Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby typu A

16 maja 2017, 22:00 Artykuły eksperckie: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

Wirusowe zapalenie wątroby typu A nazywane jest ostrą chorobą wirusową hepatocytów, która wraz z innymi chorobami wirusowymi ma czas inkubacji. Okres inkubacji zapalenia wątroby typu A jest krótki, ale jest szczególnie zakaźny w ciągu pierwszych 5 dni po spożyciu organizmu. Jaki jest okres inkubacji? Jest to czas, w którym niszczące komórki „dojrzewają” w wątrobie i wchodzą w stadium aktywne, niszcząco wpływając na zdrowe komórki narządu. W tym momencie zaczynają się pojawiać pierwsze znaki.

Czynnik powodujący wirusa

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (znane jako choroba Botkina), chociaż jest ostrą infekcją wirusową, jest jednak uważane za bezpieczny typ zapalenia wątroby, ponieważ choroba nie ma postaci przewlekłej i powikłań (wyjątki stanowią osoby z predyspozycjami genetycznymi, które rozwijają przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby w wyniku choroby). Dzięki aktywnej pracy odporności człowieka regeneracja następuje po 2-3 tygodniach, czasami leczenie trwa do 1,5–2 miesięcy.

Choroba Botkina jest charakterystyczna dla krajów trzeciego świata, w których często występują niehigieniczne warunki, a także dotyka dzieci, które nadal mają słabe umiejętności higieniczne. Czynnikiem wywołującym chorobę jest wirus RNA z rodzaju Hepatovirus. Wirus ten wyróżnia się względną odpornością na czynniki zewnętrzne: utrzymuje się w środowisku zewnętrznym przez wiele miesięcy w niskich temperaturach iw temperaturze pokojowej przez kilka tygodni. Komórki wirusa nie lubią zbyt wysokiej temperatury - po 5 minutach gotowania wirus umiera, a promieniowaniem ultrafioletowym może trwać 1 minutę.

Źródła zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A są brane pod uwagę:

  • woda, żywność zakażona komórkami wirusowymi;
  • osoba zakażona (pierwsze 5 dni przed pierwszymi objawami i pierwszy tydzień po ich pojawieniu się są najbardziej zaraźliwe).
Powrót do spisu treści

Metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A

Mechanizm zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A zmniejsza się, aby wejść do zakażenia jelita. Osoba dostaje wirusa, jedząc niegotowaną wodę, nieumyte lub niedostatecznie umyte jedzenie, używając brudnych naczyń lub innych środków higieny. Każdy może dostać żółtaczkę, ale częściej dotyka dzieci i noworodków. Lekarze twierdzą, że przed 40 rokiem życia każda osoba miała wirusa A z objawami i bez objawów. Ten fakt tłumaczy się metodą przekazywania komórek wirusowych przez jamę ustną wraz z pokarmem i zanieczyszczoną wodą. Ponadto istnieje kilka innych sposobów infekcji:

  • zakażenie jest przenoszone przez zakażoną osobę, która nie jest świadoma obecności wirusa, ponieważ choroba jest wolna od objawów;
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu A może być przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu;
  • choroba jest przenoszona z owadami;
  • zakażenie przenika do krwiobiegu po użyciu niesterylnych urządzeń medycznych;
  • wirus rozprzestrzenia się drogą kałowo-doustną;
  • niewidzialne zagrożenie występuje w warzywach ogrodowych lub jagodach, które zostały zapłodnione skażonymi odpadami.
Powrót do spisu treści

Dlaczego dzieci chorują?

Ponieważ przyczyny choroby u dorosłych i dzieci są takie same, dlaczego dzieci są bardziej narażone na żółtaczkę? Lekarze nazywają szereg czynników wywołujących zakażenie u dzieci:

  • bliski kontakt dzieci w placówkach przedszkolnych i szkołach;
  • dzieci mają słabe umiejętności higieniczne;
  • noworodki są chore na zapalenie wątroby ze względu na fakt, że matka nie cierpiała wcześniej na chorobę lub nie wykonała szczepienia.
Powrót do spisu treści

Ile dni ma okres inkubacji?

Średnio inkubacja wirusa trwa 40 dni. Fakt ten wynika z wieku, trwałości ochrony immunologicznej, obecności chorób współistniejących. Podczas inkubacji niszczące komórki przez krew dostają się do ciała, gdzie się gromadzą. Okres inkubacji wirusa jest uważany za najbardziej niebezpieczny ze względu na zakaźność użytkownika, gdy osoba nie jest świadoma obecności zapalenia wątroby, ponieważ objawy nie pojawiają się.

Ogólnie lekarze określają czas inkubacji wirusowego zapalenia wątroby od 7 do 50 dni.

Jaka jest choroba?

Choroba Botkina charakteryzuje się zmianą okresów przedstawionych w tabeli:

Wirusowe zapalenie wątroby okres inkubacji i objawy choroby

Prawdopodobny okres inkubacji zapalenia wątroby typu C

Nie wszyscy wiedzą, jak długo okres inkubacji jest w obecności wirusowego zapalenia wątroby typu C. Od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów może to potrwać sześć miesięcy lub zaledwie kilka tygodni. Ta choroba ma wielkie znaczenie społeczne ze względu na fakt, że leczenie jest skuteczne tylko w 15-25% przypadków. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest groźną chorobą, która często prowadzi do marskości i raka wątroby, a także przedwczesnej śmierci pacjentów. Jakie są przyczyny, objawy i leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Co to jest choroba

Zapalenie wątroby jest grupą chorób o głównie zakaźnej (wirusowej) etiologii, w której występuje zapalenie wątroby. Zgodnie z metodą infekcji istnieją 2 grupy zapalenia wątroby:

  • z mechanizmem infekcji jamy ustnej - przez wodę lub żywność;
  • z infekcją pozajelitową - w kontakcie z zakażoną krwią lub innymi płynami ustrojowymi.

Ta druga grupa obejmuje wirusowe zapalenie wątroby typu C, B i D. Wirusowe zapalenie wątroby typu A należy do pierwszej grupy, jest mniej niebezpieczną postacią zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą antropogeniczną, która ma głównie mechanizm transmisji sztucznego patogenu i wpływa na wątrobę. Wielu pacjentów udaje się do lekarza tylko wtedy, gdy w tkankach narządu zaczyna się martwica.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B ma wiele wspólnego z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Ten ostatni w większości przypadków ma przewlekły przebieg i stopniowo prowadzi do niewydolności wątroby, która jest główną przyczyną śmierci pacjentów. Każdego roku wykrywa się ponad 3 miliony nowych przypadków tej choroby. Na całym świecie około 150 milionów ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Najczęściej choroba rozwija się u dorosłych. Źródłem infekcji są chorzy i nosiciele. Pacjenci z ostrą postacią zapalenia wątroby mają mniejsze znaczenie epidemiologiczne.

Dlaczego rozwija się stan zapalny?

Choroba ma etiologię wirusową. Czynnik sprawczy ma następujące właściwości:

  • zawiera RNA;
  • zdolny do zmiany;
  • może żyć przez 4 dni w środowisku w temperaturze pokojowej;
  • ma wymiary od 30 do 70 nm.

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A rozwija się na tle stosowania zanieczyszczonej wody, owoców i warzyw, to w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C zakażenie występuje inaczej. Przydziel naturalną i sztuczną transmisję cząstek wirusowych. Naturalne metody zakażenia: przenoszenie wirusa narządów płciowych, gospodarstwa domowego i matki na dziecko. Choroba należy do polisystemowego, dlatego niebezpieczny jest kontakt z płynami ustrojowymi pacjenta (plemniki, krew, ślina). Seksualny sposób zakażenia jest realizowany podczas stosunku seksualnego bez zabezpieczenia. Zastosowanie bariery antykoncepcyjnej znacznie zmniejsza ryzyko infekcji.

