Co to jest wątroba wątroby?

Wielu chorobom towarzyszy wzrost wielkości i masy wątroby. Hepatomegalia (dosłownie „duża wątroba”) - jest integralną częścią innej patologii, ponieważ organizm bierze udział we wszystkich procesach biochemicznych organizmu.

Wątroba wątroby nie jest chorobą, ale objawem pierwotnej lub wtórnej zmiany. Jest wykrywany na pewnych obiektywnych podstawach. Dlatego natychmiast ostrzegamy zainteresowanych tym, co oznacza ta diagnoza: nie należy jej szukać w klasyfikacji chorób jako osobnej nozologii, jest to brane pod uwagę w sekcji „Objawy i syndromy”.

Kryteria określania powiększenia wątroby

Jesteśmy już tak przyzwyczajeni do najbardziej obiektywnej oceny wielkości wątroby zgodnie z wynikami ultrasonografii lub tomografii komputerowej, że zapominamy, że pierwsze oznaki hepatomegalii określa lekarz prowadzący, stosując staromodne metody badania palpacyjnego i perkusyjnego.

Zwykle podczas badania osoby dorosłej szerokość narządu udarowego wzdłuż prawej połowy obojczyka nie powinna przekraczać 12 cm. Dolna krawędź prawego płata może być wyczuwalna u osób niekompletnych, jest miękka, ślizga się po opuszkach palców lekarza.

W odniesieniu do prawego łuku żebrowego dopuszcza się rzut 1–2 cm, typowy dla osób o osłabionej budowie ciała. Lewy płat wątroby nie jest wyczuwalny. Znajduje się w górnej części nadbrzusza za żołądkiem. Jeśli w tej strefie można określić gęstą formację, można podejrzewać powiększenie wątroby.

Aby mieć pewność, że wątroba jest powiększona, lekarz musi wykluczyć wypadanie narządów w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, ciężkiej miażdżycy. W przypadku prawego płata wątroby można przyjąć niejasne stwardnienie nerki, jelita lub powiększenie pęcherzyka żółciowego.

Co powoduje patologię?

Przyczyny hepatomegalii są bardzo zróżnicowane. Są one związane zarówno z chorobami samej wątroby, jak iz inną patologią. Najczęstsze powiększenie narządów powoduje następujące choroby wątroby:

  • wirusowe i niewirusowe zapalenie wątroby;
  • hepatoza (stłuszczenie wątroby - powszechna patologia u osób otyłych), alkohol i bezalkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe;
  • nowotwory (gruczolak, naczyniak krwionośny, rak, przerzuty nowotworowe z innych narządów, przerost ogniskowy);
  • uformowane torbiele;
  • amyloidoza;
  • enzymopatie wątrobowe (z niedoborem lipazy lizosomalnej, powiększenie wątroby występuje w 87% przypadków);
  • Choroba Gauchera powodująca akumulację tłuszczu;
  • marskość z nieodwracalnymi zaburzeniami włóknistymi z martwicą hepatocytów;
  • zakrzepica żył wątrobowych, niedrożność dróg żółciowych podczas zapalenia pęcherza moczowego.

Hepatomegalię wywołują przewlekłe infekcje i zatrucia. Wątroba zapewnia neutralizację substancji toksycznych, trucizn, niektóre czynniki chorobotwórcze „osiadają” bezpośrednio w organizmie: malaria, bąblowica, ziarniniakowe zapalenie wątroby rozwija się w gruźlicy, sarkoidoza, wirus cytomegalii, mononukleoza, septyczne zapalenie osierdzia.

Ponieważ wątroba cierpi na patologię związaną z upośledzonym metabolizmem, hepatomegalię stwierdza się w hemochromatozie (odkładanie żelaza w komórkach), chorobie Wilsona-Konovalova (cząsteczki miedzi znajdują się w hepatocytach).

Dekompensacja serca spowodowana niewydolnością prawej komory przyczynia się do przepełnienia i wzrostu ciśnienia w żyle głównej dolnej i jej basenie. Obserwuje się zastoinową powiększenie wątroby:

  • z konsekwencjami ostrego zawału mięśnia sercowego;
  • dystrofia mięśnia sercowego;
  • kardiomiopatia;
  • wady serca.

Hepatomegalia jest najbardziej widoczna w nowotworach złośliwych układu limfatycznego (białaczki, białaczki). Jednocześnie powstaje dodatkowa zewnątrzkomórkowa hematopoeza w wątrobie lub tkanka jest impregnowana komórkami limfoblastycznymi. Wątroba osiąga ogromne rozmiary, zajmuje większość jamy brzusznej, jej waga sięga 20 kg.

Jak manifestuje się zespół hepatomegalii?

Podczas badania lekarz identyfikuje oznaki powiększenia wątroby i leczy je na korzyść diagnozy. Na przykład

  • „Kamienista” konsystencja krawędzi wątroby, chropowatość powierzchni wskazują na prawdopodobieństwo marskości lub guza (nowe komórki rosną szybciej, dlatego powstają guzki);
  • ból przy palpacji jest bardziej charakterystyczny dla zapalenia wątroby (zapalenia), umiarkowana wrażliwość marginesu jest obserwowana w stłuszczeniu;
  • szybki wzrost narządu jest typowy dla rozwoju dekompensacji serca, podczas gdy kapsułka jest rozciągnięta, czemu towarzyszy ból;
  • silny ból różni się podczas ropnia wątroby, torbiel echinokokowa.

Przy znacznym wzroście wątroby pacjent doświadcza następujących objawów hepatomegalii:

  • nasilenie, wygięte bóle stałe pod żebrami w prawo lub w nadbrzuszu z napromieniowaniem w bok, prawa strona brzucha, nasilone przez ruchy;
  • wzrost objętości brzucha z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
  • swędząca wysypka skórna;
  • zażółcenie twardówki i skóry;
  • nudności, zgaga;
  • zaburzone stolce (naprzemienna biegunka i zaparcia);
  • małe naczyniaki na skórze twarzy, klatki piersiowej, brzucha w postaci „pająków” lub „gwiazd” naczyniowych.

Szczególne objawy zależą od przyczyny powiększenia wątroby. Gdy pacjent ma zapalenie wątroby, wątroba powiększa się równomiernie, pojawia się pogrubienie, które odczuwane jest wzdłuż dolnej krawędzi. Palpacja jest bolesna. Występuje zażółcenie skóry, objawy zatrucia ogólnego i stanu zapalnego (gorączka, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy).

Leczenie hepatomegalii spowodowanej wirusowym zapaleniem wątroby wymaga leków przeciwwirusowych i immunostymulujących. Przy dobrej wydajności wątroba powraca do normalnej wielkości. Marskość wątroby różni się od zapalenia wątroby mechanizmem niszczenia tkanki wątroby. Ze względu na rozproszone zmiany w wątrobie z obszarami martwicy, działające hepatocyty zastępuje się tkanką bliznowatą.

Zaburzeniom funkcji towarzyszy tendencja do krwawienia, skóra nabiera ziemistego odcienia, a wodobrzusze rośnie z powodu nadciśnienia wrotnego. Wokół pępka pojawia się powiększony pierścień żylny z naczyniami kierującymi w postaci „głowy meduzy”.

