Dziecko ma powiększoną wątrobę i przyczyny śledziony

Termin „hepatosplenomegalia” oznacza prawdziwy wzrost wielkości wątroby i śledziony. Powodem tego jest wiele chorób, które prowadzą do pojawienia się procesów patologicznych. Objawiają się zespołem hepatolienalnym, który obejmuje łączny wzrost wielkości tych narządów.

Do leczenia i czyszczenia wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem używają

Metoda Eleny Malyshevy

. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę.

Gdzie jest wątroba?

Anatomicznie wątroba znajduje się pod przeponą, większość - ¾ całej masy - znajduje się po prawej stronie, a ¼ - po lewej stronie. Gdy perkusja w pozycji leżącej u osoby dorosłej, jej dolna granica znajduje się na krawędzi łuku żebrowego po prawej, podczas gdy górna granica odpowiada 5 krawędziom.

Lokalizacja ludzkich narządów

Lewa granica wątroby nie wystaje poza lewą linię okrugrudinnoy. Obecnie fizyczne metody określania granic są ograniczone do badania Kurlova, przeprowadzanego przez lekarza. Średnia wielkość narządu u osoby zdrowej w tym badaniu wynosi 10 x 9 x 8 cm. Wraz ze wzrostem granic wątroby jego dolna krawędź rozciąga się poza łuk żebrowy.

Lokalizacja śledziony

Śledziona znajduje się w górnej części jamy brzusznej po lewej w rzucie ukośnym. Od spodu graniczy z jelita grubego, tworząc tzw. Krzywiznę śledziony i przylega do żołądka trzustką, a także styka się z lewą nerką.

Górna granica śledziony odpowiada 9. żebrowi, a dolna znajduje się na 11. poziomie. Podczas prowadzenia badań perkusyjnych określ długość śledziony, u dorosłego jest ona równa 12-15 centymetrom, a średnica, której wymiary wynoszą 5-8 centymetrów. Badanie to stopniowo staje się przeszłością, ustępując miejsca badaniu ultrasonograficznemu narządu.

Co powoduje hepatosplenomegalię?

Przyczyny wzrostu wątroby i śledziony są zróżnicowane w ich strukturze. Mogą one obejmować choroby tych narządów oddzielnie lub mogą wystąpić w wyniku połączonych uszkodzeń.

Przyczyny przeważającej zmiany wielkości wątroby mogą być następujące:

Ogniskowe lub rozproszone uszkodzenia narządów.

Obejmują one następujące choroby:

Marskość wątroby Zapalenie wątroby o różnej etiologii Stłuszczenie wątroby - nagromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby Torbiele wątroby Gruźlica ziarniniak

Choroby metaboliczne u ludzi.

glikogenoza związana z upośledzoną biosyntezą glikogenu hemochromatozy, z powodu braku układów enzymatycznych w organizmie, które regulują wchłanianie żelaza

Zwiększenie wielkości śledziony jest przejawem:

Choroby samego ciała. Torbiele, guzy różnej natury, ropnie śledziony; Choroby innych narządów i układów. Nadciśnienie wrotne, ostra i przewlekła białaczka, mięsak.

Połączony zespół hepatolienalny występuje ze zmianami takimi jak:

Ostre i przewlekłe rozlane uszkodzenie wątroby spowodowane chorobami autoimmunologicznymi, zakażeniami wirusowymi, zaburzeniami krążenia krwi narządu:

zakrzepowe zapalenie żył wątrobowych

Wielu naszych czytelników aktywnie stosuje dobrze znaną technikę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malysheva w leczeniu i oczyszczaniu wątroby. Radzimy przeczytać.

Rozwój marskości i raka wątroby

Zakaźne choroby pasożytnicze:

zakaźna mononukleoza syfilis leishmaniasis alveococcosis

Choroby metaboliczne (akumulacja), w tym dziedziczne:

Amyloidoza w chorobie Gauchera

ziarniniakowatość (sarkoidoza, beryloza)

Zaburzenia krwi lub hemoblastoza:

choroby mieloproliferacyjne (czerwienica prawdziwa, przewlekła białaczka szpikowa) choroby limfoproliferacyjne (limfogranulomatoza, przewlekła białaczka limfatyczna) do spisu treści

Dziecko z hepatosplenomegalią

Przyczyny wzrostu tych narządów miąższowych u dziecka są zróżnicowane. Często służą jako choroby zakaźne, wirusowe i pasożytnicze. Choroby zakaźne obejmują brucelozę, mononukleozę zakaźną, posocznicę. Wirusowe są rozległą grupą zapalenia wątroby.

Choroby pasożytnicze najczęściej występują, gdy dziecko lub jego rodzice naruszają zasady higieny.

Dziecko jest podatne na toksoplazmozę, askariozę i amebiazę, a choroby pasożytnicze, takie jak bąblowica i pęcherzykowate, są rzadkie, głównie na obszarach endemicznych.

Powiększona wątroba i śledziona u noworodka jest objawem choroby hemolitycznej płodu, która występuje, gdy matka i dziecko są niezgodne z Rh. U dziecka zmiana wielkości tych narządów może być sygnałem obecności wrodzonych wad serca, powodujących zaburzenia hemodynamiczne w dużym krążeniu z powodu niewydolności prawej komory.

Objawy kliniczne

Główne objawy występujące u dziecka i dorosłego to bladość skóry, a także osłabienie i zmęczenie podczas aktywności fizycznej.

W niektórych przypadkach występuje wzrost temperatury (od gorączki do wyższej). Wzrost w wątrobie i śledzionie objawia się ciężkością prawego hipochondrium, nietolerancją tłustych pokarmów, nudnościami, wymiotami i mrowieniem w lewym podbrzuszu.

Na skórze mogą pojawić się tzw. Objawy wątrobowe - teleangiektazje, rumień na dłoni, przykurcz Dupuytrena u dziecka.

Recenzja naszej czytelniczki Swietłany Litwinowej

Ostatnio przeczytałem artykuł o Leviron Duo w leczeniu chorób wątroby. Dzięki temu syropowi możesz NIEZAWODNIE leczyć wątroby w domu.

Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Tydzień później zauważyłem zmiany: ciągły ból, ciężkość i mrowienie w wątrobie dręczyły mnie wcześniej - wycofały się i po 2 tygodniach całkowicie zniknęły. Nastrój się poprawił, pojawiło się pragnienie życia i cieszenia się życiem! Wypróbuj go, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu.

Gdy występują pewne choroby, takie jak zapalenie wątroby, następuje zmiana koloru skóry i błon śluzowych (twardówka gałek ocznych, łuków podniebiennych i języczka) - stają się żółtaczkowe. Obiektywnie, w trakcie badania palpacyjnego, lekarz określa ból tych organów, zagęszczenie, szorstkość ich krawędzi, wyjście wątroby i śledziony spod łuków żebrowych.

U dziecka wzrost tych narządów może nastąpić aż do upuszczenia ich do miednicy, co powoduje jej charakterystyczny wygląd z dużym obrzmiałym brzuchem.

Ważne: Jeśli wystąpią takie objawy, należy skontaktować się z lekarzem poliklinicznym. W przypadku choroby u dziecka, w zależności od ciężkości jego stanu, odwiedzają powiatowego pediatrę w klinice lub dzwonią do lekarza w domu. Specjaliści ci wydają skierowania do wąskich specjalistów, takich jak specjalista chorób zakaźnych, hematolog lub onkolog, w celu określenia dalszych taktyk diagnostyki i leczenia.

Bieżące badania w diagnozie

Podczas wstępnego badania lekarz ocenia wygląd pacjenta, otrzymuje informację o stanie narządów poprzez perkusję i omacywanie. Aby potwierdzić tę lub tę diagnozę, przeprowadza się różne testy laboratoryjne, takie jak pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi z definicją enzymów wątrobowych, które dość informacyjnie odzwierciedlają stan funkcjonalny wątroby.

