Choroba kamicy żółciowej: przyczyny zaostrzeń, działanie podczas ataku

Atak choroby kamicy żółciowej - stan spowodowany naruszeniem odpływu żółci z powodu zablokowania pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych kamieniem. GCS występuje u co piątej kobiety i co dziesiątego mężczyzny. Do 60% osób z złogami w woreczku żółciowym nie doświadcza nieprzyjemnych objawów, ale prawdopodobieństwo ataku choroby wzrasta rocznie o 2-3%. Jakie jest niebezpieczeństwo pogorszenia JCB i jakie są zasady pierwszej pomocy? Aby na to odpowiedzieć, powinieneś najpierw zapoznać się z przyczynami patologii.

Dlaczego tworzą się kamienie żółciowe?

Żółć jest mieszaniną kwasów żółciowych, pigmentów, fosfolipidów i cholesterolu. Działanie czynnika ujemnego powoduje wytrącanie się osadu stałego, stopniowo zamieniając się w kamienie (kamienie). Można to zaobserwować na tle zaburzeń metabolicznych, chorób zapalnych narządów układu żółciowego. W pierwszym przypadku stężenie kwasów żółciowych i cholesterolu w żółci wzrasta. W drugim zmieniają się jego właściwości fizykochemiczne. W zależności od dominującego składnika rozróżnia się cholesterol i kamienne pigmenty. W rzadkich przypadkach stwierdza się zwapnienia (kamienie z dużą ilością wapnia).

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko kamieni żółciowych. Mianowicie:

• Błędy w diecie. Przewaga tłuszczów zwierzęcych, długie pełne żywienie pozajelitowe (z pominięciem przewodu pokarmowego). Prawdopodobieństwo JCB wzrasta o 30% na czczo, szybka utrata masy ciała.
• Choroby układu żółciowego. Najczęściej przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku marskości wątroby ryzyko kamienia wzrasta 10-krotnie.
• Patologia hormonalna. Konkrecje często występują u osób z nieskorygowaną niedoczynnością tarczycy. Pacjenci z cukrzycą cierpią na JCB 3 razy częściej niż ci, którzy nie mają tej choroby hormonalnej.
• Otyłość, wysokie triglicerydy. U 2 na 10 osób z zespołem metabolicznym (zespół zmian związanych z zaburzeniami metabolicznymi) z czasem pojawiają się objawy ataku kamieni żółciowych.
• Przyjmowanie leku, wpływa na skład żółci, ruchliwość dróg żółciowych. Na przykład ceftriakson.
• Płeć żeńska, wiek. Kobiety cierpią na GKB 2 razy częściej niż mężczyźni. Z wiekiem różnica w częstości występowania wygładza się. Główną kategorią pacjentów są osoby starsze niż 40 lat.
• Ciąża Konkrecje tworzą się w 5–12% przypadków ciążowych, ale często po urodzeniu samoistnie znikają. Większe ryzyko występuje w 2 i kolejnych ciążach.
• Akceptacja estrogenu, niezależnie od płci. W menopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej ryzyko kamieni żółciowych wzrasta o 3,7 razy.
• Ciężka dziedziczność. Ludzie, którzy mają krewnych z JCB, są 4-5 razy bardziej narażeni na zachorowanie.

Patogeneza ataku kamieni żółciowych

Atak pęcherzyka żółciowego jest spowodowany zablokowaniem szyjki macicy i / lub przewodów wydalniczych przez kamienie wędrowne. Ale patogeneza nie ogranicza się do tego. Objawy mogą opierać się na kilku procesach. Rodzaje manifestacji JCB i mechanizmy ich pojawiania się:

• Kolka żółciowa (ból żółciowy). Najczęstszy wariant manifestacji choroby (75% przypadków). Podstawą kamienia jest penetracja kamienia w szyję woreczka żółciowego, kamień uderzający w drogi żółciowe (torbielowaty i pospolity), a następnie ich skurcz odruchowy. Z tego powodu żółć nie może dostać się do dwunastnicy, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia w drogach żółciowych.
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Występuje w 10% epizodów klinicznie ciężkiej JCB. Zwykle powstaje jako powikłanie zablokowania szyi pęcherzyka żółciowego, przewodu torbielowatego. Zakażenia bakteryjne (50-85% przypadków) i lizolecytyna, pochodna żółci agresywna chemicznie wobec wcześniej uszkodzonych części dróg żółciowych, służą jako prowokatorzy.
• Zapalenie naczyń Zapalenie przewodu żółciowego. Czynniki prowokujące są takie same jak powyżej.
• Ostre żółciowe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki. Związane z refluksem żółci do przewodu trzustkowego, rozprzestrzenianiem się limfocytów z układu żółciowego.

Powoduje drgawki

Zwiększona produkcja żółci, skurcz pęcherzyka żółciowego i przewodów wydalniczych może powodować migrację kamieni. Czynniki prowokacyjne:

• Wielki wysiłek fizyczny;
• Ostre ruchy, drżenie, jazda;
• Przejadanie się;
• Jedzenie pokarmów, które stymulują wydzielanie żółci (szczególnie tłustych i pikantnych potraw);
• Stres (z powodu skurczu mięśni gładkich).

Objawy

Najczęściej atak kamicy żółciowej rozpoczyna się od kolki żółciowej. Jeśli jest to związane z posiłkiem, pojawia się 1-1,5 godziny po posiłku. Często kolka martwi się w nocy, kilka godzin po zaśnięciu. Objawy ataku choroby kamicy żółciowej:

• Zespół bólowy Ostry, wyraźny. Zlokalizowany w prawym hipochondrium z rozprzestrzenianiem się na nadbrzuszu (obszar projekcji żołądka). Może dać pod prawą łopatą, między łopatkami, kręgosłupem piersiowym, szyją, prawym ramieniem. Ból wzrasta w falach, a następnie staje się trwały, wyginając się w łuk. Trwa od kilku minut do kilku godzin. Może prowadzić do bolesnego szoku.
• Zespół dyspeptyczny. Nudności, wymioty. Opróżnianie żołądka nie przynosi ulgi. Ze względu na odruch spowalniający ruchliwość jelit, żołądek jest lekko opuchnięty.
• Zaburzenia wegetatywne. Pocenie się, zwiększony lub powolny puls, zmiana ciśnienia krwi (często zmniejsza się).
• Hipertermia. Temperatura ciała zwykle nie przekracza 38 ° C

Typowa kolka żółciowa jest tak wyraźna, że ​​pacjent biegnie w łóżku. Ciągle szuka wygodnej pozycji, w której zmniejszy się dyskomfort. Oddychanie staje się płytkie, ponieważ każdy ruch klatki piersiowej zwiększa ból. Kolka zwykle znika sama (jeśli mały kamień mógł przejść do dwunastnicy) lub po zażyciu leków przeciwskurczowych.

Jeśli kolka nie zniknie po 6 godzinach, najpierw podejrzewa się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból jest podobny do bólu żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, dodatek zapalenia dróg żółciowych, zapalenie trzustki może pośrednio wskazywać na hipertermię od 38 ° C Stan może się pogorszyć do wysokiej gorączki (od 39 ° C) z dreszczami. W późniejszych etapach łączy się żółtaczka.

To ważne! Postępujące pogorszenie stanu, twardy „podobny do płytki” brzuch może wskazywać na pęknięcie pęcherzyka żółciowego wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenie płatów otrzewnowych. Ten stan jest zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej interwencji chirurga.

Diagnostyka

Wstępne określenie przyczyny kolki opiera się na badaniu skarg, danych z inspekcji. W nagłych przypadkach wystarczy lekarzowi, aby pilnie złagodzić atak choroby kamicy żółciowej i zapobiec bolesnemu wstrząsowi. Laboratoryjne i instrumentalne metody badań pomagają ostatecznie potwierdzić diagnozę. Główne to:

• USG narządów jamy brzusznej. Możliwa wizualizacja kamieni, zmiana kurczliwości woreczka żółciowego.
• Analiza kliniczna krwi. Często występują objawy zapalenia bakteryjnego: przyspieszona ESR, wzrost liczby leukocytów.
• Biochemiczna analiza krwi. Oznaki zastoju żółci. Poziom bilirubiny wzrasta ze względu na frakcję bezpośrednią, aktywność fosfatazy alkalicznej, ALT, AST wzrasta.

