Toksyczne uszkodzenie wątroby jest obszerną listą chorób związanych z procesami niszczenia tego ważnego organu. Nie tylko różne preparaty chemiczne, trucizny i substancje chemiczne, ale także napoje alkoholowe, żywność i niektóre leki mają negatywny wpływ na wątrobę.
Czynniki te powodują szybkie zniszczenie narządu, zakłócenie jego funkcjonowania, w wyniku czego nie może on w pełni wykonywać swojej pracy. Uszkodzenie wątroby przez toksyny prowadzi do zmian w komórkach wątroby o różnym nasileniu, które mogą być nieodwracalne. Dlatego niezwykle ważne jest poznanie głównych symptomów i specyfiki zatrucia oraz niezwłoczne poszukiwanie pomocy medycznej.
Formy intoksykacji
Ogólne zatrucie organizmu może powodować różne substancje toksyczne. Z czego konkretnie wynika przyczyna zniszczenia wątroby i zależy od zalecanej taktyki leczenia. Najbardziej niebezpieczne trucizny, które prowadzą do nieodwracalnych zmian w strukturze wątroby:
- substancje hemolityczne - siarczan miedzi, arsen i związki chromu;
- substancje hepatotropowe - alkohole, węglowodory, wszelkiego rodzaju alkohole i inne trucizny chemii organicznej;
- środki owadobójcze - środki chemiczne stosowane do zwalczania owadów i gryzoni;
- metale ciężkie;
- alkohole wielowodorotlenowe.
Również zatrucie wątroby może być spowodowane długotrwałym stosowaniem niektórych leków - przeciwnowotworowych, psychotropowych. Toksyczne składniki mogą przedostać się do organizmu przez organy trawienne, skórę lub drogi oddechowe.
Wszystkie substancje wysyłające są warunkowo podzielone na dwie główne grupy:
- Trujące składniki, które wywołują określone zaburzenia w funkcjonowaniu narządu.
- Trujące składniki, które powodują niespecyficzne zmiany w strukturze wątroby.
Czynniki toksyczne z pierwszej grupy w możliwie najkrótszym czasie powodują zaburzenia w funkcjonowaniu hepatocytów, co prowadzi do śmierci komórek wątroby i nerek oraz poważnych patologii dróg moczowych.
Intoksykacji truciznami z drugiej kategorii towarzyszą zaburzenia metaboliczne, upośledzone spożycie składników odżywczych i tlenu w naczyniach wątroby. Zatruciu ciała towarzyszy szybkie zniszczenie błony śluzowej układu pokarmowego.
Nasilenie zatrucia zależy dokładnie od tego, jakie objawy towarzyszą procesowi patologicznemu.
- ostra forma zatrucia - pierwsze objawy są zauważalne w ciągu kilku dni po zatruciu, choroba może trwać przez kilka miesięcy, czemu towarzyszy silne uszkodzenie i zniszczenie narządu;
- przewlekła forma zatrucia - rozwija się przy długotrwałej ekspozycji na toksyczną substancję na ciele ludzkim, trwa dłużej niż 5-6 miesięcy.
Każda z powyższych form zatrucia wątroby może mieć różny stopień uszkodzenia. Pierwszy stopień rozpoznaje się, jeśli poziom enzymów wątrobowych w krwiobiegu przekracza normalny poziom 4-6 razy. Drugi - ponad 7-10 razy, trzeci stopień ciężkości towarzyszy wzrost enzymów wątrobowych ponad 10 razy.
Przyczyny
Toksyczne uszkodzenie wątroby może być spowodowane bezpośrednim kontaktem człowieka z substancjami toksycznymi. Główne przyczyny uszkodzenia wątroby:
- Długotrwałe stosowanie leków przeciwnowotworowych, przeciwbakteryjnych i psychotropowych.
- Wykorzystanie trujących grzybów.
- Wpływ niektórych chemikaliów domowych.
- Złe warunki środowiskowe, wysoki poziom zanieczyszczenia powietrza.
- Częste używanie napojów alkoholowych, palenie.
- Wynik profesjonalnych działań związanych ze szkodliwymi warunkami produkcji.
Leki na leki - w większości przypadków leki na wątrobę wywołują antybiotyki, leki przeciwgorączkowe i przeciwbakteryjne, a także tabletki przepisywane w leczeniu gruźlicy, raka, chorób zakaźnych i drgawek.
Użycie bladego muchomora i innych trujących grzybów, toksyn roślinnych zawartych w ziołach, takich jak zmielony pad lub gorchak, może spowodować poważne zatrucie. Ziarna, ryż i inne zboża są uważane za równie niebezpieczne, które przechowywane przez długi czas stają się źródłem grzybów pleśniowych.
Przemysłowe substancje toksyczne stosowane w produkcji chemii gospodarczej, farb i lakierów, pestycydów stosowanych do niszczenia chwastów, środków owadobójczych przeznaczonych do zwalczania różnych szkodników owadów mogą również prowadzić do poważnego zatrucia organizmu.
Oczywiście częste spożywanie tłustych i smażonych potraw, produktów spożywczych zawierających konserwanty, barwniki i szkodliwe smaki oraz napoje alkoholowe nie wpływają na zdrowie wątroby.
Objawy
Toksyczne uszkodzenie wątroby może mieć różne objawy, w zależności od ciężkości zatrucia, sposobu, w jaki toksyna dostaje się do organizmu, oraz właściwości jego działania na narządy wewnętrzne i układy.
Wszystkie objawy, które rozwijają się w ostrym lub przewlekłym uszkodzeniu wątroby, są tradycyjnie podzielone na kilka dużych grup, wśród których są następujące:
- Cytoliza.
- Cholestatyczne manifestacje.
- Objawy dyspeptyczne.
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Hepatargia (encefalopatia wątrobowa).
Cytoliza - objawy obecności toksyn praktycznie nie ulegają ekspresji, w większości przypadków choroba jest ukryta, w wyniku czego wielu pacjentów myli ją z patologiami przewodu pokarmowego. Przy długotrwałym rozwoju cytolizy obserwuje się śmierć komórek wątroby i poważną dysfunkcję narządu wewnętrznego.
Objawy cholestatyczne związane są z faktem, że produkcja i wydalanie żółci spowalnia, co można wyrazić w następujący sposób: płyn ślinowy, gałki oczne i skóra na twarzy zmieniają swój zwykły kolor, wątroba wzrasta. Osoba może być zaniepokojona swędzącą skórą, ciemniejszym zabarwieniem moczu i jaśniejszym odcieniem kału.
Objawy dyspeptyczne - charakteryzujące się nudnościami, napadami wymiotów, wzdęciami brzucha, słabym apetytem, bolesnymi skurczami żołądka.
Zaburzenia czynności wątroby są częstym skutkiem zatrucia narządami, co wyraża się następującymi objawami:
- skóra twarzy, kończyn górnych i dolnych czerwonawa;
- na twarzy i ciele widać pajączki i zaczerwienienia;
- postać mężczyzny zmienia się zgodnie z zasadą żeńską - gruczoły mleczne rosną, zmniejsza się wzrost włosów, pojawiają się problemy z erekcją, tłuszcz gromadzi się w udach;
- skóra twarzy i ciała może stać się żółta;
- siniaki i siniaki na ciele bez obrażeń;
- na paznokciach widać białe kropki i paski.
