Hepa-Mertz (Ornitin)

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem skonsultuj się z lekarzem.

Obecnie analogi (leki generyczne) leku w aptekach w Moskwie nie są na sprzedaż!

Wszystkie hepatoprotektory tutaj, wszystkie żółciopędne tutaj.

Wszystkie leki stosowane w gastroenterologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw opinię na temat leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj.

Preparaty zawierające L-asparaginian L-ornityny (Ornityna, kod ATC (ATC) nie jest przypisany, grupa A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - oficjalne instrukcje użytkowania:

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Działanie farmakologiczne

Lek hipoammonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku).

Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Farmakokinetyka

Asparaginian ornityny dysocjuje na składniki składowe - aminokwasy ornitynę i asparaginian, które są absorbowane w jelicie cienkim przez aktywny transport przez nabłonek jelitowy. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Wskazania do stosowania leku GEPA-MERTS

• ostra i przewlekła choroba wątroby, której towarzyszy hiperemonemia;
• encefalopatia wątrobowa (utajona lub ciężka), w tym jako część złożonej terapii upośledzonej świadomości (precoma i śpiączka)
• jako dodatek korekcyjny do leków do żywienia pozajelitowego u pacjentów z niedoborem białka.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany wewnątrz 1 saszetki z granulkami rozpuszczonej w 200 ml płynu, 2-3 razy dziennie, po posiłkach.

Dożylnie wstrzyknięto do 40 ml (4 ampułki) dziennie, rozpuszczając zawartość ampułek w 500 ml roztworu do infuzji.

W przypadku encefalopatii wątrobowej (w zależności od ciężkości choroby) dożylnie podaje się do 80 ml (8 ampułek) dziennie.

Czas trwania infuzji, częstotliwość i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 5 g / h.

Zaleca się rozpuszczenie nie więcej niż 60 ml (6 ampułek) leku w 500 ml roztworu do infuzji.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.

Inne: reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania do stosowania leku GEPA-MERTS

• ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy> 3 mg / 100 ml);
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na lek.

Lek należy stosować podczas ciąży.

Stosowanie leku GEPA-MERTS podczas ciąży i karmienia piersią

Lek należy stosować ostrożnie podczas ciąży.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania podczas karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie wątroby

Lek stosuje się jak wskazano.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek, ciężki stopień (kreatynina 3 mg / 100 ml).

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W encefalopatii wątrobowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Przedawkowanie

Objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: płukanie żołądka, biorąc węgiel aktywny, przeprowadzić leczenie objawowe.

Interakcja z narkotykami

Interakcje lekowe Hepa-Mertz nie są opisane.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest zatwierdzony do stosowania jako środek OTC.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 5 lat.

Ornityna Aminokwas: funkcje i zastosowania

Ornityna (kwas diaminowalerianowy) jest wymiennym aminokwasem, którego synteza i funkcje w naszym organizmie są bezpośrednio związane z inną wymienną amk - argininą.

Ornityna (kwas diaminowalerianowy) jest wymiennym aminokwasem, którego synteza i funkcje w naszym organizmie są bezpośrednio związane z inną wymienną amk - argininą. Oba te aminokwasy biorą udział w produkcji hormonu wzrostu - somatotropiny. Jednakże, w przeciwieństwie do jego względnej, ornityna nie jest aminokwasem tworzącym białko.

Wymieniamy korzystne właściwości kwasu diaminovalerowego:

1. Poprawia metabolizm mózgu, wzmacniając funkcje intelektualne.
2. Odgrywa ważną rolę w neutralizacji amoniaku. Nie jest przypadkiem, że droga tworzenia mocznika z produktów rozkładu zawierających azot nazywana jest cyklem ornityny. W przeciwieństwie do amoniaku, mocznik jest związkiem obojętnym i jest łatwo wydalany z moczem. Usuwanie toksycznych substancji zawierających azot z organizmu zapobiega zatruciu endogennemu i korzystnemu wpływowi na układ nerwowy, czyniąc osobę mniej drażliwą. Ale naruszenie tego procesu jest obarczone zaburzeniami neuropsychiatrycznymi, zmętnieniem świadomości, a nawet rozwojem upośledzenia umysłowego.
3. Bierze udział w syntezie proliny, cytruliny, kwasu glutaminowego i niacyny, co poprawia mikrokrążenie i eliminację toksyn.
4. Stymuluje produkcję insuliny i pomaga działać jako hormon anaboliczny, który wspomaga budowanie mięśni, co wyjaśnia jego celowe stosowanie u kulturystów.
5. Przyspiesza spalanie tłuszczu, co pozwala znaleźć piękne formy i jest bardzo cenne podczas suszenia ciała.
6. Uczestniczy w tworzeniu wielu substancji (poliamin spermidyna i spermina, putrescyna), obecnych w jądrach komórkowych różnych narządów i zaangażowanych w interakcje molekularne z RNA i DNA.
7. Pomaga przywrócić uszkodzone tkanki i wzmacnia tkanki łączne: ścięgna, więzadła.
8. Działa jako lek hepatoprotekcyjny. Z jednej strony uczestniczy w procesach detoksykacji, chroniąc wątrobę przed narażeniem na szkodliwe substancje. Z drugiej strony stymuluje regenerację hepatocytów - komórek wątroby. Pod tym względem ornityna jest częścią oryginalnego niemieckiego leku Hepa-Merz (wraz z asparaginianem).
9. Zmniejsza zmęczenie z powodu encefalopatii wątrobowej, przedłużonego wysiłku fizycznego, zatrucia i kaca (dzięki jego zdolności do obniżania stężenia amoniaku w surowicy krwi).

Kiedy mówimy o roli ornityny w metabolizmie, mamy na myśli formę L. To właśnie L-ornityna wchodzi w skład leków i suplementów diety, ponieważ to właśnie L-formy, wchodząc do krwioobiegu, aktywnie wchodzą w procesy metaboliczne. Dotyczy to również innych aminokwasów.

Źródła żywności: produkty mleczne, jaja, mięso, owoce morza, soja, orzechy, czekolada i kakao.

Podczas intensywnego wysiłku psychicznego i fizycznego, intensywnego treningu, choroby i po okresie rekonwalescencji, zapotrzebowanie na ornitynę gwałtownie wzrasta, a następnie suplementy diety przybywają na ratunek.

Suplementy diety L-ornityna są popularne w sporcie i medycynie. Aby wzmocnić efekt, ornityna jest połączona z L-argininą i L-karnityną.

Stosowanie L-ornityny jest praktykowane w następujących obszarach:

• Zapobieganie i leczenie chorób neuropsychiatrycznych: schizofrenia, upośledzenie umysłowe, zespół Downa, zwiększona pobudliwość nerwowa, stany agresywne
• Zapobieganie chorobom wątroby: encefalopatia, marskość wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe, zapalenie wątroby itp.
• Ogólna detoksykacja organizmu, szczególnie ważna w procesach autoimmunologicznych, onkologia
• Terapia alkoholowa
• Poprawa właściwości reologicznych krwi
• Korekcja niewydolności nerek
• Wzmocnienie więzadeł i ścięgien
• Przyspieszenie gojenia się ran i oparzeń
• Utrata masy ciała
• Zapobieganie zanikowi mięśni
• Wzmocnienie układu odpornościowego
• Poprawa jakości snu i snu
  

Zużycie ornityny waha się od 9 do 18 g dziennie w trzech dawkach. Kurs trwa 2-3 tygodnie. Ta dawka jest bezpieczna i rzadko powoduje skutki uboczne.