Wirus może przedostać się do organizmu w sposób domowy - przy użyciu przedmiotów gospodarstwa domowego lub rzeczy osobistych pacjenta (myjki, szczoteczki do zębów, brzytwy, ręczniki). Zakażenie pionowe nazywane jest przenoszeniem wirusa na dziecko w czasie ciąży lub podczas porodu. Obecnie wszystkie kobiety w ciąży są testowane na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Dawka wystarczająca do zakażenia zdrowej osoby wynosi 0,0001 ml. Najważniejsze są sztuczne drogi infekcji. Patogen może być przenoszony przez krew. Dzieje się tak podczas transfuzji krwi pełnej lub jej składników (osocza, krwinek czerwonych lub masy leukocytów), jak również przy użyciu niesterylnych narzędzi. Choroba jest szeroko rozpowszechniona wśród narkomanów.

Zakażenie może wystąpić podczas wykonywania tatuaży lub przebijania lub podczas zabiegów medycznych (ekstrakcja zęba, procedury diagnostyczne).

Czas trwania okresu inkubacji

Jeśli czas trwania okresu inkubacji WZW typu A zmienia się od 2 do 6 tygodni, wówczas w przypadku zapalenia wątroby typu C wartość ta może osiągnąć 6 miesięcy. Często pacjenci udają się do lekarza zaledwie kilka miesięcy po zakażeniu. Doświadczony lekarz powinien znać minimalne i maksymalne wartości okresu inkubacji dla wirusowego zapalenia wątroby typu C. Minimalny okres inkubacji wynosi 2 tygodnie, a maksymalny 180 dni.

Czasami umożliwia to określenie czasu zakażenia, ustalenie źródła zakażenia i mechanizmu wejścia wirusa do organizmu. Najczęściej pierwsze objawy choroby pojawiają się 1-2 miesiące po zakażeniu.

Termin inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu B wynosi od 2 do 6 miesięcy. W tym czasie wirus aktywnie się mnoży. Gdy wchodzi do krwioobiegu, wchodzi do komórek wątroby (hepatocytów). Cierpią także komórki Kupffera. U ludzi tworzą się tak zwane pseudowirusy. Praktycznie nie są rozpoznawane przez komórki układu odpornościowego, co przyczynia się do długiego bezobjawowego przebiegu choroby.

Objawy i leczenie choroby

Objawy zapalenia wątroby typu C są najczęściej niespecyficzne. W ostrej postaci mogą wystąpić następujące objawy:

  • ból w nadbrzuszu po prawej stronie;
  • brak apetytu;
  • nudności;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • słabość

To okres anicteric. U niektórych pacjentów wczesne objawy to katar, ból gardła i kaszel. W okresie lodowatym kolor moczu może się zmienić (staje się ciemny), odchody stają się odbarwione. Skóra staje się żółta. W okresie żółtaczki poprawia się stan zdrowia. Okres lodowcowy może trwać do 4 miesięcy. W przewlekłej postaci choroby objawy są mniej wyraźne, żółtaczka jest rzadko obserwowana. Nudności, wymioty, wzdęcia, utrata apetytu.

Nie każdy wie, kiedy oddać krew na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Robi się to sześć miesięcy po zakażeniu. Badanie powinno wykluczać inne formy (wirusowe zapalenie wątroby typu B, A i E). Leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje przestrzeganie diety Pevznera nr 5, unikanie alkoholu, stosowanie interferonu i rybawiryny. Terapia przewlekłego zapalenia wątroby zależy od rodzaju wirusa. Samoleczenie w obecności wirusowego zapalenia wątroby jest niedopuszczalne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą. Właściwe i terminowe leczenie może prowadzić do odzyskania lub zawieszenia procesu zapalnego w wątrobie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A są takie same dla każdej grupy wiekowej populacji. Dziecko cierpi na tę dolegliwość łatwiej.

  1. Przyczyny zapalenia wątroby typu A
  2. Oznaki choroby
  3. Objawy zapalenia wątroby typu A
  4. Konsekwencje i wskazania do hospitalizacji
  5. Diagnoza zapalenia wątroby typu A
  6. Metody leczenia
  7. Zapobieganie

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest patologią wirusową charakteryzującą się mechanizmem transmisji kałowo-doustnej i łagodnym przebiegiem. Objawia się zapaleniem wątroby, syndromem zatrucia i często towarzyszy mu żółtaczka.

W V wieku BC Hipokrates opisał pierwszy przypadek epidemii żółtaczki w wojsku i nazwał chorobę „chorobą żołnierza”. W XVIII wieku naukowcy zaczęli badać tę chorobę. Patolog z Niemiec, Virchow, twierdził, że gdy drogi żółciowe są zablokowane przez śluz (Katar), odpływ żółci jest zaburzony i dlatego występuje żółtaczka. Dlatego przez około 30 lat chorobę nazywano żółtaczką katarralną.

W 1888 S.P. Botkin obalił preparat Virchowa i udowodnił, że choroba wpływa na samą tkankę wątroby i rozwija zapalenie wątroby (zapalenie wątroby). Minęło 10 lat i A.A. Kissel nadał nazwę chorobie - „choroba Botkina”.

Później udowodniono wirusową naturę choroby, a od 1973 r. Chorobę określa się mianem wirusowego zapalenia wątroby typu A. Patologia jest wszechobecna. Im bardziej rozwinięty jest kraj, tym niższy wskaźnik zapadalności.

Przyczyny zapalenia wątroby typu A

Nie niszcz swojego ciała pigułkami! Wątroba jest leczona bez drogich leków na styku medycyny naukowej i tradycyjnej.

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus.

  1. Ma bardzo mały rozmiar.
  2. Ma jeden antygen, na ciele wytwarzane są przeciwciała.
  3. Bardzo odporny na czynniki środowiskowe, zdolny do długotrwałego utrzymywania się na żywności, w wodzie, na przedmiotach.
  4. Umiera na skutek promieniowania UV, podczas gotowania, po wystawieniu na działanie środków dezynfekujących.

Oznaki choroby

Dr Elena Nikolaeva, jest hepatologiem, profesorem nadzwyczajnym: „Istnieją zioła, które działają szybko i wpływają na wątrobę, unieważniając chorobę. [...] Osobiście znam jedyny lek, który zawiera wszystkie niezbędne wyciągi… ”

Źródłem choroby jest chory lub nosiciel wirusa, mechanizm infekcji jest fekalno-doustny, który można zrealizować na kilka sposobów:

  • Pokarm - poprzez produkty skażone wirusem. Mogą to być owoce morza, produkty ogrodnicze, myte zanieczyszczoną wodą.
  • Woda (najistotniejsza) - wykorzystanie wody zanieczyszczonej odchodami chorej osoby. Podczas kąpieli w otwartej wodzie i połykania wody.
  • Kontakt i gospodarstwo domowe - przez zanieczyszczone ręce lub przedmioty środowiskowe (naczynia, zabawki).
  • Pozajelitowe - jest możliwe w przypadku osób uzależnionych od narkotyków przy użyciu wspólnej strzykawki.

Hepatocyty (komórki wątroby) mają wrażliwe receptory dla patogenu zapalenia wątroby typu A, ale sam patogen ma słabe działanie niszczące na wątrobę. Uszkodzenie struktury wątroby spowodowane jest odpowiedzią immunologiczną organizmu - następuje rozpoznanie wirusa, przyciągane są limfocyty T, które niszczą zainfekowane komórki.

W miejscu martwych komórek występuje stan zapalny, a to z powodu zapalenia wątroby i objawów zatrucia. Równolegle wytwarzane są przeciwciała, które wiążą antygeny wirusowe. Dlatego pozbycie się ciała wirusa zachodzi bardzo szybko.

Im wyższe właściwości ochronne układu odpornościowego, tym łatwiejsza choroba i szybsza regeneracja. Odporność powstaje na całe życie.

Objawy zapalenia wątroby typu A

W celu leczenia i czyszczenia WĄTROBY nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują metodę Helen Malysheva. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę.

Choroba ma charakter cykliczny, jak każdy zakaźny.

  • Okres inkubacji. Średnio wynosi 15-30 dni. Dzieci mogą tolerować chorobę w postaci wymazanych i anikterycznych form.
  • Predzheltushny - może wystąpić pod pozorem innych patologii. Proces infekcji zaczyna się ostro. Czas trwania 3-7 dni.

