcia, pogorszenie apetytu. Choroba zaczyna się na tle nadużywania alkoholu, niedożywienia, niektórych chorób (otyłość, cukrzyca, zapalenie trzustki, otyłość, nadczynność tarczycy). W miarę postępu choroby pojawiają się objawy, które są związane z rozwojem niewydolności wątroby.

W przypadku niewydolności wątroby w stadium 1 hepatosis jest spowodowany nudnościami, sennością, osłabieniem, niechęcią do jedzenia, zmniejszoną wydajnością, monotonią mowy, słabą koordynacją. Etap 2 niewydolności wątroby charakteryzuje się żółtaczką, niestrawnością, obrzękiem, skazą, ogólnym osłabieniem i rozwojem opuchlizny brzusznej. W trzecim etapie objawy hepatozy są związane z ważnymi zaburzeniami metabolicznymi i przemianą narządów wewnętrznych. W szczególnie poważnych przypadkach choroba może prowadzić do wyczerpania, śpiączki, drgawek i utraty przytomności.

W większości przypadków, przy długim obciążeniu toksycznym lub tłuszczowym, wątroba wątroby zaczyna tworzyć się w wieku 40-45 lat. Bardzo interesujące jest podkreślenie, że wielu lekarzy nawet nie uważa, że ​​łagodne formy hepatozy są chorobą. Ale w przypadku braku odpowiedniego leczenia, rozwój marskości wątroby może rozpocząć się równolegle z późniejszym naruszeniem funkcji narządu. To ze swej strony będzie impulsem do tworzenia całej gamy ważnych chorób. Zwykle degeneracja komórek może przejść do fazy onkologicznej, ale śmiertelne zakończenie w bardzo zaawansowanych przypadkach występuje znacznie wcześniej.

Konsekwencje stłuszczenia wątroby wątroby

W bezobjawowej postaci stłuszczenia wątroby wątroby, której okoliczności zostały wyeliminowane, w większości przypadków ma korzystne rokowanie. Okolicznościami mogą być: substancje toksyczne, otyłość, alkohol, częste zaostrzenia różnych chorób przewodu pokarmowego. W przypadku długotrwałego zachowania objawów chorobę komplikuje marskość wątroby - zastąpienie normalnej tkanki wątroby bliznowatą tkanką łączną, która ma postać węzłów i narusza strukturę i nie wyspecjalizowaną formę narządu.

Przy tej przewlekłej chorobie, która jest podatna na nadchodzącą progresję, wraz ze wzrostem tkanki łącznej i transformacją jej struktury, dochodzi do naruszenia funkcji odpływu żółci i limfy oraz wszystkich podstawowych funkcji narządu. Czynnikami przyczyniającymi się do powstawania marskości wątroby mogą być: opóźnione zapalenie wątroby, przewlekłe picie, choroby związane z metabolizmem (tyreotoksykoza, cukrzyca), niedożywienie (brak białek i witamin).

Utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, ciągłe nudności (zwykle z wymiotami), powiększona śledziona, niedokrwistość, żółtaczka i gromadzenie się płynów w jamie brzusznej są charakterystyczne dla tej choroby. W niektórych przypadkach dystrofia tłuszczowa rozpoczyna się bez szczególnych okoliczności. W tym przypadku nazywa się to idiopatycznym.

Diagnoza choroby

W trakcie diagnostyki ultrasonograficznej można zaobserwować jednolity wzrost wątroby w połączeniu z rozproszonym wzrostem jej eogeniczności (zwykle wyraźnej), przy zachowaniu jej jednorodności, pomimo faktu, że w przypadku progresji pojawiają się procesy miąższu, które będą wskazywać na rozwój zapalenia wątroby lub stłuszczeniowego zapalenia wątroby.