Aby zdiagnozować choroby u dorosłych i dzieci spowodowane infekcją i pasożytami, wykonuje się testy serologiczne.

Ważne wskaźniki stanu wątroby są następujące:

Bilirubina Jego skład jakościowy i ilościowy jest ważny dla określenia funkcji metabolicznych i wydalniczych aminotransferazy wątrobowej. Aminotransferaza asparaginianowa (AsAT) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) jest wskaźnikiem stopnia integralności hepatocytów, wzrost aminotransferazy występuje w przypadku uszkodzenia komórek i martwicy Fosfataza alkaliczna. Jest markerem cholestazy i niedrożności 5'-nukleotydazy dróg żółciowych. Najnowocześniejszy marker uszkodzenia wątroby potwierdza specyfikę tego procesu

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

USG wątroby i śledziony.

Dotyczy metod informacyjnych i nieinwazyjnych, jest szeroko stosowany w codziennej praktyce. Oceniano wielkość narządu i echogeniczność tkanek.

Pozwala ocenić stan przepływu krwi ze wzrostem wątroby i śledziony, jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną.

Rezonans magnetyczny (MRI).

Dotyczy to także metod nieinwazyjnych, pozwala diagnozować torbiele i guzy wątroby, określać ich specyficzność, a także oceniać drożność żył wątrobowych.

Jest to najbardziej czuła metoda określania obecności kamieni i torbieli dróg żółciowych, stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Wykonywany jest endokopicznie lub przezskórnie, umożliwiając uzyskanie próbek żółci i nabłonka dróg żółciowych.

Tomografia komputerowa (CT).

Jest on używany, jeśli to konieczne, do odróżnienia jednej choroby od drugiej, ujawnia procesy akumulacji i rozproszone uszkodzenia narządów. Różni się od MRI tym, że pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie w trakcie badania.

Biopsja laparoskopowa i igłowa wątroby.

Jest to niezwykle inwazyjna metoda diagnostyczna, zaprojektowana w celu ustalenia dokładnej diagnozy zmian nowotworowych.

Badania radioizotopowe (skanowanie radionuklidowe).

Traktuj jako inwazyjne, ponieważ pacjent otrzymuje promieniowanie. Pozwala ocenić stan miąższu wątroby, rozpoznać procesy nowotworowe i ropnie.

To ważne! Wszystkie badania związane z inwazyjnością powinny być stosowane ściśle na wypadek, gdybyś potrzebował dodatkowych informacji w celu weryfikacji diagnozy.

Należy pamiętać, że tomografia komputerowa, biopsja wątroby i badania z nagromadzeniem radiofarmaceutyków mają traumatyczny wpływ i obciążenie promieniowaniem na ciało i nie powinny być zwykłą metodą diagnozowania choroby u dziecka.

Leczenie

Taktyka leczenia osoby dorosłej i dziecka obejmuje środki konserwatywne i operacyjne. Leczenie zachowawcze obejmuje kompleksową terapię etiologiczną, patogenetyczną i objawową za pomocą leków. Ma na celu usunięcie przyczyny choroby, poprawę samopoczucia pacjenta i zmniejszenie wielkości narządów miąższowych do wartości normalnych.

W obecności procesu nowotworowego wątroby lub zniszczenia śledziony, podnosi się kwestię resekcji tych narządów.

W przypadku uszkodzenia wątroby operacja polega na usunięciu części narządu i odnosi się do zachowania narządów. Jeśli śledziona zostanie zniszczona i wystąpi krwawienie, konieczna jest operacja z jej całkowitym usunięciem, zarówno u dorosłego pacjenta, jak iu dziecka.

Nadal wydaje ci się, że niemożliwe jest PRZYWRÓCENIE WĄTROBY?

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie jest jeszcze po twojej stronie...

A czy myślałeś już o chirurgii i stosowaniu toksycznych leków, które się reklamują? Jest to zrozumiałe, ponieważ ignorowanie bólu i ciężkości w wątrobie może prowadzić do poważnych konsekwencji. Nudności i wymioty, żółtawa lub szarawa skóra, gorzki smak w ustach, ciemnienie koloru moczu i biegunki... Wszystkie te objawy są ci znane na własne oczy.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Przeczytaj historię Alevtiny Tretyakovej o tym, jak nie tylko poradziła sobie z chorobą wątroby, ale także przywróciła ją.... Przeczytaj artykuł >>

Projekt ekspercki VseProPechen.ru

Zapewnij dziecku opiekę medyczną na czas i diagnozę, wprowadź specjalną dietę. Dieta polega na odrzuceniu szkodliwego (nadmiernie węglowodanowego, tłustego, wędzonego itd.) Pokarmu i przejściu na użyteczne (białkowe, zawierające błonnik) pokarmy. Daj swojemu dziecku czas na odpoczynek (daj dziecku wykonalne zadania, zapewnij prawo do odpoczynku w razie potrzeby). dozowany wysiłek fizyczny (ćwiczenia, sekcje sportowe) w celu wzmocnienia ciała dziecka. Spędź stałą terapię zapobiegawczą, aby pozbyć się robaków. Nie lecz się samoleczeniem, aby uniknąć uszkodzenia ciała. th diagnozę wszystkich systemów. Jeśli wystąpiły problemy z powiększoną wątrobą, dowiedz się, jak omacać się (poczuć wzrost o kilka centymetrów) lub przeprowadzić rutynowe kontrole z lekarzem. Tabela z normalnym rozmiarem wątroby w cm jest pokazana powyżej.

Dlaczego dziecko ma powiększoną śledzionę: przyczyny, towarzyszące objawy i leczenie

Śledziona znajduje się obok żołądka, po jego lewej stronie. Nie jest istotnym narządem wewnętrznym, ale bardzo przydatnym - przechowuje krew wzbogaconą w tlen, a także przyczynia się do jej oczyszczania z wirusów i bakterii. Obrona ciała zależy w dużej mierze od pracy śledziony. Dlaczego czasem u dzieci śledziona rośnie rozmiar? Przyczynami jego wzrostu są choroby przewlekłe i zakaźne lub nowotwory. Leczenie odbywa się tradycyjną metodą, ale środki ludowe są również stosowane, aby pozbyć się choroby.

Możliwe przyczyny powiększonej śledziony u dziecka

Powiększona śledziona jest nazywana splenomegalią. Ta choroba nie występuje niezależnie, ale jest konsekwencją innych chorób. Przyczyny patologii mogą być:

• zaburzenia wątroby - śledziona często wzrasta z powodu zapalenia wątroby, wątroby lub marskości;
• choroby onkologiczne (chłoniak Hodgkina, białaczka);
• przewlekłe lub ostre zakażenia (bruceloza, gruźlica, kiła);
• robaczyca (echinokokoza, askarioza, włośnica);
• problemy hematologiczne (hemoglobinopatia, anemia);
• choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów);
• wirusy (różyczka, odra, mononukleoza, toksoplazmoza);
• zaburzenia metaboliczne (choroba Wilsona, choroba Gauchera, zespół Zellwegera, hemochromatoza, glikogenoza);
• zmiany grzybicze (histoplazmoza, blastomikoza);
• toksoplazmoza, malaria.

Powiązane objawy

Objawy splenomegalii pojawiają się tylko z silnym wzrostem śledziony. Wynika to z kompresji sąsiednich organów przez śledzionę.

• ból w lewym hipochondrium (śledziona rzadko boli w początkowej fazie choroby);
• wzdęcia;
• trudności lub brak defekacji;
• zmniejszony apetyt i uczucie pełności w żołądku;
• zgaga;
• nudności i wymioty, często mylone z objawami rotawirusa;
• słabość i ogólne złe samopoczucie;
• bladość skóry;
• pocenie się, gorączka

Metody diagnostyczne

W celu wyznaczenia leczenia powiększonej śledziony konieczne jest zastosowanie metod diagnostycznych:

• badanie dotykowe narządu;
• radiografia;
• USG (za pomocą ultradźwięków można wykryć chorobę wątroby, co prowadzi do powiększenia śledziony);
• tomografia komputerowa;
• obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (określa się dokładne wymiary chorego organu);
• analizy kliniczne i biochemiczne, posiew krwi;
• badanie moczu;
• analiza kału (w przypadku jaj robaków, pierwotniaków, coprogramu).