W razie potrzeby wykonać ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna). Jest to wizualizacja rentgenowska przewodów żółciowych i trzustkowych za pomocą endoskopowego wstrzykiwania środków kontrastowych. Częściej takie badanie łączy się z manipulacjami terapeutycznymi, na przykład rozwarstwieniem ust brodawki dwunastnicy. ERCP przeprowadza się bez zaostrzenia JCB, więc atak choroby jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do zabiegu.

Zawał mięśnia sercowego brzucha może naśladować atak kolki żółciowej. Aby uniknąć błędu diagnostycznego, lepiej natychmiast skontaktować się ze specjalistą medycznym.

Co należy zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej?

Typowa kolka żółciowa (nie należy mylić z łagodną dyspepsją z błędami żywieniowymi) jest absolutnym wskazaniem do wezwania pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Stan może wymagać interwencji chirurgicznej w trybie nagłym. Głównym zadaniem jest zapobieganie komplikacjom przed przybyciem zespołu specjalistów. Pierwsza pomoc w ataku pęcherzyka żółciowego:

• Zapewnij odpoczynek w łóżku;
• Zatrzymaj przyjmowanie pokarmu;
• Dać środek przeciwskurczowy, unikając przekroczenia dawki (mebeverin, drotaverina, papaweryna);
• Przykryj kocem na dreszcze;
• Stale monitoruj pacjenta, ponieważ może stracić przytomność z bólu.

Uwaga! Pomimo zaleceń w niektórych źródłach, niemożliwe jest rozgrzanie prawego hipochondrium i wzięcie gorącej kąpieli. Pod atakiem kolki można maskować inne choroby, w których takie procedury są niebezpieczne. Kiedy ZhKB nie wolno podawać leków żółciopędnych.

Jak sam możesz usunąć atak choroby kamicy żółciowej? Jeśli jest to typowy ból dróg żółciowych, lepiej jest wykonać powyższe środki i poczekać na lekarza.

Zapobieganie

Środki zapobiegające kolce żółciowej opierają się na korekcie odżywiania i stylu życia. Mianowicie:

• Dieta. Częste dzielone posiłki 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Wyjątkowe tłuste, smażone, pikantne potrawy, pikle. W ramach ograniczeń wchodzą produkty, które stymulują produkcję żółci: czosnek, kawa, żółtka jaj, napoje gazowane. Szczególnie ściśle należy stosować dietę po ataku choroby kamicy żółciowej. W ciągu 12 godzin od kolki nie można jeść.
• Zrównoważona aktywność fizyczna. Unikaj podnoszenia hipodynamicznego.
• Eliminacja źródeł stresu. Obejmuje to również przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.

Wniosek

Kolka z kamicą żółciową - stan wymagający interwencji specjalisty. Nawet jeśli zdoła się powstrzymać, może powrócić w dowolnym momencie i doprowadzić do zagrażających życiu komplikacji. Jeśli kamienie żółciowe są bezobjawowymi objawami USG, konieczna jest zaplanowana wizyta u gastroenterologa i chirurga. W przeciwnym razie prędzej czy później spowodują atak JCB.

Atak pęcherzyka żółciowego

W ciągu 24 godzin wątroba wytwarza około 2 litrów żółci. Ta unikalna i złożona kompozycja cieczy jest zaangażowana w rozkład tłuszczów, wchłanianie wielu witamin, stymuluje ruch przez jelita. Jeśli woreczek żółciowy (GI) działa normalnie, wiele osób nawet nie wie, gdzie się znajduje. Ale jeśli dojdzie do naruszenia funkcjonalności tego ciała, pojawią się problemy.

Kolka żółciowa lub żółciowa to ostry ból w żołądku. Atak pęcherzyka żółciowego z reguły prowokuje kamienie żółciowe (kamica żółciowa), zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych. Stanowi temu towarzyszą różne objawy i mogą wystąpić w wyniku stosowania niektórych pokarmów. Aby wyeliminować kolkę żółciową, należy zidentyfikować przyczynę ich wystąpienia i leczenia.

Czynniki rozwoju skurczu ZH

Według statystyk medycznych u większości dorosłych pacjentów atak ten objawia się powstawaniem kamieni, które zakłócają odpływ wydzieliny wątrobowej (żółć). W 90% przypadków przyczyną pojawienia się kolki żółciowej u młodzieży i małych dzieci jest zaburzenie funkcjonalności zapalenia trzustki.

Według lekarzy najczęściej kolka żółciowa objawia się z powodu naruszenia produkcji żółci. To naruszenie występuje w wyniku zablokowania przewodów, skurczu dróg żółciowych, promocji dużego kamienia przez szyję ZHP.

Nasilenie objawów zależy od lokalizacji skurczu, ponieważ w różnych częściach dróg żółciowych reagują inaczej na ból. Umiarkowany ból występuje w okolicy przewodu szyjki macicy, gdzie łączy się z ciałem ZH. Gdy skurcz przewodów przejawia ostry ból, ponieważ są one bardziej wrażliwe. Z reguły skurcz zwieracza występuje z powodu stresu, nadmiernego wysiłku fizycznego, przerw w odżywianiu, regularnego picia alkoholu.

Skurcz odruchowy występuje, gdy duży kamień wchodzi do przewodu. Z tego powodu dopływ krwi do tego obszaru pogarsza się, odpływ żółci zostaje zakłócony lub zatrzymany. W wyniku tego sekcje znajdujące się nad zacierami rozszerzają się, funkcja kurczenia się kanału wzrasta i pojawia się ostry ból. Z powodu naruszenia odpływu wydzieliny wątrobowej rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie wątroby) i następuje infekcja.

Lekarze identyfikują następujące przyczyny kolki żółciowej:

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

• Choroba kamicy żółciowej. Kamienie w pęcherzyku żółciowym powstają w wyniku wzrostu stężenia cholesterolu w wydzielinie wątroby, naruszenia redukcji GI, jego przewodów i nadciśnienia żółciowego. Według statystyk, grupa ryzyka dla kamieni żółciowych obejmuje kobiety powyżej 40 roku życia z jasną skórą i włosami po ciąży i nadwagą, a także starsi mężczyźni, którzy nadużywają alkoholu i źle funkcjonują.
• Naruszenie redukcji GI, jak również przewodu żółciowego występuje z powodu złego odżywiania, częstego stresu.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego często rozwija się na tle JCB. W organie znajdują się kamienie, które podrażniają jego ściany, powodują wzrost ciśnienia żółciowego, infekcji i stanu zapalnego. W 10% przypadków rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni, następnie zapalenie jest wywoływane przez bakterie, pasożyty, reakcję alergiczną, choroby narządów trawiennych (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby) itp.
• Zapalenie dróg żółciowych występuje na tle patologii, w których na skutek infekcji lub urazu mechanicznego kamienie dróg żółciowych są zastępowane włóknistymi.
• Zakażenia pasożytnicze często wywołują procesy zapalne.
• Choroby onkologiczne. Według statystyk medycznych 80% pacjentów z przewlekłym zapaleniem ZH i jego przewodów rozwija raka. Jednocześnie komórki nowotworowe szybko rozprzestrzeniają się na inne narządy.