Gdy tomografia komputerowa jest możliwa w różnym stopniu rozproszenia, wyraźne zmniejszenie parametrów densytometrycznych miąższu. Ponadto zwiększa się wielkość wątroby. Stłuszczenie wątroby wątroby, którego rokowanie nie zawsze jest korzystne, może spowodować pojawienie się miejscowego miejsca nacieku tłuszczowego, które będzie otoczone przez normalną tkankę wątroby.

Leczenie wątroby wątroby

Jeśli lekarze stwierdzili stłuszczenie wątroby w wątrobie, leczenie rozpoczyna się od zmniejszenia masy ciała (jeśli jest nadmierne), dostosowania żywienia, zmniejszenia stężenia triglicerydów, cholesterolu i cukru w ​​organizmie człowieka. Jeśli choroba jest spowodowana spożyciem alkoholu, należy wykluczyć jej spożycie. Ponadto zapewnia się specjalne diety i diety dla pacjentów z hepatozą.

Do leczenia stosowano obecnie leki takie jak Troglitazon, które zwiększają wrażliwość na insulinę i zmniejszają bliznowacenie i zapalenie wątroby u pacjenta. Ponadto stosuje się leki, które obniżają poziom tłuszczu we krwi: na przykład Lopid (Gemfibrozil). Ponadto poziom tłuszczu będzie w stanie aktywnie zmniejszać statyny. Jeśli hepatoza nie jest spowodowana działaniem alkoholu, wówczas Aktigall działa skutecznie.

Ponadto liczne badania i eksperymenty, które przeprowadzono nie tak dawno temu, wykazały, że zmniejszenie masy ciała (jeśli jest nadmierne) i zażywanie niewielkiego kompleksu leków przyczyni się do pozytywnego wyniku, tj. uzdrowienie. Leki te mogą obejmować:

• Leki uwrażliwiające na insulinę. Podobnie jak tiazolidynodiony: metformina, rozyglitazon, pioglitazon.
• Zmniejszenie poziomu leków lipidowych (tłuszcz w organizmie).
• Poprawa przepływu krwi w organizmie. Na przykład pentoksyfilina.

Właściwe podejście do leczenia

Przed leczeniem stłuszczenia wątroby wątroby należy skonsultować się z lekarzem, który może przepisać odpowiednią kombinację powyższych leków. Ponadto leki te zostaną uzupełnione innymi lekami, które mają poprawić metabolizm (na przykład kwas foliowy). Głównym warunkiem skutecznego leczenia - wykrycie rozwoju choroby i jej późniejsza eliminacja.

Szybka regeneracja oprócz tego będzie ułatwiona przez zmniejszenie masy ciała i specjalną dietę oraz zmniejszenie nacieku tłuszczu w wątrobie. Tylko zintegrowane podejście będzie najbardziej skuteczne. Zazwyczaj gastroenterolog zalecałby połączenie leczenia farmakologicznego i ziołolecznictwa. Częstym wnioskiem jest to, że niektóre herbaty ziołowe przyspieszą regenerację wątroby - i to prawda. Gdy jest spragniony, pacjent może udzielić pacjentowi niezbędnych porad.

Oprócz leczenia, lekarz może również przypisać kilka różnych terapii: terapia autohemazonem o wysokiej zawartości ozonu; terapia ultradźwiękowa; pojedynczy tlen; hirudoterapia należy wysłać, aby wziąć pod uwagę, że po zakończeniu stłuszczenia wątroby wszystkie komórki nie mogą się regenerować, ale prawidłowa terapia zapobiegawcza pomoże w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania narządu. Innymi słowy, tylko sam pacjent może kierować i stymulować regenerację wątroby.

Środki ludowe

Jeśli u pacjenta zdiagnozuje się wątrobę wątroby, leczenie środkami ludowymi będzie, bez względu na to, jak niezwykłe, właściwe leczenie. Jak już wspomniano powyżej, zintegrowane podejście wydaje się być najskuteczniejszym rozwiązaniem.

