Jak można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu B?

12 maja 2017, 12:07 Artykuły eksperckie: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 4,157

W organizmie wirus zapalenia wątroby typu B prowokuje ciężką postać choroby i jest niebezpieczny w przypadku powikłań. Jakie są sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, nie wszyscy wiedzą. Co to jest zapalenie wątroby? Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie objawy wskazują na rozwój patologii w organizmie i co robić, aby zapobiec infekcji.

Ogólne informacje

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną przenoszoną przez krew, ślinę, plemniki, mocz. Wynikiem zakażenia jest uszkodzenie komórek wątroby. Niepożądanym powikłaniem patologii jest rozwój marskości wątroby. Przebieg choroby jest ostry i przewlekły. W ostatnich latach zapalenie wątroby stało się dużym problemem na poziomie HIV, ponieważ śmiertelność z powodu komplikacji sięga miliona osób rocznie.

Jak możesz się zarazić?

Przyczyną zakażenia jest wirus zapalenia wątroby, który przenika do krwi. Patogen jest dość silnie związany z komórkami miąższu. Dostając się do sprzyjającego środowiska, intensywnie się rozwija, uszkadzając narząd, zakłócając pracę wątroby. Jakie są sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B?

Czy można zarażać się w życiu codziennym?

Ze względu na dramatyczny rozwój choroby wśród ludzi, przenoszenie zakażeń w gospodarstwach domowych nabiera znaczenia. Nikt nie jest odporny na fakt, że nosiciel wirusa zapalenia wątroby typu B pojawia się w rodzinie. Możliwe jest zarażenie w sposób domowy, ale zdarza się to bardzo rzadko. Wybór pacjenta poszczególnych rzeczy, naczyń, środków higieny osobistej i przestrzeganie zasad higieny zapobiega infekcji.

Nie bój się komunikować z zarażonymi członkami rodziny, gdy drżenie rąk, choroba nie jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu. Ryzyko zakażenia w domu powstaje podczas seksu lub udzielania pierwszej pomocy.

Słabe krzepnięcie krwi jest powikłaniem wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Szybki rozwój choroby, jej przejście do stadium niewydolności nerek, powoduje poważne komplikacje dla pacjenta i trudności dla członków rodziny. Wynikiem powikłania jest zaburzenie krwawienia. W tym okresie krwawienia z nosa stają się częstsze. Dlatego ważne jest, aby podjąć wszelkie środki ostrożności podczas udzielania pomocy.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone drogą płciową?

Przenoszenie zakażenia na tle seksualnym jest uważane za jeden z głównych sposobów zakażenia. Prawdopodobieństwo rozwoju choroby wynosi 30%, jest to dość duże ryzyko. Zakażenie znajduje się w płynie nasiennym mężczyzn i wydzielinach kobiet. Brak objawów we wczesnych stadiach rozwoju patologii komplikuje terminową diagnozę, dlatego nie można pozwolić na przypadkowe związki i seks bez zabezpieczenia.

Jak przekazywane jest dziecko?

Przekazanie zapalenia wątroby dziecku przez matkę, lekarze opisali jako pionową metodę przenoszenia zakażenia. W okresie rozwoju wewnątrzmacicznego zakażenie nie jest przenoszone. Ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby u dziecka występuje podczas porodu, w kontakcie z krwią. Gdy zakażenie piersią nie jest przenoszone. Jeśli przyszła matka jest zarażona, istnieje niebezpieczeństwo rozwoju przewlekłego procesu u dziecka. Dlatego dziecko jest szczepione przeciwko zapaleniu wątroby.

Mity infekcji

Istnieje wiele mitów na temat choroby. Nie ufaj całkowicie, spróbuj je rozproszyć:

1. Nie można wyleczyć. Ta podstawowa spekulacja nie ma podstaw. Choroba zakaźna jest skutecznie leczona. Nowoczesne leki nie usuwają wirusa całkowicie, ale zmniejszają aktywność. Podczas ponownego testowania wirus nie jest wykrywany.
2. Sport kontaktowy jest przeciwwskazany. Wirusowe zapalenie wątroby nie jest przekazywane przez osobę z wirusem przez uścisk dłoni, dlatego zakaz jest bezpodstawny. To prawda, że ​​trzeba wziąć pod uwagę te sporty, w których walka „do krwi”. W takim przypadku zagrożenie istnieje.
3. Komunikacja z pacjentem jest niebezpieczna. To jest nieprawidłowe. Sposoby infekcji są związane tylko z ludzkim płynem biologicznym.
4. Nie można zachorować na zapalenie wątroby bez przyjmowania leków, mając jednego partnera seksualnego. Najbardziej niebezpieczne założenie. Ponieważ drogi transmisji są związane z krwią (w tym procedury medyczne, pierwsza pomoc), każdy może zostać zainfekowany.
5. Ponowna infekcja nie ma miejsca. W wirusowym zapaleniu wątroby nie powstaje odporność, a leki nie usuwają wirusa. Dlatego możliwe jest, że nie nawracająca choroba, ale nawrót infekcji.

Powrót do spisu treści

Objawy wskazujące na zakażenie

Utajony okres inkubacji jest charakterystyczną cechą zapalenia wątroby. Jego czas trwania wynosi od 2 do 6 miesięcy. Pierwsze objawy wskazujące na chorobę pojawiają się w 12 tygodniu. Laboratoryjne badania krwi określą obecność zakażenia we krwi dopiero po 4-9 tygodniach od zakażenia. W tym okresie wirus rozwija się i rozmnaża, a objawy choroby pojawiają się i rosną.

Brak objawów na początkowym etapie rozwoju choroby, ale osoba jest zaraźliwa.

Pierwsze znaki

Charakterystyczną cechą wczesnych oznak jest uważana za niespecyficzną. Takie objawy często występują z powodu innych chorób, a to właśnie tam leży niebezpieczeństwo. Objawy te nie zwracają uwagi. Znaki niespecyficzne obejmują:

Cechy charakterystyczne

Objawy zakażenia w organizmie są podobne do objawów przeziębienia:

• temperatura wzrasta;
• ból głowy;
• bóle mięśniowe.

Wirus zapalenia wątroby typu B stopniowo objawia się bólem w górnej prawej części brzucha.

Stopniowo, w ciągu kilku dni, pojawi się:

• ból w górnej prawej części brzucha;
• żółtaczka;
• ciemny mocz;
• rozjaśnione odchody.

Opisane powyżej oznaki mówią o trwających zmianach patologicznych w organizmie, ale prawdziwe źródło problemu określają testy laboratoryjne. Badanie krwi pokazuje typowe zmiany w chorobie: przeciwciała przeciwko wirusowi, zwiększony pigment żółci, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych. Po wystąpieniu żółtaczki zmniejsza się ekspresja objawów i poprawia samopoczucie pacjenta.

Późne znaki

Późne objawy pojawiają się w przypadku powikłań. I zależą od ciężkości uszkodzenia narządu. Z reguły mówimy o objawach niewydolności wątroby, którym towarzyszy zatrucie organizmu toksynami. Jeśli na tym etapie choroby nie zostanie przeprowadzone konieczne leczenie, możliwe jest uszkodzenie mózgu i zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Diagnoza i leczenie

W celu postawienia diagnozy lekarz najpierw zbiera historię i bada pacjenta. Następnie wyznaczane są główne metody diagnostyczne, potwierdzające lub obalające diagnozę:

• Badanie krwi:
  • wdrożone;
  • biochemiczny;
  • markery zapalenia wątroby.
• Analiza moczu
• USG.

Program leczenia zależy bezpośrednio od stadium i ciężkości choroby. Terapia jest koniecznie złożona i obejmuje:

• terapia lekami;
• żywność dietetyczna.

