Hepa-Mertz (Ornitin)

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem skonsultuj się z lekarzem.

Obecnie analogi (leki generyczne) leku w aptekach w Moskwie nie są na sprzedaż!

Wszystkie hepatoprotektory tutaj, wszystkie żółciopędne tutaj.

Wszystkie leki stosowane w gastroenterologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw opinię na temat leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj.

Preparaty zawierające L-asparaginian L-ornityny (Ornityna, kod ATC (ATC) nie jest przypisany, grupa A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - oficjalne instrukcje użytkowania:

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Działanie farmakologiczne

Lek hipoammonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku).

Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Farmakokinetyka

Asparaginian ornityny dysocjuje na składniki składowe - aminokwasy ornitynę i asparaginian, które są absorbowane w jelicie cienkim przez aktywny transport przez nabłonek jelitowy. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Wskazania do stosowania leku GEPA-MERTS

  • ostra i przewlekła choroba wątroby, której towarzyszy hiperemonemia;
  • encefalopatia wątrobowa (utajona lub ciężka), w tym jako część złożonej terapii upośledzonej świadomości (precoma i śpiączka)
  • jako dodatek korekcyjny do leków do żywienia pozajelitowego u pacjentów z niedoborem białka.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany wewnątrz 1 saszetki z granulkami rozpuszczonej w 200 ml płynu, 2-3 razy dziennie, po posiłkach.

Dożylnie wstrzyknięto do 40 ml (4 ampułki) dziennie, rozpuszczając zawartość ampułek w 500 ml roztworu do infuzji.

W przypadku encefalopatii wątrobowej (w zależności od ciężkości choroby) dożylnie podaje się do 80 ml (8 ampułek) dziennie.

Czas trwania infuzji, częstotliwość i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 5 g / h.

Zaleca się rozpuszczenie nie więcej niż 60 ml (6 ampułek) leku w 500 ml roztworu do infuzji.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.

Inne: reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania do stosowania leku GEPA-MERTS

  • ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy> 3 mg / 100 ml);
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • nadwrażliwość na lek.

Lek należy stosować podczas ciąży.

Stosowanie leku GEPA-MERTS podczas ciąży i karmienia piersią

Lek należy stosować ostrożnie podczas ciąży.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania podczas karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie wątroby

Lek stosuje się jak wskazano.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek, ciężki stopień (kreatynina 3 mg / 100 ml).

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W encefalopatii wątrobowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Przedawkowanie

Objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: płukanie żołądka, biorąc węgiel aktywny, przeprowadzić leczenie objawowe.

Interakcja z narkotykami

Interakcje lekowe Hepa-Mertz nie są opisane.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest zatwierdzony do stosowania jako środek OTC.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 5 lat.

Analogi granulek Gepa-Mertz

Hepa-Mertz (granulki) Ocena: 75

Producent: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Niemcy)
Formy wydania:

  • Grand. 3 g, 5 g, 10 szt.; Cena od 679 rubli
Ceny Hepa-Mertz w aptekach internetowych
Instrukcje użytkowania

Hepa-Mertz to niemiecki lek zawierający ornitynę jako główny składnik aktywny. Ornityna jest aminokwasem ważnym dla ludzkiego organizmu, ale nie produkowanym przez siebie. Lek jest dostępny w postaci mieszaniny granulek i pakowany w 5 g saszetek. w każdym. Granulki są przeznaczone do przygotowania roztworu do infuzji. W świadectwie leku: choroba wątroby, encefalopatia wątrobowa i lek może szybko wyeliminować zatrucie alkoholowe. Przeciwwskazany w niewydolności nerek. W przypadku jednej infuzji należy użyć 200 ml wody i jedną paczkę leku. W przypadku przedawkowania konieczne jest umycie żołądka przy użyciu sorbentów. Z aptek lek jest dostępny bez recepty.

Analogi leku Gepa-Mertz

Analogowe tańsze od 254 rubli.

Hepatosan to rosyjski produkt farmaceutyczny przeznaczony do leczenia chorób wątroby i dróg żółciowych. Może być przepisywany na marskość wątroby o różnej etiologii, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, alkoholowe uszkodzenie wątroby.

Analogowe tańsze od 341 rubli.

Dipana - tabletkowany lek do leczenia chorób wątroby i dróg żółciowych. Tabletka zawiera 11 aktywnych składników, z których większość jest naturalnych. Może być przepisywany na marskość wątroby, zapalenie wątroby i alkoholową chorobę wątroby.

Analogowe tańsze od 291 rubli.

Legalon 140 jest kapsułkowanym produktem na bazie suchego ekstraktu z owoców ostropestu plamistego, przeznaczonym do leczenia toksycznego uszkodzenia wątroby w alkoholizmie, zatruciu, a także uszkodzeniu wątroby przez leki. Praktycznie nie ma przeciwwskazań do wizyty.

Analogowe tańsze od 471 rubli.