Niezbędne: trzy części babki, ziele dziurawca, rzepik i muśliny, dwie części nieśmiertelnika, eleutherokoka, jedna część stokrotki. Łyżka pobrana z ziołową mieszaniną zasypia w szklance wrzącej wody. Czekamy, aż mieszanina zostanie podana przez 30 minut, a na końcu filtrujemy. Powstały wywar należy przyjmować trzy razy dziennie, 30 ml przed posiłkami. Słodzenie nie jest dozwolone. Czas trwania leczenia wynosi 60 dni.

Potrzebne: nagietek, nagietek, nasturcja, cierpki kolor, centaury. Mieszanina składników musi być wylana 500 ml wrzącej wody. Wlew jest konieczny, aby pić ciepło przez ćwierć godziny przed posiłkiem na pół szklanki.

Potrzebne: dzika róża, nieśmiertelnik, jedwab kukurydziany. Mieszankę ziół wlewa się wrzącą wodą (około 0,5 l), pozostawia do zaparzenia przez kilka godzin. Zabierz bezpośrednio 100-150 ml przed posiłkami.

Ci, którzy martwią się hepatozą, muszą jeść codziennie, 5 pestek moreli. Mają wysoką zawartość niezbędnej witaminy B15, która ma korzystny wpływ na wątrobę i jej komórki. Witamina ta poprawi normalną funkcjonalność wątroby, a tym samym wydzielanie żółci.

Dieta

W diagnozie stłuszczenia wątroby w wątrobie dieta oznacza duże ograniczenie spożycia lub całkowite odrzucenie produktów, które zawierają tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, koncentraty, dodatki do żywności, żywność w puszkach, dodatki chemiczne. Z tą chorobą dieta jest najważniejszym elementem leczenia. Jeśli dieta nie jest przestrzegana, odzyskanie nie będzie w stanie.

Bardzo ważne jest wykonanie diety, jeśli pacjent ma otyłość z nadwagą. W przypadku hepatozy konieczne jest powolne zmniejszanie wagi, bez większego stresu dla organizmu, stosowanie tabletek odchudzających nie jest dozwolone, a także strajki głodowe. Konieczne jest codzienne spożywanie pokarmu w małych porcjach, co przyczyni się nie tylko do zmniejszenia masy ciała i zmniejszenia obciążenia wątroby.

Pacjent ze stłuszczeniem wątroby nie jest dozwolony:

• Jest smażone, tłuste, ubite i solone;
• Szybka i drastyczna redukcja wagi;
• Weź niesprawdzone leki (wszystkie tabletki w taki czy inny sposób wpływają na wątrobę;

• Dieta bogata w białko i bez tłuszczów;
• Poprzez aktywny tryb życia, aby przyspieszyć metabolizm i w razie potrzeby promować utratę wagi;
• Weź leki przepisane przez lekarza, witaminę B12, kwas foliowy itp. poprawić trawienie;
• Używaj potraw gotowanych na porach lub gotowanych, jeśli to możliwe, mielonych na puree lub drobno pokrojonych.

Wątek wątroby podczas ciąży może pojawić się z powodu kilku okoliczności:

• Zwiększone obciążenie wątroby;
• Zwiększenie ilości hormonów płciowych podczas ciąży;
• Wrodzona niższość układu enzymatycznego.

U kobiet chorych na hepatozę występuje zwiększona wrażliwość na hormon estrogen. Odpowiednio, wzrost zawartości hormonów u kobiet jest spowodowany rozwojem cholestazy wewnątrzwątrobowej - naruszeniem procesu syntezy i syntezy żółci. W przypadku nawracającej cholestazy wzrasta ryzyko śmiertelności dzieci.

Wirusowe zapalenie wątroby u kobiet w ciąży może również rozwinąć się w przypadku zmniejszenia płynności błon komórek wątroby, aw przypadku uszkodzenia ścian kanałów wątrobowych. Jeśli choroba nie jest łatwa, wymagana jest dostawa w nagłych wypadkach. Należy podkreślić, że praktycznie co trzecia kobieta w ciąży z hepatozą przeszła już przez poród przedwczesny. Reakcje alergiczne odnotowuje się u kobiet w ciąży z tą chorobą, w większości przypadków, na leki bakteriobójcze, i wykrywa się choroby przewodu pokarmowego i układu hormonalnego.