Gdy zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla chorób metabolicznych, enzymopatie jednocześnie z hepatomegalią ujawniają:

  • uszkodzenie nerek i śledziony (glikogenoza);
  • osadzanie miedzi i kolorowy pierścień wokół tęczówki, drżenie ręki (choroba Wilsona-Konovalova);
  • Żółto-brązowe plamy na ciele i ksantelazie na powiekach, związek objawów klinicznych z okresem głodu (hepatoza pigmentowa w zespole Gilberta);
  • kaszel z krwiopluciem (hemochromatoza).

Pacjent przychodzi najpierw z objawami choroby serca: duszność, obrzęk nóg, wodobrzusze, kołatanie serca i arytmia, ból jak dławica piersiowa, sinica stóp, dłoni, warg u dzieci - trójkąt nosowo-wargowy.

Czy hepatomegalia może rozwijać się tylko w jednym płacie wątroby?

Wątroba składa się z dwóch płatów, z których każdy ma własne unerwienie, dopływ krwi, szlaki wydalania żółci (tętnica centralna, żyła, przewód żółciowy). Izolowana hepatomegalia prawego płata wątroby jest bardziej powszechna niż lewa. Funkcjonalnie, prawy płat jest ładowany bardziej, wykonuje 60% pracy ciała, dlatego wszelkie naruszenia wpływają na to przede wszystkim.

Z nierównomiernym wzrostem ciała mówią o częściowej hepatomegalii. Dolna krawędź wątroby rzadko się zmienia, więc do wykrywania konieczne jest badanie USG. Charakterystycznym znakiem echa jest zmiana jednorodności struktury tkanki. Zwykle występuje w guzach, torbiele, ropnie.

Jak łączy się powiększona wątroba i śledziona?

Powiększona śledziona (powiększenie śledziony) może towarzyszyć powiększeniu wątroby. Zauważono, że te dwa oznaki patologii wzajemnie się wspierają. Jednoczesny wzrost wyraża się w zespole hepatolienalnym. Jest to bardziej typowe dla dzieci, ponieważ pogarszają je cechy anatomii i fizjologii rosnącego organizmu.

Jest wywoływany przez choroby dziedziczne, infekcje, wady wrodzone. Zespół obserwuje się:

  • w chorobach naczyniowych tętnic i żył wątroby, śledziona (zapalenie naczyń, zakrzepica);
  • przewlekła ogniskowa i rozlana patologia wątroby;
  • hemochromatoza;
  • skrobiawica wątroby;
  • Choroba Gauchera;
  • dystrofia wątrobowo-mózgowa.

Przewlekłe choroby pasożytnicze i zakaźne zawsze, oprócz wątroby, wpływają na śledzionę (gruźlica jelit, pęcherzykowate, malaria, mononukleoza zakaźna). Oba narządy znacząco zwiększają patologię tkanki limfatycznej i krwi (białaczka, choroba Hodgkina, niedokrwistość hemolityczna). Choroba serca ma mniejszy wpływ na wzrost śledziony.

Rodzaje hepatomegalii na zakończenie badania USG

Po badaniu USG lekarz specjalista wydaje wniosek na podstawie przyjętych terminów. Hepatomegalię uważa się za „niewyrażoną”, jeśli rozmiar narządu jest 1–2 cm powyżej normy.Zwykle wykrywany jest przez przypadek, ponieważ nie powoduje żadnych objawów (rzadko, jeśli zostaniesz zapytany, wymienia się małe osłabienie, zgagę, zapach jamy ustnej, biegunkę lub zaparcia).

Jest to ważne dla wczesnego wyznaczenia leczenia, zapobiegania dalszemu postępowi. Określenie „umiarkowana hepatomegalia” jest używane, jeśli oprócz zwiększenia rozmiaru występują małe rozproszone zmiany. Występują podczas alkoholizmu, niezrównoważonego odżywiania.

Hepatomegalię nazywa się „wyraźną”, jeśli wielkość wątroby jest oceniana jako ogromna, widoczna jest wyraźna patologia, a funkcje sąsiednich narządów są zaburzone. Struktura tkanki ulega zmianie w wyniku bardziej gęstych ognisk.

Czasami zmiany są odwracalne. Obserwowane z chorobami krwi, guzami. Szybka ujemna dynamika wzrostu wątroby jest możliwa przy hepatozie tłuszczowej, chorobach układu krążenia.

W jaki sposób hepatomegalia występuje u kobiet w ciąży?

Lekarze twierdzą, że problemy z wątrobą podczas ciąży występują w trzecim trymestrze ciąży. Powiększona macica przesuwa wątrobę w prawo. Ruch przepony jest ograniczony, komplikuje wydalanie żółci, wątroba jest wypełniona krwią.

Na funkcjonowanie wątroby wpływają hormony, które objawiają się żółtawymi plamami na twarzy kobiety, gwiazdkami na skórze. Wzrost ilości kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów występuje we krwi kobiety w ciąży.

Patologiczne powiększenie wątroby może być spowodowane przez:

  • toksykoza z przedłużającymi się wymiotami, występuje u 2% kobiet w ciąży od czwartego do dziesiątego tygodnia, zatrzymuje się do dwudziestego tygodnia, z powodu wymiotów, odwodnienia, mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, zmniejsza się waga kobiety;
  • wewnątrzwątrobowa zastój żółci, występująca u co piątej kobiety w ciąży, przyczyna jest związana z dziedziczną predyspozycją.

Kiedy hepatomegalia u dzieci?

Hepatomegalia płodu pojawia się w powiększonym brzuchu, który jest wykrywany podczas USG podczas ciąży. Już na tym etapie lekarze próbują ustalić przyczynę, przebieg ciąży, od tego zależy zdrowie przyszłego dziecka.

Najczęstsze to:

  • infekcja wewnątrzmaciczna wirusami i bakteriami (Toxoplasma, cytomegalowirus, Coxsackie, patogeny ospy wietrznej, różyczki, kiły, HIV), małe powiększone wtrącenia są wykrywane w powiększonej wątrobie płodu;
  • Konflikt Rh, gdy krew matki jest Rh-ujemna, a płód przyjmuje ojca Rh;
  • różne formacje nowotworowe (naczyniak krwionośny, wątrobiak zarodkowy, gruczolak wykrywa się w płodzie);
  • zwiększona hemoliza krwinek czerwonych;
  • wady rozwojowe niewydolności serca;
  • genetyczne przejawy upośledzonego metabolizmu;
  • wady wrodzone.

W izolacji hepatomegalia płodowa rzadko się rozwija, częściej towarzyszy jej powiększona śledziona i inne wady rozwojowe. Najbardziej udanym okresem do ujawnienia są trymestry II - III. Przez pełne badanie konieczne jest wyeliminowanie zespołu Downa.

U noworodków i niemowląt do jednego roku małe powiększenie wątroby jest uważane za normalne. Jeśli w badaniu dotykowym dolna krawędź wystaje ponad 2 cm od podżebrza, warunek odnosi się do patologii i wymaga wyjaśnienia co do przyczyny.