Dlatego podświetlonych jest kilka syndromów:

  • Dyspeptyczny - zmiana apetytu, nudności, gorzka niedomykalność, nietolerancja tłustych pokarmów, ciężkość i dyskomfort w prawym nadbrzuszu, naruszenie krzesła w postaci zaparcia lub biegunki.
  • Ból głowy podobny do grypy, gorączka do 38-39 ° C, dreszcze, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, ból gardła.
  • Asteno-wegetatywna - osłabienie, niskie ciśnienie krwi, pocenie się, zmiany nastroju.

Podczas badania język jest pokryty i opuchnięty, wątroba jest powiększona, kolor moczu (ciemny) i odchody (światło) zmieniają się przez 2-3 dni. Może powodować swędzenie skóry. Zwiększono ALT i AST 10 razy.

  • Żółtaczka - pojawia się zażółcenie twardówki i błon śluzowych jamy ustnej. Spadek temperatury, osłabienie osłabienia, nudności i wymioty znikają, pojawia się apetyt. Później skóra jest pomalowana na żółto. Mocz „silny kolor herbaty”, odbarwienie kalorii. Okres trwa około 2 tygodni. Stopniowo zmniejsza się intensywność żółtaczki, mocz i kał wracają do normy.
  • Okres rekonwalescencji - następuje gwałtowne wygaszenie objawów choroby, zmniejszenie liczby ALT i AST. Stan pacjentów jest bliższy zadowalającej, może wystąpić niewielka niedyspozycja i dyskomfort w prawym nadbrzuszu, zwłaszcza po jedzeniu. Okres ten nie przekracza 3 miesięcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często łagodne lub umiarkowane. U osób ze współistniejącą chorobą wątroby (przewlekłe zatrucie alkoholem i narkotykami, połączenie z inną etiologią wirusowego zapalenia wątroby), a także u dzieci w okresie dojrzewania, z otyłością i zwiększoną reaktywnością układu odpornościowego, choroba postępuje w ciężkiej postaci.
Kryterium ciężkości jest zespół zatrucia.

Drobne zaburzenia państwa, umiarkowany spadek apetytu. Intensywność żółtaczki jest słaba. ALT i AST są normalne.

Wzmacnianie słabości, zmęczenia. Apetyt dramatycznie zmniejszył się, stałe uczucie mdłości. Żółtaczka jest jasna i utrzymuje się przez długi czas. ALT i AST są często normalne. Charakteryzuje się zmianą krzepnięcia krwi.

Pojawia się pogorszenie ogólnego samopoczucia, zawrotów głowy, zespołu krwawienia, kołatania serca i bólu w okolicy wątroby. Poziom ALT, AST, bilirubiny we krwi jest podwyższony. Ogólnie rzecz biorąc, analiza objawów zapalnych krwi - zwiększenie białych krwinek i poziomu ESR.

Konsekwencje i wskazania do hospitalizacji

Prawdopodobnie byłem jednym z tych „szczęśliwców”, którzy musieli przejść prawie wszystkie objawy choroby wątroby. Dla mnie można było opisać chorobę ze wszystkimi szczegółami i wszystkimi niuansami!

Może wystąpić śpiączka wątrobowa - jest niezwykle rzadka.

Wskazania do hospitalizacji:

  • Umiarkowane i ciężkie formy.
  • Rozwój powikłań.
  • Wiek starszy i dzieci do 1 roku.
  • Współistniejące choroby wątroby (inne przyczyny zapalenia wątroby, marskość wątroby, zatrucie alkoholowe) i osłabieni pacjenci.

Diagnoza zapalenia wątroby typu A

  • Typowe dolegliwości nagłego początku, powiększonej wątroby, żółtaczki i przebarwienia stolca.
  • Identyfikacja ścieżek transmisji podczas rozmów.
  • Dane kontrolne: przebarwienia skóry oraz śluzówki i usta, powiększenie wątroby.
  • Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A, klasa M (wczesna) w teście krwi ELISA. Klasa G (późna) jest wytwarzana od 2-3 tygodni choroby, a ich maksymalne stężenie obserwuje się po 4-6 miesiącach.
  • Diagnostyczna metoda PCR - oznaczanie genomu wirusa.
  • Analiza biochemiczna krwi - zwiększone poziomy bilirubiny, ALT, AST
  • Analiza biochemiczna moczu - wykrywanie urobiliny w moczu.
  • USG narządów jamy brzusznej - stan reaktywny wątroby.

Metody leczenia

Łagodna forma jest leczona w domu i ogranicza się do diety i codziennego schematu. Pacjenci z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami są hospitalizowani w zakaźnych szpitalach. Leki przeciwwirusowe nie są stosowane. Leczenie przeprowadza się objawowo.

Dieta na zapalenie wątroby typu A:

  • Tłuste, smażone, wędzone, pikantne jedzenie jest wykluczone.
  • Alkohol jest zabroniony
  • Obfity napój (najlepiej napoje owocowe, bulionowe, herbata z mlekiem i miodem).
  • Odżywianie ułamkowe, często w małych porcjach.
  • Leczenie narkotyków
  • Enterosorbenty - w celu złagodzenia objawów zatrucia. Enterosgel, z nudnościami i wymiotami, wprowadzenie 5% roztworu glukozy, roztworu Ringera.
  • Hepatoprotektory - przywrócenie struktury uszkodzonej wątroby. Hepatrine, Karsil, Solyanka Hill.
  • Leki przeciwwymiotne - Zeercal, Motilium.
  • Terapia witaminami.
  • Leki przeciwskurczowe - z zespołem bólowym.

W ciężkiej postaci choroby stosuje się:

  • Kortykosteroidy - wraz z rozwojem obrzęku mózgu
  • Terapia detoksykacyjna - wprowadzenie roztworów glukozy, a także cel karmienia tkanki mózgowej.
  • Walka z zespołem krwotocznym - dożylne podawanie leków zwiększających krzepliwość krwi.

Pacjenci przebywają w przychodni od 3-6 miesięcy. W tym okresie przeciwwskazane są szczepienia, interwencje chirurgiczne i stosowanie leków toksycznych dla wątroby.

Zapalenie wątroby Rokowanie jest korzystne. Całkowite wyzdrowienie obserwuje się w ciągu 1-3 miesięcy po wypisie ze szpitala chorób zakaźnych. Pacjent zostaje zwolniony z pracy na okres 14 dni. Diagnoza jest diagnozowana, jeśli pacjent nie ma objawów choroby przez 6 miesięcy.

Zapobieganie

  • Przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych: mycie rąk przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety oraz kontaktowanie się z obiektami środowiskowymi.
  • Wrząca woda przed piciem (wirus umiera po 5 minutach).
  • Nie pływaj w otwartej wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków.
  • Do diety, aby oszczędzić wątrobę. Preferuj produkt naturalny.
  • Nie używaj leków, które działają toksycznie na wątrobę bez potrzeby.
  • Porzuć złe nawyki.

Dostępna jest komercyjna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Szczepienia są uzależnione od osób mieszkających na terenach o stanie sanitarnym i higienicznym oraz o wysokim wskaźniku zachorowalności, z przewlekłymi chorobami wątroby.

Możesz szczepić się przez 2 lata.

  • GEP-A-in-VAK - Rosja (Moskwa).
  • Harwicks - Belgia
  • Avasim - Francja.
  • Bacta - Stany Zjednoczone.

Diagnoza wirusowego zapalenia wątroby

Diagnoza wirusowego zapalenia wątroby jest ważnym etapem w życiu każdej osoby, ponieważ często przebieg choroby nie może się ujawnić przez długi czas. I w tej chwili spowodować poważne szkody dla ludzkiego ciała. Ponadto zakażona osoba, nie wiedząc o obecności choroby, może zarazić innych przez długi czas.

Znaczenie diagnozy w chorobie wirusowej

Wczesne badanie wirusa C jest konieczne, aby zapobiec poważnym powikłaniom wątroby. Ponieważ pierwsze objawy tej choroby są praktycznie nieobecne, a niektóre frazesy nie ujawniają się przez długi czas. Terminowe wykrywanie i leczenie pomagają radzić sobie z chorobą w początkowej fazie bez infekowania innych osób. Szczególnie wczesne badanie jest konieczne dla kobiet podczas noszenia dziecka, ponieważ istnieje szansa na zarażenie dziecka.

