Jak leczy się wirusowe zapalenie wątroby typu B? Czy możesz wyzdrowieć?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uważane za globalny problem zdrowotny. Łączna liczba osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby wynosi około 350 milionów ludzi, 780 000 umiera każdego roku z powodu ciężkiej choroby wątroby. Zapobieganie rozwojowi niebezpiecznych komplikacji jest możliwe tylko poprzez tłumienie aktywności wirusa w organizmie i zapobieganie jego reprodukcji.

Ostre zapalenie wątroby w 80-85% przypadków przechodzi samoistnie, reszta pacjentów musi walczyć z przewlekłym zapaleniem wątroby przez całe życie. W leczeniu, w wyniku którego odzyskuje się tylko 10-15% pacjentów, potrzeba nie tylko czasu, ale i pieniędzy. Koszt pełnego kursu niektórych leków można porównać z wynagrodzeniem kwartalnym przeciętnej rodziny. Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B i czy możliwe jest bezpłatne leczenie, możesz dowiedzieć się z artykułu.

To ważne! Znaleziono unikalne narzędzie do zwalczania chorób wątroby! Biorąc swój kurs, możesz pokonać prawie każdą chorobę wątroby w ciągu tygodnia! Czytaj więcej >>>

Główne przyczyny i objawy zapalenia wątroby typu B

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B występuje niezauważone przez ludzi. Infekcja może dostać się do organizmu tylko z materiałem biologicznym zakażonej osoby.

Zakażenie HBV jest możliwe na następujące sposoby:

Seksualny sposób. Wirus jest obecny nie tylko we krwi zakażonych, ale także w nasieniu i wydzielinie z pochwy. Dlatego niezabezpieczony stosunek płciowy może spowodować zakażenie.
Przez głęboki pocałunek. Zakażenie wchodzi w zdrowe ciało poprzez ślinę. Możesz zostać zarażony tylko wtedy, gdy wystąpią jakiekolwiek uszkodzenia w ustach zakażonej osoby.
Przez krew. Uważany jest za główną przyczynę infekcji. Zakażenie może znajdować się w strzykawce, z której korzystał uzależniony; w niesprawdzonej krwi; w nieleczonych instrumentach medycznych; w brudnych kosmetykach.
Podczas porodu. Nowo narodzone dziecko w okresie pracy w kontakcie ze środowiskiem biologicznym matki, dzięki czemu łatwo może się zarazić. Noworodki, niezależnie od tego, czy matka jest zarażona, czy nie, otrzymują szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w pierwszych godzinach życia, aw okresie ciąży kobiety muszą być badane na obecność wirusa we krwi.

W zależności od kursu zwyczajowo rozróżnia się następujące formy zapalenia wątroby:

Piorunująca postać charakteryzuje się szybkim i agresywnym procesem patologicznym.
Ostrej postaci towarzyszą wyraźne objawy. Po jego zakończeniu istnieje kilka opcji rozwoju zdarzeń: odzyskiwanie i przejście do stanu nośnika lub do procesu przewlekłego.
Przewlekłej postaci towarzyszą łagodne objawy, ale stanowi ona największe zagrożenie dla wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uważane za cichy wirus. Wielu pacjentów może nawet nie zdawać sobie sprawy z obecności HBV we krwi, ponieważ niczego im nie przeszkadza. Okres bezobjawowy może trwać w ostrej postaci zapalenia wątroby i przewlekłego.

Wirus, który rozwija się we krwi, może zgłosić następujące objawy o sobie:

Ogólne osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy;
Nudności, utrata apetytu;
Zwiększona temperatura ciała, ból w prawym nadbrzuszu;
Przebarwienia kału, kolor moczu w ciemnym kolorze;
Żółknięcie skóry, białka oka.

W okresie przewlekłym pacjent może zacząć zaburzać niewydolność wątroby spowodowaną zatruciem organizmu.

Więcej informacji na temat objawów zapalenia wątroby typu B można znaleźć w osobnych materiałach:

Specjalny preparat na bazie naturalnych substancji.

Cena leku

Przeglądy leczenia

Pierwsze wyniki są odczuwalne po tygodniu podawania.

Przeczytaj więcej o leku

Tylko 1 raz dziennie, 3 krople

Instrukcje użytkowania

Czy zapalenie wątroby typu B jest w ogóle leczone?

Dla tych, którzy już zostali zainfekowani wirusem, pojawia się naturalne pytanie, czy można całkowicie wyleczyć HBV? Ostre zapalenie wątroby uważa się za uleczalne, powrót do zdrowia następuje bez określonego leczenia w 80-90%. Czy przewlekłe zapalenie wątroby jest leczone, czy nie, jest sprawą każdego przypadku. Liczba wyzdrowień jest niższa (10-15%) niż w ostrym zapaleniu wątroby, ale zawsze jest nadzieja.

Pod pełną regeneracją należy rozumieć zatrzymanie procesów zapalnych w wątrobie. Czy możliwe jest wyleczenie przewoźnika - problem nie jest w pełni zrozumiały. Wirus, chociaż sam nie szkodzi osobie, ale stanowi zagrożenie dla innych. Zazwyczaj infekcja nie jest wymagana u nosicieli infekcji.

Nie ma specjalnego dokumentu zawierającego listę sfer działalności, w których nie można pracować z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Zarażonej osobie można odmówić pracy kucharza, pracownika medycznego lub wojska. W obecności wirusa zapalenia wątroby młody mężczyzna zostaje zwolniony z poboru.

Jak leczyć: sposoby, środki, narkotyki

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą kontrolowaną. Przy podobnej diagnozie realistyczne jest długie życie, jeśli nie zaczniesz choroby, ale skierowanie wszystkich sił na jej leczenie. Terapia HBV rozpoczyna się od przejścia pełnego badania, którego wyniki określają wiremię, aktywność wirusa i jego skłonność do mutacji. Na podstawie uzyskanych danych wybierany jest plan leczenia, indywidualny dla każdego.

Celem leczenia przewlekłego zapalenia wątroby jest zapobieganie rozwojowi zwłóknienia i procesów złośliwych. Istnieje kilka standardów leczenia: jeden obejmuje stosowanie pegylowanego i przedłużonego interferonu-alfa, drugi wykorzystuje analogi nukleozydów i nukleotydów.

Terapia interferonem

Terapia interferonem była kiedyś uważana za główne leczenie pacjentów z zapaleniem wątroby. Czas trwania leczenia interferonem wynosi około roku. Jedną z zalet tego leczenia jest to, że taka terapia przeciwwirusowa nie powoduje oporności wirusa, a SVR może utrzymywać się przez długi czas. Iniekcje leku są wstrzykiwane podskórnie, co jest istotną wadą, ponieważ niemożliwe jest dokładne określenie, ile pacjent będzie leczony.