Wysokie dawki doustne (ponad 20 g) mogą powodować biegunkę.

Nieskazitelna jakość produktów prezentowanych na stronie iHerb pozwala nam regularnie korzystać z nich i polecać je innym.

Aby przejść na stronę i dokonać wyboru, kliknij poniższy obrazek, aw polu „Szukaj” wprowadź nazwę aminokwasu lub suplementu zainteresowania.

W sklepie internetowym iHerb Ornitin jest prezentowany zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z innymi aminokwasami.

Zwracamy uwagę na L-ornitynę (500 mg, 120 kapsułek) z własnej marki IHerb - Now Foods (standard jakości GMP)

Oferujemy również rozważenie leku złożonego znanej marki Solgar.

Ten koszerny produkt zapewnia organizmowi L-argininę (500 mg) i L-ornitynę (250 mg) w postaci wolnej, aby utrzymać optymalną absorpcję i wchłanianie. Weź 1-2 kapsułki dziennie między posiłkami.

Przy zamawianiu uzyskania gwarantowanego rabatu w polu „Kod promocyjny” zastosuj kod - LND618

Wybieramy opcję win-win - produkt systemowy amerykańskiego producenta Life Farm-Leminein, który zawiera kompleks 22 aminokwasów (w tym ornityny), bez skutków ubocznych i przeciwwskazań, działa łagodnie na wszystkie narządy i układy, prowadząc organizm do pełna równowaga. Oparty jest na ekstrakcie z 9-dniowych zapłodnionych jaj kurzych, zrównoważonych żółtymi aminokwasami grochu i chrząstką rekina.

Laminina okazała się skuteczna w leczeniu szerokiej gamy chorób, z których wiele uznano za nieuleczalne w medycynie urzędowej, między innymi: łuszczyca, bielactwo nabyte, choroba Parkinsona, twardzina skóry, cukrzyca, padaczka, astma itp.

Już setki tysięcy ludzi zmieniło jakość swojego życia za pomocą leczniczego leku Laminina. W celu zakupu skontaktuj się z następującymi osobami:

E-mail: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber i WhatsApp są połączone

Nie trać wiary! Wszystkie cuda i magia!

Granulki Hepa-mertz

Analogi

• Larnamina;
• Ornicket.

Średnia cena online *, 889 r. (10 worków granulek)

Gdzie kupić:

Instrukcje użytkowania

Lek Hepa-merz odnosi się do hepatoprotektorów. Jego substancją czynną jest L-asparaginian L-ornityny. Jest wytwarzany w postaci koncentratu do wytwarzania roztworu do infuzji i granulatu do przygotowania roztworu do podawania doustnego.

Wskazania

Proszek Hep-Merz jest przepisywany, jeśli obserwuje się następujące patologie:

• choroba wątroby w fazie ostrej i przewlekłej, której towarzyszy zwiększona zawartość soli amonowych we krwi;
• marskość wątroby, zapalenie wątroby;
• utajona i ciężka encefalopatia wątrobowa;
• naciek tłuszczowy wątroby z różnych powodów.

Dawkowanie i podawanie

Przed użyciem granulki należy rozpuścić w wodzie. Pij lekarstwo po posiłkach, częstotliwość przyjmowania 3 razy dziennie. Aby przygotować roztwór 1-2 torebek Hep-merz należy rozpuścić w 200 ml wody.

Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza indywidualnie, w zależności od ciężkości patologii. Średnio od 10 do 30 dni.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano encefalopatię wątrobową, z powodu choroby podstawowej musi on być ostrożny podczas prowadzenia pojazdu, a także w przypadku zawodów wymagających dużej koncentracji uwagi.

Przeciwwskazania

Granule Gepa-mertz nie powinny być przepisywane pacjentom z następującymi chorobami:

• indywidualna nietolerancja na skład leku;
• ciężka niewydolność nerek, gdy zawartość kreatyniny w surowicy w 100 ml jest większa niż 3 mg.

Ponadto lek nie może być stosowany w praktyce dziecięcej, ponieważ nie ma wystarczających danych na temat wpływu substancji czynnej na rosnące ciało.

Powołanie leku Hepa-Mertz w okresie rodzenia i karmienia piersią

Granule Gepa-mertz należy przepisywać kobietom w sytuacji ostrożnej, gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu.

Lek jest niekompatybilny z karmieniem piersią, więc podczas zabiegu warto przenieść dziecko do mieszanki.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia zalecanych dawek można zaobserwować nasilenie działań niepożądanych. Nie ma swoistego antidotum: pacjenci dotknięci są płukaniem żołądka, wywołaniem wymiotów, podawaniem adsorbentów i leczeniem objawowym.

Efekty uboczne

Podczas leczenia mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, luźne stolce;
• bóle kończyn;
• alergia, która może rozwinąć się na barwniku „Żółcień pomarańczowa S”.

Skład

Lek jest mieszaniną granulek koloru pomarańczowego i białego. Sprzedawane w saszetkach, z których każda zawiera L-asparaginian L-ornityny jako substancję czynną.

Jako składniki pomocnicze postaci dawkowania należą:

• aromat cytrynowy i pomarańczowy;
• cukier owocowy;
• Barwnik pomarańczowy żółty S;
• bezwodnik kwasu cytrynowego;
• E 952;
• E 954;
• Powidon.

Farmakologia i farmakokinetyka

Lek ma działanie detoksykacyjne, ponieważ obniża wysoki poziom amoniaku w organizmie, co obserwuje się w patologiach wątroby.

Efekt terapeutyczny leku wynika z faktu, że substancja czynna bierze udział w cyklu ornityny lub cyklu mocznikowym.

Składnik aktywny stymuluje cykl, przywraca aktywność enzymów wątrobowych: transferazy ornityno-karbamoilowej i syntetazy karbamoilofosforanowej.

Ponadto sprzyja syntezie insuliny i hormonu wzrostu, poprawia metabolizm białek w patologiach wymagających żywienia pozajelitowego.

Z naciekiem tłuszczowym wątroby normalizuje zwiększoną masę ciała. Zmniejsza zespół asteniczny, dyspeptyczny i bólowy.

Po podaniu doustnym L-ornityna-L-asparaginian szybko rozkłada się na ornitynę i asparaginian. Działanie leku rozpoczyna się w ciągu 15-25 minut. Lek jest wydalany przez nerki w cyklu mocznikowym.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Granulat Gepa-mertz można kupić bez recepty. Trzymaj je w temperaturze maksymalnie 25 stopni w miejscu, gdzie dzieci ich nie dostaną. Okres trwałości leku wynosi 5 lat, po upływie którego lek nie może być przyjęty.

Recenzje

(Zostaw swoją opinię w komentarzach)

* - Średnia wartość wśród kilku sprzedawców w momencie monitorowania nie jest ofertą publiczną.