Woda pomaga oczyścić organizm z toksyn.

Przede wszystkim ciało jest oczyszczone z toksyn. W tym celu musisz pić czystą wodę w dużych ilościach. Następnie lekarz przypisuje leki przeciwwirusowe, aby pomóc zabić wirusa, aby przywrócić funkcjonalność narządu. Ostra postać często znika sama, dlatego terapia lekowa może nie być zalecana. W przejściu od ostrego do stałego etapu lekarz przepisuje:

• leki przeciwwirusowe (Adefovir, Lamivudin i inne);
• leki z grupy interferonu, które spowalniają zwłóknienie wątroby;
• leki, które regulują obronę immunologiczną organizmu;
• leki, które przywracają czynność wątroby (hepatoprotektory);
• witaminy.

Pamiętaj o diecie. Spożycie tłustych, smażonych, słonych, pikantnych potraw jest ograniczone. Całkowity zakaz alkoholu. Żywność jest poddawana obróbce parowej i dzielona na równe części do 5-6 przyjęć dziennie. Po ukończeniu pełnego cyklu leczenia pacjent jest zarejestrowany i zobowiązany do corocznego badania w celu zapobieżenia nawrotom i monitorowania możliwych powikłań.

Zapobieganie zakażeniom

Zapobieganie zapaleniu wątroby nie jest trudne. Zapobieganie jest proste, nie możemy zaniedbywać prostych sposobów zapobiegania chorobie:

• higiena osobista;
• zdrowy styl życia;
• unikać kontaktu z ludzkim płynem biologicznym;
• monitorować zgodność z warunkami sanitarnymi.

Jednak najskuteczniejszą metodą ochrony prewencyjnej jest szczepienie. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest zawarte w obowiązkowym kalendarzu szczepień dla dzieci i jest zalecane dla dorosłych. Szczepienie jest wymagane dla osób zagrożonych: lekarzy, krewnych pacjentów z długotrwałym zapaleniem wątroby. Może wymagać ponownego szczepienia.

Sposoby przenoszenia zapalenia wątroby od osoby do osoby?

Wśród chorób wątroby najczęstszym i niezwykle niebezpiecznym jest zapalenie wątroby, które ma różne rodzaje i sposoby infekcji. Wirusowe zapalenie wątroby prowadzi do procesu zapalnego w wątrobie i powikłań, takich jak rak i marskość wątroby. Ważne jest, aby wiedzieć, jak infekcja może dostać się do ciała osoby, aby uniknąć infekcji.

Ogólne informacje o chorobie

Zapalenie wątroby (VG) - choroba o charakterze wirusowym, tylko w rzadkich przypadkach dochodzi do niewirusowego uszkodzenia wątroby. U ludzi choroba ta jest lepiej znana jako „żółtaczka” z powodu żółtego zabarwienia skóry i białek oczu u pacjentów.

Najczęstszym zapaleniem wątroby jest wirus, z czego jest siedem gatunków. Rzadziej występuje zapalenie wątroby, które występuje w innych chorobach wirusowych, bakteryjnych i pasożytniczych lub rozwija się w wyniku silnego zatrucia organizmu alkoholem, lekami i chemikaliami.

Dwa kolejne typy zapalenia wątroby są niezwykle rzadkie - promieniowanie, które występuje u pacjentów, którzy przeszli chorobę popromienną i autoimmunologiczną - rozwija się, gdy organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom.

Ponieważ zapalenie wątroby jest powszechną nazwą zapalnych i rozlanych patologii wątroby, powszechne jest dzielenie jej typów według metody infekcji. Niektóre gatunki mogą być przenoszone przez gospodarstwo domowe, charakteryzują się szybkim rozwojem objawów i gwałtownym, często samouzdrawiającym się. Inni mają ciężki przebieg choroby, są przenoszeni przez krew lub płyn nasienny, niosą poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

To ważne! Największym zagrożeniem dla pacjenta i jego współpracowników jest wirusowe zapalenie wątroby.

Stopień zakaźności zależy od rodzaju choroby. Jeśli wystąpiła infekcja wirusem A, oczywiście występuje negatywny wpływ komórek wirusowych na wątrobę, ale dzięki odpowiednio dobranemu i odpowiednio dobranemu leczeniu można osiągnąć całkowite wyzdrowienie.

Pierwotne zakażenie zwykle występuje w postaci ostrej, ale w niektórych przypadkach choroba może powrócić w postaci przewlekłej i najczęściej pozostaje niezauważona przez długi okres, a zapalenie wątroby rozpoznaje się, gdy nastąpiło poważne zniszczenie wątroby. Konieczne jest, aby każda osoba, zwłaszcza zagrożona infekcją, wyobrażała sobie, jak może dostać zapalenie wątroby i chronić siebie i swoich krewnych.

Krótko o klasyfikacji

U większości pacjentów z zapaleniem wątroby choroba jest pochodzenia wirusowego. Niewielka liczba komórek wirusowych jest wystarczająca do infekcji, ponieważ bardzo szybko się namnażają. Niezależnie od tego, w jaki sposób VH wchodzi do ciała, wchodzi do krwiobiegu i przez nią do wątroby.

W komórkach wątroby wirus może namnażać się bez wpływu na inne narządy. Wnikając do wątroby, wirus zaczyna się rozmnażać i infekować sąsiednie tkanki komórki, a zniszczenie narządu następuje pod wpływem układu odpornościowego, a raczej na skutek działania limfocytów T.

Wirus wykorzystuje wątrobę tylko do dalszej reprodukcji, a układ odpornościowy niszczy dotknięte komórki wątroby. Istnieje siedem form wirusów zapalenia wątroby:

Osobliwością tego wirusa jest to, że jego cząstki mają silną odporność na czynniki zewnętrzne.

Okres inkubacji po zakażeniu wynosi od 1 tygodnia do 50 dni, pierwsze objawy zakażenia przypominają grypę lub ARVI. Z reguły rokowanie HAV jest korzystne.

Od zakażenia do rozwoju objawów może trwać 50-180 dni. U niektórych pacjentów, jednocześnie z powiększoną wątrobą, zwiększa się objętość śledziony, mocz staje się mętny i obserwuje się objawy zatrucia. Żółtość ciała i oczu występuje w niezwykle rzadkich przypadkach.

Podobnie jak HBV, prowadzi to do tragicznych konsekwencji. Znanych jest 11 podgatunków, ale żadna z nich nie istnieje. Okres inkubacji trwa od 2 tygodni do 4,5 miesiąca, średnio pierwsze objawy pojawiają się po 1,5 miesiąca. Obraz kliniczny przypomina objawy zapalenia wątroby typu B, ale prawie każdy pacjent ma zażółcenie skóry.

Zakażenie tym wirusem jest możliwe tylko wtedy, gdy pacjent ma już HBV w organizmie. Choroba rozwija się szybko - w ciągu 3-7 dni po wejściu komórek wirusa do organizmu pojawiają się objawy choroby. Przebieg zakażenia jest ciężki, proces patologiczny obejmuje dużą część wątroby, prowadząc do marskości.

Ma podobne objawy i sposoby zakażenia HAV, ale często prowadzi do poważniejszych konsekwencji. Szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży. Powoduje ostrą niewydolność wątroby, która może prowadzić do śmierci pacjenta. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 2 miesięcy.

Nadal nie jest w pełni zrozumiany. Obecnie istnieją wiarygodne informacje, że od zakażenia do pierwszych objawów choroby trwa od 2 do 4 tygodni. Objawy przypominają obraz kliniczny innych rodzajów wirusów, często zmieniają się w postać przewlekłą.