Przygotowania do bezpośredniego działania przeciwwirusowego

Analogi nukleozydów są dostępne w postaci tabletek, co znacznie ułatwia długotrwałe leczenie. Takie leki mają silne działanie przeciwwirusowe, ale niektóre z nich powodują oporność mutującego wirusa. Do najbardziej znanych należą entekawir (baraclude) i tenofowir. Mają wysoką aktywność przeciwwirusową, szybko hamują replikację wirusa. Zaleta leczenia baraklyud
to minimalna liczba skutków ubocznych.

Lamiwudyna, telbiwudyna i adefowir są silniejszymi lekami w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Wyznaczony nieskutecznością poprzedniego leczenia. Czas trwania leczenia bezpośrednimi lekami przeciwwirusowymi może wynosić od kilku lat do całego życia.

O tym, co i jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B, powinien zdecydować hepatolog. Wybór leku zależy od aktywności wirusa, skuteczności leczenia i ryzyka rozwoju oporności na leczenie. Po zatrzymaniu procesu zapalnego musisz być regularnie monitorowany i badany.

Ile kosztuje leczenie szpitalne?

Zapalenie wątroby jest uleczalne, ale nie jest dostępne dla wszystkich. Koszt pełnego cyklu leczenia obcymi lekami może sięgać nawet miliona rubli. Krajowa cena jest znacznie niższa, ale mają bardziej wyraźne skutki uboczne.

Decyzję o hospitalizacji podejmuje lekarz, oceniając stan pacjenta. Zgodnie z polityką OMS niezbędne leki do leczenia szpitalnego powinny być bezpłatne. W większości przypadków umieszczenie pacjenta w szpitalu nie jest wymagane.

Jak uzyskać bezpłatne leczenie?

Podczas gdy wirus zapalenia wątroby typu B nie jest uleczalny, dlatego, aby w pełni żyć, niektórzy pacjenci wymagają drogiego leczenia. Istnieje kilka opcji bezpłatnego leczenia:

Dostawa leków za darmo lub ze zniżką na warunkach lokalnych programów świadczeń dla pacjentów z HB. Środki na zakup leków są przydzielane z budżetów regionalnych. Takie programy przeciwwirusowe nie działają jeszcze we wszystkich regionach.
Jednoczesne zakażenie wirusem HIV. Osoby zarażone wirusem HIV i zapaleniem wątroby zgodnie z programem państwowym mają prawo do bezpłatnego leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego.
Wydawanie preferencyjnych leków obywatelom, którzy są objęci systemem dodatkowej podaży narkotyków. Pełną listę osób uprawnionych do świadczeń można znaleźć w ustawie „O państwowej pomocy społecznej”.

Tylko my powinniśmy zadbać o nasze zdrowie, dlatego w gabinecie lekarskim zawsze dowiedz się o możliwości zdania bezpłatnego badania i uzyskania darmowych leków.

Ile kosztuje wyleczenie zapalenia wątroby typu C na zawsze i czy jest leczone?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C uważa się za stosunkowo łatwą do leczenia infekcję wirusową dotykającą tkankę wątroby. Sformułowanie to jest uzasadnione faktem, że zgodnie ze wskaźnikami statystyki medycznej tylko 15% wszystkich pacjentów poddawanych terapii przeciwwirusowej osiąga pełne wyzdrowienie. W tej kategorii pacjentów we wskaźnikach analizy kontrolnej krwi żylnej nie wykrywa się śladów aktywności wirusa w postaci przeciwciał, a także wirionów samego patogennego mikroorganizmu. Pozostałe 85% przypadków, nawet po złożonym leczeniu silnymi lekami, nabiera przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, które nie wykazuje już tak ostrej destrukcyjnej aktywności w komórkach wątroby, ale nadal jest obecne w jego tkankach i jest w stanie utajonym.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone lub nie, a ile osób z nim żyje, jeśli nie jest leczone?

Wirus zapalenia wątroby typu C jest podatny na tradycyjne leczenie, nawet jeśli zostało rozpoczęte w odpowiednim czasie, a pacjent natychmiast zwrócił się o pomoc do instytucji opieki zdrowotnej, gdy tylko dowiedział się o swojej diagnozie. Ze względu na to, że infekcja wirusowa ma wysoką zdolność przeżycia w agresywnych warunkach ludzkiego ciała, jest w stanie oszukać układ odpornościowy pacjenta, regularnie przepisując informacje o jego DNA, główna nadzieja na wyleczenie wątroby spoczywa wyłącznie na lekach przepisanych pacjentowi w celu długotrwałego stosowania.

Dlatego w większości przypadków, po przejściu terapii przeciwwirusowej, przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy przeciwko patogennym mikroorganizmom są nadal wykrywane we krwi pacjenta. Następnie pacjentowi przepisuje się drugą dawkę leku, aby całkowicie pozbyć się infekcji wirusowej. Niestety, ale tylko w niewielkiej części przypadków, tkanka wątroby i krew są trwale oczyszczane z wirusa zapalenia wątroby typu C. Według statystyk, stopień wyzdrowienia jest bardzo niski. Pozostali pacjenci mają infekcję wirusową pod wpływem chemicznych składników leków, czasowo zawieszają swoją chorobotwórczą aktywność i stają się przewlekli.

To zachowanie wirusa wynika z gwałtownego zmniejszenia populacji, ponieważ leki nie tylko przyczyniają się do blokowania podziału mikroorganizmów w tkankach wątroby, ale także niszczą większość infekcji wirusowej. Dlatego przewlekła postać zapalenia wątroby typu C u pacjentów, którzy przeszli leczenie przeciwwirusowe, jest typową odpowiedzią patogenu na działanie leków. Po przejściu wirusa zapalenia wątroby typu C na przewlekłą postać jego przebiegu nadal nadal niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie wątroby i całego układu pokarmowego jako całości, ale nie z taką samą intensywnością jak przed leczeniem.

Na tej podstawie można śmiało powiedzieć, że choroba jest leczona, ale jest to bardzo trudne, a procent całkowitego wyzdrowienia jest niezwykle wysoki. Jeśli choroba przekształciła się w formę ukrytą, a lekarze nie byli w stanie jej zdiagnozować na podstawie laboratoryjnych badań krwi i odczuwali tymczasową remisję jako całkowite wyleczenie pacjenta, pacjentowi grozi powolny rozkład wątroby, który prędzej czy później nadal kończy się marskością lub rakiem układu pokarmowego.