Znaczniki wirusów

Choroba dzieli się na takie formy jak: zakaźne, radiacyjne, toksyczne i autoimmunologiczne.

Zakaźny dzieli się na:

Typ toksyczny rozwija się z powodu ekspozycji na alkohol, narkotyki, narkotyki i chemikalia. Jest to rodzaj reakcji ciała na silne i częste zatrucie ciała. Postać promieniowania choroby jest bardzo rzadka i jest wynikiem długotrwałego lub częstego promieniowania jonizującego dla pacjenta. Ale autoimmunologia rozwija się na tle ataku odporności organizmu na własny organizm z powodu różnych niepowodzeń.

Najczęstszym jest typ zakaźny.

Objawy na każdym etapie

Każdy z markerów ma etapy okresu inkubacji i okres zaostrzenia, w którym objawy manifestacji są różne. Ale w każdej formie podczas okresu inkubacji nie ma żadnych oznak. Ponadto wszystkie są charakterystyczne:

  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • gorączka;
  • zmęczenie i ból stawów;
  • powiększona wątroba i ból podczas omacywania;

Przy przewlekłej infekcji obserwuje się:

  • przebarwienie moczu i kału;
  • pojawia się zażółcenie oczu i skóry;
  • mogą wystąpić wysypki skórne (z postacią B);
  • ból w prawym nadbrzuszu staje się stały;
  • Żółtość wyraźna;
  • jest wstręt do jedzenia;
  • sen jest zakłócony;
  • pojawiają się krwawienia z nosa (z postacią C).

Warto również zauważyć, że objawy wszystkich mogą być różne, zależy to od odporności pacjenta i odporności organizmu.

Objawy w różnych formach

W przypadku markera A pierwsze objawy pojawiają się dopiero pod koniec okresu inkubacji choroby. Wyniki analizy PCR pomagają zrozumieć skład krwi pacjenta i rodzaj antygenów. Na podstawie tych danych można zrozumieć, kiedy zakażenie było w przybliżeniu i któremu towarzyszyło zakażenie. Po zakończeniu okresu inkubacji mogą wystąpić następujące objawy kliniczne choroby:

  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • słabość, letarg;
  • gorączka, dreszcze, nadmierne pocenie się;
  • zażółcenie oczu, ciała lub języka.

Bardzo często żółtaczka może nie być obserwowana, a pozostałe objawy są odpowiednie dla innych chorób. Więc pacjent nie może skonsultować się z lekarzem.

W porównaniu ze znacznikiem A, typ B jest bardziej niebezpieczny, ponieważ może powodować raka wątroby lub marskość wątroby. Znaczek ten jest znacznie bardziej agresywny, ale nie jest przenoszony przez życie codzienne ani przez kontakt z przewoźnikiem. Objawy kliniczne:

  • ból po prawej stronie ciała na poziomie żeber;
  • niestrawność (nudności, wymioty);
  • letarg, apatia;
  • ból stawów;
  • żółtaczka;
  • mocz ciemnieje, a stolec się rozjaśnia.

Marker C różni się tym, że mutuje częściej i nie pozwala na stworzenie szczepionki. Również z konsekwencji tego typu najczęściej wiąże się śmierć.

Znaczek ma te same objawy, co inne gatunki, ale dodaje się do nich wzrost wielkości śledziony i wątroby. Możesz zostać zarażony przez nie sterylizowane instrumenty medyczne, krew, osocze.

Metody diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby

Metody diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby dzieli się na badania instrumentalne, laboratoryjne i różnie.

Instrumentalne obejmuje:

Metoda laboratoryjna obejmuje:

  1. Biochemia krwi. Podaje dane dotyczące stanu zapalnego narządów i aktywności zapalenia wątroby.
  2. Koagulogram. Dzięki tej metodzie szacuje się szybkość krzepnięcia krwi.
  3. Ekspresowy test. Określa obecność przeciwciał we krwi.
  4. Biopsja wątroby. Za pomocą biopsji możesz uzyskać dane na temat stopnia uszkodzenia wątroby.
  5. PCR. Metoda pomaga określić kod infekcji.
  6. ELISA. W tym badaniu określa się możliwe zakażenie i obecność przeciwciał do zwalczania go we krwi.
  7. test bilirubiny. Przy poważnych uszkodzeniach ilość bilirubiny wzrasta, więc wynik daje krótki obraz kliniczny bez pobierania próbki narządu.
  8. Próbka białka.

Algorytm potwierdzania zapalenia wątroby jest następujący:

  • pełna morfologia krwi i biochemia;
  • PCR;
  • badania na przeciwciałach i antygenach.

Na podstawie wyników tych badań zaleca się dalsze badania i leczenie.

Analizy

Diagnostyka laboratoryjna zapalenia wątroby daje możliwość uzyskania pełniejszego obrazu choroby: jej wyglądu, stopnia zaawansowania, odpowiedzi organizmu, a tym samym pomaga przepisać właściwe leczenie. Podczas gdy badanie instrumentalne jest skuteczne tylko we wczesnym stadium choroby.

W przypadku podejrzenia typu A wyznacza się:

  • analiza antygenu;
  • test na białka i przeciwciała;
  • w sprawie definicji kodu wirusa za pomocą analizy PCR.
  • na obecność patogenu;
  • dla przeciwciał;
  • PCR;
  • w sprawie interleukiny-28 beta.

Praktycznie każda forma choroby wymaga tych samych testów do dostarczenia.

Z narzędziami

Diagnostyka laboratoryjna i badanie obejmuje również badanie instrumentalne. Przeprowadza się ją w celu określenia dokładnej wielkości wątroby, a także dynamiki skuteczności leczenia. Dzięki fibroelastografii można monitorować postęp patogenu, a także zmiany w strukturze i tkankach wątroby bez operacji. Fibroelastografię wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu fibroscan.

Metoda różnicowa

W celu określenia dokładnego kodu wirusa i cech antygenów konieczna jest diagnoza wirusowego zapalenia wątroby za pomocą metody różnicowej. Ponadto metoda ta pomaga wykluczyć inne patogeny (na przykład Toxoplasma), żółtaczkę, zatrucie pokarmowe, wirusy jelitowe, chorobę kamicy żółciowej itp. Jest przeprowadzana za pomocą różnych testów laboratoryjnych.

Wyniki i ich interpretacja

Podczas pobierania wyników PCR są rozszyfrowane w następujący sposób:

  • gdy zawartość kwasu rybonukleinowego jest mniejsza niż 60 IU / ml, wynik jest ujemny;
  • gdy zawartość kwasu rybonukleinowego wynosi od 102 do 108 IU / ml, jest dodatnia;
  • gdy zawartość kwasu rybonukleinowego jest większa niż 108 IU / ml, jest dodatnia, z podejrzeniem typu wirusa C.

Aby potwierdzić diagnozę obecności zapalenia wątroby typu C, przeprowadza się diagnostykę HCV. Na podstawie tego, co jest diagnozowane. Po otrzymaniu wyników PCR i potwierdzeniu obecności wirusa specjalista przepisze dodatkowe testy w celu uzyskania pełnego obrazu klinicznego.

Wideo

Ambalov Jurij Michajłowicz - diagnoza i wytyczne leczenia ostrego wirusowego zapalenia wątroby.

Jaki jest okres inkubacji zapalenia wątroby: A, B, C, D, E, D i G?

Wirusowe zapalenie wątroby jest grupą zakaźnych chorób wątroby. Ich formy są oznaczone literami A, B, C, D, E, D, G, zgodnie z patogenem, przy czym tylko trzy pierwsze z nich są dobrze zbadane. Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby polega na złożoności jej rozpoznania, diagnozy. Proponowany materiał pomoże zrozumieć cechy okresu inkubacji, objawy i leczenie choroby w początkowych etapach jej rozwoju.

Cechy rozwoju patologii wirusowych

Każdy czynnik zakaźny po wniknięciu do ludzkiego ciała nie przejawia natychmiast swojej obecności. Upływa pewien okres czasu - okres inkubacji - przed wystąpieniem objawów.