Hepa-Mertz

Opis na dzień 3 września 2014 r

• Nazwa łacińska: Hepa-Merz
• Kod ATC: A05BA
• Składnik aktywny: ornityna (ornityna)
• Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Niemcy)

Skład

Jedna saszetka zawiera 5 g mieszaniny granulek do przygotowania roztworu Hepa-Mertz, który zawiera 3 g asparaginianu ornityny (aktywny związek leku), a także następujące substancje pomocnicze: E110 (pomarańczowy żółty barwnik), aromat pomarańczowy i cytrynowy, cyklaminian sód, lewuloza, sacharyna i poliwinylopirolidon.

W składzie jednej ampułki koncentratu do przygotowania roztworu Hepa-Merz znajduje się 5 g asparaginianu ornityny, a także do 10 ml woda do iniekcji (połączenie pomocnicze).

Formularz wydania

Granulat (mieszanina granulek Gepa-Mertz w kolorach białym i pomarańczowym) jest przygotowywany w saszetce po 5 g każda w celu przygotowania roztworu. Jedno opakowanie zawiera 30 saszetek.

Koncentrat jest wytwarzany w ampułkach z ciemnego szkła o nominalnej objętości 10 ml. Jedno opakowanie zawiera 10 ampułek.

Działanie farmakologiczne

Lek ma hepatoprotekcyjne działanie farmakologiczne na organizm ludzki. Hepa-Mertz odnosi się do hipoazotemicznej grupy leków farmakoterapeutycznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja czynna asparaginian ornityny zawarta w Hepa-Merz bierze udział w biosyntezie amoniaku mocznikowego (cykl Krebsa ornityny), a także przyczynia się do produkcji GH i insuliny, przyspiesza metabolizm białek, poprawia funkcje wątroby (efekt detoksykacji) i obniża poziom amoniaku we krwi.

Lek jest szybko wchłaniany w żołądku i dostaje się do krwiobiegu przez nabłonek jelitowy i jest wydalany z moczem.

Wskazania do stosowania Hepamerts

Wskazania do używania Gepa-Mertz to:

• choroba wątroby, w tym w postaci przewlekłej lub ostrej, towarzyszy hypermmoniemia;
• encefalopatia wątrobowa.

W ramach terapii skojarzonej lek stosuje się w leczeniu zaburzeń świadomości (śpiączka lub stan przedwczesny). Ponadto Gepa-Mertz służy jako dodatek korygujący w diecie terapeutycznej pacjentów z niedoborem białka.

Lek może być stosowany do łagodzenia toksyczności w zatruciu alkoholowym.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany z naruszeniem funkcji nerek (z zawartością krwi 3 mg / 100 ml. Kreatyna).

Efekty uboczne

Warto zauważyć, że takie możliwe działania niepożądane leku jak nudności, wysypki alergiczne na skórze i wymioty są niezwykle rzadkie.

Hepa-Mertz, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Zgodnie z instrukcją stosowania lek Hepamertsa zaleca się przyjmować po posiłkach. Aby przygotować pojedynczą dawkę leku należy wymieszać 200 ml. woda (korzystnie w temperaturze pokojowej) z jedną saszetką zawierającą 5 gramów proszku granulatu.

Roztwór Hep-Mertz do infuzji podaje się dożylnie w dawce 20 g (tj. 4 ampułki leku) dziennie. Zalecana średnia dzienna dawka terapeutyczna leku może być zwiększona do maksymalnie 8 ampułek (40 g) dziennie.

Lek Hepa-Mertz nie jest dostępny w postaci tabletek.

Przedawkowanie

Wzmocnienie skutków ubocznych leku może sygnalizować przedawkowanie Hepa-Merz. W tej sytuacji pierwszy przestanie używać tego leku. Pacjenci są myci w żołądku, przeprowadza się leczenie objawowe i przepisywany jest węgiel aktywowany.

Interakcja

Obecnie nie ma informacji na temat interakcji leku Gepa-Mertz z innymi lekami.

Warunki sprzedaży

Sprzedaż bez recepty z aptek.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Przed bezpośrednim dożylnym podaniem roztworu Hepa-Mertz nie należy rozpuszczać więcej niż 6 ampułek (500 ml roztworu do infuzji) leku. W celu wyeliminowania wymiotów i nudności należy zoptymalizować szybkość podawania leku.

Podczas stosowania leku w leczeniu encefalopatii wątrobowej pacjentom zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów, a nie pracę z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami i nie angażowanie się w czynności wymagające zwiększonej koncentracji uwagi, a także szybką reakcję umysłową.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil i Ornitin są uważane za analogi strukturalne Gepa-Mertz.

Synonimy

Podczas ciąży i laktacji

Chociaż ciąża nie ma zastosowania do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania Hep-Mertz, lek należy przyjmować w tym okresie tylko pod nadzorem lekarza. Zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas przyjmowania leku.

Gepa Mertz Recenzje

Ludzie, którzy zażyli lek, pozostawiają głównie pozytywne opinie na forum na temat leku, zauważając jego skuteczność i niewielką liczbę przeciwwskazań, a także skutki uboczne. Sądząc po opiniach Gepa-Mertz, lek ten jest odpowiedni dla szerokiego grona pacjentów, w tym dzieci i osób starszych.

Cena Gepa-Mertz, gdzie kupić

Koszt Hepamerts różni się w zależności od regionu i formy uwalniania leku. W aptekach lek ten można kupić bez recepty.

Średnia cena Gepamertsy w ampułkach (w opakowaniu po 10 sztuk po 10 ml) wynosi 3000 rubli.

Pakowanie granulek (10 saszetek, 5 mg. Każda) kosztuje około 650-700 rubli.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktywny składnik:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Granulki do sporządzania roztworu doustnego: mieszanina granulek pomarańczowego i białego.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Ma działanie odtruwające, zmniejszając zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Działanie leku jest związane z jego udziałem w cyklu tworzenia mocznika ornityny Krebsa (aktywuje pracę cyklu, przywracając aktywność enzymów komórek wątroby: transferazy ornityno-karbamoilowej i syntetazy karbamoilofosforanowej). Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego.

Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Przyczynia się do zmniejszenia zespołów astenicznych, dyspeptycznych i bólowych, a także normalizacji zwiększonej masy ciała (ze stłuszczeniem i stłuszczeniem wątroby).

Farmakokinetyka

L-asparaginian L-ornityny szybko dysocjuje na ornitynę i asparaginian i działa w ciągu 15–25 minut, mając krótki T_1/2. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Wskazania lek Hepa-Mertz

ostra i przewlekła choroba wątroby, której towarzyszy hiperemonemia;

encefalopatia wątrobowa (utajona i ciężka);

stłuszczenie i stłuszczeniowe zapalenie wątroby (o różnej genezie).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek;

ciężka niewydolność nerek z indeksem kreatyniny większym niż 3 mg / 100 ml;

wiek dzieci (z powodu niewystarczających danych).

Z troską: ciąża.

Efekty uboczne

Ze strony przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, biegunka.

Ze strony tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej: bardzo rzadko - ból kończyn.

Barwnik „Zachód słońca” żółty może powodować reakcje alergiczne.

Interakcja

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, po jedzeniu, 1-2 paczki. granulki, wstępnie rozpuszczone w 200 ml płynu, 3 razy dziennie. Przebieg leczenia zależy od ciężkości choroby.