W przypadku, gdy u pacjenta zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu C i nie poddaje się on leczeniu, ale rzucił chorobę na przypadek, na podstawie faktu, że nie odczuwa on żadnych objawów patologicznych lub z innych powodów, jego życie może być bardzo zróżnicowane. Wszystko zależy od indywidualnych cech pacjenta, podtypu wirusa zapalenia wątroby typu C i stylu życia osoby zakażonej tą infekcją wirusową. Ta choroba ma dużą liczbę wewnętrznych genotypów i każdy z nich zachowuje się inaczej w tkankach wątroby. Czasami wirusowe zapalenie wątroby typu C natychmiast przybiera postać chroniczną, nie wchodząc w ostrą fazę rozwoju. Dzięki temu pacjent może żyć przez dziesięciolecia, nie podejrzewając, że wiriony jednego z najbardziej niebezpiecznych wirusów na świecie są skoncentrowane w tkankach jego wątroby. Wiele z nich żyje do 65-70 lat i umiera całkowicie z powodu innych chorób, których występowanie nie jest w żaden sposób związane z szkodliwą infekcją wirusową.

W sytuacjach klinicznych, gdy infekcja wirusowa przeniknęła do ludzkiej krwi, której wewnętrzny genotyp charakteryzuje się nadmiernie agresywną postacią zachowania w stosunku do tkanek wątroby i innych narządów układu pokarmowego, możliwy jest szybki rozwój wirusa zapalenia wątroby typu C z jego stałą obecnością w ostrej fazie. Jednocześnie opóźnienie choroby będzie na niskim poziomie i bez odpowiedniej terapii lekowej pacjent będzie musiał stawić czoła stałym objawom choroby. W tym przypadku już po 5–8 latach u pacjenta z ostrym zapaleniem wątroby typu C pojawiają się pierwsze objawy marskości wątroby lub zmiany chorobowe w tkance nowotworowej. Dlatego w tym przypadku zachowanie wirusa zapalenia wątroby typu C bez pacjenta poddawanego leczeniu farmakologicznemu jest całkowicie indywidualne i można je przewidzieć jedynie na podstawie otrzymanych informacji o badaniach krwi pacjenta.

Bezwzględnie trzeba to wiedzieć - sposoby przenoszenia wirusa z osoby na osobę.

Jak żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Podczas diagnozy zapalenia wątroby typu C pacjent otrzymuje odpowiedni kurs leczenia farmakologicznego, który opiera się na przyjmowaniu silnych środków chemicznych, a harmonogram ich stosowania jest wybierany w celu maksymalnego ograniczenia aktywności zakażenia wirusowego w krótkim okresie czasu. Ponadto pacjent musi niezależnie podjąć środki w celu spełnienia określonych zasad, aby zapobiec pogorszeniu własnego zdrowia, przyspieszyć rozwój wirusa w tkance wątroby i zminimalizować ryzyko zakażenia dla bliskich ludzi, którzy otaczają go w domu iw pracy. Zasady bezpiecznego życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, niezależnie od tego, czy dana osoba jest leczona, czy odmawia się jej leczenia, są następujące.

Nie jedz ciężkiego jedzenia.

Tłuste, smażone, wędzone i marynowane jedzenie dla osoby z wirusem zapalenia wątroby typu C jest surowo zabronione.

Większość z nich nie stanowi wartości biologicznej dla organizmu, zawiera substancje rakotwórcze w swoim składzie i tylko pogarsza funkcjonowanie wątroby. W takich warunkach infekcja wirusowa rozwija się jeszcze szybciej ze względu na osłabienie miejscowej odporności układu trawiennego i zmniejszenie jego funkcji barierowej ochrony.

Korzystanie z produktów higieny osobistej

Jeśli w rodzinie jest pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Następnie należy mu przydzielić osobny ręcznik, szczoteczkę do zębów, mydło, sztućce, nożyczki do paznokci. Przestrzeganie tych prostych zasad zapobiegnie przypadkowemu zakażeniu zdrowych ludzi, którzy dzielą jedno środowisko życia z pacjentem.

Codzienna rutyna

Aby układ odpornościowy był w stanie w pełni oprzeć się infekcji wirusowej i powstrzymać jej rozwój, zapobiegając przejściu do ostrej formy przepływu, należy zachować równowagę między równowagą godzin odpoczynku a wysiłkiem fizycznym. Należy spać co najmniej 8 godzin dziennie, narażać się na umiarkowany wysiłek fizyczny, nie pozwalać na przepracowanie, aby siły życiowe ciała były zawsze w dobrej kondycji. Jeśli warunki pracy są związane z pracą wymagającą wysokich kosztów energii, zaleca się zrobić przerwę co najmniej 10 minut po każdej godzinie intensywnej pracy.

Zrównoważone odżywianie

W diecie człowieka w wystarczających ilościach powinny znajdować się świeże owoce, warzywa, warzywa, gotowane mięso z kurczaka, indyka lub cielęcina beztłuszczowa. Krzywa oceaniczna ryba (makrela, saury, gromadnik, pelengas) jest mile widziana, a pacjentowi zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych co 6 miesięcy w celu wsparcia tkanki wątroby i komórek odpornościowych na wszystkich poziomach ich obecności w ciele pacjenta. Obowiązkowe jest wykluczenie używania napojów alkoholowych, wyrobów tytoniowych i środków odurzających (te ostatnie substancje przyjmowane w postaci zastrzyków, najczęściej stają się przyczyną zakażenia).

Wdrożenie tych nieskomplikowanych zaleceń przedłuży życie pacjenta, poprawi jego jakość, ochroni ludzi w jego otoczeniu i znacznie przyspieszy proces gojenia. Zwłaszcza jeśli mówimy o przechodzeniu przez kilka kursów terapii z użyciem leków przeciwwirusowych o różnych widmach działania.

Czy możliwe jest wyleczenie ostatniego stadium zapalenia wątroby typu C.

W ostatnim stadium rozwoju wirusa zapalenia wątroby typu C w tkankach wątroby pacjenta, powstaje tkanka włóknista i występowanie ognisk marskości narządu trawiennego. Na tym etapie choroby leczenie staje się bardzo trudne i wymaga użycia nie tylko silnych leków, ale także operacji. Jeśli dotknięta jest znaczna część tkanki wątroby, lekarz prowadzący może zaangażować chirurga w proces leczenia. Lekarze podczas wspólnych konsultacji decydują o częściowej resekcji wątroby.

W sali operacyjnej wykonuje się zabieg chirurgiczny w jamie brzusznej, w wyniku którego chirurg usuwa część narządu, która ma wiele lub pojedyncze ogniska tkanki włóknistej. Ten ostatni materiał biologiczny wskazuje na początek rozwoju raka spowodowanego obecnością w tkankach wątroby przewlekłego wirusa zapalenia wątroby. To samo dotyczy marskości. Operacja jest możliwa tylko wtedy, gdy uprzednio przeprowadzono złożoną terapię przeciwwirusową, a pacjent jest w remisji, i istnieją pozytywne wskaźniki dla badań krwi i moczu. Jeśli ponad 70% tkanki wątroby zostanie zniszczone, a pacjent rozwija dalszy rozwój ostrej postaci zapalenia wątroby typu C, chirurgiczne usunięcie tego narządu układu pokarmowego jest uważane za niewskazane z tego powodu, że zaatakowana wątroba po prostu nie wyzdrowieje i nadal będzie śmiertelna.