Wątroby wątroby - objawy i leczenie, w tym stłuszczenie wątroby wątroby

Co to jest wątroba wątroby?

Objawy hepatozy zależą od przyczyny choroby, jednak niewydolność wątroby, żółtaczka i zaburzenia trawienia są wspólne dla wszystkich hepatosis. Diagnoza hepatozy obejmuje USG pęcherzyka żółciowego, wątroby i dróg żółciowych, MRI wątroby i biopsji. Istnieje ostra i przewlekła postać hepatozy. Jednak najczęstszą postacią choroby jest stłuszczenie wątroby.

Rodzaje hepatozy

Przydzielić nabytą i dziedziczną hepatozę.

Nabyte hepatozy, tj. rozwinięte w trakcie życia pod wpływem wielu czynników:

Dziedziczna hepatoza spowodowana defektem genów:

Przyczyny wątroby wątrobowej

Przyczyny hepatozy dzielą się na dwie grupy: zewnętrzną i dziedziczną.

Przyczyny stłuszczenia wątroby wątroby obejmują:

• nadużywanie alkoholu;
• choroba tarczycy;
• cukrzyca;
• otyłość.

Przyczyny toksycznej hepatozy wątroby obejmują:

• zatrucie dużymi dawkami alkoholu lub jego substytutów;
• zatrucie toksyczne;
• nadużywanie narkotyków;
• trujące trujące grzyby i rośliny.

Dziedziczna hepatoza rozwija się w zaburzeniach metabolicznych w wątrobie.

Następujące czynniki prowadzą do zaostrzeń w dziedzicznej hepatozie:

• stres;
• post;
• picie alkoholu;
• dieta niskokaloryczna;
• nadmierne ćwiczenia;
• ciężkie infekcje;
• chirurgia traumatyczna;
• przyjmowanie niektórych antybiotyków;
• stosowanie sterydów anabolicznych.

Stłuszczenie wątroby wątroby: leczenie, objawy, przyczyny, stadia, diagnoza, dieta, rokowanie i profilaktyka

Dzieje się tak, gdy zmniejsza się ilość substancji zaangażowanych w przetwarzanie tłuszczów. W rezultacie tworzenie się fosfolipidów z tłuszczów, beta-lipoprotein, lecytyny i tłuszczów odkłada się w komórkach wątroby.

W miarę postępu procesu wątroba traci zdolność neutralizowania toksyn. Komórki tłuszczowe można przekształcać, co powoduje zwłóknienie, a następnie marskość wątroby. Z reguły tłuszczowa wątroba wątroby występuje w postaci przewlekłej.

Przyczyny stłuszczenia wątroby wątroby

Główne przyczyny stłuszczenia wątroby to:

• otyłość;
• choroby metaboliczne;
• hipodynamika;
• przejadanie się;
• wegetarianizm z naruszeniem metabolizmu węglowodanów;
• diety odchudzające;
• niedobór w ciele alfa-antytrypsyny;
• leczenie przeciwwirusowe HIV;
• przedawkowanie witaminy A;
• choroby narządów wydzieliny wewnętrznej;
• systematyczne nadużywanie alkoholu;
• narażenie na promieniowanie;
• choroby układu pokarmowego.

Ponadto długotrwałe przyjmowanie niektórych leków prowadzi do stłuszczenia wątroby:

• kordaron;
• diltiazem;
• wygasła tetracyklina;
• tamoksyfen.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby to:

• półprodukty spożywcze i fast foody;
• wysokie ciśnienie krwi;
• cukrzyca;
• dna;
• miażdżyca;
• ciąża;
• przewóz wirusa brodawczaka ludzkiego.

Jedną z przyczyn rozwoju tłuszczowej hepatozy wątroby może być zmiana hormonalna organizmu kobiecego w czasie ciąży. Wpływy i przejadanie się, charakterystyczne dla przyszłych matek.