Osobliwością infekcji wirusowych jest zdolność do utrzymywania się w tkankach przez długi czas w stanie nieaktywnym. Z tego powodu średni okres inkubacji patogennego zapalenia wątroby różni się znacznie u różnych osób. Przybliżony czas trwania niektórych z nich przedstawiono w tabeli (Tabela 1).

Tabela 1 - Charakterystyka głównych szczepów wirusa zapalenia wątroby

W praktyce eksperymentalnej i klinicznej ustalono, że wirusowe zapalenie wątroby typu B (HB), w przeciwieństwie do zapalenia wątroby typu A (HA), jest chorobą o długim i wysoce zmiennym okresie inkubacji. Liczba dni lub miesięcy, które przechodzą od zakażenia do wystąpienia objawów, zależy od wieku osoby, obecności innych chorób, stanu odporności.

Tabela czasu trwania okresu inkubacji wirusowego zapalenia wątroby

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B okres inkubacji może być długi, szkodliwe zmiany pojawiają się stopniowo. Przez cały ten czas osoba nie zauważa żadnych zmian. W błyskawicznym rozwoju choroby liczba czynników zakaźnych w ludzkim ciele szybko rośnie, a stan zdrowia szybko się pogarsza.

Rozwój zapalenia wątroby typu HAV

W okresie inkubacji osoba nie jest zaraźliwa. Wirus nie jest przenoszony przez normalny kontakt skóry ze skórą w domu. Izolacja nie jest konieczna, a bez specjalnej analizy nie można ustalić, czy dana osoba jest zarażona przed wystąpieniem objawów.

Zwróć uwagę! HA jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Wirus jest przechowywany w systemach zaopatrzenia w wodę i urządzeniach sanitarnych, jeśli nie były naprawiane i dezynfekowane przez długi czas. Zakażenie następuje poprzez kontakt z zanieczyszczonymi produktami, wodą, cząstkami kału, moczem.

Dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu A nazywane jest „chorobą niemytych rąk”; częściej cierpią dzieci, które nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Warto jednak pamiętać, że wśród sposobów przenoszenia infekcji są także wszystkie rodzaje kontaktów seksualnych, zastrzyki dożylne i domięśniowe.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest głównie łagodne. Przewlekła postać zakażenia GA nie rozwija się. Po ostrym okresie powstaje odporność na całe życie. Ciężkie postacie występują u kobiet w ciąży. Niewielka liczba przypadków HA umiera w przypadku piorunującego rozwoju ostrej niewydolności wątroby. Możesz chronić swoje życie i zdrowie dzięki profilaktycznym szczepieniom.

Objawy kliniczne HA prawie nie różnią się od przebiegu ostrych postaci innego wirusowego zapalenia wątroby. Po okresie inkubacji 14-50 dni pojawiają się objawy ogólnego zatrucia:

  • załamanie;
  • głowica;
  • wysoka gorączka;
  • niechęć do jedzenia;
  • dyskomfort w brzuchu.
  • ciemny mocz;
  • ból pod żebrem;
  • zażółcenie białek oka i skóry ciała.

Objawy te niekoniecznie pojawiają się u każdej zarażonej osoby (bezobjawowe). Najczęstszym jest anterteric hepatitis. Rozpoznanie choroby opiera się na wykryciu we krwi specyficznych przeciwciał IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (HAV). Dodatkowe analizy: oznaczanie wirusa metodą PCR.

Weź leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe (z wyjątkiem Paracetamolu i leków przeciwwymiotnych). Powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Hospitalizacja jest wymagana w przypadku ostrej niewydolności wątroby.

Większość opinii pacjentów dotyczy rozwoju choroby w dzieciństwie i bezpieczeństwa szczepionki. Jak pisze jeden z uczestników forum poświęconego GA, Olesya, w wieku 13 lat doznała infekcji. Objawy, które pojawiły się po okresie inkubacji przypominały ARVI. Dziewczynka była leczona w domu, dopóki nie została zabrana karetką do szpitala, gdzie spędziła miesiąc.

Ukryty etap rozwoju zapalenia wątroby typu B

Wirus HBV, podobnie jak HA, infekuje komórki wątroby - hepatocyty. Okres inkubacji jest bardzo zróżnicowany. Średni czas od zakażenia do wystąpienia objawów wynosi 75 dni. Wirus można wykryć w fazie prodromalnej, która może trwać do 60 dni.

Zwróć uwagę! Wirus jest przenoszony przez kontakt skóry lub błon śluzowych zdrowej osoby z krwią pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Częściej infekcja następuje poprzez kontakt seksualny, jednak możliwe jest zakażenie wydzieliną menstruacyjną i pochwową, nasieniem i zakażoną śliną.

Wiriony zapalenia wątroby typu B pozostają żywe poza gospodarzem przez tydzień.

Sposoby zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby

  • podczas wykonywania procedur dentystycznych, chirurgicznych i innych;
  • przy użyciu zwykłej maszynki do golenia, narzędzi do manicure i pedicure;
  • przez strzykawki wielokrotnego użytku;
  • podczas manipulacji krwią;
  • piercing, tatuowanie;
  • sposób pionowy.

W okresie inkubacji wielu zarażonych nie ma specyficznych objawów. Podczas tak zwanego stadium preichelous czasami pojawiają się te same objawy, co w przypadku HA: tępe bóle prawej górnej ćwiartki, dreszcze, bóle głowy, gorączka. Częściej niż w przypadku innego wirusowego zapalenia wątroby rozwija się przewlekła postać zapalenia wątroby z niekorzystnym przebiegiem choroby - zmiany marskości wątroby, onkologia wątroby.

W stadium przedterminowym charakterystyczny jest ciemny kolor moczu i odwrotnie, jasnym kolorem jest kał. W następnym okresie pojawia się żółknięcie twardówki i skóry, na ciele pojawiają się wysypki (trądzik). Po 3-4 miesiącach na etapie zdrowienia żółte zabarwienie znika, główne parametry krwi są znormalizowane. Wymienione znaki mają istotną wartość diagnostyczną. Badania krwi mogą odróżnić ostre i przewlekłe formy choroby.

Zwróć uwagę! Istnieje ryzyko, że wirusowe zapalenie wątroby typu B otoczy zakażoną osobę, ale nie jest tak dobre, aby odizolować pacjenta. Niebezpieczeństwo polega tylko na przenikaniu płynów biologicznych z cząstkami wirusowymi na uszkodzoną skórę lub błony śluzowe zdrowych ludzi.

W okresie inkubacji nie ma objawów choroby. W stadium przedterminowym leczenie jest zalecane przez objawy. Bardzo ważne jest, aby nie przeciążać przewodu pokarmowego, wątroby, spożywać wystarczającej ilości płynów.

Leczenie przewlekłej postaci zapalenia wątroby typu B może obejmować podawanie środków, które hamują rozwój wirusa, wstrzyknięcia interferonu.

Ale możesz zapobiec tej patologii poprzez szczepienia.

Zainteresowani rodzice często dyskutują w jakim wieku lepiej się zaszczepić. Według jednego z uczestników jednego z forów zaszczepiła córkę i syna z wirusowego zapalenia wątroby typu A i B, ponieważ cała rodzina kobiety miała ciężką chorobę związaną z zapaleniem wątroby (4 osoby). Ci, którzy stanęli twarzą w twarz z tym problemem, uważają, że lepiej jest zaszczepić dzieci. Okres inkubacji przebiega bezobjawowo, organizm doznaje ogromnej szkody, a także wymaga kosztownych testów i terapii, na które nie każdy może sobie pozwolić. Dlatego najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie.

Jak określić zakażenie HCV?

Wirus zapalenia wątroby typu C powoduje niebezpieczną chorobę wątroby. Czas trwania okresu inkubacji jest bardzo zróżnicowany. Czasami aktywacja wirusa w organizmie trwa 2 tygodnie. Jednak częściej od zakażenia do wystąpienia objawów trwa od dwóch miesięcy do sześciu miesięcy. Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby, łagodny przebieg i ciężka patologia.

To ważne! Wirus zapalenia wątroby typu C jest najczęściej przenoszony przez krew. Zakażenie zachodzi w tych samych warunkach, przy użyciu tych samych metod opisanych powyżej dla wirusa B. Najmniej powszechną drogą transmisji dla tej formy jest od matki do dziecka podczas porodu, podczas kontaktu seksualnego.