Koszt leczenia w 2018 r

Leczenie zapalenia wątroby typu C wymaga znacznych kosztów materiałowych. Przede wszystkim mówimy o wstępnym badaniu i dalszych badaniach krwi i moczu. Na wszystkich etapach terapii wymagane jest regularne pobieranie próbek krwi żylnej pacjenta w celu monitorowania wzrostu stężenia infekcji wirusowej we krwi pacjenta, a także monitorowania innych wskaźników ogólnego stanu zdrowia organizmu i ciężkości szkodliwego działania wirusa na organizm. Ponadto koszt leczenia obejmuje badanie instrumentalne przy użyciu specjalnego sprzętu medycznego. Główną pozycją wydatków na terapię nadal jest nabywanie leków. W różnych krajach koszt przejścia terapeutycznego leczenia zapalenia wątroby typu C będzie kosztować pacjenta inną ostateczną kwotę. Rozważmy bardziej szczegółowo ceny terapii tej infekcji wirusowej w następujących stanach:

W Rosji

Koszty leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C w Rosji zależą bezpośrednio od tego, gdzie dokładnie pacjent przechodzi cykl leczenia. Każdy indywidualny podmiot Federacji Rosyjskiej ma własny lokalny program medyczny do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Średnio w Rosji koszt biochemicznego badania krwi będzie kosztował pacjenta co najmniej 3000 - 5000 rubli.

Aby przejść jeden kurs terapeutyczny z użyciem podstawowych leków przeciwwirusowych mających na celu powstrzymanie patogennej aktywności wirusa, trzeba wydać kolejne 45 000–50 000 rubli miesięcznie. Jeśli pierwsze zmiany zwłóknieniowe, które wskazują na pierwotne zarodkowanie komórek nowotworowych, są wykrywane w tkankach wątroby lub istnieje ryzyko marskości wątroby, wówczas pacjentowi można przepisać dodatkowe leki na bazie interferonu. Pod względem kosztów materiałowych jest to również miesięczny wydatek gotówkowy w wysokości 20 000 - 25 000 rubli miesięcznie.

Czas trwania leczenia wynosi od 3 do 6 miesięcy, aw niektórych przypadkach nawet dłużej.

Na Ukrainie

Leczenie zapalenia wątroby typu C na Ukrainie można ukończyć bezpłatnie na podstawie państwowego programu leczenia poważnych chorób przewlekłych pochodzenia wirusowego. W tym celu w 2018 r. Ukraiński rząd planuje przeznaczyć co najmniej 34 mln hrywien, ale aby otrzymać bezpłatną pomoc medyczną w leczeniu tej dolegliwości, należy być obywatelem tego państwa. Jeśli ukończysz pełny kurs leczenia za własne pieniądze, będziesz musiał wydać około 100 000 hrywien (4 tysiące dolarów amerykańskich). Dzieje się tak, jeśli u pacjenta zdiagnozowano nieskomplikowaną postać choroby, która nie wymaga zakupu dodatkowych leków. W przeciwnym razie koszty leczenia mogą wzrosnąć o kolejne 30% powyższej kwoty.

Na Białorusi

Średni koszt leczenia zapalenia wątroby typu C na Białorusi wynosi około 2000–2 500 USD. Niższa cena terapii przeciwwirusowej w tym kraju wynika z faktu, że rząd częściowo finansuje krajowy program medyczny w celu zwalczania infekcji wirusowej tego typu. Jeśli postanowienia tego programu medycznego nie dotyczą konkretnego pacjenta, leczenie będzie droższe o około 1000 USD.

W Niemczech i innych krajach

W Niemczech leczenie zapalenia wątroby typu C jest oczywiście bardzo skuteczne, a niemieckim lekarzom udaje się osiągnąć wysokie wskaźniki całkowitego wyleczenia pacjentów z przewlekłych i ostrych form tej infekcji wirusowej. Koszt przejścia jednego kursu terapeutycznego w Niemczech będzie kosztował pacjenta 70 000 - 75 000 euro. Dla obywateli tego państwa, którzy mieszkają i pracują w swojej ojczyźnie - ta kwota nie jest przestrzenią. Ponadto większość Niemców posiada ubezpieczenie medyczne. Nie ma zniżek dla cudzoziemców, a jeśli dana osoba chce poddać się leczeniu w Niemczech, wówczas stosuje się do niej ogólną politykę cenową.

W większości krajów Europy Zachodniej, gdzie euro jest walutą krajową, koszt leczenia zapalenia wątroby typu C jest mniej więcej taki sam jak w Niemczech. Dzisiaj tańsze jest leczenie tej choroby wątroby w Egipcie. Pacjent będzie musiał wydać nie więcej niż 2000 dolarów amerykańskich. Ta ilość obejmuje badanie tkanki wątroby, biochemiczne badanie krwi i leki przeciwwirusowe mające na celu eliminację patogennych wirionów. Tak niski koszt leczenia w tym kraju wynika z faktu, że rząd egipski ma bezpośrednie umowy z wieloma produktami farmaceutycznymi, które zaopatrują kraj w leki po obniżonych cenach hurtowych.

Przebieg leczenia zapalenia wątroby typu C w każdym kraju przyjmującym zależy w dużej mierze od postaci choroby wirusowej, złożoności obrazu klinicznego choroby, genotypu wirusa i czasu potrzebnego do osiągnięcia całkowitej remisji.

Popularne leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C i ceny w aptekach

Na kształtowanie się kosztu danego leku ma wpływ kraj, w którym został wyprodukowany i czy istnieją podobne leki o podobnym wzorze chemicznym, czy ten lek przeciwwirusowy ma unikalne właściwości farmakologiczne. Ogólnie można zidentyfikować następujące najpopularniejsze leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C, a także ich koszt:

Ribavirin - 2000 - 2500 rubli;
Ribamidil - 1200 - 1600 rubli;
Vero-rybawiryna - 3000 rubli;
Ribapeg - od 2000 rubli;
Rebetol - 9500 - 11 000 rubli;
Trivorin - 1000 - 13000 rubli;
Ribavirn FPO - 600 - 750 rubli;
Layferon - do 3000 rubli;
Altevir - 2500 - 2700 rubli;
Realdiron - 5000 rubli;
Pegasys - od 10 700 do 12 000 rubli;
Heptral - od 1450 do 1800 rubli;
Neupogenowy stymulator leukopoezy - do 5 200 rubli;
Ursofalk - 2 200–2 500 rubli;
Algieron - do 10 000 rubli.