Etapy stłuszczenia wątroby

W zależności od stopnia nagromadzenia lipidów i objętości uszkodzenia hepatocytów w rozwoju stłuszczenia wątroby wątroby występują 3 etapy:

Etap 1

Pojawiają się oddzielne ogniska skupisk komórek o wysokiej zawartości triglicerydów (mieszaniny glicerolu i kwasów tłuszczowych).

Etap 2

Charakteryzuje się wzrostem powierzchni ognisk i początkiem wzrostu tkanki łącznej między hepatocytami.

Etap 3

Obszary tkanki łącznej są wyraźnie widoczne, a obszar akumulacji komórek tłuszczowych jest bardzo duży.

Objawy stłuszczenia wątroby

Stłuszczenie wątroby przez długi czas bez objawów.

Większość pacjentów nie zwraca uwagi na pierwsze objawy choroby, którymi są:

• nudności;
• zwiększone tworzenie gazu;
• ciężkość lub dyskomfort po prawej stronie pod żebrami;
• łysienie;
• zmniejszona wydajność;
• pogorszenie koordynacji.

W miarę postępu choroby występują następujące objawy:

• uporczywe nudności;
• ból po prawej stronie pod żebrami;
• zaparcie;
• zwiększone zmęczenie;
• wzdęcia;
• objawy alergiczne;
• wysypki skórne;
• niewyraźne widzenie;
• nietolerancja tłustej żywności.

Jeśli wątroba nie jest leczona, pojawiają się objawy marskości wątroby i niewydolności wątroby:

• zmiana zachowania;
• żółtaczka;
• monotonia mowy;
• słabość;
• niechęć do jedzenia;
• wodobrzusze;
• naruszenie koordynacji.

Diagnoza stłuszczenia wątroby

Wstępna diagnoza stłuszczenia wątroby może być dokonana na podstawie historii pacjenta i skarg. W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się instrumentalne metody badania: ultradźwięki, obrazowanie rezonansem magnetycznym, biopsję. Poziom cholesterolu we krwi pacjenta jest często podwyższony.

Leczenie stłuszczenia wątroby wątroby

Aby osiągnąć pozytywny efekt w leczeniu tłuszczowej hepatozy, konieczna jest ścisła dieta i środki w celu zmniejszenia masy ciała, co pomaga wyeliminować tłuszcze z hepatocytów, zmniejsza ryzyko rozwoju towarzyszącego zapalenia wątroby i tworzenia się w nim tkanki łącznej. Oprócz sprawdzania odżywiania, zaprzestania spożywania alkoholu, pacjentom podaje się leki z grupy hepatoprotektorów.

Następujące leki są stosowane w leczeniu stłuszczenia wątroby wątroby:

Preparaty na bazie składników ziołowych:

Niezbędne preparaty fosfolipidowe:

Preparaty na bazie kwasu alfa-liponowego:

Preparaty poprawiające właściwości lepkości krwi:

Wyznaczono również:

• preparaty tauryny;
• hepatoprotektor „Heptral;
• preparaty selenu;

Jeśli w przewodach wątrobowych nie ma kamieni, przepisywane są leki żółciopędne:

• Witaminy z grupy B do usuwania tłuszczów z wątroby;
• przeciwutleniacze: witaminy A i E.

Jeśli pacjent choruje na cukrzycę, potrzebuje konsultacji endokrynologa w celu przepisania leków przeciwcukrowych lub insuliny. W przypadku wykrycia wysokich triglicerydów we krwi, przepisywane są leki z grupy statyn (lowastatyna, atorwastatyna) lub fibraty (klofibrat, bezafibrat).

Ponadto przepisano inne metody leczenia:

• terapia ultradźwiękowa;
• dożylne napromieniowanie krwi laserem;
• medycyna ziołowa;
• hirudoterapia

Dieta na tłuszczową wątrobę wątroby

Osoba, u której zdiagnozowano tłuszczową wątrobę wątroby, musi ponownie przemyśleć swój styl życia i dietę, w których konieczne jest wyeliminowanie spożycia tłuszczów zwierzęcych.