Hepatargia - ten stan rozwija się w przypadku ciężkiej toksyczności wątroby z substancjami toksycznymi, podczas których zachodzą nieodwracalne zmiany w mózgu i ośrodkowym układzie nerwowym. Towarzyszy temu pojawienie się ostrego, nieprzyjemnego zapachu z ust, różnych zaburzeń stanu psychicznego pacjenta, a także śpiączki. Hepatargia wymaga natychmiastowej opieki medycznej, ponieważ niesie poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia ludzkiego.
Środki diagnostyczne
Toksyczne zatrucie wątroby w większości przypadków występuje w ukrytej, ukrytej formie, więc trudno jest odróżnić ją od innych chorób narządowych. Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, należy skonsultować się z lekarzem - hepatologiem lub gastroenterologiem. Ponieważ wyraźne objawy patologii mogą być nieobecne, przeprowadza się różne testy instrumentalne i laboratoryjne w celu zdiagnozowania tego.
Pierwszą rzeczą, jaką robi lekarz, jest zbadanie pacjenta i poznanie jego dolegliwości związanych z jego stanem, a także stwierdzenie obecności towarzyszących chorób przewlekłych. Specjalista koniecznie bierze pod uwagę styl życia i odżywianie pacjenta, zwłaszcza jego działalność zawodową, a także przyjmowane przez niego leki.
Główne środki diagnostyczne:
- Badanie jamy brzusznej z jednoczesnym palpacją.
- Analiza moczu - na podstawie badania krwi można określić poziom białka i produktów degradacji.
- Całkowita liczba krwinek - pokazuje stan czerwonych krwinek i białych krwinek.
- Badanie krwi służy do badania wskaźników bilirubiny, a także analizy markerów zapalenia wątroby.
- Biopsja - badanie laboratoryjne fragmentu tkanki wątroby.
- Badanie ultrasonograficzne wątroby i narządów jamy brzusznej.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
- Fibroesofagogastroduodenoskopia jest środkiem diagnostycznym, którym jest badanie wątroby za pomocą specjalnego narzędzia zwanego endoskopem.
W razie potrzeby lekarz może przepisać dodatkowe środki diagnostyczne, za pomocą których można zdiagnozować pacjenta z maksymalną dokładnością i wybrać najbardziej skuteczne taktyki leczenia.
Leczenie
Toksyczne uszkodzenie wątroby wymaga kompleksowego leczenia, polegającego na stosowaniu leków, metod fizjoterapii, a także ścisłego przestrzegania specjalnej diety.
Osoba, u której zdiagnozowano patologię wątroby, jest bardzo ważna, aby całkowicie zrezygnować ze złych nawyków - używania alkoholu, środków odurzających, palenia. Ważne cechy prawidłowego odżywiania:
- odrzucenie tłustych, smażonych, słonych, marynowanych potraw, przypraw i przypraw;
- produkty, które nie zwiększają obciążenia stanu dotkniętego chorobą narządu, powinny być spożywane;
- Zaleca się jeść co najmniej 5-6 razy dziennie, w małych porcjach, których rozmiar nie przekracza wielkości pięści;
- jeśli osoba pracuje w niebezpiecznych warunkach pracy, powinna spróbować zmienić miejsce pracy, a jeśli to konieczne, codziennie używać produktów mlecznych lub mlecznych.
Przez cały okres leczenia pacjent musi całkowicie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków z wyjątkiem tych przepisanych przez lekarza w leczeniu zatrucia wątroby.
Leczenie ostrego lub przewlekłego zatrucia wątroby jest niezwykle złożonym i długotrwałym procesem. Może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Kompleksowe leczenie w większości przypadków obejmuje następujące leki farmakologiczne:
- Stosowanie specjalnego antidotum, jeśli rodzaj trującej substancji został dokładnie ustalony.
- Środki detoksykacyjne - dializa, plazmafereza, płukanie żołądka, zwiększona diureza.
- Przebieg leków przeciwbakteryjnych.
- Zastosowanie hepatoprotektorów.
- Dożylne podawanie roztworów witamin i glukozy.
- Leki zmniejszające zdolność organizmu do gromadzenia tłuszczu.
- Powołanie aminokwasów, środków uspokajających i leków przeciwalergicznych.
Do leczenia zatrucia wątroby i przywracania pełnej funkcjonalności stosuje się leki wytwarzane w różnych postaciach farmakologicznych - tabletki, kapsułki, roztwory do podawania dożylnego lub domięśniowego. Uważa się, że leczenie lekami dożylnymi lub domięśniowymi jest bardziej skuteczne niż tabletki.
W najcięższych i zaniedbanych formach zatrucia i uszkodzenia wątroby konieczne jest chirurgiczne leczenie choroby przez przeszczepienie narządu dawcy.
Zapobieganie
Zatrucie wątroby jest ciężkim stanem patologicznym, który może mieć najbardziej niebezpieczne i poważne konsekwencje dla organizmu ludzkiego. Aby zapobiec rozwojowi zatrucia, musisz przestrzegać kilku zasad zapobiegania:
- jeśli działalność zawodowa osoby wiąże się z niebezpiecznymi warunkami pracy, musi ściśle przestrzegać wszystkich przepisów bezpieczeństwa;
- przy stosowaniu pestycydów, środków owadobójczych i innych składników chemicznych należy zadbać o bezpieczeństwo osobiste, nie zapomnij o środkach specjalnej ochrony;
- Aby zapobiec rozwojowi zatrucia wątroby, nie należy samodzielnie stosować narkotyków ani przekraczać dawki zalecanej przez lekarza.
Właściwa, zdrowa żywność - zobowiązanie do normalnego funkcjonowania wątroby. Musisz starać się całkowicie wyeliminować z diety wszystkie tłuste, smażone, marynowane, pikantne, wędzone potrawy, a także potrawy gotowane z dużą ilością masła lub oleju roślinnego, przypraw i przypraw.
Pacjentom zaleca się ścisłe ograniczenie stosowania soli i białka w żywności. Dzienna stawka soli nie powinna przekraczać 3 gramów, białka - maksymalnie 30 gramów dziennie. Produkty mleczne, świeże jagody, warzywa i owoce powinny przeważać w diecie. Aby przywrócić pełną funkcję wątroby, bardzo przydatne jest spożywanie grochu, fasoli i innych roślin strączkowych.
Aby zapobiec zniszczeniu komórek wątroby, należy unikać palenia, częstego spożywania alkoholu. Toksyczne składniki obecne w składzie wyrobów tytoniowych i alkoholu, przyczyniają się do szybkiego zatrucia wątroby, które rozwija się jak najszybciej.
Napoje gazowane, soki magazynowe, żywność przetworzona, żywność w puszkach, które zawierają ogromną ilość syntetycznych barwników, konserwantów, aromatów i innych składników chemicznych, mają podobny niszczący efekt.