Objawy

Objawy ataku pęcherzyka żółciowego zależą nie tylko od choroby podstawowej, ale także od jej stadium i formy. Ostre patologie objawiają się bólem po prawej stronie pod żebrami, które rozprzestrzeniają się na górną część tułowia (plecy, ramiona, obojczyk). Wielu pacjentów skarży się na niestrawność w postaci nudności lub wymiotów. Ponadto zwiększone napięcie mięśniowe z prawej strony brzucha.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych, jakie objawy są charakterystyczne dla choroby wywołującej kolkę żółciową:

• Ostre kamienie żółciowe z ostrym przebiegiem objawiają się bólem po prawej stronie pod żebrami z powodu nieprzestrzegania zasad odżywiania, świądu skóry, gorączki do 40 °, dreszczy, nadmiernej potliwości.
• W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje dyskomfort w prawym nadbrzuszu, ból ból po zaburzeniach diety, swędzenie skóry, czasami temperatura wzrasta.
• Naruszenie redukcji GI, jak również jej przewodów, objawia się okresowym bólem (około 15 minut), kiedy wzrasta ciśnienie żółci. Gdy ciśnienie wydzielania wątrobowego zmniejsza się, pacjent skarży się na bolesne odczucia jęczącej postaci po prawej stronie. Ponadto temperatura wzrasta do 38 °.
• W przypadku zapalenia dróg żółciowych występuje silny ból napadowy, dzięki któremu pacjent może stracić przytomność. Wielu pacjentów ma swędzącą skórę, gorączkę (do 40 °), dreszcze, nadmierne pocenie się.
• Złośliwe formacje wywołują bolesne bóle tuż pod żebrami i gorączkę od 37,5 do 38 °.

Objawy te nie występują natychmiast, prawdopodobieństwo to wzrasta, gdy pacjent regularnie przerywa dietę, prowadzi pasywny tryb życia.

Po pierwsze, skurcz przewodu pokarmowego jest zakłócany, podobnie jak jego przewody, zachodzą procesy zastoinowe, bakterie zaczynają się rozwijać w jamie narządowej i rozwija się proces zapalny. Uszkodzone komórki pęcherzyka żółciowego wytrącają się w postaci płatków, osadzają się na nich pigmenty żółciowe, aw konsekwencji tworzą się konkrety. Z czasem wielkość kamieni wzrasta, zatykają drogi żółciowe, po czym pojawiają się bolesne odczucia.

Lekarze identyfikują typowe objawy kolki żółciowej:

• napadowy ból po prawej stronie pod żebrami iw nadbrzuszu;
• nadmierne pocenie się;
• zwiększone tętno;
• silny ból głowy;
• zaburzenia stolca (zaparcia na przemian z biegunką);
• zaburzenia snu.

Skurcz odruchowy objawia się nudnościami, obfitym ślinieniem, wysiewem wymiocin z żółcią lub bez oraz goryczą w ustach. Gdy skurcz przewodu żółciowego na tle JCB, ból nie znika przez 6 godzin, a skóra i błony śluzowe żółkną. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kości pojawia się nagle, a następnie ustępuje, a ból staje się trwały.

W ciężkich przypadkach pojawia się meteoryt, niedociśnienie, odchody odbarwiają się, mocz ciemnieje, pacjent traci przytomność na krótki czas.

Jeśli wystąpią podobne objawy, należy udać się do lekarza.

Środki diagnostyczne

Podczas ataku drgawkowego lekarz przeprowadza wywiad, wykonuje badanie palpacyjne brzucha, wysyła pacjenta na badanie krwi i badanie USG. Jeśli podejrzewasz zapalenie kamieni żółciowych lub obecność nowotworów złośliwych, wykonuje się laparoskopię (metoda diagnozowania i leczenia chorób narządów trawiennych przy użyciu minimalnie inwazyjnej chirurgii).

Ważnym miejscem w diagnostyce chorób dróg żółciowych jest badanie krwi. Jeśli jakikolwiek wskaźnik odbiega od normy, oznacza to naruszenie funkcjonalności LP. Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny pośredniej istnieje prawdopodobieństwo kamieni żółciowych, zapalenia wątroby, jej przewodów, skurczu, uszkodzenia narządu i obecności w nim guzów. Jeśli ilość bilirubiny bezpośredniej wzrosła, lekarz podejrzewa niedokrwistość hemolityczną.

Zwiększona AST (aminotransferaza asparaginianowa), ALT (aminotransferaza alaninowa) wskazuje na zapalenie lub martwicę hepatocytów, co jest możliwe przy zapaleniu wątroby, kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, raku trzustki. Wzrost fosfatazy alkalicznej wskazuje na kamienie żółciowe lub przewlekłe zapalenie kamieni żółciowych.

Po diagnozie możesz rozpocząć leczenie patologii, która wywołała ból.

Pytanie o to, jak złagodzić epizod kamieni żółciowych, jeśli ofiara jest jedną, jest dość istotne. W przypadku wystąpienia charakterystycznych znaków konieczne jest wezwanie brygady pogotowia. Aby złagodzić objawy, można wziąć ciepłą kąpiel, a następnie umieścić zimny kompres na obszarze prawego hipochondrium. Nie zaleca się jedzenia i picia. Oddychanie nie powinno być głębokie. Ponadto pacjent może lekko naciskać bolesne miejsce, aby nieco zmniejszyć nasilenie bólu.

Z reguły pacjenci są zainteresowani tym, czego nie należy robić podczas zaburzenia napadowego. Surowo zabrania się stosowania butelki z gorącą wodą do żołądka. Ponadto nie jest konieczne przyjmowanie leków żółciopędnych do czasu ustalenia przyczyny ataku. Wynika to z faktu, że ostre kamienie mogą złamać pęcherz lub jego przewody, jeśli przyczyną bólu jest JCB. A to grozi śmiercią.

Jeśli w pobliżu pacjenta są krewni lub przyjaciele, powinni mu udzielić pierwszej pomocy. Musisz zdjąć ciasną odzież (rozpiąć koszulę, zdjąć pasek itp.) Z ofiary, położyć ją po prawej stronie i zaprosić do relaksu. Aby złagodzić ból, możesz podać mu nitroglicerynę (1 tabletka pod językiem), jeśli nie jest uczulony na składniki leku. Jeśli pacjent połyka pigułkę podczas kolki żółciowej, najprawdopodobniej zwymiotuje. Chociaż w wielu przypadkach po wybuchu wymiotów osłabił ból.

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do nitrogliceryny, ten lek można zastąpić cholololem w postaci kropli. W celu ustania bólu na rafinera kapie 2–5 kropli leku i sugeruje pacjentowi jego rozpuszczenie. Validol i mentol działają w podobny sposób, dlatego podczas ataku niech pacjent przeżuwa gumę lub rozpuści lizak. Po tym stan ofiary nieco się poprawi.

W celu wyeliminowania napadowego bólu stosuje się leki przeciwskurczowe: No-shpu, Drotaverin, Papaverine itp. Leki te rozluźniają mięśnie gładkie żołądka. Również w tym celu używają Spazgan lub Braal, które mają działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jednak przed ich użyciem należy zbadać przeciwwskazania i określić dawkę.

Możesz złagodzić ból za pomocą miętowej herbaty lub wywaru z kłączy waleriany. Zaleca się dodawanie miodu do napoju i picie go przed snem.

Zasady zasilania

Aby uniknąć zaburzenia napadowego, pacjent musi przestrzegać diety. Zaleca się spożywanie żywności zawierającej minimalną ilość tłuszczu i cholesterolu. Codzienną dietę należy uzupełniać pokarmami bogatymi w błonnik.

Pacjent powinien spożywać więcej świeżych warzyw, owoców, razowego chleba, brązowego ryżu i otrębów. Ponadto mięso i ryby (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu), produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu nie są przeciwwskazane. Zaleca się gotować płatki owsiane, ryż, kasza manna, zupy w rosole warzywnym. Powinieneś również uwzględnić w menu olej roślinny najpierw tłoczony na zimno. Lepiej jeść ciepłe posiłki i napoje.

Niektóre pokarmy zwiększają prawdopodobieństwo kamieni żółciowych i kolki żółciowej:

• tłuste, smażone, pikantne potrawy;
• mleko pełne i jego produkty;
• alkohol, napoje gazowane;
• kawa, herbata, kakao;
• czerwone mięso.