Istnieją również takie skuteczne leki na zapalenie wątroby typu C, jak Sovriad, Victrelos, Inviso, których koszt zaczyna się od 120 000 rubli za jeden pakiet kapsułek i kończy się ceną 360 000 rubli. Pomimo pozytywnych wskaźników terapeutycznych stosowania tych leków, nie są one zbyt popularne w Rosji i krajach byłego Związku Radzieckiego ze względu na fakt, że ich wysoki koszt nie pozwala na zakup leku przez ogół społeczeństwa. Ponadto, dla przejścia pełnego cyklu leczenia wymaga kilku opakowań tego leku.

Indyjskie recenzje leków

Większość przeglądów indyjskich leków stosowanych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C jest pozytywna. Faktem jest, że firmy farmaceutyczne w Indiach produkują leki generyczne. W rzeczywistości są to leki przeciwwirusowe o takim samym wzorze chemicznym i właściwościach farmakologicznych, jak również leki, które po raz pierwszy wymyślono i wprowadzono na rynek leków. Indyjskie leki na zapalenie wątroby typu C są w zasadzie analogami już istniejących leków na tę dolegliwość, a zatem działają jak wysokiej jakości replika.

Wady i wady leków przeciwwirusowych na wirusowe zapalenie wątroby typu C, produkowane w Indiach, można przypisać ich zbyt wysokim kosztom, biorąc pod uwagę wytwarzanie analogu leku. Ponadto niektórzy lekarze wirusologii nie zalecają swoim pacjentom leków przeciwwirusowych wytwarzanych w Indiach ze względu na niską jakość leków i dużą liczbę działań niepożądanych, które rozwijają się po długotrwałym stosowaniu leku. Ogólnie rzecz biorąc, recenzje leków z tego typu infekcji wirusowej, opublikowane w Indiach, można uznać za zadowalające.

Jaki lekarz leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C?

W celu uzyskania wysokiej jakości leczenia, badania i kontroli profilaktycznej po wyzdrowieniu, należy zwrócić się o pomoc do wirusologa lub specjalisty chorób zakaźnych. W małych miastach prawie nie można spotkać takiego specjalisty jako wirusologa, ale oddział chorób zakaźnych jest zawsze obecny nawet w małych ośrodkach regionalnych. W tych wyspecjalizowanych oddziałach szpitala zawsze jest lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób zakaźnych. Ta kategoria obejmuje wirus zapalenia wątroby typu C.

W obliczu tej choroby lekarze w większości przypadków zalecają swoim pacjentom poszukiwanie dalszej opieki medycznej w regionalnych zakaźnych szpitalach i przychodniach, które mają wąską specjalizację i zajmują się wyłącznie leczeniem chorób wirusowych i zakaźnych. W takiej placówce pacjent będzie mógł przejść pełny cykl leczenia, przygotowując indywidualny program leczenia i wybierając niezbędne leki, które pomogą pacjentowi w konkretnym przypadku klinicznym manifestacji choroby.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B nazywane jest wirusowym zapaleniem wątroby, którego czynnikiem sprawczym jest wirus zapalenia wątroby typu B. W większości przypadków choroba ma korzystne rokowanie. Przy odpowiedniej reakcji układu odpornościowego organizmu pacjenta patologia postępuje w ostrej postaci, charakteryzującej się żywymi objawami. Po miesiącu objawy procesu znikają, po czym następuje całkowite wyleczenie.

W 10% przypadków choroba staje się przewlekła, początkowo charakteryzująca się wymazanym obrazem klinicznym. Jest to stan najbardziej niebezpieczny dla człowieka, wymaga wczesnej diagnozy i wyboru złożonego schematu leczenia. Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B i co nowi hepatolodzy mogą zaoferować dla pełnego odzyskania ciała pacjenta, omówione w artykule.

Co robić po infekcji?

Czynnik powodujący wirusowe zapalenie wątroby typu B jest zawarty w płynach biologicznych nosiciela wirusa lub chorego. Największa ilość we krwi, wydzielanie gruczołów ślinowych i płynu nasiennego. Jeśli nagle zetkniesz się z osobą zakażoną, musisz natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, aby zapobiec infekcji.

Należy pamiętać, że wirus jest przesyłany w następujący sposób:

Pozajelitowe - podczas transfuzji zakażonej krwi lub jej poszczególnych składników, podczas manipulowania niesterylnymi instrumentami, podczas używania jednej strzykawki przez narkomanów.
Pionowo - od matki do dziecka w ostatnim trymestrze ciąży, podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.
Seksualne - w obecności maceracji i mikropęknięć w okolicy narządów płciowych, ale w warunkach wysokiej agresywności wirusa.

Jeśli osoba nagle zdała sobie sprawę, że ma kontakt z chorą osobą, należy skontaktować się z placówką medyczną w ciągu pierwszych 12 godzin od momentu wstrzyknięcia lub stosunku płciowego. W warunkach szpitala wprowadzona zostanie specyficzna immunoglobulina, która wzmocni reakcję obronną organizmu, a następnie zostanie przeprowadzone szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Należy zdecydowanie monitorować swój stan i kontrolować wystąpienie objawów zapalenia wątroby w ciągu pierwszych 4 miesięcy po podobnym zdarzeniu. Zwykle ten okres wystarcza, aby zapalenie wątroby stało się odczuwalne. Jeśli osoba nadal była zainfekowana. Będzie miał osłabienie, bóle głowy, bóle mięśni i stawów, hipertermię. Później pojawi się zażółcenie skóry i twardówki, wysypka skórna, swędzenie, bolesność i ciężkość prawego hipochondrium.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia

Leczenie zapalenia wątroby typu B zależy od następujących czynników:

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

jak agresywny jest wirus w ciele pacjenta;
ile patogenów przeniknęło;
stadium choroby;
stopień uszkodzenia wątroby i innych narządów;
przebieg choroby.

Łagodna i umiarkowana postać wirusowego zapalenia wątroby typu B jest leczona w domu. W pierwszym tygodniu terapii lekarze zalecają obserwację leżenia w łóżku. Dalsze ograniczenia trybu silnikowego zależą od ogólnego stanu pacjenta. Zaleca się, aby pacjenci w wieku dziecięcym obserwowali odpoczynek w łóżku, nawet po zniknięciu oznak zatrucia.

Zabroniona jest wszelka aktywność fizyczna podczas leczenia zapalenia wątroby. Dzieci są zwolnione z uczestnictwa w lekcjach wychowania fizycznego przez pół roku i uprawiania sportu przez rok. Zwiększenie poziomu aktywności fizycznej powinno być dawkowane i indywidualne. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta, jego wydajność laboratoryjną, szybkość regeneracji organizmu.