Uszkodzone komórki organizmu nie są w stanie samodzielnie usunąć nagromadzonych żużli, toksyn i produktów rozkładu z organizmu. Gromadzą się one mocno w wątrobie, co znacznie pogarsza rozwój choroby.
Prawdopodobieństwo rozwoju patologii wątroby znacznie wzrasta u mężczyzn i kobiet w grupie wiekowej powyżej 40-45 lat, z dziedziczną podatnością na choroby narządów, wśród mieszkańców regionów o zanieczyszczonej sytuacji środowiskowej i pracowników w niebezpiecznych branżach i przedsiębiorstwach. Ponadto ryzyko chorób wątroby wzrasta u osób o różnym stopniu otyłości lub braku masy ciała.
Niezwykle ważne jest regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych, podczas których można wykryć chorobę na bardzo wczesnym etapie. Na przykład cukrzyca i inne zaburzenia układu hormonalnego, które można wyeliminować na początkowym etapie rozwoju, stają się częstą przyczyną chorób wątroby.
Przestrzeganie tych prostych zasad pomoże uniknąć tak niebezpiecznego stanu, jak toksyczne uszkodzenie wątroby, przywrócić jej normalne funkcjonowanie i usprawnić proces przywracania uszkodzonych komórek.
Leczenie zatrucia wątroby
12 maja 2017, 11:26 Artykuł ekspercki: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.562
Wątroba jest narządem, który oczyszcza krew z toksyn, ale kiedy duża ilość szkodliwych substancji dostanie się do organizmu, następuje zatrucie wątroby. To nie tylko narusza pracę wewnętrznego ciała, ale także jego strukturę. Komórki miąższu ulegają zmianom aż do całkowitego rozpadu. Zarówno dorośli, jak i dzieci są podatni na tę chorobę. Ale jest to najbardziej niebezpieczne dla osób z przewlekłymi chorobami wątroby, kobiet w ciąży, osób starszych, a także osób nadużywających alkoholu.
Powoduje dolegliwość
- prace związane ze szkodliwymi substancjami (wdychanie oparów);
- spożycie soli metali ciężkich;
- długotrwałe leczenie lekami (antybiotyki, środki hormonalne);
- alkoholizm i uzależnienie od narkotyków;
- niewłaściwa dieta (jedzenie dużych ilości tłustych potraw);
- powikłania przewlekłej choroby wątroby;
- infekcje wirusowe;
- zatrucie pokarmowe (trucizny, produkty niskiej jakości lub produkty niezgodne).
Objawy i rodzaje choroby
Zatrucie wątroby dzieli się na kilka typów, w zależności od tego, jakie konkretne toksyny spowodowały zatrucie:
Na początku choroby komórki miąższu radzą sobie ze swoim zadaniem, ale gdy toksyczne substancje gromadzą się w organizmie, praca narządu wewnętrznego zostaje zakłócona. Pacjenci zauważają objawy charakterystyczne dla obrzęku wątroby o dowolnej etiologii - są to główne objawy i objawiają się one złym samopoczuciem, bólem głowy, nudnościami, wymiotami. Ponadto choroba ma swoje własne objawy, które zależą od rodzaju substancji toksycznych.
Upojenie alkoholowe
To najcięższe zatrucie wątroby. Występuje u pacjentów cierpiących na alkoholizm i od lat się nie objawia. W tym czasie w komórkach miąższu zachodzą nieodwracalne procesy, które prowadzą do ich zniszczenia i zastąpienia przez tkankę tłuszczową. Takie ciało nie radzi sobie ze swoją funkcją, a przychodzące szkodliwe substancje z krwi rozprzestrzeniają się po całym ciele. Zatrucie alkoholowe powoduje nieprawidłowe działanie wszystkich narządów i układów wewnętrznych. Pacjenci zauważyli bezsenność, zawroty głowy, dezorientację w środowisku. Występują zaburzenia dyspeptyczne, wzdęcia, anoreksja. Występuje wzrost narządu wewnętrznego, a pacjenci skarżą się na ciężkość w prawym nadbrzuszu. Jeśli nie leczysz alkoholowego zatrucia wątroby przez długi czas, pojawia się alkoholowe zapalenie wątroby, a następnie marskość wątroby, która jest śmiertelna.
Zatrucie narkotykami
Uszkodzenie wątroby lekami spowodowane jest długotrwałym stosowaniem leków. Objawy zatrucia wątroby mogą nie manifestować się przez długi czas, ale gdy pacjent gromadzi się we krwi, pacjent ma objawy zatrucia. Jest zmęczenie, swędzenie i zażółcenie skóry, zmniejszenie apetytu, zaparcia, ostry ból w prawym nadbrzuszu. Jest to przewlekłe zatrucie narządami, które prowadzi do poważnych naruszeń funkcji narządu wewnętrznego.
Zatrucie pokarmowe
Takie zatrucie występuje, gdy trucizny lub produkty niskiej jakości wchodzą do organizmu. To przychodzi nagle, jest ostre z wyraźnymi głównymi objawami zatrucia wątroby. Pacjenci mają nudności, wymioty, utratę apetytu i ogólne osłabienie. Ponadto łączy je ból w prawym podżebrzu, gorycz z ortus, wzrost temperatury ciała. W zaawansowanej postaci odnotowuje się zażółcenie skóry i błon śluzowych, splątanie, wymioty żółci i martwicę tkanki wątroby.
Jak leczyć?
Zatrucie wątroby lekami to bardzo poważne odchylenie, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie szpitalne. Tacy pacjenci potrzebują odpoczynku w łóżku. Leczenie zatrucia rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika choroby - przepływu toksyn do organizmu. Aby to zrobić, użyj terapii detoksykacyjnej, która tłumi substancje toksyczne. Przypisz diuretyki, środki przeczyszczające lub sorbenty w celu zmniejszenia stresu wątroby, hepatoprotektorów, enzymów i specjalnych substancji bakteryjnych w celu przywrócenia mikroflory żołądka i jelit. Terapia witaminami i terapia antybiotykowa. Obowiązkowym elementem leczenia jest terapia dietetyczna.
W razie potrzeby pacjent wykonuje mycie żołądka i jelit, a także przepisuje dożylne podawanie leków w celu przywrócenia utraconego płynu.
Leczenie: leki
- Leki do detoksykacji organizmu - „Metadoksyl”, „Unitiol”. Stosowane w postaci roztworów dożylnie. Ma na celu zatrzymanie działania substancji toksycznych i usunięcie ich z ciała. Mechanizm działania wiąże się z unieruchomieniem substancji toksycznych, zmniejszeniem ich stężenia.
- Diuretyki - Mannit, Furosemid. Pobudzają wydalanie moczu. W ten sposób oczyszczają krew produktów końcowych metabolizmu i niepożądanych substancji.
- Środki przeczyszczające - Duphalac, Guttalax, Bisacodil. Leki te powodują podrażnienie jelitowych receptorów śluzowych i potrzebę wypróżnienia. W ten sposób ciało jest oczyszczone ze szkodliwych substancji.
- Sorbenty - Polysorb, Enterosgel. Lek adsorbuje substancje toksyczne i usuwa je z organizmu.