Ważne jest, aby wiedzieć, że gdy kolka żółciowa nie może być ostro ograniczona, liczba kalorii. Jeśli pacjent ma nadwagę, powinien stopniowo go zmniejszać (nie więcej niż 1 kg w ciągu 7 dni). Jeśli po zmianie zasad odżywiania ból nie ustąpi, musisz udać się do lekarza.

Przydatne zalecenia

Aby dostosować pracę mięśni RR, lekarze zalecają następujące wskazówki:

• Jedz jedzenie w określonym czasie od 4 do 7 razy dziennie, a porcje powinny być małe.
• Noś luźne ubranie, porzucone gorsety, ciasne pasy, które napinają brzuch.
• Idź spać 2 godziny po posiłku.
• Nie podnoś ciężkich przedmiotów, a myjąc podłogę, pracując na działce, nie pochylaj się, ale przysiadaj.
• Zaleca się umieszczenie łóżka pod nachyleniem, w tym celu wystarczy umieścić pręt o wysokości 3–4 cm pod nogami nad zagłówkiem.
• Aby wykluczyć z menu napoje gazowane, pikantne, słone, smażone potrawy, pikle, wędzone produkty.
• Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń, w których napinają się mięśnie brzucha.

Tak więc zaburzenie napadowe wskazuje na obecność chorób narządów trawiennych. W przypadku charakterystycznych objawów należy skonsultować się z lekarzem, który zidentyfikuje przyczynę bólu i określi schemat leczenia. Aby zapobiec napadom, konieczne jest właściwe jedzenie, utrzymanie zdrowego stylu życia, unikanie stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego.

Objawy ataku kamieniami w woreczku żółciowym

Główne objawy ataku choroby kamicy żółciowej

Dla wielu diagnoza „choroby kamicy żółciowej” brzmi jak zdanie, ponieważ często jedyną metodą pozbycia się jej jest operacja, podczas której cały narząd jest usuwany. Niestety niewielu osobom udaje się uniknąć operacji, jeśli stan pacjenta jest zaniedbany, ponieważ atak choroby kamicy żółciowej za każdym razem staje się bardziej bolesny i długotrwały. Lecz leczenie farmakologiczne czasami nie przynosi pozytywnych rezultatów.

Aby temu zapobiec, należy nauczyć się rozpoznawać symptomy ataku na początkowym etapie rozwoju choroby, chociaż zaczyna się ono manifestować po 4-8 latach.

Objawy

Początek choroby kamicy żółciowej ma wiele objawów.

Tutaj główną rolę odgrywa kilka czynników:

1. Ilość i wielkość złóż kamienia;
2. Obecność zapalenia błony śluzowej woreczka żółciowego;
3. Komplikacje (jeśli występują).

Tak więc, jeśli dana osoba ma tylko kilka kamieni żółciowych, podczas gdy nie ma komplikacji i procesów zapalnych, to najprawdopodobniej atakowi towarzyszyć będzie prawidłowa kolka wątrobowa.

Jego głównym objawem jest silny ból, który jest zlokalizowany w obszarze nadbrzusza i prawego nadbrzusza. Ale jednocześnie może się poddać (szyjka macicy, prawa ręka i obszar prawej łopatki). Atak trwa z reguły 20-30 minut, a po nim przez kilka godzin boli prawy hipochondrium.

Jeśli występują komplikacje, czas trwania ataku wzrasta, a jego charakter wzrasta. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego ból może rozprzestrzeniać się w górnej części pleców. Rozciąga się na obie hipochondria i ma pulsujący charakter.

Mogą wystąpić następujące symptomy:

• nudności i wymioty;
• gorączka;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• żółtość skóry.

Jednocześnie można zaobserwować zmiany w moczu. Z reguły, jeśli występuje żółtość (co jest dość powszechne w kamicy żółciowej), mocz staje się ciemny i może wytworzyć silny osad.

Ponieważ głównym powodem pojawienia się kamieni w woreczku żółciowym jest nagromadzenie żółci, wzrasta stężenie kwasów żółciowych w organizmie, co prowadzi do świądu skóry, tachykardii i zapalenia żołądka.

Komplikacje

Choroba kamicy żółciowej jest bardzo niebezpieczna. I nie opóźniaj jej leczenia na później. W końcu, przy silnym wzroście kamieni, zaczynają wywierać nacisk na ściany pęcherzyka żółciowego, podrażniając jego błonę śluzową i wywołując stan zapalny.

W rezultacie mogą się rozwijać:

1. Zapalenie cholewki;
2. Zapalenie otrzewnej;
3. Zapalenie trzustki;
4. Zapalenie żołądka i inne choroby wymienione powyżej.

Dlatego, jeśli zdiagnozowano kamicę żółciową, należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby uniknąć smutnych konsekwencji.

Co robić

Jeśli pacjent nagle zaatakuje chorobę kamicy żółciowej, potrzebuje pierwszej pomocy, którą powinien zapewnić każdy, kto jest blisko niego.

Początkowo pacjenta należy położyć na łóżku lub sofie. Aby usunąć zespół bólowy, należy mu podać leki przeciwskurczowe, najlepiej przepisane przez lekarza (No-shpa, Papaverin i inne), a następnie zastosować coś zimnego do prawego hipochondrium.

Jeśli złagodzenie bólu nie nastąpi w ciągu 30 minut, należy wezwać karetkę, ponieważ przedłużający się ból może wskazywać na występowanie powikłań. Pierwsza pomoc udzielona przez zespół medyczny pomoże złagodzić objawy ataku w krótkim czasie. W razie potrzeby będą mogli szybko dostarczyć pacjenta do centrum medycznego, gdzie zostanie zapewnione odpowiednie leczenie.

Dieta po ataku

Ponieważ objawy choroby stają się najbardziej widoczne po jedzeniu, zaleca się stosowanie specjalnej diety. Jedzenie po ataku jest bardzo surowe. Przez pierwsze 12 godzin pacjentowi przepisano numer tabeli diety 0. Oznacza to, że jedzenie powinno być całkowicie nieobecne.

Drugiego dnia pożywienie pacjenta obejmuje picie bulionu z bioder i jedzenie zup gotowanych w bulionach warzywnych.

Po tym czasie można jeść drugie buliony mięsne (z wyjątkiem wieprzowiny), chleb z mąki żytniej, twarożek, różne płatki zbożowe, mleko beztłuszczowe, gotowane białko jaja, niekwaśne odmiany warzyw i owoców.

Odżywianie pacjenta po ataku powinno być lekkie i zrównoważone.

Surowo zabrania się używania:

• makaron;
• kiełbaski;
• mięso wędzone;
• ogórki;
• ogórki;
• pikantne potrawy;
• smażone potrawy;
• szpinak;
• solone sery;
• pietruszka;
• produkty mleczne i mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu.

Po tym, jak pacjent jest lepszy, jego dieta staje się najbardziej zróżnicowana. Mięso rybne i produkty z niego zaczynają wchodzić do niego (priorytetem są ryby rzeczne, ale nie ryby morskie). Dozwolone jest jedzenie indyka, kurczaka (bez skóry) i królika.

Ograniczenia w żywieniu nakłada się na marynaty i wędzone mięso. Po ataku nie można ich użyć, ale po 1-2 tygodniach można, ale w małych ilościach. Z napojów można pić zieloną herbatę, kompoty i soki. Zakaz dotyczy kawy i alkoholu.

Życie z chorobą kamicy żółciowej jest bardzo trudne. Jej objawy powodują, że człowiek po prostu wariuje z bólu. Ale to nie znaczy, że należy natychmiast wykonać operację. Jeśli kamienie są małe, możesz spróbować innych sposobów leczenia choroby.

Ale zawsze musisz oglądać to, co jesz. Właściwe odżywianie jest kluczem do udanego wyzdrowienia!

Autor. Skryagina Catherine,
specjalnie dla strony Moizhivot.ru

Gastroenterolodzy w twoim mieście

Jak rozpoznać kamienie żółciowe?