Przedawkowanie

Objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności. Podczas diagnozowania encefalopatii wątrobowej z powodu choroby podstawowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Formularz wydania

Granulki do przygotowania roztworu do podawania doustnego, 3 g. 10 lub 30 opakowań. (5 g) granulki do przygotowania roztworu doustnego zawierającego 3 g L-asparaginianu L-ornityny pakuje się w kartonowe pudełko.

Producent

Przedsiębiorstwo produkcyjne: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Niemcy, Frankfurt nad Menem.

Reklamacje należy wysyłać na następujący adres: OOO Merz Pharma. 123317, Moskwa, Presnenskaya nab., 10, BC „Embankment Tower”, blok C.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Gepa-Mertz

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Gepa-Mertz

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Ceny w aptekach w Moskwie

Recenzje

Zostaw swój komentarz

Bieżący wskaźnik zapotrzebowania na informacje, ‰

Certyfikaty rejestracyjne Gepa-Mertz

• Apteczka pierwszej pomocy
• Sklep internetowy
• O firmie
• Skontaktuj się z nami

• Kontakty wydawcy:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adres: Rosja, 123007, Moskwa, ul. 5. Mainline, 12.

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody RLS-Patent LLC.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.

Jesteśmy w sieciach społecznościowych:

© 2000-2018. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.

Informacje przeznaczone dla pracowników służby zdrowia.

Hepa-Mertz

Formy wydania

Instrukcja Hep-Merck

Gepa-mertz to niemiecki oryginalny hepatoprotektor stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych patologii wątroby, a także encefalopatii wątrobowej.

W ciągu ostatnich kilku dekad częstość występowania patologii wątroby znacznie spadła. Nie można powiedzieć, że współczesna medycyna siedzi ze złożonymi ramionami: dogłębne badanie mechanizmów uszkodzenia wątroby wirusowej, alkoholowej i autoimmunologicznej etiologii pozwoliło na znaczący postęp w ich diagnozie i leczeniu. Jednak choroba wątroby pozostaje jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności, niepełnosprawności populacji i śmiertelności. Lek Hep-Merts zawiera dwa aktywne aminokwasy: diaminowalerian (ornityna) i asparaginian (asparaginian), które określają właściwości farmakologiczne tego leku. Najczęściej hepatomity są przepisywane na encefalopatię wątrobową, co komplikuje przebieg chorób wątroby (zwykle marskości) i pogarsza ich rokowanie. Jak wiadomo, 5-letnie przeżycie pacjentów z marskością wątroby powikłaną encefalopatią wątrobową wynosi tylko 25%. Głównym czynnikiem rozwoju encefalopatii wątrobowej jest wysoki poziom amoniaku we krwi, który ma bezpośredni wpływ na centralny układ nerwowy i nasila szereg innych negatywnych czynników. Wysoki poziom amoniaku powstaje z powodu braku równowagi między jego powstawaniem a wykorzystaniem. W organizmie powstaje amoniak w wyniku usunięcia grup aminowych z cząsteczek aminokwasów, rozpadu mocznika i innych związków azotowych w jelicie grubym. Wykorzystanie amoniaku występuje głównie w reakcjach cyklu Krebsa-Henseleita (tak zwany cykl ornityny) w wątrobie oraz w syntezie glutaminy w wątrobie i mięśniach. Choroba wątroby pod wieloma względami ogranicza jej zdolność do neutralizacji amoniaku.

W związku z tym jej obowiązki muszą obciążać się mięśniami. Zastosowanie leku Hepa-mertz prowadzi do aktywacji enzymów biorących udział w wykorzystaniu amoniaku w wątrobie i mięśniach, zwiększając odporność na białko, co pozwala pacjentowi utrzymać normalną dietę i zapobiegać utracie masy mięśniowej. Ponadto hepa-mertz pomaga w normalizacji procesu biosyntezy białek w wątrobie. Jak wiadomo, aby wątroba mogła spełniać swoją funkcję syntezy białek, potrzebuje aminokwasów i kwasów nukleinowych. Gepa-mertz zwiększa zawartość tych i innych plus stymuluje proces biosyntezy białek. Jak pokazują badania kliniczne leku, z pewnością zwiększa syntezę białek w mięśniach pacjentów z marskością wątroby. Dlatego powołanie hepatrice jest uzasadnione w każdym stanie hiperkatabolicznym, w tym przewlekłe choroby wątroby, niedobór białek o dowolnej etiologii, wyczerpanie, przewlekłe infekcje. Ponadto ornityna i asparaginian są substratami dla cyklu Krebsa-Henseleita, podczas którego amoniak jest neutralizowany. Cykl ten jest związany z cyklem kwasu trikarboksylowego (alternatywna nazwa to cykl Krebsa, tylko bez Henzleitta), który jest głównym dostawcą energii w ludzkim ciele.

Zatem hepatommerz ma wszechstronny efekt farmakologiczny: poprawia tolerancję białka, ma działanie anaboliczne, odżywia komórki energią, a asparaginian, który jest jego częścią, między innymi, zwiększa przepuszczalność błon komórkowych dla magnezu, zapewniając tym samym przeciwutleniacz działanie To ostatnie jest szczególnie ważne dla pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby o etiologii alkoholowej.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Grupa farmakologiczna: leki hipoammoniemiczne; Aminokwasy
Działanie farmakologiczne: lek hipoamonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku). Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.
Ornityna jest aminokwasem, który odgrywa ważną rolę w cyklu mocznikowym. W przypadku niedoboru karbamoilotransferazy ornityny można zaobserwować nieprawidłowe nagromadzenie ornityny w organizmie. Ornityna jest jednym z trzech aminokwasów biorących udział w cyklu ornityny (wraz z L-argininą i L-cytruliną). Przyjęcie tych aminokwasów obniża poziom amoniaku, który według wstępnych danych zwiększa poziom wydajności.