- Hepatoprotektory - Heptral, Karsil, Ursofalk. Ich działanie ma na celu stymulowanie komórek wątroby i przywracanie ich struktury, normalizację funkcji wątroby i ochronę przed działaniem substancji toksycznych.
- Leki enzymatyczne - „Panzinorm”, „Mezim”, „Festal”. Normalizują funkcję trawienia w przypadku zatrucia.
- Preparaty do odbudowy mikroflory - Linex, Bifidumbacterin.
- Witaminy. Przypisz witaminę B, która reguluje metabolizm organizmu, i C - immunomodulator.
- Leki przeciwbakteryjne. Powołany, jeśli potwierdzone jest zapalenie wątroby. To „Ftalazol”, „Sulfacil”.
- Aby przywrócić utracony płyn jest powszechnie stosowany „Regidron”, „Disol”.
Zatrucie dietetyczne
Dieta z zatruciem wątroby ma na celu fakt, że żywność była pobierana w małych porcjach w celu zmniejszenia obciążenia wątroby. Należy to robić 5-6 razy dziennie. Pacjenci muszą odmówić spożywania alkoholu, tłustych, słonych, smażonych, pikantnych potraw, a także konserw i wędlin. W diecie należy dodać warzywa i owoce, produkty mleczne, zmniejszyć spożycie białka i przypraw. Gotowanie na parze, pieczenie i gotowanie. Do gotowania używaj wyłącznie niskotłuszczowych mięs i ryb. W ciągu dnia musisz wypić co najmniej 2 litry płynu.
Okres rehabilitacji
W tym okresie pacjenci nie mogą przyjmować alkoholu i narkotyków. Musisz także przestrzegać zaleceń dietetycznych przez co najmniej 2 miesiące, po całkowitym ustąpieniu objawów. Raz w miesiącu obowiązkowa jest wizyta u lekarza prowadzącego, aby zapobiec ponownemu zatruciu wątroby. Dobrą metodą przywrócenia wątroby po zatruciu jest leczenie uzdrowiskowe. Słynne kurorty: Truskawiec, Morshin, Mirgorod i inne.
Zapobieganie zatruciu wątroby
W celu zapobiegania chorobie konieczne jest ograniczenie bezpośredniego kontaktu z toksynami, przestrzeganie prawidłowego odżywiania, przyjmowanie leków tylko wtedy, gdy jest to konieczne, w odpowiednich dawkach, eliminowanie złych nawyków i regularne poddawanie się badaniom lekarskim. Aby zapobiec chorobie, dobrze pomaga odwiedzać ośrodki i ośrodki.
Zatrucie wątroby wątrobą
Wątroba spełnia wiele funkcji w organizmie. Jeden z nich jest ochronny. Gruczoł trawienny działa jak filtr. Przekazuje krew przez siebie, oczyszczając ją z toksyn. Ale co dzieje się z truciznami w ciele?
Toksyny krwi, pozostające w wątrobie, wpływają na nią. Niektóre substancje żelaza neutralizują, ale przy dużej dawce i silnej lub regularnej ekspozycji - komórki wątroby umierają. Toksyny różnych grup mogą mieć szkodliwy wpływ. Objawy zatrucia są bardzo podobne. Więc jak odróżnić zatrutą wątrobę? A co najważniejsze, jak pomóc osobie w tej sytuacji?
Przyczyny zatrucia wątroby
Zatrucie wątroby może wystąpić przypadkowo, podczas aktywności zawodowej lub celowo. Substancje hepatotoksyczne nazywane są również truciznami wątroby. Jak dostają się do ludzkiego ciała? Głównym sposobem jest jedzenie. Istnieje również możliwość przyjmowania trucizn przez układ oddechowy. W tym przypadku są wchłaniane do krwi z płuc. Prawie wszystkie trucizny wątrobowe powodują śmierć hepatocytów (komórek wątroby). Istnieją dwa mechanizmy działania toksyn na wątrobę.
Bezpośredni wpływ na hepatocyty i ich śmierć. Krążenie krwi jest zaburzone w naczyniach wątrobowych, w wyniku czego komórki nie otrzymują tlenu, karmią się i umierają.
Co może spowodować zatrucie wątroby? Istnieją następujące trucizny wątroby:
leki; substancje przemysłowe; alkohol; trucizny roślinne.
Powodują różne procesy patologiczne w wątrobie, ale różnią się podobnym obrazem klinicznym.
Zatrucie wątroby wątrobą
Leki, jeśli są przyjmowane w dawce określonej przez lekarza, mają lekkie działanie toksyczne. Ale jeśli dawka została znacznie przekroczona, rozwija się toksyczne zapalenie wątroby.
Zatrucie wątroby lekami może wystąpić z powodu:
sulfonamidy („Biseptol”, „Sulfametoksazol”, „Sulfasalazyna”, „Sulfacetamid” itp.); leki przeciwwirusowe (interferony, „amantadyna”); leki przeciwgruźlicze (ryfampicyna, izoniazyd, newirapina, tetracykliny, oksacylina); leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe (Nimesulid, Celecoxib, Sulindak, kwas acetylosalicylowy, Analgin, Paracetamol); leki szeroko stosowane w kardiologii („Amiodaron”, statyny, „Labetalol”, „Methyldopa”, „Pelentan”); leki na utratę wagi (Orlistat); leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, karbamazepina, fenytoina); leki przeciwgrzybicze (flukonazol, ketokonazol); hormony (sterydy anaboliczne, androgeny, estrogeny); środki przeciwnowotworowe.
Podstępność tych trucizn polega na tym, że mogą one powodować zarówno ostre zatrucie z powodu spożycia dużej dawki leku, jak i ukryte w wyniku kumulacji. Osoba dowiaduje się o tym już na etapie zwyrodnienia tłuszczowego, marskości lub masywnej martwicy wątroby.
Leki mają różne mechanizmy uszkodzenia wątroby. Niektóre powodują martwicę (śmierć) hepatocytów, inne działają na drogi żółciowe, blokując je, inne - na naczyniach, zakłócając trofizm (odżywianie) narządu.
Zatrucie wątroby alkoholem
Toksyczne zatrucie wątroby alkoholem występuje przy nadmiernym stosowaniu napojów zawierających alkohol. To jest przewlekłe. To znaczy, uformował się długo. Występuje również ostra masywna martwica wątroby, ale jest to rzadkie, przy jednoczesnym stosowaniu bardzo dużych dawek alkoholu.
Sam alkohol może powodować zatrucie wątroby w dawce przekraczającej 20–30 gramów / dobę. Ale nowoczesne produkty alkoholowe oprócz etanolu i wody zawierają wiele zanieczyszczeń, które są bardziej niebezpieczne niż sam alkohol. Ten alkohol niskiej jakości jest częstą przyczyną uszkodzenia wątroby.
Początkowo zatrucie alkoholem jest nadal odwracalne, a po zakończeniu nadużywania, czynność wątroby będzie stopniowo odzyskiwać prawie całkowicie. Ale jeśli ludzie nadal nadużywają alkoholu, w organizmie zachodzą nieodwracalne zmiany.