Choroba kamicy żółciowej może wystąpić z powodu nadmiaru żółci z cholesterolem lub solami. Tworzy się miękki osad, który stopniowo twardnieje, gromadząc na nim cholesterol, pigmenty żółciowe lub sole wapnia, w zależności od tego, co jest w nadmiarze w żółci. Z czasem powstają małe, ziarniste piaski lub wielkie formacje, które podążają za kształtem ścian bańki. Te klastry mogą być od jasnożółtego do ciemnobrązowego. Jeśli rozmiar kamieni jest mały (do 0,5 mm), mogą one iść razem z żółcią, bez blokowania kanału. Duże formacje stwarzają niebezpieczeństwo zablokowania szyi woreczka żółciowego, wchodząc do jelita cienkiego, co doprowadzi do zapalenia i będzie wymagało leczenia.

Unikaj tej sytuacji pomoże ci uważność i świadomość w tej sprawie. Czasami tylko rzadkie objawy mogą wskazywać na istnienie problemu, a objawy kamieni żółciowych można zauważyć tylko wtedy, gdy uważnie monitorujesz swoje zdrowie. Kobiety powyżej 40 roku życia powinny być szczególnie uważne, ponieważ mają chorobę kamicy żółciowej 2 razy częściej niż mężczyźni.

Główne powody

Choroba kamicy żółciowej jest konsekwencją zaburzeń metabolicznych organizmu, które prowadzą do nadmiaru cholesterolu w żółci. Zapalenie pęcherzyka żółciowego z powodu zatrzymania płynów również staje się częstą przyczyną choroby.

Najbardziej podatne na pojawienie się kamieni żółciowych są kobiety, zwłaszcza te, które wiele urodziły, a także osoby otyłe, które przyjmują syntetyczne hormony żeńskie, leki klofibrat, cyklosporynę, oktreotyd. Choroba jest dotknięta ostrym zastojem lub, odwrotnie, utratą wagi i chorobami takimi jak cukrzyca, marskość wątroby, niedokrwistość hemolityczna. Powodem mogą być zimne warunki klimatyczne, stosowanie wysokokalorycznych pokarmów lub dziedziczenie.

Etap choroby

Choroba kamicy żółciowej ma kilka etapów rozwoju, które charakteryzują się specyficznymi zmianami w tym narządzie:

1. Etap fizykochemiczny. Na tym etapie następuje zmiana jakościowa składu żółci. Nie ma żadnych zewnętrznych znaków i możliwe jest rozpoznanie go tylko poprzez pobranie żółci do analizy.
2. Tworzenie kamieni. Ten proces nie ma wpływu na pacjenta, zależy wyłącznie od USG.
3. Objawy kliniczne. W tym okresie pacjent może odczuwać tę samą kolkę wątrobową, nudności, wymioty. Poza atakiem często występują takie objawy, jak odbijanie, zgaga, ciężkość po prawej stronie, biegunka lub zaparcia.

Symptomatologia

Najczęściej kamienie są wykrywane przez przypadek. Choroba nie może być długo odczuwana i diagnozowana podczas USG lub autopsji. Jednak niektóre objawy kamieni żółciowych mogą sygnalizować problemy.

Podstawowe objawy

Głównym objawem choroby pęcherzyka żółciowego jest kolka wątrobowa - ostry napadowy ból po prawej stronie. Zwykle zaczynają się 2 godziny po posiłku i wiążą się z faktem, że woreczek żółciowy ma trudności z opróżnianiem i zaczyna szybko kurczyć się. Kolka może wystąpić w innych odstępach czasu. Sugeruje to, że kamień żółciowy porusza się w kanale w kierunku jelita cienkiego.

Bolesne odczucia są tak nie do zniesienia, że ​​człowiek zaczyna krzyczeć, próbując powstrzymać atak. Kolka może przebić prawe ramię i szyję, powodując wzdęcia. Podczas odczuwania palców woreczka żółciowego pojawiają się nieprzyjemne odczucia. Podczas ataku puls pacjenta znacznie wzrasta, pojawiają się nudności i wymioty oraz mrowienie w okolicy serca.

Kolka trwa od 30 minut do kilku godzin. Jeśli nie ustępuje przez dzień lub dłużej, może to wskazywać na rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, to znaczy pojawienie się zapalenia w woreczku żółciowym.

Objawy wtórne

Wtórne objawy kamieni żółciowych sugerują poważne powikłania wymagające pilnego leczenia. Przede wszystkim jest to żółtaczka mechaniczna. Powstaje w wyniku zablokowania przewodu żółciowego wspólnego przez kamień. W tym przypadku mocz staje się brązowy, kał staje się lekki, staje się nieznośnym świądem, który nie zatrzymuje się nawet w nocy.

Jeśli objawy bólu stopniowo przechodzą z prawej strony na lewą i są podawane z tyłu, objaw ten mówi o kamieniu przedostającym się do brodawki vater, dużej brodawki dwunastnicy. W przypadku, gdy kolce towarzyszy wysoka temperatura, dochodzi do infekcji dróg żółciowych wewnątrz i wokół wątroby, a także do powstawania wrzodów.

Po raz pierwszy napady nie trwają długo, ale wraz z pojawieniem się większej ilości kamieni, stają się one częstsze i mogą nie przechodzić długo. Dlatego, gdy tylko zauważysz coś złego, skonsultuj się z lekarzem, który zaleci leczenie.

Diagnostyka

W 70% przypadków kolki atak się powtarza. Dlatego lepiej jest natychmiast umówić się na wizytę ze specjalistą i rozpocząć leczenie. Znając dokładną diagnozę, przyspieszysz proces gojenia. Lekarz powinien sondować twój brzuch, a następnie wysłać serię badań.

W celu dokładnej diagnozy i wyznaczenia odpowiedniego leczenia:

• USG jamy brzusznej;
• radiografia;
• endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna;
• cholecystografia;
• tomografia komputerowa;
• MRI;
• hemogram.

Choroba kamicy żółciowej może zaskoczyć każdego. Dlatego wszyscy, bez wyjątku, a zwłaszcza ci zagrożeni, powinni stosować się do wskazówek dotyczących zapobiegania: nie jedz tłustych i wysokokalorycznych pokarmów, prowadź zdrowy tryb życia i pozbywaj się nadwagi.

Podobne posty:

Objawy kamieni żółciowych

Maxim Wynnansky Guru (4220) 8 miesięcy temu

OBJAWY FORMACJI KAMIENIA W BUBBLE GALERII
Liczba kamieni może wahać się od jednego do kilku tysięcy. Kamienie mają różne rozmiary - od ziarenka piasku do dużych złogów, które są kompletną obsadą pęcherzyka żółciowego i osiągają masę 70-80 g.

Pomimo powszechnej patologii większość ich nosicieli nie ma żadnych powiązanych zaburzeń. Kamienie w woreczku żółciowym są często najpierw wykrywane podczas sekcji zwłok lub podczas badania ultrasonograficznego z innego powodu, dlatego choroba kamicy żółciowej jest czasami opisywana jako „choroba bez objawów, która ma tylko powikłania”.

Najczęstszym i często początkowym objawem kamieni żółciowych jest atak kolki wątrobowej (żółciowej). Występuje z powodu naruszenia kamienia w przewodzie torbielowym (kolka torbielowata) lub brodawce sutkowej. Mechanizm rozwoju kolki torbielowatej wynika ze skurczu skurczowego mięśni gładkich ściany pęcherzyka żółciowego w przypadku jakichkolwiek trudności z jej opróżnieniem. Zazwyczaj atak rozpoczyna się 2-3 godziny po spożyciu bogatych i tłustych potraw - tłustych mięs, smalcu, ciast, ciastek, jaj. Rzadziej można powiązać występowanie kolki z migracją (postępem) kamieni żółciowych, spowodowaną długą jazdą po wyboistej drodze.