Z przyczyn patologicznych częściej znajdują:

  • choroby zakaźne, wszelkie infekcje wirusowe;
  • wady serca z niewydolnością prawej komory - zwróć uwagę na ciężki oddech dziecka, błękit twarzy i kończyn, tachykardię;
  • choroby układu oddechowego - dziecko ma ciężką duszność, świszczący oddech w płucach;
  • torbiele przewodu żółciowego z niedrożnością dróg żółciowych, stan zapalny - towarzyszy gorączka, tkliwość w badaniu podbrzusza po prawej stronie;
  • Zespół Debre'a, choroba Girke'a - nagromadzenie glikogenu w tkance wątroby przyczynia się do wczesnego rozwoju tłuszczowej hepatozy, któremu towarzyszą drgawki, podwyższony poziom kwasu mlekowego we krwi, z kwasem acetooctowym uwalnianym z moczem;
  • zaburzony metabolizm lipidów - objawia się uporczywą biegunką, wymiotami, żółtymi plamami na skórze;
  • Zespół Mauriaca - komplikuje przebieg cukrzycy, tłuszcz gromadzi się w wątrobie dziecka;
  • guzy łagodne i złośliwe (hepatoblastoma, hemangioma) są rzadkie.

U małego dziecka z powiększeniem wątroby występują wszystkie klasyczne objawy. Są one mocno przenoszone. Wraz ze wzrostem brzucha, pierścień pępowinowy nie zarasta, tworzy się przepuklina, przez którą pękają pępek i pętle jelitowe. Utrzymująca się żółtaczka.

Noworodki zakażone HIV czasami różnią się od zdrowych dzieci tylko powiększeniem wątroby. Od najmłodszych lat często dochodzi do infekcji wirusowych dróg oddechowych, świnki, zapalenia skóry, powiększenia węzłów chłonnych, grzybów na jamy ustnej. Każda infekcja może prowadzić do posocznicy, zapalenia opon mózgowych, niedokrwistości.

Starsze dzieci chore na Echinococcus. Głównym powodem jest kontakt z psami. W wieku 5-7 lat występuje umiarkowane powiększenie wątroby, co jest uważane za zjawisko fizjologiczne i nie wymaga interwencji.

W starszych grupach przyczyną może być zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne, lecznicze), powikłania po wrodzonym zakażeniu wirusem opryszczki, różyczka, choroby pasożytnicze, upośledzony odpływ żółci, marskość żółciowa.

Mogą wystąpić zmiany metaboliczne w cukrzycy, choroba Wilsona-Konovalova, porfiria, uszkodzenie wątroby spowodowane hemolizą, chłoniak, białaczka, guzy typu naczyniaka, raki z przerzutami.

Jak diagnozować?

Powyższe powody zwiększenia wielkości wątroby wskazują na trudność w znalezieniu choroby podstawowej, znaczenie diagnostyki różnicowej. Oznacza to, że oprócz wykrywania hepatomegalii stosuje się wszystkie możliwe rodzaje badań: badania krwi i moczu, ogólne testy na bilirubinę, testy cukru, białka i wątroby przy użyciu testów biochemicznych dla głównych enzymów.

Przypisz kontrolę układu krzepnięcia krwi, test immunoenzymatyczny na infekcje wirusowe i bakteryjne. Lekarz ustala domniemany wzrost ciała poprzez perkusję i omacywanie.

Metody sprzętowe są znacznie dokładniejsze i bardziej obiektywne: ultradźwięki, tomografia rezonansu magnetycznego i rezonans magnetyczny, mniej pouczające promieniowanie rentgenowskie, skanowanie z wcześniejszym wprowadzeniem radioaktywnych substancji hepatotropowych daje pełny obraz uszkodzeń komórek, można obliczyć proporcję pozostałej nienaruszonej tkanki.

Nowoczesny sprzęt pozwala zidentyfikować nie tylko zmianę rozmiaru, ale także dokładnie kontrastować granice, strukturę tkaniny, charakter zmian (ogniskowy, rozproszony). Wreszcie zmiany morfologiczne można ocenić na podstawie badania biopsji.

Ultradźwięki pozwalają porównać strukturę wątroby we wszystkich obszarach, zidentyfikować bardziej gęste ogniska, wielkość udziałów. Obserwację ultradźwiękową można przedstawić jako badanie wizualne na ekranie bez rejestrowania. Jest to ważniejsze w przypadku obserwowania kontraktującego organu (serca). Wątroba jest badana przy użyciu kryteriów echograficznych, drukuj obrazy w innej projekcji.

Cechy leczenia

W leczeniu hepatomegalii bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czy jest ona spowodowana chorobą wątroby, czy jest wywołana chorobami towarzyszącymi. To determinuje rokowanie i skuteczność terapii. W procesach zapalnych istnieje możliwość użycia silnych środków, aby przywrócić organizm do zdrowego stanu.

Jak leczyć powiększenie wątroby w konkretnym przypadku, lekarz decyduje po pełnym badaniu i ustaleniu przyczyny. Schemat leczenia zależy od pierwotnej choroby. Mogą to być:

  • środki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, kortykosteroidy do zapalenia wątroby;
  • glikozydy nasercowe i środki koronarolityczne z patologią serca;
  • cytostatyki i radioterapia białaczki, nowotworów;
  • hepatoprotektory;
  • witaminy;
  • fundusze żółciopędne.

Upewnij się, że pacjentowi przepisano dietę zgodnie z tabelą nr 5. Wszystkie pokarmy drażniące wątrobę są wyłączone z diety: tłuszcze zwierzęce, lekkie węglowodany. Z dekompensacją serca poważnie ograniczają sól. Nie wolno jeść smażonego i wędzonego mięsa, produktów rybnych, konserw, słodyczy.

Wszystko jest gotowane tylko na parze lub gotowane, można je piec w piekarniku. Pacjentom poleca się wystarczającą ilość białka i witamin z produktów mlecznych, owoców, warzyw.

Identyfikacja nawet niewielkiej powiększenia wątroby powinna ostrzec osobę i zmusić ją do znalezienia przyczyny. Leczenie wątroby zależy od stopnia uszkodzenia, głównej patologii. Dieta będzie musiała podążać prawie przez całe życie.

Hepatomegalia stłuszczenie wątroby

Objawy stłuszczenia wątroby i metod leczenia

Jeśli nagle diagnoza „hepatosis of the liver” zabrzmiała z ust lekarza, pacjent nie powinien wpadać w panikę, ale przede wszystkim należy wiedzieć, jaka to jest choroba i co jej grozi.

Tłuszczowa wątroba wątroby jest chorobą, w której w ludzkim ciele dochodzi do śmiertelnej przemiany tkanki wątroby, spowodowanej szkodliwym wpływem nagromadzonego nadmiaru tłuszczu na komórki wątroby. Z czasem nagromadzony tłuszcz zaczyna się utleniać, co przyczynia się do poważnego procesu zapalnego w tkance wątroby.

  • Wątroby wątroby - objawy i leczenie
    • Pierwsze oznaki choroby
  • Wątroba jest istotnym organem.
  • Przyczyny wątroby wątrobowej
    • Cechy leczenia
    • Leki, żywność i tradycyjne sposoby leczenia hepatozy
  • Zalecenia dietetyka

Wątroby wątroby - objawy i leczenie

Tłuszczowa wątroba wątroby jest bardzo podstępną chorobą. Jego główną cechą jest to, że w pierwszym etapie jest bezobjawowy.

To prowadzi do długotrwałego leczenia i poważnych powikłań po stłuszczeniu wątroby. Kto spośród nas zwraca szczególną uwagę na ogólny dyskomfort, słabość lub złe samopoczucie, a przy takich skargach w pośpiechu skonsultuje się z lekarzem? Zapisujemy to przy obciążeniu pracą, stresie i reakcji na sezonowe zmiany pogody.