Dieta

Leczenie zapalenia wątroby typu B opiera się na korekcie indywidualnego menu pacjenta. Ważne jest zmniejszenie obciążenia układu wątrobowo-żółciowego i przewodu pokarmowego. Jednak odżywianie musi być kompletne, wysokokaloryczne i witaminizowane, aby utrzymać stan obronny organizmu na wysokim poziomie. Stosunek białek, lipidów i węglowodanów charakteryzuje się stosunkiem 1: 1: 4.

Produkty białkowe powinny być prezentowane:

mięso o niskiej zawartości tłuszczu - kurczak, wołowina, cielęcina, królik;
ryby - szczupaki, dorsze, sandacze;
fermentowane produkty mleczne o średniej zawartości tłuszczu;
omlet na parze.

Lipidy mogą być spożywane w składzie różnych rodzajów olejów roślinnych (kukurydza, oliwka, słonecznik), a także dobrej jakości masła. Produkty węglowodanowe reprezentowane są przez zboża (ryż, gryka, płatki owsiane, pszenica), wczorajszy chleb i bułka tarta. Ważne jest, aby dieta pacjenta miała wystarczającą ilość owoców i warzyw. Mogą być nie tylko surowe, ale także gulaszowe, gotowane, pieczone w formie piekarnika.

Aby całkowicie wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B, konieczne jest ograniczenie spożycia przez pacjenta następujących produktów spożywczych:

sala;
margaryna i produkty na jej bazie;
przyprawy;
mięso wędzone;
Konserwy;
alkohol i napoje gazowane;
lody i galaretki;
tłuste mięsa i ryby;
czosnek;
orzechy itp.

Jak wybrać leki?

Aby wyleczyć uszkodzenie wątroby w wątrobie, konieczne jest określenie, na jakim etapie choroby znajduje się pacjent. Faktem jest, że konieczne jest działanie na wirusa w momencie jego reprodukcji. W takich warunkach będzie można na zawsze pozbyć się choroby. Aby wyjaśnić stadium choroby, przeprowadź serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Obowiązkowe są biochemiczne badania krwi, oznaczenie obecności markerów zapalenia wątroby typu B, analiza PCR w celu określenia obecności DNA patogenu w ciele pacjenta, a także ocena miana wirusa. W tym samym czasie, stan wątroby jest badany za pomocą badania ultrasonograficznego z ultrasonografią dopplerowską, stopień zmian włóknistych jest ustalany za pomocą elastometrii. W razie potrzeby przepisuje się diagnostykę mutacji wirusa i określenie jego odporności na wiele leków.

Większość pacjentów jest zainteresowana kosztami kompleksowego badania, które przepisuje lekarz prowadzący, aby wybrać właściwy schemat leczenia. Z reguły koszt wynosi 20-25 tysięcy rubli, jeśli analizy i diagnostyka instrumentalna są wykonywane w prywatnych laboratoriach.

Leczenie przewlekłe

Na pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone czy nie, otrzymano jednoznaczną odpowiedź. Tak, zapalenie wątroby jest uleczalne i całkiem skuteczne. Jeśli porównamy prognozy dla pacjentów z uszkodzeniem wątroby przez wirusa typu B, są one znacznie bardziej komfortowe niż dla pacjentów, którzy spotkali się z typem C patogenu lub połączonej infekcji.

Lekarze określili szereg kryteriów oceny skuteczności terapii:

normalizacja poziomów transaminaz we krwi;
brak DNA komórek wirusowych, co potwierdza PCR w czasie rzeczywistym;
zanik HBeAg;
zatrzymać postęp pogorszenia histologicznego obrazu wątroby.

Zmniejszenie liczby transaminaz do normalnych poziomów jest odpowiedzią biochemiczną na leczenie. Zmniejszenie ilości DNA patogenu i zanik HBeAg sugeruje odpowiedź wirusologiczną. Normalizacja wskaźników stanu wątroby na poziomie hepatocytów - odpowiedź histologiczna. Połączenie wszystkich odpowiedzi nazywa się pełną odpowiedzią na terapię.

Na tym etapie, w celu leczenia przeciwwirusowego, najczęściej stosuje się dwa leki: interferon i lamiwudynę.

Interferon

Grupa interferonów charakteryzuje się nie tylko działaniem przeciwwirusowym. Leki te są w stanie zwalczyć komórki nowotworowe i wzmocnić układ odpornościowy organizmu. Naukowcy odkryli, że interferon alfa hamuje reprodukcję wirusa zapalenia wątroby typu B, co przyczynia się do rozwoju remisji choroby. Jednak lek nie jest przepisywany wszystkim pacjentom, ponieważ istnieją pewne ograniczenia dotyczące kryteriów wyboru leczenia.

Dobra odpowiedź wirusologiczna na stosowanie interferonu jest obserwowana u osób, które były leczone stale lub okresowo podwyższoną aktywnością AlAT w surowicy i obecnością HBeAg. Jeśli poziom ALT jest prawidłowy, odpowiedź na leczenie zostanie zarejestrowana u mniej niż 10% pacjentów.

Skuteczność terapii u dzieci jest podobna do tej u dorosłych. Dane kliniczne wykazały, że zastosowaniu interferonu alfa na tle przewlekłej postaci choroby, w której nie ma HBeAg, towarzyszy pozytywna reakcja na leczenie, ale obarczona jest nawrotami choroby przez 5 lat po zakończeniu leczenia. Oporne wyleczenie osiąga się tylko u jednej czwartej pacjentów.

Interferon nie jest zalecany do stosowania u pacjentów z marskością wątroby, ponieważ poziom ALT w surowicy w surowicy krwi gwałtownie wzrasta w kontekście przyjmowania takich leków, co potwierdza pojawienie się kryzysu cytolitycznego. Rezultatem może być rozwój niewydolności wątroby.

Działania niepożądane związane z terapią interferonem:

słabość;
zmniejszony apetyt;
ból stawów i mięśni;
stan depresji;
spadek poziomu leukocytów we krwi;
niepokój;
wypadanie włosów.

Lamiwudyna

Lek ten zatrzymuje proces rozmnażania wirusa zapalenia wątroby przez osadzenie substancji czynnej w rosnących łańcuchach DNA. Jest zalecany do podawania pacjentom z HBeAg-dodatnim zapaleniem wątroby. Oporną odpowiedź wirusologiczną i histologiczną obserwuje się u połowy pacjentów. Dzieci, z reguły, Lamivudin nie są przepisywane.

