Hepatosplenomegalia u dzieci

Niedobór wątroby i śledziony to zespół objawiający się powiększoną wątrobą i śledzioną. Ta patologia występuje rzadko i zwykle wiąże się z rozwojem niektórych chorób. Często przyczyną hepatosplenomegalii może być wirusowe zapalenie wątroby, ropień wątroby, a także toksoplazmoza i posocznica. Marskość wątroby odnosi się również do chorób, które wywołują początek zespołu. Hepatosplenomegalia nie jest zdaniem, ponieważ dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu można osiągnąć pozytywne wyniki.

Powody

Zespół patologiczny może występować nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Powody, dla których niemowlęta mogą mieć hepatosplenomegalię są różne, ale głównie są to choroby narządów wewnętrznych.

• Wzrost wątroby i śledziony może wystąpić z powodu chorób narządów związanych z zaburzeniem układu krążenia. Takie choroby obejmują marskość wątroby, zapalenie wątroby, a także zaburzenia ukrwienia wątroby.
• Występowanie przewlekłego zakażenia w organizmie dziecka: malaria lub mononukleoza zakaźna.
• Choroby układu krwiotwórczego: białaczka, a także niedokrwistość hemolityczna.
• Choroby układu krążenia: wady serca, w tym wrodzone, choroby wieńcowe i nadciśnienie.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Dziedziczność. Bardzo często w rodzinie, w której ktoś z krewnych cierpiał na ten zespół i związane z nim choroby, ryzyko wystąpienia patologii u dziecka jest wysokie.

Czasami, ze względu na występowanie choroby narządów wewnętrznych i układów, śledziona zaczyna się najpierw rozwijać, a następnie obserwuje się powiększenie wątroby lub odwrotnie. Rozwój hepatosplenomegalii przyczynia się do wielu przyczyn i czynników.

Objawy

• Nie zawsze jest możliwe określenie rozwoju zespołu na wczesnym etapie. Choroba może nie przejawiać się przez jakiś czas.
• W niektórych przypadkach dziecko skarży się na uczucie ciężkości w nadbrzuszu. Wynika to z powiększonej wątroby i śledziony.
• Na etapie aktywnego rozwoju zespołu można zaobserwować wzrost narządów. Guz pojawia się w jednym podżebrzu, a jednocześnie w dwóch.
• Jeśli dziecko bierze głęboki oddech, guz może przejść na drugą stronę, a także boli ból.
• Niedoborowi wątroby i śledziony może towarzyszyć słabe krążenie i żółtaczka. Nadmiar płynu gromadzi się w okolicy brzucha, co może objawiać się wizualnie.

Diagnoza hepatosplenomegalii u dziecka

Lekarz będzie w stanie zdiagnozować zespół podczas wstępnego badania i badania palpacyjnego dziecka. Ale dla dokładnej diagnozy konieczne jest poddanie się pewnym badaniom i zdaniu testów. Diagnoza jest konieczna do określenia dokładnej przyczyny hepatosplenomegalii. Zależy to od metody leczenia chorego dziecka.

• Dziecko musi przejść badanie ultrasonograficzne brzucha lub rezonans magnetyczny.
• Dziecko musi przejść szczegółowy test krwi.
• Aby określić charakter zespołu patologicznego, zalecana jest echoskopia.
• W niektórych przypadkach lekarz wysyła dziecko do badania radiozotopy.
• Można zastosować metodę nakłuwania węzłów chłonnych i szpiku kostnego. Może być również wymagana biopsja wątroby lub śledziony, w zależności od ich zwiększonego rozmiaru.

Komplikacje

Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu istnieje prawdopodobieństwo całkowitej eliminacji zespołu. Bez leczenia chorób wątroby i śledziony hepatosplenomegalia może powodować poważne komplikacje i konsekwencje. Nieodwracalne procesy w narządach wewnętrznych zaczynają zachodzić w organizmie dziecka. Zespół nie jest śmiertelny, ale wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia poważnych chorób.

Leczenie

Co możesz zrobić

Niezbędne leczenie zespołu patologicznego przepisanego przez lekarza. Rodzice powinni przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich. Konieczne jest również złagodzenie stanu dziecka.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia należy wykluczyć z diety dziecka wiele szkodliwych pokarmów i dodać zdrową żywność:

o Żywność tłusta i smażona nie powinna być podawana dziecku z chorobami wątroby i śledziony;

o Konserwanty, sztuczne dodatki, substancje rakotwórcze i barwniki. Produkty zawierające te szkodliwe substancje powinny być całkowicie usunięte z menu dziecka;

o Nie możesz również żetonów, krakersów, produktów mlecznych do długoterminowego przechowywania, kiełbas i przechowywania produktów w puszkach;

o Ogranicz spożycie słodkich ciast i wypieków;

o Świeże warzywa i owoce, produkty mleczne, chude mięso, zboża powinny być obecne w diecie;

o Herbatę i kawę należy zastąpić domowymi kompotami, sokami, galaretką i niegazowaną wodą mineralną.

Co robi lekarz

Po diagnozie lekarz będzie mógł przepisać leczenie. Nie zawsze jest możliwe całkowite wyleczenie hepatosplenomegalii, ale objawy choroby i stan chorych narządów mogą być złagodzone. W niektórych okresach skoków wzrostu zespół znika sam bez leczenia. Okresy te obejmują wiek dziecka od 5 do 6 lat, a także od 10 do 11 i od 14 do 15 lat. Leczenie hepatosplenomegalii jest konieczne w celu wyeliminowania choroby podstawowej narządów wewnętrznych. Po tym, jak wątroba i śledziona zaczną działać w pełni, objawy hepatosplenomegalii znikną. Aby wyeliminować przyczyny zespołu, stosuje się różne metody leczenia:

• Zaleca się przyjmowanie leków żółciopędnych i leków przeciwpłciowych;
• Używane hormony;
• Terapia w celu wyeliminowania objawów zatrucia organizmu: stosować zastrzyki roztworem glukozy, kwasem askorbinowym i hemodezą;
• Zastosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych, a także możliwe zastosowanie leków immunosupresyjnych;
• Stosowanie leków, które pomagają w odnowie komórek wątroby;
• Zwiększ odporność dzięki witaminom i kompleksom mineralnym.
• W przypadku problemów z pracą jelita zaleca się przyjmowanie leków, które pomagają w trawieniu. Jest to konieczne, aby zapobiec skutkom ubocznym po zażyciu niektórych leków.

Zapobieganie

Zapobieganie występowaniu zespołu może być pod stałym nadzorem stanu zdrowia dziecka. Jeśli występują oznaki i objawy choroby wątroby, śledziony i innych chorób narządów wewnętrznych, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Duże znaczenie ma odżywianie dziecka. W ramach zapobiegania hepatosplenomegalii dieta dziecka powinna składać się z naturalnej i zdrowej żywności.

