Przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego u dziecka

Normalna aktywność ludzkiego przewodu pokarmowego zależy od wielu czynników, w tym od pełnej produkcji żółci. Substancja ta jest syntetyzowana przez komórki wątroby i aktywnie uczestniczy w trawieniu i przetwarzaniu żywności. Żółć gromadzi się w woreczku żółciowym, skąd trafia do dwunastnicy. W niektórych przypadkach ten organ może cierpieć z powodu różnych chorób i mogą one rozwijać się nawet u dzieci. Omówmy przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego u dziecka w sposób bardziej szczegółowy.

Chorobę pęcherzyka żółciowego, która może rozwinąć się u dzieci, można podzielić (z natury) na:

- wymiana - choroba kamicy żółciowej;
- zapalenie - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- funkcjonalne - naruszenie ruchliwości woreczka żółciowego (dyskinezy), zginanie woreczka żółciowego u dziecka.

Przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego u dziecka

Przyczyny choroby kamicy żółciowej u dzieci

Choroba kamicy żółciowej u dzieci jest dość rzadka. Lekarze klasyfikują taki stan patologiczny jak kamica żółciowa. W kamicy żółciowej kamienie mogą tworzyć się zarówno w samym woreczku żółciowym, jak iw jego przewodach. Uważa się, że taki stan patologiczny może być spowodowany dziedziczną predyspozycją, częstymi zaburzeniami metabolicznymi i anomaliami w rozwoju dróg żółciowych.

Tworzenie się kamienia w woreczku żółciowym dziecka jest obarczone rozwojem zmian zapalnych - kamicy żółciowej.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zmianą zapalną woreczka żółciowego. Ten stan patologiczny może rozwinąć się u dzieci w różnym wieku. Może być wywołany przez różne czynniki, z których jeden to kamica żółciowa wspomniana powyżej.

Również zapalenie pęcherzyka żółciowego może rozwinąć się na tle infekcji przewodu pokarmowego, reprezentowanych przez infekcje jelitowe, zapalenie wątroby, giardiozę, shigellozę itp. Czasami ten rodzaj zapalenia jest spowodowany dyskinezą żółciową - naruszeniem funkcji motorycznych woreczka żółciowego, jak również przewodów, co prowadzi do niewydolności wydzielania żółci.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może rozwinąć się na tle niedożywienia (przy spożywaniu pokarmów, szczególnie bogatych w tłuszcz), ponadto czasami wywołuje naruszenia diety.

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego można wytłumaczyć upośledzoną ruchliwością przewodu pokarmowego - meteorytem lub zaparciem. Choroba ta jest również spowodowana nieprawidłowościami dróg żółciowych, reprezentowanymi przez deformacje przewodu żółciowego lub szyjki woreczka żółciowego.

Czasami zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się u młodych pacjentów ze względów psycho-emocjonalnych. Dziedziczne predyspozycje mogą również przyczyniać się do jego rozwoju.

Opisane czynniki powodują naruszenie aktywności woreczka żółciowego, a także dróg żółciowych. Niepowodzenie normalnych umiejętności motorycznych tych obszarów obfituje w zastój żółci, trudności z odpływem, zagęszczanie i zmiany właściwości fizykochemicznych. Sytuacja ta prowadzi do namnożenia patogennej mikroflory wewnątrz pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych oraz do rozwoju procesu zapalnego.

Przyczyny dyskinezy pęcherzyka żółciowego u dzieci

W dyskinezie żółciowej odpływ żółci do dwunastnicy jest zaburzony z powodu nieskoordynowanych skurczów pęcherzyka żółciowego, a także przewodów torbielowatych i aparatu zwieracza. W tym przypadku mali pacjenci mogą być zakłócani przez bolesne odczucia w brzuchu, które są zlokalizowane w obszarze prawego hipochondrium.

Dyskineza pęcherzyka żółciowego u dzieci jest spowodowana głównie zaburzeniami regulacji tego narządu. Takie naruszenia mogą być wywołane wpływem stresujących sytuacji i psycho-emocjonalnych przeciążeń (szczególnie systematycznych).
Taki stan patologiczny może być spowodowany nieprawidłową dietą i niewłaściwą (niezrównoważoną) dietą.

Dyskineza dróg żółciowych u dziecka może rozwinąć się z powodu przejadania się i na tle nadużywania tłustych lub smażonych potraw.

Między innymi podobny stan patologiczny może wystąpić podczas karmienia dziecka siłą. Nawet jego wystąpienie może przyczynić się do braku aktywności fizycznej.

Dość często dyskineza żółciowa u dzieci rozwija się na tle chorób zakaźnych przewodu pokarmowego i wątroby. Może także wystąpić z dziedziczną predyspozycją i innymi dolegliwościami przewodu pokarmowego lub patologiami ogólnoustrojowymi.

Odmiana woreczka żółciowego u dziecka

Odkształcenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może być chorobą wrodzoną lub nabytą. Przy takiej patologii struktura anatomiczna narządu jest zaburzona, a jej funkcja maleje.

Wrodzona odmiana pęcherzyka żółciowego występuje z powodu wewnątrzmacicznych wad rozwojowych i nieprawidłowości genetycznych, które są związane z upośledzonym rozwojem warstwy mięśniowej narządu. Taka patologia nie wymaga specjalnego traktowania i jest często odkryta całkiem przypadkowo.

Nabyta odmiana pęcherzyka żółciowego może wystąpić z powodu nadmiernej aktywności, stresu emocjonalnego i fizycznego, zaburzeń jedzenia i otyłości. W dzieciństwie często prowokują go próby podnoszenia ciężkich przedmiotów. Z nabytą fleksją woreczka żółciowego dziecka niepokoją go nieprzyjemne objawy, dlatego zaburzenie to wymaga leczenia i żywienia.
Możesz spróbować leczenia fleksji pęcherzyka żółciowego ziołami, wykorzystując konwersję dawek dla dorosłych na dzieci. Czasami możliwe jest również leczenie galaretowatą wodą mineralną.

Terapia choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci powinna być prowadzona wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty.

Choroby pęcherzyka żółciowego i kamieni żółciowych u dzieci

Choroby woreczka żółciowego i GID można podzielić na kilka kategorii, w zależności od przyczyny zdarzenia:

• Wymienne, w tym kamica żółciowa;
• Zapalne, do których odnosi się zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Funkcjonalne choroby pęcherzyka żółciowego i pęcherzyka żółciowego, które obejmują dyskinezę dyskinezę upośledzenie motoryki.

Bardzo częstą chorobą jest dyskineza żółciowa, podzielona na 2 typy: hipertoniczne i hipotoniczne.

Z kolei dyskineza hipertoniczna jest dwojakiego rodzaju:

• hipermotoryczna, hiperkinetyczna dyskineza pęcherzyka żółciowego;
• hipomotoryczna, hipokinetyczna dyskineza pęcherzyka żółciowego.

W przypadku dysfunkcji hipertonicznej woreczek żółciowy jest szybko opróżniany z powodu nadmiernego skurczu zwieraczy. Stan ten charakteryzuje się ciężkim, często nagłym bólem w prawym nadbrzuszu. Często woreczek żółciowy reaguje bólem na aktywność fizyczną: bieganie, intensywne chodzenie, podnoszenie ciężarów i inne obciążenia.

Dysfunkcja hipotoniczna, inaczej określana jako niedobór zwieracza Oddiego, występuje w jednym z dwóch typów:

• hipermotoryczna, hiperkinetyczna dyskineza pęcherzyka żółciowego;
• hipomotoryczna, hipokinetyczna dyskineza pęcherzyka żółciowego.

W przypadku dyskinez typu hipotonicznego woreczek żółciowy kurczy się powoli, nie wystarczająco intensywnie. Pacjent często skarży się na ciągły dokuczliwy ból w prawym nadbrzuszu. Może wystąpić brzęczenie, gorzki smak w ustach, letarg i zmęczenie.