Faktem jest, że cały alkohol, który dostał się do krwi, przechodzi przez wątrobę, gdzie jest przekształcany przez enzym dehydrogenazę alkoholową w aldehyd octowy. Aldehyd octowy jest znacznie bardziej toksyczny niż sam etanol. Nie tylko zabija hepatocyty, ale także zakłóca metabolizm tłuszczu, powodując gromadzenie się tłuszczu w zdrowych komórkach. Występuje zwyrodnienie tłuszczowe wątroby i nie może ona normalnie wykonywać swoich funkcji.
Wpływ na wątrobę trucizn roślinnych i przemysłowych
Osoby pracujące przy produkcji, często spotyka się z substancjami, które mają toksyczny wpływ na wątrobę.
Do przemysłowych trucizn hepatotropowych należą:
arsen i jego związki (metalurgia); fosfor (przemysł metalurgiczny, produkcja i stosowanie nawozów rolniczych); pestycydy, środki owadobójcze (rolnictwo); produkty naftowe; aldehydy (przemysł chemiczny, medyczny); fenole (produkcja i stosowanie środków antyseptycznych).
Być może zarówno ostre, jak i przewlekłe uszkodzenie wątroby. Częściej występuje przewlekłe zatrucie, gdy jest narażone na małe dawki.
Trucizny roślinne są reprezentowane przez alkaloidy następujących roślin i grzybów:
heliotrop; krestovik; gorchak różowy; blady perkoz.
Toksyny roślinne, działając na gruczoł trawienny, powodują ostre uszkodzenia.
Objawy zatrucia wątroby
Obraz kliniczny zatrucia wątroby zależy od charakteru zatrucia. Istnieje ostry, przewlekły przebieg i masywna martwica hepatocytów.
ból w wątrobie
Jak manifestuje się zatrucie wątroby?
W zatruciach przewlekłych mogą wystąpić nieobecności lub drobne objawy. Niewydolność wątroby powoli postępuje, zamieniając się w marskość wątroby, a zaledwie kilka miesięcy później żółtaczka, krwotoki, pajączki, oznaki uszkodzenia mózgu (utrata pamięci, uwaga, spadek umysłowy), wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej), „głowa meduzy” ( rozszerzenie żył odpiszczelowych wokół pępka). Ostre zatrucie zaczyna pojawiać się po 2-3 dniach. Są przypadki, gdy jest bezobjawowe. To zależy od rodzaju trucizny i ciężkości trucizny.
Oznaki ostrej toksyczności wątroby:
ból w wątrobie (prawe hypochondrium); gorączka do 38–39 ° C, ból głowy, osłabienie, złe samopoczucie, ból stawów i mięśni; nudności, wymioty; krwawienie (z nosa, dziąseł podczas szczotkowania zębów), drobne krwotoki skórne, krwiaki; encefalopatia (objawy uszkodzenia mózgu - pobudzenie lub letarg, upośledzona koordynacja, orientacja, drżenie kończyn i głowy);
Żółtość skóry i twardówki, bielone odchody, ciemne piwo w kolorze moczu;
podczas omacywania wątroby czuje się powiększona, gęsta, napięta i bolesna.
Istnieje pewien rodzaj ostrego zatrucia wątroby - ostra masywna martwica hepatocytów. Charakteryzuje się błyskawicami, poważnymi objawami, szybką śmiercią. Encefalopatia w tej patologii jest bardziej wyraźna, może rozwinąć się obrzęk mózgu, hipoglikemia, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Ostra masywna martwica hepatocytów może prowadzić do śmierci w ciągu kilku dni.
Leczenie toksycznego uszkodzenia wątroby
W przypadku ostrego zatrucia wątroby konieczne jest pilne poszukiwanie pomocy medycznej i leczenie wyłącznie w szpitalu. Pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku, specjalne odżywianie, detoksykację wątroby, stosowanie odtrutek, leki chroniące wątrobę i przyspieszające regenerację, leki żółciopędne, terapię witaminową.
Jak złagodzić zatrucie wątroby w domu, zanim przyjedzie karetka?
Połóż się i stwórz pokój dla ciała. Umyć żołądek roztworem soli lub wodą. Pij węgiel aktywny. Jeśli to możliwe, możesz wziąć „Essentiale”, „Phosphogliv” lub inne hepatoprotektory. Pij leki żółciopędne lub kolekcję.
Preparaty do detoksykacji wątroby obejmują: witaminy C, B, Heptral, Essentiale, Holosas, Cholensim, Enterosorb, Lactofiltrum. W razie potrzeby wykonuje się plazmaferezę, hemosorpcję, hemodializę.
Dieta z zatruciem wątroby powinna być obserwowana od samego początku choroby i przez kilka miesięcy. Nie wolno pić alkoholu, palić, trzeba jeść często i frakcyjnie. Z diety należy wykluczyć:
tłuste jedzenie; smażone potrawy; pikantne, solone, wędzone, pikantne potrawy; sosy, majonez, konserwy, keczup.
Następujące pokarmy powinny być obecne codziennie w diecie:
chude mięso (królik, kurczak, indyk); ryby; rośliny strączkowe; orzechy, suszone owoce; owoce, warzywa; masło i olej roślinny; produkty mleczne.
Podczas pracy w warunkach związanych z ryzykiem przewlekłego zatrucia wątroby dieta powinna być stale utrzymywana, a produkty mleczne powinny być spożywane codziennie.
Co robić w domu, jeśli boli wątroba
Oczyszczanie wątroby w domu za pomocą środków ludowych jest możliwe, ale można to zrobić tylko wtedy, gdy nie ma alergii na składniki.
Do leczenia zatrucia wątroby w domu:
owies (płynna owsianka mleczna z owsa - pół szklanki stosuje się 5 razy dziennie); napar z liści i jagód rokitnika (można pić bez ograniczeń); olej z rokitnika (½ łyżki 3 razy dziennie); herbata owocowa z głogu (1 łyżka stołowa na szklankę przegotowanej wody, ale należy uważać na tych, którzy mają niskie ciśnienie krwi); sok ze świeżych surowych ziemniaków.
Detoksykację wątroby w domu można przeprowadzić przy użyciu następujących produktów: brokuły i wszystkie rodzaje kapusty, cebuli i czosnku. W diecie trzeba dodać glutation i ekstrakt z ostu, które mają dobre właściwości neutralizujące.
Co robić w domu, jeśli boli wątroba? Samodzielne przepisywanie leków jest wykluczone, ponieważ zły wybór leków może pogorszyć sytuację.
Uśmierzaj ból środków ludowych, używając:
sok chrzanowy; mieszanka chrzanu z mlekiem (4 łyżki tartego chrzanu wymieszać ze szklanką mleka i doprowadzić do 90 ° C, zużyć w ciągu 24 godzin); napar miętowy; napar z piołunu, szałwii, jałowca (4 łyżki kolekcji, aby nalegać na litr wrzącej wody, wypij szklankę 3 razy dziennie); zjedz 2 surowe żółtka, następnie wypij szklankę ciepłej wody mineralnej i połóż się na 2 godziny pod kocem, kładąc ciepłą podkładkę grzewczą pod prawą stroną.