W tym przypadku żywność powinna zawierać pokarmy, które pomagają rozpuścić tłuszcz osadzony w wątrobie. Jedzenie jest potrzebne 5 razy dziennie, w małych porcjach, w celu zmniejszenia obciążenia wątroby.

• tłuste produkty mleczne: śmietana, śmietana, ser;
• napoje gazowane;
• biały chleb;
• smażone potrawy;
• kiełbaski;
• kurczęta brojlery w dowolnej formie;
• margaryna;
• majonez;
• alkohol;
• makaron;
• grzyby;
• słodycze i ciastka;
• fast food;
• rzodkiewka;
• Konserwy;
• pikantne potrawy.

• warzywa gotowane, gotowane na parze lub gotowane na parze;
• omlety parowe;
• gotowane i duszone ryby, chude mięso;
• mleko;
• jajka na twardo;
• kaszki;
• zielona herbata;
• pietruszka;
• koperek;
• zupy mleczne i wegetariańskie;
• 1% kefiru lub jogurtu.

Zaleca się włączenie do diety tak dużo, jak to możliwe produktów zawierających witaminę B15 (kwas pantogaminowy):

• kiełki ryżu;
• melon;
• arbuz;
• dynia;
• pestki moreli;
• otręby ryżowe i ryż brązowy;
• drożdże piwne.

Każdego ranka musisz zacząć od szklanki soku z marchwi, który pomaga komórkom wątroby w regeneracji.

Rokowanie i zapobieganie stłuszczeniu wątroby

Rokowanie dla tłuszczowej hepatozy jest korzystne. Pierwsze wyniki leczenia rozpoczęte w czasie stają się zauważalne po 2-4 tygodniach.

Zapobieganie stłuszczeniu wątroby jest zgodne z następującymi zasadami:

• kontrola wagi;
• wystarczająca aktywność fizyczna;
• ograniczenie alkoholu;
• zdrowe odżywianie;
• przyjmowanie leków tylko na receptę.

Objawy wątroby wątrobowej

Objawy przewlekłej hepatozy w początkowych stadiach nie są wyrażane, ale z czasem następuje stopniowy wzrost objawów niewydolności wątroby. W miarę rozwoju choroby pacjent może doświadczyć następujących nieprzyjemnych objawów:

• uczucie zmęczenia;
• uczucie ciężkości w prawym hipochondrium;
• słabość;
• nudności i wymioty;
• zaparcia i wzdęcia;
• nietolerancja tłustej żywności;
• rozdęcie brzucha;
• uczucie bólu w brzuchu.

Pojawienie się jednego z tych objawów wskazuje na przejście hepatozy w niebezpieczny etap. Wątroba wątroby jest częstą przyczyną marskości wątroby, a nawet raka wątroby, dlatego należy zwrócić uwagę na występowanie tych objawów i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Objawy ostrej wątroby wątrobowej rozwijają się szybko. Choroba objawia się w postaci zaburzeń trawiennych, którym towarzyszy silne zatrucie i żółtaczka. W początkowej fazie choroby wątroba nieznacznie wzrasta, gdy sondowanie jest miękkie, z czasem rozmiar narządu staje się mniejszy, a badanie dotykowe staje się niemożliwe.

Diagnoza hepatozy wątroby

Którego lekarza należy skonsultować z hepatozą:

Ujawniają obecność różnych zmian w wątrobie i zalecają niezbędne leczenie.

Rozpoznanie hepatozy rozpoczyna się od wykluczenia innych patologii wątroby. W tym celu przeprowadza się badanie krwi w celu określenia antygenów lub przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, biochemicznym próbkom wątroby, testom stolca i moczu na obecność pigmentów żółciowych i koagulogramów.