Zaburzenia wątroby i śledziony u dziecka

Hepatosplenomegalia u dziecka to zespół, w którym występuje jednoczesny wzrost objętości takich narządów wewnętrznych, jak wątroba i śledziona. Dzieje się tak, ponieważ są one połączone żyłą wrotną. Takie naruszenie można zaobserwować u dzieci w każdej grupie wiekowej, dlatego często diagnozuje się je u noworodków.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju choroby, w tym ostry lub przewlekły przebieg jakiejkolwiek patologii, a także predyspozycje genetyczne. W większości przypadków ta patologia nie wykazuje żadnych objawów. Jedyne, co rodzice dzieci mogą zauważyć, to zagęszczenie podczas badania palpacyjnego prawego obszaru hipochondrium. Starsze dzieci narzekają na dotkliwość i delikatność w tym obszarze.

Aby wyjaśnić, że prawidłowa diagnoza nie jest wystarczająca do przeprowadzenia dokładnego badania, możesz potrzebować badań instrumentalnych pacjenta, w szczególności wykonania USG i MRI. Eliminacja zespołu hepatosplenomegalii u dzieci ma na celu leczenie choroby podstawowej, która spowodowała pojawienie się tego zaburzenia. Często przepisywana terapia lekowa i przestrzeganie diety oszczędzającej.

Etiologia

Rozwój hepatosplenomegalii u dzieci przyczynia się do wielu różnych czynników predysponujących, ale często przyczyną powstawania takich zaburzeń jest przebieg pewnych chorób narządów wewnętrznych. Tak więc źródłem choroby może być:

• przewlekły proces zakaźny, taki jak malaria lub mononukleoza;
• upośledzone funkcjonowanie układu krążenia, które wyraża się w chorobach, takich jak marskość wątroby, zapalenie wątroby i inne patologie dopływu krwi do wątroby;
• niektóre dolegliwości krwi - posocznica lub białaczka;
• szeroki zakres zaburzeń sercowo-naczyniowych, które mogą być wrodzone lub nabyte;
• wady metaboliczne w ciele dziecka;

Niektóre dolegliwości charakteryzują się tym, że wątroba wzrasta najpierw, a po chwili śledziona. W innych chorobach rozwój zespołu hepatosplenomegalii występuje w odwrotnej kolejności.

Główną grupę ryzyka stanowią dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Symptomatologia

Dość często nie można wykryć tego zaburzenia na wczesnym etapie. Wynika to z kilku czynników - bezobjawowego przebiegu i niezdolności dziecka do wyjaśnienia, co go naprawdę martwi. Główne objawy tej choroby to:

• pojawienie się bólu i ciężkości w prawym hipochondrium, czyli w projekcji wątroby. Zespół bólu bólowego często obserwuje się jednocześnie pod prawym i lewym żebrem;
• manifestacja guza podczas wdechu - tak pojawia się powiększona wątroba;
• nabycie skóry i błon śluzowych jamy ustnej i oczu o żółtawym odcieniu;
• wzrost objętości otrzewnej - taki znak wskazuje, że w tym obszarze zaczyna gromadzić się płyn;
• oznaki zatrucia.

Ponadto zespół ten charakteryzuje się nie tylko wzrostem objętości wątroby, ale także jej twardnieniem, które lekarz może łatwo wykryć podczas diagnozy.

Diagnostyka

Dla doświadczonego specjalisty nie będzie trudno podejrzewać podobne naruszenie podczas pierwszego badania. Jednak gastroenterolog musi ponadto zbadać historię choroby, a także historię życia nie tylko małego pacjenta, ale także jego bliskich krewnych. Pomoże to określić możliwe przyczyny powstawania choroby, w szczególności dziedziczności. Następnie przeprowadzane jest staranne badanie rodziców i badanie fizykalne dziecka, które obejmuje obowiązkowe badanie dotykowe przedniej ściany brzucha w projekcji wątroby. Dzięki takim wydarzeniom specjalista nie tylko dowie się o obecności, ale także o początkowym czasie pojawienia się i stopniu nasilenia objawów.

Ponadto przeprowadza się ogólne i biochemiczne badanie moczu i krwi. Pomoże to zidentyfikować zmiany w składzie krwi, a także obecność powiązanych chorób.

Podstawą do ustalenia prawidłowej diagnozy są badania instrumentalne, takie jak USG i MRI jamy brzusznej. Często u dzieci z hepatosplenomegalią występuje niewielkie przemieszczenie narządów wewnętrznych w otrzewnej z powodu powiększonej wątroby i śledziony.

W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie nakłucia węzłów chłonnych lub szpiku kostnego, a także pobranie niewielkiej części powiększonych narządów do dalszych badań histologicznych.

Leczenie

Po przeanalizowaniu wyników badań lekarz przepisuje najskuteczniejszą taktykę leczenia, która ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała zmiany w objętości wątroby i śledziony.

Istnieje kilka okresów intensywnego wzrostu organizmu dziecka, gdy hepatosplenomegalię można niezależnie wyeliminować. Okresy te obejmują kilka przedziałów wiekowych:

• od pięciu do sześciu lat;
• od dziesięciu do jedenastu;
• od czternastu do piętnastu.

Aby wyeliminować przyczyny powstawania takiego zespołu u dzieci, w większości przypadków przepisywane są leki, takie jak:

• żółciopędny;
• cholespasmolityki;
• leki hormonalne - do leczenia chorób u młodzieży;
• leczenie objawowe - w celu wyeliminowania objawów zatrucia. W tym celu stosuje się dożylne podawanie roztworów glukozy, kwasu askorbinowego i hemodezu;
• substancje przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne;
• leki immunosupresyjne - tylko w razie potrzeby;
• kompleksy witaminowe - wzmacniające układ odpornościowy.

Ponadto pacjentom pokazano stosowanie leków, które zapewniają przywrócenie komórek wątroby i prawidłowe funkcjonowanie narządów układu pokarmowego.

Po tym jak dotknięte narządy zaczną funkcjonować w pełni, wszystkie objawy hepatosplenomegalii znikną.

Prognoza

W większości przypadków, z odpowiednim rozpoznaniem i skutecznym leczeniem, rokowanie zespołu jest korzystne, możliwe jest całkowite wyzdrowienie. Ale przy braku odpowiedniego leczenia chorób wątroby i śledziony, takie zaburzenie może spowodować rozwój poważnych powikłań. W ciele dziecka zaczną pojawiać się nieodwracalne procesy.