Inną częstą chorobą pęcherzyka żółciowego jest kamica żółciowa, znana również jako kamica żółciowa. Z podobną chorobą w pęcherzyku żółciowym powstaje piasek lub kamienie. Predyspozycja do kamicy żółciowej występuje u osób z nadwagą, osób powyżej 60 lat, zwłaszcza kobiet, a także u osób z wrodzonymi wadami lub genetyczną podatnością na choroby pęcherzyka żółciowego i pęcherzyka żółciowego.

Przyczynami choroby pęcherzyka żółciowego mogą być następujące czynniki:

• Naruszenia systemu nerwowego: częste przedłużające się stresy, nerwice, konsekwencje doświadczonego urazu psychicznego;
• Hipodynamika i zdezorientowany schemat dnia: naruszenia harmonogramów pracy i odpoczynku, zakłócenia i brak snu itd.;
• Pokonaj infekcje;
• Choroby innych narządów trawiennych (wrzody lub zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelita grubego i inne);
• niewydolność hormonalna;
• czynnik wieku (zaawansowany wiek);
• Wrodzona patologia pęcherzyka żółciowego i przewodu pokarmowego;
• Osłabienie mięśni dróg żółciowych, które występuje przy długotrwałym utrzymaniu siedzącego trybu życia, częstych przeziębieniach;
• Brak naturalnego odżywiania, nadużywania tłustej żywności, ciężkiego jedzenia, a także żywności o wysokiej zawartości sztucznych substancji;
• Choroby pasożytnicze: inwazje robaków, giardia, itp.

Niezdrowy woreczek żółciowy: objawy choroby

Jeśli chodzi o kamicę żółciową, choroba może być bezobjawowa przez kilka lat. Pacjent nie może odczuwać dyskomfortu, dopóki kamienie woreczka żółciowego nie osiągną takiego rozmiaru, że nie zakłócają normalnego przepływu żółci. Jeśli woreczek żółciowy jest wypełniony kamieniami, objawy choroby wydają się bardzo ostre: są to ostre kolki z niedopuszczalnym bólem, pojawienie się żółtaczki i nudności oraz ogólne złe samopoczucie. Czasami choroba kamicy żółciowej jest całkowicie bezobjawowa, a następnie kamienie lub piasek w woreczku żółciowym można wykryć tylko za pomocą diagnostyki USG.

U osób z niezdrowym woreczkiem żółciowym objawy chorób tego narządu są najczęściej podobne: ataki kolki, obcinanie intensywnego bólu w prawym nadbrzuszu, a także pod łyżką. Ból można podawać w górę, w prawo lub w prawą łopatkę, a wyżej w kierunku barku i szyi. Czasami ból rozprzestrzenia się na cały brzuch. Bolesne jest, że pacjent leży po lewej stronie, a ból brzucha jest gorszy, jeśli weźmiesz głęboki oddech. Typowym objawem są nudności i wymioty z pewną ilością żółci, co jednak nie przynosi ulgi.

W przypadku patologii pęcherzyka żółciowego objawy pojawiają się na wyglądzie pacjenta: jego skóra blednie i staje się żółtaczka. Na języku znajduje się żółtawy nalot. Badanie dotykowe ściany brzucha wykazuje ograniczoną ruchliwość i ból w prawym górnym rogu.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że wiele chorób pęcherzyka żółciowego i pęcherzyka żółciowego przez długi czas jest utajonych, bezobjawowych. Oznacza to, że osoby z nadwagą, wysokim poziomem cholesterolu, a także osoby, które znają nawyk spożywania dużej ilości tłustej żywności, często przejadają się i prowadzą siedzący tryb życia, powinny regularnie konsultować się z lekarzem w celu ogólnego badania przewodu pokarmowego. a zwłaszcza woreczek żółciowy i woreczek żółciowy. Terminowe wykrycie problemu to 50% sukcesu.

Choroba pęcherzyka żółciowego: leczenie

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego leczenie musi koniecznie obejmować dietę. Przypisanie pacjentowi specjalnej diety to pierwszy sposób na złagodzenie stanu pacjenta. Produkty tłuszczowe, smażone, wędzone, pikantne, słone, sodowane, tłuste wyroby cukiernicze, a także alkohol są wyłączone z diety w przypadku chorób pęcherzyka żółciowego i pęcherzyka żółciowego.

W niektórych chorobach pęcherzyka żółciowego leczenie może wymagać fizykoterapii i umiarkowanej aktywności fizycznej.
Farmakoterapia dla takich chorób dla pacjenta indywidualnie wybiera lekarza. Farmakoterapia pomaga złagodzić ból, poprawić przepływ żółci i przezwyciężyć najtrudniejszy okres choroby.

W przypadku infekcji przepisuje się antybiotykoterapię. Często wskazuje się na choroby pęcherzyka żółciowego, leczenie uzdrowiskowe, spożycie wód mineralnych i ziołowe napary żółciopędne. Jednak wszelkie dodatkowe metody leczenia należy omówić z lekarzem. Z wielką ostrożnością należy traktować leczenie środków ludowych. Przed podjęciem wątpliwych środków, skonsultuj się ze swoim lekarzem!

W ciężkich postaciach choroby pęcherzyka żółciowego operacja może wymagać zabiegu chirurgicznego, ale jeśli na czas zwrócisz się o pomoc medyczną, tego rezultatu można zapobiec.

W centrum medycznym „Gastronika” będziesz mógł przejść kompleksowe badanie patologii pęcherzyka żółciowego i woreczka żółciowego. Doświadczeni lekarze z wieloletnim doświadczeniem pomogą Ci utrzymać zdrowie woreczka żółciowego i całego przewodu pokarmowego przez wiele lat. Zapisz się na badanie pęcherzyka żółciowego za pomocą formularza online lub zamów konsultację online z lekarzem. Twoje zdrowie jest w twoich rękach i pod naszą ochroną!

Dyskineza pęcherzyka żółciowego u dzieci: przyczyny i leczenie

Powody

• Niewłaściwe odżywianie. Ciało dzieci jest bardzo podatne na pokarm, ponieważ żołądek i inne ważne organy biorące udział w trawieniu nie są w pełni ukształtowane i nie są gotowe na duże obciążenia.
• Tak więc używanie dziecka jest bardzo tłuste, a smażone jedzenie może prowadzić do rozwoju tej choroby. Rodzice nie zawsze stosują specjalne diety i karmią swoje córki i synów wyłącznie gotowanym jedzeniem na parze. Większość uważa, że ​​po roku dziecko może jeść ze „wspólnego” stołu. To duży błąd, ponieważ ciało dziecka nie jest gotowe na takie obciążenia.
• Problemy z narządami trawiennymi. Bardzo często dyskinezy żółciowe towarzyszą chorobom, takim jak zapalenie żołądka, zapalenie trzustki itp.
• Zapalenie wątroby. Dzisiaj wiele dzieci jest nosicielami tego wirusa.
• Robaki Z reguły robaki powodują ogromne uszkodzenia ciała dzieci, ponieważ pobierają wszystkie niezbędne składniki odżywcze. A poza tym, ze względu na destrukcyjne działania, mogą pojawić się problemy z pęcherzykiem żółciowym.
• Zakażenie jelitowe. Kiedy różdżka dostaje się do ciała dziecka, natychmiast się rozwija, wywołując w ten sposób objawy takie jak nudności, osłabienie i wymioty. Głównym objawem infekcji jelitowych jest zatrucie organizmu, dzięki któremu dziecko może bardzo cierpieć. Tak, a infekcja jelitowa może wywołać rozwój powikłań, które z reguły są znacznie poważniejsze niż pierwotny problem.