Stosując nowoczesne środki farmakologiczne, współczesny człowiek kontynuuje i nadal prowadzi zwyczajowy sposób życia. Jednak to te objawy mogą również wskazywać na występowanie w organizmie poważnej choroby - stłuszczenia wątroby.

Jeśli nie zdiagnozujesz choroby na czas i nie zaczniesz przyjmować odpowiednich środków i leków, możesz mieć bardzo nieprzyjemne konsekwencje. Jednocześnie tłuszczowa hepatoza, a nawet jej lekka postać mogą rozwinąć się w przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby.

Choroba, zwana tłuszczową wątrobą wątroby, może być podzielona na trzy etapy. Im więcej komórek wątroby jest dotkniętych hepatozą, tym jaśniej pojawiają się następujące objawy:

  1. Ciężkość wątroby.
  2. Możliwe jest nieznaczne powiększenie wątroby.
  3. Dysbakterioza jest odczuwalna.
  4. Ostrość wzroku spada.
  5. Skóra staje się matowa, jej stan się pogarsza.
  6. Nudności i wymioty.

W ostatnim stadium choroby objawy stłuszczenia wątroby są szczególnie wyraźne, ale w tym przypadku choroba nie jest już leczona. Jedynym wyjściem w tej sytuacji pod względem leczenia jest przeszczep wątroby od zdrowego dawcy.

Pierwsze oznaki choroby

Uważaj na swoje zdrowie. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • w ustach pojawia się uczucie goryczy;
  • na języku pojawia się żółtawy odcień;
  • obserwuje się wzdęcia;
  • zdiagnozowano dyskinezę dróg żółciowych (w tym przypadku pacjent odczuwa napadowy ból w prawym górnym kwadracie brzucha).

Wszystkim tym objawom stłuszczenia wątroby towarzyszy ogólny dyskomfort, osłabienie i złe samopoczucie.

Wątroba jest istotnym organem.

Z powodu niewydolności wątroby, a mianowicie, gdy nie ma neutralizacji toksyn, przede wszystkim cierpi układ nerwowy. Dla ogólnej kondycji człowieka przejawia się to przede wszystkim bezsennością w nocy i sennością w ciągu dnia, zwiększoną drażliwością, czasem depresją (czasem utrzymującą się) i problemami z pamięcią.

Nieznaczne i znane wielu współczesnym ludziom odczucia mogą stać się oznakami poważnej choroby, która w zaniedbanym przypadku może nawet doprowadzić do śmierci.

Również w przypadku tłuszczowej hepatozy odpływ krwi przez wątrobę przez żyłę wrotną jest zaburzony, co pociąga za sobą wypełnienie jamy brzusznej wolnym płynem, żylakami przełyku i żył przedniej ściany brzucha. Są to bardzo niebezpieczne konsekwencje. Jeśli nie zostaną zdiagnozowane na czas i nie zostaną podjęte środki, aby je leczyć, wynik śmiertelny jest całkiem możliwy.

W wyniku tłuszczowej hepatozy ludzki układ odpornościowy cierpi poważnie - odnotowuje się częste przeziębienia, zapalenie płuc i inne problemy zdrowotne. Pogwałcenie ludzkiej odporności jest o wiele poważniejsze niż wielu ludzi uważa.

Nie będąc w stanie wytrzymać ataków wirusów i infekcji, człowiek, jak gąbka, absorbuje wszystko, co wokół niego „leci” i nikt jeszcze nie wymyślił sposobu ochrony przed infekcjami.

Żółtość skóry i twardówki oczu jest również charakterystyczna dla tej choroby, ponieważ kwasy żółciowe, z powodu nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby, wchodzą do wszystkich tkanek i narządów, a przede wszystkim we krwi.

Przyczyny wątroby wątrobowej

Główną przyczyną tłuszczowej hepatozy są zaburzenia endokrynologiczne i wpływ substancji toksycznych na organizm ludzki. U kobiet w wieku 40–60 lat choroba ta manifestuje się kilka razy częściej.

Jest najbardziej niebezpieczny dla diabetyków, osób z chorobą tarczycy i osób otyłych. Ponadto szkodliwa rola w tym przypadku może odgrywać rolę alkoholu, zwłaszcza w późniejszych stadiach choroby.

Istnieje również coś takiego jak hepatoza medyczna. Występuje w wyniku stosowania antybiotyków tetracyklinowych, leków hormonalnych i leków przeciwdepresyjnych.

Leczenie choroby, w tym środków ludowych, komplikuje brak jasnych objawów na początku jej rozwoju. Fakt ten wyjaśnia, dlaczego większość pacjentów zbyt późno szuka pomocy medycznej, kiedy choroba już się rozwija i trudno lub nie można jej wyleczyć.

Identyfikacja takiej choroby jest możliwa dzięki ogólnemu badaniu osoby lub przypadkowo, określeniu przyczyn niewydolności układu sercowo-naczyniowego, trzustki, braku równowagi hormonalnej.

Cechy leczenia

Jeśli podejrzewasz stłuszczenie wątroby, lekarze zwykle przepisują najpierw USG jamy brzusznej, specjalne badania krwi i dodatkowe badania.

Ta choroba jest leczona lekami, ziołami i dietą. Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentowi przepisuje się także inną terapię:

  • Ziołolecznictwo
  • Dożylne laserowe napromieniowanie krwi.
  • Leczenie ultradźwiękami.
  • Hirudoterapia.

Głównym zadaniem leczenia jest przywrócenie głównych funkcji wątroby. Konieczne jest wykluczenie czynników, które doprowadziły do ​​rozwoju choroby tłuszczowej.

Leki, żywność i tradycyjne sposoby leczenia hepatozy

Aby pomóc pacjentowi należy nie tylko leki, ale także obowiązkowe ograniczenia w zestawie żywności, ponieważ wynik leczenia zależy od diety.

W diecie pacjenta należy zwiększyć zakres produktów bogatych w białka pochodzenia roślinnego, całkowicie wyeliminować alkohol, znacznie zmniejszyć spożycie jadalnych tłuszczów zwierzęcych. Przecież to właśnie z powodu ich braku tłuszcz z komórek wątroby będzie konsumowany, a zatem leczenie będzie znacznie bardziej skuteczne.

Z leków lekarz może przepisać pacjentowi chlorek choliny, witaminę B12, kwas foliowy i kwas liponowy oraz dowolny preparat z ekstraktem hydrolizatu wątrobowego. Niezbędne, Ursosan, Resomot są również bardzo skuteczne. Muszą zająć dużo czasu, około dwóch miesięcy. W celu zapobiegania tej chorobie pacjenci z tej grupy powinni przyjmować leki przez całe życie, sporadycznie.

Zalecanym lekiem z aminokwasów dla pacjentów z hepatozą jest glutargina. Leki oparte na ziołowych składnikach są szeroko stosowane. Leczenie stłuszczenia wątroby wątroby środkami ludowymi jest również dość skuteczne.

Na przykład ostropest plamisty sprawdził się bardzo dobrze. Przywraca uszkodzone komórki i wzmacnia zdrowe. Tradycyjne przepisy powinny być używane z rozwagą i traktować je bardzo poważnie. A także polecił Karsa, LIV-52 i innych.

Zalecenia dietetyka

Teraz zwróć uwagę na dietę. Pomaga rozwiązać takie problemy:

  • normalizuje podstawowe zdolności funkcjonalne wątroby, pomaga przywrócić metabolizm cholesterolu i tłuszczu;
  • aby zapewnić odpowiednią akumulację glikogenu w wątrobie, będzie to miało korzystny wpływ na produkcję glukozy w organizmie;
  • stymulowanie wydzielania żółci do normalnego trawienia.