Ma podobne objawy z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ale jest mniej zbadany. Istnieje opinia ekspertów, że jest bardziej powszechna niż wirus C, ale nawet w ciele pacjenta nie zakłóca funkcjonowania wątroby. Objawy charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B pojawiają się w ciągu 30 dni od momentu zakażenia.

To ważne! Zapalenie wątroby może być ostre i przewlekłe. Przewlekła postać zapalenia wątroby rzadko występuje jako choroba niezależna - najczęściej jest wynikiem zaniedbanego lub nie w pełni wyleczonego zapalenia.

Przewlekła postać jest znacznie bardziej niebezpieczna, ponieważ może trwać przez długi czas bez widocznych objawów. Zaleca się, aby pacjenci, którzy doświadczyli ostrego zapalenia wątroby, byli poddawani testom przez co najmniej sześć miesięcy, aby monitorować stan ciała i nie przegapić momentu nawrotu.

Sposoby transmisji wirusa

Każda forma zapalenia wątroby ma specyficzne drogi zakażenia. Zagrożeni, niezależnie od rodzaju wirusa, są lekarze i pacjenci, którzy wykonują manipulacje związane z krwią, a także ludzie uprawiający seks bez zabezpieczenia i przyjmujący narkotyki dożylnie. Należy również rozważyć, w jaki sposób można zarazić się każdym typem wirusa osobno.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Najczęściej, z mniejszą liczbą powikłań, występuje zapalenie wątroby spowodowane zapaleniem wątroby typu A. Komórki wirusowe znajdują się w żołądku i jelitach i wchodzą do środowiska wraz z kałem.

Przez wodę, żywność lub zwykłe naczynia wirus wchodzi do ust zdrowej osoby, a stamtąd do przewodu pokarmowego. Przez błony śluzowe komórek wirusowych atakują krew i limfę, przez które docierają do wątroby i zakażają hepatocyty.

Sposoby na zapalenie wątroby

Uważa się, że główną przyczyną zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A jest nieprzestrzeganie najprostszych zasad higieny - nieumytych rąk, warzyw i owoców, picia niegotowanej wody, złej opieki nad naczyniami kuchennymi, stosowania powszechnych artykułów higienicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Zainfekowany wirusem zapalenia wątroby typu B, co do zasady, dorośli, wynika to nie tylko ze szczepień dzieci, ale także metod infekcji. Wirus tego typu jest zawarty we wszystkich płynach biologicznych człowieka - krwi, nasieniu, moczu, ślinie, wydzielinie z pochwy i innych. Nadal uważa się, że głównym źródłem wirusa jest krew i jest uważany za zaraźliwy przez kilka dni po całkowitym wyschnięciu.

Główne grupy ryzyka zakażenia to:

1. Lekarze, asystenci laboratoryjni w kontakcie z krwią.
2. Uzależnieni, przez niesterylne strzykawki.
3. Więźniowie w więzieniu z powodu nieprzestrzegania norm sanitarnych.
4. Ludzie promowani seksualnie.
5. Pacjenci to stomatolodzy i ginekolodzy, jeśli instrumenty nie są odpowiednio przetwarzane.

Zakażenie HBV może wystąpić podczas wizyty w salonie manicure lub tatuażu, jeśli pracownicy zaniedbują utrzymanie warunków sanitarnych. Duże ryzyko infekcji członków rodziny, jeśli jeden z nich jest nosicielem wirusa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

W 95% przypadków zakażenie HCV zachodzi przez zakażoną krew. Wystarczy nawet zadrapać igłą, którą chora osoba niosła wirusa do ciała. Wirus jest bardzo szybko transportowany przez komórki krwi do wątroby, gdzie rozpoczyna się proces patologiczny.

Najczęstsza infekcja występuje:

1. Przez zużyte strzykawki.
2. W salonach manicure i tatuażu.
3. W laboratoriach krwi.
4. Z transfuzją krwi zakażonej dawcą.
5. Podczas używania niesterylnych narzędzi w szpitalach.

Prawdopodobieństwo zakażenia przez stosunek seksualny jest minimalne, ale mimo to ludzie prowadzący aktywny tryb życia z częstymi zmianami partnerów muszą używać sprzętu ochronnego. Podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, HCV nie jest przenoszony z zakażonej matki na płód w czasie ciąży, ale istnieje duże ryzyko, że dziecko zostanie zainfekowane podczas porodu, przez krew.

Inne gatunki

Wirus zapalenia wątroby typu D może dostać się do organizmu w tym samym czasie, co wirus zapalenia wątroby typu B, lub dołączyć później w kontakcie z osobą zakażoną. Zdrowy człowiek lub nosiciel innego rodzaju wirusa HDV nie jest straszny. Sposoby infekcji, takie same jak w wirusowym zapaleniu wątroby typu B: krew i płyny ustrojowe.

Ponieważ wirus zapalenia wątroby typu E jest podobny do wirusa A, drogi zakażenia są podobne: infekcja przenika przez usta przez wodę i pokarm. Ponadto infekcja jest minimalna, ale nadal możliwa podczas wizyty w gabinecie manicure i stomatologii, poprzez oddaną krew i narządy, a także podczas porodu od matki do dziecka.

Wirusowe zapalenie wątroby typu G jest przenoszone w ten sam sposób, co trzeci typ wirusa - wirusowe zapalenie wątroby typu C: przez używane, igły, seksualnie, od matki do dziecka podczas porodu, z nieprzestrzeganiem warunków sanitarnych w szpitalach i salonach, gdzie używają narzędzi wielokrotnego użytku.

Kolejny wirus, wirusowe zapalenie wątroby typu F, jest nadal badany i nie można z całą pewnością powiedzieć, w jaki sposób jest przenoszony. Jednak w licznych badaniach wykryto cząstki wirusowe we krwi i kale zarażonych, więc na razie uważa się, że zakażenie następuje przez krew i drogę ustno-kałową.

Źródło infekcji i ryzyka

Aby przepisać skuteczną terapię, eksperci zawsze pytają pacjenta o możliwe źródła infekcji. Jest to ważne z wielu powodów: do badania stylu życia pacjenta, a zatem do oceny perspektyw leczenia, a także ryzyka i konsekwencji dla samego pacjenta i dla otaczających go ludzi.

Czy zawsze można zidentyfikować przyczynę infekcji?

Statystyki pokazują, że około 70-75% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C to narkomani zakażeni zapaleniem wątroby za pomocą już używanej strzykawki. Tacy pacjenci mają wiele znajomości i rozwiązłych stosunków seksualnych, dlatego prawie niemożliwe jest dokładne określenie, od kogo wystąpiła infekcja.

Sposoby nabycia zapalenia wątroby

Inną rzeczą jest to, że jeśli pacjent prowadził zdrowy tryb życia i zdiagnozowano u niego wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C, wystarczy, że przypomni sobie swoje ostatnie kontakty, czy zrobił tatuaż, piercing, manicure, leczył zęby i inne sytuacje, które mogłyby wywołać wirusa organizm.

Tak więc pacjenci skarżą się:

Źródło HAV nie zawsze jest możliwe do zidentyfikowania, jeśli nie wiesz, czy był kontakt z osobą zakażoną. Najczęściej wirus przenika do organizmu przez wodę z kranu lub owoce i warzywa, które nie są przetwarzane. Dlatego choroba jest łatwiejsza do zapobiegania niż szukanie źródła infekcji i poddawanie się leczeniu.

Osoby, które mają kontakt z wirusowym zapaleniem wątroby typu A i B, muszą umieścić szczepionkę, a przed szczepieniem przestrzegaj podstawowych zasad bezpieczeństwa, używaj środków higieny osobistej, nie zmieniaj ubrań, miej osobiste naczynia, unikaj bliskich dotknięć, zwłaszcza jeśli na ciele są otarcia.