• Problemy z hormonami. Często w dzieciństwie mogą występować zaburzenia hormonalne, które są wywoływane przez wiele czynników. Z powodu takich zaburzeń prawdopodobieństwo wystąpienia dyskinezy dróg żółciowych
• Zaburzenia układu nerwowego. Układ nerwowy dziecka jest bardzo wrażliwy, a każdy stres emocjonalny może wywołać problemy, które mogą później powodować inne choroby.
• Aktywność fizyczna. Prawie wszyscy pediatrzy twierdzą, że w żadnym przypadku dzieci nie powinny być przeciążone, zwłaszcza fizycznie, ponieważ ich ciała nie są zaprojektowane i nie są gotowe na takie obciążenia.
• Szybki wzrost Czasami przyczyną rozwoju dyskinezy żółciowej może być szybki wzrost dziecka. Zwykle dzieje się to po 10 latach, gdy nadchodzi okres przejściowy. Najczęściej dzieje się tak u chłopców, ponieważ w ciągu 2-3 lat dorastają i stają się mniej więcej na tym samym poziomie, co ich rodzice. To nie zawsze ciało ma czas na przystosowanie się do takiej zmiany.
• Reakcja alergiczna. Wiele osób uważa, że ​​alergia nie jest przerażająca i nie przynosi wiele szkody ciału. Jest to jednak poważne nieporozumienie, ponieważ może się objawiać na różne sposoby i zdarza się, że przyczyną prostego złuszczania skóry może być brak wody w organizmie, ale alergia. Warto wiedzieć, że wszystko zaczyna się od jelit, a często alergeny przenikają do innych narządów, powodując rozwój poważnych powikłań. Z reguły rodzice nie zwracają uwagi na łagodne przejawy, chociaż w tej chwili można zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom.
• Wrodzone wady pęcherzyka żółciowego

Objawy

• Ból wątroby. Może być zarówno bolesna, jak i napadowa. Wszystko zależy od tego. Jak poważne są szkody. Zazwyczaj ból pojawia się godzinę po jedzeniu. Gdyby dziecko jadło dużo, a jednocześnie jedzenie było dość tłuste, bolesny atak byłby znacznie silniejszy niż gdyby zjadł coś zdrowszego i mniej szkodliwego. Ponadto silny ból może również powodować pobliskie narządy, zapewniając tym samym jeszcze większy dyskomfort dziecku.
• Nudności, a czasem wymioty. Dzieje się tak w wyniku silnego ataku bólu.
• Łamanie stołka Może to być luźne stolce lub odwrotnie, zaparcia. Wszystko zależy od indywidualnych cech i reakcji na taki problem.
• Obniżenie ciśnienia krwi
• Szybki puls, czyli bicie serca, które występuje głównie w momencie ataku bólu
• Kłopoty ze snem Bardzo często dzieci z tą chorobą są trudne do spania, ponieważ ciągle martwią się bólem. Tak, i nie śpią dobrze
• Nadmierna potliwość, która może być albo w czasie ataku bólu, albo po prostu w ciągu dnia
• Bóle głowy
• Oprócz powyższych symptomów, dziecko, po przebadaniu przez lekarza, skarży się na ból w okolicy prawego odcinka wstępnego, gdy dotyka tego miejsca. Należy zauważyć, że przy takich objawach nie nastąpi wzrost temperatury ciała.
• Forma hipokinetyczna. Objawy tej formy różnią się nieco od hiperkinetycznych, ponieważ ból zwykle nie rozprzestrzenia się na inne narządy i nie przejawia się tak ostro. Zazwyczaj dziecko skarży się na nieprzyjemny ból w wątrobie (pokazuje to miejsce za pomocą pióra). Często, gdy doświadczasz stresu lub innych silnych emocji, ból może znacznie wzrosnąć i nastąpi uczucie ciśnienia w woreczku żółciowym.

• Brak apetytu, a dziecko może nie zwracać uwagi nawet na to, co lubi tak bardzo, na przykład, nie chce cukierków ani bananów
• Odbijanie
• Gorzki smak w ustach
• Nudności, które mogą być zarówno osłabiające, słabe, jak i bardzo silne
• Problemy ze stolcem, najczęściej są to zaparcia
• Wzdęcia, dzięki którym dziecko może skarżyć się na ból brzucha

Cechy objawów choroby u dzieci

• Wiele na raz. Dzieje się tak, gdy nie ma zasilania systemu, ale tylko przekąski.
• Duża ilość pożywienia, przekarmianie dziecka. Dzieje się tak w przypadku dzieci, których rodzice są maniakalni w stosunku do wielkości porcji i wierzą, że dziecko powinno jeść prawie tyle samo, co dorosły. Tak, i nie chcę jeść, nie powinien
• Fast food Wszyscy wiedzą, że fast food jest najbardziej szkodliwym pokarmem. Takie potrawy przygotowywane są w ogromnej ilości oleju roślinnego, co czyni produkt niebezpiecznym dla zdrowia dziecka.

Diagnostyka

• Badanie ultrasonograficzne woreczka żółciowego. Podczas tej procedury lekarz dokładnie bada strukturę pęcherza moczowego, jego kanały, rejestruje wymiary, bada, czy istnieją jakiekolwiek wady wrodzone, które mogą powodować ból itp. Wszystkie wyniki są rejestrowane i podawane bezpośrednio lekarzowi prowadzącemu.
• Ultradźwięki przed i po śniadaniu. Jeśli na pierwotnym USG zauważono jakieś początkowe nieprawidłowości, lekarz będzie musiał wykonać następujące badania: dziecko robi USG przed śniadaniem. Następnie dziecko otrzymuje jedzenie i tłuste jedzenie, aw ciągu pół godziny lub czterdziestu minut wykonuje się kolejne badanie USG. Podczas jego realizacji zobaczymy, jak bardzo bańka się skurczy i jaka jest forma choroby u dziecka
• Brzmienie dwunastnicy. Aby przeprowadzić to badanie, należy dobrze przygotować dziecko, ponieważ trwa to dość długo, a procedura jest bardzo nieprzyjemna. W ten sposób do dwunastnicy wprowadza się sondę, przez którą przeprowadza się badanie żółci. Aby to zrobić, weź kilka próbek. To prawda, że ​​dzisiaj ta metoda jest używana bardzo rzadko, ponieważ rzadkie dziecko będzie w stanie wytrzymać tę procedurę.
• RTG Badanie to nie jest wykonywane dla wszystkich dzieci, ale tylko dla tych, którzy zgodnie z wynikami badań USG stwierdzili wrodzone wady rozwojowe pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.
• Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. Badania te są bardzo poważne i przeprowadzane bardzo rzadko, wyłącznie w celu specjalistycznym.

Leczenie

• Konieczne jest spożywanie dziecka około 4 lub 5 razy dziennie i małymi porcjami, tak aby obciążenie pęcherzyka żółciowego było jak najmniejsze.
• Konieczne jest karmienie dziecka ściśle w określonych godzinach, a przerwa między karmieniami powinna być zawsze taka sama (około 3 godzin)
• Gotowanie jest najlepsze dla pary lub po prostu gotuj. Ponadto lepiej jest dać puree graficzne lub dobrze zmiażdżone
• Konieczne jest wykluczenie takich produktów jak smalec, smażone potrawy, rośliny strączkowe, orzechy, słodycze, bułki ze słodkiego ciasta, woda gazowana itp.
• Zawarte w diecie powinny być łatwo przyswajalne węglowodany, które można uzyskać z prawoślazu, prawoślazu, dżemu. Jak również inne produkty - śmietana, masło, ser, a nie ostre, buraki, marchew, wszystkie świeże owoce, a także truskawki i maliny

• Leki, które pomagają rozluźnić mięśnie gładkie. Zazwyczaj jest to No-shpa, Odeston.
• Leki łagodzące układ nerwowy. Zazwyczaj jest to waleriana lub serdecznik
• Magnez
• Tylko lekarz może przepisać konkretny lek, ponieważ wszystkie mają skutki uboczne i przeciwwskazania.