Okres inkubacji jest bezobjawowy. Nawet w ostrej fazie manifestacji choroby można usunąć. Wirusowe zapalenie wątroby typu C w prawie 90% przypadków staje się przewlekłe z powodu ukrytego przebiegu choroby w ostrej fazie. Mogą wystąpić następujące symptomy:

  • temperatura podgorączkowa (około 37,1 ° C);
  • słabość, letarg, ból stawów;
  • ból pod prawym brzegiem;
  • zażółcenie białek oczu;
  • przebarwienia moczu i kału.

Formy przewlekłe charakteryzują się osłabionym apetytem, ​​stałym bólem i ciężkością w prawym nadbrzuszu. Zmiany barwy moczu i kału stają się trwałe. Naczynia w błonie śluzowej nosa stają się kruche, często występują krwawienia z nosa.

Przeważnie wykonywane są badania krwi. Test immunoenzymatyczny pokazuje, że w ciągu miesiąca po zakażeniu w organizmie wytwarzane są specyficzne przeciwciała. Dodatkowo wykrywana jest obecność antygenów wirusa.

Dokładniejszy obraz uzyskuje się w wyniku analizy PCR, biochemicznych badań krwi, biopsji wątroby.

Około 30% zakażonych osób doświadcza spontanicznej supresji HS. Dzieje się tak w przypadkach, gdy układ odpornościowy skutecznie radzi sobie z zapaleniem wątroby. Jednak wyniki testów na specyficzne przeciwciała u tych osób będą pozytywne. Nawet w przewlekłym przebiegu zapalenia wątroby typu C hepatocyty wątrobowe nie zawsze są uszkodzone.

Leczenie HS na wczesnym etapie rozwoju:

  1. Leki przeciwwirusowe, interferony: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
  2. Hepatoprotektory: Molixan.
  3. Suplementy: Milife.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest szczepione. Zapobieganie polega na zapobieganiu zakażeniom poprzez transfuzje krwi w instytucjach medycznych, narzędziach do dezynfekcji, higienie osobistej, stosowaniu prezerwatyw podczas stosunku płciowego.

Jeden z uczestników forum na temat zapalenia wątroby napisał, że zażywał antybiotyki w okresie inkubacji. Ta metoda leczenia w recenzjach krytykowała lekarzy i innych chorych.

Zwróć uwagę! Czynnikami sprawczymi wszystkich typów zapalenia wątroby są wirusy. Antybiotyki są przeznaczone do leczenia chorób bakteryjnych. Ta grupa leków nie działa na wirusy.

Inni uczestnicy forum piszą o tym, że we wczesnych stadiach, bezpośrednio po okresie inkubacji, można zastosować zbiór ziół z zapalenia wątroby typu C: dziurawiec, wrotycz pospolity, krwawnik, rumianek, łopian, dzika róża, rdest, szałwia, devyasil, sznurek. Ta metoda nie jest potwierdzona przez badania kliniczne, dlatego lepiej jest ją stosować jako metodę pomocniczą.

Początkowe etapy rozwoju form D, E, F, G

Oprócz opisanych powyżej powszechnych wirusów A, B, C istnieją również formy, które nie są tak powszechne. Zastanów się, jak rozwijają się w ludzkim ciele po zakażeniu:

    Wirus typu D jest zainfekowany HBV. Występuje albo nadkażenie - przenikanie czynnika wywołującego zapalenie wątroby typu D do ciała pacjenta z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W tym samym czasie objawy choroby rosną, ryzyko rozwoju marskości wątroby jest wyższe.

W diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu D stosuje się te same metody, co w przypadku HB. Opracowano badania kliniczne Mirkludex B w leczeniu zapalenia wątroby typu B + D, które są obecnie poddawane próbom klinicznym Na forach poświęconych okresowi inkubacji, objawom i leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu D, pacjenci omawiają perspektywy zastosowania nowego leku Mirkludex.

Wielu spodziewa się, że jego pojawienie się na rynku będzie triumfalne, a stosowanie leków przyniesie pacjentom znaczną poprawę zdrowia.

  • Sposoby przenoszenia, objawy zakażenia wirusami zapalenia wątroby typu E i A są podobne. Jednak ten pierwszy jest trudniejszy, częściej prowadzi do śmierci pacjenta, chociaż w pierwszych etapach rozwoju praktycznie się nie objawia, podobnie jak zapalenie wątroby typu A. Wirus HE występuje głównie w ciepłych regionach Azji Środkowej.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu F jest reprezentowane przez dwa różne szczepy wirusa, wciąż mało zbadane.
  • Wirus zapalenia wątroby typu G może obejmować 3 genotypy. Możliwymi drogami transmisji są krew i stosunek płciowy. Ten wirus umiera podczas wrzenia, w środowisku jest niestabilny.
  • Nie ma jednak objawów w okresie inkubacji. Badanie krwi pozwala na wczesne wykrycie czynnika zakaźnego w organizmie, ponieważ układ odpornościowy tworzy przeciwciała.

    Powinien być zgodny z dietą zalecaną dla chorób wątroby. Delikatne jedzenie zmniejsza obciążenie narządów docelowych w zakresie infekcji wirusowej, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. Pacjenci i nosiciele wszystkich szczepów wirusów zapalenia wątroby nie mogą uczestniczyć w transfuzji krwi, być jej dawcami. Dla tych osób odpowiednia wczesna terapia jest bardzo ważna, dając szansę na dojście do dojrzałego wieku.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A: objawy, leczenie, zapobieganie i drogi zakażenia

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A Zakażenie to uszkodzenie komórek miąższu wątroby przez określony wirus, który może być przekazany dojelitowo. To znaczy szlaki infekcji to żołądek i jelita. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone z brudną wodą, skażoną żywnością i przy pomocy brudnych rąk po kontakcie z chorą osobą. Źródłem zakażenia jest chory, który uwalnia wirus do środowiska z kałem.

    Cechy profilaktyki i leczenia choroby Botkina

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane za jedną z najczęstszych chorób dziecięcych. Gdzie dziecko może złapać infekcję i jak zapobiec infekcji.

    Jak uzyskać zapalenie wątroby typu A

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina powoduje wirusa zwanego wirusem zapalenia wątroby typu A. Jest to najczęstsza i najbezpieczniejsza forma wirusowego zapalenia wątroby, ponieważ nie pociąga za sobą przewlekłości ani poważnych konsekwencji. Jak zaraża się wirusowe zapalenie wątroby typu A? Zwykle ma to miejsce podczas spożywania surowej wody zanieczyszczonej wirusem.

    Źródłem zakażenia jest chory. Jest zaraźliwa przez 5 dni przed pojawieniem się żółtaczki i 5 dni po niej.

    Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A

    Aby zrozumieć, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu A, konieczne jest poznanie mechanizmu zakażenia. Wirus ten dostaje się do ciała pacjenta, tak jak każda infekcja jelitowa przez usta. Możesz zachorować pijąc surową wodę, nieumyte owoce lub warzywa. Wirus jest przenoszony przez brudne naczynia, przedmioty gospodarstwa domowego.

    Czasem dochodzi do rodzinnych ognisk choroby, gdy członkowie rodziny zaniedbują zasady higieny, rzadko myją ręce lub naczynia. W niektórych przypadkach nawet epidemie zapalenia wątroby typu A są rejestrowane, jeśli duża liczba patogenów dostanie się do wody.

    O której porze roku ludzie są najczęściej zakażeni chorobą Botkina?

    Jest to infekcja kochająca ciepło, więc zazwyczaj jest zakażona latem.

    Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A dotyczy głównie dzieci. Starsi ludzie rzadko cierpią na tę chorobę. W wieku 40 lat szacuje się, że każda osoba cierpi na zapalenie wątroby typu A w takiej czy innej formie (z objawami lub bez). Wynika to ze sposobu, w jaki przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu A. Dzieje się to przez jamę ustną. Kontrola absolutnej sterylności wody i żywności jest niemożliwa.

    Okres inkubacji zapalenia wątroby typu A

    Wirus bezpośrednio dostaje się do tkanki wątroby, powodując śmierć komórki.