Pomoc

L-ornityna jest aminokwasem niebiałkowym (nie biorącym udziału w produkcji białka), który bierze udział w cyklu ornityny, a przyjmowanie ornityny w komórce jest etapem, który ogranicza szybkość cyklu. Ornityna ustanawia związek z cząsteczką znaną jako fosforan karbamoilu, która wymaga pojawienia się amoniaku, a następnie przekształca się w L-cytrulinę, co powoduje powstawanie mocznika. Jest to etap transformacji, który zmniejsza poziom amoniaku we krwi i równolegle zwiększa poziom mocznika. Przyjmuje się, że L-ornityna odgrywa ważną rolę w tych stanach organizmu, które charakteryzują się nadmiernym poziomem amoniaku - głównie encefalopatii wątrobowej wątroby (kliniczna choroba wątroby) i długotrwałym treningiem sercowo-naczyniowym. U osób cierpiących na encefalopatię wątrobową występuje spadek stężenia amoniaku w surowicy (w większości badań lek podawano we wlewie, chociaż podobny efekt uzyskano przez doustne podawanie dużych dawek), podczas gdy w badaniach oceniających wpływ leku podczas treningu sercowo-naczyniowego przeprowadzono tylko dwa. W jednym z nich, który był lepiej przystosowany do oceny wpływu amoniaku (przedłużony trening zamiast wzmocnionego), stwierdzono, że ornityna zmniejsza zmęczenie. Ponadto zmniejszenie zmęczenia zgłaszali zarówno ludzie cierpiący na encefalopatię wątrobową, jak i ci, którzy cierpieli na kaca (nadmierne picie zwiększa poziom amoniaku w surowicy krwi), jeśli przyjmowali ornitynę przed użyciem alkoholu. W tej chwili przeprowadzono tylko jedno badanie wspólnego działania ornityny i argininy, podczas którego odnotowano wzrost masy tkanki beztłuszczowej i siłę siły ciężarów, ale badanie to zostało przeprowadzone dawno temu i od tamtej pory nie zostało powtórzone, a jego praktyczne znaczenie jest niejasne. Wreszcie, wpływ ornityny na zwiększenie produkcji hormonu wzrostu jest podobny do działania argininy. Jednak, chociaż technicznie ten efekt występuje, ale trwa on zbyt długo, organizm kompensuje wszystkie zmiany w ciągu dnia, tak że taki wpływ hormonu wzrostu nie jest znaczący. Biorąc pod uwagę fakt, że główne cechy hormonu wzrostu (wzrost masy tkanki tłuszczowej i spalanie tłuszczu) działają przez cały dzień, a nie natychmiast, ornityna po prostu nie ma żadnego znaczącego wpływu na organizm. Podsumowując, należy zauważyć, że ornityna ma pewien potencjał ze względu na jej zdolność do obniżania stężenia amoniaku we krwi, zwiększając w ten sposób siłę wyjściową podczas długich treningów (45 minut lub więcej), co częściowo wynika z faktu, że lek pozostaje we krwi przez kilka godzin po podaniu nawet pomimo wysiłku fizycznego. Inne nazwy: L-Ornithine Notes:

Dobrze pasuje do:

Ma najlepszy efekt w następujących sytuacjach:

Hepa-Mertz: instrukcje użytkowania

Ornitynę (w postaci chlorowodorku) przyjmuje się codziennie w ilości 2-6 g. W ramach tej standardowej dawki przeprowadzane są prawie wszystkie badania, jednak pomimo tego, że poziom surowicy zależy od dawki leku tylko do pewnego stopnia, dawka powyżej 10 g może powodować rozstrój jelit. W większości badań stosuje się chlorowodorek ornityny (chlorowodorek ornityny), który okazał się skuteczny. Chlorowodorek ornityny stanowi 78% wag. Ornityny, dlatego dla dawek w zakresie od 2 do 6 g równoważna dawka L-ornityny-L-asparaginianu (50%) będzie wynosić 3,12-9,36 g, a równoważna dawka L-ornityny α- ketoglutaran (47%) będzie wynosił 3,3–10 g. Teoretycznie te dwie odmiany są bardziej skuteczne, ale brakuje odpowiednich danych porównawczych.

Pochodzenie i znaczenie

Pochodzenie

L-ornityna jest jednym z trzech aminokwasów biorących udział w cyklu ornityny i jest podobna do innych - L-cytruliny, ale nie L-argininy. L-ornityna jest aminokwasem niebiałkowym, który nie bierze udziału w tworzeniu enzymów i struktur białkowych, a także nie ma własnego kodu genetycznego i nie ma żadnej wartości odżywczej. Żywność L-arginina jest warunkowo niezbędnym aminokwasem, który krąży L-ornitynę i L-cytrulinę we krwi (glutaminian i glutamina mogą być również zaangażowane) w celu utrzymania wymaganego poziomu krążącej L-ornityny we krwi przy około 50 μmol / ml. 1) L-ornityna może być również utworzona bezpośrednio z L-argininy przy użyciu enzymu arginazy (w wyniku czego powstaje mocznik). 2) L-ornityna jest aminokwasem niebiałkowym, który powstaje z innych aminokwasów, z których najbardziej znany bierze również udział w cyklu ornityny - L-arginina i L-cytrulina

Metabolizm

Ornityna nie uczestniczy w cyklu tlenku azotu, ale jest produktem pośrednim po oddzieleniu mocznika, który łączy się z amoniakiem (poprzez fosforan karbamoilu), aby następnie utworzyć cytrulinę. Cykl ornityny obejmuje pięć enzymów i trzy aminokwasy (argininę, ornitynę i cytrulinę) i jeden związek pośredni, który reguluje stężenie mocznika i amoniaku w organizmie. 3) Czasami cykl ten jest uważany za produkcję tlenku azotu (ponieważ zapobiega wzrostowi toksycznego stężenia amoniaku - związku o niskiej zawartości azotu), a udział ornityny ogranicza szybkość tej reakcji. L-arginina jest przekształcana w L-ornitynę za pomocą enzymu arginazy (powodującego uwalnianie mocznika), a następnie ornityna (z zastosowaniem fosforanu karbamoilu jako kofaktora) sprzyja wytwarzaniu L-cytruliny przez enzym transferazę ornityno-karbamoilową. W tym sensie szlak metaboliczny z argininy do cytruliny (przez ornitynę) powoduje wzrost ilości mocznika i równoległe zmniejszenie amoniaku, co pomaga syntazie karbamoilofosforanu wytwarzać fosforan karbamoilu, a brak tego enzymu prowadzi do wysokiego poziomu amoniaku we krwi, który jest prawdopodobnie największym niedoborem genetycznym w cyklu ornityny. 4) Jeśli to konieczne, argininę można bezpośrednio przekształcić w L-cytrulinę, zwiększając stężenie amoniaku, stosując enzym deiminazę argininową. 5) Cykl rozpoczyna się od cytruliny, następnie wchodzi w interakcje z L-asparaginianem (którego izomerem jest kwas D-asparaginowy), a bursztynian argininy tworzy się za pomocą enzymu syntetazy bursztynianu argininy. W rezultacie enzym liaza argininobursztynianowa dzieli argininobursztynian na wolną argininę i fumaran. Następnie arginina jest ponownie wprowadzana w cykl ornityny [6]. Furmarate może po prostu dołączyć do cyklu Krebsa jako pośrednik energetyczny. Ornityna, cytrulina i arginina biorą udział w cyklu ornityny, które mogą się wzajemnie zastępować, kontrolując stężenie amoniaku we krwi Ornityna, jeden z trzech aminokwasów cyklu ornityny (wraz z L-argininą i L-cytruliną) jest oryginalną cząsteczką do tworzenia poliamin - putrescyny, spermidyna i spermina. 6) Ornityna jest prekursorem tworzenia związków poliaminowych. L-ornitynę można przekształcić w metabolit znany jako l-glutamylo-c-semialdehyd, który można później przekształcić w neuroprzekaźnik glutaminian przez dehydrogenazę P5C. W tym potencjalnie odwracalnym procesie pirolino-5-karboksyl jest zaangażowany jako produkt pośredni. 7) Cykl aminokwasowy cyklu ornityny jest również częściowo związany z neurologią, ponieważ ornitynę można przekształcić w glutaminian (który z kolei można przekształcić w GABA, co jest bardzo ważne dla neurologii).