Pacjent musi zapewnić dobre odżywianie. Jednak ilość tłuszczu nie powinna przekraczać 70 gramów dziennie, należy wykluczyć pokarmy bogate w cholesterol, znacznie zmniejszyć spożycie soli. Ale nasycenie diety produktami bogatymi w witaminy, błonnik, pektyny i białka pochodzenia roślinnego przyniesie tylko korzyści.

Posiłki powinny być regularne. Żywność powinna być gotowana lub gotowana na parze, mięso i ryby mogą być pieczone w piekarniku. Zawierać w diecie mleko, kefir, jogurt, ale produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu powinny być spożywane w ograniczonych ilościach i rzadko.

Całkowicie wykluczyć mięso i nasycone buliony warzywne. Jako dodatek niech warzywa przeważą. Sałatka ze świeżych lub gotowanych warzyw będzie odpowiednia na stole. Dopuszczalne jest włączenie do diety nieostrego sera, jednego jajka, szynki. Ze zbóż użyteczne są kasza manna, gryka, owies, a także ryż. Zasadniczo, naturalne produkty w diecie - to także w pewnym stopniu tradycyjna medycyna.

Pamiętaj, że wątroba uwielbia ryby, niskotłuszczowy twaróg, owoce morza, miód, a zwłaszcza sok z dyni i owsiankę, zadbaj o ten ważny narząd i bądź zdrowy!

Powiększona wątroba

Choroba, w której wątroba się powiększa, nazywa się hepatomegalią. Patologia objawia się jako konsekwencja rozwoju choroby narządów wewnętrznych u ludzi. Zastanów się, co to jest hepatomegalia w wątrobie, jakie są rodzaje, jakie objawy mogą być niepokojące, jaką diagnozę pomoże ustalić i określić patologię, a co najważniejsze, jak wyleczyć chorobę?

Hepatomegalia jest chorobą charakteryzującą się nieprawidłowym powiększeniem wątroby u ludzi.

Co to jest?

Zwykle u zdrowej osoby wątroba ma jednolitą strukturę, tkanka jest jędrna, gęsta, bez obcych wtrąceń, wyraźnych granic, na palpacji żelaza o normalnych rozmiarach? nie czuć. Patologiczne powiększenie wątroby lub powiększenie wątroby, wynikające z niewydolności funkcjonalnej narządów wewnętrznych. Kod na ICD 10 R16, R16.2, R16.0 „Hepatomegaly”. Objawy mogą być wyraźne i mogą przebiegać w formie pasywnej, czasami przeszkadzając pacjentowi. Ważne jest, aby nie przegapić początku rozwoju patologii, aby zrozumieć przyczynę problemu, ponieważ choroba w określonym czasie da możliwość rozpoczęcia leczenia na czas, co zwiększa szanse pacjenta na korzystne wyniki.

Przyczyny rozwoju

Głównymi przyczynami powiększenia wątroby są:

Zwiększenie wielkości wątroby może wystąpić z powodu chorób niepożądanych, zaburzeń metabolicznych, inwazji pasożytniczych i złych nawyków.

  • zaburzenia metaboliczne;
  • zapalenie wątroby i marskość wątroby;
  • wirusowe i zakaźne uszkodzenie narządów;
  • nowotwory o małej ogniskowej o różnej etiologii;
  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
  • chroniczne uzależnienie od alkoholu i nadużywanie innych złych nawyków;
  • tłuszczowa hepatoza, gdy biała warstwa tłuszczu może rosnąć w gruczole;
  • inwazje pasożytnicze;
  • białaczka.

Rozproszone zmiany w wątrobie występują zarówno u dorosłych, jak i małych dzieci, a nawet u noworodków w wyniku patologii genetycznych. W hepatomegalii uszkodzone specyficzne tkanki narządu są zastępowane przez tkankę łączną, w wyniku której następuje bliznowacenie, organ staje się grudkowaty, znacznie zwiększa objętość i traci swoją funkcjonalność.

Rodzaje hepatomegalii

W podziale hepatomegalii na gatunki uwzględnia się stopień powiększenia wątroby. Patologia jest klasyfikowana w następujący sposób:

  1. Nieokreślona hepatomegalia, gdy niewielki wzrost narządu jest najczęstszy u małych dzieci. Jeśli gruczoł jest trochę powiększony, dziecko rozwija się normalnie i nic mu nie przeszkadza, nie warto się martwić zbytnio i leczenie nie jest wymagane. Okruchy w większości przypadków przerastają, a problem znika sam. Jeśli wątroba wzrasta z czasem i osiąga nienormalne objętości, lekarz, na podstawie wyników badań, opracowuje schemat terapii, który pomoże pozbyć się choroby.
  2. Wyrażone, gdy powiększenie gruczołu jest znaczące, osiąga objętość do 5 cm i więcej, jama brzuszna również się powiększa, ponieważ gruczoł zajmuje całą przestrzeń z powodu objętości. Osoba rozwija objawy białaczki lub hemoblastozy.
  3. Umiarkowanie wyraźny, gdy wzrost jest mały, 2 cm lub więcej od normy. Osoba nie jest zaniepokojona ostrymi objawami, wystarczy dostosować trochę odżywianie i wyeliminować złe nawyki, wtedy organizm przywróci normalną pracę i przybędzie odpowiednie wymiary.

Inne gatunki

Nieprawidłowe powiększenie wątroby może rozprzestrzenić się na cały narząd i na poszczególne płaty.

  1. Paritsalnaya, kiedy następuje wzrost jednej z długości - prawej lub lewej. Zmiany w prawym płacie są bardziej powszechne, ponieważ do tego obszaru rozprowadzany jest duży ładunek, dlatego szczególną uwagę zwraca się na badanie prawej strony. Zmiany spowodowane lewym płatem są rzadko diagnozowane, patologia jest wywoływana przez chorobę zakaźną z dodatkiem zakażenia bakteryjnego lub zapalenia wątroby i trzustki. Kiedy hepatomegalia paritsalnogo podczas badań ultrasonograficznych jest objawem echa - tkanka narządu jest heterogeniczna, zawierają patologiczne inkluzje w postaci guzów, torbieli i ropni. W tym przypadku ciało jest dokładnie badane, a po tym, jak doktor dokona konkluzji, przepisz leczenie.
  2. Rozlana hepatomegalia, gdy ciało osiąga rozmiar 10 cm lub więcej, odczuwany jest silny ból, przeciwwskazane jest leczenie zachowawcze, przepisano operację, ponieważ większość gruczołu nie jest możliwa do odzyskania.

Objawy patologii

Hepatomegalia znajduje odzwierciedlenie w trawieniu, czynności serca, metabolizmie wody.

Objawy powiększonej wątroby zależą od tego, co spowodowało rozwój choroby i który organ najpierw cierpi. Powiększona i powiększona wątroba jest łatwo wyczuwalna pod żebrami, pojawiają się oznaki rozlanych zmian, z naciskiem, bólem i dyskomfortem. Z powodu zapalenia pojawia się obrzęk narządu, jego normalne funkcjonowanie jest zaburzone. W przypadku marskości lub zapalenia wątroby wątroba i śledziona zwiększają swoją wielkość, ponieważ metabolizm glikogenu w narządzie jest zaburzony.