    Okres inkubacji WZW typu A wynosi około 30–50 dni. Początkowo choroba objawia się jako normalna choroba układu oddechowego: rozpoczyna się wzrost temperatury pacjenta, bóle głowy, bóle ciała i ogólne złe samopoczucie. Ponadto, zapalenie wątroby typu A może występować w dwóch postaciach: gastrologicznej i grypopodobnej.

    Objawy zapalenia wątroby typu A

    Jak wspomniano powyżej, objawy zapalenia wątroby typu A mogą przejawiać się w dwóch typach. W pierwszym przypadku apetyt pacjenta znika, niepokoi nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, pojawia się żółtaczka, stolec staje się ciekły i odbarwiony, mocz ciemnieje.

    W przypadku grypopodobnego zapalenia wątroby typu A pacjent martwi się katarem, bólem gardła, wzrostem temperatury ciała. Ale po chwili pojawia się żółtaczka.

    Jaka jest różnica między chorobą Botkina a grypą? Jeśli nie ma żółtaczki, bardzo trudno jest ją odróżnić. Terapeuci czasami nawet nie myślą, że pacjent może nie mieć prawdziwej grypy. Ale w rzeczywistości nie ma w tym nic strasznego. Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle przebiega korzystnie i zawsze kończy się powrotem do zdrowia. Ciężkie postacie są niezwykle rzadkie, głównie gdy pacjenci mają patologię dróg żółciowych.

    Jak leczy się zapalenie wątroby typu A?

    Leki przeciwwirusowe nie są przepisywane - odporność pacjentów radzi sobie z infekcją.

    Jak szybko zarażona osoba wyzdrowieje? Wirusowe zapalenie wątroby typu A może trwać od 1 tygodnia do 1,5-2 miesiąca, po którym następuje okres zdrowienia, który może trwać do sześciu miesięcy.

    Jakie testy potwierdzają obecność wirusa w organizmie? Analizy moczu i kału potwierdzają, że w wątrobie występują nieprawidłowości. Jednak rodzaj wirusa, na który zakażony jest pacjent, można rozpoznać jedynie poprzez badanie krwi.

    Czy powikłania pojawiają się po chorobie Botkina? Nie ma powikłań po wirusowym zapaleniu wątroby typu A. Ponadto choroba nigdy nie staje się przewlekła.

    Jak długo trwa leczenie? Odzyskiwanie dla wszystkich odbywa się na różne sposoby: od 1 do 2-3 miesięcy. Następnie okres odzyskiwania następuje w ciągu sześciu miesięcy. W tym czasie musisz wyeliminować aktywność fizyczną i dietę. Wszelkie szczepienia są przeciwwskazane.

    Jak powstaje odporność na chorobę? Jeśli dana osoba miała wirusowe zapalenie wątroby typu A, to jego odporność jest produkowana na całe życie.

    Ważne analizy

    Kiedy osoba zostaje zarażona zapaleniem wątroby, we krwi pojawiają się charakterystyczne zmiany: wzrasta poziom bilirubiny, pojawiają się specyficzne markery wirusowego zapalenia wątroby.

    W postaci anikterycznej lekarz nie zawsze może odgadnąć, że pacjenta należy sprawdzić pod kątem markerów zapalenia wątroby. Z reguły podejrzenie zapalenia wątroby występuje, gdy pacjent skarży się na ból i dyskomfort w jamie brzusznej w prawym nadbrzuszu.

    Zaburzenia wątroby można oceniać na podstawie moczu i kału. W takim przypadku należy wykonać biochemiczne badania krwi (tzw. Testy czynności wątroby). Podczas zaostrzenia choroby zauważalne będą zmiany w analizach.

    W formie lodowatej wszystko jest prostsze: pacjent oddaje krew do analizy, aw laboratorium jest testowany na obecność wirusów wszystkich typów zapalenia wątroby.

    Wszystkim pacjentom zaleca się odpoczynek w łóżku, specjalną dietę i leki, które chronią wątrobę i wspomagają mechanizmy obronne organizmu. Leczenie jest głównie objawowe: zapewniają środki przeciwskurczowe, hepatoprotektory, witaminy i terapię detoksykacyjną.

    Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

    Istnieje szczególna profilaktyka wirusowego zapalenia wątroby typu A w postaci szczepień. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest szczepione przez tych, którzy są narażeni na zakażenie w pracy (pracownicy medyczni, pracownicy usług, pracownicy w przemyśle spożywczym i gastronomii, hydraulicy itp.), Ludzie podróżujący do krajów i regionów, w których odnotowuje się ogniska choroby.

    Lekarze zalecają szczepienie bezpośrednio podczas epidemii wirusowego zapalenia wątroby typu A: okres inkubacji wirusa może osiągnąć 6-7 tygodni, a tworzenie odporności po szczepieniu trwa tylko 3-4 tygodnie. Ta mała różnica czasu pomaga zapobiegać chorobom. Po pierwszym szczepieniu, po 6 miesiącach, są ponownie szczepione, aby „naprawić wynik”.

    Jakie środki zapobiegawcze należy przestrzegać, aby nie zarazić się chorobą Botkina? W celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu A należy przestrzegać zasad higieny osobistej.

    Często myj ręce, pij tylko przegotowaną wodę, dokładnie wypłucz owoce i warzywa.

    Zapalenie wątroby typu A Odżywianie

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A wymaga specjalnego odżywiania. Próbka jednego dnia na zapalenie wątroby i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

    Opcja nr 1

    Pierwsze śniadanie: ser mięsny; kasza ryżowa z tartym mlekiem; herbata z mlekiem.

    Drugie śniadanie: pasta z twarogu lub pieczone jabłka.

    Lunch: smażona zupa owsiana z warzywami; paszteciki z mięsem parowym z gotowanym makaronem; tarty jabłkowy kompot.

    Obiad: wywar z bioder; krakersy z cukrem.

    Obiad: ryby parzone paszteciki z puree ziemniaczanym; mielony budyń gryczany z twarogiem; herbata

    Na noc: galaretka owocowa.

    Opcja nr 2

    Pierwsze śniadanie: omlet z pary białka z dwóch jaj; kasza manna; herbata z mlekiem.

    Drugie śniadanie: sos jabłkowy.

    Lunch: mleczna śluzowata zupa z płatków owsianych; kotlet z parą mięsną; kasza tarta gryczana; napięty kompot.

    Bezpieczny, tarty domowy twaróg.

    Obiad: paszteciki rybne na parze; tłuczone ziemniaki; herbata

    Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu A, B i C

    Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby spowodowaną przez wirusy lub toksyny. Różnica w przyczynach choroby powoduje istnienie kilku form zapalenia wątroby. Najpopularniejszymi i najlepiej zbadanymi typami są A, B i C.

    Po tym, jak wirus przedostanie się do ludzkiego ciała na jakiś czas, nie ma zmian w stanie zainfekowanym. Okres ten nazywa się inkubacją i trwa do wystąpienia objawów choroby. W tym etapie wirus przyzwyczaja się do nowego środowiska, wnika głęboko w tkankę i dynamicznie się rozmnaża, po czym wchodzi w fazę aktywną, niszcząc zdrowe komórki wątroby - a następnie pojawiają się pierwsze objawy.

    Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu A, B i C jest najbardziej niebezpiecznym czasem, ponieważ osoba niosąca wirusa nie jest świadoma rozwoju choroby w swoim ciele, ponieważ objawy nie pojawiają się.

    Okres ten składa się z trzech etapów:

    • Adaptacja. Zaczyna się natychmiast po wejściu wirusa do ciała. W tym samym czasie znaczna część czynników chorobotwórczych umiera, będąc w nowym, niezwykłym środowisku. Diagnoza choroby na tym etapie jest niemożliwa, nie obserwuje się żadnych objawów patologii.
    • Reprodukcja. Na tym etapie patogenne mikroorganizmy dostają się do wątroby i zaczynają się aktywnie dzielić. Zmienia to strukturę tkanek ciała. Ciało przestaje rozpoznawać komórki jako własne, układ odpornościowy atakuje je, uważając je za obce. Prowadzi to do zniszczenia hepatocytów.
    • Rozpowszechnianie lub propagacja to ostatni etap inkubacji. Wirus rozprzestrzenia się na sąsiednie organy, zaburzając metabolizm i pokazując pierwsze objawy choroby.