Specyficzne zapobieganie hepatosplenomegalii u dzieci nie istnieje. Konieczne jest tylko w czasie i całkowicie wyeliminować choroby, które mogą spowodować pojawienie się takiego zaburzenia. Rodzice muszą monitorować prawidłowe odżywianie swojego dziecka, w zależności od jego grupy wiekowej, a także wzbogacać dietę w witaminy i składniki odżywcze.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegalia jest wtórnym zespołem patologicznym, który towarzyszy wielu chorobom i charakteryzuje się znacznym jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony. Objawy kliniczne zależą od patologii, która doprowadziła do tego stanu, częstych objawów - ciężkości w hipochondrii i bólów w nadbrzuszu, wrażliwości brzucha na omacywanie. Diagnostyka polega na wykrywaniu dużych rozmiarów śledziony i wątroby podczas badań klinicznych, ultrasonografii i rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej. Nie ma swoistego leczenia hepatosplenomegalii, zespół ten ustępuje podczas leczenia choroby podstawowej.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegalia lub zespół hepatolienalny jest jednym z objawów klinicznych różnych stanów patologicznych. Najczęściej znaczny wzrost wątroby i śledziony stwierdza się podczas badania przesiewowego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób. Hepatosplenomegalia nie jest oddzielną jednostką nozologiczną, a jedynie zespołem specyficznej patologii. Najczęściej występuje w grupie wiekowej do 3 lat - wynika to ze zwiększonej częstości zakażeń wewnątrzmacicznych i onkopatologii u dzieci. Dość często, w obecności hepatosplenomegalii, pacjent nie wykazuje innych objawów klinicznych żadnej choroby. Takie przypadki wymagają długotrwałej obserwacji, terminowych ponownych badań w celu zidentyfikowania patologii, która spowodowała hepatosplenomegalię.

Przyczyny hepatosplenomegalii

Choroby układu wątrobowo-żółciowego lub patologia innych narządów mogą prowadzić do hepatosplenomegalii. Zwykle krawędź wątroby może być wyczuwalna u zdrowych ludzi, jest ostra, równa i elastyczna. W patologii zmieniają się właściwości krawędzi wątroby: w przypadku chorób sercowo-naczyniowych stają się okrągłe i luźne; onkologiczny - twardy, wyboisty. Dolna krawędź śledziony zwykle nie jest wyczuwalna.

Przyczyną powiększenia wątroby mogą być różne stany patologiczne. Najczęściej jest to uszkodzenie tkanki wątroby (ostre lub przewlekłe rozlane zapalenie, tworzenie się węzłów regeneracyjnych, zwłóknienie, cholestaza wewnątrz- lub zewnątrzwątrobowa, nowotwory, torbiele itp.); choroby sercowo-naczyniowe (przewlekła niewydolność serca na tle IHD, nadciśnienie i wady serca, zwężające zapalenie osierdzia, zapalenie żył wątrobowych). U pacjentów z hepatosplenomegalią, różne inwazje pasożytnicze, choroby zakaźne (malaria, leiszmanioza, bruceloza, mononukleoza), często występują anomalie naczyń wątrobowych i system portalowy. Rozwój tego zespołu jest również bardzo prawdopodobny w chorobach krwi (białaczki, ciężkie niedokrwistości, limfogranulomatoza), chorobach akumulacyjnych (hepatoza o różnej etiologii, hemochromatozie, amyloidozie). U noworodków choroba hemolityczna jest najczęstszą przyczyną hepatosplenomegalii, u małych dzieci, zakażeń wewnątrzmacicznych i patologii onkologicznej.

Na początku choroby podstawowej tylko śledziona może być powiększona (w przypadku patologii układu krwionośnego) lub tylko wątroba (w zapaleniu wątroby i innych chorobach tkanki wątroby). Połączone uszkodzenie tych dwóch narządów wynika z ogólnego systemu ukrwienia, unerwienia i drenażu limfatycznego. Dlatego w przypadku poważnych chorób można początkowo rejestrować tylko powiększenie wątroby lub powiększenie śledziony, a wraz z postępem patologii oba te narządy są nieuchronnie dotknięte powstawaniem hepatosplenomegalii.

Objawy hepatosplenomegalii

Symptomatologia hepatosplenomegalii zależy w dużej mierze od choroby podstawowej, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Izolowana hepatosplenomegalia charakteryzuje się uczuciem ciężkości i pęknięcia w prawym i lewym podbrzuszu, poprzez definicję zaokrąglonej formacji wystającej spod łuku żebrowego (krawędź wątroby lub śledziony). Jeśli istnieje jakakolwiek patologia prowadząca do hepatosplenomegalii, pacjent przedstawia dolegliwości typowe dla tej choroby.

Szybkie zapalenie wątroby jest charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby, onkopatologii. Znaczny ból krawędzi wątroby podczas badania palpacyjnego jest nieodłączny dla chorób zapalnych wątroby i nowotworów złośliwych, aw chorobach przewlekłych występuje podczas zaostrzenia lub z powodu dodania ropnych powikłań.

Znaczne powiększenie śledziony jest możliwe z marskością wątroby, zakrzepicą żyły śledzionowej. Charakterystycznym objawem zakrzepicy jest rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego na tle ciężkiej splenomegalii. Z żylakami przełyku, rozmiar śledziony, przeciwnie, znacznie zmniejszony na tle krwawienia (jest to spowodowane zmniejszeniem ciśnienia w układzie żyły wrotnej).

Diagnoza hepatosplenomegalii

Gastroenterolog może podejrzewać hepatosplenomegalię podczas rutynowego badania: podczas badania palpacyjnego i perkusyjnego wykrywa się powiększoną wątrobę i śledzionę. Taka prosta metoda badawcza, jak perkusja (perkusja), pozwala nam odróżnić wypadanie narządów jamy brzusznej od rzeczywistego powiększenia.

Normalnie, uderzenie wątroby, jej górna granica jest określana na poziomie dolnej krawędzi prawego płuca. Dolna granica zaczyna się od krawędzi żebra X (wzdłuż prawej przedniej linii pachowej), następnie przechodzi wzdłuż krawędzi łuku żebrowego po prawej stronie, wzdłuż prawej linii przymostkowej - dwa centymetry poniżej łuku żebrowego, wzdłuż linii środkowej - 5-6 cm poniżej procesu wyrostka mieczykowego, granica wątroby nie jest wyjść poza lewą linię przymostkową. Rozmiar poprzeczny wynosi 10-12 cm, stopniowo zwęża się do lewej krawędzi do 6-8 cm.

Uderzenie śledziony może powodować pewne trudności ze względu na jej mały rozmiar i bliskość żołądka i jelit (obecność gazu w tych organach utrudnia perkusję). Zwykle matowość śledziony jest określana między krawędziami IX i XI, ma średnicę około 5 cm, kąt wzdłużny nie powinien przekraczać 10 cm.

Badanie dotykowe narządów jamy brzusznej jest bardziej informacyjną metodą. Należy pamiętać, że w przypadku powiększonej wątroby można wziąć guz prawej nerki, okrężnicy, woreczka żółciowego. Rozedma płuc, ropień podostry, opłucna prawostronna może wywołać hepatoptozę, dzięki czemu dolna krawędź narządu będzie wyczuwalna znacznie poniżej krawędzi łuku żebrowego, chociaż prawdziwe wymiary nie zostaną zwiększone. Badanie dotykowe śledziony powinno być wykonywane po prawej stronie. Wypadanie lewej nerki, nowotwory i torbiele trzustki, guzy okrężnicy mogą imitować splenomegalię.

Konsultacja z gastroenterologiem jest wskazana dla wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano hepatosplenomegalię. Wyszukiwanie diagnostyczne ma na celu zidentyfikowanie choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Kliniczne badania krwi, testy biochemiczne wątroby ujawniają uszkodzenie tkanki wątroby, choroby hematologiczne, wirusowe zapalenie wątroby i inne choroby zakaźne i pasożytnicze.

USG narządów jamy brzusznej, MRI wątroby i dróg żółciowych, MSCT jamy brzusznej pozwalają nie tylko dokładnie zdiagnozować stopień powiększenia wątroby i śledziony z hepatosplenomegalią, ale także wykryć towarzyszącą patologię innych narządów jamy brzusznej.

W trudnych sytuacjach diagnostycznych wykonuje się biopsję wątroby. W znieczuleniu miejscowym tkankę wątroby nakłuwa się cienką igłą i zbiera się materiał do badania histologicznego. Ta technika jest inwazyjna, ale pozwala dokładnie ustalić diagnozę uszkodzenia wątroby. Zastosowano również angiografię - wprowadzenie do naczyń wątroby i śledziony substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich z późniejszą oceną ich architektury i przepływu krwi przez portal. Jeśli podejrzewa się patologię hematologiczną, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzła chłonnego.

Połączenie hepatosplenomegalii ze zmianami w testach wątrobowych sugeruje uszkodzenie miąższu wątroby i choroby akumulacyjne. Wykrywanie procesów proliferacyjnych limfatycznych, zmiany w ogólnej analizie krwi wskazują na patologię hematologiczną. Charakterystyczne objawy i dowody kliniczne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego umożliwiają podejrzenie zastoinowej niewydolności serca.

Leczenie i rokowanie hepatosplenomegalii

Po wykryciu izolowanej hepatosplenomegalii, braku innych objawów klinicznych i zmian w analizie, pacjent jest monitorowany przez trzy miesiące. Jeśli w tym czasie wielkość wątroby i śledziony nie zmniejszy się, pacjent z hepatosplenomegalią powinien zostać hospitalizowany w oddziale gastroenterologicznym w celu dokładnego zbadania i określenia taktyki leczenia. Interwencje w wątrobie i śledzionie mają na celu leczenie choroby podstawowej, przeprowadza się również leczenie objawowe.

Aby poprawić stan pacjenta, przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - pozwala ona wydalać toksyczne produkty przemiany materii, które gromadzą się, gdy zaburzenia czynności wątroby. Leki cholesterolowe, przeciwskurczowe i hepatoprotekcyjne ułatwiają stan pacjenta z hepatosplenomegalią i poprawiają jego jakość życia. Patogenetyczna terapia zapalenia wątroby to stosowanie leków przeciwwirusowych i hormonalnych. W chorobach hematologicznych można przepisać chemioterapię i wykonać przeszczep szpiku kostnego.

Hepatosplenomegalia jest groźnym zespołem, który wymaga obowiązkowego leczenia wysoko wykwalifikowanej opieki medycznej. Rokowanie zależy od choroby podstawowej, przed którą rozwinął się zespół hepatolienalny. Przewidywanie dalszego rozwoju hepatosplenomegalii jest prawie niemożliwe ze względu na wieloczynnikowy charakter powstawania tego stanu. Zapobieganie ma zapobiegać rozwojowi chorób, które mogą prowadzić do powiększenia wątroby i śledziony.

Niedobór wątroby i śledziony u dziecka powoduje objawy i leczenie patologii

Narodziny dziecka niesie ze sobą wiele radości i nie mniej zmartwień. Każda choroba wydaje się rodzicom niemal na końcu świata, a jeśli chodzi o hepatosplenomegalię u dziecka, najbardziej rozsądne matki i ojcowie mogą wpadać w panikę. W przypadku tej choroby występuje jednoczesny patologiczny wzrost śledziony i wątroby. Taki synchroniczny wzrost jest uzasadniony ogólnym przepływem limfy i unerwieniem. Jeśli weźmiemy pod uwagę składniki nazwy, „hepato” oznacza wątrobę, „spleno” tłumaczy się jako śledzionę, „mega” oznacza wzrost. Czy taka diagnoza jest tak straszna, czy nie jest taka zła?

Przyczyny patologii

Jednorazowy wzrost narządów u dzieci może być spowodowany różnymi chorobami. Istnieje cała lista problemów, które mogą prowadzić do hepatosplenomegalii:

• choroby wątroby związane z upośledzonym krążeniem krwi, takie jak zapalenie wątroby i marskość wątroby;
• układowe patologie krwi, w tym białaczka i niedokrwistość hemolityczna;
• przewlekłe choroby zakaźne, ta sama bruceloza, mononukleoza zakaźna i malaria;
• przewlekłe choroby sercowo-naczyniowe - niedokrwienie, choroba serca i inne;
• zaburzone procesy metaboliczne, w tym amyloidoza i hemochromatoza.

Niektóre z istniejących patologii powodują wzrost wątroby, co powoduje późniejsze powiększenie śledziony. Niektóre choroby, przeciwnie, najpierw powodują wzrost śledziony. Jak widać, hepatosplenomegalia może rozwijać się na różne sposoby, w zależności od konkretnych czynników wpływających.

Znaki wskazujące na problem

Przyspieszonemu wzrostowi śledziony i wątroby towarzyszy uczucie ciężkości, które jest zlokalizowane pod żebrem. Nie jest wykluczone, że występuje całkowity brak objawów, jednak częściej wybrzuszenia na jednej lub drugiej stronie są widoczne. Jeśli pacjent bierze głęboki oddech, ciało jest przesunięte, ruch reaguje na ból dokuczliwej postaci.

Dość często rozważana choroba manifestuje się na tle głównej choroby - zapalenia wątroby, upośledzonego przepływu krwi i innych rzeczy. Jeśli pacjent ma takie patologie, konieczne jest omówienie z lekarzem możliwości hepatosplenomegalii. U dzieci występuje niezależnie od wieku, noworodki są również narażone na przeciwności. W młodym wieku, oprócz powiększonych narządów u niemowląt, istnieją:

Diagnoza choroby

Zazwyczaj przeprowadza się diagnozę hepatosplenomegalii na podstawie skarg od dzieci. Pod uwagę brane są następujące czynniki:

• kategoria wiekowa;
• moment wystąpienia nieprzyjemnych wrażeń;
• przyczyny wpływające na rozwój;
• dziedziczność.

Kolejnym etapem jest badanie przez lekarza prowadzącego w sposób dotykowy i perkusyjny. Często badanie wzrokowe jest wystarczające, aby określić patologię - zauważono obrzęk prawego hipochondrium, który zmienia się, gdy dziecko wdycha. Dalsza diagnoza jest konieczna do określenia stanu wątroby. Aby uzyskać wyniki, stosuje się testy procentowe zawartości żelaza w surowicy i innych składników. Wykorzystane dane z badania ultradźwięków można przypisać do CT. Jednak najdokładniejsze dane zapewniają angiografię. Badanie to pokazuje naturę patologii, umożliwiając jednocześnie określenie obecności przeszkód w krwiobiegu.

Recepta na leczenie

Po diagnozie rozważa się metody leczenia i są one skierowane na chorobę podstawową. Należy rozumieć, że hepatosplenomegalia jest czynnikiem towarzyszącym, dla którego nie jest wymagane bezpośrednie leczenie specjalistyczne. Aby utrzymać funkcjonalność wątroby, można przepisywać leki spazmolityczne i hepatoprotekcyjne. Jednak musisz przypisać leki hormonalne i multiwitaminy. Do głównego leczenia należy dodać leki z bakteriami colibacteria i lactobacilli w celu normalizacji biocenozy jelitowej.

Kolejny warunek - wyznaczenie diety. Należy rozumieć, że wiele czynników ma negatywny wpływ na stan wątroby, śledziony i żołądka:

• tłuste i smażone potrawy;
• produkty zawierające konserwanty;
• dodatki do żywności i barwniki, substancje rakotwórcze.

Narządy wewnętrzne muszą zostać uwolnione od dodatkowego obciążenia, aby wszystkie ich wysiłki skierowane były na zwalczanie choroby. Dlatego potrzebny jest przegląd diety i nowe menu, w tym dietetyczne potrawy niskotłuszczowe ze świeżych produktów:

• zupy warzywne lub wtórne;
• zboża, nie aromatyzowane masłem;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• woda mineralna (najlepiej bez gazu);
• kompoty i dom z galaretką;
• słaba herbata z miodem;
• krakersy.

Zakaz dotyczy kiełbas, produktów mlecznych, przechowywania długoterminowego, chipsów i innych fast foodów, mocnej herbaty i kawy, ciast, tłustych ciastek i deserów.

Co to jest hepatosplenomegalia wątroby?

15 maja 2017, 12:16 Artykuł ekspercki: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3 868

Co oznacza hepatosplenomegalia - straszne zdanie lub terminowe leczenie pomoże pozbyć się choroby? Konieczne jest zrozumienie, że umiarkowana hepatosplenomegalia w wielu przypadkach nie prowadzi do manifestacji ciężkich objawów, i czy wątroba lub śledziona są powiększone można znaleźć lub po ultrasonografii jamy brzusznej lub tomografii komputerowej.

Ogólne informacje o patologii

Mówiąc dosłownie, tłumaczenie słowa hepatosplenomegaly z łaciny oznacza wzrost wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia: hepato- + grek. Spien śledziona + megas, megal duże). Są one bezpośrednio połączone i współpracują ze sobą, ponieważ są to filtry, które chronią organizm przed patogenami. Pojawienie się problemów w narządach wpływa na wiele układów. W medycynie inna nazwa jest bardziej powszechna, co obejmuje pełen zakres objawów choroby - zespół hepatosplenomegalii.

Przyczyny zespołu

Przyczyny hepatosplenomegalii są różne. Są one podzielone na grupy:

• Bolesne stany wątroby, prowadzące do nadciśnienia wrotnego:
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • guz i zmiana przerzutowa.
• Choroby związane z pasożytami (malaria, bruceloza) i długotrwałe infekcje (mononukleoza, syfilis).
• Choroby układu sercowo-naczyniowego:
  • choroba wieńcowa;
  • wysokie ciśnienie;
  • anomalie struktury zaworów serca.
• Problemy z układem krwiotwórczym:
  • białaczka;
  • żółtaczka acholuryczna.
• Choroby w przypadku niepowodzenia metabolizmu, na przykład dystrofia amyloidowa.

Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Początek hepatosplenomegalii charakteryzuje się zmniejszeniem liczby płytek krwi, erytrocytów, leukocytów w badaniach krwi. Pacjent będzie skarżył się na ciągłą niedogodność, ciężkość, ból w okolicy prawego hipochondrium, a także ich wzrost z ostrym ruchem ciała, wraz z jedzeniem. Znaczna wielkość wątroby objawi się wybrzuszeniem spod łuku żebrowego. Po objawach procesu patologicznego często pojawiają się objawy. Obejmują one:

• rozwój żółtaczki;
• zwiększone krwawienie (często występuje krew z nosa, krwiaki na skórze po przypadkowym wciśnięciu lub wciśnięciu);
• powstawanie wodobrzusza (gromadzenie się płynu wysiękowego w jamie brzusznej).

Powrót do spisu treści

Cechy choroby u dzieci

Diagnoza z jednolitym odchyleniem norm śledziony i wątroby u dziecka nie jest ustalona. Sytuacja może być wrodzona, a więc taki stan nie jest uleczalny, jak każda inna cecha wyróżniająca, na przykład osobliwe uszy, niezwykły kształt oka. Hepatosplenomegalia u dziecka może wystąpić w każdym wieku. Dzieci w wieku poniżej 3 lat są zagrożone, ponieważ w tym okresie mają największy kontakt z patogenami, co jest najczęstszą podstawą rozwoju tej choroby.

Przyczyny patologii u dzieci

Choroba może wystąpić z powodu infekcji przenoszonej przez matkę na dziecko (gruźlica, syfilis) lub z powodu nieprawidłowego funkcjonowania dróg żółciowych. U starszych dzieci może wystąpić wzrost poprzez duże spożycie pokarmów zawierających tłuszcze i substancje rakotwórcze. Powody są zróżnicowane, ale w większości są związane z chorobami narządów wewnętrznych:

• słabe działanie naczyń i ubytków, przez które krąży krew lub hemolimfa;
• choroby sercowo-naczyniowe (wady serca, choroby niedokrwienne);
• długotrwałe choroby zakaźne (mononukleoza zakaźna);
• patologia krwi; dziedziczność (być może ktoś z krewnych cierpiał na ten zespół lub jedną z równoległych chorób).

Powrót do spisu treści

Oznaki choroby u dzieci

Choroba nie może się natychmiast ujawnić. Dlatego zespół nie zawsze jest możliwy do określenia na etapie rozwoju, może pozostać niezauważony. Dlatego warto zwrócić uwagę na konkretne objawy: żółtaczkę, niewydolność krwawienia, gromadzenie nadmiaru płynu w okolicy brzucha, obrzęk w nadbrzuszu, który może poruszać się z głębokim oddechem, reagując silnym bólem. Kiedy dziecko ma objawy, należy zasięgnąć porady na temat hepatosplenomegalii i przejść kompleksowe badanie.

Pediatrzy są uważani za osobną kategorię dla dzieci z reaktywną hepatosplenomegalią. Ten typ obejmuje specyficzne reakcje organizmu na proces zapalny i zmiany immunologiczne. W tym przypadku stan ustabilizuje się, gdy stan zapalny zostanie wyleczony. Długi przebieg anomalii powoduje nieodwracalne odchylenia w strukturze wątroby i miąższu śledziony u dzieci, co jest determinowane przez wzrost macierzy i negatywnie wpływa na pracę innych narządów. Przypadek tej patologii nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka, ale powinien stanowić podstawę diagnozy i aktywnego leczenia głównej choroby.

Procedury diagnostyczne

Jeśli istnieją podejrzenia w rozwoju choroby, musisz zadać ekscytujące pytania takim specjalistom, jak terapeuta, gastroenterolog, hematolog, specjalista chorób zakaźnych. U dzieci pediatrzy zajmują się głównie wykrywaniem choroby. We wszystkich grupach pacjentów lekarz może zdiagnozować zespół podczas wstępnego badania i badania palpacyjnego, ale istnieje więcej metod informacyjnych. Obiektywne informacje zostaną podane przez:

Rozpoznanie powiększenia wątroby potwierdzają wyniki badania sprzętu.

• USG okolic brzucha;
• MRI wątroby i dróg żółciowych;
• EKG i USG serca, jeśli występuje patologia sercowo-naczyniowa.

Ponadto pacjent przechodzi biochemiczne i kliniczne badanie krwi, aby wykluczyć zakażenie wirusami zapalenia wątroby i wieloma innymi patogenami. W trudnych warunkach wykonuje się biopsję wątroby, która umożliwi ustalenie dokładnej diagnozy, aby określić, jak silnie wpływa na narząd. Jeśli podejrzewa się nieprawidłowości hematologiczne, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzła chłonnego. W niektórych przypadkach dzieci są wysyłane do badania radioizotopowego i aby ustalić pochodzenie bolesnego zespołu, wydaje się echoskopię.

Leczenie umiarkowanej hepatosplenomegalii

Przyczyny i terminowa weryfikacja pomogą zaplanować metodę leczenia, która powinna być kompleksowa i obejmować:

• Przyjmowanie leków:
  • „Papaverine”, „Platyphylline” - ze wzrostem liczby narządów;
  • „Kholosas”, „Sorbitol” - z żółciopędnej i oczyszczającej.
• Kompleks środków terapeutycznych do oczyszczania krwi z toksyn - „Reopoliglyukin”, „Hemodez” i roztwór glukozy (5 lub 10%) dożylnie.
• Terapia hormonalna „Prednizolon”.
• Podstawowa terapia Aacyclovirem, interferonami, Zoviraxem i innymi lekami przeciwwirusowymi i immunologicznymi.
• Odbiór kompleksów witaminowych, oznacza poprawę mikroflory jelitowej.
• Dieta

Warto zauważyć, że taki zespół jak hepatosplenomegalia może być obserwowany w różnych chorobach. Bezpośrednie dodawanie wielkości tych narządów nie jest niebezpieczne, ale właśnie to zaczyna niepokoić pacjenta. Na początku rozwoju patologii wzrasta jedna rzecz: na przykład wątroba (zapalenie wątroby) lub śledziona (choroby krwi).

Zaburzenia wątroby i śledziony u dzieci i dorosłych: przyczyny, sposób leczenia

Niedobór wątroby i śledziony to zespół objawiający się wzrostem liczby narządów przewodu pokarmowego, a mianowicie wątroby i śledziony. Powiększona wątroba występuje jednocześnie z powiększoną śledzioną z uwagi na to, że te narządy są ze sobą połączone. Komunikacja odbywa się przez żyłę wrotną. Istnieją również wspólne ścieżki limfatyczne.

Często choroba jest wykrywana, gdy pacjent idzie do szpitala. W tym zespole występuje dyskomfort w wątrobie, wyraźny wzrost i ból.

Pierwszy etap badania - palpacja. Lekarz bada pacjenta i karmi, aby wykryć obrzęk w prawym nadbrzuszu. Drugim etapem diagnozy jest badanie laboratoryjne - przeprowadza się różne testy i testy, które określają poziom funkcjonowania i stan wątroby.

Do badań można użyć ultradźwięków lub tomografii. Aby uzyskać bardziej szczegółową diagnostykę i uzyskać najlepsze wyniki, wykorzystuje angiografię. Można również wykonać badanie ultrasonograficzne wątroby i MRI.

Rzeczywiste powiększenie wątroby nie jest poważnym problemem, z wyjątkiem pojawienia się nieprzyjemnych objawów. Bardziej znaczącym i poważnym problemem są przyczyny, dla których wystąpiła hepatosplenomegalia, mogą one być liczne:

• zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• różne uszkodzenia naczyń;
• obecność pasożytów w ciele;
• kiła, mononukleoza;
• choroby metaboliczne (amyloidoza i hemochromatoza);
• uszkodzenie krwi (białaczka, anemia);
• choroby serca i naczyń krwionośnych (nadciśnienie, choroby serca).

Zespół hepatosplenomegalii niekoniecznie wskazuje na obecność jakiejkolwiek patologii, może się rozwijać niezależnie - w tym przypadku osoba jest ponownie badana i jest podatna na długoterminową obserwację medyczną. Na początku rozwoju choroby wzrost może wystąpić tylko na jednym z narządów.

Choroba może wystąpić u osób w różnym wieku, zarówno u dorosłych, jak i dzieci, zwłaszcza u noworodków. Niedoczynność wątroby i śledziony u dziecka jest wynikiem zakażenia gruźlicą lub kiłą w łonie matki. Z powodu tych zakażeń dziecko ma żółtaczkę lub niedokrwistość, temperatura wzrasta. Po prawidłowym sformułowaniu przyczyn wzrostu wątroby lekarz może przeprowadzić kwalifikowaną bezbolesną terapię.

Zespołowi towarzyszy nie tylko wzrost wątroby, ale także jej twardnienie. Może to być również związane z zaburzeniem dróg żółciowych u dziecka. Choroba postępuje szybko i wymaga natychmiastowego leczenia.

U starszych dzieci śledziona i wątroba mogą zwiększać się w wyniku zaburzeń odżywiania, nadmiernego spożycia tłustej żywności, fast foodów lub produktów zawierających substancje rakotwórcze.

Hepatosplenomegaly leczy się w jeden z następujących sposobów:

• leczenie, przez które przepisywana jest terapia detoksykacyjna;
• terapia patogenetyczna;
• terapia podstawowa;
• terapia hormonalna.

W pierwszym przypadku przepisywane są leki o ogólnym działaniu terapeutycznym, takie jak: Holosas, No-shpa i Papaverin, a także leki, które chronią i wzmacniają wątrobę: Riboxin, Silibor i Karsil. Zalecane są preparaty hormonalne i kompleks witamin. Aby przywrócić pałeczki kwasu mlekowego w organizmie można przypisać Linex i Bifiform.

W przypadku leczenia patogenetycznego przepisywane są preparaty przeciwwirusowe i hormonalne. W ostrych przypadkach zespołu może być przepisana chemioterapia.

Terapia hormonalna obejmuje leki hormonalne, takie jak Prednisol, aw przypadku terapii podstawowej przepisywane są leki o działaniu immunologicznym i, w razie potrzeby, leki przeciwwirusowe.

Podobnie jak w przypadku innych chorób wątroby, dieta z zespołem wyklucza tłuste potrawy i pokarmy zawierające tłuszcze zwierzęce. Dieta powinna zawierać warzywa, owoce, soki i sałatki dietetyczne. Jako drugie danie zwykle stosuje się zupy dietetyczne i barszcz. Jeśli lekarz na to pozwoli, możesz użyć niskotłuszczowych produktów mlecznych. Zaleca się przestrzeganie schematu picia - dużo wody mineralnej.

Aby wyeliminować chorobę, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i przestrzegać ścisłej diety.

I trochę o tajemnicach.

Zdrowa wątroba jest kluczem do długowieczności. To ciało wykonuje ogromną liczbę funkcji życiowych. Jeśli zauważono pierwsze objawy przewodu pokarmowego lub choroby wątroby, a mianowicie: zażółcenie twardówki oczu, nudności, rzadkie lub częste stolce, po prostu należy podjąć działanie.

Zalecamy przeczytanie opinii Eleny Malysheva na temat tego, jak szybko i łatwo przywrócić działanie LIVER w ciągu zaledwie 2 tygodni. Przeczytaj artykuł >>

Co to jest hepatosplenomegalia wątroby? Przyczyny, objawy i leczenie zespołu

Hepatosplenomegalia jest wtórną patologią, która pojawia się wśród wielu chorób. Charakteryzuje się jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony.

W zależności od choroby, która powoduje rozwój zespołu, objawy kliniczne również się różnią. Jednak głównym objawem hepatosplenomegalii jest uczucie ciężkości w nadbrzuszu i ból przy omacywaniu brzucha. Choroby są liczone jako kod ICD 10.

Opis

Hepatosplenomegaly - co to jest u dorosłych i dzieci? Jak się manifestuje i dlaczego? To odchylenie nazywane jest również zespołem hepatolienalnym. Nie jest to osobna choroba, ale konsekwencja pewnego rodzaju patologii. Najczęściej niemowlęta i dzieci w wieku poniżej 3 lat są na to podatne, ponieważ to ta grupa wiekowa jest bardziej podatna na choroby onkologiczne i infekcje wewnątrzmaciczne.

Powiększona wątroba i śledziona jest typowym objawem tej patologii. Można go wykryć w większości przypadków za pomocą losowego badania lub badania przesiewowego. Często pacjent nie ma żadnych innych objawów klinicznych choroby, z wyjątkiem wzrostu narządów, więc trudno go zdiagnozować.

W przypadku braku innych objawów choroby, pacjent powinien być pod nadzorem specjalistów i regularnie poddawać się powtarzanym badaniom. Patogeneza zespołu rozpoczyna się wraz z rozwojem innej choroby narządów wewnętrznych.

Uwaga! Umiarkowana hepatosplenomegalia w większości przypadków występuje bez widocznych objawów klinicznych, dlatego wzrost narządów można wykryć tylko za pomocą instrumentalnych procedur diagnostycznych.

Dlaczego rozwija się patologia

Przyczyny wzrostu wątroby i śledziony obejmują choroby układu wątrobowo-żółciowego i nieprawidłowości w funkcjonowaniu innych narządów.

Podczas badania palpacyjnego krawędź zdrowej wątroby jest równa i ostra, z patologią zmieniają się jej właściwości: w przypadku choroby o charakterze onkologicznym nabiera ona grudkowatej i twardej powierzchni, a przy zaburzeniach sercowo-naczyniowych jest luźna i okrągła. Jeśli chodzi o śledzionę, jej stan w normalnym stanie jest trudny do wyczucia podczas badania dotykowego.

Hepatomegalia może rozwinąć się w wyniku różnych patologii wątroby:

• rozlane zapalenie ostrego lub przewlekłego stadium;
• zwłóknienie;
• węzły regeneracyjne;
• torbiel;
• formacje nowotworowe;
• cholestaza zewnątrz- i wewnątrzwątrobowa itp.

Ponadto wątroba wzrasta wraz z chorobami układu krążenia:

• przewlekła niewydolność serca;
• choroba serca;
• zapalenie żył wątrobowych;
• nadciśnienie;
• choroba wieńcowa;
• zwężające zapalenie osierdzia;
• nieprawidłowa struktura zastawek serca itp.

W przypadku hepatosplenomegalii wielu pacjentów ma również:

• choroby typu pasożytniczego i zakaźnego (mononukleoza, leiszmanioza, malaria, kiła i bruceloza);
• choroby akumulacyjne (amyloidoza, hepatoza i hemochromatoza);
• patologia układu portalowego i naczyń wątrobowych;
• choroby krwi (niedokrwistość, żółtaczka gatunków aholurycznych, choroba Hodgkina i białaczka).

U noworodków hepatosplenomegalia najczęściej rozwija się na tle choroby hemolitycznej, a u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym rozwija się choroby onkologiczne i infekcje zakaźne wewnątrzmaciczne.

U niemowląt może rozwinąć się patologia z powodu zakażenia wewnątrzmacicznego.

W początkowej fazie zespołu obserwuje się wzrost tylko śledziony lub tylko wątroby. Splenomegalia (wzrost śledziony) jest możliwa z nieprawidłowościami w układzie krążenia i hepatomegalią - z zapaleniem wątroby o różnej etiologii i innymi patologiami tkanki wątroby.

Początkowo pacjent może rozwinąć jedną z tych postaci patologicznego wzrostu pewnego narządu, ale w miarę postępu choroby rozpocznie się uszkodzenie drugiego.

Symptomatologia

Objawy hepatosplenomegalii zależą od choroby, na którą się rozwinęły. Izolowana forma tego zespołu charakteryzuje się uczuciem pełności i ciężkości po obu stronach hipochondrium, a także powiększoną krawędzią narządu (śledziony lub wątroby) określoną przez badanie dotykowe.

W przypadku chorób onkologicznych i wirusowego zapalenia wątroby możliwy jest szybki wzrost wątroby. Z zapaleniami tego narządu, nowotworami złośliwymi, ropnymi powikłaniami i zaostrzeniami przewlekłych patologii podczas omacywania krawędzi, występuje silny zespół bólowy.

Szybki wzrost śledziony występuje w wyniku zakrzepicy żyły tego narządu i marskości. Krwawienie z przewodu pokarmowego jest uważane za główny objaw zakrzepicy, co prowadzi do ciężkiej splenomegalii. Ale z żylakami przełyku zmniejsza się rozmiar śledziony, spowodowany spadkiem ciśnienia w żyle wrotnej.

Oprócz usunięcia wątroby z krawędzi żeber, pacjent może wykazywać takie objawy, jak:

• żółtaczka;
• wodobrzusze;
• częste krwawienie z nosa i natychmiastowe pojawienie się siniaków podczas naciskania skóry lub uderzenia.

Metody diagnostyczne

Pierwsze podejrzenia hepatosplenomegalii mogą pojawić się podczas prostego badania lekarskiego, tj. Możliwe jest zidentyfikowanie wzrostu w wątrobie i śledzionie poprzez badanie dotykowe lub udarowe (diagnostyka różnicowa). Ponadto za pomocą perkusji można odróżnić prawdziwą hepatosplenomegalię od wypadania narządów jamy brzusznej.

Istnieją jednak pewne trudności z uderzeniem śledziony, ponieważ jest ona mała i znajduje się w pobliżu jelit i żołądka. A kiedy w nich powstaje gaz, perkusja śledziony jest jeszcze trudniejsza.

Dokładniejsze informacje można uzyskać poprzez badanie dotykowe. Nie możemy jednak zapominać, że hepatomegalia z tego typu diagnozą jest podobna do guza pęcherzyka żółciowego, okrężnicy lub prawej nerki.

W przypadku fałszywej splenomegalii w badaniu palpacyjnym można rozważyć torbiel lub nowotwór nowotworu w trzustce, guz okrężnicy i wypadnięcie lewej nerki.

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem hepatosplenomegalii muszą zostać skierowani do gastroenterologa. Musi zidentyfikować chorobę, która spowodowała tę patologię.

Badania krwi i testy wątroby wykazały obecność następujących dolegliwości:

• uszkodzenie wątroby;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• infekcje pasożytnicze i zakaźne.

USG, MRI i MSCT jamy brzusznej są wykorzystywane do określenia stopnia hepatosplenomegalii i obecności innych patologii. Badanie ultrasonograficzne jest uważane za jedno z najdokładniejszych, ponieważ pozwala na określenie objawów echa patologii (wielkość, struktura i obecność guzków torbielowatych).

W przypadku trudności z dokładną diagnozą stosuje się biopsję nakłucia wątroby. Ta procedura jest inwazyjna, ale może być użyta do dokładnej identyfikacji uszkodzenia tkanki wątroby. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym za pomocą cienkiej igły, którą nakłuwa się narząd i pobiera się niezbędną ilość materiału, który następnie przekazuje się do badania histologicznego.

Inną metodą diagnostyczną stosowaną do podejrzenia powiększenia wątroby i śledziony jest angiografia. Polega na wprowadzeniu specjalnej substancji do naczyń tych narządów, co ułatwia ocenę przepływu krwi i architektury. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo choroby hematologicznej, pacjentowi przepisuje się biopsję węzłów chłonnych lub nakłucie szpiku kostnego.

Odszyfrowywanie analiz:

• Wraz z rozwojem hepatosplenomegalii i odchyleń od normy w próbkach wątroby, można wyciągnąć wniosek na temat obecności akumulacyjnych chorób lub uszkodzenia tkanek narządu.
• Odchylenia w ogólnej analizie procesów mioproliferacyjnych krwi i chłoniaka sugerują chorobę hematologiczną.
• Objawy patologii sercowo-naczyniowych wskazują na niewydolność serca.

Terapia

W przypadkach, gdy u pacjenta wykryto izolowaną hepatosplenomegalię, ale nie ma nieprawidłowości w testach lub innych objawach zespołu hepatolienalnego, pacjent jest po prostu obserwowany przez 3 miesiące.

W przypadku braku zmniejszenia wielkości narządów w tym okresie, powinien być hospitalizowany w celu dokładniejszego badania gastroenterologicznego i recepty.

To ważne! Z tym zespołem nie powinieneś wykonywać samodzielnego leczenia środkami ludowymi, ponieważ może to prowadzić do poważnych powikłań i pogorszenia.

Terapia tej patologii ma na celu wyeliminowanie podstaw choroby i objawów. Dzięki terapii detoksykacyjnej substancje toksyczne są eliminowane z organizmu, poprawiając tym samym ogólny stan zdrowia. Pacjentom przepisywane są również hepatoprotektory, leki przeciwskurczowe i środki żółciopędne.

Leki hormonalne i przeciwwirusowe stosuje się w celu wyeliminowania środowiska patogennego, aw obecności chorób hematologicznych stosuje się chemioterapię lub przeszczep szpiku kostnego.

Wniosek

Hepatosplenomegaly to patologia wymagająca obowiązkowej opieki medycznej. Może rozwinąć się zarówno u dziecka, jak i dorosłego. Prognozy dotyczące życia pacjenta zależą bezpośrednio od choroby, przed którą pojawił się ten zespół. Zaleca się zapobieganie rozwojowi chorób, które mogą powodować wzrost wątroby lub śledziony.

Wideo

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie leży po twojej stronie.

A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym organem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawa skóra, gorzki smak w ustach i nieprzyjemny zapach, ciemnienie moczu i biegunka. Wszystkie te objawy są ci znane z pierwszej ręki.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Zalecamy przeczytanie historii Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła wątrobę. Przeczytaj artykuł >>