W celu dokładnego rozpoznania splenomegalii konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego narządu.

Cechy leczenia

Leczenie śledziony zależy od stadium choroby. Czasami nie może obejść się bez interwencji chirurgicznej, w niektórych przypadkach raczej tradycyjnych metod lub terapii farmakologicznej. Celem terapii jest pozbycie się przyczyn splenomegalii.

Splenektomia to operacja całkowitego lub częściowego usunięcia śledziony. Dokonuje się tego tylko wtedy, gdy ciało utraciło swoje funkcje, a jego obecność w ludzkim ciele powoduje więcej szkód niż operacja, a także krytyczny wzrost, wewnętrzne krwawienie lub pęknięcie śledziony.

Farmakoterapia

Po zdiagnozowaniu lekarz przepisuje leki. Samoleczenie nie jest możliwe, ponieważ może prowadzić do poważnych komplikacji. Co zrobić z pacjentem (stosowanie leczenia zachowawczego lub chirurgicznego), decyduje tylko lekarz.

Jeśli chorobę wywołują bakterie, przepisywane są leki przeciwbakteryjne, jeśli wirusy są przeciwwirusowe. Wraz ze wzrostem śledziony z powodu powstawania guza stosuje się leki przeciwnowotworowe.

Specjalna dieta

Podczas leczenia powiększonej śledziony ważne jest przestrzeganie diety. W diecie dziecka nie używa się tłustych i ciężkich pokarmów. Nie obejmuje również odbioru konserw i półproduktów. Pacjent zostaje przeniesiony do diety ułamkowej, w której konieczne jest częste jedzenie, ale w małych porcjach.

Aby wyleczyć śledzionę i poprawić jej ukrwienie, następujące pożywienie powinno zostać włączone do diety dziecka:

• mięso (kurczak, królik, wieprzowina, wołowina);
• tłuste ryby (głównie morskie);
• wątroba;
• warzywa i rośliny strączkowe (marchew, dynia, buraki, kapusta, rzepa, papryka, pomidory, soczewica, fasola, zielony groszek) (więcej w artykule: od jakiego wieku można dać dziecku jedzenie buraków?);
• kaszki (przede wszystkim kasza gryczana - zawiera dużo żelaza);
• owoce i jagody (wszystkie owoce cytrusowe, awokado, granaty, jabłka, banany, porzeczki, jagody);
• zielenie, korzeń imbiru;
• miód;
• zielona herbata, wywar z dzikiej róży, głóg, świeżo wyciskane soki z wymienionych warzyw i owoców, sok żurawinowy.

W obecności patologii dziecko musi przestrzegać specjalnej diety.

Środki ludowe

W leczeniu splenomegalii u dzieci, wraz z terapią lekową i zastosowaniem środków ludowych. Aby osiągnąć najlepszy efekt i zapobiec uszkodzeniu dziecka, należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku powiększonej śledziony następujące środki zaradcze pomagają:

• Propolis. Jest przydatny w różnych chorobach, w tym w powiększonej śledzionie. Propolis zawiera naturalny antybiotyk i składniki bioaktywne. Pomaga pozbyć się patogennych mikroorganizmów. Przygotuj nalewkę z propolisu rozpuszczając 30 kropli w 50 ml zimnej wody. Otrzymuj napój 4 razy dziennie przez 3 tygodnie. W tym czasie wielkość śledziony może się zmniejszyć.
• Miód i imbir można przyjmować w żywności lub dodawać do napojów. Herbata z tymi produktami pomaga zwiększyć odporność, a zatem ma korzystny wpływ na pracę śledziony. Jest to przydatne do zwiększania liczby płytek krwi (zalecamy czytanie: podwyższone płytki krwi u dziecka poniżej pierwszego roku życia: leczenie).
• Sok winogronowy Napój, przygotowany w specjalny sposób z soku z winogron, ma korzystny wpływ na śledzionę. Przepis na gotowanie: nasmaruj butelkę napojem ze smalcem, dodaj sok, dodaj ocet (stosunek 1: 1). Szczelnie zamknij naczynia. Domagaj się przez miesiąc w ciepłym miejscu. Weź gotową nalewkę 30 g dziennie.
• Hypericum Ta lecznicza roślina ma pozytywny wpływ na pracę śledziony, zapewniając działanie przeciwbakteryjne. Podczas jedzenia Hypericum można zredukować skurcz naczyń, zmniejszając ryzyko kamieni żółciowych. Metoda gotowania rosołu: 10 g suchej trawy zalać 200 g wrzącej wody i nalegać na pół godziny. Pij tylko świeży napar. Pij przed jedzeniem ćwierć szklanki 3 razy dziennie.

Odwar Hypericum - skuteczny środek ludowy na różne choroby śledziony

• Dobrym lekarstwem na powiększoną śledzionę jest maść z masła, miodu i imbiru. Konieczne jest wymieszanie wszystkich składników i smarowanie skóry przed snem w miejscu śledziony za pomocą tego środka przez 1,5 miesiąca. Maść przechowuje się w temperaturze pokojowej.
• Piołun. Do leczenia splenomegalii gotowanego syropu. Przygotowanie: 100 g piołunu moczyć przez dzień w wodzie. Po gotowaniu naparu przez 30 minut odcedzić, dodać 400 g miodu. Gdy masa zgęstnieje i zamieni się w syrop, usuń z ognia. Wziąć przed posiłkami na 2 łyżki stołowe. 3 razy dziennie.
• Pozytywny efekt obserwuje się również na oleju (a dokładniej na ekstrakcie olejowym) z nasion piołunu. Ekstrakt przygotowuje się w następujący sposób: 1 łyżka. zmiażdżone nasiona zalały pół szklanki oleju roślinnego (oliwka lub słonecznik). Kompozycja jest podawana w ciągu dnia w ciemnym i ciepłym miejscu. Po wyciągu przefiltrować przez gazę i wziąć kilka kropli dziennie. Aby dziecko nie było zbyt gorzkie, możesz upuścić trochę pieniędzy na mały kawałek cukru.
• Zmyć żółte dojrzałe nasiona ogórka, wysuszyć i zmielić na proszek w blenderze lub młynku do kawy. Weź, pijąc ciepłą wodę, przez 2 tygodnie, 3 łyżeczki, 30 minut przed posiłkami.

Czy można zapobiec wystąpieniu patologii?

Aby zapobiec wzrostowi śledziony, należy podjąć szereg środków zapobiegawczych:

• czas na szczepienie (zgodnie z harmonogramem szczepień);
• poddać się badaniom lekarskim i badaniu klinicznemu;
• chronić dziecko przed hipotermią (śledziona nie lubi zimna);
• chodzić bardziej na świeżym powietrzu;
• prowadzić aktywny tryb życia (przy niskiej mobilności występują stagnacje, które mogą prowadzić do niedokrwistości).

Powiększona wątroba i śledziona.

Aplikacja mobilna „Happy Mama” 4.7 Komunikacja w aplikacji jest znacznie wygodniejsza!

Pediatra, ze względu na to, że jest chory i przyjmuje leki, może zostać zwiększony. Ponów tydzień po odzyskaniu

O wątrobie też czytać, że u dzieci często wzrasta z powodu częstych leków. Ale tutaj śledziona myli się.