Jeśli występują problemy z pracą układu sercowo-naczyniowego u dorosłych, rozwija się niewydolność komórkowa, krew zatrzymuje się w narządach wewnętrznych i powoduje nieprawidłowe działanie ich pracy. Na tle patologii serca, wątroba jest głównie dotknięta, co prowokuje rozwój hepatomegalii. Jeśli pacjent ma przynajmniej pewne oznaki powiększonej wątroby, warto natychmiast udać się do szpitala, ponieważ opóźnienie leczenia jest niebezpieczne, a postępująca choroba powoduje poważne konsekwencje, nawet śmierć.

Ciąża

Wzrost objętości gruczołu często występuje w czasie ciąży, patologia zaczyna niepokoić kobietę już w ostatnich okresach. Duża macica i wyhodowany płód wywierają nacisk na wątrobę, ponadto narząd jest również przesuwany na bok. Z tego powodu jego pełny dopływ krwi jest zaburzony, rozwija się obrzęk i pogarsza się praca organizmu. W okresie ciąży u kobiety może rozwinąć się tłuszczowa hepatoza, więc jeśli badania krwi wykazują wzrost kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów, ważne jest, aby zidentyfikować problem na czas i rozpocząć leczenie farmakologiczne.

Diagnostyka

Diagnoza hepatomegalii rozpoczyna się w gabinecie lekarskim, który przeprowadza badanie dotykowe, ocenia wielkość narządu, strukturę, czy są na nim guzy. Podstawowa rola w diagnozowaniu płatów gruczołu. W przypadku powiększenia prawej strony możliwa jest onkologia jelit, nerek i woreczka żółciowego. Aby potwierdzić lub obalić diagnozę, wyznaczono szereg badań instrumentalnych, w tym badania ultrasonograficzne, w których obecne będą echograficzne oznaki patologii, prześwietlenia rentgenowskiego, biopsji, MRI i CT. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje badanie wskaźników ALT, AST, alfa-amylazy, fosfatazy alkalicznej, glukozy we krwi, moczu na obecność acetonu.

Innym ważnym punktem jest diagnostyka różnicowa, w której hepatomegalia różni się od hepatoptozy i hepatozy. Wykluczając wirusową naturę zapalenia wątroby, wskazano na badanie krwi pod kątem obecności markerów wirusa B, C, D, G. Nadciśnienie wrotne charakteryzuje się problemami z prawidłowym dopływem krwi do gruczołu, co powoduje jego ekspansję. W przypadku nadciśnienia wrotnego przepisuje się gastroskopię narządów trawiennych, w razie potrzeby wykonuje się dodatkową biopsję. Ważne jest również rozróżnienie chorób wątroby przewlekłego przebiegu, które wywołują zapalenie narządu, zwiększenie rozmiaru i pogorszenie jego funkcjonowania.

Jak leczyć?

Leczenie narkotyków

Leczenie powiększonej wątroby ma przede wszystkim wyeliminować przyczynę, która spowodowała hematomegalię. Jeśli patologia jest wywoływana przez zapalenie wątroby, wówczas leki przeciwwirusowe i regenerujące są przepisywane do leczenia. Jeśli u pacjenta wystąpi marskość wątroby ze zmianami martwiczej tkanki w miąższu, wówczas pomoc w tym przypadku nie będzie możliwa. Następnie pacjentowi przepisuje się leki, które są w stanie zablokować objaw bólu i utrzymać stan emocjonalny.

W zależności od przyczyny powiększenia wątroby, odpowiednie leki są przepisywane do leczenia.

Jeśli patologia jest spowodowana niewydolnością wątroby, przepisywane są leki moczopędne i regenerujące, które pomogą ustalić pracę gruczołu i przywrócić go do normalnej wartości. Są to takie leki jak Gepabene, Ursofalk, pigułki Urolesal. W przypadku nieodwracalnych zmian w organizmie, jeśli pozwalają na to okoliczności, przeprowadza się przeszczep, po którym następuje kurs rehabilitacji.

Leczenie powiększenia wątroby będzie skuteczne, jeśli pacjent pozbywa się złych nawyków, przestrzega zasad żywienia i przestrzega wszystkich zasad, schematów i zaleceń lekarza, wówczas możliwe będzie zmniejszenie objawów patologicznych, a rozmiar gruczołu powróci do normy.

Jak leczyć w domu środkami ludowymi?

Leczenie środków ludowych może być prowadzone pod nadzorem lekarza, najlepszy efekt zostanie zaobserwowany w przypadku rozpoznania u pacjenta umiarkowanego lub małego powiększenia wątroby. Istnieją skuteczne i dobre środki ludowe stosowane w chorobie:

  1. surowa miazga z dyni, którą należy oczyścić, pozbyć się nasion i zużyć co najmniej 300 g dziennie;
  2. sok lub sok z owoców truskawek, które muszą być przygotowane bezpośrednio przed użyciem;
  3. świeży sok i owoce zielonych jabłek, które pomogą zorganizować pracę narządów trawiennych i wątroby;
  4. mieszanka ziaren orzechów włoskich, suszonych moreli, śliwek i miodu, która pomoże przywrócić komórki wątroby i poprawić jej pracę;
  5. wlew owoców jałowca pomoże normalizować objętość wątroby i przywrócić jej funkcjonalność.

Co zrobić z jedzeniem?

Warunkiem skutecznego leczenia jest dieta hepatomegalii wątroby. Oznacza to, że osoba powinna całkowicie zmienić swoje nawyki żywieniowe i przejść na dietę uzgodnioną z lekarzem. Dieta z powiększoną wątrobą składa się głównie z żywności wegetariańskiej, można jeść chude mięso i ryby, po prostu unikać gotowania w oleju, preferując delikatne gotowanie (piekarnik, grill). Menu można rozszerzyć za pomocą produktów mlecznych, miodu, owoców morza.

Konsekwencje i prognozy dla powrotu do zdrowia

Rokowanie zależy od tego, która choroba wywołała powiększenie wątroby i ile czasu zostało wykryte. W przypadku uszkodzenia narządów wirusowych i odpowiednio dobranej terapii choroba jest łatwa do leczenia, ale jeśli pacjent ma marskość wątroby, powodzenie zależy od stopnia uszkodzenia wątroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Jeśli u pacjenta wystąpi powiększony zespół wątroby, a leczenie nie zostanie przeprowadzone, poważne konsekwencje prowadzące do śmierci osoby zaczynają się szybko rozwijać. Oznacza to, że potrzebujesz czasu, aby szukać pomocy medycznej i nie czekać, aż choroba sama zniknie.

Hepatomegalia wątroby - co to jest, przyczyny, objawy, powikłania, leczenie i dieta

Hepatomegalia jest zespołem patologicznym polegającym na rzeczywistym powiększeniu wątroby (rozmiar prawej linii środkowo-obojczykowej przekracza 12 cm lub lewy płat jest wyczuwalny w okolicy nadbrzusza). Zazwyczaj wątroba jest miękka, łatwo odczuwalna pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar ciała może znacznie wzrosnąć, struktura staje się bardziej gęsta.

Co to jest choroba wątroby, przyczyny i oznaki hepatomegalii u dorosłych oraz jak właściwie ją leczyć i dlaczego dieta odgrywa ważną rolę w regeneracji.

Hepatomegalia: Co to jest choroba wątroby?