Środki ludowe są dobrym pomocnikiem w przypadku chronicznego zatrucia lub ostrego zatrucia o umiarkowanym lub łagodnym nasileniu. W przypadku ciężkich zmian toksycznych zaleca się natychmiastową hospitalizację.
Wątroba bierze na siebie ciężar walki z truciznami wchodzącymi do naszych ciał. I chociaż każdy wie, że regeneruje się i przywraca jego funkcjonalność nawet z dużą ilością uszkodzeń, zatrucie może nadal prowadzić do poważnych konsekwencji. Objawy toksycznego uszkodzenia głównego gruczołu trawiennego są podobne dla różnych czynników toksycznych. Ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka, nudności, wymioty, gorączka, krwotoki - są to objawy ostrego zapalenia wątroby z powodu toksyn.
Leczenie zatrucia jest długim procesem. Powinien być wszechstronny i odbywać się pod nadzorem lekarza. Możesz korzystać zarówno z tradycyjnych, jak i tradycyjnych metod.
Biorąc różne leki, niewiele osób myśli o ich wpływie na narządy wewnętrzne, w szczególności na wątrobę. Pełni wiele funkcji w organizmie człowieka, jeden z nich jest ochronny, to znaczy wątroba, przepuszczając krew przez siebie, oczyszcza ją z toksyn. Gdy są opóźnione, narząd jest uszkodzony, co prowadzi do śmierci komórek wątroby. Zatrucie lekami wątrobowymi występuje w wyniku przyjmowania takich leków jak antybiotyki, środki psychotropowe itp. Aby uniknąć poważnych konsekwencji nadmiaru toksyn, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny zatrucia przy pierwszych objawach zatrucia toksycznego, przepłukanie żołądka i skonsultowanie się z lekarzem.
Farmakoterapia niektórych chorób może znacząco wpływać na zdrowie wątroby. wątroba
Cechy zatrucia wątroby wątrobą
Wątroba ulega zatruciu lekiem w wyniku przyjmowania pewnych rodzajów leków. Należą do nich: cytostatyki, leki psychotropowe, antybiotyki i leki przeciwwirusowe. Ponieważ to ciało działa jak filtr, przejmuje wszystkie toksyny po oczyszczeniu krwi i promuje ich usunięcie z ciała. Jednakże, jeśli komórki wątroby są zużyte i utraciły swoje główne funkcje, a także, jeśli ludzkie ciało jest słabe z różnych dolegliwości, wówczas eliminacja substancji toksycznych zwalnia i zaczynają gromadzić się w organie filtracyjnym. Prowadzi to do stopniowego niszczenia wątroby i rozwoju zatrucia.
Kto jest zagrożony?
W procesie używania tabletów nie każdy jest narażony na zatrucie lekami, w większości przypadków cierpią na to pacjenci, którzy już cierpią na chorobę wątroby. Zatrucie narkotykiem najczęściej występuje u osób, które nie są obojętne na alkohol. Miłośnicy częstego spożywania napojów zawierających alkohol podlegają toksycznej reakcji tego organizmu na leki, nawet przy minimalnych dawkach. Wzrasta prawdopodobieństwo zatrucia antybiotykami, cytostatykami i innymi lekami u osób starszych, dzieci, a także u kobiet w ciąży.
Niebezpieczne leki
Wszystkie leki w większym lub mniejszym stopniu mają skutki uboczne, które najczęściej wpływają na wątrobę. Antybiotyki i niektóre rodzaje leków hormonalnych niosą ze sobą większe niebezpieczeństwo dla organu filtracyjnego. Wątroba przestaje zwalczać toksyny z krwi, dochodzi do naruszenia procesu produkcji żółci. W przypadku zatrucia lekami kamienie żółciowe gromadzą się w wątrobie, a pacjent zaczyna się źle czuć.
Antybiotyki, leki hormonalne i psychotropowe najbardziej negatywnie wpływają na wątrobę.
Spożywanie kilku leków na raz, należy wziąć pod uwagę ich interakcję, ponieważ w niektórych przypadkach połączenie leków jest niemożliwe. Zatrucie wątroby zagraża, jeśli używasz trzech lub więcej leków na raz, a jeśli natychmiast leczysz sześcioma lekami, ryzyko działań niepożądanych wzrasta do 80%. Aby uniknąć zatrucia tabletkami, należy dokładnie przestudiować instrukcje i skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale i zagrażające życiu.
Objawy
W przypadku zatrucia wątroby antybiotykami lub innymi tabletkami mogą wystąpić różne objawy, które są łagodne w początkowej fazie. Pacjent może zaobserwować nieuzasadnione zmęczenie, zaostrzenie węchu, nudności, słaby apetyt i dyskomfort w nadbrzuszu po prawej stronie. W przypadku zatrucia aspiryną pacjent ma ból brzucha, biegunkę, wymioty, może wystąpić duszność.
Jeśli zatrucie wątroby jest spowodowane przedawkowaniem przyjmowania leków nasercowych, pacjenci mogą odczuwać bóle głowy, bóle brzucha, powolny puls i tętno. W przypadku zatrucia wątroby lekami sulfanilamidowymi, może wystąpić ostry ból krzyża, reakcja alergiczna w postaci zaczerwienienia skóry i świąd, a może wystąpić ostra postać niewydolności nerek.
W większości przypadków ludzie nie zwracają uwagi na te objawy i kontynuują picie tego lub tego leku, co ma szkodliwy wpływ na organ filtracyjny. Jeśli zignorujesz powyższe objawy na długi czas, wkrótce objawy te mogą przyćmić takie ciężkie zaburzenia, jak krwawienie, żółtaczka, zatrucie ciała i obrzęk.
Choroba dziecięca
W dzieciństwie zatrucie lekami wątrobowymi jest rzadsze niż u dorosłych. Prawdopodobieństwo zatrucia u dzieci jest minimalne, ponieważ lekarze rzadko przepisują ciężkie leki młodym pacjentom, co może zmniejszyć funkcjonowanie wątroby i prowadzić do zatrucia. Jednak w niektórych przypadkach dochodzi do zatrucia przypadkowym używaniem narkotyków. Niewielkie ciało reaguje na substancje toksyczne z wymiotami i podwyższoną temperaturą ciała.
Następujące leki mogą powodować zatrucie wątroby u dzieci:
„Karbamazepina”; „Paracetamol”; „Erytromycyna”; „Kwas acetylosalicylowy”; niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Diagnostyka
Przed przystąpieniem do poprawy wątroby konieczne jest przeprowadzenie badania diagnostycznego, które obejmuje:
zbieranie informacji o stanie pacjenta, obecności przewlekłych dolegliwości, o tym, gdzie pacjent pracuje i warunkach, w których żyje, palpacji i stukaniu w okolicy brzucha, pełnej morfologii krwi, analizie moczu, biochemii krwi, morfologii krwi w celu określenia frakcji białkowych i krwi o markery zapalenia wątroby.
Diagnoza obejmuje ultrasonografię narządów otrzewnowych, biopsję, tomografię komputerową, elastografię, rezonans magnetyczny, fibrogastroduodenoskopię przełyku.