Nie powiem ci tutaj ((((((

Jeśli jesteś dość często chory, wtedy te organy są pierwszymi, które reagują na zmiany związane z chorobą i mogą być powiększone przez długi czas - jest to pierwszy powód, drugi powód to oznaki wirusa cytomegalii i wirusa Epsteina-Barra, nie martw się, w twoim wieku mają 30% dzieci, aby to sprawdzić, musisz oddać krew za te wirusy i wraz z hematytami. Trzecim powodem jest to, że może to być zespół limfadenopatii, w którym to przypadku będziesz musiał skonsultować się z onkologiem lub hematologiem (nie przejmuj się, to nie dlatego, że jest to onkologia, ale ponieważ tylko ci lekarze prowadzą ten zespół). Twój pediatra ma rację, że wątroba jest tak umiejscowiona w większości, a etylen wskazuje na wzrost (objętość wskazuje na wzrost), ale nie na lokalizację wątroby. A jeśli spojrzysz na liczbę limfocytów w całkowitej liczbie krwinek, ponieważ śledziona jest odpowiedzialna za ich produkcję.

Powiększona wątroba i śledziona u dziecka na tle IDA

Dzień dobry Sytuacja wygląda następująco. Syn ma 1 rok i 3 miesiące, 84 cm wzrostu. Zgodnie z wynikami ogólnego badania krwi, hemoglobina jest obniżona (przekroczona 3 razy, wynik: 91-95-91, z 1 i 3 czasem 2 tygodnie po chorobie). Ferrytyna jest poniżej normy: 3,45 ng / ml, witamina B12 jest normalna, ale bliższa dolnej granicy (300 pg / ml). OJSS i transferyna są wyższe niż normalnie: odpowiednio 90,10 µmol / l i 4,22 g / l, z niskim nasyceniem transferyny żelazem: 2,8%.
Hematolog w klinice rejonowej zdiagnozował niedokrwistość z niedoboru żelaza i wysłał badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej do jamy brzusznej i jamy brzusznej, co spowodowało wzrost wątroby i śledziony (dołączono wyniki badania ultrasonograficznego).
Dzięki temu:
a) Przepisała lek zawierający Actiferrin, Korilippo i kwas foliowy zawierający żelazo. Przed USG dziecko brało je na jeden dzień.
b) Żona karmiła piersią godzinę przed badaniem ultrasonograficznym.
c) Przez 2,5 tygodnia syn zachorował, prawdopodobnie za pomocą różyczki (wysoka temperatura około 39 lat bez oznak SARS przez 2-3 dni (nie przewrócił się), po czym nastąpiła lekka wysypka na plecach).
d) Również hematolog wysłał mnie do kaprologii stolca. Minęliśmy, wyniki są normalne, nie licząc kilku linii, zgodnie z którymi wartości „umiarkowanie” w porównaniu z „trochę” są normalne (włókna mięśniowe bez prążkowania, sole kwasów tłuszczowych (mydło), strawne włókna roślinne).

Pytania są następujące:
1. Czy możliwe jest zdiagnozowanie ze znaczną dokładnością na podstawie dostępnych informacji?
2. Czy takie czynniki, jak przyjmowanie nowych leków (żelazo), brak przestrzegania prawidłowego trybu żywienia przed ultradźwiękami i różaną 2,5 tygodnia przed ultradźwiękami wpływają na takie wskaźniki wielkości wątroby i śledziony?
3. Co jest ogólnie lepsze w tej sytuacji? Którzy specjaliści powinni być dodatkowo odwiedzani (hematolog, gastroenterolog ponownie, ktoś inny) / które badania powinny być przeprowadzone (lub ponownie przekazane) i czy jest to zasadniczo konieczne?

Konsultacje online z hepatologiem na temat każdego problemu, który Cię interesuje, są dostępne w serwisie Ask-Doctor. Eksperci medyczni udzielają porad przez całą dobę i bezpłatnie. Zadaj pytanie i od razu uzyskaj odpowiedź!

Co powinienem zrobić, jeśli wątroba mojego dziecka jest powiększona?

Każdy rozumie, że bez normalnej zdrowej wątroby osoba nie może w pełni istnieć. Dlatego rodzice mają wiele pytań dotyczących zwiększonego rozmiaru tego narządu u dzieci. Co zrobić, jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę, dowiesz się z tego artykułu.

Wielkość wątroby - norma

Wielkość wątroby jest zwykle określona przez trzy parametry: na prawo wzdłuż linii obwodowej, na lewo wzdłuż linii ukośnej i wzdłuż linii środkowej piersi. Jak przejść linie można zobaczyć na zdjęciu. Normalna wielkość wątroby u zdrowego dziecka to:

• Do 3 lat - 5 cm w prawo wzdłuż linii okolososkovoy, 4 centymetry wzdłuż linii środkowej i nie więcej niż 3 centymetry wzdłuż lewej linii ukośnej.
• Do 7 lat - po prawej stronie wzdłuż linii wyspy - nie więcej niż 6 centymetrów, na linii środkowej linii mostkowej - 5 centymetrów, po lewej stronie ukośnej - nie więcej niż 4 centymetry.
• Do 12 lat - na prawo wzdłuż linii wyspy - nie więcej niż 8 centymetrów, wzdłuż linii środkowej - 7 centymetrów, wzdłuż lewej skośnej - 6 centymetrów.
• Ponad 12 lat - na prawo wzdłuż linii wyspy - 10 centymetrów, wzdłuż linii środkowej - 9 centymetrów, wzdłuż skośnej linii lewej - 8 centymetrów.

U zdrowego zdrowego dziecka wątroba nie powinna być powiększana. Ponadto nie powinien przekraczać łuku żebrowego.

Wyjątkiem są noworodki i dzieci, które nie ukończyły jeszcze 1 roku życia. Mają takie wyjście z łuku żebrowego może być całkiem normalnym zjawiskiem fizjologicznym, jeśli wydajność nie przekracza 2 centymetrów.

U dzieci w wieku 5-6 lat wątroba może również wyjść poza łuk żebrowy, jednak zwykle nie powinna przekraczać 1 centymetra. Wszelkie odstępstwa od powyższych standardów są uważane za wzrost wątroby i mogą wskazywać na możliwe patologie.

Co mówią odstępstwa?

Powiększona wątroba nie jest chorobą niezależną, ale objawem choroby. Objaw w medycynie nazywa się hepatomegalią. Nie każdy wzrost należy uznać za alarmujący objaw. Jeśli dziecko nie ma jeszcze siedmiu lat, jeśli jego rozmiar nieznacznie wzrośnie, lekarze nie uznają takiego warunku za wymagający interwencji medycznej.

Jeśli wielkość wątroby zostanie znacznie powiększona lub hepatomegalia zostanie po raz pierwszy zidentyfikowana po siódmym roku życia, ten objaw będzie uważany za patologiczny, a wszystkie wysiłki lekarza będą ukierunkowane na znalezienie prawdziwej przyczyny powiększenia wątroby.

Istotny organ może „rosnąć” pod względem wielkości z powodu wrodzonych nieprawidłowości:

• infekcje wewnątrzmaciczne;
• choroby wirusowe, które dotknęły płód w czasie ciąży (głównie różyczka, toksoplazmoza i wirus cytomegalii);
• wrodzona nieobecność lub fuzja przewodów żółciowych (artrezia);
• choroby układu sercowo-naczyniowego, podczas których rozwija się ten lub ten stopień niewydolności serca;
• choroba hemolityczna, która wystąpiła u płodu w czasie ciąży z powodu konfliktu Rh z matką, jak również choroba, która „zaczęła się” po narodzinach dziecka na świecie z tego samego powodu (zwykle dzieje się z Rh-dodatnimi dziećmi urodzonymi z matek Rh-ujemnych );
• liczne torbiele;
• dziedziczne choroby krążenia krwi i naczyń krwionośnych, w których naczynia rozszerzają się patologicznie, czemu towarzyszy samoistne krwawienie.