Hepatomegalia jest procesem zwiększania wielkości wątroby, inicjowanym przez różne bolesne warunki. Może powodować rozproszone zmiany w wątrobie lub ogniskowej, ale zawsze jest patologiczne, ponieważ to choroby prowadzą do tak dramatycznej zmiany wielkości narządu, że nie jest ona charakterystyczna nawet w okresie zwiększonego obciążenia funkcjonalnego.

Wątroba znajduje się pod przeponą i składa się z dwóch płatów, zwanych „naturalnym filtrem” ze względu na zdolność usuwania szkodliwych substancji z organizmu i oczyszczania krwi. W stanie normalnym ma gładką strukturę, jego sondowanie nie powoduje bólu.

Normalne parametry narządu podczas badania za pomocą aparatu ultradźwiękowego w kierunku przednio-tylnym wynoszą 12,5 cm podczas pomiaru prawego płata i 7 cm - lewego płata. Wymiar poprzeczny wynosi 20–22 cm, a wymiary są także wymiarami wiązki naczyniowej wątroby.

Zwiększenie wielkości wątroby nie zawiera konkretnych informacji o chorobie, ale stanowi wyraźny sygnał, że patologia się rozwija.

Ważne jest, aby podkreślić, że wątroba ma znaczne rezerwy regeneracyjne, więc choroba może się rozwijać przez długi czas bez objawów.

Te rezerwy pozwalają organizmowi wykonywać swoje funkcje nawet z uszkodzeniem wynoszącym 50% lub więcej. Umiarkowana hepatomegalia może utrzymywać się u ludzi przez wiele lat.

W zależności od stopnia przydziału ciała:

  • umiarkowana powiększenie wątroby (niewielka zmiana wielkości i struktury, nie odpowiada normalnym wartościom),
  • wymawiane (wzrost o 10 cm od normy),
  • rozproszone (ponad 10 centymetrów).

Odrębną postacią jest częściowa powiększenie wątroby, gdy wątroba jest nierównomiernie powiększona - tylko jej część lub jeden płat.

Przyczyny hepatomegalii u dorosłych

Gdy zaburzenie metaboliczne wątroby zaczyna gromadzić węglowodany, tłuszcze i inne produkty przemiany materii, co powoduje jego wzrost. Wśród chorób akumulacji są hemochromatoza, amyloidoza, tłuszczowa hepatoza i zwyrodnienie wątrobowo-rdzeniowe. Przyczyny zaburzeń metabolicznych są związane ze stylem życia danej osoby, ale niektóre z tych patologii są dziedziczne.

Wszystkie choroby wątroby prowadzą do porażki jej komórek. Jednocześnie rozpoczyna się proces regeneracji lub pojawia się obrzęk tkanki. Kiedy obrzęk jest niezbędny do zmniejszenia stanu zapalnego, przywrócenie organizmu do normy.

W przypadku hepatomegalii konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu ustalenia przyczyn jej rozwoju. Mogą one obejmować następujące odchylenia:

  • choroby zakaźne;
  • zapalenie wątroby;
  • dystrofia typu tłuszczowego;
  • onkologia;
  • zatrucie alkoholem lub narkotykami;
  • przesycone substancje tłuszczowe z wątroby;
  • niezdrowa dieta;
  • pojawienie się przerzutów płynnych;
  • zablokowanie żył ciała;
  • patologia procesów metabolicznych;
  • łagodne nowotwory;
  • marskość wątroby;
  • akumulacja miedzi.

Zaburzenia metaboliczne

Jeśli metabolizm jest zaburzony, w organizmie dochodzi do akumulacji produktów metabolicznych, co prowadzi do powiększenia wątroby. Przyczyny patologii:

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Przyczyna ta rzadko prowadzi do powiększenia wątroby u noworodków i małych dzieci. Najczęściej rozpoznaje się go u osób w średnim i starszym wieku. Powodami wzrostu ciała w tym przypadku są:

  • niewydolność krążenia;
  • zwężające zapalenie osierdzia.

Objawy i charakterystyczne objawy

Wątroba wątroby jest patologicznym powiększeniem narządu i rozproszoną zmianą w tkankach. Dzięki tej patologii wątroba może być łatwo wyczuwalna pod żebrami, podczas gdy zdrowy narząd jest trudny do wyczucia. W badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa ból, który jest również oznaką choroby. Hepatomegalia jest objawem wskazującym, że wątroba wymaga leczenia.

Następujące objawy mogą budzić obawy pacjenta:

  • Ból lub uczucie ciężkości po prawej stronie, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała.
  • Wysypka skórna, której towarzyszy świąd. Czasami na skórze są czerwone kropki, przypominające pająki - z naczyniowymi „nogami” rozchodzącymi się na boki. Nazywane są nawet „gwiazdkowymi gwiazdkami”.
  • Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.
  • Zaburzenia trawienia (nie tylko biegunka, ale także zaparcie).
  • Zwiększona objętość brzucha.
  • Częsta zgaga połączona z nieświeżym oddechem.
  • Nudności

Lewy płat jest rzadko powiększany, głównie w prawo. Lewy płat znajduje się obok trzustki, więc wzrost tej części wątroby jest zwykle związany z zaburzeniami gruczołów.

Prawy płat wątroby jest bardziej podatny na powiększenie wątroby. Dzieje się tak z powodu największego obciążenia, jakie na nią spada. Ponadto wzrost proporcji może być naturalny, ale nie konsekwencją choroby. Podczas diagnozy większość uwagi poświęca się prawej stronie wątroby, ponieważ jest ona odpowiedzialna za główne obciążenie i funkcjonalność.

Objawy choroby, w zależności od przyczyny wątroby

  • objawy zatrucia,
  • zażółcenie skóry
  • nudności, wymioty,
  • słabość
  • wzrost temperatury
  • ból głowy
  • uczucie bólu po naciśnięciu
  • pojawienie się krwawienia,
  • temperatura,
  • ból głowy
  • słabość
  • ogólne pogorszenie ciała,
  • nudności
  • ciągłe mrowienie w wątrobie,
  • nabycie ziemistego odcienia skóry,
  • silny ból podczas omacywania.
  • spadek ciśnienia
  • pojawienie się słabości
  • zmęczenie
  • utrata wagi
  • ból stawów
  • przebarwienie skóry.
  • załamanie
  • wygląd żółtego odcienia skóry,
  • odurzenie,
  • bóle.

Diagnostyka

W rzeczywistości lekarz ma tylko dwa podejścia do diagnozowania i wykrywania powiększenia wątroby:

  • Techniki ręczne (palpacja i perkusja brzucha).
  • Metody wizualizacji narządów wewnętrznych (USG, CT, MRI).

Każde podejście ma swoje zalety i wady. Dlatego, aby zwiększyć dokładność diagnozy, starają się korzystać z obu podejść, a metody ręczne są podstawowe, a metody wizualizacji są drugorzędne.

Objawy charakterystyczne dla hepatomegalii dają wszystkie podstawy do przeprowadzenia szczegółowego badania ciała. Z reguły pacjenci są przepisywani:

  • Analiza biochemiczna krwi (bilirubina w surowicy, test tymolowy, fosfataza alkaliczna, białko całkowite i proteinogram, ALT i AST).
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny jamy brzusznej.
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
  • RTG.
  • Analiza czynności wątroby, w tym testy krzepnięcia krwi.
  • Biopsja. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić procesy w wątrobie, przeprowadź biopsję. Ta analiza jest wykonywana za pomocą laparoskopii.