    Czas trwania okresu inkubacji

    Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C mogą być przenoszone metodą kontaktu z krwią, wirusowe zapalenie wątroby typu A może być przenoszone drogą kałowo-doustną. Czas trwania okresu ukrytego zmienia się w zależności od rodzaju choroby i innych czynników:

    Transfuzja krwi

    • Warunki zakażenia. Jeśli duża liczba zakażonych komórek wchodzi do organizmu w tym samym czasie, występuje zwiększone obciążenie wirusowe, na przykład podczas transmisji podczas transfuzji krwi.
    • Stan układu odpornościowego, jego odporność na wirusa.
    • Ogólny stan ciała. Pod wpływem czynników stresowych, takich jak przepracowanie, brak snu, postu i hipotermii, czas trwania inkubacji ulega skróceniu.
    • Wiek osoby. W dzieciństwie układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, u osób starszych - zmniejsza się z powodu pogorszenia funkcjonowania narządów i układów oraz obecności powiązanych chorób. Okres inkubacji w tych przypadkach jest mniejszy niż zwykle.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest najmniej niebezpiecznym ze wszystkich typów zapalenia wątroby, ponieważ jest całkowicie wyleczone. Jest jednak bardzo zaraźliwa i łatwa do rozprzestrzenienia. Inkubacja może trwać 7–50 dni (średnio 14–28). Obecnie wirus zapalenia wątroby typu A nie jest szkodliwy dla jego nosiciela. Nie wpływa na funkcjonowanie organizmu, ale umożliwia zakażenie przez krew podczas oddawania. Badanie krwi jest jedynym sposobem na wykrycie choroby w okresie ukrytym.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną niebezpieczną dla ludzkiego życia i zdrowia. Choroba wątroby w tej postaci ma zdolność do przejścia do stadium przewlekłego. Wirus zapalenia wątroby tego typu może przetrwać w środowisku zewnętrznym przez tydzień lub dłużej. Po połknięciu przez osobę, która nie została zaszczepiona, może rozpocząć proces zakaźny.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu B ma najdłuższy okres inkubacji, między innymi typami zapalenia wątroby, od 30 do 180 dni. Średnia wynosi 75 dni. Wirus we krwi można wykryć po miesiącu lub dwóch od momentu zakażenia. W niektórych przypadkach wirus zaczyna się manifestować po 6 tygodniach, a czasami jest wykrywany dopiero po sześciu miesiącach. U niemowląt w wieku do 4 miesięcy etap inkubacji trwa tylko około trzech dni.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najbardziej podstępnym typem choroby. Oznaki choroby mogą nie pojawić się nawet po zakończeniu ukrytego okresu. W 4 z 5 przypadków osoba nie odczuwa zmiany swojego stanu i nie wie, że jest chora. Ta cecha zapalenia wątroby typu C znacznie utrudnia diagnozę i leczenie. Etap inkubacji trwa zazwyczaj od 20 do 140 dni (według WHO odstęp może wynosić od 14 do 180 dni). Średnia wynosi 50–60 dni.

    Pierwsze znaki

    Po zakończeniu okresu inkubacji zapalenie wątroby zaczyna się manifestować, co świadczy o objawach charakterystycznych dla poszczególnych typów.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu A

    Pierwszym objawem zapalenia wątroby typu A jest wzrost liczby enzymów wątrobowokomórkowych we krwi (ALT, ACT, F1-FA), a następnie pojawiają się następujące objawy:

    Gorszy apetyt

    • gwałtowny wzrost temperatury ciała do wartości 38–39 stopni;
    • zaparcie, zwiększone tworzenie się gazu;
    • słabość, utrata apetytu;
    • nieświeży oddech, nudności, wymioty;
    • ciężkość, ból brzucha;
    • drażliwość, bezsenność, nerwowość;
    • przekrwienie błony śluzowej nosa, lekki kaszel.

    Podczas pierwszych 48 godzin wirusowego zapalenia wątroby typu A łatwo pomylić z objawami ostrego zatrucia, zapalenia wyrostka robaczkowego, chorób pasożytniczych. W przyszłości ból jest zlokalizowany w prawym hipochondrium, podczas gdy objawy podobne do objawów infekcji jelitowej (biegunka, dudnienie, nietypowe zanieczyszczenia w masach kałowych) są nieobecne.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu B

    Wirusowe zapalenie wątroby typu B, w przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu A, rozwija się stopniowo. Ma najdłuższy okres inkubacji, dopiero pod koniec zaczyna wykazywać objawy charakterystyczne dla początkowego etapu choroby:

    • wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych;
    • letarg, nadmierne zmęczenie, osłabienie, apatia;
    • gorzki smak w ustach, odbijanie;
    • zmniejszony apetyt;
    • zapalenie błon śluzowych górnych dróg oddechowych;
    • bóle stawów i mięśni, bóle ciała;
    • bezsenność;
    • zaburzenia trawienia - zgaga, wzdęcia, nudności i wymioty, zaparcia lub biegunka.

    W niektórych przypadkach choroba objawia się natychmiast po drugim etapie - icteric.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przeważnie bezobjawową dolegliwością. Ze względu na złożoność wczesnej diagnozy choroba często przechodzi w stadium przewlekłe. Wśród możliwych pierwszych objawów choroby wydziela się spadek wydajności, zwiększone zmęczenie, letarg, apatia. Również początkowy etap zapalenia wątroby typu C charakteryzuje się pojawieniem się takich objawów, jak nudności, utrata apetytu, ból stawów lub mięśni (rzadko), osłabienie, powiększenie wątroby i wielkości śledziony, ciemnienie moczu.

    Procedury diagnostyczne

    Gdy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia wątroby, występują znaczące zmiany we krwi. Aby postawić dokładną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy choroby - taki środek umożliwi rozpoczęcie leczenia na czas i zapobiegnie powikłaniom.

    W przypadku podejrzenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A zaleca się następujące badania:

    • koagulogram (pokazuje krzepnięcie krwi);
    • Metoda PCR (precyzyjna metoda badań genetycznych molekularnych, która umożliwia identyfikację różnych chorób);
    • ELISA (dla przeciwciał na czynniki chorobotwórcze);
    • badanie krwi jest powszechne, biochemiczne.

    W celu rozpoznania zapalenia wątroby typu B i C należy najpierw wykonać biochemiczne badanie krwi. Poziomy enzymów wątrobowych AST i ALT są wskaźnikami aktywności zapalenia i rozwoju wirusa. Stężenie bilirubiny we krwi (pigment żółciowy, główny składnik żółci) umożliwia ocenę funkcjonowania wątroby - w przypadku patologii narządowych część wytwarzanej żółci wchodzi do krwi, powodując nadmiar wskaźnika bilirubiny.

    Istnieją szybkie testy do określenia tych chorób, są one wykonywane w ciągu kilku minut, ale nie są bardzo dokładne, dlatego nadają się tylko do wstępnej diagnozy. Jeśli wynik tego testu jest pozytywny, zaleca się przeprowadzenie bardziej szczegółowych badań - ELISA, PCR. Koagulogram oceniający spadek krzepliwości krwi z zapaleniem wątroby spowodowany obniżeniem poziomu protrombiny. Czasami, w celu ustalenia stopnia uszkodzenia narządu, tkanka jest pobierana do badania (wykonywana jest biopsja wątroby).

    Instrumentalne metody diagnozy zapalenia wątroby obejmują:

    • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Pozwala ustawić rozmiar, kształt wątroby, określić zmiany powierzchni, stadium rozwoju choroby i nasilenie.
    • Fibroelastografia to nowoczesna niechirurgiczna metoda diagnozowania dolegliwości wątroby. Pomaga zidentyfikować cechy strukturalne tkanek narządu, zobaczyć patologię, ocenić poziom uszkodzenia. W swojej dokładności metoda zbliża się do biopsji, jednak w czasach jest mniej traumatyczna.

    Takie metody badawcze są nieinwazyjne i dlatego mogą być stosowane w rozpoznawaniu choroby zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.