Konsekwencje

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A występuje dość łatwo, jeśli zignoruje się najprostsze zasady. Najłatwiej jest zarażać się w miejscach wybuchu choroby, na przykład, gdy na przykład podczas powodzi ścieki miesza się z wodą pitną.

Jednak pomimo swojej powszechności ta forma wirusa jest uważana za najbezpieczniejszą i najłatwiejszą do leczenia, w przeciwieństwie do innych gatunków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C stanowią poważniejsze zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. To oni dokonują rozległych uszkodzeń wątroby i często stają się przewlekłe.

Wirusy zapalenia wątroby typu B i C występują w postaci bezobjawowej - bez żółknięcia skóry, gorączki i osłabienia - najbardziej niebezpiecznych. Pacjenci z ciężkim zapaleniem wątroby w pełni wyzdrowieją w 4 z 5 przypadków.

Zwróć uwagę! Statystyki pokazują, że to HCV najczęściej przechodzi w przewlekły przebieg, a tylko 30% pacjentów nie ma nieodwracalnych zmian w wątrobie.

Jednak większość pacjentów przewlekłych po kilku latach zaczyna dręczyć rozmaite komplikacje spowodowane nie tylko przez wirusa, ale także przez leki do jego leczenia. Wielu pacjentów ma problemy z tarczycą ze względu na przyjmowanie dużej liczby leków przeciwwirusowych i immunomodulujących.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, C i D w normalnym kontakcie lub w życiu codziennym jest prawie niemożliwe, pod warunkiem, że każdy członek rodziny używa wyłącznie środków higieny osobistej. Ryzyko infekcji wzrasta, jeśli ciało zdrowej osoby ma otwarte rany i zadrapania. Zakażenie śliną, potem, moczem lub łzami jest prawie niemożliwe, ponieważ nie zawierają wystarczającej ilości cząstek wirusa, ale nie zaleca się całkowitego wyeliminowania tych ścieżek.

Inne rodzaje zapalenia wątroby są mniej zbadane, zwłaszcza typy F i G. Ich rzadkość nie zawsze pozwala na szybkie rozpoznanie choroby, zwłaszcza jeśli lekarz nie ma wystarczającego doświadczenia.

Jak przenosi się i rozwija wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zapalną wątroby wywołaną przez wirus. Dlatego wiedza o tym, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest prawie niezbędna.

Wirus zapalenia wątroby typu B jest wirusem DNA, który po uwolnieniu do organizmu powoduje rozwój procesu zakaźnego, jest jedynym czynnikiem w etiologii zapalenia wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zagrażającą życiu, jest to globalny problem zdrowia publicznego. Choroba ta może być ostra i przewlekła, zwiększając ryzyko śmierci z powodu marskości wątroby i pierwotnego raka wątroby (rak wątrobowokomórkowy).

Na całym świecie około 2 miliardy ludzi zostało zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, około 360 milionów ludzi na całym świecie cierpi na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, a ponad 780 000 osób umiera każdego roku z powodu tej choroby. Zwłaszcza częstość występowania choroby w Azji i Afryce.

Jak można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Wirus zapalenia wątroby typu B ma bardzo wysoką wirulencję - wystarczy dziesięć tysięcy mililitrów (0,0001 ml) do zakażenia.

W związku z tym musisz znać czynniki przenoszenia tego niezwykle niebezpiecznego wirusa. Wirus zapalenia wątroby typu B występuje we krwi i innych płynach ustrojowych (ślina, wydzielina z pochwy, nasienie, mleko matki, łzy, mocz, pot).

Sposoby transmisji wirusa:

1. Od matki do dziecka - najczęstszy sposób przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B na świecie (ze względu na dużą częstość występowania choroby w słabo rozwiniętych krajach Azji i Afryki). Wirus może być przenoszony bezpośrednio podczas porodu. Przy takim przenoszeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B ścieżka nazywana jest „pionową”.
2. Przez zarażoną krew potrzebna jest niewielka ilość krwi, aby wirus, który wejdzie w kontakt z raną lub przeciął ciało ludzkie, przenika do krwiobiegu, zaczyna się rozmnażać i powoduje zakaźny proces.

Na przykład wirus może zostać przesłany w następujących przypadkach:

1. Udostępnianie igieł, strzykawek lub innych narzędzi do wstrzykiwania różnych leków, w tym leków.
2. Transfuzja składników krwi od zakażonego dawcy.
3. Z ukłuć lub cięć w razie wypadku (przypadkowe wstrzyknięcie igłą ze strzykawki na ulicę; dotyczy to również pracowników medycznych - przypadkowe uszkodzenie skóry różnymi narzędziami, które miały kontakt z krwią pacjenta - igły, skalpel);
4. Transmisja seksualna - około 30% partnerów seksualnych zakażonych pacjentów może uzyskać od nich zapalenie wątroby typu B podczas seksu bez prezerwatywy (w tym doustnie).
5. Istnieje niewielkie ryzyko przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu B przez przedmioty gospodarstwa domowego, które wchodzą w kontakt z krwią - na przykład wirus może być przenoszony przez szczoteczkę do zębów, narzędzie do manicure, maszynkę do golenia. Jest to szczególnie ważne w przypadku odwiedzania salonów kosmetycznych, gdzie taki instrument jest źle lub wcale nie jest dezynfekowany.
6. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone, gdy odwiedzasz dentystę, salony tatuażu lub piercing i używasz wielokrotnego użytku, niezdezynfekowanych narzędzi.
7. Ukąszenia zarażonych ludzi lub kiedy krew, gdy krwawi, przychodzi do ciebie na skórze, na której są zadrapania, rany.

Ze względu na to, że ilość wirusa w ślinie, łzach, mleku matki nie wystarcza do rozwoju procesu zakaźnego, domowa droga przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B przez dotyk nie opisuje pocałunku. Karmienie piersią jest dozwolone dla matek z obecnością choroby, wirus nie może być przekazywany w ten sposób.

Jak rozwija się choroba?

Po wejściu do krwi, niezależnie od drogi transmisji, wirus zapalenia wątroby typu B zaczyna się namnażać w organizmie człowieka. Okres inkubacji (okres od zakażenia wirusem do wystąpienia objawów choroby) może trwać od 30 do 180 dni (średnio 90).

Po wystąpieniu infekcji takie stany:

1. Pełna regeneracja (90-95% chorych dorosłych, zdrowych wcześniej).
2. Piorunujące zapalenie wątroby (bardzo wysoka śmiertelność).
3. Przewlekłe zapalenie wątroby.
4. Zakażenie wirusem.

Wiek pacjenta ma ogromne znaczenie dla rokowania i przebiegu choroby:

• u dzieci w wieku poniżej 1 roku zakażenie staje się przewlekłe w 80-90% przypadków;
• u dzieci w wieku 1-5 lat - w 30-50% przypadków rozwija się przewlekły wariant choroby;
• tylko 30-50% dorosłych ma objawy zakażenia; tylko 2-5% choroby staje się przewlekłe.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B: cechy

Objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B pojawiają się po tym okresie i obejmują ogólne osłabienie, nudności, wymioty, tępy ból brzucha, gorączkę. Niektórzy pacjenci rozwijają żółtość twardówki i skóry, mocz ciemnieje - jest to konsekwencją naruszenia metabolizmu bilirubiny. Około 20% pacjentów zgłasza ból w łapach. W ogólnych analizach klinicznych poziomy aminotransferaz (ALT, AST) są zwiększone.