Wątroba może wzrastać z innych powodów, które nie są wrodzone:

• mononukleoza zakaźna;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• ciężkie zatrucie toksyczne truciznami lub chemikaliami;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• gruźlica;
• kiła;
• otyłość i choroby metaboliczne;
• cukrzyca;
• choroby onkologiczne i choroby krwi (chłoniak, białaczka itp.).

Naruszenie zasady zbilansowanej żywności dla niemowląt może prowadzić do wzrostu wielkości wątroby, zwłaszcza jeśli węglowodany i tłuszcze przeważają w diecie dziecka, a białka nie są wystarczające. Jeśli patologia ma wrodzone przyczyny, zazwyczaj można ją ustalić nawet w pierwszym roku życia dziecka, ponieważ pediatra nie będzie w stanie zauważyć podczas badania, że ​​wątroba jest większa niż badanie dotykowe. Patologiczne zmiany nabytego charakteru są zwykle diagnozowane później, bliżej 5-7 lat.

Ponieważ lista możliwych przyczyn jest bardzo szeroka, lepiej nie próbować samemu ustalić prawdziwego.

Hepatomegalia jest zespołem, którego nie można zignorować, ponieważ nie tylko zdrowie okruchów w przyszłości, ale także ich życie zależy od tego, jak szybko i prawidłowo dziecko otrzyma wykwalifikowaną pomoc.

Oznaki patologii

Oczywiste jest, że rodzice nie mogą samodzielnie mierzyć wątroby dziecka, aby zrozumieć, czy ma ona nieprawidłowości. Ale podejrzewając, że coś jest nie tak, każda mama może mieć wiele objawów, które mogą pośrednio wskazywać na problemy z wątrobą:

• dziecko często skarży się na ciężkość brzucha, podczas gdy górna część brzucha po prawej stronie jest nieco bolesna przy lekkim naciśnięciu ręką;
• skóra ma żółty lub żółtawy odcień, żółte gałki oczne;
• dziecko ma problemy z odżywianiem - brak apetytu, nudności i wymioty, niestabilność stolca, częsta biegunka;
• masy kałowe stają się bardzo lekkie, czasem prawie białe, a mocz, przeciwnie, ciemnieje;
• długotrwała żółtaczka noworodków (jeśli po wypisie ze szpitala położniczego minęły więcej niż dwa tygodnie, a dziecko nadal pozostaje żółte, jest to powód do sprawdzenia wątroby);
• charakterystyczny gorzki zapach z ust (nie jest to obowiązkowy znak!).

Gdzie iść?

Jeśli rodzice podejrzewali problemy z wątrobą u dziecka, zdecydowanie powinieneś odwiedzić pediatrę z dzieckiem. Oczywiście taki specjalista, jako hepatolog, będzie w stanie rozwiązać problem o wiele szybciej, ale w Rosji nie ma tak wielu lekarzy o tak rzadkiej i wąskiej specjalizacji, a daleki jest od akceptacji w każdej klinice.

Jeśli istnieje możliwość odwiedzenia takiego lekarza, lepiej to zrobić. Jeśli nie ma hepatologa, pomoże lekarz pediatra i gastroenterolog. W takim duecie dwóch specjalistów z pewnością znajdzie przyczyny patologiczne, jeśli takie istnieją, i będzie w stanie przepisać odpowiednie leczenie. Zaostrzenie z początkiem badania jest surowo zabronione. Wszelkie nieprawidłowości w wątrobie, a wzrost jest również uważany za wadliwe działanie, zwiększając prawdopodobieństwo zatrucia. Wszakże naturalna, stworzona natura „filtra” ciała - wątroby - nie działa w pełni.

Zazwyczaj, aby ustalić, czy dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę, doświadczony pediatra może już skorzystać z jego rąk - omacując i stukając w okolicę wątroby. Podejrzenie potwierdza diagnozę USG.

Na USG można zobaczyć nie tylko dokładny rozmiar wątroby (do milimetra), ale także możliwe zmiany w jej tkankach, naruszenia prawego lub lewego płata.

Jeśli diagnosta wskaże wzrost, pediatra zaleci dziecku pełną morfologię krwi, analizę moczu, analizę kału jaj pasożyta i żółci, biochemiczne badania laboratoryjne krwi, tomografię komputerową, rzadziej MRI. W przypadku znalezienia guzów i nowotworów dziecko jest hospitalizowane w celu pobrania próbek biopsyjnych tkanki wątroby w znieczuleniu przy użyciu laparoskopu.

Leczenie

Dzieci do 7-8 lat, małe powiększenie wątroby (nieco ponad 2 centymetry) jest korygowane za pomocą leków. Interwencja chirurgiczna jest dopuszczalna tylko w przypadku poważnych i ciężkich zmian wątrobowych o wrodzonym charakterze związanych z anomaliami strukturalnymi. Leczenie zawsze zaczyna się od leczenia rozpoznanej głównej choroby. Jeśli winna jest infekcja wirusowa, dziecko może zostać hospitalizowane i poddane leczeniu szpitalnemu z zastosowaniem skutecznych leków przeciwwirusowych (Tamiflu). W domu takie leki nie są przepisywane, a leki przeciwwirusowe z apteki są dostępne dla wszystkich („Anaferon” i inne) nie są oficjalnie uznawane za skuteczne i wpływają na przebieg infekcji wirusowej.

Zakażenia bakteryjne lub choroby związane z procesami zapalnymi są zazwyczaj leczone antybiotykami, wybierając te najmniej surowe, aby nie wywierać dodatkowego „nacisku” na wątrobę. Endokrynolog leczy choroby metaboliczne za pomocą specjalnych leków, które poprawiają i normalizują procesy metaboliczne. Jednocześnie z leczeniem choroby podstawowej przepisuje się specjalną terapię hepatoprotekcyjną dziecku z powiększoną wątrobą. Obejmuje fundusze, których zadaniem jest wspieranie już cierpiącej wątroby podczas obciążenia lekiem.

Zazwyczaj leki takie jak Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral i Duspatalin są obecne w terapii podtrzymującej wątrobę. Wśród hepatoprotektorów najczęściej przepisywanych w dzieciństwie są Galsten, Ursosan, Holenim.

Aby ciało dziecka działało lepiej, w trakcie leczenia przepisywane są preparaty zawierające ważne enzymy, które z powodu patologii mogą być wytwarzane w niewystarczających ilościach. Leki te obejmują „CREON”, „Mezim”.

Zbyt długo przyjmowanie enzymów nie jest tego warte, aby nie „zepsuć” ciała dziecka. W przeciwnym razie zmniejszy to produkcję własnych enzymów do zera, co z kolei doprowadzi do bardzo katastrofalnych konsekwencji.

Dziecko, niezależnie od przyczyny, które doprowadziło do wzrostu wątroby, otrzymuje specjalną dietę. Z menu dziecka całkowicie przez długi czas usuwaj tłuste potrawy - masło, smalec, ser o wysokiej zawartości tłuszczu, tłuste mleko i śmietanę. Kakao, czekolada, jajka, grzyby, orzechy, tłuste mięsa, kwaśne napoje, w tym soki owocowe, konserwowane i wędzone mięsa, przyprawy, a nawet lody są surowo zabronione dla dzieci z powiększeniem wątroby. Przestrzeganie diety jest bardzo ważne, w przeciwnym razie leczenie może być nieskuteczne, pomimo przyjmowania przepisanych leków. Dziecko potrzebuje chudego mięsa, warzyw, jedzenia, parzenia i pieczenia. Należy unikać smażonych i świeżych wypieków. Musisz jeść frakcję, co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach.

Żaden lekarz nie poda wcześniej przewidywań dotyczących leczenia powiększonej wątroby, ponieważ wiele wpływa na wynik patologii - główną chorobę, odporność niemowlęcia i stopień wzrostu samej wątroby. Jednak zgodnie z danymi Ministerstwa Zdrowia w 2016 r. Terminowe leczenie i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia zapewniają korzystne rokowanie w ponad 90% przypadków.