Leczenie
Aby zrównoważyć zatrucie wątroby tabletką, należy przyjmować leki toksyczne, surowice, leki moczopędne.
Obserwując pierwsze objawy zatrucia wątroby, konieczne jest ograniczenie dalszego wpływu toksyn na narząd i przejście do procedur usuwania toksyn. Terapia opiera się na czynnościach dietetycznych, zachowawczych i chirurgicznych. Ważne jest, aby oczyścić wątrobę z substancji toksycznych, dlatego lekarz przepisuje leki odtruwające, odtrutki i surowice, które tłumią toksyny w wątrobie. Obowiązkowe procedury czyszczenia narządu filtrującego krew. Pacjentowi przepisano środki przeczyszczające, leki, leki moczopędne i adsorbery. Duże znaczenie w leczeniu zatrucia ma dieta. Opiera się na wykorzystaniu oszczędzania żywności i potraw, obejmuje dietę.
Przygotowania
W niektórych przypadkach zatrucie wątroby należy leczyć przez długi czas, wykorzystując leki. Kurs terapeutyczny obejmuje przyjmowanie następujących leków:
kompleks glukozy i witamin w celu przywrócenia organizmu, hepatoprotektory, aminokwasy, leki przeciwalergiczne, antybiotyki, leki zmniejszające nagromadzony tłuszcz w wątrobie, leki o właściwościach uspokajających.
Dieta
Duże znaczenie w eliminacji substancji toksycznych z wątroby ma dieta. Przestrzegając prawidłowego odżywiania, należy zrezygnować z używania wędzonego mięsa, przypraw, pikantnych i solonych potraw. Surowo zabrania się picia napojów alkoholowych, ponieważ są to toksyny. W czasie leczenia należy podjąć minimalizację spożycia ciężkich produktów, takich jak kukurydza, ogórki, fasola, pomidory itp.
Dozwolone jest włączenie do diety posiekanych warzyw, owoców, które są wstępnie podgrzewane w podwójnym kotle lub w dużych ilościach wody. W dużych ilościach można spożywać produkty mleczne i mleczne. Lekarze zalecają gotowanie, pieczenie mięsa o niskiej zawartości tłuszczu i drobno posiekać przed podaniem.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu wątroby przez przyjmowanie leków, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, a nie samoleczenie. Ważne jest przestrzeganie przepisanych dawek i nie przyjmowanie leku dłużej niż przez określony czas. Aby zapobiec zatruciu, możesz, jeśli nie pijesz leków, które mogą spowodować toksyczne uszkodzenie narządu. Aby wątroba mogła prawidłowo wykonywać swoje funkcje, konieczne jest właściwe odżywianie i rezygnacja ze złych nawyków, a wtedy toksyny leków będą bezsilne w walce ze zdrowymi komórkami ciała.
Środki ludowe
Aby przyspieszyć proces usuwania toksyn z wątroby, można użyć środków ludowych. Jednak przed użyciem medycyny alternatywnej należy upewnić się, że nie ma reakcji alergicznej na składniki ziołowe, które są częścią popularnych receptur.
Skutecznym środkiem zaradczym jest wywar z kaliny. Do gotowania należy wlać 50 litrów jagód kaliny litrem wody i gotować przez godzinę. Odcedź bulion, schłódź i pij między posiłkami przez cały dzień, aż cała objętość płynu zostanie wypita.
Innym skutecznym narzędziem jest wywar oparty na dzikiej róży. Konieczne jest gotowanie 50 g owoców przez trzy godziny, a następnie odcedzanie i pozostawienie na pięć godzin w ciepłym miejscu. Następnie ponownie zagotować bulion, ostudzić i dodać do niego 50 g miodu. Konieczne jest picie płynu medycznego rano i wieczorem na szklance.
Aby usunąć toksyny i liście aloesu zdolne do wątroby. Należy wziąć 300 g arkuszy, umyć je i zmielić maszynką do mięsa. Do uzyskanej masy dodać 200 g miodu i wymieszać. Środek zarażający pozostawia się na tydzień, a po upływie czasu przed każdym posiłkiem na 50 g.
Toksyczne uszkodzenie wątroby jest klasą chorób spowodowanych uszkodzeniem hepatocytów przez różne trucizny, leki, substancje chemiczne, toksyny grzybów, alkohol i promieniowanie.
Wszystkie te czynniki powodują zmiany w tkance wątroby. Z powodu zatrucia substancjami toksycznymi ciało ulega zniszczeniu i nie może już pełnić swoich funkcji.
Co jest przyczyną intoksykacji?
Nasz świat jest pełen źródeł toksyn - może to być wszystko, od chemii gospodarczej po żywność o niskim standardzie. Nawet nowoczesne meble lub naczynia mogą zawierać substancje szkodliwe dla ludzi. Dlatego należy zwracać uwagę na wybór żywności, kosmetyków, detergentów i innych artykułów gospodarstwa domowego. Istnieją jednak mniej niebezpieczne produkty i istnieją toksyny, które stanowią śmiertelne zagrożenie dla ludzi.
Najbardziej niebezpieczne substancje dla wątroby:
1. Trucizny hepatotropowe to substancje chemii organicznej - pochodne benzenu, inne węglowodory, aldehydy, wszystkie alkohole, aminy.
2. Trucizny hemolityczne - związki chromu, arsenu, miedzi i innych witrioli.
3. Poliwodorotlenowe alkohole organiczne - glikole i ich estry.
4. Związki metali ciężkich.
5. Insektycydy.
Zmiany chorobowe wątroby powodują leki psychotropowe i przeciwnowotworowe (cytostatyki), niektóre związki toksyczne w grzybach.
Klasyfikacja substancji toksycznych
Naukowcy identyfikują 2 grupy substancji toksycznych:
Trucizny powodujące specyficzne zaburzenia wątroby; Substancje, które wywołują niespecyficzne uszkodzenie tkanki wątroby.
Środki pierwszej grupy wchodzą do krwi i prowadzą do nieprawidłowości w hepatocytach. Prowadzi to do śmierci komórki. Dawka środka toksycznego nie wpływa na nasilenie zatrucia. Wszystko zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta. Występują zaburzenia kaskadowe wątroby, układu moczowego, innych narządów i układów.
Substancje z drugiej grupy mają wpływ na naczynia znajdujące się w wątrobie, zakłócając mechanizmy wymiany. Brak składników odżywczych i tlenu powoduje śmierć hepatocytów. Stanowi temu towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Nerki nie są dotknięte.
Substancje toksyczne przedostają się do organizmu przez skórę, narządy trawienne i narządy oddechowe.
Klasyfikacja form uszkodzenia wątroby
Toksyczne uszkodzenie wątroby może występować w różnych postaciach i różnić się poziomem enzymów uwalnianych w celu zwalczania zatrucia i na etapie patologii.
Lekarze rozróżniają 3 stopnie ciężkości zatrucia:
Pierwszy - poziom enzymów zaangażowanych w proces detoksykacji wzrósł w osoczu krwi o 2–5 razy. Drugi stopień - od 5-10 razy. Trzeci stopień - ponad 10 razy.