Inny rosyjski lek, który należy do tej samej grupy farmaceutycznej, co „oryginalny”. Jest to lek złożony, którego działanie opiera się na wykorzystaniu kilku aktywnych składników jednocześnie.

Analogowe tańsze od 597 rubli.

Tabletki Silimar - lek produkowany w Rosji. Podobnie jak Legalon 140, jest oparty na ekstrakcie z ostropestu plamistego i jest analogiczny do wyciągu Hepa-Merz. Odczyty będą dokładnie takie same. Lek stabilizuje pracę komórek wątroby, hamuje uszkodzenia toksyczne, stymuluje regenerację komórek narządu. Środek stosuje się w zapobieganiu i leczeniu chorób wątroby, w łagodzeniu zatrucia alkoholowego i przywracaniu prawidłowego funkcjonowania wątroby po długotrwałym leczeniu. Jako efekt uboczny możliwa jest reakcja alergiczna na lek. Tabletki są przepisywane dorosłym i dzieciom po 12 latach. Leczenie trwa około miesiąca, możliwa jest wielokrotna terapia.

Hepa-Mertz w Moskwie

Instrukcja

Lek hipoammonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku).

Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

- ostre i przewlekłe choroby wątroby, którym towarzyszy hiperemonemia;

- encefalopatia wątrobowa, w tym jako część złożonej terapii upośledzonej świadomości (precoma i śpiączka);

- jako dodatek korekcyjny do leków do żywienia pozajelitowego u pacjentów z niedoborem białka.

Wstrzykiwano / wstrzykiwano do 40 ml (4 ampułki) / dzień, rozpuszczając zawartość ampułek w 500 ml roztworu do infuzji.

Gdy encefalopatia wątrobowa (w zależności od ciężkości choroby), wstrzykuje się do / do 80 ml (8 amp) / dzień.

Czas trwania infuzji, częstotliwość i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 5 g / h.

Zaleca się rozpuszczenie nie więcej niż 60 ml (6 ampułek) leku w 500 ml roztworu do infuzji.

Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.

Inne: reakcje alergiczne.

- ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy> 3 mg / 1 dl);

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

Lek należy stosować ostrożnie podczas ciąży.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania podczas karmienia piersią.

Jeśli wystąpią nudności lub wymioty, zmniejsz szybkość podawania.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W encefalopatii wątrobowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Hepa-Mertz Granules: instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

granulki do przygotowania roztworu doustnego.

Skład

5 g granulatu (1 saszetka) zawiera:

Składnik aktywny: L-ornityna-L-asparaginian 3,00 g.

Substancje pomocnicze: bezwodny kwas cytrynowy, aromat cytrynowy, aromat pomarańczowy, sacharyna sodowa, cyklaminian sodu, żółcień pomarańczowa (E110), poliwinylopirolidon, fruktoza.

Opis

Granulki od jasno pomarańczowego do pomarańczowego.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki do leczenia chorób wątroby.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika. Lek normalizuje funkcję detoksykacji wątroby, zmniejszając zwiększony poziom amoniaku w organizmie spowodowany chorobami wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby, guzy, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie wrotne z obejściem, zastawki wrodzone itp.), Objawiający objawy encefalopatii wątrobowej. Przyczynami encefalopatii wątrobowej, która oznacza podwyższony poziom amoniaku w organizmie, mogą być również: wewnętrzne krwawienia z przewodu pokarmowego; infekcje i stany zapalne narządów oddechowych i trawiennych; leki długotrwałe; promieniowanie i chemioterapia; nadmierne picie; toksyczne zatrucie różnych genez; rozległe obrażenia lub oparzenia; sepsa; naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie; interwencja operacyjna; nadmiar białka. Działanie leku jest związane z jego udziałem w cyklu tworzenia mocznika ornitiny Krebsa (aktywuje pracę cyklu, przywracając aktywność enzymów komórek wątroby: transferaza karbamoilowa i syntetaza fosforanu karbamoilu). Orinityna i asparaginian są substratami cyklu syntezy mocznika, który jest niezbędny do detoksykacji amoniaku. Ornityna w hepatocytach okołowierzchołkowych bierze udział w syntezie mocznika i asparaginianu z kolei w hepatocytach perivenous, mięśniach i mózgu w syntezie glutaminy, zapewniając tym samym neutralizację amoniaku, który jest toksyczny dla organizmu. Lek wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Farmakokinetyka. L-asparaginian L-ornityny szybko dysocjuje na ornitynę i asparaginian, które są absorbowane w jelicie cienkim przez aktywny transport, przez nabłonek jelita i zaczynają działać w ciągu 15-25 minut, mając krótki okres półtrwania. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Wskazania do użycia

Leczenie chorób i powikłań związanych z upośledzoną detoksykacją wątroby (na przykład: marskość wątroby) z objawami utajonej i objawowej encefalopatii wątrobowej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na L-asparaginian L-ornityny lub inne składniki leku.

Ciężka niewydolność nerek (ze wskaźnikiem kreatyniny większym niż 3,0 mg / 100 ml).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Granule Gepa-Mertz do przygotowania roztworu doustnego nie powinny być stosowane w okresie ciąży, ponieważ nie ma wystarczających danych na temat wpływu leku na płód. Konieczne jest unikanie stosowania leku podczas karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy składnik aktywny znajduje się w mleku matki.

Jeśli konieczne jest leczenie farmakologiczne, jego stosowanie jest możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Stosowanie u osób z zaburzeniami czynności nerek

Przeciwwskazane stosowanie w niewydolności nerek cięższej z poziomami kreatyniny> 3,0 mg / 100 ml. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek lek należy przyjmować pod ścisłym nadzorem lekarza.

Stosować u osób z zaburzeniami czynności wątroby

Jeśli czynność wątroby jest znacząco upośledzona, dawkę należy dostosować indywidualnie.

Stosuj u dzieci

Dane dotyczące stosowania leku u dzieci nie są dostępne.

Stosuj u osób starszych

Ograniczenia dotyczące stosowania leku u osób starszych nie są zainstalowane.

Specjalne instrukcje

Jedna torebka granulatu zawiera 1,13 g fruktozy (0,11 XE), którą należy rozważyć u pacjentów z cukrzycą i cierpiących na dziedziczną nietolerancję fruktozy.

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz 1-2 worki granulek rozpuszczonych w 200 ml płynu, 2-3 razy dziennie, po posiłkach.

Jako płyn możesz użyć wody, herbaty lub soku.

Efekty uboczne

Działania niepożądane zwykle mijają szybko i nie wymagają odstawienia leku.

Z przewodu pokarmowego:

Rzadko: nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, biegunka.

Z tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej:

Bardzo rzadko: ból kończyn.

Barwnik pomarańczowy żółty może powodować reakcje alergiczne.

Przedawkowanie

Oznaki zatrucia podczas przedawkowania nie są opisane.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje z lekami innych grup nie zostały zidentyfikowane.

Wpływ na zdolność kierowania samochodem i pracę z mechanizmami ruchomymi

Uważaj na przepisywanie leku pacjentom zaangażowanym w potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz wydania

Na 30 workach (5 g) z folii papierowo-polietylenowo-aluminiowo-polietylenowej wraz z instrukcją aplikacji, w kartonowym opakowaniu.

Okres trwałości

5 lat. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktywny składnik:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Granulki do sporządzania roztworu doustnego: mieszanina granulek pomarańczowego i białego.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Ma działanie odtruwające, zmniejszając zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Działanie leku jest związane z jego udziałem w cyklu tworzenia mocznika ornityny Krebsa (aktywuje pracę cyklu, przywracając aktywność enzymów komórek wątroby: transferazy ornityno-karbamoilowej i syntetazy karbamoilofosforanowej). Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego.

Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Przyczynia się do zmniejszenia zespołów astenicznych, dyspeptycznych i bólowych, a także normalizacji zwiększonej masy ciała (ze stłuszczeniem i stłuszczeniem wątroby).

Farmakokinetyka

L-asparaginian L-ornityny szybko dysocjuje na ornitynę i asparaginian i działa w ciągu 15–25 minut, mając krótki T1/2. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Wskazania lek Hepa-Mertz

ostra i przewlekła choroba wątroby, której towarzyszy hiperemonemia;

encefalopatia wątrobowa (utajona i ciężka);

stłuszczenie i stłuszczeniowe zapalenie wątroby (o różnej genezie).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek;

ciężka niewydolność nerek z indeksem kreatyniny większym niż 3 mg / 100 ml;

wiek dzieci (z powodu niewystarczających danych).

Z troską: ciąża.

Efekty uboczne

Ze strony przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, biegunka.

Ze strony tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej: bardzo rzadko - ból kończyn.

Barwnik „Zachód słońca” żółty może powodować reakcje alergiczne.

Interakcja

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, po jedzeniu, 1-2 paczki. granulki, wstępnie rozpuszczone w 200 ml płynu, 3 razy dziennie. Przebieg leczenia zależy od ciężkości choroby.

Przedawkowanie

Objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności. Podczas diagnozowania encefalopatii wątrobowej z powodu choroby podstawowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Formularz wydania

Granulki do przygotowania roztworu do podawania doustnego, 3 g. 10 lub 30 opakowań. (5 g) granulki do przygotowania roztworu doustnego zawierającego 3 g L-asparaginianu L-ornityny pakuje się w kartonowe pudełko.

Producent

Przedsiębiorstwo produkcyjne: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Niemcy, Frankfurt nad Menem.

Reklamacje należy wysyłać na następujący adres: OOO Merz Pharma. 123317, Moskwa, Presnenskaya nab., 10, BC „Embankment Tower”, blok C.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Gepa-Mertz

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Gepa-Mertz

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Ceny w aptekach w Moskwie

Recenzje

Zostaw swój komentarz

Bieżący wskaźnik zapotrzebowania na informacje, ‰

Certyfikaty rejestracyjne Gepa-Mertz

  • Apteczka pierwszej pomocy
  • Sklep internetowy
  • O firmie
  • Skontaktuj się z nami
  • Kontakty wydawcy:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adres: Rosja, 123007, Moskwa, ul. 5. Mainline, 12.

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody RLS-Patent LLC.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.

Jesteśmy w sieciach społecznościowych:

© 2000-2018. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.

Informacje przeznaczone dla pracowników służby zdrowia.

Gepa merz (Hepa-merz)

conc. d / prep. r-ra d / inf. 5 g / 10 ml: amp. 10 szt. Reg. №: П N015093 / 02

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji przezroczysty, jasnożółty kolor.

Substancje pomocnicze: woda d / i.

10 ml - ampułki z ciemnego szkła (10) - pudełka kartonowe.

Opis aktywnych składników leku „Hepa-Merz”

Działanie farmakologiczne

Lek hipoammonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku).

Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Wskazania

- ostre i przewlekłe choroby wątroby, którym towarzyszy hiperemonemia;

- encefalopatia wątrobowa, w tym jako część złożonej terapii upośledzonej świadomości (precoma i śpiączka);

- jako dodatek korekcyjny do leków do żywienia pozajelitowego u pacjentów z niedoborem białka.

Schemat dawkowania

Wstrzykiwano / wstrzykiwano do 40 ml (4 ampułki) / dzień, rozpuszczając zawartość ampułek w 500 ml roztworu do infuzji.

Gdy encefalopatia wątrobowa (w zależności od ciężkości choroby), wstrzykuje się do / do 80 ml (8 amp) / dzień.

Czas trwania infuzji, częstotliwość i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 5 g / h.

Zaleca się rozpuszczenie nie więcej niż 60 ml (6 ampułek) leku w 500 ml roztworu do infuzji.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.

Inne: reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

- ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy> 3 mg / 1 dl);

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

Ciąża i laktacja

Lek należy stosować ostrożnie podczas ciąży.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania podczas karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie wątroby

Lek stosuje się jak wskazano.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek, ciężki stopień (kreatynina 3 mg / 100 ml).

Specjalne instrukcje

Jeśli wystąpią nudności lub wymioty, zmniejsz szybkość podawania.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W encefalopatii wątrobowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Przedawkowanie

Objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.

Interakcja z narkotykami

Interakcje lekowe Hepa-Mertz nie są opisane.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 5 lat.

Interakcja z narkotykami

Interakcje lekowe Hepa-Mertz nie są opisane.

Hepa-Mertz (granulki): instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

Granulat do roztworu doustnego, 5 g

Skład

1 saszetka zawiera

substancja czynna - L-ornityna-L-asparaginian 3,0000 g,

substancje pomocnicze: bezwodny kwas cytrynowy, sacharyna sodowa, cyklaminian sodu, aromat cytrynowy, aromat pomarańczowy, żółty „zachód słońca” FCF (E110), powidon 25, fruktoza

Opis

Granulki jasnopomarańczowe do pomarańczowych, sypkie, o cytrusowym zapachu. 5% roztwór leku jest jasnopomarańczowy, lekko opalizujący.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia chorób wątroby i dróg żółciowych. Leki do leczenia chorób wątroby.

Właściwości farmakologiczne

Asparaginian ornityny dysocjuje na składniki składowe, aminokwasy ornitynę i asparaginian, które są absorbowane w jelicie cienkim przez aktywny transport przez nabłonek jelitowy. Oba aminokwasy mają krótki okres półtrwania 0,3-0,4 godziny. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

In vivo, działanie L-ornityny-L-asparaginianu odbywa się za pomocą dwóch kluczowych metod detoksykacji amoniaku: syntezy mocznika i syntezy glutaminy za pomocą aminokwasów - ornityny i asparaginianu.

Synteza mocznika zachodzi w hepatocytach perioportalnych, gdzie ornityna działa jako aktywator dwóch enzymów: transferazy ornitynowo-karbamoilowej i syntetazy fosforanu karbamoilu, jak również substratu do syntezy mocznika.

Synteza glutaminy zachodzi w hepatocytach żylnych. W warunkach patologicznych asparaginian i inne dikarboksylany, w tym produkty metabolizmu ornityny, są wchłaniane w komórkach i są tam stosowane w postaci glutaminy do wiązania amoniaku.

Glutaminian służy jako aminokwas wiążący amoniak zarówno w warunkach fizjologicznych, jak i patologicznych. Powstały aminokwas glutamina jest nie tylko nietoksyczną postacią do usuwania amoniaku, ale także aktywuje ważny cykl tworzenia mocznika (wewnątrzkomórkowy metabolizm glutaminy).

W warunkach fizjologicznych ornityna i asparaginian nie hamują syntezy mocznika.

Lek zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Działanie leku jest związane z jego udziałem w cyklu Krebsa ornityny (tworzenie mocznika z amoniaku). Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Wskazania do użycia

- ostre i przewlekłe choroby wątroby z towarzyszącą hiperamonemią (w tym marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, dystrofia tłuszczowa, toksyczne uszkodzenie wątroby z zatruciem alkoholowym)

- encefalopatia wątrobowa (utajona i ciężka)

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz 1-2 worki granulatu rozpuszczone w 200 ml płynu, do 3 razy dziennie podczas lub po posiłku.

Przebieg leczenia od 2 tygodni do 3 miesięcy, w zależności od przebiegu choroby.

Hepa-Mertz

Lek do leczenia chorób wątroby

  • 5 g - torby (30) - pudełka kartonowe.
  • 10 ml - ampułki z ciemnego szkła (10) - pudełka kartonowe.
  • 5 g - torby (10) - pudełka kartonowe.

działanie farmakologiczne Lek hipoamonomiczny. Zmniejsza zwiększony poziom amoniaku w organizmie, w szczególności w chorobach wątroby. Wpływ leku jest związany z jego udziałem w cyklu ornitynowym Krebsa tworzenia mocznika (tworzenie mocznika z amoniaku).

Wspomaga produkcję insuliny i hormonu somatotropowego. Poprawia metabolizm białek w chorobach wymagających żywienia pozajelitowego.

Farmakokinetyka Asparaginian ornityny dysocjuje na składniki składowe - aminokwasy ornitynę i asparaginian, które są absorbowane w jelicie cienkim przez aktywny transport przez nabłonek jelitowy. Wydalany z moczem w cyklu mocznikowym.

Specjalne warunki W przypadku encefalopatii wątrobowej należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

L-asparaginian L-ornityny 3 g

Substancje pomocnicze: bezwodny kwas cytrynowy, aromat cytrynowy, aromat pomarańczowy, sacharynian sodu (sacharyna sodowa), cyklaminian sodu, zachód słońca barwnik zachodzący żółty, poliwinylopirolidon (powidon), fruktoza (lewuloza). 1 ml 1 amp.

L-asparaginian L-ornityny 500 mg 5 g

Substancje pomocnicze: woda d / i.

Wskazania Hepa-Mertz do użycia

    - ostre i przewlekłe choroby wątroby, którym towarzyszy hiperemonemia;

- encefalopatia wątrobowa (utajona lub ciężka). ostra i przewlekła choroba wątroby, której towarzyszy hiperemonemia;

- encefalopatia wątrobowa (utajona lub ciężka).

    - ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy> 3 mg / 1 dl);

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

  • Lek jest przepisywany w 1 woreczku granulek rozpuszczonych w 200 ml płynu, 2-3, po posiłku.
  • Aby wstrzyknąć do 40 ml (4 amp.) /, Rozpuścić zawartość ampułek w 500 ml roztworu do infuzji.

W przypadku encefalopatii wątrobowej (w zależności od ciężkości choroby), do 80 ml (8 amp.) /

Czas trwania infuzji, częstotliwość i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 5 g / h.

Zaleca się rozpuszczenie nie więcej niż 60 ml (6 ampułek) leku w 500 ml roztworu do infuzji.

Efekty uboczne Hepa-Mertz

    Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.

Inne: reakcje alergiczne.

Objawy przedawkowania: nasilenie działań niepożądanych. Warunki przechowywania

  • Przechowywać w temperaturze pokojowej 15-25 stopni
  • trzymać z dala od dzieci

Hepa-Mertz

Opis na dzień 3 września 2014 r

  • Nazwa łacińska: Hepa-Merz
  • Kod ATC: A05BA
  • Składnik aktywny: ornityna (ornityna)
  • Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Niemcy)

Skład

Jedna saszetka zawiera 5 g mieszaniny granulek do przygotowania roztworu Hepa-Mertz, który zawiera 3 g asparaginianu ornityny (aktywny związek leku), a także następujące substancje pomocnicze: E110 (pomarańczowy żółty barwnik), aromat pomarańczowy i cytrynowy, cyklaminian sód, lewuloza, sacharyna i poliwinylopirolidon.

W składzie jednej ampułki koncentratu do przygotowania roztworu Hepa-Merz znajduje się 5 g asparaginianu ornityny, a także do 10 ml woda do iniekcji (połączenie pomocnicze).

Formularz wydania

Granulat (mieszanina granulek Gepa-Mertz w kolorach białym i pomarańczowym) jest przygotowywany w saszetce po 5 g każda w celu przygotowania roztworu. Jedno opakowanie zawiera 30 saszetek.

Koncentrat jest wytwarzany w ampułkach z ciemnego szkła o nominalnej objętości 10 ml. Jedno opakowanie zawiera 10 ampułek.

Działanie farmakologiczne

Lek ma hepatoprotekcyjne działanie farmakologiczne na organizm ludzki. Hepa-Mertz odnosi się do hipoazotemicznej grupy leków farmakoterapeutycznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja czynna asparaginian ornityny zawarta w Hepa-Merz bierze udział w biosyntezie amoniaku mocznikowego (cykl Krebsa ornityny), a także przyczynia się do produkcji GH i insuliny, przyspiesza metabolizm białek, poprawia funkcje wątroby (efekt detoksykacji) i obniża poziom amoniaku we krwi.

Lek jest szybko wchłaniany w żołądku i dostaje się do krwiobiegu przez nabłonek jelitowy i jest wydalany z moczem.

Wskazania do stosowania Hepamerts

Wskazania do używania Gepa-Mertz to:

  • choroba wątroby, w tym w postaci przewlekłej lub ostrej, towarzyszy hypermmoniemia;
  • encefalopatia wątrobowa.

W ramach terapii skojarzonej lek stosuje się w leczeniu zaburzeń świadomości (śpiączka lub stan przedwczesny). Ponadto Gepa-Mertz służy jako dodatek korygujący w diecie terapeutycznej pacjentów z niedoborem białka.

Lek może być stosowany do łagodzenia toksyczności w zatruciu alkoholowym.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany z naruszeniem funkcji nerek (z zawartością krwi 3 mg / 100 ml. Kreatyna).

Efekty uboczne

Warto zauważyć, że takie możliwe działania niepożądane leku jak nudności, wysypki alergiczne na skórze i wymioty są niezwykle rzadkie.

Hepa-Mertz, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Zgodnie z instrukcją stosowania lek Hepamertsa zaleca się przyjmować po posiłkach. Aby przygotować pojedynczą dawkę leku należy wymieszać 200 ml. woda (korzystnie w temperaturze pokojowej) z jedną saszetką zawierającą 5 gramów proszku granulatu.

Roztwór Hep-Mertz do infuzji podaje się dożylnie w dawce 20 g (tj. 4 ampułki leku) dziennie. Zalecana średnia dzienna dawka terapeutyczna leku może być zwiększona do maksymalnie 8 ampułek (40 g) dziennie.

Lek Hepa-Mertz nie jest dostępny w postaci tabletek.

Przedawkowanie

Wzmocnienie skutków ubocznych leku może sygnalizować przedawkowanie Hepa-Merz. W tej sytuacji pierwszy przestanie używać tego leku. Pacjenci są myci w żołądku, przeprowadza się leczenie objawowe i przepisywany jest węgiel aktywowany.

Interakcja

Obecnie nie ma informacji na temat interakcji leku Gepa-Mertz z innymi lekami.

Warunki sprzedaży

Sprzedaż bez recepty z aptek.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Przed bezpośrednim dożylnym podaniem roztworu Hepa-Mertz nie należy rozpuszczać więcej niż 6 ampułek (500 ml roztworu do infuzji) leku. W celu wyeliminowania wymiotów i nudności należy zoptymalizować szybkość podawania leku.

Podczas stosowania leku w leczeniu encefalopatii wątrobowej pacjentom zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów, a nie pracę z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami i nie angażowanie się w czynności wymagające zwiększonej koncentracji uwagi, a także szybką reakcję umysłową.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil i Ornitin są uważane za analogi strukturalne Gepa-Mertz.

Synonimy

Podczas ciąży i laktacji

Chociaż ciąża nie ma zastosowania do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania Hep-Mertz, lek należy przyjmować w tym okresie tylko pod nadzorem lekarza. Zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas przyjmowania leku.

Gepa Mertz Recenzje

Ludzie, którzy zażyli lek, pozostawiają głównie pozytywne opinie na forum na temat leku, zauważając jego skuteczność i niewielką liczbę przeciwwskazań, a także skutki uboczne. Sądząc po opiniach Gepa-Mertz, lek ten jest odpowiedni dla szerokiego grona pacjentów, w tym dzieci i osób starszych.

Cena Gepa-Mertz, gdzie kupić

Koszt Hepamerts różni się w zależności od regionu i formy uwalniania leku. W aptekach lek ten można kupić bez recepty.

Średnia cena Gepamertsy w ampułkach (w opakowaniu po 10 sztuk po 10 ml) wynosi 3000 rubli.

Pakowanie granulek (10 saszetek, 5 mg. Każda) kosztuje około 650-700 rubli.

GEPA-MERZ (HEPA-MERZ)

wielki Opakowanie 3 g / 5 g 5 g, nr 30, nr 50, nr 100

Inne składniki: bezwodny kwas cytrynowy, sacharyna sodowa, cyklaminian sodu, powidon 25, fruktoza, aromat cytrynowy, aromat pomarańczowy, żółto-pomarańczowy barwnik S (E110).

Nr UA / 0039/02/01 z 28.03.2014 do 28.03.2019 Bez recepty C

conc. d / r-ra d / inf. 5 g wzmacniacza 10 ml, nr 10

Inne składniki: woda do wstrzykiwań.

Nr UA / 0039/01/01 od 23.12.2013 do 23.12.2018 Na podstawie recepty C

farmakodynamika. Efekt in vivo L-ornityny-L-asparaginianu wynika z aminokwasów, ornityny i asparaginianu dzięki dwóm kluczowym metodom detoksykacji amoniaku: syntezie mocznika i syntezie glutaminy.

Synteza mocznika zachodzi w hepatocytach perioportalnych, gdzie asparaginian ornityny działa jako aktywator dwóch enzymów: ornityna-transferaza karbamoilowa i syntetaza fosforanu karbamoilu, a także jako substrat do syntezy mocznika.

Synteza glutaminy zachodzi w hepatocytach żylnych. Szczególnie w warunkach patologicznych asparaginian i dikarboksylan, w tym produkty metabolizmu asparaginianu ornityny, są absorbowane w komórkach i stosowane tam do wiązania amoniaku w postaci glutaminy.

Glutaminian jest aminokwasem, który wiąże amoniak zarówno w warunkach fizjologicznych, jak i patologicznych. Powstały aminokwas glutamina jest nie tylko nietoksyczną postacią do usuwania amoniaku, ale także aktywuje ważny cykl mocznikowy (wewnątrzkomórkowy metabolizm glutaminy).

W warunkach fizjologicznych ornityna i asparaginian nie ograniczają syntezy mocznika.

Badania doświadczalne na zwierzętach wykazały, że właściwość obniżania poziomu amoniaku L-asparaginianu L-ornityny jest spowodowana przyspieszoną syntezą glutaminy. W poszczególnych badaniach klinicznych ustalono tę poprawę w odniesieniu do rozgałęzionego łańcucha aminokwasów / aminokwasów aromatycznych.

Farmakokinetyka. L-asparaginian L-ornityny jest szybko wchłaniany i rozkładany na ornitynę i asparaginian. T½ zarówno ornityna, jak i asparaginian są krótkie - 0,3–0,4 h. Niewielka część asparaginianu jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej.

leczenie pacjentów z chorobami współistniejącymi i powikłaniami spowodowanymi upośledzoną detoksykacją wątroby (na przykład w przypadku marskości wątroby) z objawami utajonej lub ciężkiej encefalopatii wątrobowej, zwłaszcza zaburzeń świadomości (precoma, śpiączka).

w środku. Zawartość 1-2 paczek Hepa-Mertz powinna być rozpuszczona w dużej ilości płynu (na przykład szklanka wody lub soku) i przyjmowana podczas lub po posiłku do 3 razy dziennie.

In / in. Zazwyczaj dawka wynosi do 4 ampułek (40 ml) dziennie. W przypadku przedwczesnego śpiączki lub wstrzyknięcia, wstrzyknij do 8 ampułek (80 ml) w ciągu 24 godzin, w zależności od ciężkości choroby. Przed wprowadzeniem zawartość ampułki należy dodać do 500 ml p-ra, ale więcej niż 6 fiolek nie powinno być rozpuszczonych w 500 ml p-ra do infuzji.

Maksymalna szybkość wprowadzania L-asparaginianu L-ornityny wynosi 5 g / h (co odpowiada zawartości 1 ampułki).

Okres leczenia lekiem Hepa-Mertz określa lekarz w zależności od stanu klinicznego pacjenta.

nadwrażliwość na L-asparaginian L-ornityny lub dowolny składnik leku; ciężka niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w osoczu> 3 mg / 100 ml).

ze strony przewodu pokarmowego: rzadko (> 1/10 000,

przy wprowadzaniu Hepa-Mertz w dużych dawkach należy monitorować poziom mocznika w osoczu krwi i moczu. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby zgodnie ze stanem pacjenta konieczne jest zmniejszenie szybkości infuzji roztworu do infuzji, aby zapobiec nudnościom lub wymiotom. Gepa-Mertz, koncentrat do wlewu, nie powinien być wstrzykiwany do tętnicy.

Granulat Gepa-Mertz zawiera 1,13 g fruktozy w każdym opakowaniu (co odpowiada 0,11 XE), co należy wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Nie stosować u pacjentów z wrodzoną nietolerancją fruktozy. Długotrwałe stosowanie może być szkodliwe dla zębów (rozwój próchnicy).

Stosować w czasie ciąży lub laktacji. Dane dotyczące stosowania leku Gepa-Mertz podczas ciąży nie są dostępne. Badania na zwierzętach z użyciem L-asparaginianu L-ornityny nie zostały przeprowadzone w celu zbadania jego toksycznego wpływu na funkcje rozrodcze. Dlatego należy unikać stosowania leku podczas ciąży.

Jeśli jednak leczenie preparatem Gepa-Mertz w czasie ciąży jest uważane za konieczne ze względów zdrowotnych, lekarz powinien dokładnie zważyć stosunek możliwego ryzyka dla płodu / dziecka i oczekiwanych korzyści dla kobiety w ciąży / matki.

Nie wiadomo, czy L-asparaginian L-ornityny przenika do mleka matki. Należy unikać stosowania leku podczas laktacji.

Dzieci Doświadczenie z dziećmi jest ograniczone, więc lek nie powinien być stosowany w praktyce pediatrycznej.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub pracy z innymi mechanizmami. Ze względu na chorobę zdolność do prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami może być upośledzona podczas leczenia L-ornityną-L-asparaginianem, dlatego należy unikać takiej aktywności podczas okresu leczenia.

Nie przeprowadzono badań, dane nie są dostępne.

Niezgodność. Ponieważ badania niezgodności nie zostały przeprowadzone, leku nie należy mieszać z innymi produktami leczniczymi na wstępie. Hepa-Mertz można mieszać z normalnymi roztworami do infuzji.

nie obserwowano objawów zatrucia spowodowanych przedawkowaniem L-ornityny-L-asparaginianu. Możliwe nasilone działania niepożądane. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Data dodania: 22.08.2018

Komentarze

Brak komentarzy do tego materiału. Bądź pierwszym, który skomentuje

Dodaj swój Anuluj odpowiedź

Musisz być zalogowany, aby opublikować komentarz.

Ceny za GEPA-MERZ w miastach Ukrainy

Winnica 1750,85 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 164.95 UAH / up.
ZDROWIE BAZAHEMOWinnica, 88, Autostrada Chmielnicka, tel. +380432511253

Dniepr 1801,18 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1599,95 UAH / up.
„” Dniepropietrowsk, m / m Topol-3, 51

Żytomierz 162,26 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1591,8 UAH / paczka.
FARMACJA CENY HURTOWEŻytomierz, krzyż. Kijów / Niebiańskie setki, 52/20

Zaporoże 161,9.9 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 165,95 UAH / paczka.
ZDROWIE BAZAHEMOZaporoże, ul. Entuzjaści, 3, tel.: +380612772929

Iwano-Frankowsk 183,92 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Iwano-Frankiwsk, ul. Garkushi Ilya, 24, tel.: +380675604635

Kijów 1850,18 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1596 UAH / w górę.
JOLDIFARMKijów, ul. Estoński, 7, tel.: +380503470467

Łuck 1747.65 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1746,6 UAH / up.
FARMACJA CENY HURTOWEŁuck, perspektywa. Prezydent Grushevskogo, 22B, tel. +380503177304

Lwów 1838,48 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1579 UAH / w górę.
APTEKA ZNAKHARLwów, ul. Wasilij Simonenko, 3, tel.: +380322645337

Nikołajew 1662.87 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Nikołajew, ul. Czkalow, 91A, tel. +380512769961

Odessa 1825,31 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1648,9 UAH / paczka.
ZDROWIE BAZAHEMOOdessa, perspektywa. Glushko Academic, 22, tel.: +380935043543

Połtawa 1690,86 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1608 UAH / w górę.
APTEKA NISKIE CENY №1Połtawa, ul. Europejska, 17, tel.: +380633386918

Dokładnie 1713,75 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Dokładnie, ul. Książę Włodzimierz, 109B, tel. +380362420455

Tarnopol 1831,87 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Tarnopol, ul. Tekstylia, 28H, tel.: +380352561257

Użhorod 1838.05 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1797 UAH / paczka.
D.S.Użhorod, pl. Koryatowicz, 8/1, tel.: +380504340968

Charków 1790,51 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1618,61 UAH / up.
PRANA APTEKICharków, perspektywa. Heroes of Stalingrad, 144/2, tel.: +380577508140

Cherson 1666,88 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Cherson, ul. Privokzalnaya, 1, tel.: +380552701250

Chmielnicki 1785,86 UAH / w górę.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1713,5 UAH / up.
PIERWSZA APTEKA KHMELNITSKAYY CITYChmielnicki, autostrada Starokonstantinowska, 2 / 1B, tel. +380382724743

Czerkasy 166,22 UAH / paczka.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1622,9 UAH / paczka.
ZDROWIE BAZAHEMOCzerkasy, ul. Niżnyja Gorowaja, 98, tel. +380472721043

Czernigow 1690,41 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1621,95 UAH / paczka.
ZDROWIE BAZAHEMOCzernigow, ul. Przemienienie, 2, tel.: +380462676814

Czerniowce 1776,39 UAH / up.

Gran GEPA-MERTS Opakowanie 3 g / 5 g 5 g Nr 30, Merz Pharma. 1662.87 UAH / up.
APTEKA 24Czerniowce, ul. Dom, 200, tel.: +380372931378