Najtrudniej jest przewidzieć wzrost utraty wątroby, jeśli jest to spowodowane zatruciem toksycznym, a także skomplikowanym początkiem marskości wątroby. Takie problemy są znacznie gorsze niż terapia, ale nawet tutaj pozytywny wynik szacuje się na ponad 60%.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Aby chronić swoje dziecko przed problemami z wątrobą, matka może jeszcze na etapie ciąży. Jeśli uważnie traktuje swoje zdrowie, chroni się przed infekcjami, wirusami, szanse na patologiczne zmiany w położeniu i funkcjonowaniu narządów trawiennych w ciele okruchów będą minimalne.

Dziecko w wieku 2 lat, podobnie jak dziecko w wieku 3-4 lat, nie powinno mieć na stole obfitości pokarmów tłustych i węglowodanowych, zwłaszcza w siedzącym trybie życia. Obsesja na punkcie fast foodów w starszym wieku - w wieku 8-10 lat - może również prowadzić do otyłości wątroby, co będzie dość niebezpieczne, ponieważ taki wzrost nigdy nie będzie uważany za fizjologiczny. Jedna rada - musisz zwracać uwagę na odżywianie dziecka.

Zapobieganie obejmuje również środki ostrożności, które rodzice powinni stosować przy przechowywaniu substancji toksycznych w domu dla swoich domów. Swobodny dostęp może spowodować ciężkie zatrucie u dziecka z nieodwracalnymi zmianami w wątrobie.

Dość często, za radą przyjaciół i krewnych, rodzice biorą to sami i dają dzieciom „oczyścić wątrobę” pewne odwary, tabletki i proszki. Teraz na takich pseudo-narkotykach buduje się duży i zyskowny biznes. Nie należy podawać dziecku odwarów i tabletek w celu zapobiegania problemom z wątrobą! Jeśli są problemy - musisz iść do lekarza. Jeśli nie - wystarczy zdrowa żywność, aktywny wypoczynek, sport, nic do „sprzątania”.

Wszystko o wielkości wątroby, patrz poniższy film szkoleniowy.

Choroby śledziony u niemowląt: powiększenie, torbiel i pęknięcie

U dzieci wielkość śledziony jest całkowicie zależna od ich wieku. W pierwszych dniach życia, jeśli śledziona jest powiększona u dziecka, jest to uważane za normalny wskaźnik. W przyszłości ciało stopniowo rośnie. Przeprowadzając badanie wielkości, eksperci zawsze porównują wiek, wzrost i wagę dziecka i wyznaczają normy śledziony wzdłuż USG.

Tabela rozmiarów śledziony u dzieci zazwyczaj wygląda tak:

Z pomocą palpacji ta część ciała nie jest możliwa do wykrycia. Możliwe wykrywanie narządów przez badanie dotykowe, gdy jest znacznie powiększone. Śledziona ma możliwość wykonywania kilku funkcji:

• do zwalczania różnych infekcji - wytwarza przeciwciała;
• czyści i filtruje krew;
• reguluje procesy powstawania krwi;
• aktywnie zaangażowany w syntezę białek.

Przyczyny powiększenia narządów

Specjaliści nazywają powiększenie śledziony wzrostem narządu wewnętrznego dziecka. Patologiczne powiększenie narządu nie jest chorobą niezależną, częściej jest oznaką innych bardziej agresywnych chorób. Powodem powiększenia śledziony u dziecka są:

1. Ostre infekcje bakteryjne: sepsa, dur brzuszny.
2. Choroby krwi: białaczka, niedokrwistość, limfogranulomatoza.
3. Choroby wątroby: marskość wątroby, mukowiscydoza.
4. Zakażenia bakteryjne o etiologii przewlekłej: bruceloza, gruźlica, kiła.
5. Choroby związane z zaburzeniami procesów metabolicznych w organizmie: choroba Gauchera.
6. Wady serca.
7. Mięsak.
8. Naczyniak, torbiel.

Eksperci zalecają wszystkie możliwe badania, w trakcie których są prawdziwe przyczyny powiększonej śledziony u dzieci.

Znaki wskazujące na wzrost narządu

Charakterystyczne oznaki wzrostu to:

• ból pod krawędzią po lewej stronie;
• bladość skóry;
• uczucie ciężkości i pełności żołądka;
• letarg i zmęczenie;
• zwiększona potliwość;
• wzrost temperatury.

Zwiększona „para”

W większości przypadków wzrost w wątrobie, śledzionie i węzłach chłonnych występuje jednocześnie, ponieważ narządy te są ze sobą bezpośrednio powiązane. Powiększona wątroba i śledziona - to pierwszy objaw chorób organów krwiotwórczych i krwi. W niektórych przypadkach objaw ten wskazuje na obecność mononukleozy zakaźnej. Zespół wątrobowo-nerkowy jest oznaką przewlekłej białaczki limfocytowej w ostatnim etapie.

Eksperci określają przyczynę równoczesnego wzrostu za pomocą badania lekarskiego: biochemii krwi, zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej, USG, MRI. Badania te pozwalają dokładnie zbadać obszar śledziony u dzieci. Nie ma specjalnego traktowania dla powiększonych narządów. Przyczyny i leczenie są ściśle powiązane. W końcu, aby pomyślnie przeprowadzić leczenie, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie przyczyn tego stanu.

Torbiel narządowa: co robić, jak pomóc w złamaniu

Torbiel śledziony u dziecka jest zwykle wykrywana przypadkowo podczas USG. Metoda leczenia tej patologii zależy od wielkości edukacji. W przypadku wykrycia niewielkiej torbieli specjaliści obserwują dziecko, testy kontrolne wykonuje się 2-3 razy w roku.

Jeśli torbiel ma duży lub średni rozmiar, jest zapalny lub złamany, wykonywana jest interwencja operacyjna. W tym przypadku torbiel jest usuwana, aw niektórych przypadkach narząd jest całkowicie usuwany.

Powiększona śledziona u dziecka pociąga za sobą niszczenie komórek krwi. Z kolei taki stan może wywołać pęknięcie powiększonego narządu. Jak określić patologię i co może spowodować? Poważna choroba wymaga pilnej pomocy medycznej.

Najczęściej luka nie pojawia się nagle. Początkowo powstaje krwiak, a następnie w pewnych warunkach dochodzi do jego pęknięcia. U dzieci narząd nie jest wystarczająco zamknięty przez żebra, dlatego jest słabo chroniony przed wpływami zewnętrznymi. U noworodków różnica wynika z chorób zakaźnych.

Charakterystyczne objawy pęknięcia śledziony:

• w górnej części brzucha, po lewej stronie, wewnętrzny nacisk;
• dyskomfort;
• tępy ból, który stopniowo rozprzestrzenia się na cały żołądek.

W związku ze zwiększonym krwawieniem dołączają inne znaki:

• osłabienie i zawroty głowy;
• pozycja dziecka: kolana schowane do brzucha, z boku;
• w oczach ciemnienia i jasnych błysków;
• nudności, wymioty, wzdęcia, zwiększony ból;
• z omacywaniem lewej strony brzucha - promieniującym bólem w lewej łopatce.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli znajdą oznaki przerwy? Ta patologia wymaga interwencji chirurgicznej, więc musisz jak najszybciej wezwać karetkę.

Prognozy po usunięciu śledziony przez dziecko różnią się i zależą całkowicie od obecności chorób towarzyszących. Pacjenci, którzy nie mają problemów, odzyskują zdrowie w ciągu 3-6 miesięcy. Dzieci po splenektomii przepisują cykl antybiotyków, aby zapobiec możliwym zakażeniom, ponieważ ryzyko ich wystąpienia jest wysokie.