Diagnoza, dla której należy sprawdzić wątrobę:

• otyłość brzuszna brzucha;
• insulinooporność;
• hiperinsulinemia;
• mikroalbuminuria;
• zaburzenia hemostazy.

USG wątroby i pęcherzyka żółciowego jest dość pouczającą metodą na pierwszym etapie diagnozy, która pozwala na identyfikację zmian morfologicznych i strukturalnych w wątrobie. Na ultradźwiękach występuje równomierne powiększenie wątroby, rozproszony wzrost jej gęstości, z zachowaniem jej jednorodności itp. Bardziej szczegółowe informacje można uzyskać za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

W TK ujawnia się wyraźny dyfuzyjny spadek wskaźników densytometrycznych miąższu wątroby w różnych stopniach i z reguły obserwuje się wzrost wielkości narządu. Możliwa identyfikacja ograniczonych obszarów nacieku tłuszczowego, otoczona niezmienioną tkanką wątroby. Ostateczna diagnoza hepatozy może być potwierdzona przez biopsję wątroby, chyba że jest przeciwwskazane.

Ogólny plan diagnozy hepatozy:

• analiza historii choroby i skarg;
• analiza historii życia;
• analiza historii rodziny;
• badanie skóry, identyfikacja bólu podczas badania wątroby, trzustki, śledziony;
• kliniczne badanie krwi;
• biochemiczne badanie krwi;
• koagulogram;
• analiza moczu;
• badanie krwi na wirusowe zapalenie wątroby;
• coprogram;
• analiza kału na jajach robaka;
• USG narządów jamy brzusznej;
• Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej w celu bardziej szczegółowej oceny stanu wątroby;
• esophagogastroduodenoscopy;
• biopsja wątroby;
• elastografia - badanie tkanki wątroby we wczesnej ciąży.

Leczenie wątroby wątroby

Taktyka leczenia każdego rodzaju hepatozy zależy od jej etiologii. Pacjenci z objawami ostrej wątroby są hospitalizowani. Gdy zatrucie jest konieczne, należy jak najszybciej przeprowadzić działania terapeutyczne mające na celu przyspieszenie eliminacji toksyn.

Ponadto celem leczenia w nagłych wypadkach jest zwalczanie zespołu krwotocznego, zatrucia i niskiego poziomu potasu we krwi. W ciężkiej patologii, powołanie kortykosteroidów i leczenie niewydolności wątroby.

Jednym z najpotężniejszych naturalnych środków odtruwających jest kwas alfa-liponowy (tioktowy), który jest w stanie usunąć prawie wszystkie trucizny z organizmu. Lekarze zalecają przyjmowanie kwasu tioktowego, aby chronić wątrobę - w szczególności kwas tioktowy. Jest wytwarzany zarówno w ampułkach Tioctacid 600T, jak iw tabletkach o szybkim uwalnianiu z Thioctacid BV, nie zawiera zanieczyszczeń - laktozy, celulozy, skrobi, glikolu propylenowego.

Kwas tioktowy w swoim składzie bierze aktywny udział w pracy wątroby - wiąże i usuwa z ciała metale ciężkie i toksyny, zmniejsza stres oksydacyjny, przywraca komórki wątroby - hepatocyty. Ponadto, normalizując metabolizm tłuszczów, kwas tioktowy chroni wątrobę przed zwyrodnieniem tłuszczowym w wątrobie.

Przewlekła wątroba

W przewlekłej hepatozie wątroby ważne jest zapobieganie szkodliwym skutkom czynnika aktywnego, stosowanie alkoholu jest zabronione. Pacjentowi zalecana jest dieta uboga w tłuszcz i bogata w białko zwierzęce.

Zalecane są czynniki lipotropowe, takie jak chlorek choliny, kwas liponowy, kwas foliowy. Przypisany do witaminy B12 i preparatu z ekstraktem hydrolizatu wątroby - „Sirepar”. W leczeniu przewlekłej hepatozy przepisuje się kortykosteroidy. Pacjenci potrzebują obserwacji.