Jeśli dziecko rzadko się zaostrza, a bóle go nie niepokoją, lekarz może zalecić picie wody mineralnej, takiej jak Slavyanovskaya, Essentuki.

• Leczenie postaci hipomotorycznej. Dla dzieci, które znalazły tę konkretną formę choroby, istnieje kilka innych zaleceń. Musisz więc przestrzegać codziennego schematu, wyraźnie zmieniać okresy czuwania i snu, aby uspokoić układ nerwowy. Oczywiście zaleca się aktywny tryb życia bez dużych obciążeń.
• W tej formie ton jest wręcz przeciwnie ograniczony. Tak więc w diecie powinny przeważać produkty, które pomogą ją zwiększyć. Lepiej więc jeść mleko, śmietanę, owoce.

Pęcherzyk żółciowy u dzieci: funkcje, choroby, diagnoza, leczenie

Woreczek żółciowy u dzieci jest narządem trawiennym, w którym często występują dysfunkcje. Rozważ główne choroby pęcherzyka żółciowego w dzieciństwie, ich diagnozę i leczenie.

Funkcja pęcherzyka żółciowego

Zwykle woreczek żółciowy u dzieci spełnia szereg funkcji: produkcję, przechowywanie żółci, a także jej uwalnianie do światła jelita cienkiego. Gdy jedzenie dostaje się do żołądka, mózg otrzymuje sygnał, że rozpoczęło się trawienie. Woreczek żółciowy opróżnia się, a dzięki żółci jelito cienkie zaczyna aktywnie trawić pokarm.

Żółć u dzieci zaczyna się i wspiera kilka procesów enzymatycznych: neutralizuje pepsynę zawartą w soku żołądkowym, uczestniczy w syntezie miceli, zwiększa produkcję hormonów w jelicie, zapobiega adhezji cząsteczek białka i bakterii, emulguje tłuszcze. Zwiększa również tworzenie się śluzu, zwiększa ruchliwość narządów trawiennych i bierze udział w trawieniu białek.

Oprócz funkcji trawiennej woreczek żółciowy pełni funkcję ochronną: jego enzymy neutralizują trucizny i toksyny przedostające się do organizmu z pożywieniem. Niektóre procesy metaboliczne zachodzą z udziałem tego ciała.

Jakie mogą być choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci?

Choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci są podzielone na kilka grup, klasyfikacja opiera się na czynnikach, które je wywołują:

• Funkcjonalne - wadliwe funkcjonowanie woreczka żółciowego i jego zwieraczy z powodu niewłaściwego skurczu (zbyt silne lub słabe, nieskoordynowane itp.). Do tej grupy należą różne dyskinezy: hiper i hipokinetyczne, hiper i hipotoniczne.
• Zapalne - choroby, które występują z ostrym, przewlekłym, nawracającym lub utajonym procesem zapalnym, a czasem procesem zakaźnym. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego uważa się za zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka.
• Wymiana - choroby spowodowane zaburzeniami metabolizmu bilirubiny, kwasów żółciowych i cholesterolu, prowadzące do powstawania kamieni w przewodach. Ta grupa obejmuje kamicę żółciową.
• Zaburzenia rozwojowe - wrodzone zmiany strukturalne i funkcjonalne, które prowadzą do upośledzenia produkcji żółci, rozwój procesów patologicznych. Diagnoza ujawnia przypadki braku pęcherzyka żółciowego, jego hipoplazji, lokalizacji wewnątrzwątrobowej lub błędnej, obecności dodatkowych pęcherzyków żółciowych i dopęcherzowych, uchyłków narządów, atrezji i torbielowatości przewodów.
• Pasożytniczy - spowodowany osiadaniem płazińców pęcherzyka żółciowego lub Giardii. Takie choroby obejmują opisthorchisis (przywra syberyjska), fascioliasis (motylica wątrobowa), klononchoza (przywra chińska), dikroceliaza (motylica lancetowata), giardioza (Giardia).
• Guzy - nowotwory w pęcherzyku żółciowym. Rzadko spotykany.

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych u dzieci występują z różnych powodów. Jednak ważną rolę w pojawieniu się wielu z nich odgrywa hipodynamika i zaburzenia odżywiania.

Cechy choroby w dzieciństwie

Objawy choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci mogą się różnić, ale ogólnie są podobne:

• dziecko skarży się na ból w nadbrzuszu, który staje się silniejszy po jedzeniu;
• dziecko pluje lub wymiotuje żółć, choruje, rozwija się wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
• są skargi na gorycz w ustach;
• język staje się purpurowy, a mocz jasny żółty, brązowawy;
• odchody stają się lżejsze niż zwykle;
• twardówka skóry i oczu staje się żółta.

Jeśli znajdziesz kilka symptomów z listy, szczególnie, jeśli dziecko beka żółcią, skonsultuj się z gastroenterologiem. Ważne jest, aby odpowiednio wcześnie postawić diagnozę i leczenie, aby uniknąć skutków choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci.

Diagnostyka

Po wstępnym badaniu i wywiadzie lekarz podejmuje decyzję o przeprowadzeniu różnych procedur diagnostycznych.

W zależności od obrazu klinicznego mogą być wymagane następujące badania:

• analiza biochemiczna krwi;
• USG wątroby i woreczka żółciowego;
• sondowanie dwunastnicy;
• badanie dotykowe pęcherzyka żółciowego;
• cholystografia.

Badanie ultrasonograficzne będzie musiało być wykonywane więcej niż raz: procedury kontrolne są konieczne podczas leczenia i podczas okresu zdrowienia. Recepta na lek może wymagać specjalnych danych testowych.

Leczenie

Leczeniu woreczka żółciowego u dzieci musi towarzyszyć dieta. Ograniczenia w odżywianiu pomagają szybko złagodzić stan, nawet zanim leki zaczną działać. Z codziennej diety należy wykluczyć tłuste, smażone, wędzone, pikantne, słone potrawy i potrawy.

Musisz także zrezygnować z napojów gazowanych i słodyczy ze śmietanką tłuszczową.
Niektóre choroby, takie jak przekrwienie woreczka żółciowego u dzieci, wymagają wysiłku fizycznego i codziennej umiarkowanej aktywności fizycznej. Ważne jest, aby obciążenie było dynamiczne, a nie statyczne. Zrobią to różne skręcanie, kucanie, pochylanie, podnoszenie nóg i tułowia.

Ciężkie formy indywidualnych patologii, na przykład guz lub torbiel przewodu żółciowego wspólnego u dzieci, mogą wymagać operacji. Ale im szybciej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa, że ​​uda się ją wyeliminować metodami konserwatywnymi.

Konsekwencje

Wczesne leczenie chorób woreczka żółciowego pozwala uniknąć wielu konsekwencji. Dlatego też, jeśli zostaną wykryte jakiekolwiek symptomy naruszenia - dziecko wymiotuje żółcią lub skarży się na ból w boku - nie należy pozostawiać go bez opieki. Niektóre choroby nie przejawiają się stale, ale okresowo, a nawet ogólnie płyną. Jeśli objawy ustąpią, nie oznacza to, że „to już koniec”.

Gdy leczenie rozpoczyna się późno lub jest wykonywane nieprawidłowo, choroba może stać się przewlekła. Charakteryzuje się powolnym kursem i jest trudny do leczenia. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka może rozprzestrzeniać się na pobliskie narządy. W przypadku żołądka występuje zgaga, nudności, biegunka lub zaparcia. Wkrótce to wszystko zaczyna wpływać na pracę układu nerwowego: dziecko staje się drażliwe, płaczliwe, a sen jest zakłócony.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mają na celu przywrócenie funkcji pęcherzyka żółciowego, aw przypadku jego usunięcia - ustanowienie żółci przez wątrobę.