Dodatkowy klin - rzeczywistość

Niezbyt często podczas badania USG lekarz znajduje dwie śledziony. Jest to częsta anomalia rozwojowa i wiele osób żyje z nią i nawet nie zdaje sobie sprawy z jej istnienia. Co to oznacza i dlaczego powstaje dodatkowy płat śledziony? Eksperci wyjaśniają tę patologię w następujący sposób: naruszenie rozwoju narządu nastąpiło nawet w okresie życia wewnątrzmacicznego. Różne położenie płata pomocniczego wskazuje na wpływ na narząd rozrodczy w różnych fazach rozwoju.

Śledziona inkrementalna występuje najczęściej w obszarze bram głównych. Rzadziej znajduje się z dala od głównego organu. Dodatkowa śledziona może być małej wielkości lub może być równa lub większa niż główna. Często wielkość dodatkowego, osiągają 12 centymetrów.

Terminowe wykrywanie patologii u dziecka, leczenie i ścisłe wdrażanie zaleceń specjalisty pozwala uniknąć poważnych konsekwencji i uratować życie.

Roczne dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę.

Powiększenie wątroby - przyczyny i co robić

Podczas badań profilaktycznych często możliwe jest wykrycie powiększonej wątroby u terapeuty lub w badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej. Kompetentny sonolog natychmiast zwróci uwagę na fakt, że wielkość wątroby jest nieznacznie zwiększona w stosunku do normy. W końcu badanie ultrasonograficzne może być wykorzystane do dokładnego pomiaru narządów jamy brzusznej z dokładnością do 0,5 cm. Sprawdźmy, co to oznacza dla pacjenta, jakie są przyczyny i oznaki powiększonej wątroby i czy konieczne jest jej leczenie.

Oznaki powiększenia wątroby

Z reguły, jeśli wątroba jest powiększona tylko nieznacznie - o 0,5 cm, nie zauważysz żadnych powiązanych objawów. Ale jeśli moment początku choroby zostanie pominięty, wówczas osoba ma uczucie ciężkości w żołądku, niezwykły wzrost objętości jamy brzusznej w pobliżu prawego podżebrza. Ponadto pacjenci z powiększoną wątrobą kilku cm skarżą się na senność, utratę wagi i zespół przewlekłego zmęczenia.

Przyczyny powiększenia wątroby

Jeśli mówimy o przyczynach wzrostu wątroby, warto od razu określić jedną rzecz: dla osób o wysokim wzroście z dużą budową, często występuje niewielki wzrost tego organu (do kilku cm), podczas gdy wszystkie inne wskaźniki pozostają normalne. Jest to uważane za fizjologiczną cechę konkretnej osoby i nie wymaga leczenia. We wszystkich innych przypadkach powiększony rozmiar wątroby oznacza, że ​​w twoim ciele nie wszystko jest w porządku. Zobaczmy, dlaczego występuje wzrost objętości tego narządu i co to oznacza dla pacjenta, w jaki sposób i dlaczego należy go leczyć?

Zasadniczo wszystkie możliwe przyczyny wzrostu wielkości wątroby można podzielić na 5 typów:

1. Choroby samego narządu i pobliskich statków;
2. Choroby akumulacyjne;
3. Choroby dziedziczne;
4. Choroby sercowo-naczyniowe;
5. Zaburzenia krwi;

Jeśli wszystko jest mniej lub bardziej jasne w przypadku pierwszej grupy (wszyscy wiemy, że kiedy zachodzi choroba narządu, pęcznieje), to z innymi nie jest od razu jasne, dlaczego prowadzą one do zwiększenia rozmiaru narządu. Pierwsza grupa chorób obejmuje marskość wątroby, ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, raka wątroby lub przerzuty do wątroby. W tym drugim przypadku często dochodzi do jednoczesnego powiększenia wątroby i śledziony. Ponadto pierwszą kategorię można uznać za blokadę żyły wrotnej lub jej rozgałęzień zakrzepami. Choroby te można wykryć za pomocą ultradźwięków.

Choroby akumulacyjne

W tej grupie przyczyn najczęstszą chorobą jest stłuszczenie wątroby, które w skrócie oznacza otyłość wątroby. Często ta dolegliwość zaskakuje miłośników tłustego i smażonego jedzenia, alkoholu. Zagrożeni są ci, którzy są leczeni lekami hormonalnymi, pacjenci z cukrzycą, a także osoby z różnymi zaburzeniami hormonalnymi. Choroby akumulacji są natychmiast widoczne w badaniu ultrasonograficznym - tkanka wątroby staje się bardzo jasna, w szczególnie zaniedbanych przypadkach wygląda na białą.

Choroby dziedziczne

Istnieje wiele chorób dziedzicznych, które mają szereg objawów, w tym powiększoną wątrobę. Na przykład wybitnym przykładem takich chorób jest hemochromatoza. Ta choroba ma symptomy całkiem zrozumiałe z nazwy - żelazo gromadzi się w ciele osoby dorosłej, która osiada w wątrobie, jak również w stawach, w sercu. Przerost wielkości wątroby powoduje właśnie nadmierne nagromadzenie żelaza w tym narządzie. Wydobycie miedzi może być również zakłócone w organizmie - jej nadmierna akumulacja w wątrobie nazywa się chorobą Wilsona - Konovalova.

Choroby układu krążenia

Nie wszystkie choroby układu sercowo-naczyniowego prowadzą do powiększonej wątroby, ale jeśli pacjent cierpi na zapalenie osierdzia lub niewydolność krążenia, powinien on wykonać USG lewego i prawego płata wątroby.

Choroby krwi

Mówimy o niektórych rodzajach białaczki, o których wiadomo, że powodują wzrost wątroby u dorosłych i dzieci. Taka choroba z reguły jest dość trudna do wykrycia na USG (zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia i noworodków), a badania krwi są konieczne do wykrycia tej choroby.

Cechy wzrostu wątroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia i noworodków

Z reguły objawy wzrostu wątroby u dzieci pojawiają się dość nieznacznie. Powiększona wątroba u dziecka poniżej pierwszego roku życia może zostać zauważona przez pediatrę, który przeprowadza comiesięczną kontrolę, gdy dziecko rośnie. Ponadto, wątroba dziecka jest zwiększona o kilka centymetrów lub nie, matka sama może określić, czy jest niezwykle wrażliwa na dziecko i ma anatomię i lekarstwo w swoim arsenale. Obwód nie może natychmiast określić diagnozy i zalecić leczenie powiększonej wątroby. Lekarze pediatryczni mogą zalecić zmianę rodzaju żywności dla dzieci, ponieważ odżywianie może po prostu nie być odpowiednie dla dziecka. Zalecamy jednak wykonanie kompleksowego biochemicznego badania krwi, a także USG wątroby i śledziony. Ultradźwięki śledziony w wieku dzieci poniżej pierwszego roku życia i noworodków z reguły odbywają się w kompleksie.

Tak poważne podejście do wzrostu wątroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia i noworodków wiąże się z faktem, że ta okoliczność może być wczesnym objawem wielu poważnych chorób.

Jak wiadomo, USG jamy brzusznej w przypadku braku patologii jest najpierw wykonywane u dzieci w wieku 2–3 lat - jest to wymagane przez komisję lekarską dla placówki przedszkolnej. Dopóki dziecko nie ma 2-3 lat, USG wątroby wykonuje się tylko wtedy, gdy występują konkretne objawy.

Co więc może powiedzieć ultradźwięki lewy płat wątroby noworodka i dzieci do roku? Lekarze rozróżniają trzy rodzaje patologii: powiększoną śledzionę lub powiększenie śledziony, powiększoną wątrobę i powiększenie śledziony - hepatomegalię i jej typ - zespół hepatolienalny. Każdy z tych warunków wymaga wyjaśnienia przyczyny i dalszego leczenia, ponieważ w okresie dojrzewania napotyka poważne problemy zdrowotne.

Powiększona wątroba: co robić i jak leczyć?