Lek jest zalecany dla pacjentów, którzy nie mają HBeAg. W tym przypadku skuteczność terapii przez 5 miesięcy wynosi 63%. Lamiwudyna jest doskonała dla pacjentów opornych na interferon alfa. Ponadto szereg badań wykazało, że lek może być stosowany na tle marskości wątroby. Z niepożądanych skutków przyjmowania leku można zauważyć niewielki wzrost poziomu transaminaz we krwi, ale nie jest to krytyczne. Reszta leku jest dość dobrze tolerowana.

Inne leki

Famciclovir - badania kliniczne wykazały, że lek ten ma działanie przeciwwirusowe, ale pod względem aktywności jest gorszy od Lamivudine. Ponadto lek należy przyjmować trzy razy dziennie, więc jest mało prawdopodobne, aby był lekiem z wyboru.

Dipiwoksyl adefowiru - leku nie można stosować w dużych dawkach, ponieważ staje się on toksyczny dla układu nerkowego. Potrafi zmniejszyć ilość DNA wirusa w ciele pacjenta. Tymozyna - lek jest dobrze tolerowany, stymuluje aktywność odporności komórek T. W niektórych przypadkach połączone z innymi lekami.

W obecności ciężkiego zatrucia eksperci zalecają leczenie detoksykacyjne. Obejmuje wprowadzenie do żyły wielu roztworów (chlorek sodu, reosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukoza). Równolegle podaje się środki hormonalne. Zacznij od wysokich dawek, stopniowo je redukując.

Vemlidy to nowy lek zalecany do stosowania w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jest to produkt europejskiej produkcji przepisywany pacjentom w wieku powyżej 12 lat i ważącym ponad 35 kg. W naszym kraju medycyna nie jest jeszcze dostępna.

Leczenie złośliwej postaci

Czy można wyleczyć złośliwe zapalenie wątroby? Złośliwa postać choroby, która występuje częściej u niemowląt, wymaga natychmiastowej korekty stanu ciała. Co więcej, narkotyki zaczynają wchodzić nawet w czasie zagrożenia jej rozwoju.

glikokortykosteroidy w żyle;
podawanie osocza, albuminy, reopoliglukiny;
leki moczopędne w celu wymuszenia diurezy (Mannitol, Lasix);
heparyna w przypadku rozwoju DIC;
enterosorbenty wewnątrz, aby przyspieszyć eliminację substancji toksycznych;
leki przeciwbakteryjne.

Rejestracja w przychodni

W przypadku leczenia w warunkach szpitalnych pacjent jest wypisywany po 30-35 dniach od rozpoczęcia terapii. W tym czasie funkcje organizmu zostają przywrócone, parametry transaminaz są nieznacznie zmniejszone. Pacjent lekarz daje notatkę. Opisuje, jak prawidłowo jeść, jaki jest zalecany tryb.

Pierwsze badanie po wypisie pacjenta przeprowadza się po 30 dniach, a następnie - po 3, 4, 5 miesiącach. Usunięto z przychodni w przypadku, gdy dwa razy z rzędu wskaźniki ogólnych testów klinicznych i biochemicznych w normalnym zakresie, a HBsAg jest nieobecny.

Pacjenci są zainteresowani tym, czy zapalenie wątroby jest leczone środkami ludowymi. Na stronach poświęconych leczeniu wirusowego uszkodzenia wątroby można znaleźć recenzje, które ktoś leczył / leczył przy pomocy tradycyjnych receptur medycyny. Należy jednak pamiętać, że zastąpienie pełnego leczenia farmakologicznego takimi środkami nie zadziała. Mogą być stosowane tylko jako suplement w celu wsparcia pracy komórek wątroby i przyspieszenia ich regeneracji.

Ile kosztuje leczenie zapalenia wątroby typu C w Rosji?

Rozpoznanie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C często brzmi jak zdanie. Większość pacjentów pozostaje sama z chorobą. Pytanie dotyczy nie tylko strony psychologicznej, ale także finansowej. Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C nie jest dostępny dla każdego pacjenta, ponieważ wynosi on tysiące rosyjskich rubli. Problem znalezienia najbardziej dostępnych opcji leczenia, które nie zawsze będą skuteczne, staje się pilny.

Leczenie oryginalnymi lekami

Pacjent musi zrozumieć, że taki sposób leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest bardzo drogi. Zastosowanie nowoczesnych leków o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym pierwotnej produkcji jest gwarancją pomyślnego wyniku leczenia. Składnik aktywny i wszystkie etapy jego produkcji podlegają ścisłej kontroli, wyklucza się możliwość fałszowania lub wadliwych postaci dawkowania. Poniżej znajduje się szacunkowa cena niektórych leków:

(opakowanie 28 tabletek)

(połączenie 4 składników aktywnych, opakowanie 7 blistrów)

Leki te można kupić w aptece lub magazynie aptecznym, są zarejestrowane na terytorium Federacji Rosyjskiej. Być może zakup będzie kosztował trochę mniej, jeśli skontaktujesz się z przedstawicielem medycznym odpowiedniej firmy farmaceutycznej i kupisz niezbędne leki bezpośrednio z magazynu producenta.

Terapia przeciwwirusowa

Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C za pomocą leków generycznych jest znacznie niższy niż w przypadku leków oryginalnych. Indyjskie i egipskie firmy farmaceutyczne oferują wiele opcji dla nowoczesnych leków przeciwwirusowych w znacznie bardziej przystępnej cenie. Ważne jest, aby ostrożnie i odpowiedzialnie podchodzić do kwestii wyboru leku generycznego, aby mieć pewność co do jakości leku.

Aby w pełni wyzdrowieć, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń medycznych, nie zmniejszaj własnego zalecanego kursu leczenia farmakologicznego.

Szacunkowy koszt leków przeciwwirusowych generycznych podano poniżej:

Osobliwością terapii lekami generycznymi jest to, że leki te nie przechodzą oficjalnej rejestracji komitetu farmaceutycznego, więc nie można ich kupić w zwykłej aptece. Istnieje wiele zasobów internetowych, które zapewniają możliwość zakupu odpowiednich leków antywirusowych, a także zniżki przy zamawianiu wielu pakietów. Jednak lepiej jest wybrać oficjalnych dystrybutorów. Niektóre leki generyczne stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C można kupić na Ukrainie, Białorusi lub w Mołdawii.

Interferon Hepatitis C Therapy

Przez wiele lat terapia interferonem (IFN) była uważana za główny składnik w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Obecnie powstało wiele wariantów IFN, które różnią się nazwą handlową, dawką składnika aktywnego i kosztem. Najbardziej znane to:

Koszt jednej dawki krajowego najtańszego IFN wynosi 300-500 rubli i więcej. Jeśli przepisany zostanie normalny IFN, wymagane będą 3 dawki tygodniowo, a leczenie będzie trwało 24 lub 48 tygodni.Jeśli pacjent ufa tylko oryginalnym lekom, wówczas koszt 1 dawki wyniesie kilka tysięcy rubli (3000 lub więcej).