Zgodnie z tempem wzrostu objawów niewydolności wątroby:
Ostre zatrucie - czas trwania krótszy niż sześć miesięcy. Pojedynczy kontakt z substancjami toksycznymi. Objawy rozwijają się po 2–5 dniach. Przewlekłe zatrucie - czas trwania ponad 6 miesięcy. Nazywany stałym kontaktem z truciznami. Uszkodzenie leku w wątrobie jest powszechnym rodzajem przewlekłego procesu. Objawy mogą wystąpić w miesiącach i latach.
Objawy toksyczności wątroby
Toksyczne uszkodzenia często występują w postaci ukrytej. Ale najczęściej objawy są maskowane przez różne choroby układu pokarmowego. Jest to szczególnie wyróżniające się zmiany chorobowe wątroby.
Toksyczne zmiany lekarzy łączą się w grupy - zespoły. Są to trwałe objawy, które mogą manifestować się razem lub niezależnie.
Wyróżnia się następujące typy zespołów:
cytoliza; zespół cholestatyczny; objawy dyspeptyczne; niewydolność wątroby; encefalopatia wątrobowa (hepatargy).
Gdy cytoliza narusza przepuszczalność ścian hepatocytów. Przy długotrwałym zatruciu komórki umierają. Aktywność enzymów ALT, AST, LDH wzrasta, parametry żelaza we krwi i witaminy B zmieniają się.
W zespole cholestatycznym żółć przestaje wpływać do jelit w odpowiedniej ilości. Ten stan charakteryzuje się następującymi objawami:
przebarwienia skóry, śliny, twardówki oczu; jasne odchody; ciemny mocz; powiększona wątroba; podrażnienie skóry, bolesny świąd.
Objawy dyspeptyczne - przejawiają się jako objawy niestrawności:
utrata apetytu; nudności i wymioty; wzdęcia; ból w nadbrzuszu; wątroba zwiększa swoją objętość.
Zespół niewydolności wątroby ma swoje własne cechy:
pajączki; zaczerwienienie skóry dłoni lub stóp; feminizacja wyglądu przedstawicieli silniejszej płci. Objawia się to zanikiem jąder, zmniejszoną włochatością, otyłością. Wzrastają gruczoły mlekowe, zaburzona jest erekcja; powiększone gruczoły ślinowe; czerwona cera; siniacząc ciało bez obrażeń; krzywizna ścięgien rąk; żółtość skóry; pojawienie się białych plam na płytkach paznokciowych; palce zaczynają przypominać kije perkusyjne.
Hepatargia jest objawem ciężkiej niewydolności wątroby wpływającej na mózg i ośrodkowy układ nerwowy. Ten zespół ma wyraźne objawy:
różne zaburzenia psychiczne; specyficzny „wątrobowy” zapach z ust; śpiączka.
Środki diagnostyczne
Wątroba jest leczona przez gastroenterologa lub hepatologa. Jak wygląda egzamin?
Przyjmowanie historii to czas wystąpienia objawów, z którymi pacjent je wiąże. Lekarz powinien być świadomy obecności chorób przewlekłych, warunków pracy, ustawienia miejsca zamieszkania, leków, przyjmowanych przez pacjenta w sposób ciągły. Badanie palpacyjne i uderzenie otrzewnej. Badania laboratoryjne. Studia instrumentalne.
Aby potwierdzić diagnozę, należy przejść serię testów:
pełna morfologia krwi z definicją wskaźników eozynofili, formuły leukocytów, szybkości sedymentacji erytrocytów, koagulogramu; analiza moczu pokaże niespecyficzne barwienie produktów rozkładu płynu biologicznego, obecność białka; biochemia krwi - zostanie określony poziom bilirubiny, ALT, AST, fosfatazy alkalicznej; krew na markery zapalenia wątroby; badanie krwi w celu określenia frakcji białkowych.
Metody diagnostyki wizualnej:
USG narządów otrzewnowych; biopsja - wycięcie kawałka tkanki do badania; elastografia - można wykonać zamiast biopsji; fibroesofagogastroduodenoskopia - badanie wewnętrznych powierzchni przełyku, żołądka za pomocą endoskopu. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan żył i błon śluzowych; Tomografia komputerowa - tomografia, która umożliwia robienie zdjęć na różnych głębokościach lub MRI.
Taktyka medyczna
Leczenie toksycznego uszkodzenia wątroby jest zawsze złożone. Obejmuje terapię dietetyczną oraz leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.
Pacjent podczas leczenia i podczas okresu rekonwalescencji zobowiązany jest do przestrzegania diety:
podzielone posiłki - od 5 razy dziennie; alkohol, tłuste, ciężkie, pikantne jedzenie jest zabronione; w przypadku medycznych uszkodzeń wątroby - całkowite odrzucenie leków, które spowodowały zatrucie; dieta niskobiałkowa - maksymalnie 30 gramów czystego białka dziennie; Główna dieta składa się z warzyw, owoców, roślin strączkowych w dowolnej formie. Jeśli pacjent pracuje w niebezpiecznej branży lub zdiagnozowano u niego zmiany chorobowe wątroby, wskazane jest codzienne spożywanie mleka i produktów mlecznych.
Farmakoterapia
Musisz być przygotowany na to, że różne zatrucia toksynami będą musiały być leczone przez długi czas. W zależności od ciężkości procesu i czasu trwania narażenia na zatrucie, leczenie potrwa od 2-3 tygodni do kilku miesięcy. Poważne formy zatrucia wymagają hospitalizacji pod nadzorem lekarza.
Metoda leczenia jest następująca:
Zniesienie substancji toksycznych - alkoholu, narkotyków, innych trucizn. Użyj specjalnych odtrutek, jeśli zostanie zidentyfikowany czynnik toksyczny. Środki detoksykacyjne - płukanie żołądka, zwiększona diureza, specjalne metody oczyszczania krwi - wymiana osocza, dializa, hemosorpcja. Leki medyczne.
Przebieg terapii zwykle obejmuje następujące leki:
hepatoprotektory; glukoza i kompleks witamin (w postaci zakraplaczy); leki, które zmniejszają gromadzenie się tłuszczu w wątrobie; inhibitory proteolizy - substancje, które zapobiegają niszczeniu cząsteczek białka w organizmie; przebieg aminokwasów i antybiotyków; środki wiążące amoniak; leki przeciwalergiczne i łagodzące.
Skuteczność leczenia farmakologicznego zwiększa podawanie leku dożylnie.
Interwencja chirurgiczna
Jeśli leczenie zachowawcze nie jest możliwe lub nie działa, wymagany jest przeszczep wątroby. Dawca może być bliskim krewnym.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu ze wszystkimi następstwami, ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarzy:
zgodność z wymogami bezpieczeństwa pracy; korzystanie z ochrony podczas pracy z chemikaliami; przestrzegaj zasad prawidłowego odżywiania; w leczeniu wszelkich chorób unikaj przyjmowania dużych ilości leków; unikać leków, które powodują toksyczne uszkodzenie wątroby.
Rokowanie dla tej choroby jest korzystne, gdy leczenie rozpoczyna się na czas i przestrzega się diety.