Leczenie powiększonej wątroby nie ogranicza się tylko do zmniejszenia objętości wątroby. Zazwyczaj konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej terapii, która ma na celu wyleczenie konkretnej choroby (jeśli tę chorobę można leczyć). Ale jednocześnie należy zachować szczególną czujność przy sporządzaniu menu dla pacjenta (szczególnie dla dzieci: bez czekolady, fast foodów, smażonych potraw).

Dorośli muszą także powstrzymywać się od fast foodów, picia alkoholu, palenia. Musimy się bardziej ruszać, jeść pokarmy bogate w błonnik i witaminy i są dobre dla wątroby i przewodu pokarmowego. W celu uzyskania szczegółowych porad dotyczących utrzymania zdrowia wątroby należy skonsultować się z lekarzem, nie próbuj samemu leczyć wątroby, ponieważ może to jedynie zaszkodzić Twojemu zdrowiu.

Mocz z żółtaczką

Grupa chorób wątroby, w których komórki tego narządu są dotknięte chorobą, łączy się pod wspólną nazwą zapalenie wątroby. W diagnostyce choroby odgrywa ważną rolę taki znak jak zmiana koloru moczu.

Rodzaje chorób

Występują zakaźne i inne rodzaje zapalenia wątroby. Najbardziej znanym i powszechnym jest wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C. Pierwszy typ jest częściej manifestowany jako ostra choroba, a wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są podatne na utajone wycieki i przejście do postaci przewlekłej.

Jednym z objawów zapalenia wątroby, zwłaszcza zapalenia wątroby typu A, jest żółtaczka skóry i twardówki oka. Dlatego choroba w popularnej mowie jest często określana jako żółtaczka.

Specyfiką wszystkich typów zapalenia wątroby jest długi okres inkubacji. W typach B i C - do kilku miesięcy. A nawet uważane za ostre zapalenie wątroby typu A objawia się 3-6 tygodni po zakażeniu.

Wirusy zapalenia wątroby są natury hepatotropowej, to znaczy mogą żyć tylko w wątrobie. Patogen, który wchodzi do ciała, osiada w komórkach tego organu i tam się rozmnaża. Ludzki układ odpornościowy, próbując zabić obce mikroorganizmy, wpływa na samą wątrobę, niszcząc jej komórki.

Objawy choroby

Żółtaczka jest najczęściej nazywana wirusowym zapaleniem wątroby typu A lub Botkin. Jednak pomimo nazwy choroba może przebiegać bez wyraźnego objawu w postaci żółtaczki.

Około 70% przypadków, zwłaszcza od dorosłych, cierpi na chorobę typu A całkowicie bez objawów lub mylącą z objawami ostrych chorób układu oddechowego.

W rzeczywistości objawy choroby są podobne do ostrych zakażeń układu oddechowego, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, grypy:

• Słabość
• Gorączka, gorączka
• Bóle stawów i mięśni
• Nudności
• Biegunka

W przypadku braku żółknięcia skóry i twardówki, osoba może nie zobaczyć lekarza, a zapalenie wątroby pozostanie nierozpoznane. A nawet dla lekarza z takim zdjęciem konieczne są dodatkowe informacje i badania, aby zidentyfikować podstępną chorobę.

Ciemny mocz i odbarwione odchody z zapaleniem wątroby należą do ważnych objawów, które pomagają odróżnić choroby wątroby od przeziębienia i grypy.

Jeśli podczas złego stanu zdrowia, niestrawności, gorączki, silnego zaciemnienia moczu, a także jasnego koloru kału, osoba musi udać się do lekarza!

Każde zapalenie wątroby, nawet postępując lekko, grozi przekształceniem się w formę przewlekłą. Oznacza to, że wirus będzie prowadził swoją destrukcyjną aktywność przez długi czas, co może spowodować poważne problemy z wątrobą. Dlatego ważne jest, aby wykryć chorobę jak najwcześniej.

Ciemny mocz jako oznaka żółtaczki

Jeśli mocz i kał zmieniają swój kolor, jest to powód, aby podejrzewać jakiekolwiek zakłócenie aktywności narządów trawiennych i całego organizmu.

• Mocz zmienia kolor na znacznie ciemniejszy. Przypomina mocną czarną herbatę, poza tym może silnie pienić się.
• Kał, przeciwnie, tracą swój normalny kolor, stając się lekki, bliski bieli.

Przyczyny zmiany koloru moczu i kału

Substancja zwana bilirubiną wpływa na kolor moczu.

Bilirubina jest głównym składnikiem żółci, barwnikiem żółciowym. Pojawia się po rozpadzie hemoglobiny i innych substancji w wątrobie, śledzionie i kilku innych narządach. Produkty degradacji są skoncentrowane przez wątrobę w żółci i wydalane z organizmu. Bilirubina zwykle znajduje się we krwi w niewielkiej ilości. Jego wzrost wskazuje na naruszenie wątroby lub inne problemy ciała.

Badanie krwi, w tym bilirubina, jest informacyjną metodą wykrywania żółtaczki. Jednak badanie moczu może wiele powiedzieć, zwłaszcza że zmiana koloru jest zauważalna bez specjalnych badań.
Wraz ze wzrostem ilości bilirubiny we krwi z powodu zakłócenia w wątrobie, jest ona wydalana z moczem. Ta praca jest wykonywana przez nerki, filtrując krew i usuwając z niej zbędne substancje. Wzrost bilirubiny w moczu - tutaj nazywa się go urobiliną - i nadaje mu tak bogaty ciemny kolor, podobny do koloru żółci.
Ponadto w analizie moczu podczas żółtaczki można znaleźć podwyższony poziom krwinek czerwonych i białka. Wszystko to daje lekarzowi możliwość wyciągnięcia wniosków na temat choroby. Jednak badanie krwi pacjenta jest zwykle wykonywane w celu zapewnienia pełnej dokładności.

Przebarwienia kału żółtaczką

W normalnym zdrowym ciele bilirubina jest częściowo wydalana z moczem, częściowo wchodzi do jelita. Tam przekształca się w charakterystyczny kolor sterkobiliny i kału. W przypadku choroby wątroby jej komórki nie usuwają już normalnie bilirubiny z krwi, więc substancja nie wchodzi do jelita. A odchody nie mają charakterystycznego koloru, odbarwiają się. Jest to również jeden z objawów żółtaczki, czyli jeden lub inny rodzaj zapalenia wątroby.
Wraz z powrotem do zdrowia pacjenta z upływem czasu, jego wydzielanie staje się charakterystyczne dla ich koloru: mocz z ciemności staje się zwyczajowo żółtawy, a odchody, przeciwnie, ciemnieją.

Diagnoza żółtaczki

Jeśli podejrzewasz żółtaczkę, lekarz z pewnością oceni ogólny stan i zaleci dodatkowe badania.

W przypadku naruszeń stanu rozumie się znaki:

• zatrucie - złe samopoczucie
• gorączka - dreszcze, temperatura
• niestrawność - biegunka, nudności
• icteric kolor powłoki.

W przypadku choroby nie jest konieczne posiadanie wszystkich znaków W badaniu palpacyjnym lekarz może wykryć wzrost wątroby, ale to zaburzenie może być również nieobecne. Dlatego informacje o przebarwieniach moczu i kału będą szczególnie pouczające dla lekarza. Jeśli mocz jest znacznie ciemniejszy, a stolec staje się lekki, jest to również interpretowane jako objaw zapalenia wątroby.

Aby potwierdzić diagnozę, specjalista kieruje pacjenta do ogólnego, biochemicznego badania krwi i analizy moczu. Pokażą poziom bilirubiny, wskazując na naruszenie wątroby. Ponadto istnieje specjalne badanie krwi na obecność wirusowych markerów zapalenia wątroby. Zestaw danych pozwala lekarzowi postawić diagnozę i przepisać leczenie pacjenta.