Ze względu na fakt, że dość często występuje ostry przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B, wielu pacjentów nie udaje się do lekarza lub źle diagnozuje.

W 90-95% przypadków obecność ostrej postaci nie wymaga specjalnego leczenia. Nie ma dowodów na skuteczność leków przeciwwirusowych lub hepatoprotektorów (Essentiale i innych podobnych) z niepowikłanym postępem choroby.

Samoistne wyzdrowienie po zakażeniu występuje u 95% zdrowych dorosłych przed zakażeniem.

Gdy występuje piorunujące (bardzo złośliwe, piorunujące) zapalenie wątroby, wykonuje się objawowe leczenie niewydolności wątroby. W takich przypadkach śmiertelność jest zmniejszona przez przeszczep wątroby.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B

Rozwój przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B - niekorzystny wynik zakażenia tym patogenem. W łagodnym przebiegu choroby mogą wystąpić ogólne złe samopoczucie, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka lub zaparcia, ból stawów. W późniejszych stadiach pojawiają się objawy niewydolności wątroby - żółtaczka, świąd, ciemny mocz, utrata masy ciała, zwiększone krwawienie, zwiększenie wielkości wątroby.

Przewlekły wariant choroby ma etapowy przebieg - faza integracji (wirus jest obecny w organizmie ludzkim, ale nie rozmnaża się) i faza replikacji (wirus aktywnie się rozmnaża).

Leczenie prowadzi wyłącznie doświadczony lekarz pod nadzorem laboratoryjnych metod diagnostycznych i zależy od fazy (replikacji lub integracji) choroby. Leki przeciwwirusowe stosowane w tej chorobie są bardzo drogie. Niestety, nawet skuteczność takiego leczenia jest dość niska, całkowite wyzdrowienie zwykle nie występuje, ale przebieg choroby staje się korzystniejszy.

W późniejszych stadiach przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może powodować marskość wątroby lub pierwotnego raka wątroby (raka wątrobowokomórkowego) wątroby.

Zapobieganie (wytyczne WHO)

Szczepienie populacji szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest podstawą zapobiegania tej chorobie.

WHO zaleca, aby wszystkie dzieci były szczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B natychmiast po urodzeniu, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin życia.

Szczepienie składa się z 3 lub 4 wstrzyknięć zgodnie z harmonogramem szczepień. Skuteczność - 95% dzieci rozwija silną odporność na wirus zapalenia wątroby typu B.

Dzieci poniżej 18 roku życia, które nie zostały zaszczepione bezpośrednio po urodzeniu, powinny również zostać zaszczepione przeciwko tej chorobie.

Należy zaszczepić następujące grupy dorosłych:

• pacjenci, którzy często mają transfuzje krwi; pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej („sztuczna nerka”, hemodializa); biorcy przeszczepów narządów;
• więźniowie w więzieniach;
• osoby przyjmujące narkotyki dożylnie;
• osoby uprawiające seks z ludźmi z wirusowym zapaleniem wątroby typu B; rozwiązli seksualni pracownicy;
• pracownicy służby zdrowia - zwłaszcza ci, którzy mają kontakt z krwią;
• podróżni przed przejściem do stref endemicznych (kraje azjatyckie lub afrykańskie).

Dzięki szczepieniom w niektórych krajach możliwe było zmniejszenie poziomu zakażenia i rozwoju przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B u dzieci od 8–15% do 1%.

Ważną rolę odgrywa wprowadzenie ścisłej kontroli bezpieczeństwa produktów krwiopochodnych, kompleksowe badanie dawców.

Ponadto zwiększenie poziomu rozwoju i edukacji społeczeństwa w każdym kraju pomaga zmniejszyć częstotliwość zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B (na przykład ze względu na spadek liczby osób przyjmujących narkotyki dożylnie z powodu przestrzegania zasad bezpiecznego seksu).

Jak można przenosić wirusowe zapalenie wątroby typu B w życiu codziennym: sposoby zakażenia i ryzyko choroby

Ogromna liczba ludzi na całym świecie cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu B, a co roku liczba ta stale rośnie. Większość przypadków to osoby w wieku od 20 do 45 lat. Pomimo szczepień choroba nie rezygnuje ze swojej pozycji, chociaż przed wynalezieniem szczepionki uderzyła znacznie więcej ludzi. Zapalenie wątroby niszczy komórki wątroby, co prowadzi do poważnych powikłań w postaci marskości i raka wątroby.

Są tylko 4 rodzaje chorób, ale wirus zapalenia wątroby typu B jest uważany za najbardziej powszechny, zdolny do infekowania wszystkich narządów wewnętrznych, naczyń i stawów w krótkim czasie i wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B i jak jest zaraźliwe?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B może mieć różne formy i mogą mu towarzyszyć różne objawy. U niektórych pacjentów nie manifestuje się w żaden sposób, a przez długi czas jest bezobjawowy, podczas gdy w innych przeciwnie, powoduje gwałtowne reakcje organizmu. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której organizm niezależnie wytwarza przeciwciała, które atakują ich zdrowe komórki.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub zapalenie wątroby w surowicy jest wirusem DNA odpornym zarówno na wysokie, jak i niskie temperatury. Jego hodowla w laboratorium jest niemożliwa, co znacznie komplikuje proces badania wirusa. Co ciekawe, wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje nie tylko we krwi, ale także we wszystkich narządach i tkankach organizmu.

Co więcej, nawet osoba zdrowa może być nosicielem wirusa i jest niebezpieczna dla innych. Głównym zagrożeniem jest to, że wirus może zachować swoje właściwości przez bardzo długi czas, pozostając na płótnie i wszelkich przedmiotach ze śladami krwi pacjenta. Prosta woda lub proszek do szorowania nie mogą się go pozbyć. Pomoże tu tylko przetwarzanie formaliną, chloraminą lub nadtlenkiem wodoru.

Grupa ryzyka obejmuje pracowników medycznych, którzy mają bezpośredni kontakt z krwią pacjentów (pielęgniarek, techników laboratoryjnych) i narkomanów. Nawiasem mówiąc, ci ostatni chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu B w ponad 85% przypadków.

Sposoby uzyskania wirusowego zapalenia wątroby typu B i jego zagrożenia

Sposoby na zapalenie wątroby

Zasadniczo choroba jest przenoszona przez krew, ale możliwe są również inne sposoby zakażenia: przez ślinę, mocz, nasienie. Jedna kropla jakiegokolwiek płynu fizjologicznego uwięzionego na uszkodzonej skórze jest porysowana lub otarta. Wysokie ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B występuje podczas wszelkich operacji chirurgicznych, od złożonego brzucha, do najprostszych (otwieranie ropni, leczenie cięć).

Ważne jest, aby twój dentysta, tatuator, kosmetolog i specjalista od manicure miał sterylne narzędzia.

Często infekcje poprzedzają wizyty w salonach paznokci i tatuażu, chirurgii plastycznej i niektórych zabiegach kosmetycznych. Nawet rutynowe wizyty dentystyczne mogą być niebezpieczne. A jednak możesz się zarazić pocałunkiem, jeśli integralność warstwy śluzowej w ustach lub podczas kontaktu seksualnego jest zagrożona.

Najczęściej zapalenie wątroby typu B jest diagnozowane u narkomanów, przy wielokrotnym stosowaniu brudnych, zakażonych strzykawek, a także u pacjentów, którzy otrzymali transfuzję krwi innej osoby.

W życiu codziennym infekcja jest również możliwa, a używanie jej z chorą szczoteczką do zębów, grzebieniem lub brzytwą może do tego doprowadzić. Zwłaszcza, gdy na skórze zdrowej osoby występują drobne skaleczenia i otarcia. Jednocześnie infekcja występuje w 98-100% przypadków.