Obejmują one:

• przestrzeganie zasad żywienia, które mogą stanowić pewne ograniczenia lub ścisłą dietę, w zależności od stadium choroby;
• umiarkowane ćwiczenia: codzienne poranne ćwiczenia i spacery, kilka razy w tygodniu - uczęszczanie na zajęcia z wychowania fizycznego, gry sportowe;
• wykorzystanie wód mineralnych (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary itp.);
• stosowanie specjalnych herbat ziołowych (oregano, piołunu, dziurawca, mięty - po konsultacji z lekarzem);
• leczenie uzdrowiskowe.

Im cięższa choroba, tym bardziej niezbędna jest kontrola lekarza, nawet podczas działań zapobiegawczych. W niektórych przypadkach wymagane jest okresowe badanie USG w celu śledzenia zmian w woreczku żółciowym, na przykład, jeśli dziecko ma zakrzywiony kształt.

Jeśli dziecko skarży się na ból w boku, ma zaburzenia trawienia, zażółcenie skóry, należy skontaktować się z gastroenterologiem. Objawy te sygnalizują nieprawidłowość pęcherzyka żółciowego lub wątroby. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne, że odniesie sukces bez operacji.

Choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci

Choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci nie są tak częste, jak u dorosłych, jednak przyjrzymy się temu problemowi bardziej szczegółowo. Ludzkie ciało składa się z różnych układów narządów, które współpracują ze sobą, aby ułatwić przepływ ważnych procesów niezbędnych do jego funkcjonowania. Woreczek żółciowy jest jednym z narządów zaangażowanych w proces trawienia. Jest to mała torebka w kształcie gruszki i znajduje się za wątrobą w górnej prawej części jamy brzusznej. Ten worek mięśniowy zawiera żółć, która jest sokiem trawiennym wytwarzanym przez wątrobę. Żółć emulguje tłuszcze, ułatwiając ich trawienie. Jeśli funkcja pęcherzyka żółciowego zostanie zaburzona z jakiegokolwiek powodu, nie będzie w stanie regulować przepływu żółci.

Gdy organizm traci zdolność wchłaniania tłuszczów, osoba może rozwinąć nietolerancję tłuszczów, powodując pojawienie się różnych nieprzyjemnych objawów po spożyciu tłustych pokarmów. Jedną z najczęstszych przyczyn choroby pęcherzyka żółciowego jest tworzenie się w niej kamieni żółciowych. Chociaż choroby pęcherzyka żółciowego nie są bardzo powszechne u dzieci, złe nawyki żywieniowe mogą powodować zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego.

Co prowadzi do rozwoju chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci?

Jak już wspomniano, woreczek żółciowy uwalnia żółć, gdy układ trawienny musi rozkładać cholesterol i tłuszcze. Początkowo spożywana żywność narażona jest na działanie enzymów uwalnianych przez ściany żołądka. Gdy dociera do jelita cienkiego, gruczoły wydzielania wewnętrznego wydzielają hormon zwany cholecystokininą. Uwalnianie tego hormonu powoduje kurczenie się mięśni gładkich woreczka żółciowego. Prowadzi to do rozluźnienia zastawki zwanej zwieraczem Oddiego, po czym żółć jest uwalniana do jelita cienkiego. W jakich okolicznościach woreczek żółciowy przestaje regulować przepływ żółci? Jedną z najczęstszych przyczyn choroby pęcherzyka żółciowego jest obecność kamieni żółciowych w woreczku żółciowym. W języku medycyny stan ten nazywany jest kamicą żółciową lub kamicą żółciową.

Powodem powstawania kamieni żółciowych jest brak równowagi w składzie żółci. Ten sok trawienny składa się z cholesterolu, soli żółciowych i bilirubiny. Gdy stężenie cholesterolu lub pigmentu żółciowego w żółci wzrasta, zaczyna krystalizować się w formację przypominającą kamień. Jeśli te formacje blokują przewód torbielowaty, diagnozuje się kolkę kamicy żółciowej. Obecność kamieni żółciowych w przewodzie żółciowym wspólnym nazywana jest kamicą żółciowo-żółciową. Wymienione powyżej warunki są zwykle spowodowane spożywaniem pokarmów o wysokiej zawartości cholesterolu lub tłuszczu. Dzieci z osłabionym układem odpornościowym są również narażone na wysokie ryzyko tych chorób. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego może nawet rozwinąć się w wyniku zablokowania przewodu żółciowego kamieniami żółciowymi i zakłócenia przepływu żółci. Z drugiej strony ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową. Czasami infekcja może wystąpić w wyniku operacji. Ponadto, zapalenie pęcherzyka żółciowego może ostatecznie rozwinąć się u dzieci cierpiących na choroby wątroby.

Objawy i leczenie chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci

Objawy choroby pęcherzyka żółciowego są podobne do objawów, które mogą wystąpić podczas niestrawności, ale zwykle są cięższe. Dzieci cierpiące na chorobę pęcherzyka żółciowego mogą rozwijać nietolerancję na pokarmy bogate w tłuszcz lub cholesterol. Z tego powodu zaczynają napady objawów z woreczka żółciowego, gdy wchodzą do ciała tłustych potraw. Niektóre z możliwych objawów to ból brzucha, wrażliwość w górnej prawej części jamy brzusznej, niestrawność, wzdęcia, odbijanie, zgaga, gorączka, nudności, wymioty i kolka żółciowa. Czasami jest nawet ból w klatce piersiowej po prawej stronie. Ciężkie zapalenie może również wpływać na apetyt. Jeśli dziecko ma objawy choroby pęcherzyka żółciowego, przeprowadza się pewne testy diagnostyczne w celu ustalenia ich przyczyn. Wykrywanie kamieni żółciowych może być ułatwione przez niektóre procedury obrazowania.

Jeśli mówimy o leczeniu chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci, terapia lekowa jest zwykle przeprowadzana w połączeniu z dokonywaniem pewnych zmian w diecie. Postępowanie zgodnie z wytycznymi żywieniowymi zawsze pomaga zapobiegać objawom woreczka żółciowego. Oczyszczanie wątroby, jak również pęcherzyka żółciowego, można osiągnąć dzięki zastosowaniu pewnych roślin leczniczych. Uważa się, że rozpuszczanie małych kamieni żółciowych przyczynia się do stosowania soku z buraków lub jabłek, ale jeśli stan zapalny jest silny, może być zalecane usunięcie pęcherzyka żółciowego, zdalna litotrypsja z fali uderzeniowej lub terapia doustna. Procedury te są stosowane w rzadkich przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne lub naturalne środki nie działają. Litotrypsja jest metodą leczenia, w której fale ultradźwiękowe są używane do niszczenia kamieni, podczas gdy terapia doustna obejmuje stosowanie kwasów żółciowych w tym samym celu.

Był to krótki przegląd problemów pęcherzyka żółciowego u dzieci. I chociaż częstość występowania takich problemów wśród dzieci nie jest bardzo wysoka, niezdrowa dieta lub pewne schorzenia mogą nieść ryzyko rozwoju chorób pęcherzyka żółciowego. Terminowa diagnoza i leczenie odgrywają kluczową rolę w spowalnianiu postępu takich chorób. Bardzo ważne jest, aby nie pozwolić im wejść na scenę, gdy pojawia się potrzeba operacji. W związku z tym rodzice muszą zapewnić dzieciom przestrzeganie zdrowej diety i wybór zdrowych nawyków żywieniowych. Ostatecznie zapobieganie jest zawsze lepsze niż leczenie.

Metody leczenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Problemy z pracą układu trawiennego twojego dziecka napotykają większość rodziców. Takim zaburzeniom przewodu pokarmowego towarzyszą takie nieprzyjemne objawy, jak zaparcia, biegunka, nudności i wymioty. Często procesom patologicznym towarzyszy ból i wzdęcie brzucha. Jednak nie zawsze takie negatywne zewnętrzne objawy są związane z pracą jelit lub żołądka. Podobny obraz kliniczny jest również charakterystyczny dla chorób tak ważnego organu układu żółciowego naszego ciała jak woreczek żółciowy.