Znaki kamieni żółciowych podczas kolki

1
Kolka wątrobowa na tle kamieni żółciowych charakteryzuje się szybkim, czasem nagłym rozwojem ataku bólu. To bardzo silny, bolesny ból.

2
Podczas ataku pacjenci z kolką są niespokojni, głośno jęczą, czasem krzyczą, nie leżą w jednej pozycji, rzucając się w łóżku.

3
Miejscowy ból w nadbrzuszu i prawym nadbrzuszu, zwykle promieniujący w górę, prawe ramię, szyja i plecy pod prawą łopatką.

4
Obiektywnie, ujawnia się pewne rozdęcie brzucha, tkliwość w palpacji w miejscu pęcherzyka żółciowego, nie ma objawów podrażnienia otrzewnej, nie ma ochronnego napięcia mięśni lub jest ono nieznaczne.

Atakowi zwykle towarzyszą nudności i częste wymioty odruchowe. Taki jest mechanizm bólu w okolicy serca, taki jak dusznica bolesna, co nie jest rzadkością w przypadku wystąpienia kolki wątrobowej. Występuje umiarkowana tachykardia (do 100 uderzeń na minutę). Objawy ataku kamieni w woreczku żółciowym również nagle się odrywają, zwykle trwając od 20-30 minut do kilku godzin (lekki ból resztkowy w prawym hipochondrium może utrzymywać się przez kolejny dzień). Dłuższe ataki kamieni w woreczku żółciowym tzw. Nieustającej kolki wątrobowej sugerują, że pacjent ma inny, cięższy i niebezpieczniejszy przejaw choroby kamicy żółciowej - występowanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Z powodu niedrożności przewodu pęcherzykowego przez kamień może rozwinąć się zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego z powodu:

1
mechaniczne podrażnienie (zwiększone ciśnienie w świetle, rozciąganie i niedokrwienie ściany pęcherzyka żółciowego),

2
narażenie na czynniki chemiczne

3
zapalenie bakteryjne (E. coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, itp.).

Diagnostyczne objawy kamieni żółciowych

W tej chwili można łatwo zidentyfikować kamienie żółciowe za pomocą ultradźwięków, objawów i oznak choroby:

Kolka wątrobowa wskazuje na niedrożność przewodu pęcherzyka żółciowego kamieniami. Zjadłeś tłuszcz, wstrząsnąłeś się transportem i ostry ból w nadbrzuszu. Natychmiast kończy się niepowodzeniem, może trwać do sześciu godzin.
Stała gorycz w ustach, wymioty, silne napady mdłości na pierwszy rzut oka, nierozsądne - są to oznaki żółci w żołądku, co już wskazuje na naruszenie pęcherzyka żółciowego.
Wzdęcia, zaparcia lub luźne stolce;
Zwiększona temperatura może nie wzrosnąć powyżej 37 ° C, ale będzie towarzyszyć sutrze do wieczora.
Jeśli nie udasz się natychmiast do lekarza, objawy kamieni żółciowych zagrażają poważnym chorobom, takim jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, otrzewna

Haram Expert (314) 8 miesięcy temu

Ból podczas oddawania moczu

Tamara Nekrasova Sage (18556) 8 miesięcy temu

Wiele, nudności, żółty język, źrenice

Olya The Thinker (5056) 8 miesięcy temu

ohh nie mylisz ich), zwłaszcza gdy idą do kanału)))))
Tak więc ból po prawej stronie i temperatura mogą się pogorszyć. Ultradźwięki odpowiedzą ())

Dana F. Guru (4467) 8 miesięcy temu

Miałem ból pod prawym żebrem i oddałem mi, może być zaparcie i odwrotnie, i wydaje się, że moja strona była opuchnięta, jak gdyby coś przeszkadzało, możesz zrobić USG, to będzie natychmiast jasne)

May-Lilly Master (2189) 8 miesięcy temu

Cóż, dajesz - co mają kamienie żółciowe i oddawanie moczu?
Zwykle kamienie żółciowe siedzą i ratują kłopoty niemal asymptomatycznie - cóż, więc po jedzeniu w prawym hipochondrium itd. A jeśli zaczniesz atak, nie pomylisz się z niczym. Powyżej napisałem prawdę - wymioty, gorączka, ostry ból po prawej, a może w środku.

Atak choroby kamicy żółciowej: co robić i jak ją usunąć w domu

Choroba kamicy żółciowej (ICD) to patologia charakteryzująca się powstawaniem kamieni żółciowych. W tym przypadku choroba może przebiegać bez żadnych objawów, ale czasami pojawiają się napady bólu, jeden po drugim. Wynikają one z faktu, że kamienie w układzie żółciowym zaczynają przemieszczać się z woreczka żółciowego do przewodów. Zbyt wiele konkrecji może je zablokować, a pod prawym żebrami pojawia się nieznośny ból.

Tworzenie kamieni prowadzi do torbielowatego mechanizmu zapalnego. Występuje w wyniku zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenia pęcherzyka żółciowego. Żółć jest gęsta, lepka, jej odpływ jest utrudniony, zaczyna się stagnować i wytrącać z nierozpuszczalnymi elementami - pigmentami żółciowymi, solami wapniowymi, cholesterolem. Stopniowo budują śluz, nabłonek i inne składniki żółci. Tworzą się konkrecje, najpierw w postaci piasku, a potem - kamieni.

Atak JCB następuje z powodu ruchu kamieni żółciowych, które blokują drogi żółciowe. Ich migrację wywołuje zwiększona produkcja i odpływ żółci, a także skurcz pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów. Procesy te wynikają z:

• wysiłek fizyczny, nagły ruch ciała;
• przejadanie się lub niedożywienie;
• przyjmowanie tłustych lub pikantnych potraw;
• stosowanie leków hormonalnych;
• długi pobyt w pozycji pochylonej;
• zapalenie trzustki - zapalenie trzustki.

Atak choroby kamicy żółciowej występuje nawet podczas ciąży. Podczas ciąży przewody żółciowe mogą być ściskane, powodując zastój żółci.

Choroba kamicy żółciowej występuje najczęściej u kobiet. Tłumaczy to fakt, że w ich organizmach w różnych okresach życia (ciąża, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych) poziom hormonów - estrogenów i progesteronu - może znacznie wzrosnąć. Estrogen zwiększa ilość cholesterolu we krwi, a progesteron pogarsza skurcz ścian pęcherzyka żółciowego, prowadząc do zastoju żółci. W rezultacie rozpoczyna się aktywna formacja kamieni.

Atak podczas ciąży może wywołać narastający płód, który zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. W trzecim trymestrze staje się maksymalny. Ściskanie dróg żółciowych i prowadzi do ataku.

Osoba z chorobą kamicy żółciowej przez długi czas może nie odczuwać żadnych objawów choroby. Podczas wyciskania kanałów kamień zaobserwował wyraźne objawy.

Na samym początku ataku występują następujące symptomy:

• nawracające nudności;
• gorycz w ustach;
• uczucie ciężkości w prawym regionie biodrowym;
• gorzkie lub kwaśne odbijanie.

Takie znaki nie powinny być ignorowane, ponieważ po pewnym czasie kamienie posuwają się dalej i pojawi się silny ból. Na początkowym etapie rozwój ataku można zatrzymać, szybko odwiedzając lekarza lub rozpoczynając leczenie na czas. W tym przypadku stan patologiczny będzie znacznie łatwiejszy i szybszy.

Kamienie, które wysunęły się z miejsca, zatykają przewody, występują stagnacja żółci i mikrokrążenie płynów limfatycznych i krwi, a stężenie bilirubiny we krwi wzrasta. Występuje kolka, której towarzyszy bardzo silny ból łzawiący, dający się w plecy i obojczyk.

Inne objawy zaczynają się rozwijać podczas ataku JCB:

• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia w prawym brzuchu.

Takie objawy trwają od kilku minut do kilku dni. Po zakończeniu ostrego okresu pacjent nadal ma osłabienie i zwiększa zmęczenie przez długi czas.

Jeśli osoba ma atak choroby kamicy żółciowej, opieka w nagłych wypadkach w domu pomaga zmniejszyć ból i wyeliminować główne objawy.

Do tego potrzebujesz:

• ustawić pacjenta w pozycji poziomej, aby zapobiec dalszemu ruchowi kamienia lub utknięciu w przewodach;
• załóż ciepłą podkładkę grzewczą na stopy, aby naczynia się rozszerzyły, a odpływ żółci poprawił się;
• daj mu lek znieczulający (Ketanov, No-Shpu);
• pij dużo płynu.

Następnie musisz zadzwonić po karetkę. W przeciwnym razie, jeśli specjalista nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, woreczek żółciowy może pęknąć, a żółć rozprzestrzeniająca się przez ciało zwykle prowadzi do śmierci. Pozbycie się silnego ataku pomoże tylko w szpitalu po niezbędnym badaniu.

W placówce medycznej atak bólu zostaje złagodzony poprzez wstrzyknięcie Dibazolu, Papaweryny lub Platyfiliny. Skutecznie domięśniowe podawanie Euphyllinum lub No-Shpy. Często leki przeciwskurczowe są podawane razem ze środkami przeciwbólowymi. Dobrze usuwa ból i łagodzi skurcze baralgin.

W ciężkich atakach stosuje się silniejsze środki - Tramal w połączeniu z Atropiną lub inny środek przeciwskurczowy. Po wstrzyknięciu leku Zeercal, który doskonale eliminuje nudności i wymioty o innym charakterze. Pacjentowi przepisuje się roztwory Citroglucosolane lub Regidron.

Jeśli podczas ataku nie występują wymioty i ostry zespół bólowy, lekarz nie przepisuje zastrzyków. W tym przypadku stosuje się tabletki Dibazol, No-Shpy, Papaverina lub Belladonna. Aby całkowicie usunąć ból, weź Baralgin.

Często, z powodu nudności, pacjent jest trudny do połknięcia leku. W tym przypadku lek podaje się za pomocą lewatywy. Zazwyczaj stosuje się do tego połączenie Analgin, Belladonna i Euphyllinum.

Jeśli po zażyciu leków ból nie ustaje, lekarz rozważa kwestię interwencji chirurgicznej. Jeśli wielkość kamieni żółciowych jest większa niż 1 cm, wykonuje się cholecystektomię laparoskopową, podczas której usuwa się chore organy. Zaletą tej metody jest to, że na brzuchu pacjenta wykonuje się małe nakłucia, przez które wkładane są specjalne narzędzia. Jest to najskuteczniejszy sposób chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Często atak choroby kamicy żółciowej występuje z powodu niezrównoważonej diety, gdy osoba spożywała duże ilości tłustych lub smażonych potraw. Po jego bańce nie można jeść przez 12 godzin. Następnie możesz zjeść lekki bulion warzywny i kompot z napojami. Po dniu dieta zostaje rozszerzona.

Dieta obejmuje i wyklucza stosowanie następujących produktów spożywczych:

Co zrobić, jeśli nastąpił atak kamieni żółciowych?

Jeśli kamica żółciowa pogorszy się i nastąpi atak, co powinienem zrobić? Wiele osób z przewlekłą chorobą dróg żółciowych może stanąć w obliczu takiej sytuacji. Dlaczego pojawia się pogorszenie, jak się manifestuje i co można zrobić niezależnie, konieczne jest bardziej szczegółowe zrozumienie.

Przyczyny kamicy żółciowej

Osoby cierpiące na zapalenie pęcherzyka żółciowego powinny otrzymać terminowe leczenie od specjalisty. Aby zapobiec atakowi kolki wątrobowej u osoby, zaleca się przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy, wykluczenie warunków wywołujących skurcze i promocję kamienia.

Pierwszą przyczyną tej choroby jest niedożywienie. To niekoniecznie jest użycie niewłaściwych produktów. Są to częste posty, w których żółć zastyga w narządach, częste przejadanie się, które niosą duże obciążenie dla ciała, w szczególności dla narządów układu pokarmowego. Częste spożywanie przetworów tłustych, smażonych, pikantnych i marynowanych prowadzi do nieprawidłowego działania układu trawienia żywności.

Główne czynniki predysponujące do rozwoju stanu kryzysowego to:

1. Choroby genezy zapalnej, niezależnie od postaci - ostrej lub przewlekłej.
2. Inwazje robaków i zmiany pasożytnicze.
3. Stałe przejadanie się, częste używanie pikantnych, tłustych, smażonych potraw, napojów alkoholowych.
4. Częste przeciążenie psycho-emocjonalne, stan depresyjny, długi pobyt w sytuacji psycho-traumatycznej.
5. Ostre ostre wirusowe choroby układu oddechowego i przeziębienia, infekcje gardła i nosogardzieli (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, dusznica bolesna, zapalenie zatok, zapalenie zatok).
6. Mononukleoza zakaźna lub adenowirus.

Genetyczne predyspozycje do życia w złych warunkach środowiskowych mogą powodować rozwój choroby żółciowej. Takie czynniki powodują zaburzenia w normalnym funkcjonowaniu woreczka żółciowego.

Monotonne jedzenie, częste przejadanie się lub odwrotnie - częste poszczenie, siedzący tryb życia nie mogą wpływać na stan narządów wewnętrznych. Brak pełnej aktywności fizycznej i zbilansowana dieta prowadzi do tego, że żółć zastyga w narządzie i jego przewodach, i zaczynają tworzyć się osady, które wkrótce zostaną przekształcone w konkrecje o różnym składzie, rozmiarze i kształcie.

Objawy ataku

Atak kamicy żółciowej zwykle towarzyszy wyraźny obraz kliniczny, którego po prostu nie można zignorować. Początek kamieni żółciowych kolki żółciowej jest częstym zjawiskiem, gdy występują problemy z narządem. Osoba z taką chorobą może nie odczuwać żadnych znaków przez długi czas, kontynuując normalne życie. Ale to tylko do czasu, gdy kamień przenika do ujścia przewodów, które wydostają się na zewnątrz. Ponadto przewody są ściśnięte kamieniem, co objawia się wyraźną symptomatologią.

Wkrótce zaczną się początkowe objawy ataku pęcherzyka żółciowego: okresowe mdłości, uczucie ciężkości w prawym regionie biodrowym, uczucie goryczy w ustach, kwaśne lub gorzkie częste odbijanie. Takie objawy ataku choroby kamicy żółciowej nie powinny być ignorowane, ponieważ gdy kamienie w pęcherzyku żółciowym zaczną się dalej poruszać, wystąpi silny ból w kamicy żółciowej, a także inne objawy. W początkowej fazie rozwoju napady można szybko zatrzymać, szukając pomocy u lekarza i rozpoczynając leczenie na czas. W tym przypadku ataki są znacznie łatwiejsze i szybsze.

Ponadto, gdy kamienie są uszczypnięte, następuje skurcz żółci, który objawia się atakiem kolki. Gdy kamień przemieszcza się z miejsca, w którym następuje zator krwi, następuje zastój żółci, mikrokrążenie krwi i płynu limfatycznego jest zakłócone, a we krwi wykrywa się zwiększone stężenie bilirubiny. Kolka pojawia się nagle. Bóle są bardzo silne, człowiek nie może ich łatwo wytrzymać.

Zwykle ból jest palący, łzawiący, napadowy. Daje to obojczyk, plecy, nadbrzusze. Takie objawy ataku choroby kamicy żółciowej, takie jak nudności, wymioty i silny obrzęk prawego brzucha, zaczynają się objawiać. Takie objawy mogą trwać od kilku minut do kilku dni. Kiedy mija ostry okres, przez kilka dni osoba czuje się słaba, zwiększa zmęczenie. W wielu przypadkach choroba ta może wystąpić bez wyraźnych objawów. Często obecność kamienia jest wykrywana tylko podczas przechodzenia ultradźwięków.

Wraz z zespołem bólowym może pojawić się zażółcenie skóry i twardówki oczu. Nie można zignorować takiej choroby, należy ją leczyć w odpowiednim czasie, ponieważ dużych kamieni nie można leczyć lekami, usuwa się je radykalnie. Czasami naskórek może swędzić podczas ataku. We wszystkich przypadkach zaostrzenia choroby w płynie krwi stężenie bilirubiny substancji znacznie wzrasta. Wraz ze wzrostem występuje silne podrażnienie skóry, które objawia się intensywnym świądem.

Co robić w przypadku choroby kamicy żółciowej

W kamicy żółciowej leczenie zależy od dokładnego etapu, w którym dolegliwość jest w danym momencie. W zaawansowanym stadium patologii, w którym występują ostre ataki i ciężkie bóle, nie powinno być żadnych niezależnych metod leczenia, zwłaszcza przy pomocy medycyny alternatywnej. W przeciwnym razie osoba ryzykuje nie tylko własnym zdrowiem, ale także życiem. Ważne jest prawidłowe reagowanie na sytuację. Zazwyczaj choroba żółciowa towarzyszy obecności kamieni w narządzie lub w jego przewodach. Objawy wskazują, że z czasem kamień podczas ataku zaczął się poruszać, powodując zablokowanie żółci w drogach żółciowych. Jeśli atak nie zatrzyma się w ciągu kilku minut, musisz zastosować ten algorytm działań:

1. Przy pierwszym znaku ataku weź pozycję poziomą. W tej sytuacji nie możesz się pochylić.
2. Następnie należy wziąć leki rozszerzające naczynia i leki spazmolityczne. Zatem ruch kamienia stanie się bardziej intensywny i będzie się poruszał znacznie szybciej i łatwiej.
3. Następnie musisz użyć podkładki grzewczej, umieszczając ją na bolącym punkcie. W żadnym wypadku nie może być gorący, tylko lekko ciepły. Możesz także postawić podgrzewacz ciepłej wody na nogach, co pomoże statkom szybko się rozwijać.
4. Gdy zaleca się zespół bólowy, należy wziąć gorącą kąpiel. Ta procedura nie powinna trwać dłużej niż 15 minut.
5. Równolegle powinieneś pić trochę, ale często, zwłaszcza jeśli występują nudności. Duża ilość podgrzanej wody zapobiegnie wymiotom. Jeśli osoba robi wszystko dobrze, zazwyczaj takie wydarzenia są wystarczające.
6. Jeśli obecne są dreszcze, gorąca kąpiel pomaga się pozbyć, można też przykryć ciepłym dywanem.

Aby zmniejszyć nasilenie objawów, zaleca się nałożenie ciepłego kompresu na prawą stronę brzucha (gdzie znajduje się żółć). To pobudzi mikrokrążenie płynu krwi i pomoże złagodzić ból choroby. Po podjętych środkach możesz usunąć ból i złagodzić atak.

Jak usunąć atak choroby kamicy żółciowej

Pierwsza pomoc na początku kamicy żółciowej polega na łagodzeniu bólu w pęcherzyku żółciowym i pozbyciu się głównych objawów, aby zapobiec rozwojowi powikłań kamicy żółciowej. Jak usunąć atak choroby kamicy żółciowej w domu:

• aby szybko złagodzić atak kamicy żółciowej i złagodzić ból podczas skurczu dróg żółciowych, konieczne jest zapewnienie odpoczynku. Zapobiegnie to dalszemu ruchowi lub przyklejaniu się kamienia w kanałach;
• Pierwszą pomocą dla kamieni w woreczku żółciowym jest zaprzestanie spożywania jakiegokolwiek jedzenia, picie dużej ilości płynów;
• weź środek znieczulający i rozszerzający naczynia;
• załóż ciepłą podkładkę grzewczą na stopy, aby rozszerzyć naczynia krwionośne i zapewnić odpływ żółci;
• jeśli to możliwe, weź gorącą kąpiel, to pomoże kamieniom wyjść szybciej.

Następnie zadzwoń po karetkę. Nie musisz stosować żadnych środków przeciwbólowych, zwłaszcza kilka razy dziennie, bez zgody lekarza. Jeśli godzinę po przyjęciu leku stan pacjenta nie ulegnie poprawie, konieczne jest wezwanie pomocy w nagłych wypadkach. W przeciwnym razie spóźniony dostęp do specjalistów może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia. Ostra natura choroby wymaga leczenia w szpitalu, należy zdiagnozować wszystkie metody patologii patologicznej i żółciowej.

Jeśli nie ma wskazań do chirurgicznego usunięcia kamieni żółciowych, leczenie farmakologiczne jest zwykle przepisywane za pomocą środków, które wyeliminują zaostrzenie choroby. Terapia polega na wprowadzeniu leków przeciwskurczowych, leków przeciwbakteryjnych. Może być również stosowany blokada przy użyciu nowokainy. Jeśli pacjent nie czuje się lepiej po dwóch dniach, lekarze zalecają natychmiastowe leczenie operacyjne, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, które rozwiną się w organizmie.

Farmakoterapia

Aby złagodzić ból podczas zaostrzenia, stosuje się leki przeciwbólowe, leki przeciwgorączkowe, leki z metamizolem w składzie i niesteroidowe leki przeciwzapalne: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Aby złagodzić ten stan, zaleca się stosowanie leku takiego jak papaweryna. W przypadku ciężkich nudności i wymiotów są one zatrzymywane lekami przeciwwymiotnymi (Metoproclamina, Zerucal).

Opieka szpitalna

W warunkach instytucji medycznej ból jest łagodzony przez dożylne podanie środków znieczulających. Domięśniowa iniekcja papaweryny, petydyna. Terapia infuzyjna pozwala na szybkie zatrzymanie bólu, w którym pacjent nie jest w stanie odpowiednio zareagować, nie może go znieść.

Przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia lekarz przeprowadza badanie. Przepisuje się USG i radiografię. Takie procedury pomagają określić strukturę, rozmiar i lokalizację kamieni. Pobierana jest krew, oddawany jest mocz. Dopiero potem lekarz przepisuje odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zapewnić resztę ciała, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku.

Dwa dni później, jeśli ulga nie występuje, lekarz bada wykonalność laparoskopowej procedury chirurgicznej. Jeśli rozmiar kamieni przekracza jeden centymetr, zaleca się leczenie chirurgiczne.

Właściwe odżywianie

Główną przyczyną zaostrzenia ataku kamicy żółciowej jest niezrównoważona dieta. Po zjedzeniu dużej ilości smażonych, tłustych potraw, napojów alkoholowych, może wystąpić atak kolki żółciowej. Po zatrzymaniu ataku nie można jeść po kolejnych 12 godzinach. Następnie można jeść lekki bulion warzywny, kompot z napoju lub wywar ziołowy.

Po jednym dniu można rozszerzyć dietę, dodać do niej owsiankę na wodzie, bulion mięsny, gotowane ryby lub gotowane mięso drobiowe, nie kwaśne owoce i warzywa. Zalecana woda mineralna, napój alkaliczny. Nie można jeść smażonych i tłustych potraw, pieczenia, makaronów, kiełbasek, wędlin, marynat, marynowanych produktów spożywczych, słodyczy, czekolady, napojów alkoholowych. Posiłki powinny być ułamkowe, posiłki powinny wynosić co najmniej pięć dziennie, między posiłkami powinny trwać od dwóch do trzech godzin.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie właściwych wyników, lekarz zaleci radykalne usunięcie kamienia. Ale w większości przypadków, dzięki odpowiednio przypisanemu algorytmowi efektu terapeutycznego, można uniknąć operacji. W przyszłości musisz przestrzegać właściwego odżywiania, prowadzić zdrowy tryb życia, wprowadzać w życie wykonalne ćwiczenia.

Wideo

Preparaty z kamicą żółciową. Pierwsza pomoc w ataku choroby kamicy żółciowej.