Inną gwarantowaną metodą przenoszenia wirusa jest łożysko (u dziecka chorej matki w czasie ciąży). Najczęściej dziecko zostaje zainfekowane podczas porodu, przechodzi przez kanał rodny lub podczas karmienia piersią.

Choroba może długo się nie manifestować. Tak więc od momentu zakażenia, aż do pojawienia się pierwszych objawów, może to potrwać około 4-6 miesięcy. Po pierwsze, osoba czuje się słaba, wymioty, wysoka gorączka, bóle stawów i mięśni, krwawienia z nosa, senność, krwawienie z dziąseł. Ale zdarza się również, że choroba pojawia się nagle, ciągłe wymioty, zaparcia, utrata apetytu, zawroty głowy.

Wątroba jest znacznie powiększona, stolec staje się biały, a mocz jest bardzo ciemny. Wszystko to towarzyszy żółknięcie skóry, białek oczu i błon śluzowych. W tym okresie dochodzi do pogorszenia, występuje silny świąd i wysypki skórne, obserwuje się wzrost śledziony, częstoskurcz i niedociśnienie.

Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, objawy szybko mijają, ale zdarza się również, że organizm nie radzi sobie z infekcją i choroba staje się przewlekła. Ona z kolei często kończy się marskością lub onkologią, ostrą niewydolnością wątroby.

Co więcej, ostra faza choroby trwa około miesiąca, podostra - 5-6 miesięcy, a dopiero potem następuje przewlekła. Chociaż zdarzają się przypadki, gdy zapalenie wątroby natychmiast nabrało postaci przewlekłej.

Obejrzyj krótki film na temat sposobów transmisji i ryzyka zapalenia wątroby:

Istnieje kilka opcji przebiegu choroby:

• usunięte;
• łatwy;
• subkliniczny (bezobjawowy);
• średnia;
• ciężki;
• anicteric.

Złośliwy przebieg zapalenia wątroby jest często diagnozowany u noworodków, któremu towarzyszy całkowita martwica wątroby, zatrucie i uszkodzenie mózgu. Ten warunek jest zwykle śmiertelny.

Przy najmniejszym podejrzeniu wirusowego zapalenia wątroby konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania klinicznego. Polega na wizualnym badaniu lekarskim i badaniu dotykowym wątroby. Następnie konieczne jest oddanie krwi na ALT i AST, określenie stanu komórek wątroby, wykonanie USG i biopsji.

Aby uniknąć przewlekłego rozwoju patologii, pomoże na czas obowiązkowe szczepienie, które przeprowadza się u małych dzieci natychmiast po urodzeniu i powtarza się po 3 i 6 miesiącach. U dorosłych efekt szczepienia trwa 7-10 lat, po czym konieczne jest ponowne szczepienie.

Grupy ryzyka wśród zwykłych ludzi

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby znacznie zmniejszyły ryzyko choroby, zwłaszcza u dzieci. Dorośli (powyżej 20 lat) często zaniedbują powtórne szczepienie, co zwiększa ryzyko ewentualnej infekcji. W krajach trzeciego świata choroba ta jest znacznie bardziej powszechna i stanowi główną przyczynę raka wątroby, a następnie wysoką śmiertelność.

Kto jest narażony na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B?

Głównymi drogami zakażenia są krew i kontakty seksualne. W ślinie wirus rzadziej się pobłaża, a gdy kaszle i kicha, nie można się zarazić.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w warunkach domowych?

Stosowanie prezerwatyw może zmniejszyć ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B charakteryzuje się tym, że jest zawarty we wszystkich fizjologicznych płynach ludzkiego ciała: moczu, ślinie, krwi, odchodach i łzach. Ale mogą zostać zainfekowani tylko wtedy, gdy te płyny dostaną się na uszkodzoną skórę zdrowej osoby, poprzez otwarte rany i zadrapania, otarcia.

Poprzez wspólne danie można się zarazić, jeśli zdrowa, niezakażona osoba ma pęknięcia lub rany na błonach śluzowych. Dlatego możemy powiedzieć, że zakażenie przez dom jest niezwykle rzadkie.

Podczas stosunku seksualnego z pacjentem z zapaleniem wątroby, infekcja występuje zawsze, a podczas pocałunku możliwe jest mikropęknięcia i zadrapania w jamie ustnej. Poprzez uścisk dłoni, przytulenie, stanie się nosicielem wirusa jest niemożliwe. Podczas ciąży, od chorej matki, dziecko nie zawsze choruje na zapalenie wątroby, ale tylko w 5% przypadków. Ale w procesie porodu - zakażenie jest gwarantowane.

Rokowanie życia pacjenta jest ogólnie korzystne, ale tylko pod pewnymi warunkami. Leczenie na czas, odmowa złych nawyków (alkohol, narkotyki i tytoń), przestrzeganie diety, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich i regularne przyjmowanie leków, to klucz do długiego i szczęśliwego życia.

Pacjent z zapaleniem wątroby w rodzinie. Zalecenia

Jeśli osoba z zapaleniem wątroby żyje w rodzinie, niektóre proste zasady pomogą uniknąć niebezpieczeństwa. Ich ścisłe przestrzeganie pomoże chronić zdrowych członków rodziny przed infekcją.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

Środki higieny osobistej są bardzo ważne, ponieważ nawet wysuszona krew jest niebezpieczna.

• terminowe szczepienia;
• zdrowy styl życia, rezygnacja ze złych nawyków;
• artykuły higieny osobistej;
• odwiedzanie tylko biur sprawdzonej kosmetologii i klinik dentystycznych;
• unikaj swobodnego seksu;
• regularne badania lekarskie.

Wszyscy członkowie rodziny mieszkający w tym samym mieszkaniu z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu C są zagrożeni. Dlatego należy dokładnie przestrzegać wszystkich środków ostrożności. Nawet najmniejsze zadrapanie na skórze zdrowej osoby może prowadzić do wystąpienia choroby. W przypadku podejrzenia zapalenia wątroby typu B konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i oddania krwi.

Wniosek

1. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczną i bardzo poważną chorobą przenoszoną przez płyny fizjologiczne i krew.
2. Możesz chronić się przed chorobą, stosując regularne szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby co 10 lat.
3. Przestrzeganie podstawowych środków higieny osobistej może chronić przed infekcją w życiu codziennym.
4. Zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, odrzucanie tatuaży i przekłuwanie ciała zmniejszają ryzyko wystąpienia choroby.
5. Zapalenie wątroby może być zainfekowane tylko przez wniknięcie krwi, śliny i moczu pacjenta do rany lub otarcia na skórze zdrowej osoby.
6. Seks bez zabezpieczenia zawsze prowadzi do rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Obejrzyj film z poradami lekarzy na temat unikania lub leczenia zapalenia wątroby typu B:

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

wirus zapalenia wątroby typu B

Według przerażających statystyk ponad jedna czwarta ludności świata jest zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B. Obecnie choroba jest uważana za jedną z najniebezpieczniejszych dolegliwości wątroby o nieprzewidywalnych konsekwencjach. Każdy z jego rezultatów to odcisk życia. Wynik przypadkowego spotkania z wirusem zapalenia wątroby typu B może spowodować zarówno prosty nośnik wirusa, jak i onkologiczne uszkodzenie wątroby, głównego gruczołu trawiennego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B - co to jest i jak jest przekazywane? Jakie są objawy zapalenia wątroby typu B, jakie są jej leczenie i środki zapobiegawcze? Jakie są możliwe konsekwencje i komplikacje?