Farmakologia ornityny

Absorpcja

Ornityna porusza się wokół ciała w taki sam sposób jak L-arginina (i L-cysteina) 8), ale nie w taki sam sposób jak L-cytrulina. Ornityna jest absorbowana w taki sam sposób jak arginina. Chociaż dane uzyskane podczas badania doustnej strawności ornityny nie są tak szczegółowe, jak w podobnym badaniu argininy, istnieje powód, aby przypuszczać, że charakteryzują się one pojedynczymi sekwencjami aminokwasowymi (dobra biodostępność przy niskich dawkach doustnych od 2 do 6 g, oraz z systematycznym spadkiem i wzrostem strawność dawek staje się coraz mniej skuteczna).

Surowica krwi

40-170 mg / kg ornityny przyjmowanej doustnie (dla osoby o wadze 70 kg to 3-12 g) jest w stanie przez 45 minut iw zależności od dawki zwiększyć poziom ornityny w surowicy krwi (chociaż nie określono, ile) pozostanie niezmieniona w przez następne 90 minut. 9) W jednym badaniu zauważono, że 100 mg / kg leku zwiększyło poziom ornityny w surowicy z około 50 µmol / ml do 300 µmol / ml na godzinę, co wpłynęło na organizm jako wyczerpujący 15-minutowy trening, po którym nastąpił 15-minutowy odpoczynek. W innym badaniu osobnicy podawali 3 g ornityny rano i kolejną dawkę 2 godziny później, i stwierdzono, że nawet po 340 minutach poziom ornityny w osoczu krwi był o 65,8% wyższy niż placebo, chociaż liczba ta już spadła (po 240 minutach ornityna była o 314% więcej). Ornityna jest dobrze wchłaniana i jej szczyt występuje 45 minut po podaniu doustnym (lub nieco wcześniej) i utrzymuje się na tym poziomie przez 4 godziny (zaczyna się od 4 do 6 godzin spadku). Zauważono, że przyjmowanie 2000 mg ornityny nie zwiększa poziomu cytruliny i argininy w surowicy krwi - ani samoistnie, ani przez interakcję z chlorowodorkiem, a tylko ornityna w składzie ornetiny-α-ketoglutaranu (szczególny związek spożywczy) może zwiększyć poziom argininy w osoczu krwi. 10) Otrzymanie ornityny (100 mg / kg w połączeniu z chlorowodorkiem) przed wyczerpującym treningiem zwiększyło poziom glutaminianu w osoczu krwi, zarówno podczas odpoczynku, jak i po samym treningu (choć nie o wiele - do około 50 μmol / ml lub 9%). W jednym badaniu przejściowy wzrost aktywności trzech aminokwasów o rozgałęzionych łańcuchach odnotowano o 4,4–9% po czterech godzinach wyczerpującego wysiłku, przed którym badani pobrali 6 g ornityny (dwie dawki po 3 g po dwóch godzinach). Po wyczerpujących treningach można zaobserwować niewielki wzrost poziomu glutaminianu, a małe dawki ornityny mają niewielki wpływ na poziom argininy lub cytruliny we krwi.

Ornityna w kulturystyce

Mechanizm działania leku

Nagromadzenie amoniaku w mięśniach szkieletowych może wywołać zmęczenie mięśni na tle hamowania kurczliwości mięśni spowodowanej przez białko. Podczas treningu amoniak zwykle gromadzi się w surowicy [20] iw mózgu, podczas gdy gromadzi się w mózgu i powoduje uczucie zmęczenia. 11) Stwierdzono, że po przyjęciu 100 mg / kg L-ornityny poziom amoniaku może wzrosnąć po wyczerpującym treningu trwającym około 15 minut, podczas gdy w spoczynku efekt ten nie jest obserwowany. Przy dłuższych treningach (przez 2 godziny przy poziomie VO2max 80%), wzrost poziomu amoniaku w surowicy krwi zaczyna się zmniejszać. Mięśnie szkieletowe są w stanie samodzielnie zwiększyć poziom amoniaku (poprzez alaninę i glutaminę), a sam amoniak, docierając do wątroby, można przekształcić w mocznik. 12) Nie wydaje się jednak, aby przyjmowanie 100 mg / kg ornityny w jakikolwiek sposób wpłynęło na poziom mocznika podczas wyczerpujących treningów, które trwały około 15 minut. Jednak podczas dwugodzinnej pracy na rowerze treningowym i pod wpływem ornityny (2 g dziennie i 6 g na dzień treningu), poziom mocznika nadal wzrastał, w porównaniu z tym samym wskaźnikiem z placebo, co jest prawdopodobnie spowodowane spadkiem ilości leku podawanego przed badaniem ( w grupie placebo, zawartość leku została zmniejszona o 8,9% w grupie testowej - bez zmian). Chociaż przyjmowanie ornityny ma pozytywny wpływ na cykl ornityny, ornityna prawie nie wpływa na stężenie mocznika w surowicy.

Próby na ludziach

Przeprowadzono badanie, w którym użyto 1 g i 2 g L-ornityny wraz z taką samą ilością L-argininy (do 2 g i 4 g) i zauważono, że przez 5 tygodni dorośli mężczyźni, którzy przeszli trening siłowy, uzyskali masę beztłuszczową, i pokazał wzrost siły. 13) Badanie wykazało wzrost masy mięśniowej, ale uzyskane dane są zbyt ograniczone, aby wyciągnąć jakiekolwiek wnioski. Ponadto lek został przetestowany we współpracy z argininą. Test ergometryczny roweru po przyjęciu 100 mg / kg chlorowodorku L-ornityny nie wykazał znaczącego wpływu ornityny na wydolność fizyczną (czas do wyczerpania, tętno, zużycie tlenu) podczas całego testu, który trwał około 15 minut. Podczas dłuższego dwugodzinnego testu (na poziomie 80% VO2max), przeprowadzonego po dziennym spożyciu 2 g ornityny przez 6 dni i 6 g leku przed rozpoczęciem, zauważono, że ornityna była o 52% skuteczniejsza w tłumieniu zmęczenia niż placebo. Podobne wyniki uzyskano podczas 10-sekundowego sprintu (z równymi wskaźnikami na początku, ornityna była znowu bardziej skuteczna niż placebo), ale ani ornityna, ani placebo nie miały żadnego wpływu na średnią prędkość. Najwyraźniej ornityna może zapobiegać zmęczeniu tylko podczas długich treningów, co w przybliżeniu pokrywa się z początkiem powikłań spowodowanych przez amoniak. Niezależnie od powyższego przeprowadzono zbyt mało badań, aby wyciągnąć konkretne wnioski.