Bezalkoholowe stłuszczenie wątroby

W leczeniu bezalkoholowej stłuszczeniowej hepatozy najważniejsze znaczenie ma przestrzeganie diety i umiarkowany wysiłek fizyczny. Zmniejszenie całkowitej ilości tłuszczu i węglowodanów w diecie, wraz ze wzrostem dawek białka, prowadzi do zmniejszenia zawartości tłuszczu w wątrobie. Również w przypadku hepatozy bezalkoholowej przedstawiono mianowanie stabilizatorów błonowych i hepatoprotektorów.

Alkoholowa choroba wątroby

Leczenie alkoholowej choroby wątroby obejmuje również dietę i umiarkowane ćwiczenia, ale głównym czynnikiem terapeutycznym jest całkowite odrzucenie alkoholu.

Dziedziczna hepatoza

Dziedziczna hepatoza wymaga starannego leczenia ich zdrowia. Tacy pacjenci powinni wybrać pracę, która wyklucza silny stres fizyczny i psychiczny.

Jedzenie powinno być zdrowe i zróżnicowane, zawierać wszystkie niezbędne witaminy i minerały. Dwa razy w roku należy przepisać kurs leczenia witaminami z grupy B. Nie wykazano leczenia fizjoterapeutycznego i sanatoryjnego dla dziedzicznej hepatozy.

Choroba Gilberta

Choroba Gilberta nie wymaga specjalnych środków terapeutycznych - nawet przy całkowitym braku leczenia poziom bilirubiny zwykle spontanicznie normalizuje się o 50 lat. Wśród niektórych ekspertów istnieje przekonanie, że hiperbilirubinemia w chorobie Gilberta wymaga ciągłego stosowania środków, które tymczasowo zmniejszają poziom bilirubiny (fenobarbital).

Badania kliniczne dowodzą, że ta taktyka nie poprawia stanu pacjenta, ale prowadzi do zaburzeń depresyjnych. Pacjent ma opinię, że cierpi na poważną nieuleczalną chorobę, która wymaga ciągłego leczenia.

Wszystko to często kończy się poważnymi zaburzeniami psychicznymi. Jednocześnie brak potrzeby leczenia choroby Gilberta tworzy u pacjentów pozytywne spojrzenie na ich patologię i stan.

Zespół Crigglera-Nayara

W leczeniu zespołu Crigglera-Nayara typu 1 skuteczne są tylko fototerapia i zastępcza procedura transfuzji. W leczeniu drugiego typu choroby z powodzeniem stosuje się induktory enzymów (fenobarbital) i umiarkowaną fototerapię. Doskonałe działanie terapeutyczne w żółtaczce mleka matki przekłada się na sztuczne karmienie. Pozostała dziedziczna hepatoza pigmentowa w prowadzeniu środków terapeutycznych nie jest potrzebna.

Leczenie środków ludowej hepatozy

Środki ludowe są skuteczne w leczeniu wątroby, jeśli są stosowane razem z głównym leczeniem. Jedną z najskuteczniejszych roślin leczniczych jest ostropest plamisty, który można kupić w aptece. Rozdrobnioną trawę dodaje się do naczyń lub łyżeczką 1-2 razy dziennie z wodą.

Na podstawie wyciągu z ostropestu plamistego powstał lek Legalon, którego substancją czynną jest sylibinina, która wzmacnia błony komórkowe komórek wątroby i zapobiega przenikaniu do nich toksyn.

Hepatoprotector Legalon promuje aktywność wątroby, regeneruje jej komórki i działa przeciwzapalnie. Narzędzie służy nie tylko do leczenia hepatozy, ale także do zapobiegania. Legalon zmniejsza negatywny wpływ produktów zwierzęcych o wysokiej zawartości tłuszczu, a także alkoholu.

Inne skuteczne środki to Cirepar i Essentiale Forte.

Istnieje wiele skutecznych środków ludowych, które pomagają leczyć wątrobę.