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B można łatwo wykryć w najbardziej odległych zakątkach świata. I to nie dziwi. Jest odporny na wysokie temperatury i wiele rozwiązań. Trudno go zniszczyć konwencjonalnymi metodami, podczas gdy do zainfekowania osoby potrzebna jest tylko 0,0005 ml krwi pacjenta.

Jakie są cechy wirusa zapalenia wątroby typu B?

1. Po kilku minutach wirus łatwo wytrzymuje ogrzewanie do temperatury 100 ° C, wzrasta odporność na temperaturę, jeśli patogen znajduje się w surowicy.
2. Wielokrotne zamrażanie nie wpływa na jego właściwości, po rozmrożeniu nadal będzie zakaźne.
3. Wirus nie jest uprawiany w laboratorium, co utrudnia badanie.
4. Mikroorganizm znajduje się we wszystkich ludzkich płynach biologicznych, a jego zakaźność nawet przewyższa poziom HIV nawet o sto razy.

Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu B

Główną drogą zakażenia jest podawanie pozajelitowe przez krew. W przypadku infekcji wystarczy, że niewielka ilość krwi lub innego płynu biologicznego (śliny, moczu, nasienia, tajnych gruczołów narządów płciowych) spadnie na powierzchnię rany - otarcia, przecięcia. Gdzie mogę uzyskać zapalenie wątroby typu B?

1. Podczas wszelkich zabiegów chirurgicznych, od operacji brzusznej lub plastycznej do zwykłego otwierania ropni.
2. W salonach piękności, gdzie nieleczone, zainfekowane urządzenie podczas specjalistycznego manicure powoduje tatuaż lub przebija płatek ucha, niewielka ilość wirusa zapalenia wątroby typu B dostanie się na ranę.
3. W gabinecie stomatologicznym.
4. Czy możliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu B w życiu codziennym? - Tak, to też się zdarza. Podczas korzystania z przedmiotów osobistych osoby zakażonej, takich jak szczoteczka do zębów, maszynka do golenia, grzebień. W tym przypadku ślina, cząsteczki krwi pacjenta częściej przedostają się do mikroporów na ciele zdrowej osoby.
5. Z transfuzją krwi i jej leków.
6. Zakażenie następuje poprzez ponowne użycie zainfekowanych strzykawek.
7. Przypadkowi pracownicy laboratorium mogą zostać zainfekowani podczas pracy z zainfekowanym materiałem.
8. Całowanie lub niezabezpieczony kontakt seksualny z chorym może prowadzić do zakażenia wirusem.

Drogi przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B obejmują również przełykanie - od kobiety w ciąży po zdrowe dziecko - podczas porodu dziecko może skontaktować się z wirusem, gdy przechodzi on przez kanał rodny matki. Matki karmiące mogą również zarażać swoje dzieci.

Grupy ryzyka wirusowego zapalenia wątroby typu B

Istnieją kategorie populacji, które podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciwko zakażeniu. Mają najwyższe ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Te grupy ryzyka obejmują:

• noworodki, ponieważ nadal można zarazić się w szpitalu położniczym, chociaż takie przypadki są niezwykle rzadkie;
• wszyscy pracownicy służby zdrowia, z wyjątkiem regularnych szczepień przeciwko wirusowi, są corocznie badani na bezobjawowy przewóz;

osoby poddawane hemodializie, które wielokrotnie otrzymują transfuzje krwi i jej składników;

pracownicy laboratoriów zajmujący się codziennie produktami z krwi;

dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem zapalenia wątroby typu B;

członkowie rodziny, w których jest chora osoba;

ludzie, którzy często przyjeżdżają do krajów lub obszarów o niekorzystnej sytuacji epidemiologicznej dla tej choroby: kraje afrykańskie, Azja Południowo-Wschodnia;

narkomani, homoseksualiści i ludzie z częstymi zmianami partnerów seksualnych;

pracownicy i dzieci z domów dziecka i szkół z internatem.

Co jest dla nich niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B? Populacje te mają największe ryzyko zarażenia się tą infekcją wirusową. Dlatego zaleca się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i regularne monitorowanie.

Formy zapalenia wątroby typu B

Są to różne rodzaje chorób, które przyczyniają się do krążenia wirusa. Obejmują one:

• piorunujące zapalenie wątroby typu B z krótszymi okresami;
• postać anicteric, gdy nie obserwuje się żółknięcia skóry, a choroba jest wykrywana przypadkowo;
• łatwy przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B przechodzi prawie niezauważalnie dla osoby i osób wokół niego;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest trudniejsze w czasie ciąży, zwłaszcza w drugim trymestrze ciąży, mogą wystąpić powikłania w postaci niewydolności nerek, przedwczesnego przerwania łożyska i śmierci płodu;
• rzadki typ choroby jest podostry, charakteryzuje się długim okresem anicteric, pofalowanym przebiegiem ze wzrostem głównych objawów bez typowych remisji;
• u nie więcej niż 15% wszystkich zakażonych ostry proces przechodzi w postać długotrwałą lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B, które występuje z okresami remisji i zaostrzeń.

Najtrudniejsza choroba występuje u młodych ludzi i dzieci. Im niższy wiek pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo choroby przewlekłej.

Objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B

Po wniknięciu do organizmu wirus atakuje komórki wątroby i mnoży się. Następnie po uwolnieniu mikroorganizmu z komórek dochodzi do śmierci hepatocytów. Po pewnym czasie obserwuje się zmiany autoimmunologiczne, gdy własne komórki ciała zaczynają reagować na własne.

Od momentu zakażenia do typowych objawów klinicznych choroby często trwa kilka miesięcy. Jest to okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu B i może trwać do sześciu miesięcy. W przypadku piorunującej choroby okres inkubacji trwa tylko dwa tygodnie, ale średnio jego czas trwania wynosi około trzech miesięcy. Potem przychodzi moment klasycznych manifestacji. Najbardziej wskazujące na ostrą postać choroby, w której występują:

Podczas tych wszystkich okresów osoba obawia się następujących objawów.

1. Okres prodromalny trwa około miesiąca. Objawia się ogólnym zatruciem, gdy osoba czuje się słaba, źle się czuje, występuje ból stawów, nudności, utrata apetytu, po kilku tygodniach wątroba wzrasta i w analizach pojawiają się zmiany. Na tym etapie czasami trudno jest postawić diagnozę.
2. Podczas wzrostu objawy zapalenia wątroby typu B stają się bardziej wyraźne, ból w prawej hipochondrium wydaje się częściej mieć charakter tępy i są one związane przede wszystkim z zapaleniem i powiększeniem wątroby (sama tkanka wątroby nie jest wyposażona w zakończenia nerwowe, ból pojawia się, gdy jest powiększony i rozciągnięty przez bogatą w nerwy kapsułkę. Czasami nie ma bólu, ale pojawia się uczucie ciężkości i dyskomfortu, które nie zależą od przyjmowania pokarmu, ale zwiększają się z błędami w diecie - spożyciem alkoholu, jedzeniem zbyt tłustych potraw.
3. Nastąpił wzrost temperatury.
4. Jednym z najważniejszych objawów zapalenia wątroby jest zespół cholestazy, gdy osoba jest zaburzona swędzącą skórą, zażółceniem skóry i błon śluzowych. W tym przypadku mocz staje się ciemny, a kał jest lekki, co wiąże się z naruszeniem konwersji bilirubiny.
5. Typowe objawy zapalenia wątroby typu B obejmują krwawienie z dziąseł, pojawienie się nieuzasadnionych siniaków na całym ciele, ciągłą senność i tak zwane lenistwo wątrobowe, gdy człowiek może po prostu leżeć godzinami w łóżku, co wiąże się z naruszeniem wątroby, zwłaszcza z funkcją detoksykacji.
6. Pacjent z WZW typu B jest podatny na omdlenia.
7. Wątroba i śledziona nadal rosną, skóra staje się bladożółta z odcieniem szafranu.
8. Ciśnienie krwi spada, a tętno staje się rzadsze.
9. Rumień pojawia się na dłoniach i stopach (zaczerwienienie skóry w wyniku rozszerzania się małych naczyń włosowatych).
10. Jednym z późnych objawów zapalenia wątroby typu B jest występowanie gwiazdkowych gwiazd, które mogą znajdować się na nosie, ramionach, szyi, skórze brzucha.
11. Pogorszenie układu nerwowego objawia się euforią, osłabieniem, bólami głowy, sennością w ciągu dnia i bezsennością w nocy.