Wpływ na ciało

Interakcja z układami narządów

Wątroba

Encefalopatia wątrobowa jest stanem wątroby (na który podatne jest 84% osób z marskością wątroby 14), co ze względu na wysokie stężenie amoniaku we krwi i mózgu ma negatywny wpływ na funkcjonowanie poznawcze. W pewnym sensie ten stan można nazwać toksycznymi efektami amoniaku. Leczenie encefalopatii wątrobowej zwykle polega na zmniejszeniu stężenia amoniaku we krwi. 15) Dożylna infuzja L-ornityny jest w stanie obniżyć stężenie amoniaku w krążeniu w warunkach klinicznych 16), podczas gdy doustne podawanie L-ornityny-L-asparaginianu trzy razy dziennie po 6 g (łącznie 18 g) przez 14 dni skutecznie obniża poziom amoniaku we krwi niezależnie od posiłku. 17) Przeglądy na ten temat (4 testy 18 zostały zbadane w jednym z nich) i metaanaliza są dość obiecujące, jednak są one ograniczone zakresem badań, a ich zalety mogą ograniczać się tylko do obserwacji encefalopatii, zamiast szukać sposobu na jej zwalczenie. Encefalopatia wątrobowa jest stanem wątroby, który charakteryzuje się wysokim stężeniem amoniaku we krwi i mózgu, co ma niekorzystne efekty poznawcze. Ornityna może zmniejszać stężenie amoniaku we krwi osób z encefalopatią, której towarzyszy marskość wątroby, ale dane dotyczące konkretnych dawek doustnych są zbyt ograniczone (większość badań przeprowadzono przez dożylne podanie leku w warunkach klinicznych).

Interakcja z hormonami

Hormon wzrostu

Zauważono, że po wprowadzeniu ornityny stężenie hormonu wzrostu krążącego we krwi wzrasta, co zależy od podwzgórza. 19) Dzienne spożycie 2 200 mg ornityny, razem z 3000 mg argininy i 12 mg B12 przez trzy tygodnie, może zwiększyć stężenie hormonu wzrostu w osoczu krwi o 35,7% (mierzone bezpośrednio po wysiłku) i, chociaż stężenie zaczęło spadać po godzinie, nadal pozostał wyższy niż uczestnicy w grupie placebo. Przeprowadzono test na 12 kulturystach, podczas których wstrzyknięto im duże dawki 40, 100 lub 170 mg / kg chlorowodorku ornityny i zauważono, że tylko najwyższe dawki (170 mg / kg lub 12 g na osobę ważące 70 kg) były w stanie zwiększyć stężenie hormonu wzrost o 318% wyższy niż początkowy poziom 90 minut po podaniu leku, podczas gdy przez kolejne 45 minut nie zaszły istotne zmiany. Pomimo tego wyniku autorzy badania uważają, że nie ma to większego znaczenia, ponieważ wzrost nastąpił od 2,2 ± 1,4 ng / ml do 9,2 ± 3,0 ng / ml, podczas gdy normalne dzienne wahania poziomu hormonu wzrostu różnią się od zera i 16 ng / ml. 20) Wprowadzenie ornityny może spowodować gwałtowny skok poziomu hormonu wzrostu. Jednak ze względu na interakcję argininy i hormonu wzrostu (a mianowicie fakt, że ostry skok nie utrzymuje się przez cały dzień), ornityna jest tylko częścią całego procesu. Wyniki te mogą nie być praktyczne.

Testosteron

Równoległe podawanie ornityny i argininy nie miało znaczącego wpływu na stężenie testosteronu we krwi osób poddanych ćwiczeniom siłowym, podawanie 2 200 mg ornityny i 3000 argininy przez 3 tygodnie. 21) Brak danych na temat pozytywnego wpływu ornityny na poziom testosteronu.

Kortyzol

Istnieją różne dane dotyczące wpływu dożylnie wstrzykniętej ornityny na poziom kortyzolu - jest ona w stanie stymulować hormon adrenokortykotropowy, a następnie sam kortyzol, aw innym badaniu stwierdzono, że 400 g ornityny, podawanej przed piciem alkoholu, obniżyło poziom kortyzolu we krwi następnego ranka badanych (chociaż było to bardziej prawdopodobne w wyniku przyspieszenia metabolizmu alkoholu). 22) Ponadto, podczas 3-tygodniowej próby połączonego działania L-ornityny i L-argininy (odpowiednio 2.200 mg i 3.000 mg), nie zaobserwowano ich znaczącego wpływu na poziom kortyzolu. Ornityna ma różny wpływ na poziom kortyzolu, w zależności od sytuacji. Zastrzyki zwiększają go (do pewnego stopnia i zwiększają poziom hormonu wzrostu, a praktyczne znaczenie uzyskanych wyników nie jest obecnie ustalone), a jednocześnie ornityna obniża poziom kortyzolu, który zwiększył się w wyniku zatrucia. Przed treningiem siłowym lek nie działał.

Interakcja składników odżywczych

Ornityna i alfa ketoglutaran

Czasami ornitynę wprowadza się do związku L-ornityny-α-ketoglutaranu, który ma dwie cząsteczki w stosunku stechiometrycznym 1: 2. 23) Cząsteczki te (ornityna i α-ketoglutaran) są związane metabolicznie, ponieważ ornitynę można przekształcić w α-ketoglutaran przez przekształcenie w glutaminian, półaldehyd, fosforan glutamylu, glutaminian, aw rezultacie w α-ketoglutaran. Ta przemiana metaboliczna działa w przeciwnym kierunku i uważa się, że wprowadzenie α-ketoglutaranu z ornityną zmniejsza ilość ornityny, która jest przekształcana w α-ketoglutaran, zamiast sprzyjać tworzeniu innych aminokwasów. Potwierdziło to badanie, w którym początkowo wprowadzano tylko ornitynę (6,4 g chlorowodorku ornityny), a następnie α-ketoglutaran (3,6 tys. W soli wapniowej) i w rezultacie ich kombinację (10 g każdego preparatu), a następnie ostatni wariant przyczynił się do poziomy argininy i proliny (jednak poziomy glutaminianu wzrosły we wszystkich trzech etapach). Wprowadzenie ornityny razem z α-ketoglutaranem może hamować konwersję ornityny do α-ketoglutaranu (co zdarza się domyślnie) i pośrednio stymuluje tworzenie innych aminokwasów, takich jak arginina. α-ketoglutaran może również działać jako półprodukt w metabolizmie aminokwasów, oddziaływać z amoniakiem (pod wpływem substancji redukującej) iw rezultacie tworzyć glutaminę, która ma efekt buforowy dla amoniaku, niezależnie od cyklu ornityny. Początkowo zakładano, że NADH [42] lub, na przykład, mrówczan (produkt cyklu ornitynowego) będzie substancją redukującą. 24) α-ketoglutaran może być pośrednikiem metabolizmu glutaminy, który może dawać amoniak, zmniejszając glutaminę, właściwości buforujące niezależnie od cyklu ornityny.

Ornityna i arginina

Dostarczanie ornityny komórkom wątroby ogranicza szybkość syntezy ornityny i detoksykacji amoniaku, a wprowadzenie L-argininy (218% przy 0,36 mmol) [44] i izomeru D-argininy (204% przy 1 mmol) 25) może stymulować absorpcję ornityny. Dodatek argininy i / lub cytruliny (która zapewnia argininę) nie tylko zwiększa szybkość wchłaniania ornityny, ale może również obniżać poziom amoniaku we krwi. Niezależnie od powyższego, takie działania są nieskuteczne, a synergizm argininy z ornityną, mający na celu detoksykację amoniaku, nie jest obecnie właściwie badany.