Jeśli wcześniej patologie tego narządu wewnętrznego były charakterystyczne dla osób w wieku powyżej czterdziestu lat, ostatnio choroby pęcherzyka żółciowego stały się znacznie młodsze i mogą wystąpić nawet u dziecka. Ponieważ objawy takich chorób są podobne do wielu innych patologii układu trawiennego, aby dokonać dokładnej diagnozy, należy skonsultować się z gastroenterologiem, który na podstawie instrumentalnych i laboratoryjnych danych diagnostycznych dokładnie określi charakter dolegliwości i zaleci skuteczne i bezpieczne leczenie.

W tym artykule przyjrzymy się głównym funkcjom pęcherzyka żółciowego, najczęstszym patologiom tego organu, które można znaleźć u dzieci, a także dowiedzieć się, jaki rodzaj leczenia pęcherzyka żółciowego jest obecnie stosowany u dzieci. Leczenie może być bardzo różne, ale co najważniejsze - powinno być przepisywane tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Pęcherzyk żółciowy u dzieci i dorosłych - główne funkcje

Układ żółciowy naszego ciała składa się z wątroby, pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego. Sam bąbelek znajduje się w obszarze prawej hipochondrium tuż poniżej wątroby, w specjalnym pudełku. Normalnie funkcjonujący woreczek żółciowy u dziecka (a także dorosłego) spełnia następujące ważne funkcje:

• gromadzenie i przechowywanie żółci, która w sposób ciągły wytwarza wątrobę;
• doprowadzenie go do optymalnej spójności;
• Wstrzyknięcie tej wydzieliny wątrobowej do dwunastnicy, gdy pokarm dostanie się do przewodu pokarmowego.

Żółć dla normalnego trawienia jest bardzo ważną substancją, której głównym celem jest:

1. emulgowanie (rozszczepianie) tłuszczów ciężkich;
2. neutralizacja pepsyny zawartej w soku żołądkowym;
3. pomoc w syntezie miceli;
4. wzrost produkcji hormonów w jelicie;
5. zapobieganie przywieraniu cząsteczek białka i bakterii;
6. utrzymanie prawidłowego stanu mikroflory jelitowej.

Oprócz powyższych funkcji żółć stymuluje również tworzenie śluzu i ruchliwości narządów trawiennych, a także uczestniczy w rozkładzie białek.

A normalna praca trzustki zależy również od ilości i jakości tego wydzielania wątrobowego.

Choroby pęcherzyka żółciowego, które występują w dzieciństwie

Wszystkie choroby tego narządu u dziecka można pogrupować zgodnie z zasadą przyczyn, które je wywołują. Oto powody:

• choroby funkcjonalne. Dla tej grupy patologii charakterystyczne jest naruszenie normalnej ruchliwości samego narządu i jego przewodów. W medycynie takie dolegliwości nazywa się dyskinezami, które dzielą się na hiperkinetyczne (zbyt silna kurczliwość ścian pęcherza i / lub jego przewodów) i hipokinetyczne (przeciwnie, zbyt słaba kurczliwość mięśni narządu);
• patologie o charakterze zapalnym. Ta grupa chorób rozwija się w wyniku stanów zapalnych o charakterze ostrym lub przewlekłym w wyniku obecności chorób współistniejących lub zmian zakaźnych. Choroby takie dzielą się na zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie ścian narządu), zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych) i zapalenie pęcherzyka żółciowego (ogólne zapalenie pęcherza i przewodów). W dziecku takie choroby są całkiem możliwe;
• patologie metaboliczne, które występują w wyniku zaburzeń w normalnym przebiegu metabolizmu cholesterolu, pigmentu żółciowego (bilirubiny) i kwasów żółciowych. W wyniku takich zaburzeń skład chemiczny zmian żółci, co prowadzi do pojawienia się kamieni żółciowych. Ponadto kamica żółciowa może również wywoływać cholestazę (zastój żółci u dziecka w jamie pęcherza moczowego), którego przyczyną mogą być dyskinezy, zapalenie i inne procesy patologiczne, które utrudniają przepływ żółci;
• wrodzone wady rozwojowe tego narządu, które powodują zaburzenia jego normalnego funkcjonowania (występujące u noworodków). Do takich chorób należą: przegięcie pęcherzyka żółciowego, jego całkowity brak, hipoplazja (niedorozwój) narządu, jego lokalizacja w wątrobie, wędrujący woreczek żółciowy, podwójny (dodatkowy) narząd, obecność wewnętrznych przegród w jamie narządowej, uchyłek (wypukłość) ścian pęcherza moczowego, atrezja (brak otwory do odpływu żółci) i różne formacje torbielowate w samym narządzie i jego przewodach;
• zmiany pasożytnicze narządów (robaki lub Giardia). Ta grupa chorób obejmuje: opisthorchiasis (porażka przez przywrę syberyjską), giardiasis (porażka giardii), fascioliasis (zakażenie motylicą wątrobową), dikroceliozę (pasożyt jest przywrą lancetowatą) i klonorchozę (zakażenie przez przywrę chińską);
• różne patologie związane z łagodnymi i złośliwymi guzami. Z reguły takie choroby rzadko są diagnozowane u dziecka.

Choroby narządu, takie jak woreczek żółciowy, a także drogi żółciowe u dzieci mogą wystąpić z wielu powodów, ale najczęściej takie patologie są wrodzone lub związane z niewłaściwą dietą i dietą z siedzącym trybem życia dziecka.

Obraz kliniczny i objawy chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci

Symptomatologia różnych chorób tego narządu u dzieci może być różna, ale częste dolegliwości w patologiach woreczka żółciowego są następujące:

1. dzieci skarżą się na ból po prawej stronie brzucha (tuż pod żebrami), którego intensywność może wzrosnąć po jedzeniu, ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym iw sytuacjach stresowych;
2. jednoroczne i młodsze dzieci mogą zwracać się podczas karmienia i płakać w trakcie procesu, ponieważ niemowlę nie może narzekać inaczej na niedyspozycję;
3. pojawiają się nudności, którym mogą towarzyszyć okresowe i zawodne wymioty, w masach których żółć może być obecna;
4. dziecko czuje gorzki smak w ustach;
5. cierpi na zgagę;
6. występują zaburzenia dyspeptyczne (biegunka na przemian z zaparciem);
7. wzdęcia i wzdęcia;
8. zmienia się kolor kału (odchody stają się jasne, a mocz ciemne);
9. skóra i twardówka oczu stają się żółtawe.

Jeśli dziecko skarży się na kilka z powyższych objawów na raz, jest to sygnał, aby natychmiast skierować się do terapeuty i gastroenterologa. Im szybciej zostanie postawiona dokładna diagnoza, tym krótsze i skuteczniejsze będzie leczenie.

Metody diagnostyczne

Diagnoza rozpoczyna się od badania podstawowego i wywiadu, na podstawie którego lekarz decyduje o wyznaczeniu określonych testów diagnostycznych. Ponieważ wiele chorób pęcherzyka żółciowego ma podobne objawy, takie badania są niezbędne.

USG jamy brzusznej

Na podstawie podstawowych danych lekarz może przepisać następujące badania instrumentalne i laboratoryjne (w połączeniu i oddzielnie):

Leczenie woreczka żółciowego u dzieci

Wśród wszystkich chorób dziecięcych choroby pęcherzyka żółciowego wahają się od 10% do 20%. Główna funkcja woreczka żółciowego jest związana z gromadzeniem się żółci.

Żółć jest produkowana w wątrobie i przechodzi w pęcherz. Po spożyciu pokarmu żółć jest stopniowo uwalniana do dwunastnicy. Nasze ciało wykonuje tę pracę odruchowo. Niepowodzenia prowadzą do różnych chorób - dyskinez, stanów zapalnych, nowotworów.

Choroba pęcherzyka żółciowego może dotknąć każde dziecko w każdym wieku. Dość często proces zapalenia wpływa na cały układ dróg żółciowych. Terminowe leczenie zapobiegnie rozprzestrzenianiu się tego procesu i zapobiegnie rozwojowi choroby przewlekłej.

Przyczyny chorób u dzieci

Do chorób niezapalnych woreczka żółciowego należą nowotwory i nieprawidłowości, dyskinezy - zaburzenia funkcji ruchowych pęcherzyka żółciowego i przewodów pozawątrobowych, choroba kamicy żółciowej.

Choroby zapalne - zapalenie pęcherzyka żółciowego, wybuchają, gdy infekcja lub Giardia dostaje się do dróg żółciowych, zastój żółci. Choroba może się nagle pogorszyć, często wymagając pilnej interwencji chirurgicznej lub przybiera postać przewlekłą.

Niedożywienie pozostaje główną przyczyną zaburzeń pęcherzyka żółciowego u dzieci. Dla niedojrzałego przewodu pokarmowego dziecka, nieregularne karmienie, jedzenie zbyt tłustych lub pikantnych potraw jest szkodliwe.

Często stres, nerwica i częste sytuacje konfliktowe w życiu dziecka prowadzą do skurczów woreczka żółciowego i jego przeciążenia. Ostatnio patologie prenatalne przypisuje się oddzielnej kategorii przyczyn. Często okazuje się, że matki chorych dzieci cierpiały na choroby zakaźne i somatyczne w czasie ciąży, cierpiały na przewlekłe infekcje.

Objawy i objawy choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci

Większość chorób pęcherzyka żółciowego można rozpoznać po bolącej i skurczowej kolce w prawym regionie nadbrzusza. Ból może dotyczyć pleców, obojczyka lub prawej łopatki. W ustach pojawia się gorzki smak.

Problemy z woreczkiem żółciowym mogą wskazywać na żółtaczkę mechaniczną, w której skóra staje się zielonkawo-żółta. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego nasilają się napady bólu, pojawiają się wymioty, wzrasta temperatura ciała.

Diagnostyka i leczenie chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci za granicą

Każde leczenie w zagranicznych klinikach rozpoczyna się od ogólnego badania i dokładnej diagnozy. W tym celu stosuje się tradycyjne metody - ultradźwięki, cholecystografię, cholangiografię i nowe metody - tomografię komputerową, rezonans magnetyczny. Diagnostyka eksperta jest wykonywana przy użyciu unikalnego urządzenia - ST. Pozwala szczegółowo i szybko zbadać każdy narząd pacjenta.

Zabieg odbywa się na stałe w oddziałach gastroenterologicznych klinik. Przede wszystkim przypisany do specjalnej diety i leków przeciwskurczowych. Następnie rozpoczyna się leczenie chorób pokrewnych.

W zapaleniu pęcherzyka żółciowego małe kamienie usuwa się oszczędzając pozaustrojową litotrypsję fali uderzeniowej. Lekarz delikatnie kruszy kamienie w piasek, który następnie wydostaje się z żółcią. Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego przeprowadza się za pomocą operacji laparoskopowych.

Popularne centra i kliniki dla dzieci

Schneider Children's Hospital to największe specjalistyczne centrum pediatryczne na Bliskim Wschodzie. Znajduje się na terenie Centrum Medycznego. Rabin. Stosuje się do najwyższych standardów we wszystkich dziedzinach pediatrii.

Centrum Medyczne Szpitala Dziecięcego w Cincinnati jest jednym z wiodących amerykańskich ośrodków pediatrycznych. Dzięki ogromnym postępom w leczeniu pacjentów znany jest zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i poza nimi.

Poradnia rehabilitacyjna dla dzieci i młodzieży Gaisakh pozwala rozwiązać dość złożone problemy związane z leczeniem i rehabilitacją. Specjalizacja - choroby układu oddechowego, przewodu pokarmowego itp.

Szpital Dziecięcy Safra znajduje się w mieście Ramat Gan i jest jednostką strukturalną słynnej izraelskiej kliniki Shiba. Oferuje światowej klasy usługi w dziedzinie onkologii, hematologii, kardiologii, neurologii itp.

Portland Hospital to największy szpital położniczy w Londynie i ośrodek zdrowia dla kobiet i dzieci. Portland Hospital specjalizuje się w ginekologii, położnictwie i pediatrii. Klinika oferuje usługi konsultacji kobiecych.

Isida Clinic to duże pozarządowe centrum medyczne na Ukrainie specjalizujące się w technikach położniczych, ginekologicznych i wspomaganego rozrodu, a także w pediatrii i diagnostyce.

Centrum Rehabilitacji Dziecięcej Alin to klinika specjalizująca się w leczeniu rehabilitacyjnym dzieci i młodzieży cierpiących na wrodzone patologie fizyczne, po urazach w wyniku wypadków i innych wypadków.

Klinika dziecięca Bambino Gesu jest jednym z najnowocześniejszych ośrodków medycznych dla dzieci we Włoszech. Klinika koncentruje się na pogłębionych badaniach w różnych dziedzinach pediatrii, zwłaszcza w biomedycynie, endokrynologii i neurologii.

Szpital Dziecięcy w Tallinie to duża, wielodyscyplinarna instytucja medyczna. W szpitalu skoncentrowano drogi sprzęt technologiczny i wysoko wykwalifikowanych specjalistów.

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego u dziecka

Wątroba jest rodzajem laboratorium, które filtruje i oczyszcza krew, gromadzi glukozę jako źródło energii w postaci glikogenu i wytwarza żółć, która jest potrzebna do trawienia i wchłaniania tłuszczu.

Już od 4 tygodnia ciąży wątroba przyszłego dziecka zaczyna syntetyzować białka niezbędne do jego normalnego wzrostu i rozwoju. W 12 tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego obserwuje się wydzielanie żółci. Zanim dziecko się urodzi, wątroba staje się jednym z największych narządów. Odpowiada za 5% masy ciała (u osoby dorosłej ta liczba wynosi tylko 2%) i zajmuje prawie połowę objętości komórek brzusznych noworodka. Wynika to z faktu, że podczas rozwoju wewnątrzmacicznego wątroba pełni funkcję krwiotwórczą, a po narodzinach dziecka wytwarza żółć, aktywnie syntetyzuje białka, węglowodany i tłuszcze, reguluje metabolizm. Jest w nim wiele naczyń krwionośnych i naczyń limfatycznych, wzdłuż dróg żółciowych żółć wytwarzana w wątrobie dostaje się do woreczka żółciowego i tam się gromadzi.

Jak widać, wątroba, woreczek żółciowy i drogi żółciowe są ze sobą ściśle powiązane. Choroba jednego narządu prowadzi do zmian w innym: u dzieci w 95% przypadków nieprawidłowe działanie wątroby jest spowodowane zastojem żółci w woreczku żółciowym. Im wcześniej takie naruszenia zostaną rozpoznane, tym mniejsze jest ryzyko negatywnych konsekwencji choroby.

Chodzi o najczęstszą dolegliwość pęcherzyka żółciowego - dyskinezę żółciową, czyli naruszenie skoordynowanych skurczów pęcherzyka żółciowego i mięśni zwieracza, które pozwalają żółciom przejść z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy.

Normalnie żółć jest syntetyzowana przez wątrobę, skąd trafia do pęcherzyka żółciowego. Tam „czeka” na jedzenie z żołądka do dwunastnicy. Jak tylko to nastąpi, woreczek żółciowy, kurcząc się, uwalnia do światła jelita porcję żółci, która promuje rozkład tłuszczów na kwasy tłuszczowe. Kwasy te są „zrozumiałe” dla organizmu i mogą być wchłaniane. Jeśli ta funkcja motoryczna pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych jest zaburzona, ale nie ma uszkodzeń organicznych, mówią o dyskinezie żółciowej.

Przyczyn tej choroby jest wiele. Wśród nich - infekcje jelitowe, alergie, zaburzenia odżywiania, choroby żołądka i dwunastnicy, nieprawidłowy rozwój pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Istnieją dwie formy dyskinezy: hipotoniczna i nadciśnieniowa. Pierwsze u dzieci najczęściej objawia się mdłościami, uczuciem ciężkości w okolicy nadbrzusza, bólem, tępym, prawie stałym, nie intensywnym bólem w prawym nadbrzuszu. Czasami ból dotyka prawego ramienia, łopatki. Takie objawy objawiają się po błędach w diecie, wysiłku fizycznym lub stresie emocjonalnym. Ból jest zazwyczaj krótki, łatwo go łagodzą leki przeciwskurczowe.

Podczas ataku dziecko staje się niespokojne, choruje, mogą pojawić się wymioty, szybkie bicie serca i ból głowy, język często pokryty jest szarożółtym nalotem. Dziecko skarży się na gorzkie uczucie w ustach. Pomiędzy atakami dziecko czuje się dobrze, chociaż od czasu do czasu, po wypiciu napojów gazowanych lub zimnych, skarży się na krótkie skurcze w żołądku i często wokół pępka.

Przy zaburzeniach hipertonicznych woreczek żółciowy z powodu nadmiernej aktywności zwieracza jest zbyt szybko opróżniany. Głównym objawem jest nagły ból w prawym nadbrzuszu. Często występuje w odpowiedzi na aktywność fizyczną: bieganie, podnoszenie ciężarów.

Dokładnej diagnozy może dokonać wyłącznie gastroenterolog. Zaplanuje testy stolca na strawność i mocz dla diastazy, aby zobaczyć, jak podrażniona jest trzustka. Wykonuje się także ultrasonografię pęcherzyka żółciowego, aby określić jego kształt, wielkość, aby zidentyfikować deformacje i kamienie w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych. Badanie prowadzone jest rano na czczo, a następnie dziecko ma możliwość zjedzenia prowokacyjnego śniadania, na przykład szklanki tłustej śmietany. Po 45 minutach przeprowadzane jest kolejne badanie, podczas którego oceniają, jak skurczył się woreczek żółciowy.

Intubacja dwunastnicy umożliwia badanie 5 frakcji (faz) wydalania żółci. Ponieważ żółć jest badana w 5-minutowych odstępach, pozwala to ocenić ton i ruchliwość różnych części układu żółciowego i mięśni przewodu żółciowego i pęcherzyka żółciowego.

Aby pozbyć się ataków, czasami wystarczy stosować dietę. Dieta wyklucza tłuste mięso i ryby, smażone, wędzone, solone, marynowane, konserwy, ciasta i ciasto francuskie. Jedzenie powinno być stopniowo 4-5 razy dziennie w tym samym czasie. Leki przepisywane wyłącznie przez lekarza pomagają w łagodzeniu bólu i poprawie przepływu żółci.

Jeśli kamienie tworzą się w woreczku żółciowym lub drogach żółciowych, mówią o chorobie kamicy żółciowej. Jej rozwój przyczynia się do chorób przewodu pokarmowego. W 75–95% przypadków okazuje się, że rodzice dziecka lub jego rodzeństwo mają podobne problemy. Niezdrowa dieta może wywołać chorobę, gdy węglowodany i tłuszcze przeważają w diecie dziecka, a owoce i warzywa bogate w błonnik i mikroelementy nie są wystarczające. Przyczyniają się do tego również anomalie rozwoju układu żółciowego.

Do 7 lat kamica żółciowa (ICD) często „odwiedza” chłopców, w wieku 7–9 lat, stosunek między chłopcami i dziewczętami ustępuje, w ciągu 10–12 lat choroba ta jest 2 razy częściej określana u dziewcząt. W okresie dojrzewania częstość występowania dziewcząt staje się widoczna i jest zbliżona do występującej u dorosłych: 3 dziewczynki z GKB dla 1 chłopca z tą samą diagnozą.

Około połowa dzieci nie podejrzewa nawet kamieni w pęcherzyku żółciowym. Jeśli zostaną odkryte, to przez przypadek. Reszta „nosicieli” kamieni skarży się na ostre lub tępe bóle brzucha lub pępka, trudności i bolesne trawienie, ciężkość w żołądku, uczucie goryczy w ustach, bicie powietrzem. Rodzice powinni również zwracać uwagę na objawy, takie jak wzdęcia, niestabilny stolec. W trakcie lub bezpośrednio po jedzeniu dziecko może mieć ochotę na wypróżnienie. Jednocześnie apetyt dziecka nie zmienia się.

Ultradźwięki woreczka żółciowego, przepisywane przez gastroenterologa, umożliwiają określenie 90–95% kamieni, ich liczby, lokalizacji, ruchliwości i wielkości, aby określić cechy kształtu i położenia woreczka żółciowego. Ale z pomocą tego badania trudno jest wykryć kamienie w drogach żółciowych w wątrobie, więc dziecku można przypisać cholangiopankreatografię rezonansu magnetycznego - bezpieczną i wysoce skuteczną metodę diagnostyczną, która umożliwia „zobaczenie” kamieni wewnątrzwątrobowych.
W przypadku chorób wątroby i woreczka żółciowego tylko lekarz powinien przepisywać leki. W żadnym wypadku nie możesz samodzielnie leczyć dziecka lekami homeopatycznymi lub suplementami diety. Może to pogorszyć przebieg choroby i prowadzić do poważnych powikłań.

Aby pozbyć się kamieni żółciowych, lekarz może zalecić leki, które promują ich rozpuszczanie. Konieczne jest przyjmowanie leków przez długi czas, rodzice powinni być cierpliwi i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Tylko wtedy możliwy jest sukces.

Dzieciom poniżej 12 roku życia można również polecić operację jako cholecystektomię (usunięcie pęcherzyka żółciowego). Operacja jest wykonywana laparoskopowo.

Stagnacja żółci w pęcherzyku żółciowym (cholestaza) może powodować choroby wątroby. Najczęściej prowadzi do tego wrodzona hipoplazja dróg żółciowych lub żółtaczka noworodków. Podejrzewa się również problemy z wątrobą w przypadku pojawienia się żółtaczki w okruchach starszych niż 2 tygodnie. Alarmującym objawem są przebarwione stolce. Zwykle bilirubina zawarta w żółci wchodzi z pęcherzyka żółciowego do jelita, gdzie zamienia się w pigment stercobilinowy, który barwi się na brąz w kale. W przypadku cholestazy żółć, stagnująca w woreczku żółciowym, nie wchodzi do jelita, a odchody dziecka ulegają odbarwieniu. Żółtaczka rozwija się dzięki temu, że bilirubina, żółto-brązowy pigment, dostaje się do krwiobiegu z żółci nagromadzonej w woreczku żółciowym. Inne objawy uszkodzenia wątroby to wzrost, naruszenie układu krzepnięcia krwi (wiele czynników krzepnięcia jest syntetyzowanych w wątrobie).

W takim przypadku konieczne jest dokładne badanie. Aby określić poziom bilirubiny, wykonuje się biochemiczne badanie krwi, wielkość wątroby i śledziony pomaga określić ultradźwięki. Taktyka leczenia jest wybierana indywidualnie. Na przykład w przypadku atrezji dróg żółciowych wskazana jest interwencja chirurgiczna, w innych przypadkach możliwa jest terapia medyczna. Leki są przepisywane tylko przez lekarza, on również określa schemat ich przyjmowania, który musi być ściśle przestrzegany. Tłuszcze zwierzęce są wyłączone z diety, którą zastępują tłuszcze roślinne, a także smażone, słone, pikantne potrawy i potrawy.