Jeśli lekarz zalecił stosowanie pegylowanego IFN, wymagana będzie mniejsza liczba wstrzyknięć - tylko 1 na tydzień. Koszt jednej strzykawki z pegylowanym lekiem zaczyna się od 8000 i więcej. Brakuje bardziej przystępnych krajowych odpowiedników.

Zatem całkowity koszt leczenia tylko zwykłym, najtańszym interferonem będzie wynosił co najmniej 24 000 rubli. Zastosowanie IFN lub form pegylowanych wytworzonych za granicą zwiększy cenę leczenia interferonem o 4-8 razy.

Dodatkowe koszty

Ankiety i analizy

Pacjent potrzebuje nie tylko pełnego leczenia przeciwwirusowego. Nie można prawidłowo zdiagnozować przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, ustalić jego stadium, ocenić uszkodzenia morfologiczne wątroby i przewidzieć wyniki proponowanego leczenia.

Nieprawidłowe badanie lub brak niezbędnych składników może prowadzić do tego, że pacjent nie otrzyma terminowej terapii. Albo, przeciwnie, zajmie zbyt wiele i niepotrzebnych ilości leków. Dlatego nie należy samodzielnie decydować, które testy laboratoryjne i egzaminy instrumentalne są konieczne, a które można pominąć. Wykwalifikowany specjalista kieruje się krajowymi i międzynarodowymi standardami diagnozy i leczenia, które określają wymagane minimum.

Wstępne badanie pacjenta obejmuje:

testy biochemiczne (bilirubina całkowita i frakcje, wewnątrzkomórkowe enzymy wątrobowe, amylaza, glukoza, mocznik i kreatynina, całkowite białko z frakcjami);
ogólna kliniczna analiza krwi, w tym liczba płytek krwi;
panel hormonalny tarczycy;
autoprzeciwciała i alfa-fetoproteina;
testy serologiczne (aHCV-IgM);
jakościowe i ilościowe oznaczanie RNA HCV, genotypu wirusa;
badanie ultrasonograficzne narządów wewnątrz jamy brzusznej;
biopsja wątroby lub nieinwazyjne techniki oceny stopnia zmian w tkance wątroby (Fibrotest, Fibromax).

Koszt 1 testu biochemicznego waha się od 100 do 200 rubli, badania serologiczne - 200–300 rubli. Badanie ultrasonograficzne będzie kosztować pacjenta 300–500 rubli. Cena nieinwazyjnych metod badania stanu wątroby jest znacznie droższa: od 4500 rubli i więcej. Tak więc kompleksowe badanie wymagane dla wstępnej diagnozy będzie wynosić od 7 do 10 tysięcy rubli.

Pacjent musi zrozumieć, że jednorazowe kompleksowe badanie nie wystarczy. W trakcie leczenia konieczne będzie powtórzenie testów biochemicznych i serologicznych z określoną częstotliwością, to znaczy co 3-6 miesięcy, będziesz musiał wydać kolejne 2000 rubli.

Należy wziąć pod uwagę ewentualne dodatkowe koszty: zakup strzykawek, rękawiczek, alkoholu i waty, jeśli mówimy o ankiecie w zwykłej klinice stanowej (około 200 rubli za wizytę). W prywatnym laboratorium medycznym trzeba będzie zapłacić mniej więcej tyle samo lub 100–200 rubli, jednak takie badanie zajmie mniej czasu, zaoszczędzi wygodę i komfort pacjentów. Tylko preferencyjne kategorie pacjentów mogą liczyć na bezpłatne badanie w regularnej klinice i zniżki w prywatnym laboratorium.

Badanie przeprowadzone w Moskwie może kosztować więcej niż w regionach. Z drugiej strony, nie wszystkie badania, zwłaszcza nieinwazyjne metody oceny zmian w tkance wątroby, mogą być wdrożone w małym mieście.

Trudno jest oszacować, ile kosztuje badanie pacjenta w Rosji, ponieważ zestaw niezbędnych testów i badań instrumentalnych może się znacznie różnić. Można założyć, że kwota będzie nie mniejsza niż 15 000 rubli.

Leki pomocnicze

Wymagana objętość wszystkich leków jest wybierana tylko indywidualnie. Wszystko zależy od stanu pacjenta i stopnia uszkodzenia tkanki wątroby, ile inwestycji finansowych będzie wymaganych, aby przewidzieć prawie niemożliwe. Jeden pacjent potrzebuje tylko kompleksu multiwitaminowego, inny potrzebuje dożylnej infuzji kroplowej kilku leków.

W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, w celu pełnego wyzdrowienia, można zastosować:

hepatoprotektory;
środki enzymatyczne;
preparaty kwasu ursodeoksycholowego;
Witaminy z grupy B i inne.

Koszt każdego leku zaczyna się od 200-300 rubli i przekracza kilka tysięcy. Oczywiste jest, że lek krajowy kosztuje mniej, a zagraniczny producent kosztuje więcej. Ważna jest również marża w aptece: w dużej sieci aptek taki dodatkowy koszt jest czasami mniejszy niż w małym domku aptecznym.

Terapie alternatywne

Przed pojawieniem się nowoczesnych leków przeciwwirusowych o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym stosowano schematy leczenia zawierające różne leki alternatywne. Jedną z tych opcji jest zastąpienie konwencjonalnego interferonu i pegylowanie na induktorach endogennego IFN.

W przeciwieństwie do IFN, leki te indukowały syntezę własnego interferonu, który był znacznie łatwiejszy do tolerowania dla pacjenta niż długoterminowy schemat interferonu. Wiele induktorów (arbidol, amixin, kagocel) jest wytwarzanych w postaci tabletek, co przyczynia się do przestrzegania przez pacjenta przepisanego leczenia.

Wyniki terapii induktorami IFN są dziś sprzeczne: od negatywnych do entuzjastycznych. Nie przeprowadzono badań klinicznych na dużą skalę porównawczej skuteczności endogennych induktorów interferonu i leków o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym.

Koszty leków na zapalenie wątroby typu B

Leczenie zapalenia wątroby typu B jest również dość drogie. Obecnie stworzono wiele analogów oryginalnych leków, ale czas trwania tej choroby zakaźnej jest znaczący. Istnieją opcje, kiedy pacjent musi otrzymywać leki antywirusowe na całe życie.

W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B można stosować interferony, tylko leki przeciwwirusowe lub kombinację tych środków aktywnych. Szacowany koszt różnych interferonów podano powyżej.

Zupełnie różne leki przeciwwirusowe są stosowane w celu wyeliminowania wirusa zapalenia wątroby typu B, a nie w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najczęstszymi lekami są: