Konsekwencje po usunięciu pęcherzyka żółciowego są nie tylko zgodne z normami żywieniowymi i ograniczeniem wysiłku fizycznego, ale także z dużym prawdopodobieństwem rozwoju pooperacyjnych procesów zapalnych.
Co może się stać po zabiegu?
Każda interwencja chirurgiczna, nawet udana, bez komplikacji w okresie zdrowienia, zawsze w taki czy inny sposób wpływa na stan organizmu jako całości. Możliwe konsekwencje operacji usuwania pęcherzyka żółciowego są następujące:
- istnieje potrzeba przestrzegania określonego stylu życia i odżywiania;
- zwiększa ryzyko rozwoju chorób związanych bezpośrednio lub pośrednio z poprzednią operacją;
- zwiększa prawdopodobieństwo procesów zapalnych w narządach układu pokarmowego;
- są problemy z dobrym samopoczuciem.
Z reguły po udanej operacji i ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego rehabilitacja pacjenta odbywa się szybko i nie towarzyszą jej żadne komplikacje. Jednak wszystko w ciele jest ze sobą powiązane i interwencja chirurgiczna w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego jest dość zdolna do zaostrzenia i wykrycia procesów zapalnych i chorób, które już istnieją w organizmie.
Jak zmienia się trawienie po zabiegu?
Po chirurgicznym usunięciu pęcherzyka żółciowego ciało pacjenta musi zostać zreorganizowane, gdy zbiornik akumulacji żółci zniknie. Aby zrekompensować utratę ciała, rozpoczyna się proces zwiększania objętości przewodu żółciowego.
Przy normalnie funkcjonującym pęcherzu, średnica przewodów żółciowych wynosi od jednego do półtora milimetra, ale po usunięciu narządu, około 6-10 dni po interwencji, ich rozmiary osiągają 2,8-3,2 mm. W przyszłości kanały będą się rozszerzać i rok po usunięciu pęcherzyków osiągną 10-15 mm. Proces ten jest nieunikniony, ponieważ organizm ludzki potrzebuje zbiornika do przechowywania żółci, iw tym przypadku kanały przejmują taką funkcję.
Dlaczego są negatywne konsekwencje?
Woreczek żółciowy w organizmie pełni funkcję deponującą, to znaczy gromadzi żółć i uwalnia ją, gdy dostarczana jest żywność. Po usunięciu ciała procesy trawienne są zakłócane, zmniejsza się objętość wydalanej żółci, która jest niezbędna do rozkładu tłuszczów z pożywienia. Dlatego po zjedzeniu tłustych lub smażonych potraw pojawiają się nudności, wymioty, pojawiają się płynne, tłuste stolce.
Żółć wchodząca do pęcherza moczowego nie tylko gromadziła się tam w pewnej objętości, ale także z powodu absorpcji wody, nabrała pewnego stężenia niezbędnego do szybkiego rozszczepienia pokarmu. Po cholecystektomii znikają funkcje koncentracji i akumulacji. Na tym tle rozwija się zespół po cholecystektomii, ponieważ cykliczna natura przepływu żółci jest tracona i swobodnie płynie z wątroby do układu trawiennego.
Ze względu na zmniejszenie wydzielania kwasów żółciowych, bakteriobójcze właściwości spadku żółci, które mogą prowadzić do wzrostu patogennej mikroflory i dysbakteriozy jelitowej. Wraz z rozwojem niewydolności dróg żółciowych wzrasta stężenie toksycznych kwasów żółciowych, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia i stan zdrowia pacjenta.
Niestety, nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie - woreczek żółciowy został usunięty, jakie mogą być konsekwencje? Żaden z lekarzy prowadzących nie będzie w stanie dokładnie przewidzieć i zagwarantować braku powikłań po interwencji. Nawet stosowanie minimalnie inwazyjnych technik laparoskopowych nie zawsze pozwala uniknąć negatywnych konsekwencji. Na końcowy wynik leczenia wpływa wiele czynników - wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta, obecność współistniejących chorób i inne indywidualne cechy.
Ważną rolę w udanej rehabilitacji odgrywa ostrożny stosunek do własnego zdrowia i wdrażanie wszystkich zaleceń dotyczących dostosowania stylu życia i przestrzegania specjalnej diety. Nawet jeśli operacja się powiedzie, nie można uniknąć negatywnych konsekwencji, jeśli pacjent powróci do złych nawyków i niezdrowej diety.
Możliwe komplikacje
W niektórych przypadkach zwiększenie liczby przewodów powoduje pewne problemy, które powodują następujące komplikacje:
- zapalenie dróg żółciowych, czyli zapalenie w drogach żółciowych;
- powstawanie torbieli w tkankach choledochusu, które prowadzą do neurotycznego rozszerzania się ścian dróg żółciowych, pęknięć międzykomórkowych, bliznowacenia tkanki, krwawienia i innych patologii;
- naruszenia odpływu żółci, nadciśnienia żółciowego - często występują, gdy funkcjonalność przewodów nie odpowiada objętości napływającej żółci;
- zaburzenia funkcjonalne w fałdach i patologiach samych przewodów;
- cholestaza, czyli stagnacja płynu żółciowego w przewodach;
- powstawanie kamieni i piasku w przewodach wątrobowych.
Ponadto usunięcie organu często pogarsza wszystkie uśpione choroby przewlekłe w organizmie. W okresie rehabilitacji większość wewnętrznych zasobów i sił przeznacza się na radzenie sobie z brakiem ważnego ciała i przystosowaniem się do nowych warunków. Układ odpornościowy słabnie, a jego zasoby nie wystarczają do walki ze starymi ranami.
Dlatego w okresie rekonwalescencji pacjent ma zapalenie błony śluzowej żołądka, chorobę wrzodową, występują naruszenia wątroby lub trzustki, z którymi odległe narządy stanowiły pojedynczy układ. Na tle osłabionej odporności deklarują się inne choroby (układu krążenia, oddechowego, nerwowego), które nie mają bezpośredniego związku z usunięciem pęcherza.
Bezpośrednie konsekwencje zabiegu cholecystektomii obejmują chorobę wątroby. Według statystyk, w ciągu pierwszych dwóch lat po zabiegu u prawie połowy pacjentów rozwija się stłuszczenie wątroby, co z kolei powoduje szereg procesów zapalnych w innych narządach.
Jakie problemy pojawiają się najczęściej?
Pacjenci poddawani operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, częściej muszą radzić sobie z takimi problemami:
- zapalenie i choroba wątroby;
- zaburzenia trzustki;
- choroby skóry (świąd, wyprysk, wysypka);
- objawy dyspeptyczne, tj. zaburzenia układu trawiennego (ból po prawej stronie, biegunka lub zaparcia, wymioty, niechęć do jedzenia, wzdęcia, wzdęcia);
- zmiany w funkcjonowaniu jelita, prowadzące do rozwoju zapalenia dwunastnicy, refluksowego zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego i wielu innych patologii.
Całkowicie niemożliwe jest zapobieżenie rozwojowi i pojawieniu się jakichkolwiek dolegliwości, ale całkiem realistyczne jest zredukowanie tego prawdopodobieństwa do minimum, wystarczy wykonać wszystkie zalecenia i zalecenia lekarza zaangażowanego w leczenie.
Objawy powikłań
Jeśli chodzi o objawy rozwijających się komplikacji, w początkowych etapach jest to samo i obejmuje następujące uczucia:
- ból w górnej części brzucha;
- dręczący ból pod żebrami, z uderzeniem w plecy i pod łopatką;
- ostro pojawiająca się i tak ostro zakończona kolka w wątrobie;
- nudności i uporczywa goryczka w ustach;
- silny specyficzny zapach moczu i zmiana koloru, aż do ciemnego odcienia cegły;
- rozdęcie brzucha, produkcja gazu;
- zażółcenie skóry i białek oczu;
- wygląd toreb pod oczami.
Wszystkie powyższe objawy wskazują, że organizm rozpoczyna proces zapalny związany z rozwojem powikłań pooperacyjnych. W takim przypadku nie jest konieczne przeciąganie czasu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Jak leczyć skutki usunięcia pęcherzyka żółciowego?
Wszelkie środki terapeutyczne zależą od charakteru procesu zapalnego i rodzaju choroby, pogarszającej się na jego tle. Istnieje jednak również lista leków przepisywanych przez lekarzy, aby zapewnić sukces procesu rehabilitacji. Takie leki są niezbędne do normalizacji procesów związanych z rezerwacją i wypływem żółci oraz zapobieganiem ewentualnym powikłaniom.
Podczas okresu rehabilitacji pacjentom przepisuje się następujące leki, aby pomóc złagodzić zespół postcholecystektomii:
- leki przeciwskurczowe Drotaverin, No-shpa, Mebeverin, Pirenzepin dobrze łagodzą zespoły bólowe i dalej poprawiają przewód pokarmowy, rozluźniając spazmatyczny zwieracz Oddiego;
- enzymy trawienne Festal, Creon, Panzinorm Forte, Pangrol, normalizują procesy trawienne i wspierają funkcje trzustki;
- Gepabene, Essentiale Forte - uniwersalne leki, które łączą właściwości przeciwzapalne i lecznicze. Są to hepatoprotektory, które pomagają przywrócić uszkodzone komórki wątroby, normalizują produkcję kwasów żółciowych i innych funkcji narządów.
Wraz z rozwojem biegunki holograficznej pacjentowi przepisywane są środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbiegunkowe, aw przypadku zaparć, prokinetics domperidon, metoklopramid.
Po cholecystektomii ryzyko nawrotu kamieni w drogach żółciowych pozostaje, ponieważ skład wytwarzanej żółci nie zmienia się. Aby zapobiec nawrotom kamicy żółciowej, pacjentom przepisuje się preparaty kwasu ursodeoksycholowego (Ursosan, Ursofalk, Hepatosan), a także leki zawierające kwasy żółciowe i stymulujące jego produkcję (Allohol, Holenzyme, Liobil).
Aby wyeliminować zgagę i dyskomfort spowodowany wzrostem stężenia soku żołądkowego, pacjentowi przepisuje się leki neutralizujące kwas solny (Omez, Omeprazol).
W przypadku powikłań spowodowanych przenikaniem patogennych bakterii do jelita cienkiego i 12 wrzodu, pacjentowi przepisuje się kurs antyseptyków jelitowych i antybiotyków, po czym zaleca się picie probiotyków w celu przywrócenia równowagi korzystnej mikroflory.
Styl życia po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Jak mówią opinie o skutkach usunięcia pęcherzyka żółciowego, stylu życia i prawidłowego odżywiania mają ogromne znaczenie w okresie zdrowienia. Po usunięciu narządu można jeść daleko od wszystkiego, a lekarz prowadzący z pewnością udzieli pacjentowi szczegółowego przypomnienia „dietetycznego”.
Produkty zabronione:
- alkohol, niezależnie od jego składników i siły, czyli równie niemożliwy i whisky oraz domowej roboty jabłkowy;
- napoje gazowane;
- tłuszcze zwierzęce;
- tłuste mięsa i ryby;
- tłuste sosy, ketchupy;
- produkty mleczne i napoje mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
- słodycze, ciasta, wyroby cukiernicze, czekolada;
- wszystkie potrawy i produkty, które mogą podrażniać błony śluzowe i wpływać na stężenie enzymów żółciowych - przyprawy, przyprawy, marynaty, ogórki, pikantne potrawy, wędzone mięso, smalec;
- z diety należy wykluczyć warzywa o grubym włóknie i zawartości olejków eterycznych - kapusty białej, rzodkiewki, chrzanu, rzodkiewki, dyni, rzepy, bułgarskiej papryki itp.;
- rośliny strączkowe, grzyby;
- cebula, czosnek, szczaw;
- kwaśne owoce i jagody;
- lody, ponieważ zimne jedzenie stymuluje zwężenie dróg żółciowych.
Oprócz posiłków i jedzenia bardzo ważne jest przestrzeganie harmonogramu posiłków, powinieneś jeść małe porcje 6-8 razy dziennie, w niektórych przypadkach lekarze zalecają podzielenie spożycia pokarmu przez 10-12 razy.
Duże znaczenie ma tekstura i temperatura żywności. Wszystkie potrawy muszą być podawane na ciepło (nie gorące ani zimne!). Po usunięciu narządów żółciowych musisz jeść miękkie pokarmy, idealne - owsiankę, puree zupy, puree z warzyw lub owoców, o neutralnej jakości, gulasze.
Wielu pacjentów po operacji kontynuuje jedzenie dla niemowląt. Puree rybne, mięsne i warzywne ze słoików idealnie odpowiadają wszystkim warunkom diety po zabiegu i zawierają wszystkie witaminy i składniki odżywcze niezbędne dla organizmu. Słoiki z jedzeniem dla dzieci bardzo dobrze różnicują dietę w okresie zdrowienia. W przyszłości pacjent może stopniowo przejść do używania znanych produktów spożywczych.
Dozwolone produkty:
- Wczorajszy szary lub chleb żytni;
- chude mięso i ryby w postaci gotowanej, duszonej, pieczonej lub parowej;
- dobrze ugotowane płatki gryczane, płatki owsiane;
- zupy z puree z warzyw lub zbóż w chudym bulionie;
- omlety białkowe;
- fermentowane napoje mleczne (o niskiej zawartości tłuszczu lub o niskiej zawartości tłuszczu);
- słodkie jagody i owoce;
- puree warzywne lub warzywa na parze;
- olej roślinny do uzupełniania (w małych ilościach);
- ze słodyczy można użyć niewielkiej ilości naturalnej marmolady, dżemu, dżemów, miodu;
- dozwolone są zielone i ziołowe herbaty, woda mineralna bez gazu, suszone kompoty owocowe, napoje owocowe, rosół z dzikiej róży.
Ale jednocześnie ważne jest, aby poruszać się bardziej, robić lekkie ćwiczenia gimnastyczne i procedury temperowania, długie spacery na świeżym powietrzu. Ze wszystkimi zaleceniami lekarz z pewnością zapozna pacjenta z pacjentem przed wypisem, pomoże wybrać odpowiednią dietę i przypomni o szczegółowym opisie dozwolonych i zabronionych produktów.
Recenzje
Usunięto pęcherzyk żółciowy metodą laparoskopową, przez małe nakłucia w jamie brzusznej. Rany zagoiły się szybko, powrót do zdrowia zakończył się sukcesem iw ciągu kilku dni po operacji wróciłem do domu. W pierwszych dniach cieszyłem się, że zniknęły ciągłe bóle prawego hipochondrium i pleców, które dręczyły mnie przez sześć miesięcy. Ale potem zaczęły się pewne trudności. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego należy przestrzegać ścisłej diety. I tak chciałem zjeść coś słodkiego lub bogatego w kalorie. Nie mogłem się oprzeć i zjadłem mały kawałek ciasta ze śmietaną na przyjęciu. Potem wkrótce poczułam mdłości, otworzyły się wymioty i pojawiły się silne osłabienie i ból brzucha. Teraz już nie ryzykuję i ściśle nie ograniczam się do diety, używam tylko dozwolonej żywności. Ta dieta będzie musiała podążać za resztą życia.
Przywieziono mnie do szpitala z atakiem choroby żółciowej. Bóle były piekielne i nawet się nie poruszyły, siedziała pochylona. Wykonano awaryjną operację brzuszną, usunięto pęcherzyk żółciowy. Wracał do zdrowia, szew nie goił się przez długi czas, występowały komplikacje w wątrobie. Musiałem przejść kurs terapii antybiotykowej i odpowiedniego leczenia. Kiedy zostałem wypisany, pojawiło się pytanie o odżywianie, ponieważ wiele produktów jest po prostu zabronione i trudno było gotować osobno, a każdego dnia jeść tylko płatki i suchego kurczaka. Było wyjście. Zacząłem kupować żywność dla niemowląt w słoikach - przeciery owocowe, warzywne i mięsne. Dla mnie była to idealna opcja. Z czasem zaczęła jeść zwykłe jedzenie, unikając tłustych, pikantnych potraw i przypraw. Teraz czuję się świetnie, stosuję się do prawidłowego odżywiania i prawie zapomniałem o operacji.