Ornityna i L-asparaginian

L-asparaginian (nie należy mylić z kwasem D-asparaginowym) jest zwykle stosowany wraz z ornityną jako część L-ornityny-L-aspartaru w leczeniu encefalopatii wątrobowej. 26) Założono, że takie podejście będzie skuteczne ze względu na fakt, że detoksykacja amoniaku jest niezbędna w leczeniu encefalopatii wątrobowej, a ornityna i asparaginian są zaangażowane w cykl ornityny (ornityna jest przekształcana w cytrulinę w celu wydzielenia amoniaku przez wytwarzanie fosforanu karbamoilu, a następnie cytrulina zaczyna przekształcać się w argininę) z udziałem L-asparaginianu jako kofaktora).

Ornityna i alkohol

Ze względu na zdolność ornityny do stymulowania cyklu ornitynowego i przyspieszenia eliminacji amoniaku z organizmu, a także fakt, że spożycie alkoholu drastycznie zwiększa poziom amoniaku 27) (istnieją również dowody na związek między ich szlakami metabolicznymi [52]), uważa się, że ornityna może zmniejszyć skutki kaca i zatrucie. Wprowadzenie 400 mg L-ornityny na pół godziny przed wypiciem (0,4 g / kg 90 minut przed snem) pomogło zredukować niektóre wskaźniki pobrane następnego ranka (w zależności od drażliwości, wrogości, zażenowania, czasu trwania snu i zmęczenia otrzymanego od samych badanych), a także niższy poziom kortyzolu u osób nazywanych „migotaczami” (zwykle Azjaci, którzy nie mają genu dehydrogenazy aldehydowej, który jest odpowiedzialny za metabolizm alkoholu; „migacze” są znacznie bardziej wrażliwi na alkohol niż inni ludzie 28), ale lek nie jest nie wpłynęło na poziom metabolizmu etanolu i sam stan zatrucia. To samo badanie odnosi się do poprzedniego (którego nie można znaleźć w sieci), podczas którego 800 mg ornityny-L-asparaginianu może wpłynąć tylko na „migacz”, podczas gdy reszta nie została naruszona. Dane są ograniczone, ale wydaje się, że lek może złagodzić kaca u osób wrażliwych na alkohol. Wstępne wyniki sugerują, że nie będzie żadnego wpływu na brak migaczy, więc praktyczne znaczenie tych informacji dla pijących nie jest znane.

Medycyna estetyczna

Zakłada się, że L-ornityna-α-ketoglutaran (wyłącznie) może być stosowany w terapii oparzeniowej, ponieważ jest prekursorem zarówno argininy, jak i glutaminy 29) (a także proliny, 30), ale często nie jest pamiętany). Oba wspomniane aminokwasy mogą być użyteczne w roli suplementów jelitowych w warunkach klinicznych (odpowiednio arginina 31) i glutamina 32 (odpowiednio). Przeprowadzono kilka badań z użyciem L-ornityny-α-ketoglutaranu, podawanej dożylnie, co przyspieszyło tempo powrotu do zdrowia po oparzeniach. 33) Wydaje się, że L-ornityna-α-ketoglutaran przyspiesza gojenie się oparzeń w warunkach klinicznych, jednak nie ustalono możliwości stosowania L-ornityny-α-ketoglutaranu jako głównej terapii (badania kliniczne niekoniecznie potwierdzają możliwość stosowania leku w rzeczywistych warunkach).

Bezpieczeństwo i toksykologia

Ogólne informacje

Ornityna jest rozprzestrzeniana przez tych samych nosicieli patogenów jelitowych co L-arginina, w wyniku czego duże dawki ornityny mogą powodować biegunkę. Ponieważ występuje to na tle pełnego nasycenia nośnika, górna granica bezpiecznej dawki (4-6 g rzadko powoduje skutki uboczne) jest taka sama dla argininy, ornityny i innych aminokwasów, które są dystrybuowane przez ten sam nośnik (L-cysteina). Biegunka zaczyna się, gdy aminokwasy wywołują produkcję tlenku azotu w przewodzie pokarmowym, co stymuluje wchłanianie wody przez jelita i prowadzi do biegunki osmotycznej. 34) W innych badaniach dożylnie i nosowo-żołądkowo podawano 20 g ornityny, co również prowadziło do biegunki. 35) Wysokie dawki doustne ornityny mogą również wywoływać biegunkę, jednak aktywna dawka ornityny w celu wywołania biegunki jest znacznie wyższa niż dawka argininy (podczas gdy cytrulina w ogóle nie ma skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego).

Rola w cyklu mocznika

L-ornityna jest jednym z produktów działania enzymu arginazy na L-argininę w produkcji mocznika. Dlatego ornityna jest centralną częścią cyklu mocznikowego, która umożliwia wykorzystanie nadmiaru azotu. Ornityna jest katalizatorem tej reakcji. Po pierwsze amoniak przekształca się w fosforan karbamoilu (fosforan-CONH2). Ornityna jest przekształcana w pochodną mocznika w azocie delta (terminalnym) z użyciem fosforanu karbamoilu. Kolejny azot jest dodawany z asparaginianu, wytwarzając denitrogenny fumaran, a powstająca arginina (związek guanidyny) ulega hydrolizie, w wyniku czego powstaje ornityna, wytwarzając mocznik. Azot w moczniku jest wytwarzany z amoniaku i asparaginianu, a azot ornityny pozostaje nienaruszony.

Laktamizacja ornityny

Ornityna nie jest aminokwasem kodowanym przez DNA iw tym sensie nie bierze udziału w syntezie białek. Jednak w tkankach ssaków innych niż wątroba cykl mocznikowy jest głównie stosowany w biosyntezie argininy, więc ornityna odgrywa bardzo ważną rolę jako produkt pośredni w procesach metabolicznych.

Inne reakcje

Ornityna, dzięki działaniu dekarboksylazy ornityny (EC 4.1.1.17), jest punktem wyjścia do syntezy poliamin, takich jak putrescyna. W bakteriach, takich jak E. coli, ornityna może być syntetyzowana z kwasu L-glutaminowego. Ornityna jest również punktem wyjścia do biosyntezy kokainy, z jej dekarboksylacją i znaczącymi zmianami w cytochromie P450.

Zastosowanie ornityny w medycynie

Ćwicz zmęczenie

W badaniu kontrolowanym placebo z użyciem ergometru rowerowego stwierdzono, że suplementy L-ornityny były w stanie zmniejszyć zmęczenie u osób. Wyniki pokazały, że L-ornityna może tłumić zmęczenie, zwiększając wydajność zużywanej energii i promując usuwanie amoniaku z organizmu.

Marskość wątroby

L-asparaginian L-ornityny (LOLA), stabilna sól ornityny i kwasu asparaginowego, jest stosowany w leczeniu marskości wątroby.

Suplementy Ornithine do podnoszenia ciężarów

Aminokwasy, w tym L-ornityna, są często stosowane przez kulturystów i ciężarowców, którzy są przekonani, że substancje te przyczyniają się do wzrostu poziomu ludzkiego hormonu wzrostu (HGH). Jednak badania kliniczne wykazały, że te suplementy nie wpływają na poziom hormonu wzrostu.

Dostępność:

Lek Hepa-Mertz (Ornityna) jest stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób wątroby związanych z hiperamonemią; jak również encefalopatia wątrobowa (utajona lub ciężka). Lek jest zatwierdzony do stosowania jako środek OTC.

Referencje:

Wesprzyj nasz projekt - zwróć uwagę na naszych sponsorów: