Obecnie kwestia szczepień dzieci w pierwszych miesiącach i latach życia, kiedy układ odpornościowy nie jest wystarczająco rozwinięty, aby przeciwstawić się różnego rodzaju zakażeniom, ma ogromne znaczenie. Wraz z naturalnymi mechanizmami formowania sił ochronnych w młodym wieku, takimi jak karmienie piersią, zdrowe odżywianie, procedury temperowania, odporność dziecka można rozwinąć za pomocą szczepień.
Rodzice obawiają się działań szczepionkowych. Przede wszystkim kwestia bezpieczeństwa szczepień budzi obawy - czy będzie to miało negatywny wpływ na zdrowie dziecka, jak kompatybilne są niektóre szczepienia itp. Aby odpowiedzieć na te pytania, należy bardziej szczegółowo rozważyć cechy szczepień.
Należy zauważyć, że choroby, przeciwko którym skierowane jest działanie szczepionki, są dość niebezpieczne. Nie ma potrzeby ryzykować zdrowia dziecka, odmawiając mu szczepienia. Profesjonalne szczepienia i kompetentna obserwacja pediatryczna mogą wyeliminować wszelkie niepożądane konsekwencje.
Przygotowanie szczepionki
Nie tylko skład jakościowy preparatu szczepionki decyduje o skuteczności i bezproblemowej strawności szczepionki. Ważne jest właściwe przygotowanie dziecka do tej procedury. Ten etap obejmuje odpowiednie przygotowanie wywiadu. Należy dowiedzieć się, jakie cechy posiada ciało dziecka, jakie choroby miał w przeszłości, czy ma jakieś reakcje alergiczne itp. Jeśli występują problemy z układem odpornościowym lub chorobami przewlekłymi, skonsultuj się z odpowiednim specjalistą. Przydatne byłoby również oddanie krwi i moczu do analizy. Na podstawie danych laboratoryjnych i badań terapeutycznych można stworzyć najbardziej optymalny harmonogram i skład szczepień.
Szczepionka DPT
Szczepionka DTP jest stosowana jako środek zapobiegający chorobom wymienionym w jej nazwie. Konsekwencje infekcji organizmu błonicą, kokluszem lub tężcem mogą doprowadzić organizm do stanu krytycznego. Dlatego ważne jest szczepienie już w dzieciństwie.
Jeśli nie ma przeciwwskazań, szczepienie DTP przeprowadza się w czterech krokach:
- Po raz pierwszy dziecko jest szczepione w wieku 3 miesięcy
- drugi to 4-5 miesięcy
- trzeci jest, gdy dziecko kończy sześć miesięcy i
- czwarty - w wieku półtora roku. Dzieci ponownie szczepione zgodnie ze standardami fizjologicznymi powinny mieć miejsce po 7 i 14 latach.
Niektóre nowoczesne szczepionki („Infarix”, „Infarix Hex”) nie powodują żadnych poważnych reakcji organizmu, ponieważ zawierają tylko część materiału bakteryjnego, a nie całe komórki patogenów. Takie szczepionki są dobrze połączone ze szczepieniami antyhemofilowymi („Hibarix”).
Szczepienie przeciw polio
Choroba Heinego-Medina uważana jest za jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Poliowirus wpływa na istotę szarą rdzenia kręgowego, co prowadzi do patologii układu nerwowego, niedowładu lub porażenia.
Z reguły szczepienie przeciwko polio odbywa się w jednym dniu szczepienia za pomocą DPT. Dzieci w pierwszym roku życia są szczepione inaktywowaną szczepionką przeciw polio (IPV) przez wstrzyknięcia podskórne lub domięśniowe. Oprócz szczepów wirusa polio szczepionka zawiera antybiotyki, które zapobiegają rozwojowi bakterii. Harmonogram pierwotnego szczepienia jest taki sam jak dla szczepionki ITA.
W przypadku ponownego szczepienia w starszym wieku (1,5-2 lata, 14 lat) stosuje się doustną żywą szczepionkę (OPV), którą stosuje się w postaci kropli do ust. Krople (0,2 ml) kapiące na korzeń języka lub migdałki podniebienne.
Wchłaniany przez błonę śluzową jamy ustnej, a następnie dostający się do jelita, wirus wywołuje odpowiedź, która zwiększa odpowiedź immunologiczną organizmu. Nie zaleca się karmienia lub podlewania dziecka w ciągu godziny po użyciu leku.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest także połączona ze szczepionką DTP. Szczepionka złożona DTP-zapalenie wątroby może być podawana noworodkom. Według uznania lekarza częstotliwość kolejnych szczepień może się różnić. Zwykle powtarzane szczepienia wykonuje się, gdy dziecko ma miesiąc i sześć miesięcy. Przyspieszone szczepienie - w przypadku ryzyka zakażenia - obejmuje powtarzane szczepienia w pierwszym, drugim miesiącu i roku. Awaryjne szczepienia w razie pilnej potrzeby zabiegu przeprowadzane są siódmego, dwudziestego pierwszego dnia życia, a także w roku.
Szczepionkę DTP-zapalenie wątroby podaje się domięśniowo. Z reguły przednią część uda wybiera się jako miejsce wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie w tkankę tłuszczową (na przykład w okolicę pośladkową) jest przeciwwskazane.
Jeśli dziecko otrzymało jedno lub dwa szczepienia przeciwko DTP bez szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, można podać skojarzone szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu DTP, a następnie po miesiącu i sześciu miesiącach można pominąć pominięte szczepienia przeciwko monowirusowi zapalenia wątroby. Chociaż stosowanie monowakcyny nie jest tak wygodne jak szczepienie lekami złożonymi, to podejście sprawia, że harmonogram szczepień jest bardziej elastyczny. Nawet podwójna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest całkowicie nieszkodliwa dla organizmu dziecka.
Po szczepieniu dokumentacja medyczna dziecka jest wypełniona danymi dotyczącymi charakteru podanych szczepień. Zapisy powinny zawierać datę szczepienia, datę produkcji, datę ważności i producenta leku, odpowiedź organizmu na szczepienie.
Efekty uboczne
Szczepionka DTP zawiera bakterie krztuśca, a także leki z inaktywowanych toksyn (toksoidów) błonicy i tężca. Wprowadzenie szczepionki ma na celu wywołanie aktywnej produkcji przeciwciał w organizmie, które mogą później wytrzymać czynniki sprawcze tych chorób. Obce mikroorganizmy mają zbyt niską aktywność, aby spowodować znaczące szkody dla zdrowia dziecka. W 90% przypadków szczepienia iniekcyjne powodują jedynie niewielkie zaczerwienienie skóry. Czasami jednak proces aktywacji układu odpornościowego może być związany z szeregiem objawów bolesnej natury.
Na tle podwyższonej temperatury może wystąpić senność i pocenie się. W rzadkich przypadkach może wystąpić biegunka lub wymioty.
Ponadto, z bardzo małym prawdopodobieństwem, szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DTP może powodować polimorficzną wysypkę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, rumień guzowaty, wstrząs anafilaktyczny. Aby całkowicie wyeliminować takie skutki uboczne, jeśli dziecko ma nadwrażliwość na wirusa, należy przeprowadzić szczepienie w szpitalu, w arsenale, w którym powinny znajdować się środki przeciwwstrząsowe. W ciągu 3-4 godzin po zabiegu dziecko powinno pozostać pod nadzorem lekarza.
Podczas szczepienia DTP-zapalenie wątroby, w przypadku wyraźnych reakcji ze wzrostem temperatury do punktów krytycznych i dużym obrzękiem w obszarze wstrzyknięcia, powtarzane szczepienia tą kompozycją są anulowane. Zamiast tego szczepienie anatoksyną błoniczo-tężcową o zmniejszonej zawartości składnika wirusowego. Wyeliminowanie składnika krztuścowego, który powoduje ciężkie reakcje alergiczne, może znacznie zmniejszyć obciążenie układu odpornościowego. Trzy miesiące później szczepionka jest ponownie zaszczepiona tym samym preparatem, a miesiąc później dziecko otrzymuje szczepionkę przeciw monowirusowi zapalenia wątroby typu B.
Słabe reakcje alergiczne są charakterystyczne dla szczepionki przeciw polio OPV. Takie skutki uboczne z reguły pojawiają się w 5% przypadków, przechodzą w krótkim czasie i nie wymagają specjalnego leczenia.
Nawet przy braku powikłań po pierwszym szczepieniu z późniejszymi szczepieniami konieczne jest również dokładne monitorowanie stanu dziecka.
Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby
W wielu przeciwwskazaniach do szczepienia za pomocą DTP występują głównie choroby osłabiające układ odpornościowy. Obejmują one ostrą chorobę układu oddechowego (w tym okres powrotu do zdrowia - szczepienie odbywa się w ciągu 1-2 miesięcy po całkowitym wyzdrowieniu), ciężkie postacie niedoboru odporności i alergię na składniki preparatu szczepionki.
W tych przypadkach DTP zostanie zastąpiony anatoksyną błoniczo-tężcową.
Te same przeciwwskazania istnieją w przypadku szczepień przeciwko polio. W przypadku niedoboru odporności dozwolone jest szczepienie inaktywowane OPV. Jeśli szczepionka przeciwko polio powoduje zaburzenie neurologiczne, każde ponowne szczepienie jest anulowane.
Lista przeciwwskazań do szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, oprócz częstych powikłań w układzie odpornościowym, obejmuje również zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, skazy i alergię drożdży piekarskich.
Wniosek
W przypadku braku przeciwwskazań i powikłań układu odpornościowego połączenie szczepienia DTP z szczepieniami przeciwko polio i zapaleniu wątroby u dzieci jest całkowicie bezpieczne, a skuteczność jednoczesnych szczepień jest taka sama jak w przypadku oddzielnych szczepień. Szczepionka DPT jest niekompatybilna tylko ze szczepionką BCG przeciwko gruźlicy.
Szczepienie DPT i zapaleniem wątroby w tej samej szczepionce
Zastosowanie DTP i zapalenia wątroby w jednej szczepionce ułatwia przestrzeganie planu szczepień profilaktycznych opracowanego przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Obejmuje obowiązkowe szczepienia przeciw kokluszowi, tężcowi, błonicy, polio, zapaleniu wątroby. Niewielka ilość bakterii powodujących chorobę jest wprowadzana do organizmu w celu wytworzenia odporności.
Szczepionka DTP (toxoid pertussis-diphtheria-tetus)
Szczepionka DPT została tak nazwana po pierwszych literach jej składowych składników: kokluszu, toksoidów błoniczych i tężcowych i ma na celu zapobieganie chorobom, takim jak krztusiec, błonica, tężec. Wraz z nią w jednym zastrzyku podaje się szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby, które chroni wątrobę przed odpowiednią chorobą, a także marskość lub nowotwór. Jak pokazuje praktyka, to DPT-zapalenie wątroby najczęściej powoduje nieprzyjemne konsekwencje.
Zanim wielu ludzi ma dylemat: czy warto narażać się na możliwe komplikacje wynikające ze szczepień? Możesz odpowiedzieć jednoznacznie - jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych do przeprowadzenia, należy to zrobić, ponieważ powikłania związane z lekiem są rzadkie i nie są tak niebezpieczne, jak konsekwencje choroby. Jeśli ryzyko zarażenia się kokluszem lub błonicą unoszącą się w powietrzu nie jest tak duże, to szanse na zarażenie się tężcem poprzez kontakt z glebą lub wirusowym zapaleniem wątroby typu B przez krew i błony śluzowe są znacznie większe, zwłaszcza w delikatnym ciele dziecka.
Pierwsze szczepienie podaje się dziecku po trzech miesiącach, ponowne szczepienie po 4-5 miesiącach, trzecie po sześciu miesiącach, a ostatnie, czwarte po pół roku. Re-wpajany jest zalecany w wieku 7 i 14 lat.
Jednoczesne szczepienie przeciwko DTP i wirusowemu zapaleniu wątroby
Dla większej wygody lekarze połączyli DTP i zapalenie wątroby w pojedynczej szczepionce. Nie wpływa to na wzrost ryzyka negatywnych konsekwencji i ich złożoności.
Szczepienie DTP i zapaleniem wątroby razem podaje się w tej samej strzykawce. Wstrzyknięcie umieszcza się na powierzchni uda lub barku.
Zazwyczaj tego samego dnia, ale szczepionka przeciwko polio jest umieszczana na drugiej nodze dzieci do jednego roku życia. Dla dzieci w wieku powyżej jednego roku lek przeciw polio podaje się doustnie w postaci kropelek. Dane dotyczące daty podania leku, nazwy, daty ważności, miejsca produkcji, jak również późniejszej reakcji na nie są wpisywane do dokumentacji medycznej.
Przygotowanie szczepionki
Aby uniknąć komplikacji, zaleca się wcześniejsze przygotowanie do szczepienia. Musisz przestrzegać następujących zasad:
- Przez kilka tygodni powinieneś ograniczyć swój krąg społeczny, unikać dużych tłumów ludzi, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia.
- Jeśli wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne na coś, zalecana jest terapia przeciwhistaminowa na kilka dni przed szczepieniem.
- Unikaj przejadania się, a także nie włączaj do diety nowych produktów.
- Wykonaj badania krwi i moczu.
- Przed wstrzyknięciem można podać febrifuge, który ma działanie przeciwbólowe.
- Dr Komarovsky zaleca przez 3-4 dni zaprzestanie przyjmowania witaminy D i wznowienie jej w ciągu 4-5 dni.
Niezbędnym warunkiem jest badanie przez pediatrę, który ocenia stan zdrowia i decyduje o kwestii przyjęcia. Jeśli istnieją podejrzenia, że dziecko ma zamiar zachorować lub jest chore w najbliższym otoczeniu, warto odroczyć procedurę.
Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby
Przeciwwskazania do szczepienia to:
- wysoka gorączka, kaszel, smark i inne oznaki przeziębienia;
- niedobór odporności;
- nadmierne łzawienie, niepokój i inne zaburzenia układu nerwowego;
- zaostrzenie chorób przewlekłych lub alergicznych;
- przejaw negatywnych skutków poprzednich szczepień;
- brak stolca w ciągu dnia przed szczepieniem;
- zapalenie opon mózgowych;
- skaza;
- okres ząbkowania, któremu towarzyszy wzrost temperatury.
Zdarzenia niepożądane po DTP
Najczęstsze i najbardziej złożone skutki są powodowane przez komponent krztuśca, a nie błonicę, tężec lub zapalenie wątroby. Aby uniknąć skutków ubocznych, lekarze często przepisują związek bez toksoidu krztuśca.
Wszystkie zdarzenia niepożądane mają różny stopień nasilenia. Wzrost temperatury do 38 ° C, płaczliwość, zaczerwienienie, ból w miejscu wstrzyknięcia, utrata apetytu są uważane za normalne. Takie objawy dotyczą płuc. Z reguły mijają 2-3 dni bez żadnych interwencji.
W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny w czasie zabiegu, powstawanie krost, które będzie wymagało użycia środków antyseptycznych lub antybiotyków.
Temperatura
Według statystyk, wraz z płaczem, niepokojem i drażliwością, najczęściej po inokulacji następuje wzrost temperatury ciała. Wynika to z faktu, że wprowadzone bakterie chorobotwórcze zmniejszają odporność.
Jak wspomniano powyżej, wzrost do 38 ° C jest normalną reakcją organizmu na wstrzyknięty lek. Dno, kiedy można zacząć obniżać temperaturę, jest równe 38,5 ° C, a także występuje gorączka. Powinien dawać dziecku leki paracetalne.
Komplikacje po DTP
Ryzyko umiarkowanych i ciężkich powikłań jest minimalne. Dr. E.O. Komarowski nazwał liczbę jeden na milion. Niemniej jednak niemożliwe jest całkowite wykluczenie możliwości ich manifestacji.
Do umiarkowanego nasilenia należy wzrost temperatury do 39-40 ° C, pojawienie się zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia o średnicy ponad 8 cm lub zagęszczenie powyżej 5 cm, a także występowanie luźnego stolca, wymiotów.
Przy takich objawach zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych - nurofen, cefekon itp., Maści do usuwania obrzęku - fenistil, troxevasin itp. Ale przede wszystkim powinieneś odwiedzić lekarza.
W rzadkich przypadkach organizm silnie reaguje skurczami, pokrzywką, uduszeniem, obrzękiem naczynioruchowym.
Obserwacja po szczepieniu
Prawie zawsze negatywne reakcje obserwuje się w ciągu pierwszych pół godziny po zabiegu. Dlatego zaleca się, aby poczekać na ten czas w szpitalu. W domu należy zwrócić szczególną uwagę na temperaturę ciała dziecka. Zaleca się, aby temu zapobiec:
- utrzymywanie optymalnej temperatury w pomieszczeniu (nie wyższej niż 20 ° C) i wilgotności powietrza (50-70%);
- ciężkie picie;
- ograniczenie żywności;
- cicha rozrywka.
W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy przyjąć lek przeciwhistaminowy.
Czy mogę się wykąpać i chodzić po szczepieniu
„Czy możliwe jest chodzenie po szczepieniu?” To najczęstsze pytanie. Powody, dla których nie możesz chodzić po szczepieniu przeciwko zapaleniu wątroby i DTP, to osłabienie układu odpornościowego. Jeśli jednak w ciągu dnia temperatura jest normalna, nie powinniśmy wykluczać spacerów po ulicy. Należy ubierać się odpowiednio do pogody, nie dopuszczając do przegrzania lub przechłodzenia, dlatego zaleca się spacer latem wieczorem, a zimą - po południu. Unikaj również dużych tłumów ludzi - ze względu na osłabioną odporność znacznie wzrasta ryzyko podniesienia infekcji.
Krztusiec-błonica-tężec może wywołać obrzęk lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, dlatego zabrania się masażu tego dnia kilka dni później.
Lekarze nie zalecają kąpieli, ponieważ ryzyko złapania przeziębienia jest wysokie, a strefa wstrzyknięcia nie powinna być narażona na jakiekolwiek działanie.
Kompatybilność szczepionek
Każde szczepienie wiąże się z wprowadzeniem do organizmu bakterii przenoszących wirusa danej choroby, na które następnie uodporniona jest odporność. Mogą dość spokojnie współistnieć ze sobą. Dlatego nie ma zakazu jednoczesnego stosowania szczepionek.
Porady Komarovsky
Popularny i renomowany pediatra Jewgienij Komarowski dziś wyraźnie zaleca szczepienia. Uzasadnia swoją opinię statystykami śmiertelności, które są przenoszone przez krztusiec, błonicę, tężec.
Jednocześnie zgadza się, że szczepienie jest najtrudniejsze dla niemowląt, a mianowicie jego składnik przeciw krztuścowi, który każdy ma prawo odmówić, ale tylko wtedy, gdy osiągnie wiek 4-5 lat, gdy ryzyko zakażenia tą infekcją zostanie zminimalizowane.
Komarovsky jest najważniejszym warunkiem stosowania zaadsorbowanej szczepionki przeciwko krztuścowi przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - jest to absolutne zdrowie osoby zaszczepionej. Jego zdaniem skutki uboczne objawiają się wyłącznie ze względu na zdrowie dziecka, a nie jakość wstrzykiwanego leku.
Wideo szczepień dla dzieci
Zaszczepienie się lub nie jest sprawą indywidualną. Ważąc wszystkie opinie, minusy i zalety, każdy podejmuje ostateczną decyzję za siebie, której poprawność będzie weryfikowana tylko przez czas. Pełne zrozumienie znaczenia szczepienia, a także jego skutków, można znaleźć w wideo:
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i DPT razem
Odporność nowo narodzonego dziecka nie jest wystarczająco rozwinięta, aby w pełni chronić organizm przed atakiem różnych infekcji. Wraz z naturalnymi mechanizmami tworzenia sił ochronnych (karmienie piersią, hartowanie) opracowano specjalne szczepienia na zakup czynnej odporności.
Szczepienie jest skutecznym, a czasem nawet jedynym środkiem zapobiegawczym, który chroni cię przed niebezpiecznymi i śmiertelnymi chorobami.
W pierwszych miesiącach i latach życia dziecka zachodzi większość szczepień. Niektóre z nich są wprowadzane jednocześnie. Logiczne jest troska rodziców o bezpieczeństwo tej kombinacji. W szczególności kwestia szczepionek DPT, polio i zapalenia wątroby, które są zgłaszane tego samego dnia, nie traci na znaczeniu.
Szczepienia DPT
Często rodzice dziecka boją się poważnych reakcji, negatywnego wpływu leków na szczepionki i sami odmawiają szczepień. Nie powinniśmy jednak zapominać, że same choroby są znacznie gorsze i bardziej niebezpieczne niż lek.
Tylko szczepienie zapewnia odporność, która jest w stanie oprzeć się śmiertelnym patologiom.
Szczepionka DTP (zaadsorbowana krztusiec-błonica-tężec) chroni organizm przed trzema chorobami jednocześnie. Składa się z całych inaktywowanych komórek krztuśca, toksoidów tężcowych i błoniczych, konserwantów i sorbentów.
- Krztusiec. Zakaźna choroba dróg oddechowych z towarzyszącym napadowym kaszlem spazmatycznym. Po pierwsze, obraz kliniczny jest podobny do zapalenia oskrzeli. Leczenie kaszlu nie daje skutecznych wyników, ataki stają się częstsze. W nocy objawy nasilają się, mogą powodować niewydolność oddechową. W roli powikłań często zapalenie płuc. Przenosi się od chorego do zdrowego przez bliski kontakt. Mikroorganizm w środowisku rozciąga się na 2,5 metra. Najbardziej niebezpieczne powikłania zdrowotne i życiowe występują u dzieci poniżej drugiego roku życia. Dlatego choroba od dawna nazywana jest dziecięcą. Przeniesiony krztusiec ułatwia przebieg ponownej infekcji, ale nie zapewnia silnej odporności. Szczepienie wzmacnia obronę immunologiczną przez 10 lat.
- Błonica. Zakaźna patologia, która występuje w wyniku wprowadzenia prątków błonicy do organizmu. Wytwarzane przez niego toksyny powodują zapalenie roto- i nosogardzieli, patologię układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i nerek. Na tle choroby występuje ogólne zatrucie organizmu. Głównymi objawami są hipertermia, złe samopoczucie, dreszcze. Jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale nie wyklucza się zakażenia drogą kontaktu z gospodarstwem domowym. Najbardziej podatne dzieci. Jedynym sposobem, aby temu zapobiec, jest szczepionka. Chociaż nie jest to panaceum, może chronić osobę przed rozwojem niebezpiecznych form choroby.
- Tężec Ciężka patologia zakaźna, która wpływa na układ nerwowy i wywołuje skurcze mięśni. Często prowadzi do śmierci. Czynnikiem sprawczym jest różdżka Clostridium tetani, która tworzy zarodniki, żyje w pozbawionym powietrza środowisku - ziemia, piasek, błoto, kał. Zakażenie następuje przez połknięcie przez rany, skaleczenia, otarcia. Dzieci są podatne na takie urazy, dlatego są regularnie szczepione w wieku 3 miesięcy. Przeniesiony tężec nie jest w stanie wytworzyć odporności. Masowe szczepienia przeciwko tężcowi przeprowadzane są w nagłych wypadkach i katastrofach.
Główną cechą tężca i błonicy - rozwój chorób nie jest związany z samymi wirusami, ale z ich toksynami. Głównym celem immunizacji jest tworzenie odporności przeciwtoksycznej.
Schemat szczepień
- za 3 miesiące;
- za 4,5 miesiąca;
- za pół roku;
- za półtora roku.
Ponowne szczepienie (utrzymanie odporności na odpowiednim poziomie) przeprowadza się po 7 i 14 latach. Następnie co 10 lat przez całe życie.
Rosyjski DPT służy do szczepienia dzieci w wieku do 4 lat, od 4 do 6 lat - DTP (bez kokluszu), a po 6 - DTP-M (w małych dawkach). Szczepionki zagraniczne nie są ograniczone.
Równocześnie z DTP ma być szczepiony przeciwko polio, hemofilnemu zakażeniu i od 6 miesięcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Skutki uboczne i komplikacje
W miejscu wstrzyknięcia pojawia się pogrubienie, zaczerwienienie skóry, obrzęk i tkliwość. Objawy zwykle ustępują po całkowitym wchłonięciu leku do krwi.
Możliwe jest podwyższenie temperatury ciała (w ciągu 1-3 dni po szczepieniu), pojawienie się biegunki. Dziecko może odczuwać nadmierną senność, apatię, utratę apetytu.
Ryzyko powikłań występuje, gdy:
- niewłaściwy transport;
- naruszenie przechowywania ampułek;
- niewłaściwe podanie szczepionki;
- indywidualna nietolerancja na składniki leku;
- obecność chorób układu nerwowego.
Najczęściej powikłania są ograniczone do skutków ubocznych. Jednak w rzadkich przypadkach występuje złożona reakcja alergiczna organizmu, wstrząs anafilaktyczny.
Szczepienie przeciw polio
Polio jest śmiertelną chorobą, która wywołuje wirusowe zapalenie komórek nerwowych mózgu, nierzadko prowadząc do paraliżu. Sposoby infekcji - kałowo-doustne, w powietrzu. Wirus osiada w węzłach chłonnych gardła i mnoży się. Następnie penetruje jelito, szybko się rozwija, penetruje krew i limfę, a następnie rozprzestrzenia się w całym ciele. Całkowite wyleczenie choroby w medycynie jest ustalone tylko u 20-30% pacjentów, około 10% umiera, wszystkie pozostałe pozostają niepełnosprawne.
Współczesna medycyna nie ma narkotyków z patologii, więc jedyną szansą na ochronę jest szczepienie.
Dwie opcje szczepionki:
- OPV - krople do podawania doustnego, zawierające żywy wirus polio;
- IPV - w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera inaktywowany wirus.
W pierwszych trzech szczepieniach zaleca się stosowanie IPV, a następnie ponowne szczepienie - OPV.
Szczepienia przeprowadzane są zgodnie z systemem według wieku dziecka:
- 3 miesiące;
- 4,5 miesiąca;
- 6 miesięcy;
- 18 miesięcy;
- 20 miesięcy;
- 14 lat.
Dodatkowe szczepienia przeprowadza się w razie potrzeby w przypadku ryzyka zakażenia. Powikłania po szczepieniach są niezwykle rzadkie, ale stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Często występują objawy lokalnych reakcji, które nie stanowią szczególnego zagrożenia dla zdrowia. Przy nieodpowiedniej reakcji organizmu na obce antygeny wirusowe, włókna nerwowe i zwoje rdzenia kręgowego mogą zostać uszkodzone. To powoduje paraliż.
Jednoczesne szczepienie DTP, polio - czy istnieje niebezpieczeństwo
Połączone wprowadzenie szczepionki przeciwko polio z DTP może prowadzić do lokalnych reakcji ze względu na obniżoną odporność. Zasadniczo organizm reaguje na składnik krztuścowy, który zawiera DPT. Dla osłabionych dzieci, w celu zmniejszenia obciążenia organizmu, zaleca się ADS (bez kokluszu).
Podczas stosowania rosyjskiego DTP, pierwsze trzy razy podaje się polio w oddzielnym wstrzyknięciu. Oczywiście jest to wielki stres dla dziecka. Na tle napięcia nerwowego, lęku, utraty apetytu mogą pojawić się zaburzenia snu.
W roli polio monowakwasu należy stosować Oppero (Francja), Poliorix (Belgia) i inne.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest ostrą chorobą zakaźną, która powoduje zapalenie wątroby. Wpływając na komórki wątroby, patologia może wywołać marskość wątroby i raka narządów. Najczęściej przenoszone przez kontakt z zakażoną krwią.
Inne sposoby zakażenia: intymność, transfuzja skażonej krwi, stosowanie niesterylnych igieł, kontakt z domem - manicure, pedicure, tatuowanie, przebijanie, infekowanie dziecka podczas przejścia przez kanał rodny.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby i zapobiec wystąpieniu powikłań. Pod warunkiem, że szczepienie przeprowadzono we wczesnym dzieciństwie, szczepionka może tworzyć czynną odporność przez co najmniej 10 lat.
Aby stworzyć silną odporność, klasyczny schemat szczepień zakłada potrójne podawanie począwszy od pierwszego dnia życia:
- w ciągu 24 godzin po urodzeniu;
- za 1 miesiąc;
- za pół roku.
Ten schemat nie dotyczy dzieci urodzonych przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W grupie szczególnego ryzyka dzieci są szczepione w ramach przyspieszonego schematu:
- podczas pierwszych 24 godzin życia jednocześnie z przeciwciałami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- za 1 miesiąc;
- za 2 miesiące;
- za 1 rok.
Być może zastosowanie w praktyce trzeciego (szczepienia awaryjnego) szczepienia, które często stosuje się w przypadku nagłej operacji:
- pierwszy dzień po urodzeniu;
- w siódmym dniu życia;
- przez 21 dni życia;
- za 1 rok.
Ważne jest przestrzeganie terminu wprowadzenia drugiej szczepionki. Jeśli przerwa między dwoma pierwszymi wstrzyknięciami jest większa niż trzy miesiące, musisz zacząć od nowa.
Szczepienie w większości przypadków jest dobrze tolerowane. Być może pojawienie się reakcji zastrzyku. Stosuje się rosyjskie szczepionki monowalentne - Microgen, Combiotech. A także Endzheriks V (Belgia), Gen Vak V (Indie) i inni.
Szczepionki w tym samym czasie
Ze względu na fakt, że zgodnie z harmonogramem szczepionki DTP i wirusowe zapalenie wątroby są zbieżne, kwestia bezpieczeństwa ich kombinacji nie traci na znaczeniu. Najczęstszą reakcją jest wzrost temperatury ciała, letarg i nastroje. Czasami dochodzi do naruszenia krzesła. Bardzo rzadko zapalenie wątroby wraz z DTP może powodować obrzęk Quincke, wysypkę polimorficzną i wstrząs anafilaktyczny. Jeśli pierwsze szczepienie tą kombinacją w miejscu wstrzyknięcia wykazało silny obrzęk, hipertermię, to razem nie są już używane. W tym przypadku szczepionka jest zaszczepiona ADS, w której wirus krztuśca jest nieobecny. Miesiąc później powtarza się i dodaje monowacynę do zapalenia wątroby typu B.
Szczepionka skojarzona Bubo-kok, zapalenie wątroby typu DTP, minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.
Szczepienia obejmują:
- rekombinowany antygen powierzchniowy drożdży wirusa zapalenia wątroby typu B;
- inaktywowane formaldehydem bakterie krztuśca;
- Oczyszczony toksoid błoniczo-tężcowy.
Zawartość składników aktywnych jest dokładnie taka sama jak w poszczególnych szczepionkach przeciw zapaleniu wątroby typu DTP. Ale ze względu na zmniejszone stężenie konserwantów i sorbentów, reakcje organizmu są znacznie mniej powszechne.
Szczepionka jest skutecznie łączona ze wszystkimi lekami, które są dostarczane do szczepienia i przeszły pozytywny certyfikat państwowy.
Reakcja na szczepienie, możliwe powikłania
Biorąc pod uwagę, że wprowadzenie leku tworzy symulowaną infekcję z czterema chorobami jednocześnie, uzyskanie pewnej reakcji organizmu jest całkiem normalne.
Być może krótkotrwały wzrost temperatury ciała, utrata siły, ból mięśni, lokalna reakcja na wstrzyknięcie. Powikłania występują niezwykle rzadko - reakcja alergiczna, pobudzenie ruchowe, drgawki gorączkowe.
Powód zakończenia szczepienia Bubo-kok - indywidualna reakcja na składniki. W przypadku nieodpowiedniej reakcji organizmu na wcześniejsze podanie leku, nie jest on już stosowany.
Szczepienia DPT, przeciw polio i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w tym samym czasie
Po sześciu miesiącach od narodzin dziecka nadszedł czas na kolejne szczepienie. Zgodnie z harmonogramem wszystkie trzy szczepienia pokrywają się - DTP, poliomyelitis i hepatitis B. Troskliwi rodzice zawsze martwią się o bezpieczeństwo jednoczesnego podawania - czy nie jest to duże obciążenie dla ciała małej osoby i czy można to zrobić w tym samym czasie?
Wspólne wprowadzanie tych komponentów nie jest zabronione. Ponadto, w przypadku braku przeciwwskazań, są one zwykle przeprowadzane w ciągu jednego dnia. Główną reakcją jest składnik krztuścowy w DTP. Zapalenie wątroby i polio są dobrze tolerowane przez organizm.
W tej kompozycji możliwe są następujące objawy, które mogą wystąpić w ciągu godziny po wstrzyknięciu:
- spada ciśnienie krwi - jest bladość skóry, ostra niedyspozycja;
- reakcje alergiczne o złożonym charakterze;
- zaburzenia centralnego układu nerwowego;
- skurcze mięśni.
Dlatego zaleca się, aby jakiś czas po szczepieniu był pod nadzorem lekarza. W takim przypadku lekarze będą używać środków antyszokowych.
Współczesne firmy farmaceutyczne opracowały szereg leków, które są najmniej niebezpieczne pod względem skutków ubocznych, łatwiej tolerowanych przez dzieci emocjonalnie i fizycznie (ponieważ wszystkie składniki są zawarte w jednej szczepionce).
Połączenie różnych szczepionek
Głównym celem szczepienia jest stworzenie aktywnej obrony organizmu przed konkretną infekcją. Znaczne szkody dla zdrowia są spowodowane działaniem konserwantów. Aby zminimalizować ich negatywny wpływ, opracowano kombinację szczepionek, które zaszczepiają odporność na kilka chorób jednocześnie, nie tracąc skuteczności.
Zgodnie z harmonogramem szczepień konieczne jest jednoczesne podanie szczepionki DPT przeciwko polio, przeciwko zakażeniu hemofilią. Po 6 miesiącach dołącza do nich szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Ze względu na ciężki transfer zastrzyków przez małe dzieci, lepiej jest zrobić wszystko jednym strzałem.
Leki skojarzone - importowana szczepionka, która charakteryzuje się niską reaktogennością i wysoką wydajnością. Kosztują drogo, ale zdrowie dziecka jest najważniejsze.
Belgijski lek o nazwie Infanrix Hex to preparat złożony zawierający szczepienie DTP przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, polio i hemofilii w jednej strzykawce. Zawiera zneutralizowane komórki patogenów chorób.
Ze względu na mniejszą ilość antygenów i bezkomórkowego składnika krztuścowego, szczepionka jest łatwo tolerowana. Przy przestrzeganiu zasad transportu, przechowywania i podawania leku praktycznie nie występują komplikacje i działania niepożądane.
Schemat szczepień określa lekarz indywidualnie. Zaleca się stosowanie szczepionki w czasie, gdy konieczne jest dostarczenie wszystkich szczepionek w tym samym czasie.
Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leku, podstawowy schemat szczepienia składa się z 3 szczepień, które są podawane w odstępach miesięcznych. Szczepienie szczepionką Infanrix Hex przeprowadza się sześć miesięcy po ostatnim szczepieniu, ale nie później niż półtora roku życia dziecka. Kolejne ponowne szczepienie przeprowadza się po 7, 14 latach, a następnie co 10 lat.
Istnieją również inne warianty szczepionki bezkomórkowej DTP - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Połączenie wielu leków
Szczepienie Infanrix Hex jest dobrowolne, rodzice kupują je za swoje pieniądze. Polikliniki mogą zapewnić bezpłatne szczepienia, które należy ze sobą łączyć. Na przykład DTP podaje się równocześnie z jednocząsteczkowymi szczepionkami przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (Endzheriks), w przypadku polio (Polioriks).
Francuski lek Pentaxim - szczepionka DTP przeciwko polio i hemofilicznej infekcji jest stosowany samodzielnie przez okres do 6 miesięcy. Po osiągnięciu wieku sześciu miesięcy dodaje się wszelkie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dzięki tej kombinacji Infanrix Hex można całkowicie wymienić.
Jeśli dziecko nie jest narażone na zakażenie zakażeniem hemofilią, użyj Tetraxim - DPT + polio. Zgodnie z harmonogramem dołącza szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Szczepionki mogą wymieniać i łączyć (zakładając, że wszystkie uzyskały certyfikat państwowy). Każda kombinacja nie zwiększa ryzyka powikłań. Próg prawdopodobieństwa jest taki sam jak przy jednoczesnym podawaniu szczepionek jednoskładnikowych.
Przeciwwskazania
Szczepienie to ważny moment w życiu każdej osoby. Istnieją pewne harmonogramy szczepień dla populacji, które są zatwierdzane indywidualnie przez każdy kraj. Leki to wiele badań klinicznych, ich jakość jest stale monitorowana. Wejście do leku jest znacznie bezpieczniejsze niż przeniesienie choroby.
Istnieją jednak przypadki, w których stosowanie szczepionki może prowadzić do nieodwracalnych skutków.
Zabrania się przeprowadzania wspólnych szczepień z:
- zaburzenia układu nerwowego;
- zaostrzenia chorób przewlekłych;
- procesy zapalne w organizmie;
- drgawki;
- alergie drożdży piekarskich;
- występowanie powikłań i ciężkich reakcji na poprzednie szczepienia;
- indywidualna nietolerancja na składniki leku;
- ostra choroba układu oddechowego i wyzdrowienie;
- ciężkie formy niedoboru odporności (HIV, rak);
- atopowe zapalenie skóry.
Zgodnie z indywidualnymi cechami ciała lekarz prowadzący wybiera najbardziej skuteczną i bezpieczną szczepionkę. Możliwe odchylenia od harmonogramu ze względu na stan zdrowia.
Jeśli chodzi o szczepienia dorosłych, okres ciąży i laktacji łączy się z powyższymi przeciwwskazaniami.
Przygotowanie
Środki przygotowawcze do szczepień mają na celu zminimalizowanie możliwości powikłań i niepożądanych reakcji.
Niektóre zasady, których przestrzeganie zmniejsza ryzyko komplikacji do minimum:
- w momencie szczepienia dziecko musi być całkowicie zdrowe - zbadany zostanie pediatra, neuropatolog, immunolog;
- Obowiązkowe jest zdawanie testów (krwi i moczu) przed szczepieniem, co wskaże możliwe procesy zapalne w organizmie;
- przez kilka dni nie można nakarmić dziecka nieznanym jedzeniem;
- wskazane jest, aby nie karmić dziecka dwie godziny przed i po wstrzyknięciu;
- obserwuj obfity reżim picia.
Ponadto konieczne jest przeniesienie szczepienia na inny dzień, jeśli planowana jest długa podróż lub zatłoczone wydarzenie, gorące, zimne dziecko obudziło się nie w nastroju.
Rodzice powinni monitorować stan dziecka. Brak krzesła na dzień przed szczepieniem jest również powodem do odłożenia go na inny dzień.
Szczepionki, które zapewniają odporność na krztusiec, błonicę, tężec, zapalenie wątroby i polio, zapewniają skuteczną ochronę przed śmiertelnymi chorobami przez wiele lat. Jednoczesne podawanie leków nie pociąga za sobą żadnego zagrożenia dla zdrowia, z zastrzeżeniem zasad transportu, przechowywania i podawania szczepionki. Rzadko rozwijające się komplikacje są tolerowane przez ludzi znacznie łatwiej niż choroby zakaźne. Bardzo ważne jest, aby rodzice byli świadomi powagi zagrożeń związanych z samymi chorobami i wyciągnęli właściwe wnioski. Szczepienie jest najbardziej niezawodną metodą ochrony organizmu.
Jak stosować szczepionkę DPT plus zapalenie wątroby?
Szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DPT jest stosowana profilaktycznie w celu zapobiegania chorobom takim jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, koklusz, tężec i błonica. Chorobom tym podlegają nie tylko dzieci, ale także dorośli. Z tego powodu lekarze zdecydowanie zalecają wszystkim dzieciom niezbędne szczepienia. Pogłoski, że szczepienia mogą prowadzić do komplikacji, są absolutnymi mitami. Dzieci mogą cierpieć na tę chorobę, a nie po wprowadzeniu szczepionki. Nawet jeśli dziecko ma ograniczenia dotyczące szczepień, można podać szczepienia, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarzy w szpitalu.
Szczepionka nie jest zbiorem przeciwciał wprowadzanych do organizmu. Szczepionka DPT zawiera niewielką dopuszczalną dawkę wirusa, po wprowadzeniu której układ odpornościowy zaczyna walczyć i uwalniać przeciwciała przeciwko chorobie. Jedynym ograniczeniem dla złożonych szczepień jest indywidualna nietolerancja przez organizm składników szczepionki. Ale przy właściwym badaniu ciała dziecka nie powstają żadne negatywne konsekwencje.
Błonica, tężec, koklusz, wirusowe zapalenie wątroby typu B są bardzo poważnymi chorobami wirusowymi. Osoba, która nie zostanie zaszczepiona na czas, prędzej czy później będzie miała zagwarantowane takie choroby. Należy zauważyć, że każda z chorób w 78% przypadków, nawet w odpowiednim czasie, prowadzi do śmierci lub niepełnosprawności.
Z tego powodu kalendarz szczepień zalecany przez leki powinien być przestrzegany i szczepiony przez dzieci.
Szczepienie DPT (zapalenie wątroby)
Profilaktyczna szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DPT (zaadsorbowane krztusiec-błonica-tężec + zapalenie wątroby) jest szczepionką skojarzoną zawierającą całe komórki, martwe (inaktywowane) mikroby tych chorób. Dawkowanie odpowiada intensywności odpowiedzi immunologicznej dzieci, która jest wciąż niedoskonała i dopiero powstaje.
Kiedy i jak się zaszczepić
Szczepienia są przeprowadzane zgodnie z warunkami ustalonymi przez Ministerstwo Zdrowia. Dzieci zaszczepione w pierwszym dniu życia, jeśli nie są zagrożone, są następnie szczepione w wieku 3 miesięcy i pół roku. Następujące szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu DPT przeprowadza się po 4,5 miesiącu.
Jeśli szczepionka nie została podana przed ukończeniem trzeciego miesiąca życia, szczepienie przeprowadza się zgodnie z następującym schematem: 3 miesiące, 4,5 miesiąca, 6 miesięcy. Zmniejszenie odstępu między procedurami lub przedłużenie o ponad 6 miesięcy jest możliwe tylko z ważnych powodów. Z tego powodu wytwarzanie wystarczającej ilości przeciwciał przeciwko infekcjom wirusowym może być osłabione. Jeśli dziecko jest chore, można przenieść szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DPT, ale nie na długo.
Jeśli obecne jest jedno lub dwa szczepienia przeciwko DTP, ale nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, szczepienie przeprowadza się za pomocą DTP-zapalenia wątroby, a brakująca ilość szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może być wypełniona monowirusem zapalenia wątroby, odstęp wynosi 1 i 6 miesięcy po pierwszym szczepieniu.
Szczepienie zapaleniem wątroby typu DTP jest bezpłatne w każdej placówce medycznej dla dzieci. Lek DPT wraz ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wstrzykuje się we włókna mięśniowe. Jest to bardzo ważny warunek, ponieważ wprowadzenie tkanki tłuszczowej jest przeciwwskazane (w okolicy pośladkowej). Idealnym miejscem do szczepienia jest przednia część uda.
Przed szczepieniem ampułkę należy wstrząsnąć, aby wymieszać mieszaninę i uzyskać pożądaną jednorodną konsystencję. Otwarcie ampułki lekarza musi być zgodne z zasadami aseptyki i środków antyseptycznych.
Po otwarciu ampułki z zapaleniem wątroby typu DTP nie można przechowywać jej pozostałej zawartości. W żadnym przypadku nie stosuje się ampułek, w których występują integralność, etykietowanie, zmiana koloru, nierozpuszczalne płatki po wstrząśnięciu.
Podczas szczepienia w indywidualnej dokumentacji medycznej dziecka należy podać numer serii leków, datę ważności, producenta, datę wprowadzenia szczepionki, charakter reakcji organizmu podczas szczepienia i kilka dni później.
Jakie są możliwe skutki uboczne szczepienia przeciw zapaleniu wątroby typu DPT?
U niektórych dzieci w pierwszym lub drugim dniu po szczepieniu szczepionką przeciw zapaleniu wątroby typu DPT mogą wystąpić działania niepożądane o charakterze ogólnym i miejscowym. Obejmują one:
- niewielki wzrost temperatury ciała jako reakcja organizmu na infekcję wirusową we krwi;
- na tle temperatury, pocenia się, senności;
- w miejscu szczepienia może pojawić się ból, zaczerwienienie, lekki obrzęk.
Nie ma potrzeby uważania takich objawów za patologiczne. Po 3-5 dniach wszystkie objawy znikną. Wszystkie one są przejawem walki układu odpornościowego z infekcjami wirusowymi i produkcją przeciwciał na choroby.
Obrzęk występuje w wyniku wprowadzenia szczepionki do warstwy podskórnej, co jest nieuniknione. Lek jest wchłaniany przez krew przez długi czas, ale po jego wchłonięciu obrzęk i zaczerwienienie znikną.
Należy zauważyć, że w 92% przypadków nie występuje żaden z powyższych objawów, z wyjątkiem niewielkiego zaczerwienienia.
Jeśli dziecko ma ograniczenia dotyczące szczepienia DTP z jakiegokolwiek powodu, na przykład z powodu nadwrażliwości na wirusa, szczepienie przeprowadza się w szpitalu, aby zapobiec rozwojowi powikłań: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka polimorficzna. Dziecko jest pod nadzorem lekarzy przez 3-4 godziny po szczepieniu. Jeśli powyższe objawy nie występują, dziecko zostaje wysłane do domu. Szpitale medyczne dla dzieci muszą być wyposażone w leki przeciwwstrząsowe, aby zapobiec wystąpieniu wstrząsu anafilaktycznego w wyniku reakcji alergicznej na szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DTP.
Jeśli u dziecka wystąpi silna reakcja ogólna: temperatura wzrasta do wartości krytycznych (powyżej 39 ° C) i utrzymuje się przez cały dzień, obrzęk obserwuje się w obszarze szczepień, który jest większy niż 9 cm średnicy, a następnie szczepienie tymi szczepionkami zostaje przerwane i stosuje się ADS o zmniejszonej ilości wirusa. Szczepienie przypominające przeprowadza się przez co najmniej 3 miesiące, po czym kolejne 30 dni otrzyma szczepionkę jednonaczyniową przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Jeśli szczepionka została wprowadzona dwukrotnie, szczepienie przeciwko tężcowi i błonicy można uznać za zakończone.
Jakie są przeciwwskazania do szczepienia DTP? Zapalenie wątroby
Nie wolno szczepić DTP-zapalenie wątroby u dzieci, u których zdiagnozowano rozwijające się choroby nerwowe, w przeszłości występowały drgawki (z wyjątkiem gorączki), objawy alergiczne drożdży piekarskich. Gdy procesy zapalne w organizmie, obecność ostrych zakażeń układu oddechowego i wirusowego, którym towarzyszy gorączka, nie inokuluje. A po wyleczeniu dziecka z chorób możliwe jest zaszczepienie się w ciągu 1-2 miesięcy od momentu wyzdrowienia.
Jeśli wystąpiła wyraźna reakcja na poprzednie szczepienie, szczepienia nie są przeprowadzane ani przeprowadzane z lekami o zmniejszonej liczbie wirusów.
Zabronione jest stosowanie szczepionki przeciw zapaleniu wątroby typu DPT u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Pediatra powinien przeprowadzić wywiad z rodzicami przed szczepieniem, aby ustalić, czy istnieją przeciwwskazania do szczepienia tym lekiem. Dzieci, które zostały tymczasowo zwolnione ze szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu DTP, są pod kontrolą pediatrów i są szczepione zgodnie z akceptowalnymi terminami.
Nie stanowią one przeciwwskazania do szczepienia DTP-zapaleniem wątroby, drgawkami gorączkowymi, skurczami oskrzeli, zlokalizowanymi objawami skórnymi. Szczepienie w takich przypadkach łączy się z określoną terapią.
Przypadki przedawkowania nie zostały zarejestrowane na terytorium Federacji Rosyjskiej.
Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepionek profilaktycznych DTP-zapalenie wątroby można łączyć w tym samym czasie co inne szczepionki (z wyjątkiem BCG). Dozwolone przez Ministerstwo Zdrowia do szczepienia z DPT-poliomyelitis.
DTP i zapalenie wątroby - jakie zagrożenia mają szczepionki?
Nie ma zakazu wspólnego stosowania zaadsorbowanej szczepionki KDS i zapalenia wątroby. Mogą koegzystować spokojnie bez powodowania przedawkowania i bez negatywnego wpływu na zdrowie dziecka. Co więcej, kombinowany lek jest dopuszczalny w połączeniu z innymi toksoidami, z wyjątkiem szczepień przeciwko gruźlicy.
Wskazania i przeciwwskazania
Szczepienie jest prawdziwym i skutecznym sposobem ochrony dziecka przed poważnymi chorobami zakaźnymi, ale z pewnym ryzykiem. Dlatego rodzice powinni być świadomi i brać pod uwagę pewne aspekty, które określają zasady zachowania i pozwalają zmniejszyć ryzyko.
Aby ułatwić szczepienie i zmniejszenie stresu u dzieci, lekarze opracowali lek złożony, który łączył zapalenie wątroby i DTP w jednej ampułce. Zaadsorbowana szczepionka jest podawana na infekcje krztuścem, błonicą i tężcem. Połączenie ze szczepionką przeciwko zapaleniu wątroby pozwala jednocześnie chronić wątrobę i chronić dziecko przed tak strasznymi chorobami jak wirus HBV, marskość wątroby, onkologia.
Przeciwwskazania do wdrożenia szczepionki skojarzonej to:
- obecność zaparć u dziecka przez ostatnie 2-3 dni;
- ostra choroba układu oddechowego z gorączką i innymi objawami;
- zapalenie opon mózgowych;
- reakcja neurologiczna lub alergiczna na poprzednie szczepienia;
- skaza;
- płaczliwość, nadmierny niepokój w przeddzień procedury;
- wyraźny niedobór odporności;
- nietolerancja na drożdże piekarskie i składniki leku;
- drgawki.
Dla dodatkowego bezpieczeństwa nie jest źle wykonać pełną morfologię krwi w przeddzień szczepienia, określając liczbę płytek krwi i czas krzepnięcia. Badanie pomoże upewnić się, że dziecko jest naprawdę w porządku i nie ma przeciwwskazań do zabiegu.
Przygotowanie szczepionki
Unikaj skutków ubocznych lub zmniejszaj ich intensywność, aby przyspieszyć przygotowania do zaszczepienia DPT toksoidem zapalenia wątroby. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zaleceń:
- 2-3 tygodnie przed zabiegiem zaleca się ograniczenie kręgu kontaktów i odmowę odwiedzenia zatłoczonych miejsc;
- unikaj przekarmiania dziecka lub wprowadzania do diety nieznanych pokarmów, które mogą powodować alergie;
- 3 dni przed szczepieniem zacznij przyjmować glukonian wapnia, 1 tabletkę na dobę;
- poprawić trawienie i wypróżnienia z syropem Lactulose;
- na zalecenie lekarza można przyjmować leki przeciwhistaminowe, unikając suprastin i tavegil;
- 3 dni przed planowanym zabiegiem należy przerwać przyjmowanie witaminy D i wznowić nie wcześniej niż po 6 dniach.
Idąc do kliniki, nie należy przekarmiać i wiązać dziecka. Szczepienie najlepiej wykonywać na pusty żołądek dla spokojnego i zdrowego dziecka. Jeśli wśród krewnych ktoś jest chory, procedura powinna zostać przełożona na bardziej korzystny okres.
Jednoczesne szczepienie DPT zapaleniem wątroby i szczepionką przeciwko polio
Często szczepienia przeciwko polio, zapaleniu wątroby i DTP są wykonywane tego samego dnia. Anatoksyny mogą się łączyć, pod warunkiem, że spełniają wymagania certyfikacji państwowej. Każda kombinacja szczepień ma niewielki wpływ na częstość występowania i złożoność działań niepożądanych.
Ponadto, ze względu na słabą tolerancję małych dzieci na oddzielne szczepienia DTP, na zapalenie wątroby i polio, korzystne jest łączenie ich w jedną strzykawkę.
Istnieje kilka odmian leków kombinowanych. Najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne szczepionki importowane. Mają niską reaktogenność, ale są dość drogie.
Przykładem jest belgijskie lekarstwo Infanrix Hex, które zawiera zapalenie wątroby, hemofilię, DTP i polio. Ze względu na wysokie oczyszczanie antygenów, szczepionka jest dobrze tolerowana i, zgodnie z zasadami transportu i przechowywania, praktycznie nie powoduje skutków ubocznych.
Jeśli dziecko nie potrzebuje ochrony przed hemofilicznymi pałeczkami lub koszt szczepienia jest wygórowany dla konkretnej rodziny, możesz skorzystać z darmowych szczepień oferowanych w klinice.
Placówka służby zdrowia zapewnia szczepienia, które należy połączyć. W związku z tym podaje się jednocześnie DPT, szczepionkę przeciwko wirusowi polio lub anatoksynę polio (Poliorix) i zapalenie wątroby (Endzherix). Alternatywnie, w celu zapobiegania, można użyć leku Tetraxim - zaadsorbowanej szczepionki KDS z polio, do której dołącza się monowakrzyca przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Najważniejszym warunkiem stosowania leku złożonego jest dobre samopoczucie zaszczepionego dziecka. Z reguły stan zdrowia dziecka, a nie jakość podawanego środka, powoduje komplikacje i niepożądane reakcje.
Efekty uboczne
Ryzyko działań niepożądanych i powikłań po szczepieniu zaadsorbowanym toksoidem za pomocą szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest minimalne. Najcięższe i trwałe skutki wywołuje składnik krztuścowy leku. Zapalenie wątroby, toksoidy błonicze i tężcowe są mniej niebezpieczne. Dlatego, aby uniknąć działań niepożądanych, osłabionym i często chorym dzieciom wstrzykuje się surowicę bez krztuśca.
Najczęstszym powikłaniem szczepienia jest gorączka. Ta reakcja organizmu jest uważana za normalną i nie powinna powodować paniki u rodziców. Dolna granica, gdy pozwala się na obniżenie temperatury, wynosi 38 ° C. W tych warunkach dziecko powinno otrzymywać leki paracetolamidowe - Tylenol, Efferalgan, Panadol w świecach.
W wyższych temperaturach zaleca się nadanie dziecku płynnej postaci Ibuprofenu. Jeśli leki przeciwgorączkowe nie pomogą, możesz użyć nimesulidu. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron będą odpowiednie do skompensowania utraty wody.
Oprócz wysokiej temperatury, szczepionka skojarzona powoduje zaczerwienienie, ból i obrzęk w obszarze wstrzyknięcia. Dziecko staje się kapryśne, drażliwe, niespokojne lub odwrotnie - ospałe i płaczące, traci apetyt i śpi. Z reguły objawy te znikają bez śladu w ciągu 2-3 dni.
W przypadku naruszenia wymogów aseptyki w czasie zabiegu lub po nim może spowodować zapalenie, swędzenie i krosty w miejscu wstrzyknięcia. Taki objaw wymaga leczenia, zwykle przeciwbakteryjnego. W rzadkich przypadkach organizm reaguje obrzękiem naczynioruchowym, uduszeniem, pokrzywką lub drgawkami na podanie zaadsorbowanej szczepionki KDS ze składnikiem zapalenia wątroby.
Łagodne działanie niepożądane po szczepieniu jest dobrym wskaźnikiem prawidłowego tworzenia odporności i skuteczności leku.
Zalecenia po szczepieniu
Prawie wszystkie nieprzyjemne objawy pojawiają się w ciągu pierwszych pół godziny po wprowadzeniu szczepionki skojarzonej, dlatego niepożądane jest natychmiastowe opuszczenie kliniki.
Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji w domu, należy zwrócić uwagę na takie punkty:
- wilgotność powietrza i temperatura pokojowa. Lepiej jest, jeśli termometr pozostaje w temperaturze 20 ° C;
- dziecko nie może być przekarmiane i muflowane;
- Konieczne jest dostarczenie obfitego, ale niesłodzonego napoju. Niech to będą napoje owocowe, herbata lub zwykła woda;
- Po szczepieniu nie można długo chodzić, a także kąpać dziecka lub zwilżyć miejsca wstrzyknięcia.
W dniu szczepienia należy ograniczyć ruchliwość dziecka, bawić się z nim w cichych zabawach, patrzeć na zdjęcia, wcześnie spać. Jeśli wystąpią objawy alergii, należy podać lek przeciwhistaminowy.
Wszystkie ściśle określone zalecenia muszą być ściśle przestrzegane, w przeciwnym razie reakcja na szczepionkę nie będzie najbardziej niewinna.
Umieszczenie połączonego szczepienia DTP ze składnikiem zapalenia wątroby jest kwestią indywidualną. Po rozważeniu wszystkich zalet i wad procedury, po rozważeniu szans powikłań i rozważeniu konsekwencji, każdy rodzic decyduje i jest odpowiedzialny za zdrowie, a czasami życie dziecka.