Przyczyną wzrostu choroby wirusowego zapalenia wątroby typu B jest powolna i anicteric łagodna postać choroby. W większości przypadków nie pokazuje to typowych objawów klinicznych, osoba cierpi na chorobę „na nogach”, nie bierze narkotyków i zaraża ludzi wokół siebie, co przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się choroby.

Diagnoza zapalenia wątroby typu B

Złożoność diagnozy leży w długim okresie inkubacji choroby i w wymazanych postaciach klinicznych. Diagnoza jest ustalana na podstawie typowych objawów klinicznych i laboratoryjnych metod badawczych.

Główną metodą określania obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wykrywanie markerów wirusowych. Diagnoza jest ustalana podczas wykrywania markerów HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM w surowicy DNA wirusa. Są to wskaźniki obecności wirusa zapalenia wątroby typu B w ostrej fazie choroby.

Dodatkowo przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu określenia aktywności enzymów wątrobowych.

Leczenie

Ostra infekcja jest leczona tylko w szpitalu. Leczenie zapalenia wątroby typu B zależy od formy i przebiegu choroby.

1. Obserwowanie właściwej diety na wirusowe zapalenie wątroby typu B i ograniczenie wysiłku fizycznego są często wystarczające z łagodną postacią choroby. Tłuszcze są ograniczone, jedzenie jest zabronione, drażni układ trawienny (pikantny, wędzony), wszelkie napoje alkoholowe i gazowane. Białko mleka (twaróg, fermentowane produkty mleczne), witaminy, świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem rzodkiewki, pieprzu, czosnku, cebuli, rzodkiewki) muszą być zawarte w diecie. Nie można jeść fasoli, grzybów i przypraw, mocnego rosołu, marynat, konserw.
2. Ogólne zalecenia dla osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B są zgodne z reżimem (właściwy odpoczynek, brak stresu emocjonalnego), spacery na świeżym powietrzu, wykluczenie zagrożeń zawodowych, obowiązkowe są procedury fizjoterapii termicznej i wodnej.
3. W leczeniu zapalenia wątroby typu B za pomocą enterosorbentów i preparatów infuzyjnych.
4. Przypisz witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.
5. Stosuj substancje normalizujące czynność wątroby na podstawie kwasu ursodeoksycholowego.
6. W ciężkich przypadkach podaje się leki hormonalne i leki w celu normalizacji pracy innych narządów i układów: diuretyków, przeciwutleniaczy, antybiotyków.
7. Leki przeciwwirusowe nie zawsze są skuteczne, z powodzeniem stosują interferon.
8. Wraz z rozwojem powikłań leczenie jest objawowe i na oddziale intensywnej terapii.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B może być całkowicie wyleczone? - Tak, są takie przypadki, nawet bez efektów resztkowych. Ale w tym celu musisz zidentyfikować chorobę na czas i przejść pełny cykl leczenia. Ważną rolę w leczeniu ma immunitet chorych.

Konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu B

Według statystyk, aż 90% osób po zakażeniu pozbywa się choroby niemal na stałe. Ale ich „całkowite” wyzdrowienie jest uważane za względne, ponieważ najczęściej towarzyszą mu efekty resztkowe w postaci:

• dyskineza lub zapalenie dróg żółciowych;
• pozostały zespół astenowo-wegetatywny;
• zakażenie może być impulsem do rozwoju zespołu Gilberta.

Ile lat mieszka z wirusowym zapaleniem wątroby typu B? - jeśli jest to nieskomplikowane, nawet w przypadku przewlekłego przebiegu wirusowe zapalenie wątroby typu B nie wpływa na oczekiwaną długość życia. Jakość życia może ulec pogorszeniu, jeśli wystąpią efekty resztkowe. Rokowanie zależy od zachowania i powikłań danej osoby. Utrudniają pacjentowi życie, ponieważ w każdej chwili może pojawić się krwawienie lub pojawią się inne trudności.

Komplikacje

Jakie powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu B są niebezpieczne?

1. W 1% przypadków choroba jest śmiertelna.
2. Od 10 do 15% przechodzi w stadium przewlekłe, gdy wirus w ludzkim ciele znajduje się w stanie „uśpienia” do pewnego momentu.
3. Rozwój ostrej niewydolności wątroby. Jest to częściej wynik ciężkiego zapalenia wątroby.
4. Dodanie dodatkowej infekcji (wirus zapalenia wątroby typu D, komplikacje bakteryjne).
5. Powikłania obejmują krwawienie z przewodu pokarmowego, flegmę jelitową (ropne zapalenie błonnika).
6. Wirusowe zapalenie wątroby typu B często prowadzi do zwłóknienia wątroby (marskości wątroby), czyli przerostu w miejscach zapalenia tkanki łącznej. W tym przypadku wątroba nie działa w pełni, a śmierć pacjenta następuje w ciągu 2–4 lat.
7. Rak wątroby.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Powszechne metody profilaktyki zakażenia obejmują identyfikację źródła zakażenia, coroczną obserwację osoby, która miała wirusowe zapalenie wątroby typu B, badanie wszystkich osób, które miały z nią kontakt.

Ponadto istnieją metody aktywnej i pasywnej profilaktyki.

Aktywna profilaktyka to stosowanie szczepionek. Biorąc pod uwagę częstość występowania wirusa i nasilenie objawów, pierwszą szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się noworodkom w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Zapewnia to prawie 100% ochronę przed wirusem. Kolejna szczepionka powinna być podana w ciągu miesiąca, a następnie w ciągu pół roku z ponownym szczepieniem w ciągu 5 lat.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się dorosłym zgodnie ze wskazaniami, jeśli należą one do kategorii ryzyka lub podróżują za granicę (wcześniej nie zaszczepiono). Istnieje kilka opcji szczepień. Zaszczepiony pierwszego dnia, a następnie miesiąc i 5 miesięcy po ostatnim szczepieniu. W nagłych przypadkach zaszczepione pierwszego dnia, siódmego i 21 dni szczepieniem przypominającym w ciągu roku.

Bierna profilaktyka polega na wprowadzeniu interferonu w kontakt z chorym.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w Rosji przeprowadzają następujące szczepionki:

• Endzheriks B;
• „Rekombinowana szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B”;
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• „Evuks B”;
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• „AKDS-Hep B”;
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• „HB-Vax”;
• „Biovac B”.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się wśród ludzi z dużą prędkością. Poważnych różnych objawów, złożoności leczenia i niebezpiecznych komplikacji można się spodziewać u osoby zakażonej tym typem zapalenia wątroby. Choroba jest czynnikiem predysponującym do rozwoju nieodwracalnych chorób - marskości wątroby i raka. Dlatego uwaga chorób zakaźnych koncentruje się na wirusowym zapaleniu wątroby typu B. Właściwe zapobieganie, które jest przeprowadzane nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych, pomoże uniknąć wszystkich tych trudności.