Jak leczyć powiększenie wątroby?

W przypadku powiększonej wątroby leczenie jest przepisywane w zależności od wyników diagnozy. Gdy hepatomegalię wywołuje wirusowe zapalenie wątroby, pełne wyleczenie można osiągnąć ściśle przestrzegając zaleceń lekarza prowadzącego. Terapia odbywa się przez pewien czas. Po ostatecznym wyeliminowaniu infekcji wirusowej z organizmu bardzo ważne jest zapobieganie nawrotom.

Leczenie hepatomegalii lekami:

  1. Terapia podstawowych leków chorobowych. Zapalenie wątroby (A, B itp.) Wymaga powołania leków przeciwwirusowych. Listerioza i inne infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami.
  2. Echinokokoza jest wskazaniem do powołania leków przeciwrobaczych (mebendazol i inne).
  3. Nowotwory wymagają stosowania środków chemioterapeutycznych. Niewydolność serca leczy się glikozydami nasercowymi.
  4. Hepatoprotektory - leki, które chronią komórki wątroby przed uszkodzeniem i przywracają już uszkodzone hepatocyty. W tym celu należy stosować: niezbędne fosfolipidy, preparaty ziołowe, kompleksy witaminowe i aminokwasy.

Hepatomegalia zawsze wymaga pełnego badania pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy.

W niektórych chorobach tkanka wątroby może zostać w pełni przywrócona. Na przykład w przypadku niezbyt ciężkich postaci wirusowego zapalenia wątroby dochodzi do pełnego wyzdrowienia, a wątroba nabiera normalnego rozmiaru.

Przewlekłe postępujące choroby, które prowadzą do śmierci dużej liczby komórek wątroby i ich zastąpienia przez komórki tkanki łącznej, zwykle powodują marskość. Całkowite przywrócenie w tym przypadku funkcji wątroby jest niemożliwe.

W celu chirurgicznego usunięcia przyczyn hepatomegalii wykorzystuje się:

  • otwieranie i drenaż ropni wątroby - z chorobami ropnymi;
  • usunięcie guzów - z rakiem. Chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów przeprowadza się, gdy rozwija się znaczne powiększenie wątroby;
  • podwiązanie naczyń krwionośnych spowodowane uszkodzeniem tkanki wątroby.

Jeśli hepatomegalię wywołuje ostra zakrzepica, wskazany jest przeszczep wątroby.

Dieta dla osób z powiększeniem wątroby

W hepatomegalii obserwuje się zasady żywienia terapeutycznego według M. Pevznera. Jest to tak zwana tabela numer 5 - oszczędzająca dieta, która jest przepisywana dla wszystkich chorób związanych z powiększoną wątrobą i śledzioną, jak również pęcherzykiem żółciowym. Wskazania do jego stosowania to ostre i zapalenie wątroby, marskość wątroby, JCB.

Główne zasady żywienia klinicznego to:

  • fizjologiczna wartość odżywcza diety dla wszystkich makro / mikroelementów;
  • łagodne nawyki żywieniowe;
  • regularność i ułamkowy charakter posiłku.

Dieta z powiększoną wątrobą obejmuje następujący dozwolony zakres żywności:

  • płatki owsiane, jęczmień, wermiszel, gryka lub ryż;
  • asortyment ryb reprezentowany jest przez odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
    mleko odtłuszczone;
  • zupy mleczne z dodatkiem makaronu, warzyw i płatków zbożowych. Nie możesz jeść pierwszych kursów
  • oparty na bogatym bulionie;
  • produkty mięsne odmian o niskiej zawartości tłuszczu. Mogą to być klopsiki, klopsiki lub kiełbaski. W rzadkich przypadkach
  • dozwolone jest gotowanie mięsa w postaci dużych kawałków;
  • omlet białkowy z jednego jaja;
  • odmiany warzyw to marchew, cukinia, buraki, ziemniaki i dynia. Możesz dodać do menu
  • dania z pieczonych, gotowanych lub świeżych warzyw;
  • suszone owoce;
  • olej (warzywa, śmietana);
  • Wczorajsza piekarnia bez wypieków;
  • miód, galaretka, suflet;
  • wywar z dzikiej róży.

Dieta hepatomegalii wątroby przewiduje wykluczenie następujących pokarmów z diety:

  • Tłuste czerwone mięso, podroby, mięso ptactwa wodnego, tłuste ryby, smalec, ciastka, czekolada, ciasta, ciastka, ciasto francuskie / ciasto.
  • Rośliny strączkowe i wszystkie grube warzywa, kwaśna kapusta kiszona, ogórki konserwowe i marynaty.
  • Tłuszcze kulinarne / zwierzęce, mięso wędzone, owoce morza.
  • Szpinak, szczaw, rzodkiewka, cebula, grzyby, rzodkiewka, czosnek, majonez, ketchup, gorące sosy chrzanowe, pieprz, ocet, musztarda.
  • Ser pełny, solony / pikantny. Stosowanie tłustych twarogów, śmietany, śmietany i słodkich twarogów jest ograniczone.
  • Surowe jaja kurze, gotowane na miękko - do trzech sztuk na tydzień.
  • Mocna kawa / herbata, kakao, czekolada, lody.
  • Napoje alkoholowe i gazowane, soki pakowane.

Środki ludowe

Skuteczne środki ludowe, które można stosować w leczeniu powiększenia wątroby wątroby.

  1. Leczniczy roztwór miodu ma pozytywny wpływ nie tylko na funkcjonowanie organizmu, ale także na wątrobę. Codziennie rano i przed snem pij napój z 2 łyżek miodu, 200 ml ciepłej wody i 2 łyżek soku z cytryny.
  2. Wysuszyć serdecznik szałwią, dodać korzeń mniszka lekarskiego z piwonią. Weź cykorię. Wymieszać, zalać 500 ml wody. Czekam na gotowanie. Schłodzić - pół godziny. Odcedzić i pić.
  3. Dynia Jemy, pocieramy, przygotowujemy owsiankę lub sok. Być może ktoś bardziej lubi surową dynię. I ktoś w ogóle chce zrobić sok żurawinowy.
  4. Burak Oto kolejne przydatne warzywo do wątroby. Surowe buraki wyciskają sok, inkubują go przez 15–20 minut i mieszają ze świeżym sokiem z marchwi w stosunku 3:10. W dzień wypij 100 ml tego soku. Ponadto buraki można umieścić w sałatkach lub w gotowanej formie.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny zespołu i stopnia uszkodzenia hepatocytów, odwracalności procesu. Hepatomegalia jest prognostycznie niekorzystna dla marskości wątroby, uszkodzeń toksycznych i pierwotnego procesu nowotworowego. Umiarkowany wzrost liczby narządów w chorobach ogólnych, w tym zakażeń wirusowych, przejściowa hepatomegalia u dzieci charakteryzuje się szybko regresywnym przebiegiem.

Wątpliwe rokowanie w przypadku hepatomegalii dotyczy tylko pacjentów z patologią nowotworową na 2-4 etapie procesu, a także pacjentów z chorobami genetycznymi.

W takich przypadkach wątroba szybko wraca do normalnego rozmiaru:

  • infekcje wirusowe;
  • z tak zwaną przejściową hepatomegalią (przejściowy wzrost bez zmian laboratoryjnych) w dzieciństwie.